Geneza alcoolică ce este

Termenul medical „geneza” este interpretat ca fiind originea sau apariția a ceva.

De obicei, acest cuvânt este folosit în tandem cu altul, care este cauza oricărei boli..

Adică, dacă spunem „geneza alcoolică”, atunci prin această expresie înțelegem totalitatea diferitelor boli ale corpului și ale sistemelor sale individuale, a căror cauză este constanta și, așa cum se întâmplă adesea, consumul excesiv de alcool.

Alcoolismul și bolile sistemului cardiovascular

Consumul de alcool afectează foarte grav inima și vasele de sânge. Odată cu consumul necontrolat de alcool, o persoană devine purtătoare a multor boli cardiace specifice caracteristice alcoolicilor. Un exemplu ilustrativ în acest caz este cardiomiopatia, adică deteriorarea țesuturilor mușchiului cardiac (miocard) în absența leziunilor vasculare. Bărbații sunt diagnosticați cu acest diagnostic mult mai des decât femeile. Boala începe să-și amintească de ea însăși după aproximativ 10 ani de utilizare sistematică a băuturilor tari. Primul și principalul simptom prin care cardiomiopatia poate fi recunoscută este scurtarea respirației. Odată cu stresul crescut, o persoană începe să se plângă de tuse și, odată cu dezvoltarea ulterioară a bolii, simte dureri în piept și slăbiciune fizică generală. Dacă cardiomiopatia nu este diagnosticată la timp, aceasta poate provoca boli cardiace mai grave, cum ar fi ischemia. Alimentarea cu sânge a corpului este întreruptă, iar persoana simte dureri nu numai în piept, ci și în alte părți ale corpului.

De asemenea, atunci când beți următoarea doză de alcool la o persoană, tensiunea arterială crește. În același timp, este posibil ca pacientul să nu simtă nici o durere, dar sarcina de pe pereții vaselor crește semnificativ, ceea ce duce la uzura prematură a acestora. Riscul de a face un atac de cord la alcoolici este mult mai mare decât la persoanele care nu beau, iar dacă o persoană suferă inițial de tensiune arterială crescută, atunci situația poate deveni critică.

Se poate ca în viața obișnuită, simptomele bolilor de inimă la o persoană să nu apară în niciun fel și numai după ce au băut alcool se grăbesc să se declare diverse abateri. Aritmiile cardiace în astfel de cazuri includ:

  • Fibrilatie atriala;
  • Tahicardie atrială;
  • Flutter atrial;
  • Extrasistole ventriculare sau atriale;
  • Tahicardie ventriculară și unele altele.

Aceste aritmii indică adesea prima etapă a cardiomiopatiei. Unele tulburări cauzează uneori moartea subită. Consumul de alcool scoate inima din ritmul normal de lucru și poate lăsa o persoană cu dizabilități sau chiar fatală. Efectuarea diferitelor activități fizice sau mentale pentru persoanele cu boli de geneză alcoolică este dată mult mai greu decât pentru persoanele sănătoase.

Alcoolul și efectul acestuia asupra ficatului

Deoarece ficatul este filtrul organismului și alcoolul este toxina acestuia, ostilitatea lor reciprocă este inevitabilă. Alcoolul afectează ficatul aproape mai mult decât sistemul cardiovascular. În funcție de caracteristicile fiecărei persoane, gradul de influență al alcoolului asupra corpului său este diferit, cu toate acestea, faptul că efectul negativ asupra ficatului este fără îndoială.

Dacă luăm ca unitate probabilitatea bolii hepatice la o persoană sănătoasă, atunci pentru a o dubla, alcoolicul trebuie să bea 2,5 unități de alcool pe zi. Alți oameni de știință cred că, pentru a atinge acest indicator, o persoană trebuie să bea zilnic 3,8 unități de alcool. Oricum ar fi, probabilitatea apariției bolilor hepatice crește proporțional cu cantitatea de alcool consumată. În plus față de cantitatea de alcool din corpul uman, probabilitatea de a obține un ficat bolnav depinde de:

  • Genul uman (femeile sunt mai predispuse să se îmbolnăvească);
  • Greutatea corporală (cu cât este mai mare, cu atât este mai mare riscul de îmbolnăvire);
  • Frecvența de băut;
  • Alte afecțiuni medicale nealcoolice care pot provoca complicații la afectarea ficatului (cum ar fi diabetul zaharat).

Știința medicală identifică trei tipuri principale de boli hepatice legate de alcool:

  • Hepatita toxică acută;
  • Ciroza ficatului;
  • Hepatita hepatică grasă.

Prima boală se dezvoltă după ce a băut mult alcool pentru o perioadă lungă de timp (de la câteva luni la câțiva ani). Hepatita alcoolică se caracterizează printr-o deteriorare a bunăstării pacientului, când își pierde pofta de mâncare, simte apatie, iar temperatura corpului crește periodic. De regulă, cu un diagnostic și tratament corect, se observă un rezultat pozitiv în trei din patru cazuri. Dacă o persoană nu renunță la alcool, există o mare probabilitate ca hepatita să se transforme în complicații mai periculoase..

Hepatita grasă, adică înlocuirea celulelor hepatice sănătoase cu țesut adipos, este cauzată și de consumul excesiv de alcool pentru o lungă perioadă de timp. Până la un anumit moment în timp, celulele hepatice supraviețuitoare își fac față sarcinilor, astfel încât o persoană nu simte niciun simptom al bolii. Dar dacă în orice moment pacientul „supraestimează excesul”, consecințele pot fi foarte dezastruoase, până la moarte inclusiv. Hepatita grasă poate fi recunoscută prin efectuarea la timp a testelor, deoarece afectează procesele biochimice din organism. Nu există medicamente specifice pentru tratamentul acestuia, deci cea mai bună modalitate de a scăpa de hepatoză ar fi o respingere completă a alcoolului și o dietă strictă. Corpul se va simți ușurat și va începe singur procesul de recuperare.

În cele din urmă, cea mai periculoasă (și în același timp foarte frecventă) boală alcoolică hepatică este ciroză. La fel ca multe alte boli ale ficatului, ciroza este greu de observat în stadiile incipiente. Primele sale simptome - oboseală crescută, dureri abdominale și o anumită pierdere în greutate - pot fi ușor confundate cu semne ale altor boli. În viitor, starea unui pacient cu ciroză continuă să se deterioreze, greutatea sa continuă să scadă, iar durerile de cap și atacurile de greață se repetă cu o regularitate de invidiat. Procesul de infecție a celulelor sănătoase este accelerat, deoarece țesutul conjunctiv „inutil” se înmulțește mai repede, deplasând țesutul „util”. Un tratament corect diagnosticat și competent poate scăpa de multe simptome, cu toate acestea, nu există încă modalități de recuperare completă în știința medicală..

În etapele ulterioare ale cirozei, aceasta curge în diverse complicații, care de obicei duc la moartea pacientului:

  • Encefalopatia este o boală care afectează țesuturile creierului. Se dezvoltă datorită faptului că ficatul nu face față complet funcțiilor sale, iar toxinele intră în sânge;
  • Creșterea tensiunii arteriale hepatice, care este adesea însoțită de sângerări interne;
  • Boli oncologice rezultate din otrăvirea corpului.

