Autism: diferite grade de severitate

Când se confruntă cu un diagnostic de tulburare a spectrului autist (ASD), i se adaugă adesea o decodificare a severității. Nu este surprinzător faptul că unei persoane care este departe de neurologie îi este greu să treacă prin structura termenilor pentru a înțelege rapid ce înseamnă în practică fiecare dintre cuvintele din diagnostic..

Vă sugerăm să înțelegeți ce sindroame din cadrul ASD sunt izolate și ce severitate este diagnosticată.

Tipul și severitatea ASD

Caracteristicile fiecăreia dintre aceste tulburări ale spectrului autist pot fi descrise după cum urmează:

  • Sindromul Asperger se caracterizează printr-o inteligență destul de mare în prezența vorbirii spontane dezvoltate. Majoritatea acestor pacienți sunt capabili de comunicare activă și viață socială, inclusiv folosirea vorbirii. Mulți medici consideră că este dificil de diagnosticat, deoarece funcționalitatea ridicată ascunde problema, iar manifestările bolii pot fi percepute ca o variantă extremă a normei sau o accentuare a personalității.
  • Autismul clasic (sindromul Kanner) se distinge prin completitudinea tabloului clinic, atunci când există semne clare de anomalii în trei zone ale activității nervoase superioare (interacțiune socială, comunicare, comportament). În ceea ce privește severitatea, această specie variază semnificativ - de la ușoară la cea mai severă.
  • Tulburare de dezvoltare omniprezentă nespecifică (autism atipic): tulburarea se dezvăluie de departe de toate caracteristicile autiste tipice, manifestările anormale pot acoperi doar 2 din cele 3 zone vulnerabile.
  • Sindromul Rett: fetele se îmbolnăvesc, sindromul nu este ușor, apare adesea în copilăria timpurie, poate duce la o funcționalitate scăzută până la vârsta adultă finală (chiar și cu asistență corectivă completă).
  • Tulburare dezintegrativă a copilăriei: primele semne apar până la vârsta de 1,5-2 ani și până la școală. Din punct de vedere clinic, pare adesea o regresie a abilităților deja stăpânite (atenție divizată, vorbire, abilități motorii).

Cum se determină nivelul de funcționalitate

Cel mai adesea citim descrierea autismului cu cuvintele „spectru de simptome”. Pe baza cuvântului „spectru”, este mult mai ușor să înțelegem lățimea completă a scenariilor posibile ale bolii, precum și a rezultatelor dezvoltării până la maturizarea unei persoane cu autism..

Funcționalitatea ridicată implică abilitatea de a duce o viață independentă independentă ca adult. O persoană cu un nivel mediu de funcționalitate poate desfășura deseori autoservire de rutină, dar nu are vorbire și comunicare bine dezvoltate sau nu are o inteligență suficient de ridicată, ceea ce limitează oportunitățile de angajare și comunicare cu ceilalți.

Autismul cu funcționare scăzută implică o lipsă de auto-îngrijire completă chiar și în momente de rutină simple (gătit, curățat, îmbrăcat) și o lipsă de vorbire ca mijloc de comunicare. În plus, la fel de pronunțat ca și în copilărie, rămân semne vii de autism - o lipsă de contact vizual și o atenție divizată..

Dacă vă confruntați cu TEA pentru prima dată (din cauza problemelor cu copilul dumneavoastră sau cu dumneavoastră), este logic să faceți din când în când un test adecvat vârstei în timpul tratamentului și al terapiei corective:

CARACTERISTICI ALE AUTISMULUI GRAVE SAU FUNCȚIONAL SCĂZUT

De obicei, sindromul Rett, sindromul Kanner și tulburarea dezintegrativă a copilăriei duc la acest curs sever. Deci, ce este tipic pentru persoanele cu autism cu funcționare slabă??

Insuficiență mentală sau cognitivă

Conform cercetărilor recente, multe persoane cu autism cu funcționare scăzută au o inteligență scăzută, ceea ce duce la diferite grade de întârziere mintală și incapacitate de a efectua o îngrijire completă de sine și o comunicare adecvată. Nivelul IQ în astfel de cazuri nu depășește 70.

Subdezvoltarea vorbirii

Organizația pentru drepturile omului Autism Speaks a publicat statistici conform cărora 25% dintre persoanele cu TSA sunt non-verbale. Aceasta înseamnă că nu pot pronunța cuvinte pentru a comunica cu ceilalți..

Anomalii comportamentale

Comportamentul repetitiv (stereotipuri, abur) este unul dintre semnele distinctive ale autismului. În cazul unei tulburări severe, acest comportament distorsionează semnificativ rutina zilnică și multe activități. În același timp, reacția la supraîncărcarea senzorială poate fi prea violentă și poate conține elemente de agresiune nu numai față de sine, ci și față de alte persoane. Când rutinele și tiparele se schimbă, furia unei persoane trece peste toate limitele acceptabile din punct de vedere social.

Rigiditatea socială

Când vine vorba de funcționalități reduse, aceasta implică întotdeauna incapacitatea de a intra cu ușurință în contact și de a interacționa cu o altă persoană. A ajunge la un pacient cu autism sever necesită răbdare și timp suplimentar.

CARACTERISTICI AUTISMULUI DE GRAVITATE MEDIE

Această severitate intermediară apare în majoritatea ASD, cu excepția sindromului Asperger. Adulții cu acest autism sunt capabili de un anumit nivel de autonomie și pot duce adesea o viață parțial independentă - sub supravegherea obligatorie a unui mentor, asistent social sau tutore.

IQ este normal sau sub normal

Nivelul IQ fluctuează în jurul valorii de 100. O persoană poate avea dificultăți cu sarcini complexe în îngrijirea de sine.

Dificultăți de comunicare

Autismul moderat creează adesea oportunități pentru dezvoltarea limbajului. Cu toate acestea, vorbirea poate include ecolalia, nu răspunde întotdeauna la circumstanțe și se desfășoară separat de scopul intenționat. În plus, astfel de oameni au deseori dificultăți în a stăpâni manierele și regulile de comportament în societate. Prin urmare, chiar și pentru adulții cu un astfel de autism, una dintre cele mai eficiente căi de comunicare poate fi gesturile, cardurile sau dispozitivele tehnologice (aplicații pe tablete și telefoane), create pe baza principiilor suportului vizual..

Anomalii comportamentale

Caracteristicile comportamentale sunt cel mai adesea cauzate de anomalii ale percepției senzoriale. Persoana poate fi hiper sau hiposensibilă. Acest lucru îi determină dorința de a se sustrage stimulilor sau de a obține senzații amplificate. Datorită faptului că oamenii obișnuiți percep aceiași stimuli cu calm (se adaptează cu ușurință la ei), este dificil pentru ei să înțeleagă un comportament ciudat, iar acest lucru creează dificultăți insurmontabile în comunicarea superficială - la locul de muncă, în locuri publice etc..

Nivelul funcționalității medii nu implică abilitatea de a găsi cel mai acceptabil mod de a-și adapta caracteristicile senzoriale la normele sociale. Prin urmare, multe stereotipuri care sunt inevitabile în timpul supraîncărcării senzoriale (clătinarea mâinilor precum aripile, sunetele non-vorbire, mersul în cercuri și pe vârfuri) îndepărtează o persoană din capacitatea de a se încadra cu ușurință în societate.

Izolare socială

Persoanele cu autism moderat sunt percepute ca detașate și deseori în afara interacțiunii sociale active. Este o provocare pentru ei să înceapă și să mențină un dialog. Cu toate acestea, o persoană cu autism moderat tinde să fie conștientă de alte persoane din jur..

CARACTERISTICILE AUTISMULUI SOFT SAU DE ÎNALTĂ PERFORMANȚĂ

Un exemplu clasic de autism extrem de funcțional este sindromul Asperger. Cu toate acestea, acest nivel este posibil atât în ​​sindromul Kanner, cât și în autismul atipic. Ce determină exact funcționalitatea ridicată - citiți mai jos.

