Depresia în schizofrenie: caracteristici ale cursului

Tabloul clinic complex al schizofreniei se bazează pe simptome pozitive și negative. Simptomele pozitive includ iluzii, halucinații și tulburări de gândire. Simptomele negative sunt reprezentate de modificări afective și sunt strâns asociate cu dezvoltarea depresiei în schizofrenie, care este un simptom frecvent și semnificativ al bolii..

Caracteristici:

Frecvența simptomelor depresive în tulburarea schizofrenică este de aproximativ 40%, dar această cifră variază în funcție de circumstanțele individuale. În timpul unui episod acut, acesta crește la 60%, iar într-un episod postpsihotic scade la 20% într-o evoluție cronică a bolii și până la 50% după primul atac.

S-a stabilit o legătură evidentă între simptomele negative ale tulburării și depresia însăși. Acestea includ următoarele manifestări:

  • plictiseala emoțională, absența sau scăderea intensității reacțiilor emoționale manifestate;
  • vorbire slabă;
  • lipsa oportunității de a te distra;
  • lipsa motivației și a voinței.

Modificările depresive includ:

  • proasta dispoziție;
  • tulburari de somn;
  • stimă de sine scazută;
  • incapacitatea de a se distra;
  • apatie;
  • scăderea activității fizice;
  • gânduri pesimiste.

Simptomele depresive sunt destul de frecvente în tulburarea schizofrenică și se manifestă în toate formele sale. În ceea ce privește prevalența, acestea sunt secundare doar după stări halucinante, paranoide și apatice..

Datorită similitudinii simptomelor, poate fi dificil să se facă distincția între depresie și simptome negative. În plus, depresia poate declanșa dezvoltarea simptomelor negative secundare, ceea ce complică și mai mult diferențierea..

Identificarea simptomelor depresive în contextul unei tulburări schizofrenice devine un punct important al controlului acesteia. Faptul este că depresia este starea în care există un risc ridicat de gânduri suicidare și de sinucidere. Prin urmare, presupunerea existentă anterior că predominanța simptomelor afective față de pozitivă în tabloul clinic al tulburării indică un curs mai favorabil, este în prezent respinsă.

Depresia, comparativ cu comanda halucinațiilor, este mult mai probabil să provoace tentative de suicid în schizofrenie. S-a stabilit că procentul de mortalitate al acestor pacienți din tentative de sinucidere este mai mare decât în ​​alte tulburări. Se crede că simptomele depresive din imaginea schizofreniei provoacă dependență de droguri și de droguri, cresc nivelul insatisfacției vieții.

Cea mai comună teorie a apariției afecțiunilor depresive în această tulburare este reacția personală a pacienților la aceasta. După ce a experimentat primele episoade ale bolii, o persoană are sentimentul propriei schimbări, neputință, o posibilă pierdere a perspectivei profesionale, prieteni, familie.

Cum se manifestă depresia în tulburarea schizofrenică

Manifestările depresive pe fondul patologiei schizofrenice sunt foarte asemănătoare cu semnele sale negative. Aceasta este, în primul rând, apatia, lipsa de energie vitală, precum și anestezia mentală - un simptom comun al depresiei endogene. Se numește insensibilitate dureroasă. În prim-planul simptomului se află pierderea sau scăderea gradului de reacții emoționale. Pacientul nu prezintă niciun sentiment în legătură cu rudele și cu ceilalți, un răspuns emoțional în raport cu orice activitate, nu este capabil de empatie - compasiune. Aspectele etice și estetice ale comportamentului și percepției nu sunt, de asemenea, caracteristice pentru el..

Pe lângă insensibilitatea mintală, pacientul simte și corpul. Se manifestă ca absența diferitelor tipuri de senzații. Uneori, o persoană nu simte nicio parte a corpului.

Pe lângă cele enumerate, alte simptome sunt denumite și manifestări schizofrenice depresive. De exemplu, posomorât, nemulțumire, morocănos, stare de spirit, iritabilitate.

Depresia apare adesea în perioada prodromală, care apoi progresează direct în schizofrenie. În acest caz, manifestările sale sunt anxietatea și iritabilitatea, pierderea de energie, insomnia. Astfel de simptome sunt adesea confundate cu suprasolicitarea banală..

Creșterea lacrimii, sensibilitatea, iritabilitatea, starea de spirit pesimistă, împreună cu stima de sine scăzută și „autoexaminarea” în prodromul schizofreniei sunt percepute ca fenomene sezoniere.

Depresia cu semne de refuz este caracteristică atât debutului tulburării, cât și dezvoltării sale ulterioare. Această afecțiune include anxietatea și simptomele afectivității negative:

  • anhedonia - incapacitatea de a obține plăcere;
  • apatie;
  • indiferenţă;
  • mișcare monotonă, limitată;
  • scăderea funcției cognitive;
  • deficit energetic;
  • raritatea emoțiilor.

Manifestările depresive sub formă de erotomanie la limită sunt caracterizate prin amintiri chinuitoare ale obiectului iubirii. În același timp, în tabloul clinic, fenomenele hipotimiei, adică starea de spirit scăzută, sunt slab exprimate, dar predomină reacțiile expresive externe. Prin urmare, o astfel de depresie se numește histeroid..

Stările obsesive ale procesului depresiv în schizofrenie se caracterizează prin anxietate crescută, care se poate transforma în tulburare de anxietate generalizată. Hipotimia și tendința către îndoieli patologice se alătură procesului, atunci când o persoană trebuie să ia o decizie, să facă o alegere.

Episoadele depresive pot fi prezente nu numai la începutul sau la înălțimea bolii, ci și ca consecințe ale acesteia. Acest lucru este facilitat de mediul social negativ din jurul persoanei:

  • relații proaste cu rudele, singurătatea;
  • etichete suspendate;
  • incapacitatea de a desfășura activități profesionale sau de altă natură;
  • efectele secundare ale medicamentelor.

Depresia post-schizofrenică prezintă simptome depresive standard. Aceasta este o stare de spirit scăzută, lipsa de interes pentru toate domeniile vieții și prezența constantă a unui sentiment de nemulțumire. Odată cu aceasta, pacientul are pasivitate mentală și fizică. Există apatie, pierdere de forță, performanță scăzută. Se pot urmări note de agresiune. În același timp, persistă și unele simptome ale bolii de bază, dar acestea nu vin în prim plan.

Forma depresivă post-schizofrenică se dezvoltă la un sfert dintre pacienți și se caracterizează printr-un risc ridicat de sinucidere.

Cum se diferențiază schizofrenia și depresia

Este foarte important în contextul unei tulburări schizofrenice să se distingă depresia ca unul dintre semnele ei. Dar având în vedere asemănările dintre simptomele depresive și simptomele schizofrenice negative, experții se confruntă cu problema modului de a distinge între aceste boli. Vorbim despre momentul în care un pacient are un grup de modificări eficiente, dar este dificil să se stabilească diagnosticul: depresie sau schizofrenie. Se pune întrebarea: în ce fel diferă?

Există câteva criterii care ajută la diferențierea acestor concepte. O tulburare schizofrenică implică un comportament ciudat sau irațional. Dacă urmăriți perioada de pubertate a pacientului, atunci trebuie remarcat caracterul său patologic cu tulburări de personalitate. Schizofrenia este confirmată și de episoade psihotice individuale, însoțite de frică, anxietate, depersonalizare, înstrăinare..

Exemplu: un tânăr se plânge de o dispoziție scăzută, insomnie, un sentiment de anxietate constantă care nu-i permite să se relaxeze. De fiecare dată, adormind, îl vizitează aceleași gânduri: sunt un eșec, nu am realizat nimic în viață. Tipul s-a distras, concentrarea i-a fost tulburată. Toate semnele unei tulburări depresive sunt prezente. Dar din anamneză se știe că, în timp ce studia la școală, a acordat puțină atenție procesului educațional, și-a petrecut aproape tot timpul pe stradă.

