Cum afectează munca de noapte sănătatea

Locuitorii din megalopoli sunt obișnuiți cu faptul că totul din jur funcționează non-stop. Până de curând, bufnițele de noapte erau așteptate doar în farmacia de gardă, dar astăzi au la dispoziție săli de noapte, biblioteci și cinematografe. Aceasta înseamnă că numărul celor care lucrează noaptea este în creștere. Ne dăm seama de ce un astfel de program poate provoca boli de inimă, depresie și creștere în greutate și cum să ne adaptăm la regimul de noapte dacă sunteți o „persoană de dimineață” sau „porumbel”.

Cine lucrează noaptea?

Însăși conceptul de „noapte” este interpretat de legiuitorii din multe țări în moduri diferite. De exemplu, Codul muncii din Rusia îl definește ca fiind ora de la 22:00 la 06:00, în timp ce în Statele Unite perioada de la 23:00 la 07:00 este luată în considerare noaptea. La sfârșitul anilor 1980, Organizația Internațională a Muncii a estimat că 7-15% dintre lucrătorii din țările industrializate erau angajați în schimburi de noapte. Situația este aceeași în multe țări de astăzi. De exemplu, în 2018 Congresul Britanic al Sindicatelor a calculat că 11,5% dintre lucrătorii britanici sunt angajați în schimbul de noapte..

S-ar părea că nu atât de multe - dar această statistică ține cont doar de cei care lucrează oficial pe un program de schimb și ies noaptea. Dar să nu uităm că cei care nu s-au abonat la un astfel de regim trebuie să rămână târziu la serviciu din când în când. Aici cifrele sunt complet diferite.

Recent, oamenii de știință de la Școala Superioară de Economie au constatat că aproximativ 60% dintre lucrătorii ruși lucrează la un program non-standard (seara, noaptea sau în weekend)..

Jumătate dintre respondenți lucrează seara sau noaptea de mai multe ori pe lună, un sfert - săptămânal sau în fiecare noapte.

Oamenii de știință au comparat date despre 27 de țări, în principal europene. Mulți dintre rezidenții lor trebuie să lucreze la un program non-standard. Cel mai adesea croații și grecii fac acest lucru (aproximativ 70% din angajați), Rusia a devenit a patra în această listă.

În ce măsură aceste cifre reflectă în mod specific angajarea pe timp de noapte? Pe de o parte, unii dintre respondenți pot lucra doar seara și pot dedica noaptea la somn. Pe de altă parte, sondajul a vizat doar locul principal de muncă și, din moment ce mulți ruși câștigă bani în plus după o zi oficială de lucru, cifrele se pot dovedi chiar mai mari..

Mulți dintre cei care au lucrat noaptea vor spune că regimul este mai rău decât vă puteți imagina: din când în când tinde să doarmă, o ceașcă de cafea înlocuiește alta, iar cei dragi care trăiesc conform programului zilnic uită când te-au văzut treaz. Alții vor obiecta: există mult mai puțină agitație pe timp de noapte și puteți câștiga mai mult în acest fel, deoarece angajatorii ruși sunt obligați să plătească suplimentar pentru angajații care ies noaptea. Este, de asemenea, important aici modul în care corpul unei anumite persoane percepe privegherile nocturne: cineva se simte epuizat și cineva, dimpotrivă, simte un val de forță.

Cât de sigur este să lucrezi noaptea?

Nu tuturor le place să lucreze noaptea, dar poate fi cu adevărat periculos pentru sănătatea ta? Statistic vorbind, da. Studiile arată că un program de schimbare crește probabilitatea de a dezvolta boli de inimă și vase de sânge, diabet de tip 2, supraponderalitate sau obezitate. Desigur, munca de noapte nu „ucide” de la sine, dar devine un factor de risc suplimentar.

Principalele cauze ale problemelor de sănătate la bufnițele de noapte sunt lipsa somnului și întreruperea ritmurilor circadiene naturale. Somnul este fundamental important pentru oameni: în acest moment, corpul se recuperează și scapă de „deșeurile” formate în timpul zilei ca urmare a metabolismului. Lipsa somnului provoacă o mulțime de consecințe negative: de la iritabilitate și dureri de cap la obezitate și hipertensiune arterială.

Din păcate, nu toți cei care au muncit toată noaptea se pot recupera în timpul zilei. Nu este neobișnuit ca muncitorii de noapte să dezvolte insomnie, dar chiar și cei care au scăpat de el au dificultăți în odihnă..

După o noapte de lucru, există o mulțime de lucruri care se pot face doar în timpul zilei: în timpul săptămânii - vizite la instituții care sunt deschise „de la 9 la 6”, în weekend - comunicare cu cei dragi, lucrând pe o bază de cinci zile.

O altă cauză a problemelor este eșecul „ceasului intern”. Toate sistemele corpului nostru funcționează clar și fără probleme datorită unei varietăți de procese. În timpul zilei, intensitatea acestor procese fluctuează din cauza schimbării zilei și a nopții - acest fenomen se numește ritmuri zilnice (circadiene). Trezirea și adormirea sunt doar vârful vizibil al acestui imens iceberg. „Sub apă” sunt ascunse, de exemplu, fluctuațiile de temperatură ale corpului, tensiunea arterială și nivelurile diferiților hormoni. Doar ne trezim, iar corpul a reușit deja să regleze toți parametrii necesari pentru o zi activă. Seara, corpul se pregătește pentru somn cel puțin mult timp și cu atenție. Acest ritm este reglat de gene speciale „de ceas” care sunt responsabile pentru producerea proteinelor necesare. Cercetătorii au numit una dintre aceste gene - CLOCK (Circadian Locomotor Output Cycles Kaput).

Pentru mișcarea uniformă a ceasului intern, nu sunt necesare doar mecanismele proprii ale corpului, ci și stimuli externi. Diferite fenomene pot fi un ceas deșteptător natural: de exemplu, fluctuațiile zilnice din corpul reptilelor sunt ajustate la modificările temperaturii aerului. Pentru o persoană, principalul astfel de ceas cu alarmă este lumina soarelui. Fotoreceptorii noștri transmit semnale de nivel de lumină către „centrul de control”, nucleul suprachiasmatic. În funcție de cât de lumină este în jur, neuronii acestei părți a hipotalamusului transmit multe semnale care încep procesele necesare în acest moment al zilei..

Dar toată această structură atent construită începe să eșueze dacă se schimbă regimul obișnuit de lumină și întuneric. Dacă acesta este singurul eșec - să zicem, un zbor către o altă emisferă a Pământului - călătorul poate experimenta toate deliciile jetlag (jet lag), dar oboseala și durerea de cap vor trece în curând și corpul se va adapta. Dacă trebuie să vă deplasați constant între zi și noapte, este mai dificil să vă adaptați..

