Teama de spații mari, obiecte, clădiri, adâncime

Problema fobiilor din lumea modernă este extrem de frecventă, în special în rândul populației urbane active. Temerile iraționale interferează adesea cu construirea unei cariere, a vieții personale și a trăirii normale în societate. Pe fondul unor „frici” neobișnuite și exotice, frica de spații mari se remarcă prin lunga sa istorie și prevalența larg răspândită.

Ce este?

În vremurile străvechi (de unde și numele acestei boli) agorafobia era numită „frica piețelor”. În realitățile actuale, înțelegerea acestui fenomen s-a transformat în „frică de spațiul deschis”. Pentru acest tip de fobie, elementele separate (cu și fără tulburare de panică) sunt evidențiate în clasificarea internațională a bolilor, astfel încât fobia să poată fi considerată pe deplin o tulburare mentală și nu o excentricitate a unui individ.

Cuvântul „frică” poate însemna diverse lucruri, unite de conceptul central al fricii. Ce înseamnă psihiatrie și psihologie în conceptul de fobie??

Fobia în științele psihicului uman este numită starea obsesivă a fricii cauzată de un anumit obiect, fenomen sau circumstanță. Principala diferență dintre fobie și anxietate este obiectivitatea, adică apartenența la un anumit obiect.

O altă trăsătură caracteristică a unei fobii este disproporționalitatea fricii trăite față de obiectul care o provoacă. De regulă, clienții cu fobii sunt conștienți de faptul că un obiect înspăimântător este complet inofensiv (ca, de exemplu, în cazul spațiilor deschise), dar nu pot face nimic împotriva fricii inexplicabile pe care o simt atunci când se confruntă cu acest obiect, menționându-l sau chiar gânduri despre el.

Adesea, o tulburare fobică este însoțită de atacuri de panică - atacuri de manifestare somatică a fricii într-o situație de coliziune cu un obiect înspăimântător. Deci, agorafobii, odată într-un spațiu deschis, pot experimenta:

  • bătăi puternice ale inimii;
  • tulburări de respirație;
  • tremurături sau transpirații;
  • gânduri obsesive de moarte sau pierderea iminentă a minții.

Aceste manifestări pot fi atât de severe, încât un atac de panică poate duce la pierderea cunoștinței sau convulsii isterice cu convulsii. În acest caz, o persoană poate fi complet sănătoasă fizic (în ceea ce privește vasele de sânge, inima, convulsiile epileptice etc.).

Cum să recunoaștem frica de spațiul deschis?

Dificultatea de a pune un diagnostic constă în faptul că simptomele tulburărilor mintale „curg” adesea unul în altul, mascându-se reciproc. În acest sens, principalul criteriu pentru diagnosticul agorafobiei este prezența simptomelor fobice, adică experiența fricii (sau a atacurilor de panică) în anumite situații..

S-ar putea ca, pe lângă teama de a ieși în stradă, clientul să exprime și idei amăgitoare: de exemplu, îi este frică de mulțimile de oameni, pentru că îl pot infecta cu un virus periculos sau se teme că va fi răpit pe stradă de spioni străini. Sau halucinați: de exemplu, își explică teama față de spațiile mari prin faptul că vede cercuri de vrăjitorie sau că trecătorii au fețe distorsionate - atunci are sens să suspectăm o altă tulburare mentală, simptomele cărora includ o fobie (în primul rând, este schizofrenia paranoică).

În plus, contează în ce situații clientul se confruntă cu frica. Pentru agorafobie, situațiile tipice de frică se află într-o mulțime, în afara casei, în locuri publice (și, de regulă, singure). Frica poate apărea și din „declanșatoare” - vorbirea despre viitoarea călătorie pe stradă, fotografiile mulțimii etc. Dacă apar atacuri de panică sau frică în alte situații, aceasta poate indica o tulburare de anxietate care nu este legată de agorafobie.

Un alt argument important pentru a pune un diagnostic este evitarea regulată a unei coliziuni cu un obiect înspăimântător - în special, reclusivitatea, mișcarea preferențială într-un taxi sau în transportul privat, vizitarea locurilor publice în perioadele de frecvență minimă, teama de camere mari și mișcarea de-a lungul peretelui etc. e. Dacă clientul vorbește despre frica mulțimii și a spațiilor deschise, dar, în același timp, le vizitează suficient de liber, fără a încerca să-și reducă șederea în condiții stresante de fiecare dată la minim, are sens să suspectăm o reacție isterică.

Teama de spații mari vine la vârste diferite în circumstanțe complet diferite. Cea mai mare categorie a populației care suferă de fobie sunt tinerii (20-25 de ani), în special fetele, care trăiesc în așezări mari.

Există un leac?

Datorită faptului că fobiile sunt de natură pur psihologică (adică nu sunt asociate cu afectarea funcției creierului sau alte motive fiziologice), ele pot fi tratate cu ajutorul psihoterapiei. Cu toate acestea, dacă atacurile de panică sunt prea puternice, pot fi necesare măsuri suplimentare (în special, luarea medicamentelor în fazele incipiente ale tratamentului).