În viitor, bărbatul nu a stăpânit nicio meserie. A trăit pentru propria lui plăcere, nu a lucrat. Încercările de a se angaja în activități au fost în cele din urmă eșuate. M-am casatorit. Dar căsătoria nu a durat mult: potrivit pacientului, el a trebuit să se despartă de soția sa, deoarece tatăl său a încercat să o otrăvească pentru a-și însuși apartamentul. Pacientul cu soacra sa și-a apărat soția, dar în curând soacra a murit. Apoi, tipul a purtat cu el un cuțit peste tot pentru a se proteja pe sine și pe iubitul său în caz de atac. Dar, nemaiputând combate singur problema, a decis să divorțeze.

Pacientul însuși insistă asupra faptului că masajul îl va ajuta să se vindece.

Costurile farmacoterapiei

De regulă, antipsihoticele sunt principalele medicamente pentru tratamentul tulburării schizofrenice. Ele ajută să facă față simptomelor pozitive: elimină iluziile și halucinațiile, dar în unele cazuri pot provoca reacții adverse sub formă de depresie neuroleptică, caracterizată prin fenomenele melancoliei cu semne de anestezie mentală.

Debutul depresiei neuroleptice este semn de acatisie. Ele se manifestă printr-un sentiment intern de neliniște, anxietate, care variază de la severitate ușoară, subtilă la anxietate irepresibilă. Există un sentiment de parcă ar mânca pacientul din interior. El nu poate sta liniștit, este nevoie să se schimbe constant poziția.

O caracteristică a stării depresive cauzate de neuroleptice este simptomele extrapiramidale sub formă de parkinsonism, tremor, hiperkinezie. Semnele ulterioare ale anesteziei mentale se alătură. Iritabilitatea, posomorâtul, importunitatea crește, somnul este deranjat.

Pentru a reduce probabilitatea unor astfel de efecte secundare ale antipsihoticelor în schizofrenie, acestea sunt prescrise în combinație cu antidepresive. Acestea din urmă înmoaie manifestările simptomelor depresive și compensează efectul neuroleptic.

Depresie și schizofrenie: ceea ce au în comun?

În ciuda prevalenței ridicate a depresiei, diagnosticul acestei tulburări mentale poate fi dificil. De exemplu, se știe că în schizofrenia din stadiile incipiente ale bolii sunt prezente aceleași simptome caracteristice depresiei. În sine, tabloul depresiei în acest caz poate fi pe termen lung și clar marcat, sau se desfășoară implicit, deghizat. Prin urmare, doar un specialist știe să distingă depresia de schizofrenie. În plus, la pacienții cu schizofrenie, depresia este un fel de precursor al apariției halucinațiilor și iluziilor. În același timp, este important să diagnosticați schizofrenia mai devreme, deoarece după un anumit timp stările delirante capătă stabilitate, iar tratamentul devine mai complicat..

După cum știți, debutul schizofreniei se caracterizează printr-un număr mare de emoții, care sunt foarte diverse. Acestea pot fi exprimate în diferite grade de experiență, care sunt legate de faptul că percepția pacientului asupra mediului se schimbă. Foarte des, o persoană cade într-o stare depresivă, ceea ce reprezintă un anumit obstacol în calea stabilirii unui diagnostic precis. În plus, pacientul poate experimenta euforie nerezonabilă, el dezvoltând periodic o stare de bunăstare mentală. În ceea ce privește depresia, în schizofrenie dispare repede, pe măsură ce circumstanțele lumii exterioare se schimbă, pacientul încearcă în zadar să se adapteze la noi condiții.

Pentru a face distincția corectă și în timp util între depresie și schizofrenie, este necesar un studiu atent al acestor boli. În special, odată cu dezvoltarea schizofreniei, pacientul suferă de o varietate de experiențe emoționale care nu sunt motivate. O persoană este bântuită de un sentiment de teamă interioară nerezonabilă, un sentiment de vinovăție și toți acești factori ar trebui luați în considerare nu individual, ci într-o manieră complexă. De exemplu, în schizofrenie, există o amăgire deosebit de neverosimilă care are un conținut absurd. De asemenea, o persoană este bântuită de halucinații de diferite tipuri, dar mai des sunt auditive atunci când o persoană aude voci.

Caracteristicile depresiei

Cuvântul depresie este tradus din latină prin „a suprima”; această tulburare mentală se caracterizează prin prezența unei triade depresive. În special, starea de spirit scade, capacitatea de a se bucura este în mare parte pierdută, în timp ce gândirea este perturbată într-o anumită măsură. Depresia face ca o persoană să gândească negativ, se uită la viitorul pesimist, se observă inhibiția motorie. Medicii știu să distingă depresia de schizofrenie, deoarece aceste boli sunt bine studiate de specialiști și există cele mai eficiente metode de tratament. Pentru persoanele cu depresie, stima de sine este extrem de scăzută. S-a observat pierderea interesului pentru activitățile obișnuite care anterior păreau necesare și interesante.

În acest sens, astfel de semne pot fi luate într-adevăr ca etapa inițială a schizofreniei, deci este necesară o abordare foarte atentă a diagnosticului. Depresia, ca tulburare mintală, este o tulburare a afectului. Dacă boala durează mult timp, de exemplu, mai mult de șase luni, atunci medicii consideră această afecțiune nu ca o tulburare, ci ca o boală mentală gravă. Spre deosebire de schizofrenie, depresia este ușor de tratat și nu este dificil de tratat. În plus, o recuperare completă poate fi de așteptat în aproximativ optzeci la sută din cazuri. În același timp, statisticile medicale confirmă faptul că în timpul nostru, printre alte tulburări mentale, depresia este diagnosticată cel mai adesea..

Un număr imens de oameni sunt susceptibili la această boală, în termeni procentuali, este de zece la sută din populație. Categoria de vârstă a persoanelor care suferă de această boală este de obicei peste patruzeci de ani. În plus, femeile suferă de afecțiuni depresive mai des, printre numărul total de pacienți există două treimi dintre aceștia. Probleme semnificative apar dacă, în timpul depresiei, o persoană abuzează de alcool și mulți consumă puternic droguri care au un efect puternic asupra sistemului nervos central. Mulți oameni cu depresie încearcă să se distragă prin a se da complet la muncă, ceea ce nu este nici cea mai bună soluție..

Diagnostic

Pentru a identifica prezența depresiei la un pacient, medicii folosesc adesea un test special numit scara Zang. Pentru un tratament mai reușit al depresiei, este necesară diagnosticarea bolii chiar la începutul dezvoltării. Același lucru se poate spune și pentru schizofrenie, precum și pentru aproape orice boală. Cu schizofrenia, există multe dificultăți; ei știu să distingă depresia de schizofrenie, astfel încât pacienții vin la clinici din aproape toată lumea. Medicii observă că, în acest caz, o rudă specială revine rudelor pacientului, deoarece aceștia ar trebui să fie primii care să observe că o persoană are nu doar o stare proastă și depresie, ci ceva mai grav, care necesită asistență medicală imediată..

Trebuie remarcat faptul că nu este atât de ușor să recunoaștem în mod independent schizofrenia, deoarece este necesar să o deosebim de depresie și de o serie de alte tulburări mentale. De exemplu, depresia poate apărea pe fondul unei situații traumatice și, în acest caz, principalele simptome sunt o reflectare a naturii și caracteristicilor evenimentului sever suferit. Desigur, în comparație cu schizofrenia, depresia se vindecă fără mari dificultăți. Dacă pacientul dezvoltă schizofrenie, atunci este necesară o abordare complet diferită..

Uneori diagnosticul de schizofrenie este deosebit de dificil și, uneori, durează mult de la debutul bolii până la diagnosticul final. Desigur, acest lucru nu poate decât să afecteze procesul de tratament, care a început cu o întârziere. Prin urmare, este recomandat să contactați profesioniști cu experiență cu experiență semnificativă în acest domeniu..

Ce este iluzia hipocondriacă, caracteristicile diagnosticului și diferențele dintre schizofrenie și depresie

Delirul hipocondriacal este o formă de tulburare mintală care devine una dintre consecințele schizofreniei. Oamenii care o întâlnesc în mod constant vizitează medici, deoarece li se pare că au un fel de boală gravă. Această credință este întărită de simptome și obsesii imaginare. Acest simptom se manifestă în schizofrenia hipocondriacă - acesta este un tip benign de boală care, cu un diagnostic în timp util, poate fi tratat cu succes.

