Atacuri frecvente de epilepsie

Epilepsia este o tulburare neurologică care provoacă convulsii recurente. Boala se poate manifesta la orice vârstă. Conform statisticilor, una din 20 de persoane a suferit o criză. Un singur atac poate apărea la o persoană sănătoasă. Pe măsură ce boala progresează, frecvența convulsiilor crește. Această afecțiune necesită un diagnostic în timp util și un tratament corect. În clasificarea internațională a bolilor ICD-10, epilepsia are codul G40.

În spitalul Yusupov, puteți diagnostica și trata orice tip de epilepsie. Medicii folosesc echipamente medicale moderne. Medicamentele prescrise respectă cele mai noi standarde europene pentru tratamentul bolii.

Cauze

Epilepsia este o boală polietiologică. Printre principalele cauze ale dezvoltării bolii, se disting următoarele condiții:

  • Povară ereditară. Dacă un membru al familiei este diagnosticat cu epilepsie, următoarele generații de rude sunt expuse riscului.
  • Consumul excesiv de alcool. Abuzul de alcool crește riscul de a dezvolta convulsii. În creier apar schimbări patologice ireversibile care duc la convulsii.
  • Istoricul leziunilor cerebrale traumatice. Epilepsia este considerată o complicație a leziunilor cerebrale.
  • Tulburarea circulației cerebrale. Cel mai adesea, epilepsia după un accident vascular cerebral apare la vârstnici..

Alți factori care contribuie sunt:

  • infecție intrauterină;
  • leziuni la naștere;
  • formarea tumorii a creierului;
  • oboseală excesivă și excitare psiho-emoțională.

Opinia expertului

Autor: Daria Olegovna Gromova

Neurolog

Epilepsia este una dintre cele mai frecvente și periculoase boli neurologice. Prima criză poate apărea la orice vârstă. La copii, convulsiile se înregistrează de la 4-5 ani. Conform statisticilor, fiecare a 20-a persoană, cel puțin o dată în viață, a suferit un atac de creștere a activității creierului. Medicii nu identifică motivele exacte pentru apariția convulsiilor. Diversi factori pot declanșa primul episod de epilepsie.

Spitalul Yusupov folosește echipamente medicale moderne pentru diagnosticarea afecțiunilor epileptice. Cu ajutorul său, este posibil să se determine localizarea focalizării patologice. Detectarea la timp a epilepsiei permite începerea tratamentului corect. Terapia selectată corect și de înaltă calitate contribuie la realizarea unei remisii stabile. Neurologii cu experiență de la spitalul nostru prescriu medicamente dovedite cu eficacitate dovedită. Medicamentele sunt incluse în lista celor mai recente recomandări europene pentru tratamentul epilepsiei. Pentru a reduce la minimum recidiva, fiecărui pacient i se oferă recomandări profilactice elaborate individual.

Frecvența convulsiilor

La prescrierea tratamentului pentru epilepsie, medicii iau în considerare frecvența convulsiilor. Fiecare pacient are un număr diferit de convulsii. În funcție de frecvența manifestărilor convulsive, se disting în mod convențional trei grupuri de convulsii:

  • rare - o dată pe lună;
  • mediu - de 2-4 ori pe lună;
  • frecvent - de mai mult de 4 ori pe lună.

Pe măsură ce epilepsia progresează, numărul convulsiilor poate crește. Prin urmare, este important să solicitați asistență medicală la timp și să alegeți cele mai eficiente medicamente..

Tratament

Succesul terapiei cu epilepsie este în mare măsură determinat de tactica de tratament aleasă. La spitalul Yusupov, neurologii cu experiență dezvoltă un plan individual de tratament pentru fiecare pacient. Printre principiile terapiei cu epilepsie se numără:

  • Regularitatea administrării medicamentelor. Medicamentele prescrise trebuie administrate strict la ora specificată. Omiterea poate cauza apariția unei convulsii.
  • Medicație pe termen lung. Terapia medicamentoasă este necesară de câțiva ani.
  • Dozare suficientă. Fiecărui pacient i se alege medicamentul și doza necesară pentru a preveni convulsiile epileptice.

Interventie chirurgicala

Chirurgia este unul dintre tratamentele pentru epilepsie. Se recurge la operație în cazul ineficienței terapiei medicamentoase. În plus, intervenția este indicată cu progresia bolii, o creștere a numărului de atacuri. Se disting următoarele tipuri de tehnici operaționale:

  • Stimularea nervului vag. Nervul vag este responsabil pentru procesele de excitație și inhibare nervoasă. Cu hipofuncția sa, recuperarea după un atac este lungă și dificilă. Prin urmare, un electrostimulator este implantat sub scalp. Datorită acestui fapt, impulsurile sunt transmise nervului vag..
  • Calosotomie. Operația constă în îndepărtarea corpului calos. Conține terminații nervoase. Acest tip de intervenție este indicat pentru epilepsia severă însoțită de convulsii generalizate severe.
  • Rezecția lobului temporal. Medicul deschide craniul și elimină focalizarea excitației.
  • Transectia subpiala. Suprapunerea aportului de impulsuri nervoase se efectuează prin excizia fibrelor nervoase.
  • Emisferectomie. Operația constă în îndepărtarea unei emisfere. Este indicat pentru daune severe pe fondul patologiilor infecțioase și inflamatorii. Cel mai adesea efectuat la copii, deoarece emisfera afectată interferează cu dezvoltarea copilului.

Tratament medicamentos

Tratamentul medicamentos este considerat etapa inițială a terapiei cu epilepsie. În acest scop, sunt utilizate următoarele grupuri de medicamente:

  • Anticonvulsivante. Se referă la prima linie de droguri. Medicamentele sunt selectate în funcție de tipul de crize epileptice.
  • Nootropics. Prescris pentru îmbunătățirea circulației cerebrale. Efectul se realizează prin fluxul de oxigen. Unele forme de epilepsie implică utilizarea numai a medicamentelor din grupul nootropic.

Prevenirea

Pentru a reduce riscul unei crize epileptice, medicii vă sfătuiesc să urmați aceste instrucțiuni:

  • limitează experiențele stresante;
  • excludeți băuturile alcoolice din consum;
  • să adere la principiile unei diete raționale și echilibrate;
  • să trăiască un stil de viață activ;
  • efectuați control genetic în timpul sarcinii;
  • tratarea în timp util a bolilor infecțioase și inflamatorii.

Pacienții cu epilepsie trebuie să respecte un regim de odihnă și somn. Insomnia poate provoca dezvoltarea convulsiilor. În funcție de vârstă, rata zilnică de somn este:

  • adulți - 8 ore;
  • seniori - 6-7 ore.

Pentru persoanele cu epilepsie, câteva ore ar trebui adăugate valorilor normale. În astfel de condiții, sistemul nervos se calmează și se recuperează complet..

