Ce se pretinde a fi schizofrenia: manifestări ale bolii

Schizofrenia este una dintre acele tulburări mentale care afectează toate straturile psihicului. Prin urmare, manifestările sale sunt foarte diverse, uneori chiar pretențioase..

Severitatea simptomelor și a semnelor schizofreniei depinde de evoluția și forma bolii. Gama lor este largă: de la recesiune emoțională, apatie la izbucniri halucinante și delirante, excitare motorie.

Opțiuni pentru evoluția bolii

Schizofrenia poate lua mai multe forme:

  • continuu;
  • paroxistic;
  • paroxistic progreduat sau asemănător blănii.

Forma continuă continuă a bolii este cea mai bogată în simptomatologie. În cursul său, semnele negative și pozitive sunt împărtășite. Această formă a bolii se caracterizează printr-un curs continuu, progresiv. În tabloul ei clinic, perioadele de focare simptomatice alternează cu faze mai liniștite, dar în acest caz nu există nicio problemă de remisie.

Forma continuă a tulburării este exprimată în 3 variante:

  • schizofrenie lentă;
  • schizofrenie paranoică;
  • schizofrenie malignă.

Schizofrenia lentă este considerată cel mai favorabil tip de tulburare. În cursul său, simptomele negative predomină și, în majoritatea cazurilor, nu duc la o descompunere profundă a personalității. Printre simptomele productive se numără fobii, gânduri obsesive, isterie, depersonalizare. Se manifestă sub forma unui flux constant calm, slab pronunțat, cu perioade de atac care apar periodic.

Fobiile și obsesiile formează foarte des baza unei forme lente de schizofrenie. În același timp, primul poate avea o natură variată:

  • teama de mișcare în transport;
  • expunerea externă la factori periculoși - otrăvuri, substanțe chimic periculoase, agenți patogeni, obiecte înțepătoare;
  • frica de neputință;
  • teama de nebunie.

Anxietatea în schizofrenie este un însoțitor frecvent al tulburării, ducând la formarea stărilor de anxietate-fobie. Acestea sunt, în primul rând, atacuri de panică, caracterizate prin specificitate și manifestări ilogice. Frica generalizată de rău pentru sine și pentru ceilalți domină printre ei. Pacientul are o teamă concentrată de panică că ar putea ucide pe cineva, să fure copilul altcuiva sau să sară pe fereastră. Frica este hipertrofiată, însoțită de imagini vii ale imaginației, ceea ce complică și mai mult situația.

Atacurile de panică sunt, de asemenea, însoțite de tulburări somatovegetative sub formă de senzații neobișnuite în corp, apariția unei slăbiciuni severe și o percepție greșită a structurii corpului. Există senzații atât de inadecvate precum „cineva strânge inima în pumn”, „un amestec coroziv este turnat în stomac”. Pe această bază, se produc fobii precum teama de a dezvolta un atac de cord sau un accident vascular cerebral..

O femeie de 38 de ani mergea pe stradă și a simțit brusc o lovitură puternică în zona capului. După aceea, s-a format un sentiment de constricție, care s-a mișcat în creier. Se temea că acum era paralizată: de parcă ar fi amorțit, nici nu putea să spună nimic. I se părea că era împărțită în două părți. În același timp, era conștientă, capacitatea de mișcare a fost păstrată, dar nu și-a simțit mișcările. Curând s-a terminat totul.

La sosirea la spitalul de psihiatrie, s-a dovedit că pacientul suferea de o conspirație obsesivă: toți oamenii pe care i-a întâlnit pe stradă, colegii de la serviciu o urmăreau și o discutau constant.

În spital, pacientul avea dureri de cap tot timpul. Senzațiile erau diferite: fie o umplu cu vată, apoi funcționează doar jumătate din creier, pulsează și iese din craniu. Era letargică, mohorâtă, întinsă constant, fixând tot timpul atenția asupra sentimentelor ei. Ea credea că are cancer la creier, dar testele au respins această teorie. A arătat o îngrijorare crescută pentru sănătatea ei. A fost nepoliticos și batjocorit față de personal.

Pe lângă fobii, pacientul dezvoltă obsesii. Printre acestea se numără dorința de curățenie și ordine absolută. Există o dorință invincibilă de a pune totul la locul său, dar nu într-o formă obișnuită, ci cu un absolut maniacal. Dacă prosoapele sunt pliate în dulap, atunci acest lucru se face ca sub o riglă și atunci când o margine este scoasă din rândul general, atunci pacientul caută să îl repare rapid. Totul în casa lui este aranjat cu o precizie uimitoare, sortate după culoare și dimensiune. Și cel mai important: este inacceptabil să încalci rutina.

Alte gânduri patologice sunt inspirate de puritatea hainelor și a corpului lor. O persoană crede în mod constant că hainele sale sunt murdare, deși nu există niciun motiv pentru asta..

Un alt grup comun de obsesii este îndoiala persistentă. Pacientul se chinuie cu gândul că este grav bolnav. Are îndoieli constante cu privire la acțiunile sale, una dintre cele mai frecvente: am oprit gazul, fierul, am blocat apartamentul. Treptat, astfel de îndoieli devin mai răspândite. Ele apar despre evenimente care nu au avut loc încă sau dobândesc un caracter complet patologic: pacientul începe să se îndoiască dacă a ucis pe cineva, dacă a fost implicat în unele acte ilegale. Treptat, obsesiile devin din ce în ce mai ridicole.

Apoi, fricile și obsesiile își pierd primatul, fiind înlocuite de ritualuri, ajung în prim plan în imaginea tulburării. Dacă o persoană este îngrijorată de sănătatea sa, el vizitează sistematic medicii. În caz de manifestare a curățeniei obsesive, el își „luminează” sistematic hainele: curăță murdăria imaginară.

Acțiunile rituale în procesul dezvoltării lor se transformă în repetări stereotipe, subconștiente. În timpul perioadei de manifestare a tulburării, pacientul își poate provoca leziuni: scoateți părul, străpungeți pielea, apăsați în ochi. Aceste caracteristici disting această formă de schizofrenie de tulburarea obsesiv-compulsivă..

Un pic mai mult despre schizofrenia lentă

Un alt simptom al schizofreniei lente este depersonalizarea. Se manifestă ca o descompunere emoțională totală, adică afectează diferite aspecte ale psihicului. Pacientul își pierde interesul pentru viață, devine inactiv, inactiv, pasiv în acțiunile și dorințele sale.

La debutul bolii, se poate observa hipertrofia și inconstanța sentimentelor și emoțiilor individuale. De exemplu, labilitatea dispoziției, exacerbarea reacțiilor de stres, imaginația.

Un simptom indicativ este o schimbare a percepției de sine. Pacientul observă că își pierde flexibilitatea gândirii, capacitatea de a percepe lumea din jur în întregime - pare cumva ireală, plictisitoare. O persoană poate să nu se recunoască în oglindă..

Atacurile bolii sunt însoțite de anxietate-depresie apatică sau atacuri de panică. Într-o perioadă mai favorabilă, se observă dispoziție scăzută, disforie.

