Cum se poate spune dacă un copil are autism?

Cuvântul „autism” este înrădăcinat în termenul grecesc autos, care înseamnă „eu” în rusă. Aceasta este o condiție în care o persoană este eliminată din societate. Cu alte cuvinte, el alege pentru sine un scenariu de viață de tipul „eu izolat”. Psihiatrul elvețian Eigen Bleuler a inventat cuvântul pentru prima dată în 1911 pentru a se referi la simptomele asociate cu schizofrenia. Din 1940, cercetătorii americani au identificat autismul la copii ca fiind o problemă de dezvoltare emoțională și socială..

Cam în același timp, omul de știință german Hans Asperger a descoperit o afecțiune similară, care a intrat ulterior în practica medicală ca sindromul Asperger. Din anii 1960, tratamentele pentru autism s-au concentrat pe medicamente precum LSD, electroșoc și metode dureroase de schimbare a comportamentului (pedeapsă). Din anii 1990, terapia comportamentală și a limbajului au devenit mainstream.

  1. Când simptomele autismului la copii devin evidente?
  2. 12 simptome de autism Părinții ar trebui să-i spună medicului pediatru despre
  3. Cauzele autismului la copii
    1. Disputele despre Timerosal
  4. Există vreo prevenire a autismului? Ce trebuie să faceți pentru a vă menține copilul sănătos?
  5. Metode pentru diagnosticarea autismului la copii
  6. Tratamentul autismului

Când simptomele autismului la copii devin evidente?

Simptomele autismului pot diferi la copii, dar în toate cazurile sunt defecte de dezvoltare care afectează comunicarea, comportamentul și interacțiunile cu ceilalți. Unii copii încep să prezinte abateri mai devreme, alții câteva luni mai târziu. Cu toate acestea, peste 50% dintre părinți raportează anomalii la copiii cu TSA până când copilul împlinește 12 luni, iar peste 80-90% dintre adulți sunt confirmați în diagnostic până la vârsta de doi ani..

Primii ani ai unui copil sunt o perioadă de îmbunătățire dramatică fizică, emoțională și socială.

Este important ca părinții să țină evidența posibilelor abateri. Unul din 68 de copii va dezvolta autism. Tulburările sunt de cinci ori mai susceptibile de a fi diagnosticate la băieți decât la fete. Acestea sunt tulburări cu spectru larg, iar simptomele autismului pot varia de la ușoare la severe. Aceste informații sunt furnizate de Juhi Pandey, Ph.D., neuropsiholog pediatric și om de știință la Centrul pentru Autism de la Spitalul de Copii din Philadelphia..

Semnele timpurii ale bolii apar chiar înainte ca copilul să aibă trei ani. Simptomele pot apărea la 12 sau 18 luni, dar pentru unii, diagnosticul de afecțiune poate apărea mai târziu - numai în clasa a doua sau a treia. Multe semne de probleme trec în timp, unele devin mai puțin pronunțate.

12 simptome de autism Părinții ar trebui să-i spună medicului pediatru despre

Simptomele tulburării din spectrul autist nu apar întotdeauna în cabinetul medicului, astfel încât profesioniștii pot rata autismul la copiii cu câteva întâlniri. Acest lucru explică de ce părinții trebuie să-și împărtășească observațiile, să insiste pentru examinări suplimentare la prima suspiciune. Diagnosticul precoce va îmbunătăți rezultatele terapiei. Enumerăm doar principalele 12 simptome ale autismului la copii mici:

  1. Contact vizual slab. Este obișnuit ca copiii să privească fețele oamenilor din jurul lor, ei încearcă să vadă detaliile, să atingă părțile proeminente cu un stilou, să se concentreze pe caracteristici luminoase. Copiii cu autism evită contactul vizual. Acești copii nu stau cu ochii pe părinte, se uită dezinvolt, fugitiv. Cu toate acestea, lipsa contactului vizual nu este întotdeauna un simptom direct al autismului. Poate că copilul în creștere este pur și simplu jenat să arate emoții și interes..
  2. Mișcări repetitive, gesturi: fluturarea și rotirea mâinilor, pocnirea degetelor, legănarea înainte și înapoi. Obsesia cu aceleași gesturi ar trebui să alerteze părinții. Este imperativ să îi spui medicului despre ea.
  3. Limbaj de scriptare - așa numesc experții dependența unui copil de a repeta aceleași fraze și jargon. Uneori aceste cuvinte sunt cântate, devin ca un anumit motiv care stă în capul bebelușului. Experții de top ai Clinicii Mayo spun că acesta este un semn serios care nu trebuie trecut cu vederea..

Dacă un bebeluș are mai multe simptome caracteristice autismului simultan, părinții ar trebui să vorbească cu siguranță despre ele cu un medic. Diagnosticul și terapia dezvoltată în timp util pot avea cel mai pozitiv efect asupra evoluției unei boli complexe.

Cauzele autismului la copii

Cauzele care stau la baza autismului rămân necunoscute. Majoritatea cercetătorilor sunt de acord că tulburările genetice, metabolice, biochimice și neurologice duc la dezvoltarea patologiei. Unii oameni de știință dau vina pe factorii de mediu pentru tot.

În 1998, mass-media britanică a publicat materiale conform cărora vaccinul împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei era de vină pentru dezvoltarea autismului. În ciuda faptului că eșantionul studiului a constat din doar 12 copii, a primit publicitate la nivel mondial. În viitor, s-au efectuat multe cercetări pe această temă, dar nu au existat dovezi ale unei legături între vaccin și autism..

