11 semne timpurii de autism la copii

Încălcarea interacțiunii umane cu societatea, retragerea în sine se produce datorită particularităților percepției lumii înconjurătoare. Diagnosticul de „autism” se face cu aproximativ 3-5 ani, dar este posibil să se determine sau să se suspecteze la un copil încă din 1-2 ani. La această vârstă, în primul rând, sunt evaluate trăsăturile comportamentale și vorbirea (sau lipsa acestora).

Persoanele cu autism, cu lucrările de corecție efectuate, pot trăi confortabil și cu succes în societate. Este important să începeți tratamentul și antrenamentul cât mai devreme posibil pentru a facilita procesul de socializare. Metodele moderne diagnostică semnele timpurii ale autismului chiar și la sugari.

De ce apare autismul nu este încă clar, dar există factori care provoacă această boală. De obicei, aceasta este foamea de oxigen a fătului în timpul sarcinii sau nașterii, paralizie cerebrală (și însoțitorul său frecvent, TSA - tulburare a spectrului autist), infecții în timpul gestației, ereditate, probleme metabolice și obezitate la mamă.

Identificarea autismului la copii sub 1 an nu este ușoară. Dar există, de exemplu, modele de reacții vizuale. În general, ASD se manifestă prin problemele de comunicare și adoptarea „regulilor sociale”.

Reacțiile unei persoane mici cu autism:

  1. Nu se simte mama. Reacționează la mama într-un mod ciudat, prea tensionant sau, dimpotrivă, relaxant. Este vorba despre reacțiile corpului.
  2. Nu vede mama. Nu fixează privirea asupra nimicului sau asupra nimănui în special.
  3. Nu o caut pe mama. Nu ajunge la nimeni, nu reacționează la oameni, nu caută „pixuri”.
  4. Nu îi zâmbește mamei. Oamenii autiști zâmbesc, ca toți ceilalți copii, deja la 3 luni. Dar nu cuiva, ci cu mine.
  5. Nu comunică cu mama. Și niciunul dintre noii adulți deloc. De asemenea, nu arată nemulțumire față de nimeni. Doar indiferent.
  6. Nu este atașat de mama sau prea atașat. Mai des, bebelușii „speciali” nu sunt deloc atașați de alții, dar uneori, dimpotrivă, nu pot fi conștienți de lumea din jur fără prezența mamei lor în ea..
  7. Legat de mediu. Reacționează dureros la schimbări.
  8. Nu caută sâni, suzete, jucării.
  9. Nu răspunde la disconfortul unui scutec plin. Nu atrage atenția asupra sa.
  10. Nu dă obiectul din mâini în mâinile sale. Îl lasă să evite contactul tactil.
  11. Fara frica. Urcă din pătuț fără să se teamă să cadă, dă cu capul în pat - așa se manifestă lipsa instinctului de autoconservare.

Pentru copiii cu ASD, este obișnuit să privească în trecut, prin cei dragi. Pe măsură ce îmbătrânim, reacțiile ciudate devin mai vizibile. Autismul se manifestă în diferite grade la copii diferiți, caracteristicile pot varia. Copilul melancolic nu este autist, este doar un astfel de personaj. Există, de asemenea, probabilitatea de ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție), precum și, din păcate, de leziuni organice ale creierului. Părinții pot suspecta și identifica trăsături ciudate, dar numai pediatrii și psihiatrii pun diagnosticul - cu studii suplimentare (RMN, tomografie, ultrasunete ale vaselor cerebrale) și prescriu terapie corectivă.

Uneori, un copil cu TSA nu prezintă semne de la naștere și, după 1 an, când începe să interacționeze din ce în ce mai mult cu lumea.

După un an, caracteristicile jocului devin mai evidente pentru autiști. De exemplu, într-o singură jucărie - pentru o perioadă foarte lungă de timp, sau nu într-o jucărie (de exemplu, într-o cârpă). Așezarea jucăriilor este deosebit de importantă pentru el, o rutină. Și un scandal, un puternic disconfort psihologic, dacă ceva nu se încadrează în intervalul obișnuit (unul se pierde). Este foarte dificil să treci de la o activitate fascinantă la alta..

Ksenia Parto, psiholog-corectolog al RDC:

„Stereotipurile se manifestă în îmbrăcăminte, de exemplu, în secvența de îmbrăcăminte sau în culoare, în mâncare, ritualuri alimentare. Un copil poate mânca, de exemplu, numai paste de o anumită formă, feluri de mâncare de o anumită culoare. Aceasta este zona lui de confort ".

Copiii mai mari pot experimenta ecolalia - o repetare constantă a clișeelor, clișeelor, sunetelor fără sens. Pentru a înțelege gradul de autism (există 15), caracteristicile acestui copil sunt multe teste pentru maturitatea inteligenței emoționale. Se stabilesc „provocări”, în care devine mai clar care este comportamentul mai obișnuit - obișnuit sau „autist”.

Ksenia Parto, psiholog-corectolog al RDC:

„Uneori, oamenii cu autism încep să vorbească devreme, să zicem, la 1,5 ani, și apoi - regresia, vorbește numai pentru sine, uneori îi cântă ceva. Aceasta este „vocea păsării”. Mai des - copiii cu TSA vorbesc puțin sau nu vorbesc deloc... Se produce un comportament compulsiv cu sindrom de autism. Acesta este momentul în care, de exemplu, într-o grădiniță, un copil își respectă propriile reguli și nu pe cele general acceptate ”.

Trebuie să înțelegeți că la început, lucrul cu un copil mic nu va da rezultate. O încep astfel încât să se poată obișnui cu lucrarea în sine, nu traumatic pentru el însuși. Uneori se prescriu medicamente. Mai des, un psihiatru sau neuropsiholog lucrează, specialiștii conduc jocuri, cursuri, ajutând copilul să înțeleagă „regulile vieții”, astfel încât să poată socializa în viitor. În statele limită, în grade ușoare de autism, copilul poate frecventa o grădiniță obișnuită, o școală. Sau instituții corecționale. Școlile trebuie, de asemenea, să ofere un tutor - mentor, tutor, dacă copilul o cere.

Persoanele autiste pot fi membri remarcabili ai societății, dar calea lor, din păcate, nu este atât de ușoară..

Cum să recunoaștem semnele autismului la copiii sub 1 an? O fotografie

Care sunt criteriile pentru sugerarea unui diagnostic în cel mai mic?

În ultimii ani și în 2018, unul din 68 de copii a fost diagnosticat cu autism. Băieții sunt mai expuși riscului: 1 din 42, în timp ce doar 1 din 190 de fete sunt diagnosticate. Interesant este că în 2013, un copil din 88 s-a îmbolnăvit, iar în 2008 prevalența a fost înregistrată la 1: 150.

Mai multe tipuri de boli se încadrează în clasificarea tulburării din spectrul autist (TSA), dar sunt unite prin faptul că primele semne (comportament ciudat) apar în copilăria timpurie..

Un studiu realizat de Warren Jones de la Centrul pentru autism Markus din Statele Unite a arătat că este posibil să se facă ipoteză competentă a autismului aproape imediat după naștere. Tehnica constă în urmărirea capacității de a focaliza privirea la sugarii cu vârsta cuprinsă între 1-3 luni (apoi monitorizați periodic până la 2 ani). Întrucât acesta este un studiu american, munca a implicat echipamente care surprind discrepanțe minime..

O persoană pe cont propriu nu va putea urmări semnele abaterii de la normă, dar autorii au dat sfaturi valoroase părinților. „Practic, nou-născuții se uită în ochii celor care se apropie de ei, dar după 1-1,5 luni, concentrația asupra ochilor scade la toți copiii. După 2 luni, observăm cum copiii neurotipici încep din nou să se concentreze asupra ochilor persoanei care le atrage atenția, iar cei cărora li se diagnostică ulterior autismul continuă să se concentreze din ce în ce mai puțin pe interlocutor. În primele 6 luni, observăm o scădere a numărului de priviri în ochi și ne concentrăm pe fețele oamenilor la persoanele cu autism ”- spun autorii studiului..

Un studiu rus ambițios a arătat un alt mod eficient de a distinge copiii sănătoși de copiii cu autism la vârsta de 3-4 luni. A fost investigată operabilitatea mecanismelor de orientare a sensibilității sistemului vizual, care este afectată la copiii cu autism. Potrivit Tatyanei Stroganova, șefa studiului la Universitatea de Stat din Psihologie și Educație din Moscova, creierul unei persoane sănătoase recunoaște rapid abaterile pe verticală și orizontală folosind interneuronii inhibitori, iar unul dintre semnele obligatorii ale autismului este deficiența de inhibare. Studiul a implicat 78 de copii, împărțiți în 2 grupuri: sănătos și nou-născut cu presupus autism..