În perioada de glorie a bolii, apare un fenomen numit anestezie dureroasă. Acesta este un vid emoțional, în care o persoană își pierde capacitatea de a simți și de a reacționa la ceea ce se întâmplă cu gama de emoții pe care ni le dă natura. Filmul pe care l-a urmărit, povestea pe care a auzit-o, cei dragi îi sunt la fel de indiferenți. El nu experimentează nici plăcere, nici teamă, nici empatie. Lumea s-a oprit, a înghețat.

Există o ruptură a „euului” uman cu realitatea. Pacientul pierde contactul cu trecutul, uită cine era. Viața din jurul lui nu îl interesează. El nu înțelege relația dintre oameni, pentru ce sunt ei.

Culmea bolii este depersonalizarea defectă - exprimarea și înțelegerea inferiorității cuiva, regresia sentimentelor, matitatea emoțională. Detașarea de oameni este asociată cu pierderea capacității de a stabili relații cu o altă persoană, de a face cunoștințe noi.

Schizofrenia lentă se poate dezvolta pe fondul psihopatiilor, mai des de tip isteric sau schizoid. Hysteroid VS este exprimat în simptome de isterie, doar exagerate de mai multe ori. Crizele isterice sunt grosolane și prefăcute, cu o demonstrativitate pronunțată și viclenie.

Psihoza isterică, în unele cazuri cu o durată de până la 6 luni, este însoțită de o schimbare a conștiinței. Persoana este vizitată de halucinații imaginare. În timp, se transformă în pseudo-halucinații - o formă mai persistentă și mai severă. Entuziasmul face loc stuporului.

Treptat, trăsături patologice precum aventurismul, înșelăciunea, răutatea etc. se stabilizează în personalitatea pacientului, dar în același timp, demonstrativitatea, intensitatea comportamentului dispar. Aspectul pacienților este caracteristic: se transformă adesea în vagabonzi, dar în același timp arată strălucitor, în haine de lux și o supraabundență de produse cosmetice la femei. Astfel de oameni sunt imediat evidenți..

Dezvoltarea tipului de tulburare schizoidă poate fi urmărită în exemplul următor. Tipul are 15 ani. Înainte de boală, el avea caracteristici pozitive. Sârguincios, disciplinat, harnic, serios. Am intrat în sport și am studiat bine. M-a interesat chimia. Era inchis. Nu am făcut prietenii strânse cu nimeni, dar relațiile cu colegii de clasă au fost uniforme.

Schimbarea a început să se manifeste cu răceală emoțională, mai ales față de mamă. A început să o trateze grosolan, a strigat la ea. El a răspuns dorințelor și sentimentelor ei cu indiferență. Am încetat să fac treburile casnice. S-a închis în camera lui și a organizat câteva experimente. Zi confuză cu noapte.

A devenit dificil să te trezești dimineața, să nu mai frecventezi școala. S-a îngrădit complet de colegii săi de clasă, nu a ieșit din casă. În caracterul său, s-a dezvoltat mânia, grosolănimea, mormăitul inacceptabil anterior.

În timp, a încetat să aibă grijă de el. Nu s-a spălat pe dinți, nu s-a spălat și a purtat lenjerie murdară. A respins toate încercările mamei sale de a vorbi cu el. I-am cerut să-i cumpere echipamente pentru experimentele sale.

Simptomatologia negativă a formei indolente a tulburării se manifestă cel mai larg în schizofrenia slabă simptomatică, deși conform nomenclaturii moderne această formă este considerată un subtip al tulburării schizotipale.

Printre principalele sale simptome se numără autismul progresiv, detașarea de ceilalți. Declinul emoțional se manifestă prin inhibarea impulsurilor și o scădere a reacțiilor senzoriale. Alte semne includ inactivitatea fizică, letargia, depresia activității mentale și fizice, lipsa motivației pentru acțiune..

Tulburările de dispoziție, de regulă, sunt exprimate prin depresie, ipohondrie. Nu se observă nemișcarea sau stupoarea completă, dar acțiunile devin încetinite, stângace. Discurs monoton.

Astfel de pacienți sunt capabili să se autoservească și chiar să efectueze o muncă simplă, dar nu sunt adaptați doar la viață. Necesită supraveghere.

Schizofrenie malignă

Forma malignă a schizofreniei care curge continuu se caracterizează prin progresia rapidă a procesului patologic. Timp de 3-5 ani, apar modificări ireversibile în psihic, ceea ce duce la formarea unui defect schizofrenic.

Se manifestă la o vârstă fragedă, de regulă, până la 20 de ani și reprezintă 8% din toate cazurile de boală.

Schizofrenia malignă sau extrem de progresivă poate apărea sub 3 forme:

  • schizofrenie simplă;
  • catatonic;
  • hebefrenic.

În perioada latentă a schizofreniei extrem de progresive, trăsăturile schizoide vin în prim plan. Aceasta este o stupoare emoțională, când emoțiile sunt estompate, iar răspunsul senzual devine monoton, fără impresii și expresivitate..

Activitatea și abilitatea de a lucra sunt reduse, interesul pentru lucrurile semnificative anterior se pierde. Persoana este apatică, epuizată. Există unele ciudățenii în comportament. Apar dificultăți în comunicare.

În perioada de glorie a bolii, simptomele unuia dintre tipurile de schizofrenie malignă domină.

Cu o formă simplă, pacientul este însoțit de semne negative. Simptomele productive nu sunt frecvente pentru schizofrenia simplă.

Principalele simptome în acest caz sunt apatia, lipsa de voință și oboseala reacțiilor emoționale. Există hobby-uri ridicole sub forma colectării de lucruri inutile, proiectării invențiilor inutile.

Un astfel de fenomen ca intoxicația metafizică este caracteristic. Pacientul manifestă interes pentru subiectele psihologice, filozofice, teologice. El începe să analizeze tot ce se întâmplă în lume, dar sub forma unei filozofii infructuoase, detașare de realitate, care nu este supusă niciunei critici. Rezistă la logica cu care suntem obișnuiți. Drept urmare, se dovedește că o persoană scoate concluzii ilogice. Sunt vagi, instabili, dar pacientul este încrezător că au dreptate, nu încearcă să convingă sau să câștige de partea lui..

Afirmațiile sale sunt pline de termeni, expresii științifice, concepte abstracte, dar, în sensul lor, nu sunt legate. De exemplu, la întrebarea: ce este capul, pacientul răspunde: este o parte a corpului, fără de care este pur și simplu imposibil să trăiești. Este posibil fără brațe, picioare, dar fără cap nu este de dorit. Aceasta este puterea corpului, conține creierul - creierul corpului.

La adolescenții care sunt mai des decât alții care luptă împotriva unei forme simple de schizofrenie, boala se poate manifesta ca o inversare a trăsăturilor de caracter. Deci, un adolescent calm, ascultător, cuminte, începe brusc să manifeste agresivitate și cruzime. Este nepoliticos, nepoliticos, rece, indiferent, agresiv față de cei dragi.

Acești pacienți nu sunt activi, pot sta toată ziua pe canapea. Copiii dor de școală, devin membri ai bandelor, fug de acasă. Ei ignoră regulile de bază ale îngrijirii personale..

Schizofrenia simplă determină destul de repede dezvoltarea lipsei totale de voință și apatie, pierderea energiei vitale, tulburarea vorbirii.