Revistele de publicare au emis respingeri cu privire la fiabilitatea rezultatelor experimentului. În plus, poliția britanică a găsit răutate în această prezentare. S-a dezvăluit că un avocat al unei familii cu un copil autist, care căuta „dovezi solide”, a plătit șefului echipei de cercetare 435.000 de lire sterline (peste jumătate de milion de dolari) pentru falsificarea datelor.

Disputele despre Timerosal

La un an de la publicitatea britanică, publicitatea a început să apară periodic informații despre legătura dintre Timerosal și autism. Sărurile de mercur au fost utilizate pentru a preveni creșterea ciupercilor și bacteriilor patogene în vaccinurile din copilărie. În ciuda faptului că nu existau dovezi puternice de autism din cauza Thimerosal, compusul a fost retras din majoritatea medicamentelor pentru copii până în 2001, la cererea Academiei Americane de Pediatrie și a Serviciului de Sănătate Publică din SUA..

Oamenii de știință lucrează de mult timp la legătura dintre timerosal și autism, dar niciunul dintre studii nu a arătat un fapt justificat științific al relației.

Numărul copiilor cu autism a continuat să crească, în ciuda faptului că compusul periculos a fost eliminat din majoritatea vaccinurilor din copilărie. În 2004, Comitetul de revizuire a imunizării al Institutului de Medicină din America a publicat un raport pe această temă. Echipa a analizat toate studiile publicate și nepresurizate privind vaccinurile și autismul. Rezultatul a fost un raport de 200 de pagini care a respins legătura dintre boală și medicamente..

Există vreo prevenire a autismului? Ce trebuie să faceți pentru a vă menține copilul sănătos?

Până în 2018, cauzele exacte ale autismului la copii nu au fost stabilite, dar majoritatea cercetătorilor sunt de acord că genele joacă un rol cheie. Se crede că un copil se poate naște cu tulburări de dezvoltare dacă mama sa a fost expusă la anumite componente chimice în timpul sarcinii. Cu toate acestea, nu există o metodă exactă pentru determinarea autismului în uter..

Deși nu există nicio modalitate în care părinții pot preveni nașterea unui copil cu o tulburare din spectrul autist, mama și tata pot reduce riscurile acestei dezvoltări. Pentru aceasta, este necesar să se organizeze o dietă echilibrată, să se angajeze în activități fizice fezabile, să fie supuse screeningului și cercetării pentru a exclude defectele fetale cunoscute de știință. Bea vitamine și suplimente prescrise de medicul dumneavoastră. Este imperativ să coordonați medicamentele luate în timpul sarcinii pentru a elimina riscurile de complicații. Evitați alcoolul și țigările.

Metode pentru diagnosticarea autismului la copii

Diagnosticul precoce al autismului poate avea un impact semnificativ asupra vieții unui copil diagnosticat cu TSA. Cu toate acestea, nu este întotdeauna ușor să se stabilească boala în stadiul inițial. Nu există teste de laborator pentru acest lucru. Medicii se bazează pe observațiile comportamentului copiilor, cu atenție la poveștile părinților îngrijorați.

Tulburările autiste au o gamă largă de simptome. Unele persoane din spectru au dizabilități mentale severe. Alții sunt foarte inteligenți și capabili să trăiască independent.

Prima etapă de diagnostic are loc sub supravegherea unui medic pediatru la 18 și 24 de luni. În acest moment, medicul examinează copilul, monitorizează reacțiile, discută cu copilul. Părinților li se pun întrebări despre istoricul familiei și comportamentul copilului. Acestea sunt ghidate de următoarele semne:

  • Bebelușul tău ar trebui să aibă un zâmbet la șase luni.
  • Până la vârsta de nouă luni ar trebui să poată imita sunetele și să schimbe expresiile faciale..
  • Murmuratul și gânguritul din partea sa ar trebui să fie clar până la vârsta de 12 luni.

Sunt verificate caracteristicile contactului vizual, semnele interacțiunii cu oamenii din jur, reacțiile la atragerea atenției, sensibilitatea la lumină și sunete. Sunt examinate calitatea somnului, digestia, iritabilitatea și reacțiile de furie. Există două categorii principale de îngrijorare:

  1. Probleme de comunicare și interacțiune socială.
  2. Comportamente constrânse și repetitive.

Testarea genetică poate fi recomandată pentru a exclude alte cauze ale simptomelor negative. Alți specialiști sunt implicați în examinare: neurologi pentru copii, psihologi. O altă resursă de diagnostic utilă este chestionarul M-CHAT (test modificat) pentru copiii mici. Este suficient să îl parcurgeți răspunzând la o serie de întrebări pentru a afla dacă există motive de îngrijorare..

Tratamentul autismului

În tratamentul copiilor cu autism, se utilizează programe individuale de selecție, care se formează în funcție de gravitatea abaterilor. Una dintre strategiile principale este modelul de pornire timpurie din Denver sau Terapia prin joc (ESDM). Esența sa este de a încuraja răspunsuri pozitive, acțiuni comune cu părinții. Datorită modelului de învățare, se întâmplă următoarele:

  • creșterea interacțiunii sociale;
  • reducerea factorilor de anxietate pentru un copil cu autism;
  • îmbunătățirea abilităților de comunicare;
  • încurajarea exprimării de sine și a răspunsurilor adecvate.

