Delirium tremens (delir alcoolic) simptome, consecințe și tratamentul unei boli teribile în lumea modernă

Alcoolismul în stadiile incipiente nu este un fapt atât de cumplit, dar în timp, situația se înrăutățește. Pacientul neagă părerea altora că este bolnav și că trebuie tratat.

El nu va fi niciodată de acord cu întreaga lume, dar când vine o „veveriță” la el, după cum spun oamenii, se crede că este deja târziu și a venit ultima etapă, la care pacientul devine cronic.

Delirium tremens este o tulburare a psihicului uman în timpul retragerii dintr-o binge. Acest fenomen este observat la persoanele care consumă alcool în etapele a doua și ulterioare ale alcoolismului. Principala cauză a acestei boli, și este așa, este o binge prelungită cu tulburări de somn, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare.

Care sunt simptomele prin care puteți determina apariția delirului alcoolic (delirium tremens)? Care sunt consecințele și cum să le abordăm?

Simptomele delirium tremens

Nu este dificil să identifici o persoană care a căzut într-o stare de delir alcoolic. Pe fața tuturor acțiunilor și temerilor negative care se află în subconștientul pacientului. Într-o stare sobră, o persoană își ține mintea subconștientă sub control, deci acest lucru nu se întâmplă.

Pacientul vede în realitate tot felul de personaje, animale, insecte, creaturi inexistente, în principal din care provine negativ și pericol. Pacientul nu se poate lupta cu ei, ci încearcă în toate modurile posibile, expunându-și astfel corpul la pericol.

Adesea, cele mai grave consecințe sunt suicidare, pentru a scăpa, o persoană poate sări pe fereastră sau mai rău..

Care sunt simptomele delirium tremens?

  1. În aparență, delirium tremens seamănă cu retragerea unui dependent de droguri, din cauza lipsei de alcool în organism,
  2. Principalul semn că ai delirium tremens este tulburările de somn. Pacientul nu doarme deloc sau o face intermitent, dar cu toate acestea acest lucru îi dă iritație, greață, amețeli cu vărsături. Există un tremur în corp, temperatura corpului poate crește brusc,
  3. Toate viziunile sunt transformate în halucinații. Ce vede sau vede alcoolicul, el îl vede în realitate. Pacientul se îndepărtează de orice acțiune întreprinsă în direcția sa. El însuși susține că viața lui este amenințată. Auzul și conversația lui sunt tulburate, unele imagini îi apar în fața ochilor, unde este atacat, vor să omoare,
  4. Mai mult, este și mai dificil, pacientul crede că insectele aleargă în jurul corpului său, diavolii și alte personaje negative fabuloase trăiesc în jur. O persoană face orice încercare de a face față sau de a fugi de ei. Acest fenomen poate trece în câteva zile, dar în unele cazuri se termină în lacrimi nu numai pentru alcoolic însuși, ci și pentru oamenii din jurul său..

Potrivit opiniilor narcologilor, principalele semne ale delirului alcoolic sunt:

  • nelinişte,
  • îngrijorare,
  • anxietate,
  • pierderea somnului,
  • transpiraţie,
  • întreruperi ale tensiunii arteriale,
  • eșecuri ale ritmului cardiac,
  • decolorarea pielii, uneori până la albăstrui,
  • predominanța ureei și creatininei în sânge,
  • deshidratare,
  • scăderea tonusului muscular,
  • slabire puternica.

După ce ați găsit o persoană cu simptome similare și comportament neadecvat lângă dvs., trebuie să solicitați urgent ajutor de la o instituție medicală.

Manifestarea delirium tremens

Forme de delirium tremens

Clasificarea delirului alcoolic poate fi reprezentată în următoarele forme:

  1. Tipic sau clasic. Simptomele sunt minore, care apar treptat în timp. Starea de spirit a pacientului se schimbă, somnul este deranjat, percepția realității se schimbă.
  2. Lucid. Pacientul nu experimentează fenomene halucinante. Singurul lucru este că simte un tremur în tot corpul său, o încălcare a coordonării mișcărilor și orientării în spațiu și timp. Confundă ziua cu noaptea, nu înțelege ce zi. Alcoolicul are sentimente de anxietate și frică. De obicei, acest tip de psihoză este caracteristic stadiului inițial al dependenței de alcool..
  3. Abortiv. Halucinațiile apar în fragmente și nu sunt permanente. Apare auzul și deficiența vederii, totul plutește în fața ochilor, o persoană este pierdută în spațiu și teama îl atacă. I se pare că este urmărit constant, începe să se ascundă sau să fugă.
  4. Profesional. Toate acțiunile de mai sus sunt însoțite de mișcări care sunt efectuate la opera sa. De exemplu, pacientul se dezbracă adesea și se îmbracă din nou, în timp ce repetă cuvinte caracteristice ocupației sale profesionale. Se gândește în permanență că este la serviciu sau este pe cale să meargă acolo..
  5. Muzical. Aceasta este o formă severă de psihoză profesională. Pacientul nu-și mai imaginează cine se află în fața lui, începe să manifeste agresivitate în direcția lor, se repede la ei, nu cedează nicio convingere. El arată aceeași atitudine față de obiectele înconjurătoare, le poate trata ca fiind animate, le vorbește adesea, adică se înnodează complet mintea..
  6. Atipic. Acest tip apare, de regulă, în mod repetat, adică dacă au existat deja atacuri de delirium tremens, atunci recăderile ulterioare sunt atipice. Este considerată cea mai periculoasă formă de psihoză și se manifestă prin apariția semnelor de schizofrenie completă..
  7. Traumatic. Este însoțit de fenomene suicidare. Adesea pacientul încearcă să dăuneze sănătății celorlalți și a lui însuși. El își poate rupe capul sau, cel mai rău dintre toate, sări pe fereastră, fără să acorde atenție numărului de etaje din casă. Unii se aruncă sub roți.
  8. Mormăind. Pacientul șoptește în mod constant ceva, vorbește cu cineva, în timp ce conștiința sa poate fi într-o stare de întrerupere completă. În plus, face mișcări de prindere cu mâinile, le flutură, chiar dacă nu este nimic și nimeni în fața lui. Acest lucru se poate întâmpla în timp ce stai culcat..

Lumea unui om aflat într-o stare de delirium tremens

Aproape toate tipurile de delir sunt însoțite de halucinații și fobii cu prezența agresivității, iritabilității și fricii și, în caz de protecție împotriva pericolului, fac acte de erupție cutanată.

Etape ale delirium tremens clasic

Medicii aflați într-o stare de delirium tremens disting mai multe etape.

Perioada prodromală

Prodroma este o afecțiune a unei boli care are de obicei o conotație ascunsă. Se pare că o persoană folosește băuturi care conțin alcool și nimic teribil, dar cei din jur înțeleg consecințele acestei situații.

În timpul unui banchet sau vacanță, devine necesar să beți câteva pahare de băuturi tari, dar nimeni nu vorbește despre alcoolism ca pe o boală.

Dar dacă în intervalul dintre sărbători o persoană are o singură poftă de alcool, atunci trebuie să trageți alarma, deoarece acest lucru nu se va termina bine. Și dacă pacientul spune că aceasta este pentru relaxare, atunci nu este nevoie să-l crezi. Aceasta va fi urmată de a doua și a treia etapă a alcoolismului și așa mai departe până la delirium tremens.

Prima etapă

Toate etapele diferă în ceea ce privește simptomele și durata cursului. În această etapă, de obicei principalul semn vizibil prin care se poate determina apariția delirului este schimbarea dispoziției. Poate varia de la agresivitate la apatie, poate apărea o izbucnire emoțională de bucurie, apoi totul se transformă în anxietate și teamă..

În prima etapă, pacientul înțelege ceea ce face, vorbește articulat, înțelege prezența altora, adică realitatea pentru el există încă.

Din păcate, această perioadă este de scurtă durată. Persoana începe să doarmă prost, motiv pentru care are vise și frici teribile, precum și viziuni. Această etapă poate dura câteva zile și de obicei dispare singură.

Etapa a doua

Delir amenințător. Semnele se intensifică, apare arta imaginației, care sunt însoțite de halucinații tactile, auditive și vizuale. De obicei, toate viziunile sunt periculoase..

Pacientul crede că creaturi fictive îl atacă, încercând să se apere de ele. Pacientul are aritmie cardiacă, dificultăți de respirație, insuficiență a presiunii arteriale. Un frig îl descompune, temperatura corpului îi crește. Astfel de simptome nu se vor termina singure, așa că trebuie să contactați clinica.

A treia etapă

Această etapă este cea mai periculoasă pentru o persoană, deoarece poate cădea în comă și poate muri. Creierul se umflă, pulsul este asemănător firului.

O persoană prezintă cele mai periculoase atacuri de schizofrenie, de multe ori se termină prin sinucidere sau dăunarea sănătății altora.

Această etapă durează aproximativ 5 zile și nu dispare singură..

Tratament

Primele acțiuni care trebuie aplicate pacientului este o încercare de a-l liniști înainte de sosirea medicului..

Tratament pentru delirium tremens

Primul ajutor ar putea arăta astfel:

  • Puneți alcoolicul în pat, liniștiți-l, astfel încât să puteți aștepta sosirea ambulanței.
  • Aplicați o cârpă umedă și rece pe cap pentru a ameliora durerile de cap severe.
  • Dă-i apă, sedative sau somnifere. Principalul lucru este să-l convingi să o facă..

Eliminarea remisiunii este treaba medicilor. Rudele trebuie să semneze un consimțământ pentru tratamentul unei persoane violente într-un dispensar narcologic la care va fi dus.

