Anorexia - descriere și clasificare (adevărată, nervoasă), cauze și semne, etape, tratament, cărți despre anorexie, fotografii ale pacienților

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Anorexia este o boală manifestată printr-o tulburare alimentară cauzată de tulburări ale sferei neuropsihice, în care dorința de a slăbi și teama de obezitate vin în prim plan. Mulți medici și oameni de știință consideră anorexia o boală mentală cu manifestări fizice, deoarece se bazează pe o încălcare a aportului alimentar datorită caracteristicilor constituției, tipului de reacții ale sistemului nervos și activității creierului.

Persoanele cu anorexie slăbesc refuzând să mănânce sau luând numai alimente non-nutritive, precum și hărțuindu-se cu activitate fizică grea, prelungită, zilnică, clisme, vărsături după mese sau luând diuretice și „arzătoare de grăsimi”.

Pe măsură ce pierderea în greutate progresează, atunci când greutatea corporală devine prea mică, o persoană dezvoltă diferite nereguli menstruale, crampe musculare, paloare a pielii, aritmii și alte patologii ale organelor interne, a căror funcționare este afectată din cauza lipsei de nutrienți. În cazurile severe, schimbările în structura și activitatea organelor interne devin ireversibile, ca urmare a căreia se produce moartea.

Anorexia - caracteristici generale și tipuri de boli

Termenul de anorexie este derivat din cuvântul grecesc „orexis”, care se traduce prin pofta de mâncare sau dorința de a mânca, iar prefixul „an”, care neagă, adică înlocuiește sensul cuvântului principal cu opusul. Astfel, traducerea interliniară a termenului „anorexie” înseamnă lipsa dorinței de a mânca. Aceasta înseamnă că în numele bolii manifestarea sa principală este criptată - este refuzul de a mânca și refuzul de a mânca, ceea ce duce, în consecință, la o pierdere puternică și accentuată în greutate, până la gradul extrem de epuizare și moarte..

Deoarece anorexia este înțeleasă ca o stare de refuz de a mânca de diferite origini, acest termen reflectă doar cel mai general simptom al mai multor boli disparate. Prin urmare, definiția medicală strictă a anorexiei este destul de vagă, deoarece sună astfel: refuzul alimentelor în prezența unei nevoi fiziologice de hrană, provocată de întreruperea centrului alimentar din creier.

Cele mai susceptibile la anorexie sunt femeile; la bărbați, această boală este extrem de rară. În prezent, conform statisticilor din țările dezvoltate, raportul dintre femei și bărbați cu anorexie este de 10: 1. Adică, pentru fiecare zece femei cu anorexie, există un singur bărbat cu aceeași boală. O predispoziție și o susceptibilitate similare la anorexie la femei se explică prin particularitățile funcționării sistemului lor nervos, emoționalitatea și impresionabilitatea mai puternice..

De asemenea, trebuie remarcat faptul că anorexia, de regulă, se dezvoltă la persoanele cu un nivel ridicat de inteligență, sensibilitate și unele trăsături de personalitate, precum perseverența în atingerea unui obiectiv, pedanteria, punctualitatea, inerția, vanitatea fără compromisuri, dureroase etc..

Presupunerea că anorexia se dezvoltă la persoanele cu predispoziție ereditară la această boală nu a fost confirmată. Cu toate acestea, s-a constatat că la persoanele cu anorexie, numărul rudelor cu boli mintale, anomalii ale caracterului (de exemplu, despotism etc.) sau alcoolismul ajunge la 17%, ceea ce este mult mai mare decât media populației..

Cauzele anorexiei sunt variate și includ atât caracteristicile personale ale unei persoane, cât și influența mediului, comportamentul celor dragi (în primul rând mame) și anumite stereotipuri și atitudini în societate.

În funcție de mecanismul principal de dezvoltare și de tipul factorului cauzal care a provocat boala, există trei tipuri de anorexie:

  • Neurotic - datorită excitației excesive a cortexului cerebral de către emoțiile puternice trăite, mai ales negative;
  • Neurodinamic - datorită inhibării centrului apetitului în creier sub influența stimulilor cu o forță extraordinară de natură lipsită de emoții, de exemplu, durerea;
  • Neuropsihice (numite și nervoase sau cașexie) - datorită refuzului persistent de a mânca sau a unei limitări clare a cantității de alimente consumate, provocată de o tulburare mentală de severitate și natură variabilă.

Astfel, putem spune că anorexia neurodinamică și nevrotică se formează atunci când sunt expuse la stimuli de forță extremă, dar de altă natură. În anorexia nevrotică, factorii de influență sunt emoțiile și experiențele legate de sfera psihologică. Și cu stimulii neurodinamici, rolul decisiv în dezvoltarea anorexiei este jucat nu de stimuli emoționali, ci, relativ vorbind, de stimuli „materiale”, precum durerea, infrasunetele etc..

Anorexia nervoasă se deosebește, deoarece este provocată nu atât de mult de influența forței extreme, cât de o tulburare deja dezvoltată și manifestată a sferei mentale. Aceasta nu înseamnă că anorexia se dezvoltă numai la persoanele cu boli mintale pronunțate și severe, cum ar fi, de exemplu, schizofrenia, psihozele maniaco-depresive, sindromul hipocondriac etc. La urma urmei, astfel de tulburări mentale sunt relativ rare și, mai des, psihiatrii se confruntă cu așa-numitele tulburări limită, care în mediul medical sunt denumite boli mentale, iar la nivelul de zi cu zi sunt adesea considerate pur și simplu trăsături ale caracterului unei persoane. Astfel, reacțiile severe la stres, reacțiile depresive pe termen scurt, tulburarea disociativă, neurastenia, diverse fobii și variante ale tulburării de anxietate etc. sunt considerate tulburări mentale limită. Anorexia nervoasă se dezvoltă cel mai adesea pe fondul tulburărilor limită, care este cea mai severă, de lungă durată și frecventă.

Anorexia neurotică și neurodinamică este de obicei recunoscută de o persoană care cere în mod activ ajutor și apelează la medici, în urma căreia vindecarea lor nu este deosebit de dificilă și în aproape toate cazurile are succes..

Și anorexia nervoasă, precum dependența de droguri, alcoolismul, dependența de jocuri de noroc și alte dependențe, nu este recunoscută de către o persoană, crede cu încăpățânare că „totul este sub control” și nu are nevoie de ajutorul medicilor. O persoană care suferă de anorexie nervoasă nu vrea să mănânce, dimpotrivă, foamea îl chinuie destul de puternic, dar prin efort volitiv refuză mâncarea sub orice pretext. Dacă dintr-un anumit motiv o persoană a trebuit să mănânce ceva, atunci poate provoca vărsături după un timp. Pentru a spori efectul evitării alimentelor, persoanele cu anorexie nervoasă se abuzează adesea de ele însele cu exerciții fizice, iau diuretice, laxative, o varietate de „arzătoare de grăsimi” și induc în mod regulat vărsături după mese pentru a goli stomacul.

În plus, această formă a bolii se datorează nu numai influenței factorilor externi, ci și caracteristicilor personalității persoanei și, prin urmare, tratamentul acesteia prezintă cele mai mari dificultăți, deoarece este necesar nu numai depanarea procesului de a mânca, ci și corectarea psihicului, formând viziunea corectă asupra lumii și eliminând stereotipurile și atitudinile false.... O astfel de sarcină este complexă și complexă și, prin urmare, psihologii și psihoterapeuții joacă un rol imens în tratamentul anorexiei nervoase..

În plus față de împărțirea indicată a anorexiei în trei tipuri, în funcție de natura faptului cauzal și de mecanismul de dezvoltare a bolii, există o altă clasificare pe scară largă. Conform celei de-a doua clasificări, anorexia este împărțită în două tipuri:

  • Anorexie primară (adevărată);
  • Anorexie secundară (nervoasă).