Un pacient cu schizofrenie hebefrenică poate fi caracterizat ca a căzut în copilărie. Numele bolii vine de la numele vechii zeițe grecești a tinereții Hebe. Un adult se comportă ca un copil. Ne prostim, alergăm, sărim, facem grimase.

Comportamentul acestor pacienți este pretențios și imprevizibil, caracterizat prin spontaneitate și lipsă de scop. Pacienții se distrează, chicotesc, se strâmbă și își asumă posturi nenaturale. Distracția nerezonabilă cedează rapid starea de spirit plânsă și deprimată.

Activitatea se distinge prin primitivism. Așadar, un adolescent care suferă de schizofrenie hebefrenică, sătul să aștepte ca toaleta să fie liberă, a cacat în pantof. Și apoi l-a legat de o lampă.

Discursul este incoerent, lipsit de logică. Bolnavii jură sau, dimpotrivă, lisp.

Astfel de oameni provoacă frică și displace printre alții. Când li se cere să oprească acest comportament, pacienții îi cresc intensitatea sau manifestă agresivitate.

Boala progresează rapid și, la sfârșitul procesului, apare indiferență completă, se instalează inactivitatea. O persoană nu poate face față sarcinilor elementare, se servește pe sine.

Schizofrenia catatonică se manifestă ca o alternanță a fazelor de stupoare și excitare. Stuporul catatonic se caracterizează prin înghețarea într-o poziție, ceea ce este adesea ridicol. Acești pacienți se disting prin flexibilitatea ceară - păstrează orice poziție acordată lor. Catalepsia se observă atunci când o parte a corpului menține o poziție. De exemplu, dacă ridicați mâna pacientului și apoi eliberați, aceasta va îngheța în poziția ridicată..

În această stare, o persoană este îngrădită de alții. Nu răspunde la discursul adresat lui, nu răspunde la niciun impuls.

Stuporul este înlocuit brusc de entuziasm. Se remarcă mișcări stereotipe, pacienții pot copia acțiunile și vorbirea altor persoane. Aleargă, dansează, se distrează, iau ipostaze manierate. Starea de spirit este supusă unor schimbări accentuate: de la scăzut, deprimat la înalt, uneori agresiv. Există un negativism activ și paradoxal atunci când o persoană fie refuză să îndeplinească o cerere îndreptată către el, fie face contrariul..

Tabloul clinic este completat de fenomenele de depersonalizare și derealizare, delir și halucinații.

Iată o descriere a modului în care pacientul s-a comportat într-un spital de psihiatrie în momentul excitării catatonice: „Vorbește constant și înjură. Agresiv față de pacienți și personal. Culcat pe pat, îl bate cu picioarele, apoi sare în sus și lovește podeaua cu fruntea. Fugă afară din cameră, zgomotește la toate ușile. Nu doarme. Alergând la pacienți, îi lovește cu pumnul pe spate. Nu pot sta liniștit, cade pe podea. Ea ascultă ceva, spune că o urmăresc, amenință pe cineva cu executarea. Ea susține că totul din jur este saturat de curent electric, va fi distrusă ".

Emoția catatonică este însoțită de o stare onirică, când pacienții devin participanți direcți la imagini fantastice ale imaginației lor: sfârșitul lumii, sosirea extratereștrilor, invazia dinozaurilor. Se întâmplă ca procesul să fie susținut de o creștere a temperaturii, apariția vânătăilor pe corp, simptome de epuizare.

La ieșirea din stat, pacientul povestește despre aventura sa fantastică în culori strălucitoare..

Schizofrenie paroxistică

Această formă a bolii, spre deosebire de cea continuă, se caracterizează prin apariția atacurilor schizofrenice, care se dezvoltă în decurs de 2 zile și persistă timp de câteva săptămâni..

Înainte de apariția unui atac, pacientul simte anxietate și confuzie inexplicabile. Există sentimentul că nu înțelege esența a ceea ce se întâmplă în jur. Somnul este deranjat, o persoană suferă de insomnie. Instabilitatea dispoziției este, de asemenea, tipică. Bucuria și distracția sunt înlocuite brusc de plâns și apatie.

Perioada de debut se caracterizează prin apariția halucinațiilor și a ideilor delirante. Trompe l'oeil halucinant este adesea auditiv: voci tipice schizofreniei, care amenință, comentează, îndrumă. Există, de asemenea, halucinații olfactive cu o caracteristică interesantă: un miros galben, miroase a unei movile de pământ.

Ideile delirante nu sunt persistente și persistente. Sunt episodice și situaționale. De exemplu, dacă un medic ascultă un pacient cu un fonendoscop, atunci are ideea că medicul își ascultă gândurile.

Iluziile în scenă sunt frecvente. Pacientul, intrând în magazin și văzând o mulțime de oameni în el, îl ia pentru o societate secretă.

Atacul dispare, de obicei, chiar dacă nu se aplică niciun tratament. În medie, perioada interictală este de până la 3 ani. Dar sunt posibile diferite variante ale evoluției bolii, în care frecvența recidivelor și intensitatea acestora se schimbă..

Un factor favorabil care contribuie la scăderea frecvenței convulsiilor este vârsta pacientului. La 30 de ani se observă o evoluție mai ușoară la pacienți. În acest caz, factorii provocatori, psihogeni sau somatici, devin cauza exacerbării. Manifestările bolii sunt cu deficit scăzut, iar perioadele de remisie sunt mai mari de trei ani. Există posibilitatea formării unor remisiuni mai lungi.

Schizofrenie de blană

Acesta este numele tipului de tulburare paroxistic-progreduată. A primit al doilea nume pe baza originii cuvântului. Tradus din engleză, „blană de blană” este o schimbare. Adică, o haină de blană este o exacerbare a tulburării, urmată de remisie. Fiecare nou atac provoacă progresie, adică agravarea defectului schizofrenic.

Debutul bolii poate fi urmărit la o vârstă fragedă, mai des în adolescență. Atacul este precedat de o schimbare a structurii personalității tipului de psihopatie schizoidă. Pacienții dezvoltă frici, schimbări ale dispoziției și tulburări emoționale. Dar aceste schimbări nu sunt foarte indicative, deoarece pot apărea în timpul crizelor legate de vârstă și, după cum știți, sunt însoțite de o schimbare bruscă a sentimentelor și emoțiilor..

Uneori stadiul care precede înflorirea bolii trece destul de lin, fără tulburări de personalitate. Și apoi tulburarea apare brusc, deja sub forma unui atac.

Perioada paroxistică are un tablou clinic bogat. Forma sa depinde de sindromul predominant.

Forma depresivă se manifestă prin distimie, adică o tulburare de dispoziție, preocupare hipocondriacă. Ca și în cazul oricărei dispoziții depresive, activitatea fizică scade, activitatea mentală devine dificilă. Sentimentul de dor nu este tipic pentru această formă. Există o afecțiune cum ar fi depresia rezonantă - un discurs infructuos de natură mohorâtă.

Fobiile și obsesiile se nasc pe solul depresiv. Ele sunt luminoase, distincte, enervante, dar nu sunt susținute de acțiuni rituale.

Spre deosebire de depresie, se dezvoltă schizofrenia maniacală, asemănătoare blanii. Este însoțită de entuziasm motor, iar decolarea mentală nu îi este caracteristică.

