10 consecințe cumplite ale anorexiei

Anorexia este una dintre cele mai periculoase și care pune viața în pericol tulburările alimentare.

Persoanele cu anorexie mănâncă atât de puțin încât suferă o slăbire nesănătoasă și sunt teribil de subțiri.

Persoanele anorexice se pot considera grase și li se pare că sunt mult mai pline decât sunt cu adevărat. În același timp, există o teamă foarte puternică de a deveni mai bună și o atitudine greșită față de mâncare..

Consecințele acestei încălcări pot fi foarte grave..

Se știe că 5-20 la sută dintre persoanele cu anorexie mor, cel mai adesea din cauza complicațiilor asociate postului, cum ar fi insuficiența multiplă a organelor sau a bolilor precum pneumonia datorită incapacității organismului de a combate infecțiile..

Cauzele anorexiei

Cauza exactă a anorexiei este dificil de numit. Aceasta este o boală complexă care poate apărea dintr-o combinație de mai mulți factori..

Poate începe după un eveniment stresant, cum ar fi ruperea unei relații, mutarea într-o locație nouă sau părăsirea unei persoane dragi.

Poate fi cauzată de caracteristicile biologice și genetice ereditare. De exemplu, trăsăturile înnăscute precum perfecționismul și sensibilitatea asociate cu dezvoltarea anorexiei pot duce o persoană la o tulburare alimentară..

Studiile efectuate pe gemeni au arătat că 30-75 la sută din cazurile de anorexie se datorează unei predispoziții genetice.

Cultura modernă occidentală pune un accent puternic pe subțire, în special pentru femei. Mulți echivalează stima de sine, succesul și greutatea și dimensiunea lor, ceea ce îi obligă să meargă la măsuri extreme pentru a atinge idealul.

Presiunea altora

O persoană sub o presiune socială puternică este mai probabil să sufere de anorexie. Acest fenomen este frecvent la adolescenții care sunt puternic influențați de opiniile colegilor lor..

Anorexia nervoasă poate apărea la oameni de toate vârstele, dar este cea mai frecventă la tineri, cel mai adesea la adolescenți și mai rar la cei peste 40 de ani.

Aproximativ 90-95% din toate cazurile de anorexie apar la fete sau femei.

Antecedente familiale de anorexie

Dacă un membru al familiei (părinte, copil sau soră) a suferit de anorexie, acest lucru crește riscul.

Anumite profesii

Modelele, sportivii și interpreții (dansatori, actori) riscă să fie mai presați să arate într-un anumit fel.

Punctele de cotitură din viață

Orice schimbare majoră a vieții, cum ar fi schimbarea școlii sau a muncii, despărțirea de un partener sau pierderea unei persoane dragi, vă poate crește riscul de a dezvolta anorexie și tulburări alimentare similare.

Motive psihologice

Stima de sine scăzută, experiențe puternice și dureroase, traume psihologice contribuie adesea la dezvoltarea anorexiei.

Semne de anorexie

O persoană care suferă de anorexie poate avea unul sau mai multe simptome:

Restricții dietetice și nutriționale constante care sunt în afara normei

Pierdere rapidă în greutate, subponderalitate și irosire

O obsesie pentru calorii și alimente grase

Obiceiuri alimentare rituale (tăierea alimentelor în bucăți mici, mâncarea singură, ascunderea mâncării)

Fixarea pe alimente, rețete și prepararea alimentelor. O persoană poate găti mâncăruri complexe pentru alții, dar el însuși nu mănâncă..

Amenoree - absența menstruației timp de 3 luni sau mai mult

Depresie și letargie

Lanugo (fire moi, fine de pe fata si corp)

Senzație de frig la nivelul membrelor

Căderea sau subțierea părului

Consecințele anorexiei

Impactul anorexiei asupra sănătății umane poate fi foarte crud.

Chiar înainte de apariția simptomelor fizice ale acestei tulburări, aceasta afectează practic fiecare sistem din corpul uman. Este ca un cancer agresiv care nu se va opri până nu va câștiga..

Această boală are cea mai mare rată a mortalității dintre orice boală mintală..

Și cu cât o persoană suferă mai mult de anorexie, cu atât crește riscul de deces. Unele dintre consecințele acestei tulburări pot dura o viață, dar intervenția timpurie poate preveni unele dintre ele..

1. Boli de inimă

Postul, supraalimentarea și purjarea duc la dezechilibre electrolitice. Electrolitii precum sodiul, potasiul și clorura ajută la reglarea bătăilor inimii.

Când o persoană suferă de deshidratare, electroliții precum potasiul scad, ceea ce poate duce la aritmii cardiace - o bătăi neregulate ale inimii. Deși aritmia este inofensivă în multe cazuri, uneori poate fi foarte periculoasă și poate duce chiar la stop cardiac..

Pe lângă ritmul cardiac, anorexia afectează dimensiunea inimii. Când oamenii sunt flămânzi și pierd în greutate, pierd nu numai grăsime, ci și masă musculară..

Deoarece inima în sine este un mușchi, postul poate duce la o scădere a masei și a dimensiunii cavității inimii..

De asemenea, merită să ne amintim că, pentru ca inima să bată, plămânii să funcționeze și sângele care curge prin vene, corpul are nevoie de energie.

Postul provoacă o criză energetică și, ca răspuns la aceasta, corpul încetinește literalmente și încearcă să economisească energia rămasă necesară pentru îndeplinirea funcțiilor de bază ale vieții.

Pe lângă încetinirea metabolismului, ritmul cardiac încetinește și apare și baricardia. Dacă inima medie bate la o frecvență de aproximativ 80 de bătăi pe minut, atunci la persoanele anorexice ritmul cardiac poate ajunge la 25 de bătăi pe minut..

2. Probleme osoase

Aproximativ 80% dintre femeile cu anorexie au o tulburare precum osteopenia - pierderea calciului osos și 40% - osteoporoza - pierderea densității osoase.

Mai mult de două treimi dintre copii și adolescenți cu anorexie nu vor dezvolta oase puternice în perioada critică de creștere. Aceasta este una dintre consecințele ireversibile ale acestei boli..

3. Tulburări neurologice

În cazuri avansate, o persoană cu anorexie poate prezenta leziuni ale nervilor care afectează creierul și alte părți ale corpului. În consecință, există riscul unor astfel de încălcări precum

Senzație de amorțeală sau furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor (neuropatie periferică)

Scanările cerebrale ale persoanelor anorexice arată că creierul suferă modificări structurale sau activitate anormală în timpul bolii. Unele daune pot dura toată viața.

4. Anemie

Postul cauzează adesea anemie la persoanele cu anorexie. Această problemă este în primul rând asociată cu niveluri foarte scăzute de vitamina B12..

Când boala este avansată, producția de celule sanguine în măduva osoasă este semnificativ redusă. Această afecțiune, numită pancitopenie, poate pune, de asemenea, în pericol viața.

5. Probleme de stomac

Anorexia pune mult stres pe sistemul digestiv. Balonarea și constipația sunt probleme foarte frecvente pentru anorexici.

Deoarece anorexia este adesea asociată cu bulimie (creșterea foamei), curățarea și vărsăturile constante pot expune sistemul digestiv la excesul de acid gastric și pot duce la inflamații esofagiene, gastrită și ulcere..

6. Eșecul de organ

În etapele ulterioare ale anorexiei, organele corpului uman pur și simplu nu mai funcționează. Unul dintre primii indicatori ai insuficienței organelor este nivelul ridicat de enzime hepatice..

Pentru a preveni acest lucru, este necesar un aport imediat de calorii..