Analiza Comportamentului Aplicat (ABA) este solicitată, ceea ce recompensează un sistem de recompense pentru dezvoltarea comportamentului situațional. Există, de asemenea, multe alte modele pe care medicii le folosesc. Toate acestea sunt selectate personal și vizează eliminarea simptomelor negative ale autismului la un anumit copil..

Autism

Autism: ce este?

Autismul este o tulburare mintală, principalele simptome sunt afectarea interacțiunilor sociale și tulburările emoționale. Abilitățile cognitive în autism pot fi reduse sau menținute, în funcție de forma bolii și de severitatea acesteia. Trăsăturile caracteristice ale bolii includ tendința la mișcări stereotipe, întârzierea dezvoltării vorbirii sau utilizarea neobișnuită a cuvintelor. Primele semne de autism apar de obicei la copiii sub 3 ani, ceea ce este asociat cu natura genetică a bolii.

Simptomele autismului pot apărea în diferite combinații și pot varia în severitate. În funcție de aceasta, se disting diferite forme de autism, care au propriile lor nume. În general, clasificarea bolilor pe spectrul autist este vagă, deoarece limitele dintre unele condiții sunt destul de arbitrare. Autismul a fost izolat ca o unitate nosologică separată relativ recent, perioada studiului său activ a căzut în a doua jumătate a secolului al XX-lea, prin urmare, multe probleme de diagnostic, tratament și clasificare sunt încă discutate și revizuite.

Autismul la copii

După cum sa menționat deja, autismul se manifestă de obicei la o vârstă fragedă, astfel încât numele complet al bolii conform ICD 10 sună ca autismul timpuriu (EDA). Frecvența manifestărilor depinde de sex - autismul apare la fete, potrivit diverselor surse, de 3-5 ori mai rar decât la băieți. Acest lucru se explică prin prezența posibilă a protecției în genomul feminin sau diferite genetici ale autismului la femei și bărbați. Unii oameni de știință asociază rate diferite de detectare a bolii cu o mai bună dezvoltare a abilităților de comunicare la fete, astfel încât semnele unei forme ușoare de autism pot fi compensate și invizibile..

Semne de autism la copii de vârste diferite

Cu o atenție deosebită, autismul timpuriu al copilăriei poate fi detectat la copii foarte mici, în unele cazuri chiar la nou-născuți. Ar trebui să fiți atenți la modul în care copilul contactează adulții, îi arată starea de spirit, ritmul dezvoltării neuropsihice. Semnele de autism la sugari sunt lipsa dorinței de a ajunge pe mâna lor, lipsa unui complex de revitalizare atunci când un adult se întoarce spre el. La vârsta de câteva luni, un copil sănătos începe să-și recunoască părinții, învață să distingă intonațiile vorbirii lor, acest lucru nu se întâmplă în autism. Copilul este la fel de indiferent față de toți adulții și poate percepe incorect starea lor de spirit.

Deja la vârsta de 1 an, un copil sănătos începe să vorbească; un semn de autism poate fi lipsa vorbirii la 2 și 3 ani. Chiar dacă vocabularul unui copil autist corespunde normelor de vârstă, el folosește de obicei cuvintele incorect, își creează propriile forme de cuvinte și vorbește cu intonații neobișnuite. Echolalia este caracteristică autismului - repetarea acelorași fraze, uneori fără sens.

Dificultățile de interacțiune cu alți copii ies la iveală treptat - acesta este principalul simptom al autismului timpuriu. Acestea sunt legate de faptul că copilul nu poate înțelege regulile jocurilor, emoțiile colegilor, este incomod cu ele. Drept urmare, joacă singur, inventându-și propriile jocuri, care de cele mai multe ori arată din exterior ca mișcări stereotipe lipsite de sens..

O tendință de mișcare stereotipică, mai ales în fața stresului, este un alt simptom al autismului copilăriei. Poate fi de leagăn, sărind, rotind, mișcând degetele, mâinile. Cu autism, copilul formează o rutină zilnică obișnuită, după care se simte calm. În caz de circumstanțe neprevăzute, sunt posibile focare de agresiune, care pot fi direcționate către sine sau către ceilalți..

În vârsta preșcolară și școlară timpurie, sunt identificate dificultățile de învățare. Destul de des, un simptom al autismului la copii este întârzierea mentală asociată cu activitatea funcțională afectată a cortexului cerebral. Dar există și autism extrem de funcțional, al cărui simptom este normal sau chiar peste inteligență medie. Cu o memorie bună, vorbire dezvoltată, copiii cu un astfel de diagnostic întâmpină dificultăți în generalizarea informațiilor, nu au gândire abstractă, există probleme de comunicare, în sfera emoțională.

Simptomele autismului la adolescenți sunt adesea exacerbate de modificările hormonale. De asemenea, are un impact și necesitatea de a fi mai activ, ceea ce este important pentru o existență deplină într-o echipă. În același timp, până la adolescență, un copil autist este deja clar conștient de diferența sa față de ceilalți copii, din cauza căreia de obicei suferă foarte mult. Dar poate exista situația opusă - pubertatea schimbă caracterul unui adolescent, făcându-l mai sociabil și mai rezistent la stres..

Tipuri de autism la copii

Clasificarea autismului este revizuită periodic, sunt introduse noi forme ale bolii. Există o versiune clasică a autismului timpuriu, care se mai numește sindromul Kanner - după numele omului de știință care a descris pentru prima dată acest complex de simptome. Semnele sindromului Kanner sunt o triada obligatorie:

  • sărăcia emoțională;
  • încălcarea socializării;
  • mișcări stereotipe.