Copiii erau așezați în fața monitoarelor, care afișau câte 2 imagini cu linii pentru comparație. Vertical neted și aproape vertical, cu ușoară abatere. De asemenea, linii orizontale: drepte și ușor înclinate. Studiul a arătat o diferență semnificativă între grupuri. S-a dovedit că unul dintre semnele autismului este incapacitatea de a distinge unghiul de înclinare a liniilor verticale. Băieții autiști nu puteau arăta în ce direcție deviază dungile inegale. Este de remarcat faptul că la evaluarea liniilor orizontale nu au existat diferențe.

Orice regresie este un motiv serios pentru a suspecta autismul.

Să presupunem că copilul tău se dezvoltă așa cum era de așteptat, a început deja să spună „mamă”, „mătușă”, „dăruiește”, „sunt”, zâmbește și râde, dar dintr-o dată se închide brusc și nu poți scoate niciun cuvânt din el. Tot felul de convingeri, jocuri, sosirea unor cunoscuți buni nu provoacă un zâmbet, copilul se retrage și nu ia contact.

O altă opțiune - copiii cu autism refuză să joace jocuri care necesită activitate socială, de exemplu, „cuc”, „în regulă”, „ciobă-ciorap”, „geantă cu o surpriză”, „ascundere și căutare” sau nu mai flutură „la revedere”.

Pierderea abilităților precum gânguritul, vorbirea, gesticularea, sculptarea sau ruperea contactelor sociale (fără niciun motiv) trebuie luate foarte în serios - acesta este unul dintre semnele principale ale autismului.

Semne de autism la copii sub 1 an

Un psiholog și un copil stau la o masă unul față de celălalt - suspectați de autism. Există mai multe jucării în fața băiatului, el a ales un animal moale fără formă și a început să-l legene lângă ureche cu un aspect misterios, ca și când ar încerca să ghicească conținutul unui cadou de Crăciun.

Între timp, medicul notează:

- Ai observat înainte că a legănat jucării? - întreabă psihologul părinților.

- Aruncă totul, - răspunde mama lui..

- Ce altceva îi place să descarce?

- Anterior, era o suzetă sau orice obiect cu inel. Puse degetul mare acolo și se legănă înainte și înapoi.

- Și acum va balansa constant această jucărie?

Psihologul oferă alte jucării, jocuri, face gesturi cu mâinile, încearcă să evoce reacția copilului la sunete, continuând să ia notițe. Apoi medicul deschide cartea, se întoarce spre pacient, arată spre imagine. Băiatul ia cartea și o scutură peste el.

Toți copiii fac lucruri amuzante pe care părinții le-ar putea găsi drăguțe sau deranjante. Nu puneți prea mult accent pe ciudățenii mici. Mult mai important este ceea ce copilul nu poate sau nu poate face. El nu ascultă, nu se uită la mama și tata, nu încearcă să stabilească contactul și să împărtășească impresiile sale.

Unele dintre simptomele autismului la copiii cu vârsta sub un an sunt interpretate greșit de părinți și chiar, din păcate, de medici. De exemplu, o situație în care un bebeluș pare calm, independent și nesolicitat. Mulți atribuie aceste calități conceptului de copil „bun, exemplar”. Acesta este cel mai probabil cazul, dar rămâne șansa mică ca acesta să fie un semn timpuriu al autismului. Criteriul „calmului și satisfacției” trebuie luat în considerare atunci când este combinat cu alte manifestări de autism sau în cazul în care copilul își schimbă dramatic comportamentul sau regresează în alte zone.

Primele simptome

Autismul la nou-născuți nu se manifestă prin anomalii ale comportamentului, ci prin absența unor trăsături normale, subdezvoltare sau ciudățenii. Majoritatea copiilor cu autism nu răspund la îmbrățișări, nu vor să fie luați în brațe, nu mențin contactul ochi-la-ochi, în general, se pare, nu acordă atenție la ceea ce se întâmplă și sunt „închiși în lumea lor”.

Cu toate acestea, un nou-născut, chiar și cu autism sever, poate alege 1-2 persoane cu care se simte confortabil și să le ofere puține semne de atenție (această caracteristică se regăsește și la copiii sănătoși).

Semne clasice de autism. Deci, copilul tău:

  • nu privește în ochi când este aproape (de exemplu, când hrănește), nu zâmbește ca răspuns la un zâmbet;
  • nu răspunde la numele său (nu reacționează în niciun fel), nu manifestă emoție la auzul unei voci familiare;
  • nu urmărește jucăriile sau gesturile, nu este interesat atunci când arăți ceva interesant;
  • nu folosește un gest arătător, nu flutură mâna la despărțire, chiar dacă întrebi, nu folosește alte mijloace de comunicare;
  • nu încearcă să vă atragă atenția, se pare că el ar sta sau minți așa până nu își dorește cu adevărat să mănânce;
  • nu încearcă să copieze acțiunile și expresiile faciale ale altor copii și adulți;
  • nu vrea să se joace cu alte persoane, iar emoțiile sunt fie absente, fie nu corespund dispoziției și situației generale, „în afara subiectului”;
  • nu își face griji dacă se rănește, nu pare să simtă durere.

Trăsături autiste tipice la copii la vârste diferite.

Vârsta copiluluiSemne
Șase luni (6 luni)Fără zâmbet, fără expresii calde și vesele
9 luniNu răspunde la zâmbete, cuvinte, bebelușul nu scoate sunete și nu schimbă expresia feței ca răspuns la circumstanțele schimbate
1 an (12 luni)Nu există nicio reacție atunci când este chemat pe nume, nu există o bâlbâială și o vorbire neclară, incoerentă, tipică pentru un nou-născut în creștere
1-1,5 ani (până la 18 luni)Nu vorbește cuvinte, nu răspunde, cum ar fi arătarea, arătarea obiectelor, încercarea de a ajunge la un obiect sau legănarea
2 ani (24 luni)Nu pronunță independent fraze semnificative de 2-3 cuvinte (nu contează dacă bebelușul vorbește prin fraze memorate, imitând sau repetând după cineva)

Comportament asocial

Factori care atrag atenția celorlalți. Aș dori să întreb ce este în neregulă cu copilul atunci când:

  1. Pare dezinteresat, fiind aproape de colegi, nu observă alte persoane și nu înțelege pe deplin ce se întâmplă în jur.
  2. Nu știe cum să înceapă o conversație cu un alt copil, să sugereze un joc sau să-și facă prieteni.
  3. Nu pot juca jocuri atunci când este necesar să te prefaci sau să folosești imaginația, evită jocurile de grup.
  4. Evită atingerea.
  5. Nu pot înțelege emoțiile, nu pot vorbi despre sentimente.
  6. Nu indică lucruri care l-au interesat, nu încearcă să împărtășească impresiile și realizările sale (nu afișează imagini).
  7. Pare surd atunci când cineva începe o conversație cu el.

Folosind un copil ca exemplu:

Dacă nu găsiți vina, atunci E. este un copil obișnuit. Se joacă, aleargă să mănânce când i se cheamă numele, nu se supune întotdeauna, dar eu reușesc. Dar se pare că fiul nu poate face față atunci când trebuie să apară în societate. Acum nu încerc, dar la 9 luni l-am dus la locul de joacă. Am vrut să văd cum va reacționa la alți copii. Totul s-a încheiat într-o isterie sălbatică (nu știu dacă își mai amintesc de el, se pare, da).

Acum are 1 an și 3 luni. Când E. vede o altă persoană, indiferent dacă este un adult sau un copil, se încordează, arată urât. Se vede că este incomod și chiar speriat. Devine mai rău atunci când încearcă să vorbească cu el sau să aștepte ceva (de exemplu, o reacție). Totul pare că fiul meu trăiește într-o familie disfuncțională și în fiecare zi vede străini care nu îl tratează foarte bine..

Este dificil pentru copiii cu tulburări din spectrul autist să trăiască în societate, ei sunt mult mai confortabili fiind singuri cu ei înșiși. Nici pentru alții nu este ușor. De exemplu, dacă un copil are o durere de stomac, el devine mai iritabil și mai prost, dar nu indică sursa entuziasmului..

Dificultăți de vorbire

  • Nu înțelege instrucțiuni simple și întrebări.
  • Nu înțelege problemele și dorințele altor oameni, nu poate raporta corect de unul singur. De exemplu, în loc de o cerere verbală, el pur și simplu ia un adult de mână și îl conduce acolo unde a intenționat.
  • Prea literalmente ia tot ce a văzut sau a auzit. Nu știe să distingă umorul și ironia de încercările de umilire și insultă.

  • Folosind un copil ca exemplu:

    A. nu a avut niciodată o întârziere în dezvoltarea vorbirii, el a depășit această etapă în timp, dar el folosește vorbirea nu ca toți ceilalți. Vorbește ușor, își poate transmite ideea, vocabularul este mult mai mare decât norma de vârstă. Cu toate acestea, la 2 ani, este dificil pentru el să fie de acord fraze chiar din 2 cuvinte..

