Grupa farmacologică - Neuroleptice

Din articol veți afla despre antipsihotice, caracteristicile medicamentelor, mecanismul de acțiune, indicații și contraindicații pentru internare, efecte secundare.

Mecanism de acțiune

Antipsihoticele sunt medicamente antipsihotice care afectează activitatea nervoasă mai mare prin corectarea activității tuturor structurilor creierului în care dopamina, norepinefrina, acetilcolina și serotonina sunt mediatori.

Datorită acestor substanțe, antipsihoticele inactivează receptorii dopaminei, calmând o persoană, ameliorând anxietatea, panica și agresivitatea. Folosesc medicamente din grup pentru tratamentul tulburărilor psihotice, neurologice și psihologice de severitate variabilă: schizofrenie, oligofrenie, demență senilă.

Mecanismul de acțiune al antipsihoticelor este blocarea impulsurilor nervoase din sistemele limbice, mezocorticale ale creierului, care sunt responsabile pentru producerea de dopamină și serotonină. Antipsihoticele au un timp de înjumătățire scurt, sunt bine absorbite de orice cale de administrare în organism, dar nu durează mult, de aceea sunt întotdeauna prescrise în combinație, potențându-se reciproc.

Pătrunzând prin bariera hematoencefalică, neurolepticele sunt localizate în ficat, unde sunt metabolizate și apoi, cu bilă și urină, sunt excretate. Timpul de înjumătățire plasmatică maxim prin eliminare este de 70 de ore (Haloperidol). Cu toate acestea, există medicamente cu eliberare prelungită care, atunci când sunt administrate intravenos, au un efect terapeutic timp de până la 3 săptămâni..

Efectul neuroleptic asupra creierului este:

  • efect hipotermic;
  • sedativ;
  • antiemetic;
  • hipotensiv;
  • antitusiv;
  • contracarare.

În plus, neurolepticele corectează comportamentul, reduc la minimum reacțiile autonome, potențează efectul drogurilor, băuturilor alcoolice, hipnoticelor, tranchilizantelor.

Clasificare

Medicamentele antipsihotice se diferențiază în antipsihotice tipice și atipice.

În plus, există o împărțire prin acțiune terapeutică în:

  • medicamente cu efect sedativ predominant;
  • stimulente;
  • adevărate antipsihotice.

Pe durata expunerii la:

  • antipsihotice cu efecte pe termen scurt;
  • prelungitoare.

Tipic

Aceste medicamente aparțin vechii generații de antipsihotice, sunt puternice și au o mulțime de efecte secundare. Aceștia sunt derivați ai fenotiazinei, tioxantenei, butirofenonei, indolului, benzodiazepinei, difenilbutilpiperidinei - diferiți ca structură chimică. Antipsihoticele acestui grup tratează tulburările mentale grave, depresia și fobiile severe. Prescris numai de către medic, medicamente eliberate pe bază de rețetă.

Atipic

Medicamentele de acest tip sunt antipsihotice de nouă generație, capabile să îmbunătățească memoria, să concentreze atenția unei persoane, să oprească problemele neurologice și să exercite un efect sedativ. Antipsihoticele atipice au beneficii:

  • lipsa activității motorii necontrolate atunci când este luată;
  • minimizarea complicațiilor;
  • inertitatea față de prolactină;
  • lipsa inhibiției metabolismului dopaminei;
  • toleranță bună și excreție rapidă din corp (prescris copiilor).

Numai un specialist poate recomanda antipsihotice atipice, medicamente eliberate pe bază de rețetă.

Diferențele dintre medicamentele vechi tipice și antipsihoticele atipice ale unei noi generații

Antipsihotice tipiceAntipsihotice atipice
Efect antipsihotic puternic până la moderatEfect antipsihotic suficient de pronunțat
Efecte secundare severe în număr marePractic nu există efecte secundare nedorite
Acționează exclusiv asupra simptomelor pozitive ale schizofrenieiMedicamentele corectează simptomele pozitive și negative ale schizofreniei
Cauza depresiei, agravarea bunăstării generaleÎmbunătățește bunăstarea generală prin corectarea proprietăților cognitive
Slab tolerat de paciențiBine tolerat de pacienți
Conformitate slabă (atitudine față de tratament)Bună conformitate
Determinați calitatea viețiiÎmbunătățește calitatea vieții

Indicații de utilizare

Principala indicație pentru numirea antipsihoticelor tipice și atipice sunt nevrozele de diferite origini. Nu există limite de vârstă și sex. În plus, un grup de antipsihotice este recomandat pentru tratamentul:

  • psihoze de etiologie și curs diferite;
  • agitație psihomotorie;
  • schizofrenie;
  • oligofrenie;
  • autism;
  • demenţă;
  • alcoolism;
  • probleme de ieșire din societate din diverse motive;
  • insomnie severă rezistentă la terapia convențională;
  • Boala Tourette - ticuri involuntare de diferite origini;
  • psihosomatică;
  • parkinsonism;
  • Personalitate dublă;
  • diverse fobii;
  • isterie;
  • labilitate emoțională;
  • halucinații.

Antipsihoticele sunt, de asemenea, utilizate în pregătirea prealabilă pentru operație. Medicamentele sunt produse și utilizate sub formă de injecții, tablete, capsule, picături. Tratamentul începe întotdeauna cu o doză de încărcare, scăzând-o treptat. După cursul planificat, se recomandă tratamentul împotriva recăderii cu comprimate cu eliberare prelungită.

Cum se folosește

Medicamentele grupului sunt produse sub diferite forme farmacologice, prin urmare, antipsihoticele sunt utilizate în diferite moduri:

  • administrare rapidă - doza este ajustată la optim în câteva zile și menținută la acest nivel până la sfârșitul terapiei;
  • o creștere treptată a concentrației medicamentului;
  • în mod zigzag - mai întâi dau o doză de încărcare, apoi o reduc la minimum, apoi din nou o doză de șoc și la minim, deci întregul curs;
  • introducere la intervale de timp - pauzele între administrarea medicamentelor sunt de 5-6 zile;
  • terapia de șoc - de două ori pe săptămână - doze de super-șoc care realizează efectul șocului chimic odată cu încetarea psihozei;
  • introducere secvențială (alternativă).

Recepția antipsihoticelor este corelată cu medicamentele altor grupuri De exemplu, antidepresivele și antipsihoticele se consolidează reciproc. Există și alte combinații nedorite: administrarea de antipsihotice și benzodiazepine inhibă respirația, o combinație cu antihistaminice blochează activitatea sistemului nervos central, insulina și alcoolul inactivează antipsihoticele, antibioticele au capacitatea de a afecta toxic ficatul.

Cursul terapiei este calculat de medic. Ultima generație de antipsihotice sedative se iau în loturi de șase săptămâni; alții pot lua măsuri pe tot parcursul vieții. La oprirea cursului tratamentului, este necesară o îngrijire specială: abolirea antipsihoticelor poate provoca o deteriorare a stării pacientului. Această afecțiune este oprită după cel puțin două săptămâni, adesea cu ajutorul aportului suplimentar de tranchilizante.

Lista medicamentelor

Există multe antipsihotice, toate sunt diferite. Fiecare neurolog, psihiatru, psihoterapeut are întotdeauna la îndemână propria sa listă cu cele mai populare medicamente antipsihotice, dar o folosește numai după o examinare completă a pacientului, făcând un diagnostic precis..

Există mai multe generații de droguri. Antipsihoticele tipice sunt medicamente din vechea generație, care sunt utilizate numai pentru terapia internată; este destul de dificil să le achiziționați în rețeaua de farmacii (numai cu rețete speciale). Prescris pentru tratamentul schizofreniei și tulburărilor mentale grave. Antipsihoticele tipice sunt:

Numele drogurilorPrețul în ruble
Clorpromazină124
Haloperidol21
Molindon106
Tioridazină247

Nouă generație

Lista antipsihoticelor de nouă generație este actualizată în fiecare an. Acțiunea lor este corelată cu structura chimică și efectul clinic. Medicamentele moderne au un efect mai redus asupra creierului, nu provoacă dependență și au un minim de reacții adverse. Ele pot fi numite mai degrabă antidepresive; nu sunt potrivite pentru rolul agenților în terapia serioasă a tulburărilor psihogene severe. Cele mai populare medicamente fără efecte secundare:

Numele drogurilorPrețul în ruble
Abilify4900
Moditen1.200
Quetiapina1.099
Fluanksol349
Triftazin34
Tisercin215
Clozasten1.332

Peste masa

Nu există antipsihotice fără prescripție medicală. Dar există un grup de agenți limită cu o predominanță a efectului sedativ. Le puteți cumpăra singur la farmacie (fără prescripție medicală). Lista celor mai accesibile:

Numele drogurilorPrețul în ruble
Olanzapină215
Serdolect1850
Ariprizol2784
Eperazină345
Clorprotixen179

Cel mai eficient și mai sigur

Când vine vorba de tulburări neuropsihiatrice, o caracteristică importantă a medicamentelor destinate utilizării este siguranța și eficacitatea acestora. Astfel de antipsihotice se numără printre medicamentele de nouă generație. Acestea includ:

Numele drogurilorPrețul în ruble
Sertindol1 901
Solian3410
Zeldox5760
Laquel1385
Azaleptin1246
Prosulpin104
Betamax289
Limipranil1.754

Contraindicații

Restricțiile privind administrarea medicamentelor sunt relevate în timpul primei examinări clinice și de laborator a pacientului. Terapia antipsihotică trebuie abandonată dacă:

  • sarcina și alăptarea;
  • glaucom de diferite forme;
  • patologii cardiovasculare;
  • intoleranță individuală la componente;
  • hipertermie;
  • afectarea funcției hepatice și renale;
  • boli ale sistemului hematopoietic;
  • adenom de prostată;
  • Boala Parkinson;
  • tulburări ale acuității vizuale de origine necunoscută;
  • otrăvire acută, intoxicație;
  • alergie la medicamente;
  • vârsta sub 18 ani;
  • exacerbarea bolilor somatice concomitente;
  • infecții în perioada acută.