Efectul alcoolului asupra pancreasului

Cercetările confirmă că efectele alcoolului asupra celulelor pancreatice sunt chiar mai dăunătoare decât asupra celulelor hepatice. Prin urmare, utilizarea constantă a alcoolului poate duce la diverse boli periculoase ale pancreasului - în special la pancreatită..

În pancreatită, enzimele secretate de pancreas nu pătrund în duoden din cauza spasmelor, ci rămân în pancreasul însuși. Drept urmare, glanda pare să înceapă să „se digere” singură, ceea ce duce în primul rând la deteriorarea organului în sine și poate afecta și rinichii, ficatul, inima, plămânii și chiar creierul.

O enzimă a pancreasului este produsă chiar și atunci când este ingerată o cantitate mică de alcool. Dacă alcoolul intră în organism prea des și în cantități mari, se acumulează prea mult suc în pancreas, care nu are timp să-l părăsească și începe să afecteze pereții glandei în sine, eliberând în același timp o cantitate mare de toxine..

Dacă totuși corpul a făcut față primei atacuri de alcool, este imediat forțat să înceapă o luptă cu produsele degradării sale. Ficatul transformă alcoolul etilic în acetaldehidă, care afectează negativ țesuturile pancreasului. Cu expunerea sistematică la alcool, țesutul vascular al glandei este înlocuit de un țesut conjunctiv care nu poate transporta sânge și substanțe nutritive. Drept urmare, corpul primește mai puțin oxigen și alte elemente importante. Alte deteriorări ale pancreasului pot duce la diabet.

Dacă problema este ignorată, pancreatita „simplă” se poate transforma în pancreatită cronică, care se dezvoltă în mod deosebit puternic pe baza alcoolismului. Această afecțiune are următoarele caracteristici distinctive:

  • Senzații dureroase care se deplasează de la pancreas la toată partea stângă a cavității abdominale și apoi la spate;
  • Diaree cu cantități foarte mari de scaun și miros puternic;
  • Sindrom dispeptic caracterizat prin greață, balonare, respingerea alimentelor grase și alte semne asociate cu activitatea tractului gastro-intestinal.

De asemenea, bolile pancreatice pot fi semnalate prin scăderea în greutate, deshidratare și piele uscată..

Geneza alcoolică a bolilor de stomac

Deoarece alcoolul intră în stomac mai întâi de toate după ce a băut, acesta începe efectul său negativ asupra corpului cu el. Pereții stomacului produc o substanță specială numită mucină, care protejează stomacul de toxine și alte substanțe nocive care intră în organism împreună cu alimentele. Alcoolul etilic blochează producția de mucină, ceea ce face stomacul și întregul corp aproape fără apărare împotriva amenințărilor externe. O astfel de afectare a stomacului este deosebit de periculoasă la o vârstă fragedă, deoarece îmbătrânirea prematură a acesteia se transmite ulterior către alte organe și sisteme ale corpului..

Deficitul de mucină cauzat de consumul frecvent de alcool se caracterizează prin:

  • Oboseală constantă și somnolență;
  • Încălcări ale aparatului vestibular;
  • Atacuri de vărsături în timpul și după mese;
  • Deteriorarea aparatului de vorbire - pacientul începe să vorbească încet și indistinct.

Cu o lipsă de mucină, organismul nu este capabil să proceseze alimentele grase și, prin urmare, se privește de multe vitamine și elemente utile. În timp, acest lucru poate duce la gastrită, ulcere sau chiar cancer la stomac..

Gradul de deteriorare a stomacului depinde de puterea alcoolului - cu cât este mai puternic, cu atât este mai puternic efectul asupra stomacului. Pe lângă lipsa de mucină, la consumul de alcool, producția de suc gastric scade, ca urmare a căreia o parte a alimentelor rămâne nedigerată și intră în intestine sub această formă. La rândul său, el este forțat să-și reconstruiască structura, ceea ce reduce în cele din urmă capacitatea organismului de a absorbi alimentele în întregime.

Boli ale creierului și ale sistemului nervos legate de alcool

După cum știți, oamenii beau alcool pentru a vă relaxa, pentru a obține un anumit sentiment de bucurie și euforie. Și acesta este un efect direct asupra sistemului nervos. Când se abuzează de alcool, sunt afectate următoarele:

  • Partea occipitală a creierului, care este responsabilă pentru aparatul vestibular. Coordonarea este tulburată, apare amețeala, persoana nu poate sta în picioare;
  • „Centrul moral” responsabil pentru comportamentul și rușinea umană. Sub influența alcoolului, celulele sale mor, iar persoana se simte liberă de orice;
  • Celule de memorie, ceea ce face dificilă pentru mulți oameni să-și amintească detaliile sărbătorii de ieri.

Când bei doze deosebit de mari de alcool, sunt posibile tulburări temporare ale psihicului uman - de exemplu, el poate deveni excesiv de agresiv. Odată cu utilizarea constantă a alcoolului în creier, au loc procese de degradare chiar mai profunde, ceea ce poate duce la o scădere a inteligenței și a degradării. Tratamentul în acest caz poate fi unul - o respingere completă a alcoolului..

De asemenea, cu un consum excesiv de alcool, se dezvoltă diverse forme de depresie și tulburări mentale, apar pierderile de memorie și apare tendința la sinucidere (sinuciderile consumatorilor de băuturi apar de 50 de ori mai des decât persoanele care nu bea și persoanele sănătoase). Lipsa de vitamine și nutrienți esențiali duce la modificări ale țesutului muscular, ca urmare a mersului și a mișcărilor alcoolicului capătă o „scriere de mână” recunoscută..

Alte boli legate de alcool

În plus față de organele și sistemele corpului enumerate, alcoolul afectează alte părți ale acestuia. Alcoolicii suferă de boli ale pielii, ale sistemului respirator, mulți dintre ei au impotență și infertilitate. O problemă gravă este utilizarea alcoolului de calitate slabă - diferiți înlocuitori, purificatori și alte lichide care conțin etanol. Substanțele periculoase pe care le conțin pot provoca leziuni instantanee la rinichi sau ficat. Nu mai puțin periculos este alcoolul metilic (metanol), care are un gust și un miros indistinct de etanol, dar provoacă orbire în doze mici și paralizie și moarte în doze mari..

Cel mai bun mod de a evita bolile genezei alcoolice este să renunți complet la alcool. Dar dacă acest lucru nu este posibil, verificați cu atenție calitatea băuturilor alcoolice și cantitatea de băuturi, iar la primele semne de boală, consultați imediat un medic..

Metode de tratare a encefalopatiei alcoolice

Consumul excesiv de alcool provoacă o lovitură gravă asupra organismului și provoacă dezvoltarea bolilor. Aproape toate organele, inclusiv creierul, au un impact negativ. Deteriorarea sistematică a sistemului nervos central de către băuturile alcoolice poate duce la o boală atât de gravă precum encefalopatia alcoolică.