Anorexia primară este cauzată de boli sau leziuni severe, predominant ale creierului, cum ar fi, de exemplu, insuficiență hipotalamică, sindromul Kanner, depresie, schizofrenie, nevroze cu anxietate pronunțată sau componentă fobică, neoplasme maligne ale oricărui organ, consecințe ale hipoxiei sau accidentului vascular cerebral prelungit, boala Addison, hipopituitarism, intoxicații, diabet etc. În consecință, anorexia primară este provocată de un factor extern care perturbă activitatea centrului alimentar al creierului, ca urmare a faptului că o persoană pur și simplu nu poate mânca normal, deși înțelege că este necesar.

Anorexia secundară sau nervoasă este cauzată de un refuz deliberat sau o restricție a cantității de alimente consumate, care este provocată de tulburări mentale limită în combinație cu atitudinile existente în societate și relațiile dintre cei dragi. Cu anorexia secundară, nu bolile care cauzează tulburări de alimentație vin în prim plan, ci un refuz puternic de a mânca, asociat cu dorința de a slăbi sau de a vă schimba aspectul. Adică, cu anorexia secundară, nu există boli care afectează apetitul și comportamentul alimentar normal..

Anorexia secundară, de fapt, corespunde pe deplin neuropsihicului în mecanismul de formare. Iar cea primară combină neurodinamica, nevrotica și anorexia cauzată de boli somatice, endocrine sau de altă natură. În textul următor al articolului, vom numi anorexia nervoasă secundară, deoarece acesta este numele său cel mai des folosit, răspândit și, în consecință, ușor de înțeles. Vom numi anorexia neurodinamică și nevrotică primară sau adevărată, combinându-se într-un singur tip, deoarece cursul și principiile lor de terapie sunt foarte asemănătoare..

Astfel, luând în considerare toate semnele și caracteristicile diferitelor tipuri de patologie, putem spune că anorexia primară este o boală somatică (cum ar fi gastrita, duodenita, boala ischemică a inimii etc.), iar cea nervoasă este mentală. Prin urmare, aceste două tipuri de anorexie sunt destul de diferite între ele..

Deoarece anorexia nervoasă este în prezent cea mai frecventă și reprezintă o mare problemă, vom lua în considerare acest tip de boală cât mai detaliat posibil..

La nivel de gospodărie, este destul de simplu să distingem anorexia nervoasă de cea primară. Faptul este că persoanele cu anorexie nervoasă își ascund boala și starea, refuză cu încăpățânare asistența medicală, crezând că totul este în regulă. Ei încearcă să nu facă publicitate refuzului alimentelor, reducând consumul acestuia prin diferite metode, de exemplu, mutând imperceptibil bucățile din farfuria lor în cele vecine, aruncând mâncarea în coșul de gunoi sau pachete, comandând doar salate ușoare în cafenele și restaurante, motivând acest lucru prin faptul că nu le este foame. etc. Și persoanele cu anorexie primară sunt conștiente că au nevoie de ajutor pentru că încearcă să mănânce, dar nu pot. Adică, dacă o persoană refuză ajutorul unui medic și încăpățânat nu vrea să admită existența unei probleme, atunci vorbim despre anorexia nervoasă. Dacă, dimpotrivă, o persoană caută în mod activ modalități de a elimina problema, apelează la medici și este tratată, atunci vorbim despre anorexia primară.

Fotografie de anorexie

Aceste fotografii arată o femeie care suferă de anorexie..

Aceste fotografii arată o fată înainte de dezvoltarea bolii și în stadiul extins al anorexiei.

Cauzele anorexiei

Motive pentru anorexia adevărată

Anorexia primară sau adevărată este întotdeauna cauzată de un factor cauzal care inhibă sau perturbă activitatea centrului alimentar din creier. De regulă, astfel de factori sunt diverse boli ale creierului și ale organelor interne..

Deci, următoarele boli sau afecțiuni pot fi cauzele anorexiei primare:

  • Tumori maligne de orice localizare;
  • Diabet zaharat de tip I;
  • Tirotoxicoza;
  • Boala Addison;
  • Hipopituitarism;
  • Boli infecțioase cronice;
  • Helminti care afectează intestinele;
  • Boli ale tractului digestiv (gastrită, pancreatită, hepatită și ciroză hepatică, apendicită);
  • Dureri cronice de orice localizare și origine;
  • Alcoolism sau dependență de droguri;
  • Depresie;
  • Intoxicație cu diverse otrăvuri;
  • Nevroze cu o componentă anxioasă sau fobică;
  • Schizofrenie;
  • Insuficiență hipotalamică;
  • Sindromul Kanner;
  • Sindromul Sheikhen (necroză hipofizară, provocată de pierderi mari de sânge cu colaps vascular în perioada postpartum);
  • Sindromul Simmonds (necroză hipofizară datorată sepsisului postpartum);
  • Hemocromatoza;
  • Anemie pernicioasă;
  • Eclampsie;
  • Deficiență severă de vitamine;
  • Arterita temporala;
  • Anevrismul ramurilor intracraniene ale arterei carotide interne;
  • Tumori cerebrale;
  • Radioterapia nazofaringelui;
  • Operație neurochirurgicală;
  • Traumatisme cerebrale (de exemplu, anorexie cu o fractură a bazei craniului etc.);
  • Insuficiență renală cronică pe termen lung;
  • Coma prelungită;
  • Limfom;
  • Leucemie;
  • Sarcoidoză;
  • Creșterea temperaturii corpului pentru o perioadă lungă de timp;
  • Boli dentare;
  • Administrarea de glucocorticoizi (Dexametazonă, Prednisolon etc.) sau hormoni sexuali, inclusiv contraceptive orale.

În plus, anorexia adevărată se poate dezvolta în timp ce luați medicamente care acționează asupra sistemului nervos central, cum ar fi tranchilizante, antidepresive, sedative, cofeină etc. Anorexia este provocată și de abuzul de amfetamină și alte medicamente.

La copiii mici, supraalimentarea persistentă poate provoca anorexie, în urma căreia copilul dezvoltă o aversiune la mâncare, deoarece nu se simte bine după ce a mâncat.

Astfel, anorexia primară poate fi declanșată de diverși factori. Cu toate acestea, trebuie amintit că, cu aceste afecțiuni sau boli, anorexia nu este sindromul principal sau principal, în plus, poate fi complet absent. Prin urmare, prezența oricăruia dintre factorii cauzali de mai sus la o persoană nu înseamnă că va dezvolta neapărat anorexie, dar riscul acesteia este mai mare în comparație cu alte persoane..

Cauzele anorexiei nervoase

Această boală este cauzată de o serie de factori cauzali care trebuie să fie prezenți la o persoană dintr-un complex pentru ca aceasta să dezvolte anorexie. Mai mult decât atât, natura factorilor cauzali care alcătuiesc etiologia generală a anorexiei nervoase este diferită, întrucât printre aceștia există trăsături sociale, genetice și biologice, de personalitate și vârstă..

În prezent, au fost identificate următoarele motive pentru dezvoltarea anorexiei nervoase:

  • Trăsături de personalitate (prezența unor trăsături precum punctualitatea, pedanteria, voința, încăpățânarea, diligența, acuratețea, vanitatea dureroasă, inertitatea, rigiditatea, fără compromisuri, tendința spre idei supraevaluate și paranoice);
  • Boli frecvente ale tractului digestiv;
  • Stereotipuri privind aspectul care există în microambient și societate (cultul subțirii, recunoașterea doar frumoaselor fete subțiri, cerințele pentru greutate în comunitatea de modele, balerine etc.);
  • Un curs dificil al adolescenței, în care există teama de a crește și de schimbările viitoare în structura corpului;
  • Situația familială nefavorabilă (în principal, prezența mamei supraprotejare);
  • Specificitatea structurii corpului (os subțire și ușor, înalt).