7. Amenoree și infertilitate

Modificările hormonale care apar cu anorexia pot avea consecințe foarte grave pentru femei. Nivelul hormonilor reproductivi scade, iar nivelul hormonilor stresului crește. Drept urmare, apare amenoreea, din cauza căreia femeile încetează menstruația și ovulația..

Dacă începeți tratamentul și recâștigați greutatea, nivelul de estrogen poate reveni la normal și ciclul menstrual se va recupera, dar uneori nu se mai întoarce..

Dacă apare sarcina, crește semnificativ riscul de avort spontan, nașterea unui copil prematur și a unui copil cu defecte congenitale de dezvoltare.

8. Diabetul

La tinerii cu diabet de tip 1, scăderea zahărului din sânge poate prezenta un risc crescut. O afecțiune cunoscută sub numele de diabulimie este deosebit de periculoasă - atunci când o persoană își scade în mod deliberat doza zilnică de insulină pentru a reduce greutatea.

Nivelurile foarte ridicate de zahăr din sânge duc la cetoacidoză diabetică, în care se acumulează cetone, ceea ce poate duce la comă și moarte.

9. Tulburări psihologice

La adolescenți și adulți tineri, anorexia poate crește riscul de boli mintale, cum ar fi anxietatea și depresia.

Anorexicii prezintă un risc de comportament suicidar. Studiile au arătat că femeile cu anorexie au un risc de 57 de ori mai mare de sinucidere decât alte femei. Există cazuri frecvente de abuz de alcool și droguri.

10. Alte consecințe

Vânătaie fără motiv

Carierea și decolorarea dinților

Scăderea sistemului imunitar

Piele uscată, păr și unghii fragile

Puffiness - retenție de apă în principal la glezne și picioare

Colesterol ridicat

Hipoglicemie - glicemie scăzută

Leziuni sau insuficiență renală

Tensiunea arterială scăzută

Temperatura corporală scăzută - senzație constantă de frig

Crampe musculare și slăbiciune

Pancreatită - inflamație dureroasă a pancreasului

Simptomele anorexiei

Simptomele anorexiei sunt o combinație de semne primare și ulterioare prin care puteți recunoaște debutul acestei boli teribile și puteți încerca să preveniți dezvoltarea acesteia..

Standardul frumuseții feminine din lumea modernă este considerat a fi fete subțiri, grațioase și subțiri, strălucind cu frumusețea lor pe podiumurile de modă și de pe ecranele filmelor de la Hollywood. Nu este surprinzător faptul că majoritatea adolescenților, în special sexul frumos, cu toată ardoarea maximalismului tineresc, se străduiesc să semene cu faimoșii lor idoli în toate. Prin urmare, ei refuză în mod deliberat și intenționat să mănânce, merg pe diete stricte și se înfometează pur și simplu pentru a obține paloare aristocratică și fizic ca toate stelele cunoscute. Dar o astfel de batjocură a propriului corp nu trece fără urmă, cel mai adesea duce la dezvoltarea unei boli precum anorexia.

Ce este o astfel de boală? De ce apare și cum începe? Care sunt primele semne ale bolii și pe ce ar trebui să vă concentrați?

Anorexia și soiurile sale

Chiar numele „anorexie” este împrumutat din limba greacă și se traduce literalmente ca „fără pofta de mâncare”. Se manifestă printr-un refuz complet de a mânca, ceea ce duce la pierderea rapidă în greutate și implică tulburări mentale și tulburări nervoase, ale căror manifestări principale sunt o fobie a obezității, o dorință maniacală de a pierde în greutate, anxietate nerezonabilă cu privire la creșterea greutății corporale, precum și o falsă percepție dureroasă a propriei persoane fizice. formă.

  • Anorexia și soiurile sale
  • Semne și simptome ale suferinței psihologice
  • In cele din urma

Aproximativ 80% dintre pacienții cu anorexie sunt printre fete adolescente cu vârsta cuprinsă între doisprezece și douăzeci și patru de ani. Restul de 20% sunt femei și bărbați de vârstă mai matură.

Cel mai rău lucru este că această boală duce la consecințe foarte triste și se încheie cu moartea în 20% din cazuri, marea majoritate fiind sinucidere. Anorexia este considerată o boală profesională în modele, unde reprezintă aproximativ 72% din cazuri. Asistența medicală calificată în timp util duce la o recuperare completă a pacienților în doar 40-50%.

Din păcate, această boală este atât de adânc înrădăcinată în viața de zi cu zi, atât de răspândită în rândul populației, încât în ​​unele țări este interzis prin lege să lucreze modele subțiri inutil sau modele anorexice cu slăbiciune nesănătoasă..

Această boală are mai multe soiuri..

Conform mecanismului de dezvoltare, anorexia este:

  • nevrotic - atunci când refuzul de a mânca este cauzat de un fond emoțional negativ puternic care afectează patologic cortexul cerebral;
  • neurodinamic - când scăderea și pierderea poftei de mâncare sunt cauzate de expunerea la creier de stimuli puternici non-emoționali, cum ar fi durerea severă și intensă;
  • neuropsihic - într-un alt mod, anorexie neurologică, nervoasă, psihogenă sau cașexie, care apare pe fondul unui refuz intenționat și conștient de a mânca și este considerat ca o tulburare mentală severă - una dintre varietățile de autodistrugere, clasificate după mai multe grade de severitate.

Pentru factorii cauzali, anorexia este împărțită în:

  • anorexia adevărată - anorexia mentală, în care refuzul de a mânca este cauzat de tulburări endocrine severe, mentale sau somatice, cauzate de tulburări în funcționarea centrului digestiv în cortexul cerebral;
  • anorexie falsă - mai asemănătoare cu cea nervoasă, când refuzul de a mânca se datorează unei atitudini critice față de propriul aspect, credința în propria inferioritate și imperfecțiune.

Soiuri de anorexie pentru copii:

  • primar - o boală cauzată de disfuncționalități și tulburări în alimentația bebelușului;
  • secundar - anorexie, provocată de tulburări în activitatea sistemului digestiv sau a oricăror alte sisteme.

Recent, oamenii de știință au identificat un alt tip de anorexie - senilă, când persoanele în vârstă complet sănătoase încep să refuze hrana, cad în descurajare, apatie și pierd rapid în greutate. Se pare că sunt de vină schimbările biologice din organism cauzate de creșterea nivelului anumitor hormoni. Cu toate acestea, anorexia senilă este la fel de periculoasă ca nervoasa - privilegiul generației tinere..

Semne și simptome ale suferinței psihologice

Semnele inițiale ale bolii sunt exprimate cel mai adesea în:

  • nemulțumirea pacientului față de corpul său, un sentiment constant de propria sa plenitudine și kilograme în plus de greutate;
  • respingerea problemelor grave ale pacientului;
  • o reducere notabilă a porțiilor, a mânca în picioare;
  • tulburări de somn și insomnie;
  • condiții depresive, iritabilitate și resentimente crescute, uneori agresivitate;
  • fobiile se îmbunătățesc;
  • maniacal practicând sport, cu o încărcătură din ce în ce mai mare;
  • refuzul de la diferite evenimente în care este planificată utilizarea alimentelor;
  • vizite frecvente și lungi la toaletă;
  • pasiune zeloasă pentru diferite diete stricte.

Vorbind despre simptomele acestei boli, ele înseamnă adesea anorexia nervoasă, întrucât forma ei adevărată este doar rezultatul bolii de bază. Simptomele anorexiei sunt foarte diverse și multe simptome apar doar într-un anumit stadiu al bolii..