Ce este encefalopatia alcoolică

Encefalopatia alcoolică este o afectare a creierului datorată expunerii prelungite la etanol pe celulele sale. Există, de asemenea, un nume - encefalopatie toxică. În conformitate cu ICD 10 (Clasificarea internațională a bolilor), aparține bolilor sistemului nervos și are codul G93.4 „Encefalopatie, nespecificată”. Boala timpurie a fost codificată cu codul G31.2 „Degenerarea sistemului nervos cauzată de alcool”, ulterior acest cod a fost exclus din ICD 10. În conformitate cu ICD 9, diagnosticul se referă la boli mintale și are codul 291.1.

Encefalopatia toxică în alcoolism se manifestă de obicei în etapa a treia și se exprimă prin psihoză alcoolică severă. Durata băutului continuu variază de la 6 la 20 de ani. Femeile și persoanele care consumă băuturi alcoolice de calitate scăzută sunt supuse unor leziuni cerebrale mai rapide. Pentru aceste categorii, termenul poate fi redus la 10 ani sau mai puțin. Boala poate apărea în forme acute și cronice. Patologia include manifestarea simultană a tulburărilor sistemului nervos central, creierului, tractului digestiv, a activității vasculare și cardiace vegetative.

Simptomele bolii

În ciuda faptului că encefalopatia alcoolică în conformitate cu ICD 10 se referă la boli neurologice, simptomele acesteia sunt exprimate și în tulburări somatice și mentale. Simptomele pot fi mai puțin sau mai severe, în funcție de gradul de afectare a creierului. Semnele frecvente includ: tulburări de somn, confuzie, lipsă de coordonare, slăbiciune, oboseală crescută, tulburări de memorie.

Următoarele simptome sunt caracteristice encefalopatiei alcoolice:

  • Umflarea corpului superior.
  • Tulburări ale ritmului cardiac, ritmul cardiac peste 100 de bătăi pe minut.
  • Convulsii.
  • Creșterea temperaturii corpului la 40 de grade sau mai mult.
  • Afectarea circulației sângelui în creier.
  • Strabism.
  • Hemoragia retiniană.
  • Delir alcoolic (delirium tremens).

Dacă nu începeți tratamentul în etapele inițiale de manifestare, progresia rapidă a bolii va duce la sindromul Gaie-Wernicke și apoi la psihoza lui Korsakov. Sindromul Gaje-Wernicke este o afectare cerebrală acută datorată deficitului de vitamina B1. Psihoza lui Korsakov este o leziune organică a creierului. Este o complicație a encefalopatiei Gaie-Wernicke. Este puțin probabil să se vindece pentru condiții complicate.

Metode de tratament

Tratamentul encefalopatiei alcoolice este un proces lung. Începe cu detoxifierea organismului, pentru a elimina substanțele din organism care au un efect toxic. Apoi tratamentul se bazează pe utilizarea medicamentelor nootrope pentru stimularea activității creierului, dozaje mari de vitamine B, medicamente pentru stabilizarea intracraniană, tensiunea arterială, normalizarea nivelului de glucoză din sânge.

Tratamentul cu medicamente nu va avea un efect pozitiv dacă alcoolul nu este exclus. Etanolul conținut în băuturile alcoolice agravează semnificativ evoluția bolii și contribuie la progresia sa ulterioară. Dacă pacientul nu poate înceta să bea singur, atunci ar fi indicat să solicitați ajutorul unui psihoterapeut.

Specialistul poate prescrie sesiuni de psihoterapie individuale sau de grup. Cu ajutorul tratamentului psihoterapeutic, pacientului îi va fi mai ușor să-și dea seama de gravitatea problemei și de necesitatea de a scăpa de ea..

Tratamentul se efectuează cel mai adesea într-o instituție medicală internată, mai ales dacă se constată tulburări psihice severe. După stabilizarea stării, trec la tratamentul ambulatoriu. Encefalopatia toxică alcoolică nu poate fi vindecată complet. Terapia ameliorează starea pacientului și nu permite dezvoltarea ulterioară. Simptomele devin mai puțin severe. Cât de eficient va fi tratamentul depinde de gravitatea bolii. Cu cât începe terapia mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun..

Prevenirea bolii

Pentru a nu aduce evoluția bolii într-o stare gravă și necesitatea spitalizării într-un spital dintr-o instituție medicală, este necesar să se ia măsuri preventive care pot elimina apariția consecințelor nedorite.

Pentru prevenire este necesar:

  • Nu mai beți alcool complet.
  • Condu un stil de viață sănătos. Faceți mișcare și mâncați alimente bogate în vitamine.
  • Efectuați periodic fortificarea corpului folosind complexe speciale.
  • Efectuați o examinare în timp util a corpului.
  • Monitorizați glicemia și tensiunea arterială.
  • Găsește un hobby pentru tine. Angajarea în activități care evocă emoții pozitive și distrag atenția de la dorința de a bea alcool.
  • Discutați cu oameni pozitivi, participați la evenimente sociale.
  • Petreceți mai mult timp în aer liber. Plimbările lente și calme sunt încurajate.
  • Reglați rutina zilnică. Perioadele de somn și trezire ar trebui să înceapă la aceeași oră în fiecare zi..

Măsurile de prevenire sunt destul de simple și realizabile. Dificultatea poate apărea numai cu respingerea băuturilor alcoolice. În acest caz, puteți solicita ajutor de la un psihoterapeut și psiholog. Psihoterapia vă va ajuta să înțelegeți că evitarea alcoolului poate îmbunătăți semnificativ atât bunăstarea fizică cât și cea emoțională. Este mult mai ușor să preveniți dezvoltarea unei boli decât să vindecați.

Consecințe și prognoză

Cu cât începeți tratamentul mai repede, cu atât este mai probabil să obțineți o îmbunătățire semnificativă a stării dumneavoastră. Dacă terapia medicamentoasă este absentă, atunci consecințele pot fi destul de grave și pot duce la o deteriorare gravă a calității vieții..

Printre acestea se numără:

  • Dezvoltarea bolilor cardiovasculare.
  • Tulburări ale tractului gastro-intestinal.
  • Boli ale organelor vizuale.
  • Coordonarea afectată.
  • Dezvoltarea epilepsiei alcoolice.
  • Pierderea memoriei.
  • Tumori ale creierului.
  • Schizofrenie (tulburări de gândire și reacții emoționale).
  • Demență (scăderea activității de gândire).
  • Enurezis (incontinență urinară).
  • Paralizia membrelor.
  • Deteriorarea hipotalamusului (diencefal).
  • Coma, ulterior fatală.

Se poate observa o schimbare ireversibilă a comportamentului uman. Intelectul scade, gama de interese devine restrânsă, există o dorință constantă de binges, agresivitate, iritabilitate, apatie. O persoană își pierde dorința de a face ceva și de a lucra. Starea depresivă se manifestă constant, ușoară ușurare apare numai cu intoxicație alcoolică.

Prognosticul bolii depinde de gravitatea bolii, de gradul de afectare a creierului, de oportunitatea începerii tratamentului, de calitatea și durata alcoolului consumat. Este inutil să ne așteptăm la îmbunătățiri fără o respingere completă a alcoolului. Dacă tratamentul nu este primit deloc, atunci boala va duce la comă hemoragică și la moarte, ceea ce reprezintă 10-20 la sută din cazuri.