    Copilul își amintește fragmente din scenariu din filme și desene animate, își amintește complet cântecele mici și adesea le fredonează pentru a umple golul conversației. El poate spune „lapte”, „suc”, „cană”, dar nu spune niciodată aceste cuvinte când îi este sete. Chiar vorbind cu mama și tata, cântă.

    Adesea, copiii cu autism încep să vorbească târziu, dar dacă bebelușul spune primele cuvinte la timp, cu boala, vorbirea va diferi în continuare de normă..

    Probleme de comunicare non-verbale

    Nou-născuții cu autism se comportă atipic, chiar și atunci când nu se așteaptă să spună:

    1. Evitati contactul cu ochii.
    2. Expresia feței nu se potrivește cu ceea ce se discută.
    3. Nu percepeți sau analizați modificările expresiilor faciale, ale tonului vocii și ale gesturilor altora.
    4. Reacții neobișnuite la spectacole, sunete, mirosuri și texturi. Sensibilitatea la zgomote puternice și ignorarea persoanelor care intră și ies sunt cele mai frecvente semne.
    5. Postură și mișcare ciudate, stângăcie.
    6. Minime de mișcări mici, fără netezime. Se poate părea că copilul imită un robot sau este foarte rece față de ceilalți.

    Folosind un copil ca exemplu:

    Nu ne uităm niciodată la același lucru în același timp când mergem.

    Deși bebelușul nostru are doar 8 luni, am reușit deja să vizităm muzee, Societatea Filarmonică împreună și să ne plimbăm adesea prin oraș. Există obiecte care ne atrag, privim și discutăm, iar N. se întoarce adesea. Fața ei parcă nu se întâmplă deloc, stă acasă și singură în cameră. Chiar dacă nu numai că ne uităm la încă 5-10 oameni, reacția este zero. Adevărat, din sunetele puternice se cutremură și închide urechile. În general, dacă este iritat de ceva, obosește repede, apoi plânge și suferă.

    Nu a existat niciodată: „Mamă, uită-te la acest avion” sau „Tată, ce faci?” Când vorbim sau vin oaspeții, expresia copilului se schimbă rar. În același timp, N. se lasă ținut în brațe chiar de acele persoane pe care nu le cunoaște bine. Îi este frică sau nu îi plac doar pe cei care se remarcă prin ceva (parfum, machiaj strălucitor, vorbire tare). De îndată ce se apropie o astfel de persoană, N.-ul nostru va izbucni imediat în lacrimi.

    Problemele legate de recunoașterea și selectarea semnalelor non-verbale subtile sunt cele mai izbitoare. Persoanele autiste la un nivel subconștient nu înțeleg principiul „ia și dă”, pot fi duri, nu manifestă simpatie și respect față de cei dragi, dar în același timp sunt aceiași copii ca alții. Merită să explicăm cum să ne comportăm mai bine și de ce este necesar, schimbări pozitive de viteză apar la 90% dintre copii.

    Cum se comportă o persoană autistă tipică la 1 an?

    Folosind un copil ca exemplu:

    M. este un copil neobișnuit și, dacă te uiți la ea, vei observa câteva ciudățenii. Dintr-o dată, începe să fluture cu brațele ca un conductor alarmat și se pare că nu se poate opri. Apoi își bagă degetul în gură. Uneori își flutură pensulele ca plutind. Aceste mișcări sunt persistente și surprinzătoare mai ales atunci când ieșim în stradă..

    Stau într-o cafenea cu prietenii, hrănind copilul cu laptele pe care l-am luat cu mine, iar M. și-a întins brațele și le bate ca pe aripi. Acest lucru nu o împiedică să privească obiectele cunoscute de ea singură pe fundalul unui perete gol, să scuipe lapte și să zâmbească ocazional, indiferent de cineva.

    Se rotește, bate din deget și mâini, mai ales când este foarte entuziasmată sau tensionată. Prietenii obișnuiau să întrebe (înainte de diagnostic) de ce copilul meu este atât de ciudat: merge pe vârfuri, înclină capul, își clipe ochii, clătină din dinți, își acoperă urechile cu mâinile. Da, copilul meu este special, dar el este al meu.

    Este necesar să se identifice autismul sau alte întârzieri de dezvoltare la un copil sub 1 an, doar pentru că părinții trebuie să știe ce cauzează un comportament neobișnuit pentru a nu se irita. Persoanele autiste par adesea „limitate”, nu cedează metodelor „clasice” de creștere, pot fi obsesive, dar toate acestea sunt manifestări ale bolii și au o legătură slabă cu caracterul.

    Care sunt comportamentele restricționate sau repetitive în autism??

    Fotografii ale copiilor cu autism

    Ce alte simptome la un nou-născut ar trebui să fiți atenți??

    Părinții ignoră adesea sau consideră nesemnificative unele semne importante de disfuncție a creierului - un factor determinant în autism. Poate că aceste simptome vor părea atipice, dar cu siguranță ar trebui să spuneți unui neurolog despre ele la o întâlnire..

    Tulburări alimentare și digestive

    La 40% dintre copiii cu autism, se constată tulburări gastro-intestinale și destul de grave. Deficitul de lactază este cel mai adesea diagnosticat, 10% au inflamație a mucoasei esofagiene. Aproximativ 5% dintre persoanele cu autism suferă de gastrită cronică, colită și / sau inflamație a duodenului.

    Următoarele simptome primesc 25% atenție în majoritatea testelor de autism dacă sunt cronice sau recurente:

    • diaree;
    • constipație;
    • resturile de alimente nedigerate din scaun;
    • alegerea în alimente, refuzul categoric de a mânca anumite alimente sau feluri de mâncare (care nu au legătură cu alergiile sau alte motive evidente).

    Semnalele neurologice

    Problemele de somn la bebelușii cu autism sunt epuizante pentru părinți. Acest lucru este de înțeles până la 6 luni, dar nu va funcționa pentru a vă obișnui cu regimul în continuare. Copiii cu autism s-ar putea să nu observe dacă este zi sau noapte, este dificil să-i pui jos și trebuie să fie adormiți de mai multe ori (se trezesc după 1-2 ore).

    Convulsiile de origine necunoscută îi sperie de obicei pe părinți, dar indică o defecțiune gravă a structurii creierului sau funcționarea sistemului nervos (ca în cazul autismului).

    Unii copii nu simt durere, alții plâng din orice atingere, dar toate acestea sunt o consecință a unei modificări a pragului durerii și a unuia dintre simptomele caracteristice ale autismului.

    Ce să faci pentru părinți?

    În 2010, se credea că identificarea autismului la vârsta de 2 ani a fost devreme. Medicii au sfătuit să aștepte până la 3-4 ani, această practică este observată în multe orașe chiar și acum. Între timp, în multe instituții și clinici medicale populare, unde medicii sunt interesați să obțină succes în corectarea autismului, aceștia pledează pentru detectarea cât mai timpurie a bolii..

    Până la vârsta de 3 ani, diagnosticul nu este pus oficial, dar este posibil să se înscrie un copil într-un grup de risc cu o indicație a încălcărilor detectate și a întârzierilor de dezvoltare, să primească recomandări și să înceapă corectarea, creșterea unui copil, ținând seama de presupusele sale caracteristici. Dacă copilul are doar 1 an, iar neurologul sau psihologul pediatric la care ați apelat refuză să-l observe sau pur și simplu „nu vede” diagnosticul, nu pierdeți timpul. Continuați să căutați un medic (este mai bine să vă înscrieți într-o clinică corecțională) sau contactați centrul de îngrijire corecțională din orașul dvs. (gratuit).

    Autismul este o boală în care este dat un grup de handicap. Toate orașele importante au fundații și organizații pentru părinții copiilor cu dizabilități, unde puteți depune și candidatura. Undeva vi se va oferi asistență juridică, undeva alți părinți vă vor ajuta cu sfaturi și poate veți avea norocul să deveniți membru al programului de tratament gratuit.

    Principalul lucru pentru un copil autist nu este un diagnostic, ci un ajutor profesional. De îndată ce apar probleme de sănătate, contactați specialiști specializați.

    Lista tuturor medicilor

    Intervenția timpurie este organizată de eforturile mai multor specialiști și include formarea abilităților de socializare din primele luni de viață, dezvoltarea vorbirii, a terapiei ocupaționale și fizice și, cel mai important - sfatul părinților cu privire la modul de a se comporta corect cu copilul, pentru a reduce severitatea abaterilor de la normă la un nivel minim.

    Lista specialiștilor:

    • neurolog / psiholog / psihiatru copil;
    • neurolog (dacă observați convulsii);
    • logoped-defectolog;
    • kinetoterapeut;
    • terapeut ocupational;
    • audiolog (pentru deficiențe de auz);
    • gastroenterolog (pentru probleme cu tractul gastro-intestinal);
    • un grup de sprijin psihologic sau un psiholog pentru părinți.

