Ce antidepresive pot fi utilizate în timpul sarcinii și alăptării

Proprietățile farmacologice ale medicamentelor, precum și siguranța și eficacitatea acestora, au fost descrise pentru majoritatea pacienților care iau medicamentul. Dacă un medicament este în vânzare în lanțurile de farmacii, atunci beneficiile acestuia au fost dovedite. Cu toate acestea, există grupuri speciale de pacienți pentru care chiar și medicamentele aprobate pot fi periculoase. Aceste grupuri includ femeile însărcinate și care alăptează..

Siguranța medicamentelor prescrise în timpul sarcinii

La testarea oricărei substanțe, efectul acesteia asupra evoluției sarcinii, asupra fătului și asupra nou-născutului este studiat separat. Toate substanțele medicamentoase, în funcție de rezultatele testelor, sunt împărțite în cinci clase. Primele două dintre ele pot fi utilizate la femeile însărcinate fără restricții. Al treilea și al patrulea - numai dacă beneficiile utilizării lor depășesc riscul perceput. A cincea clasă de fonduri duce la apariția malformațiilor severe, utilizarea sa este posibilă numai dacă sarcina este întreruptă.

Ultimele trei clase de medicamente pot provoca avort spontan, naștere prematură și pot afecta dezvoltarea fătului sau sănătatea nou-născutului. O mare importanță pentru determinarea clasei unei substanțe sunt recenziile viitoarelor mame care le-au luat..

Ce antidepresive se utilizează în timpul sarcinii

Multe femei au nevoie de antidepresive în timpul sarcinii. La pacienții cu tulburare depresivă recurentă, nașterea unui copil este adesea însoțită de episoade severe de depresie. În plus, unele viitoare mame se confruntă cu o tulburare mentală care persistă după naștere. La alte femei, simptomele depresiei apar în timpul sarcinii și sunt direct legate de aceasta. Toți trebuie să găsească tratamentul potrivit pentru tulburarea lor..

Medicamentele din grupul inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei sunt considerate sigure pentru femeile însărcinate, și anume:

  • Fluoxetină;
  • Zoloft;
  • Paroxetină.

Aceasta se referă numai la medicamentele originale (numele lor coincide cu numele substanței active): pot fi prescrise femeilor însărcinate fără restricții. În cazul utilizării medicamentelor de marcă din grupul generic, este necesar să se ia în considerare recomandările pentru un anumit produs.

Unele medicamente din grupul antidepresivelor sunt relativ sigure:

  • Imipramină;
  • Clomipramină;
  • Desipramină;
  • Sinekwan.

Medicamentele enumerate în doze terapeutice nu afectează evoluția sarcinii și a fătului. Cu toate acestea, atunci când dozele medii sunt depășite, este posibil efectul lor toxic asupra corpului mamei și al copilului. Aceste medicamente sunt prescrise dacă beneficiile remediului sunt mai mari decât riscurile percepute..

Mai multe mijloace din grupul de antidepresive triciclice sunt contraindicate pentru femeile însărcinate, acestea includ:

Ce antidepresive sunt combinate cu alăptarea

În perioada postpartum, femeile au adesea simptome de depresie. Dezvoltarea acestei boli este cel mai probabil în primele trei luni după naștere. În același timp, mama, în ciuda tulburării apărute, ar trebui să continue să aibă grijă de copilul ei și să nu întrerupă alăptarea. Tratamentul depresiei în acest caz are, de asemenea, propriile sale caracteristici..

Atunci când prescrie medicamente pentru mamele care alăptează, medicul ia în considerare capacitatea lor de a pătrunde în laptele matern, precum și efectul asupra procesului de lactație în sine. Unele substanțe opresc sinteza și secreția laptelui, în timp ce altele își schimbă proprietățile. Dacă produsul intră în corpul copilului împreună cu laptele, numirea acestuia în timpul alăptării este contraindicată.

Medicamentele cu un risc minim de penetrare în lapte includ:

  • Mianserina antidepresivă tetraciclică;
  • Inhibitor de monoaminooxidază al moclobemidei;
  • Antidepresivele triciclice din lista utilizate la femeile gravide, precum și amoxapina.

Medicamente cu capacitate medie de a pătrunde în lapte, utilizate pentru indicații speciale:

  • Toți reprezentanții inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei, cu excepția venlafaxinei;
  • Toți reprezentanții inhibitorilor monoaminooxidazei, cu excepția moclobemidei și doxepinei;
  • Mirtazapină antidepresivă tetraciclică.

Medicamentele nelistate prezintă un risc ridicat de efecte secundare în timpul sarcinii sau alăptării. Utilizarea lor nu este justificată, este periculoasă pentru o femeie sau un copil. Ca alternativă la terapia medicamentoasă, tratamentul psihoterapeutic este recomandat în prezent femeilor însărcinate și postpartum..

Antidepresive în timpul sarcinii

Așteptarea unui copil este un moment emoțional pentru oricine, dar poate fi deosebit de dificil dacă aveți probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia sau anxietatea..

Antidepresivele sunt principala opțiune de tratament pentru majoritatea tipurilor de depresie. Dar există beneficii și riscuri de luat în considerare atunci când luați aceste medicamente în timpul sarcinii..

De ce este importantă tratarea depresiei?

Depresia severă în timpul sarcinii este asociată cu un risc crescut de naștere prematură, greutate redusă la naștere, întârziere a creșterii fetale sau alte probleme pentru copil. Depresia în timpul gestației crește, de asemenea, riscul de depresie postpartum, întreruperea prematură a alăptării și dificultatea de a trata copilul..

Este posibil să luați antidepresive în timpul sarcinii?

Decizia de a utiliza antidepresive în timpul sarcinii se bazează pe un echilibru între riscuri și beneficii. Din fericire, riscul apariției malformațiilor congenitale și a altor probleme cauzate de administrarea de antidepresive în timpul sarcinii este foarte scăzut. Cu toate acestea, un număr mic de medicamente din acest grup s-a dovedit a fi sigur și anumite tipuri de medicamente au fost asociate cu un risc mai mare de complicații la copii..

Dacă luați antidepresive în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră va încerca să minimizeze efectele asupra copilului dumneavoastră. Acest lucru se poate face prin prescrierea unui medicament (monoterapie) la cea mai mică doză eficientă, ceea ce este deosebit de important în primul trimestru (când efectul medicamentelor asupra fătului este cel mai mare).