Encefalopatia alcoolică este o boală cerebrală gravă datorată utilizării sistematice a băuturilor alcoolice. Simptomele bolii sunt variate și severe în manifestările lor. Lipsa unui tratament adecvat și în timp util poate duce la consecințe grave, până la moarte inclusiv. Prin urmare, boala trebuie tratată cât mai curând posibil. Este mult mai ușor să faceți față bolii în stadiul inițial decât într-o formă prelungită. Și, desigur, este necesar să eliminați complet alcoolul din viață..

Psihoza alcoolică

Psihoza alcoolică este un tip de tulburare mentală care apare în a doua și a treia etapă a alcoolismului și are un prognostic periculos și un curs sever. Această afecțiune este o complicație gravă a beției prelungite. În prima etapă a alcoolismului, psihozele nu se dezvoltă niciodată..

Psihozele metal-alcool se pot dezvolta pe fondul factorilor predispozanți care contribuie la formarea anumitor reacții din sistemul nervos slab al unei persoane. Acestea includ:

Citește și

Citește și

  • boli infecțioase severe;
  • procese inflamatorii în organism;
  • traumatism cranian;
  • suprasolicitare nervoasă, stres.

Există, de asemenea, mai multe forme ale acestei tulburări:

  1. ascuțit;
  2. subacut;
  3. cronic.

Psihoza alcoolică acută poate dura de la câteva zile la câteva săptămâni. Forma subacută se manifestă sub formă de exacerbări pe parcursul mai multor luni. Psihoza cronică apare pe fondul formei acute transferate.

Psihoze alcoolice: tipuri și simptome

Există o întreagă clasificare a soiurilor acestei patologii, fiecare dintre ele având propriul tablou clinic, geneză și curs.

Psihoza metal-alcool trece întotdeauna într-o formă acută. Psihoza însăși se caracterizează printr-o percepție distorsionată de către pacient a realității înconjurătoare, a personalității sale, precum și o serie de simptome fiziologice severe și care pun viața în pericol. Un alcoolic cu mai mult de 5 ani de experiență este aproape întotdeauna garantat debutul bolii. Cu psihoze repetate, cursul său va fi mai sever..

Delir alcoolic

Această afecțiune este pe primul loc printre toate celelalte forme de psihoză. Se mai numește „delirium tremens”. Se dezvoltă pe fondul simptomelor de sevraj, cu o încetare forțată bruscă a consumului de alcool. Debutul delirului se caracterizează prin tulburări de somn. Se dezvoltă alte insomnii, la care se alătură treptat halucinații vizuale și auditive, precum și pierderea orientării în spațiu. În acest caz, predomină halucinațiile vizuale. Aceste viziuni sunt caracterizate de o anumită multiplicitate de imagini. Cu delirium tremens, starea de spirit a unui alcoolic se schimbă foarte dramatic și variază de la stări de panică și apatie profundă la disperare completă și agresivitate.

Geneza delirului va fi în mod necesar însoțită de simptome fiziologice precum:

  • frisoane;
  • tremurul brațelor și picioarelor;
  • paloarea pielii;
  • transpirație crescută;
  • schimbarea culorii globilor oculari (devin galbeni);
  • deshidratare.

Halucinoza alcoolică

Ocupă locul al doilea după delirium tremens. Halucinoza este diagnosticată cel mai frecvent la femei. Spre deosebire de delir, conștiința nu este deranjată, orientarea în timp și spațiu rămâne intactă. În acest caz, predomină halucinațiile auditive. După sfârșitul psihozei, alcoolicul păstrează amintiri distincte despre ceea ce a simțit și a făcut. Simptomele acestei forme de tulburare:

  • halucinații auditive sub formă de voci și sunete diferite;
  • halucinații vizuale și tactile (rare);
  • paranoia (unui alcoolic i se pare că este supravegheat, vor să facă rău);
  • stare deprimată;
  • agresivitate față de ceilalți;
  • încearcă să se apere, să se ascundă.

Paranoic alcoolic

Această tulburare apare ca o iluzie primară care nu este asociată cu halucinații. Poate fi acută și cronică. Este însoțit de o percepție inadecvată a realității înconjurătoare. Ideile delirante apar adesea bazate pe gelozie și frică. Pacientul are un control slab asupra emoțiilor sale, devine agresiv, iritabil sau, dimpotrivă, inhibat. Simptomele acestei afecțiuni:

  • creșteri ale tensiunii arteriale;
  • căldură;
  • tulburari ale somnului;
  • somn agitat, cu predominanță de viziuni de coșmar;
  • ameţeală.

Psihoză delirantă

Apare pe fondul intoxicației severe a corpului. Geneza acestei afecțiuni depinde în mod direct de situația dificilă pentru organism. De exemplu, tulburarea poate fi precedată de o vătămare, un exces de muncă sau când un alcoolic se află într-un mediu necunoscut. Principalul simptom al acestei forme de psihoză este iluziile paranoice. În același timp, se pierde percepția normală a realității. O persoană pare că cei din jur sunt extrem de negativi împotriva lui și a familiei sale, vor să-l omoare sau să-i facă rău. În această stare, pacientul devine periculos, atacă imaginații nepotrivite, încearcă să se apere. El crede că vor să-l otrăvească, așa că refuză medicamentele și mâncarea. Foarte des astfel de persoane se sinucid. De asemenea, paranoicul alcoolic este însoțit de o amăgire de gelozie, mai ales atunci când considerați că persoanele cu a doua și a treia etapă a alcoolismului suferă de disfuncții sexuale..

Pseudoparaliza alcoolică

Se dezvoltă la persoanele care consumă băuturi alcoolice de calitate slabă și surogate de mult timp. Apare pe fundalul unei alimentații deficitare, a unei deficiențe în organism a vitaminelor, a oligoelementelor esențiale și a metabolismului afectat. Pseudoparaliza alcoolică se caracterizează printr-o degradare mentală completă. În acest caz, pacientul se află într-o stare de emoție, euforie. El este incapabil să ofere o evaluare corectă a acțiunilor și faptelor sale și chiar devine predispus la megalomanie. Treptat, activitatea mentală începe să scadă, ideile delirante sunt mai puțin pronunțate, apare apatia.
Pseudoparaliza alcoolului are următoarele simptome:

  • lipsa reacției elevilor la lumină;
  • durere la picioare și brațe;
  • tremur de mâini;
  • tulburări de vorbire (devine neclară).

Encefalopatia alcoolică

Aceasta este o boală cerebrală dobândită, care este destul de frecventă la alcoolicii beți. Geneza acestei forme este asociată cu un dezechilibru în organism al piridoxinei și acidului nicotinic, tulburări metabolice, lipsa vitaminelor și timinei. Toate acestea inhibă activitatea creierului și afectează negativ funcționarea ficatului..

Simptomele encefalopatiei vor fi următoarele:

  • tulburări de memorie;
  • tulburarea conștiinței;
  • stare depresivă;
  • dureri de cap;
  • insomnie;
  • distragere;
  • indiferență față de ceea ce se întâmplă;
  • opresiune.

Polencefalita hemoragică

Această formă se mai numește și boala Wernicke. Este un complex de tulburări neurologice, mentale și somatice pe fondul alcoolismului pe termen lung. Condiția este foarte periculoasă, adesea însoțită de stupoare, comă și poate fi fatală. Simptomele în acest caz vor fi următoarele:

  • o scădere accentuată a tensiunii arteriale;
  • tremurul membrelor;
  • diaree;
  • tulburare de vorbire;
  • pierderea parțială a reflexului respirator și a înghițirii;
  • spasme musculare;
  • mărirea patologică a ficatului.