    Strategia de reabilitare a copiilor cu semne de autism ajută la învățarea bebelușului să observe și să răspundă corect la ceea ce se întâmplă, să imite și să învețe independent, să comunice, să înțeleagă ce comportament este potrivit și ce impulsuri trebuie controlate.

    Cum să recunoaștem semnele autismului la o vârstă fragedă

    Trăsăturile interacțiunii unui copil autist cu cei dragi și, mai ales, cu mama se regăsesc deja la un nivel instinctiv. Semnele de suferință afectivă sunt observate în unele dintre cele mai timpurii, semnificative pentru adaptarea reacțiilor sugarului. Să ne oprim asupra lor mai detaliat.

    a) una dintre primele forme adaptative necesare a răspunsului unui copil mic este obișnuința cu mâinile mamei. Potrivit amintirilor multor mame ale copiilor autiști, au avut probleme cu acest lucru. Era dificil să găsești o poziție reciproc confortabilă atât pentru mamă, cât și pentru copil, atunci când se hrănea, se legăna și se mângâia, deoarece bebelușul nu era capabil să ia o poziție naturală și confortabilă în mâinile mamei. Ar putea fi amorf, adică ca și cum ar fi „răspândit” pe mâini sau, dimpotrivă, exagerat de tensionat, inflexibil, neclintit - „ca o coloană”. Tensiunea ar putea fi atât de mare încât, potrivit unei mame, după ce a ținut copilul în brațe, „întregul corp i-a durut”;

    b) o altă formă a celui mai timpuriu comportament adaptiv al sugarului - fixarea privirii pe fața mamei. În mod normal, sugarul arată foarte devreme fața umană foarte devreme; după cum știți, acesta este cel mai puternic iritant. Un copil aflat deja în prima lună de viață poate petrece cea mai mare parte a timpului de veghe în contact vizual cu mama. Comunicarea cu ajutorul unei priviri este, așa cum s-a menționat deja mai sus, baza dezvoltării unor forme ulterioare de comportament comunicativ..

    Cu semne de dezvoltare autistă, evitarea contactului vizual sau durata scurtă a unui astfel de contact, se observă suficient de devreme. Potrivit numeroaselor amintiri ale rudelor, a fost dificil să prindă privirea unui copil autist, nu pentru că nu l-a reparat deloc, ci pentru că arăta, parcă, „prin” trecut. Cu toate acestea, uneori a fost posibil să prindă o privire trecătoare, dar ascuțită, a unui copil. După cum au arătat studiile experimentale ale copiilor mai mari cu autism, fața umană este cel mai atractiv obiect pentru un copil autist, dar el nu își poate fixa atenția asupra ei pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare, de regulă, există o alternanță a fazelor unei priviri rapide și retragerea acesteia pe față;

    c) În mod normal, răspunsul natural adaptativ al bebelușului este și adoptarea așa-numitei posturi anticipative: bebelușul întinde brațele către adult atunci când se apleacă spre el. S-a dovedit că la mulți copii cu autism această postură nu era exprimată, ceea ce indica faptul că nu aveau nicio dorință de a fi în brațele mamei lor, despre disconfortul de a fi în brațele lor;

    d) bunăstarea dezvoltării afective a copilului este considerată în mod tradițional a fi apariția în timp util a unui zâmbet și adresarea acestuia unei persoane dragi. La toți copiii cu autism, apare la timp aproape la timp. Cu toate acestea, calitatea sa poate fi foarte ciudată. Conform observațiilor părinților, un zâmbet ar putea apărea mai degrabă nu din prezența unei persoane dragi și de adresa acestuia către bebeluș, ci dintr-o serie de alte impresii senzoriale plăcute pentru copil (frânare, muzică, lampă, un model frumos pe halatul mamei etc.).

    La unii copii cu autism la o vârstă fragedă, fenomenul binecunoscut al „infecției cu zâmbetul” nu s-a produs (atunci când zâmbetul altei persoane îl face pe copil să zâmbească în schimb). În mod normal, acest fenomen este deja clar observat la vârsta de 3 luni și se dezvoltă într-un „complex de revitalizare” - primul tip de comportament comunicativ dirijat al unui sugar, atunci când el nu numai că se bucură la vederea unui adult (care se exprimă printr-un zâmbet, o activitate motorie crescută, zumzet, o creștere a duratei fixării privirii) pe fața unui adult), dar necesită și o comunicare activă cu acesta, se supără în caz de răspuns insuficient al adultului la tratamentul său. În dezvoltarea autistă, copilul „supradozează” adesea o astfel de comunicare directă, el devine repede sătul și se îndepărtează de adultul care încearcă să continue contactul;

    e) întrucât o persoană apropiată care are grijă de un sugar, atât fizic, cât și emoțional, este un mediator constant al interacțiunii sale cu mediul, un copil de la o vârstă fragedă este bine conștient de diferite expresii faciale. De obicei, această capacitate apare la vârsta de 5-6 luni, deși există dovezi experimentale că este posibil la un nou-născut. Atunci când dezvoltarea afectivă nu este satisfăcătoare, copilul întâmpină dificultăți în a distinge expresiile faciale ale celor dragi și, în unele cazuri, există și o reacție inadecvată la una sau alta expresie emoțională a feței altei persoane. Un copil autist poate, de exemplu, să plângă atunci când o altă persoană râde sau râde când plânge. Aparent, în acest caz, copilul este mai concentrat nu pe un criteriu calitativ, nu pe semnul emoției (negativ sau pozitiv), ci pe intensitatea iritației, care este, de asemenea, caracteristică normei, ci în primele etape ale dezvoltării. Prin urmare, un copil autist, chiar și după șase luni, se poate teme, de exemplu, de râsete puternice, chiar dacă o persoană apropiată râde.

    Pentru a se adapta, bebelușul are nevoie și de capacitatea de a-și exprima starea emoțională, de a o împărtăși cu cineva drag. În mod normal, apare de obicei după două luni. Mama înțelege perfect starea de spirit a copilului ei și, prin urmare, o poate controla: confort, ameliorare disconfort, voie, calm. În cazul unei stări de rău în dezvoltarea afectivă, chiar și mamele experimentate cu copii mai mari își amintesc adesea cât de greu le-a fost să înțeleagă nuanțele stării emoționale a unui copil autist;

    f) după cum știți, unul dintre cele mai semnificative pentru dezvoltarea mentală normală a unui copil este fenomenul de „atașament”. Acesta este principalul pivot în jurul căruia sistemul de relații dintre copil și mediu se stabilește și se complică treptat. Principalele semne ale formării atașamentului, așa cum s-a menționat mai sus, este faptul că bebelușul selectează „prieteni” din grupul de oameni din jurul său la o anumită vârstă, precum și preferința evidentă a unei persoane care îl îngrijește (cel mai adesea mama), experiența separării de.

    Încălcările grave ale formării atașamentului sunt observate în absența unei persoane dragi constante în primele etape ale dezvoltării sugarului, în primul rând, în timpul separării de mamă în primele trei luni după nașterea copilului. Acesta este așa-numitul fenomen al spitalismului, care a fost observat de R. Spitz (1945) la copiii crescuți într-un orfelinat. Acești bebeluși au prezentat tulburări pronunțate ale dezvoltării psihice: anxietate, evoluție treptată în apatie, activitate scăzută, absorbție în forme primitive stereotipice de auto-iritare (legănare, clătinarea capului, supt un deget etc.), indiferență față de un adult care încearcă să stabilească contactul emoțional cu acesta. Cu forme prelungite de spitalism, s-a observat apariția și dezvoltarea diferitelor tulburări somatice (corporale).

    Cu toate acestea, dacă în cazul spitalismului există, așa cum ar fi, o cauză „externă” care provoacă o încălcare a formării atașamentului (absența reală a unei mame), atunci în cazul autismului timpuriu, această încălcare este generată de legile unui tip special de dezvoltare mentală și, mai ales, afectivă a unui copil autist, care nu susține atitudinea naturală a mamei. asupra formării atașamentului. Acesta din urmă se manifestă uneori atât de slab, încât părinții pot să nu observe niciun fel de probleme în relația cu copilul. De exemplu, el poate, conform termenilor formali, să înceapă să-i identifice pe cei dragi la timp; recunoaste mama; să-și prefere mâinile, să-i cer prezența. Cu toate acestea, calitatea unui astfel de atașament și, în consecință, dinamica dezvoltării sale în forme mai complexe și detaliate de contact emoțional cu mama pot fi complet speciale și semnificativ diferite de normă..

    Să luăm în considerare cele mai tipice variante ale particularităților formării atașamentului în tipul de dezvoltare autistă..