Convulsiile epileptice pot fi declanșate de sclipiri de lumină. Prin urmare, pacienții sunt sfătuiți să poarte ochelari anti-orbire și să aibă perdele opace în apartament. Fiecare oră de lucru la computer ar trebui să fie urmată de o pauză de 10 minute.

Unele sporturi sunt contraindicate pentru epileptice. Printre acestea: alpinism, lupte, înot. Respectarea principiilor unei diete raționale și echilibrate este o parte importantă a prevenirii convulsiilor frecvente de epilepsie. Se recomandă să beți aproximativ 2 litri de apă pe zi. Este necesar să se limiteze aportul de alimente picante, picante, grase, sărate. Alcoolul este considerat unul dintre principalii factori în dezvoltarea convulsiilor. În acest sens, este necesar să se excludă utilizarea acestuia..

La Spitalul Yusupov, medicii diagnosticează și tratează toate tipurile de crize epileptice. Pentru aceasta, se utilizează echipamente medicale moderne. Medicamentele sunt selectate individual. Un complex profilactic este dezvoltat pentru fiecare pacient pentru a reduce riscul de reapariție a bolii. Înregistrarea pentru o consultație se efectuează prin telefon.

Epilepsie: mai mult de 7 cauze, simptome, tratament (22 medicamente) la adulți și copii, recomandări, ajută la un atac

Previziuni și posibile complicații

În general, prognosticul pentru tratamentul epilepsiei este favorabil. Chiar dacă este imposibil să scapi complet de boală, poți opri atacurile sau le poți reduce frecvența. Mulți pacienți sunt ajutați de medicamente moderne care stabilizează activitatea creierului. Cu toate acestea, este aproape imposibil să vă vindecați de boala însăși pentru totdeauna..

Odată cu refuzul tratamentului și cu crize epileptice necontrolate, apar diverse complicații și consecințe grave:

  • apare status epilepticus, în care convulsiile apar una după alta. Ca urmare, există o perturbare gravă a creierului. Fiecare criză severă care durează mai mult de o jumătate de oră distruge ireversibil un număr imens de conexiuni neuronale, ceea ce duce la o schimbare de personalitate. Adesea epilepsia la vârsta adultă schimbă caracterul pacientului, provoacă probleme cu memoria, vorbirea, somnul;
  • un pacient care cade poate primi o vătămare care pune viața în pericol.

Dacă o persoană a reușit să oprească convulsiile și să refuze anticonvulsivantele, aceasta nu înseamnă că este complet sănătoasă. Pentru a elimina diagnosticul, va dura cel puțin cinci ani, timp în care se menține o remisie stabilă, nu există complicații, anomalii mentale, iar encefalografia nu dezvăluie activitate convulsivă.

Caracteristicile tipului de boală nocturnă

Convulsiile de epilepsie nocturnă la adulți sunt mai puțin pronunțate decât în ​​timpul zilei, adesea fără convulsii și mișcări haotice ale membrelor. Acest lucru se datorează faptului că noaptea creierul este mai puțin activ, iar sistemul nervos nu reacționează atât de brusc la stimuli..

Manifestările de epilepsie pe timp de noapte pot fi deranjante în momente diferite. Conform acestui principiu, acestea pot fi împărțite în următoarele tipuri:

  1. devreme, la 1-2 ore după adormire;
  2. dimineața, care apare mai ales cu trezirea violentă timpurie;
  3. dimineață simplă, care apare la 2-3 ore după trezire la ora obișnuită;
  4. ziua, când atacul începe la trezire dintr-o pui de după-amiază.

Cel mai adesea, atacurile timpurii care apar în timpul somnului apar la pacienții cu forme focale și parțiale ale bolii.

Simptome noaptea

Convulsiile epileptice la adulți trec atât pe fundalul convulsiilor, cât și în absența lor și prezintă următoarele trăsături distinctive:

  • trezire bruscă fără niciun motiv aparent;
  • frică nerezonabilă;
  • durere de cap;
  • atacuri de greață și vărsături;
  • tremur;
  • mișcări neregulate ale membrelor;
  • spasm al mușchilor feței;
  • tulburări de vorbire, respirație șuierătoare și alte sunete nenaturale.

Paroxismul durează de la 10 secunde la câteva minute. În acest caz, pacientul poate saliva sau spuma din gură din abundență, precum și urinarea involuntară. În majoritatea cazurilor, epilepticile păstrează amintirile unui atac nocturn dimineața..

Tipuri de convulsii generalizate și parțiale

Convulsiile generalizate se caracterizează prin faptul că activarea neuronilor afectează nu numai focalizarea principală, care este punctul de plecare, ci și alte părți ale creierului. Aceste tipuri de crize epileptice sunt destul de frecvente. Dintre acestea, se pot distinge 4 principale:

  1. Generalizat tonic-clonic. Ele reprezintă tabloul clasic al epilepsiei. Pacientul își pierde cunoștința cu o cădere și un strigăt, membrele sunt întinse, ochii se rostogolesc cu capul, respirația încetinește, pielea devine albastră, apoi încep convulsiile sacadate, urmate de o recuperare lentă. După atac, persistă slăbiciunea și sentimentul de slăbiciune. Apare adesea cu predispoziție genetică sau alcoolism.
  2. Absolut. Se disting prin absența convulsiilor obișnuite. Din când în când, pacientul oprește conștiința pentru o perioadă scurtă de timp (nu mai mult de 20 de secunde), dar rămâne în poziție în picioare și nu cade. În același timp, nu se mișcă, ochii lui devin „sticloși”, niciun stimul extern nu-l poate afecta. După atac, persoana nu bănuiește ce s-a întâmplat și continuă să meargă de parcă nu s-ar fi întâmplat nimic. Această epilepsie apare mai des în copilărie..
  3. Mioclonic. O caracteristică a unei astfel de epilepsii este contracțiile scurte ale țesutului muscular în unele sau în toate părțile corpului simultan. Se poate manifesta sub formă de mișcare necontrolată a umărului, încuviințarea capului și fluturarea brațului. Convulsiile durează mai puțin de un minut și sunt mai frecvente între 12 și 18 ani. Un adolescent poate fi cel mai afectat de ei..
  4. Aton. Pacientul cu un astfel de atac își pierde brusc tonul și cade, iar atacul în sine durează mai puțin de un minut. Uneori, boala poate afecta doar o parte a corpului. De exemplu, maxilarul inferior sau capul.