Pentru adolescență, natura heboidă a atacului devine tipică. Pacienții au modificări pronunțate în caracter și comportament. Negativismul crește, copiii devin nepoliticoși, cruzi, incontrolabili. Orice încercare de control este însoțită de agresivitate, izbucniri de furie. În ciuda faptului că intelectul este păstrat, adolescenții experimentează o pierdere a emoțiilor superioare: impulsuri volitive, autocontrol, reținere. Le este greu să se forțeze să meargă la școală. În timp, ei nu mai rezistă reticenței lor și nu mai frecventează școala. Orice activitate utilă și productivă nu le interesează și nu participă la ea.

Hobby-urile lor includ obiecte inutile, artistice. Adesea acești copii abuzează de alcool și droguri. Dar, în mod surprinzător, simptomele de sevraj și degradarea personalității sunt foarte rare..

Pe măsură ce pacientul crește, aceste semne pot dispărea și persoana se adaptează chiar la viața din societate.

Un atac cu depersonalizare severă este însoțit de o schimbare a percepției de sine pe fondul tulburărilor depresive. Astfel de pacienți sunt prea judicioși, senzuali, receptivi. Deoarece pacienții își percep „eu-ul” într-o înțelegere distorsionată, atunci lumea din jurul lor își schimbă ipostaza, nu corespunzând realității. Ca urmare, o persoană se închide în sine, se îndepărtează de ceilalți.

Blănurile cu simptome productive sunt reprezentate în primul rând de idei paranoice. Printre acestea - delir de persecuție, gelozie, otrăvire, relații. Fondul lor emoțional variază de la depresiv la violent, exploziv. Astfel de atacuri sunt mai frecvente la bărbați.

Un tânăr de 20 de ani, care studia la institut și locuia într-un hostel, a fumat periodic canabis. Odată a fost depășit de cea mai puternică teamă că un monstru stătea în spatele zidului care îl putea ucide. Frică să merg să văd de ce era râs.

Din acel moment, a devenit suspicios, evitându-și tovarășii. Mi-era teamă că fumul din iarba afumată va repeta episodul anterior. Cu această ocazie, a încetat să mai meargă la facultate. Am încetat să mai dorm. El a susținut că vecinii au fumat canabis intenționat, astfel încât fumul să intre în apartamentul său și să-l înnebunească. Așadar, se presupune că se răzbună pe el pentru că a cântat cu voce tare muzică. M-am uitat în ferestrele lor pentru a mă asigura de presupunerile mele.

Automatismele psihice apar atunci când pacientului i se pare că cineva îi conduce acțiunile, gândurile. Apoi se alătură halucinații, precum și pseudo-halucinații..

Cea mai severă formă de schizofrenie de blană este catatonic-hebefrenic. Este cel mai lung, cel mai malign și cel mai important - dificil de prezis: este dificil de prezis care va fi rezultatul. Poate fi, de asemenea, complicat de iluzii și halucinații, care îi complică și mai mult cursul..

Atacurile sunt urmate de perioade de remisie. Poate fi complet sau incomplet, ca să spunem așa, cu efecte reziduale. În acest caz, se observă labilitatea dispoziției, imaturitatea mentală, comportamentul bizar și chiar urmele de simptome productive..

Cea mai pronunțată boală, cu toate culorile, apare în adolescență. După 30 de ani, imaginea tulburării devine mai săracă, lăsând în urmă instabilitate emoțională, apatie, infantilism mental.

Noile atacuri sunt capabile să-și amintească de ele în timpul perioadelor de criză de vârstă.

Manifestările schizofreniei sunt polifacetice și imprevizibile, iar cursul diferă în diferite variante ale alternanței fazelor. Gradul de distorsiune a personalității pacientului variază de la degradare ușoară la profundă.

Tulburarea distruge personalitatea pacientului, îl îndepărtează de viața în societate. Cu cât începe mai devreme în echivalentul de vârstă, cu cât cursul său este mai greu, cu atât dăunează mai mult unei persoane.

Schizofrenie: caracteristici generale, simptome, semne și manifestări ale bolii

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Caracteristicile generale ale schizofreniei

Schizofrenia este o boală care aparține grupului de psihoze endogene, deoarece cauzele sale se datorează diferitelor modificări ale funcționării corpului, adică nu sunt asociate cu factori externi. Aceasta înseamnă că simptomele schizofreniei nu apar ca răspuns la stimuli externi (ca în nevroze, isterie, complexe psihologice etc.), ci de la sine. Aceasta este diferența fundamentală între schizofrenie și alte tulburări mentale..

În esență, este o boală cronică în care o tulburare de gândire și percepție a oricăror fenomene din lumea înconjurătoare se dezvoltă pe fondul unui nivel de inteligență conservat. Adică, o persoană cu schizofrenie nu este neapărat întârziată mintal, intelectul său, ca toți ceilalți oameni, poate fi scăzut, mediu, înalt și chiar foarte înalt. Și în istorie există multe exemple de oameni străluciți care au suferit de schizofrenie, de exemplu, Bobby Fischer - campion mondial la șah, matematicianul John Nash, care a primit premiul Nobel etc. Povestea vieții și a bolii lui John Nash a fost strălucită în A Beautiful Mind.

Adică, schizofrenia nu este demență și o simplă anomalie, ci o tulburare specifică, foarte specială a gândirii și percepției. Termenul "schizofrenie" în sine constă din două cuvinte: schizo - a despărți și fria - minte, rațiune. Traducerea finală a termenului în rusă poate suna ca „conștiință împărțită” sau „conștiință împărțită”. Adică, schizofrenia este atunci când o persoană are memorie și inteligență normale, toate simțurile sale (vedere, auz, miros, gust și atingere) funcționează corect, chiar și creierul percepe toate informațiile despre mediu așa cum ar trebui, dar conștiința (cortexul creier) procesează incorect toate aceste date.

De exemplu, ochii unei persoane văd frunze verzi de copaci. Această imagine este transmisă creierului, absorbită de acesta și transmisă cortexului, unde are loc procesul de înțelegere a informațiilor primite. Ca urmare, o persoană normală, care a primit informații despre frunzele verzi ale unui copac, o va înțelege și va concluziona că arborele este viu, că este vară afară, sub coroană există o umbră etc. Și cu schizofrenie, o persoană nu este capabilă să înțeleagă informații despre frunzele verzi ale unui copac, în conformitate cu legile normale inerente lumii noastre. Aceasta înseamnă că, atunci când vede frunze verzi, va crede că cineva le pictează sau că acesta este un fel de semnal pentru extratereștri sau că trebuie să fie culese etc. Astfel, este evident că în schizofrenie există o tulburare a conștiinței, care nu este capabilă să întocmească o imagine obiectivă din informațiile disponibile bazate pe legile lumii noastre. Ca urmare, o persoană are o imagine distorsionată a lumii, creată exact de conștiința sa din semnalele inițial corecte primite de creier de la organele de simț..

Se datorează unei perturbări atât de specifice a conștiinței, când o persoană are atât cunoștințe, cât și idei și informații corecte din organele de simț, dar concluzia finală a fost făcută cu utilizarea haotică a funcționalităților sale, boala a fost numită schizofrenie, adică divizarea conștiinței.

