Cauzele atacurilor de somn brusc - Cum se tratează sindromul Gelineau

Ce este narcolepsie? Care sunt simptomele hipersomniei diurne? Care sunt cauzele problemelor de veghe? Există vreo terapie care poate preveni atacurile bruște de somn? Să vedem în detaliu ce este.

Ce este narcolepsie

Narcolepsia este o tulburare neurologică (care nu trebuie confundată cu tulburările psihiatrice), a cărei manifestare cea mai frecventă este episoadele repetate de somnolență extremă (hipersomnie) în timpul zilei, obligând persoana să doarmă în timpul zilei.

Această boală este relativ rară în populație, se presupune că afectează 40 de persoane din 100.000 și nu are „preferințe” în ceea ce privește sexul și vârsta (poate afecta atât copiii, cât și adulții și vârstnicii).

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că această tulburare rareori se manifestă înainte de vârsta de 10 ani și, în orice caz, pare a fi puțin asociată cu alte boli. Cele mai frecvente cazuri de narcolepsie apar între 15 și 30 de ani..

La persoanele în vârstă, este foarte dificil să se diagnosticheze narcolepsie, deoarece unele simptome, cum ar fi letargia, somnolența în timpul zilei și halucinațiile, pot fi asociate cu alte boli ale bătrâneții. Cu toate acestea, cazurile de narcolepsie diagnosticate după vârsta de 60 de ani sunt extrem de rare..

Copiii din zona de risc se află în grupa de vârstă de la 11 la 15 ani, adică perioada de pre-adolescență și adolescență, foarte rar apare hipersomnia înainte de 11 ani (procentul persoanelor afectate la 10 ani este de aproximativ 16%), deși au fost raportate cazuri de copii cu narcolepsie chiar și în în vârstă de 5-8 ani (cu o pondere de 4,5% din numărul total de persoane afectate).

Diferite tipuri de sindrom Jelino

Narcolepsia, numită și sindromul Jelineau în numele descoperitorului său, este o patologie care se manifestă în tulburările de somn, în special hipersomnia.

Există diferite tipuri de narcolepsie:

  • Narcolepsie primară: Aceasta este o formă clasică de narcolepsie cu accese caracteristice de hipersomnie în timpul zilei, cataplexie (slăbiciune, scădere bruscă a tonusului muscular), halucinații și paralizie a somnului.
  • Narcolepsie secundară: o formă mai rară de narcolepsie care rezultă din leziuni traumatice ale creierului, boli precum scleroza multiplă și tumori cerebrale și daune cauzate de inflamație.
  • Narcolepsie paroxistică: aceasta este o afecțiune asociată cu epilepsia, faptele crizei paroxistice narcoleptice sunt unul dintre simptomele care apar în timpul convulsiilor epileptice și care constau în adormirea bruscă urmată de o cădere.
  • Narcolepsie fără cataplexie: este o formă mai puțin frecventă de narcolepsie primară și se caracterizează prin absența cataplexiei ca simptom. Poate exista în două variante, fără cataplexie, dar cu prezența episoadelor de somn REM determinate de teste de diagnostic (în acest caz, este definită ca narcolepsie monosimptomatică) sau fără cataplexie și fără episoade de somn REM.

Care sunt posibilele consecințe ale hipersomniei

Narcolepsia, în ciuda unui prognostic favorabil, dar fiind o boală cronică, poate avea consecințe importante pentru viața socială a subiectului..

De multe ori pot exista:

  • Accidente rutiere: Dacă începe un atac de hipersomnie în timp ce conduceți. Din acest motiv, persoanele cu narcolepsie sunt puternic descurajate să conducă orice vehicul..
  • Trauma: de exemplu, o persoană poate lovi capul sau alte părți ale corpului în timpul unui atac de hipersomnie urmat de o cădere.
  • Pierderea contactelor sociale și de muncă: deoarece atacurile de hipersomnie kk în timpul muncii (care, evident, se desfășoară cu o eficiență mai mică) și în procesul de activitate socială, acest lucru duce la marginalizarea subiectului.

Cauzele atacurilor de somn sunt încă necunoscute astăzi

Cauzele reale ale narcolepsiei sunt în prezent necunoscute. Este clar că acest lucru este cauzat de modificări ale părților sistemului nervos central care reglează somnul și starea de veghe, dar oamenii de știință nu înțeleg încă ce modificări în care dintre ele dau naștere unor astfel de simptome..

Cu toate acestea, se știe că pacienții cu narcolepsie nu au celule capabile să secrete hormonul hipocretină, care, aparent, este implicată în menținerea stării de veghe a subiectului. Pe de altă parte, rezultatele diferitelor studii indică faptul că narcolepsia este o boală multifactorială și este imposibil să se determine o singură cauză a tulburării..

Ipotezele prezentate cu privire la originea narcolepsiei nu au mecanisme și definiții clare, dar pot fi rezumate după cum urmează:

  • Factori ereditari: narcolepsia este, potrivit unor oameni de știință, o patologie ereditară care duce la o mutație a genei care codifică proteina mielină (gena MOG a oligodendocitelor de mielină). Deficiența sau tulburările în structura acestei proteine ​​afectează funcționarea sistemului nervos central..
  • Boli autoimune: Unii cercetători au susținut că narcolepsia poate fi o tulburare autoimună. Se presupune că celulele anormale ale sistemului imunitar atacă celulele care secretă hipocretină. Lipsa hipocretinei este, de asemenea, asociată cu debutul depresiei.
  • Corelația cu bolile metabolice: Unele studii recente au arătat o corelație între bolile metabolice, cum ar fi obezitatea și apariția narcolepsiei. Un punct comun este producerea hormonului orexin, care este capabil să regleze foamea și să afecteze starea de veghe. Alte studii au legat narcolepsia și apariția acesteia de diabetul de tip 2, printre altele.

Vaccinul antigripal poate provoca narcolepsie

Problema corelației dintre vaccinul antigripal H1N1 și apariția narcolepsiei la copii este în discuție. S-a constatat că crește frecvența narcolepsiei la copiii vaccinați împotriva acestui tip de virus. Această corelație nu a fost încă suficient testată, dar știm că între 2002 și 2010 incidența narcolepsiei la persoanele vaccinate a crescut de cel puțin 17 ori..

4 simptome principale ale narcolepsiei

Simptomele narcolepsiei sunt foarte caracteristice și constau din patru puncte principale, care, atunci când sunt prezente împreună, oferă un diagnostic neechivoc al bolii.