„Luptă sau fugă”: de ce este dăunător doborârea ritmurilor circadiene

Cercetătorul în materie de somn de la Oxford, Russell Foster, descrie modul în care un program de noapte îți poate scoate ceasul intern. Potrivit acestuia, principala problemă a unui astfel de regim nu constă în orele lungi de muncă pe întuneric, ci în lumina dimineții în care bufnițele de noapte văd când urmează să se odihnească. O persoană se pregătește pentru somn, iar fotoreceptorii săi, dimpotrivă, trimit un semnal către nucleul suprachiasmatic „Este timpul să te trezești”. Dacă păcăliți bioritmurile în acest mod suficient de mult, nivelul de stres va crește. Corpul poate da o reacție de „luptă sau fugă”, care în mod normal ajută la evadarea dintr-o anumită amenințare.

În această stare, corpul se pregătește pentru o activitate sporită. Glucoza este eliberată brusc în sânge pentru a oferi mușchilor energie pentru a ataca sau a fugi, presiunea crește, inima începe să bată mai repede.

Reacția de „luptă sau fugă” funcționează excelent în caz de pericol real, dar este imposibil să fii în mod constant în această stare - epuizează corpul.

Dacă în același timp o persoană nu are suficient somn, oportunitățile de recuperare devin și mai mici..

Dacă trăiți suficient de mult într-o stare de întrerupere constantă a ritmului, nivelurile ridicate de stres și reacțiile asociate devin factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea bolii. Dar există și alți factori - de exemplu, vârsta, supraalimentarea, inactivitatea și obiceiurile proaste. Acestea cresc probabilitatea apariției bolilor cardiace și vasculare, care sunt deja puternic încărcate cu un program nocturn. Lipsa somnului poate duce, de asemenea, la excesul de greutate (și acesta este un alt factor de risc pentru multe boli): perturbă echilibrul hormonilor leptină și grelină, care controlează sentimentele de foame și sațietate..

Potrivit profesorului Foster, modul pericol și lipsa somnului sunt periculoase. A rămâne ocupat noaptea nu se dăunează atâta timp cât este obișnuit (ești întotdeauna activ noaptea și dormi ziua) și reușești să eviți luminile puternice dimineața..

Cum afectează activitatea nocturnă psihicul?

Munca noaptea și lipsa somnului pot afecta și sănătatea mintală. Mai multe studii au legat schimburile de noapte de un risc crescut de depresie. De exemplu, în 2017, oamenii de știință coreeni au chestionat mai mult de 14.000 de angajați într-o companie producătoare de electronice și au constatat că lucrătorii de noapte au mai multe șanse să dezvolte simptome de depresie și gânduri suicidare. În același timp, riscul a crescut semnificativ la cei dintre aceștia care s-au plâns de insomnie..

Cercetătorii din Taiwan au ajuns la concluzii similare. După analizarea datelor dintr-un sondaj efectuat pe mai mult de 16.000 de lucrători locali, aceștia au descoperit că cei care lucrau noaptea dormeau mai puțin decât cei cu un program zilnic standard. Au fost mai predispuși să raporteze insomnie și semne de epuizare și tulburări mentale legate de psihiatrie minoră, inclusiv simptome de depresie moderată și tulburări de anxietate..

Autorii acestui studiu cred, de asemenea, că lipsa de somn este principala cauză a problemelor mentale atunci când lucrează noaptea..

Interesant este faptul că un număr de psihiatri folosesc privarea de somn (rămânând treaz intenționat una sau mai multe zile) pentru a ameliora simptomele depresiei și tulburării bipolare, cu rezultate promițătoare. Acest lucru indică faptul că întreruperile ritmurilor circadiene ale corpului sunt strâns legate de procesele care duc la dezvoltarea acestor tulburări. Astăzi această tehnică rămâne experimentală. Medicii care o studiază subliniază faptul că în niciun caz nu trebuie să încercați să o folosiți singuri - se știe prea puțin despre cum funcționează.

Dar ce zici de „bufnițe”?

Pentru mulți, munca de noapte nu este potrivită, dar ce rămâne cu cei cărora le place cu adevărat? Cel mai adesea vorbim despre „bufnițe” - oameni care urăsc să se trezească devreme, dar sunt activi seara și noaptea. „Bufnițele” nu sunt deloc leneșe: studiile arată că este cu adevărat mai dificil pentru ei să se trezească dimineața decât „alunele” și „porumbeii”, adică reprezentanți ai cronotipurilor de dimineață și intermediari. Ceasul biologic al „bufnițelor” întârzie în comparație cu alte „păsări” - de exemplu, producția anumitor hormoni în corpul unei „bufnițe” atinge vârfurile zilnice câteva ore mai târziu.

Mulți cercetători sunt de acord că nu are rost să încerce să recalifice „bufnițele”.

Încercând să se adapteze la normele general acceptate și să se trezească devreme, proprietarii cronotipului de seară riscă să se confrunte cu un „jet-lag social” - un dezechilibru între ceasul intern și programul standard.

Una dintre manifestările sale este diferența puternică dintre programul pentru weekend, când „bufnița” se culcă și se trezește târziu și modul de viață de zi cu zi, când trebuie să se forțeze să se trezească devreme. Un astfel de "leagăn" este un mare stres pentru organism, provocând consecințe periculoase, despre care Russell Foster a vorbit..

Pentru unele bufnițe, lucrul seara sau noaptea poate fi într-adevăr mai convenabil decât programul standard. În același timp, este important să urmați recomandările generale: dormiți suficient, stabiliți un program și încercați să vă treziți în același timp și dimineața evitați cât mai mult lumina soarelui pentru a vă relaxa pe deplin..

Supraviețuirea în lumea „bufnițelor”: instrucțiuni pentru „alunele”

Dacă sunteți „bufniță” și găsiți un loc de muncă cu un program convenabil și puteți dormi dimineața, felicitări. Dar ce se întâmplă cu cei cărora nu le place să lucreze noaptea, dar trebuie să o facă? Experții recomandă mai mulți pași importanți.

1. Somn adecvat

Încercați să nu vă împiedicați să dormiți după o noapte de muncă. În mod ideal, ar trebui să stabiliți un program clar de somn și să vă culcați cam la aceeași oră în fiecare dimineață. Programați un bloc complet de somn neîntrerupt, de preferință 7-9 ore. Nu-l amâna pentru ca odihna mult așteptată să nu se transforme în insomnie. Este recomandabil să dormiți în întuneric și liniște: dopuri pentru urechi, măști de somn, perdele opace vor veni în ajutor. Mănâncă cu puțin timp înainte de culcare pentru a nu te trezi flămând, dar este mai bine să eviți alcoolul. Băutul ajută la oprirea acestuia, dar interferează cu ciclurile naturale de somn, împiedicând corpul să se odihnească și să se refacă complet.

O întrebare separată - așa-numitele pui de somn, perioadele scurte de somn de aproximativ jumătate de oră, ajută la înveselirea noaptea? Oamenii de știință nu au un răspuns clar: o serie de studii arată că a face un pui de somn crește vigilența, dar multe dintre aceste experimente au fost efectuate în timpul zilei..