Pentru a se vindeca de frica spațiilor mari, specialistul trebuie să stabilească adevărata cauză a apariției sale - poate fi o situație traumatică trăită în trecut sau o manifestare latentă a fobiei sociale sau un simptom pentru obținerea unui beneficiu secundar (o scuză pentru a nu merge la muncă, a nu-și asuma responsabilitatea etc.). etc.). Într-un fel sau altul, în problema scăpării fricii de spații deschise, sarcina principală pentru un specialist este izolarea esenței fricii.

Desigur, ca în cazul oricărei psihoterapii, poate fi prea prezumțioasă și pripită pentru a garanta o vindecare. Totul depinde de profunzimea cazului particular. Cu toate acestea, nu trebuie uitat că succesul oricărei lucrări cu un psihoterapeut este determinat tocmai de muncă - adică de eforturile comune ale clientului și ale specialistului și nu numai de eforturile acestuia din urmă. Dorința de a scăpa de frică, deschidere și credință în propria ta vindecare sunt cheile unei recuperări reușite..

Unul dintre specialiștii care pot ajuta într-o situație de fobie este psihologul-hipnolog Nikita Valerievici Baturin. Datorită antrenamentului psihologic profund, în 5 ședințe vei scăpa complet de problema ta.

Modalități eficiente de combatere a fobiei

Unul dintre primele obiective ale psihoterapiei agorafobice este de a atenua simptomele clientului asociate cu panica somatică severă. O mare provocare cu care se confruntă agorafobii este experiența fricii de moarte, a ritmului cardiac rapid, a greaței și a altor simptome fizice neplăcute. Pentru a scăpa de ele, clientul este instruit în tehnici de auto-relaxare, antrenament autogen, auto-antrenament și alte tehnici care pot reduce sentimentul de frică. De obicei, aplicarea cu succes a acestor tehnici ajută la reducerea semnificativă a fricii în 1-2 săptămâni..

Următoarea etapă a terapiei este căutarea cauzelor fobiei. În paralel cu aceasta, terapeutul oferă clientului sarcini care îi extind „zona de confort”. De exemplu, este posibil să primiți o misiune de a părăsi casa și de a vă plimba prin curte dimineața, apoi mergeți la un centru comercial, apoi la un eveniment etc..

Spre deosebire de recomandarea populară conform căreia „scot o pană de o pană”, psihoterapeuții evită cererile violente de agorafobi, cum ar fi „împingerea” lor într-o situație stresantă: într-un hol aglomerat al metroului sau într-o piață aglomerată. Având în vedere intensitatea simptomelor fizice, astfel de metode pot dăuna clientului și pot agrava situația, înstrăinându-l definitiv de ajutorul profesional. Deși în cazurile cu „pseudo-bolnavi” isterici, această metodă poate funcționa dacă aduceți cu tact clientul la el.

Într-un fel sau altul, nu există nicio recomandare unică care să scape rapid și pentru totdeauna o persoană de frică. Metodele specifice sunt alese de specialist în funcție de gravitatea cazului, de trăsăturile de caracter ale clientului și chiar ținând cont de sexul și vârsta acestuia. În acest sens, este necesară o abordare profesională a problemei agorafobiei, deoarece metodele inepte de „forță brută” pot dăuna și agrava cazul.

Kenofobie: simptome ale fricii față de un spațiu alb mare

O persoană poate fi deranjată de frica de camere mari în care nu există nimic. Această frică se numește kenofobie. Persoanele cu această tulburare mentală încep să experimenteze un atac de panică în momentul în care se găsesc singuri într-o cameră goală. Adesea au simptome similare atunci când se află într-un loc pustiu. Frica devine atât de puternică încât kenofobul nu este capabil să facă față ei și să se calmeze singur.

Conform observațiilor psihologilor, toate camerele din casa kenofobilor sunt umplute cu mobilă cât mai mult posibil. De dragul de a umple spațiul liber, ei sunt gata să lase chiar și acele lucruri care sunt cu mult timp în urmă pentru un depozit de deșeuri. Acesta este cel mai evident semn al unei tulburări psihice care necesită tratament sub supravegherea unui psihoterapeut competent..

Agorafobie, simptome, condiții prealabile și tratament

Agorafobia, ca și alte fobii, este considerată un tip de tulburare de gândire. Adică, cu o fobie, o persoană își simte teama impusă. În majoritatea cazurilor, rămâne o atitudine critică față de starea cuiva, totuși, o persoană nu poate scăpa singură de frici. De regulă, fobiile nu înseamnă că o persoană are o tulburare mentală: temerile obsesive din psihiatrie sunt calificate drept tulburări ale nivelului nevrotic. Și astfel de probleme pot fi complet rezolvate prin munca psihoterapeutică cu un psiholog..

Ce este agorafobia?

Cercetătorii au descris sute de fobii: puteți spune că nu există obiecte sau fenomene care să nu provoace frică obsesivă la unii oameni. Unele fobii sunt cunoscute chiar și de oamenii departe de psihiatrie. Un exemplu este claustrofobia sau frica de a fi în interior. De obicei claustrofobia apare în contextul unei experiențe traumatice. De exemplu, dacă o persoană a petrecut câteva ore sub dărâmăturile unei clădiri prăbușite sau într-un lift blocat, în viitor poate începe să evite spațiile închise..

Există, de asemenea, o fobie opusă: frica de spațiul deschis sau agorafobia. Dacă tulburarea nevrotică este severă, o persoană poate deveni prizonier voluntar al propriei case, refuzând să comunice și existența normală. În timpul unei exacerbări, pacientul nu-și părăsește casa, în timp ce poate muri de foame mult timp și se poate lipsi de articole de igienă, doar pentru a nu fi pe stradă. Chiar și o ușă deschisă provoacă frică.