Primele simptome care trebuie avute în vedere sunt simptomele alimentare. Acestea includ:

  • dorința maniacală de a pierde în greutate cu greutatea normală sau deficiența acesteia;
  • fatfobie - teama de a fi supraponderal;
  • evitarea regulată a alimentelor din diverse motive;
  • gânduri de buclă despre calorii, pierderea în greutate, dietă;
  • mese fracționate, o reducere bruscă a numărului de porții obișnuite;
  • mestecarea temeinică și prelungită a alimentelor;
  • evitarea activităților care implică mâncarea.

Simptomele de sănătate mintală sunt următoarele:

  • apatie severă, depresie constantă și depresie;
  • neatenție și dispersare;
  • eficiență scăzută;
  • insomnie și somn agitat;
  • gânduri obsesive despre pierderea în greutate, obsesie cu căile care duc la aceasta;
  • negarea propriului aspect, aversiune față de slăbiciune, nemulțumire față de rezultatele obținute;
  • instabilitate mintala;
  • sentiment de inutilitate și inutilitate;
  • respingerea de sine de către o persoană bolnavă, refuzul tratamentului;
  • negarea unui stil de viață activ.

Alte modificări comportamentale asociate cu această afecțiune includ:

  • dorința de efort fizic greu, iritație dacă este imposibil să se atingă obiectivele stabilite;
  • preferința pentru îmbrăcăminte largi și largi față de oricare alta, având în vedere că în acest fel corpul lor imperfect nu va fi vizibil;
  • credințe fanatice, a căror susținere provoacă furie și agresiune;
  • eforturi pentru introversiune, evitarea adunărilor în masă, evitarea oricărei societăți;
  • apropiere ușoară cu oameni cu aceeași idee.

Manifestări fiziologice ale simptomelor anorexiei:

  • scăderea greutății corporale cu 30% din normă;
  • slăbiciune generală, leșin și amețeli, ca urmare a scăderii puternice a presiunii și a circulației slabe;
  • creșterea părului vellus pe tot corpul, chelie;
  • scăderea potenței și libidoului;
  • nereguli menstruale, până la încetarea completă a menstruației, infertilitate;
  • o senzație constantă de vârfuri reci și albastre ale degetelor și nasului;
  • tendință de fractură, fragilitate crescută a oaselor.

Cu refuzul prelungit al alimentelor, apar alte semne externe, care pot fi distinse în categorii separate..

Simptomele anorexiei la fete

Fetele sunt mai susceptibile la această boală decât bărbații. Este deosebit de pronunțat la fetele adolescente cu maximalismul lor tineresc, care se manifestă în aproape totul. Iată cum se manifestă această boală în sexul frumos:

  • ten pământesc, piele subțire și uscată;
  • fragilitate și aspect dureros al părului și unghiilor;
  • subțire pronunțată a întregului corp;
  • dureri de cap frecvente;
  • durere în regiunea epigastrică;
  • slăbiciune generală și stare de rău;
  • insomnie și tulburări de somn;
  • dismenoree și amenoree, ducând la infertilitate;
  • distrofia organelor interne;
  • comă și moarte.

Simptomele anorexiei la bărbați

La bărbați, această boală progresează ușor diferit decât la femei. Cu toate acestea, ele sunt, de asemenea, susceptibile la această boală în diferite grade..

Principalele semne ale anorexiei într-o jumătate puternică a umanității:

  • numărarea caloriilor;
  • pasiunea pentru diete;
  • control constant al greutății;
  • pasiunea pentru exercițiul fizic greu;
  • dependență de alcoolism;
  • agresivitate nerezonabilă;
  • scăderea potenței și a dorinței sexuale.

Semnele externe ale acestei boli la bărbați includ:

  • subțire excesivă a întregului corp;
  • uscăciunea și paloarea pielii;
  • Pierderea parului;
  • iritabilitate și oboseală cronică;
  • leziuni organice ale creierului.

Simptomele anorexiei la copii și adolescenți

Anorexia la copii este, de asemenea, foarte frecventă, în special în rândul fetelor. Cu toate acestea, psihicul copilului nu este încă pe deplin format și se pretează mai bine să influențeze decât psihicul unui adult. Prin urmare, identificând boala în stadiile incipiente, părinții pot ajuta copiii să scape de ea odată pentru totdeauna.

Semnele care indică prezența anorexiei la copii sunt:

  • pierderea poftei de mâncare, refuzul de a mânca, aversiune completă față de orice fel de mâncare;
  • ochi scufundați și vânătăi sub ele;
  • scădere semnificativă în greutate, piele uscată;
  • iritabilitate crescută, insomnie;
  • crize frecvente;
  • scăderea performanței academice.

La adolescenți, această boală se caracterizează printr-o obsesie cu pierderea în greutate și nemulțumire față de propria lor figură..

Semne de anorexie la adolescenți:

  • scădere accentuată în greutate;
  • aderarea la diete stricte;
  • secretul și depresia;
  • insomnie sau somnolență;
  • activitate fizică excesivă;
  • clavicule și coaste proeminente;
  • piele galbenă fulgi;
  • păr plictisitor, casant;
  • articulații umflate ale brațelor și picioarelor;
  • fața umflată și ochii scufundați.

Simptome în diferite stadii ale anorexiei

Această boală are mai multe etape de dezvoltare, fiecare dintre acestea fiind caracterizată prin prezența anumitor simptome:

  1. Etapa dismorfică. Ea se caracterizează prin gânduri despre propria urâțenie și inferioritate, aversiune față de propriul corp din cauza plenitudinii aparente. În acest stadiu, apare un sentiment de depresie și anxietate constantă, este nevoie de o ședere lungă lângă oglinzi, primele încercări de a refuza hrana și pierderea poftei de mâncare, dorința unei figuri ideale cu ajutorul diferitelor diete stricte..
  2. Etapa anorectică. Cele mai caracteristice simptome în acest stadiu sunt: ​​pierderea semnificativă în greutate, o stare de euforie, o înăsprire a dietelor, efort fizic excesiv. Apar hipotensiune arterială și bradicardie, piele uscată, răceală constantă. Există o scădere a dorinței sexuale și a potenței, încetarea ciclului menstrual la femei și spermatogeneza la bărbați. Adesea, în acest stadiu, glandele suprarenale sunt perturbate și există, de asemenea, o toleranță la foame.
  3. Etapa cachectică. Pentru ultima etapă a anorexiei, sunt caracteristice următoarele simptome: degenerare ireversibilă a organelor interne, scădere în greutate până la 50% din edemul inițial, fără proteine, hipokaliemie, tulburări metabolice. În acest stadiu, boala este ireversibilă..
  • De ce nu poți să ții singur o dietă
  • 21 de sfaturi despre cum să nu cumperi un produs învechit
  • Cum să păstrați legumele și fructele în stare proaspătă: trucuri simple
  • Cum să-ți învingi pofta de zahăr: 7 alimente neașteptate
  • Oamenii de știință spun că tineretul poate fi prelungit

In cele din urma

Anorexia este o tulburare mentală severă caracterizată prin refuzul complet sau parțial de a mânca din diverse motive și factori.

Se manifestă într-o măsură mai mare la fetele și femeile tinere, dar riscul de a dezvolta anorexie la copii, bărbați și adolescenți nu este exclus..

Simptomele bolii sunt similare între ele și cresc pe măsură ce boala progresează. În ultima etapă a anorexiei, chiar și cu îngrijiri medicale calificate, modificările din corp sunt ireversibile și aproape întotdeauna duc la moarte.

  1. Kabanov MM Reabilitarea bolnavilor mintali. - L.: Medicină, 1978 - 232 p..
  2. Gogotadze I.N., Samokhvalov V.E. Anorexia nervoasă. Ghid de studiu. - SPb. GPTMA, 2009. - 32 p..

Mai multe informații despre sănătate proaspete și relevante pe canalul nostru Telegram. Abonați-vă: https://t.me/foodandhealthru

Specialitate: specialist în boli infecțioase, gastroenterolog, pneumolog.