Depresia alcoolică

Depresia alcoolică nu este o boală distinctă. Durata sa poate fi de câteva zile sau câteva săptămâni sau chiar mai mult. Starea de spirit a unei persoane variază de la remușcări profunde până la acuzarea altora de o atitudine proastă față de el. Pacientul se simte inutil, singur, abandonat, devine lacrimos și sensibil. Este trist, totul din jur este enervant, pot apărea crize de anxietate. Fundalul emoțional este pictat în culori închise. Această afecțiune este foarte periculoasă, o persoană începe să aibă gânduri de sinucidere, pe care le poartă și în cele din urmă încearcă să le traducă în realitate.

Dipsomania

Această stare, care este o dorință pentru băutură prelungită, este neclară. Această formă de psihoză este observată la persoanele cu boli ale sistemului endocrin, epilepsie și depresie maniacală. Consumul de alcool poate începe ca urmare a abstinenței prelungite de la consumul de alcool și continuă câteva săptămâni, apoi se oprește brusc.

Foarte adesea, după o exagerare, o persoană dezvoltă o aversiune persistentă la alcool..
Crizele de Dipsomanie apar în legătură cu tulburările de somn sau alte afecțiuni patologice care duc la epuizarea nervoasă și fizică a corpului.

Psihoza antabuz

Această afecțiune este o complicație gravă după terapia cu medicamente precum Atabus și Disulfiram. Aportul necontrolat de medicamente sau sensibilitatea crescută a corpului uman la principalul ingredient activ - Teturam în combinație cu tulburări ale sistemului nervos central, intoxicația cronică cu alcool sau traumatisme craniene provoacă geneza psihozei.
Simptome inițiale:

  • insomnie;
  • stare deprimată;
  • dureri de cap;
  • ameţeală;
  • stare generală de rău.

Apar alte halucinații vizuale, auditive și paranoia..
Această formă de psihoză confirmă încă o dată pericolul tratamentului la domiciliu, atunci când rudele pacientului nu recurg la ajutor profesional, lucru extrem de necesar pentru orice tip de psihoze alcoolice..

Diagnostic

Pentru a face un diagnostic precis, în primul rând, pacientul este examinat și se ia anamneză (vorbind cu rudele, studiind istoricul medical). Diagnosticul, într-un fel sau altul, ar trebui să se bazeze pe o a doua sau a treia etapă de alcoolism bine stabilită. Geneza psihozei alcoolice este direct legată de simptomele de sevraj, prezența acesteia în acest caz va juca un rol decisiv. Dacă este absent, diagnosticul va fi incorect..

Tratament

Tratamentul psihozei alcoolice trebuie efectuat strict într-un spital, luând în considerare toate caracteristicile psihologice și fiziologice ale unui anumit pacient..
Terapia complexă include următoarele metode:

  1. Detoxifierea corpului (poate fi atât medicamente, cât și fără medicamente).
  2. Refacerea proceselor metabolice - eliminarea foametei de oxigen a țesuturilor, normalizarea echilibrului acido-bazic, completarea deficiențelor de vitamine și minerale.
  3. Terapie prin perfuzie pentru corectarea dezechilibrului apei și electroliților.
  4. Eliminarea problemelor inimii și vaselor de sânge.
  5. Terapia cu deshidratare - efectuată pentru prevenirea sau ameliorarea edemului pulmonar.
  6. Ventilația artificială a plămânilor - necesară disfuncției respiratorii.
  7. Eliminarea patologiilor renale și hepatice.
  8. Ameliorarea agitației psihomotorii, normalizarea somnului.
  9. Identificarea și tratamentul comorbidităților.

Pentru tratament, se utilizează medicamente din următoarele grupuri:

  • antipsihotice;
  • nootropice;
  • complexe de vitamine;
  • tranchilizante;
  • antidepresive.

În cazul delirului alcoolic și al encefalopatiei acute, utilizarea antipsihoticelor este interzisă.!

Partea principală a tratamentului durează de la câteva luni la șase luni, totul va depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de mulți alți factori. Recuperarea completă din psihoză implică o purificare completă a sângelui, oprirea proceselor degenerative în organele interne și sistemele vitale ale corpului, oprirea dezvoltării ulterioare a dependenței.

Consecințe și prognoză

Este foarte dificil să faci un prognostic pentru această boală. Apariția psihozelor alcoolice izolate depinde în mod direct de intoxicația cronică cu alcool, cu alte cuvinte, de durata perioadelor de băut greu. Psihozele izolate sunt caracteristice celei de-a doua etape a alcoolismului. Psihoza, care are un curs prelungit nefavorabil, se dezvoltă în a treia etapă cu utilizarea constantă a băuturilor alcoolice pe fondul degradării personale..

Repetarea bolii poate apărea la unul sau doi ani de la primul atac. Acest mecanism este asociat cu progresia bolii în sine și creșterea dependenței de alcool. Cel mai mare interval apare între prima și a doua psihoză. Mai târziu, când atacurile devin multiple, intervalele dintre ele se scurtează..

Consecințele acestei tulburări pot fi foarte severe, variind de la o deteriorare a abilităților mentale și până la o descompunere completă a personalității. Din păcate, aproape fiecare persoană care a experimentat psihoză alcoolică devine absentă, uitătoare și, în general, intelectul său scade. Consecințele nu mai puțin periculoase sunt întreruperea activității organelor interne, care nu poate fi restabilită..

Până în prezent, nu există o prevenire clară a acestei patologii, cu toate acestea, pacientul trebuie să ia măsuri care vizează un stil de viață sănătos și să abandoneze complet dependența.

De asemenea, recuperarea de la psihoză depinde de vârsta pacientului. Cu cât persoana este mai tânără, cu atât este mai rapidă și mai ușoară etapa de reabilitare..

Pentru a evita complicațiile și a salva viața pacientului, în niciun caz nu trebuie să ignorați simptomele psihozei și să încercați să le tratați singur acasă. Acțiunile greșite nu numai că nu vor da rezultate pozitive, dar pot agrava în mod semnificativ situația. Dacă există semne de patologie, persoana trebuie internată urgent.

Este imposibil să vindeci alcoolismul.

  • Am încercat în multe feluri, dar nimic nu ajută?
  • O altă codificare sa dovedit a fi ineficientă?
  • Alcoolismul îți distruge familia?

Nu disperați, a fost găsit un remediu eficient pentru alcoolism. Un efect dovedit clinic, cititorii noștri l-au încercat singuri. Citiți mai multe >>

Ce este geneza alcoolică?

Geneza alcoolică - ce este? Orice boală își are originea, grupul de patologii ale genezei alcoolice este destul de numeros și conține multe disfuncții ale organelor care pun viața în pericol.

Conceptul de geneza alcoolică

În istoria bolilor, puteți găsi adesea cuvântul „geneza”, care înseamnă natura, originea a ceva. Fiecare boală are propria sa origine și este asociată cu o cauză specifică. Și un motiv poate da naștere la o serie de boli.