Principalele etape ale tratamentului pacientului:

  1. Eliminarea produselor de descompunere a alcoolului etilic din organism cu ajutorul diferitelor medicamente sub formă de picături și injecții injectabile. Astfel, va fi scos din starea de binge.
  2. Mai mult, se efectuează terapia sedativă. Pacientului i se injectează somnifere, sedative, astfel încât să cadă într-un somn artificial, timp în care sistemul său nervos va reveni la normal. Treptat, sedativele se reduc la recuperarea completă a vitalității.
  3. Ei efectuează proceduri pentru a restabili procesele necesare ale capacității de lucru a organelor deteriorate: inimă, ficat, rinichi, vase de sânge.

Important! Scopul principal al eliminării din starea delirului alcoolic este un somn bun, care nu poate fi atins acasă..

Ajutarea cuiva cu delirium tremens

În timpul retragerii din binge, o conversație psihologică despre pericolele alcoolului asupra corpului și a vieții în general este purtată cu pacientul. Membrii familiei ar trebui să sprijine foarte mult modul în care pacientul este externat acasă..

Pentru a face acest lucru, puteți folosi diverse ceaiuri de vitamine și calmante, decocturi, dar în niciun caz tincturi. Încercați să-l implicați în serviciul comunitar, mergeți în vacanță împreună, faceți o plimbare în parc etc..

Consecințele delirului alcoolic

Consecințele „veveriței” sunt imprevizibile în orice caz. Dacă totuși reușești să forțezi o persoană care bea să treacă, atunci este foarte bine, îi poți salva viața, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci 10% din toți bețivii mor.

În plus, după eliminarea stării de delir, persoana suferă fizic. Îl doare întreg corpul, organele respiratorii, sistemul cardiac, dar principalul lucru este că ficatul este distrus, ceea ce, după cum știți, este foarte greu de restaurat.

Dacă a recurs mult timp la băuturi tari (luni, ani), atunci ciroza hepatică și edemul cerebral nu pot fi evitate pentru el. În cel mai bun caz, cel care suferă va fi supus unui tratament de dependență de alcool (codare).

Concluzie

Informațiile noastre nu par înfricoșătoare atunci când nu le experimentați cu adevărat. Dar, din păcate, astfel de oameni devin din ce în ce mai mulți în fiecare zi..

Ei suferă singuri și îi fac pe cei din jur să sufere. Unii dintre ei se degradează complet și se regăsesc în afara societății.

Astfel de marje reprezintă astăzi nici măcar un procent, acest lucru este potrivit statisticilor, dar puteți încerca în continuare să vindecați majoritatea societății de alcoolism și să le salvați de suferința de delir alcoolic..

Sevraj

Delirium tremens (delir alcoolic) este o psihoză acută care se dezvoltă pe fondul utilizării prelungite a băuturilor alcoolice și aparține grupului psihozelor metal-alcoolice. Se desfășoară cu conștiința afectată, halucinații sau iluzii tactile, auditive, vizuale.

Delirium tremens este cea mai frecvent observată psihoză alcoolică. În majoritatea cazurilor, apare mai întâi la pacienții care suferă de alcoolism în stadiul II sau III, adică nu mai devreme de 8-10 ani de la începutul consumului regulat de băuturi alcoolice..

În cazuri foarte rare, delirium tremens se dezvoltă la persoanele nealcoolice după un abuz semnificativ de alcool.

Spre deosebire de opinia răspândită în rândul oamenilor obișnuiți, semnele de delirium tremens nu sunt observate niciodată la persoanele aflate într-o stare de intoxicație alcoolică acută, dar se dezvoltă doar la câteva zile după sfârșitul brusc al binge.

Simptomele delirium tremens variază foarte mult. În unele cazuri, pacienții devin agresivi, iar în altele, dimpotrivă, devin binevoitori și se străduiesc să efectueze acțiuni nobile în beneficiul celor dragi. Trecerea de la o afecțiune la alta poate avea loc rapid, astfel încât pacienții cu delirium tremens nu trebuie niciodată considerați siguri și lăsați fără îngrijiri medicale..

Delirium tremens este o afecțiune care pune viața în pericol. Fără tratament adecvat, aproximativ 10% dintre pacienți mor din cauza complicațiilor din organele interne, accidente sau sinucideri.

Cauze și factori de risc

Singurul motiv pentru dezvoltarea delirium tremens este abuzul de băuturi alcoolice care durează mulți ani. Factorii care cresc riscul de delir alcoolic sunt:

  • utilizarea alcoolului de calitate slabă (produse farmaceutice și lichide tehnice care conțin alcool și surogatele acestuia);
  • băuturi lungi de băut;
  • exprimarea modificărilor patologice din partea organelor interne, în primul rând din partea ficatului;
  • istoric al bolilor cerebrale și al traumatismului cerebral.

Mecanismul patologic al dezvoltării delirium tremens nu este încă pe deplin înțeles. Se presupune că tulburările metabolice și intoxicația cronică pe termen lung a țesuturilor cerebrale joacă rolul principal în debutul psihozei acute..

Formele bolii

În funcție de caracteristicile cursului clinic, se disting mai multe forme de delirium tremens:

  1. Tipic sau clasic. Progresând, boala trece prin anumite etape, tabloul clinic se dezvoltă treptat.
  2. Lucid. Psihoza apare acut. Pacienții au un sentiment de frică și anxietate, coordonare afectată a mișcărilor. Fără halucinații și iluzii.
  3. Abortiv. Halucinațiile sunt fragmentate. Ideile delirante nu sunt pe deplin formate, fragmentare. Anxietatea este foarte pronunțată.
  4. Profesional. Pacienții efectuează doar mișcări stereotipe, repetitive asociate îmbrăcării, dezbrăcării, îndeplinirii sarcinilor profesionale, comportamentul este automatizat. Însoțit de amnezie.
  5. Muzical. Este rezultatul versiunii profesionale a cursului delirium tremens. Pacientul are tulburări severe de conștiință, tulburări de mișcare și tulburări somatovegetative severe.
  6. Atipic. Tabloul clinic are multe asemănări cu schizofrenia. Se dezvoltă la pacienții care au experimentat anterior unul sau mai multe episoade de delirium tremens.

Consecințele delirium tremens pot fi afectarea memoriei într-un grad sau altul, precum și formarea unui sindrom psihoorganic, afectarea severă a organelor interne.

Etapele delirium tremens

În timpul delirium tremens clasic, există trei etape:

  1. Iniţială. Pacientul are tulburări de dispoziție. Starea psiho-emoțională se schimbă rapid și nemotivat, starea de spirit înălțată și veselă este înlocuită de anxietate și anxietate, iar după un timp pacientul cade din nou într-o stare anxioasă. Aceste schimbări de dispoziție, combinate cu mișcări active, expresii faciale și vorbire, creează impresia că sunt agitate, nervoase. Somn superficial, însoțit de vise înspăimântătoare și treziri dese. Pot apărea halucinații vizuale și auditive intermitente. Pacienții le spun altora despre amintirile care le vin în minte, imagini vii.
  2. Halucinații hipnagogice. Este caracteristică apariția halucinațiilor în momentul adormirii. Somnul rămâne superficial, cu coșmaruri. La trezire, pacienții nu pot face distincție între realitate și somn. Halucinațiile vizuale îi bântuie în timpul zilei..
  3. Insomnie: Când boala progresează în acest stadiu, se dezvoltă tulburări de somn. Halucinațiile devin aproape constante și foarte strălucitoare. Pacienții „văd” monștri fantastici, animale mari sau mici. Se observă adesea halucinații tactile (senzație în cavitatea bucală a corpurilor străine mici, insecte care se târăsc peste corp etc.). Halucinațiile auditive prezintă voci amenințătoare sau de judecată.

Simptomele delirium tremens

Forma clasică a delirium tremens începe să se dezvolte treptat. Evoluția bolii este adesea continuă, dar la 10% dintre pacienți este de natură paroxistică: există mai multe atacuri, separate prin intervale de lumină, care durează mai puțin de 24 de ore. După un somn prelungit, delirium tremens se termină brusc. Mult mai rar, simptomele psihozei regresează treptat. Durata formei clasice de delirium tremens este de obicei de 2-8 zile. În aproximativ 5% din cazuri, boala are o evoluție prelungită.

În cazuri foarte rare, delirium tremens se dezvoltă la persoanele nealcoolice după un abuz semnificativ de alcool.

În perioada prodromală, care începe din momentul sfârșitului brusc al excesului și durează până la apariția unui tablou clinic clar al bolii, pacienții au tulburări de somn (treziri frecvente de noapte și timpurii, coșmaruri, vise grele). Trezindu-se dimineața, observă o pierdere de forță și slăbiciune severă. Starea de spirit este coborâtă. În primele 48 de ore de la sfârșitul binge, pot apărea convulsii epileptiforme avortate. În unele cazuri, dezvoltarea delirium tremens este precedată de halucinații auditive pe termen scurt. Uneori, perioada prodromală este atât de slabă, încât trece neobservată pentru pacientul însuși și pentru cei din jur.

La apogeul dezvoltării psihozei, în imaginația pacienților apar scene colorate cu animale fantastice sau reale, extratereștri și personaje de basm. Pacienții încetează să perceapă în mod adecvat spațiul și timpul din jurul lor, li se pare că fluxul de timp fie accelerează, fie încetinește, iar obiectele din jur sunt în mișcare constantă. Pacienții devin neliniștiți, caută să se ascundă sau să fugă, scutură „insectele” de pe haine, se angajează în dialoguri și dispute cu interlocutori invizibili.

Pacienții cu delirium tremens se caracterizează prin sugestibilitate crescută. Pot fi, de exemplu, convinși că aud muzică de la un radio oprit sau văd text pe o foaie de hârtie complet albă..

Starea pacienților se agravează noaptea, odată cu apariția zorilor, severitatea halucinațiilor scade și se formează un interval de lumină. De asemenea, se observă o scădere a halucinațiilor atunci când pacientul este implicat într-un dialog activ..