Efecte secundare

Reacțiile adverse negative în timpul tratamentului cu antipsihotice apar rar, în funcție de un supradozaj, încălcarea duratei cursului, vârsta, starea de sănătate, caracteristicile fiziologice ale pacientului, compatibilitatea antipsihoticului cu alte medicamente. Cel mai des remarcat:

  • perturbări endocrine datorate consumului prelungit de droguri;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • fluctuații în greutate, mai des - în direcția scăderii drastice în greutate;
  • somnolență constantă, apatie, în special în prima zi de admitere;
  • hipertonie musculară;
  • vorbire neclară;
  • ticuri incontrolabile;
  • orbire temporară;
  • dispepsie;
  • disurie;
  • retenție urinară acută;
  • mucoase uscate;
  • spasm tonic al mușchilor de mestecat (trismus);
  • tulburare de ejaculare.

Problemele dispar cu retragerea sau înlocuirea medicamentului.

Antipsihotice tipice și atipice: o listă cu cele mai bune, clasificare

Lista antipsihoticelor utilizate în clinica de psihiatrie a spitalului Yusupov este foarte diversă. Medicamentele care alcătuiesc acest grup sunt utilizate cu excitație excesivă a sistemului nervos central. Multe dintre ele au anumite contraindicații, deci un medic ar trebui să se ocupe de numirea și selectarea dozei optime..

Clasificare

Clasificarea medicamentelor antipsihotice se întocmește în funcție de diferitele caracteristici ale medicamentelor. Conform acestei clasificări, există antipsihotice tipice și atipice..

În funcție de efectul clinic al medicamentului, medicamentele neuroleptice sunt:

  • sedative;
  • stimulatoare;
  • antipsihotic.

Durata expunerii la neuroleptice este, de asemenea, diferită. Conform acestei caracteristici, aceste medicamente sunt împărțite în:

  • medicamente care au un efect pe termen scurt;
  • medicamente cu acțiune prelungită.

Antipsihotice tipice

Medicamentele acestui grup de medicamente au un potențial terapeutic ridicat. Acestea sunt medicamente antipsihotice. Utilizarea lor este însoțită cel mai probabil de apariția efectelor secundare..

Astfel de medicamente neuroleptice sunt derivați ai următorilor compuși:

  • tioxanten;
  • fenotiazină;
  • benzodiazepină;
  • indol;
  • butirofenona;
  • difenilbutilpiperidina.

La rândul său, grupul derivaților fenotiazinici, în funcție de structura lor chimică, se poate diferenția în următorii compuși:

  • având un miez de piperazină;
  • cu o legătură alifatică;
  • având un miez de piperidină.

În plus, în funcție de gradul de eficacitate, antipsihoticele pot fi diferențiate în:

  • sedative;
  • agenți activatori care au efect antidepresiv;
  • antipsihotice puternice.

Efecte, beneficii

Aceste medicamente de nouă generație pot avea următoarele efecte:

  • îmbunătățirea concentrării memoriei și a atenției;
  • efect sedativ;
  • acțiune antipsihotică;
  • efect neurologic.

Beneficiile antipsihoticelor atipice:

  • o manifestare rară a patologiilor motorii;
  • risc scăzut de reacții adverse;
  • nivel nemodificat de prolactină;
  • excreție ușoară din organism de către sistemul excretor;
  • niciun efect asupra metabolismului dopaminei;
  • toleranță ușoară de către pacienți;
  • posibilitatea de a trata pacienții copii.

Indicații de utilizare

Medicamentele incluse în acest grup sunt prescrise în clinica de psihiatrie a spitalului Yusupov pentru tratamentul nevrozelor de diferite origini. Sunt potrivite pentru pacienții de toate categoriile de vârstă, inclusiv pentru copii și vârstnici.

Utilizarea neurolepticelor este indicată pentru următoarele boli:

  • psihoze cronice și acute;
  • agitație psihomotorie;
  • insomnie cronică;
  • vărsături indomitabile;
  • Sindromul Tourette;
  • tulburări psihosomatice și somatoforme;
  • modificări ale dispoziției;
  • fobii;
  • tulburări de mișcare;
  • pregătirea preoperatorie a pacienților;
  • halucinații etc..

Efect secundar

Dezvoltarea efectelor secundare depinde de următorii factori:

  • doza utilizată;
  • durata tratamentului;
  • vârsta pacientului;
  • starea sa de sănătate;
  • interacțiunea medicamentoasă a neurolepticelor cu alte medicamente.

Utilizarea neurolepticelor este însoțită cel mai adesea de următoarele reacții adverse:

  • activitatea sistemului endocrin este întreruptă (de regulă, este o reacție la utilizarea prelungită a medicamentului);
  • apetitul crește sau, dimpotrivă, scade, greutatea corporală se schimbă;
  • la începutul tratamentului se constată apariția somnolenței excesive;
  • tonusul muscular crește, vorbirea devine neclară, apar alte simptome ale sindromului neuroleptic, care necesită ajustarea dozelor.

Mult mai rar, administrarea de antipsihotice poate fi însoțită de:

  • pierderea temporară a vederii;
  • tulburări ale tractului gastro-intestinal (constipație și diaree);
  • tulburare de urinare;
  • gură uscată, salivație severă;
  • trismus;
  • probleme de ejaculare.

Listă

Lista medicamentelor antipsihotice este diversă. Medicul clinicii de psihiatrie a spitalului Yusupov selectează neurolepticul optim în mod individual pentru fiecare pacient, în funcție de diagnostic, vârstă, starea de sănătate și prezența bolilor concomitente.

Antipsihoticele tipice includ:

  • Clorpromazină;
  • Molindon;
  • Haloperidol;
  • Tioridazină etc..

Cele mai populare antipsihotice moderne fără efecte secundare includ:

  • Triftazin;
  • Flufenazină;
  • Quetiapină;
  • Levomepromazină;
  • Fluansol;
  • Abilify.

O listă de antipsihotice fără prescripție medicală:

  • Ariprizol;
  • Eperazină;
  • Clorprotixen;
  • Olanzapină;
  • Serdolect.

Antipsihotice atipice: o listă cu cele mai sigure și mai eficiente medicamente de nouă generație:

  • Solian;
  • Sertindol;
  • Clozapină;
  • Laquel;
  • Depral;
  • Zeldox;
  • Betamax;
  • Prosulpin;
  • Limipranil și colab.

Antipsihotice - o listă de medicamente: TOP 10 cele mai bune

În tratamentul tulburărilor psihice, antipsihoticele sunt implicate în principal, lista medicamentelor este cu adevărat extinsă. Fondurile vizează reducerea excitației sistemului nervos central, eliminarea halucinațiilor și tratarea depresiei. Multe dintre ele au o mulțime de contraindicații și efecte secundare, deci sunt utilizate strict așa cum este prescris de un specialist..

Antipsihotice - ce este, mecanismul de acțiune

Antipsihoticele (antipsihotice) sunt medicamente concepute pentru a scuti pacientul de tulburări psihice. Medicamentele de nouă generație se disting printr-un număr mai mic de reacții negative din organism, dar nu trebuie utilizate fără prescripția unui psihoterapeut sau neuropatolog.

Clasificarea se efectuează în antipsihotice tipice și atipice, vom analiza fiecare grup în detaliu.

Antipsihotice tipice

Medicamente antipsihotice puternice care au proprietăți de vindecare extinse. Efectele secundare sunt frecvente atunci când sunt luate. Medicamentele se bazează pe derivați ai următoarelor substanțe:

  • indol;
  • fenotiazină (pipiridină / piperazină / miez alifatic);
  • difenilbutilpiperidină;
  • tioxanten;
  • benzodiazepină;
  • butirofenona etc..

Antipsihoticele sunt medicamente cu diverse scopuri, lista proprietăților include efecte antipsihotice, sedative și antidepresive.

Antipsihotice atipice

Un grup modern („scutitor”) de medicamente cu o listă mai mică de reacții negative, care afectează organismul după cum urmează:

  • îmbunătățește funcțiile cognitive (memorie, reacție, concentrare etc.);
  • are efect neurologic;
  • previne și tratează tulburările depresive;
  • relaxează și calmează, ameliorează anxietatea.

Printre avantajele grupului atipic, subliniem:

  • impact minim asupra receptorilor dopaminei;
  • posibilitatea utilizării în terapia copiilor;
  • lipsa influenței asupra funcțiilor motorii;
  • probabilitate scăzută de complicații;
  • bună toleranță;
  • excreție rapidă din corp.