Ce medicamente sunt prescrise?

  • Unii inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Acestea sunt considerate în mod obișnuit una dintre opțiunile de tratament pentru depresie în timpul sarcinii, inclusiv citalopram (Celexa), fluoxetină (Prozac) și sertralină (Zoloft). Complicațiile potențiale includ un risc crescut de sângerare abundentă după naștere, greutate redusă la naștere și naștere prematură. Majoritatea studiilor arată că utilizarea SSRI nu este asociată cu malformații congenitale. Cu toate acestea, paroxetina (Paxil) a fost asociată cu un risc crescut de boală cardiacă fetală.
  • Inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei. De asemenea, acestea sunt considerate o opțiune de tratament în timpul sarcinii, inclusiv duloxetina (Simbalta) și venlafaxina (Effexor XR). Cu toate acestea, studiile arată că utilizarea lor în stadii târzii este asociată cu PPH..
  • Bupropion (Wellbutrin). Acest medicament este utilizat atât pentru depresie, cât și pentru dependența de țigări. Uneori poate fi o opțiune pentru femeile care nu văd efectul altor medicamente. Cercetările arată că utilizarea bupropionului în timpul sarcinii poate fi asociată cu defecte cardiace.
  • Antidepresive triciclice. Această clasă de medicamente include nortriptilina (Pamelor). Deși antidepresivele triciclice sunt rareori prescrise, ele pot fi o opțiune pentru femeile care nu răspund la alte medicamente. Clomipramina antidepresivă triciclică poate fi asociată cu un risc de defecte congenitale la făt, inclusiv defecte cardiace. Utilizarea acestor medicamente în al doilea sau al treilea trimestru poate fi, de asemenea, asociată cu PPH. 1

Riscuri

  • Sunt posibile malformații congenitale. Există dovezi că administrarea de ISRS la începutul sarcinii crește ușor riscul unui copil de a dezvolta defecte cardiace, spina bifidă și buza despicată.
  • Risc crescut de avort spontan și naștere prematură.
  • Prezența simptomelor de sevraj la un nou-născut. Acest risc apare cu orice antidepresiv pe termen lung (inclusiv antidepresive triciclice, ISRS și inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei). Ei includ:
    • antidepresive triciclice: palpitații cardiace, iritabilitate, spasme musculare, anxietate, insomnie, febră și convulsii.
    • ISRS și inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei: nervozitate, tonus muscular slab, incapacitate de a plânge puternic, dificultăți de respirație, glicemie scăzută și hipertensiune arterială pulmonară.
  • La alăptare, medicamentul poate fi transmis copilului prin lapte. Este posibil ca un nou-născut să aibă efecte secundare de la medicamente.
  • Riscuri necunoscute. Medicamentele nu sunt supuse unor studii clinice specifice la femeile însărcinate, iar medicamentele noi prezintă un risc necunoscut mai mare decât cele eliberate anterior pur și simplu pentru că oamenii de știință au avut mai puțin timp pentru a colecta date..

Este posibil ca toate riscurile să fie mai mari în primele trei luni și în ultimele câteva săptămâni de sarcină, când bebelușul este mai vulnerabil. 2

Merită să schimbați medicamentele?

Decizia de a continua sau a vă schimba antidepresivul se va baza pe stabilitatea emoțională. Îngrijorările cu privire la riscurile potențiale trebuie puse în balanță cu posibilitatea ca substituțiile medicamentoase să nu reușească și să provoace recăderea depresiei.

Ce se întâmplă dacă încetați să luați antidepresive?

Dacă încetați să luați antidepresive în timpul sarcinii, există riscul de reapariție a depresiei cu complicații însoțitoare, incluzând agravarea dispoziției și depresie postpartum sau psihoză.

Ieșire

Dacă sunteți deprimat și însărcinat sau vă gândiți la sarcină, discutați cu medicul dumneavoastră. Nu este ușor să decideți cum să tratați această tulburare mentală în timpul sarcinii. Riscurile și beneficiile administrării medicamentelor în această perioadă trebuie cântărite cu atenție. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a face o alegere în cunoștință de cauză, cântărind riscurile și beneficiile pentru sănătatea copilului dumneavoastră și a celui nenăscut. 2

antidepresive și sarcină

// Bună ziua, cei care plănuiesc și cei care au renunțat deja :)

Planificăm un copil cu soțul meu, ambii sunt sănătoși fizic.

Dar trebuie să beau antidepresive (Paxil), care sunt contraindicate în timpul sarcinii.

Există un mediu pentru voi fetele care au suportat cu succes și au născut un copil sănătos?

Am întrebat mulți medici care au spus ce, unii sunt categoric împotriva, alții spun - este în regulă!

Pe cine să creadă? Există povești reale?

AJUTA-MA TE ROG. FOARTE DORIT COPIL.

  • Boli, tratamente, medicamente la planificare
  • * Regulile comunitare
  • Dezactivat
  • Unde și când să începeți?
  • Alegerea unei instituții medicale, a unui specialist
  • Examinări, analize
  • Ovulația
  • Definiția sarcinii
  • Am reușit!
  • Temperatura bazală
  • Calendarul femeilor (ciclul menstrual)

Comentariile utilizatorilor

  • 1
  • 2

Am născut pe Paxil. Întreaga lume dă naștere la antidepresive. Medicii din vechea generație interzic. Tinerilor li se permite de obicei. Risc de dezvoltare: anomalii cardiace. Fără pastile 2%. Cu tablete 4%.

Pot spune despre mine: copilul nu avea sindrom de sevraj. Nu există anomalii cardiace. Nu sunt singurul cu medicul meu. Este mai bine să nu anulați medicamentul dacă rămâneți gravidă. Există riscul de a pierde sarcina însăși odată cu retragerea. Corpul tău suferă - fătul suferă. Cel mai bine este să încercați să reduceți doza ușor la o stare normală. Dacă starea nu este foarte bună, va exista un ton și, în consecință, un risc constant.

Nu va fi posibil să alăptați numai.

Salut. Fetelor care beau Paxil, aici am încercat să nu-l beau și am prins o astfel de anulare, încât mama nu s-a întristat, am sunat chiar la o ambulanță. Totul a trecut după ce am început să beau din nou tabla. Am băut din noiembrie 2018 pentru 2 mese, acum am trecut la 1. Dar am văzut de 1,5 ori pe lună

În general, nu încercați să renunțați rapid, nu înșelați creierul.