După ce pacientul reușește să adoarmă și să doarmă mult timp, simptomele delirium tremens încetează brusc. Mai rar, ieșirea din starea de psihoză acută are loc treptat..

După oprirea atacului, pacienții nu își amintesc sau își amintesc cu dificultate evenimente reale din viața lor care au avut loc în perioada bolii, dar în același timp își amintesc clar halucinațiile lor. Au modificări semnificative ale dispoziției, se dezvoltă astenie. Bărbații dezvoltă adesea hipomanie ușoară, în timp ce femeile dezvoltă condiții depresive..

Alte forme de delirium tremens sunt mult mai puțin frecvente decât cele clasice.

Cu forma profesională a delirium tremens, starea pacienților se agravează treptat. Au mișcări monotone crescătoare și tulburări afective.

În tabloul clinic al exagerării delirium tremens, sunt prezente următoarele simptome:

  • vorbire incoerentă;
  • mișcări simple rudimentare (apucare, apucare);
  • surditate a sunetelor inimii;
  • tahicardie;
  • respirație rapidă;
  • fluctuații semnificative ale tensiunii arteriale;
  • hipertermie;
  • transpirație excesivă;
  • tremur sever;
  • modificări ale tonusului muscular;
  • lipsa coordonării mișcărilor.

Tratament pentru delirium tremens

Pacienții cu delirium tremens trebuie neapărat internați într-o clinică de psihiatrie sau de dependență de droguri. Li se administrează terapie de detoxifiere (plasmafereză, diureză forțată, administrare intravenoasă de soluții saline și glucoză), precum și corectarea funcțiilor vitale afectate. Arată numirea preparatelor de potasiu, nootropicelor și vitaminelor.

Delirium tremens este o afecțiune care pune viața în pericol. Fără tratament adecvat, aproximativ 10% dintre pacienți mor din cauza complicațiilor din organele interne, accidente sau sinucideri.

Medicamentele psihotrope în tratamentul delirium tremens sunt ineficiente, prin urmare sunt utilizate extrem de rar și numai în prezența indicațiilor stricte (agitație psihomotorie, anxietate severă, insomnie prelungită). Medicamentele psihotrope sunt contraindicate în formele profesionale și exagerate ale bolii..

Posibile complicații și consecințe ale delirium tremens

Consecințele delirium tremens pot fi afectarea memoriei într-un grad sau altul, precum și formarea unui sindrom psihoorganic, afectarea severă a organelor interne. O stare de conștiință modificată, cu activitate motorie păstrată și uneori crescută, face ca pacientul cu delirium tremens să fie periculos atât pentru ceilalți, cât și pentru el însuși.

Prognoza

Prognosticul pentru delirium tremens este determinat de actualitatea inițierii terapiei, forma bolii. În majoritatea cazurilor, forma clasică de delirium tremens se încheie cu recuperare. În cazul psihozei severe, riscul de deces crește. Semnele pronostic nefavorabile sunt:

  • frecvența respiratorie peste 48 de respirații pe minut;
  • incontinența urinei și a fecalelor;
  • zvâcniri musculare;
  • tulburări profunde ale conștiinței;
  • pareza muschilor oculari;
  • insuficiență cardiovasculară acută;
  • pareza intestinala;
  • o creștere a temperaturii corpului până la valori febrile (peste 38 ° C).

După ce suferiți delirium tremens, există un risc ridicat de re-dezvoltare a psihozei pe fondul abuzului continuu de alcool.

Prevenirea

Prevenirea dezvoltării delirium tremens constă în tratamentul activ al alcoolismului, precum și desfășurarea unei ample lucrări sanitare și educaționale care vizează prevenirea formării dependenței de alcool în populație..

La cine vine delirium tremens?

Vacanțe lungi precum Anul Nou, Shrovetide, St. Paștele și alte tipuri de festivități, pentru oamenii obișnuiți, sunt evenimente strălucite pe care le așteaptă de mult timp. Nu același lucru se poate spune despre narcologi. Pentru ei, astfel de perioade sunt doar o viață cotidiană dură. De ce? Da, pentru că majoritatea cetățenilor conștiincioși din acest timp „fericit” intră neglijent într-o necaz, fără să se gândească la consecințe.
Există chiar și un anumit tip de statistici pentru vizitele planificate la clinici:

  • primul val îi preia pe „otrăvit acut”. Acesta este momentul în care teetotalerii, care sunt înrăiți datorită îndatoririlor lor de zi cu zi, „au apucat un tratament” și încep să infuzeze tot ceea ce „arde” în ei înșiși;
  • luptătorii încălziți îi ajung imediat din urmă;
  • sunt urmate de cei care au interpretat greșit sensul beției, plonjat într-o intoxicație cu alcool pe termen scurt,
  • și, în cele din urmă, norocoșii închid lanțul, echilibrându-se într-o prostrație de euforie intoxicată timp de zece zile. Aceștia pornesc brusc regimul de responsabilitate și merg urgent la muncă. În acest proces, aceștia ies brusc din exces, folosind rețete „dovedite”.

Ei bine, întrucât organismele fiecăruia sunt diferite, apar adesea defecțiuni ale „software-ului”. Ca urmare, în 80 la sută din cazuri, unii indivizi sunt vizitați de un oaspete neașteptat - „veverița”, sau pur și simplu, delirium tremens. Se întâmplă în mod tradițional, la 3-4 zile după sărbătoare..

Delirium tremens - ce este

Din păcate, mulți oameni știu direct ce este delirium tremens. Acest lucru nu este amuzant, deoarece acest diagnostic aparține domeniului tulburărilor psihiatrice. Cu toate acestea, alcoolismul și delirium tremens sunt două diagnostice complementare care rareori merg una fără alta..

În terminologia științifică, delirium tremens poartă un nume sonor - delir alcoolic. În latină, este scris ca delirium tremens și este tradus ca „obscuritate cutremurătoare”. Boala se poate manifesta atât la bărbați, cât și la femei. Dar, cu toate acestea, cel mai adesea devine un privilegiu legal pentru o jumătate puternică a umanității, care abuzează de alcool timp de 7-10 ani la rând.

De ce tocmai bărbații...

Mulți oameni se întreabă de ce delirium tremens apare mai des la bărbați decât la femei. Dar nu este nimic surprinzător aici:

  1. În primul rând, această boală privește zona unei stări instabile a psihicului. Și, după cum știți, poate apărea ca urmare a tuturor tipurilor de stres mental, inclusiv a leziunilor capului (acestea pot fi obținute nu numai în meciurile de box, ci și în timpul luptelor cu beții). Și, de asemenea, bolile virale pe care le-a suferit un alcoolic pot provoca simptome de delirium tremens.
  2. În al doilea rând, bărbații își permit (uneori în dispută) să „treacă”, apoi să se îmbete, să uite, să treacă din nou și, în cele din urmă, să-și spună un „stop” eroic.

De ce delirul începe doar în procesul de „trezire” și ieșire din exces? Pentru că în această perioadă începe ceva de genul „retragere” în corp. Aceasta este abstinența, al cărei mecanism de acțiune se bazează pe foamea de oxigen a creierului, alimentată de un cocktail toxic otrăvitor care intră în organism prin alcool beat. Apropo, manifestarea delirium tremens după o binge afectează cel mai adesea psihicul deja „zdruncinat”, confruntat în mod repetat cu consecințele expunerii la alcool.

Ce experimentează bărbații în timpul delirium tremens

Cum se manifestă delirium tremens la bărbați? Totul depinde de caz. Dar în forma clasică, scenariul este construit pe:

  • halucinații colorate,
  • excitație motorie prelungită care deranjează conștiința,
  • într-un obsedant sentiment de panică.
    De regulă, primele semne ale delirium tremens se fac simțite atunci când pacientul începe să atace precursorii - voci, „glitches” cu imagini realiste de groază și alte elemente ale fanteziilor. În curând simptomele delirium tremens se intensifică. Pacientul este depășit de monștri sălbatici sau reprezentanți ai faunei, făcând clic teribil cu colți ascuțiți și umplând spațiul de pretutindeni. Mai mult, în timpul procesului, se instalează apogeul tactil și auditiv. Această opțiune este deosebit de remarcabilă, deoarece pacienții, după ce au auzit o amenințare reală din partea agresorilor, încep să lupte cu curaj împotriva lor, luptând curajos pentru onoarea și gloria numelui lor. În acest caz, o persoană poate „purta un dialog” cu temerile sale, poate fugi, se repede spre cineva etc. În plus, simptomele delirium tremens apar sub formă de tremurături. Acesta este al doilea cel mai frecvent simptom al bolii. Poate începe ca un tremur al mușchilor feței (în special vârful limbii și al pleoapelor). Degetele tremurând, afectând scrierea de mână. El devine agitat și inegal. Cu toate acestea, pot exista semne de vorbire incoerentă din cauza unei voci tremurânde..

Delirium tremens din punct de vedere medical

Din punct de vedere medical, tabloul clinic al delirium tremens arată astfel:

  • Din partea pacienților, se exprimă plângeri de dureri de cap și dureri de urechi, insomnie și un sentiment de frică deprimant.
  • În momentul adormirii, pot apărea halucinații „naturale”.
  • Apetit - absent.
  • Nu există poftă de alcool. Mai des, există chiar dezgust.
  • Starea de spirit este instabilă. Poate să apară un moment de distracție, înlocuit imediat de o melancolie mohorâtă și invers.
  • O persoană se poate trezi brusc și începe să parcurgă camera în căutarea a ceva teribil, spunând ceva sub respirație.