Descrierea bolii

Hipocondriaza, care duce la acest tip de iluzie, poate apărea la o vârstă fragedă. Aceasta este o stare obsesivă atunci când o persoană este convinsă că suferă grav de un fel de boală somatică. Pacienții prezintă singuri simptome severe, deși starea lor fizică rămâne normală. Prin urmare, schizofrenia hipocondriacă nu este o tulburare mentală, ci o tulburare exclusiv somatică..

Boala se manifestă prin sindrom hipocondriacal și astenic, precum și prin senestopatie. Medicii o atribuie schizofreniei, care se dezvoltă într-o formă lentă. Aceasta înseamnă că boala progresează extrem de lent, simptomele rămân neschimbate pe o perioadă lungă de timp. Poate dura câteva decenii de la primele stări hipocondriace la simptomele schizofreniei reale..

Este important să se determine starea patologică cât mai curând posibil pentru a începe tratamentul în timp util. Pentru prima dată se declară la o vârstă fragedă - în intervalul de la 18 la 25 de ani. Uneori apare la adolescenți.

Simptomele schizofrenice clasice precum halucinațiile și iluziile sunt absente. În schimb, pacientul dezvoltă astenie, apatie, depresie profundă..

Semne

Apariția delirului hipocondriacal este unul dintre cele mai izbitoare simptome ale acestei afecțiuni. Numai un medic poate pune diagnosticul, deoarece o persoană obișnuită nu poate distinge tulburarea, mai ales dacă boala se află într-un stadiu incipient.

Ocazional, ipohondria este manifestă. De exemplu, atunci când un pacient începe să afirme că este infectat cu organisme care au sosit de pe altă planetă. În aceste forme, hipocondria este cel mai probabil complicată de o patologie mai gravă..

Simptomele tipice ale bolii includ:

  • credința în prezența bolii;
  • reclamații frecvente de sănătate precară;
  • obsesii;
  • senzații corporale neplăcute fictive - senestopatie;
  • astenie;
  • apatie;
  • izolare;
  • agresiune;
  • dorinta de a fi singur.

Boala începe întotdeauna cu ipohondria. Pacientul descoperă simptome de boli fizice grave. Sunt complet fictive, dovadă fiind starea sa fizică..

Delirul hipocondriacal în schizofrenie capătă o varietate de forme - de la teama de a nu se îmbolnăvi până la convingerea că boala a lovit deja corpul. Pacienții se plâng adesea de infestarea cu paraziți și de cancer.

Progresele tehnologice nu au făcut decât să exacerbeze schizofrenia hipocondriacă, care a început să capete forme severe. Pacienții, care au acces constant la activitatea medicală, „descoperă” în mod regulat noi boli și simptome în sine.

Stare obsesivă

Delirul hipocondriacal este un semn sigur al acestui tip de schizofrenie. Cu acest simptom, pacienții vin în mod constant la clinică, apelează la medici, în speranța că îi vor scuti de o boală inexistentă.

Dacă, după examinare, medicul declară că persoana este sănătoasă, nu are probleme, pacientul începe să manifeste agresivitate. Începeți să vă plângeți și chiar să amenințați, convinși că au făcut un diagnostic greșit. Este imposibil să convingi într-o astfel de stare.

Turul cabinetelor medicilor continuă. În funcție de specializarea medicului, reclamațiile se pot schimba, de exemplu, un cardiolog are dureri de inimă, iar un reumatolog are spatele. Pacientul își pune singur diagnosticul, iar la recepție așteaptă doar confirmarea acestuia.

Există adesea o linie fină între hipocondrie și schizofrenia hipocondriacă avansată. Când un pacient îi spune unui medic că are cancer, el este un hipocondriac clasic. Dacă reacționează agresiv la un diagnostic neconfirmat, trece la amenințări - acesta este un model tipic de comportament al unui schizofrenic hipocondriac.

Depresie și schizofrenie

Delirul hipocondriacal se dezvoltă adesea pe fondul depresiei. În stadiile incipiente, simptomele sunt aproape identice, doar medicul este capabil să stabilească faptul că pacientul are depresie sau schizofrenie.

Depresia este un tip de tulburare mintală cu care se confruntă unul din 10 ruși. Schizofrenia este o boală rară care este de trei ori mai puțin frecventă.

Când apare o stare depresivă, pacientul este adesea incapabil să determine ce i se întâmplă. În plus, simptomele pot varia. În practică, medicii se confruntă cu dispoziție deprimată, melancolie, sentimente de vinovăție, scăderea stimei de sine, iritabilitate.

O situație traumatică poate duce la depresie - dificultăți în bani, dificultăți în relațiile personale, moartea celor dragi. În această poziție, o persoană are gânduri despre reglarea conturilor cu viața. Pacientul petrece mult timp singur, apelează la droguri și alcool. Trebuie să înțelegeți că depresia nu este doar o stare proastă. Pentru a face acest diagnostic, o stare grav deprimată trebuie să persiste cel puțin două săptămâni..

La începutul schizofreniei, o persoană experimentează o gamă imensă de emoții, poate fi însoțită de halucinații auditive și vizuale, complet sincronizate cu momentul. Pacientul are gânduri absurde care i se par complet logice și rezonabile.

Punctul de bază pentru a distinge depresia de schizofrenie este că depresia devine adesea una dintre manifestările schizofreniei..

Depresia în schizofrenie

Depresia afectează 25% dintre schizofrenici. Această afecțiune se poate manifesta în mod clar, în timp ce simptomele bolii de bază trec complet neobservate..

Semne clare că depresia și schizofrenia se dezvoltă în paralel sunt:

  • stare inhibată, din care o persoană nu poate ieși, rămânând apatică pentru tot ceea ce o înconjoară;
  • o atitudine mohorâtă și mohorâtă față de tot ceea ce se întâmplă în viață - pacientul reacționează la fel de negativ la incidentele triste și pozitive;
  • anxietate;
  • tulburări de somn.

Depresia se poate transforma în schizofrenie??

Depresia pe termen lung se poate transforma în schizofrenie. Acest moment poate fi urmărit de un medic care acordă atenție testelor, simptomelor necaracteristice pentru depresie, lipsa de răspuns la medicamente.

Următoarele metode ajută în acest sens:

  1. Examinare clinică și anamnestică. În timpul interviului, medicul identifică simptome ascunse și evidente.
  2. Cercetarea patopsihologică ajută la identificarea tulburărilor de gândire.
  3. Metodele instrumentale și de laborator, de exemplu, neurotest, permit un diagnostic precis.

În același timp, principala metodă de diagnosticare este încă discuția medic-pacient. Un medic cu experiență este capabil să urmărească nuanțele intonației, particularitățile stării mentale, mici abateri ale expresiilor faciale, care pot spune multe despre bunăstarea pacientului.

Metode de tratament

Tratamentul pentru probleme psihologice depinde de cât de severe sunt simptomele. Dacă este necesar, antidepresivele sunt prescrise pentru schizofrenie. Ca metode alternative, medicii aleg tranchilizante, antipsihotice, sedative puternice.

Depresia se poate dezvolta după schizofrenie. Va fi depresie post-schizofrenică. Dacă medicul se confruntă cu o astfel de problemă, terapia necesită corecție. Este important să stabiliți dozele necesare, să alegeți medicamentele care vor ajuta cel mai repede.

Este mortal periculos să te auto-medicezi într-o astfel de situație. Fără să caute ajutor în timp, o persoană își riscă viața, deoarece într-o stare de depresie, pacientul poate avea gânduri de sinucidere, pe care va fi gata să le realizeze.

Articolul are doar scop informativ. Înainte de a întreprinde acțiuni specifice, consultați un specialist.