Agorafobia poate fi ușoară. De exemplu, unii pacienți pot vizita și lucra sau cumpăra. Simt frică numai atunci când se găsesc pe un teritoriu necunoscut. În acest caz, agorafobul experimentează panica și își pierde controlul asupra emoțiilor și acțiunilor sale..

Fiecare persoană cu agorafobie are o „zonă sigură” sau o distanță pentru a se îndepărta de casă..

Inițial, agorafobia a fost numită frica spațiilor deschise, dar în psihiatrie modernă acest termen a fost extins semnificativ, iar acum înseamnă orice teamă de a părăsi casa sau de a vă îndepărta de o anumită distanță.

Principalele manifestări ale agorafobiei

Frica de spațiile deschise se caracterizează prin faptul că o persoană se confruntă cu frica imediat ce se află în anumite situații, de exemplu:

  • în pătrate;
  • în locuri publice (restaurante, cinematografe);
  • în locurile în care se țin adunări în masă (de exemplu, la mitinguri sau la meciuri sportive);
  • în momentele în care atenția străinilor este îndreptată către o persoană;
  • în propria casă cu uși descuiate și ferestre deschise;
  • pe străzi pustii, unde în caz de pericol nimeni nu poate veni în ajutor;
  • când ești pe stradă fără sateliți;
  • în absența oricând a posibilității de a merge la casa dvs. sau într-un alt loc considerat sigur.

Psihologii interpretează deseori agorafobia ca o modalitate subconștientă de a apăra împotriva unei posibile agresiuni din partea celorlalți, a criticilor și anxietății de a fi expuși la ridicol. Agorafobii sunt caracterizați de incertitudine permanentă cu privire la corectitudinea propriilor acțiuni și respectarea normelor acceptate. Prin urmare, este firesc ca aceștia să prefere să se ascundă într-un loc sigur de alte persoane care par agresive și violente..

La începutul dezvoltării agorafobiei, majoritatea oamenilor se confruntă cu un atac de panică severă, care este însoțit de simptome severe din sistemul nervos autonom (transpirații, tremurături, tahicardie, amețeli și pierderea cunoștinței etc.). Aceste senzații sperie o persoană și pentru o lungă perioadă de timp sunt gravate în memoria sa. Apare un stereotip că a fi departe de casă înseamnă a-ți pune viața în pericol. Sub influența acestui stereotip, o persoană își schimbă stilul de viață, de exemplu, încearcă să evite vizitarea locurilor înspăimântătoare sau chiar încetează să părăsească cu totul propria casă. Uneori pacientul încearcă să evite situațiile în care își poate pierde controlul asupra propriului comportament și poate atrage atenția străinilor care par a fi nepoftiți.

Adesea agorafobia nu se face simțită în cazul în care o persoană iese într-un spațiu deschis cu un coleg de călătorie. De exemplu, un experiment a fost realizat de cercetători ruși. Au dat oamenilor care suferă de agorafobie sarcina de a traversa de două ori o piață mare. Mai mult, pentru prima dată a fost necesar să mergem împreună cu un însoțitor, trezind încredere deplină în pacient. A doua „călătorie”, în conformitate cu condițiile experimentului, trebuia făcută singură. S-a dovedit că, în companie, pacienții au avut o anxietate minimă sau au fost complet calmi. În timp ce încercau să parcurgă același traseu singuri, au experimentat atacuri de panică cu toate simptomele lor vegetative inerente..

Caracteristicile persoanelor cu agorafobie

De obicei, oamenii care trăiesc în orașele mari suferă de tulburări de panică cu agorafobie. Locuitorii din orașele mici și satele, tulburarea este înregistrată extrem de rar. Majoritatea pacienților sunt de sex feminin, ceea ce se explică prin stereotipurile existente în societate: femeilor din cultura europeană li se permite tacit să fie slabe și să prezinte lipsă de apărare. În plus, este mai probabil ca femeile să caute ajutor profesional. Bărbații, pe de altă parte, preferă să înfrunte singuri agorafobia, adesea înecându-și temerile cu doze mari de alcool sau alte droguri..

Adesea, boala se face simțită mai întâi în timpul pubertății sau după maturitatea timpurie. Adesea, frica de spații deschise face parte din structura tulburărilor psihotice, cum ar fi tulburarea bipolară, schizofrenia, astenia și epilepsia. Agorafobia poate apărea la persoanele predispuse la neurastenie.

Fiziologii au descoperit că persoanele care suferă de agorafobie au adesea tulburări în funcționarea aparatului vestibular. Adică, astfel de oameni sunt ghidați în spațiu, bazându-se în principal pe senzații tactile și vizuale. Dacă viziunea le eșuează dintr-un motiv sau altul, poate apărea dezorientarea în spațiu, provocând groază și un atac de panică.

În clasificarea psihiatrică, frica de spațiul deschis aparține grupului de tulburări anxio-fobice.

Semne de agorafobie, frica de spațiile deschise

Principalul semn al agorafobiei este considerat a fi un debut brusc de frică severă sau chiar un atac de panică, care are loc imediat ce o persoană părăsește zona care îi este confortabilă, de exemplu, propriul apartament..