Schizofrenie - Simptome și semne

Indicând semnele și simptomele schizofreniei, nu numai că le vom enumera, ci și vom explica în detaliu, inclusiv cu exemple, ce se înțelege exact prin această sau acea formulare, întrucât pentru o persoană departe de psihiatrie, este înțelegerea corectă a termenilor specifici folosiți pentru a desemna simptomele reprezintă piatra de temelie pentru obținerea unei înțelegeri adecvate a subiectului conversației.

În primul rând, trebuie să știți că schizofrenia are simptome și semne. Simptomele sunt înțelese ca manifestări strict definite caracteristice bolii, cum ar fi iluzii, halucinații etc. Și semnele schizofreniei sunt considerate patru domenii ale activității creierului uman în care există tulburări.

Semne de schizofrenie

Deci, următoarele efecte sunt atribuite semnelor schizofreniei (Tetrad Bleuler, patru A):

Un defect asociativ este exprimat în absența gândirii logice în direcția oricărui scop final al raționamentului sau dialogului, precum și în sărăcia de vorbire rezultată, în care nu există componente suplimentare, spontane. În prezent, acest efect este solicitat pentru scurtă analogie. Să luăm în considerare acest efect cu un exemplu pentru a înțelege clar ce înseamnă psihiatrii prin acest termen..

Așadar, imaginați-vă că o femeie merge cu un troleibuz și prietenul ei intră la una dintre stații. Urmează o conversație. Una dintre femei o întreabă pe cealaltă: "Unde te duci?" Al doilea răspunde: „Vreau să o vizitez pe sora mea, este puțin bolnavă, urmează să o vizitez”. Acesta este un exemplu al răspunsului unei persoane normale care nu are schizofrenie. În acest caz, în răspunsul celei de-a doua femei, frazele „Vreau să-mi vizitez sora” și „este puțin bolnavă” sunt exemple de componente spontane suplimentare ale vorbirii care au fost spuse în conformitate cu logica discuției. Adică, singurul răspuns la întrebarea unde se îndreaptă este partea „sorei”. Dar femeia, presupunând logic alte întrebări ale discuției, răspunde imediat de ce se duce la sora ei („Vreau să vizitez pentru că este bolnavă”).

Dacă a doua femeie către care se adresează întrebarea ar fi schizofrenică, atunci dialogul ar fi după cum urmează:
- Unde conduci?
- Sorei.
- Pentru ce?
- vreau sa vizitez.
- S-a întâmplat ceva cu ea sau chiar așa?
- S-a întâmplat.
- Ce s-a întâmplat? Ceva serios?
- Sa îmbolnăvit.

Un astfel de dialog cu răspunsuri monosilabice și nedetalate este tipic pentru participanții la discuție, printre care unul are schizofrenie. Adică, în schizofrenie, o persoană nu se gândește la următoarele posibile întrebări în conformitate cu logica discuției și nu le răspunde imediat într-o singură propoziție, ca în fața lor, ci oferă răspunsuri monosilabice care necesită numeroase clarificări suplimentare..

Autismul - se exprimă prin distragerea atenției față de lumea reală din jur și prin scufundarea în lumea ta interioară. Interesele unei persoane sunt foarte limitate, el efectuează aceleași acțiuni și nu răspunde la diferiți stimuli din lumea înconjurătoare. În plus, o persoană nu interacționează cu ceilalți și nu este capabilă să construiască o comunicare normală..

Ambivalența se exprimă în prezența opiniilor, experiențelor și sentimentelor complet opuse cu privire la același obiect sau obiect. De exemplu, cu schizofrenie, o persoană poate iubi și ura simultan înghețata, alergarea etc..

În funcție de natura ambivalenței, există trei tipuri ale acesteia - emoțional, volitiv și intelectual. Deci, ambivalența emoțională se exprimă în prezența simultană a sentimentului opus pentru oameni, evenimente sau obiecte (de exemplu, părinții pot iubi și ura copiii etc.). Ambivalența volitivă se exprimă în prezența unei ezitări nesfârșite atunci când este necesar să se facă o alegere. Ambivalența intelectuală este prezența unor idei diametral opuse și care se exclud reciproc.

Insuficiența afectivă - se exprimă într-o reacție complet inadecvată la diferite evenimente și acțiuni. De exemplu, văzând o persoană care se îneacă, o persoană râde și, când primește veste bună, plânge etc. În general, afectul este o expresie externă a experienței interioare a dispoziției. În consecință, tulburările afective sunt manifestări externe care nu corespund experiențelor senzoriale interne (frică, bucurie, tristețe, durere, fericire etc.), cum ar fi: râsul ca răspuns la frică, distracția în durere etc..

Aceste efecte patologice sunt semne de schizofrenie și determină modificări ale personalității unei persoane care devine nesociabilă, retrasă, își pierde interesul pentru obiectele sau evenimentele care anterior îl îngrijorau, săvârșesc acte ridicole etc. În plus, o persoană poate dezvolta noi hobby-uri care anterior erau complet atipice pentru el. De regulă, astfel de noi hobby-uri pentru schizofrenie sunt învățăturile religioase filosofice sau ortodoxe, fanatismul în urma unei idei (de exemplu, vegetarianismul etc.). Ca urmare a restructurării personalității, capacitatea de lucru a unei persoane și gradul de socializare al acesteia sunt semnificativ reduse.

Pe lângă aceste semne, există și simptome ale schizofreniei, care includ manifestări unice ale bolii. Întregul set de simptome ale schizofreniei este împărțit în următoarele grupuri mari:

  • Simptome pozitive (productive);
  • Simptome negative (deficitare);
  • Simptome dezorganizate (cognitive);
  • Simptome afective (de dispoziție).

Simptome pozitive ale schizofreniei

Simptomele pozitive includ simptome pe care o persoană sănătoasă nu le-a avut înainte și au apărut doar odată cu dezvoltarea schizofreniei. Adică, în acest caz, cuvântul „pozitiv” nu este folosit în sensul de „bine”, ci reflectă doar faptul că a apărut ceva nou. Adică a existat o anumită creștere a calităților inerente omului.

Simptomele pozitive ale schizofreniei includ următoarele:

  • Rave;
  • Halucinații;
  • Iluzii;
  • Starea de excitare;
  • Comportament inadecvat.

Iluziile sunt concepții greșite despre un obiect existent de fapt. De exemplu, în loc de scaun, o persoană vede un dulap și percepe umbra de pe perete ca o persoană etc. Iluziile ar trebui să se distingă de halucinații, deoarece acestea din urmă au caracteristici fundamental diferite..

Halucinațiile reprezintă o încălcare a percepției realității înconjurătoare cu ajutorul simțurilor. Adică, halucinațiile sunt înțelese ca niște senzații care nu există în realitate. În funcție de organul simțului cu care sunt preocupate halucinațiile, acestea sunt împărțite în auditive, vizuale, olfactive, tactile și gustative. În plus, halucinațiile pot fi simple (sunete separate, zgomot, fraze, flash-uri etc.) sau complexe (vorbire coerentă, anumite scene etc.).

Halucinațiile auditive sunt observate cel mai adesea atunci când o persoană aude voci în capul său sau în lumea din jur, uneori i se pare că gândurile nu au fost produse de el, ci încorporate în creier etc. Vocile și gândurile pot da comenzi, pot da sfaturi, pot discuta evenimente, vorbi vulgarități, pot face oamenii să râdă etc..