2. Echilibrul luminii și întunericului

Lumina puternică ne ajută să ne trezim: de exemplu, mulți oameni consideră că a te trezi devreme vara este mult mai ușor decât iarna. Funcționează și noaptea. Evaluează dacă există suficientă lumină la locul de muncă - dacă nu, sunt necesare surse de lumină suplimentare, cum ar fi o lampă de birou.

Când ați terminat, faceți exact opusul: cu cât este mai puțină lumină, cu atât mai bine. Dacă lucrați acasă, nu stați la ecranele strălucitoare înainte de culcare, este mai bine să vă întindeți imediat, întunecând ferestrele, dacă este posibil. Dacă aveți nevoie să ajungeți acasă pe străzi însorite, ochelarii întunecați vă vor ajuta. Oamenii de știință coreeni au efectuat un experiment în care asistentele au lucrat în schimbul de noapte: ochelarii în drum spre casă i-au ajutat să adoarmă mai bine ziua și să mențină o reacție de serviciu noaptea. Când aceleași femei s-au întors din tura de noapte fără ochelari întunecați, somnul lor era mult mai puțin calm și lung..

3. Alimentație sănătoasă

Regulile unei alimentații sănătoase pe timp de noapte sunt cam aceleași ca și ziua. Varietate de alimente, surse „ușoare” de proteine ​​dietetice (păsări de curte, pește, leguminoase și nuci), mai multe fructe și legume, mai puțină carne roșie, alimente prăjite și fast-food. Este bine dacă programul de lucru îți permite să mănânci în porții mici, dar des. Foamea puternică te face să mănânci în exces și, după ce mănânci prea mult, oamenii simt adesea somn.

4. Cafea - dar cu înțelepciune

O ceașcă de cafea tare într-o singură înghițitură este una dintre primele asociații cu munca de noapte. Dar nu exagerați, altfel riscați să nu vă înveseliți, ci să primiți setul complet de efecte secundare ale cofeinei: palpitații cardiace, dureri de cap, anxietate și mâini tremurânde..

Un studiu realizat de oamenii de știință de la Harvard a arătat că regula „Încetul cu încetul, dar deseori” funcționează și cu cafeaua. Dozele mici de cofeină i-au ajutat pe participanți să rămână atenți și să rezolve eficient problemele de memorie și viteza de reacție. Merită să beți cafea sau ceai în prima jumătate a nopții, astfel încât proprietățile lor stimulatoare să nu interfereze cu somnul după muncă.

5. Să ai grijă de tine

Principalul lucru de făcut dacă trebuie să lucrați noaptea este să monitorizați constant cât de confortabil vă simțiți cu un astfel de program. Observați modul în care regimul vă afectează bunăstarea și starea de spirit și modul în care starea dumneavoastră se schimbă în timp. Să presupunem că vă evaluați starea imediat după ce începeți schimburile de noapte și după câteva luni.

De asemenea, este important care este stilul tău de viață în general - cum mănânci, ai suficientă mișcare? Examinările medicale preventive sunt, de asemenea, utile. Dacă simțiți că munca de noapte nu este treaba dvs. și lucrurile se înrăutățesc doar în timp, luați în considerare un program diferit..

A obține un „porumbel” să lucreze cu entuziasm noaptea nu este mai ușor decât a obișnui un „bufniță” convins cu orele de lucru standard.

Ce poate face un angajator pentru angajații săi? Russell Foster consideră că primul pas este de a oferi muncitorilor de noapte posibilitatea de a face controale regulate și de a consulta un medic, dacă este necesar. Acest lucru va ajuta la detectarea mai devreme a modificărilor suspecte din corp, dacă acestea apar. O altă soluție bună este de a oferi angajaților o dietă sănătoasă completă sau, cel puțin, de a le oferi posibilitatea de a lua o gustare într-un mediu confortabil..

Activitatea nocturnă duce la depresie și alte boli

Cei care au obiceiul de a adormi foarte târziu riscă să se îmbolnăvească de boli grave „în sarcina” acestui obicei. Acest lucru a fost raportat de oamenii de știință din Scoția, după ce au realizat un studiu care a implicat peste 91 de mii de oameni. După ce au analizat caracteristicile stilului de viață ale unui astfel de număr de bărbați și femei, experții au ajuns la concluzia că adormirea târzie crește riscul de a dezvolta boala Alzheimer și scleroza multiplă..

În timpul experimentului, oamenii de știință au măsurat nivelul de activitate al persoanelor, a căror vârstă a variat între 37 și 73 de ani, folosind brățări speciale pentru încheietura mâinii în acest scop, permițând înregistrarea ciclurilor de somn și veghe..

Conform rezultatelor studiului, a devenit clar că fiecare douăzeci și cinci de persoane a scăzut activitatea în timpul zilei și a crescut activitatea noaptea. Oamenii de știință au remarcat, de asemenea, că acești oameni au fost cu 11% mai predispuși să dezvolte tulburări bipolare în comparație cu cei care s-au odihnit normal. De asemenea, la șase la sută dintre oameni, oamenii de știință au înregistrat o manifestare frecventă a unei stări depresive, un sentiment de singurătate. S-a observat că, de asemenea, toți duceau foarte des un stil de viață activ noaptea, stând pe rețelele de socializare sau vizionând filme. Drept urmare, și-au pierdut bioritmurile și acest lucru le-a afectat negativ sănătatea mintală..

Anterior, oamenii de știință au remarcat deja că, în secolul XXI, oamenii au dezvoltat o mulțime de obiceiuri negative care dăunează somnului bun și sănătos. Ca urmare, durata sa este redusă la niveluri critice. Oamenii de știință americani de la Laboratorul de somn de la Universitatea din Berkeley au raportat recent că, potrivit statisticilor, aproximativ două treimi dintre oamenii din lume nu dorm suficient timp și, prin urmare, se îmbolnăvesc mult mai des decât înainte. Acest lucru se datorează faptului că, cu o scurtă durată de somn în organism, rezervele de leucocite și limfocite, care asigură o funcție de protecție, scad. Dacă o persoană nu doarme mai mult de 5 ore pe zi timp de câțiva ani, atunci numărul acestor celule poate scădea cu 70%..

Recent, a fost compilat un fel de evaluare a somnului pentru oamenii din întreaga lume. Conform rezultatelor sale, cel mai sănătos și de înaltă calitate a somnului în rândul locuitorilor din China, Ungaria, Slovacia, Republica Cehă și Polonia. Există, de asemenea, dovezi că în ultimii 60-70 de ani, durata odihnei nocturne a scăzut în medie cu o oră. Acest lucru se datorează mai multor factori. În special, durata și calitatea somnului sunt influențate de electronica modernă, și anume obiceiul de a „sta” pe telefon sau computer ulterior. Utilizarea prelungită pe întuneric duce la seducția producției de melatonină, hormonul somnului.