Cine are o PA CITIȚI CARTEA lui KURPATOV acolo scrie în detaliu despre cum și de ce apar aceste PA. Am început acum aproape 5 ani, când am născut un fiu și încă mai am. Nu fără Pakmil, dar la el există anxietate. Prin urmare, indiferent dacă îi credeți pe medici că este posibil să rămâneți gravidă, cred că nu merită, miluiește-vă pe voi înșivă și pe viitorul copilului dumneavoastră. Vreau o fiică, ginecologul spune că este posibil, dar este mai bine să discut despre asta cu un neurolog, dar am simțit deja refuzul lui Paxil asupra mea, așa că mai întâi trebuie să-mi curăț creierul și corpul

Și mă întreb... și sunt pe Paxil

psihoterapeutul meu mi-a spus că, atunci când voi rămâne însărcinată, voi anula treptat medicamentul (simbalta) și nu voi simți sindromul de sevraj, deoarece după 8 săptămâni de sarcină corpul însuși începe să producă hormonul necesar. Deci sarcina este cel mai bun antidepresiv))

Am avut o sarcină, dar în noiembrie am avut un avort spontan și, în ciuda acestui fapt, încă încerc să renunț la aceste pastile. Se pare că funcționează. prelungiți treptat zilele între doze.

Și când încep să-mi fac griji, beau ceai dulce cald cald și citesc rugăciuni) și treptat mă las))

Bună ziua tuturor, am băut Paxil de 4,5 luni, medicamentul este bun, mulți medici și pacienți îl laudă, principalul lucru aici este să alegeți un medicament pentru dvs., încercați altele, nu ar trebui să existe efecte secundare și ar trebui să vă ajute, vă recomand să citiți totul despre Tatyana Naynik, este bolnavă de 2008, vara a născut o fată minunată, a băut pastile pe tot parcursul sarcinii, medicamente puternice, fetele se tem de droguri suficient, desigur, instrucțiunile spun că femeile însărcinate nu ar trebui să bea, multe medicamente spun acest lucru, în țara noastră, din păcate, aceste boli nu știu cum și nu știu cum pentru a trata, în Europa sunt tratați activ cu antidepresive, toată lumea naște copii normali, suficient abur, dacă poți trăi fără pastile, naște fără ele, dacă nu poți, ia pastile, viitorul este cunoscut doar de Dumnezeu, nu ghici și nu te teme de nimic.

Ce legătură are cu copiii normali! Este posibil ca aceste tabele să nu dea acțiune teratogenă (urâtă) (dar nu în 100% din cazuri) Și în general ați crezut că va exista un sindrom de sevraj sever! Tu însuți bei psihotrope și apoi curajos, voi vedea ce se întâmplă cu tine. Dacă o persoană a anulat fără probleme, atunci 99% nu poate face acest lucru luni / ani. Adică bei și nu-ți pasă că un om nevinovat va experimenta apoi chinuri din vina ta. Capul trebuie să fie aprins și gândit, și nu să citească forumurile și să creadă totul implicit.

Am băut droguri puternice pe tot parcursul sarcinii) e tare. Bietul copil, a fost ghinionist că mama nici măcar nu s-a gândit la el.

Fetelor, eu însumi sufer de PA de 4 ani în acest timp în care am născut un băiat (sănătos). Am luat un depresiv înainte de sarcină Paroxetina. Când a rămas însărcinată a încetat să bea brusc! Nu a existat sindrom de sevraj! Pe tot parcursul sarcinii am mers fără medicamente, nu am fost niciodată chinuit de PA, nu au existat creșteri de presiune! De îndată ce a născut, o săptămână mai târziu, s-a întors acest diagnostic teribil... A trebuit să mă întorc la pastile. Pe scurt, fetele trebuie să nască la nesfârșit cu un astfel de diagnostic.

Și pentru cât timp au băut un antidepresiv și din ce?

Buna fetelor! Din greșeală am dat peste corespondența ta, în timp ce șlefuiesc un copil :) După ce ți-am citit poveștile, m-am văzut! De asemenea, stardala PA timp de trei ani sigur, a fost doar groază. Mi s-a părut că nu voi ieși niciodată din asta în viața mea și va avea la nesfârșit, nu voiam nimic, am marcat ultimele cursuri la institut, am mers doar la examene, iar apoi cu taxiul, mi-am schimbat locul de muncă, la intervale, când nu puteam ieși deloc din casă... totul a început de asemenea, fără niciun motiv... deși imediat după ce m-am îmbolnăvit foarte tare de bronșită, temperatura a fost ridicată timp de 2 săptămâni, după aceea a început... umblând în vrcham și uită-te la mine ca un idiot, totul este în regulă, ești sănătos, doar VSD... bea ceaiuri, ierburi, sedative și tranchilizante - nu am băut nimic în cele din urmă... deși Corvalol era mereu la îndemână, pur și simplu nu puteam ieși fără el... în general, nu știu cum am trecut, acum analizez și înțeleg că am ajutat doar Doamne, m-am dus la biserică, i-am cerut lui Dumnezeu să ajute, acum totul pare a fi ok (ugh ugh), trăiesc de 3 ani deja fără Corvalol etc.)) este bine că mă simt nespecial, dar totul este doar o floare... acum planific o sarcină, de asemenea nu toate cap adko, a existat o anembrionie în luna mai a acestui an, acum fac teste, mă pregătesc... și sunt sigură că totul va fi bine :) așa că fetelor, aruncați pastilele, mergeți la biserică, mărturisiți-vă, faceți un test și Dumnezeu vă va ajuta! sănătate pentru voi copii puternici și sănătoși! :))

Nastya și cum fără droguri atunci.

Cum te-ai recuperat? ce metodologie?

Din păcate, nu am ocazia să merg la un psihoterapeut (((

acestea. întregul punct al tratamentului este relaxarea!?

Sarcina și antidepresivele - este compatibilă??

Poate o femeie însărcinată să ia antidepresive? De ce este periculos pentru făt? Te poți descurca fără droguri? Ce grupuri de antidepresive sunt permise în timpul sarcinii? În ce moment al sarcinii este cea mai periculoasă utilizarea antidepresivelor? Acest articol este dedicat acestor și altor întrebări..

Antidepresivele afectează concepția??