Inteligență normală până la înaltă

Inteligență normală și înaltă, inclusiv IQ. În același timp, o persoană poate întâmpina dificultăți în rezolvarea sarcinilor neașteptate și urgente sau a lipsei unui răspuns adecvat la schimbările ritualurilor obișnuite ale vieții..

Vorbire normală, dar unele dificultăți de comunicare

Pentru ca autismul să fie definit ca fiind extrem de funcțional, o persoană trebuie să fi dezvoltat vorbirea și capacitatea de a o folosi pentru comunicare. Totuși, și aici sunt posibile dificultăți în situații individuale. De exemplu, cunoscând mai multe sinonime pentru cuvântul „băutură”, poate fi dificil pentru o persoană să comande o anumită băutură într-o cafenea. În plus, monotonia în modulațiile vocii sau un ton nenatural în ton - „ca un robot” este adesea remarcat..

Principalele caracteristici ale comportamentului

Obsesia pentru un subiect sau o gamă foarte îngustă de interese sunt manifestări frecvente ale autismului ușor. Rigiditate la schimbări în momentele de rutină, care pot crea dificultăți în cămin și la locul de muncă. Unele probleme senzoriale sunt de obicei controlate de un comportament conștient (o persoană știe să anticipeze și / sau să facă față supraîncărcării senzoriale în moduri neagresive, care sunt mai mult sau mai puțin acceptabile în societate).

Anomalii în comportamentul social

Sunt posibile dificultăți în contactul vizual lung, în menținerea unui dialog plin de viață, în recunoașterea posturilor, gesturilor și expresiilor faciale ale interlocutorului, iar comunicarea cu persoane de diferite vârste suferă adesea - în conformitate cu normele sociale. De asemenea, este dificil pentru persoanele cu autism ușor să fie de acord cu o altă persoană sau să accepte un punct de vedere colectiv..

NIVELURILE FUNCȚIONALITĂȚII SE POATE SCHIMBA ÎN PROCESUL BOLII?

Când vă confruntați cu un diagnostic de TSA, este important să rețineți că nivelurile de funcționalitate se pot schimba cu o terapie adecvată. Și nu doar schimbarea - treptat și absolvită, ci și trecerea de la greu la ușor, uneori destul de repede și în salturi.

Majoritatea studiilor sunt de acord că intervenția timpurie (până la 3 ani) cu terapia comportamentală și corecția medicamentelor (dacă este necesar) crește semnificativ IQ-ul unui copil cu TSA - până la 17,6 puncte (!)

De asemenea, intervenția timpurie dezvoltă pe scară largă abilități de adaptare și comunicare. Dinamica pozitivă poate afecta toate zonele activității nervoase superioare: interacțiunea socială, comunicarea vorbirii, comportamentul adaptativ într-un mediu în schimbare. Aceste îmbunătățiri devin baza pentru corectarea diagnosticului - cu o schimbare a severității.

NU DEPÂNAȚI DISPARAȚI DE GRADUL ACTUAL

Amintiți-vă principalul lucru: gradul de severitate stabilit în diagnostic în acest moment este doar o declarație a faptelor privind acele abilități și oportunități care vă sunt disponibile pentru dvs. sau pentru copilul dvs. în stadiul actual de dezvoltare. Schimbările pot apărea în timp - în timpul terapiei, iar severitatea va fi redusă.

Studiu. Fenotip extins: cea mai ușoară formă de autism

Unele persoane au trăsături autiste ușoare - insuficiente pentru un diagnostic. Cercetările la persoanele cu acest autism „ușor” pot ajuta la înțelegerea mai bună a tulburării

Abia când fiul cel mare al Rebecca Whisental, John, a împlinit trei ani și a mers la grădiniță, ea a început să-și facă griji cu privire la dezvoltarea vorbirii sale. John vorbea puțin și, dacă vorbea, folosea cuvinte pe care le inventase, de exemplu, numea lapte „mop”. Profesorii nu l-au înțeles deloc. „Soțul meu și cu mine a trebuit să le scriem un dicționar, astfel încât să poată afla ce spunea el”, își amintește Wiesenthal. Dar nu a fost foarte îngrijorată - la urma urmei, ea însăși a avut o întârziere a vorbirii și apoi brusc a vorbit imediat în sentințe la 3 ani. Ea a decis că discursul fiului ei se dezvoltă pur și simplu într-un mod similar..

La vârsta de 5 ani, Ioan a folosit aceleași cuvinte ca și ceilalți copii, dar deseori în ordinea greșită. „A vorbit ca Yoda din Star Wars”, explică Wissenthal. După ce profesorul s-a oferit să-l testeze pentru eventuale tulburări de dezvoltare, Wissenthal l-a dus la specialiști și, în cele din urmă, John a fost diagnosticat cu autism..

John are acum 18 ani și nu este singurul membru al familiei din spectrul autismului. Fratele său Benji, acum în vârstă de 15 ani, a fost diagnosticat la o vârstă fragedă. (Au alți doi frați, Jesse și David, care nu sunt autiști.).

A trecut aproape un deceniu de când John a fost diagnosticat, iar tatăl său, Rallis, de profesie rabin, a fost diagnosticat și cu tulburare din spectrul autist. „Asta explică foarte multe”, spune Wisental râzând. „Rallis este foarte asemănător cu John și Benji. Această jumătate a familiei nu suportă deloc schimbarea ". Dacă mută mobilier sau trebuie să mute ceva în baie, atunci soțul ei este atât de nervos încât pleacă din casă, iar cei doi fii ai ei autiști încearcă disperat să facă lucrurile să funcționeze..

În retrospectivă, Wissenthal suspectează că regretatul ei tată, profesor de științe, ar fi putut fi și autist. Nu a fost diagnosticat niciodată, dar era foarte necomunicant și avea o mare nevoie de uniformitate - o trăsătură caracteristică a autismului. „Nu-i plăcea când oamenii veneau la noi acasă”, își amintește ea. Mâncarea din casă trebuia să fie întotdeauna aceeași: „Luni mâncam asta, marți mâncam asta. Am avut întotdeauna cartofi, carne și legume, a trebuit să scandalez pentru a obține orez sau paste ”.

Faptul că există oameni pe spectrul autism pe o parte a familiei și nu pe cealaltă face Wisenthal interesant pentru cercetători, spune Molly Losh, directorul Laboratorului Tulburărilor Sistemului Nervos de la Universitatea Northwestern din Evanston, SUA..

Losch cercetează așa-numitul „fenotip extins al autismului” - ceea ce înseamnă că simptomele autismului sunt foarte ușoare și subclinice. Persoanele cu această formă de trăsături autiste, precum persoanele cu autism, au dificultăți și diferențe în comportamentul social, vorbirea și sensibilitatea senzorială. Foarte des, acest „autism ușor” apare la părinți, frați și surori de persoane autiste - conform unor date, până la jumătate dintre aceștia au un fenotip extins.

Aceste semne „ușoare” de autism nu „compensează” diagnosticul, dar sunt încă importante pentru a ajuta la înțelegerea mai bună a autismului, spune Losh. „Credem că acesta este unul dintre principalii indicatori conform cărora factorii genetici se află în centrul autismului”..

Aproape tot ceea ce oamenii de știință știu în prezent despre genetica autismului sunt date despre mutațiile spontane pe care ambii părinți nu le au și care duc adesea la simptome severe de autism. Se știe mult mai puțin despre variațiile genetice comune care afectează cel puțin 1% din populație și sunt principalii factori de risc pentru autism.