Afectează negativ calitatea odihnei de noapte și lipsa regimului său. Într-adevăr, în mod ideal, trebuie să te duci la culcare și să te ridici în același timp. Mai mult, este cel mai favorabil ca organismul să se culce nu mai târziu de 22 de ore și să se ridice la aproximativ 5.30.

Afectează grav odihna nopții și inconsecvența regimului de temperatură, precum și obiceiul de a mânca și a bea alcool înainte de culcare. Pentru a dormi bine, dormitorul nu trebuie să depășească 16-17 grade. Iar masa ar trebui să fie finalizată cu 3 ore înainte ca luminile să se stingă. Consumul unui pahar de vin de seară este, de asemenea, mai bine cu câteva ore înainte de culcare..

În ceea ce privește durata odihnei nopții, atunci trebuie să dormi cel puțin 8 ore pe zi..

Studii: absolvit de la Colegiul medical de bază Rivne State cu o diplomă în farmacie. Absolvent de la Universitatea de Stat din Vinnitsa, numit după M.I. Pirogov și stagiu la baza sa.

Experiență profesională: Din 2003 până în 2013 - a lucrat ca farmacist și șef al unui chioșc de farmacie. A fost distinsă cu certificate și distincții pentru mulți ani de muncă conștiincioasă. Articolele pe teme medicale au fost publicate în publicații locale (ziare) și pe diferite portaluri de internet.

Cauzele atacurilor de somn brusc - Cum se tratează sindromul Gelineau

Ce este narcolepsie? Care sunt simptomele hipersomniei diurne? Care sunt cauzele problemelor de veghe? Există vreo terapie care poate preveni atacurile bruște de somn? Să vedem în detaliu ce este.

Ce este narcolepsie

Narcolepsia este o tulburare neurologică (care nu trebuie confundată cu tulburările psihiatrice), a cărei manifestare cea mai frecventă este episoadele repetate de somnolență extremă (hipersomnie) în timpul zilei, obligând persoana să doarmă în timpul zilei.

Această boală este relativ rară în populație, se presupune că afectează 40 de persoane din 100.000 și nu are „preferințe” în ceea ce privește sexul și vârsta (poate afecta atât copiii, cât și adulții și vârstnicii).

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că această tulburare rareori se manifestă înainte de vârsta de 10 ani și, în orice caz, pare a fi puțin asociată cu alte boli. Cele mai frecvente cazuri de narcolepsie apar între 15 și 30 de ani..

La persoanele în vârstă, este foarte dificil să se diagnosticheze narcolepsie, deoarece unele simptome, cum ar fi letargia, somnolența în timpul zilei și halucinațiile, pot fi asociate cu alte boli ale bătrâneții. Cu toate acestea, cazurile de narcolepsie diagnosticate după vârsta de 60 de ani sunt extrem de rare..

Copiii din zona de risc se află în grupa de vârstă de la 11 la 15 ani, adică perioada de pre-adolescență și adolescență, foarte rar apare hipersomnia înainte de 11 ani (procentul persoanelor afectate la 10 ani este de aproximativ 16%), deși au fost raportate cazuri de copii cu narcolepsie chiar și în în vârstă de 5-8 ani (cu o pondere de 4,5% din numărul total de persoane afectate).

Diferite tipuri de sindrom Jelino

Narcolepsia, numită și sindromul Jelineau în numele descoperitorului său, este o patologie care se manifestă în tulburările de somn, în special hipersomnia.

Există diferite tipuri de narcolepsie:

  • Narcolepsie primară: Aceasta este o formă clasică de narcolepsie cu accese caracteristice de hipersomnie în timpul zilei, cataplexie (slăbiciune, scădere bruscă a tonusului muscular), halucinații și paralizie a somnului.
  • Narcolepsie secundară: o formă mai rară de narcolepsie care rezultă din leziuni traumatice ale creierului, boli precum scleroza multiplă și tumori cerebrale și daune cauzate de inflamație.
  • Narcolepsie paroxistică: aceasta este o afecțiune asociată cu epilepsia, faptele crizei paroxistice narcoleptice sunt unul dintre simptomele care apar în timpul convulsiilor epileptice și care constau în adormirea bruscă urmată de o cădere.
  • Narcolepsie fără cataplexie: este o formă mai puțin frecventă de narcolepsie primară și se caracterizează prin absența cataplexiei ca simptom. Poate exista în două variante, fără cataplexie, dar cu prezența episoadelor de somn REM determinate de teste de diagnostic (în acest caz, este definită ca narcolepsie monosimptomatică) sau fără cataplexie și fără episoade de somn REM.

Care sunt posibilele consecințe ale hipersomniei

Narcolepsia, în ciuda unui prognostic favorabil, dar fiind o boală cronică, poate avea consecințe importante pentru viața socială a subiectului..

De multe ori pot exista:

  • Accidente rutiere: Dacă începe un atac de hipersomnie în timp ce conduceți. Din acest motiv, persoanele cu narcolepsie sunt puternic descurajate să conducă orice vehicul..
  • Trauma: de exemplu, o persoană poate lovi capul sau alte părți ale corpului în timpul unui atac de hipersomnie urmat de o cădere.
  • Pierderea contactelor sociale și de muncă: deoarece atacurile de hipersomnie kk în timpul muncii (care, evident, se desfășoară cu o eficiență mai mică) și în procesul de activitate socială, acest lucru duce la marginalizarea subiectului.

Cauzele atacurilor de somn sunt încă necunoscute astăzi

Cauzele reale ale narcolepsiei sunt în prezent necunoscute. Este clar că acest lucru este cauzat de modificări ale părților sistemului nervos central care reglează somnul și starea de veghe, dar oamenii de știință nu înțeleg încă ce modificări în care dintre ele dau naștere unor astfel de simptome..

Cu toate acestea, se știe că pacienții cu narcolepsie nu au celule capabile să secrete hormonul hipocretină, care, aparent, este implicată în menținerea stării de veghe a subiectului. Pe de altă parte, rezultatele diferitelor studii indică faptul că narcolepsia este o boală multifactorială și este imposibil să se determine o singură cauză a tulburării..

Ipotezele prezentate cu privire la originea narcolepsiei nu au mecanisme și definiții clare, dar pot fi rezumate după cum urmează:

  • Factori ereditari: narcolepsia este, potrivit unor oameni de știință, o patologie ereditară care duce la o mutație a genei care codifică proteina mielină (gena MOG a oligodendocitelor de mielină). Deficiența sau tulburările în structura acestei proteine ​​afectează funcționarea sistemului nervos central..
  • Boli autoimune: Unii cercetători au susținut că narcolepsia poate fi o tulburare autoimună. Se presupune că celulele anormale ale sistemului imunitar atacă celulele care secretă hipocretină. Lipsa hipocretinei este, de asemenea, asociată cu debutul depresiei.
  • Corelația cu bolile metabolice: Unele studii recente au arătat o corelație între bolile metabolice, cum ar fi obezitatea și apariția narcolepsiei. Un punct comun este producerea hormonului orexin, care este capabil să regleze foamea și să afecteze starea de veghe. Alte studii au legat narcolepsia și apariția acesteia de diabetul de tip 2, printre altele.