Folosind antipsihotice atipice (lista medicamentelor este prezentată mai jos), nu vă puteți teme de o modificare a parametrilor prolactinei. Hormonul lactogenic rămâne la același nivel atunci când sunt urmate dozele terapeutice.

Antipsihotice - indicații de utilizare

Un grup de medicamente este prescris pentru tratamentul nevrozelor de diferite origini. Antipsihoticele au găsit utilizare în tratamentul tuturor indivizilor, indiferent de vârstă și sex..

Printre indicațiile de utilizare sunt:

  • fobii;
  • vărsături necontenite;
  • schimbări de dispoziție frecvente;
  • încălcarea funcțiilor motorii;
  • psihoză acută / cronică;
  • probleme de somn;
  • pregătirea pentru intervenția chirurgicală;
  • schizofrenie;
  • Sindromul Tourette;
  • agitație psihomotorie;
  • tulburări psihosomatice, somatoforme;
  • halucinații.

Nici cele mai bune și mai sigure antipsihotice nu trebuie luate fără aprobarea prealabilă a medicului. Lista indicațiilor este mult mai largă, specialistul va compara semnele și va prescrie terapia.

Lista antipsihoticelor tipice

Medicamentele antipsihotice nu sunt libere de efecte secundare. Acestea sunt utilizate în doze strict indicate, în conformitate cu frecvența de utilizare..

# 1. Aminazină

Se referă la derivați fenotiazinici. Are puternice proprietăți sedative, antipsihotice, antiemetice. Ajută la eliminarea agitației psihomotorii, ameliorează sau reduce parțial halucinațiile și iluziile. Stabilizează starea psihoemotivă, este folosit pentru anxietate excesivă, anxietate, obsesie. Indicațiile includ psihoze alcoolice, psihoze maniaco-depresive, paranoia, tulburări de somn persistente.

# 2. Flufenazină

Antipsihoticele precum Fluphenazine fac parte din spectrul larg de medicamente. Medicamentul se bazează pe trei componente - decanoat de flufenazină, ulei de susan, alcool benzilic. Este eliberat sub formă de suspensie injectabilă. Se eliberează împotriva excitabilității puternice a sistemului nervos, psihozei circulare, schizofreniei, hiperactivității, tulburărilor mentale, vărsăturilor neîncetate. Nu este recomandată utilizarea în combinație cu antispastice.

Numărul 3. Sonapax

Un antipsihotic cu includerea tioridazinei, un derivat al fenotiazinei. Acționează asupra NA centrală și periferică, oferind un efect antidepresiv. „Sonapax” are proprietăți antiemetice, antipruriginoase, tranchilizante. Principalele indicații de utilizare sunt tulburările comportamentale complexe însoțite de agresivitate. Medicamentul este prescris pentru schizofrenie, agitație psihomotorie, abstinență. Este recomandabil să-l utilizați pentru tulburări de somn, fobii, deteriorarea funcțiilor cognitive.

Nr. 4. Levomepromazină

Este inclus în lista VED și este un derivat fenotiazinic. Medicamentul are proprietăți antihipertensive, sedative, antidepresive. Nu afectează negativ activitatea creierului, este filtrat de rinichi și eliminat rapid. Este descărcat la categorii de persoane cu tulburări motorii și psihice diagnosticate, schizofrenie, convulsii de diferite etiologii. Eficace împotriva insomniei persistente, a dermatozei mâncărime, a demenței.

Nr. 5. Quetiapina

Antipsihoticele creează dependență, dar Quetiapina se află pe lista medicamentelor relativ sigure. Medicamentul nu provoacă reacții negative dacă se respectă dozele terapeutice. Baza remediului este quetiapina, care nu determină o creștere a prolactinei. Absorbit de tractul digestiv, filtrat de ficat. Contraindicațiile includ copilăria, alăptarea, sarcina, hipersensibilitatea la componente.

Nr. 6. Haloperidol

Se referă la derivații butirofenonei, prezintă un efect antipsihotic persistent și un efect sedativ moderat. Într-o doză corect selectată, oprește vărsăturile necontenite, ameliorează agitația psihomotorie, bâlbâiala, psihozele de orice origine. Eficace împotriva tulburărilor mentale acute urmate de confuzie, halucinații.

Lista antipsihoticelor atipice

În caz contrar, antipsihoticele atipice se numesc neuroleptice de nouă generație, tratamentul cărora se desfășoară fără efecte secundare (sub rezerva dozelor corecte). Medicamentele sunt solicitate în tratamentul tulburărilor mentale și neurologice. Ele ameliorează anxietatea, excitabilitatea, problemele de somn și alte tulburări ale mediului psiho-emoțional.

# 1. Olanzapină

Ajută la reducerea activității neuronilor care controlează activitatea psihomotorie. Este prescris pentru categoriile de persoane cu expunere frecventă la stres. Tratează agresiunea gratuită, gândurile obsesive, anxietatea, fobiile, depresia.

# 2. Eglonil

Un agent antipsihotic atipic îmbunătățește dispoziția, ameliorează sindromul depresiv, reducând probabilitatea tulburărilor psihomotorii. Utilizat singur sau în combinație cu alte medicamente pentru anxietate și nevroze, schizofrenie, tulburări de comportament.

Nr. 5. Clozapină

Un antipsihotic cu proprietăți sedative puternice implică o mulțime de analogi de antipsihotice (nu vom lista lista medicamentelor). Este renumit pentru efectul său relaxant pronunțat, elimină anxietatea și tulburările distructive. Eficace împotriva psihozei maniaco-depresive, schizofreniei, negativismului, tulburării bipolare.

Nr. 4. Aprizol

Prezintă rezultate bune în terapia psihozei, are un efect relaxant asupra sistemului nervos, are un ușor efect sedativ. Dinamica pozitivă apare în a 5-a zi de utilizare. Medicamentul este considerat deosebit de puternic în lupta împotriva depresiei..

Antipsihotice - Complicații posibile și efecte secundare

Dacă cursul terapeutic se bazează pe studiile efectuate, starea de sănătate a pacientului, doza recomandată, riscul de apariție a reacțiilor adverse este minim..

Factori care influențează apariția efectelor nedorite:

  • prezența patologiilor cronice;
  • categoria de vârstă;
  • durata cursului;
  • dozarea medicamentelor;
  • combinată cu alte grupuri de fonduri.

Reacțiile negative posibile includ:

  • modificarea greutății corporale, pierderea poftei de mâncare sau apetitul crescut;
  • dificultăți în activitatea sistemului endocrin (cu terapie prelungită);
  • letargie, apatie în primele zile de administrare a medicamentului;
  • vorbire neclară, spasme musculare (eliminate prin scăderea dozei).

Astăzi am luat în considerare tot ceea ce afectează antipsihoticele, am furnizat o listă de medicamente și am descris subtilitățile de utilizare. Amintiți-vă că medicamentele pentru sănătatea mintală pot declanșa un răspuns imprevizibil în corpul dumneavoastră. Antipsihoticele atipice sunt considerate „scutitoare”.

Ce sunt antipsihoticele, efectele secundare în tratamentul medicamentos

Medicamentele antipsihotice, cunoscute sub numele de neuroleptice, sunt medicamente care sunt prescrise pentru a suprima excitabilitatea nervoasă. Ele elimină iluziile, halucinațiile, agresivitatea, precum și stările maniacale, depresia și alte manifestări ale psihozei. Antipsihoticele sunt utilizate pentru tratarea schizofreniei la copii și adulți. În doze mici, medicamentele ameliorează sughițurile, anxietatea severă.

Efectul antipsihoticelor asupra corpului

  • Medicamentele blochează neurotransmițătorul dopamină. Această substanță transferă mesaje din creier către celulele nervoase. Este responsabil pentru sentimentul de plăcere, dragoste, trecerea atenției de la o activitate cognitivă la alta. O cantitate crescută de dopamină provoacă excitare intensă și psihoză. Blocarea neurotransmițătorului reduce fluxul mare de mesaje între celule, ceea ce ajută la calmarea nervilor.
  • Antipsihoticele acționează asupra altor substanțe chimice din creier. Multe medicamente suprimă serotonina și noradrenalina care reglează starea de spirit.
  • Medicamentele provoacă parkinsonism. Blochează psihozele, astfel încât pacienții își pierd emoțiile, își pierd interesul pentru orice activitate. Efectele secundare ale antipsihoticelor: tremurături, tonus muscular crescut, incapacitate de a menține echilibrul. Toate acestea sunt semne ale bolii Parkinson..

Ce tratează medicamentele antipsihotice

Boli în care antipsihoticele stau la baza terapiei:

  • Schizofrenie. Aceasta este o tulburare mintală în care o persoană își pierde interesul pentru lucruri, se simte detașată, vede halucinații.
  • Psihoza schizoafectivă. Boala combină semne de schizofrenie și tulburări de dispoziție. Simptomele includ iluzii, halucinații și vorbire dezordonată.
  • Unele forme de psihoză maniaco-depresivă (tulburare bipolară).
  • Depresie severa.