De obicei, persoanele cu agorafobie au o atitudine critică față de starea lor patologică. Acest lucru confirmă nivelul nevrotic al tulburării: cu psihoze, pacienții nu sunt în măsură să realizeze că experiențele lor sunt dureroase în natură. Pacientul poate pierde critica doar în partea de sus a unui atac de panică, atunci când frica atinge valoarea maximă. Comportamentul în astfel de momente este complet subordonat efectului dominant din conștiință. În același timp, apar manifestări somatice de anxietate: tahicardie, transpirație rece, gură uscată, dificultăți de respirație, durere în piept, tremurături, greață severă și chiar pierderea cunoștinței.

În momentul unui atac de panică, pacientul poate cere altora să-l ajute să iasă din locul „periculos”. Din cauza temerilor lor, agorafobii din transportul public preferă să stea cât mai aproape de ușă. Uneori pacienții dezvoltă în mod special cea mai optimă cale de mișcare pentru ei înșiși, încercând cât mai puțin posibil să se afle în spații deschise spațioase și să fie întotdeauna lângă instituțiile medicale..

Unul dintre cele mai clare semne de tulburare este refuzul de a părăsi propria casă, ceea ce pare confortabil și sigur. Pacientul se poate gândi la un sistem complex de securitate la domiciliu sau la apartament, ceea ce îi va permite să evite intrarea într-o situație periculoasă pentru el. Acest lucru face ca agorafobia să fie legată de tulburarea obsesiv-compulsivă..

O persoană care suferă de frica spațiilor deschise poate schimba adesea locul de muncă sau locul de reședință într-un efort de a găsi cele mai confortabile condiții. Mulți devin adevărate recluse, refuzând să comunice cu ceilalți..

Uneori, toate măsurile de precauție eșuează și un atac apare în condiții pe care persoana le consideră sigure.

Agorafobia are un curs ondulant cu atacuri bruște de anxietate, tulburări autonome și alte manifestări de atacuri de panică. Uneori tabloul clinic este alăturat de simptome secundare, de exemplu, comportamentul evitant sau teama de așteptare. Adesea, manifestările depresive au loc în tabloul bolii, care, însă, aproape niciodată nu ies în evidență..

Atacuri de panică pentru agorafobie

Mulți oameni cu frică de agorafobie suferă de atacuri de panică. Principalele manifestări ale unui atac de panică sunt următoarele: bruscă și imprevizibilă, formarea unei reacții care are loc pe fondul bunăstării psihologice și fizice, precum și a fricii intense. O situație în care o persoană este depășită de un atac de panică este percepută ca fiind în pericol. Uneori, pe fondul panicii, apare o teamă obsesivă de a-și pierde mințile. Atacul poate fi însoțit de simptome ale unei crize vegetative. Cu puțin înainte de un atac, o persoană dezvoltă un sentiment de anxietate, precum și durere de geneză neclară.

Un atac de panică este adesea însoțit de următoarele simptome:

  • pierderea capacității de a naviga în spațiu;
  • panică și frică de moarte;
  • ameţeală;
  • tahicardie;
  • mers nesigur și pierderea capacității de a vă controla mișcările;
  • diaree.

Pacienții percep mediul ca fiind ireal, adică experimentează o stare de derealizare. Uneori au un atac isteric, însoțit de convulsii și strigăte de ajutor. Atacul poate dura până la un sfert de oră, în cazuri rare, durează 30 de minute.

După ce atacul de panică dispare, pacientul suferă anxietate severă de ceva timp. De exemplu, el ascultă cu mare atenție senzațiile sale corporale și percepe cele mai mici abateri de la normă ca manifestări ale unei boli fatale periculoase.

Atacurile de panică dau oamenilor multă anxietate, având un impact semnificativ asupra calității vieții lor..

Descrierea simptomelor fricii față de spațiile deschise

Conform clasificării internaționale a bolilor, principalele manifestări ale fricii față de spațiile deschise sunt:

  • anxietatea și manifestările sale psihologice și fiziologice sunt primare. Ele nu pot fi cauzate de prezența altor tulburări mentale la pacient, de exemplu, idei delirante sau manie de persecuție;
  • frica puternică și atacurile de panică sunt observate cel mai adesea în două situații: când pacientul se găsește în locuri aglomerate sau pleacă de acasă, în timp ce este forțat să fie singur;
  • o persoană caută să evite situațiile în care poate experimenta un atac de anxietate sau un atac de panică în toate modurile.

Înainte de a începe terapia, un psihiatru sau psihoterapeut trebuie să se asigure că pacientul are exact agorafobie și nu o boală care are simptome similare. Pentru aceasta, se efectuează o serie de teste și se ia un istoric detaliat. Pentru a diagnostica o teamă de spații deschise, este necesar să ne asigurăm că teama pacientului îndeplinește următoarele criterii:

  • apare numai atunci când o persoană se găsește într-o anumită situație sau chiar se gândește doar la aceasta;
  • are un complot pronunțat;
  • complotul fricii este neschimbat, în timp ce alte tulburări se pot alătura acestuia în timp;
  • frica îl obligă pe acesta să îndeplinească anumite ritualuri;
  • frica apare constant sau se manifestă din când în când, în timp ce acest lucru se întâmplă cel puțin câteva luni.