Vaccinul antigripal poate provoca narcolepsie

Problema corelației dintre vaccinul antigripal H1N1 și apariția narcolepsiei la copii este în discuție. S-a constatat că crește frecvența narcolepsiei la copiii vaccinați împotriva acestui tip de virus. Această corelație nu a fost încă suficient testată, dar știm că între 2002 și 2010 incidența narcolepsiei la persoanele vaccinate a crescut de cel puțin 17 ori..

4 simptome principale ale narcolepsiei

Simptomele narcolepsiei sunt foarte caracteristice și constau din patru puncte principale, care, atunci când sunt prezente împreună, oferă un diagnostic neechivoc al bolii.

  • Cataplexie - Aceasta este o pierdere sau scădere a tonusului muscular și a forței musculare, care destabilizează subiectul, în urma căruia poate cădea în mod neașteptat la pământ, fără să observe chiar măcar. Declanșat de un stres emoțional intens, atât pozitiv (râs, entuziasm), cât și negativ (plâns) și, în general, nu are niciun efect asupra stării de conștiință, cu excepția cazurilor mai grave.
  • Somnolență în timpul zilei este unul dintre primele simptome de care se plâng narcolepticele. Atacurile de somnolență pot apărea foarte brusc și neașteptat, în orice moment și loc, ceea ce afectează adesea în mod negativ activitățile de muncă și sociale. Somnul narcoleptic noaptea este deranjat și caracterizat prin treziri frecvente, iar episoadele de somnolență în timpul zilei pot crește.
  • Paralizie in somn - Aceasta este o stare caracterizată prin prezența subiectului într-o stare, dar cu o incapacitate completă de a mișca membrele, de a vorbi sau de a comunica în orice mod cu lumea exterioară. Apare în momentele premergătoare apariției somnului sau trezirii timpurii și poate fi oprit prin aplicarea unor stimuli externi (de exemplu, legănarea pacientului). Este adesea cauza suferinței umane, deoarece este foarte înspăimântată de incapacitatea de a se mișca.
  • Halucinații apar atunci când pacientul adoarme (și se numește hipnagogic) sau când se trezește (în acest caz, acestea se numesc hipnopompice). Un pacient cu ochii deschiși experimentează halucinații vizuale și auditive care par a fi reale și uneori pot avea momente de interacțiune cu realitatea. Adesea asociat cu paralizia somnului și apare în 60% din cazurile de narcolepsie.

Durata episoadelor de somnolență este de la 15 la 60 de minute, în timp ce episoadele de cataplexie durează doar câteva secunde, uneori câteva minute, iar în cazurile severe până la o jumătate de oră, în acest caz există posibilitatea unei modificări a stării de conștiință.

Episoadele pot apărea de mai multe ori pe parcursul zilei, cu toate acestea, apar adesea după prânz.

Diagnosticarea narcolepsiei - MLST și alte cercetări

Diagnosticul narcolepsiei este adesea dificil, în ciuda tuturor simptomelor foarte caracteristice. Pe lângă observația clinică, este necesar să se efectueze teste nespecifice, precum și ECG, EEG, RMN, CT, monitorizare respiratorie și polisomnografie, un test care evaluează calitatea somnului subiectului și prezența oricăror modificări. Aceste teste servesc la diferențierea de alte boli (de exemplu, hipersomnia cauzată de apneea în somn sau bruxism).

Un test specific pentru diagnosticul narcolepsiei este așa-numitul Test de latență multiplă a somnului (MLST). Aceasta implică adormirea pacientului de patru ori, care durează aproximativ 20 de minute, la intervale de două ore, și verificarea faptului că subiectul a ajuns la somn REM. Acest test trebuie efectuat după efectuarea polisomnografiei (posibil a doua zi), astfel încât să se poată obține o imagine mai clară a calității somnului subiectului..

Testul MLST are specificitate și sensibilitate ridicate (93% și respectiv 80%), dar nu oferă certitudine absolută, prin urmare ar trebui să fie integrat cu alte teste nespecifice.

Terapia medicamentoasă pentru narcolepsie

Narcolepsia este o afecțiune cronică pentru care nu există o vindecare eficientă. Terapiile existente se concentrează pe controlul simptomelor, nu pe patologie.

Medicamentele utilizate pentru controlul narcolepsiei sunt prescrise de un medic și doza variază în funcție de gravitatea simptomelor..

Medicamentele utilizate pentru controlul simptomelor narcolepsiei includ:

  • Modafinil: vândut sub denumirea comercială Provigil este un medicament stimulant. Spectrul său de acțiune nu este încă pe deplin înțeles, dar se pare că acționează la nivelul eliberării neurotransmițătorilor și structurilor care reglează somnul și starea de veghe, cum ar fi hipotalamusul, amigdala și talamusul. Această acțiune reduce senzația de somnolență și crește vigilența. Poate fi utilizat atât la adulți, la doze cuprinse între 200 și 400 mg, cât și la copii, la doze de aproximativ 100 mg. Alte medicamente cu efecte stimulante care pot fi utilizate pentru narcolepsie sunt dextroamfetamina și metilfenidatul.
  • Oxibat de sodiu: folosit pentru a îmbunătăți continuitatea somnului de noapte, adâncimea și durata acestuia, pentru a reduce fenomenele de hipersomnie de zi și pentru a trata cataplexia. Acest medicament aparține tranchilizantelor, pentru care doza zilnică a adulților este cuprinsă între 6 și 9 g, iar pentru copii, doza pe zi este de 3-7 g.

Există, de asemenea, măsuri non-farmacologice pe care le puteți utiliza pentru narcolepsie..

Terapia non-medicamentoasă pentru hipersomnie - reguli de comportament

Terapia non-medicamentoasă pentru narcolepsie include multe comportamente și remedii naturale.

Sfaturile pentru tratarea simptomelor narcolepsiei pot fi enumerate după cum urmează:

  • Evitați dietele bogate în carbohidrați și zaharuri simple, deoarece produsele lor metabolice cresc senzația de somnolență în timpul zilei. De asemenea, este necesar să reduceți sau să eliminați consumul de alcool, care este, de asemenea, responsabil pentru creșterea somnolenței în timpul zilei..
  • Se recomandă să luați pauze scurte de somn pe tot parcursul zilei, care durează de la 5-10 minute la o oră, pentru a evita apariția narcolepsiei în momente neașteptate, cum ar fi în timp ce conduceți.
  • Consumați zilnic 400-600 mg de cofeină (aproximativ 3-4 căni de cafea) pentru a profita de efectul său stimulator. Cu toate acestea, acest remediu este contraindicat copiilor..
  • Respectați un program regulat de somn, mergeți la culcare și ridicați-vă în același timp.
  • Luați suplimente pe bază de plante, cum ar fi ardeiul Cayenne, ginseng sau guarana, care au un efect stimulant.