  • Cataplexie - Aceasta este o pierdere sau scădere a tonusului muscular și a forței musculare, care destabilizează subiectul, în urma căruia poate cădea în mod neașteptat la pământ, fără să observe chiar măcar. Declanșat de un stres emoțional intens, atât pozitiv (râs, entuziasm), cât și negativ (plâns) și, în general, nu are niciun efect asupra stării de conștiință, cu excepția cazurilor mai grave.
  • Somnolență în timpul zilei este unul dintre primele simptome de care se plâng narcolepticele. Atacurile de somnolență pot apărea foarte brusc și neașteptat, în orice moment și loc, ceea ce afectează adesea în mod negativ activitățile de muncă și sociale. Somnul narcoleptic noaptea este deranjat și caracterizat prin treziri frecvente, iar episoadele de somnolență în timpul zilei pot crește.
  • Paralizie in somn - Aceasta este o stare caracterizată prin prezența subiectului într-o stare, dar cu o incapacitate completă de a mișca membrele, de a vorbi sau de a comunica în orice mod cu lumea exterioară. Apare în momentele premergătoare apariției somnului sau trezirii timpurii și poate fi oprit prin aplicarea unor stimuli externi (de exemplu, legănarea pacientului). Este adesea cauza suferinței umane, deoarece este foarte înspăimântată de incapacitatea de a se mișca.
  • Halucinații apar atunci când pacientul adoarme (și se numește hipnagogic) sau când se trezește (în acest caz, acestea se numesc hipnopompice). Un pacient cu ochii deschiși experimentează halucinații vizuale și auditive care par a fi reale și uneori pot avea momente de interacțiune cu realitatea. Adesea asociat cu paralizia somnului și apare în 60% din cazurile de narcolepsie.

Durata episoadelor de somnolență este de la 15 la 60 de minute, în timp ce episoadele de cataplexie durează doar câteva secunde, uneori câteva minute, iar în cazurile severe până la o jumătate de oră, în acest caz există posibilitatea unei modificări a stării de conștiință.

Episoadele pot apărea de mai multe ori pe parcursul zilei, cu toate acestea, apar adesea după prânz.

Diagnosticarea narcolepsiei - MLST și alte cercetări

Diagnosticul narcolepsiei este adesea dificil, în ciuda tuturor simptomelor foarte caracteristice. Pe lângă observația clinică, este necesar să se efectueze teste nespecifice, precum și ECG, EEG, RMN, CT, monitorizare respiratorie și polisomnografie, un test care evaluează calitatea somnului subiectului și prezența oricăror modificări. Aceste teste servesc la diferențierea de alte boli (de exemplu, hipersomnia cauzată de apneea în somn sau bruxism).

Un test specific pentru diagnosticul narcolepsiei este așa-numitul Test de latență multiplă a somnului (MLST). Aceasta implică adormirea pacientului de patru ori, care durează aproximativ 20 de minute, la intervale de două ore, și verificarea faptului că subiectul a ajuns la somn REM. Acest test trebuie efectuat după efectuarea polisomnografiei (posibil a doua zi), astfel încât să se poată obține o imagine mai clară a calității somnului subiectului..

Testul MLST are specificitate și sensibilitate ridicate (93% și respectiv 80%), dar nu oferă certitudine absolută, prin urmare ar trebui să fie integrat cu alte teste nespecifice.

Terapia medicamentoasă pentru narcolepsie

Narcolepsia este o afecțiune cronică pentru care nu există o vindecare eficientă. Terapiile existente se concentrează pe controlul simptomelor, nu pe patologie.

Medicamentele utilizate pentru controlul narcolepsiei sunt prescrise de un medic și doza variază în funcție de gravitatea simptomelor..

Medicamentele utilizate pentru controlul simptomelor narcolepsiei includ:

  • Modafinil: vândut sub denumirea comercială Provigil este un medicament stimulant. Spectrul său de acțiune nu este încă pe deplin înțeles, dar se pare că acționează la nivelul eliberării neurotransmițătorilor și structurilor care reglează somnul și starea de veghe, cum ar fi hipotalamusul, amigdala și talamusul. Această acțiune reduce senzația de somnolență și crește vigilența. Poate fi utilizat atât la adulți, la doze cuprinse între 200 și 400 mg, cât și la copii, la doze de aproximativ 100 mg. Alte medicamente cu efecte stimulante care pot fi utilizate pentru narcolepsie sunt dextroamfetamina și metilfenidatul.
  • Oxibat de sodiu: folosit pentru a îmbunătăți continuitatea somnului de noapte, adâncimea și durata acestuia, pentru a reduce fenomenele de hipersomnie de zi și pentru a trata cataplexia. Acest medicament aparține tranchilizantelor, pentru care doza zilnică a adulților este cuprinsă între 6 și 9 g, iar pentru copii, doza pe zi este de 3-7 g.

Există, de asemenea, măsuri non-farmacologice pe care le puteți utiliza pentru narcolepsie..

Terapia non-medicamentoasă pentru hipersomnie - reguli de comportament

Terapia non-medicamentoasă pentru narcolepsie include multe comportamente și remedii naturale.

Sfaturile pentru tratarea simptomelor narcolepsiei pot fi enumerate după cum urmează:

  • Evitați dietele bogate în carbohidrați și zaharuri simple, deoarece produsele lor metabolice cresc senzația de somnolență în timpul zilei. De asemenea, este necesar să reduceți sau să eliminați consumul de alcool, care este, de asemenea, responsabil pentru creșterea somnolenței în timpul zilei..
  • Se recomandă să luați pauze scurte de somn pe tot parcursul zilei, care durează de la 5-10 minute la o oră, pentru a evita apariția narcolepsiei în momente neașteptate, cum ar fi în timp ce conduceți.
  • Consumați zilnic 400-600 mg de cofeină (aproximativ 3-4 căni de cafea) pentru a profita de efectul său stimulator. Cu toate acestea, acest remediu este contraindicat copiilor..
  • Respectați un program regulat de somn, mergeți la culcare și ridicați-vă în același timp.
  • Luați suplimente pe bază de plante, cum ar fi ardeiul Cayenne, ginseng sau guarana, care au un efect stimulant.

Simptome și tratamentul narcolepsiei. Ce este această boală și cum să o abordăm

Narcolepsia se caracterizează prin accese neașteptate de somnolență copleșitoare. Tinerii suferă adesea de această boală..

Această afecțiune necesită un tratament competent, deoarece afectează foarte mult calitatea vieții..

Ce este această boală

Narcolepsia este numită și boala Jelino.