    Atașament super puternic față de o persoană la nivelul unei relații simbiotice primitive (existență comună inseparabilă). Se are impresia că copilul este inseparabil fizic de mamă. Un astfel de atașament se manifestă în primul rând doar ca o experiență negativă de separare de mamă. Cea mai mică amenințare de distrugere a acestei conexiuni poate provoca o reacție catastrofală la copil la nivel somatic. De exemplu, un copil de șapte luni, când mama lui a plecat pentru o jumătate de zi (în ciuda faptului că a rămas cu bunica sa locuind constant cu ei), a avut febră, vărsături și refuzul de a mânca. Se știe că, în mod normal, la această vârstă, copilul se îngrijorează, se îngrijorează, se supără atunci când mama pleacă, dar reacțiile sale nu sunt atât de vitale (adică sunt legate de ceea ce este vital), poate fi distras, vorbit, trecut la comunicarea cu o altă persoană dragă, pentru o activitate preferată. Un bebeluș autist, care are o reacție atât de severă chiar și la o scurtă despărțire de mama sa, poate să nu-și arate deloc afecțiunea pentru ea atunci când mama lui este în preajmă. El nu o îndeamnă pe mamă să comunice, să se joace împreună, nu încearcă să împărtășească cu ea experiențele sale pozitive și poate să nu răspundă apelurilor ei. Adesea această legătură se exprimă prin faptul că copilul pur și simplu nu-și poate lăsa mama să iasă din câmpul său vizual (ea nu poate merge într-o altă cameră sau nu poate închide ușa din toaletă în spatele ei) și, uneori - în alocarea unei persoane preferate pentru o anumită perioadă și respingere restul familiei. Cu toate acestea, în viitor, singura persoană pe care copilul o va admite poate fi altcineva (de exemplu, o bunică în locul unei mame și, în această perioadă, bebelușul va abandona complet orice interacțiune cu mama, „nu o va observa”).

    Dozajul manifestării semnelor de atașament. Cu această formă de dezvoltare a conexiunii emoționale cu mama, copilul poate începe devreme să distingă mama și uneori să-și arate față de ea, exclusiv pe propria motivație, o reacție emoțională pozitivă super-puternică, dar foarte limitată în timp. Bebelușul poate arăta încântare, poate da mamei un „aspect adorabil”. Cu toate acestea, astfel de momente de pasiune pe termen scurt, expresie vie a iubirii sunt înlocuite de perioade de indiferență, când copilul nu răspunde deloc la încercările mamei de a menține comunicarea cu el, de a-l „infecta” emoțional.

    De asemenea, poate exista o întârziere lungă în identificarea unei persoane ca obiect de afecțiune, uneori semnele acesteia apar mult mai târziu - după un an și chiar după un an și jumătate. În același timp, bebelușul demonstrează o dispoziție egală față de toți cei din jur. Părinții descriu un astfel de copil ca fiind „radiant”, „strălucitor”, „mergând la mâini” pentru toată lumea. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă nu numai în primele luni de viață (când „complexul de revitalizare” se formează în mod normal și atinge apogeul și reacția unui astfel de copil, desigur, poate fi cauzată de orice adult care comunică cu el), ci și mult mai târziu, când un străin este perceput în mod normal de un copil cu prudență sau cu jenă și dorința de a fi mai aproape de mama. Adesea, astfel de copii nu dezvoltă „frica de alții” caracteristică vârstei de 7 până la 8 luni; se pare că preferă chiar străinii, cochetează de bunăvoie cu ei, devin mai activi decât atunci când comunică cu cei dragi.

    Elena Baenskaya, candidată la științele psihologice,
    specialist al Institutului de pedagogie corecțională, Academia Rusă de Educație,
    Extras din cartea „Ajutor la creșterea copiilor cu dezvoltare emoțională specială (vârstă fragedă)”

    Semne și simptome ale autismului la copiii mici: cum să recunoaștem pericolul

    Cuvântul „autism” este înrădăcinat în termenul grecesc autos, care înseamnă „eu” în rusă. Aceasta este o condiție în care o persoană este eliminată din societate. Cu alte cuvinte, el alege pentru sine un scenariu de viață de tipul „eu izolat”. Psihiatrul elvețian Eigen Bleuler a inventat cuvântul pentru prima dată în 1911 pentru a se referi la simptomele asociate cu schizofrenia. Din 1940, cercetătorii americani au identificat autismul la copii ca fiind o problemă de dezvoltare emoțională și socială..

    Cam în același timp, omul de știință german Hans Asperger a descoperit o afecțiune similară, care a intrat ulterior în practica medicală ca sindromul Asperger. Din anii 1960, tratamentele pentru autism s-au concentrat pe medicamente precum LSD, electroșoc și metode dureroase de schimbare a comportamentului (pedeapsă). Din anii 1990, terapia comportamentală și a limbajului au devenit mainstream.

    1. Când simptomele autismului la copii devin evidente?
    2. 12 simptome de autism Părinții ar trebui să-i spună medicului pediatru despre
    3. Cauzele autismului la copii
      1. Disputele despre Timerosal
    4. Există vreo prevenire a autismului? Ce trebuie să faceți pentru a vă menține copilul sănătos?
    5. Metode pentru diagnosticarea autismului la copii
    6. Tratamentul autismului

    Când simptomele autismului la copii devin evidente?

    Simptomele autismului pot diferi la copii, dar în toate cazurile sunt defecte de dezvoltare care afectează comunicarea, comportamentul și interacțiunile cu ceilalți. Unii copii încep să prezinte abateri mai devreme, alții câteva luni mai târziu. Cu toate acestea, peste 50% dintre părinți raportează anomalii la copiii cu TSA până când copilul împlinește 12 luni, iar peste 80-90% dintre adulți sunt confirmați în diagnostic până la vârsta de doi ani..

    Primii ani ai unui copil sunt o perioadă de îmbunătățire dramatică fizică, emoțională și socială.

    Este important ca părinții să țină evidența posibilelor abateri. Unul din 68 de copii va dezvolta autism. Tulburările sunt de cinci ori mai susceptibile de a fi diagnosticate la băieți decât la fete. Acestea sunt tulburări cu spectru larg, iar simptomele autismului pot varia de la ușoare la severe. Aceste informații sunt furnizate de Juhi Pandey, Ph.D., neuropsiholog pediatric și om de știință la Centrul pentru Autism de la Spitalul de Copii din Philadelphia..

    Semnele timpurii ale bolii apar chiar înainte ca copilul să aibă trei ani. Simptomele pot apărea la 12 sau 18 luni, dar pentru unii, diagnosticul de afecțiune poate apărea mai târziu - numai în clasa a doua sau a treia. Multe semne de probleme trec în timp, unele devin mai puțin pronunțate.

    12 simptome de autism Părinții ar trebui să-i spună medicului pediatru despre

    Simptomele tulburării din spectrul autist nu apar întotdeauna în cabinetul medicului, astfel încât profesioniștii pot rata autismul la copiii cu câteva întâlniri. Acest lucru explică de ce părinții trebuie să-și împărtășească observațiile, să insiste pentru examinări suplimentare la prima suspiciune. Diagnosticul precoce va îmbunătăți rezultatele terapiei. Enumerăm doar principalele 12 simptome ale autismului la copii mici:

    1. Contact vizual slab. Este obișnuit ca copiii să privească fețele oamenilor din jurul lor, ei încearcă să vadă detaliile, să atingă părțile proeminente cu un stilou, să se concentreze pe caracteristici luminoase. Copiii cu autism evită contactul vizual. Acești copii nu stau cu ochii pe părinte, se uită dezinvolt, fugitiv. Cu toate acestea, lipsa contactului vizual nu este întotdeauna un simptom direct al autismului. Poate că copilul în creștere este pur și simplu jenat să arate emoții și interes..
    2. Mișcări repetitive, gesturi: fluturarea și rotirea mâinilor, pocnirea degetelor, legănarea înainte și înapoi. Obsesia cu aceleași gesturi ar trebui să alerteze părinții. Este imperativ să îi spui medicului despre ea.
    3. Limbaj de scriptare - așa numesc experții dependența unui copil de a repeta aceleași fraze și jargon. Uneori aceste cuvinte sunt cântate, devin ca un anumit motiv care stă în capul bebelușului. Experții de top ai Clinicii Mayo spun că acesta este un semn serios care nu trebuie trecut cu vederea..

    Dacă un bebeluș are mai multe simptome caracteristice autismului simultan, părinții ar trebui să vorbească cu siguranță despre ele cu un medic. Diagnosticul și terapia dezvoltată în timp util pot avea cel mai pozitiv efect asupra evoluției unei boli complexe.

    Cauzele autismului la copii

    Cauzele care stau la baza autismului rămân necunoscute. Majoritatea cercetătorilor sunt de acord că tulburările genetice, metabolice, biochimice și neurologice duc la dezvoltarea patologiei. Unii oameni de știință dau vina pe factorii de mediu pentru tot.