Narcolepsie

Narcolepsia este o afecțiune caracterizată prin întreruperi ale somnului paradoxal, adică REM. Narcolepsia se manifestă prin somnolență crescută și „atacuri” neprevăzute de somn. În plus, această afecțiune se caracterizează prin „atacuri” diurne de somnolență irezistibilă, accese de pierdere bruscă a tonusului muscular la starea de veghe, somn dezordonat de noapte, când adormi, apariția halucinațiilor hipnagogice și când se trezesc halucinațiile hipnapompice. Uneori poate exista paralizie tranzitorie imediat după trezire. Adesea, starea descrisă apare la bărbații tineri. Conform unor ipoteze, narcolepsia este ereditară în combinație cu un factor provocator din exterior (infecție virală).

Narcolepsie cauzează

Până de curând, factorul etiologic al tulburării luate în considerare a fost slab studiat. Oamenii de știință au propus multe ipoteze și au prezentat diverse concepte. Și abia până la sfârșitul secolului al XX-lea, au reușit să stabilească un factor probabil care afectează formarea și progresia ulterioară a sindromului în cauză..

Narcolepsie, ce este? Potrivit cercetărilor efectuate de specialiști, narcolepsia apare atunci când există o perturbare a proceselor metabolice care apar în creier. Aceste tulburări duc la o sinteză deficitară a neuropeptidei orexin, care reglează schimbarea de la veghe la somn. Drept urmare, persoana este bântuită de atacurile celei mai puternice dorințe de a dormi..

Creierul uman este un „mecanism” complex. Chiar și Pavlov a dovedit că în creierul uman există structuri profunde responsabile de vise. De asemenea, are neurotransmițători care facilitează conducerea impulsurilor prin intermediul neuronilor. În funcționarea normală a sistemului nervos, aceste substanțe sunt responsabile pentru șederea indivizilor în stare de veghe. Odată cu deficitul lor, impulsurile de excitație nu ajung la neuroni și subiectul adoarme.

Astfel, boala considerată narcolepsie apare din cauza deficitului de neurotransmițător orexin. Lipsa producției poate duce la următoarele condiții:

- perturbări hormonale în timpul sarcinii sau în timpul alăptării;

- leziuni traumatice ale creierului;

- oboseală excesivă și tensiune nervoasă severă;

- procesele infecțioase care intră în creier.

Acești factori determină o producție afectată de orexină, ceea ce dă naștere sindromului paradoxal al tulburărilor de somn.

Potrivit unui alt concept, narcolepsia bolii poate avea o cauză autoimună. Acest lucru este confirmat de prezența limfocitelor T anormale, care sunt absente la subiecții sănătoși. Narcolepsia începe adesea după vaccinare.

Studiile viselor efectuate prin intermediul complexelor de calculatoare au arătat că persoanele care suferă de tulburarea descrisă au un debut prematur al stadiului somnului REM..

Simptome de narcolepsie

Principalele manifestări clinice în narcolepsie sunt considerate a fi o dorință irezistibilă de somn, manifestată printr-un debut brusc de somnolență (hipnolepsie). Pacienții descriu această afecțiune ca o somnolență severă, irezistibilă, care duce inevitabil la adormire, indiferent de locația pacientului. Crizele descrise adesea apar atunci când se efectuează mișcări monotone într-un mediu monoton (de exemplu, în timp ce citești, asculti prelegeri). Chiar și persoanele sănătoase pot experimenta crize de somnolență în astfel de circumstanțe, dar pacienții care suferă de narcolepsie sunt urmăriți și de „atacuri” de somn în condiții de viață intensă, de exemplu, în timp ce conduc o mașină, în timp ce mănâncă.

Frecvența crizelor hipnoleptice este caracterizată de fluctuații semnificative. Durata lor poate varia de la câteva minute la 3 ore. În același timp, este destul de ușor să trezești o persoană care se află într-un vis narcoleptic, ca și cum ar fi într-un vis normal. De regulă, după un astfel de vis, pacienții se simt odihniți și destul de viguroși, dar literalmente după câteva minute atacul poate fi repetat. De-a lungul timpului, subiecții care suferă de tulburarea descrisă se adaptează bolii lor, prin urmare, simțind somnolența caracteristică, reușesc să găsească un loc mai mult sau mai puțin acceptabil pentru a dormi..

În plus față de crize de somnolență care apar în timpul zilei, afecțiunea descrisă se manifestă și prin încălcarea viselor de noapte.

Simptomele narcolepsiei pot fi următoarele: întreruperea constantă a viselor pe timp de noapte, vise vii, insomnie, senzație de somn lipsit de trezire dimineața. Somnul slab noaptea determină o scădere a capacității de lucru și a capacității de concentrare, provoacă apariția somnolenței în timpul zilei și iritabilitate, contribuie la întărirea confruntărilor interpersonale, apariția afecțiunilor depresive, sindromul oboselii cronice.

Când adorm sau înainte de a se trezi, persoanele care suferă de tulburarea descrisă pot observa fenomene hipnagogice, cum ar fi viziuni vii, halucinații, adesea de natură negativă. Aceste fenomene sunt similare viselor care apar în timpul somnului REM. La copii, astfel de fenomene sunt considerate norma, la adulții sănătoși sunt destul de rare..

Aproximativ un sfert dintre narcoleptice au paralizie a somnului, care constă în slăbiciune musculară cu caracter temporar, care împiedică efectuarea acțiunilor voluntare. Această paralizie apare de obicei în timpul adormirii sau la trezire. Majoritatea pacienților se plâng că se confruntă cu frică extremă în starea descrisă. În același timp, hipotensiunea musculară în timpul paraliziei somnului seamănă cu poziția mușchilor scheletici în timpul somnului REM..

Narcolepsie și cataplexie, ce este? În plus, aproximativ 75% dintre narcoleptice au fenomenul de cataplexie - o pierdere paroxistică pe termen scurt a tonusului muscular, care duce la căderea individului pe fondul conservării conștiinței. De obicei, acest simptom provoacă un răspuns emoțional violent violent al pacientului..

Astfel, semnele tipice ale narcolepsiei adorm "în mișcare" (adică subiectul adoarme fără motiv) și slăbiciune musculară involuntară severă.

Există 4 tipuri de afecțiuni descrise. Forma principală a acestei tulburări este o variație clasică a narcolepsiei, care apare cu atacuri de zi cu zi de hipersomnie, cataplexie, halucinații și paralizie a somnului..

Forma secundară este considerată o varietate mai rară. Apare ca urmare a afectării creierului, a proceselor tumorale cerebrale, a sclerozei multiple, a leziunilor infecțioase ale structurilor creierului.

Forma paroxistică a afecțiunii descrise este asociată cu epilepsie. O criză paroxistică narcoleptică este un simptom care apare în timpul convulsiilor. Constă într-o adormire bruscă și cădere.