Aceasta este o patologie a sistemului nervos, care este o încălcare a tiparelor de somn. Iar dorința de a dormi este imposibil de rezistat. Pacientul se poate „deconecta” oricând: conducând o mașină, la un examen sau la serviciu.

La femei, această patologie este rară. La copii, boala este diagnosticată foarte rar..

Această condiție afectează negativ performanța. Mai mult, persoana însuși o explică prin insomnie noaptea sau oboseală la locul de muncă. Uneori boala este confundată cu un simptom al bolii respiratorii. Toate acestea duc la faptul că tratamentul începe prea târziu..

Cod ICD-10

Narcolepsia și cataplexia sunt strâns legate. Li s-a atribuit codul G47.4 conform Clasificării Internaționale a Bolilor.

Cauzele apariției

Nu cu mult timp în urmă, oamenii de știință au aflat factorii etiologici ai acestei tulburări. Narcolepsia se dezvoltă pe fondul tulburărilor metabolice care apar în creier.

Datorită deficienței neurotransmițătorului orexină, o persoană se confruntă cu crize de dorință sălbatică de a dormi.

Lipsa acestei substanțe în organism este cauzată de următoarele motive:

  • TBI;
  • Eșecul hormonilor;
  • predispozitie genetica;
  • boli psihologice;
  • Diabet;
  • tensiune nervoasă severă;
  • Diabet;
  • boli infecțioase ale creierului.

Factorii predispozanți care cauzează simptome de tulburare patologică a somnului includ:

  • situații stresante frecvente;
  • abuzul de droguri și alcool;
  • oboseala cronica;
  • intervenții chirurgicale anterioare pe creier;
  • administrarea de antidepresive;
  • încălcarea regimului zilei și al nopții.

Cauzele și mecanismul exact al dezvoltării patologiei sunt încă studiate de specialiști..

Simptome

Cele mai frecvente semne de boală includ:

  • tahicardie;
  • transpirație crescută;
  • somn intermitent noaptea;
  • apariția halucinațiilor;
  • slăbiciune musculară la genunchi;
  • oboseală extremă;
  • distragere;
  • conștiință încețoșată;
  • durere de cap;
  • anxietate;
  • zvâcniri musculare involuntare.

O persoană simte cum cedează picioarele sale. Adoarme brusc fără niciun motiv aparent, iar somnul său poate dura de la câteva secunde la jumătate de oră. Pacientul nu poate să se concentreze. De îndată ce închide ochii, vede imediat visele.

Omul este incapabil să-și controleze trezirea. În timpul adormirii, este imobilizat. Simptomele paraliziei dispar atunci când pacientul este atins. Este ușor să te trezești în timpul unui atac, care se poate repeta în curând..

Seara, somnolența este de obicei mai mică decât în ​​timpul zilei. O persoană dorește să doarmă atât de mult încât nici mișcările active, spălarea sau fumatul nu o ajută. Astfel de manipulări pot întârzia apariția unei stări de somnolență doar pentru o perioadă scurtă de timp..

Întâlnirile importante la locul de muncă, conducerea unei mașini sau participarea la o ceartă nu se opun somnului. Uneori pacientul își continuă mișcările în vis. De exemplu, adormind, întoarce volanul sau scrie cu pixul.

La trezire, o persoană se simte veselă și trece rapid la modul de lucru. Pot exista mai multe astfel de episoade pe zi. Pacientul înțelege că a dormit, dar nu poate face nimic în acest sens..

Aceste simptome pot apărea la pacienți atât în ​​asociere, cât și singuri. În timp, acestea se intensifică și reprezintă o amenințare pentru persoana în sine și pentru ceilalți..

Tulburările de somn afectează negativ învățarea unui copil și pot duce la întârzierea dezvoltării fizice. Părinții care observă manifestări de narcolepsie ar trebui să se adreseze unui specialist cât mai curând posibil pentru a efectua un diagnostic de calitate.

Tratament

Pentru orice boală, diagnosticul competent este important, inclusiv pentru boala Jelino. Înainte de a începe tratamentul, este necesar să se excludă alte patologii și să se diagnosticheze corect.

Diagnosticarea narcolepsiei include următoarele metode:

  1. Polisomnografie. Se efectuează într-un laborator special. Persoana rămâne acolo una sau mai multe nopți. În tot acest timp, sunt înregistrate undele creierului, activitatea musculară, ritmurile inimii și mișcările ochilor. Procedura se efectuează folosind electrozi atașați la pacient.
  2. Test de latență a somnului multiplu. Vă permite să obțineți o imagine a unui vis pentru a identifica abaterile din acesta. Testul arată rata la care o persoană adoarme. În timpul procedurii, activitatea creierului este înregistrată.
  3. RMN și CT. Necesar pentru a identifica cauza paraliziei musculare, dacă există.

Tratarea narcolepsiei este o sarcină provocatoare. În plus, în lumea modernă, nu au fost dezvoltate regimuri de terapie specifice care să elimine complet și permanent boala..

De obicei, tratamentul patologiei se reduce la administrarea de medicamente de următoarele tipuri:

  • stimulente cerebrale;
  • înseamnă a reduce impactul zonei de somn în creier.

Adesea pacientului i se prescrie Modafinil 100-20 mg dimineața. Medicamentul nu creează dependență și este tolerat în mod normal de pacienți. Cu toate acestea, achiziționarea acestuia este destul de problematică..

Pentru a elimina somnolența în timpul zilei, se utilizează și alte medicamente:

  • Meridil;
  • Indopan;
  • Sydnocarb.

Acestea sunt psiho-stimulante, care sunt prescrise în cursuri de 3-4 săptămâni. Antidepresivele precum Clomipramina sau Imipramina sunt utilizate pentru tratarea halucinațiilor..

Pacientul însuși trebuie să depună toate eforturile pentru a elimina narcolepsia..

Pentru a face acest lucru, el trebuie să respecte următoarele recomandări:

  1. Este important să normalizați somnul noaptea.
  2. Este necesar să se stabilească un mod de somn și veghe.
  3. Alocați timp pentru a dormi în timpul zilei.
  4. Situațiile stresante ar trebui excluse.
  5. Trebuie să mănânci corect și să nu abuzezi de alcool.
  6. Este interzis să participați la activități periculoase și să conduceți o mașină.
  7. Se recomandă practicarea diferitelor metode de relaxare: yoga, exerciții de respirație.

Psihoterapia comportamentală ocupă un loc special în tratament. Specialistul îl ajută pe pacient să scape de probleme, să renunțe la gândurile opresive care interferează cu somnul normal.