Aceste motive pot provoca dezvoltarea anorexiei nervoase numai dacă acționează în combinație. Mai mult, cel mai important factor declanșator în dezvoltarea bolii sunt trăsăturile de personalitate, atunci când se suprapune asupra oricăror alte motive, se dezvoltă anorexia. Aceasta înseamnă că o condiție prealabilă pentru dezvoltarea bolii este trăsăturile de personalitate ale unei persoane. Toți ceilalți factori pot provoca anorexie numai dacă se suprapun cu trăsăturile de personalitate. De aceea, anorexia nervoasă este considerată o boală psiho-socială, a cărei bază este structura personalității, iar punctul de plecare îl reprezintă particularitățile mediului social și ale micromediului.

Un rol imens în dezvoltarea anorexiei nervoase revine supraprotejării mamei. Deci, s-a dovedit acum că fetele de tranziție, adolescență, care se confruntă cu îngrijire și control excesiv de la mamă, sunt foarte susceptibile la anorexie. Faptul este că în adolescență, fetele încep să se realizeze ca o persoană separată, pentru care au nevoie de autoafirmare în rândul colegilor lor, ceea ce se realizează prin efectuarea anumitor acțiuni care sunt considerate independente, inerente doar la adulți și, prin urmare, „cool”. Cu toate acestea, acțiunile pe care adolescenții le percep ca „cool” și pe care trebuie să le afirme sunt adesea condamnate de adulți..

De regulă, în absența supraprotecției din partea adulților, adolescenții efectuează orice acțiuni care le permit să se afirme și să câștige „respect” și recunoaștere în rândul adolescenților, după care continuă să se dezvolte în mod normal mental și să se formeze ca persoană. Dar fetele supraprotejate nu pot efectua aceste acțiuni și au nevoie de ele pentru o creștere personală suplimentară, deoarece sunt independente și sunt interpretate ca manifestări ale voinței și dorințelor lor. La urma urmei, copilul trebuie să părăsească cercul instrucțiunilor și interdicțiilor părinților „copiilor” și să înceapă propriile acțiuni independente care îi vor permite să se formeze și să crească în cele din urmă..

Iar fetele care suferă de o custodie excesivă a mamelor nu își pot permite să acționeze singure, întrucât adulții încă încearcă să le țină sub control cu ​​inhibiții și cadre infantile. Într-o astfel de situație, un adolescent fie decide să se răzvrătească și literalmente „izbucnește” de sub supraprotejarea mamei, fie nu protestează în exterior, reținându-se, ci în mod inconștient căutând un domeniu în care să poată lua decizii independente și, prin urmare, să-și dovedească pentru sine că adult.

Drept urmare, fata își transferă dorința de a se exprima ca persoană prin acțiuni independente de control al mâncării, începând să reducă cantitatea acesteia și împiedicându-și cu îndârjire îndemnurile de foame. Un adolescent își percepe capacitatea de a controla cantitatea de hrană tocmai ca un semn al unui adult și un act independent pe care este deja capabil să îl efectueze. Mai mult, sunt chinuiți de senzația de foame, dar abilitatea de a trăi o zi întreagă fără mâncare, dimpotrivă, le conferă putere și întărește încrederea în sine, din moment ce adolescentul simte că a fost capabil să reziste „testului”, ceea ce înseamnă că este puternic și adult, capabil să-și gestioneze propria viață și dorințe. Adică, refuzul de a mânca este un mod de înlocuire a acțiunilor independente din alte sfere ale vieții pe care adolescenții nu le pot îndeplini datorită îngrijirii excesive a mamelor care își controlează toți pașii și cred că copilul este încă prea mic și trebuie protejat cât mai mult timp și atât. decide pentru el.

De fapt, anorexia oferă unui adolescent sau adult instabil din punct de vedere psihic posibilitatea de a se simți împlinit psihologic, deoarece își poate controla greutatea și ceea ce mănâncă. În alte domenii ale vieții, un adolescent se dovedește a fi complet de voință slabă, neputincios și incapabil și, dimpotrivă, în refuzul de a mânca. Și întrucât acesta este singurul domeniu în care o persoană este bogată, el încăpățânat continuă să moară de foame pentru a obține un sentiment psihologic de succes chiar și cu riscul de moarte. În unele cazuri, oamenii chiar se bucură de senzația de foame, din moment ce capacitatea de a îndura este „talentul” lor pe care alții nu îl au, datorită cărora există o trăsătură de personalitate necesară, un fel de „poftă”..

Ce este anorexia nervoasă și care sunt cauzele sale: comentarii ale unui nutriționist și psiholog - video

Tabloul clinic al bolii

Tabloul clinic al anorexiei este foarte polimorf și divers, deoarece boala afectează în cele din urmă activitatea multor organe și sisteme interne. Așadar, medicii împart întregul set de manifestări ale anorexiei în simptome și semne.

Simptomele anorexiei sunt sentimentele subiective experimentate de o persoană care suferă de această boală. Din păcate, pacienții cu anorexie nu numai că nu împărtășesc aceste sentimente altora, ci le ascund cu sârguință, deoarece cred cu încăpățânare că totul este în ordine cu ei. Dar oamenii care au reușit să-și revină, după experiență, și-au spus toate sentimentele în detaliu, datorită cărora medicii au reușit să izoleze simptomele anorexiei.

În plus față de simptome, medicii disting și semne de anorexie, care sunt înțelese ca obiective, vizibile pentru alții modificări ale corpului uman care apar ca urmare a bolii. Semnele, spre deosebire de simptome, sunt manifestări obiective, nu senzații subiective, deci nu pot fi ascunse altora și adesea sunt cele mai importante pentru diagnosticarea și determinarea gravității afecțiunii.

Simptomele și semnele anorexiei nu sunt statice, adică pot fi prezente în unele stadii ale bolii și absente la altele etc. Aceasta înseamnă că diferite semne și simptome se dezvoltă și apar în momente diferite în cursul anorexiei. De obicei, manifestarea lor este determinată de gradul de epuizare a organelor interne din cauza lipsei de substanțe nutritive, care, la rândul său, duce la întreruperi în funcționarea organelor și sistemelor și a simptomelor clinice corespunzătoare. Astfel de tulburări ale funcționării diferitelor organe și sisteme care au apărut pe fondul bolii sunt adesea numite complicații sau consecințe ale anorexiei. Cel mai adesea, persoanele cu anorexie se confruntă cu următoarele complicații: căderea părului, unghiile casante, pielea uscată și subțierea, susceptibilitatea la boli infecțioase, neregularitățile menstruale, până la încetarea completă a menstruației, bradicardia, hipotensiunea arterială, atrofia musculară etc..

Simptomele și semnele primare și ale anorexiei nervoase sunt aproape aceleași. Cu toate acestea, în cazul anorexiei primare, o persoană este conștientă de problema sa și nu se teme de mâncare. Restul modificărilor din organism asociate cu lipsa nutrienților sunt aceleași pentru orice tip de anorexie, așa că vom prezenta împreună simptomele și semnele tuturor tipurilor de boală..

Anorexia - simptome

Semne de anorexie

Semnele de anorexie pot fi împărțite în mai multe grupuri, în funcție de aspectul comportamentului uman cu care se referă (de exemplu, mâncare, interacțiune socială etc.).