Schizofrenie simplă sau depresie majoră

Buna! Eu însumi sunt medic și, observând ciudățenii în comportamentul fratelui meu, am fost de acord să-i consult psihiatrul. S-a uitat la el și a spus că spitalizarea este obligatorie și pur și simplu necesară. Eu și părinții mei, cu consimțământul voluntar al fratelui, l-am dus la spitalul regional de psihiatrie, unde la consiliu a fost diagnosticat cu F 20.604. Am crezut vag. Dar apoi, după ce ne-am înregistrat și ne-am adresat profesorului de psihiatrie pentru consultarea și gestionarea ulterioară a pacientului nostru, profesorul s-a îndoit de diagnostic: a spus că poate a fost o depresie majoră sau profundă (nu am fost la consultație, există un frate și o mamă, din cuvintele lor). Și acum nu știm ce să facem. Ce să credem și cum să fim tratați. Totul a început așa, fratele meu nu a studiat bine la universitate și a trebuit să-l trimitem în armată în iulie 2011 pentru a evita expulzarea. În perioada de colectare pentru slujbă, iubita lui fată l-a aruncat, nu doar a aruncat, dar a existat o poveste strălucitoare cu descoperirea trădării, scandalurilor, certurilor, lacrimilor. Era foarte supărat - cu această dispoziție a plecat să slujească. În primele șase luni de serviciu, nu au existat probleme, părinții lui mergeau la unitatea sa în fiecare weekend (el servea în orașul nostru), dar în a doua jumătate a anului mama a început să-și facă griji - când fratele meu a fost transferat într-o altă unitate din regiunea vecină, el a devenit complet diferit. Când au sosit părinții lui, el părea mereu trist, supărat, era deseori învinețit (în conflict cu băieții), se pare că starea lui proastă nu l-a părăsit. Apoi avea 22 de ani. Drept urmare, a slujit și s-a întors acasă în iulie 2012. La sosirea sa, am fost foarte surprins că nu era vesel și că nu sărbătorea totul cu prietenii. Și a spus că nu este nimic de fericit, că este un ignorant și că nimeni nu are nevoie de el, că nu poate studia la universitate. Era vară, era imposibil să mergi la școală - era o vacanță. Eu și soțul meu am aranjat ca el să fie instalator de sisteme video, a lucrat acolo imediat după armată timp de mai puțin de o lună și a vrut să renunțe, spunând că s-a săturat de regim și că această slujbă nu era a lui. A spus că trebuie să studieze. Apoi s-a așezat la un dicționar explicativ și a spus că este obligat să citească totul, luând în mod constant notițe, citind, predând și înghesuit. În acest moment vorbea cu verii noștri, avem 3 sau 4. Nu prea avea alți prieteni. Veri noștri ne-au spus că a devenit cam ciudat, nu diferit ca înainte. Eu și fratele meu nu am fost niciodată apropiați de sinceritate, deși am avut o relație destul de caldă, respectuoasă, el nu mi-a spus în mod special cordial. În acest moment a fumat mult, a condus mașina, a luat un taxi și a încercat să câștige bani. Apoi a venit toamna și a plecat să studieze. Avea 16 cozi, a trecut de 14, restul de 2 nu le-a putut închide. Apoi a spus că universitatea petrolieră nu este pentru el și că înțelege puțin despre asta, este greu pentru el acolo și vrea să meargă la facultatea de medicină. Și l-au lăsat pe cursul 2.5. Am fost șocați. Apoi a început să-și facă griji că va înnebuni și, care pare deja că merge, ne-a exprimat această îngrijorare, l-am convins altfel. Dar gândurile i-au crescut, a citit multe despre nebunia de pe Internet, a început să se gândească la semnificația cuvintelor, să gândească mult timp înainte de a răspunde, s-a închis în sine. Am crezut că este deprimat, părinții săi nu-l pot forța să meargă la un psiholog sau psihiatru, a fost de acord să se înscrie, dar nu a mers, a spus că singura problemă este că era ignorant. Că trebuie să învețe și trebuie să înceapă să câștige și că s-a săturat să stea pe gâtul părinților săi. Nu i-a plăcut ca părinții săi să plătească mai întâi pentru facultate, apoi la universitatea petrolieră, a suferit mult din asta. Mai mult, fratele a început să vorbească despre sinucidere, că vrea să moară. Mi-a spus că viața lui era goală, că mergea de-a lungul balustradei balconului zgârie-nori și nu putea sări, pentru că se gândea la mama sa. Am fost foarte îngrijorați atunci - brusc el va încerca din nou, convingându-l să renunțe la gânduri sinucigașe. Apoi m-am consultat cu neurologii noștri și mi-au recomandat să i se administreze grandaxină și pirocetam. A început să ia pirocetam abia în martie 2014. După cum sa dovedit mai târziu, a fost în zadar. Ultima paie din răbdarea noastră a fost că a aruncat o furie, a plâns foarte mult, că s-a scufundat foarte mult și a început să vândă (s-a înregistrat pe un site de servicii sexuale), că viața nu are valoare și că nu iese nimic, a luat cuțit și a început să smulgă cu el setul de bucătărie. A strigat mult și s-a certat cu tatăl său (apropo, tatăl nostru este mai dezechilibrat decât fratele său). Apoi a stat și a plâns în cameră. Apoi bunicul nostru a murit, am fost cu fratele meu să organizăm o înmormântare câteva zile, era complet adecvat, dar foarte ocupat, obosit și deprimat, în a 4-a zi după înmormântare (4 aprilie) am fost să consultăm un psihiatru, am fost la un spital de psihiatrie pentru 5, a stat acolo timp de 50 de zile și a ieșit cu acest diagnostic. În mod surprinzător, în timp ce se afla în spital, medicul său curant ne-a liniștit în permanență, a spus că totul este în regulă cu el și că aceasta este o tulburare psihotică acută polimorfă, că îl diagnostică așa și că probabil că nu o va mai avea. Singurul medic era îngrijorat de expresiile ciudate ale filosofării din partea fratelui său. Mi s-au părut și ele ciudate, el a menționat adesea cuvântul conformism. El a spus că este un conformist și se adaptează constant la toată lumea. El a fost înfuriat de respectarea caracterului și blândeții sale. Mai aproape de externare, medicul a sunat și i s-a diagnosticat conisilium. Fratele a spus că a fost întrebat când a discutat dacă există halucinații și iluzii. (înainte nu văzusem așa ceva de la fratele meu, nu auzisem și nici nu observasem), dar sub antipsihotice, el a răspuns că poate a fost în armată de mult timp, când era de gardă, poate că au fost voci care spuneau că pleacă nebun. Chiar și la consiliu, parcă medicii discutau că a început cu armata cu mult timp în urmă. După externare, nu i-am spus nimic, am spus că a fost diagnosticat cu tulburare psihotică acută polimorfă. A ieșit din spital ca o legumă cumplită, grasă, cumplită. Înainte de externare, nu eram deloc așa. Gura îi tremura, iar buza superioară i s-a ridicat furios, de parcă ar fi zâmbit (efecte secundare de la antipsihotice). Mama și cu mine plângeam constant, am devenit deprimat, mama era disperată. Tata doar a țipat la noi. Și fratele meu mai mic a fost surprins că suntem cu toții atât de îngrijorați, pentru că a fost vindecat. Deși sub antipsihotice, el nu a schimbat opt. Nu știu ce au dat, era la fel de trist, deprimat și deprimat. Nu a avut iluzii și halucinații, ca înainte. Joi, după externare, ne-am înregistrat la psihiatrul raionului local, ea a spus că probabil piracetamul, i-a provocat psihozele, m-a certat, a spus că auto-medicarea este teribilă. Sâmbătă ne-am dus la profesor și a anulat toate medicamentele. Am prescris un picurător cu sare. Fratele s-a îndoit dacă face ceea ce trebuie să nu bea ceea ce i-a numit consiliul. Am flatat cea mai mică și cea mai mică speranță din sufletele noastre încă de la început, acest gând ne-a readus la viață. De duminica trecută (astăzi este marți), fratele meu ia un antidepresiv așa cum i-a prescris profesorul, ieri nu l-am recunoscut deloc pe fratele meu. A venit complet diferit. O lumină a apărut în ochii lui, starea lui de spirit s-a îmbunătățit, astăzi chiar el a început să-și exprime ideea de a reveni la câmpul petrolier, pentru a doua zi a luat-o pe fiica mea de la grădiniță, a comunicat cu mine și a povestit din viața sa în armată și după ce s-a întors din ea. El spune că a suferit mult din cauza acelei fete, că l-a consolat cu speranța că s-au întâlnit pentru ultima oară în toamna anului 2013, spune că și-a amintit-o în fiecare zi, spune că încă o iubește și că îi este greu să trăiască singur fără iubitul său. o persoană în general. Acum, în timp ce ia antidepresive, el răspunde rapid și logic la întrebări, nu încetinește și nu filosofează în mod deosebit, dar le ia pentru a 4-a zi și totuși există ceva puțin ciudat în comportamentul său. Deși soțul meu spune că eu sunt cel care trebuie tratat și că fratele meu este normal (soțul meu nu știe totul). Nu știu ce se va întâmpla în continuare, dar chiar vreau să se vindece. Și pentru a putea uita acest coșmar. Întrebările mele sunt: ​​- dacă mai are boli din grupul F20, este posibil să-l ajute doar antidepresivele fără antipsihotice? Sau este un efect rezidual al unui aport de două luni de galaperidol, ciclodol? -Diagnosticul său F20 este corect, există vreo șansă să îl eliminăm? - este posibil să o diferențiem cumva de depresie sau să-l ajutăm pe psihiatrul care ne tratează să facă acest lucru?
Am citit multe articole despre schizofrenie simplă, multe simptome sunt similare, dar multe nu corespund cu imaginea noastră.