În combinație cu alte medicamente (de exemplu, neuroblocanți), antipsihoticele sunt utilizate pentru a trata:

  • Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. Boala se caracterizează prin manifestări constante de distragere a atenției și / sau impulsivitate, care interferează cu viața normală.
  • Anorexie, bulimie, pierderea controlului asupra cantității de alimente consumate.
  • Stres post traumatic.
  • Tulburare obsesiv-compulsive. Aceasta este o stare în care o persoană are idei și sentimente incontrolabile, obsesive, pe care vrea să le repete.
  • Tulburare de anxietate generalizată. În această stare, pacientul simte în mod constant anxietate, iar acest sentiment se agravează..

Ce simptome ameliorează antipsihoticele?

  • Iluzii și halucinații (paranoia, voci).
  • Anxietate, entuziasm intens.
  • Vorbire dezarticulată, gândire confuză.
  • Agresivitate.
  • Manie.

Tipuri de antipsihotice

Antipsihoticele sunt împărțite în grupuri: pe generații, efectele asupra sistemului nervos, structura chimică și durata efectului terapeutic. Conform clasificării generale, antipsihoticele sunt de două tipuri - tipice (medicamente de prima generație) și atipice (a doua generație).

Antipsihoticele pot acționa asupra sistemului nervos la nivel global sau pot elimina simptomele individuale ale bolii, pot calma pacientul sau îl pot dezinhiba.

Acțiunea unor antipsihotice dispare rapid, deci sunt adesea întreprinse. Alte medicamente sunt utilizate o dată la câteva săptămâni. În funcție de structura lor chimică, se disting antipsihoticele: fenotiazine, derivați de tioxantenă, benzamide substituite etc. Fiecare substanță blochează receptorii dopaminei în diferite structuri cerebrale, deci sunt selectați în funcție de simptome.

Pe durata expunerii

  • Medicamente neuroleptice cu acțiune scurtă. Majoritatea antipsihoticelor nu funcționează mult, deoarece sunt eliminate rapid din corp. Sunt disponibile sub formă de tablete, picături pentru administrare orală (prin înghițire).
  • Antipsihotice cu acțiune îndelungată (Haloperidol, Zuclopentixol, Risperidonă, Paliperidonă). Acestea sunt soluții pentru administrarea intramusculară. Medicamentul este absorbit încet, iar concentrația sa în sânge rămâne constantă timp de 2-4 săptămâni. Acest lucru este convenabil pentru pacienții care trebuie să ia medicamente pentru cea mai mare parte a vieții lor. Ei pot face o injecție o dată pe lună cu un medic și nu pot lua pastile în fiecare zi. Prin urmare - mai puține efecte secundare.
  • Cele mai bune 10 măști de casă antirid
  • 14 sfaturi pe care dermatologii le folosesc pentru a arăta mai tinere
  • Cum se dezactivează serviciile plătite pe MTS

Tipic

Antipsihoticele din prima generație au fost dezvoltate în anii '50. Secolul XX. Blochează dopamina, prin urmare ameliorează în mod eficient iluziile, halucinațiile și calmează nervii.

Dezavantajul antipsihoticelor tipice este că acestea provoacă complicații neuromusculare grave, a căror manifestare depinde de medicamentul specific.

Tipuri de antipsihotice în funcție de efectul substanței active asupra organismului:

  • Sedative (Tizercin, Aminazin, Promazin). Opriți psihozele provocând un efect inhibitor.
  • Incisiv (Haloperidol, Clopixol, Hipotiazidă) - au un efect antipsihotic global foarte puternic. Acestea afectează în mod uniform structurile care sunt responsabile de starea agitată și o elimină.
  • Stimulant (Sulpirid). Creșteți activitatea mentală a pacientului, sociabilitatea, accelerați procesul de gândire, ameliorați oboseala.

Atipic

Antipsihotice de nouă generație au fost dezvoltate în anii '90. Secolul XX. Acestea afectează nu numai dopamina, ci și alte substanțe prin care creierul controlează corpul (serotonină, norepinefrină, acetilcolină). Medicamentele provoacă mai puține complicații, elimină simptomele care nu ameliorează antipsihoticele tipice - lipsa de interes față de activitățile preferate, motivație scăzută.

Dezavantaje ale antipsihoticelor de a doua generație: perturbă metabolismul, favorizează creșterea în greutate.

Medicamentele atipice diferă foarte mult prin principiul lor de acțiune, eficacitate și complicații. Efectul lor asupra organismului depinde de substanța activă. Medicamente populare:

  • Clozapină. Unul dintre cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul psihozei. Reduce numărul gândurilor suicidare la schizofrenici, nu provoacă tremurături și alte tulburări musculare. Minus - medicamentul reduce numărul de leucocite, ceea ce face pacientul predispus la diverse infecții.
  • Risperidonă. Afectează receptorii serotoninei, dopaminei, histaminei și adrenalinei. Medicamentul elimină simptomele psihotice de două ori mai repede decât analogii, dar nu suprimă activitatea motorie la fel de puternic ca alte antipsihotice.
  • Quetiapina. Afectează receptorii multor neurotransmițători din creier. Are un puternic efect sedativ, provoacă somnolență.

Efectele secundare ale antipsihoticelor

Complicații frecvente din administrarea de medicamente antipsihotice:

  • ateroscleroză, tensiune arterială scăzută;
  • amețeli, ceață în fața ochilor;
  • somnolență sau neliniște; ticuri, tremurături;
  • creștere în greutate; constipație, greață, vărsături;
  • gură uscată, diabet;
  • slăbirea imunității;
  • pneumonie (la vârstnici);
  • disfuncție sexuală.

Reducerea dozei de medicament duce la dispariția efectelor secundare. Nu poate fi redus foarte mult, deoarece medicamentul nu poate suprima simptomele. Pentru ameliorarea complicațiilor, medicul vă prescrie medicamente compatibile. Uneori nu sunt necesare medicamente. De exemplu, cafeaua puternică ajută la ameliorarea spasmelor ochilor, gâtului și mușchilor gurii..

Sindromul de dependență

Antipsihoticele creează dependență. Corpul se obișnuiește cu ele și retragerea bruscă poate provoca simptome de sevraj (la oameni - simptome de sevraj). Cu cât pacientul ia mai mult medicamentul, cu atât este mai greu să-l înțărcați. Este aproape imposibil să renunțați imediat și nu este recomandat să faceți acest lucru. Nu mai luați medicamentul treptat..

Simptome cu un refuz ascuțit de la antipsihotice:

  • greaţă;
  • vărsături;
  • diaree;
  • durere abdominală;
  • ameţeală;
  • fior.
  • Cum să scapi de furnici în grădină
  • Moscoviții de peste 65 de ani vor putea elibera un permis digital
  • Cum va fi monitorizat regimul de autoizolare de la Moscova

Creștere în greutate

Toate medicamentele antipsihotice cresc greutatea într-un grad sau altul. Motivul este tulburările metabolice. Creșterea greutății corporale poate varia de la 20 la 80% din cifrele originale. Cel mai adesea, pacienții care iau antipsihotice atipice, în principal olanzapină și clozapină, suferă de obezitate. La 10 săptămâni după începerea tratamentului, pacienții se recuperează cu 4-4,5 kg. Mai puține șanse de obezitate atunci când luați Ariprizol.

Creșterea riscului de colesterol și diabet

Antipsihoticele perturbă metabolismul. Din această cauză, apare ateroscleroza (depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge) și diabetul. Antipsihoticele cresc creșterea cantității de trigliceride care sunt depuse în țesutul adipos și scad nivelul lipoproteinelor cu densitate mare. Ele îndepărtează colesterolul din vasele de sânge în ficat pentru eliminare.

Excesul de grăsime este dăunător. Se dezvoltă ateroscleroza, crește tensiunea arterială și apar alte boli ale sistemului cardiovascular. Riscul de diabet de tip 2 este crescut. La mulți pacienți, cantitatea de glucoză din sânge pe stomacul gol crește la valorile normale maxime - 5,6 mmol / l și chiar o depășește.

Pentru a evita diabetul, în timp ce iau antipsihotice, pacienții sunt sfătuiți să monitorizeze constant nivelul glicemiei, să respecte o dietă.

Ce trebuie să știți în timp ce luați antipsihotice

Durata tratamentului depinde de boală. Dacă au existat mai mult de 3 atacuri de schizofrenie, medicamentul trebuie luat aproape toată viața. Într-un singur episod, medicamentul este luat la 1-2 ani după recuperare. Dacă atacul reapare, cursul tratamentului durează 5 ani pentru a preveni recidiva. În cazurile ușoare, medicul vă prescrie pastile, picături. Dacă nu ajută, se prescriu injecții.

Poate dura ceva timp pentru a găsi un medicament și o doză eficace..

  • Utilizați medicamente numai după consultarea unui medic, respectând cu exactitate doza.
  • Nu renunțați singur la antipsihotice, cu atât mai brusc.
  • Luați medicamentul în același timp.
  • Este imposibil să schimbați un antipsihotic cu altul fără a consulta un medic.
  • Dacă există reacții adverse, spuneți imediat unui psihiatru.
  • În timp ce luați remediul, controlați-vă greutatea, efectuați teste de sânge pentru zahăr și colesterol. Primele verificări trebuie efectuate la fiecare 2-3 luni, apoi o dată pe an.
  • Dacă antipsihoticul nu funcționează, spuneți medicului dumneavoastră. Motivele pot fi: aportul neregulat de fonduri, dozare incorectă, probleme de sănătate. Rezultatul este influențat de consumul altor droguri, droguri, alcool. Dacă cauza nu este clară, psihiatrul va prescrie un alt remediu..