Procedurile de fizioterapie pot fi prescrise:

  1. Encefalofonie. Este o ascultare a activității creierului care este transformată într-o înregistrare audio.
  2. Hidroterapie. Tratamentul apei.
  3. Fototerapie. Expunerea pacientului la lumină.
  4. Masaj. Tehnica punctuală este deosebit de eficientă, ceea ce vă permite să ameliorați spasmele vasculare, să activați circulația sângelui și să eliminați anxietatea. Puteți face acest masaj singur.

Se speră că narcolepsia va înceta în curând să fie o boală incurabilă. Între timp, puteți atenua simptomele tulburării doar pentru a exista o viață normală.

Narcolepsie

Narcolepsia este o boală a sistemului nervos, care se caracterizează printr-o tulburare a somnului paradoxal (REM) și se manifestă ca somnolență excesivă și „atacuri” bruște de somn.

Narcolepsie cauzează

Cauzele narcolepsiei au rămas mult timp nerezolvate. Au fost prezentate diferite versiuni ale originii bolii, chiar și surprinzătoare (un neurolog german a crezut că cauza narcolepsiei a fost masturbarea adolescenței). Unii neurologi au vorbit despre originea psihosomatică a bolii, alții au considerat-o o manifestare a schizofreniei, iar alții au considerat cauza tulburărilor echilibrului neurochimic al creierului..

Adevărata cauză a narcolepsiei a fost descoperită destul de recent, la sfârșitul secolului al XX-lea, constă în „defalcarea” sistemului care declanșează faza somnului REM (paradoxal).

Creierul nostru este un „mecanism” foarte complex. Chiar și în laboratoarele lui Pavlov s-a dovedit că are structuri adânci responsabile de somn. Există, de asemenea, substanțe chimice biologic active care facilitează conducerea impulsurilor nervoase prin intermediul neuronilor - neurotransmițători (neurotransmițători). Când sistemul nervos uman funcționează corect, atunci datorită acestor substanțe suntem într-o stare trează. Dar, în cazul lipsei lor, impulsurile de excitație nu ajung la neuroni și persoana adoarme. Astfel, studii la scară largă au făcut posibilă stabilirea celei mai plauzibile cauze a narcolepsiei, care constă în lipsa anumitor tipuri de neurotransmițători - orexina A și orexina B. Funcția orexinelor este de a menține o stare de veghe, iar lipsa lor este cauza narcolepsiei..

Defalcarea sistemului de somn REM și, în consecință, lipsa orexinei provoacă:

  • leziuni cerebrale;
  • leziuni cerebrale infecțioase;
  • suprasolicitare excesivă;
  • sarcina;
  • stare emoțională instabilă, traume psihologice;
  • disfuncționalități ale sistemului imunitar;
  • dezechilibru hormonal;
  • Diabet;
  • predispozitie genetica.

În multe cazuri, cauza narcolepsiei, adică factorul care a declanșat tulburarea de somn REM, rămâne neclară..

Semne ale bolii

Există două simptome esențiale ale narcolepsiei:

  1. Adormirea „în mișcare” când o persoană adoarme brusc fără niciun motiv aparent. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în timpul muncii monotone, dar este posibil să adormi complet neașteptat în timpul unei conversații, în timp ce mergi, în timp ce vizionezi un film sau în orice alte situații. Un astfel de somn durează de obicei câteva minute, dar în formele severe de narcolepsie poate dura ore întregi.
  2. O relaxare involuntară bruscă a tuturor mușchilor corpului (cataplexie), care are loc într-un moment în care o persoană experimentează emoții vii (râsete, surpriză, furie, amintiri vii, anxietate, o anumită perioadă de act sexual). Cataplexia (pierderea tonusului muscular) este rareori primul simptom al narcolepsiei; este mult mai probabil să se dezvolte de-a lungul anilor.

În primul caz, inhibiția captează cortexul cerebral, dar nu ajunge în părțile inferioare ale creierului, astfel încât persoana adoarme, dar imobilitatea nu apare. Deci, dacă a adormit în timp ce mergea, atunci într-o stare de somn poate să meargă încă 1-2 minute, apoi să se trezească.

În al doilea caz, se întâmplă opusul. Cu o conștiință normal conservată, apare imobilitatea. Mușchii unei persoane se relaxează, el doar cade, dar în același timp reușește să găsească un loc unde să cadă, de exemplu, stă pe un scaun.

Acestea nu sunt toate simptomele narcolepsiei, mulți pacienți au o gamă completă de simptome posibile, inclusiv:

  • adormire bruscă și cataplexie (menționată mai sus);
  • vise vii până la halucinații care apar la adormire sau la trezire;
  • imediat după trezire, o persoană nu se poate mișca timp de câteva secunde (această stare se numește paralizie a somnului);
  • este nevoie urgentă de un somn în timpul zilei.

În plus, din cauza lipsei unei faze de somn lent (profund), nu este neobișnuit ca pacienții cu narcolepsie să doarmă prost noaptea, somnul lor este superficial, deseori se trezesc.

Simptomele narcolepsiei se pot dezvolta de-a lungul multor ani sau pot apărea dintr-o dată. Cu toate acestea, nu trebuie să presupuneți că, dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus, atunci sunteți neapărat bolnav de narcolepsie. Aceste manifestări sunt, de asemenea, semne ale multor alte boli, dar cel mai adesea pot fi doar tulburări temporare pe fondul stresului, oboselii cronice, lipsa somnului etc..

Diagnosticul și tratamentul narcolepsiei

Diagnosticul este foarte important pentru orice boală, iar narcolepsia nu face excepție. Simptomele narcolepsiei sunt similare cu cele ale altor tulburări ale sistemului nervos, așa că, înainte de a începe tratamentul pentru narcolepsie, trebuie să vă asigurați că este și, în primul rând, să excludeți posibilitatea unei astfel de boli precum epilepsia. Tratamentul narcolepsiei și epilepsiei este diametral opus, prin urmare, diagnosticarea corectă în acest caz este vitală..

Atât diagnosticul, cât și tratamentul narcolepsiei trebuie efectuate sub supravegherea strictă a unui neuropatolog.

Diagnosticul bolii este destul de dificil și consumă mult timp, include: polisomnografie și test MSLT. Polisomnografia se efectuează într-un laborator de somn, unde o persoană trebuie să petreacă cel puțin o noapte. La el sunt atașați electrozi speciali, cu ajutorul cărora sunt înregistrate undele creierului, activitatea musculară, ritmurile inimii și mișcările ochilor. După polisomnografie, se efectuează un test MSLT, care vă permite să obțineți așa-numitul model de somn, care diferă la pacienții cu narcolepsie și la persoanele sănătoase..