O cerere: atunci când răspundeți la întrebările mele, nu fiți categorici și lăsați-ne puțină speranță pentru existența unui alt diagnostic în afară de f20.

Întrebări conexe și recomandate

3 răspunsuri

În ceea ce privește revizuirea diagnosticului pus la consultația medicilor, această problemă trebuie rezolvată și prin spital. Dar trebuie să înțelegeți că nu există garanții că diagnosticul va fi eliminat. Cu toate acestea, medicii care au observat pacientul timp de 50 de zile și au fost de acord într-o opinie comună au o idee mai obiectivă a stării sale mentale, dinamica dezvoltării experiențelor dureroase, decât un medic care a consultat o dată.

Există cu siguranță posibilitatea ca, fără antipsihotice, dar pe fondul administrării unui antidepresiv, să existe o tendință pozitivă la pacienții cu schizofrenie. Antipsihoticele ameliorează simptomele productive (iluzii, halucinații, tulburări de comportament etc.). Cu toate acestea, cu o formă simplă de schizofrenie, astfel de manifestări sunt absente (există doar manifestări de natură autistă, tulburări structurale ale gândirii și schimbări emoțional-volitive). Dar manifestările depresiei ar putea fi foarte bine. Este necesar să se efectueze diagnostice diferențiale folosind tehnici speciale de psihodiagnostic (teste, tabele, diverse sarcini pentru asociații etc.). Cred că toate acestea au fost efectuate în timpul examenului de internare al fratelui tău..

Schiz.net: Forum Schizofrenie - Tratamentul comunicării

Forum de pacienți și non-pacienți cu schizofrenie F20, MDP (BAD), TOC și alte diagnostice psihiatrice. Grupuri de auto-ajutorare. Psihoterapie și reabilitare socială. Cum să trăiești după un spital de psihiatrie

  • Subiecte fără răspuns
  • Căutare
  • Utilizatori
  • echipa noastră

Cum se distinge schizofrenia de depresie?

Cum se distinge schizofrenia de depresie?

Mesaj de kkksss1984 "24.04.2017, 19:31

Salut. Cum am întâmpinat astfel de probleme:
1. Nu pot citi - devin rapid letargic și nu înțeleg deloc ceea ce citesc
2. Nu-mi amintesc nimic.
3. Ca complet detașat - mă uit în oglindă și nu înțeleg că sunt eu (am uitat cum arăt deloc)
4. În general grozav - deși sunt în mod natural lent, dar acum. Un sentiment de neînțeles - nu există depresie, o anumită apatie nu este la fel ca în cazul depresiei atipice

CINEVA A DEVENIT ÎN GENERAL UN BĂRBAT - CARE AMINTE DE INFORMAȚII ȘI ESTE PUTĂ CITI?

Am douăzeci și unu de ani - și sunt teribil de prost și chiar am primit 1 în clasa a doua. un număr mare de articole rezervate pentru mai târziu în semne de carte Și chiar și în școala elementară au existat uneori 3, iar de la naștere a fost în general lent - iar mama consideră fericită faptul că copilul de un an nu prezintă deloc emoții

Recent, au început problemele cu tractul gastro-intestinal. Am vărsat chiar suc gastric și încă nu înțeleg

Nu sfătuiți un psihiatru!
El este deja cel mai greu pentru mine.
El a numit neuroletică grea, după care vor apărea efecte secundare teribile - deja nu văd bine din cauza tuturor acestor lucruri. Rămâne pentru mine să scot corpul până la capăt și să fiu o persoană cu dizabilități, și din această amitriptilină

Avizul PSIHIATORULUI NORMAL! Și nu cel pe care sindromul asteno-nevrotic - eatperazină, amitriptilină, truxal și altceva

Interesul pierdut pentru viață: ce este - depresie sau schizofrenie?

Numai un psihoterapeut poate distinge între depresie și schizofrenie. Este posibil ca o persoană să sufere de ambele (schizofrenie depresivă), deci nu ar trebui să amânați o vizită la un specialist.

Depresia poate apărea și după schizofrenie - din cauza epuizării corpului și a efectelor secundare ale terapiei. În depresia post-schizofrenică (depresia după schizofrenie), medicul curant trebuie să ajusteze terapia - să schimbe combinația de medicamente, să aleagă dozele adecvate. Nu trebuie să vă auto-medicați și să amânați o vizită la un medic, deoarece în această stare o persoană are un risc ridicat de sinucidere.

Depresia în schizofrenie

Una din patru persoane cu schizofrenie are depresie. Manifestările depresiei domină, în timp ce semnele bolii mintale sunt prezente nesemnificativ, mai des cu simptome negative (lipsa voinței, răceala emoțională) decât cu cele pozitive (idei delirante, halucinații).

Depresia în schizofrenie este confirmată de simptome care se manifestă după cum urmează:

  • retard psiho-motor - o persoană nu iese dintr-o stare inhibată, este constant în indiferență (apatie) și nu vrea să facă nimic;
  • întuneric, melancolie, indiferență față de tot ce este în jur - o persoană nu are nicio reacție la ceea ce se întâmplă, el percepe în mod indiferent atât evenimente vesele, cât și triste.
  • tulburări de somn și anxietate.

Depresia se poate transforma în schizofrenie??

Se întâmplă ca depresia prelungită să se transforme treptat în schizofrenie. Un specialist cu experiență va vedea semne de schizofrenie la început - simptome neobișnuite pentru depresie, modificări ale testelor, efect insuficient al medicamentelor.

Metodele speciale ajută la diagnosticarea problemei la timp:

  1. Examinare clinică și anamnestică - psihiatrul întreabă persoana și identifică simptomele (explicite și latente).
  2. Cercetare patopsihologică - un psiholog clinic identifică tulburări specifice de gândire la o persoană.
  3. Metode moderne de laborator și instrumentale (Neurotest, sistem de test neurofiziologic) - vă permit să confirmați cu precizie, obiectiv diagnosticul de schizofrenie și să evaluați severitatea tulburării.

Examinarea clinică și anamnestică în psihiatrie este considerată principala metodă de diagnostic. Psihiatrul discută cu pacientul, notează particularitățile stării mentale, observă expresiile faciale, reacțiile la întrebări, intonația, observă ceea ce nu este vizibil pentru un nespecialist. Dacă este necesar, medicul va prescrie teste suplimentare.

Cum se distinge depresia de schizofrenie? Doar un medic va răspunde corect.

Tratamentul depinde de severitatea simptomelor. Corecția medicamentoasă a simptomelor se efectuează:

  • antipsihotice;
  • antidepresive;
  • tranchilizante;
  • sedative.

După ce simptomele au dispărut, pacientul poate începe psihoterapia, care este efectuată de un psihoterapeut profesionist. O persoană, cu ajutorul unui specialist, determină ce a dus la boală - stres, conflicte cu cei dragi, experiențe interne. Deci, el poate face față cel puțin unei părți din cauzele bolii și poate crește șansele unei remisii stabile și pe termen lung..