Antidepresivele afectează fertilitatea în mod diferit la bărbați și femei. Dacă un bărbat ia antidepresive, există posibilitatea ca activitatea spermatozoizilor să scadă și numărul de spermatozoizi cu ADN distrus crește. Astfel de celule sunt prezente la om și în mod normal, dar după administrarea de antidepresive, numărul acestora crește cu 30%. Mai mult, astfel de celule apar atunci când se iau antidepresive atât din generația veche, cât și din cea nouă. Pe de altă parte, în formele severe de depresie, un bărbat nu poate refuza antidepresivele. În formele mai blânde, este suficient să suferiți o psihoterapie adecvată.

Probabilitatea unei scăderi a capacității unei femei de a concepe crește atunci când antidepresivele sunt oprite. La o femeie, probabilitatea concepției scade adâncirea depresiei. Prin urmare, trebuie să ia antidepresive din ultima generație a grupului SSRI (vom vorbi despre ele mai jos), care acționează mai blând decât altele..

Când se poate planifica sarcina după antidepresive??

Puteți planifica o sarcină în 2-3 luni. după retragerea treptată (notă!) a antidepresivelor și numai în cazuri ușoare de depresie!

Se pot lua antidepresive în timpul sarcinii și ce?

Luarea de antidepresive în timpul sarcinii trebuie să fie strict supravegheată de un psihiatru! Mai multe despre depresie în timpul sarcinii.

O respingere completă a antidepresivelor duce la așa-numitul „sindrom de sevraj” - o creștere a condițiilor depresive, care afectează negativ dezvoltarea fătului, poate provoca un avort spontan la mamă, nașterea unui copil încă și depresie postpartum.

Există antidepresive din generații diferite care au unul sau alt efect asupra fătului. Mai mult, gradul de expunere depinde de trimestrul de sarcină, de tipul și generația la care aparține acest sau acel antidepresiv. Luați în considerare unele tipuri de antidepresive și efectele acestora asupra fătului.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)

Acest grup include:

  • Paroxetina;
  • Fluoxetină;
  • Citalopram;
  • Sertralină.

Paroxetina (Paxil, Rexetin, Risset) este contraindicată la purtarea unui copil, deoarece în primul trimestru de sarcină poate provoca:

  • boli cardiace congenitale,
  • craniostenoză (închiderea prematură a suturilor craniene datorită dezvoltării anormale a craniului),
  • anencefalie (absența completă a emisferelor cerebrale în combinație cu un defect al oaselor craniului)
  • hernie embrionară (o parte a organelor abdominale sunt situate în membranele cordonului ombilical).

Fluoxetina (Prodep, Prozac, Proflusac) este permisă, dar în unele cazuri în a doua jumătate a sarcinii poate provoca hipertensiune pulmonară persistentă la nou-născuți (afectarea persistentă a circulației pulmonare).

Citalopramul (oprah, sedopram, tsipramil) este permis, dar uneori în primul trimestru poate provoca anencefalie, craniostenoză, iar în al treilea - hipertensiune pulmonară persistentă a nou-născuților.

Sertralina (Zoloft, Stimuloton, Asentra) este permisă în unele cazuri. Când este luat în a doua jumătate a sarcinii, poate duce la hipertensiune pulmonară persistentă a nou-născutului. Există, de asemenea, riscul de defecte cardiace congenitale septale și hernie embrionară.

Trebuie remarcat faptul că toate malformațiile fetale de mai sus sunt extrem de rare chiar și cu utilizarea prelungită a ISRS. Prin urmare, antidepresivele din acest grup sunt mai des prescrise în timpul sarcinii decât antidepresivele din alte grupuri..

Antidepresive triciclice

Acest grup include:

  • Amitriptilină;
  • Azafen;
  • Maprotilină;
  • Nortriptilină și colab.

Sunt acceptabile pentru viitoarele mame. Anterior, se credea că medicamentele din acest grup pot provoca subdezvoltarea membrelor fetale, dar ultimele studii resping acest fapt.

Cu toate acestea, antidepresivele triciclice au multe efecte secundare de care lipsesc ISRS:

  • creșterea greutății corporale;
  • somnolenţă;
  • scăderea A / D;
  • acțiune anticolinergică (constipație, retenție urinară, palpitații cardiace, pierderea cunoștinței);
  • convulsii;
  • tulburări de conducere cardiacă;
  • dispepsie.

Inhibitori ai monoaminooxidazei (MAO)

Acestea includ iproniazid (nialamidă, fenelzină, tranilcipromină). Contraindicat din cauza riscului de infarct.

Inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei

Acestea includ Venlafaxină, Duloxetină și Milnacipran.

Utilizarea Venlafaxinei și Duloxetinei este permisă numai în caz de urgență, atunci când beneficiile pentru mamă depășesc riscurile pentru sugar. Efectul medicamentului asupra fătului nu este bine înțeles..

Milnacipran este contraindicat în timpul sarcinii.

Antidepresive atipice

Acestea includ medicamente din diferite grupuri chimice. Nu medicamentul ales pentru sarcină.

Astfel, antidepresivele pot fi luate în timpul sarcinii dacă sunt îndeplinite mai multe condiții:

  • Luați antidepresivele strict sub supraveghere medicală.
  • Sunt preferate SSRI-urile și antidepresivele triciclice.
  • Medicamentele trebuie administrate în doze mici, pentru a evita riscul de efecte secundare asupra corpului viitoarei mame și efectul asupra fătului..
  • În primul și al treilea trimestru de sarcină, mențineți aportul de antidepresive la un nivel minim.
  • Dacă este posibil, înlocuiți aportul de antidepresive cu ședințe cu un psihoterapeut și psiholog.

Luarea de antidepresive în timpul sarcinii este asociată cu bebelușii mai inteligenți

Copiii expuși la antidepresive în timpul dezvoltării prenatale (adică chiar înainte de naștere) au avut rezultate mai bune la testele de inteligență la vârsta de 12 ani comparativ cu colegii ale căror mame nu au luat antidepresive în timpul sarcinii. Aceasta este o concluzie interesantă la care au ajuns autorii unui mic studiu realizat în Canada..

La lucrare au participat 51 de copii care „s-au familiarizat” cu droguri psihoactive literalmente în primele săptămâni de existență. Testele în care acești copii s-au comportat relativ mai bine au fost dedicate evaluării abilității pentru o activitate intenționată, care, la rândul său, este asociată cu o serie de abilități mentale critice, inclusiv abilitatea de a se concentra pe o sarcină, de a se controla și de a gândi flexibil..