Halucinațiile vizuale se dezvoltă mai rar și, de regulă, în combinație cu halucinații de alte tipuri - tactile, gustative etc. Combinația dintre mai multe tipuri de halucinații este cea care oferă unei persoane un substrat pentru interpretarea ulterioară a acestora. Deci, unele senzații neplăcute în zona genitală sunt interpretate ca un semn de viol, sarcină sau boală.

Ar trebui să se înțeleagă că pentru un pacient schizofrenic, halucinațiile sale nu sunt un rezultat al imaginației, dar el chiar simte totul. Adică vede extratereștri, firele de control al atmosferei, mirosuri de trandafiri din litiera pisicii și alte lucruri inexistente..

Delirul este o colecție de anumite credințe, concluzii sau inferențe care sunt complet neadevărate. Iluziile pot fi spontane sau provocate de halucinații. În funcție de natura convingerilor, se disting iluziile persecuției, influenței, puterii, măreției sau atitudinii..

Cel mai adesea, apare o amăgire de persecuție, în care o persoană crede că cineva îl urmărește, de exemplu, extratereștri, părinți, copii, ofițeri de poliție etc. Fiecare eveniment nesemnificativ din zona înconjurătoare pare a fi un semn de urmărire, de exemplu, ramurile copacilor care se legănă în vânt sunt percepute ca un semn al observatorilor de ambuscadă. O persoană întâlnită cu ochelari este percepută ca un mesager care merge să raporteze despre toate mișcările sale etc..

Iluziile de influență sunt, de asemenea, foarte frecvente și se caracterizează prin ideea că o persoană este supusă unui fel de efect negativ sau pozitiv, de exemplu, restructurarea ADN, radiații, suprimarea voinței cu arme psihotrope, experimente medicale etc. În plus, cu această formă de delir, o persoană este sigură că cineva își controlează organele interne, corpul și gândurile, punându-le direct în cap. Totuși, prostia influenței poate să nu poarte forme atât de vii, ci să se deghizeze sub forme care sunt destul de asemănătoare cu realitatea. De exemplu, de fiecare dată când o persoană dă o bucată de cârnați tăiați unei pisici sau câini, deoarece este sigură că vrea să-l otrăvească.

Iluzia dismorfofobiei este o credință persistentă în prezența unor deficiențe care trebuie corectate, de exemplu, îndreptarea coastelor proeminente etc. Iluzia reformei este invenția constantă a unor noi dispozitive sau sisteme de relații puternice, care în realitate nu sunt viabile.

Comportamentul inadecvat este fie o prostie naivă, o emoție intensă, fie maniere și aspect nepotrivit. Opțiunile tipice pentru un comportament inadecvat includ depersonalizarea și derealizarea. Depersonalizarea este o estompare a granițelor dintre eu și nu eu, ca urmare a faptului că propriile gânduri, organele interne și părțile corpului par unei persoane care nu sunt ale lor, ci aduse din exterior, oamenii întâmplători sunt percepuți de rude etc. Derealizarea se caracterizează prin percepția crescută a oricăror detalii minore, culori, mirosuri, sunete etc. Din cauza acestei percepții, unei persoane i se pare că totul nu se întâmplă pe bune, dar oamenii, ca și în teatru, joacă roluri.

Cel mai sever tip de comportament inadecvat este catatonia, în care o persoană își asumă posturi incomode sau se mișcă neregulat. Posturile incomode sunt, de obicei, luate de o persoană într-o stupoare și le țin foarte mult timp. Orice încercare de a-și schimba poziția este inutilă, deoarece oferă rezistență, care este aproape imposibil de depășit, deoarece schizofrenicii au o forță musculară incredibilă. Un caz particular de posturi incomode este flexibilitatea cerii, care se caracterizează prin menținerea oricărei părți a corpului într-o poziție pentru o lungă perioadă de timp. Când este entuziasmată, o persoană începe să sară, să alerge, să danseze și să efectueze alte mișcări fără sens.
Hebefrenia este denumită și o variantă a comportamentului inadecvat - prostie excesivă, tâmpenie etc. O persoană râde, sare, râde și efectuează alte acțiuni similare, indiferent de situație și locație.

Simptome negative ale schizofreniei

Simptomele negative ale schizofreniei reprezintă funcțiile existente dispărute sau reduse semnificativ. Adică, înainte de boală, o persoană poseda unele calități și, după dezvoltarea schizofreniei, fie a dispărut, fie a devenit mult mai puțin pronunțată..

În termeni generali, simptomele negative ale schizofreniei sunt descrise ca pierderea de energie și motivație, scăderea activității, lipsa inițiativei, sărăcia gândirii și vorbirii, inactivitatea fizică, sărăcia emoțională și restrângerea cercului de interese. Un pacient cu schizofrenie pare pasiv, indiferent la ceea ce se întâmplă, taciturn, imobil etc..

Cu toate acestea, cu o identificare mai precisă a simptomelor, următoarele sunt considerate negative:

  • Pasivitate;
  • Pierderea voinței;
  • Indiferență completă față de lumea exterioară (apatie);
  • Autism;
  • Exprimarea minimă a emoțiilor;
  • Afect turtit;
  • Mișcări inhibate, lente și zgârcite;
  • Tulburări de vorbire;
  • Tulburări de gândire;
  • Incapacitatea de a lua decizii;
  • Incapacitatea de a menține un dialog coerent normal;
  • Capacitate scăzută de concentrare;
  • Epuizare rapidă;
  • Lipsa motivației și lipsa inițiativei;
  • Modificări ale dispoziției;
  • Dificultatea construirii unui algoritm pentru acțiuni secvențiale;
  • Dificultate în găsirea unei soluții la problemă;
  • Slabă stăpânire de sine
  • Dificultăți de trecere de la o activitate la alta;
  • Ahedonism (incapacitatea de a te bucura).

Din cauza lipsei de motivație, schizofrenii se opresc adesea din ieșirea din casă, nu efectuează manipulări igienice (nu se spală pe dinți, nu se spală, nu se îngrijesc de haine etc.), în urma cărora dobândesc un aspect neglijat, neglijent, respingător..

Discursul unei persoane cu schizofrenie se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • Salt constant la diferite subiecte;
  • Folosirea cuvintelor noi, inventate, care sunt de înțeles numai pentru persoana însăși;
  • Repetarea cuvintelor, frazelor sau propozițiilor;
  • Rimare - vorbind în cuvinte rimate fără sens;
  • Răspunsuri incomplete sau bruște la întrebări;
  • Tăceri neașteptate din cauza blocării gândurilor (sperrung);
  • Un potop de gânduri (mentism), exprimat într-un discurs rapid, incoerent.

Autismul este separarea unei persoane de lumea din jur și scufundarea în propria sa lume. În această stare, schizofrenicul caută să scape de contactul cu alte persoane și să trăiască în izolare..

Diferite tulburări ale voinței, motivației, inițiativei, memoriei și atenției se numesc, în general, epuizarea potențialului energetic, deoarece o persoană obosește rapid, nu poate percepe lucruri noi, analizează prost un set de evenimente etc. Toate acestea duc la o scădere accentuată a productivității activității sale, ca urmare a căreia, de regulă, se pierde capacitatea sa de a lucra. În unele cazuri, o persoană dezvoltă o idee supraevaluată, care constă în nevoia de a păstra puterea și se manifestă într-o atitudine foarte atentă față de propria persoană..