„Cu toții avem aceste mici variații genetice și împreună sunt responsabili pentru diferențele dintre oameni în ceea ce privește limbajul, stilurile de învățare și funcționarea socială”, explică Losh. Ea și alți oameni de știință încearcă să afle mai multe despre aceste trăsături și natura lor biologică, studiind familii precum Wisenthal și identificând în ele trăsăturile moștenite sau „endofenotipurile” care apar în astfel de familii..

„Dacă includeți persoane cu aceste trăsături individuale în studiile dvs., puteți colecta date mai exacte și mai cuprinzătoare cu privire la interacțiunile genetice”, spune Rebecca Landa, director executiv al Centrului pentru Autism și tulburări conexe de la Kennedy Krieger Institute. în Baltimore, SUA. Datele din aceste studii ar putea ajuta oamenii de știință să descopere noi oportunități de tratament precoce..

Simptome parentale

Conceptul unui fenotip extins al autismului a apărut din cercetări foarte importante efectuate de psihiatrii Susan Folstein și Michael Rutter. În 1977, au realizat primul studiu gemeni al autismului - au analizat 21 de perechi de gemeni în Marea Britanie, identici și nu identici. În fiecare cuplu, cel puțin un copil avea autism. Ei au demonstrat că autismul este mult mai frecvent la gemenii identici, ceea ce a confirmat teoria unei cauze genetice a autismului. Dar chiar dacă un singur copil a avut autism, celălalt gemeni ar putea avea o întârziere a vorbirii, precum și dificultăți de citire și ortografie. Acest lucru i-a determinat pe Folstein și Rutter să concluzioneze că „autismul este asociat genetic cu o gamă largă de tulburări cognitive”..

Folstein a continuat să dezvolte această idee la începutul anilor 1990 - a făcut unul dintre primele studii în rândul părinților copiilor cu autism. Echipa ei a observat, de exemplu, că unii părinți ai copiilor cu autism au dificultăți ușoare de vorbire, își amintește Landa, care lucra atunci cu Folstein. „Unii dintre ei au vorbit prea mult în timpul dialogului, uneori au avut dificultăți în formularea ideilor lor”..

În 1991, echipa și-a comparat datele cu Joseph Piven, care a observat că unii părinți ai copiilor cu autism au simptome ușoare de autism. Landa își amintește că Piven i-a descris tatăl său, care a refuzat să îi trimită soției sale o scrisoare în drum spre serviciu, pentru că i-ar fi cerut să ia o cale ușor diferită. „Ne-am dat seama că aceste diferite semne pe care le observăm sunt foarte asemănătoare cu principalele caracteristici ale autismului, dar gradul lor este subclinic și nu toți membrii familiei le au”, spune Landa..

Cercetătorii au descris ceea ce au considerat a fi „o variantă ușoară a autismului”, spune Landa. Într-o serie de articole din următorii cinci ani, aceștia au raportat că simptomele individuale ale autismului erau mai frecvente în rândul părinților copiilor cu autism decât în ​​rândul părinților copiilor cu sindrom Down sau a părinților copiilor neurotipici. Mulți părinți au niveluri crescute de anxietate și alte tulburări, precum și probleme cu vorbirea și abilitățile sociale.

Losch și echipa ei au găsit multe dintre aceste semne la mamele copiilor cu sindrom X fragil, cauza a aproximativ 5% din toate cazurile de autism. Aceste femei nu au o mutație în gena FMR1 care provoacă sindromul, dar au o „premutație” în această genă. „Unele dintre aceste trăsături seamănă cu fenotipul extins al autismului, iar acestea sunt date foarte importante, deoarece înseamnă că FMR1 este asociat cu trăsături din spectrul autismului”, spune Losh..

Echipa ei a folosit un dispozitiv de urmărire a ochilor și a găsit semne mai puțin vizibile la unii părinți ai copiilor cu autism - incluzând caracteristicile atenționale și specifice limbajului care diferențiază acești părinți atât de cei neurotipici, cât și de cei cu autism..

- Barcă... stea... creion. Whizethal numește articole pe ecranul unui computer. Într-o zi rece de februarie, ea stă în laboratorul lui Losh și ia parte la teste. Dispozitivul îi urmărește privirea, care se mișcă de la obiect la obiect, de la stânga la dreapta și de sus în jos, ca și cum ar citi o pagină dintr-o carte. Ezită puțin, apoi continuă: „scaun... pește... cheie”. Ea a făcut deja același exercițiu cu culori, litere și cifre. „Mă întreb cum s-ar fi descurcat tatăl meu cu asta”, spune ea după terminarea testului..

Acest test se numește „denumire rapidă automată”. Poate părea simplu, dar pe măsură ce oamenii citesc, privirea lor sare de obicei de la un cuvânt sau obiect la altul în mișcări numite sacade. Pe un monitor de urmărire a ochilor, aceste salturi apar ca linii roșii subțiri. Cu toate acestea, pentru a înregistra un cuvânt sau un obiect, ochii cititorului trebuie să se oprească scurt la punctul de fixare, care este afișat ca un punct roșu. Momentul acestei reacții depinde de modul în care creierul sincronizează informațiile senzoriale, atenția și funcțiile executive. „Reflectă indirect abilitățile noastre cognitive”, spune Critica Nayar, la laboratorul Losh, care conduce lucrarea..

La persoanele cu dezvoltare tipică, ochii merg înainte - se uită la unul sau două obiecte după cel numit. Oamenii neurotipici au tendința de a-și fixa privirea asupra unui punct și numesc obiectele fluent, unul după altul, iar punctul roșu se mișcă în același mod. Persoanele autiste nu denumesc obiecte de pe ecran atât de fluent: privirea lor rătăcește în jurul fiecărui obiect înainte de a se opri la punctul de fixare și, în general, rămân mai mult pe un obiect, se blochează pe unele obiecte sau se uită la obiecte pe care le-au citit deja. Pe monitor, punctul roșu se mișcă împreună cu vocea lor, nu rulează înainte.

Cu toate acestea, persoanele cu trăsături ale fenotipului extins al autismului se regăsesc chiar în mijloc. Ei sunt mai fluenți la test decât persoanele cu autism, dar sunt mai predispuși să se blocheze și să aibă mai multe puncte de fixare decât persoanele neurotipice. Și acest lucru este ceva ce ei înșiși nu observă niciodată în viața lor de zi cu zi. (Losh împarte rezultatele participanților la cerere, dar, deși rezultatele sunt semnificative ca diferență de grup, nu au neapărat sens pentru o anumită persoană.) Fenotipul extins al autismului nu ia o formă universală la fiecare persoană. Cu toate acestea, deoarece acest test se bazează pe o sarcină automată și este asociat cu structuri cerebrale specifice, atunci aceste rezultate ar putea fi un marker atât al autismului, cât și al unui fenotip extins. Testul vă poate ajuta, de asemenea, să găsiți diferiți factori genetici în autism. „Aceasta este o abordare foarte puternică pentru a lega genele de comportament”, spune Losh.

Posibilitate de intervenție

Identificarea fenotipului extins al autismului este, de asemenea, importantă din punct de vedere clinic. Acest lucru ar putea ajuta oamenii de știință să înțeleagă modul în care semnele autismului se schimbă în timp. „Prin urmare, este foarte important să se ia în considerare manifestările subclinice ale autismului, nu numai la nivelul cercetării genetice, ci și pentru a prezice care cazuri nu pot fi lăsate netratate”, spune Landa. Ea crede că cea mai bună strategie pentru părinți este să caute ajutor timpuriu pentru orice semn de orice întârziere mintală. Nu puteți „aștepta și vedea ce se va întâmpla”, trebuie să „acționați și să vedeți ce se va întâmpla”.

Unele semne de autism pot apărea cu mult înainte ca diagnosticul ASD să poată fi diagnosticat. De exemplu, studiile efectuate pe gemeni au arătat că factorii genetici determină dacă un sugar preferă să privească fețele sau obiectele. Și un studiu din 2013 a constatat că la 6 luni, copiii care sunt diagnosticați ulterior cu autism încep să-și piardă interesul pentru contactul vizual..