Manifestările convulsiilor de tip parțial sunt determinate de localizarea exactă a problemei. Dar în majoritatea cazurilor sunt foarte asemănătoare. Ele pot apărea la o persoană de orice vârstă. În total, au fost identificate trei tipuri principale de astfel de epilepsii, dar pot fi împărțite în soiuri mai rafinate. Principalele includ:

  1. Simplu. În timpul unui atac, persoana nu își pierde cunoștința, dar apar alte simptome. Fluturarea târâtoare cu furnicături și amorțeală, senzație de gust urât în ​​gură, tulburări vizuale, ritm cardiac crescut, creșteri de presiune, sentimente neplăcute în abdomen, decolorare a pielii, frică nerezonabilă, insuficiență de vorbire, anomalii mentale cu un sentiment de irealitate - o mare parte din acestea pot apărea simultan.
  2. Dificil. Acestea combină simptomele convulsiilor simple, precum și afectarea conștiinței. În timpul unei crize, pacientul este conștient de ceea ce se întâmplă, dar nu poate interacționa cu lumea din jur și, după revenirea la o stare normală, uită de tot.
  3. Cu generalizare. Acestea sunt convulsiile parțiale obișnuite, care după un timp se transformă în tonic-clonice, provocând toate manifestările însoțitoare. Convulsia durează până la 3 minute. Cel mai adesea, după epilepsie, o persoană doar adoarme.

Uneori, din cauza lipsei de experiență, medicul poate confunda epilepsia parțială cu alte boli, din care cauză pacientul va primi un tratament greșit, ceea ce va duce la o agravare a afecțiunii

Prin urmare, importanța diagnosticului pentru astfel de simptome este deosebit de importantă.

Semne ale unei crize epileptice

Dar principalele simptome ale epilepsiei există încă:

  • convulsii convulsive;
  • lesin;
  • suspendarea temporară a respirației cu posibilă incontinență urinară;
  • salivație abundentă;
  • aruncarea ascuțită înapoi sau rotirea capului;
  • rotirea globilor oculari;
  • convulsii ascuțite ale picioarelor, brațelor și corpului.

Un simptom poate servi uneori ca o schimbare bruscă a stării copilului. De exemplu, o tranziție bruscă de la o dispoziție deprimată la o bucurie furtunoasă sau distracție. Pierderea concentrării, pierderea temporară a orientării în spațiu nu face excepție.

Atacurile prelungite și destul de frecvente duc la probleme mai grave. Se produce moartea celulelor creierului, care perturbă dezvoltarea mentală și fizică a copilului. Și convulsiile epileptice (nu degeaba oamenii numesc epilepsia boală „epilepsie”) care durează până la 10 minute pot fi fatale.

Prin urmare, nu lăsați niciodată un pacient epileptic singur, indiferent de tipul de criză..

Atacuri, tratament

Toate tipurile de epilepsie au caracteristici similare. Fiecare dintre ele se caracterizează prin manifestări identice ale convulsiilor și componentele lor principale. În același timp, primul ajutor și tratamentul majorității tipurilor de boală sunt, de asemenea, foarte apropiate. Prin urmare, toți cei care vor să se protejeze de o astfel de boală ar trebui să îi cunoască..

Convulsii

Baza tabloului clinic în epilepsie este convulsiile. Se pot manifesta în moduri diferite sau pot prezenta simptome suplimentare, dar este obișnuit să se generalizeze boala pentru ei..

Uneori, o persoană poate determina în mod independent cât va dura un atac. În astfel de cazuri, simptomele primare apar cu câteva ore sau 1-2 zile înainte de convulsie. Acestea pot include dureri de cap, apetit slab, somn slab sau nervozitate. Imediat înainte de un atac, puteți recunoaște abordarea epilepsiei prin aura emergentă. Durează câteva secunde și este determinat pentru fiecare pacient de propriile sale senzații speciale. Dar este posibil ca aurele să nu existe, iar sechestrul se va produce brusc.

O criză epileptică începe cu pierderea cunoștinței și o cădere, care este adesea însoțită de un ușor strigăt, care provoacă un spasm, deoarece diafragma și țesutul muscular din interiorul pieptului se contractă. Convulsiile inițiale în epilepsie sunt aceleași în descriere: trunchiul și membrele sunt trase împreună și extinse, în timp ce capul este îndoit înapoi. Apar imediat după cădere și nu durează mai mult de 30 de secunde. În timpul contracției musculare, respirația este suspendată, venele din gât se umflă, pielea feței devine palidă, maxilarul se contractă. Apoi convulsiile clonice înlocuiesc tonicul. Convulsiile devin repetitive și sacadate, afectând trunchiul, toate membrele și gâtul. Acestea pot dura câteva minute, în timp ce persoana respira răgușită, poate spuma din gură cu particule de sânge. Convulsia dispare treptat, dar în acest moment epilepticul nu răspunde la oameni sau la orice stimul extern, pupilele sale se măresc, reflexele de protecție nu apar și uneori pot apărea urinări accidentale. După aceea, pacientul își recapătă cunoștința, dar nu înțelege că s-a întâmplat ceva.

Primul ajutor

Primul ajutor este esențial. Prin urmare, nu ar trebui să treci pe lângă o persoană care a căzut pe stradă cu un astfel de atac. Unii nu se pot uita la convulsii de această natură și sunt capabili să-și piardă ei înșiși conștiința - atunci ar trebui să chemați un alt trecător pentru ajutor. Schema acțiunilor este următoarea:

  1. Așezați pacientul orizontal și cât mai uniform posibil.
  2. Pune capul pe ceva moale.
  3. Separați fălcile cu o cârpă moale.
  4. Înclinați pacientul în lateral, deschideți gura.
  5. Asigurați-vă că acest lucru este menținut până la sosirea ambulanței.

Nu strângeți pacientul pentru a preveni convulsiile. va face mai mult rău. Dacă nu este nimeni care să cheme o ambulanță, atunci acest lucru ar trebui făcut în paralel cu acordarea primului ajutor, astfel încât medicii să ajungă cât mai repede posibil..

Tratament

Înainte de a începe tratamentul, este important să se stabilească tipul exact de epilepsie și cauza care stau la baza. Pentru aceasta se utilizează EEG și RMN.

De asemenea, se ține o conversație cu pacientul însuși și rudele sale. În plus, va trebui să vă supuneți unui examen neurolog. Abia după aceea va fi posibil să se pună diagnosticul final și să se treacă la tratament.

Terapia pentru epilepsie este întotdeauna pe termen lung. Boala nu poate trece rapid, motiv pentru care pacienții trebuie să ia medicamente timp de mulți ani. Acestea vor oferi o îmbunătățire a stării, precum și vor ajuta la evitarea de noi atacuri. Unele tipuri de boală nu răspund deloc la tratament, iar medicația devine singura modalitate de a menține o viață normală..

Epilepticele sunt medicamente prescrise din trei grupuri:

  • Anticonvulsivante;
  • Antibiotice;
  • Complexe de vitamine.

Adesea, medicii trebuie să selecteze medicamente pentru fiecare pacient în mod individual, pentru o perioadă foarte lungă de timp. În majoritatea cazurilor, este prescris unul dintre următoarele medicamente: "Difenină", ​​"Hexamidină", ​​"Diazepam", "Enkorat", "Chloracon".