14 întrebări la care trebuie să răspundeți pentru a distinge depresia de schizofrenie

În psihiatrie, se pune adesea întrebarea despre cum să distingem depresia de schizofrenie. Aceste tulburări psihologice sunt similare, în plus, există cazuri când sunt prezente la o persoană în același timp. De exemplu, depresia în schizofrenie este, în unele cazuri, un simptom integral al bolii. Dar depresia se poate transforma în schizofrenie??

Diferențele dintre depresie și schizofrenie

Atât depresia, cât și schizofrenia sunt tulburări psihosociale care contribuie la limitarea unei persoane din societate și din lumea din jur..

Astfel, pentru a determina care tulburare mintală este prezentă la pacient, trebuie să studiați cu atenție simptomele..

Depresia în schizofrenie și schizofrenia depresivă

Studiile au arătat că schizofrenicii sunt mai predispuși să sufere de depresie decât alții. Majoritatea oamenilor sunt triști și deprimați. Simptomele depresive sunt la fel de frecvente la bărbați și femei.

Dacă depresia în timpul schizofreniei se poate opri, atunci cu o formă depresivă de schizofrenie este factorul determinant. Există o serie de factori care pot contribui la apariția formei depresive a acestei boli:

  1. Boli.
    Simptomele depresive pot fi cauzate de anumite afecțiuni fizice, cum ar fi tulburările tiroidiene sau anemia.
  2. Efect secundar.
    Efectele secundare ale medicamentelor pot provoca, de asemenea, tulburări mentale severe. Acest lucru se aplică antibioticelor, antidepresivelor, medicamentelor antialergice.
  3. Tulburare schizoafectivă.
    În acest tip de tulburare, depresia se va manifesta alături de halucinații și paranoia..
  4. Droguri.
    Substanțele narcotice, inclusiv cocaina și canabisul, vor provoca sentimente de depresie, uneori durând câteva zile după ce le-ați luat.
  5. Singurătate.
    3/4 din persoanele cu schizofrenie experimentează singurătatea. Motivele singurătății pot fi factori psihologici. De exemplu, s-ar putea datora lipsei abilităților de comunicare sau a stimei de sine scăzute. Pentru unii oameni, singurătatea poate fi o problemă cronică. Poate duce la autodistrugere și sinucidere, poate afecta negativ calitățile personale ale perseverenței și voinței.
  6. Disperare și frustrare.
    Schizofrenia apare adesea în timpul adolescenței. În acest timp, adolescenții sunt vulnerabili din punct de vedere psihologic. Dezamăgirea față de speranțele neîmplinite, emoțiile puternice experimentate provoacă probleme mentale.
  7. Răsturnări de viață.
    Evenimentele din viață, cum ar fi pierderea celor dragi, pot duce la stres sever, psihoză și schizofrenie depresivă. Sensibilitatea crescută la experiențele stresante poate determina oamenii să se izoleze complet de societate.

Simptome pentru a vedea un medic

Cu diferite forme de schizofrenie, simptomele pot varia, dar este mai bine să consultați un medic imediat după identificarea acestor simptome:

  1. Pierdere în greutate.
  2. Senzație de gol.
  3. Lipsa motivației și a energiei.
  4. Lentitudine de vorbire și mișcare.
  5. Gânduri persistente de moarte și sinucidere.
  6. Tulburari ale somnului.
  7. Nervozitate și anxietate severe.
  8. Oboseala constantă.
  9. Sentimente de lipsă de valoare și vinovăție.
  10. Un sentiment constant de tristețe.
  11. Lipsa de interes și plăcere în viață.
  12. Concentratie slaba.
  13. Încredere în sine scăzută.
  14. Pesimism.
  15. Pierderea poftei de mâncare.
  16. Pierderea libidoului.
  17. Halucinații.
  18. Paranoia.

Când vorbește cu un pacient, medicul trebuie să afle următoarele:

  1. Cum se simte o persoană cu privire la igiena personală?
  2. Este îngrijorat sau confuz?
  3. Starea lui de spirit se potrivește cu expresia feței sale?
  4. Pacientul este dispus să mențină contactul vizual?
  5. Cât de rapidă este viteza mișcărilor și vorbirii sale?
  6. Se simte copleșit sau pare nervos?
  7. Are stima de sine?
  8. Cum se simte în compania străinilor?
  9. Își amintește pacientul numele lui?
  10. Își poate aminti ce i s-a întâmplat în timpul zilei sau săptămânii?
  11. Pacientul are paranoia?
  12. A avut gânduri sinucigașe?
  13. Fie că pacientul a consumat alcool sau droguri?
  14. Are o dorință de a se distanța de societate?

Aceste întrebări în timpul interviului inițial vor ajuta la stabilirea prezenței și severității unei tulburări mentale. Dacă există motive de îngrijorare, medicul poate prescrie o scanare RMN, poate efectua un neurotest, scanare duplex pentru a confirma diagnosticul.

Persoanele cu schizofrenie sunt de 13 ori mai predispuse să se sinucidă decât oamenii obișnuiți. Aceștia pot abuza de alcool sau consuma droguri.

Cum se distinge nevroza de schizofrenie

Tulburările neurotice și bolile psihice endogene sunt două direcții opuse în psihiatrie. Un psihiatru se ocupă de schizofrenie, iar un psihoterapeut tratează nevrozele..

Tratamentul nevrozelor este în primul rând psihoterapie.

Doar în cazuri rare, medicamentele psihotrope sunt prescrise, pentru o perioadă scurtă de timp, ca tratament suplimentar. În tratamentul schizofreniei, totul este exact opusul: medicamentele sunt prescrise în primul rând și se iau mult timp și chiar pentru viață, iar psihoterapia este indicată pacienților mai siguri și are propriile sale caracteristici specifice.

Din cauza bolii: nevroza are întotdeauna o situație traumatică acută sau de lungă durată anterioară: stres sever, pierderi, suprasolicitare, boli grave, suprasolicitare și altele. Schizofrenia, pe de altă parte, nu are nicio cauză externă aparentă; apare ca urmare a factorilor genetici. Alcoolizarea, nașterea și stresul provoacă doar o exacerbare a bolii.

Diferența dintre nevroză și schizofrenie

Nevroza din schizofrenie și alte boli mintale endogene se distinge prin păstrarea completă a criticilor asupra stării sale. Un nevrotic caută ajutor, încearcă să-și înțeleagă sentimentele, vrea să înțeleagă motivele tulburărilor sale, fiind examinat de diferiți specialiști. De obicei, astfel de călătorii la medici nu se termină în nimic. Medicii nu găsesc nicio patologie semnificativă care să explice disconfortul și suferința și, în final, trimit pacientul la cabinetul psihoterapeutului.

O persoană aflată într-o stare de psihoză nu înțelege unde se află, nu poate denumi corect ziua și, uneori, chiar luna și sezonul curent, uneori se asociază cu o altă persoană - de obicei o persoană celebră. Chiar și după revenirea la starea sa obișnuită, el nu rămâne complet critic cu ceea ce se întâmplă, este detașat de ceilalți, excentric în comportament și raționament și absurd în manifestările emoțiilor. Dar, în ciuda faptului că suferă de o neînțelegere a sa și de o pierdere a voinței și emoțiilor, nu se grăbește să meargă la medici și, în general, încearcă să-și ascundă sentimentele de ochii din afară..

Delirul și halucinațiile sunt însoțitori frecvenți ai psihozei în schizofrenie. Decepțiile de percepție se găsesc parțial în nevroze, dar sunt fragmentate și simple în conținut. Cel mai adesea apar în timpul adormirii sau trezirii. De obicei, acestea sunt gânduri repetitive, melodii intruzive și fragmente de fraze auzite. Uneori, imagini vizuale simple, sub formă de pete de lumină, puncte sau imagini de conectare din modele de pe podea sau covor.

Halucinațiile din schizofrenie sunt violente, vocile din interiorul capului se ceartă între ele, discută acțiunile unei persoane și o critică. Pacientul simte influența cuiva asupra sa, ca și cum cineva îl obligă să pronunțe anumite fraze, introducând mecanisme în corpul său, el poate fi influențat de raze și aparate complexe. Schizofrenicul crede că aceste voci sunt destinate numai lui și doar el le aude.