    În 1998, mass-media britanică a publicat materiale conform cărora vaccinul împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei era de vină pentru dezvoltarea autismului. În ciuda faptului că eșantionul studiului a constat din doar 12 copii, a primit publicitate la nivel mondial. În viitor, s-au efectuat multe cercetări pe această temă, dar nu au existat dovezi ale unei legături între vaccin și autism..

    Revistele de publicare au emis respingeri cu privire la fiabilitatea rezultatelor experimentului. În plus, poliția britanică a găsit răutate în această prezentare. S-a dezvăluit că un avocat al unei familii cu un copil autist, care căuta „dovezi solide”, a plătit șefului echipei de cercetare 435.000 de lire sterline (peste jumătate de milion de dolari) pentru falsificarea datelor.

    Disputele despre Timerosal

    La un an de la publicitatea britanică, publicitatea a început să apară periodic informații despre legătura dintre Timerosal și autism. Sărurile de mercur au fost utilizate pentru a preveni creșterea ciupercilor și bacteriilor patogene în vaccinurile din copilărie. În ciuda faptului că nu existau dovezi puternice de autism din cauza Thimerosal, compusul a fost retras din majoritatea medicamentelor pentru copii până în 2001, la cererea Academiei Americane de Pediatrie și a Serviciului de Sănătate Publică din SUA..

    Oamenii de știință lucrează de mult timp la legătura dintre timerosal și autism, dar niciunul dintre studii nu a arătat un fapt justificat științific al relației.

    Numărul copiilor cu autism a continuat să crească, în ciuda faptului că compusul periculos a fost eliminat din majoritatea vaccinurilor din copilărie. În 2004, Comitetul de revizuire a imunizării al Institutului de Medicină din America a publicat un raport pe această temă. Echipa a analizat toate studiile publicate și nepresurizate privind vaccinurile și autismul. Rezultatul a fost un raport de 200 de pagini care a respins legătura dintre boală și medicamente..

    Există vreo prevenire a autismului? Ce trebuie să faceți pentru a vă menține copilul sănătos?

    Până în 2018, cauzele exacte ale autismului la copii nu au fost stabilite, dar majoritatea cercetătorilor sunt de acord că genele joacă un rol cheie. Se crede că un copil se poate naște cu tulburări de dezvoltare dacă mama sa a fost expusă la anumite componente chimice în timpul sarcinii. Cu toate acestea, nu există o metodă exactă pentru determinarea autismului în uter..

    Deși nu există nicio modalitate în care părinții pot preveni nașterea unui copil cu o tulburare din spectrul autist, mama și tata pot reduce riscurile acestei dezvoltări. Pentru aceasta, este necesar să se organizeze o dietă echilibrată, să se angajeze în activități fizice fezabile, să fie supuse screeningului și cercetării pentru a exclude defectele fetale cunoscute de știință. Bea vitamine și suplimente prescrise de medicul dumneavoastră. Este imperativ să coordonați medicamentele luate în timpul sarcinii pentru a elimina riscurile de complicații. Evitați alcoolul și țigările.

    Metode pentru diagnosticarea autismului la copii

    Diagnosticul precoce al autismului poate avea un impact semnificativ asupra vieții unui copil diagnosticat cu TSA. Cu toate acestea, nu este întotdeauna ușor să se stabilească boala în stadiul inițial. Nu există teste de laborator pentru acest lucru. Medicii se bazează pe observațiile comportamentului copiilor, cu atenție la poveștile părinților îngrijorați.

    Tulburările autiste au o gamă largă de simptome. Unele persoane din spectru au dizabilități mentale severe. Alții sunt foarte inteligenți și capabili să trăiască independent.

    Prima etapă de diagnostic are loc sub supravegherea unui medic pediatru la 18 și 24 de luni. În acest moment, medicul examinează copilul, monitorizează reacțiile, discută cu copilul. Părinților li se pun întrebări despre istoricul familiei și comportamentul copilului. Acestea sunt ghidate de următoarele semne:

    • Bebelușul tău ar trebui să aibă un zâmbet la șase luni.
    • Până la vârsta de nouă luni ar trebui să poată imita sunetele și să schimbe expresiile faciale..
    • Murmuratul și gânguritul din partea sa ar trebui să fie clar până la vârsta de 12 luni.

    Sunt verificate caracteristicile contactului vizual, semnele interacțiunii cu oamenii din jur, reacțiile la atragerea atenției, sensibilitatea la lumină și sunete. Sunt examinate calitatea somnului, digestia, iritabilitatea și reacțiile de furie. Există două categorii principale de îngrijorare:

    1. Probleme de comunicare și interacțiune socială.
    2. Comportamente constrânse și repetitive.

    Testarea genetică poate fi recomandată pentru a exclude alte cauze ale simptomelor negative. Alți specialiști sunt implicați în examinare: neurologi pentru copii, psihologi. O altă resursă de diagnostic utilă este chestionarul M-CHAT (test modificat) pentru copiii mici. Este suficient să îl parcurgeți răspunzând la o serie de întrebări pentru a afla dacă există motive de îngrijorare..

    Tratamentul autismului

    În tratamentul copiilor cu autism, se utilizează programe individuale de selecție, care se formează în funcție de gravitatea abaterilor. Una dintre strategiile principale este modelul de pornire timpurie din Denver sau Terapia prin joc (ESDM). Esența sa este de a încuraja răspunsuri pozitive, acțiuni comune cu părinții. Datorită modelului de învățare, se întâmplă următoarele:

    • creșterea interacțiunii sociale;
    • reducerea factorilor de anxietate pentru un copil cu autism;
    • îmbunătățirea abilităților de comunicare;
    • încurajarea exprimării de sine și a răspunsurilor adecvate.

    Analiza Comportamentului Aplicat (ABA) este solicitată, ceea ce recompensează un sistem de recompense pentru dezvoltarea comportamentului situațional. Există, de asemenea, multe alte modele pe care medicii le folosesc. Toate acestea sunt selectate personal și vizează eliminarea simptomelor negative ale autismului la un anumit copil..

    Semne de autism la nou-născuți

    Puțini oameni știau cuvântul înfricoșător „autism” în urmă cu câteva decenii, deși psihiatrul L. Kanner a descris această tulburare în dezvoltarea sistemului nervos în 1943.

    Deoarece prevalența acestei tulburări a fost întâlnită recent din ce în ce mai des, majoritatea părinților moderni au auzit nu numai despre acest fenomen, dar au și o idee generală despre esența sa..

    1. Ce este autismul?
    2. Cauzele autismului
    3. Semne de autism
    4. Cum percepe un copil autist lumea din jur
    5. Tratamentul autismului

    Ce este autismul?

    Autismul este o tulburare comună de dezvoltare în care există un deficit general pronunțat în comunicare și interacțiune socială, interesele sunt limitate și acțiunile sunt repetitive. Esența bolii rezidă în numele ei - gesturile și vorbirea unei persoane cu autism nu sunt îndreptate spre lumea exterioară și nu există un sens social al acțiunilor.

    În același timp, prezența autismului nu înseamnă că această persoană nu este capabilă să simtă afecțiune, simpatie sau este înclinată să încalce normele de comportament (acest lucru se întâmplă în prezența sociopatiei) - autiștii au probleme de comunicare, dar chiar și în absența vorbirii, un copil cu autism are un atașament față de părinți în același mod ca orice copil fără abateri.

    Diagnosticul de „autism” pentru mulți părinți sună ca o propoziție, dar nu în toate cazurile manifestările bolii sunt asociate cu dezvoltarea intelectuală afectată..

    Deoarece tulburările din spectrul autist diferă în diferite manifestări, pe lângă interesele limitate și comunicarea reciprocă afectată, un copil poate experimenta o atenție afectată, dezvoltarea întârziată a vorbirii, comportamentul ritual și alte abateri de la normă cu un nivel mediu sau chiar ridicat de inteligență. În ciuda faptului că persoana autistă întâmpină dificultăți în interacțiunea socială, el experimentează și emoții (atașament față de cei dragi etc.) și nu caută singurătatea.

    Desigur, în comparație cu alți copii, o persoană autistă diferă prin mai multe trăsături, dar viața acestor copii rămâne în multe cazuri semnificativă și satisfăcătoare, iar cu o formă ușoară a bolii la vârsta adultă, o încălcare se poate manifesta numai într-un mod specific de comunicare și interese înguste..

    În ciuda creșterii statistice a incidenței autismului, prevalența bolii nu crește în mod esențial - creșterea indicatorilor statistici este asociată cu combinația de autism (copilărie și atipic), sindromul Asperger și tulburarea omniprezentă a dezvoltării în conceptul de „tulburare din spectrul autist” (înainte de schimbarea clasificării, diagnosticul de „autism”) setat numai dacă există o întârziere a vorbirii).