Experiență totală: 35 de ani.

Studii: 1975-1982, 1MMI, san-gig, calificare superioară, doctor în boli infecțioase.

Grad științific: doctor de cea mai înaltă categorie, candidat la științe medicale.

Instruire:

  1. Boli infecțioase.
  2. Boli parazitare.
  3. Urgențe.
  4. HIV.

Ce este anorexia nervoasă: simptome și cum să ajute

Anorexia nervoasă este o tulburare de alimentație. Persoanele cu anorexie sunt obsedate de slăbiciune, refuză să mănânce și se conduc la epuizare. Dacă nu luați măsuri la timp, procesele ireversibile vor începe în corp și persoana va muri.

În acest articol vă vom spune: prin ce semne să recunoașteți anorexia, la ce complicații duce boala și cum să ajutați persoana iubită să iasă din această stare.

De unde vine anorexia nervoasă și cine este expus riscului?

Anorexia este o afecțiune complexă care este cauzată de o combinație de diferiți factori: psihologic, biologic, social. Iată câteva dintre cauzele anorexiei nervoase.

Condițiile stresante repetate pot fi un factor declanșator. De exemplu, părinții și-au comparat tot timpul fiica cu alți copii și nu în favoarea ei. Când fata a crescut și s-a îndrăgostit, a vrut să pară irezistibilă. Sau fata a mers la o agenție de modele, dar acolo nu a fost acceptată - cifra nu se potrivea.

Anorexia poate fi provocată de traume psihologice de lungă durată - abuz sexual, sexual. Sau, când printre prieteni, rude, cineva suferă de tulburări nervoase, obezitate, depresie, alcoolism, dependență de droguri.

Dorința dureroasă de a slăbi poate fi moștenită. Stima de sine scăzută și încrederea în sine pot provoca anorexie.

Cultul subțirii este cultivat activ de revistele de modă. Acest lucru face o impresie puternică asupra psihicului fragil al adolescenților. Sau o persoană locuiește într-o zonă în care femeile slabe sunt considerate standardul frumuseții.

Nu ignorați starea patologică - disfuncționalitatea neurotransmițătorilor - substanțe active care reglează comportamentul alimentar uman. Acestea includ serotonina, dopamina, norepinefrina.

Anorexia nervoasă este mai frecventă la adolescenți. Majoritatea persoanelor cu acest diagnostic sunt fete de la 12 la 27 de ani. Mai puțin frecvent, tulburarea apare la femei și bărbați maturi.

Semne de anorexie

Persoanele cu anorexie tind să-și ascundă cu atenție tulburarea. Nu o consideră o patologie și sunt siguri că nu au nevoie de ajutor. Prin urmare, este destul de dificil să recunoaștem boala într-un stadiu incipient. Dar probabil.

Există trei tipuri de semne ale anorexiei: comportamentale, externe, psihologice. Luați-i în considerare.

1. Semne comportamentale ale anorexiei nervoase

O persoană cu anorexie începe să se comporte ciudat - apar obiceiuri care nu erau acolo înainte.

  • Evită orice alimente care îl fac să pară gras..
  • Induce vărsăturile după ce ați mâncat.
  • Se iau laxative și diuretice, medicamente care suprimă pofta de mâncare.
  • Mănâncă nefiresc - în picioare, zdrobește mâncarea în bucăți mici, nu mestecă.
  • Nu participă la mesele de familie sub nici un pretext.
  • Pasionat de rețete noi.
  • Gătește pentru cei dragi, dar nu mănâncă singur.

2. Semne externe

În timp, apar semne externe de anorexie, care nu vopsesc deloc o persoană.

  • Slăbiciune dureroasă fără motiv medical. Dacă vorbim despre un adolescent, acesta nu se îngrașă într-o perioadă de creștere activă.
  • O persoană este cântărită în mod constant, are o obsesie cu privire la excesul de greutate în general sau în părți individuale ale corpului - abdomen, coapse, fese.
  • Implicat activ în sport.
  • Sistemul endocrin este perturbat. Din acest motiv, femeile încetează menstruația, iar bărbații au scăzut libidoul și au probleme cu potența..
  • Fetele adolescente nu dezvoltă glande mamare, băieții nu dezvoltă organe genitale.
  • Apar spasme musculare, aritmii.
  • Omul neagă problema slăbiciunii sale. Poate bea multă apă înainte de a cântări, purta haine largi.

3. Semne psihologice

O persoană cu anorexie nervoasă se schimbă nu numai extern, ci și intern. Există o teamă patologică de obezitate și o obsesie de a pierde în greutate cu orice preț. Pacientul crede că slăbiciunea îi va oferi frumusețe și liniște sufletească..

În acest context, somnul se înrăutățește în timp. Persoana devine emoționantă și temperamentală. Schimbările de dispoziție, de la euforie la depresie profundă, sunt frecvente. Din cauza psihicului instabil, pacienții cu anorexie sunt adesea sinucigași.

Cum să recunoașteți anorexia la un adolescent?

Anorexia nervoasă este mai frecventă la adolescenți, astfel încât părinții ar trebui să poată recunoaște simptomele periculoase înainte ca sănătatea lor să sufere..

Iată semnele prin care poți identifica anorexia la un adolescent.

  1. Copilul este nemulțumit de aspectul său, se întoarce constant în fața oglinzii, vorbește despre frumusețe.
  2. Numărarea caloriilor devine o rutină zilnică obligatorie.
  3. Obiceiurile alimentare ale copilului se schimbă. Începe să mănânce din feluri de mâncare mici, se oprește din mestecat, taie mâncarea în bucăți mici sau refuză să mănânce sub orice pretext.
  4. Poate lua în secret pastile dietetice și laxative.
  5. Se epuizează cu activitate fizică excesivă și cu diete îndoielnice.
  6. Adolescentul devine nervos, secret, deprimat. Își pierde prietenii din această cauză.
  7. Poartă haine largi, încercând să-și ascundă defectele în siluetă.
  8. Aspectul este alarmant: ochi scufundați, căderea părului plictisitor, unghiile fragile cu coaja, pielea uscată și subțire, sub care strălucesc coastele și claviculele. Articulațiile arată exorbitante.

Există un punct deosebit de important care nu trebuie trecut cu vederea. De regulă, adolescenții cu anorexie comunică cu persoane cu aceeași idee pe forme și în grupuri de socializare. Acolo se sprijină reciproc în încercarea lor de a slăbi. De fapt, susțin boala: încurajează greve de foame lungi și se bucură pentru kilogramele pierdute. La ce duce acest lucru, acum veți afla.

Care sunt consecințele anorexiei nervoase

Această boală este considerată una dintre cele mai periculoase. Dacă nu ajungeți la timp, o persoană își poate strica sănătatea pentru totdeauna sau poate muri..

  1. Munca inimii este întreruptă, din cauza căreia apar atacuri de aritmie care pun viața în pericol. Deficitul de potasiu și magneziu duce la amețeli, leșin, ritm cardiac crescut.
  2. Imunitate redusă. O persoană este bântuită constant de răceli complicate, stomatită.
  3. Depresia, tulburarea obsesiv-compulsivă apare. Omul nu se poate concentra.
  4. Activitatea sistemului endocrin este întreruptă. Metabolismul încetinește, se dezvoltă infertilitatea.
  5. Digestia funcționează prost. Constipație, greutate în stomac, crampe, greață.
  6. Persoana are o defalcare constantă, performanță scăzută, memorie slabă și schimbări de dispoziție.
  7. Oasele devin subțiri și fragile. Apar osteoporoza și riscul de fracturi.