Cel mai puternic antipsihotic. Lista antipsihotice atipice

Efectul antipsihoticelor asupra corpului

  • Medicamentele blochează neurotransmițătorul dopamină. Această substanță transferă mesaje din creier către celulele nervoase. Este responsabil pentru sentimentul de plăcere, dragoste, trecerea atenției de la o activitate cognitivă la alta. O cantitate crescută de dopamină provoacă excitare intensă și psihoză. Blocarea neurotransmițătorului reduce fluxul mare de mesaje între celule, ceea ce ajută la calmarea nervilor.
  • Antipsihoticele acționează asupra altor substanțe chimice din creier. Multe medicamente suprimă serotonina și noradrenalina care reglează starea de spirit.
  • Medicamentele provoacă parkinsonism. Blochează psihozele, astfel încât pacienții își pierd emoțiile, își pierd interesul pentru orice activitate. Efectele secundare ale antipsihoticelor: tremurături, tonus muscular crescut, incapacitate de a menține echilibrul. Toate acestea sunt semne ale bolii Parkinson..

Antipsihotice: indicații

Toate antipsihoticele au o proprietate principală - un efect eficient asupra simptomelor productive (halucinații, iluzii, pseudo-halucinații, iluzii, tulburări de comportament, manie, agresivitate și excitare). În plus, antipsihoticele (mai ales atipice) pot fi prescrise pentru tratamentul simptomelor depresive sau deficitare (autism, aplatizare emoțională, desocializare etc.). Cu toate acestea, eficacitatea lor în raport cu tratamentul simptomelor de carență este discutabilă. Experții sugerează că antipsihoticele pot elimina doar simptomele secundare..

Antipsihoticele atipice, care sunt mai slabe decât antipsihoticele tipice, sunt de asemenea utilizate pentru a trata tulburarea bipolară.

American Psychiatric Association interzice utilizarea antipsihoticelor pentru a trata simptomele psihologice și comportamentale ale demenței. De asemenea, nu ar trebui folosite pentru insomnie..

Este inacceptabil să fii tratat cu două sau mai multe medicamente antipsihotice în același timp. Și amintiți-vă că antipsihoticele sunt utilizate pentru tratarea bolilor grave, nu este recomandat să le luați așa..

Ce tratează medicamentele antipsihotice

Boli în care antipsihoticele stau la baza terapiei:

  • Schizofrenie. Aceasta este o tulburare mintală în care o persoană își pierde interesul pentru lucruri, se simte detașată, vede halucinații.
  • Psihoza schizoafectivă. Boala combină semne de schizofrenie și tulburări de dispoziție. Simptomele includ iluzii, halucinații și vorbire dezordonată.
  • Unele forme de psihoză maniaco-depresivă (tulburare bipolară).
  • Depresie severa.

În combinație cu alte medicamente (de exemplu, neuroblocanți), antipsihoticele sunt utilizate pentru a trata:

  • Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. Boala se caracterizează prin manifestări constante de distragere a atenției și / sau impulsivitate, care interferează cu viața normală.
  • Anorexie, bulimie, pierderea controlului asupra cantității de alimente consumate.
  • Stres post traumatic.
  • Tulburare obsesiv-compulsive. Aceasta este o stare în care o persoană are idei și sentimente incontrolabile, obsesive, pe care vrea să le repete.
  • Tulburare de anxietate generalizată. În această stare, pacientul simte în mod constant anxietate, iar acest sentiment se agravează..

Ce simptome ameliorează antipsihoticele?

  • Iluzii și halucinații (paranoia, voci).
  • Anxietate, entuziasm intens.
  • Vorbire dezarticulată, gândire confuză.
  • Agresivitate.
  • Manie.

Cum funcționează antipsihoticele?

Antipsihoticele blochează anumite sinapse nervoase care cauzează boli mintale. Acestea reduc transmisia impulsurilor nervoase care sunt transmise de dopamină - un hormon care determină starea psiho-emoțională.

Antipsihoticele calmează sistemul nervos, ameliorează anxietatea, suprimă efectul medicamentelor și altor substanțe psihoactive și au un efect hipnotic. Toate antipsihoticele ameliorează în mod eficient simptomele tulburărilor mintale, cum ar fi iluzii, halucinații, agitație și agresivitate, manie și tulburări de conduită.

Tipuri de antipsihotice

Antipsihoticele sunt împărțite în grupuri: pe generații, efectele asupra sistemului nervos, structura chimică și durata efectului terapeutic. Conform clasificării generale, antipsihoticele sunt de două tipuri - tipice (medicamente de prima generație) și atipice (a doua generație).

Antipsihoticele pot acționa asupra sistemului nervos la nivel global sau pot elimina simptomele individuale ale bolii, pot calma pacientul sau îl pot dezinhiba.

Acțiunea unor antipsihotice dispare rapid, deci sunt adesea întreprinse. Alte medicamente sunt utilizate o dată la câteva săptămâni. În funcție de structura lor chimică, se disting antipsihoticele: fenotiazine, derivați de tioxantenă, benzamide substituite etc. Fiecare substanță blochează receptorii dopaminei în diferite structuri cerebrale, deci sunt selectați în funcție de simptome.

Pe durata expunerii

  • Medicamente neuroleptice cu acțiune scurtă. Majoritatea antipsihoticelor nu funcționează mult, deoarece sunt eliminate rapid din corp. Sunt disponibile sub formă de tablete, picături pentru administrare orală (prin înghițire).
  • Antipsihotice cu acțiune îndelungată (Haloperidol, Zuclopentixol, Risperidonă, Paliperidonă). Acestea sunt soluții pentru administrarea intramusculară. Medicamentul este absorbit încet, iar concentrația sa în sânge rămâne constantă timp de 2-4 săptămâni. Acest lucru este convenabil pentru pacienții care trebuie să ia medicamente pentru cea mai mare parte a vieții lor. Ei pot face o injecție o dată pe lună cu un medic și nu pot lua pastile în fiecare zi. Prin urmare - mai puține efecte secundare.
  • Negre unghia pe degetul mare
  • 10 moduri de a economisi la realimentare - cum să alegeți combustibil de calitate, cel mai bun moment și zi din săptămână, aditivi
  • Sărbători de credit în timpul epidemiei de coronavirus

Tipic

Antipsihoticele din prima generație au fost dezvoltate în anii '50. Secolul XX. Blochează dopamina, prin urmare ameliorează în mod eficient iluziile, halucinațiile și calmează nervii.

Dezavantajul antipsihoticelor tipice este că acestea provoacă complicații neuromusculare grave, a căror manifestare depinde de medicamentul specific.

Tipuri de antipsihotice în funcție de efectul substanței active asupra organismului:

  • Sedative (Tizercin, Aminazin, Promazin). Opriți psihozele provocând un efect inhibitor.
  • Incisiv (Haloperidol, Clopixol, Hipotiazidă) - au un efect antipsihotic global foarte puternic. Acestea afectează în mod uniform structurile care sunt responsabile de starea agitată și o elimină.
  • Stimulant (Sulpirid). Creșteți activitatea mentală a pacientului, sociabilitatea, accelerați procesul de gândire, ameliorați oboseala.

Atipic

Antipsihotice de nouă generație au fost dezvoltate în anii '90. Secolul XX. Acestea afectează nu numai dopamina, ci și alte substanțe prin care creierul controlează corpul (serotonină, norepinefrină, acetilcolină). Medicamentele provoacă mai puține complicații, elimină simptomele care nu ameliorează antipsihoticele tipice - lipsa de interes față de activitățile preferate, motivație scăzută.

Dezavantaje ale antipsihoticelor de a doua generație: perturbă metabolismul, favorizează creșterea în greutate.

Medicamentele atipice diferă foarte mult prin principiul lor de acțiune, eficacitate și complicații. Efectul lor asupra organismului depinde de substanța activă. Medicamente populare:

  • Clozapină. Unul dintre cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul psihozei. Reduce numărul gândurilor suicidare la schizofrenici, nu provoacă tremurături și alte tulburări musculare. Minus - medicamentul reduce numărul de leucocite, ceea ce face pacientul predispus la diverse infecții.
  • Risperidonă. Afectează receptorii serotoninei, dopaminei, histaminei și adrenalinei. Medicamentul elimină simptomele psihotice de două ori mai repede decât analogii, dar nu suprimă activitatea motorie la fel de puternic ca alte antipsihotice.
  • Quetiapina. Afectează receptorii multor neurotransmițători din creier. Are un puternic efect sedativ, provoacă somnolență.

Beneficiile antipsihoticelor atipice

În ciuda eficacității antipsihoticelor convenționale în tratamentul tulburărilor mintale, efectul negativ al acestora asupra organismului a determinat căutarea de noi medicamente. Este dificil să renunțați la astfel de medicamente, acestea pot afecta negativ potența, producția de prolactină și restabilirea activității cerebrale optime după acestea este, de asemenea, pusă la îndoială.

Nootropii de generația a treia sunt fundamental diferiți de medicamentele tradiționale și au următoarele avantaje.