Pot fi observate și alte simptome: tulburări de vorbire, agresivitate, tulburări cognitive. Dacă doar o fracțiune dintre simptome sunt prezente, poate fi diagnosticată tulburarea spectrului autist (ASD) sau autismul atipic. Acestea includ, de exemplu, boala Asperger (autism cu inteligență bună) sau sindromul Rett (degenerare progresivă a abilităților neurologice, a sistemului musculo-scheletic), care apare doar la fete. Cu simptome ușoare, diagnosticul sună de obicei ca trăsături de personalitate autiste.

Clasificarea autismului timpuriu se poate baza pe gravitatea bolii. Forma ușoară de autism reduce ușor calitatea vieții și, atunci când creează un mediu de viață confortabil, eliminând factorii de stres, poate fi invizibilă pentru ceilalți. Autismul sever necesită ajutorul constant al celorlalți și supravegherea medicului curant.

Sindromul Rett la copii

Sindromul Rett (boala) este o boală similară în manifestări cu autismul, prin urmare, considerată de un număr de oameni de știință de grupul tulburărilor autiste. Trăsătura sa distinctivă este pierderea accentuată a abilităților, dezvoltarea neuropsihică inversă, însoțită de formarea tulburărilor motorii, dezvoltarea deformărilor sistemului musculo-scheletic. Progresia bolii duce la o întârziere mintală severă, în același timp există tulburări caracteristice autismului în sfera psihoemoțională.

Toate aceste modificări apar de obicei în 1-1,5 ani. Până la această vârstă, dezvoltarea neuropsihică a copilului poate continua absolut normal sau există ușoare întârzieri în comparație cu copiii sănătoși, semne de hipotensiune musculară.

Sindromul Rett apare în principal numai la fete cu excepții foarte rare, deoarece gena responsabilă de formarea patologiei se află pe cromozomul X. Prezența genei sindromului Rett la băieți duce la moartea fătului, în timp ce fetele, datorită a doi cromozomi X, dintre care unul normal, supraviețuiesc.

Cauzele autismului la copii

Până în prezent, nu există nicio teorie fără echivoc care să explice cauzele autismului. Există doar ipoteze conform cărora mutațiile genetice care determină caracteristicile funcționării sistemului nervos sunt importante. Autismul nu este o boală ereditară, nu este caracterizat de nepotism. Formarea anumitor combinații de gene, care, potrivit oamenilor de știință, determină nașterea copiilor cu autism, are loc ca urmare a mutațiilor spontane, care pot fi asociate, printre altele, cu efectele factorilor externi (toxine, infecții, hipoxie fetală). În unele cazuri, influența externă devine un fel de mecanism declanșator al bolii în prezența unei predispoziții genetice. În acest caz, încă nu se poate vorbi despre autismul dobândit, deoarece cauzele inițiale ale bolii sunt întotdeauna congenitale..

Tratamentul pentru autism la copii

Trebuie spus imediat că vindecarea autismului este imposibilă, deoarece boala este de natură genetică, a cărei corecție depășește puterea medicilor. Tratamentul autismului copilului este exclusiv simptomatic, adică specialiștii ajută să facă față manifestărilor bolii și să îmbunătățească calitatea vieții copilului. De obicei, terapia complexă este utilizată pentru a influența diferitele simptome ale autismului și mecanismele dezvoltării lor. Recomandările specifice sunt date de către medic după un diagnostic aprofundat și întocmirea unei imagini complete a bolii.

Există diferite tratamente pentru autism, fiecare dintre ele merită o analiză detaliată..

  • Ajutor psihologic.
Principalul punct în tratamentul oricărui tip de autism este ajutorul unui psiholog pentru adaptarea socială a copiilor. Pentru aceasta, au fost dezvoltate exerciții speciale pentru copiii cu autism, permițându-le să facă față dificultăților de comunicare, să învețe să recunoască emoțiile și stările de spirit ale altor persoane și să se simtă mai confortabil în societate. Cursurile cu un psiholog pot fi de grup sau individuale. Există cursuri speciale pentru rude și persoane apropiate, în care li se explică caracteristicile comportamentului copiilor cu autism, se vorbește despre boală și metodele de corectare. Psihologii cu o vastă experiență în reabilitarea acestor pacienți dau sfaturi părinților copiilor cu autism..
  • Caracteristici ale predării și educării copiilor cu autism.
Metodologia de predare pentru copiii cu autism are propriile sale caracteristici. Chiar și în absența retardului mental, gândirea autistă diferă de cea a copiilor sănătoși. Nu au capacitatea de a gândi abstract; apar dificultăți în generalizarea informației, analiza acesteia și construirea lanțurilor logice. De exemplu, cu sindromul Asperger, copilul își amintește bine informațiile, poate opera cu date exacte, dar nu le poate sistematiza..

Este necesar să se țină seama de particularitățile vorbirii la copiii cu autism, care provoacă și dificultăți de învățare. Persoanele autiste folosesc adesea cuvinte incorect, construiesc fraze fără sens și le repetă. Lucrul cu copiii cu autism trebuie să includă în mod necesar exerciții care extind vocabularul și formează o vorbire corectă.
Școala este posibilă cu autism ușor. Autismul sever, mai ales atunci când este însoțit de retard mental, este o indicație pentru învățarea individuală. Cursurile la domiciliu pentru autism sunt mai relaxate, fără stres, ceea ce crește eficiența învățării.
Cu întârziere mintală, se recomandă utilizarea de jucării educaționale speciale pentru copiii cu autism.