Etapele anorexiei nervoase

Tulburarea se dezvoltă treptat, în mai multe etape. Medicii disting patru etape ale anorexiei nervoase. Fiecare se caracterizează prin propriile schimbări ale corpului, comportamentului și semnelor externe. Cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât aveți mai multe șanse să ieșiți din această afecțiune fără complicații grave..

Etapa inițială a anorexiei nervoase

Faza inițială durează doi-patru ani. În acest moment, apar gânduri despre propria lor inferioritate din cauza excesului de greutate..

O persoană este sigură: pentru fericire trebuie să slăbească. Devine iritabil, deprimat, petrece mult timp în fața oglinzii. Obiceiurile alimentare încep să se schimbe - o persoană își caută dieta ideală, restricționându-se sever. În timp, se ajunge la concluzia că cel mai corect mod este postul..

Etapa anorectică

Această etapă poate fi lungă - până la doi ani. Postul lung duce la stadiul anorectic. Apar noi semne:

  • Greutatea este redusă cu 20-30%.
  • În loc să tragă un semnal de alarmă, o persoană experimentează mândria de sine și euforia..
  • Dieta se strânge: după ce renunță la proteine ​​și carbohidrați, o persoană trece la alimente lactate și vegetale.
  • Pacientul se convinge pe sine și pe ceilalți de lipsa poftei de mâncare.
  • Se exercită cu activitate fizică.
  • Corpul este deshidratat, deci tensiunea arterială și ritmul cardiac scad.
  • Pielea devine uscată și mai subțire.
  • Părul cade.
  • Omul se răcește tot timpul.
  • Munca glandelor suprarenale este afectată.
  • Bărbații se opresc la femei, dorința sexuală la bărbați.

Stadiul cachectic al anorexiei

Această etapă începe la un an și jumătate până la doi ani după etapa anorectică. Procesele ireversibile apar în organism - apare distrofia tuturor organelor.

În acest moment, persoana a pierdut deja cel puțin 50% din greutate. El începe să aibă edem fără proteine ​​- o afecțiune când corpul primește mai puține proteine ​​și le ia din sânge. Sistemele circulator și limfatic încep să funcționeze defectuos și excreția lichidului din celule scade.

Toate sistemele de organe funcționează defectuos, echilibrul apă-electrolit este perturbat, apare deficitul de potasiu și inima se oprește.

Etapa de reducere

Stadiul de reducere sau recurent este o recidivă. Cursul tratamentului pentru pacienții cu anorexie vizează restabilirea greutății. Dar uneori duce din nou la idei nebunești. Pacientul începe să moară de foame din nou, se epuizează cu exerciții fizice.

Etapa de reducere este periculoasă, deoarece se poate manifesta pe parcursul mai multor ani. Prin urmare, după cursul tratamentului, pacientul ar trebui să fie întotdeauna sub supravegherea medicilor, psihologilor și rudelor..

Cum ajut o persoană dragă cu anorexie

De îndată ce observați semne de anorexie nervoasă la o persoană dragă, trageți alarma - duceți-i imediat la spital. Deoarece anorexia nervoasă este o tulburare psihologică, trebuie să mergeți la o clinică de psihiatrie, la secția de nevroze. Amintiți-vă că acești pacienți contează în fiecare zi. Fiecare zi ar putea fi ultima.

Pentru a diagnostica o tulburare de alimentație, medicii fac un examen cuprinzător. Include:

  1. Interviu. Pacientul este întrebat ce mănâncă, cum se percepe pe sine și sunt dezvăluite probleme psihologice ascunse..
  2. Analize. Sângele pacientului este luat pentru zahăr și hormoni. Cu anorexie, ratele vor fi scăzute.
  3. Radiografie. Ajută la descoperirea subțierii oaselor și articulațiilor.
  4. Tomografie computerizată - pentru a exclude o tumoare pe creier.
  5. Examen ginecologic - pentru a vă asigura că ciclul menstrual este perturbat din cauza anorexiei.

Pacienții cu anorexie sunt tratați internat de o echipă de specialiști: neuropatolog, psihiatru, gastroenterolog, psiholog clinic. În același timp, pacientul este supus terapiei de grup - deci primește feedback adecvat. De exemplu, unei paciente i se spune că este frumoasă, tocmai a slăbit mult și trebuie să se îmbunătățească..

Tratamentul constă în mai multe etape. În primul rând, se prescrie odihna la pat și se prescrie dieta. Pacienților li se administrează injecții cu insulină pentru a crea apetit. Dacă o persoană nu mănâncă, se injectează o soluție de glucoză-insulină și se alimentează forțat - printr-un tub. Etapa durează două-trei săptămâni.

După ce pacientul câștigă două-trei kilograme, începe terapia specifică. Pacientului i se permite să se ridice și este transferat treptat la modul obișnuit de viață și nutriție. În această etapă, se efectuează psihoterapie comportamentală și cognitivă. Primul ajută la creșterea în greutate, include exerciții fizice moderate și terapie nutrițională. Al doilea îl ajută pe pacient să schimbe percepția distorsionată a corpului său..

Tratamentul principal este suplimentat cu medicamente pentru reducerea anxietății, stoparea depresiei, restabilirea hormonilor și susținerea unui corp sărăcit cu vitamine și minerale.

După un curs de tratament, o persoană trebuie monitorizată în mod constant - monitorizați-i dieta, arătați-o medicilor. Riscul de recurență persistă de câțiva ani.

Rezuma

Anorexia nervoasă este o boală periculoasă greu de recunoscut în stadiul inițial. La urma urmei, persoanele cu o tulburare de alimentație ascund cu atenție situația și nu o consideră problematică. Dacă ignorați boala, aceasta va duce la deteriorarea tuturor organelor și la moarte..

Este important să fii atent la cei dragi - soți, copii adolescenți. Dacă observați semne de anorexie nervoasă, spitalizați imediat pacientul - acest lucru îi va salva viața.

După cursul tratamentului, nu slăbiți controlul - asigurați-vă că persoana mănâncă cu adevărat bine și nu se preface. Păstrați legătura cu medicul și psihologul dumneavoastră. Numai așa îți vei salva sănătatea și îi vei salva pe cei dragi de o boală cumplită..

Pregătit de: Alexander Sergeev
Fotografia de copertă: Depositphotos

Anorexia: cauze și simptome

Articole interesante

  • De unde vine excesul de greutate??
  • Ce trebuie să luați în vacanță?
  • Vânătăi sub ochi
  • Îngrijirea tenului gras
  • Creșterea în greutate la un nou-născut
  • De ce crește greutatea?
  • Cum să scapi de punctele negre
  • Exerciții la domiciliu pentru fese

Comentarii

Slăbiciunea dureroasă nu aduce plăcere, este mai bine să fii hrănit moderat, eu însumi sunt distrofică și soțul meu spune că nu sunt subțire, ci doar greutate mică și normală pentru înălțimea mea, dar doar visez să mă îmbunătățesc, dar nu pot.

Eu însumi am suferit de anorexie, mai bine nu.

Anorexia este frumoasă. Nu m-ar deranja să fiu un fluture slab. Și sunteți doar porci grăsimi.

NU SPUNE ASTA, SUNT SLIMIN DE LA 8 ANI ȘI NU MĂ FĂCĂ NICI O PLĂCERE SA FIE ASTA. Am născut 2 copii și, în loc să recrutez, am renunțat. ȘTIȚI CUM ÎNVEDI PE CEI CARE SE AFLĂ ÎN CORP, BĂRBAȚII SE UITĂ LA ELOR (GLUȘESC ACEȘTI GRĂSIT ȘI SE UITĂ LA ELOR), DAR NU SUNT ÎN TOTUL LOR. TINE MINTE.