Deci, semnele anorexiei sunt următoarele schimbări în comportamentul alimentar:

  • O dorință persistentă de a pierde în greutate și de a reduce conținutul de calorii din dieta zilnică, în ciuda greutății corporale foarte mici;
  • Limitarea gamei de interese și concentrarea doar asupra mâncării și pierderii în greutate (o persoană vorbește și se gândește doar la pierderea în greutate, a fi supraponderal, a caloriilor, a alimentelor, a compatibilității alimentare, a conținutului lor de grăsimi etc.);
  • Un număr fanatic de calorii consumate și dorința de a mânca puțin mai puțin în fiecare zi decât cea precedentă;
  • Refuzul de a mânca în public sau o scădere bruscă a cantității consumate, ceea ce se explică, la prima vedere, din motive obiective, cum ar fi „deja plin”, „a luat un prânz consistent”, „Nu vreau” etc;
  • Consumul ritual de alimente cu mestecarea temeinică a fiecărei bucăți sau, dimpotrivă, înghițirea practic fără mestecare, plasarea porțiilor foarte mici pe o farfurie, tăierea alimentelor în bucăți foarte mici etc.;
  • Mestecarea mâncării urmată de scuipat, care îneacă cu sârguință senzația de foame;
  • Refuzul de a participa la orice evenimente în care se presupune că se consumă alimente, în urma cărora o persoană devine retrasă, nesociabilă, necomunicativă etc..

În plus, următoarele caracteristici comportamentale sunt semne de anorexie:
  • Dorința de a efectua în mod constant exerciții fizice grele (antrenamente obositoare constante timp de câteva ore pe zi etc.);
  • Alegerea hainelor largi care ar trebui să ascundă presupusul exces de greutate;
  • Rigiditate și fanatism în apărarea propriei opinii, judecăți categorice și gândire inflexibilă;
  • Singurătate.

De asemenea, semnele de anorexie sunt următoarele schimbări din partea diferitelor organe și sisteme sau a stării mentale:
  • Starea deprimată;
  • Depresie;
  • Apatie;
  • Insomnie și alte tulburări de somn;
  • Pierderea performanței și capacitatea de concentrare;
  • „Retragere” completă, obsesie cu greutatea și problemele tale;
  • Nemulțumire constantă cu aspectul lor și viteza de slăbire;
  • Instabilitate psihologică (schimbări ale dispoziției, iritabilitate etc.);
  • Separarea legăturilor sociale cu prietenii, colegii, rudele și persoanele apropiate;
  • Aritmie, bradicardie (ritm cardiac mai mic de 55 de bătăi pe minut), distrofie miocardică și alte afecțiuni cardiace;
  • O persoană nu crede că este bolnavă, ci dimpotrivă, se consideră sănătoasă și duce un stil de viață corect;
  • Refuzul de la tratament, de la a merge la medic, de la consultarea și asistența specialiștilor;
  • Greutatea corporală este semnificativ sub norma de vârstă;
  • Slăbiciune generală, amețeli constante, leșin frecvent;
  • Creșterea părului fin de vellus pe tot corpul;
  • Căderea părului pe cap, descuamarea și unghiile fragile;
  • Uscăciunea, paloarea și laxitatea pielii cu decolorare albastră a degetelor și a vârfului nasului;
  • Lipsa libidoului, scăderea activității sexuale;
  • Iregularități menstruale până la amenoree (încetarea completă a menstruației);
  • Hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
  • Temperatura corporală scăzută (hipotermie);
  • Mâini și picioare reci;
  • Atrofia musculară și modificările distrofice în structura organelor interne cu dezvoltarea insuficienței multiple a organelor (de exemplu, renală, hepatică, cardiacă etc.);
  • Umflătură;
  • Hemoragie;
  • Tulburări acute ale metabolismului apei-sării;
  • Constipație;
  • Gastroenterocolită;
  • Prolapsul organelor interne.

La anorexiac, refuzul de a mânca este de obicei cauzat de o obsesie și de dorința de a corecta sau preveni un defect într-o figură completă. Trebuie amintit că oamenii își ascund dorința de a pierde în greutate și, prin urmare, semnele vizibile ale anorexiei în comportamentul lor nu apar imediat. La început, o persoană refuză să mănânce sporadic alimente, ceea ce, în mod natural, nu provoacă nicio suspiciune. Apoi, toate alimentele bogate în calorii sunt excluse și numărul de mese din timpul zilei este redus. Când mănâncă împreună, adolescenții anorexici încearcă să schimbe bucăți din farfurie în altele sau chiar să ascundă sau să arunce mâncarea. Cu toate acestea, în mod paradoxal, persoanele cu anorexie gătesc de bunăvoie și „hrănesc” literalmente alți membri ai familiei sau cei dragi..

Un om anorexic refuză să mănânce cu ajutorul eforturilor volitive puternice, deoarece are pofta de mâncare, vrea să mănânce, dar se teme mortal de a se îmbunătăți. Dacă forțezi o persoană cu anorexie să mănânce, atunci va face diverse eforturi pentru a scăpa de alimentele care au intrat în organism. Pentru a face acest lucru, el va provoca vărsături, va bea laxative, va pune o clismă etc..

În plus, pentru a obține pierderea în greutate și „arde” calorii, anorexicii încearcă să fie în permanență în mișcare, epuizându-se cu antrenamentele. Pentru a face acest lucru, ei vizitează sala de gimnastică, fac toate treburile casnice, încearcă să meargă mult și evită doar să stea sau să mintă în liniște..

Odată cu epuizarea fizică, anorexica dezvoltă depresie și insomnie, care în etapele inițiale se manifestă prin iritabilitate, anxietate, tensiune și dificultăți de adormire. În plus, lipsa de substanțe nutritive duce la fenomene de deficit de vitamine și modificări distrofice în organele interne, care încetează să funcționeze normal..

Etapele anorexiei

Anorexia nervoasă se desfășoară în trei etape secvențiale:

  • Dismorfomanic - în acest stadiu, o persoană are nemulțumire față de propriul aspect și sentimentul asociat de propria sa inferioritate și inferioritate. O persoană este în permanență deprimată, anxioasă, își privește reflexia în oglindă pentru o lungă perioadă de timp, găsind, în opinia sa, defecte teribile care trebuie pur și simplu corectate (de exemplu, picioare pline, obraji rotunjite etc.). După ce a realizat nevoia de a corecta neajunsurile, o persoană începe să se limiteze la alimente și să caute diferite diete. Această perioadă durează de la 2 la 4 ani.
  • Anorectic - în acest stadiu, o persoană începe să moară în mod constant de foame, refuzând mâncarea și încercând în mod constant să-și facă dieta zilnică minimă, ca urmare a căreia are loc o pierdere în greutate destul de rapidă și intensă cu 20-50% din original. Adică, dacă o fată cântărea 50 kg înainte de începerea etapei anorectice, atunci până la sfârșitul acesteia va pierde de la 10 la 20 kg greutate. Pentru a spori efectul pierderii în greutate, pacienții din această etapă încep să efectueze extenuant, multe ore de antrenament, să ia laxative și diuretice, să facă clisme și spălături gastrice etc. În acest stadiu, bulimia se alătură adesea anorexiei, deoarece o persoană este pur și simplu incapabilă să înfrâneze o foame teribilă și dureroasă. Pentru a nu „obține grăsime”, după fiecare masă sau un atac de bulimie, anorecticele provoacă vărsături, spală stomacul, pun o clismă, beau laxative etc. Datorită pierderii în greutate corporală, se dezvoltă hipotensiune, întreruperi în activitatea inimii, ciclul menstrual este perturbat, pielea devine aspră, flască și uscată, părul cade, unghiile se exfoliază și se rup, etc. În cazurile severe, insuficiența unui organ se dezvoltă, de exemplu, insuficiență renală, hepatică, cardiacă sau suprarenală, din care apare, de regulă, moartea. Această etapă durează de la 1 la 2 ani.
  • Cachectic - în acest stadiu, pierderea greutății corporale devine critică (mai mult de 50% din normă), drept urmare începe degenerarea ireversibilă a tuturor organelor interne. Edemul apare din cauza unui deficit de proteine, orice aliment nu mai este absorbit din cauza modificărilor ireversibile ale structurii tractului digestiv, organele interne încetează să funcționeze normal și apare moartea. Stadiul cachectic poate dura până la șase luni, dar dacă în această perioadă nu se iau măsuri urgente și nu se începe tratamentul unei persoane, boala se va termina cu moartea. În prezent, aproximativ 20% dintre pacienții cu anorexie mor care nu au putut fi ajutați în timp util..