Apropo de geneza alcoolică, aceasta include un grup de patologii cauzate de consumul de alcool.

Aceasta include următoarele boli:

  • Alcoolism;
  • Diferite forme de psihoză și tulburări ale funcționării creierului;
  • Boli ale tractului digestiv;
  • Patologia sistemului cardiovascular;
  • Leziunile altor organe și sisteme;

Alcoolismul este cauzat de utilizarea frecventă în doze care provoacă leziuni toxice organelor și structurilor corpului. Atunci când băuturile alcoolice puternice se descompun, se formează otrava acetaldehidă, care afectează creierul, dând naștere poftei de alcool. O persoană începe să experimenteze plăcerea numai de la consumul de alcool, orice vacanță este de neconceput fără doze abundente de alcool. La menționarea alcoolului, o persoană este vizibil veselă, începe să glumească și, ca să zicem, prinde viață.

După vacanță, apar semne de simptome de sevraj: tremurarea membrelor, apariția fricii, dorința de a elimina manifestările neplăcute cu o nouă doză de alcool. Mai mult, motivul consumului de alcool este orice situație conflictuală, dorința de relaxare, o ceartă cu cei dragi. Cerința persoanelor apropiate de a se gândi la comportamentul lor, de a se privi din exterior provoacă protest, indignare și furie, respingerea situației.

Consumul frecvent de alcool duce la probleme de sănătate, la deteriorarea organelor interne. Geneza lor devine clară deja din apariția pacientului. O persoană începe să bea mult, adică la anumite perioade, care pot deveni din ce în ce mai lungi.

Forme de psihoză

Iată câteva forme de psihoză și tulburări cerebrale care apar cu alcoolismul:

  • Refuzul de a bea poate provoca psihoze alcoolice sau delir. Momentul apariției acestuia este stabilit în termen de 3-5 zile de la ultima administrare de băuturi intoxicante. Manifestările pot fi diverse: de multe ori este apariția anxietății, emoției, tulburărilor de somn, apariției fricii fără cauză. Adesea, se mai adaugă halucinații, care provoacă teroare asupra unei persoane. Ele pot fi vizuale, auditive, tactile. Sentimentele unei persoane pot duce la pericolul de a se răni pe sine și pe ceilalți, inclusiv sinuciderea.
  • În cazurile avansate, o persoană este atât de scufundată în delirul alcoolic încât încetează să ia contact cu ceilalți, vorbește cu sine, efectuează acțiuni neregulate cu mâinile sale, împingând obiectele invizibile. În timpul delirului, bolnavul nu este orientat în spațiu și timp.
  • Spre deosebire de delir, halucinația alcoolică poate apărea chiar și în timp ce luați alcool. În același timp, imaginile sunt adesea de natură auditivă: o persoană aude voci, muzică, adesea de natură amenințătoare. Acest lucru provoacă un sentiment de frică. Cu toate acestea, halucinațiile dispar după un timp. O persoană, chiar și în prezența halucinațiilor, este conștientă de locul în care se află, cine se află în jurul său.
  • În unele cazuri, o persoană începe să experimenteze stări paranoice atunci când este bântuită de gândurile de pericol pentru el și pentru cei apropiați. Comportamentul paranoic poate dura câteva ore până la luni pentru a se dezvolta. Una dintre manifestările acestei forme de psihoză este încrederea în trădarea unui soț. Acest lucru se manifestă printr-un control constant asupra comportamentului celei de-a doua jumătăți, încearcă să o urmeze, găsind confirmarea gândurilor sale. În timp, delirul de gelozie devine din ce în ce mai îndepărtat de realitate, însoțit de concluzii ilogice ale unei persoane.
  • Geneza apariției encefalopatiei este fără îndoială dacă se dezvoltă la oameni de o vârstă relativ mică cu o istorie socială împovărată. Manifestările acestei boli sunt adesea diferențiate ca accident cerebrovascular acut. Manifestările encefalopatiei sunt după cum urmează: mai întâi, pacientul își pierde contactul cu lumea exterioară, încetează să mai contacteze pe alții, apoi apar semne de afectare a conștiinței.

Formele acestor tulburări pot fi stupoare, stupoare și comă: prima se caracterizează printr-o reacție la strigăte puternice, contact tactil sau stimul de durere. A doua formă se caracterizează printr-o reacție la durere. În comă, reacțiile de mai sus sunt absente, poate apărea un tip patologic de respirație (frecvență crescută sau scăzută a mișcărilor respiratorii), afectarea răspunsului pupilei la lumină, lipsa pulsului în arterele periferice și tulburări circulatorii. Pentru a determina forma afectării conștiinței, există o scară specială, când, după ce ați răspuns la întrebări de bază, este posibil să se determine tipul și gradul de afectare a conștiinței prin punctele colectate.

După afectarea conștiinței, se observă semne de anomalii neurologice: o creștere a tonusului muscular, până la dezvoltarea convulsiilor, apariția semnelor de cădere a pleoapei, precum și mișcarea neregulată a globului ocular și a pupilei într-una sau în direcții diferite. În plus, o creștere a ritmului cardiac este determinată de apariția semnelor de tulburări ale ritmului.

Acest tip de perturbare a activității creierului este plin de moarte:

  • Pe lângă diferitele forme de psihoze, produsele alcoolice afectează centrele situate în creier: unul dintre ele este responsabil pentru coordonarea mișcărilor, al doilea pentru comportamentul uman și al treilea pentru memorie. Ca urmare, apare instabilitatea mersului, mișcările haotice ale membrelor, o persoană devine mai relaxată. Sentimentul de rușine dispare, iar memoria este, de asemenea, afectată. Este posibil ca o persoană să nu-și amintească ce s-a întâmplat cu o zi înainte, uită anumite episoade din viață, nu critică comportamentul său.
  • Geneza asociată cu alcoolul are o boală precum polineuropatia. Efectul alcoolului asupra creierului provoacă, de asemenea, moartea trunchiurilor nervoase și a fibrelor, care se manifestă printr-o încălcare a inervației extremităților inferioare. Amorțeala la nivelul picioarelor, furnicături, durere apare, progresia afecțiunii determină moartea unor mușchi.
înapoi la conținut ↑

Patologia sistemului digestiv

Ca orice produs alimentar, alcoolul este descompus în tractul digestiv..

Prin urmare, are un efect special asupra organelor digestive:

  • Stomac;
  • Ficat;
  • Pancreasul;

Băuturile alcoolice afectează mucoasa gastrică, ceea ce crește riscul de deteriorare a epiteliului organului digestiv de către alte produse alimentare: alimente picante, băuturi carbogazoase, prăjite, dietă picantă, alimente afumate.

Alcoolul blochează producția unei substanțe sub forma unui gel, care constă din glicoproteine ​​cu greutate moleculară mare - mucină. La început, secreția acestei substanțe scade, apoi se oprește cu totul. Consecința acestui fapt este apariția greaței și vărsăturilor, atât în ​​timpul, cât și după mese, somnolență și letargie, încetinirea vorbirii.

Absorbția vitaminelor, oligoelementelor și a altor substanțe necesare organismului este afectată. Acest lucru provoacă nu numai deficiența lor în organism, ci provoacă și apariția ulcerului gastric, gastritei și chiar a cancerului..