Studiul în cauză a devenit una dintre cele mai recente lucrări dedicate unui subiect extrem de actual: copiii ale căror mame au luat antidepresive din grupul inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) în timpul sarcinii diferă de copiii care nu le-au întâlnit în timpul dezvoltării prenatale? droguri.

Unele studii au arătat că atunci când femeile iau ISRS în timpul sarcinii, copiii lor au un risc ușor crescut de a dezvolta boli mintale, cum ar fi autismul, tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) și unele altele. Cu toate acestea, au fost publicate și lucrări în care nu s-a găsit o astfel de legătură..

Întrebarea dacă administrarea ISRS în timpul sarcinii are vreun efect asupra dezvoltării fetale este esențială, potrivit dr. James Murrough, Manager de programe pentru tulburări afective și de anxietate la Spitalul Mount Sinai..

Dr. Merrau, care nu a fost implicat în noul studiu, explică:

„Depresia este răspândită. Este mai frecvent la femei [decât la bărbați], iar în rândul femeilor este cel mai adesea afectat de cei care au vârsta fertilă. Reunind aceste fapte, puteți înțelege de ce depresia în timpul sarcinii este o problemă gravă de sănătate publică. ".

Cu toate acestea, continuă Merrau, este de asemenea foarte dificil să se izoleze efectele directe ale ISRS asupra dezvoltării creierului unui copil. "Câți factori afectează modul în care un copil de 12 ani va trece un test cognitiv?" Desigur, multe sunt genele, factorii de mediu și, desigur, depresia mamei..

În timp ce rezultatele noii lucrări par a fi benefice pentru copiii expuși la ISRS, dr. Merrau consideră că studiul a fost prea mic pentru a trage concluzii ferme. Echipa de autori este de acord cu această afirmație..

Acum autorii lucrării continuă să observe un eșantion mai mare de 120 de copii. Studiul la care vor participa acești copii va diferi nu numai în ceea ce privește dimensiunea grupului de observare. Oamenii de știință intenționează să nu se limiteze la teste pe computer, care ar putea să nu evalueze cu exactitate abilitățile mentale ale copiilor în viața de zi cu zi - în viitoarele activități, vor fi luate în considerare și rapoartele părinților..

Rezultatele muncii deja finalizate au fost prezentate de unul dintre autori, Sarah Hutchison de la British Columbia Children's Hospital, la o întâlnire a Societăților Academice de Pediatrie din Toronto. Datele trimise vor fi considerate preliminare până la publicarea într-un jurnal evaluat de colegi.

Potrivit autorului principal Dr. Tim Oberlander, 15-20% dintre femei se confruntă cu tulburări de dispoziție „semnificative din punct de vedere clinic” în timpul sarcinii. Prin urmare, înțelegerea a ceea ce trebuie să plătească mamele și copiii pentru corectarea farmaceutică a acestor tulburări este extrem de importantă. Cu toate acestea, noua lucrare nu răspunde la întrebarea dacă antidepresivele sunt „sigure” în timpul sarcinii. Potrivit expertului, fiecare femeie care se confruntă cu problema depresiei în timp ce așteaptă un copil trebuie să decidă singură cum să facă față acestei boli. Dr. Oberlander, însă, a subliniat că soluțiile găsite ar trebui discutate cu medicul său..

În ceea ce privește rudele și prietenii femeii însărcinate, aceștia ar trebui să se gândească cum să o ajute pe femeie să mențină sănătatea mintală în această perioadă dificilă. În orice caz, următoarele puncte vor fi utile: gestionarea stresului, exerciții fizice regulate și somn suficient. În ceea ce privește îngrijirea specializată, indiferent dacă este farmacologică sau psihoterapie, decizia de utilizare trebuie luată împreună cu specialiștii, își amintește medicul, adăugând că depresia netratată în sine este periculoasă atât pentru mame, cât și pentru copii..

Depresie și sarcină - ce să faci? 14 recomandări ale oamenilor de știință și ale medicilor

Antidepresivele pot fi extrem de importante pentru persoanele care suferă de depresie sau alte stări psiho-emoționale neobișnuite care nu dispar de la sine: apatie, furie. Dar consumul de pastile magice în timpul sarcinii poate afecta copilul. Cum să fii? Iată ce știe știința sigur despre combinația celor două..

1. Depresia, din păcate, nu este neobișnuită, la fel ca și administrarea de pastile în timpul sarcinii

În Statele Unite, conform ultimelor date, fiecare al șaptelea locuitor a suferit depresie, iar în rândul femeilor însărcinate - până la 18%. Este foarte important ca o femeie să se simtă bine în această perioadă, astfel încât să nu existe consecințe negative pentru ea, copilul ei și ceilalți copii ai ei, spun medicii. Dar decizia de a lua medicamente rămâne în continuare la femeie, nu există o regulă clară sau instrucțiuni medicale. Se știe că aproximativ 13% dintre femeile însărcinate au luat în continuare pastile.

2. Depresia netratată poate avea consecințe pentru copil

Sarcina în sine nu este cea mai ușoară condiție pentru o femeie. Și dacă este suplimentat cu probleme psihologice... Copiii din uter, așa cum sa dovedit, suferă și ei, care se exprimă în malformații, probleme cardiace, naștere prematură, greutate mică la naștere. Nou-născuții pot fi mai pasivi și mai puțin emoționali decât bebelușii născuți de mame fără semne de depresie. Unele dovezi sugerează că efectele pe termen lung pot persista chiar și în copilăria preșcolară..

Știința nu știe încă exact de ce depresia maternă afectează fătul, dar se presupune că, în acest caz, copiii primesc alte doze de substanțe chimice importante pentru dezvoltarea creierului. Astfel, neprimirea medicamentelor pentru depresie poate avea un impact mai mare asupra copilului decât administrarea lor..

3. Există însă șansa ca și antidepresivele să interfereze cu dezvoltarea normală a copilului.

Studiile arată că acești copii se pot naște și mai devreme, cu greutate redusă la naștere și cu dizabilități de dezvoltare. De asemenea, pot avea probleme cu respirația. Astfel de copii sunt de două ori mai predispuși să ajungă în unități de terapie intensivă în primele zile de viață, potrivit unui studiu bazat pe observarea a aproximativ 750 de mii de copii din Statele Unite..