Cu toate acestea, nu orice copil care nu este interesat de contactul vizual va fi diagnosticat cu autism. Prognosticul pe termen lung depinde de diverși factori genetici care influențează dezvoltarea copilului. De exemplu, studiile au arătat că, dacă o familie are deja o persoană cu autism sau un fenotip de autism avansat și interesul copilului pentru contactul vizual scade, atunci riscul diagnosticului ulterior al autismului va fi de două ori mai mare. „Se suprapun doi factori. Niciunul dintre ei nu este suficient de unul singur, dar în combinație spun multe ”, spune John Constantino, profesor de psihiatrie și pediatrie la Universitatea din Washington, SUA..

Constantino încearcă să găsească semne timpurii suplimentare care, combinate cu istoria familiei, pot oferi oportunități de intervenție timpurie. „Dacă știm despre acești factori individuali și putem iniția intervenții înainte de a detecta autismul, atunci vom reduce semnificativ riscul înainte ca diferiții factori să se suprapună”, spune el..

Doi factori posibili sunt deficitul de atenție și problemele motricității. La copiii care au un frate sau o soră mai mare cu autism, dezvoltarea motorie slabă cu 6 luni prezice un diagnostic de autism la 24-36 luni și abilități de limbaj expresiv scăzute la 30-36 luni. Un alt studiu a constatat că problemele timpurii cu atenție comună, comunicare socială și limbaj la 14 luni prezic dificultăți de comunicare socială între vârstele 8 și 12, chiar dacă copiii au mai degrabă un fenotip extins de autism decât autism. Un studiu din 2011 a constatat că copiii cu acești factori de risc pot beneficia de terapie pentru a dezvolta abilități sociale lipsă.

Dacă există loc pentru o astfel de intervenție nu este încă clar, dar Constantino spune că este optimist din mai multe motive. Unele fete nu sunt diagnosticate niciodată cu autism, chiar dacă au avut aceleași simptome în copilărie ca și băieții care au fost diagnosticați ulterior cu autism. Poate că acest lucru se datorează faptului că fetele nu sunt inerent genetic atât de vulnerabile la autism ca băieții. Cu toate acestea, acest lucru poate reflecta un fel de compensare învățată. „Cumva aceste fete sunt capabile să îndrepte nava departe de diagnostic și sperăm să putem dezvolta o terapie care să reproducă acest proces”, spune el..

Fetele și surorile autiste ale copiilor cu autism pot compensa trăsăturile autiste folosind alte părți ale creierului pentru comunicarea socială pe care băieții cu autism și fetele neurotipice nu o fac, spune Kevin Pelfrey, profesor de neurologie la Universitatea din Virginia, SUA. „Este posibil să continue să aibă aceste dificultăți sociale implicite, dar în același timp au dezvoltat compensații și rezistență”..

Constantino subliniază, de asemenea, că există un „decalaj” între gemenii autiști - în ciuda complet geneticii și a aceluiași diagnostic, simptomele autismului pot varia foarte mult în severitate. De exemplu, în cadrul unei întâlniri din 2019 a Societății Internaționale pentru Cercetarea Autismului, Constantino și colegii săi au raportat că cu cât gemenii autistici sunt mai severi, cu atât vor avea mai multe diferențe în severitatea simptomelor. „Aceasta înseamnă că autismul nu este un cerc vicios, se schimbă”, spune Rebecca Landa.

Acest decalaj este evident în cazul gemenilor identici ai lui Kim Sebenoler, Mark și Jack, acum în vârstă de 18 ani. Ambii au autism, dar Jack are cunoștințe lingvistice mai bune și o mai bună înțelegere a situațiilor sociale. În timp ce participa la cercetările lui Constantino, Sebenoler a aflat că are o variație genetică rară asociată cu autismul, deși ea însăși nu are autism. Fiica ei Sarah are 20 de ani și a fost diagnosticată cu autism în urmă cu trei ani. Sarah are nevoie de mult mai puțin sprijin decât frații ei, dar suferă de anxietate și depresie. Fiul cel mai mic al lui Sebenoler, Nicholas, în vârstă de 11 ani, a fost diagnosticat cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, dar nu are autism.

Nici Sebenoler, nici soțul ei, o persoană „extrem de sociabilă”, spune ea, nu sunt conștienți de autism în familiile lor..
Cu toate acestea, după diagnosticul copiilor lor, și-au amintit de un unchi care avea probleme cu alte persoane și care nu putea rămâne la niciun loc de muncă. Sebenoler spune că a crescut sensibilitatea senzorială ca toți cei patru copii ai ei. De exemplu, trebuie să poarte mănuși de cauciuc înainte de a atinge carnea crudă, deoarece senzațiile tactile din aceasta i se par insuportabile. „Mă gândesc la modul în care am obținut-o”, spune ea. „Știu că am probleme, dar ele nu se manifestă în același grad ca oricare dintre copiii mei”..

Pentru multe familii a fost o mare ușurare să afle pur și simplu despre fenotipul extins al autismului. În ciuda faptului că aceste persoane nu îndeplinesc criteriile clinice pentru autism, pot avea diverse probleme - anxietate crescută, dificultăți de concentrare, dificultăți de percepere a semnalelor sociale latente. Fiind conștienți de dificultățile lor și de ceea ce le este asociat, poate îmbunătăți relațiile lor cu ceilalți și calitatea generală a vieții, spune Landa: „Aceste probleme nu există doar în limitele autismului”..

Pelfrey, care are un fiu și o fiică cu autism, spune că ideea unei forme de trăsătură autistă ca fenotip extins de autism poate fi utilă pe mai multe niveluri. „Este o construcție care vă ajută să vă îmbunătățiți abordarea clinică față de familii”, spune el. De asemenea, extinde sfera cercetării, deoarece permite un eșantion mai mare..

Pelfrey spune că unele aspecte ale fenotipului extins al autismului sunt prezente atât în ​​el, cât și în alte persoane pe care le cunoaște. În plus, el este încrezător că persoanele aparținând fenotipului extins îmbogățesc această lume și ajută să privească multe lucruri dintr-o perspectivă diferită. „Persoanele cu un fenotip autism avansat au un element de precizie și concretitate. Acesta este ceea ce îi ajută să-și facă partea - abilitățile lor analitice și abilitatea de a organiza totul și sunt o parte importantă a societății noastre diverse ”.

Când părinții și ceilalți membri ai familiei văd că unele dintre caracteristicile lor se suprapun cu caracteristicile copiilor autiști, acesta poate fi un punct de plecare pentru ei pentru a-și consolida relația. „Adesea îi aud pe părinți spunând că recunosc unele dintre trăsăturile copiilor lor în sine, doar într-o măsură mult mai mică”, spune Losch. Un tată i-a spus că lui și fiului său autist le place să cânte trombonul împreună. „Mai mult decât atât, le place să lustruiască împreună tromboanele, pentru că amândoi se bucură de sarcinile detaliate și de rutină”..

În familia Wiesenthal, tatăl și fiul au un interes foarte intens pentru tradițiile evreiești. Rallis a petrecut douăzeci de ani colectând o carte de rugăciuni care a fost publicată recent, iar fiul său este un adevărat expert în legile iudaismului..

Rebecca însăși a mers la facultate în urmă cu câțiva ani și urmează să absolvească managementul sănătății în 2020. Ceremonia de absolvire cade sâmbătă, adică pe Șabat. John, cu atenția acordată detaliilor, își dăduse deja seama de acest lucru și calculase că ceremonia va fi „înainte” pentru a putea participa..

Sperăm că informațiile de pe site-ul nostru web vă vor fi utile sau interesante. Puteți sprijini persoanele cu autism din Rusia și puteți contribui la activitatea Fundației făcând clic pe butonul „Ajutor”.