    Se observă manifestarea autismului în sensul clasic al termenului:

    • Sub vârsta de 3 ani (autism în copilărie).
    • După 3 ani (autism atipic, care se caracterizează prin absența unuia dintre principalele criterii de diagnostic sau debut tardiv). Mai frecvent în prezența altor tulburări, inclusiv a retardului mental.

    Cauzele autismului

    De ceva timp în urmă, se credea că dezvoltarea autismului este asociată cu o cauză comună care afectează nivelurile genetice, cognitive și neuronale. Deoarece au fost deja identificate multe gene care pot influența dezvoltarea autismului, dar efectul acestor „candidați” este foarte mic, majoritatea oamenilor de știință presupun că această tulburare este cauzată de o combinație de cauze (genetice, epigenetice și externe), care acționează mai des simultan.

    Încă nu există date fiabile despre cauzele externe ale autismului, dar factorii potențial periculoși care pot provoca autismul la un copil sunt în prezent:

    • Substanțe toxice (pesticide, solvenți, metale grele etc.);
    • Boli infecțioase (sindromul congenital de rubeolă și, eventual, alte infecții);
    • Stresul prenatal.

    Aproximativ 90% din autismul copilăriei este cauzat de mutații genetice. Este important de reținut că părinții complet sănătoși pot avea un copil autist ca urmare a unor mutații noi care nu au fost observate în generațiile anterioare..

    Semne de autism

    Copiii cu autism nu au defecte externe - un copil autist are de obicei o sănătate fizică bună și atractivitate fizică.

    Structura creierului la astfel de copii nu este afectată, dar funcționalitatea conexiunilor neuronale la nivel înalt și sincronizarea acestora sunt reduse..

    Semnele autismului copilăriei, chiar și în copilărie, provoacă anxietate intuitivă a părinților - copilul are rareori un zâmbet atunci când apar cei dragi, răspunsul la stimulii sociali este redus și nu există interes pentru alte persoane.

    Complexul de revitalizare, care este firesc pentru un copil atunci când apare un adult, se extinde și asupra obiectelor neînsuflețite (o astfel de reacție într-o versiune înmuiată poate fi prezentă și la un adult cu autism). Nou-născuții nu prezintă simptome de autism.

    Gălăgie, care apare în mod normal la 6-10 luni, este absentă la copil până la un an, în timp ce bebelușul nu se gesticulează, ci preferă să-și exprime dorințele cu mâna altei persoane.

    Un copil autist nu imită comportamentul altor persoane, nu încearcă să interacționeze cu alți copii, nu participă la comunicarea non-verbală și nu se apropie de străini. Emoțiile altor persoane îl lasă indiferent, dar stimulii sonori sau tactili cauzează adesea o reacție excesiv de violentă (inclusiv isterie). Reacția la stimulii de alt tip și la poziția de hrănire este adesea slăbită, bebelușul nu arată plăcere după hrănire.

    Semnele de autism includ și absența:

    • primele cuvinte cu 16 luni;
    • fraze spontane cu două cuvinte până la sfârșitul celui de-al doilea an (repetarea automată nu este numărată).

    Discursul unui copil autist conține puține sunete consonante, schimbul de sunete cu alte persoane este inconsecvent, vocabularul este limitat. Un copil autist însoțește rar gesturile cu cuvinte, rareori combină cuvintele, aproape niciodată nu își împărtășește experiențele cu ceilalți și rareori face cereri.

    Copilul are, de asemenea, ecolalia (repetarea cuvintelor altora) și inversarea pronumelor - bebelușul nu schimbă pronumele (de exemplu, spune despre sine „tu”, „tu” etc.).

    Un copil autist poate stăpâni vorbirea funcțională numai cu atenția comună a părinților (de exemplu, dacă unui copil i se cere să arate o jucărie cu mâna, cel mai adesea se va uita la mână și nu la obiectul în sine).

    La copii, autismul se manifestă și prin complexitatea tranziției de la desemnarea cuvintelor la vorbirea coerentă. Jocurile care necesită imaginație provoacă, de asemenea, dificultăți. În plus, o persoană cu autism rareori face contact vizual cu alte persoane..

    Posibila dezvoltare a autismului este indicată și de pierderea anumitor limbaje sau abilități sociale, care se pot manifesta oricând la un copil..

    Apar, de asemenea, semne de autism:

    • Comportament stereotip în care copilul mic face adesea mișcări fără scop (de exemplu, copilul își freacă mâinile, se leagănă sau întoarce capul).
    • Tendința de a respecta anumite reguli (aranja obiecte într-un anumit mod etc.).
    • Nevoia de a menține uniformitatea (de exemplu, copilul poate rezista la mișcarea obiectelor din cameră etc.).
    • Auto-agresivitate, în care activitatea copilului este menită să-și provoace daune. Observat la 30% dintre copiii cu autism.
    • Aderarea strictă la succesiunea activităților zilnice (comportament ritual).
    • Interese concentrate îngust (comportament limitat în care copilul mic este interesat doar de o singură jucărie etc.).

    Aceste semne de autism nu sunt specifice (sunt prezente în alte tulburări de dezvoltare), dar numai în autism aceste simptome sunt pronunțate și adesea manifestate..

    Copiii individuali nu au toate simptomele autismului.

    Un simptom opțional, dar relativ comun al autismului este:

    • Dizabilități de învățare generalizate, care nu sunt întotdeauna indicative ale unui nivel intelectual scăzut (acest termen este folosit și în raport cu copiii cu un nivel intelectual normal și unele probleme cu cititul și scrierea). Acest simptom se găsește la majoritatea copiilor cu autism. IQ scăzut este observat în formele severe de autism, iar în formele ușoare ale tulburării, nivelul de inteligență poate fi peste medie (chiar dacă nivelul de inteligență nu se abate de la normă, sunt posibile dificultăți de învățare).
    • Prezența convulsiilor de tip epileptic. Convulsiile încep adesea în adolescență, apar la ¼ copii cu dizabilități de învățare generalizate și doar 5% dintre copiii cu IQ în limite normale.
    • Problemă de concentrare (ADHD). Această problemă poate fi observată cu sarcini impuse de adulți, dar absentă cu o sarcină auto-selectată, dar poate fi prezentă în mod constant.
    • Atacuri de izbucniri de furie care apar atunci când rutina obișnuită este încălcată sau interferența exterioară în ritualuri. Izbucnirile de furie pot apărea și din cauza incapacității copilului de a-și comunica nevoile..

    Copilul poate avea și alte simptome care nu sunt semnele distinctive ale autismului. O persoană autistă poate avea abilități neobișnuite (de la memorarea literală a unor volume mari de text la abilități remarcabile în artele vizuale, muzică, construirea de modele tridimensionale complexe etc.).

    Copilul are adesea o capacitate crescută de percepție senzorială (cu ajutorul simțurilor) asupra lumii, există o reacție neobișnuită la stimulii senzoriali, dar aceste simptome nu sunt un semn distinctiv al bolii.

    Semne suplimentare de autism includ:

    • Reactivitate excesivă sau insuficientă (de exemplu, cu reactivitatea excesivă a copilului, sunetele puternice pot aduce lacrimi și, cu o reactivitate insuficientă, bebelușul se poate ciocni de obiecte atunci când se mișcă).
    • Nevoia de stimulare senzorială (bebelușul se leagănă ritmic sau efectuează alte acțiuni similare).
    • Probleme de motilitate (copilul are un tonus muscular slăbit, dificultăți de planificare a mișcărilor sau mers pe vârfuri). Nu se observă tulburări severe de mișcare datorate autismului.
    • Abaterea în comportamentul alimentar. Prezent în 2/3 din copiii cu autism. Cel mai adesea, autistul este selectiv în alegerea alimentelor, dar acest comportament poate include și prezența ritualurilor legate de alimente și refuzul de a mânca (nu există semne de malnutriție). Simptomele problemelor cu tractul gastro-intestinal sunt observate în astfel de cazuri la un număr mic de copii.
    • Tulburari de somn. Un copil cu autism poate avea dificultăți în a adormi și a se trezi frecvent la miezul nopții sau dimineața devreme..

    Deoarece autismul copilăriei se manifestă sub diferite forme și este însoțit de simptome diferite la fiecare copil, acest diagnostic se pune atunci când există trei criterii principale:

    • lipsa interacțiunii sociale;
    • comunicare reciprocă ruptă;
    • interese limitate și repertoriu repetitiv de comportament.

    Copilul mai mare are dificultăți în recunoașterea fețelor și emoțiilor altora. O persoană cu autism are probleme cu întâlnirea cu alți oameni, este dificil pentru el să mențină prietenii, dar acest lucru nu înseamnă că copilul se străduiește pentru singurătate. Sentimentul de singurătate la un copil apare dintr-o lipsă de comunicare, care este o consecință a calității slabe a relațiilor.