Toate acestea sunt însoțite de frisoane și transpirații, pot apărea convulsii. Există bătăi rapide ale inimii, deshidratare, o creștere a presiunii și temperaturii de până la 40 de grade, sau chiar mai mare.
Durata totală a simptomelor variază de la câteva zile la trei săptămâni. În tot acest timp pacientul se află într-o stare extrem de gravă..

Aproape la un pas de viață și moarte. Vindecarea vine numai după un somn profund și prelungit. Cu toate acestea, este imposibil să lupți împotriva bolii pe cont propriu. Aici nu puteți face fără ajutorul resuscitatorilor și a intervenției psihiatrice. Dacă medicii nu preluează cazul la timp, pacientul va muri pur și simplu..

Spitalizare necondiționată

În general, cu delirium tremens, simptomele și consecințele au motive destul de grave pentru spitalizarea imediată și necondiționată a pacientului într-o lamă de profil. Acest lucru este confirmat de cadrul legal sub forma art. 29 din Legea "Cu privire la îngrijirea psihiatrică și garanțiile drepturilor cetățenilor în furnizarea acesteia".

Se vorbește despre spitalizarea forțată a unei persoane în următoarele circumstanțe:

  • pacientul creează un pericol pentru sine și pentru ceilalți;
  • este neajutorat și nu poate satisface necesitățile de bază ale vieții;
  • există riscul de a provoca daune grave sănătății dumneavoastră ca urmare a deteriorării stării psihice.

După cum puteți vedea, două puncte „a” și „c” sunt legate fără precedent de diagnosticul „delirium tremens”, deși „b” nu este departe.

Care este principalul pericol al delirium tremens

Desigur, în orice sens al percepției acestei probleme, delirul este un stres serios pentru corpul uman. Tot ceea ce apare și îl bântuie pe alcoolic pare a fi absolut real și existent cu adevărat. De aici grimase, distorsionate de groază incredibilă, și dorința sălbatică de a scăpa, timp în care pacientul poate chiar sări pe fereastră. Și acolo, cine știe... va ataca pe oricine așa, confundându-l cu un dușman, sau va fi ucis dacă va fi prea mare...

Pe baza delirium tremens la bărbați, se manifestă adesea un alt tip de psihoză - gelozie nestăvilită. Mai ales la maturitate. Creierul inflamat pictează cine știe ce fel de imagini, iar cazul se poate încheia cu o agresiune necontrolată, până la o crimă involuntară. Și aceasta nu mai este o poveste amuzantă...

Sevraj

Delirium tremens, sau, în termeni medicali științifici, delirul alcoolic, apare la o persoană cu alcoolism cronic cel mai adesea, destul de ciudat, chiar în perioada de după încetarea binge.

Când există delirium tremens


În timpul unui sindrom de mahmureală, care se manifestă inevitabil în astfel de cazuri, o persoană simte un gust dezgustător în gură, sete intensă, durere la nivelul intestinelor și lipsă de apetit. Uneori sunt prezente vărsături, indigestie și greață. În zona inimii, pot fi resimțite senzații neplăcute, uneori chiar dureroase. În acest caz, există o transpirație puternică, frisoane și tremurături clasice ale mâinilor. Delirium tremens apare în momentele de încetare bruscă a beției, precum și după o abstinență prelungită de la alcool. Mai ales manifestarea bolii poate provoca boli fizice sau leziuni (fracturi) ale corpului.

Semne de delirium tremens

Semnele primare ale delirium tremens includ tulburări de somn, unele tulburări ale sistemului nervos, cum ar fi tremor de mâini sau transpirație și, de asemenea, comportament uman hiperactiv. Pacientul începe să se comporte nefiresc de viu, expresiile și gesturile sale faciale se schimbă. Mai mult, spre deosebire de sindromul mahmurelii, în care starea unei persoane este destul de statică și, de regulă, este caracterizată doar de anxietate, tristețe nerezonabilă sau depresie, în timpul delirium tremens, starea de spirit, dimpotrivă, se poate schimba în linii destul de scurte. De obicei, astfel de manifestări ale psihozei maniaco-depresive se intensifică seara și noaptea, ziua, nu se manifestă în niciun fel, permițând pacientului să revină la viața de zi cu zi. Odată cu dezvoltarea ulterioară a bolii, atacurile de insomnie sunt agravate și încep să fie însoțite de halucinații alternând cu o stare delirantă.

Cum se manifestă delirium tremens

Este frecvent ca o persoană care suferă de delirium tremens să cadă în iluzii, în principal sub formă de halucinații vizuale cu un număr mare de imagini dinamice. O persoană vede gândaci, gândaci, muște și alte insecte. Poate fi, de asemenea, șerpi și alte reptile, sau chiar animale mici și mari - pisici, șoareci etc. Viziunea oamenilor sub forma rudelor decedate sau a creaturilor fantastice nu este exclusă. Mai mult, iluziile se pot manifesta atât ca parte a unui singur obiect, cât și ca un întreg grup care efectuează un fel de acțiuni simultane interdependente. Iluziile apar sub formă de halucinații auditive, olfactive, tactile. Uneori se manifestă ca dezorientare în spațiu. În acest caz, ne reamintim că starea de spirit suferă salturi ascuțite: pacientul trece cu ușurință de la euforie la o stare de deznădejde completă, de la frică la complacență. Expresiile și gesturile faciale din acest moment, care diferă prin expresivitate specială, sunt pe deplin în concordanță cu viziunile și starea de spirit a unei persoane, corespund „realității” observate.

Prin urmare, ar trebui să fii extrem de atent și atent, deoarece într-o criză de delirium tremens, pacientul este chiar capabil să se sinucidă, de exemplu, sărind pe fereastră de frică sau cauzând rău altora, văzându-i ca un potențial pericol. Mai mult, într-un mediu zgomotos în schimbare, sindromul se dezvoltă mult mai repede. Compartimentele de transport public sau tren, însoțite de obicei de malnutriție și deshidratare, nu pot decât să agraveze atacurile.

Cât de frecventă este delirium tremens

Cu toate acestea, nu toți alcoolicii sunt afectați de delirium tremens, ci doar aproximativ 15-30% din procentul lor. Bolile sistemului nervos, cum ar fi encefalita, accidentul vascular cerebral, meningita sau traumatismele cerebrale cresc incidența delirului alcoolic. Pentru vârstnici, complicațiile sunt mai grave și mai grave. În timpul atacului în sine, munca sistemului cardiovascular suferă, care oricum la alcoolici nu este atât de fierbinte. Prin urmare, creșterea bruscă a tensiunii arteriale inerentă delirium tremens poate duce la rezultate dezastruoase. Pe lângă vasele de sânge, ficatul (hepatita alcoolică) și intestinele (constipație, diaree) sunt, de asemenea, atacate. Toate acestea pot fi însoțite de sângerări de la hemoroizi, esofag și stomac. Scăderea imunității, posibil pneumonie severă.

Cat a durat

Delirium tremens poate fi observat la un pacient atât timp de câteva minute (delir abortiv), cât și mai mult de o săptămână, dar în acest caz, există o mare probabilitate de deces din cauza pneumoniei prelungite și a tulburărilor prelungite ale sistemului cardiovascular. Dacă o persoană reușește să supraviețuiască acestei perioade cumplite, atunci, cel mai probabil, la sfârșitul sindromului, i se vor oferi encefalopatie împreună cu polineuropatia. Singura cale de ieșire pentru mântuire este un spital de câteva luni sau ani, care, în cele din urmă, cel mai probabil, se va termina într-o casă invalidă. Cu toate acestea, delirul alcoolic mediu durează de obicei doar trei până la cinci zile..

Asistența medicală pentru un pacient cu delirium tremens include în mod necesar proceduri psihiatrice. În spital, un complex de vitamine, magneziu și potasiu, medicamente pentru normalizarea activității inimii și a rinichilor, pentru îmbunătățirea activității mentale, restabilirea echilibrului hidric al organismului, administrarea hipnoticelor sunt injectate intravenos sau intramuscular. Uneori se întâmplă ca pacientul însuși să se „aducă” la spital, apelând la poliție pentru ajutor urgent, din cauza persecuției de către „infractorii” iluzorii..

Simptomele delirium tremens

Deși aproape toată lumea știe despre această boală de la școală și chiar are o idee despre unele dintre simptomele acesteia, totuși, atunci când pacientul aude prima dată diagnosticul său, declarat ca delir alcoolic, pur și simplu nu înțelege cu ce se ocupă și experimentează un ușor șoc. Astăzi, subiectul delirium tremens este, fără îndoială, un subiect preferat al glumelor publice. Diverse situații asociate acestui sindrom sunt jucate în filme, în anecdote și în programe pline de umor. Dar, o persoană care a trebuit să treacă prin toate ororile și suferințele unei boli insidioase este puțin probabil să poată amuza un asemenea umor.

Întreaga tragedie constă în faptul că delirul alcoolic are loc exact după o lovitură, și nu în timpul acesteia. Gândiți-vă, o persoană decide în cele din urmă să pună capăt beției, să „renunțe”, să înceapă o viață nouă, dar ca recompensă pentru intențiile bune, trebuie să plătească integral pentru toate păcatele anterioare..

După ce a spus „Nu!” Pentru băutură, pacientul începe în primul rând să sufere de insomnie. Mai multe nopți sunt trecute în agonie din cauza somnului tulburat, dar când reușește să adoarmă, coșmarurile și scenele de noapte dezgustătoare îi anunță pe om că nu a fost deloc ușurată. Și acesta, desigur, este doar începutul. Delirium nu va rămâne atât de ușor în spatele victimei sale. În aproximativ patru zile, diavolii, șobolanii și alte creaturi imparțiale vor începe să-l viziteze pe cel care suferă. Halucinațiile sunt văzute foarte clar, deci este aproape imposibil să se identifice unde este realitatea, unde este ficțiunea. Iluziile vizuale dau loc celor auditive: o persoană este agresată, tachinată, certată, râzând. Mediul este profund enervant.