De asemenea, epilepticele ar trebui să renunțe la efortul psihic și fizic serios, la consumul de alcool și la medicamentele puternice pentru alte boli. Pentru ei este recomandată și dieta. Aceasta implică o reducere a cantității de sare și condimente consumate, precum și interzicerea cafelei și a cacaoului..

Cauzele convulsiilor epileptice

Până acum, experții se luptă să afle motivele exacte care provoacă apariția convulsiilor epileptice..

Convulsiile epileptice pot apărea periodic la persoanele care nu suferă de afecțiunea în cauză. Potrivit mărturiei majorității oamenilor de știință, semnele epileptice la om apar doar dacă o anumită zonă a creierului este deteriorată. Afectate, dar păstrând o oarecare vitalitate, structurile creierului se transformă în surse de descărcări patologice, care provoacă boala „epilepsică”. Uneori, consecința unei crize epileptice poate fi o nouă afectare a creierului, ceea ce duce la dezvoltarea de noi focare ale patologiei în cauză..

Oamenii de știință până în prezent nu știu cu o precizie de 100% ce este epilepsia, de ce unii pacienți suferă de crize, în timp ce alții nu au manifestări deloc. De asemenea, ei nu pot găsi o explicație a motivului pentru care unii subiecți au o criză convulsivă ca un caz izolat, în timp ce alții au un simptom persistent..

Unii experți sunt convinși de originea genetică a convulsiilor epileptice. Cu toate acestea, dezvoltarea afecțiunii în cauză poate fi ereditară, precum și rezultatul unui număr de boli suferite de un epileptic, expunerea la factori de mediu agresivi și traume..

Astfel, printre motivele apariției convulsiilor epileptice, se pot distinge următoarele boli: procese tumorale în creier, infecție meningococică și abces cerebral, encefalită, tulburări vasculare și granuloame inflamatorii.

Cauzele apariției patologiei în cauză la o vârstă fragedă sau într-o perioadă de pubertate sunt fie imposibil de stabilit, fie sunt determinate genetic.

Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai probabil ca convulsiile epileptice să se dezvolte pe fondul leziunilor cerebrale severe. Adesea, convulsiile pot fi cauzate de o afecțiune febrilă. Aproximativ patru la sută dintre persoanele care au avut o afecțiune febrilă severă dezvoltă ulterior epilepsie.

Motivul real al dezvoltării acestei patologii este impulsurile electrice care apar în neuronii creierului, care provoacă stări de afectare, apariția convulsiilor și efectuarea de acțiuni de către un individ care este neobișnuit pentru el. Principalele zone cerebrale ale creierului nu au timp să proceseze impulsurile electrice trimise în cantități mari, în special cele care sunt responsabile pentru funcțiile cognitive, în urma cărora apare epilepsia..

Factorii de risc tipici pentru convulsiile epileptice sunt:

- traume la naștere (de exemplu, hipoxie) sau naștere prematură și greutate scăzută la naștere asociată;

- anomalii ale structurilor creierului sau ale vaselor cerebrale la naștere;

- prezența epilepsiei la membrii familiei;

- abuzul de băuturi alcoolice sau consumul de droguri;

Ce poate provoca un atac?

Cel mai adesea, convulsiile apar și se termină spontan

Un atac de epilepsie este provocat de anumiți factori care afectează pacientul din interior sau din exterior. Toate cauzele exacerbării bolii au un lucru în comun - afectează funcționarea sistemului nervos, ceea ce contribuie la funcționarea defectuoasă a neuronilor din zona afectată a creierului.

Principalii factori declanșatori ai epilepsiei sunt:

  • lumină pâlpâitoare (cum ar fi când vizionați televizorul sau jucați un computer)
  • sunet puternic sau intermitent
  • probleme de somn, lipsa somnului
  • stres frecvent și depresie
  • alte tulburari psiho-emotionale
  • luarea anumitor medicamente
  • consumul de alcool
  • respirație nefirească (prea profundă, rapidă)
  • unele tipuri de kinetoterapie (cum ar fi electroterapia)

În ceea ce privește dezvoltarea epilepsiei în sine, aici lista cauzelor posibile este mai largă. În medicina modernă, există cazuri în care formarea focarului afectat în țesuturile creierului are loc sub influența unui număr mare de factori. Cel mai adesea, debutul epilepsiei începe din cauza:

  • anomalii congenitale în dezvoltarea creierului
  • boli infecțioase din trecut
  • leziuni cerebrale
  • boli ale sistemului cardiovascular sau nervos
  • predispozitie genetica

Adesea, dezvoltarea epilepsiei are loc din cauza patologiilor dobândite ale corpului. În ciuda nivelului ridicat de tehnologie medicală, nu este posibil să se determine cauza principală a convulsiilor epileptice la fiecare pacient. Conform statisticilor oficiale, fiecare al treilea pacient cu epilepsie are o boală de geneză nedetectată.

Cum să ajute o persoană bolnavă?

În timpul unui atac, o persoană trebuie să facă respirația cât mai ușoară posibil și să întoarcă capul într-o parte.

S-a remarcat anterior că o criză epileptică se manifestă în moduri diferite. Este adesea agresiv și se manifestă prin convulsii sau pierderea cunoștinței. Mai rar, un atac este exprimat într-o absență, în care o persoană pare să fie înstrăinată de lumea din jur și nu reacționează deloc la ceea ce se întâmplă în jurul său.

Indiferent de natura manifestărilor epilepsiei, acestea necesită atenția cuvenită. Bineînțeles, pacientul însuși nu poate controla situația, așa că ajutorul din exterior este important..

Dacă asistați la o criză epileptică, trebuie să acționați în următoarea ordine:

În primul rând, renunță la panică și pregătește-te mental pentru implementarea anumitor măsuri.

Nu este mult timp să vă pregătiți pentru asistență, așa că ar trebui să acționați rapid.
După aceea, este important să analizăm situația din jurul persoanei în atac. Cel puțin, pacientul trebuie izolat de obiectele din jur periculoase sau potențial periculoase (cuțite, foarfece, margini ascuțite ale mobilierului etc.).
Apoi, dacă pacientul nu a căzut încă, trebuie așezat pe spate pe pat sau chiar pe podea.

În același timp, este important să poziționați capul pe o parte pentru a evita problemele de aspirație a salivei, vărsăturilor sau sângelui care apare atunci când limba mușcă..
Mai mult, pacientul este eliberat în mod obligatoriu de îmbrăcăminte strânsă, centură, sutien și lucruri similare.