Căsătorie, totul ar trebui să fie cu măsură. și foarte puțin, și foarte mult - acest lucru nu este sănătos. deci, limitați-vă la alimente grase, afumate și sărate! Este mai bine să mâncați mai multe salate în ulei vegetal. Mergeți la sport, mâncați bine și nu vor exista probleme de sănătate!

Anorexie: 10 semne principale

Cel mai adesea, anorexia apare la fetele de la 14 la 25 de ani. Angelina Jolie, Demi Moore, Victoria Beckham, Mary-Kate Olsen, Yulia Lipnitskaya l-au transferat în diferite momente. În același timp, este aproape imposibil să se determine anorexia numai prin semne externe. Dacă observați aceste simptome la cei dragi, cel mai probabil au nevoie de ajutorul unui specialist..

Numărul semnului 1. Îngheață constant

Anorexia afectează producția de hormoni tiroidieni, care reglează procesele metabolice și sunt responsabili pentru funcționarea normală a sistemului imunitar. Una dintre consecințele acestui dezechilibru este încălcarea regimului de temperatură al corpului. Din cauza microcirculației slabe și a scăderii temperaturii interne, pacienții cu anorexie îngheață în mod constant. Ele sunt oferite de haine largi cu mai multe straturi pe care trebuie să le poarte chiar și în sezonul cald. Din același motiv, corpul începe să fie acoperit cu un strat de fire fine de vellus - așa se încearcă corpul să se încălzească. De asemenea, face ca persoanele cu această tulburare de alimentație să fie mai susceptibile de a se răci din cauza sistemului lor imunitar slăbit. De exemplu, o răceală obișnuită se poate transforma cu ușurință în sinuzită cronică sau durere în gât..

Semnul numărul 2. Începe să se implice în gătit

Pasiunea pentru gătit și dorința de a hrăni pe toată lumea din jur este unul dintre principalele simptome ale anorexiei. Puteți afla despre boală dorind brusc să urmăriți spectacole de gătit, să vorbiți mult despre mâncare, să colectați rețete, să citiți cărți de bucate și să pregătiți mese somptuoase pentru familie. Este adevărat, este puțin probabil ca pacientul însuși să atingă vasele pregătite. Mâncarea începe să ocupe toate gândurile, dar nu mai este asociată cu ceea ce poate fi luat intern. Cineva crede că interesul pentru gătit este o încercare a creierului de a reaminti ceea ce organismul are nevoie să mănânce. Alții cred că persoanele anorexice obțin bucurie și plăcere indirecte din privirea celorlalți mâncând. Dacă observați că o prietenă îi oferă prânzul animalului său de companie, aruncă mâncare sau o mută în farfurii altora, acest lucru este un motiv de îngrijorare..

Semnul numărul 3. Adesea trist și își pierde ușor cumpătul

Dietele extreme duc la deficiențe și dezechilibre nutriționale în anumiți hormoni: serotonină, dopamină, oxitocină, leptină și cortizol, hormonul stresului. Prin urmare, pacienții cu anorexie suferă modificări bruște ale dispoziției, iar comportamentul compulsiv în raport cu alimentele crește. De exemplu, unii dintre ei încep să se spele pe mâini după fiecare contact cu mâncarea. În plus, schimbările endocrine provoacă sentimente sporite de anxietate și depresie persistentă, angajații Facultății de Medicină Harvard sunt siguri. Faptul este că estrogenul și oxitocina ajută la combaterea fricii, reduc stresul și anxietatea. Iar nivelurile scăzute ale acestor hormoni, care sunt tipice pentru persoanele cu anorexie, fac dificilă depășirea fricii de mâncare. În același timp, presiunea rudelor crește doar anxietatea..

Semnează numărul 4. Anvelopele repede

Lipsa unei alimentații adecvate și apetitul slab duc la creșterea oboselii. Deoarece malnutriția proteică-energie apare cu anorexia, aceasta afectează negativ activitatea tuturor organelor și sistemelor corpului. Pentru a menține viața, este forțat să folosească resurse interne, care sunt departe de a fi nelimitate. Ca urmare, forța musculară scade la pacienții cu anorexie. Încep să se obosească mai repede, experimentează slăbiciune, somnolență și amețeli frecvente. În plus, leșinul și insuficiența cardiacă (puls slab, aritmie) sunt posibile. Cu cât o fată slăbește mai repede, cu atât consecințele sunt mai neplăcute..

Semnul numărul 5. Slăbește dramatic și se tem să se îngrașe

Simplul gând de a putea obține mai bine determină panica pacienților cu anorexie. În același timp, este aproape imposibil să le hrănești. Pentru a menține cantitatea de calorii consumate la minimum, nu toate fetele refuză mâncarea. Ei folosesc diferite metode pentru a reduce greutatea corporală. Potrivit unui studiu realizat de psihologii americani, 86% dintre persoanele cu tulburări de alimentație provoacă vărsături în mod artificial, 56% abuzează de laxative, alte 49% abuzează de diuretice. Pe lângă schimbările de comportament, în timp, încep să apară semne externe ale bolii. Acestea includ pierderea dramatică în greutate, obrajii și burta scufundați, pungi albastre sub ochi, clavicule proeminente, genunchi ascuțiți și coate. În același timp, pielea devine uscată și palidă, iar părul devine fragil și plictisitor..

Semnul numărul 6. Devine retras și necomunicativ

Când dorința de a slăbi se transformă într-o obsesie, cercul de interese se restrânge. Un pacient cu anorexie devine retras și necomunicativ, pierde treptat contactul cu familia și prietenii. Întrucât, în acest moment, o persoană rămâne singură cu problema sa, începe să caute sprijin în cercul acelorași persoane cu aceeași idee care slăbesc. De regulă, persoanele cu anorexie se găsesc în comunități speciale care promovează boala. Acolo împărtășesc rapoarte zilnice și „hacks de viață” care îi ajută pe drumul către „corpul perfect”. Administratorii de sistem nu au timp să urmărească astfel de conținut rău intenționat, astfel încât aceste grupuri continuă să existe. Potrivit cercetătorilor canadieni, social media este unul dintre principalii catalizatori pentru dezvoltarea tulburărilor alimentare.

Semnul # 7. Numărând constant caloriile

Numărarea strictă a caloriilor este o altă regulă urmată de anorexici. Înregistrează fiecare mâncare pe care o mănâncă. De regulă, aceste fete își reduc caloriile la 400-700 pe zi. În același timp, mulți încep așa-numitele „jurnale alimentare”. Acestea sunt publicate pe rețelele de socializare folosind hashtagul #anorexiadiary. La unii, boala începe cu o respingere inofensivă a dulciurilor și a alimentelor cu amidon, în timp ce alții decid să renunțe la carne sau să devină vegan. Din exterior, poate părea că totul se întâmplă în cadrul conceptului unei diete sănătoase, astfel încât rudele percep aceste restricții ca pe un capriciu adolescentin. Dar în curând dieta se reduce la câteva alimente „sigure” cu conținut scăzut de grăsimi, iar starea de spirit începe să depindă de numărul de pe cântar..

Semnați numărul 8. Faceți mult exercițiu și mergeți

În anorexie, dieta extremă este adesea însoțită de exerciții extenuante. Astfel, pacienții se pedepsesc pentru că mănâncă și ard caloriile care au intrat în organism. Potrivit unui studiu realizat de medici italieni, 45% dintre pacienții cu tulburări de alimentație au recurs la o activitate fizică grea. Acest fenomen este mai frecvent la femei decât la bărbați, potrivit oamenilor de știință de la Universitatea La Trobe din Australia. Odată cu anorexia, gândurile despre antrenament devin obsesive: când, dintr-un anumit motiv, pacienții ratează cursurile, simt un puternic sentiment de vinovăție. Dacă o prietenă a început să meargă mult și să se tortureze cu efort fizic prelungit, cel mai probabil are nevoie de ajutor, avertizează psihiatrii..