Narcolepsia fără cataplexie este, de asemenea, o variație rară a bolii. Se caracterizează prin două opțiuni de flux. Primul este că nu există cataplexie, dar există episoade de somn REM detectate prin teste de diagnostic, al doilea este că nu există cataplexie și episoade de somn REM..

Narcolepsie la copii

Afecțiunea în cauză, narcolepsia, la copii este rareori diagnosticată, drept urmare medicamentul pentru narcolepsie este prescris cu întârziere. Se consideră că narcolepsia este ereditară. Cu toate acestea, din cauza cunoașterii insuficiente a acestei tulburări, este imposibil să se numească exact factorul etiologic și natura originii sale. Prin urmare, toate ipotezele despre geneza narcolepsiei sunt doar teoretice..

Majoritatea experților sunt de acord că tulburarea descrisă apare din cauza unui deficit de orexină, care este o substanță activă, care este fundamentală în funcția de reglementare a proceselor de trezire și adormire..

Factorii care afectează prezența și severitatea unor simptome includ:

- boli ale creierului de natură infecțioasă;

- utilizarea medicamentelor care afectează sistemul nervos central, inclusiv a medicamentelor farmacopeice;

- încălcarea rutinei zilnice de somn și veghe;

Mai jos sunt principalele semne ale narcolepsiei, după ce au descoperit care la copilul lor, părinții trebuie să fie atenți.

În primul rând, copiii mici cu narcolepsie sunt leneși și inactivi. Deseori doresc să doarmă în timpul zilei, pot „adormi” după ce au mâncat sau au efectuat activități monotone. Este dificil pentru astfel de bebeluși să se trezească dimineața. Rămân somnoroși și letargici pentru o perioadă lungă de timp după trezire, sunt adesea agresivi și iritabili..

După ce ați descoperit următoarele manifestări și simptome ale narcolepsiei, tratamentul copiilor ar trebui să fie efectuat strict de către părinți..

În primul rând, o astfel de listă de semne ar trebui să includă o slăbiciune ascuțită a mușchilor care apare după o reacție emoțională violentă a copilului, căderea copilului cu o conștiință intactă.

Deci, principalele simptome clinice ale narcolepsiei sunt:

- somnolență irezistibilă în timpul zilei, care apare brusc și deseori într-un moment destul de inadecvat;

- slăbiciune bruscă care apare pe fondul emoțiilor vii (cataplexie);

- o scurtă stare de rigiditate după o trezire bruscă (paralizie);

- halucinații care apar atunci când încerci să dormi sau chiar înainte de a te trezi;

- ochii deschiși;

- trezirea nocturnă frecventă noaptea;

- incapacitatea de a se concentra pe orice;

- algia capului constant;

Pentru a vorbi despre narcolepsie nu are nevoie de toate manifestările de mai sus în același timp. Semnele enumerate se pot manifesta în diferite grade de intensitate. În acest caz, un „atribut” obligatoriu al tulburării descrise este somnolența diurnă în combinație cu unul dintre simptomele de mai sus. Pe măsură ce boala crește, se alătură și alte simptome.

Tulburarea în cauză poate afecta negativ activitatea de învățare a firimiturilor. De asemenea, poate provoca întârzierea formării fizice..

Au existat cazuri în care bebelușii diagnosticați cu narcolepsie suferă, de asemenea, de simptome de picioare neliniștite sau apnee în somn. Părinții care observă aceste manifestări ar trebui să consulte imediat un medic-somnolog pentru a efectua polisomnografie..

Cum se tratează narcolepsia - multe mame și tati sunt interesați. Astăzi, tulburarea descrisă aparține categoriei afecțiunilor incurabile. Ajutarea copiilor mici cu narcolepsie sunt similare cu cele administrate adulților.

Tratamentul cu narcolepsie

După examinarea inițială de către un neurolog pentru confirmarea sau excluderea diagnosticului de narcolepsie, pacientul este trimis spre examinare la un somnolog, care va studia în detaliu caracteristicile evoluției bolii și va efectua teste specifice.

În primul rând, se efectuează un test de cuantificare a somnolenței în timpul zilei (MSLT) și o metodă de înregistrare a semnelor vitale în timpul visării (polisomnografie). Pentru a investiga afecțiunea prin polisonografie, pacientul ar trebui să petreacă noaptea într-un cabinet specializat sub supraveghere medicală, deoarece această tehnică vizează studierea somnului de noapte. Metoda luată în considerare face posibilă detectarea încălcărilor secvenței fazelor somnului, precum și excluderea altei posibile patologii.

Testul trebuie efectuat în timpul zilei după un studiu peste noapte. Pacientul adoarme aproximativ 20 de minute. Vor exista mai multe astfel de perioade de adormire în decurs de două ore. În timp ce pacientul doarme, se înregistrează modificări ale modelului facial. Combinația metodelor de cercetare descrise permite somnologului să diagnosticheze narcolepsie.

Metodele terapeutice moderne astăzi nu pot vindeca complet afecțiunea descrisă, cu toate acestea, pot atenua semnificativ simptomele, ceea ce oferă pacientului speranța de a avea o viață normală. Măsurile de tratament, în primul rând, se bazează pe complexitatea abordării, inclusiv terapia medicamentoasă, schimbări în rutina zilnică, sprijinul celor dragi, metode de relaxare..

Persoanelor diagnosticate cu narcolepsie li se recomandă să mențină un program de somn consistent, ceea ce înseamnă că ar trebui să adoarmă și să se trezească la o anumită oră în fiecare zi. Pentru majoritatea pacienților, un program bazat pe opt ore de somn pe timp de noapte este cel mai potrivit și ar trebui să includă, de asemenea, 2 cincisprezece minute de somnuri. Pentru a îmbunătăți calitatea viselor nocturne, este necesar să se excludă utilizarea alimentelor grele, lichide care conțin alcool și cofeină, nicotină, precum și să mănânce imediat înainte de a adormi. Dacă se diagnostichează narcolepsie, pacienții trebuie să evite conducerea vehiculului. De asemenea, li se recomandă să schimbe lucrările în cazul în care condițiile sunt periculoase sau sunt în mișcare echipamente mecanice..

Medicamentul potrivit pentru narcolepsie are un efect stimulativ în timpul zilei, eliminând astfel problema somnolenței persistente. Pentru a elimina dificultățile legate de perioadele de somn REM, sunt prescrise medicamente antidepresive, care oferă organismului posibilitatea de a se odihni și de a reînvia rutina zilnică a viselor și a stării de veghe..

Tratamentul narcolepsiei, caracterizat de somnolență diurnă ușoară până la moderată, începe cu Modafinilul analeptic, care stimulează starea de veghe, nu provoacă euforie și dependență..

Dacă modafinilul nu răspunde bine la narcolepsie, se prescriu derivați de amfetamină, cum ar fi metilfenidat sau metamfetamină. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt recomandate să fie luate cu precauție extremă, deoarece au o serie de consecințe negative sub formă de contracții miocardice crescute, excitare, hipertensiune, dependență, care se pot transforma în dependență..