În etapa finală a acordării asistenței, este suficient să detectați durata atacului și să monitorizați cu atenție starea pacientului. Dacă este necesar, efectuați:

  • eliberând cavitatea bucală de vărsături și alte corpuri străine
  • protecția pacientului de obiecte externe în caz de convulsii
  • eliminarea scufundării limbii
  • tampon pentru capul pacientului
  • introducerea medicamentelor rectale prescrise de un medic (efectul acestora este de obicei observat la 5-10 minute după aplicare)

În cazul unei crize epileptice, nu este permis:

  1. dați pacientului băutură sau medicamente pentru administrare orală
  2. permiteți-i să țină ceva în mâini sau să ia orice obiecte
  3. face zgomot, iritând în continuare sistemul nervos uman

După sfârșitul atacului, este important ca pacientul să se culce și să monitorizeze modul în care merge somnul. Cel puțin are nevoie să doarmă 3-4 ore

După aceasta, pacientul trebuie prezentat medicului. Dacă atacul este primul, este necesară o astfel de măsură. În alte circumstanțe, o vizită la clinică este efectuată la discreția pacientului însuși și a rudelor sale.

Somnul și lipsa somnului

Metoda de electroencefalografie (EEG) este discutată în detaliu pe site-ul web. În această secțiune, vom observa doar că înregistrează modificările tensiunii electrice ca urmare a activității celulelor nervoase cerebrale. EEG-ul persoanelor fără epilepsie se schimbă odată cu trecerea de la starea de veghe (prin somnolență) la somn. Judecând după mișcările corpului și natura EEG, somnul pe tot parcursul nopții nu este constant. La intervale diferite, apare un tip de unde cerebrale, asociat cu mișcări rapide ale ochilor (somn REM). După ce ați trezit o persoană în acest moment, vă puteți asigura că în acest stadiu al somnului a avut vise.

Schimbarea activității electrice a creierului în timpul stării de somnolență și somn a unei persoane poate provoca „scurgeri” de descărcări convulsive. Într-adevăr, specialiștii EEG speră că pacienții lor vor adormi în timpul acestei proceduri, deoarece acest lucru crește semnificativ capacitatea de a înregistra anomalii..

Pentru unii oameni, toate sau aproape toate atacurile apar în timpul somnului, dar nu pot fi niciodată absolut siguri că atacul nu va avea loc în timpul zilei. Observarea unui grup de persoane care suferă de epilepsie „nocturnă” a arătat că în următorii 5 ani, 1/3 dintre acestea au avut convulsii în timpul zilei. Au fost studiate și consecințele abținerii de la somn. Voluntarii incluși în studiu au fost în mod constant treji sau treziți de fiecare dată când EEG a prezentat un model corespunzător somnului REM. În nopțile următoare, când oamenii nu au fost treziți, EEG a arătat în fiecare caz că încearcă să compenseze somnul REM pe care îl rataseră. Astfel, privarea de somn pare să modifice activitatea electrică a creierului, deci nu este surprinzător faptul că acesta este un alt factor care contribuie la apariția convulsiilor, adică dintr-un punct de vedere pur practic, dacă tinerii adulți tind să stea treaz până târziu, pot dezvolta crize epileptice.

Convulsii și copii

Anatomia copiilor este de așa natură încât reacționează foarte brusc la schimbările din mediul extern și intern. Datorită acestui fapt, chiar și o creștere normală a temperaturii poate provoca dezvoltarea epilepsiei în ele. Medicii au observat că copiii sunt de 3 ori mai predispuși să sufere de convulsii decât adulții. Acest lucru se datorează leziunilor prenatale și perinatale din trecut și consecințelor acestora. Acestea ar trebui să includă:

  • leziuni la cap suferite de un sugar în timpul nașterii;
  • dezvoltarea hipoxiei cerebrale;
  • manifestarea bolilor infecțioase în timpul sarcinii: dezvoltarea toxoplasmozei, citomegaliei, rubeolei. Infecția poate fi transmisă bebelușului de la mamă.

Amintiți-vă că, dacă un copil are o criză epileptică pentru prima dată, există șanse foarte mari ca aceasta să reapară. Prin urmare, părinții unui nou-născut trebuie să consulte imediat un specialist pentru ajutor de urgență atunci când au primul atac. Dacă tratamentul nu se efectuează, atunci acest lucru va duce la apariția convulsiilor repetate, la exacerbarea simptomelor care au apărut și chiar la moartea copilului..

Părinții ar trebui să rețină, de asemenea, că convulsiile frecvente la nou-născuți de diferite grade pot declanșa dezvoltarea epilepsiei..

Adesea părinții îi adresează medicului o întrebare despre cum se manifestă epilepsia la copiii mici? În general, primele semne de epilepsie la copii sunt următoarele:

  • copilul își pierde cunoștința;
  • are convulsii pe tot corpul;
  • el poate urina sau goli involuntar intestinele;
  • mușchii bebelușului sunt suprasolicitați, picioarele pot fi îndreptate brusc, iar brațele se pot îndoi;
  • începe să miște în mod aleatoriu toate părțile corpului: smulge brațele și picioarele, încrețește buzele, dă ochii peste cap.

În plus față de tulburarea convulsivă a unui copil, absențele, convulsiile atonice, spasmele copilăriei și convulsiile mioclonice juvenile pot fi, de asemenea, îngrijorătoare..

Să luăm în considerare aceste sindroame în detaliu..

Când apar absențele, nici adultul, nici copilul nu își pierd echilibrul, nu au convulsii. Cu acest sindrom, pacientul își poate schimba brusc comportamentul: înghețați o vreme, privirea se detașează, nu există nicio reacție la impact. Această etapă durează de la 2 la 30 de secunde..

Epilepsia de absorbție apare adesea la fetele tinere după 6 până la 7 ani. Când corpul copilului crește, convulsiile apar mai rar și curg într-un alt tip de afecțiune..

Un atac atonic se caracterizează prin pierderea echilibrului și relaxarea întregului corp. Pacientul se simte letargic și somnoros. Activitatea excesivă duce la căderea și rănirea capului. Pacienții confundă adesea simptomele sindromului atonic cu starea obișnuită de leșin..

Dezvoltarea spasmului infantil infantil se caracterizează prin următoarele simptome: bebelușul își pune mâinile pe piept, își înclină capul și întregul corp înainte, îndreaptă brusc membrele inferioare. Astfel de spasme apar la copii sub 3 ani, în principal dimineața după ce copilul s-a trezit.

Dezvoltarea crizelor mioclonice juvenile este tipică pentru adolescenții cu vârste cuprinse între 13 și 15 ani. La aceștia, pacientul se confruntă cu zvâcniri involuntare ale extremităților inferioare și superioare, mai ales acest lucru are loc cu 1 oră înainte de trezire..

Convulsii

O criză epileptică este o reacție cerebrală care dispare după eliminarea cauzelor subiacente. În acest moment, se formează o mare concentrare a activității neuronale, care este înconjurată de o zonă de restricționare, cum ar fi izolarea unui cablu electric..

Celulele nervoase extreme nu permit descărcarea să se deplaseze prin creier atâta timp cât puterea lor este suficientă. Când apare o descoperire, aceasta începe să circule pe întreaga suprafață a cortexului, provocând „oprire” sau „absență”.