Ideile delirante se găsesc în schizofrenie și sunt complet absente printre tulburările nevrotice. O astfel de persoană nu poate fi convinsă de absurditatea declarațiilor sale și de ilogicitatea convingerilor sale. În cel mai bun caz, se va închide de la tine, în cel mai rău caz, va arăta agresivitate. Delirul în schizofrenie este de natură sistemică, înlocuind complet ideea reală a lumii obiective.

Cum se distinge nevroza de schizofrenie

Principala diferență între nevroză și schizofrenie este siguranța completă a personalității. Deși o persoană experimentează slăbiciune și un declin al dispoziției, își păstrează individualitatea, intenția și amploarea emoțiilor. În schizofrenie, de-a lungul anilor, crește un defect de personalitate, care se manifestă prin sindromul apato-abulic. Pacientul devine letargic și lipsit de inițiativă, reacțiile sale emoționale devin sărăcite, se îndepărtează tot mai mult de oameni și intră în lumea fanteziilor sale dureroase. De multe ori acest lucru duce o persoană la dizabilități, atunci când nu poate lucra nu numai, ci și sluji singur.

Nevroza este întotdeauna o tulburare acută și complet reversibilă. Cu cât pacientul se îndreaptă mai repede către un psihoterapeut și începe să lucreze psihologic asupra sa, cu atât mai repede dispar toate simptomele neplăcute deranjante. Reacțiile neurotice sunt asociate cu reacția greșită a unei persoane la dificultăți și conflicte de viață. Învățarea unor noi strategii constructive readuce complet o persoană la viața normală.

Defectul de personalitate în schizofrenie crește în timp și se poate manifesta într-un grad sau altul. Acest lucru reduce capacitatea unei persoane de a înțelege realitatea obiectivă și de a rămâne implicată în viață..

Schizofrenia pseudonevrotică se referă la o formă de tulburare schizotipală. La bază, această tulburare mentală nu este o schizofrenie. Nu există simptome halucinatorii-delirante și nu se formează niciun defect de personalitate. Există un caracter excentric, labilitate emoțională, o pasiune nerezonabilă pentru filozofie, științe mistice și teorii abstracte, neglijarea aspectului, formarea de idei supraevaluate și o scădere a productivității vieții.

Deși activitatea socială a acestor pacienți rămâne, aceștia rareori ajung la sfârșitul educației, muncesc inconsecvent și în condiții cruciale, nu caută să întemeieze o familie..

Terapia pacienților cu schizofrenie asemănătoare nevrozei constă în muncă psihoterapeutică individuală și de grup și asistență în adaptarea lor socială. De obicei, psihiatrii din instituțiile publice de sănătate mintală au puțin de oferit acestor pacienți, prescriind sedative ușoare. Prin urmare, trebuie să căutați o clinică privată de psihiatrie care să aibă programe terapeutice special concepute pentru asistență psihologică și experiență în gestionarea acestei categorii de pacienți..

Despre clinica „Transfigurare”

Clinica de transfigurare are o vastă experiență în gestionarea pacienților cu schizofrenie și tulburare schizotipală. Specialiștii au dezvoltat un program terapeutic special pentru a ajuta astfel de oameni. Metodele de asistență psihologică sunt utilizate în mod activ atât de pacienți înșiși, cât și de rude. Dacă este necesar, sunt prescrise medicamente moderne și sigure.

Pentru a afla mai multe despre metodele de tratare a tulburării mintale care vă interesează, precum și despre condițiile de ședere, puteți apela la Moscova: 8 (495) 632-00-65, 8 (800) 200-01-09.

Cum diferă depresia de schizofrenie

În psihiatrie, se pune adesea întrebarea despre cum să distingem depresia de schizofrenie. Aceste tulburări psihologice sunt similare, în plus, există cazuri când sunt prezente la o persoană în același timp..

De exemplu, depresia în schizofrenie este, în unele cazuri, un simptom integral al bolii..

Dar stările depresive pot apărea singure..

Depresia în schizofrenie

Una din patru persoane cu schizofrenie are depresie. Manifestările depresiei domină, în timp ce semnele bolii mintale sunt prezente nesemnificativ, mai des cu simptome negative (lipsa voinței, răceala emoțională) decât cu cele pozitive (idei delirante, halucinații).

Depresia în schizofrenie este confirmată de simptome care se manifestă după cum urmează:

  • retard psiho-motor - o persoană nu iese dintr-o stare inhibată, este constant în indiferență (apatie) și nu vrea să facă nimic;
  • întuneric, melancolie, indiferență față de tot ce este în jur - o persoană nu are nicio reacție la ceea ce se întâmplă, el percepe în mod indiferent atât evenimente vesele, cât și triste.
  • tulburări de somn și anxietate.

Depresie: diagnostic

Manifestările depresiei pot fi foarte diferite, astfel încât pacientul însuși de multe ori nu înțelege ce i se întâmplă. Prin urmare, aici este foarte important ca rudele să-i poată observa starea. Cele mai frecvente manifestări emoționale: melancolie, stare proastă, disperare, vinovăție, iritabilitate, vinovăție și scăderea încrederii în sine. O persoană își pierde capacitatea de a se bucura, gândirea sa este perturbată într-o anumită măsură. Ceea ce aducea acum o stare de satisfacție acum nu evocă emoții. Cel mare privește toate lucrurile în lumină neagră.

De multe ori, depresia apare după o situație traumatică gravă, de exemplu, după un divorț, moartea celor dragi sau apariția unor probleme financiare grave. Adesea, pacientul are gânduri de sinucidere. Începe să consume alcool sau un fel de substanțe psihoactive. O persoană caută singurătatea și se limitează în contact. Deoarece orice persoană a experimentat emoțiile descrise de noi de-a lungul vieții sale, este important pentru medic ca toate aceste simptome să persiste cel puțin 2 săptămâni..

Depresia nu este doar o stare proastă. Și nu pesimismul natural. Este un diagnostic care răspunde bine la tratamentul cu antidepresive moderne. Din păcate, cantitatea de stres din viața noastră crește doar, oamenii se simt singuri, incertitudinea cu privire la viitor crește. Toate acestea fac ca dezvoltarea depresiei să fie inevitabilă..

Depresia în schizofrenie și schizofrenia depresivă

Studiile au arătat că schizofrenicii sunt mai predispuși să sufere de depresie decât alții. Majoritatea oamenilor sunt triști și deprimați. Simptomele depresive sunt la fel de frecvente la bărbați și femei.

Dacă depresia în timpul schizofreniei se poate opri, atunci în forma depresivă a schizofreniei este factorul determinant.

Există o serie de factori care pot contribui la apariția formei depresive a acestei boli:

  1. Boli. Simptomele depresive pot fi cauzate de anumite afecțiuni fizice, cum ar fi tulburările tiroidiene sau anemia.
  2. Efect secundar. Efectele secundare ale medicamentelor pot provoca, de asemenea, tulburări mentale severe. Acest lucru se aplică antibioticelor, antidepresivelor, medicamentelor antialergice.
  3. Tulburare schizoafectivă. În acest tip de tulburare, depresia se va manifesta alături de halucinații și paranoia..
  4. Droguri. Substanțele narcotice, inclusiv cocaina și canabisul, vor provoca sentimente de depresie, uneori durând câteva zile după ce le-ați luat.
  5. Singurătate. 3/4 din persoanele cu schizofrenie experimentează singurătatea. Motivele singurătății pot fi factori psihologici. De exemplu, s-ar putea datora lipsei abilităților de comunicare sau a stimei de sine scăzute. Pentru unii oameni, singurătatea poate fi o problemă cronică. Poate duce la autodistrugere și sinucidere, poate afecta negativ calitățile personale ale perseverenței și voinței.
  6. Disperare și frustrare. Schizofrenia apare adesea în timpul adolescenței. În acest timp, adolescenții sunt vulnerabili din punct de vedere psihologic. Dezamăgirea față de speranțele neîmplinite, emoțiile puternice experimentate provoacă probleme mentale.
  7. Șocuri de viață. Evenimentele din viață, cum ar fi pierderea celor dragi, pot duce la stres sever, psihoză și schizofrenie depresivă. Sensibilitatea crescută la experiențele stresante poate determina oamenii să se izoleze complet de societate.

Depresia și schizofrenia sunt tulburări potențial periculoase, deci trebuie să le identificați la timp simptomele.