  • Terapii neconvenționale.
Pe lângă clasele tradiționale cu un psiholog în autism, sunt folosite din ce în ce mai multe metode noi de reabilitare a copiilor cu autism. De exemplu, zooterapia, bazată pe efectul benefic asupra comunicării cu copiii cu diferiți reprezentanți ai lumii animale. Înotul cu delfinii provoacă multe emoții pozitive, în timp ce există un contact cu o creatură vie care nu este stresant, spre deosebire de comunicarea cu oamenii. Foarte potrivit pentru copiii cu hipoterapie cu autism - călărie.
Un alt tip de tratament netradițional pentru autism este terapia cu artă, adică tratamentul cu artă. Poate fi desen, modelare - orice creație care permite copilului să se exprime. În procesul creativității, anxietatea, emoția și alte emoții negative se „stropesc”, care pot fi cauza stresului cronic. Artoterapia stabilizează starea interioară a copilului și îi permite să se adapteze mai eficient la condițiile dificile pentru el în societate.
  • Dieta pentru autism la copii.

În autism, procesele metabolice sunt întrerupte, ceea ce a fost dovedit de o serie de studii. Proteinele gluten și cazeină, care sunt componente ale multor alimente, nu sunt complet digerate, de aceea se recomandă excluderea lor din dietă atunci când este diagnosticat cu autism. Așa-numita dietă fără gluten pentru autism nu ar trebui să conțină boabe (secară, grâu, orz, ovăz) bogate în gluten. Glutenul provoacă comportamente ciudate cauzate de timpul de înjumătățire al acestei proteine ​​care intră în sânge. Același lucru se întâmplă și cu cazeina, care se găsește în lapte și produse lactate. Trebuie urmată în permanență o dietă fără lactate și fără gluten pentru autism, ceea ce este deosebit de dificil atunci când un copil frecventează grădinița sau școala.

  • Terapia medicamentoasă pentru autism.
Medicamentele pentru autism sunt prescrise în scopul corectării comportamentului, a diferitelor manifestări ale bolii. Nu vor vindeca autismul, dar pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții cu acest diagnostic. În autism, se utilizează medicamente din mai multe grupuri - alegerea depinde de tabloul clinic al bolii.
  1. Nootropii au un efect stimulator asupra cortexului cerebral, crescând vigilența mentală. „Nootropil”, „Piracetam”, „Encephabol”, „Picamilon”, „Cogitum”, „Cortexin”, „Gliatilin” în autism îmbunătățesc funcțiile cognitive și au un efect stimulator asupra sistemului nervos. Nootropics nu este necesar în autismul extrem de funcțional atunci când inteligența este păstrată. Medicamentele enumerate sunt contraindicate în caz de excitabilitate generală, deoarece pot provoca atacuri de agresiune. În acest caz, puteți utiliza „Pantogam”, care are un efect calmant..

Autismul la adulți

După cum sa menționat mai sus, autismul este o tulburare congenitală care este diagnosticată cel mai adesea în copilărie. Manifestările autismului la adulți sunt oarecum diferite de simptomele autismului timpuriu, dar au multe în comun cu acestea, deoarece sunt asociate cu același dezadaptare socială și tulburări emoționale.

De asemenea, se întâmplă ca autismul să fie detectat pentru prima dată la vârsta adultă, dar acest lucru nu înseamnă că este dobândit. De obicei, în acest caz, vorbim despre o formă ușoară sau autism atipic la adulți, simptomele cărora ar putea trece neobservate la copii, dar se pot agrava în adolescență sau pe fondul unor situații și experiențe stresante. Dacă există o anumită vigilență în rândul pediatrilor cu privire la autismul copilului, iar părinții, observând particularitățile comportamentului copilului, vor consulta cu siguranță un medic, atunci simptomele autismului la adulți pot fi atribuite oboselii, depresiei sezoniere. Acest lucru duce la subdiagnosticarea autismului la adulți, adesea pacienții nu primesc asistența necesară.

La fel ca sindromul Kanner, autismul este de aproximativ 4-5 ori mai frecvent la bărbați la adulți..

Simptome și semne de autism la adulți

Forme de autism la adulți

Autismul adultului poate fi o continuare logică a autismului infantil (sindromul Kanner), care s-a manifestat în copilăria timpurie. Simptomele care au apărut în copilărie persistă de obicei, dar se pot transforma, schimba severitatea, inclusiv datorită tratamentului.

Când apar semne de autism la vârsta adultă, este denumit de obicei autism atipic. Se diferențiază de cel clasic prin faptul că nu toate simptomele sunt prezente sau severitatea lor este mică.

Sindromul Asperger la adulți este un prim exemplu de autism atipic. Trăsătura sa distinctivă este inteligența ridicată, cu dificultăți de comunicare și tendința la mișcări stereotipe. Sindromul Asperger a fost diagnosticat la mulți oameni de știință, scriitori, programatori geniali, așa că se pune adesea întrebarea: este autismul o boală sau un dar? Sindromul Rett la adulți este întotdeauna o consecință a modificărilor care s-au format deja în copilărie, care progresează, ceea ce duce la întârziere mintală și la deformări ale sistemului musculo-scheletic..