  • tulburările de mișcare nu apar sau apar cel puțin;
  • probabilitatea minimă de a dezvolta patologii concomitente;
  • eficiență ridicată în eliminarea deficiențelor cognitive și a principalelor simptome ale bolii;
  • nivelul prolactinei nu se modifică sau se modifică în cantități minime;
  • nu există aproape niciun efect asupra metabolismului dopaminei;
  • există medicamente dezvoltate special pentru tratamentul copiilor;
  • ușor excretat de sistemele excretoare ale corpului;
  • influență activă asupra metabolismului neutrotransmițătorilor, de exemplu, serotonina;

  • medicamentele de nouă generație sunt mult mai ușor tolerate de corpul pacientului;
  • un singur medicament este capabil să producă efectul terapeutic necesar;
  • nevoia de a lua antidepresive și corectori în paralel cu medicamentul principal este minimă;
  • sănătatea mintală a pacientului este îmbunătățită fără a afecta starea fizică și creierul.
  • Deoarece grupul considerat de medicamente se leagă numai de receptorii dopaminei, numărul efectelor nedorite este redus de mai multe ori.

    Efectele secundare ale antipsihoticelor

    Complicații frecvente din administrarea de medicamente antipsihotice:

    • ateroscleroză, tensiune arterială scăzută;
    • amețeli, ceață în fața ochilor;
    • somnolență sau neliniște; ticuri, tremurături;
    • creștere în greutate; constipație, greață, vărsături;
    • gură uscată, diabet;
    • slăbirea imunității;
    • pneumonie (la vârstnici);
    • disfuncție sexuală.

    Reducerea dozei de medicament duce la dispariția efectelor secundare. Nu poate fi redus foarte mult, deoarece medicamentul nu poate suprima simptomele. Pentru ameliorarea complicațiilor, medicul vă prescrie medicamente compatibile. Uneori nu sunt necesare medicamente. De exemplu, cafeaua puternică ajută la ameliorarea spasmelor ochilor, gâtului și mușchilor gurii..

    Sindromul de dependență

    Antipsihoticele creează dependență. Corpul se obișnuiește cu ele și retragerea bruscă poate provoca simptome de sevraj (la oameni - simptome de sevraj). Cu cât pacientul ia mai mult medicamentul, cu atât este mai greu să-l înțărcați. Este aproape imposibil să renunțați imediat și nu este recomandat să faceți acest lucru. Nu mai luați medicamentul treptat..

    Simptome cu un refuz ascuțit de la antipsihotice:

    • greaţă;
    • vărsături;
    • diaree;
    • durere abdominală;
    • ameţeală;
    • fior.
    • 5 moduri de a scăpa de ridurile de pe frunte
    • Tarife MTS favorabile pentru pensionari - planuri tarifare și prețuri
    • Irigare prin picurare DIY

    Creștere în greutate

    Toate medicamentele antipsihotice cresc greutatea într-un grad sau altul. Motivul este tulburările metabolice. Creșterea greutății corporale poate varia de la 20 la 80% din cifrele originale. Cel mai adesea, pacienții care iau antipsihotice atipice, în principal olanzapină și clozapină, suferă de obezitate. La 10 săptămâni după începerea tratamentului, pacienții se recuperează cu 4-4,5 kg. Mai puține șanse de obezitate atunci când luați Ariprizol.

    Creșterea riscului de colesterol și diabet

    Antipsihoticele perturbă metabolismul. Din această cauză, apare ateroscleroza (depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge) și diabetul. Antipsihoticele cresc creșterea cantității de trigliceride care sunt depuse în țesutul adipos și scad nivelul lipoproteinelor cu densitate mare. Ele îndepărtează colesterolul din vasele de sânge în ficat pentru eliminare.

    Excesul de grăsime este dăunător. Se dezvoltă ateroscleroza, crește tensiunea arterială și apar alte boli ale sistemului cardiovascular. Riscul de diabet de tip 2 este crescut. La mulți pacienți, cantitatea de glucoză din sânge pe stomacul gol crește la valorile normale maxime - 5,6 mmol / l și chiar o depășește.

    Pentru a evita diabetul, în timp ce iau antipsihotice, pacienții sunt sfătuiți să monitorizeze constant nivelul glicemiei, să respecte o dietă.

    Efecte secundare

    Antipsihoticele care afectează funcția creierului au un număr semnificativ de efecte secundare grave. Utilizarea antipsihoticelor tipice, în special pe termen lung, crește tulburările negative și provoacă disfuncții grave ale creierului. În același timp, odată cu abolirea antipsihoticelor, tulburările și tulburările nu dispar.

    În cazul utilizării prelungite, sunt posibile următoarele tulburări:

    • parkinsonism;
    • acatisie - un sentiment de neliniște motorie (o persoană simte nevoia să se miște în mod constant, nu este capabilă să rămână nemișcată mult timp);
    • contracția și relaxarea involuntară a mușchilor feței, deteriorarea mușchilor feței și, ca urmare, o față distorsionată;
    • depresie severa;
    • Crize de epilepsie;
    • ginecomastie (mărirea sânilor la bărbați);
    • galactoree (flux spontan de lapte);
    • tulburări sexuale;
    • infertilitate;
    • tumoare hipofizare;
    • gură uscată, disconfort la nivelul stomacului;
    • icter colestatic;
    • tulburări de vedere;
    • dezvoltarea pneumoniei (la vârstnici);
    • accident vascular cerebral și infarct miocardic.

    Riscul de complicații grave crește odată cu utilizarea combinată a antipsihoticelor tipice și atipice.

    Studiile efectuate pe maimuțe au arătat că, atunci când se utilizează antipsihotice timp de 2 ani, greutatea și volumul creierului lor au scăzut cu 8-11%.

    Ce trebuie să știți în timp ce luați antipsihotice

    Durata tratamentului depinde de boală. Dacă au existat mai mult de 3 atacuri de schizofrenie, medicamentul trebuie luat aproape toată viața. Într-un singur episod, medicamentul este luat la 1-2 ani după recuperare. Dacă atacul reapare, cursul tratamentului durează 5 ani pentru a preveni recidiva. În cazurile ușoare, medicul vă prescrie pastile, picături. Dacă nu ajută, se prescriu injecții.

    Poate dura ceva timp pentru a găsi un medicament și o doză eficace..

    • Utilizați medicamente numai după consultarea unui medic, respectând cu exactitate doza.
    • Nu renunțați singur la antipsihotice, cu atât mai brusc.
    • Luați medicamentul în același timp.
    • Este imposibil să schimbați un antipsihotic cu altul fără a consulta un medic.
    • Dacă există reacții adverse, spuneți imediat unui psihiatru.
    • În timp ce luați remediul, controlați-vă greutatea, efectuați teste de sânge pentru zahăr și colesterol. Primele verificări trebuie efectuate la fiecare 2-3 luni, apoi o dată pe an.
    • Dacă antipsihoticul nu funcționează, spuneți medicului dumneavoastră. Motivele pot fi: aportul neregulat de fonduri, dozare incorectă, probleme de sănătate. Rezultatul este influențat de consumul altor droguri, droguri, alcool. Dacă cauza nu este clară, psihiatrul va prescrie un alt remediu..

    Tratamentul neuroleptic

    Tratamentul cu antipsihotice trebuie efectuat sub supravegherea unui specialist cu experiență, deoarece acestea sunt medicamente foarte grave, iar utilizarea incorectă a acestora poate provoca daune mari: simptomele bolii nu numai că nu vor dispărea, ci, dimpotrivă, se vor intensifica.

    Amintiți-vă: antipsihoticele nu trebuie luate pentru insomnie. Nu utilizați două sau mai multe medicamente antipsihotice simultan. Antipsihoticele pentru demență sunt interzise în America pentru corectarea tulburărilor de comportament și psihologice.

    Interacțiunea antipsihoticelor cu alte medicamente

    Ca orice alt medicament, antipsihoticele moderne interacționează cu alte medicamente dacă sunt luate simultan. Unele interacțiuni sunt foarte periculoase pentru corpul uman, deci este important să știm cu ce sunt periculoase antipsihoticele. Amintiți-vă că otrăvirea neuroleptică apare adesea tocmai datorită interacțiunilor lor cu alte medicamente.

    Interacțiunea cu antidepresivele duce la o creștere a acțiunii atât a antipsihoticelor, cât și a antidepresivelor. Combinația lor poate duce la constipație, obstrucție intestinală paralitică, hipertensiune arterială.

    Nu este recomandat să luați împreună:

    • Combinația de antipsihotice și benzodiazepine duce la depresie respiratorie, efecte secundare sedative.
    • Atunci când este luat simultan cu preparatele cu litiu, este posibilă dezvoltarea hiperglicemiei, apariția confuziei, somnolența. Combinația lor poate fi permisă, dar numai cu supraveghere medicală.
    • Utilizarea cu agoniști adrenergici (efedrină, metazonă, norepinefrină, adrenalină) duce la scăderea efectului ambelor medicamente.
    • Antihistaminicele, atunci când sunt luate împreună cu neuroleptice, sporesc efectul lor deprimant asupra sistemului nervos central.
    • Alcoolul, anestezicele, hipnoticele sau anticonvulsivantele luate împreună cu antipsihoticele au același efect..
    • Luarea de antipsihotice cu analgezice și anestezice crește efectul acestora. Această combinație are un efect deprimant asupra sistemului nervos central..
    • Antipsihoticele luate împreună cu insulina și medicamentele antidiabetice duc la scăderea eficacității acestora.
    • Luarea de antipsihotice cu tetracicline crește riscul de afectare hepatică a toxinelor.