Narcolepsia este o boală gravă care poate reduce semnificativ calitatea vieții pacientului. Tratarea narcolepsiei este o sarcină dificilă. Din păcate, astăzi nu există regimuri de tratament cu ajutorul cărora boala ar putea fi complet eliminată. Dar există două grupuri de medicamente pe care medicul le selectează individual pentru fiecare pacient și care ameliorează temporar simptomele narcolepsiei:

  1. Medicamente care stimulează creierul.
  2. Medicamente care slăbesc efectul inhibitor din zona de somn din creier.

Și, deși tratamentul narcolepsiei este în principal simptomatic, pacientul însuși poate face eforturi și poate adapta viața la situație cât mai mult posibil. Este necesar să normalizați somnul de noapte, să reglați regimul zilei și starea de veghe și, cel mai important, să rezervați o anumită oră pentru somnul de zi.

Pacienților cu narcolepsie li se interzice strict să se angajeze în activități care sunt potențial periculoase pentru ei și pentru cei din jur, inclusiv: conducerea unei mașini, lucrul la înălțime, lucrul cu alte mecanisme în mișcare, munca de noapte etc..

Oamenii de știință americani au făcut un nou pas în tratamentul narcolepsiei. Au dezvoltat un spray nazal special care conține orexină (o substanță lipsită de narcolepsie). Experimentele pe animale au confirmat eficacitatea medicamentului, astfel că există posibilitatea ca în curând teoria incurabilității narcolepsiei să rămână în trecut..

Acest articol este postat doar în scop educativ și nu este un material științific sau sfaturi medicale profesionale..

Narcolepsie: ce este această boală

Narcolepsia este somnolență excesivă în timpul zilei, o boală care este o formă de hipersomnie, manifestată prin episoade de adormire bruscă și atacuri de cataplexie (perioade scurte de slăbiciune musculară datorate unui factor emoțional). Prevalența patologiei este de aproximativ 0,2% din populație. Consecințele negative ale narcolepsiei severe - neadaptarea socială, deteriorarea activității de muncă și calitatea vieții.

Caracteristică

Narcolepsia este o boală care aparține formelor primare de hipersomnie, ceea ce înseamnă un rol principal în patogeneza factorilor genetici. Patologia se caracterizează printr-o tulburare a somnului nocturn. Narcolepsia este o boală care se numește și boala Gelineau, care este asociată cu numele medicului J. Gelineau, care a descris mai întâi tabloul clinic.

Un narcoleptic este o persoană care își dorește în mod constant să doarmă în timpul zilei și are dificultăți în a adormi noaptea. Boala, când o persoană adoarme brusc în mișcare, se desfășoară sub forme de somnolență patologică și imperativă. În primul caz, pacientul este capabil să combată atacurile care se apropie de adormire, participând activ la evenimentele curente, depunând eforturi de concentrare și creștere a nivelului de vigilență, de exemplu, prin exerciții fizice.

Forma imperativă este o stare de adormire, care necesită ascultare de necontestat, care nu este supusă opoziției volitive. Pacientul nu poate rezista crizei de a adormi care îl depășesc brusc. Acești pacienți adorm în mod neașteptat în timp ce mănâncă, merg pe jos, vorbesc, în alte situații care nu sunt în mod normal asociate cu odihna.

Cauzele apariției

Cauzele narcolepsiei sunt genetice. Boala este diagnosticată de 20-40 de ori mai des în rândul persoanelor ale căror rude au suferit de tulburări similare. Patogeneza se bazează pe o tulburare a reglării ciclului de somn și veghe, care se datorează în principal scăderii producției de neurotransmițător hipocretin (orexin).

Acești compuși proteici se formează în organism ca urmare a transformărilor metabolice ale proteinei precursoare - preprohipokretin. Celulele nervoase ale sistemului hipocretinergic sunt puține la număr. Numărul lor este de aproximativ 80 de mii. Neuronii sistemului hipocretinergic sunt echipați cu axoni ramificați care inervează zone din diferite părți ale creierului.

Cauzele adormirii bruște la adulți sunt asociate cu o defecțiune a sistemului orexin-hipocretinergic. Neuronii sistemului integrează impulsuri care controlează procesele metabolice și circadiene, precum și participă la formarea reacțiilor emoționale. Activitatea de integrare a sistemului vizează reglarea nivelului de veghe, adecvat situației actuale.

Ca rezultat, procesele fiziologice din organism se adaptează condițiilor de mediu. Activitatea insuficientă a sistemului orexin-hipocretinergic duce la dezvoltarea narcolepsiei și a obezității, corelată cu bolile Alzheimer și Parkinson.

Narcolepsia este o boală care la femei și bărbați se poate dezvolta ca urmare a afectării creierului în hipotalamusul dorsolateral, ceea ce indică rolul său principal în reglarea etapelor somnului și stării de veghe. În segmentul median al hipotalamusului, există neuroni hipocretinergici responsabili de funcționarea centrului care controlează activarea somnului REM. Cauzele frecvente ale deteriorării structurilor creierului:

  1. Boli infecțioase ale sistemului nervos central.
  2. Întreruperea fluxului sanguin cerebral (procese ischemico-necrotice în țesutul nervos).
  3. Leziuni la cap.

Pe lângă reglarea proceselor de somn, hipocretina (orexina) este implicată în formarea comportamentului alimentar, interacționând cu celulele care sunt responsabile de reacțiile de foame și sațietate. Neuronii orxinergici interacționează cu celulele noradrenergice situate în zona petei albastre, provocând depolarizarea și activarea acestora.

Activarea insuficientă a celulelor nervoase a petei albastre duce la inhibarea activității lor funcționale nu numai în timpul somnului, ci și în timpul stării de veghe, care se corelează cu dezvoltarea atacurilor de narcolepsie. Activitatea sistemelor orexinergice și histaminice este strâns legată. Funcția de reglare a orexinei în formarea reacțiilor emoționale se datorează interacțiunii cu sistemul dopaminergic.

Simptome

Narcolepsia este o boală care debutează adesea la vârsta de 14 ani, care se manifestă prin simptome caracteristice. Principalul simptom inițial este somnolența crescută în timpul zilei. Durata atacului este de aproximativ 10-20 de minute, frecvența manifestărilor este la fiecare 2-3 ore. Mai târziu în tabloul clinic, apar episoade însoțitoare de cataplexie..