Cel mai adesea, clasificarea autismului la adulți se bazează pe gravitatea manifestărilor bolii. Autismul ușor la adulți rămâne adesea nediagnosticat, manifestările sale sunt „atribuite” trăsăturilor de caracter. Pacienții sunt agitați, depind de opiniile altora, nu fac față bine problemelor. Autismul sever este o incapacitate completă de a interacționa cu ceilalți, necesitând adesea izolare în instituții speciale. Între aceste stări polare, există opțiuni intermediare cu grade diferite de inadaptare socială.

Cauzele autismului la adulți

Motivele dezvoltării autismului sunt întotdeauna aceleași, la orice vârstă se manifestă boala și oricare ar fi intensitatea simptomelor. Acestea sunt mutații genetice care determină caracteristicile funcționării sistemului nervos. Acestea pot fi rezultatul influențelor externe sau stresului, infecției, vaccinurile servesc drept declanșator al bolii, dar în orice caz, autismul nu este dobândit niciodată.

Cum se tratează autismul la adulți?

Atunci când simptomele autismului apar la adulți, abordările de tratament sunt aceleași ca la copii. Iese în evidență asistența psihologică în adaptarea socială, care poate lua forma lecțiilor individuale sau de grup. Există tehnici speciale care vă permit să învățați autiștii să interacționeze cu lumea din jurul lor. Ca și la copii, comunicarea cu lumea animală și creativitatea au un efect bun în terapia autismului la adulți. Formarea dominanților pozitivi contribuie la formarea echilibrului intern și la o scădere a nivelului de stres din a fi în societate.

Terapia medicamentoasă este prescrisă atunci când este necesar să se corecteze manifestările autismului care interferează cu viața normală. Grupurile de droguri utilizate sunt aceleași ca la copii:

  • nootropice;
  • antipsihotice;
  • antidepresive;
  • tranchilizante.

Diagnosticul autismului

Un punct foarte important în tratamentul și reabilitarea pacienților cu autism este detectarea sa în timp util. Diagnosticul autismului se bazează pe observarea pacientului, identificând caracteristicile comportamentale care sunt simptome ale bolii. Diagnosticul autismului la o vârstă fragedă este cel mai dificil, mai ales dacă copilul este primul dintre părinți. Semnele timpurii ale autismului pot fi considerate o variantă normală. În plus, multe tehnici de diagnostic al autismului nu pot fi efectuate la copiii mici..

În general, diagnosticul de autism al copilăriei timpurii include completarea chestionarelor speciale de către părinți și observarea copilului într-un mediu calm. Următoarele chestionare sunt utilizate pentru diagnosticarea autismului la copii:

  • Scala de observare a diagnosticului autismului (ADOS);
  • Chestionar de diagnosticare a autismului (ADI-R);
  • Chestionar de comportament diagnostic de autism (ABC);
  • test de autism pentru copii mici (CHAT);
  • Scala de evaluare a autismului în copilărie (CARS);
  • Lista de verificare a evaluării indicatorilor autismului (ATEC).
În plus față de chestionare, este necesară o examinare instrumentală, al cărei scop este de a exclude patologia concomitentă și de a efectua diagnostice diferențiale. Electroencefalografia (EEG) relevă activitatea convulsivă - epilepsia poate fi însoțită de simptome asemănătoare autismului, convulsiile sunt caracteristice sindromului Rett și a altor forme de autism. Sunt necesare tehnici de imagistică (ultrasunete, RMN) pentru a identifica modificările organice din creier care pot fi cauza simptomelor existente. Consultările specialiștilor restrânși sunt în mod necesar numite pentru a exclude alte boli (audiolog, neurolog, psihiatru).

Diagnostic diferentiat

Prognoza autismului

Un diagnostic de autism nu este o propoziție. Prognosticul pentru a trăi cu autism este favorabil - boala nu prezintă un pericol, deși are un efect semnificativ asupra calității vieții. Viitorul unei persoane depinde de severitatea simptomelor, de gradul de dezvoltare a vorbirii, de inteligență. Formele ușoare de autism pot interfera foarte puțin cu viața normală. Atunci când creează condiții confortabile pentru o persoană autistă, obținând o profesie adecvată, care nu are legătură cu comunicarea cu oamenii, poate duce o viață normală fără a întâmpina probleme speciale..

Reabilitarea psihologică a pacienților cu autism, terapia selectată corespunzător este de o mare importanță. Cu o abordare aprofundată, este posibilă o creștere semnificativă a adaptării pacientului la societate.

Mulți oameni celebri cu autism nu numai că fac față cu succes bolii, dar au reușit, de asemenea, să obțină un mare succes în profesia lor. Prin urmare, dacă un copil este bolnav de autism, nu este nevoie să „renunțe la el” - poate că va deveni un om de știință de succes și va putea găsi o nouă metodă de tratament și să învingă autismul..

Autismul la un copil: ce este și cum se manifestă?

Toți copiii se dezvoltă în felul lor, dar în majoritatea cazurilor pot fi identificate tendințe generale în acest proces: dorința de a interacționa cu alte persoane, stăpânirea treptată a vorbirii, complicația emoțiilor și funcțiile intelectuale. Fiecare vârstă are propriile norme.

Majoritatea tulburărilor de dezvoltare mentală, inclusiv a tulburărilor din spectrul autist, pot fi observate deja în primii ani de viață. Mai mult, chiar și diagnosticarea profesională se reduce la monitorizarea copilului - o metodă disponibilă părinților. Ce este autismul și cum se manifestă?