Și acest lucru poate dura mai mult de o zi. Prin urmare, dacă acest lucru a început să se întâmple cu prietenul tău, atunci, cât mai curând posibil, contactează o ambulanță, în caz contrar, sechestrul se poate încheia cu moartea într-un acces de nebunie. Cu cât vă informați mai repede medicul despre ceea ce s-a întâmplat, cu atât mai bine, deoarece fiecare secundă de întârziere afectează negativ sistemul vegetativ și circulator..

Tipuri de manifestare

În funcție de tipul manifestării sale, delirium tremens este împărțit în mod convențional în trei tipuri:

  1. Sindromul de afectare a creierului organic
  2. Sindromul psihotic
  3. Sindrom de dereglare autonomă.

Prima dintre manifestările de mai sus ale delirului alcoolic este exprimată în afectarea memoriei, pierderea orientării în spațiu, sensibilitatea crescută a simțurilor, hiperactivitatea. Insomnia, euforia, înlocuite brusc de depresie sau frică, convulsii de epilepsie și chiar dezvoltarea comă - acestea sunt atributele inerente ale sindromului distructiv. În acest caz, se observă insuficiența colinergică și o scădere primară a nivelului de control gamma-aminobutirergic..

Tulburările psihotice constau în apariția halucinațiilor vizuale, auditive și tactile, a iluziilor. Pacientul este ușor de sugerat. Hiperreacția dopaminică este observată în organism.

Ultimul sindrom de dereglare autonomă se caracterizează printr-o temperatură ridicată (până la 38,5 ° C, dacă este mai mare, atunci este mai probabilă suspiciunea unei boli infecțioase), o tensiune arterială foarte mare (până la 180/110 mm Hg, dacă este mai mare, motivul este cel mai probabil altul), tremor, tahicardie, transpirație crescută. Există o hiperreactivitate a sistemului simpatic-adrenalină, insuficiență parasimpatică, reflexe tendinoase crescute.

Trei etape ale delirium tremens

Prima etapă se numește „delir amenințător” și se caracterizează în primul rând prin hiperreactivitate autonomă și simptome psihosomatice cu halucinații periodice. Uneori (în 3-10%) apar crize epileptice, de obicei în decurs de două zile după oprirea alcoolului.

Dacă medicamentul este reluat, dezvoltarea delirului se poate opri. Dar chiar dacă simptomele etapei 1 dispar spontan, pacientului i se prescriu în continuare benzodiazepine orale și beta-blocante.

Apariția în stadiul 1 a bolilor somatice, convulsiilor, halucinațiilor este un semn rău și indică progresia sindromului delirului alcoolic.

A doua etapă se numește „delirium finalizat” și se exprimă sub forma manifestării tuturor simptomelor caracteristice delirium tremens. Este posibil să vă recuperați din această etapă numai cu ajutorul terapiei intensive. Din păcate, nu vei putea să te întorci singur la vechea ta viață.

Etapa 3 reprezintă deja „delir care pune viața în pericol”. Toate simptomele haratkerului sunt însoțite de cele mai complexe tulburări vegetative. În acest stadiu, organele interne sunt grav afectate. Depresia profundă a conștiinței poate duce la dezvoltarea unei comă. În formele severe ale sindromului, probabilitatea decesului este destul de mare..

Cine are delirium tremens

De obicei, delirul alcoolic apare la persoanele cu vârsta cuprinsă între 25 și 60 de ani. În perioada de 40-50 de ani, după cum arată statisticile, apare cel mai mare număr de boli. De regulă, cele mai susceptibile la formele severe ale sindromului sunt cele al căror abuz de alcool nu se oprește timp de 10-15 ani.

Unul dintre principalele semne ale dezvoltării delirium tremens este așa-numitul fond premorbid, în care o persoană începe să experimenteze o atracție irezistibilă pentru alcool. În același timp, nu controlează cantitatea de alcool băut și își pierde memoria atunci când este în stare de ebrietate. Aceste condiții sunt însoțite de o scădere a imunității generale și de apariția tulburărilor mentale (anxietate, iritabilitate, astenie, depresie). La 30% dintre oameni tulburările vegetative sunt însoțite de convulsii și convulsii, iar 20% sunt deja expuse riscului de „debut” în delirul alcoolic..

Medicii observă în timpul stării premorbide o transformare parțială a personalității. O persoană își pierde interesul pentru viață, entuziasm, devine letargică, lipsă de inițiativă. Starea de spirit este caracterizată de o oarecare grosolănie și depresie ridicată. De regulă, din acest moment pacientul începe să aibă probleme de familie și dificultăți de muncă și de angajare ulterioară..

Înainte ca delirium tremens să înceapă să se dezvolte, o persoană pur și simplu are o lungă perioadă de timp într-o exagerare și nu neapărat o intensitate ridicată. Când încetați să luați droguri alcoolice după 48-72 de ore, apar deja primele semne de delir sever. Cu toate acestea, se poate întâmpla, de asemenea, ca sindromul să apară ca urmare a reluării alcoolizării corpului după o pauză..

În acest moment, pacientul simte anxietate nerezonabilă și vede cele mai simple halucinații auditive și vizuale. În a 2-3-a zi a unei astfel de stări, începe treptat înnorarea conștiinței, care este un semn clar al delirului alcoolic sever..

Ce se întâmplă

Stadiul 1 delirium tremens sever durează aproximativ 48 de ore.

Atacurile de dilirie alcoolică sub orice formă sunt adesea însoțite de manie de persecuție. Dar, de regulă, astfel de frici nu sunt principalele. Viziunile halucinante, de obicei de natură cotidiană, care diferă în parcelele asociate cu aportul de băuturi alcoolice, dau o încărcătură mult mai mare asupra psihicului. Dar trăsătura lor distinctivă este tocmai comportamentul agresiv al pacientului..

În formele severe de delir, hiperreacția fizică a pacienților este mai puțin pronunțată decât în ​​cursul clasic al bolii. O persoană este condusă într-o emoție violentă direct de pereții propriului apartament. Tulburările mentale însoțite de halucinații și iluzii apar mult mai rar, în ciuda faptului că excitarea din experiențele mentale este prezentă într-o formă destul de intensă.

La pacienții cu delirium tremens sever, există funcții afectate ale corpului, care sunt responsabile pentru controlul senzației de foame și sete. Simptomele hipersimaticotoniei sunt considerate semne externe ale bolii. Acest lucru poate fi, de exemplu, ochi neobișnuit de strălucitori, tremur de membre, transpirație excesivă, febră pe o perioadă lungă de timp, tahicardie, tensiune arterială crescută, volum urinar crescut, ritm de respirație de aproximativ 22-24 de ori pe minut.

Modificările psihopatoloniei pacientului sunt un semn că perioada dificilă a delirului alcoolic se apropie de sfârșit. Mania persecuției se intensifică și poate lua o formă paranoică, deși activitatea fizică este încă pasivă. Discursul unei persoane în această etapă a dezvoltării sindromului se distinge prin convingerea morții inevitabile, condamnare. Cu toate acestea, în ciuda oricărui pericol imaginar, pacientul continuă să fie complet inactiv..

Delir alcoolic

Delir alcoolic

Delirium tremens ocupațional cu delir profesional F10.43

Psihoza poate începe cu tulburări tipice, apoi se observă transformarea tabloului clinic, de regulă, agravarea acestuia. În același timp, intensitatea fenomenelor halucinante scade, delirul persecuției slăbește sau dispare. Tulburările de dispoziție devin monotone. Tulburările de mișcare și comportamentul pacientului se schimbă, de asemenea. În loc de conținut diferit, încep să prevaleze acțiuni bine coordonate care necesită dexteritate, forță, spațiu considerabil, mișcări monotone de o scară limitată și natură stereotipată. Pacienții își îndeplinesc acțiunile obișnuite, inclusiv cele profesionale: îmbrăcarea și dezbrăcarea, numărarea banilor, semnarea hârtiei, spălarea vaselor, călcarea etc. Distragerea atenției de către stimuli externi în această stare scade treptat, iar în viitor poate dispărea cu totul. În perioada inițială a delirului cu delirul profesional, se observă recunoașterea falsă schimbătoare a persoanelor înconjurătoare și schimbarea constantă a orientării false în situație. Conștiința de sine este întotdeauna păstrată. Când starea devine mai grea, falsele recunoașteri dispar, mișcările devin din ce în ce mai automate. Simptomele asomării apar deja în timpul zilei, ceea ce indică și o înrăutățire a afecțiunii.

Delirium tremens ocupațional este de obicei însoțit de amnezie completă. Mai rar, amintirile individuale sunt stocate în memoria legată de începutul dezvoltării psihozei. Cu o agravare a afecțiunii, delirul profesional se poate transforma în exagerat, stările de tranziție pot apărea și sub formă de dismnestice tranzitorii, sindromul Korsakov sau pseudoparaliză.

Cauzele apariției

Halucinațiile în alcoolism apar ca o consecință a unei perturbări a creierului, care rezultă din intoxicația severă cu etanol. Delirul de alcool afectează de obicei persoanele care au consumat alcool în mod regulat de-a lungul anilor. Cu toate acestea, o pot întâlni și persoanele cu consum redus de alcool, care, din întâmplare, au intrat într-un exces (de exemplu, în sărbătorile lungi de mai sau de Anul Nou) și au părăsit-o brusc.

Este un refuz ascuțit al alcoolului, pe fondul consumului excesiv de alcool, care este principalul factor care provoacă delirul. Corpul se confruntă cu o sevraj alcoolic puternic, similar cu narcoticele. Creierul alcoolicului începe să funcționeze defectuos din cauza foametei de oxigen pe fondul intoxicației prelungite cu etanol, care se manifestă prin halucinații puternice, modificări emoționale și fiziologice și atacuri de anxietate.