Pe fondul unei dorințe constante de a adormi, asimilarea materialului educațional și a performanțelor școlare se deteriorează adesea. La pacienții adulți diagnosticați cu narcolepsie, episoadele de cataplexie cresc riscul de rănire. O mare probabilitate de rănire este asociată cu conducerea unui vehicul, activități profesionale asociate lucrului pe mașini industriale, transportoare.

Boala se manifestă prin accese repetate de adormire în timpul zilei. Simptomele narcolepsiei se înrăutățesc în condiții favorabile odihnei și somnului - călătorind în transportul public, ascultând muzică lentă, liniștită, prelegeri monotone, repetitive și participând la întâlniri. Starea de somnolență este agravată de vizionarea de filme și spectacole, cu orice activitate care nu necesită participarea directă a pacientului.

Episoadele de somn se repetă zilnic. Adormirea bruscă este însoțită de un atac de cataplexie, când există o scădere semnificativă a tonusului muscular scheletic. Un atac de cataplexie (un criteriu diagnostic important) este asociat cu un factor emoțional (sentimente puternice, șoc). Componenta emoțională poate fi pozitivă sau negativă..

În același timp, există o pierdere a tonusului muscular în ambele jumătăți ale corpului. Uneori, catalepsia este de natură focală (focală) - focarele cu tonus muscular scăzut sunt localizate local (pe alocuri). Varianta clasică (scăderea tonusului muscular) al unui episod de catalepsie este însoțită de o cădere accentuată a pacientului.

În exterior, căderea seamănă cu o sincopă (pierderea bruscă, scurtă a conștienței, însoțită de o scădere a tonusului muscular) sau absența (o formă de criză epileptică, caracterizată printr-o scurtă pierdere a cunoștinței) de tip atonic. Principala diferență între un atac de catalepsie și un episod de sincopă sau absență este păstrarea conștiinței la nivelul stării de veghe.

Cu un atac de catalepsie, respirația normală și funcționalitatea mușchilor oculomotori sunt menținute. Un episod durează câteva secunde sau minute. Gradul de scădere a tonusului muscular variază semnificativ. Cu o ușoară slăbire a mușchilor, atacul se desfășoară imperceptibil pentru persoanele din jur, însoțit de obicei de manifestări:

  1. Slăbiciune a mușchilor din zona gâtului, provocând o încuviințare involuntară a capului.
  2. Coborâre, maxilarul căzut.
  3. Disartrie (o tulburare a pronunției și vorbirii ca urmare a unei încălcări a inervației elementelor aparatului de vorbire).

Supraexcitația nervoasă puternică este asociată cu dezvoltarea statutului cataleptic, care se manifestă prin atacuri repetate în mod constant. Durata stării poate fi de până la 1 oră. Uneori, episodul cataleptic se încheie cu adormirea. Durata episodului și rata de repetare variază de la pacient la pacient.

Cu un curs prelungit al bolii, când adormiți în deplasare, mulți pacienți dezvoltă capacitatea de a prezice debutul unui atac, ceea ce vă permite să evitați factorii provocatori pentru a reduce fenomenele cataleptice. Semnele concomitente includ paralizia somnului (incapacitatea de a mișca și de a vorbi atunci când o persoană adoarme și se trezește), hipnagogică (în timpul adormirii), hipnopompică (în perioada imediat după trezire) halucinații.

Halucinațiile constau în componente tactile, auditive, vizuale. Sentimentul de frică care apare pe fundalul imaginilor imaginare declanșează reacții din partea autonomă a sistemului nervos. La pacienții din acest moment există o accelerare a ritmului cardiac, creșterea respirației, transpirație crescută. Funcționalitatea mușchilor relaxați într-o stare de paralizie a somnului este restabilită în 1-2 minute.

Alte simptome ale bolii, atunci când adormi pe drum, includ automatisme comportamentale, reflexe, insomnie (tulburare de somn de noapte), tulburări mnestice (cadere de memorie). Semne precum ptoza (căderea pleoapei superioare) sau vederea dublă sunt rare. Principalele manifestări ale insomniei:

  1. Dificultăți de adormire.
  2. Somn agitat, întrerupt, trezire frecventă.
  3. Trezirea timpurie.
  4. Nemulțumirea față de calitatea somnului.

Aceste semne sunt adesea confundate cu manifestări de insomnie, ca fiind cauza principală a somnolenței crescute în timpul zilei. Somnul necontrolat la unii pacienți dispare, menținând în același timp contactul cu realitatea înconjurătoare. Pacienții aud, simt, sunt capabili să-și amintească ce s-a întâmplat după sfârșitul atacului. Alți pacienți sunt complet deconectați, pierd contactul cu lumea exterioară.

Diagnostic

Diagnosticul se face pe baza datelor de anamneză și a rezultatelor unei examinări instrumentale. Plângerile pacienților includ somnolență crescută în timpul zilei și atacuri bruște de slăbiciune a mușchilor scheletici asociați cu stres emoțional. Principala metodă de examinare este polisomnografia, în timpul căreia se determină calitatea somnului. Rezultatele polisomnografiei la pacienți:

  • Latența somnului (durata adormirii) mai puțin de 10 minute.
  • Latența REM a somnului (durata adormirii) mai puțin de 20 de minute.
  • Scorul testului MSLT (latență medie) - mai puțin de 5 minute.
  • Mai mult de 2 episoade de adormire în timpul testării MSLT încep cu faza REM (stadiul de somn caracterizat printr-o activitate crescută a structurilor creierului).

Testarea conform metodei hardware MSLT (test multiplu de latență, sensibilitate la somn) implică înregistrarea unui astfel de indicator ca rata adormirii în timpul zilei într-un mediu calm. Metoda vă permite să verificați diagnosticul de narcolepsie și să evaluați severitatea tulburărilor.

Testarea genetică moleculară în format HLA arată prezența genelor DQ1 sau DR2 la pacienți. Aceste gene se găsesc la 10-35% din persoanele din populația generală, ceea ce se corelează cu o predispoziție la boală. La pacienți, se relevă o scădere a concentrației de hipocretină sub 0,5 pg / ml (indicatori normali în starea de veghe - 50 pg / ml).

Diagnosticul diferențial se efectuează în legătură cu bolile care sunt însoțite de un sindrom de somnolență crescută în timpul zilei. Evaluarea severității stării pacientului se bazează pe numărul de episoade de adormire în timpul zilei. Un grad ușor se caracterizează prin somnolență în situații care favorizează odihna. Atacurile apar nu mai mult de 1 dată pe săptămână.

Adormirea în timpul activităților fizice asociate cu nevoia de concentrare moderată (condus, mers pe jos) este tipică pentru gradele severe. Un studiu electroencefalografic în timpul unui atac arată apariția bruscă a somnului.