Trebuie reamintit faptul că aceste trei etape sunt caracteristice doar anorexiei nervoase. Anorexia adevărată se desfășoară într-o etapă, care corespunde celei cahectice pentru anorexia nervoasă, deoarece o persoană își pierde abilitatea de a mânca în mod normal brusc, fără anomalii psihologice anterioare și nemulțumiri față de propriul său aspect.

Greutate cu anorexie

Tratamentul anorexiei

Tratamentul persoanelor care suferă de anorexie adevărată vizează în primul rând eliminarea factorului cauzal și completarea deficitului de greutate corporală. Dacă este posibil să se elimine cauza anorexiei, atunci, de regulă, pacienții se recuperează cu succes și revin la viața normală. Pentru creșterea în greutate, o dietă bogată în calorii este dezvoltată din alimente ușor digerabile, care sunt preparate într-un mod blând (aburit, fiert, tocanat), tocat bine și dat unei persoane în porții mici la fiecare 2 până la 3 ore. În plus, se utilizează diverse preparate vitaminice (în principal carnitină și cobalamidă), soluții de proteine ​​și sare..

Tratamentul anorexiei nervoase este mult mai lung și mai dificil decât anorexia adevărată, deoarece există o componentă psihologică foarte puternică în dezvoltarea sa. Prin urmare, terapia anorexiei nervoase constă în psihoterapie corect selectată, terapie nutrițională și administrarea de medicamente, a căror acțiune vizează oprirea și eliminarea simptomelor dureroase din diferite organe și sisteme, inclusiv sistemul nervos central. În plus, medicamentele fortificante, vitaminele și soluțiile de proteine ​​sunt obligatorii, ceea ce face posibilă completarea deficitului tuturor nutrienților din organism cât mai curând posibil..

Psihoterapia pentru anorexia nervoasă vizează reevaluarea valorilor și reorientarea personalității către alte aspecte ale vieții, precum și formarea unei alte imagini de sine percepute ca fiind frumoase (de exemplu, în loc de o fată subțire, imaginați-vă o frumusețe curbată cu obraji roșii, sâni plini, șolduri luxoase etc.)... Rezultatul final al tratamentului și viteza de recuperare completă depind de succesul psihoterapiei..

Nutriția medicală este o mâncare moale, semilichidă, sau terci, preparată din alimente bogate în calorii, ușor digerabile, cu un conținut ridicat de proteine ​​(caviar, pește, carne slabă, legume, fructe, cereale, produse lactate etc.). Dacă anorexicul are edem proteic sau nu absoarbe bine alimentele proteice, atunci o soluție proteică (de exemplu, poliamina) ar trebui injectată intravenos și alimentată cu alimente ușoare. În cazurile severe, o persoană este hrănită parenteral în primele 2 până la 3 săptămâni, adică se injectează intravenos soluții speciale de nutrienți. Când greutatea corporală crește cu 2-3 kg, puteți anula nutriția parenterală și puteți trece la alimentație în mod obișnuit.

Pentru ca o persoană care suferă de anorexie să nu inducă vărsături după ce a mâncat, este necesar să se injecteze 0,5 ml dintr-o soluție de 0,1% Atropină subcutanat cu 20-30 minute înainte de masă. După masă, este necesar să se monitorizeze pacientul timp de 2 ore, astfel încât acesta să nu provoace în mod secret vărsături și să spele stomacul. O persoană trebuie hrănită de 6 până la 8 ori pe zi, oferindu-i hrană în porții mici. Este recomandabil să puneți patul de anorexie în pat după ce a mâncat, astfel încât să se poată culca calm sau chiar să doarmă.

În medie, este necesară o nutriție terapeutică bogată în calorii timp de 7 - 9 săptămâni, după care puteți transfera treptat o persoană la alimente obișnuite preparate în modurile obișnuite. Cu toate acestea, conținutul de calorii al dietei ar trebui să rămână ridicat până când o persoană câștigă o greutate corporală normală pentru vârsta și înălțimea sa..

Oamenii anorexici vor trebui să învețe din nou să se raporteze la mâncare în mod normal și să nu se teamă de mâncare. Va trebui să vă rupeți propriul cap gândul teribil că o bucată de tort mâncată va duce imediat la depuneri de grăsime în zonele cu probleme etc..

În plus față de nutriția medicală în timpul tratamentului anorexiei, este imperativ să îi oferi unei persoane preparate cu vitamine și tonic general. Cele mai eficiente în etapele inițiale ale terapiei sunt vitaminele Carnitină și Cobalamida, care trebuie băute timp de 4 săptămâni. În plus, puteți utiliza orice complex multivitaminic pentru o perioadă lungă de timp (0,5 - 1 an). Se recomandă utilizarea infuziilor sau decocturilor de cenușă de munte, rădăcină de calamus, eleuterococ sau păpădie, frunze de pătlagină, mentă, balsam de lămâie etc..

Medicamentele în tratamentul anorexiei nervoase sunt rareori folosite și numai din grupul antidepresivelor pentru a ameliora senzațiile dureroase, pentru a atenua starea unei persoane și pentru a preveni recăderea bolii. Deci, în prezent, cu anorexia nervoasă, se utilizează următoarele antidepresive, dacă este necesar:

  • Zoloft;
  • Lyudmila;
  • Paxil;
  • Fevarin;
  • Fluoxetină;
  • Clorpromazină;
  • Tsipralex;
  • Eglonil.

În plus, pe lângă antidepresive, uneori tranchilizante (Elenium, Tazepam, Seduxen etc.) sunt prescrise unei persoane care se află în stadiul de recuperare după anorexie pentru ameliorarea anxietății.

Povești despre fete care și-au revenit din anorexie - video

Decese de anorexie

Anorexie și bulimie

Bulimia este o variantă a unei tulburări alimentare care este exact opusul anorexiei - este o supraalimentare persistentă, necontrolată. Din păcate, multe persoane cu anorexie se confruntă și cu crize de bulimie, care le depășesc literalmente în perioadele de post. Fiecare episod de bulimie este însoțit de inducerea vărsăturilor, exerciții fizice grele, laxative, clisme și alte acțiuni care vizează îndepărtarea alimentelor care au pătruns în organism, astfel încât să nu poată fi absorbite..

În general, cauzele și abordările de tratament pentru anorexie și bulimie sunt aceleași, deoarece aceste condiții sunt două variante ale tulburărilor alimentare diferite. Dar combinația dintre anorexie și bulimie este mai severă în comparație cu variantele izolate ale tulburărilor alimentare. Prin urmare, tratamentul anorexiei combinat cu bulimia se efectuează conform acelorași principii ca și pentru bulimia izolată..

Cărți despre anorexie

Anorexia la copii

Autor: Nasedkina A.K. Specialist în cercetări biomedicale.

Ce este anorexia. Primele semne ale bolii și tratamentului

De ce se dezvoltă tulburarea?

  • nevrotic;
  • neurodinamic;
  • neuropsihic.

Toate tipurile duc la pierderea necontrolată a greutății corporale, până la epuizarea completă. Formele diferă în mecanismul dezvoltării lor.