Ficatul este un organ detoxifiant, neutralizează toate otrăvurile din organism, inclusiv alcoolul. Celulele sale sunt capabile să se regenereze, adică să se recupereze, dar pentru aceasta este necesar să se abandoneze complet alcoolul timp de 30-40 de zile. Această condiție este valabilă cu utilizarea periodică a alcoolului, cu otrăvire constantă, procesul este ireversibil.

Aportul regulat de alcool, în special alcoolul dur, are un efect dăunător asupra ficatului într-un grad sau altul. În ce moment se va produce această daună ireparabilă nu se cunoaște. Depinde de tipul de alcool, regularitatea consumului, greutatea corporală, caracteristicile metabolice.

Geneza cu caracter alcoolic este caracteristică următoarelor boli:

  1. Ciroza ficatului;
  2. Hpatoza grasă;
  3. Hepatita acută;

Ciroza hepatică este cea mai renumită boală hepatică, caracterizată prin modificări ireversibile ale acestui organ, atunci când nu își poate îndeplini funcția directă. Apariția acestui diagnostic poate fi apariția galbenității pielii și a sclerei, pierderea în greutate corporală, slăbiciune, întunecarea scaunului, greață și vărsături, durere în hipocondrul drept. Odată cu dezvoltarea cirozei, în loc de țesut hepatic, țesutul conjunctiv crește, ficatul crește în dimensiune și celulele normale mor. Încălcarea purificării sângelui din cauza afectării ficatului determină dezvoltarea encefalopatiei.

Hepatita grasă este înlocuirea țesutului hepatic cu țesutul gras. În mod normal, se poate dezvolta odată cu vârsta, cu o dietă necorespunzătoare. Deteriorarea afecțiunii poate provoca embolie grasă, adică blocarea vasului de o bucată de țesut adipos smuls din ficat. Dacă geneza bolii este alcoolică, atunci oprirea consumului de alcool rezolvă problema.

Hepatita acută apare atunci când beți cantități mari de alcool și pentru o lungă perioadă de timp. Manifestările încep cu simptome de intoxicație, febră, icter pe piele și mucoase. Vindecarea poate dura mult timp și numai după renunțarea la alcool.

Deseori pancreasul suferă și el, oferind o clinică de pancreatită acută și apoi exacerbări ale procesului cronic. Acțiunea alcoolului determină activarea duodenului, care produce propriile sale enzime pentru a descompune produsul. Activitatea funcțională a pancreasului în sine nu se modifică, din cauza căreia enzimele înfundă conductele glandei, forțând digerarea țesutului glandei. Chiar și o doză mică de alcool provoacă dureri severe în zona stomacului, la stânga și la dreapta acestuia. Geneza pancreatitei poate fi asociată și cu leziuni toxice asupra organului, medicamente pe termen lung, dar cel mai adesea este alcoolică.

Patologia sistemului cardiovascular

O cantitate mică de alcool ajută la prevenirea formării aterosclerozei în vase, cu alcoolism, atât inima în sine, cât și vasele de sânge suferă.

Bolile organelor și ale vaselor de sânge se manifestă prin următoarele tulburări:

  • Cardiomiopatia;
  • Tulburări de ritm;
  • Leziuni vasculare;

O astfel de persoană are tendința de a crește tensiunea arterială, mai ales dacă nu luați o altă doză de alcool. După consumul de alcool, pot apărea diferite forme de tulburări ale ritmului cardiac: tahicardie atrială și ventriculară, fibrilație atrială, extrasistolă.

În ceea ce privește inima, geneza bolilor în alcoolism este fără îndoială: cardiomiopatia emergentă afectează numai inima, fără a atinge vasele. Aspectul pacientului în sine poate spune despre originea leziunilor cardiace, deși nu întotdeauna.

Există și alte boli, a căror geneză este asociată cu consumul de alcool: aceasta este o încălcare a potenței, infertilității, a diferitelor patologii ale pielii. De obicei, orice boală, a cărei geneză este alcoolică, începe să se manifeste cu un aport regulat de alcool timp de 10-15 ani. Cea mai bună prevenire a acestora este respingerea alcoolului, chiar dacă se manifestă orice încălcare, atunci refuzul va păstra funcționalitatea organului afectat.

Encefalopatia alcoolică

Encefalopatia alcoolică - deteriorarea celulelor creierului ca urmare a consumului de alcool. De obicei, se dezvoltă la sfârșitul stadiului II - începutul III al alcoolismului, deși este posibil un debut mai timpuriu. Poate fi acută sau cronică. Este însoțit de tulburări mentale, somatice și neurologice. Caracterizată printr-o deteriorare a poftei de mâncare, pierderea în greutate, coordonarea afectată a mișcărilor, oboseală constantă, anxietate, instabilitatea dispoziției și afectarea memoriei. Sunt posibile tulburări delirante și halucinaționale. Tratament conservator.

  • Motive pentru dezvoltarea encefalopatiei alcoolice
  • Encefalopatie alcoolică acută
  • Encefalopatie alcoolică cronică
  • Diagnosticul și tratamentul encefalopatiei alcoolice
  • Prețurile tratamentului

Informatii generale

Encefalopatia alcoolică este o boală însoțită de distrugerea celulelor creierului sub influența alcoolului. Boala apare de obicei cu puțin timp înainte de tranziție sau după trecerea stadiului II al alcoolismului la III. Durata consumului constant de alcool înainte de apariția primelor simptome variază de la 7 la 20 de ani, dar este posibilă și apariția mai timpurie a bolii. În unele cazuri, simptomele pot apărea în absența alcoolismului pe fondul consumului periodic de alcool.

Encefalopatia alcoolică este o boală gravă și necesită un tratament calificat timpuriu. Numărul deceselor în această patologie, potrivit diferiților experți în domeniul narcologiei, este de 30-70%. În alte cazuri, rezultatul este de obicei tulburări mentale de severitate variabilă. Poate dezvoltarea unui sindrom psihoorganic, sindrom pseudoparalitic sau demență. Tratamentul encefalopatiei alcoolice este pe termen lung, efectuat într-un spital narcologic.

Motive pentru dezvoltarea encefalopatiei alcoolice

Motivul dezvoltării acestei boli în majoritatea covârșitoare a cazurilor este utilizarea prelungită a unor doze mari de alcool. De regulă, debutul primelor simptome este precedat de consumul excesiv de alcool, care durează săptămâni sau luni, sau consumul zilnic obișnuit de alcool timp de mulți ani. Riscul de a dezvolta boala crește odată cu utilizarea fluidelor tehnice și a surogatelor de alcool. Uneori, datorită caracteristicilor individuale ale corpului pacientului, boala se dezvoltă în absența alcoolismului, pe fondul utilizării regulate a unor doze mici de alcool sau a exceselor alcoolice rare..

Boala se bazează pe tulburări metabolice caracteristice alcoolismului. Rolul principal îl joacă lipsa vitaminelor (în primul rând din grupa B). Odată cu utilizarea constantă a alcoolului, nevoia organismului de vitamina B1 crește, iar nivelul acesteia scade. Acest lucru se datorează unei diete monotone neregulate, lipsei poftei de mâncare în timpul bingelor, absorbției afectate a vitaminei B1 în intestine și afectării funcției hepatice. Deficitul de B1 are ca rezultat tulburări metabolice la nivelul creierului. Problema este agravată de lipsa de vitamina P și B6. Datorită unei deficiențe a acestor vitamine, funcțiile sistemului digestiv sunt întrerupte în continuare, iar capilarele din creier devin mai permeabile, ceea ce poate duce la edem cerebral..