Autism ușor la copii: simptome, cum merge, tratament

Informatii generale

În anii 1980, autismul era încă considerat o boală neurologică severă, ducând la dizabilități. Se credea că școala de educație generală nu era destinată copiilor autiști, ei nu vor putea niciodată să comunice normal, mai ales cu necunoscuții, și vor fi forțați să trăiască pe toată durata vieții din prestațiile de invaliditate (în absența sprijinului din partea rudelor), deoarece erau invalizi. În 1994, a apărut un nou termen - sindromul Asperger. Copiii cu acest diagnostic, deși sunt autiști, cresc personalități strălucitoare, sunt capabili să comunice și să învețe. În unele zone, ele se dezvoltă la fel ca cele sănătoase, în altele rămân puțin.

Conform DSM-5, toți copiii cu autism primesc acum doar un singur diagnostic: tulburarea spectrului autist. Acestea pot avea sau nu RRD, ADHD, tulburări senzoriale, comportament inadecvat și multe alte semne. Termenul ASD este un fel de cupolă care unește un grup extins de tulburări ontogenetice.

Conform ICD-10, un copil poate fi considerat a avea o formă ușoară de autism dacă i sa dat unul dintre următoarele diagnostice:

  • autism atipic fără întârziere mintală;
  • Sindromul Asperger;
  • autism de înaltă funcționare.

O categorie separată de tulburare a spectrului autist a fost adăugată la ICD-11, ca opțiune de diagnostic (nu exista înainte). Boala este împărțită în subtipuri: cu / fără tulburare intelectuală, vorbire.

Alte tulburări generale de dezvoltare, inclusiv cele nespecificate, pot fi oricare, inclusiv ușoare (sunt posibile variante extrem de severe).

Ce înseamnă acest termen?

Ce înseamnă medici, profesori și părinți atunci când vorbesc despre autism ușor? Deoarece în clasificările oficiale moderne ale bolilor ICD-11 și DSM-5 nu există o astfel de formulare a diagnosticului, vorbind despre un tip ușor de autism, oamenii pot pune semnificații ușor diferite, în funcție de ideile lor..

Acest termen este utilizat în mod obișnuit atunci când un copil are un diagnostic de autism și simptomele sale de bază, dar are abilități conversaționale bune sau alte abilități care facilitează interacțiunea socială sau fac progrese semnificative în învățare. De exemplu: „Vlad este foarte deștept și se descurcă bine la școală, dar autismul său ușor îi face dificilă legătura cu prietenii”..

Autismul ușor este un termen care poate fi folosit pentru a înmuia noțiunea de diagnostic. Indicația autismului ușor nu este deloc menită să indice importanța sau lipsa de importanță a simptomelor, ci pentru a indica faptul că există ceva pozitiv în dinamica dezvoltării copilului. De exemplu: „Mă bucur să văd că copilul arată cu gesturi ceea ce vrea să spună. El poate avea un autism relativ ușor "..

Conceptul de autism ușor este folosit de medici atunci când doresc să explice ce tratament este cel mai potrivit pentru un copil. De exemplu: „Copilul dumneavoastră are o formă ușoară de autism, așa că terapia prin joc va fi mai utilă pentru el, dar nu are nevoie de terapie ABA”..

În societate și în practica medicală, se crede că copiii cu autism ușor au abilități cognitive normale sau ridicate și nu rămân în urmă în dezvoltarea vorbirii. Cu toate acestea, abilitățile lor sociale se dezvoltă foarte încet, copiii suferă de probleme senzoriale și sunt dezorganizați..

Copiii cu autism ușor studiază în școlile obișnuite și în viitor pot lucra în poziții mai responsabile sau mai dificile decât persoanele cu întârziere severă a vorbirii, chiar dacă nu au probleme senzoriale și sociale pronunțate, dar prognosticul este individual.

De exemplu, imaginați-vă un elev excelent, cu un discurs bine dezvoltat, care este primul chemat să răspundă la clasă, dar îngheață de sunetul unui aspirator sau cade în isterică de la o lumină puternică. Comparați un astfel de copil cu cineva cu dizabilități severe de învățare, dar fără dificultăți deosebite cu stimulii senzoriali sau cu respectarea regulilor. Care dintre ele are simptome mai ușoare de autism? Răspunsul depinde de condiții și mediu.

Criterii de diagnostic

Conform diferitelor teste pentru autism, se disting câteva grade ale acestei boli. Termenul „autism ușor” se referă mai degrabă la gradul 1-2. Aceasta înseamnă că pacienții au nevoie de asistență și intervenție medicală în timpul copilăriei, dar pot trăi vieți împlinite..

De fapt, nu există prea multă utilizare în termen. Se poate dovedi că un copil cu o formă ușoară de autism va avea nevoie de ajutor și sprijin semnificativ în etapa de creștere, formând o personalitate la o vârstă fragedă. De exemplu, o persoană cu autism ușor poate comunica perfect, chiar cunoaște mai multe limbi, dar nu înțelege deloc limbajul semnelor și nu înțelege emoțiile altor persoane..

Drept urmare, crescând până la adolescență, persoanele autiste cu o evoluție ușoară a bolii se confruntă adesea cu probleme cu sexul opus, inclusiv acceptând relații toxice și inegale și nu pot menține o comunicare sănătoasă cu colegii de clasă. Le este greu să-și găsească un loc de muncă și, sub influența impulsurilor sau a companiei proaste, problemele cu poliția nu sunt excluse.

Pentru persoanele care nu s-au confruntat cu problema autismului, logica dictează adesea că este dificil pentru copiii cu autism cu funcționare scăzută și se pare că este ușor pentru copiii cu autism cu funcționare ridicată, dar acest lucru nu este deloc.

Este adevărat că persoanele cu autism ușor au adesea abilități strălucitoare și talente impresionante, dar în realitate nu sunt adesea găsite. Faptul este că diagnosticul „autism” rareori stă lângă cuvintele „geniu”, „carierist” sau „stea”. De fapt, pacienții cu autism ușor se confruntă cu următoarele probleme:

  1. Unii dintre ei au o inteligență ridicată, câțiva chiar se dovedesc a fi neobișnuit de inteligenți, dar rareori au o motivație puternică pentru a obține succesul, deoarece numeroasele probleme asociate cu autismul nu dispar. Trebuie să lucreze mai mult decât persoanele neurotipice (sănătoase).
  2. Nu se simt confortabil începând relații noi, ocupând locuri de muncă și dezvoltându-se de unde au început. Uneori le lipsește tactul și alteori stima de sine. Persoanelor autiste le este greu să se ocupe de aceste probleme, în parte pentru că îi șochează sau îi supără pe alții..
  3. De la persoanele cu autism sever, alții se așteaptă la abateri în comportament, izolare și orice ciudățenie, dar după ce au auzit expresia „autism ușor”, speră să întâlnească „o persoană aproape sănătoasă” și să-l judece pentru orice greșeli.
  4. Copiii cu autism ușor încep să înțeleagă devreme care sunt problemele lor și să perceapă dureros reacțiile negative ale celorlalți.

Puteți face un test de autism pe site-ul nostru. Aici veți găsi 6 versiuni complete de teste populare care sunt utilizate în clinici, dar care sunt disponibile pentru diagnostic preliminar (părinții sunt responsabili pentru copil). Testele sunt furnizate pentru a determina probabilitatea și înregistrarea simptomelor autismului, nu pentru autodiagnostic. Pentru examinare și diagnostic, consultați un neurolog pediatric.

Care sunt principalele simptome ale autismului ușor?

Tulburări frecvente și severitatea acestora la copiii cu autism ușor.