Halucinații vizuale cu delirium tremens

Un atac de delirium tremens începe cu apariția întunericului și este progresiv. Apar imagini vizuale, înșelăciuni de percepție, iluzii apar, de exemplu, atunci când o umbră de obiecte sau haine atârnate pe un cuier este confundată cu o persoană sau un monstru ascuns.

Există imagini teribile ale unor personalități de neînțeles: ucigași, morți, diavoli, vârcolaci, monștri, care amintesc de personajele din filmele de groază. Monștrii fac față, îl tachină, atacă un alcoolic, îl taie cu cuțitele, îl bat cu bastoane, îl rănesc cu arme de foc.

Distrugerea și haosul domnesc în jurul pacientului, râuri de sânge curg. Se întâmplă ca halucinațiile vizuale să nu aibă volum și să fie percepute de un bețiv ca un film sau să semene cu un caleidoscop, înlocuindu-se periodic reciproc.

Concomitent cu imaginile vizuale, apar halucinații auditive, legate de viziunile vizuale.

Halucinații auditive cu delirium tremens

Concomitent cu imaginile vizuale, apar halucinații auditive, legate de viziunile vizuale. Pacienții încep să audă foșnetele animalelor, șuieratul șerpilor, țipete, amenințări, abuzuri, apeluri de ajutor.

Unui alcoolic i se pare că se întâmplă ceva teribil în apropiere, ca și cum cineva ar vrea să îi facă rău pe cei dragi, să-și abuzeze fiica, soția, să răpească copii, să jefuiască casa. Pacientul vrea să se grăbească să ajute, dar, în același timp, se teme de moarte că îl poate depăși.

Mișcări, expresii faciale și vorbire cu delirium tremens

Mișcările și expresiile faciale ale pacientului corespund pe deplin viziunilor în puterea căreia este. Pe fața lui poți vedea frică, confuzie, grimase de groază. Alcoolicii scot insectele care se târăsc, le zdrobesc, împing animalele și monștrii departe, încearcă să iasă din pânză de păianjen, flutură mâinile, se apără, se ascund, se înghesuie într-un colț, se uită în obiecte, caută ceva.

Mișcările și expresiile faciale ale pacientului corespund pe deplin viziunilor în puterea căreia este. Pe fața lui poți vedea frică, confuzie, grimase de groază

Pacientul simte cum îl mușcă, se târăsc asupra lui, îl rănesc, îl bat, îl rănesc sau simt un corp străin în gură, încearcă să-l scuipe, să ajungă cu degetele - așa apar halucinațiile tactile. Discursul alcoolicului este brusc și constă adesea în fraze scurte, strigăte, pacientul poate vorbi cu interlocutorii imaginați din viziunile sale.

Un bețiv poate fugi brusc, sări pe fereastră. Uneori, sub influența psihozei, un alcoolic apucă ceva și se grăbește să ajute sau încearcă să se protejeze de un atac imaginar, care poate dăuna grav persoanelor de lângă el..

Suicidul într-o stare de delirium tremens nu este altceva decât să scapi de halucinațiile obsesive sau să asculti de vocea pe care pacientul o presupune că o aude în interiorul său. Adesea, un bolnav nu poate găsi o altă ieșire, nu știe să facă față coșmarurilor și se sinucide.

Dezorientarea la loc și timp cu delirium tremens

Delirul alcoolic se caracterizează printr-o orientare eronată în loc și timp. Un alcoolic de multe ori nu știe unde se află, nu își poate recunoaște casa și rudele, nu poate determina ce oră este și cât timp a trecut de la apariția delirium tremens. Dar între timp, el își precizează în mod clar numele, prenumele și alte date despre el, adică orientarea în propria personalitate a fost păstrată.

Seara și noaptea, toate aceste manifestări ale psihozei alcoolice se intensifică, iar dimineața și după-amiaza devin mai slabe, iar starea pacientului se îmbunătățește oarecum, dar fără un tratament adecvat, simptomele delirului revin din nou seara..

Există perioade în care halucinațiile părăsesc pacientul, simptomele delirului slăbesc sau dispar complet, astfel de momente se numesc intervale lucide. În acest moment, pacientul poate vorbi despre halucinațiile sale, ororile de temut.

Simptomele și etapele delirium tremens

Primul simptom al delirium tremens este un refuz ascuțit al alcoolicului de la alcool după o binge lungă. Apoi, în termen de 2-4 zile, starea pacientului începe să se schimbe dramatic și la bărbați și femei apar următoarele semne de delirium tremens:

  1. Halucinațiile sunt un simptom clasic al „veveriței” care se manifestă la majoritatea pacienților.
  • Halucinații vizuale. Atacurile încep cu apariția întunericului, mai des noaptea. Pacientul vede un număr mare de imagini vizuale iluzorii. Poate vedea insecte târându-se pe el, se pare că este urmărit de păianjeni teribili, șerpi, viermi, șoareci. Pacientul poate simți că este încurcat în pânze de păianjen sau frânghii. În cazuri deosebit de grave, un alcoolic vede monștri, ucigași, diavoli urmărindu-l. În acest caz, o persoană poate țipa, pentru că i se pare că este chinuit și ucis, poate lupta împotriva monștrilor invizibili.
  • Halucinații auditive. Pacientul aude diverse sunete și foșnituri, voci care îl amenință pe el sau pe cei dragi, șuieratul șerpilor. Alcoolicul începe să simtă frică și anxietate, i se pare că se întâmplă ceva îngrozitor în jurul lui.
  1. Schimbarea expresiilor faciale, a mișcărilor, a vorbirii. Asociat cu apariția halucinațiilor. Fața pacientului poate exprima confuzie, groază, anxietate. Un alcoolic poate distruge fantomele inexistente, poate scutura insectele. Unii încep să caute ceva, alții se ascund, alții se ascund într-un colț. Discursul pacientului își pierde sensul: frazele sunt bruste și scurte, persoana vorbește cu imagini imaginare. În această stare, alcoolicul devine periculos pentru el și pentru alții - poate sări pe fereastră, să atace cei dragi.
  2. Dezorientarea în timp și spațiu. Alcoolicul încetează să mai înțeleagă unde se află, nu îi recunoaște pe cei din jur. Este caracteristic faptul că pacientul își amintește întotdeauna foarte bine datele sale și își poate da propriul nume și prenume chiar și în această stare..
  3. Modificări fizice:
  • O creștere accentuată a temperaturii, uneori până la indicatorii care pun viața în pericol (40 de grade);
  • Creșterea tensiunii arteriale;
  • Deshidratare severă a corpului;
  • O defecțiune puternică - pacientul nu se poate mișca, stă întotdeauna în pat;
  • Apariția transpirației crescute și a frisoanelor, în timp ce transpirația are un miros specific, similar cu mirosul șosetelor murdare;
  • Roșeață severă a feței, restul pielii are o nuanță palidă;
  • Alb al ochiului icterizat (din cauza disfuncției ficatului).

Cu forme deosebit de severe de febră, conștiința alcoolicului este complet tulbure - își poate imagina că este la locul de muncă și că face în mod clar toate acțiunile profesionale sau, dimpotrivă, se află în pat, mormăind și mângâind în mod constant și simțind totul în jurul său. Acesta este un sindrom foarte periculos, care poate fi fatal..

Delirium tremens după o binge trece prin mai multe etape, care se caracterizează prin anumite simptome:

  1. Prima etapă (amenințătoare). Apare în primele zile după încetarea stării de beție. Se manifestă prin bombănituri incoerente, tremurături ale membrelor, apariția halucinațiilor, sentimente de anxietate și îngrijorare și frică fără cauză. Această afecțiune poate persista timp de 1-2 zile și apoi poate dispărea singură..
  2. A doua etapă (delir complet). Manifestările clinice sunt vii - viziunile obișnuite sunt completate de halucinații auditive și tactile. Pacientul crede că este urmărit în mod constant, amenințat cu moartea, atacat sau sugrumat. Este periculos să tratezi singur o astfel de afecțiune și necesită spitalizarea imediată a pacientului. Dacă o persoană are delirium tremens și există factori patologici suplimentari (depresie alcoolică profundă, leziuni cerebrale traumatice severe, tendință ereditară la delir), atunci a doua etapă trece foarte repede în următoarea.
  3. A treia etapă (care pune viața în pericol). Vorbirea pacientului devine lipsită de sens și incoerentă, presiunea scade brusc, reacția față de ceilalți dispare, apar convulsii. Aceasta este o fază a psihozei acute care poate dura până la cinci zile. În această afecțiune, există un risc ridicat de comă, edem cerebral și deces..

Momentul fiecărei etape și severitatea manifestărilor clinice depind de caracteristicile individuale ale pacientului, experiența sa alcoolică, starea de sănătate și durata binge.

În plus față de tremururile membrelor, cu delirium tremens, o persoană poate prezenta halucinații prelungite și o aversiune completă la orice tip de alcool.

Cum se vindecă delirium tremens

Tratamentul la domiciliu pentru delirium tremens nu este recomandat. această afecțiune amenință viața pacientului și a celor din jur. Cea mai bună soluție pentru un atac de veveriță este plasarea pacientului într-o clinică specializată, unde toate simptomele vor fi oprite în primele ore de la internare în spital..

Dar, dacă pacientul, dintr-un anumit motiv, nu poate sau nu vrea să meargă la un spital de psihiatrie și boala se află în prima etapă, puteți încerca să efectuați tratament acasă.