    Clasificarea antipsihoticelor

    S-a menționat deja mai sus că antipsihoticele sunt împărțite în tipice și atipice.

    Antipsihoticele tipice includ:

    1. Antipsihotice sedative (cu efect inhibitor după aplicare): promazină, levomepromazină, clorpromazină, alimemazină, clorprotixen, peritsiazină și altele.
    2. Antipsihotice incisive (au un puternic efect antipsihotic global): flufenazină, trifluoperazină, tioproperazină, pipotiazină, zuclopentixol și haloperidol.
    3. Dezinhibitor (are un efect activant, dezinhibator): carbidină, sulpiridă și altele.

    Antipsihoticele atipice includ substanțe precum aripiprazol, sertindol, ziprasidonă, amisulpridă, quetiapină, risperidonă, olanzapină și clozapină..

    Există o altă clasificare a antipsihoticelor, în funcție de care există:

    1. Fenotiazine precum și alți derivați triciclici. Printre acestea există următoarele tipuri: ● antipsihotice cu o legătură alifatică simplă (levomepromazină, alimemazină, promazină, clorpromazină), blochează puternic receptorii acetilcolinei și receptorii adrenergici, au un efect sedativ pronunțat și pot provoca tulburări extrapiramidale; ● antipsihotice cu miez de piperidină (tioridazină, pipotiazină, peritsiazină), care au un efect antipsihotic moderat și efecte secundare neidocrine și extrapiramidale ușoare; ● antipsihotice cu miez de piperazină (flufenazină, proclorperazină, perfenazină, tioproperazină, frenolonă, trifluoperazină), sunt capabile să blocheze receptorii dopaminei și au, de asemenea, un efect slab asupra acetilcolinei și asupra receptorilor adrenergici.
    2. Toți derivații tioxantenei (clorprotixen, flupentixol, zuclopentixol), a căror acțiune este similară cu cea a fenotiazinelor.
    3. Benzamide substituite (tiapridă, sultopridă, sulpiridă, amisulpridă), a căror acțiune este, de asemenea, similară cu neurotepticele fenotiazinice.
    4. Toți derivații butirofenonei (trifluperidol, droperidol, haloperiodol, benperidol).
    5. Dibenzodiazapina și derivații săi (olanzapină, clozapină, quetiapină).
    6. Benzisoxazol și derivații săi (risperidonă).
    7. Benzizotiazolilpiperazină și derivații săi (ziprasidonă).
    8. Indol și derivații săi (sertindol, dicarbină).
    9. Piperazinilchinolinonă (aripiprazol).

    Dintre toate cele de mai sus, se pot distinge antipsihoticele disponibile - medicamente vândute fără prescripție medicală în farmacii și un grup de antipsihotice care se vând strict conform prescripției medicului..

    Efectul cognitiv al antipsihoticelor

    Studiile deschise au arătat că antipsihoticele atipice sunt puțin mai eficiente decât antipsihoticele tipice în tratamentul afectării neurocognitive. Cu toate acestea, nu există dovezi convingătoare ale efectului lor cel puțin asupra afectării neurocognitive. Antipsihoticele atipice, al căror mecanism de acțiune este ușor diferit de cele tipice, sunt adesea testate.

    Într-un studiu clinic, medicii au comparat efectele risperidonei și haloperidolului la doze mici. În timpul studiului, nu au fost găsite diferențe semnificative în citiri. De asemenea, s-a demonstrat că doza mică de haloperidol are un efect pozitiv asupra performanței neurocognitive..

    Astfel, problema efectului antipsihoticelor din prima sau a doua generație asupra sferei cognitive este încă controversată..

    Antipsihotice: o listă de medicamente fără prescripție medicală, clasificare, efecte secundare

    Neurolepticul este un medicament psihotrop care este prescris pentru tulburări psihotice, neurologice și psihologice de severitate variabilă.

    Aceștia fac față cu succes atacurilor de schizofrenie, oligofrenie și demență senilă datorită acțiunii următorilor compuși chimici: fenotiazină, butirofenonă și difenilbutilpiperidină.

    Ce sunt aceste medicamente?

    Înainte de a fi inventate medicamentele sintetizate chimic, medicamentele cu ingrediente pe bază de plante erau utilizate pentru tratarea bolilor mentale - belladonă, henbane, opiacee, somn narcotic, bromuri sau săruri de litiu.

    Deja în 1950, primul neuroleptic, clorpromazina (clorpromazina), a început să fie utilizată în mod activ..

    Antipsihoticele din prima generație au apărut la 8 ani după clorpromazină - alcaloidul reserpină, triftazina și haloperidolul. Nu au avut efectul dorit, au provocat tulburări neurologice și efecte secundare (depresie, apatie etc.).

    Antipsihoticele ameliorează stresul emoțional, sporesc efectul analgezicelor, au efecte antipsihotice, cognitotrope și psihosedative asupra organismului.

    Acestea sunt prescrise pentru ameliorarea simptomelor patologiei, cum ar fi:

    Mecanismul de acțiune al neurolepticelor este suprimarea impulsurilor nervoase din acele sisteme (limbice, mezocorticale) ale creierului uman care sunt responsabile pentru producerea de dopamină și serotonină.

    Mecanismul de acțiune al antipsihoticelor

    Au un timp de înjumătățire scurt și sunt bine absorbiți cu orice cale de administrare, dar perioada de expunere la sistemul nervos este scurtă - prin urmare, sunt prescrise în combinație pentru a se stimula reciproc.

    Antipsihoticele, care pătrund în BBB între sistemul nervos central și sistemul circulator, se acumulează în ficat, unde medicamentele se dezintegrează complet și apoi sunt excretate prin intestine și sistemul genito-urinar. Timpul de înjumătățire al antipsihoticelor este de 18 până la 40 de ore și chiar de 70 de ore în cazul haloperidolului.

    Indicații de utilizare

    Toate tipurile de neuroleptice vizează eliminarea simptomelor productive, depresive și deficiente în următoarele boli mintale:

    Medicamentul se administrează cu injecții, picături sau tablete la cererea pacientului. Medicul reglează aportul medicamentului, începând cu o doză crescută, scăzându-l treptat. După terminarea terapiei, se recomandă un curs contracțional de comprimate cu eliberare prelungită..

    Beneficii:

    • încălcările reacțiilor psihomotorii nu se manifestă
    • sigur pentru tratarea copiilor
    • riscul de a dezvolta patologii scade
    • portabilitate ușoară
    • o doză de medicament este suficientă pentru a obține un rezultat pozitiv
    • ajutor cu afecțiunile pielii (studii recente au arătat că tratarea pielii uscate cu antipsihotice are rezultate pozitive la persoanele în vârstă ale căror boli sunt asociate cu nevralgia)

    Ce este schizofrenia

    Dacă, în timp ce poartă un făt, o fată abuzează de alcool, copilul poate dezvolta anomalii mentale în viitor.

    Vorbim despre o defecțiune a creierului uman, în urma căreia o persoană încetează să mai răspundă în mod adecvat realității înconjurătoare. Cu o exacerbare a patologiei, pacientul poate pierde contactul cu lumea exterioară și se poate retrage complet în sine. El poate dezvolta obsesii și temeri care apar din auzul vocilor sau suferința de halucinații.

    Un schizofrenic aflat într-un stadiu de exacerbare este capabil să mormăie ceva inarticulat, să se comporte agresiv sau, dimpotrivă, să se retragă complet în sine și să nu reacționeze la evenimentele care au loc în jurul său. Aproximativ 10% dintre pacienții cu schizofrenie sunt predispuși să se sinucidă, prin urmare, fără asistență în timp util, astfel de persoane pot muri pur și simplu..

    Eficiența ridicată a tratamentului cu schizofrenie se observă în stadiile incipiente ale dezvoltării acestei boli. Din păcate, inițial, boala nu are practic manifestări. Mulți oameni cu schizofrenie sunt considerați pur și simplu excentrici de către alții. Cu toate acestea, este foarte important să nu ratați momentul tranziției bolii la stadiul acut..

    Conform statisticilor, dacă boala a fost tratată la începutul dezvoltării sale, atunci probabilitatea recăderii este de numai 20%. Dacă simptomele bolii au fost ignorate, atunci exacerbările ulterioare ale bolii nu pot fi evitate.

    Cel mai adesea, boala se manifestă la o vârstă fragedă - la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 35 de ani. Cu toate acestea, schizofrenia se poate dezvolta în copilărie, sub influența următorilor factori:

    • alcoolism matern, fumat sau abuz de droguri în timpul sarcinii;
    • predispoziție ereditară;
    • leziuni la naștere;
    • boli infecțioase suferite de o femeie în timpul sarcinii.

    Mecanismul dezvoltării schizofreniei la adulți nu este pe deplin înțeles. Se crede că principala cauză a acestei tulburări este predispoziția genetică. Deci, dacă mama sau tatăl unei persoane a fost bolnav de această boală, atunci probabilitatea de a dezvolta o astfel de tulburare la el este mai mare de 40%. Cu toate acestea, copiii schizofrenici se nasc din părinți complet sănătoși..

    În lume, numărul pacienților cu schizofrenie este de aproximativ 1%.