Semnul numărul 9. Se plânge de eșecul ciclului menstrual

Reducerea dimensiunii porțiunilor și a numărului de mese afectează negativ sinteza leptinei și insulinei, hormoni care reglează pofta de mâncare. Lipsa lor duce la diverse tulburări metabolice și neuroendocrine. De exemplu, oasele pacientului devin mai slabe și mai fragile și, prin urmare, riscul de fracturi crește semnificativ. În plus, odată cu anorexia, producția de hormoni sexuali scade, din cauza căreia creșterea sexuală încetinește, funcția de reproducere a corpului este afectată și dorința sexuală dispare. De regulă, împreună cu pierderea kilogramelor la pacienții cu anorexie, ciclul menstrual este întrerupt. Și cu o lipsă de leptină, creierul încetează să controleze procesul de slăbire. Drept urmare, corpul începe să piardă rapid în greutate și să respingă alimentele primite la nivel celular..

Anorexie

Anorexia este o tulburare mentală care aparține grupului de tulburări de alimentație, caracterizată prin respingerea imaginii corpului, refuzul de a mânca, crearea de obstacole în calea absorbției sale și stimularea metabolismului pentru a reduce greutatea. Principalele simptome sunt evitarea consumului de alimente, restricționarea porțiilor, exerciții fizice epuizante, administrarea de medicamente care reduc apetitul și accelerează metabolismul, slăbiciune, apatie, iritabilitate, afecțiuni fizice. Diagnosticul include conversația clinică, observarea și testarea psihologică. Tratamentul se efectuează prin metode de psihoterapie, dietoterapie și corectare a medicamentelor.

ICD-10

  • Cauzele anorexiei
  • Patogenie
  • Clasificare
  • Simptomele anorexiei
  • Complicații
  • Diagnostic
  • Tratamentul anorexiei
  • Prognoza și prevenirea
  • Prețurile tratamentului

Informatii generale

Tradus din cuvântul grecesc antic „anorexie” înseamnă „lipsa dorinței de a mânca”. Anorexia nervoasă însoțește adesea schizofrenia, psihopatia, bolile metabolice, infecțiile și bolile gastro-intestinale. Poate fi o consecință sau precedată de bulimie. Prevalența anorexiei este determinată de factori economici, culturali și individuali-familiali. În țările europene și Rusia, indicatorul epidemiologic în rândul femeilor de la 15 la 45 de ani ajunge la 0,5%. Tarifele la nivel mondial variază de la 0,3 la 4,3%. Incidența maximă este observată la fetele cu vârsta cuprinsă între 15 și 20 de ani, acest grup de pacienți fiind de până la 40% din numărul total de pacienți. Anorexia este rară la bărbați..

Cauzele anorexiei

Etiologia bolii este polimorfă. De regulă, boala se dezvoltă cu o combinație de mai mulți factori: biologici, psihologici, micro și macrosociali. Grupul cu risc ridicat include fete din familii prospere din punct de vedere social, caracterizate printr-o dorință de excelență și având un IMC normal sau crescut. Cauzele posibile ale bolii sunt împărțite în mai multe grupuri:

  • Genetic. Probabilitatea de boală este determinată de mai multe gene care reglează factorii neurochimici în tulburările de comportament alimentar. Până în prezent, au fost studiate gena HTR2A, care codifică receptorul serotoninei, și gena BDNF, care afectează activitatea hipotalamusului. Există un determinism genetic al anumitor trăsături de caracter care predispun la boală.
  • Biologic. Comportamentul alimentar este mai des deranjat la persoanele cu supraponderalitate, obezitate și debut precoce al menarchei. Se bazează pe disfuncția neurotransmițătorilor (serotonină, dopamină, norepinefrină) și producția excesivă de leptină, un hormon care reduce pofta de mâncare.
  • Microsocial. Un rol important în dezvoltarea bolii îl joacă atitudinea părinților și a altor rude față de nutriție, excesul de greutate și subțire. Anorexia este mai frecventă în familiile în care rudele au un diagnostic confirmat al bolii, ceea ce demonstrează neglijarea alimentelor, refuzul de a mânca.
  • Personal. Persoanele cu tip de personalitate obsesiv-compulsiv sunt mai predispuse la tulburare. Dorința de slăbiciune, foamete, încărcături epuizante sunt susținute de perfecționism, stima de sine scăzută, nesiguranță, anxietate și suspiciune.
  • Cultural. În țările industrializate, slăbiciunea este proclamată unul dintre principalele criterii pentru frumusețea unei femei. Idealurile unui corp subțire sunt promovate la diferite niveluri, modelând dorința tinerilor de a slăbi în orice mod.
  • Stresant. Declanșatorul anorexiei poate fi moartea unei persoane dragi, abuz sexual sau fizic. În adolescență și vârstă fragedă, motivul este incertitudinea în viitor, incapacitatea de a atinge obiectivele dorite. Procesul de slăbit înlocuiește domeniile vieții în care pacientul nu reușește să se realizeze.

Patogenie

Mecanismul cheie pentru dezvoltarea anorexiei este o distorsiune dureroasă a percepției propriului corp, preocuparea excesivă cu un defect imaginar sau real - dismorfofobia. Sub influența factorilor etiologici, se formează gânduri obsesive, delirante despre excesul de greutate, propriul lor neatractivitate și urâtul. De obicei imaginea „eu-ului” corporal este distorsionată, în realitate greutatea pacientului corespunde normei sau o depășește ușor. Sub influența gândurilor obsesive, emoțiile și comportamentul se schimbă. Acțiunile și gândurile vizează pierderea în greutate, atingerea subțirii.

Se introduc restricții nutriționale severe, instinctul alimentar și instinctul de autoconservare sunt inhibate. Lipsa nutrienților activează mecanisme de apărare fiziologice, metabolismul încetinește, secreția de enzime digestive, acizi biliari și insulină este redusă. Procesul de digestie a alimentelor provoacă disconfort la început. În etapele ulterioare ale anorexiei, absorbția alimentelor devine imposibilă. O stare de cașexie apare cu riscul de deces.

Clasificare

În timpul anorexiei, se disting mai multe etape. Nu primul, inițial, interesele pacientului se schimbă treptat, ideile despre frumusețea corpului, atractivitatea acestuia sunt distorsionate. Această perioadă durează câțiva ani. Apoi vine stadiul de anorexie activă, caracterizat printr-o dorință pronunțată de a pierde în greutate și formarea unui comportament adecvat. În etapa finală, cahectică, corpul este epuizat, criticitatea gândirii pacientului este perturbată, riscul de deces crește. În funcție de semnele clinice, există trei tipuri de boală:

  • Anorexia cu dismorfofobie monotematică. Varianta clasică a bolii - ideea persistentă de a pierde în greutate este susținută de un comportament adecvat.
  • Anorexie cu perioade de bulimie. Perioadele de post, restricția severă a alimentelor alternează cu episoade de dezinhibare, concentrare scăzută, în care se dezvoltă supraalimentarea.
  • Anorexie cu bulimie și vomitomanie. Postul este înlocuit periodic de lacomie și provocarea ulterioară a vărsăturilor.

Simptomele anorexiei

Un simptom obligatoriu al bolii este o limitare deliberată a cantității de alimente consumate. Poate apărea sub diferite forme. În stadiile incipiente ale bolii, pacienții mint pe alții cu privire la senzația de sațietate înainte ca aceasta să apară, mestecați mâncarea pentru o lungă perioadă de timp pentru a crea aspectul utilizării sale îndelungate și abundente. Mai târziu, încep să evite întâlnirea cu rudele și prietenii la masa de cină, găsesc un motiv pentru a nu participa la cine și cine de familie, vorbesc despre o presupusă boală (gastrită, ulcer gastric, alergii) care necesită o dietă strictă. În stadiul târziu al anorexiei, este posibilă întreruperea completă a nutriției.