Medicii cu experiență știu să recunoască epilepsia. Într-o stare de absență, epilepticul se îndepărtează de lumea din jur: se oprește brusc, își concentrează privirea pe loc și nu reacționează la mediu.

Abcesul durează câteva secunde. Când o descărcare atinge zona motorie, apare un sindrom convulsiv.

Epilepticul află despre absența bolii de la martorii oculari, deoarece el însuși nu simte nimic.

Simptome de epilepsie

Simptomele epilepsiei sunt o combinație de factori neurologici, precum și semne de natură somatică și de altă natură, care indică apariția unui proces patologic în zona neuronilor din creierul uman. Epilepsia se caracterizează prin activitate electrică cronică excesivă a neuronilor creierului, care se exprimă prin convulsii periodice. În lumea modernă, aproximativ 50 de milioane de oameni (1% din populația lumii) suferă de epilepsie. Mulți oameni cred că, cu epilepsie, o persoană trebuie să cadă pe podea, să convulsie, iar spuma trebuie să curgă din gură. Aceasta este o concepție greșită obișnuită, impusă mai mult de televiziune decât de realitate. Epilepsia are o mulțime de manifestări diferite pe care ar trebui să le cunoașteți pentru a putea ajuta o persoană în momentul atacului.

Prezenți ai convulsiilor

  • Prezenți ai convulsiilor
  • Cum arată convulsiile în epilepsie
  • Simptomele epilepsiei la copii
  • Simptomele epilepsiei nocturne
  • Epilepsie alcoolică
  • Manifestări neconvulsive
  • Durata și frecvența convulsiilor
  • Comportamentul pacienților cu epilepsie

Aura (din greacă - „respirație”) este un vestitor al unei crize epileptice, precede pierderea cunoștinței, dar nu sub nicio formă a bolii. Aura se poate manifesta prin diferite simptome - pacientul poate începe brusc și contractă adesea mușchii membrelor, feței, poate începe să repete aceleași gesturi și mișcări - alergând, fluturând cu mâinile. De asemenea, diverse parestezii pot acționa ca o aură. Pacientul poate simți amorțeală în diferite părți ale corpului, senzație de târâtoare pe piele, iar unele zone ale pielii pot arde. Există, de asemenea, parestezii auditive, vizuale, gustative sau olfactive. Precursorii mentali se pot manifesta sub formă de halucinații, delirul, care se numește uneori nebunie preconvulsivantă, o schimbare bruscă a dispoziției spre furie, depresie sau, dimpotrivă, beatitudine.

La un anumit pacient, aura este întotdeauna constantă, adică se manifestă în același mod. Aceasta este o afecțiune pe termen scurt, a cărei durată este de câteva secunde (rareori mai multe), în timp ce pacientul este întotdeauna conștient. O aură apare în timpul iritării unui focar epileptogen în creier. Aura poate indica dislocarea procesului bolii în tipul simptomatic de epilepsie și focalizarea epileptică în tipul autentic al bolii..

Cum arată convulsiile în epilepsie

Convulsii cu modificări în anumite părți ale creierului

Convulsiile locale, parțiale sau focale sunt rezultatul proceselor patologice într-una din părțile creierului uman. Convulsiile parțiale pot fi de două tipuri - simple și complexe.

Convulsii parțiale simple

Cu convulsii parțiale simple, pacienții nu își pierd cunoștința, cu toate acestea, simptomatologia actuală va depinde întotdeauna de ce parte a creierului este afectată și de ce anume controlează în corp.

Convulsiile simple durează aproximativ 2 minute. Simptomele lor sunt de obicei exprimate în:

  • o schimbare bruscă și nerezonabilă a emoțiilor unei persoane;
  • apariția zvâcnirilor în diferite părți ale corpului - de exemplu, membrele;
  • un sentiment de deja vu;
  • dificultate în înțelegerea vorbirii sau în pronunțarea cuvintelor;
  • halucinații senzoriale, vizuale, auditive (lumini intermitente în fața ochilor, furnicături la nivelul membrelor etc.);
  • disconfort - greață, găini de găină, modificări ale ritmului cardiac.

Convulsii parțiale complexe

În cazul convulsiilor parțiale complexe, prin analogie cu cele simple, simptomele vor depinde de zona creierului afectată. Convulsiile complexe afectează mai mult creierul decât convulsiile simple, provocând o schimbare a conștiinței și uneori pierderea cunoștinței. Durata unui atac complex 1-2 minute.

Printre semnele convulsiilor parțiale complexe, medicii disting:

  • privirea pacientului în gol;
  • prezența unei aura sau senzații neobișnuite care apar imediat înainte de convulsie;
  • țipete pacient, repetarea cuvintelor, plâns, râs fără motiv;
  • comportament repetitiv fără sens, automatism în acțiuni (mersul pe cerc, mișcări de mestecat fără a fi legat de mâncare etc.).

După un atac, pacientul se dezorientează. Nu-și amintește atacul și nu înțelege ce s-a întâmplat și când. O criză parțială complexă poate începe cu una simplă, apoi se poate dezvolta și uneori se transformă în crize generalizate.

Convulsii generalizate

Convulsiile generalizate sunt convulsii care apar atunci când apar modificări patologice la un pacient în toate părțile creierului. Toate convulsiile generalizate sunt împărțite în 6 tipuri - tonic, clonic, tonic-clonic, atonic, mioclonic și absență.

Convulsii tonice

Crizele tonice își primesc numele datorită efectului special asupra tonusului muscular al unei persoane. Astfel de crampe provoacă tensiune a țesutului muscular. Cel mai adesea acest lucru se aplică mușchilor spatelui, membrelor. De obicei convulsiile tonice nu provoacă leșin. Astfel de atacuri apar în timpul somnului și nu durează mai mult de 20 de secunde. Cu toate acestea, dacă pacientul stă în picioare în timpul debutului, atunci este posibil să cadă.

Convulsii clonice

Convulsiile clonice sunt rare în comparație cu alte tipuri de convulsii generalizate și se caracterizează printr-o alternare rapidă a relaxării și contracției musculare. Acest proces provoacă mișcarea ritmică a pacientului. Cel mai adesea apare la nivelul mâinilor, gâtului, feței. Opriți această mișcare ținând partea care se contorsionează a corpului nu va funcționa..

Convulsii tonico-clonice

Convulsiile tonico-clonice sunt cunoscute în medicină ca grand mal - „boală mare”. Acesta este cel mai tipic tip de convulsii care rezultă din epilepsie în mintea multor oameni. Durata lor este de obicei de 1-3 minute. Dacă o criză tonico-clonică durează mai mult de 5 minute, acesta ar trebui să fie un semnal pentru un apel urgent pentru o ambulanță..