Cauzele agorafobiei

De ce apare agorafobia? Motivele pot fi variate. Adesea, boala este cauzată de o situație traumatică, de exemplu, un atac de huligani, un act terorist sau chiar un episod în care pacientul a văzut un accident.

Agorafobia se dezvoltă adesea la femeile tinere cu vârsta sub 25 de ani cu statut social scăzut și cu venituri mici. Mai mult, majoritatea pacienților nu au un partener permanent..

Adesea agorafobia se dezvoltă ca urmare a atacurilor de panică care au prins o persoană când era departe de casă.

O predispoziție la agorafobie (precum și la alte tipuri de frici obsesive) este moștenită.

Cel mai adesea, agorafobia se dezvoltă la persoanele suspecte care au anxietate crescută și stima de sine scăzută, sunt predispuse la introspecție și sunt excesiv de responsabili. De obicei, astfel de oameni nu acționează niciodată pe chemarea inimii, bazându-se în principal pe decizii raționale..

Aproape toate fobiile se dezvoltă după ce au suferit traume psihologice. În acest caz, factorii predispozanți sunt odihna insuficientă, stresul constant, programul de lucru încărcat, tulburările endocrine și alimentația deficitară..

Tratamentul agorafobiei

Pentru fiecare pacient care suferă de agorafobie, tratamentul este selectat individual. În același timp, terapia trebuie începută cât mai curând posibil: cazurile neglijate sunt dificil de corectat..

Tratamentul se efectuează în mai multe etape:

  • Primul stagiu. Diagnostic.

Pacientul trebuie să fie supus unui examen fizic complet pentru a confirma sau a nega prezența unei afecțiuni care ar putea provoca simptomele agorafobiei. De asemenea, pentru a evalua anxietatea și tendința de atacuri de panică, sunt utilizate diferite tehnici de psihodiagnostic..

  • A doua faza. Tratament medicamentos.

Terapia medicamentoasă este un curs pe termen lung de medicație antidepresivă. Uneori (dacă pacientul are tendința către ritualuri de protecție), pot fi utilizate antipsihotice.

  • Etapa a treia. Psihoterapie.

Agorafobia poate ruina viața unei persoane: o forțează să-și limiteze propria existență și să se teamă în mod constant de un alt atac de panică. Amintiți-vă: cu cât terapia începe mai devreme, cu atât va fi mai bun rezultatul! Dacă nu sunteți sigur cum să scăpați de agorafobie pe cont propriu, consultați un terapeut cu experiență. Experții spun că, pentru a vindeca agorafobia, este necesară o abordare integrată. El, împreună cu motivația personală a pacientului, vă permite să obțineți cele mai bune rezultate. Găsiți o modalitate de a vă depăși frica și, mai devreme sau mai târziu, veți putea reveni la viața normală fără fobii..

Așadar, sperăm că acest articol le-a permis cititorilor noștri să obțină cele mai elementare informații despre o astfel de tulburare anxio-fobică precum agorafobia. Sperăm că descrierea și simptomele date aici vor servi drept ocazie pentru a vă asculta, a acorda atenție sentimentelor și experiențelor dvs., a ajuta vizitatorii site-ului nostru să prevină sau să prevină posibile fobii. Ne vom bucura dacă vă alăturați proiectului nostru: tot ce trebuie să faceți este să distribuiți această postare pe rețelele de socializare sau să lăsați un comentariu. Împreună cu voi, ajutăm alte persoane să scape de frici și fobii!

Agorafobie

Frica este inerentă fiecărei ființe vii, ajută la supraviețuire și evitarea pericolului. Dar uneori devine incontrolabil și capătă caracterul patologiei. Această frică este o fobie, o tulburare nevrotică. Printre numeroasele fobii, agorafobia ocupă un loc special - teama de spațiu deschis..

Ce este „agorafobia”

Agorafobia constă din două cuvinte, care în traducere din greaca veche înseamnă:

  • Agora - piață, bazar;
  • Phobos - frică.

Un bazar este, pe de o parte, o mulțime de oameni într-un singur loc, pe de altă parte, un spațiu mare și neprotejat.

Pe baza acestui fapt, agorafobia este o teamă:

  • zone deschise mari;
  • fiind într-o mulțime, cu o mulțime mare de oameni.

Agorafobia este o boală mintală, dar rareori există singură. Boala este adesea combinată cu afecțiuni mentale patologice, cum ar fi fobia socială, depresia și monofobia.

În centrul bolii se află o teamă copleșitoare, de exemplu, doar ieșirea pe stradă sau luarea metroului. Persoana însăși nu dă seama de unde a crescut această frică. Poate chiar să-și înțeleagă iraționalitatea, adică netemeinicie.

O persoană se teme să se afle într-o situație incomodă, se teme de pierderea cunoștinței și de dezorientare. Aproape întotdeauna, un agorafob, când se află într-un loc periculos, prezintă toate semnele atacurilor de panică: înroșirea feței, tahicardie, tremurături ale mâinilor, amețeli. Îi este frică să se afle într-un loc străin fără ajutor și să nu facă față stării sale.

Individul nu se teme doar de mulțime sau spațiu. Îi este și mai frică de propria frică de a experimenta această frică. În același timp, pe propriul teritoriu, oamenii comunică cu succes cu oameni sau cu un grup de oameni..