Cu toate acestea, nu au existat studii foarte specializate cu privire la utilizarea antidepresivelor în timpul sarcinii în acest moment, oamenii de știință nu au o opinie fără echivoc despre relația de cauzalitate..

4. Cu cât este mai mare doza, cu atât este mai mare riscul

Faptul este evident, dar trebuie avut în vedere. Substanțele active pătrund în placentă, deci nu trebuie să exagerați cu doza.

5. Primul trimestru este cel mai periculos moment

Mai ales perioada de 3-8 săptămâni, când se formează principalele organe și părți ale scheletului: inimă, creier, coloană vertebrală. Și în al doilea și al treilea trimestru, riscurile sunt reduse.

Antidepresive și sarcină

Autor: psihoterapeutul Nadezhda Lyubimova
blog: https://psychotropinka.blogspot.com/

Luați antidepresive și planificați o sarcină?
Luați antidepresive și ați aflat că sunteți deja însărcinată și vă bucurați de asta? Felicitări!
Dacă continuați să luați antidepresive sau să vă opriți?

Și, de asemenea, se întâmplă ca problema inițierii aportului de antidepresive să fie ridicată în timpul sarcinii sau în timpul alăptării..

Se pot lua antidepresive în timpul sarcinii?

În primul rând, este foarte important ca, în ciuda datelor științifice acumulate, pe care le veți citi mai jos, pentru unele puncte, acestea să fie încă insuficiente, deoarece, din motive etice evidente, nu se efectuează experimente pe femeile gravide, iar datele sunt obținute ca urmare a acumulării treptate a cazurilor individuale., ceea ce complică interpretarea rezultatelor.

Prin urmare, pentru fiecare femeie și în fiecare situație, decizia se va lua atât pe baza datelor științifice disponibile, cât și în mod necesar a momentelor individuale, cu o considerare mai complexă a tuturor riscurilor și beneficiilor..

Și vă recomand cu tărie să vă consultați cu medicul care v-a prescris antidepresive, să-i puneți orice întrebări care vă interesează și să discutați periodic cu el dinamica stării dumneavoastră, indiferent de decizia luată de a continua sau a înceta să luați antidepresive..

Deci, luați în considerare avantajele și dezavantajele luării SSRI în timpul sarcinii și alăptării pentru o femeie și un copil.

Pentru o femeie, riscurile efectelor secundare ale medicamentului rămân aceleași ca în afara sarcinii. Dar există altele care sunt mai importante în ceea ce privește sarcina și nașterea, de exemplu, sertralina poate crește riscul de PPH. Prin urmare, pentru fiecare medicament și situație, o conversație separată cu medicul dumneavoastră.

Pentru fătul uman, în studii nu s-au găsit efecte teratogene (adică perturbarea dezvoltării embrionului) în SSRI și SNRI. Prin urmare, în această privință, acestea sunt considerate sigure, iar dacă sunteți gravidă și luați antidepresive, atunci nu este necesar să le anulați urgent în primul trimestru și există timp pentru a vă relaxa și a cântări calm avantajele și dezavantajele unei admiteri ulterioare..

Apropo, dintre psihotropele populare în Federația Rusă, pe care oamenii reușesc să le obțină fără prescripție medicală sau rudele în vârstă pline de compasiune le recomandă și le împărtășesc, este categoric imposibil în primul trimestru de sarcină benzodiazepinele (fenazepam, clonazepam etc.), deoarece au un efect teratogen și pot provoacă tulburări fetale, cum ar fi fisura palatului și fisura buzelor. Dacă le-ați băut deja, nu vă grăbiți să intrați în panică, ci discutați-o cu medicul dumneavoastră..

În ciuda datelor contradictorii anterioare, s-a dovedit până în prezent că administrarea de antidepresive mamei în timpul sarcinii nu provoacă riscul de boli cardiace fetale și nu reduce IQ-ul copilului și nu crește mortalitatea copiilor nici în timpul sarcinii, nici după naștere..

ISRS probabil nu sunt asociate cu dezvoltarea tulburării de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD) la copii. Dar datele privind legătura dintre autismul unui copil și administrarea SSRI în timpul sarcinii și tulburarea mentală la mamă sunt extrem de contradictorii și încă nu există un consens cu privire la această problemă. Dar este posibil ca ambii factori să influențeze dezvoltarea autismului la un copil..

Pentru ca dvs. să puteți determina care sunt riscurile de a lua medicamentul în timpul sarcinii, puteți utiliza site-ul safefetus.com.

Pe baza dovezilor științifice disponibile acum, beneficiile și riscurile sunt clasificate în categoriile A, B, C, D și X - unde A este cu siguranță complet sigur, iar X absolut nu. Puteți testa orice medicament acolo, nu doar psihotropele.

Luați, de exemplu, fluoxetina, un antidepresiv SSRI. Acesta aparține categoriei C. Aceasta înseamnă că, în cazul în care beneficiul pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt, este recomandat să luați acest medicament, îl puteți lua, nu va provoca probleme foarte grave la copil, dar unele probleme - cum ar fi prematuritatea, greutatea redusă și hipertensiune pulmonară la nou-născut și adaptare redusă - este posibil să existe.

Important: nu vor fi exact, dar este posibil să apară. Avem încă puține date științifice și sunt contradictorii, dar aceste riscuri nu sunt excluse.

Există, de asemenea, informații despre alăptare. De exemplu, fluoxetina poate provoca vărsături, diaree și tulburări de somn la sugar atunci când mama ia antidepresive în timpul alăptării. Din nou - „poate” nu este egal cu „voință”.

Dintre toate ISRS, paroxetina are cele mai mari riscuri. Prin urmare, inițial nu este recomandat femeilor care planifică o sarcină și, în caz de sarcină în timp ce o iau, merită să discutați cu medicul despre schimbarea antidepresivului.

În general, riscul de efecte secundare asupra fătului cauzat de fluoxetina maternă este scăzut, deși este necesară monitorizarea, deoarece sunt posibile riscuri (vezi link).

Pe popularul forum medical rus PMC în limba rusă există un subiect în care sunt discutate alte antidepresive forums.rusmedserv.com.

Ce se întâmplă dacă aveți o tulburare mintală și nu luați antidepresive?