Emoțiile din schizofrenie devin slab exprimate, iar spectrul lor este foarte slab, ceea ce de obicei se numește afect aplatizat. În primul rând, o persoană își pierde capacitatea de reacție, compasiunea și capacitatea de empatie, ca urmare a faptului că schizofrenicul devine egoist, indiferent și crud. Ca răspuns la diferite situații de viață, o persoană poate reacționa într-un mod complet atipic și incongruent, de exemplu, să fie absolut indiferentă la moartea unui copil sau să fie jignită de o acțiune nesemnificativă, cuvânt, privire etc. Foarte des, o persoană poate experimenta o afecțiune profundă și se poate supune cuiva drag..

Odată cu progresul schizofreniei, afectul turtit poate lua forme deosebite. De exemplu, o persoană poate deveni excentrică, explozivă, neîngrădită, conflictuală, răutăcioasă și agresivă sau, dimpotrivă, poate dobândi satisfacție, spirit euforic ridicat, prostie, necriticitate față de acțiuni, etc..

Tulburările de gândire se manifestă prin raționamente ilogice, interpretarea greșită a lucrurilor cotidiene. Pentru descrieri și raționamente, este caracteristică așa-numitul simbolism, în care conceptele reale sunt înlocuite cu altele complet diferite. Cu toate acestea, în înțelegerea pacienților cu schizofrenie, aceste concepte care nu corespund realității sunt simbolurile unor lucruri reale. De exemplu, o persoană umblă goală și o explică în acest fel - nuditatea este necesară pentru a îndepărta gândurile stupide ale unei persoane. Adică, în gândirea și conștiința sa, nuditatea este un simbol al eliberării de gândurile stupide..

O variantă specială a tulburării de gândire este raționamentul, care constă în raționamente constante și goale pe teme abstracte. Mai mult decât atât, scopul final al raționamentului este complet absent, ceea ce le face lipsite de sens. În schizofrenia severă, se poate dezvolta schizofazia, care este pronunția cuvintelor fără legătură. Pacienții combină adesea aceste cuvinte în propoziții, observând corectitudinea cazurilor, dar nu au nicio legătură lexicală (semantică).

Cu o predominanță a simptomelor negative ale depresiei de voință, schizofrenicul cade cu ușurință sub influența diferitelor secte, grupuri criminale, elemente asociale, ascultându-i fără îndoială pe liderii lor. Cu toate acestea, o persoană poate păstra o voință care îi permite să efectueze o acțiune fără sens în detrimentul muncii normale și al comunicării sociale. De exemplu, un schizofrenic poate întocmi un plan detaliat al unui cimitir cu desemnarea fiecărui mormânt, poate număra numărul de litere dintr-o anumită operă literară etc..

Ahedonia este pierderea capacității de a se bucura de orice. Deci, o persoană nu poate mânca cu plăcere, merge în parc etc. Adică, pe fondul anhedoniei, un schizofrenic, în principiu, nu se poate bucura nici măcar de acțiunile, obiectele sau evenimentele care i-au dat anterior.

Simptome dezorganizate

Simptome afective

Sindroame tipice caracteristice schizofreniei

Aceste sindroame se formează numai din simptome pozitive sau negative și reprezintă cele mai frecvente combinații de manifestări ale schizofreniei. Cu alte cuvinte, fiecare sindrom este o colecție de simptome individuale combinate cel mai frecvent..

Deci, sindroamele pozitive tipice ale schizofreniei includ următoarele:

  • Sindrom halucinator-paranoic - caracterizat printr-o combinație de idei delirante nesistematice (cel mai adesea persecuție), halucinații verbale și automatism mental (acțiuni repetitive, sentimentul că cineva controlează gândurile și părțile corpului, că totul nu este real etc.). Toate simptomele sunt percepute de pacient ca ceva real. Nu există niciun sentiment de artificialitate a sentimentelor.
  • Sindromul Kandinsky-Clerambault - se referă la un tip de sindrom halucinator-paranoic și se caracterizează printr-un sentiment că toate viziunile și tulburările unei persoane sunt violente, că cineva le-a creat pentru el (de exemplu, extratereștri, zei etc.). Adică, unei persoane i se pare că gândurile îi sunt puse în cap, că organele interne, acțiunile, cuvintele și alte lucruri sunt controlate. Periodic există episoade de mentism (aflux de gânduri), alternând cu perioade de retragere a gândurilor. De regulă, există un delir complet sistematizat de persecuție și influență, în care o persoană explică complet convingător de ce a fost aleasă, ce vor să-i facă etc. Un schizofrenic cu sindrom Kandinsky-Clerambeau crede că nu se controlează pe sine, ci este o marionetă în mâinile persecutorilor și a forțelor malefice..
  • Sindromul parafrenic - caracterizat printr-o combinație de deliruri de persecuție, halucinații, tulburări afective și sindromul Kandinsky-Clerambo. Împreună cu ideile de persecuție, o persoană are o convingere clară a propriei sale puteri și autorități asupra lumii, drept urmare se consideră conducătorul tuturor zeilor, al sistemului solar etc. Sub influența propriilor sale idei delirante, o persoană poate spune altora că va crea paradisul, va schimba clima, va transfera umanitatea pe altă planetă etc. Schizofrenicul însuși se simte în centrul unor evenimente grandioase, presupuse a se întâmpla. Tulburarea afectivă este o stare de spirit constant crescută până la o stare maniacală.
  • Sindromul Capgras - caracterizat de ideea delirantă că oamenii își pot schimba aspectul pentru a atinge orice obiective.
  • Sindromul afectiv-paranoic - caracterizat prin depresie, idei delirante de persecuție, autoacuzări și halucinații cu un caracter acuzator viu. În plus, acest sindrom poate fi caracterizat printr-o combinație de megalomanie, naștere nobilă și halucinații de natură laudativă, slăvitoare și aprobatoare..
  • Sindromul catatonic se caracterizează prin înghețarea într-o anumită poziție (catalepsie), oferind părților corpului orice poziție incomodă cu conservarea sa pentru o perioadă lungă de timp (mobilitate cerată), precum și rezistență puternică la orice încercări de modificare a poziției acceptate. Mutismul poate fi de asemenea remarcat - prostie cu un aparat de vorbire conservat. Orice factor extern, cum ar fi frigul, umiditatea, foamea, setea și alții, nu pot obliga o persoană să schimbe o expresie facială absentă cu expresii faciale aproape complet absente. Spre deosebire de înghețarea într-o anumită poziție, poate apărea agitație, caracterizată prin mișcări impulsive, fără sens, pretențioase și manierate..
  • Sindromul hefrenic - caracterizat prin comportament prostesc, chicoteală, manierisme, grimase, liscări, acțiuni impulsive și reacții emoționale paradoxale. Posibilă combinație cu sindroame halucinatorii-paranoide și catatonice.
  • Sindromul de despersonalizare-derealizare - caracterizat prin sentimente de experiențe dureroase și extrem de neplăcute cu privire la modificările propriei personalități și comportamentului lumii înconjurătoare, pe care pacientul nu le poate explica.