În funcție de rata de dezvoltare, simptomele predominante, caracteristicile cursului și opțiunile de rezultat, se disting două grupuri de encefalopatii alcoolice: acută și cronică. Encefalopatiile acute includ polencefalita hemoragică (sindromul Gaie-Wernicke), encefalopatia acută atenuată și encefalopatia cu curs fulminant. Istoricul pacienților cu encefalopatii cronice, de regulă, relevă psihoze alcoolice severe sau encefalopatii acute. Există două forme de encefalopatie alcoolică cronică: psihoza lui Korsakov (paralizie alcoolică, psihoză polinevritică) și pseudoparaliză alcoolică.

Encefalopatie alcoolică acută

La început, apar simptome care sunt precursorii bolii. Astenia apare în asociere cu tulburări ale somnului și apetitului. Pacienții simt aversiune față de alimentele bogate în grăsimi și proteine ​​și preferă alimentele bogate în carbohidrați, ceea ce contribuie la agravarea tulburărilor metabolice deja existente. Uneori se dezvoltă anorexie. Se dezvăluie tulburări ale tractului gastro-intestinal. Adesea (mai ales dimineața) există greață și vărsături. Posibile dureri abdominale, eructații, arsuri la stomac și tulburări de scaun. Starea fizică a pacienților se deteriorează rapid, greutatea scade și epuizarea crește. Pot fi prezente semne de polineuropatie alcoolică.

Encefalopatia Gaie-Wernicke în versiunea clasică începe cu delir moderat. Pacienții dezvoltă iluzii vizuale fragmentare monotone și halucinații combinate cu mișcări repetitive complexe. Perioadele de excitare sunt înlocuite de episoade scurte de imobilitate, iar tonusul muscular în timpul acestor episoade rămâne ridicat. Pacienții murmură sau strigă ceva, comunicarea productivă devine imposibilă.

Există umflături ale feței combinate cu epuizare generală. Ataxia apare, sunt dezvăluite tulburări neurologice multiple (nistagmus, diferite dimensiuni ale elevilor, pareze ușoare etc.). Temperatura corpului este crescută, pulsul și respirația sunt accelerate, există tendința de scădere a tensiunii arteriale cu deteriorarea stării generale. Din partea sistemului digestiv, se constată o modificare a culorii limbii (purpuriu) și o mărire a ficatului. Sunt posibile tulburări ale scaunului. Pe măsură ce simptomele clinice se înrăutățesc, apar tulburări progresive ale conștiinței - de la ușoară asomare la stupoare. Coma se dezvoltă în cazuri severe.

Moartea poate apărea la 10-15 zile după apariția primelor simptome ale delirului. Probabilitatea de deces crește odată cu adăugarea de boli intercurente - pneumonie, escare etc. Cu o dezvoltare favorabilă a evenimentelor, delirul durează de la 3 săptămâni la 1,5 luni. Rezultatul bolii este un sindrom psihoorganic, care se exprimă prin neajutorare mintală, tulburări de memorie și pierderea capacității de adaptare la viața cotidiană normală. La pacienți, sfera volitivă suferă, scade capacitatea de a lucra și nivelul de rezistență la stres. Posibilă tranziție a encefalopatiei alcoolice acute la cronică.

Encefalopatia acută atenuată începe cu precursori ai asteniei, scăderea dispoziției, pierderea poftei de mâncare și tulburări de somn. Există o anxietate marcată și o tendință la hipocondrie. Tulburările neurologice sunt reprezentate de nevrita ușoară. Perioada prodromală durează 1-2 luni, apoi se dezvoltă delirul. După recuperarea de la psihoză, efectele reziduale sunt observate sub formă de astenie și pe termen lung, slab supuse corecției medicale a tulburărilor de memorie..

Forma hiperacută a encefalopatiei alcoolice se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă și un curs nefavorabil cu decese frecvente. Durata perioadei de precursor este de aproximativ 3 săptămâni. Apoi, există psihoză severă, însoțită de tulburări neurologice și somatice severe. Temperatura corpului crește la 40-41 de grade, se observă tulburări progresive ale conștiinței. Coma se instalează câteva zile, apoi moartea. După sfârșitul delirului, pacienții supraviețuitori dezvoltă un sindrom pseudoparalitic - neglijență, sentiment de satisfacție completă față de sine și de ceilalți, combinat cu o lipsă de critici, o supraestimare a capacităților lor și un comportament ridicol.

Encefalopatie alcoolică cronică

Psihoza lui Korsakov este mai frecventă la femei, manifestată prin deficiențe de memorie, amintiri false și dezorientare. Pacienții nu își amintesc bine informațiile noi, cu greu își amintesc ce li sa întâmplat înainte de debutul bolii. Într-o conversație cu pacienții, se dovedește că aceștia „își amintesc” adesea de evenimente care nu existau în realitate. Orientarea în spațiu, loc și timp este dificilă. Se remarcă vorbirea slabă și reacțiile motorii. Dezvăluit tulburări neurologice sub formă de nevrită. Odată cu retragerea alcoolului, simptomele bolii pot fi reduse.

Pseudoparaliza alcoolică apare de obicei la bărbați. Sunt posibile atât dezvoltarea treptată, cât și progresia rapidă a simptomelor după psihoze alcoolice acute. Demența este caracteristică cu pierderea cunoștințelor și abilităților anterioare, tulburări de memorie și o scădere a criticilor cu privire la starea cuiva. Există aspră (grosolănie, cinism) în combinație cu schimbări bruște ale dispoziției. Simptomele neurologice sunt reprezentate de polinevrite, tulburări de vorbire, tremurături ale mușchilor mâinilor și feței.

Diagnosticul și tratamentul encefalopatiei alcoolice

Diagnosticul se face pe baza anamnezei și a simptomelor clinice, diagnosticul diferențial se efectuează cu alte forme de psihoză, schizofrenie, neoplasme maligne și benigne ale creierului. Tratamentul implică selectarea unui meniu echilibrat, bogat în proteine ​​și vitamine. Pacienților li se prescriu doze mari de tiamină, nootropice, medicamente pentru îmbunătățirea circulației cerebrale și activarea metabolismului în creier. Conduceți tratamentul patologiei somatice concomitente.

Cel mai important rol în tratamentul cu succes al encefalopatiei alcoolice, minimizarea efectelor reziduale și prevenirea tranziției formei acute a bolii în encefalopatie cronică este jucat de respingerea completă a alcoolului. Alegerea tacticii și metodelor pentru tratarea dependenței de alcool este determinată de narcolog în mod individual, în funcție de cazul specific. Este posibil să se introducă un implant, să se utilizeze metode medicamentoase de tratament, terapie hipnosugestivă sau codificare conform lui Dovzhenko. Este de dorit să efectuați reabilitare complexă cu supravegherea ulterioară a unui specialist, să vizitați un psihoterapeut sau grupuri de sprijin.