Probleme în sfera senzorială. Persoanele cu autism grad 1-2 pot percepe informațiile senzoriale la fel de strălucitoare și dureroase ca și copiii cu autism grad 3-5. Posibila sensibilitate slabă la sunet, lumină, gusturi, mirosuri, atingeri, adică copilul le ignoră sau reacționează incorect, de exemplu, este distras de zgomotul frigiderului, dar ratează discursul adresat acestuia. Reacția excesivă este mai frecventă în autismul ușor. O persoană este pentru totdeauna incapabilă să viziteze o sală de concerte sau un restaurant aglomerat, să meargă la cinema și să facă față panicii în centrele comerciale și alte locuri publice..

Ignoranță în relațiile sociale. Care este diferența dintre un simplu „salut” și un indiciu de interes romantic? Vorbind tare - ce înseamnă? Când poți vorbi despre lucruri personale, împărtăși experiențe și interese și în ce situații este mai bine să taci? Când vă puteți sacrifica interesele pentru a ajuta o altă persoană și cum să distingeți o glumă sau o batjocură de o cerere reală? „Este doar un autism ușor”, ar putea spune cineva. Va depăși. Însă problemele sociale, chiar și cu un tratament de succes, pot afecta capacitatea de a stabili contacte sociale și de a alege persoane cu care să comunice, relații romantice, angajare.

Copiii cu autism ușor se disting printr-o combinație între un nivel normal de inteligență și o lipsă absolută de talent în interacțiunile lor cu societatea. Continuă conversația, nu pierd firul conversației, dar le este greu să înțeleagă ceva mai mult decât cuvinte în sensul lor literal. Persoanele autiste sunt sărace în detectarea umorului, a ironiei, a interesului romantic (sau a lipsei acestuia) și a furiei. Sugestii, starea de spirit a interlocutorilor, ce se întâmplă când toată lumea face cu ochiul și se înțelege perfect - ce înseamnă toate acestea? Este complet de neînțeles pentru autism. De regulă, copiii cu autism ușor nu știu ce și când să vorbească, cum să vorbească și când este mai bine să tacă..

Alte probleme de comunicare pe care le au uneori persoanele cu autism ușor pe viață:

  • poate veni prea aproape sau prea departe în timpul unei conversații, incapabil să determine distanța optimă;
  • vorbește pe același subiect, fără să acorde atenție faptului că ascultătorul se plictisește sincer;
  • evită contactul vizual;
  • vorbește și arată incomod;
  • nu schimbă expresiile feței sau utilizează mimica în mod necorespunzător;
  • nu răspunde la emoțiile interlocutorului (nu zâmbește când aude vești bune; nu folosește gesturi și nu schimbă postura în timpul unei conversații sau o face într-un mod inadecvat; vorbește prea încet sau tare, folosește intonația greșită);
  • nu știe să empatizeze, nu observă emoțiile altor oameni, are o idee greșită despre ceea ce gândesc și simt alții.

Tulburările emoționale în autismul ușor sunt adesea înțelese greșit de persoanele care au auzit doar despre diagnostic, dar nu au înțeles problema. Există un mit popular despre lipsa emoțiilor în rândul autiștilor. Acest lucru este valabil parțial pentru tipurile severe de boală, dar cu autism ușor, copiii pot experimenta o gamă largă de emoții și chiar pot deveni excesiv de emoționali în situații în care pare ciudat. Imaginați-vă că un tânăr de 20 de ani a izbucnit în lacrimi pentru anularea unui eveniment de la universitate și că o femeie adultă s-a dezlănțuit complet și s-a simțit neajutorată pentru că mașina a încetat să pornească..

Anxietatea, depresia și schimbările de dispoziție, inclusiv tulburarea bipolară și TOC, sunt frecvente la persoanele cu autism ușor. Oamenii de știință nu au prezentat încă lumii un răspuns: autismul provoacă aceste tulburări sau sunt rezultatul unei mase de dezamăgiri, de izolare socială. Tulburările de dispoziție pot duce la dizabilități, indiferent de cauză.

Incapacitatea de a planifica este o altă trăsătură care pune capăt oportunităților de carieră autistă și limitează alegerile de carieră. Adulții obișnuiți sunt capabili să-și planifice programul, să observe când gelul de duș se termină, de exemplu, și să construiască un program pentru luni și ani, având în vedere obiectivele și proiectele pe termen lung. Pare atât de simplu, dar cu autism, chiar subtil, acest lucru poate să nu fie posibil. Persoanelor cu autism ușor le este greu să-și planifice viețile și să aibă grijă de ele însele, așa că în mod ideal ar trebui să le ajute altcineva. Le este greu să facă față schimbărilor din program la școală și la locul de muncă, să se adapteze la noul program.

Nevoia de schimbare este percepută ca o problemă uriașă. Nu este doar reticență. Este o barieră asociată cu funcția creierului. După ce s-a format un anumit tipar pentru fiecare zi, care este, de asemenea, dificil de obișnuit, un copil cu autism de orice grad va dori să îl păstreze pentru totdeauna. Dacă un copil merge la cursul de muzică în fiecare marți, atunci ideea de a reprograma cursurile până miercuri și, în loc de lecția programată, vizitarea prietenilor poate provoca emoții și anxietate extreme, chiar furie. Această tendință se observă și la adulții cu autism. În viața de zi cu zi, acest lucru se manifestă prin ordonarea strictă a activităților din timpul zilei, alegerea acelorași produse și feluri de mâncare.

Deficiențele de recunoaștere a vorbirii au ca rezultat o autistică ușoară care poate îndeplini sarcinile, dar nu poate urma instrucțiunile vorbite. De exemplu, profesorul spune: „Ștergeți tabla și scrieți numărul de astăzi”. Un copil cu autism va putea să recunoască o cerere de ștergere a tabloului sau să scrie imediat un număr. Aceeași problemă se aplică și instrucțiunilor date la cursurile de dans, lupte, înot, la cabinetul unui medic, vizitarea unei bunici etc. Un nivel insuficient de înțelegere a discursului adresat atunci când interacționează cu alte persoane și, ca urmare, imposibilitatea de a urma instrucțiunile și cerințele lor poate duce la orice necazuri din viață, de la greșeli minore la școală la probleme grave cu poliția.

Copiii cu chiar autism ușor sunt mult mai predispuși să sufere de probleme stomacale și intestinale. Este logic să tratați aceste simptome, să formați o dietă și să vă țineți pe viață. Niciun copil cu diaree cronică, crampe și greață nu se va comporta bine, va studia cu succes și nu va dori să comunice..

După cum puteți vedea, autismul ușor este un termen pentru ceea ce auzim, dar nu este un diagnostic simplu. Oamenii care trăiesc, studiază, lucrează, îngrijesc sau educă pacientul ar trebui să-și amintească că autismul sub orice formă este încă o boală gravă..

Cum să înțelegeți și să ajutați un copil autist? Informații pentru părinți

Există multe lucruri pe care copiii cu autism vor să le spună părinților, dar vor spune doar când vor crește. Noi nu le înțelegem și ei vor să fie înțelese, dar nu ne înțeleg. Imaginați-vă cum s-ar schimba relația dvs. cu un copil autist dacă ați lua în considerare acest lucru..

Oamenii cred că copilul se comportă greșit, dar încearcă să comunice că lucrurile nu merg conform planului..

Țipătul, plânsul, exprimarea persistentă a emoțiilor este modul în care copilul le spune părinților că este preocupat, nu știe cum să reacționeze la sentimentele sale și cum să acționeze. Aceasta este acum singura modalitate de a le spune oamenilor în care are încredere că el însuși nu o face. Adulții sănătoși sunt mult mai puțin frecvente, dar uneori se comportă nerezonabil. La urma urmei, atunci când apar dificultăți sociale sau de comunicare, nu este ușor să-ți exprimi sentimentele sau să arăți potrivit, mai ales dacă ești supărat..