Frica de spațiul deschis este una dintre cele mai severe patologii care este foarte dificil de tratat. În cazurile avansate, din cauza bolii, o persoană nu poate ieși din casă pentru cumpărături de bază și nu se vorbește despre munca în afara casei. Prin urmare, agorafobia este baza pentru stabilirea dizabilității și recunoașterea unei persoane ca fiind cu dizabilități..

Cauzele dezvoltării fobiei

În psihiatrie, nu există o înțelegere unificată și clară a ceea ce provoacă formarea și dezvoltarea bolii. Se recunoaște că agorafobia începe cu manifestarea unui atac de panică indus de stres.

Se întâmplă întotdeauna brusc și pentru prima dată. Bărbatul descrie că după șocul experimentat, a ieșit în stradă și a fost cuprins de o teamă sălbatică, au apărut simptome ale unei bătăi rapide a inimii și a izbucnit o sudoare rece. Dacă în apropiere nu există o persoană apropiată pe care să o poți cere ajutor, atunci frica de repetarea situației este remediată..

Stresul nu este singurul declanșator (declanșator) al debutului patologiei. De multe ori este însoțit de boli precum tulburări vestibulare, distonie neurocirculară (o cunoaștem ca vasculară vegetativă) și astm bronșic.

Apariția agorafobiei este facilitată și de trăsături psihologice de personalitate, cum ar fi:

  • anxietate crescută;
  • conservatorism excesiv, evitarea noului, nu obișnuitului;
  • tulburări nevrotice.

Există oameni care, la cel mai mic pericol sau anxietate, produc reacții vegetative - fața lor se înroșește imediat, inima începe să bată mai des. Sunt așa de la naștere și trebuie să lupți cu acest scop în mod intenționat și mult timp, de-a lungul vieții tale. Astfel de indivizi sunt mai predispuși să dezvolte o teamă de spațiu decât alții..

Se crede că astfel de persoane cu pielea subțire din copilărie nu și-au dezvoltat un sentiment de siguranță. În copilărie era ceva care îi făcea foarte speriați sau nervoși într-un mediu necunoscut. O persoană, desigur, nu își va aminti motivul, dar în inconștient s-a așezat ferm și în momentul pericolului dă imediat o reacție adecvată.

O teamă de spațiu deschis se poate dezvolta la o persoană care a suferit abuz psihologic, fizic sau sexual. Există teama de a intra în contact cu străini și de a fi neînsoțiți în zone necunoscute.

Există primele atacuri de atacuri de panică, de prevenire a agorafobiei și pe fondul suprasolicitării generale a corpului, după o boală virală, ca urmare a stresului fizic sau psihologic excesiv, a abuzului de alcool sau a altor substanțe interzise..

Cum se manifestă agorafobia

Agorafobii înșiși descriu starea după cum urmează: „Ce se întâmplă dacă sunt într-o zonă deschisă sau într-o mulțime de oameni și mă simt rău? Nimeni nu se va grăbi să ajute. Pot muri ".

Cele mai frecvente circumstanțe în care apar atacurile de panică sunt:

  • lungă ședere în coadă;
  • rămâneți într-un loc necunoscut;
  • a fi în metrou, autobuz, alte tipuri de transport public;
  • pătrunderea într-un spațiu deschis al unei zone mari (pădure, câmp, parc, centru comercial);
  • vizitarea locurilor de ședere în masă a oamenilor (gară, aeroport, stadion).

Un atac de panică cauzat de teama de spațiu deschis este o teamă puternică, incontrolabilă, care declanșează o doză distructivă de adrenalină.

Principalele manifestări ale afecțiunii sunt după cum urmează:

  • tahicardie (inima bate mai repede și mai tare);
  • senzație de respirație scurtă, dificultăți de respirație;
  • greață, până la un reflex gag;
  • febră, frisoane;
  • transpirație rece;
  • tremurături (tremurături) ale brațelor și picioarelor;
  • o presimțire a unui leșin iminent;
  • amețeli, bâzâit în urechi;
  • senzație de căldură în tot corpul, bufeuri.

În stadiile severe ale bolii, o persoană se dezorientează în mediu. Sunetele, culorile, contururile obiectelor par „ca și cum nu sunt de aici”, sunt plictisitoare, abia se disting. O persoană nu se simte „aici și acum”.

Atenție: un atac de panică nu reprezintă o amenințare reală pentru viață. Dar omul nu realizează acest lucru. Având în vedere că atacul poate dura până la 40 de minute, pacientul are senzația completă că moare sau înnebunește.

Cu orice teamă hipertrofiată, oamenii încearcă să evite, să scape de situațiile care o pot provoca. De exemplu, dacă unei persoane îi este frică să zboare cu un avion, atunci va cumpăra bilete de tren. La fel, agorofobul încearcă să nu intre într-un mediu traumatic. O persoană încearcă să nu viziteze zone deschise și locuri aglomerate, în măsura în care lumea este limitată pentru el de granițele propriei case.

Diagnosticarea simptomelor de anxietate

Agorafobia este o boală care are simptome care sunt comune multor alte tulburări mentale. Printre acestea: depresie, sociopatie, tulburare obsesiv-compulsivă, iluzii. Aceste psihopatologii sunt, de asemenea, însoțite de tulburări vegetativ-vasculare și anxietate inexplicabilă..