Anorexia neurotică

Acesta este rezultatul supraexcitării cortexului cerebral pe fondul expunerii prelungite la emoții negative. Bărbații care au suferit șocuri severe și boli psihologice grave sunt mai predispuși la această formă..

Formă neuro-dinamică

Se dezvoltă pe fondul unor stimuli fizici puternici - durere, spasme. Cu această influență, activitatea centrului responsabil de apetit scade. Mai frecvent la pacienții cu neuropatii severe și cancer.

Forma neuropsihică

Cel mai frecvent tip de boală. Apare la persoanele cu tulburări psihice (depresie, compulsii obsesive, fobii). Uneori se dezvoltă cu o pasiune excesivă pentru diete. Teama de a crește în greutate, obezitatea, pierderea atractivității duce la refuzul de a mânca.

Anorexia nervoasă este caracteristică tinerilor insecuri. În mod caracteristic, boala afectează diferite segmente ale populației. Mai des apare pe fondul unor cereri crescute asupra ta și a aspectului tău.

Ce altceva provoacă anorexia

Boala poate fi provocată de anumite substanțe. Efectul anorexigen este caracteristic unor antidepresive și tranchilizante. Mai puțin frecvent, sedativele provoacă lipsa poftei de mâncare. De asemenea, patologia se găsește adesea la persoanele care abuzează de cocktailurile cu cofeină. Aportul regulat de doze mari de cofeină în organism provoacă o scădere a poftei de mâncare. Manifestări frecvente ale anorexiei la dependenții de droguri. Amfetamina este considerată principalul provocator din această categorie..

Mult mai rar, afecțiunile anorexice însoțesc bolile cronice. Factorii de risc ridicat sunt:

  • tulburări endocrine (boli ale hipotalamusului și ale glandei tiroide);
  • boli ale tractului digestiv (colecistită, pancreatită, tendință la constipație);
  • hipertermie prelungită în bolile infecțioase;
  • durere cronică;
  • sănătate dentară precară.

În copilărie, anorexia poate fi cauzată de insuficiența hipotalamică, forma nucleară a autismului timpuriu (sindromul Kanner). Uneori boala este provocată de părinți prin supraalimentarea copilului.

Psihologii nu neagă importanța factorului ereditar. De cele mai multe ori, anorexia apare la persoanele ale căror familii au o varietate de tulburări alimentare.

Cum să suspectați o boală: simptome timpurii

Primele simptome ale dezvoltării anorexiei se manifestă printr-o schimbare a comportamentului uman. El arată brusc un interes crescut pentru diete, pierderea în greutate și tehnicile de control al greutății și postul terapeutic. Chiar și cu o greutate normală, pacientul se consideră supraponderal și neatractiv. În același timp, pacientul este adesea deprimat din cauza greutății sale percepute..

Pacienții aflați în stadiul inițial al anorexiei poartă haine largi, ascunzând „defectele” figurii, folosesc produse cosmetice cu acțiune de strângere. Femeile folosesc lenjeria intimă. Adesea se examinează critic în fața unei oglinzi.

Cheia recunoașterii semnelor timpurii de anorexie este identificarea auto-părtinirii.

În mijlocul bolii

Faza activă a anorexiei este însoțită de o formare stabilă la pacientul unei dorințe puternice de a pierde în greutate. El urmează o dietă sau mai multe simultan, în timp ce nu își face publicitate pentru noul său stil de viață. O persoană se restrânge brusc în mâncare, în ciuda senzației de foame, calculează cu atenție caloriile.

Comportamentul devine deranjant:

  • pacientul vorbește puțin;
  • caută singurătatea;
  • de multe ori suferă de disconfort psihic după ce a mâncat.

Susține că a „învârtit din nou” în ciuda dimensiunilor mici ale porțiunilor. Evită evenimentele care servesc mâncare sau care implică mese de companie. Poate suferi de insomnie, dispoziție apatică, depresie.

În paralel, pacientul crește activitatea fizică. Stă mult timp în sala de gimnastică sau se antrenează acasă până la oboseală severă. În acest stadiu al dezvoltării bolii, apar simptome fizice - o pierdere rapidă a greutății corporale. Pierderea în greutate este de până la 30%, dar pacientul se simte încă nefericit și se consideră gras.

Refuzul de a mânca creează o lipsă de substanțe nutritive, opresiunea centrului foamei. Cu cât o persoană mănâncă mai puțin, cu atât își dorește mai puțin. Ca sursă de energie, organismul folosește nu numai rezerve de grăsime, ci și țesut muscular..

Unde merge anorexia??

Refuzând alimentele pentru o lungă perioadă de timp, pacientul pierde peste 30% din greutatea corporală inițială. Pacientul ia mâncare și apoi provoacă vărsături. Confruntat cu constipație severă, începe să folosească laxative (adesea în doze mari), să facă clisme de curățare.

Echilibrul psihologic este perturbat:

  • pacientul este nemulțumit de sine;
  • are o dispoziție constantă proastă;
  • prezintă iritabilitate;
  • lacrimi fără niciun motiv.

Uneori psihozele se dezvoltă pe fondul epuizării. În același timp, persoana nu este de acord că este bolnavă. Pe fondul unui refuz prelungit de a mânca, există probleme evidente de sănătate:

  • leșin frecvent;
  • ameţeală;
  • slăbiciune;
  • distrofie;
  • constipație;
  • scăderea activității sexuale;
  • membre reci.

Dezvoltarea anorexiei duce la simptome de cașexie (epuizare):

  • încetinirea ritmului cardiac;
  • hipotensiune;
  • scăderea temperaturii corpului;
  • creșterea părului vellus pe corp și căderea părului pe cap;
  • uscăciune și crăpături la nivelul pielii.

Femeile dezvoltă anovulație, urmată de amenoree și infertilitate. În cazurile avansate, există încălcări semnificative ale echilibrului electrolitic în organism, apariția convulsiilor și dezvoltarea insuficienței cardiace.

Anorexia este fatală în 20% din cazuri. Majoritatea pacienților mor din cauza stopului cardiac din cauza deficitului acut de potasiu.

Se pot vindeca bolile mintale??

Anorexia este extrem de dificil de tratat. Rezultatul terapiei depinde de pacientul însuși, dar persoanele anorexice încăpățânate nu recunosc că au o tulburare psihologică (cum ar fi dependenții de droguri și alcoolicii). În consecință, aceștia refuză să se supună tratamentului.

În această etapă, va fi nevoie de ajutorul unui psihoterapeut, care va putea convinge pacientul că este bolnav și are nevoie de ajutor, că viața lui depinde de acesta. Un punct important este lucrul cu mediul pacientului. Rudele ar trebui să fie conștiente de gravitatea situației și de gradul de risc pentru viața pacientului, să-l susțină în urma recomandărilor. Rudele trebuie să controleze procesul de tratament.

Tratamentul principal

Principalul tratament pentru anorexie este psihoterapia. Pacientul va avea nevoie de un curs de consultații cu un psiholog, a cărui durată depinde de gravitatea afecțiunii în momentul diagnosticului. De la 3 luni la un an, specialistul lucrează cu pacientul:

  • identifică stările obsesive;
  • elimină obsesia pacientului cu problema aspectului și a alimentelor;
  • corectează complexele;
  • motivează pacientul pentru dezvoltarea personală;
  • formează un sentiment de respect de sine;
  • învață pacientul să accepte lumea și pe sine în ea;
  • oferă sprijin psiho-emoțional.

Cu anorexia la adolescenți, terapia de familie dă rezultate bune, atunci când toți membrii familiei sunt supuși unor consultații de specialitate, învață să interacționeze între ei, să caute sprijin și să se înțeleagă.