Utilizarea antidepresivelor triciclice, cum ar fi Imipramina, ajută la reducerea incidenței cataplexiei..

Deoarece simptomele narcolepsiei sunt cauzate de izbucniri emoționale violente, se recomandă ca narcolepticele să practice tot felul de tehnici de relaxare, inclusiv exerciții de respirație, exerciții de yoga, masaj.

Autor: psihoneurolog N. N. Hartman.

Doctor al Centrului Medical și Psihologic PsychoMed

Informațiile furnizate în acest articol au doar scop informativ și nu pot înlocui sfaturile profesionale și asistența medicală calificată. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră dacă suspectați narcolepsie.!

Cum să știți dacă aveți narcolepsie și ce să faceți în acest sens

Dacă doriți să dormiți tot timpul zilei, poate acesta este un motiv pentru a vizita un neurolog.

Ce este narcolepsie

Narcolepsia este o tulburare neurologică a Narcolepsiei, Fundația Națională a Somnului, în care creierul nu poate controla somnul și starea de veghe.

Boala apare foarte rar Narcolepsie, Fundația Națională a Somnului - la o persoană din 2000-3000, la fel de des la bărbați și femei. Narcolepsia se dezvoltă în timpul adolescenței, dar poate trece neobservată mult timp. Uneori progresează rapid, pe parcursul mai multor săptămâni și, uneori, durează ani după primele semne până când simptomele devin stabile..

Care sunt simptomele narcolepsiei

Boala se manifestă diferit la diferite persoane. Unele semne sunt mai pronunțate și apar mai des, altele sunt mai slabe și foarte rare.

Principalele simptome ale narcolepsiei sunt:

  • Somnolență excesivă în timpul zilei. De obicei boala începe cu acest simptom. Persoana vrea constant să doarmă, nu se poate concentra.
  • Atacuri de somn. Pacientul adoarme oriunde, oricând. Poate să lucreze sau să vorbească și apoi să adoarmă brusc câteva minute sau chiar o jumătate de oră. Uneori, o persoană continuă să facă ceva, cum ar fi scris sau mâncat. Trezindu-se, se va simți viguros și proaspăt, dar apoi va dormi din nou.
  • Somn slab de noapte. Pacientul se trezește adesea și are coșmaruri realiste..
  • Pierderea tonusului muscular (cataplexie). Mușchii unei persoane se relaxează brusc, din cauza căruia maxilarul inferior atârnă, genunchii cataramă, vorbește indistinct. În cazurile severe, nu se poate mișca deloc. Cataplexia este de obicei declanșată de un fel de emoție puternică, fie că este vorba de bucurie sau furie, și durează de la câteva secunde la câteva minute. Dacă pacientul are acest simptom, vorbește despre narcolepsie de tip 1, dacă nu, este de tip 2..
  • Paralizie in somn. Persoana nu poate vorbi sau mișca atunci când adoarme sau se trezește. Această afecțiune durează câteva secunde sau minute și provoacă frică sau anxietate. Acest simptom apare uneori la persoanele sănătoase..
  • Halucinații. De obicei apar atunci când adorm sau se trezesc. De cele mai multe ori, oamenii cred că există un necunoscut în dormitorul lor..

Consultați un neurolog dacă observați oricare dintre aceste simptome.

De unde vine narcolepsia?

Cauza exactă a acestei boli este încă necunoscută..

Cu toate acestea, la persoanele cu narcolepsie de tip 1, creierul produce puțină hipocretină (cunoscută și sub numele de orexină), un neurotransmițător care ajută la reglarea somnului și a stării de veghe. Oamenii de știință sugerează probleme cu tribbles: Anticorpii împotriva TRIB2 cauzează narcolepsie? că deficitul se datorează atacului sistemului imunitar asupra celulelor creierului care sintetizează această substanță. Cu toate acestea, în narcolepsie de tip 2, nivelurile de hipocretină nu scad..

Cercetătorii iau în considerare alte cauze ale bolii:

Cu toate acestea, toate aceste teorii necesită confirmare..

De ce narcolepsia este atât de periculoasă?

Uneori duce la moarte: de exemplu, dacă pacientul adoarme în timp ce conduce. O persoană se poate tăia sau arde în bucătărie sau când folosește un ferăstrău sau alte instrumente.

Apar și alte dificultăți. Emoțiile intense pot provoca cataplexie și, pentru a nu o provoca, o persoană încetează contactul cu ceilalți.

În plus, persoanele cu narcolepsie sunt mai predispuse să sufere de depresie, creștere în greutate și complicații de sănătate ale depresiei și obezității..

Cum se tratează narcolepsia

Consultați un neurolog pentru a determina severitatea bolii și scrieți recomandări.

1. Luați medicamente

Narcolepsia nu poate fi complet eradicată, dar simptomele fișei de informații despre Narcolepsie pot fi controlate cu aceste medicamente.

  • Modafinil. Stimulează sistemul nervos, ameliorând astfel somnolența în timpul zilei. Medicamentul este practic non-dependent și dă un minim de efecte secundare, cum ar fi cefalee sau greață.
  • Stimulanți asemănători amfetaminei (metilfenidat, dexamfetamină). Acestea sunt prescrise dacă modafinilul nu funcționează. Au mai multe consecințe negative, cum ar fi tulburările mentale, și sunt mai susceptibile de a provoca dependență.
  • Antidepresive. Acestea ameliorează simptome precum cataplexia, halucinațiile și paralizia somnului. Aceste remedii sunt eficiente, dar au multe efecte secundare, precum impotența sau obezitatea..
  • Oxibat de sodiu. Ajută la ameliorarea slăbiciunii musculare, reduce somnolența în timpul zilei și îmbunătățește somnul pe timp de noapte. Trebuie consumat strict la timp și în niciun caz nu trebuie combinat cu alcool..

2. Schimbați-vă stilul de viață

De asemenea, medicii recomandă suplimentarea medicamentelor cu obiceiuri bune:

  • Luați pauze scurte (20-30 minute) de somn în timpul zilei. Distribuiți-le uniform în funcție de programul dvs..
  • Du-te la culcare și ridică-te la aceeași oră în fiecare zi, chiar și în weekend.
  • Nu beți cofeină sau alcool cu ​​2-3 ore înainte de culcare.
  • Nu fumați, mai ales noaptea.
  • Exersează 20 de minute în fiecare zi, cu patru până la cinci ore înainte de culcare.
  • Nu consumați alimente grase sau cărnoase înainte de culcare.
  • Pregătiți-vă dormitorul - ventilați-l și estompați-l stingând toate luminile și aparatele electrice.
  • Relaxați-vă înainte de culcare, cum ar fi să faceți o baie.
  • Dacă luați medicamente, spuneți medicului dumneavoastră. Anumite medicamente, cum ar fi medicamentele antialergice, pot provoca somnolență și trebuie înlocuite.