În acest sens, este problematic să se diagnosticheze prezența agorafobiei în sine. Nu există teste speciale după care vă puteți găsi patologia.

Numai un psihiatru calificat poate diagnostica agorafobia. Specialistul va efectua examinările necesare.

Pentru a confirma boala, este necesar să se stabilească prezența a cel puțin două dintre următoarele temeri timp de cel puțin 6-8 luni:

  • Rămâneți în locuri vizitate de un număr semnificativ de persoane.
  • Frica este în mulțime.
  • Călătorii, chiar mici, neînsoțiți de alte persoane.
  • Mutare în afara zidurilor propriului apartament.

Comportamentul evitant este obligatoriu pentru diagnostic, adică situații care provoacă un atac. Ca o consecință a evitării, ar trebui să existe o scădere a activității sociale și de muncă și a oportunităților pentru viața normală..

Cum să scapi de agorafobie pe cont propriu

Dacă boala a fost deja diagnosticată și progresează, atunci tratamentul acesteia este responsabilitatea psihiatrului. Nu este recomandat să tratezi singur psihopatologia.

În cazurile în care numai primele semne ale fricii emergente sau atacurilor de panică sunt observate la intrarea în condiții provocatoare, luați notă de câteva sfaturi care vă vor ajuta să atenuați simptomele și să învățați cum să controlați problema..

Aici sunt câțiva dintre ei:

  • Faceți o sesiune de auto-reflecție. Liniștește-te temeinic și temeinic. Convinge-te că aceasta este doar o fobie fără bază reală. Într-adevăr, de ce vă puteți teme într-o zonă deschisă? Înțelegeți că există întotdeauna o mulțime de oameni în jur și vor veni în ajutor în caz că vă simțiți rău..
  • Frica nu poate fi învinsă decât atunci când începeți să faceți ceea ce vă este teamă. Scapă de factorul de evitare. Acest lucru ar trebui să se facă încet și treptat, să stabilească obiective realiste și să-și construiască obiective. De exemplu, îmbracă-te și mergi la cel mai apropiat magazin alimentar pentru a începe. Dacă totul a funcționat, atunci complicați sarcina - organizați o călătorie la metrou.
  • Auto-antrenamentul ajută bine la fobie. Ar trebui să stai sau să te întinzi într-o poziție confortabilă, să te relaxezi și să mergi mental până la capăt. În același timp, imaginați-vă fiecare pas: „Cobor scările, deschid ușa din față, mă sprijin de balustradă etc.” De îndată ce calea mentală încetează să mai provoace emoții negative, o puteți parcurge în realitate..
  • Căutați sprijin de la familie și prieteni și împărtășiți-vă temerile. S-ar putea să vă poată convinge de lipsa de temei a temerilor..

În general, cu orice fobie, trebuie să lucrați cu fundalul dvs. emoțional și anxietatea. Practici spirituale precum meditația și componentele elementare ale unei bune sănătăți sunt, de asemenea, potrivite pentru acest lucru: aer curat, somn sănătos, creativitate..

Tratamentul fricii de spațiu deschis de către un specialist

Agorafobia este tratată de un psihiatru. Este de o importanță vitală să scăpați de patologie, în cazurile avansate duce la izolarea socială completă a unei persoane. Nu va funcționa pentru a rezolva problema fricii de spațiu deschis fără ajutorul unui psiholog.

Eficacitatea tratamentului și posibilitatea de a scăpa complet de fobie depind de mai multe afecțiuni:

  • Adâncimea și durata afecțiunii: cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât va fi mai eficient.
  • Caracteristicile mentale ale pacientului: temperament, starea sistemului nervos.
  • Motivația de recuperare.
  • Implementarea necontestată a tuturor recomandărilor medicului.

În cursul tratamentului, sunt utilizate atât medicamente, cât și practici psihoterapeutice.

Tratament medicamentos

Terapia medicamentoasă este utilizată pentru ameliorarea simptomelor depresive și a tulburărilor nevrotice. Când o persoană își pierde sensul existenței, își face griji pentru orice motiv, nu are nicio motivație pentru recuperare. În plus, nevrozele interferează cu percepția obiectivă a lumii reale. Astfel de simptome trebuie neutralizate..

Prin urmare, medicul, conform indicațiilor, va prescrie antidepresive care promovează producerea hormonului serotonină (ca opțiune, fluxetină și paroxetină). Dintre medicamentele antinevrotice, benzodiazepinele (tranchilizante) sunt de obicei prescrise, de exemplu, Alprozalam.

Important: atunci când tratați cu medicamente, este necesar să eliminați complet alcoolul din viață, a cărui combinație cu tranchilizante și antidepresive poate duce la consecințe imprevizibile, până la un rezultat letal.

Metode de psihoterapie

Medicamentele ameliorează atacurile de panică la om. Dar trebuie totuși să ajungeți la motivele care le-au cauzat și, dacă este posibil, să le eliminați.

Cel mai frecvent utilizat tratament pentru teama spațiului deschis este terapia cognitiv-comportamentală. Cunoașterea înseamnă cunoaștere în traducere. Medicul și persoana bolnavă trebuie să găsească împreună acele atitudini în cap care provoacă apariția atacurilor de panică și cresc sentimentul de anxietate într-o zonă deschisă sau cu o mulțime mare de oameni.