Simptomele schizofreniei la bărbați, femei, copii și adolescenți

Primele simptome ale schizofreniei (inițiale, precoce)

Simptomele diferitelor tipuri de schizofrenie

Schizofrenie paranoică (paranoică)

Schizofrenia catatonică

Schizofrenie hefrenică

Schizofrenie simplă (ușoară)

Schizofrenie nediferențiată

Schizofrenie reziduală

Depresia post-schizofrenică

Depresia post-schizofrenică este un episod de boală care apare după ce o persoană este vindecată de boală..

În plus față de cele de mai sus, unii medici evidențiază în plus schizofrenia maniacală.

Schizofrenie maniacală (psihoză maniaco-depresivă)

Obsesiile și iluziile persecuției sunt principalele din tabloul clinic. Vorbirea devine abundentă și abundentă, ca urmare a faptului că o persoană poate vorbi ore întregi despre literalmente tot ceea ce o înconjoară. Gândirea devine asociativă, în urma căreia apar relații ireale între obiectele vorbirii și analizei. În general, în prezent, forma maniacală a schizofreniei nu există, deoarece a fost izolată ca o boală separată - psihoză maniaco-depresivă..

În funcție de natura cursului, se disting forme progresive continue și paroxistice de schizofrenie. În plus, în Rusia modernă și în fosta URSS, s-au distins și tipuri recurente și lente de schizofrenie, care în clasificările moderne corespund termenilor tulburare schizoafectivă și schizotipală. Luați în considerare simptomatologia schizofreniei continue (stadiul psihozei, forma paroxistică a progredientului), continuă și lentă.

Schizofrenie acută (atacuri de schizofrenie) - simptome

Termenul acut este de obicei înțeles ca perioada de atac (psihoză) a schizofreniei paroxistice progredite. În general, după cum sugerează și numele, acest tip de curs de schizofrenie se caracterizează printr-o alternanță de atacuri acute și perioade de remisie. Mai mult, fiecare atac următor este mai sever decât cel precedent și, după acesta, consecințele ireversibile rămân sub forma simptomelor negative. Severitatea simptomelor crește, de asemenea, de la un atac la altul, iar durata remisiunii este redusă. În remisiunea incompletă, o persoană nu lasă anxietate, suspiciune, interpretare iluzorie a oricăror acțiuni ale oamenilor din jurul său, inclusiv rude și prieteni, și, de asemenea, deranjată de halucinații periodice.

Un atac de schizofrenie acută poate lua forma psihozei sau oneiroidei. Psihoza se caracterizează prin halucinații și iluzii vii, detașare completă de realitate, manie de persecuție sau detașare depresivă și autoabsorbție. Orice schimbări de dispoziție provoacă modificări în natura halucinațiilor și a iluziilor.

Oneyroidul se caracterizează prin halucinații și iluzii nelimitate și foarte vii care se referă nu numai la lumea înconjurătoare, ci și la sine. Deci, o persoană se imaginează pe sine ca pe un alt obiect, de exemplu, buzunare, un disc player, un dinozaur, o mașină care se luptă cu oameni etc. Adică, o persoană are o despersonalizare completă și derealizare. În același timp, în cadrul reprezentării iluzorii-iluzorii a sinelui care a apărut în cap ca cineva sau ceva, sunt interpretate scene întregi din viața sau activitățile persoanei cu care s-a identificat. Imaginile experimentate provoacă activitate motorie, care poate fi excesivă sau, invers, catatonică..

Schizofrenie continuă

Schizofrenie lentă (latentă)

Acest tip de schizofrenie are multe nume diferite, cum ar fi ușoară, non-psihotică, micro-procedurală, rudimentară, sanatoriu, pre-fază, cu curgere lentă, latentă, larve, amortizate, pseudonevrotice, oculte, neregresive. Boala nu are o progresie, adică, în timp, severitatea simptomelor și degradarea personalității nu cresc. Tabloul clinic al schizofreniei lente diferă semnificativ de toate celelalte tipuri de boală, deoarece nu există deliruri și halucinații, dar sunt prezente tulburări nevrotice, astenie, depersonalizare și derealizare..

Schizofrenia lentă are următoarele etape:

  • Debut - se desfășoară imperceptibil, de regulă, la pubertate;
  • Perioada manifestă - caracterizată prin manifestări clinice, a căror intensitate nu atinge niciodată nivelul psihozei cu iluzii și halucinații;
  • Stabilizare - eliminarea completă a simptomelor evidente pentru o perioadă lungă de timp.

Simptomatologia manifestării schizofreniei lente poate fi foarte variabilă, deoarece poate evolua ca astenie, tulburare obsesiv-compulsivă, isterie, hipocondrie, paranoie etc. Cu toate acestea, cu orice variantă a manifestului schizofreniei lente, o persoană are unul sau două dintre următoarele defecte:
1. Ferchroibenul este un defect care se exprimă în ciudățenia comportamentului, excentricităților și excentricității. Persoana face mișcări necoordonate, unghiulare, asemănătoare copiilor, cu o expresie facială foarte gravă. Aspectul general al unei persoane este neglijent, iar hainele sunt complet incomode, pretențioase și ridicole, de exemplu, pantaloni scurți și o haină de blană etc. Discursul este dotat cu fraze neobișnuite și abundă în descrieri de detalii minore minore și nuanțe. Productivitatea activității fizice și mentale este păstrată, adică o persoană poate lucra sau studia, în ciuda faptului că este excentrică.
2. Pseudopsihopatizarea este un defect exprimat într-un număr imens de idei supraevaluate cu care o persoană literalmente se uită. În același timp, individul este încărcat emoțional, este interesat de toți cei din jur, pe care încearcă să îi atragă pentru a pune în aplicare nenumărate idei supraevaluate. Cu toate acestea, rezultatul unei astfel de activități furtunoase este neglijabil sau complet absent, prin urmare, productivitatea activității individului este zero..
3. Defectul de reducere a potențialului energetic - exprimat în pasivitatea unei persoane care este în principal acasă, care nu dorește să facă nimic.

Schizofrenie asemănătoare nevrozei

Schizofrenia alcoolică - simptome

Ca atare, schizofrenia alcoolică nu există, dar abuzul de alcool poate declanșa dezvoltarea bolii. Starea în care se află oamenii după consumul prelungit de alcool se numește psihoză alcoolică și nu are nicio legătură cu schizofrenia. Dar datorită comportamentului pronunțat inadecvat, tulburărilor de gândire și de vorbire, oamenii numesc această afecțiune schizofrenie alcoolică, deoarece numele acestei boli speciale și esența sa generală sunt cunoscute de toată lumea.

Psihoza alcoolică poate apărea în trei moduri:

  • Delirium (delirium tremens) - apare după încetarea consumului de alcool și se exprimă prin faptul că o persoană vede diavoli, animale, insecte și alte obiecte sau ființe vii. În plus, persoana nu înțelege unde se află și ce este în neregulă cu el..
  • Halucinație - apare în timpul unei binge. Persoana are halucinații auditive amenințătoare sau acuzatoare.
  • Psihoză delirantă - apare cu un consum prelungit, regulat și destul de moderat de alcool. Exprimat în delir de gelozie cu persecuție, tentative de otrăvire etc..