Răspunsul la această întrebare nu este ușor. Toți copiii cu autism sunt diferiți între ei, boala se poate manifesta prin simptome complet diferite. În plus, problemele concomitente sunt adesea adăugate la problema principală: tulburări de somn, alergii, epilepsie, retard mental..

Ce este autismul?

Cuvântul „autism” a fost folosit pentru prima dată de psihiatrul elvețian E. Bleuler în 1910. El a folosit-o pentru a descrie tulburările sociale din schizofrenie. Termenul a fost folosit de L. Kanner în 1943 pentru a se referi la o tulburare mentală separată care se dezvoltă în copilărie. Cercetătorul a identificat 11 manifestări ale autismului timpuriu.

În medicina modernă, autismul se numește o tulburare mentală care apare ca urmare a dezvoltării afectate a structurilor creierului și se manifestă prin dificultăți de interacțiune socială, o scădere a activității cognitive și acțiuni stereotipe..

Boala se caracterizează printr-un curs stabil stabil, persistența simptomelor la adulți.

În ultimele decenii, au fost identificați tot mai mulți copii cu tulburări ale spectrului autist. Încă nu se știe cu ce este legat acest lucru: cu îmbunătățirea metodelor de diagnostic sau apariția factorilor externi care provoacă boala. La noi, statisticile nu sunt păstrate, dar, de exemplu, în Statele Unite, 1 din 50 de copii suferă de autism.

Mulți părinți sunt interesați de întrebarea: la ce vârstă apare autismul? Această tulburare se poate dezvolta atât în ​​primii ani de viață, cât și mai târziu. Cele mai vizibile schimbări la copiii de la 1 la 3 ani, deoarece în acest moment dezvoltarea intensă a abilităților de comunicare, stabilirea contactelor sociale cu alte persoane.

Cauzele autismului

Creșterea numărului de copii cu autism ridică problema cauzelor acestei tulburări și mai acut. De-a lungul anilor de cercetare, oamenii de știință au stabilit că boala este declanșată de un anumit set de factori de risc.

Stimulii posibili pentru dezvoltarea autismului sunt:

  • modificări ale structurii genelor;
  • boli organice ale sistemului nervos central, de exemplu, encefalita;
  • patologii metabolice, tulburări hormonale;
  • influența infecțiilor bacteriene și virale;
  • otrăvirea cu mercur (de exemplu, când se administrează un vaccin);
  • utilizarea pe termen lung a antibioticelor;
  • expunerea perinatală la substanțe chimice.

Un rol important îl joacă predispoziția ereditară a copilului la autism. Dacă este prezent, oricare dintre factorii de mai sus poate provoca dezvoltarea bolii..

Semne de autism după tip

La diagnosticarea autismului sunt luate în considerare o gamă largă de manifestări clinice. Etiologia simptomelor și severitatea acestora variază, deci nu există o listă unică pentru toți copiii. Modul în care autismul se manifestă la un copil într-un anumit caz este determinat parțial de tipul de boală:

  1. Sindromul Kanner (autism timpuriu, autism profund). Se manifestă prin dificultăți în domeniul comunicării, probleme de adaptare socială, încălcarea integrării semnalelor provenite de la organele percepției. Copilul efectuează adesea acțiuni stereotipate, are tulburări de vorbire, de obicei sub formă de ecolalie - repetări de cuvinte auzite și finaluri de fraze. Dificultățile interacțiunii sociale se manifestă prin lipsa de reacție la numele cuiva, evitarea contactului vizual, lipsa completă de cuvinte de până la 16 luni.
  2. Autism atipic. Cea mai ușoară formă a bolii, în care simptomele pot trece neobservate mult timp. Tulburările interacțiunii sociale nu se manifestă întotdeauna ca o respingere completă a acestora; deseori copilul dorește să îi contacteze pe ceilalți, dar nu știe cum. Se constată dificultăți în înțelegerea vorbirii și exprimarea emoțiilor, vocabular limitat. Din partea funcțiilor cognitive - inflexibilitatea și concretitatea gândirii.
  3. Sindromul Asperger. Încălcările se manifestă în principal în domeniul interacțiunii cu oamenii din jur. Abilitățile sociale sunt dificil de dezvoltat, interesele și activitățile sunt stereotipe, gândirea este inflexibilă, iar ritualurile și obsesiile apar adesea. Adaptarea are loc datorită funcțiilor cognitive care se dezvoltă în mod normal: vorbire, memorie, atenție, inteligență.
  4. Abilitatea de învățare non-verbală afectată. Simptomele sunt similare cu sindromul Asperger, pe lângă acestea, se constată hipersensibilitatea organelor percepției, incapacitatea de a stabili contacte non-verbale, dezechilibru și tulburări grafomotorii, lipsa gândirii figurative, concretitatea judecăților, programe comportamentale stereotipe..
  5. Tulburare complexă de dezvoltare. Manifestarea acestei forme de autism este dificultățile de interacțiune și comunicare socială, combinate cu tulburări fizice. Tulburarea este împărțită în două tipuri: sindromul lui Heller, în care formarea motricității, vorbirii și abilităților sociale este afectată; Sindromul Rett, în tabloul clinic al cărui tulburări de mișcare, ataxie, stereotipuri în abilitățile motorii manuale, convulsii și amortizarea emoțiilor vin în prim plan.
  6. Sindromul multor tulburări complexe de dezvoltare. Această formă se manifestă prin schimbări în toate domeniile: emoțional, comunicativ, comportamental, mental. În acest caz, poate exista atât o încălcare uniformă a tuturor componentelor, cât și o parțială.