Ce să faci acasă:

  • Încearcă să te calmezi, calmează pacientul, pune-l la culcare. Dacă o persoană se comportă ostil și inadecvat, membrele sale ar trebui să fie legate, obiectele ar trebui îndepărtate din câmpul vizual cu care se poate răni pe sine sau pe alții.
  • Puneți un bandaj umed pe fruntea pacientului și oferiți multă băutură.
  • Faceți un efort pentru a face pacientul să doarmă. Pentru a face acest lucru, puteți oferi unei persoane sedative, somnifere, tinctură de mamă sau valeriană.
  • Nu lăsați pacientul singur nesupravegheat.

Tratamentul la domiciliu poate dura de la două la douăzeci de zile, dar amintiți-vă că automedicația poate face mai mult rău decât bine. Fără măsuri terapeutice adecvate, va fi dificil pentru pacient să depășească această afecțiune..

Cum se tratează delirium tremens într-un cadru staționar:

  • Ameliorarea anxietății și agitației (soluție de diazepam).
  • Normalizarea echilibrului apei și a metabolismului (asparkam, soluție de clorură de sodiu cu dextran, vitaminele C, B, P).
  • Refacerea circulației sângelui și a respirației.
  • Eliminarea sau prevenirea disfuncțiilor hepatice și renale.
  • Prevenirea edemului cerebral.
  • Terapia bolilor concomitente.

Durata tratamentului pentru un atac de febră într-un cadru staționar, de regulă, nu depășește opt zile.

Remediile populare pentru tratamentul delirium tremens nu sunt valabile, deoarece acestea vizează în principal aversiunea alcoolicului față de alcool și nu oprirea statului.

Cu forme complexe de febră, pacientul este dus la secția de terapie intensivă.

Tratarea unui pacient cu un diagnostic similar la domiciliu este un risc mare, prin urmare, dacă este posibil, cel mai bine este să trimiteți pacientul la un spital de psihiatrie, unde șansele de recuperare vor fi de câteva ori mai mari

Consecințele delirium tremens

Când apare o afecțiune nesănătoasă, cum ar fi delirul excesiv de băut sau delirium tremens, simptomele și consecințele unei astfel de afecțiuni afectează adesea viața ulterioară a individului. Delirul alcoolic este cel mai frecvent tip de psihoză acută care se dezvoltă pe fondul abuzului prelungit de alcool. Mai des, patologia luată în considerare este observată la persoanele care abuzează de băuturi intoxicate pentru o lungă perioadă de timp și aparțin grupei de vârstă „patruzeci plus”.

În plus, dacă o persoană a suferit anterior de delir alcoolic, atunci se poate aștepta o reapariție a unui atac de psihoză cu o probabilitate sută la sută. Aproape întotdeauna, dacă subiectul a experimentat primul caz de delir și continuă să „guste” lichide care conțin alcool, atunci chiar și o scurtă exagerare va genera în viitor un nou atac de delirium tremens.

Consecințele delirium tremens sunt adesea imprevizibile. Există cazuri de vindecare completă de o boală, dar mai adesea rămân consecințe negative. Adesea, este, de asemenea, fatală. Potrivit organismelor statistice, aproximativ zece la sută dintre alcoolici mor din delirium tremens fără tratament adecvat..

În plus, încălcarea descrisă duce adesea la crime domestice. Un alcoolic, aflat într-o stare de agresivitate, halucina, pierde amintirile, este incapabil să recunoască fețele celor dragi, nu știe ce se întâmplă cu persoana sa. În aproape 50 la sută din cazuri, pacienții care și-au revenit din delirul sever mor mai târziu din cauza leziunilor hepatice, disfuncției miocardice, edemului cerebral și a patologiilor SNC.

Există mai multe variații ale rezultatului delirium tremens, și anume coma, transformarea într-un curs cronic, tulburarea profundă a conștiinței și moartea. Sinuciderea poate duce la moarte sub influența halucinațiilor sau a răspunsurilor comportamentale inadecvate care însoțesc delirium tremens. Deoarece una dintre manifestările delirului este pierderea orientării spațiale. Din această cauză, oamenii într-o stare atât de inadecvată pot fi loviți de o mașină sau pot cădea pe fereastră..

În 5-10% din cazuri, persoanele care au suferit de delirium tremens simt convulsii, suferă de pneumonie, ciroză hepatică, afecțiuni cardiace grave și edem cerebral. Condiția cu tulburarea descrisă este destul de dificilă pentru alcoolici și servește adesea ca un fel de declanșator pentru inițierea măsurilor terapeutice împotriva alcoolismului. Deoarece fiecare atac de delirium tremens epuizează semnificativ corpul și slăbește persoana. Un pacient care supraviețuiește două-trei episoade de delirium tremens riscă să-și încheie zilele cu hidropiză a creierului.

Afecțiunea în cauză are un prognostic destul de slab și se caracterizează și printr-un procent ridicat de decese. Adesea, rezultatul episoadelor de delirium tremens este demența, în care alcoolicul își pierde memoria. În această stare, alcoolicul nu-și poate aminti medicul curant, nu își amintește ziua săptămânii sau propriul său loc de reședință. Cel mai rău lucru este că un astfel de proces este ireversibil..

Studiile statistice arată că unii consumatori de alcool au nevoie de câteva luni de consum „greu” de alcool pentru a ajunge la psihoză, în timp ce alții pot dura ani. Momentul apariției delirului depinde de calitatea lichidelor folosite în alcool și de starea fizică a băutorului. În plus, ereditatea este esențială. Dacă, de exemplu, o bunică sau un bunic au abuzat de băuturile tari, atunci, cel mai probabil, nepoții sau copiii îi vor depăși în acest „domeniu”. Dacă, la primele manifestări clinice ale delirului, nu se iau măsuri urgente și nu se rezolvă problema modului de tratare a delirium tremens, alcoolicul va dăuna nu numai propriei sale persoane, ci și mediului, poate chiar ucide.

Cât durează febra

„Veverița” vine la persoanele „cu experiență” în consumul de alcool, cu o perioadă de binge de cel puțin 7 zile cu o doză zilnică de peste 500 ml. Debutul delirului are loc pe fondul abstinenței prelungite, fie după o astfel de băutură prelungită, fie după o creștere semnificativă a porțiilor de băut, sau după trecerea la băuturi alcoolice mult mai puternice.

Delirium tremens se poate dezvolta nu numai pe fundalul „curățării” corpului de alcool etilic în perioada mahmurelii, ci și în alte câteva scenarii:

  • în stadiul de dezvoltare inversă a sindromului mahmurelii;
  • într-o stare de "retragere relativă", atunci când în timpul unei binge nivelul de alcool din sânge scade temporar;
  • în cazul anumitor boli somatice cu refuz brusc forțat de la alcool.

În versiunea sa „clasică”, delirul alcoolic depășește mai multe etape:

  1. Psihoza lui Korsakov, care se exprimă în tulburări de somn, modificări frecvente și imprevizibile ale dispoziției, probleme de memorie (amnezie pe termen scurt cu păstrarea amintirilor pe termen lung).
  2. O stare delirantă caracterizată prin convulsii afective severe, agresivitate severă și gelozie nemotivată și tentative de sinucidere.
  3. Stadiul delirului alcoolic sever, care este ultima etapă în dezvoltarea psihozei cu dureri de cap severe, simptome ale organelor interne și leziuni cerebrale, tulburări de vorbire.

Delirium tremens se dezvoltă în conformitate cu anumite tipare, în același mod în care simptomele sale cresc. Un fapt interesant: primul simptom al delirului alcoolic este condiția care îi dă temei, adică sindromul de sevraj de alcool pe termen lung, cu toate manifestările sale:

  • scăderea poftei de mâncare și aversiune completă față de alimente;
  • vărsături;
  • greutate și crampe în stomac;
  • ameţeală;
  • presiune crescută;
  • alternarea frisoanelor cu febră și transpirație;
  • convulsii;
  • atacuri de sufocare;
  • amorțeală la nivelul membrelor.

Modificările afectează aspectul unei persoane - fața i se umflă, se înroșește, ochii, dimpotrivă, se îngălbenesc, se formează o placă maro pe limbă. Mai mult, coordonarea mișcărilor se pierde, apar probleme cu mersul, încep modificări ale stării mentale:

  • fobii;
  • senzație de dezastru iminent;
  • probleme de somn;
  • cosmaruri;
  • halucinații înainte de culcare.

Cu cât durează mai mult delirium tremens, cu atât mai activ este cel mai evident semn pentru cei din jur - halucinații, care apar în orice moment al zilei. Pacientul aude sunete inexistente, ca și cum cineva sună sau bate la ușă, trântește ușile, îl cheamă, apoi se adaugă halucinații vizuale - mișcare la marginea câmpului vizual, mai târziu - imagini mai teribile, imaginile sunt mai multicolore și mai realiste. Într-o astfel de stare, nu ar trebui să încercați să convingeți o persoană de nimic, deoarece orice explicații („ceea ce pare a fi de fapt nu există”) vor fi inutile și chiar periculoase. Groaza scrisă pe fața unei persoane în timpul „veveriței” reflectă viziunile care apar în aceste momente.

Manifestare

Primele simptome ale delirium tremens apar la 2-3 zile după ultimul aport de băuturi alcoolice. Dimineața, pacientul este dezgustat de alcool, preferă apa obișnuită, pe care o bea în volume mari. Pacientul are o pierdere de forță, slăbiciune severă, starea de spirit este redusă. Pacientul zace mult timp în pat, nu se poate ridica, are slăbiciune musculară. Mă simt rău, chiar teribil.

După-amiaza, starea emoțională și starea de spirit a pacientului se pot schimba dramatic. Aceasta este principala diferență între delirium tremens și o mahmureală obișnuită. Persoana devine excesivă: poate începe brusc să râdă și, după 10 minute, să plângă și să intre în isterie. Râsul isteric este înlocuit de atacuri de agresiune. Aceasta indică o încălcare a conștiinței.