    Frații pentru un copil autist sunt mai des obiectul admirației decât un concurent, așa că rareori apar conflicte între copii.

    La maturitate, persoana autistă diferă de oamenii din jurul său printr-o viață interioară închisă, emoțiile unei astfel de persoane sunt adesea sărace. Evenimentele care se petrec în lumea exterioară nu afectează lumea interioară a unei persoane cu autism și, în același timp, persoana autistă nu este indiferentă - deci nu exprimă simpatie, dar poate încerca să ajute la rezolvarea problemei persoanei cu care comunică.

    Cum percepe un copil autist lumea din jur

    În mintea majorității oamenilor, diagnosticul de „autism” este asociat cu inferioritate și dizabilitate, prin urmare, o astfel de boală la un copil pentru părinți este sinonimă cu un dezastru complet - li se pare că bebelușul lor va fi neechivoc nefericit și limitat în oportunități. Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat - în comparație cu alți copii, bebelușul, chiar și cu o formă ușoară de autism, va diferi cu siguranță în comportament specific și dificultăți de învățare, dar copilul autist nu va fi nefericit.

    Simptomele acestei boli sunt diverse, astfel încât acești copii sunt uniți doar de problema comunicării cu alte ființe vii. În toate celelalte privințe, fiecare persoană autistă cu o formă ușoară a bolii este o persoană unică cu propriile sale abilități, interese și abilități.

    Este dificil pentru majoritatea oamenilor din jur să-și imagineze etapele de dezvoltare ale unui autist (părinții unui copil au aceleași dificultăți) - pentru ei boala pare a fi o privare de ceea ce au avut, o pierdere a anumitor senzații și abilități. De fapt, o persoană autistă se dezvoltă diferit față de persoanele fără afecțiune..

    Persoanele autiste se simt diferit în această lume și au abilități și interese diferite - o persoană autistă nu înțelege expresiile de pe fețele altora, este capabilă să vorbească ore întregi despre interesul său (acest comportament este adesea respingător), dar este capabil să studieze pe deplin și temeinic un anumit subiect și să experimenteze o satisfacție completă. O persoană autistă poate fi fericită, aducând faptele existente într-un anumit sistem; la orice vârstă, poate fi încântat și complet absorbit de frumusețea locației fisurilor sau de senzația pe care o experimentează când atingi blana unui animal etc..

    Deoarece în societate există o idee despre o atitudine indiferentă a unui autist față de ceilalți, părinții sunt îngrijorați de perspectiva singurătății viitoare a copilului. Contrar stereotipurilor, persoanele autiste cu forme ușoare ale tulburării pot avea atașament, se pot îndrăgosti și pot avea familii la vârsta adultă (desigur, există autiști asexuali, dar o astfel de minoritate).

    Atitudinea copiilor autiști față de părinți, chiar și în prezența unor abateri grave (lipsa vorbirii), nu diferă de atitudinea copiilor sănătoși. Este important să ne amintim că, în prezența autismului, atât copilul, cât și adultul își arată sentimentele diferit față de persoanele fără autism (acest lucru se datorează specificului comunicării autiste).

    În copilărie, bebelușii întâmpină dificultăți în adaptarea la lumea din jur, întrucât lumea nu este adaptată pentru ei. Copilul are o activitate cerebrală excesivă, astfel încât bebelușul nu are timp să analizeze ceea ce aude, vede și atinge, adică nu există o imagine întreagă în lumea sa interioară.

    Vocea umană pentru un copil nu diferă de alte sunete, astfel încât copiii cu vârsta sub un an nu bâlbâie, la o vârstă fragedă nu răspund la numele lor (părinții au adesea impresia că copilul nu aude, în ciuda faptului că bebelușul se cutremură de sunete străine).

    Chipurile și mâinile părinților pentru copii se îmbină în fluxul general de impresii, fără a ieși din fundalul altor obiecte - de aceea obiectele neînsuflețite pot provoca și un complex de renaștere. Confuzia senzorială afectează, de asemenea, zona de atingere - materialul moale (catifea, lână) poate provoca isteric la un copil, dar în același timp atinge destul de calm obiecte aspre sau înțepătoare..

    Întrucât în ​​lumea unui copil cu autism, datorită specificului percepției, nu există legături care să țină împreună imaginea generală a lumii, copilul apreciază foarte mult ritualurile și comportamentul stereotip care oferă un sentiment de securitate. Orice lucru care iese din programul obișnuit duce la creșterea anxietății și pierderea controlului asupra propriei persoane. Copiii sub trei ani au adesea reacții violente care sunt inadecvate din punctul de vedere al părinților lor (plângând din cauza unui sunet puternic etc.). Acțiunile stereotipe ajută la scăderea anxietății - legănarea întregului corp, mâini care flutură rapid (mâinile seamănă cu aripile cu astfel de mișcări) etc..

    Dificultatea pentru părinți și pentru copil este incapacitatea de a „citi” emoțiile altor persoane - în procesul de dezvoltare și comunicare cu părinții, copilul își corectează acțiunile și comportamentul, concentrându-se asupra reacției părinților (percepția despre sine se bazează pe reacția mamei și a altor persoane).

    Lipsa abilității de a percepe fața unei persoane în ansamblu (doar ochii sau doar partea inferioară a feței) duce la faptul că copilul nu are șansa de a învăța să distingă expresiile faciale de furie, bucurie etc., așa cum se întâmplă de obicei în cazul copiilor din al treilea an de viață. De obicei, un copil la vârsta de 3 ani prin expresii faciale prinde deja starea de spirit a altora și o poate compara cu a lui. Înțelegerea diferenței dintre sine și ceilalți ajută la dezvoltarea abilităților de comunicare.

    În plus, un copil cu autism are o gândire specifică - nu percepe metafore și imagini, nu prinde diferența de intonație, prin urmare, chiar și cu un nivel bun de inteligență și vorbire corectă, el întâmpină dificultăți în comunicare (vorbirea altor persoane îl confundă adesea).

    Incapacitatea de a „citi” sentimentele altora duce la incapacitatea de a-și exprima propriile sentimente disponibile celorlalți - intonațiile vorbirii unui copil autist nu coincid adesea cu conținutul vorbirii (un „mulțumesc” monoton nu înseamnă nemulțumire etc.).

    Toate acestea în ansamblu creează obstacole în comunicarea deplină cu ceilalți, determinând persoana autistă să simtă un sentiment de nesiguranță chiar și cu un nivel bun de adaptare..

    Tratamentul autismului

    Nivelul de adaptare al unui copil autist depinde în primul rând de părinți, deoarece tratamentul acestei tulburări (eliminarea cauzei autismului și revenirea la normal) nu există în prezent. Când vorbim despre un copil autist „vindecat”, ne referim la un copil care se dezvoltă și învață într-un mediu adecvat pentru el, datorită căruia dobândește abilitățile necesare unei existențe depline în această lume.

    În acele cazuri în care părinții în timp util (la vârsta de 1,5 ani) au acordat atenție semnelor de autism la un copil, au apelat la un specialist și au reușit să creeze o atmosferă favorabilă bebelușului, copilul cu forme ușoare ale tulburării dobândește majoritatea abilităților necesare și diferă de colegii doar prin specificul percepției și comunicare.

    Pentru a obține acest rezultat aveți nevoie de:

    • Realizați că autismul va rămâne cu copilul pe tot parcursul vieții sale, adică el va simți, vedea și auzi întotdeauna diferit de ceilalți. Copilul nu trebuie să fie „ajustat” la norma general acceptată, trebuie să fie ajutat să dobândească abilități care îl ajută să trăiască într-o lume „non-autistă”.
    • Amintiți-vă că o schimbare a rutinei și a condițiilor nefavorabile pentru un anumit copil afectează negativ copilul și el „intră în sine”.
    • Alegeți metodele adecvate pentru corectarea vorbirii și a altor abilități cu ajutorul specialiștilor (logoped, psiholog etc.).
    • Eliminați agresivitatea și alte comportamente non-constructive. Terapia ABA este destul de eficientă, în care este selectat un stimul pentru un anumit copil care vă permite să consolidați reacția dorită (cursurile ar trebui să se desfășoare în fiecare zi).
    • Predați imitația, jocurile sociale și de rol.

    Medicația (sedative și medicamente psihotrope) este utilizată numai conform indicațiilor stricte și este prescrisă exclusiv de un medic (de exemplu, dezvoltarea întârziată a vorbirii nu se aplică acestor indicații).

    Tratamentul alternativ (utilizarea glicinei pentru stimularea dezvoltării vorbirii etc.) poate dăuna persoanei autiste, deoarece nu există tulburări organice la copil, iar reacțiile violente servesc ca mod de exprimare a emoțiilor.

    Tratamentul adecvat pentru persoanele cu autism constă în consolidarea abilităților necesare, deoarece adesea le lipsește motivația intrinsecă pentru a-și desfășura activitățile zilnice.