Convulsiile tonico-clonice au mai multe faze. În prima fază tonică, pacientul își pierde cunoștința și cade la pământ. Aceasta va fi urmată de o fază convulsivă sau clonică, deoarece atacul va fi însoțit de zvâcniri, similar ritmului convulsiilor clonice. Când apar crize tonico-clonice, pot apărea o serie de acțiuni sau evenimente:

  • pacientul poate prezenta salivație crescută sau spumă din gură;
  • pacientul poate mușca accidental limba, ceea ce va duce la sângerări din locul mușcăturii;
  • o persoană, fără a se controla în timpul convulsiilor, se poate răni sau a lovit obiectele din jur;
  • pacienții își pot pierde controlul asupra funcțiilor excretoare ale vezicii urinare și ale intestinelor;
  • pacientul poate prezenta pielea albastră.

După sfârșitul crizei tonico-clonice, pacientul este slăbit și nu-și amintește ce i s-a întâmplat.

Convulsii atonice

Convulsiile atonice sau astatice, care includ privarea pe termen scurt a conștiinței de către pacient, și-au luat numele din pierderea tonusului muscular și a forței. Convulsiile atonice durează cel mai adesea până la 15 secunde.

Odată cu apariția crizelor atonice, pacienții aflați în poziție așezată pot prezenta atât căderea, cât și simpla încuviințare din cap. Cu tensiunea corpului în caz de cădere, merită să vorbim despre un atac tonic. La sfârșitul crizei atonice, pacientul nu își amintește ce s-a întâmplat. Purtarea unei căști poate fi recomandată pacienților predispuși la convulsii atonice, deoarece aceste convulsii contribuie la rănirea capului.

Convulsii mioclonice

Convulsiile mioclonice se caracterizează cel mai adesea prin zvâcniri rapide în unele părți ale corpului, cum ar fi mici salturi în interiorul trunchiului. Convulsiile mioclonice se referă în principal la brațe, picioare, partea superioară a corpului. Chiar și persoanele care nu au epilepsie pot prezenta crize mioclonice atunci când adorm sau se trezesc sub formă de zvâcniri sau sacadări. De asemenea, sughițurile sunt denumite convulsii mioclonice. La pacienți, convulsiile mioclonice implică ambele părți ale corpului. Convulsiile durează câteva secunde, pierderea cunoștinței nu este provocată.

Prezența crizelor mioclonice poate indica mai multe sindroame epileptice, cum ar fi epilepsia mioclonică juvenilă sau progresivă, sindromul Lennox-Gastaut.

Natura absențelor

Absența sau petit mal apare mai des în copilărie și este o pierdere a cunoștinței pe termen scurt. Pacientul se poate opri, poate privi golul și nu poate percepe realitatea înconjurătoare. În absențele complexe, copilul dezvoltă unele mișcări musculare, cum ar fi clipirea rapidă a ochilor, mișcările mâinilor sau maxilarului în modul de mestecat. Absențele durează până la 20 de secunde în prezența crampelor musculare și până la 10 secunde în absența lor.

Cu o durată scurtă, absențele pot apărea de multe ori chiar și în decurs de o zi. Pot fi bănuiți în cazul în care copilul este uneori capabil să se oprească, așa cum ar fi, și nu răspunde la apelul oamenilor din jur..

Simptomele epilepsiei la copii

Epilepsia în copilărie are propriile simptome în comparație cu epilepsia la un adult. La un nou-născut, se manifestă adesea ca o simplă activitate fizică, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii la această vârstă. Mai ales dacă luăm în considerare faptul că nu toți pacienții suferă de convulsii, în special copii, ceea ce face dificilă suspectarea unui proces patologic pentru o lungă perioadă de timp.

Pentru a înțelege ce simptome pot indica epilepsie în copilărie, este important să monitorizați îndeaproape starea și comportamentul copilului. Deci, coșmarurile copiilor, însoțite de crize frecvente, țipete, pot indica această boală. Copiii cu epilepsie pot dormi și nu răspund la conversația cu ei. Copiii cu această boală pot prezenta dureri de cap frecvente și ascuțite cu greață, vărsături. De asemenea, copilul poate prezenta tulburări de vorbire pe termen scurt, care se exprimă prin faptul că, fără a-și pierde cunoștința și activitatea fizică, copilul pur și simplu nu poate spune la un moment dat un cuvânt.

Toate simptomele de mai sus sunt foarte greu de detectat. Este și mai dificil de identificat relația sa cu epilepsia, deoarece toate acestea pot apărea la copii fără patologii semnificative. Cu toate acestea, cu manifestări prea frecvente ale unor astfel de simptome, este necesar să se arate copilul unui neurolog. El va face un diagnostic bazat pe electroencefalografia creierului și imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată.

Simptomele epilepsiei nocturne

Convulsiile epileptice în timpul somnului apar la 30% dintre pacienții cu acest tip de patologie. În acest caz, convulsiile sunt cel mai probabil cu o zi înainte, în timpul somnului sau înainte de trezirea imediată..

Somnul are o fază rapidă și lentă, timp în care creierul are propriile sale caracteristici de funcționare..

Cu o fază lentă a somnului, o electroencefalogramă înregistrează o creștere a excitabilității celulelor nervoase, un indice de activitate epilepsică și probabilitatea unui atac. În timpul fazei rapide a somnului, sincronizarea activității bioelectrice este întreruptă, ceea ce duce la suprimarea răspândirii descărcărilor de energie electrică în părțile învecinate ale creierului. Acest lucru reduce, în general, probabilitatea unui atac..

Când faza rapidă este scurtată, pragul de criză scade. Privarea de somn, pe de altă parte, crește probabilitatea de convulsii frecvente. Dacă o persoană nu doarme suficient, devine somnolentă. Această stare este foarte asemănătoare cu faza de somn lent, provocând activitate electrică anormală în creier..

De asemenea, convulsiile sunt provocate de alte probleme de somn, de exemplu, chiar și o singură noapte nedormită poate deveni pentru cineva cauza dezvoltării epilepsiei. Cel mai adesea, în prezența unei predispoziții la boală, dezvoltarea este afectată de o anumită perioadă în care pacientul a avut o lipsă clară de somn normal. De asemenea, la unii pacienți, severitatea atacurilor poate crește din cauza tulburărilor de somn, a trezirilor prea bruste, de la administrarea sedativelor sau a alimentației excesive..

Simptomele crizelor epileptice nocturne, indiferent de vârsta pacientului, pot fi variate. Cel mai adesea, convulsiile nocturne sunt caracterizate de convulsii, tonice, convulsii clonice, acțiuni hipermotorii și mișcări repetitive. Cu epilepsie nocturnă autozomală frontală în timpul convulsiilor, pacientul poate merge în vis, vorbi fără să se trezească, simți frică.

Toate simptomele de mai sus pot apărea în tot felul de combinații la diferiți pacienți, astfel încât poate exista o anumită confuzie atunci când se pune un diagnostic. Tulburările de somn sunt manifestări tipice ale diferitelor patologii ale sistemului nervos central, nu doar ale epilepsiei..