Pentru a suprima pofta de mâncare, pacienții recurg la administrarea de substanțe chimice. Psihostimulantele, unele antidepresive, amestecurile tonice, cafeaua și ceaiul au efect anorexigenic. Rezultatul este dependența și comportamentul de dependență. Un alt simptom comun al anorexiei este încercarea de a crește metabolismul. Pacienții fac mult exercițiu, vizitează activ saune și băi, îmbracă mai multe straturi de îmbrăcăminte pentru a crește transpirația.

Pentru a reduce absorbția alimentelor, pacienții provoacă vărsături în mod artificial. Acestea provoacă vărsături imediat după ce au mâncat, de îndată ce există posibilitatea de a intra în toaletă. Adesea, acest comportament apare în situații sociale când este imposibil să refuzi să mănânci alimente cu alte persoane. La început, vărsăturile sunt induse mecanic, apoi apar de la sine, involuntar atunci când intră într-un mediu adecvat (la toaletă, o cameră retrasă). Uneori pacienții iau diuretice și laxative pentru a scăpa de lichide și alimente cât mai curând posibil. Diareea și urina pot deveni treptat la fel de involuntare ca vărsăturile.

O manifestare obișnuită a unei tulburări de comportament este excesul alimentar sau excesul alimentar. Acesta este un atac necontrolat de a consuma cantități mari de alimente într-o perioadă scurtă de timp. Cu un exces alimentar, pacienții nu pot alege alimente, se pot bucura de gust și pot regla cantitatea de alimente consumate. „Binge” are loc singur. Nu este întotdeauna asociat cu foamea; este folosit ca o modalitate de a vă calma, de a calma stresul și de a vă relaxa. După consumul excesiv, se dezvoltă sentimente de vinovăție și ură de sine, depresie și gânduri suicidare.

Complicații

Fără asistență psihoterapeutică și medicală, anorexia duce la o varietate de boli somatice. Cel mai adesea, tinerii se confruntă cu creștere sternă și dezvoltare sexuală. Patologiile sistemului cardiovascular sunt reprezentate de aritmii severe, stop cardiac brusc din cauza deficitului de electroliți din miocard. Pielea pacienților este uscată, palidă, pastoasă și edematoasă din cauza lipsei de proteine. Complicațiile sistemului digestiv sunt constipația cronică și durerea abdominală spastică. Complicațiile endocrine includ hipotiroidismul (hipotiroidismul), amenoreea secundară la femei și infertilitatea. Oasele devin fragile, fracturile devin mai frecvente, se dezvoltă osteopenie și osteoporoză. Abuzul de substanțe și depresia cresc riscul de sinucidere (20% din toate decesele).

Diagnostic

Anorexia este o unitate nosologică independentă și are semne clinice clare care sunt ușor recunoscute de psihiatri și psihoterapeuți. Diagnosticul se caracterizează printr-un nivel ridicat de acord între medici, este fiabil, dar poate fi complicat prin disimularea pacientului - ascunderea deliberată, ascunderea simptomelor. Diagnosticul diferențial implică excluderea bolilor cronice debilitante și a tulburărilor intestinale, o scădere accentuată în greutate pe fondul depresiei severe.

Diagnosticul se stabilește pe baza tabloului clinic, în unele cazuri se utilizează chestionare psihodiagnostice (vezi Modele cognitiv-comportamentale în anorexia nervoasă). Anorexia este confirmată de următoarele cinci semne:

  1. Deficitul de greutate corporală. Greutatea pacienților este cu cel puțin 15% mai mică decât în ​​mod normal. IMC este de 17,5 puncte sau mai mic.
  2. Inițiativa pacientului. Pierderea în greutate este cauzată de acțiunile active ale pacientului însuși și nu de boli somatice sau de condiții situaționale externe (foamea forțată). Se evidențiază evitarea, evitarea consumului de alimente, refuzul deschis de a mânca, provocarea vărsăturilor, medicamente și activitate fizică excesivă..
  3. Obsesie și dismorfofobie corporală. Cu anorexia, există întotdeauna nemulțumirea pacientului față de corpul său, o evaluare inadecvată a greutății și a aspectului. Teama de obezitate și dorința de a slăbi devin idei supraevaluate.
  4. Disfuncție endocrină. Tulburările hormonale afectează axa hipotalamus-hipofiză-gonadă. La femei, acestea se manifestă prin amenoree, la bărbați - prin pierderea libidoului, scăderea potenței.
  5. Pubertate întârziată. Când anorexia începe în pubertate, caracteristicile sexuale secundare nu se formează sau se formează cu întârziere. Creșterea se oprește, glandele mamare nu se măresc la fete, iar organele genitale rămân juvenile la băieți.

Tratamentul anorexiei

Intensitatea și durata terapiei depind de severitatea patologiei, cauzele acesteia, vârsta pacientului, starea sa mentală și fizică. Tratamentul poate fi efectuat în regim ambulatoriu sau internat, uneori într-o unitate de terapie intensivă, având drept scop restabilirea sănătății somatice, formarea unei opinii adecvate despre propriul corp și normalizarea dietei. Îngrijirea completă a pacientului include trei componente:

  • Dietoterapia. Nutriționistul explică pacientului și familiei sale importanța aportului adecvat de nutrienți, explică nevoile organismului și consecințele postului. Meniul medical este realizat ținând cont de preferințele gustului pacientului. Pentru a restabili alimentația normală și a câștiga în greutate, conținutul de calorii al dietei este crescut treptat pe parcursul a câteva luni. În cazurile severe, mai întâi se administrează soluții intravenoase de glucoză, apoi pacientul începe să consume amestecuri nutritive și abia după aceea trece la alimentele obișnuite.
  • Psihoterapie. Cea mai eficientă direcție este psihoterapia cognitiv-comportamentală. În etapa inițială, se țin conversații, în timpul cărora sunt discutate caracteristicile bolii, posibilele sale consecințe și alegerea pacientului. Se formează o percepție pozitivă a personalității și a imaginii corpului, anxietatea este redusă și conflictul intern este rezolvat. În etapa comportamentală, tehnicile sunt dezvoltate și însușite pentru a ajuta la restabilirea unei diete normale, pentru a învăța să se bucure de mâncare, mișcare și comunicare.
  • Corectarea medicamentelor. Pentru a accelera pubertatea, creșterea și întărirea oaselor scheletului, este prescrisă terapia de substituție cu hormoni sexuali. Blocanții H1 sunt folosiți pentru creșterea în greutate. Antipsihoticele elimină simptomele obsesiv-compulsive și excitația motorie și promovează creșterea în greutate. Antidepresivele sunt indicate pentru depresie, ISRS sunt utilizate pentru a reduce riscul de recidivă la pacienții cu stare nutrițională și creștere în greutate.

Prognoza și prevenirea

Rezultatul anorexiei este în mare măsură determinat de momentul inițierii terapiei. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai probabil un prognostic favorabil. Recuperarea are loc mai des cu o abordare terapeutică integrată, sprijin familial și eliminarea factorilor care provoacă boala. Prevenirea ar trebui efectuată la nivelul statului, societății și familiei. Este necesar să promovăm stiluri de viață sănătoase, sport, nutriție echilibrată și greutate normală. Într-o familie, este important să mențineți tradițiile de a mânca în comun, asociate cu emoții pozitive, să învățați copiii să gătească mese echilibrate, să formeze o atitudine pozitivă față de aspect..