Tratamentul simptomatic

Acest tip de terapie este conceput pentru a opri procesul de epuizare, pentru a oferi organismului cantitatea necesară de nutrienți, vitamine și minerale. Cu terapia simptomatică, pacientul este prescris:

  • dieta de restaurare (cu predominanță a alimentelor proteice);
  • medicamente pentru corectarea tulburărilor endocrinologice, tulburărilor nervoase;
  • complexe multivitaminice.

Tratamentul este imposibil fără sprijinul psihoterapeutic potrivit.

Tratamentul spitalicesc

Spitalul tratează forme avansate și severe de anorexie. Dacă pacientul este internat într-o stare semi-conștientă sau inconștientă, cu semne de epuizare și simptome de insuficiență cardiacă, se administrează urgent soluții pentru corectarea echilibrului electrolitic și restabilirea inimii. După stabilizarea statului, începe procesul de reabilitare. Dacă pacientul refuză să ia medicamente și alimente, acestea sunt administrate sub formă de perfuzii sau injecții. Deci, pacientul este susținut până când începe să urmeze conștient recomandările medicului.

Pentru a motiva pacientul la tratament, medicul determină sistemul de recompensare pentru el (sub rezerva utilizării în timp util a alimentelor, creșterea în greutate). Aceasta poate fi mersul pe stradă, discuțiile cu prietenii sau rudele..

Astfel de activități se desfășoară strict în mod voluntar, după acordul cu pacientul, totuși, acestea nu se dovedesc întotdeauna eficiente. Rolul cheie aparține activității unui psiholog. Succesul tratamentului depinde de gradul de tulburare mintală.

Mai puțin de jumătate dintre pacienții cu un diagnostic stabilit oficial sunt vindecați complet de anorexie. Adesea, terapia duce la o îmbunătățire a stării pacientului, la dispariția riscului pentru viață. După ceva timp, poate apărea o recidivă. După aceea, începe cursul de reabilitare. Astfel de oameni au nevoie de o atenție constantă din partea familiei lor și de controlul asupra stării emoționale a anorexiei. Depresia sau apatia persistentă pot indica o recidivă a bolii.

Ce este anorexia nervoasă: simptome și cum să ajute

Anorexia nervoasă este o tulburare de alimentație. Persoanele cu anorexie sunt obsedate de slăbiciune, refuză să mănânce și se conduc la epuizare. Dacă nu luați măsuri la timp, procesele ireversibile vor începe în corp și persoana va muri.

În acest articol vă vom spune: prin ce semne să recunoașteți anorexia, la ce complicații duce boala și cum să ajutați persoana iubită să iasă din această stare.

De unde vine anorexia nervoasă și cine este expus riscului?

Anorexia este o afecțiune complexă care este cauzată de o combinație de diferiți factori: psihologic, biologic, social. Iată câteva dintre cauzele anorexiei nervoase.

Condițiile stresante repetate pot fi un factor declanșator. De exemplu, părinții și-au comparat tot timpul fiica cu alți copii și nu în favoarea ei. Când fata a crescut și s-a îndrăgostit, a vrut să pară irezistibilă. Sau fata a mers la o agenție de modele, dar acolo nu a fost acceptată - cifra nu se potrivea.

Anorexia poate fi provocată de traume psihologice de lungă durată - abuz sexual, sexual. Sau, când printre prieteni, rude, cineva suferă de tulburări nervoase, obezitate, depresie, alcoolism, dependență de droguri.

Dorința dureroasă de a slăbi poate fi moștenită. Stima de sine scăzută și încrederea în sine pot provoca anorexie.

Cultul subțirii este cultivat activ de revistele de modă. Acest lucru face o impresie puternică asupra psihicului fragil al adolescenților. Sau o persoană locuiește într-o zonă în care femeile slabe sunt considerate standardul frumuseții.

Nu ignorați starea patologică - disfuncționalitatea neurotransmițătorilor - substanțe active care reglează comportamentul alimentar uman. Acestea includ serotonina, dopamina, norepinefrina.

Anorexia nervoasă este mai frecventă la adolescenți. Majoritatea persoanelor cu acest diagnostic sunt fete de la 12 la 27 de ani. Mai puțin frecvent, tulburarea apare la femei și bărbați maturi.

Semne de anorexie

Persoanele cu anorexie tind să-și ascundă cu atenție tulburarea. Nu o consideră o patologie și sunt siguri că nu au nevoie de ajutor. Prin urmare, este destul de dificil să recunoaștem boala într-un stadiu incipient. Dar probabil.

Există trei tipuri de semne ale anorexiei: comportamentale, externe, psihologice. Luați-i în considerare.

1. Semne comportamentale ale anorexiei nervoase

O persoană cu anorexie începe să se comporte ciudat - apar obiceiuri care nu erau acolo înainte.

  • Evită orice alimente care îl fac să pară gras..
  • Induce vărsăturile după ce ați mâncat.
  • Se iau laxative și diuretice, medicamente care suprimă pofta de mâncare.
  • Mănâncă nefiresc - în picioare, zdrobește mâncarea în bucăți mici, nu mestecă.
  • Nu participă la mesele de familie sub nici un pretext.
  • Pasionat de rețete noi.
  • Gătește pentru cei dragi, dar nu mănâncă singur.

2. Semne externe

În timp, apar semne externe de anorexie, care nu vopsesc deloc o persoană.

  • Slăbiciune dureroasă fără motiv medical. Dacă vorbim despre un adolescent, acesta nu se îngrașă într-o perioadă de creștere activă.
  • O persoană este cântărită în mod constant, are o obsesie cu privire la excesul de greutate în general sau în părți individuale ale corpului - abdomen, coapse, fese.
  • Implicat activ în sport.
  • Sistemul endocrin este perturbat. Din acest motiv, femeile încetează menstruația, iar bărbații au scăzut libidoul și au probleme cu potența..
  • Fetele adolescente nu dezvoltă glande mamare, băieții nu dezvoltă organe genitale.
  • Apar spasme musculare, aritmii.
  • Omul neagă problema slăbiciunii sale. Poate bea multă apă înainte de a cântări, purta haine largi.

3. Semne psihologice

O persoană cu anorexie nervoasă se schimbă nu numai extern, ci și intern. Există o teamă patologică de obezitate și o obsesie de a pierde în greutate cu orice preț. Pacientul crede că slăbiciunea îi va oferi frumusețe și liniște sufletească..

În acest context, somnul se înrăutățește în timp. Persoana devine emoționantă și temperamentală. Schimbările de dispoziție, de la euforie la depresie profundă, sunt frecvente. Din cauza psihicului instabil, pacienții cu anorexie sunt adesea sinucigași.

Cum să recunoașteți anorexia la un adolescent?

Anorexia nervoasă este mai frecventă la adolescenți, astfel încât părinții ar trebui să poată recunoaște simptomele periculoase înainte ca sănătatea lor să sufere..

Iată semnele prin care poți identifica anorexia la un adolescent.

  1. Copilul este nemulțumit de aspectul său, se întoarce constant în fața oglinzii, vorbește despre frumusețe.
  2. Numărarea caloriilor devine o rutină zilnică obligatorie.
  3. Obiceiurile alimentare ale copilului se schimbă. Începe să mănânce din feluri de mâncare mici, se oprește din mestecat, taie mâncarea în bucăți mici sau refuză să mănânce sub orice pretext.
  4. Poate lua în secret pastile dietetice și laxative.
  5. Se epuizează cu activitate fizică excesivă și cu diete îndoielnice.
  6. Adolescentul devine nervos, secret, deprimat. Își pierde prietenii din această cauză.
  7. Poartă haine largi, încercând să-și ascundă defectele în siluetă.
  8. Aspectul este alarmant: ochi scufundați, căderea părului plictisitor, unghiile fragile cu coaja, pielea uscată și subțire, sub care strălucesc coastele și claviculele. Articulațiile arată exorbitante.