Epilepsie alcoolică

Epilepsia alcoolică apare la 2-5% dintre alcoolicii cronici. Această patologie se caracterizează prin tulburări severe de personalitate. Apare la pacienții adulți care suferă de alcoolism de mai mult de 5 ani.

Simptomele formei alcoolice a bolii sunt foarte diverse. Inițial, pacientul are semne ale unui atac care se apropie. Acest lucru se întâmplă cu câteva ore sau chiar zile înainte de a începe. În acest caz, purtătorii pot dura o perioadă diferită de timp, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului. Cu toate acestea, dacă precursorii sunt detectați în timp util, atacul poate fi prevenit.

Deci, cu precursorii unei crize epileptice alcoolice, de regulă, există:

  • insomnie, scăderea apetitului;
  • cefalee, greață;
  • slăbiciune, slăbiciune, melancolie;
  • durere în diferite părți ale corpului.

Astfel de precursori nu sunt o aură care reprezintă debutul unei crize epileptice..

Aura nu poate fi oprită, precum și criza care o urmează. Dar precursorii detectați în timp util pot fi tratați, prevenind astfel apariția convulsiilor.

Manifestări neconvulsive

Aproximativ jumătate din convulsiile epileptice încep cu simptome non-convulsive. După ele, se pot adăuga deja tot felul de tulburări motorii, convulsii generalizate sau locale, tulburări de conștiință.

Printre principalele manifestări non-convulsive ale epilepsiei se numără:

  • tot felul de fenomene vegetativ-viscerale, insuficiență a ritmului cardiac, eructații, creștere episodică a temperaturii corpului, greață;
  • coșmaruri cu tulburări de somn, vorbe de somn, țipete, enurezis, somnambulism;
  • sensibilitate crescută, agravare a dispoziției, oboseală și slăbiciune, vulnerabilitate și iritabilitate;
  • treziri bruște cu frică, transpirație și palpitații;
  • scăderea capacității de concentrare, scăderea performanței;
  • halucinații, delir, pierderea cunoștinței, paloarea pielii, senzație de déjà vu;
  • întârzierea motorului și a vorbirii (uneori doar în somn), vrăji de amorțeală, mișcare afectată a globului ocular;
  • amețeli, dureri de cap, pierderi de memorie, amnezie, letargie, tinitus.

Durata și frecvența convulsiilor

Majoritatea oamenilor cred că o criză epileptică arată astfel - strigătul unui pacient, pierderea cunoștinței și căderea unei persoane, contracție musculară cu convulsii, tremurături, calmare ulterioară și somn odihnitor. Cu toate acestea, convulsiile nu pot afecta întotdeauna întregul corp al unei persoane, la fel cum pacientul nu își pierde întotdeauna cunoștința în timpul convulsiilor..

Convulsiile severe pot indica stări epileptice convulsive generalizate cu convulsii tonico-clonice care durează mai mult de 10 minute și o serie de 2 sau mai multe convulsii între care pacientul nu își recapătă cunoștința.

Pentru a crește procentul de diagnosticare a stării epileptice, timpul de peste 30 de minute, care anterior era considerat norma pentru el, a fost decis să fie redus la 10 minute pentru a evita pierderea timpului. Cu stări generalizate netratate care durează o oră sau mai mult, există un risc ridicat de afectare ireversibilă a creierului pacientului și chiar de moarte. Acest lucru mărește ritmul cardiac și temperatura corpului. Starea epileptică generalizată se poate dezvolta din mai multe motive simultan, inclusiv traume craniocerebrale, retragerea rapidă a medicamentelor anticonvulsivante etc..

Cu toate acestea, marea majoritate a convulsiilor epileptice se rezolvă în 1-2 minute. După finalizarea unui atac generalizat, pacientul este capabil să dezvolte o stare postictală cu somn profund, confuzie, dureri de cap și dureri musculare, care durează de la câteva minute la câteva ore. Uneori apare paralizia lui Todd, care este un deficit neurologic de natură tranzitorie, exprimat prin slăbiciune la nivelul membrului, care este opus în locație față de centrul activității patologice electrice..

  • De ce nu poți să ții singur o dietă
  • 21 de sfaturi despre cum să nu cumperi un produs învechit
  • Cum să păstrați legumele și fructele în stare proaspătă: trucuri simple
  • Cum să-ți învingi pofta de zahăr: 7 alimente neașteptate
  • Oamenii de știință spun că tineretul poate fi prelungit

La majoritatea pacienților, în perioadele dintre atacuri, este imposibil să se găsească tulburări neurologice, chiar dacă utilizarea anticonvulsivantelor inhibă activ funcția sistemului nervos central. Orice scădere a funcțiilor mentale este asociată în primul rând cu patologia neurologică, care a dus inițial la apariția convulsiilor și nu a convulsiilor în sine. Este foarte rar că convulsiile continuă să curgă fără întrerupere, cum ar fi cu status epilepticus..

Comportamentul pacienților cu epilepsie

Epilepsia afectează nu numai sănătatea pacientului, ci și calitățile sale comportamentale, caracterul și obiceiurile. Tulburările psihice în epileptice apar nu numai din cauza convulsiilor, ci și pe baza factorilor sociali, care se datorează opiniei publice, avertizând toți oamenii sănătoși să comunice cu astfel de persoane.

Cel mai adesea, schimbările de caracter în epileptice afectează toate domeniile vieții. Cea mai probabilă apariție este lentoarea, gândirea lentă, meditația, irascibilitatea, atacurile de egoism, râncenie, temeinicie, comportament ipohondric, certuri, pedanterie și acuratețe. Aspectul strălucește și trăsăturile caracteristice ale epilepsiei. O persoană devine restrânsă în gesticație, lentă, laconică, expresiile sale faciale sunt rare, trăsăturile feței devin mai puțin expresive, apare un simptom Chizha (ochii de oțel strălucesc).

Cu epilepsie malignă, demența se dezvoltă treptat, exprimată în pasivitate, letargie, indiferență și resemnare cu propriul diagnostic. Persoana începe să sufere de lexic, de memorie, în cele din urmă, pacientul simte o indiferență totală față de tot ceea ce este în jur, pe lângă propriile sale interese, care se exprimă prin creșterea egocentrismului.

Mai multe informații despre sănătate proaspete și relevante pe canalul nostru Telegram. Abonați-vă: https://t.me/foodandhealthru

Specialitate: medic pediatru, specialist în boli infecțioase, alergolog-imunolog.

Experiență totală: 7 ani.

Studii: 2010, Universitatea de Medicină de Stat Siberiană, Pediatrie, Pediatrie.

Peste 3 ani de experiență ca specialist în boli infecțioase.

Are un brevet privind „O metodă pentru prezicerea unui risc ridicat de formare a patologiei cronice a sistemului adeno-amigdalian la copiii bolnavi frecvent”. Și, de asemenea, autorul publicațiilor din revistele Comisiei superioare de atestare.