Tratament

Narcolepsia este o boală incurabilă, tratamentul are drept scop eliminarea simptomelor. Recuperarea completă a pacientului este imposibilă. Sarcina principală a terapiei este îmbunătățirea bunăstării și calității vieții pacientului. Pentru a crește activitatea fizică și mentală în timpul zilei, se utilizează stimulente din grupul amfetaminelor, precum și psiho-stimulante de tip non-amfetaminice (Pemolin).

Narcolepsia răspunde bine la tratamentul cu modafinil analeptic (ameliorator al somnolenței), dar utilizarea sa este limitată de efectele secundare care sunt slab tolerate de mulți pacienți. Modafinil este considerat medicamentul de prima alegere. Acțiunea sa se datorează creșterii concentrației de dopamină în striat, norepinefrină în hipotalamus, serotonină în regiunile corticale ale lobilor frontali și amigdalei..

Printre evenimentele adverse care apar după terapia cu Modafinil, merită menționate reacțiile alergice, inclusiv congestia nazală, dificultăți de respirație, manifestări ale pielii (erupții abundente, ulcere la nivelul mucoasei bucale), tulburări neuropsihiatrice, anxietate crescută, senzație de anxietate.

Cele mai periculoase efecte secundare sunt edemele care apar la nivelul feței, gâtului, extremităților, disfuncții ale înghițirii și respirației. Tratamentul narcolepsiei în Rusia din cauza indisponibilității Modafinilului se efectuează cu inhibitori ai absorbției serotoninei (Fluoxetină, Sertralină).

Pentru eliminarea manifestărilor de cataplexie, sunt prescrise antidepresive triciclice (Venlafaxină, Clomipramină) și anticonvulsivante (Carbomazepină). Tulburările de somn pe timp de noapte sunt tratate cu hipnotice (imidazopiridină, ciclopirrolonă, zopiclonă). Medicamentul experimental JZP-110 (inhibitor al absorbției dopaminei) ajută la gestionarea somnolenței în timpul zilei, crește starea de veghe din timpul zilei.

Măsurile de regim joacă un rol semnificativ în terapia complexă - restabilirea somnului normal pe timp de noapte, somnul de zi care durează 15 minute, evitarea stresului, corectarea indicatorilor greutății corporale. Pacienții sunt sfătuiți să refuze să lucreze într-un program de schimb.

Prognoza

O serie de consecințe negative (slăbirea mușchilor, căderea) se corelează cu traumatismul crescut în momentul dezvoltării unui atac, atunci când o persoană nu controlează poziția corpului. Prognosticul este relativ nefavorabil. Boala, care este severă, duce la neadaptări sociale și incapacitatea de a îndeplini sarcini profesionale. Convulsiile apar în mod regulat de-a lungul vieții. Durata și frecvența episoadelor de adormire pot varia în diferite momente ale vieții..

O tulburare bruscă a somnului numită narcolepsie se manifestă ca episoade de somnolență excesivă. Convulsiile imperative nu pot fi controlate prin efort volitiv, ducând la adormirea neașteptată.

Narcolepsie - simptome, cauze, modalități de a scăpa

Narcolepsia este o boală despre care medicina rusă știe destul de puțin, spre deosebire de medicina europeană. Adesea în țara noastră, celor care suferă de această boală li se oferă un diagnostic diferit - cel mai adesea epilepsie cu lob temporal. Manifestările externe ale acestor două boli sunt în multe feluri similare, dar originea și cauzele lor sunt complet diferite; prin urmare, metodele de tratament ar trebui să fie diferite.

Narcolepsie - ce este

Se mai numește „boala lui Jelino”. De regulă, această boală este tipică pentru tineri. În plus față de somnolența crescută, narcolepsia are o serie de alte simptome..

Se estimează că astăzi aproximativ trei milioane de oameni din lume suferă de narcolepsie. Cu toate acestea, mulți dintre ei nici măcar nu sunt conștienți de diagnosticul lor, reducând manifestările bolii la circumstanțe speciale de viață (de exemplu, muncă grea, studiu). Narcolepsia în sine nu este o boală care pune viața în pericol; s-ar putea decide că „doar înrăutățește calitatea vieții”. Cu toate acestea, narcolepsia are și o serie de pericole. Deci, un șofer care a adormit brusc în timp ce conducea poate intra într-un accident și poate muri. Narcolepsia este incompatibilă cu multe activități; de aceea, este important să îl identificați la timp și să începeți tratamentul.

Simptome bruște de somn

Adormirea bruscă, somnolența crescută este doar una dintre manifestările bolii.

Care sunt simptomele narcolepsiei??

  • Cataplexie - o stare de paralizie pe termen scurt a întregului corp (sau a organelor individuale) menținând în același timp conștiința.
  • Halucinații - hipnagogice (în timp ce adorm) și hipnopompice (în timp ce se trezește).
  • Anxietate.
  • Tahicardie.
  • Durere de cap.
  • Zvâcniri musculare involuntare.
  • Distragerea atenției.
  • Insomnie nocturnă.

Acest ultim punct pare contraintuitiv, dar este într-adevăr unul dintre principalele simptome ale narcolepsiei. Pacientul nu poate dormi noaptea; în exterior, starea lui arată ca și cum ar compensa insomnia nocturnă în timpul zilei. Acest lucru indică faptul că un anumit mecanism care reglează starea de somn și veghe a rătăcit în corp..

Adesea, pacientul începe să viseze înainte de a începe să adoarmă. Deodată observă cum realitatea începe să se estompeze încet și imaginile fantastice apar în locul ei. Acesta este un fel de „vis de veghe” care se poate termina într-un „blackout” complet. Dar se întâmplă ca adormirea să se producă brusc, fără nici o „pregătire”.

Dacă un narcoleptic este atins în timpul unui somn brusc, el va ieși din starea de paralizie și va deschide ochii; cu toate acestea, se poate „opri” din nou și poate continua să experimenteze atacul.

Paralizia somnului este, de fapt, o formă de cataplexie. În narcolepsie, apare adesea imediat după trezire și durează de la câteva secunde la câteva minute. În același timp, persoana este conștientă, evaluează în mod adecvat situația din jur, dar nu se poate mișca.

Neurologul intern Alexander Wayne a identificat cinci semne ale sindromului narcoleptic: insomnie nocturnă, accese de somnolență, halucinații hipnagogice, catalepsie ca atare și catalepsie de trezire (o stare de paralizie imediat după ce pacientul s-a trezit). Pentru a pune un diagnostic, este suficient doar să adormiți în timpul zilei în combinație cu cel puțin unul dintre aceste cinci semne.