Există un punct deosebit de important care nu trebuie trecut cu vederea. De regulă, adolescenții cu anorexie comunică cu persoane cu aceeași idee pe forme și în grupuri de socializare. Acolo se sprijină reciproc în încercarea lor de a slăbi. De fapt, susțin boala: încurajează greve de foame lungi și se bucură pentru kilogramele pierdute. La ce duce acest lucru, acum veți afla.

Care sunt consecințele anorexiei nervoase

Această boală este considerată una dintre cele mai periculoase. Dacă nu ajungeți la timp, o persoană își poate strica sănătatea pentru totdeauna sau poate muri..

  1. Munca inimii este întreruptă, din cauza căreia apar atacuri de aritmie care pun viața în pericol. Deficitul de potasiu și magneziu duce la amețeli, leșin, ritm cardiac crescut.
  2. Imunitate redusă. O persoană este bântuită constant de răceli complicate, stomatită.
  3. Depresia, tulburarea obsesiv-compulsivă apare. Omul nu se poate concentra.
  4. Activitatea sistemului endocrin este întreruptă. Metabolismul încetinește, se dezvoltă infertilitatea.
  5. Digestia funcționează prost. Constipație, greutate în stomac, crampe, greață.
  6. Persoana are o defalcare constantă, performanță scăzută, memorie slabă și schimbări de dispoziție.
  7. Oasele devin subțiri și fragile. Apar osteoporoza și riscul de fracturi.

Etapele anorexiei nervoase

Tulburarea se dezvoltă treptat, în mai multe etape. Medicii disting patru etape ale anorexiei nervoase. Fiecare se caracterizează prin propriile schimbări ale corpului, comportamentului și semnelor externe. Cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât aveți mai multe șanse să ieșiți din această afecțiune fără complicații grave..

Etapa inițială a anorexiei nervoase

Faza inițială durează doi-patru ani. În acest moment, apar gânduri despre propria lor inferioritate din cauza excesului de greutate..

O persoană este sigură: pentru fericire trebuie să slăbească. Devine iritabil, deprimat, petrece mult timp în fața oglinzii. Obiceiurile alimentare încep să se schimbe - o persoană își caută dieta ideală, restricționându-se sever. În timp, se ajunge la concluzia că cel mai corect mod este postul..

Etapa anorectică

Această etapă poate fi lungă - până la doi ani. Postul lung duce la stadiul anorectic. Apar noi semne:

  • Greutatea este redusă cu 20-30%.
  • În loc să tragă un semnal de alarmă, o persoană experimentează mândria de sine și euforia..
  • Dieta se strânge: după ce renunță la proteine ​​și carbohidrați, o persoană trece la alimente lactate și vegetale.
  • Pacientul se convinge pe sine și pe ceilalți de lipsa poftei de mâncare.
  • Se exercită cu activitate fizică.
  • Corpul este deshidratat, deci tensiunea arterială și ritmul cardiac scad.
  • Pielea devine uscată și mai subțire.
  • Părul cade.
  • Omul se răcește tot timpul.
  • Munca glandelor suprarenale este afectată.
  • Bărbații se opresc la femei, dorința sexuală la bărbați.

Stadiul cachectic al anorexiei

Această etapă începe la un an și jumătate până la doi ani după etapa anorectică. Procesele ireversibile apar în organism - apare distrofia tuturor organelor.

În acest moment, persoana a pierdut deja cel puțin 50% din greutate. El începe să aibă edem fără proteine ​​- o afecțiune când corpul primește mai puține proteine ​​și le ia din sânge. Sistemele circulator și limfatic încep să funcționeze defectuos și excreția lichidului din celule scade.

Toate sistemele de organe funcționează defectuos, echilibrul apă-electrolit este perturbat, apare deficitul de potasiu și inima se oprește.

Etapa de reducere

Stadiul de reducere sau recurent este o recidivă. Cursul tratamentului pentru pacienții cu anorexie vizează restabilirea greutății. Dar uneori duce din nou la idei nebunești. Pacientul începe să moară de foame din nou, se epuizează cu exerciții fizice.

Etapa de reducere este periculoasă, deoarece se poate manifesta pe parcursul mai multor ani. Prin urmare, după cursul tratamentului, pacientul ar trebui să fie întotdeauna sub supravegherea medicilor, psihologilor și rudelor..

Cum ajut o persoană dragă cu anorexie

De îndată ce observați semne de anorexie nervoasă la o persoană dragă, trageți alarma - duceți-i imediat la spital. Deoarece anorexia nervoasă este o tulburare psihologică, trebuie să mergeți la o clinică de psihiatrie, la secția de nevroze. Amintiți-vă că acești pacienți contează în fiecare zi. Fiecare zi ar putea fi ultima.

Pentru a diagnostica o tulburare de alimentație, medicii fac un examen cuprinzător. Include:

  1. Interviu. Pacientul este întrebat ce mănâncă, cum se percepe pe sine și sunt dezvăluite probleme psihologice ascunse..
  2. Analize. Sângele pacientului este luat pentru zahăr și hormoni. Cu anorexie, ratele vor fi scăzute.
  3. Radiografie. Ajută la descoperirea subțierii oaselor și articulațiilor.
  4. Tomografie computerizată - pentru a exclude o tumoare pe creier.
  5. Examen ginecologic - pentru a vă asigura că ciclul menstrual este perturbat din cauza anorexiei.

Pacienții cu anorexie sunt tratați internat de o echipă de specialiști: neuropatolog, psihiatru, gastroenterolog, psiholog clinic. În același timp, pacientul este supus terapiei de grup - deci primește feedback adecvat. De exemplu, unei paciente i se spune că este frumoasă, tocmai a slăbit mult și trebuie să se îmbunătățească..

Tratamentul constă în mai multe etape. În primul rând, se prescrie odihna la pat și se prescrie dieta. Pacienților li se administrează injecții cu insulină pentru a crea apetit. Dacă o persoană nu mănâncă, se injectează o soluție de glucoză-insulină și se alimentează forțat - printr-un tub. Etapa durează două-trei săptămâni.

După ce pacientul câștigă două-trei kilograme, începe terapia specifică. Pacientului i se permite să se ridice și este transferat treptat la modul obișnuit de viață și nutriție. În această etapă, se efectuează psihoterapie comportamentală și cognitivă. Primul ajută la creșterea în greutate, include exerciții fizice moderate și terapie nutrițională. Al doilea îl ajută pe pacient să schimbe percepția distorsionată a corpului său..

Tratamentul principal este suplimentat cu medicamente pentru reducerea anxietății, stoparea depresiei, restabilirea hormonilor și susținerea unui corp sărăcit cu vitamine și minerale.

După un curs de tratament, o persoană trebuie monitorizată în mod constant - monitorizați-i dieta, arătați-o medicilor. Riscul de recurență persistă de câțiva ani.

Rezuma

Anorexia nervoasă este o boală periculoasă greu de recunoscut în stadiul inițial. La urma urmei, persoanele cu o tulburare de alimentație ascund cu atenție situația și nu o consideră problematică. Dacă ignorați boala, aceasta va duce la deteriorarea tuturor organelor și la moarte..

Este important să fii atent la cei dragi - soți, copii adolescenți. Dacă observați semne de anorexie nervoasă, spitalizați imediat pacientul - acest lucru îi va salva viața.

După cursul tratamentului, nu slăbiți controlul - asigurați-vă că persoana mănâncă cu adevărat bine și nu se preface. Păstrați legătura cu medicul și psihologul dumneavoastră. Numai așa îți vei salva sănătatea și îi vei salva pe cei dragi de o boală cumplită..

Pregătit de: Alexander Sergeev
Fotografia de copertă: Depositphotos