Următoarea etapă a bolii este manifestările fizice. Totul începe cu tremurături puternice la nivelul picioarelor și brațelor. Treptat, întregul corp al pacientului se acoperă cu „găină de găină” și apare o ușoară răceală..

Alte semne ale delirium tremens:

  • ritmul cardiac crește;
  • presiunea scade;
  • transpirația crește;
  • crampe stomacale, greață posibilă și vărsături;
  • pupilele se dilată;
  • pielea devine roșie;
  • temperatura crește brusc la 39-40 ° C.

Fiecare atac de febră este însoțit de dezorientare în timp și spațiu. Atacurile de panică, fricile incontrolabile, anxietatea sunt manifestări tipice ale delirium tremens. În exterior, persoana pare pierdută, speriată.

Pacientul poate fi delirant, apar tulburări de somn. Pacientul nu poate dormi pentru că vede coșmaruri. Apar halucinații:

  • Observarea. Pacientul poate vedea creaturi imaginare, poate comunica cu ele. De obicei acestea sunt animale, păsări și insecte. O altă opțiune este maniacii, ucigașii, hoții, vârcolacii. Pacientul încearcă să fugă, să se lupte cu cineva invizibil. Susține constant că cineva este în cameră. Se poate părea că este încurcat într-o pânză sau căzând în prăpastie.
  • Aparate auditive. Pacientul aude sunete, voci sau muzică de neînțeles. De obicei, acestea sunt amenințări, blesteme, cereri de ajutor. Drept urmare, începe să vorbească mult și tare. Din exterior sună ca o prostie completă, vorbirea pacientului este de neînțeles, frazele nu sunt în niciun fel legate între ele. Dar cel mai rău este atunci când pacientul aude ordinele unor voci din cap și încearcă să le îndeplinească. În majoritatea cazurilor, aceste ordine sunt inadecvate și amenință sănătatea și viața altora..
  • Tactil. O persoană simte că gândacii, insectele, animalele se târăsc peste corpul său. Vede scene din filme de groază. Pacientul are senzația că este tăiat, bătut și încearcă să-l omoare. Ca urmare, pacientul se poate face rău.
  • Delirul alcoolic are alte manifestări clinice - iluzii. Principala diferență dintre iluziile vizuale și halucinațiile este că obiectul este un obiect real, existent. Acesta este de obicei un covor pe perete sau modele de tapet. Pacientul vede în ele o amenințare potențială și imagini înspăimântătoare..

Atacul se termină brusc, senzațiile dureroase dispar.

Ajutor la domiciliu

Tratarea simptomelor delirium tremens la domiciliu nu este recomandată, deoarece delirul este considerat o afecțiune periculoasă care poate provoca moartea pacientului. Prin urmare, în astfel de situații, trebuie să contactați imediat un narcolog-psihiatru..

Înainte de sosirea medicului, ar trebui să încercați să puneți pacientul în pat. Este necesar să-i dai mai multă apă. Dacă pacientul este violent, chiar și legarea de pat este permisă. E mai bine să-ți pui frig pe cap. Cu toate mijloacele, este necesar să liniștiți pacientul, puteți să-i dați valeriană, sunătoare sau un fel de somnifer. Principalul lucru nu este să-l lăsați în pace, astfel încât pacientul să nu se rănească pe sine sau pe alții..

Dacă există dificultăți în spitalizare și, din anumite motive, este imposibil, atunci este necesar ca pacientul să adoarmă. Pentru aceasta, se recomandă utilizarea somniferelor, dar este strict interzisă amestecarea lor cu alcool. Cu tratamentul la domiciliu, febra poate dura 2 până la 20 de zile. Cu toate acestea, pentru a evita posibilele complicații, este încă recomandat să spitalizați pacientul într-o unitate medicală specializată pentru a oferi asistență calificată..

Principalele simptome

Dacă o persoană dragă a dezvoltat delirium tremens, ale cărei simptome depind de starea generală a corpului, trebuie să știți ce să faceți în acest caz și cum să oferiți asistență calificată corect. Provocatorul psihozei acute este simptomele de sevraj (sindromul de sevraj), ieșirea din exces sau reducerea porțiunilor consumate de băuturi intoxicante. La un alcoolic, are loc o îngustare a conștiinței, în care apar halucinații și senzații senzoriale care sunt direct legate de conținutul lor. În același timp, conștiința de sine rămâne, iar activitatea motorie crește..

Simptomele severe ale delirului alcoolic se caracterizează prin următoarele halucinații:

  • Aparate auditive. Pacientul aude clar voci care cer ajutor de nicăieri sau sunt agresive. Într-o astfel de situație, el poate intra în panică, poate simți frică, poate căuta refugiu împotriva persecuției imaginare..
  • Observarea. În conștiința întunecată, încep să se formeze imagini dezgustătoare (insecte, șobolani, șerpi, diavoli, monștri), care urmăresc pacientul de pretutindeni și îi vor face rău.
  • Tactil. Halucinațiile vizuale încep să se transforme în creaturi teribile palpabile care se târăsc peste corp, înțeapă, îl rănesc pe nefericit.
  • Olfactiv. Fantomele care apar unei persoane bolnave pot emite mirosuri extrem de respingătoare..

Dacă un soț sau soție este un băutor pasionat, atunci cealaltă jumătate sau rudele sale apropiate ar trebui să fie pregătite pentru dezvoltarea delirium tremens. Principalul său semn extern este o schimbare a expresiilor faciale ale unui alcoolic și apariția unor grimase ciudate, nepotrivite. Simptomele somatice suplimentare ale acestei tulburări mentale includ:

  • tulburări de somn, insomnie, coșmaruri;
  • schimbări bruște de dispoziție;
  • tahicardie;
  • roșeața feței;
  • tremurul membrelor și al corpului;
  • sindrom diareic;
  • scăderi ale tensiunii arteriale;
  • frisoane, febră.

În plus, compoziția sângelui se schimbă, există markeri de inflamație, cantitatea de urină zilnică scade și se dezvoltă semne de deshidratare. La femei, simptomele delirului sunt mai pronunțate. Principalul vestitor al delirium tremens iminent este o stare depresivă prelungită în care cade un alcoolic. În plus, dezvoltarea bolii indică:

  • agresivitate față de ceilalți din cauza incapacității de a dormi;
  • nervozitate și frici;
  • dezvoltarea vivacității inadecvate și a hiperexcitabilității maniacale;
  • schimbări bruște de dispoziție.

Primul ajutor

După ce a reușit să recunoască delirium tremens, este important să ajute pacientul. Acest lucru nu numai că va ajuta la slăbirea evoluției bolii, ci și la prevenirea morții.

Mai întâi, puneți bolnavul la culcare. Dacă atacul a început deja, este mai bine să-l legăm. Dă-i cât mai mult lichid posibil - apă plată. Aplicați o compresă rece pe fruntea persoanei. Poate fi făcut să beți sedative sau somnifere.

  • Cereți sau forțați persoana bolnavă să facă un duș rece și răcoritor. Acest lucru îl va ajuta să-l aducă în fire cel puțin puțin..
  • Oferiți pacientului un decoct din plante. Acest lucru este necesar pentru a curăța corpul de bere, vodcă, lună sau alt alcool. Un decoct de șarpe, cimbru și pelin este eficient. Cantitatea necesară este de 20 g din fiecare colecție. Se toarnă un amestec de plante cu 200 ml de apă clocotită. Lăsați-l să se pregătească timp de 15-20 de minute. Apoi dați pacientului.
  • Luând pastile. O metodă eficientă se numește „Rețeta lui Popov”. Se compune din 2-3 tablete de fenobarbital, 15 ml alcool medical 96% și 100 ml apă purificată. Amestecați toate componentele și dați imediat o băutură pacientului.

O persoană cu delirium tremens nu poate să-și controleze acțiunile și devine periculoasă pentru alții.

Medicii vor injecta imediat 10-20 ml de Diazepam în pacient. Agitația psihomotorie este eliminată cu ajutorul Barbamilului și Difenhidraminei. După ce pacientul este internat, diagnosticat și prescris tratament.

Manifestări caracteristice

Să vedem care sunt semnele acestei afecțiuni:

  • înainte de declanșarea unui atac, apare o aversiune față de băuturile alcoolice;
  • după care apare labilitatea emoțională, deci apar și schimbări de dispoziție;
  • individul poate fi vesel și apoi poate cădea în descurajare și chiar poate deveni agresiv;
  • debutul unui atac este însoțit de tremurături la nivelul extremităților inferioare și superioare, agitație crescută, incapacitatea de a merge la somn și, dacă apare somnul, coșmarurile încep să se chinuie, din cauza cărora o persoană se trezește;
  • un atac se caracterizează prin prezența fricii nerezonabile, panică, creșterea temperaturii, dezorientare, roșeață a pielii, tahicardie.

Cea mai frecventă manifestare a delirium tremens este apariția halucinațiilor.

  1. O persoană poate auzi diverse sunete, chiar și amenințări.
  2. Încep să apară diverse creaturi, de exemplu, monștri.
  3. Pot apărea halucinații cu senzații tactile. O persoană va avea senzația că tot felul de creaturi se târăsc de-a lungul lui, se pot imagina scene din filme de groază, va exista sentimentul că este bătut, tăieturi.

De asemenea, manifestările febrei includ:

  • schimbări în expresiile feței umane, și anume apariția unor grimase de frică, groază sau confuzie;
  • o astfel de persoană poate alerga, încercând să scape de creaturi invizibile sau să iasă de pe web.
  • rata de respirație excesivă;
  • pareza apare în mușchii ochilor;
  • persoana nu este capabilă să controleze actul de defecare și urinare;
  • pareza intestinala;
  • zvâcniri musculare;
  • afectarea gravă a conștiinței.