    Antipsihotice - o listă de medicamente: TOP 10 cele mai bune

    În tratamentul tulburărilor psihice, antipsihoticele sunt implicate în principal, lista medicamentelor este cu adevărat extinsă. Fondurile vizează reducerea excitației sistemului nervos central, eliminarea halucinațiilor și tratarea depresiei. Multe dintre ele au o mulțime de contraindicații și efecte secundare, deci sunt utilizate strict așa cum este prescris de un specialist..

    Antipsihotice - ce este, mecanismul de acțiune

    Antipsihoticele (antipsihotice) sunt medicamente concepute pentru a scuti pacientul de tulburări psihice. Medicamentele de nouă generație se disting printr-un număr mai mic de reacții negative din organism, dar nu trebuie utilizate fără prescripția unui psihoterapeut sau neuropatolog.

    Clasificarea se efectuează în antipsihotice tipice și atipice, vom analiza fiecare grup în detaliu.

    Antipsihotice tipice

    Medicamente antipsihotice puternice care au proprietăți de vindecare extinse. Efectele secundare sunt frecvente atunci când sunt luate. Medicamentele se bazează pe derivați ai următoarelor substanțe:

    • indol;
    • fenotiazină (pipiridină / piperazină / miez alifatic);
    • difenilbutilpiperidină;
    • tioxanten;
    • benzodiazepină;
    • butirofenona etc..

    Antipsihoticele sunt medicamente cu diverse scopuri, lista proprietăților include efecte antipsihotice, sedative și antidepresive.

    Antipsihotice atipice

    Un grup modern („scutitor”) de medicamente cu o listă mai mică de reacții negative, care afectează organismul după cum urmează:

    • îmbunătățește funcțiile cognitive (memorie, reacție, concentrare etc.);
    • are efect neurologic;
    • previne și tratează tulburările depresive;
    • relaxează și calmează, ameliorează anxietatea.

    Printre avantajele grupului atipic, subliniem:

    • impact minim asupra receptorilor dopaminei;
    • posibilitatea utilizării în terapia copiilor;
    • lipsa influenței asupra funcțiilor motorii;
    • probabilitate scăzută de complicații;
    • bună toleranță;
    • excreție rapidă din corp.

    Folosind antipsihotice atipice (lista medicamentelor este prezentată mai jos), nu vă puteți teme de o modificare a parametrilor prolactinei. Hormonul lactogenic rămâne la același nivel atunci când sunt urmate dozele terapeutice.

    Antipsihotice - indicații de utilizare

    Un grup de medicamente este prescris pentru tratamentul nevrozelor de diferite origini. Antipsihoticele au găsit utilizare în tratamentul tuturor indivizilor, indiferent de vârstă și sex..

    Printre indicațiile de utilizare sunt:

    • fobii;
    • vărsături necontenite;
    • schimbări de dispoziție frecvente;
    • încălcarea funcțiilor motorii;
    • psihoză acută / cronică;
    • probleme de somn;
    • pregătirea pentru intervenția chirurgicală;
    • schizofrenie;
    • Sindromul Tourette;
    • agitație psihomotorie;
    • tulburări psihosomatice, somatoforme;
    • halucinații.

    Nici cele mai bune și mai sigure antipsihotice nu trebuie luate fără aprobarea prealabilă a medicului. Lista indicațiilor este mult mai largă, specialistul va compara semnele și va prescrie terapia.

    Lista antipsihoticelor tipice

    Medicamentele antipsihotice nu sunt libere de efecte secundare. Acestea sunt utilizate în doze strict indicate, în conformitate cu frecvența de utilizare..

    # 1. Aminazină

    Se referă la derivați fenotiazinici. Are proprietăți puternice sedative, antipsihotice, antiemetice.

    Ajută la eliminarea agitației psihomotorii, ameliorează sau reduce parțial halucinațiile și iluziile. Stabilizează starea psiho-emoțională, este folosit pentru anxietate excesivă, anxietate, obsesie.

    Indicațiile includ psihoze alcoolice, psihoze maniaco-depresive, paranoia, tulburări de somn persistente.

    # 2. Flufenazină

    Antipsihoticele precum Fluphenazine fac parte din spectrul larg de medicamente. Medicamentul se bazează pe trei componente - decanoat de flufenazină, ulei de susan, alcool benzilic.

    Este eliberat sub formă de suspensie injectabilă. Este evacuat împotriva excitabilității severe a sistemului nervos, psihozei circulare, schizofreniei, hiperactivității, tulburărilor mentale, vărsăturilor neîncetate.

    Nu este recomandată utilizarea în combinație cu antispastice.

    Numărul 3. Sonapax

    Un antipsihotic cu includerea tioridazinei, un derivat al fenotiazinei. Acționează asupra NA centrală și periferică, oferind un efect antidepresiv. „Sonapax” are proprietăți antiemetice, antipruriginoase, tranchilizante.

    Principalele indicații de utilizare sunt tulburările comportamentale complexe însoțite de agresivitate. Medicamentul este prescris pentru schizofrenie, agitație psihomotorie, abstinență.

    Este recomandabil să-l utilizați pentru tulburări de somn, fobii, deteriorarea funcțiilor cognitive.

    Nr. 4. Levomepromazină

    Este inclus în lista VED și este un derivat fenotiazinic. Medicamentul are proprietăți antihipertensive, sedative, antidepresive.

    Nu afectează negativ activitatea creierului, este filtrat de rinichi și eliminat rapid.

    Este descărcat la categorii de persoane cu tulburări motorii și psihice diagnosticate, schizofrenie, convulsii de diferite etiologii. Eficace împotriva insomniei persistente, a dermatozei mâncărime, a demenței.

    Nr. 5. Quetiapina

    Antipsihoticele creează dependență, dar Quetiapina se află pe lista medicamentelor relativ sigure. Medicamentul nu provoacă reacții negative dacă respectați dozele terapeutice.

    Baza remediului este quetiapina, care nu determină o creștere a prolactinei. Absorbit de tractul digestiv, filtrat de ficat.

    Contraindicațiile includ copilăria, alăptarea, sarcina, hipersensibilitatea la componente.

    Nr. 6. Haloperidol

    Se referă la derivații butirofenonei, prezintă un efect antipsihotic persistent și un efect sedativ moderat. Într-o doză corect selectată, oprește vărsăturile necontenite, ameliorează agitația psihomotorie, bâlbâiala, psihozele de orice origine. Eficace împotriva tulburărilor mentale acute urmate de confuzie, halucinații.

    Lista antipsihoticelor atipice

    În caz contrar, antipsihoticele atipice se numesc neuroleptice de nouă generație, tratamentul cărora se desfășoară fără efecte secundare (sub rezerva dozelor corecte). Medicamentele sunt solicitate în tratamentul tulburărilor mentale și neurologice. Ele ameliorează anxietatea, excitabilitatea, problemele de somn și alte tulburări ale mediului psiho-emoțional.

    # 1. Olanzapină

    Ajută la reducerea activității neuronilor care controlează activitatea psihomotorie. Este prescris pentru categoriile de persoane cu expunere frecventă la stres. Tratează agresiunea gratuită, gândurile obsesive, anxietatea, fobiile, depresia.

    # 2. Eglonil

    Un agent antipsihotic atipic îmbunătățește dispoziția, ameliorează sindromul depresiv, reducând probabilitatea tulburărilor psihomotorii. Utilizat singur sau în combinație cu alte medicamente pentru anxietate și nevroze, schizofrenie, tulburări de comportament.

    Nr. 5. Clozapină

    Un antipsihotic cu proprietăți sedative puternice implică o mulțime de analogi de antipsihotice (nu vom lista lista medicamentelor). Este renumit pentru efectul său relaxant pronunțat, elimină anxietatea și tulburările distructive. Eficace împotriva psihozei maniaco-depresive, schizofreniei, negativismului, tulburării bipolare.

    Nr. 4. Aprizol

    Prezintă rezultate bune în terapia psihozei, are un efect relaxant asupra sistemului nervos, are un ușor efect sedativ. Dinamica pozitivă apare în a 5-a zi de utilizare. Medicamentul este considerat deosebit de puternic în lupta împotriva depresiei..

    Antipsihotice - Complicații posibile și efecte secundare

    Dacă cursul terapeutic se bazează pe studiile efectuate, starea de sănătate a pacientului, doza recomandată, riscul de apariție a reacțiilor adverse este minim..

    Factori care influențează apariția efectelor nedorite:

    • prezența patologiilor cronice;
    • categoria de vârstă;
    • durata cursului;
    • dozarea medicamentelor;
    • combinată cu alte grupuri de fonduri.

    Reacțiile negative posibile includ:

    • modificarea greutății corporale, pierderea poftei de mâncare sau apetitul crescut;
    • dificultăți în activitatea sistemului endocrin (cu terapie prelungită);
    • letargie, apatie în primele zile de administrare a medicamentului;
    • vorbire neclară, spasme musculare (eliminate prin scăderea dozei).

    Astăzi am luat în considerare tot ceea ce afectează antipsihoticele, am furnizat o listă de medicamente și am descris subtilitățile de utilizare. Amintiți-vă că medicamentele pentru sănătatea mintală pot declanșa un răspuns imprevizibil în corpul dumneavoastră. Antipsihoticele atipice sunt considerate „scutitoare”.