Astfel, manifestarea autismului la copii nu este uniformă. Experții vorbesc despre un spectru de încălcări de acest fel. Diagnosticul necesită anumite calificări de la un medic, psiholog și profesor. În cazuri deosebit de dificile, pot fi utilizate metode de cercetare genetică de laborator..

Caracteristici ale comportamentului unui copil cu autism

Observarea comportamentului unui copil permite detectarea precoce a autismului. Părinții ar trebui să acorde atenție manifestărilor atipice, în primul rând. Cu toată varietatea de forme ale bolii, se pot distinge simptomele caracteristice generale:

  1. Tulburări de vorbire. Ele pot avea diferite grade de severitate: de la absența completă a cuvintelor și sunetelor la o ușoară limitare a vocabularului cu dificultăți în formarea expresiilor complexe. Mai des, un copil nu merge până la un an, la doi - vorbește 10-15 cuvinte, la trei - nu este capabil să le combine. Se observă următoarele schimbări calitative: echolalia - repetarea ecologică a cuvintelor auzite, neologisme - cuvinte inventate, referindu-se la sine la persoana a treia. Nu există adrese și pronume personale în vorbire, nu este folosit pentru contactul cu o altă persoană.
  2. Nu este nevoie de contact emoțional. Copiii autiști nu privesc în ochi, nu cer mâini, nu se îmbrățișează cu cei dragi, nu zâmbesc înapoi. Când părinții încearcă să arate sentimente îmbrățișând, sărutând sau mângâind, ei rezistă. Deoarece atașamentul nu este format, ei rareori îi disting pe mama și tata de alte persoane. Nu răspundeți la solicitările și cererile celorlalți.
  3. Dificultăți de socializare. În prezența altor persoane, un copil autist se confruntă cu disconfort, anxietate și, atunci când cineva este prea aproape, deseori fuge și se ascunde. Astfel de copii nu iau parte la jocuri, nu se împrietenesc cu nimeni, deoarece nu pot înțelege emoțiile și nu acceptă regulile. Există o dorință constantă de singurătate în care se simt mai liniștiți.
  4. Agresiune. Emoția se manifestă paroxism, poate fi declanșată de dificultăți minore sau restricții. Furia se împrăștie în isterie, țipete, atacuri fizice. Aproximativ o treime dintre copii au auto-agresivitate - auto-vătămare.
  5. Lipsa interesului pentru jucării. Copilul nu înțelege cum și de ce să se joace cu obiecte. Concretitatea gândirii nu permite transferarea situației reale în planul de joc. O dificultate deosebită sunt acțiunile simbolice, în care un obiect îl înlocuiește pe altul, ceva similar cu acesta (de exemplu, folosind un creion ca microfon, un băț ca un cal). Deseori jucăriile sunt folosite pentru mișcări stereotipe, dintre toate varietățile, se alege, de care copilul se atașează excesiv și nu-și lasă mâinile ore întregi..
  6. Stereotipuri. În comportamentul copiilor cu autism, există o tendință pronunțată de a comite acțiuni monotone, de regulă, fără sens pentru o lungă perioadă de timp. Pot să bată un obiect pe masă, să se legene, să alerge de-a lungul unei anumite traiectorii. Comportamentul compulsiv se manifestă prin respectarea regulilor și rutinelor clare. Ajută copilul să se simtă mai relaxat și mai încrezător..

Știind cum se manifestă autismul la un copil, părinții pot identifica simptomele într-un stadiu incipient și pot solicita ajutor medical și pedagogic în timp util. Cu cât sunt începute măsurile de reabilitare mai devreme, cu atât prognosticul este mai favorabil..

Manifestări de autism la copii sub un an

Cum se manifestă autismul la copiii sub un an? La această vârstă, este încă dificil să judeci interacțiunea cu colegii și particularitățile gândirii, dar reacțiile emoționale și comportamentale au deja anumite caracteristici..

Bebelușul nu zâmbește, nu există un „complex de revitalizare” caracteristic nou-născuților. Expresiile faciale sunt rare, emoțiile sunt slab exprimate, practic absente. Privirea copilului este îndreptată către un obiect, de regulă, la fel. Activitate motorie redusă.

Copilul nu cere mâini, nu zâmbește ca răspuns la zâmbetul unui adult. Crescând, nu folosește gesturi (arătând, solicitant etc.). Vorbirea nu se dezvoltă: nu există nici un bâlbâit, bâzâit, răspuns la numele cuiva. Multe mame cred din greșeală că copilul lor este pur și simplu foarte calm în natură. Nu-i deranjează pe părinți, se poate juca cu el însuși multe ore, nu plânge, nu manifestă interes pentru oamenii din jurul său.

În cazuri rare, sunt posibile întârzieri în creșterea și dezvoltarea fizică. În formele severe ale bolii, bebelușul se așează ulterior și începe să meargă, pot apărea boli concomitente: alergii, epilepsie, tulburări digestive și altele.

Autismul este o boală manifestată printr-o încălcare a dezvoltării mentale a unui copil. Cu toată varietatea de simptome, cheia este triada: încălcări ale interacțiunii sociale, vorbirii și prezența acțiunilor stereotipe. Capacitatea părinților de a identifica autismul la un copil în primele etape vă permite să căutați în timp ajutor specializat.

Autor: Olga Khanova, medic,
special pentru Mama66.ru