Pacientul se aruncă treptat în situații traumatice, în primele etape împreună cu medicul, apoi independent. Ca urmare a unui astfel de antrenament, o persoană se obișnuiește să se afle în circumstanțe periculoase și învață mental să facă față acestora. În viitor, absența anxietății se repetă în lumea reală..

Uneori, psihiatrul folosește metoda de terapie Gestalt. Acest lucru se datorează cazurilor de utilizare a tuturor formelor de violență împotriva unei persoane în trecut, care au dat consecințe sub forma unei fobii. Medicul analizează cu atenție situația care a avut loc în trecut și lucrează prin ea până când persoana este complet acceptată și uitată..

Hipnoza și psihanaliza s-au dovedit a fi bune pentru a găsi cauza principală a temerilor și anxietății pacienților, dacă nu își amintesc și realizează astfel de fapte la nivel conștient. De exemplu, se poate constata că în copilărie mama l-a lăsat pe copil singur pe stradă. Copilul s-a speriat, și-a sunat mama. În adolescență, episodul a fost complet șters din conștiință, dar a rămas în inconștient și la un moment dat (de exemplu, în timpul stresului) a servit drept declanșator pentru formarea unei fobii.

Ajutarea unei persoane în timpul unui atac de frică

Dacă vă aflați lângă o persoană care este cuprinsă brusc de o teamă puternică, a văzut manifestări clinice ale unei fobii sau el însuși v-a spus despre aceasta, trebuie să faceți următorii pași:

  • Nu arăta că te-ai speriat. Postura, vocea, mișcările ar trebui să exprime doar pace și încredere. Dacă cazi în isterică, atunci persoana instantaneu la nivelul energiei, îți va lua emoții negative și starea sa se va agrava.
  • Luați o persoană de mână și priviți direct în ochi spuneți calm: „Ceea ce vi se întâmplă acum nu pune viața în pericol. Sunt aproape, voi ajuta. " Este important să convingem pacientul că nu va rămâne fără sprijin într-o situație critică. Agorafobii se tem foarte mult să cadă, să moară, să înnebunească și să rămână fără ajutor în același timp.
  • Prin exemplul dvs., faceți agorafobul să respire încet și profund, susțineți-l cu un semn din cap cu un zâmbet dacă începe să respire cu dvs. Respirați adânc și lent prin nas și respirați prin gură. Această metodă de respirație va crește nivelul de oxigen din sânge și persoana se va simți mai bine..
  • Spuneți calm persoanei că locul în care vă aflați nu este o amenințare. Descrie ce fac oamenii din jurul tău. Convinge-l că zona în care te afli nu prezintă niciun pericol pentru viață și sănătate.
  • Scopul tău în această etapă este să-ți calmezi prietenul, să-i oferi un sentiment de siguranță nelimitată. Trebuie să vă comportați în acest fel numai atâta timp cât persoana va fi într-o stare de atac de panică. Poate dura 5-10 minute și poate dura până la o oră..

Nu părăsiți persoana până când semnele fricii de spațiu deschis dispar complet, ascultați dacă vrea să explice și să vorbească. Fii prietenos și echilibrat până la capăt.

Când atacul de panică s-a încheiat, are sens să vorbim despre necesitatea de a vedea un medic profesionist. Găsiți motive pentru care o persoană să apeleze la un psihiatru, deoarece mulți se tem sau se rușinează de medicii de această specialitate. Explicați că sistemul nostru nervos și creierul sunt organe precum ficatul sau inima. Dacă funcția lor este afectată, este necesară o examinare completă și un tratament..

Măsuri preventive pentru boală

Cauzele atacurilor de panică în agorafobie sunt predominant în inconștient. Este problematic pentru o persoană să scoată independent experiențele învechite și să le elimine. Acest lucru necesită munca unui psihiatru competent.

Cu toate acestea, puteți reduce riscul apariției bolii, pentru aceasta:

Ar trebui să ai grijă de sănătatea ta mintală. Orice boală mintală se bazează pe experiențe nevrotice și stări depresive..

Orice fel de tranchilizante, antidepresive, sedative trebuie administrate numai sub supravegherea unui medic și conform prescripției acestuia. Aportul necontrolat de astfel de medicamente poate provoca apariția fobiilor de diferite tipuri..

Este de dorit să formați rezistență la stres, este mai tolerant față de sine și de alte persoane. Este necesar să dezvoltați o perspectivă optimistă asupra vieții și să înțelegeți că nu merită să vă cheltuiți sănătatea cu fleacuri.

Respectarea regulilor elementare ale unui stil de viață sănătos are un efect benefic asupra întăririi sistemului nervos și a sănătății mintale. Un somn adecvat, o ședere în aer curat, o activitate fizică moderată poate face minuni cu corpul nostru.

Alcoolul, fumatul, drogurile și alte substanțe au efecte extrem de negative asupra sănătății mintale. Ca urmare a impactului lor, neuronii din creier (celulele nervoase) mor. Trebuie să te străduiești să limitezi consumul de alcool sau să îl abandonezi complet.

Pentru a preveni atacurile de panică și fobiile, încercați să vă stabiliți obiective pentru care trebuie să gândiți și să acționați. Prezența hobby-urilor și implicarea în viață cu toate farmecele și neajunsurile acesteia ajută o persoană să-și mențină liniștea sufletească și să nu cadă în descurajare și depresie.