Când un copil te îndepărtează, deseori au cel mai mult nevoie de tine..

Fiecare dintre noi are crize psihologice. Când copiii cu autism trec printr-o astfel de criză, ei dezvoltă cel mai adesea toate simptomele stresului. Aceasta nu înseamnă că nu le plac pe cei care sunt evitați sau asupra cărora se revarsă negativ. Adesea, cei vizați sunt cei mai dragi oameni din viața lor. Acest comportament arată imaturitatea lor. Copiilor cu autism ușor le este greu să învețe să-și controleze emoțiile și să comunice calm atunci când ceva îi deranjează sau îi copleșește..

Dacă o persoană cu autism apare calmă în exterior, asta nu înseamnă că se simte confortabil în interior.

Copiii cu tulburări ale spectrului autist au o trăsătură comună. Starea lor de spirit pare să se schimbe pe o scară de 10 puncte de la 1 la 10 pe secundă! De fapt, experiențele și amintirile rele se acumulează în mintea lor. Explozia va avea loc în cele din urmă. Ultima paie poate fi ceva aproape nesemnificativ, dar în mintea unui autist este punctul culminant al unei serii de evenimente epuizante. Amintiți-vă doar că pentru un auist, a arăta bine nu înseamnă să vă simțiți bine..

Dacă astăzi un copil nu vrea să îndeplinească o sarcină pe care a început-o ieri cu succes, asta nu înseamnă că încearcă să fie dăunător.

Copiii cu autism simt și se comportă diferit în diferite momente ale zilei și zilele săptămânii. Abilitatea autistului de a se concentra asupra unei sarcini depinde de mediul de lucru, ora din zi, cantitatea de somn aseară, nivelul de anxietate. Când un părinte (sau alt adult) este capabil să creeze un mediu de lucru și să ajute un copil să facă față anxietății, se poate conta pe o succesiune de acțiuni..

Te sperii când nu zâmbești.

Cu autismul, este foarte dificil pentru copii să recunoască emoțiile și să „citească după fețele lor”. Pentru ei, nu este nimic mai rău decât un adult care nu zâmbește. Chiar dacă expresia ta este neutră de cele mai multe ori, poate să-l facă pe copilul tău să se simtă anxios. Copilul interpretează o față fără emoții ca un semn de furie, frustrare sau indiferență. Se va gândi la ce a greșit care te-a făcut să simți toate aceste emoții negative..

Abaterea de la program este incredibil de dificilă, mai ales dacă modificările nu au fost planificate în avans..

Copiii cu autism se bazează pe stabilitate și predictibilitate. Schimbările de rutină cauzează invariabil anxietate mare la majoritatea pacienților. Sunt copleșiți de emoții cu care nu mai este posibil să faceți față. Pentru a reduce anxietatea, utilizați un program, discutați cu copilul despre orice schimbări și vă avertizează din timp. Programul ar trebui să fie disponibil pentru examinare de către copil. Faceți o listă de sarcini într-o formă convenabilă, astfel încât să poată vedea că, deși una dintre date a fost amânată, restul planurilor rămân neschimbate.

Nu vorbiți despre pedeapsă în timpul unei certuri..

Menționarea pedepsei atunci când tu și copilul dvs. v-ați certat poate fi o ruină absolută pentru el. Așteptați conversația despre sancțiuni până în momentul în care copilul se calmează, entuziasmul dispare și toți membrii familiei pot vorbi calm.

Anxietatea afectează viața copiilor autiști și chiar îi poate face să se simtă rău.

Concentrându-vă asupra declanșatorilor de frică și a modalităților de reducere a nivelului de anxietate, veți avea un impact uriaș asupra vieții copilului dumneavoastră, schimbându-l în bine. Anxietatea nu este o problemă minoră. Mulți părinți cred că este necesar să o rezolve atunci când procesul de învățare este ajustat, comportamentul este corectat, dar această opinie este incorectă. Ajutându-l pe copilul tău să facă față anxietății, le crești șansele de a învăța cu succes și de a dobândi abilități în controlul comportamentului lor..

Care sunt tratamentele pentru autismul ușor??

Copiii cu orice tip de autism ar trebui să primească un tratament care se potrivește nevoilor lor.

Tratarea autismului ușor necesită o abordare variată și o adaptare individuală la nevoile pacientului. După ce s-au angajat în tratamentul și educația unui fiu sau fiică special, vor trebui să viziteze diverși specialiști de-a lungul copilăriei și să urmeze recomandările medicale. Mai mult, tratamentul trebuie început cât mai devreme posibil, iar orice recomandări trebuie tratate cu prudență și făcute o alegere între specialiști, concentrându-se pe experiența lor, profesionalismul, rezultatele obținute, bunul simț și, eventual, chiar și pe intuiția ta. Pe lângă un neurolog și pediatru, cel mai probabil va trebui să vizitați frecvent cabinetul unui fizioterapeut, terapeut ocupațional, psiholog și logoped..

Corecția comportamentului și educația sunt pilonii de tratament pentru autismul ușor. Cursurile la domiciliu și la școală trebuie să fie structurate și organizate corespunzător. Utilizați diagrame, liste de sarcini și reguli clare pentru toate situațiile pentru a vă ajuta copilul cu autism să rămână concentrat asupra obiectivelor lor.

Copiilor cu autism le este mult mai ușor să studieze în sălile de clasă specializate, unde izolarea fonică este bună și există puțini studenți în grup. Între lecții, în special în clasele inferioare, este util să faceți exerciții pentru dezvoltarea abilităților motorii: yoga, răsucirea unui hula-hoop sau săriturile pe o mini-trambulină. „Bunătățile” enumerate ale vieții școlare îl ajută pe copil să se calmeze și să evite supraîncărcarea senzorială, dar acest lucru este ideal.

Dezvoltarea îmbunătățită a abilităților sociale, controlul sănătății mintale cu corectarea în timp util a tulburărilor emergente, sprijin pentru membrii familiei, inclusiv psihologică și consiliere, dezvoltarea unui plan de viață sănătos (în primul rând o nutriție și somn adecvat), dezvoltarea unui curriculum ținând cont de nevoile individuale ale copilului sunt componente importante ale unui program de tratament.

De unde să începeți terapia?

Începeți examinând opțiunile și apoi alegeți-le pe cele care funcționează pentru copilul dvs. discutând despre acestea cu medicul dumneavoastră. Tratarea autismului este un proces continuu de învățare, încercare și eroare. Nu există un singur program care să se potrivească tuturor pacienților.

Următoarele sunt tratamente populare și eficiente pentru autism:

  1. Terapia ocupațională: dezvoltarea abilităților motorii fine, scrierea de mână, abilități de uz casnic. Condus de un terapeut ocupațional.
  2. Logopedie: dezvoltarea vorbirii și dezvoltarea abilităților de comunicare non-verbală.
  3. Terapia ABA: o tehnică pentru analiza comportamentului aplicat. Tehnica îl ajută pe copil să se concentreze asupra învățării și stimulează schimbări pozitive în comportament.
  4. Cursurile de abilități sociale oferă copiilor o oportunitate de a practica comunicarea între ei.
  5. Hipoterapia este practica echitației în scop terapeutic. Efectul exercițiului este extins. Hipoterapia îi ajută pe copiii cu autism ușor să meargă mai bine, să vorbească mai bine, să îmbunătățească abilitățile de comunicare, comportamentul, capacitatea de învățare și să-i inspire să trăiască o viață mai satisfăcătoare, folosindu-și abilitățile la maximum..
  6. Psihoterapia include multe metode care pot ajuta copilul să facă față anxietății, tulburărilor obsesiv-compulsive, depresiei și altor probleme psihiatrice..
  7. Terapia de interacțiune este terapia comportamentală a familiei. Se efectuează pentru a elimina principalele simptome externe ale autismului. Copilul este învățat să gândească pe larg, să evalueze toate punctele de vedere, să se adapteze la schimbări, să integreze informații din multe surse din viața de zi cu zi.
  8. Hidroterapia și înotul îmbunătățesc eficacitatea tuturor celorlalte tratamente, îmbunătățesc coordonarea, articularea, dezvoltă abilități de comunicare și ajută să facă față mai bine problemelor senzoriale.