S-a constatat că boala afectează cel mai adesea adolescenții și tinerii, cel mai adesea bărbații; narcolepsia este rară la femei și copii mici.

Ce cauzează narcolepsie?

Multă vreme, cauzele atacurilor bruște de somn au rămas un mister pentru oamenii de știință. Cu puțin timp în urmă, totuși, s-a făcut un mare pas înainte în studiul bolii. S-a constatat că debutul bolii este influențat de lipsa orexinelor din creier - neurotransmițători speciali care controlează schimbarea somnului și a stării de veghe, precum și a fazelor somnului lent și REM. Au fost efectuate experimente pe șoareci și câini, care au arătat că deficiența de orexină sau dezactivarea receptorilor care îi percep duc la apariția tuturor semnelor de narcolepsie.

Cercetările au arătat, de asemenea, că persoanele cu narcolepsie suferă de somn REM prematur - nu mai mult de douăzeci de minute după ce au adormit. Dar faza somnului lent este absentă deloc. Somnul REM este chiar etapa în care visează dormitorii..

Lipsa acestor neurotransmițători poate fi observată din mai multe motive:

  • Stres constant, tensiune nervoasă severă;
  • Dezechilibru hormonal;
  • Leziuni cerebrale;
  • Diabet;
  • Tulburări psihologice;
  • Infectie virala;
  • Predispozitie genetica.

În prezent, cauzele narcolepsiei nu sunt însă pe deplin înțelese. Există o presupunere că poate fi moștenită și un factor extern declanșează mecanismul său - de exemplu, o infecție virală. Cu toate acestea, unele tratamente pentru această boală au fost deja dezvoltate..

Diagnosticarea narcolepsiei

În prezent, sunt utilizate mai multe metode de înaltă tehnologie pentru diagnosticarea narcolepsiei. Aceasta este în primul rând polisomnografie. În acest caz, pacientul trebuie să petreacă noaptea în laborator, unde sunt conectați la el electrozi speciali, care îi înregistrează bătăile inimii, mișcările ochilor în timpul somnului, activitatea creierului și a mușchilor. O variantă a acestei metode este testul MSLT, în care pacientul trebuie să adoarmă în timpul zilei. O altă metodă este encefalografia.

Este important ca diagnosticul să fie pus de un adevărat specialist. La urma urmei, nu toate atacurile de somnolență bruscă sunt narcolepsie. Acestea se întâmplă și la oameni destul de sănătoși - de exemplu, în perioadele de stres sever. Stresul se manifestă în diferite moduri la diferite persoane: unul, de exemplu, nu poate adormi deloc, în timp ce celălalt, dimpotrivă, adoarme brusc și doarme mult timp, ceea ce permite corpului să se refacă. Unul dintre indicatorii bolii este persistența convulsiilor: somnolența obișnuită este un fenomen, de regulă, o singură dată sau care trece imediat după normalizarea stilului de viață; dar cu narcolepsie, atacurile de somnolență atacă o persoană literalmente în fiecare zi, în orice stare și cu orice lucru, pot apărea mai multe astfel de atacuri în timpul zilei. Atacurile de somnolență sunt cele mai pronunțate în timpul zilei și scad seara..

Cum să învingi sindromul somnului brusc

Este clar că atunci când sunt detectate semne de narcolepsie, trebuie luate măsuri pentru vindecarea acesteia. Cu toate acestea, în stadiul actual, medicina este capabilă doar să atenueze simptomele și să îmbunătățească calitatea vieții pacientului, în timp ce cauza bolii nu poate fi încă eliminată..

În țările europene, psihostimulanții precum metamfetamina, modafinilul, metilfenidatul și alții sunt folosiți pentru tratarea narcolepsiei. Modafinil este unul dintre cele mai eficiente medicamente pentru eliminarea somnolenței, de aceea este utilizat mai ales. Cu toate acestea, în Rusia psihostimulanții nu sunt folosiți în medicină, deci nu există încă o terapie eficientă pentru narcolepsie în țara noastră..

Uneori poate fi utilizată atomoxetina, un inhibitor non-stimulator al recaptării norepinefrinei. Se mai folosesc și unele antidepresive, inhibitori ai recaptării serotoninei, hipnotice.

Recent, oxibutiratul de sodiu câștigă popularitate - un remediu eficient care combate cataplexia și alte manifestări ale narcolepsiei. Medicamentul a fost aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente. Statele Unite au dezvoltat, de asemenea, un spray nazal orexin, pe care mulți și-au bazat speranțele: poate tratarea bolii în sine, nu doar a simptomelor. Acest spray a fost deja testat pe maimuțe și s-a dovedit a fi extrem de eficient. Desigur, armata era interesată în primul rând de dezvoltare; la urma urmei, lipsa somnului este o problemă destul de gravă în armată, iar în timpul ostilităților este destul de normal.

Dar medicamentele singure nu sunt suficiente. Este necesar ca pacientul să aibă grijă de stilul său de viață. Pentru a face acest lucru, trebuie să eliminați pe cât posibil situațiile stresante, să normalizați somnul și starea de veghe, să alocați timp pentru somnul de zi și să începeți să mâncați bine. Nu vă angajați în activități periculoase, inclusiv conducerea vehiculelor. Este recomandabil să efectuați ședințe de psihoterapie care vor ajuta la eliminarea problemelor interne care previn somnul normal..

Pacientului i se pot atribui proceduri de fizioterapie:

  • Encefalofonie - o înregistrare a activității creierului transformată în sunet;
  • Hidroterapie;
  • Fototerapie (expunerea pacientului la lumină);
  • Masaj, în special presopunctură.

Iubitorii de medicină tradițională pot încerca, de asemenea, să influențeze narcolepsia cu propriile metode. Acesta este în primul rând tratamentul pe bază de plante. De exemplu, o infuzie de inflorescențe de hamei. Un alt remediu binecunoscut este mustul, care are un efect sedativ. Mușețelul poate ajuta, de asemenea, prin ameliorarea durerilor de cap și a stresului. Primula este o plantă care vă permite să restabiliți rezistența în caz de suprasolicitare. Se poate folosi aromoterapia; uleiurile esențiale parfumate calmează sistemul nervos, îmbunătățesc somnul și reduc iritabilitatea. Dar toate aceste remedii populare funcționează și asupra simptomelor fără a afecta cauza principală a bolii. Acestea pot fi utilizate numai împreună cu tratamentul medicamentos, altfel nu vor avea un efect eficient.