„... Bebelușii ale căror mame nu au fost tratate cu antidepresive, dar au avut probleme de sănătate mintală, au prezentat un risc crescut de multe rezultate negative ale sarcinii, inclusiv o operație cezariană și necesitatea monitorizării într-o unitate de terapie intensivă neonatală.” (c) medspecial.ru

Unele dintre riscuri coincid cu cele care apar atunci când se iau medicamente. Unii sunt superiori. Prin urmare, este atât de important să abordăm de fiecare dată în mod individual. Și dacă sunteți în ordine emoțională și sarcina merge bine, atunci ar merita să discutați cu medicul despre retragerea treptată a medicamentului în al doilea sau al treilea trimestru..

Dacă aveți simptome ale tulburării sau abia ați început tratamentul sau au reluat sau s-au agravat în timpul sarcinii, puteți lua antidepresive sub supravegherea unui medic, atât pe parcursul sarcinii, cât și în timpul alăptării.

Este posibil ca, în unele cazuri, în timpul sarcinii, psihoterapia (în principal, cognitiv-comportamentală) să devină o alternativă sau un supliment la antidepresive. Dar acest lucru nu este corect, există puține date.

Este posibil ca bărbații să continue să ia antidepresive atunci când planifică sarcina și debutul acesteia la mama copilului său?

În caz de sarcină, nu numai că este posibil, ci și foarte răcoros dacă tatăl copilului nenăscut are o sănătate bună, inclusiv sănătatea mintală. Deci, răspunsul este, desigur, da. În cazul planificării unei sarcini: există dovezi că fertilitatea poate fi ușor redusă, deci este important să discutați această problemă cu medicul dumneavoastră și să abordați luând în considerare riscurile și beneficiile individuale.

P.S. Articolul servește doar pentru o scurtă introducere a problemei, nu este exhaustiv și înainte de a lua o decizie vă recomand cu tărie să consultați un medic.

Aceste informații se adresează pacienților și nu sunt suficiente pentru ca medicul să ia o decizie clinică în cazul unui anumit pacient..

Sarcina - antidepresive și tranchilizante

Sufer de PA, însă reacționez la anumite situații.

Am auzit / citit cum s-a observat deja în subiectul de mai sus că pentru mulți alarmați B devine un salvator, acei PA pleacă pentru timpul B. Am 12 săptămâni la spate, dar nu mai rămâne un smochin, din păcate.

Sunt foarte îngrijorat în mod special de naștere. În special pentru cezariană, dintr-un anumit motiv, mă tem că entuziasmul meu + acțiunea drogurilor va provoca PA. Pentru mine am decis să nu mă gândesc încă la asta, voi rezolva această problemă cu câteva luni înainte de data preconizată a nașterii.

La urma urmei, voi lua nervul și vă voi sfătui să nu decideți un punct atât de important pe forum, ci în cabinetul specialistului.
Deși este interesant pentru mine să discut despre asta cu un coleg aflat în nenorocire
shl
Stăteam pe Paxil, apropo, anxietatea generală este grozavă, îmi amintesc că a scăzut, dar au existat multe „efecte secundare”, a existat un sindrom de sevraj foarte grav. Du-te la doctor!

Antidepresivele sunt sigure pentru femeile însărcinate??

Sarcina pentru o femeie este o perioadă dificilă, inclusiv emoțional. Dar pentru femeile cu tulburări depresive sau de anxietate, aceste nouă luni sunt deosebit de dificile. Antidepresivele pot ajuta femeile însărcinate? Cu siguranță, dar mulți experți sunt de acord că aceste medicamente pot pune în pericol sănătatea femeii și a copilului..

Statistici privind depresia la gravide

Datele cercetărilor, publicate în New England Journal of Medicine, arată că aproximativ 10-20 de femei gravide din 100 au tulburări depresive. Până la 13% dintre femei iau antidepresive în timpul sarcinii.

Femeile care sunt stabile cred că sunt suficient de protejate de depresie. De fapt, 52% dintre cei chestionați de Anxiety and Depression Association of America spun că simptomele lor se înrăutățesc în timpul sarcinii. Adesea, prezența lor în timpul sarcinii este diagnosticată pentru prima dată..

Depresia nu afectează doar femeile, dar are și un impact uriaș asupra dezvoltării fătului în uter. După cum reiese din rezultatele unui studiu publicat în revista „Infant Behavior and Development”, copiii născuți de mame depresive sunt mai iritabili, mai puțin activi și mai atenți, expresiile lor faciale sunt mai puțin dezvoltate în comparație cu alți nou-născuți..

Riscurile administrării de antidepresive în timpul sarcinii

Riscul avortului spontan în primul trimestru al oricărei sarcini este destul de mare și se ridică la 15-20%. Potrivit unui studiu, acest risc crește la 68% dacă o femeie ia antidepresive. Prin urmare, acestea ar trebui prescrise cu multă atenție, spune medicul obstetrician-ginecolog Sheryl Ross de la Providence Saint John Health Center din Santa Monica, California..

Antidepresivele sunt, de asemenea, asociate cu defecte cardiace congenitale. Mai mult, British Medical Journal a publicat un raport conform căruia utilizarea antidepresivelor în grupul de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) la femeile gravide este asociată cu riscul de hipertensiune pulmonară infantilă..

O altă problemă este tulburarea de comportament neonatal, care afectează până la 30% dintre sugari. După cum sugerează o revizuire din revista Human Reproduction, riscul de a dezvolta sindromul este crescut dacă fătul a fost expus la ISRS în etapele târzii ale sarcinii mamei. În cazurile severe, sindromul poate fi însoțit de convulsii și tulburări de respirație..

Revista Moliaculă de Psihiatrie lansează o cercetare care constată că medicamentele antidepresive nu cresc riscul de autism al unui copil, dar rămâne un risc ridicat de tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție în copilărie..

În plus, antidepresivele cresc șansele de a dezvolta preeclampsie, hipertensiune arterială, naștere prematură și greutate mică la naștere în timpul sarcinii..

A lua sau nu a lua antidepresive pentru femeile gravide?

Experții sunt unanimi în opinia că stresul este dăunător pentru făt, dar în același timp nu recomandă administrarea de antidepresive în toate cazurile de manifestare a simptomelor caracteristice ale tulburărilor fără excepție..

Femeile însărcinate cu depresie ușoară sunt de obicei ajutate de vizite regulate la un psihoterapeut. În același timp, nu este îndoielnică administrarea de antidepresive pentru tulburări severe..