Ce medicamente prescriu medicii??

Medicamentul pentru autismul ușor este doar simptomatic. De exemplu, pentru comportamentul obsesiv-compulsiv, teama de anumite situații și izbucnirile de furie, medicul poate prescrie ISRS, cum ar fi Fluoxetina sau Zoloft..

În caz de neatenție, se recomandă distragerea cauzată de iritații senzoriale excesive, Strattera sau Ritalin. Antipsihoticele, cum ar fi Risperidona, sunt utilizate pentru a suprima rabieturile, agresivitatea și comportamentul auto-vătămător..

Intrebari si raspunsuri

Întrebări pe care părinții le pun de obicei atunci când învață pentru prima dată despre diagnostic. De asemenea, vor fi întrebați de rude și prieteni care au o idee vagă a problemei..

Autismul ușor este pur și simplu o capacitate scăzută de învățare, la fel ca ADHD sau dislexia?

Copiii cu acest diagnostic au diverse anomalii în structura creierului. Toți copiii cu autism, fie că sunt ușori sau severi, prezintă modificări structurale în „creierul social”, inclusiv amigdala de ambele părți, sulcus temporal superior, girus fusiform și cortex orbifrontal. Leziunile se găsesc adesea în nucleul caudat, despre care oamenii de știință cred că este responsabil pentru comportamentul de evitare în autism. Există o creștere a cantității de substanță cenușie și a conexiunilor atipice între zonele creierului.

Autismul rămâne un diagnostic serios. Chiar dacă vi se spune că copilul are „doar” o formă ușoară de autism și totul se va îmbunătăți în timp, atunci trebuie să vă amintiți că acesta este un diagnostic pentru viață și va trebui să vă confruntați cu o coordonare slabă, cu o percepție ciudată a informațiilor primite de simțuri, inclusiv dificultăți cu propriocepția (senzația și controlul poziției corpului în spațiu). Copiii cu dificultăți de învățare pot să comunice și să funcționeze bine în societate, dar copiii cu autism nu pot. Chiar dacă sunt învățați interacțiunea socială, dezvoltarea este încă mai lentă decât la copiii sănătoși care o învață singuri..

Ce capacități intelectuale ale copilului sunt afectate de autism ușor?

Tulburarea ușoară a spectrului de autism poate afecta funcționarea mentală de bază, inclusiv:

  • percepţie;
  • concentrarea atenției;
  • învățarea, în special dobândirea de abilități practice în viața de zi cu zi;
  • Capacitate de memorie;
  • imaginația și gândirea abstractă;
  • zonă limitată de interes;
  • secvențierea;
  • înțelegerea cauzelor și consecințelor;
  • multifunctional;
  • organizare;
  • prioritizare;
  • adaptarea la schimbări (majoritatea copiilor cu autism se simt ușor confortabil numai în circumstanțe familiare și efectuează acțiuni într-un mod planificat);
  • performanţă;
  • a lua decizii;
  • capacitatea de a face față în mod independent problemelor;
  • generalizare (abilitatea de a aplica experiența din trecut la o nouă situație, oameni, locuri, evenimente);
  • capacitatea de a urmări legătura dintre cuvinte, evenimente, comportamentul diferitelor persoane, orice fenomen;
  • capacitatea de a vedea imaginea de ansamblu a situației;
  • perspectiva (înțelegerea faptului că alți oameni percep lumea diferit);
  • detectarea și identificarea emoțiilor în sine și în ceilalți, înțelegând că ceilalți pot experimenta acele emoții pe care copilul nu le are;
  • gestionarea emoțiilor și a stresului.

Bilele și inteligența Aikyu sunt una și aceeași?

Nu. Copiii cu autism ușor au de obicei aikyu normal. Poate fi moderat scăzut sau chiar foarte mare. Autismul sub formă ușoară nu provoacă întârziere mentală, dar are un efect deprimant asupra funcțiilor intelectuale.

Inteligența este capacitatea globală a unei persoane de a acționa în mod intenționat, de a gândi în mod rezonabil și de a interacționa cu lumea din jur. Cu cât este mai mare inteligența, cu atât mai puține probleme cu aceste funcții. Există mai multe tipuri de inteligență. De exemplu, potrivit lui Gardner, există 9. În autism, unele funcții intelectuale sunt inhibate, inclusiv inteligența emoțională și socială, iar nivelul aikyu s-ar putea să nu se schimbe.

Copiii cu autism ușor vor putea obține locuri de muncă și vor deveni independenți când vor crește?

90% dintre persoanele cu autism nu pot lucra la maturitate, în timp ce mai mult de 35% dintre persoanele cu retard mental sunt angajate înainte de pensionare (statistici din SUA). Acolo, aproximativ 20% dintre persoanele fără adăpost sunt diagnosticate cu TSA. Persoanele cu Asperger și alte tipuri de autism ușor durează mai mult decât în ​​mod normal pentru a finaliza sarcinile. Supraveghetorii și managerii sunt reticenți în a ajuta aceste persoane și tind să creadă că sunt leneși, nu sunt motivați, nu vor să-și dea seama că toate dificultățile în autism sunt legate de dizabilități. Această problemă este foarte frecventă. Mulți oameni încă nu acordă alocații colegilor de clasă, colegilor și subordonaților cu autism ușor. Jumătate dintre pacienții cu tulburări ușoare ale spectrului autist la vârsta de 40 de ani locuiesc încă în aceeași casă cu părinții.

Copiilor cu tulburări ușoare le este mai ușor să învețe și să exceleze în toate domeniile vieții decât pacienții cu autism sever?

Copiii cu autism ușor au un potențial excelent pentru dezvoltarea unor abilități, dar funcționează foarte slab în alte domenii. Unii copii cu autism cu funcționare ridicată nu pot călători cu mijloacele de transport în comun sau participă la evenimente zgomotoase, în timp ce majoritatea pacienților cu autism sever nu văd acest lucru ca pe o problemă specială. Oamenii din jurul lor, medicii și chiar părinții înșiși subestimează cât de mult scade calitatea vieții copiilor cu autism ușor din cauza dificultăților de zi cu zi. Pacienții cu sindrom Asperger vorbesc adesea despre modul în care se simt ca trăiesc oamenii normali și se gândesc constant la motivele pentru care nu se pot încadra într-o echipă și nu pot fi ca toți ceilalți. În timp ce majoritatea copiilor cu autism sever își trăiesc propriile vieți și nu au nevoie de socializare, pacienții cu cazuri ușoare suferă de izolare.

Nu exista nici o speranta?

Copiii cu TSA au talente proprii. Observă lucruri pe care ceilalți le trec cu vederea, simt lucruri pe care de obicei le umbrim. Mulți copii cu autism ușor au creativitate bine dezvoltată și poftă de artă. În autism, se știe că oamenii se specializează în zone înguste. Mai buni decât alții, ei stăpânesc specialități matematice și inginerești. Datorită unei amintiri bune, copiii cu acest diagnostic sunt capabili să dobândească cunoștințe enciclopedice la subiectul ales. Cu ajutorul părinților și al profesioniștilor, aceștia pot învăța, interacționa și se pot juca cu alți copii, pot face prieteni și pot trăi vieți satisfăcătoare..

A trăi cu autism ușor poate fi extrem de provocator, dar poate fi și împlinitor și fericit dacă copilul învață strategii pentru a face față simptomelor, primește educație și tratament adecvat. Părinții își pot ajuta copilul să facă față acestui diagnostic dificil.