Potrivit lui Ross: „Adesea beneficiile depășesc riscurile. Este important să păstrăm sănătatea unei mame care poate avea grijă de copilul ei în creștere. " Dr. Ross crede că, dacă o femeie nu se poate liniști singură, atunci este mai bine să ia medicamente..

În practică, o femeie însărcinată trebuie să ia o decizie ascultând sfaturile medicului ei. În funcție de starea lor de sănătate, unii evită cu totul antidepresivele, alții își limitează utilizarea la anumite etape ale sarcinii sau reduc doza. În orice caz, vizitele la un psihoterapeut în timpul gestației ar trebui să fie regulate, deoarece starea femeii se schimbă constant.

Antidepresive în timpul sarcinii

Așteptarea unui copil este un moment emoțional pentru oricine, dar poate fi deosebit de dificil dacă aveți probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia sau anxietatea..

Antidepresivele sunt principala opțiune de tratament pentru majoritatea tipurilor de depresie. Dar există beneficii și riscuri de luat în considerare atunci când luați aceste medicamente în timpul sarcinii..

De ce este importantă tratarea depresiei?

Depresia severă în timpul sarcinii este asociată cu un risc crescut de naștere prematură, greutate redusă la naștere, întârziere a creșterii fetale sau alte probleme pentru copil. Depresia în timpul gestației crește, de asemenea, riscul de depresie postpartum, întreruperea prematură a alăptării și dificultatea de a trata copilul..

Este posibil să luați antidepresive în timpul sarcinii?

Decizia de a utiliza antidepresive în timpul sarcinii se bazează pe un echilibru între riscuri și beneficii. Din fericire, riscul apariției malformațiilor congenitale și a altor probleme cauzate de administrarea de antidepresive în timpul sarcinii este foarte scăzut. Cu toate acestea, un număr mic de medicamente din acest grup s-a dovedit a fi sigur și anumite tipuri de medicamente au fost asociate cu un risc mai mare de complicații la copii..

Dacă luați antidepresive în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră va încerca să minimizeze efectele asupra copilului dumneavoastră. Acest lucru se poate face prin prescrierea unui medicament (monoterapie) la cea mai mică doză eficientă, ceea ce este deosebit de important în primul trimestru (când efectul medicamentelor asupra fătului este cel mai mare).

Ce medicamente sunt prescrise?

  • Unii inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Acestea sunt considerate în mod obișnuit una dintre opțiunile de tratament pentru depresie în timpul sarcinii, inclusiv citalopram (Celexa), fluoxetină (Prozac) și sertralină (Zoloft). Complicațiile potențiale includ un risc crescut de sângerare abundentă după naștere, greutate redusă la naștere și naștere prematură. Majoritatea studiilor arată că utilizarea SSRI nu este asociată cu malformații congenitale. Cu toate acestea, paroxetina (Paxil) a fost asociată cu un risc crescut de boală cardiacă fetală.
  • Inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei. De asemenea, acestea sunt considerate o opțiune de tratament în timpul sarcinii, inclusiv duloxetina (Simbalta) și venlafaxina (Effexor XR). Cu toate acestea, studiile arată că utilizarea lor în stadii târzii este asociată cu PPH..
  • Bupropion (Wellbutrin). Acest medicament este utilizat atât pentru depresie, cât și pentru dependența de țigări. Uneori poate fi o opțiune pentru femeile care nu văd efectul altor medicamente. Cercetările arată că utilizarea bupropionului în timpul sarcinii poate fi asociată cu defecte cardiace.
  • Antidepresive triciclice. Această clasă de medicamente include nortriptilina (Pamelor). Deși antidepresivele triciclice sunt rareori prescrise, ele pot fi o opțiune pentru femeile care nu răspund la alte medicamente. Clomipramina antidepresivă triciclică poate fi asociată cu un risc de defecte congenitale la făt, inclusiv defecte cardiace. Utilizarea acestor medicamente în al doilea sau al treilea trimestru poate fi, de asemenea, asociată cu PPH. 1

Riscuri

  • Sunt posibile malformații congenitale. Există dovezi că administrarea de ISRS la începutul sarcinii crește ușor riscul unui copil de a dezvolta defecte cardiace, spina bifidă și buza despicată.
  • Risc crescut de avort spontan și naștere prematură.
  • Prezența simptomelor de sevraj la un nou-născut. Acest risc apare cu orice antidepresiv pe termen lung (inclusiv antidepresive triciclice, ISRS și inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei). Ei includ:
    • antidepresive triciclice: palpitații cardiace, iritabilitate, spasme musculare, anxietate, insomnie, febră și convulsii.
    • ISRS și inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei: nervozitate, tonus muscular slab, incapacitate de a plânge puternic, dificultăți de respirație, glicemie scăzută și hipertensiune arterială pulmonară.
  • La alăptare, medicamentul poate fi transmis copilului prin lapte. Este posibil ca un nou-născut să aibă efecte secundare de la medicamente.
  • Riscuri necunoscute. Medicamentele nu sunt supuse unor studii clinice specifice la femeile însărcinate, iar medicamentele noi prezintă un risc necunoscut mai mare decât cele eliberate anterior pur și simplu pentru că oamenii de știință au avut mai puțin timp pentru a colecta date..

Este posibil ca toate riscurile să fie mai mari în primele trei luni și în ultimele câteva săptămâni de sarcină, când bebelușul este mai vulnerabil. 2

Merită să schimbați medicamentele?

Decizia de a continua sau a vă schimba antidepresivul se va baza pe stabilitatea emoțională. Îngrijorările cu privire la riscurile potențiale trebuie puse în balanță cu posibilitatea ca substituțiile medicamentoase să nu reușească și să provoace recăderea depresiei.

Ce se întâmplă dacă încetați să luați antidepresive?

Dacă încetați să luați antidepresive în timpul sarcinii, există riscul de reapariție a depresiei cu complicații însoțitoare, incluzând agravarea dispoziției și depresie postpartum sau psihoză.

Ieșire

Dacă sunteți deprimat și însărcinat sau vă gândiți la sarcină, discutați cu medicul dumneavoastră. Nu este ușor să decideți cum să tratați această tulburare mentală în timpul sarcinii. Riscurile și beneficiile administrării medicamentelor în această perioadă trebuie cântărite cu atenție. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a face o alegere în cunoștință de cauză, cântărind riscurile și beneficiile pentru sănătatea copilului dumneavoastră și a celui nenăscut. 2