Schizofrenie: este ea?

Schizofrenia tradusă din greacă înseamnă „despărțirea minții”. Manifestarea și primele semne ale acestei boli mintale sunt atât de diverse încât medicii nici măcar nu au reușit să le sistematizeze încă..

Schizofrenia poate începe, de asemenea, cu simptome de depresie - o persoană se simte melancolică, disperată, are sentimente de vinovăție și frică.

El încetează să perceapă în mod adecvat realitatea. Pentru majoritate, percepția vieții din jurul lor se schimbă. Cu toate acestea, după ceva timp, dimpotrivă, poate avea loc o tranziție la o stare de euforie, adică bucurie fără cauză..

Debutul schizofreniei este caracterizat, în general, de un număr mare de emoții diferite pe care le experimentează o persoană.

Și adesea aceste emoții nu corespund deloc momentului. De exemplu, poate începe un delir neverosimil, o persoană va începe să experimenteze halucinații auditive și vizuale, în special, să audă un fel de voci. Există din ce în ce mai puțin logică și bun simț în acțiunile pacientului. Pacientul devine obsedat de ideile absurde - i se par absolut raționale. Omul devine ostatic al iluziilor sale.

Schizofrenia poate evolua într-o formă latentă - și atunci boala nu deranjează nici pacientul însuși, nici cei dragi. Se întâmplă ca acesta să fie diagnosticat ani mai târziu. Principalele manifestări ale schizofreniei latente: întârziere psihomotorie, lipsa emoțiilor, activitate fizică redusă. Boala se caracterizează prin exacerbări și convulsii. În schizofrenie, psihicul uman este distrus.

Diferențierea schizofreniei de depresie

Tulburările depresive sunt o boală răspândită în lumea modernă. Dar, în ciuda acestui fapt, este destul de problematic să îl diagnosticați. De exemplu, schizofrenia, în etapele inițiale, are simptome similare. În acest caz, depresia poate fi pe termen lung, exprimată clar sau, dimpotrivă, se poate ascunde în spatele unei liste întregi de alte simptome..

Stabiliți în mod clar un diagnostic și distingeți unde este o boală și unde alta este capabilă doar de un medic calificat.

Este demn de remarcat faptul că pentru cei care suferă de schizofrenie, această afecțiune este precursorul viziunilor, stări delirante. Într-un tablou clinic complex, este foarte important să stabiliți în timp util diagnosticul corect, iar schizofrenia este mai bine să se identifice mai devreme. Întreaga problemă constă în apariția halucinațiilor, delirului. După ceva timp, acestea devin stabile, devine mult mai dificilă tratarea pacientului..

Etapele inițiale ale schizofreniei și ale depresiei sunt similare

S-a stabilit că schizofrenia începe cu o manifestare vie a emoțiilor. Există multe dintre ele și adesea sunt complet diferite. Cel mai adesea acestea sunt experiențe asociate cu faptul că percepția pacientului asupra lumii din jurul său se schimbă. Se întâmplă ca, din cauza unei stări depresive, să fie dificil de stabilit imediat diagnosticul corect. În plus, o persoană poate fi periodic în euforie, are un sentiment de calm și pace. În ceea ce privește simptomele depresiei în schizofrenie, acestea dispar rapid. Mediul și circumstanțele din el se schimbă rapid și o persoană încearcă în zadar să se adapteze la ele.

Pentru a putea separa aceste două boli în timp, este necesar să le studiem temeinic și profund. De exemplu, pentru a cunoaște psihoterapia, pentru a înțelege că, cu schizofrenie, pacientul este chinuit de diferite experiențe care nu au o bază clară. Pacientul se teme în permanență, este chinuit de un sentiment de vinovăție. Medicul ar trebui să ia în considerare toate aceste simptome nu ca fiind separate, ci în ansamblu. Merită să ne amintim că schizofrenia diferă de tulburarea depresivă prin prezența unor stări delirante care nu au sens în conținutul lor. Pacientul poate avea halucinații, cel mai adesea auditive. O persoană aude anumite voci.

În ceea ce privește depresia, aceasta se caracterizează printr-o stare proastă, pierderea bucuriei și unele tulburări în gândire. Boala ne obligă să ne gândim prost la toate, să nu vedem bucuria de mâine și, de asemenea, reduce activitatea fizică. Medicii știu foarte bine cum să nu confunde depresia și schizofrenia și să prescrie cel mai eficient tratament. Dacă vorbim despre tulburări depresive, atunci persoanele care suferă de ele au o stimă de sine scăzută și nu văd interesul pentru activități incitante anterior.

Astfel de simptome pot fi într-adevăr confundate cu etapele inițiale ale altor tulburări mentale, prin urmare, este necesar să examinați și să prescrieți cu atenție tratamentul. Dacă depresia este prelungită, atunci nu este considerată o tulburare, ci o tulburare mentală destul de gravă. Dar, spre deosebire de schizofrenie, este ușor de eliminat și pacientul revine la un mod de viață normal, obișnuit..

Depresia este mult mai ușor de gestionat decât schizofrenia

Simptome pentru a vedea un medic

Cu diferite forme de schizofrenie, simptomele pot varia, dar este mai bine să consultați un medic imediat după identificarea acestor simptome:

  1. Pierdere în greutate.
  2. Senzație de gol.
  3. Lipsa motivației și a energiei.
  4. Lentitudine de vorbire și mișcare.
  5. Gânduri persistente de moarte și sinucidere.
  6. Tulburari ale somnului.
  7. Nervozitate și anxietate severe.
  8. Oboseala constantă.
  9. Sentimente de lipsă de valoare și vinovăție.
  10. Un sentiment constant de tristețe.
  11. Lipsa de interes și plăcere în viață.
  12. Concentratie slaba.
  13. Încredere în sine scăzută.
  14. Pesimism.
  15. Pierderea poftei de mâncare.
  16. Pierderea libidoului.
  17. Halucinații.
  18. Paranoia.

Când vorbește cu un pacient, medicul trebuie să afle următoarele:

  1. Cum se simte o persoană cu privire la igiena personală?
  2. Este îngrijorat sau confuz?
  3. Starea lui de spirit se potrivește cu expresia feței sale?
  4. Pacientul este dispus să mențină contactul vizual?
  5. Cât de rapidă este viteza mișcărilor și vorbirii sale?
  6. Se simte copleșit sau pare nervos?
  7. Are stima de sine?
  8. Cum se simte în compania străinilor?
  9. Își amintește pacientul numele lui?
  10. Își poate aminti ce i s-a întâmplat în timpul zilei sau săptămânii?
  11. Pacientul are paranoia?
  12. A avut gânduri sinucigașe?
  13. Fie că pacientul a consumat alcool sau droguri?
  14. Are o dorință de a se distanța de societate?

Aceste întrebări în timpul interviului inițial vor ajuta la stabilirea prezenței și severității unei tulburări mentale. Dacă există motive de îngrijorare, medicul poate prescrie o scanare RMN, poate efectua un neurotest, scanare duplex pentru a confirma diagnosticul.

Persoanele cu schizofrenie sunt de 13 ori mai predispuse să se sinucidă decât oamenii obișnuiți. Aceștia pot abuza de alcool sau consuma droguri.

Amintiți-vă că mersul la medic când apar simptomele tulburărilor psihice nu numai că poate salva o persoană de probleme de sănătate, dar, în unele cazuri, poate salva și viața..

Ce au in comun?

Compararea acestor două boli - schizofrenia și depresia - nu este pe deplin corectă: au o diferență serioasă.

Depresia poate fi unul dintre sindroamele schizofreniei. În același timp, psihiatrii nu sunt de acord cu ceea ce este primul: depresie sau schizofrenie. Cu toate acestea, opinia cea mai răspândită este că schizofrenia nu se poate dezvolta pe fondul depresiei. Adică, o persoană cu schizofrenie poate avea depresie, dar este puțin probabil ca o persoană cu depresie să aibă schizofrenie. În general, șansele de a se îmbolnăvi de acesta din urmă la cei care nu sunt împovărați de ereditate severă nu depășesc 1%.

Cu toate acestea, schizofrenia se poate distinge prin prezența halucinațiilor și a iluziilor. Nu este atât de ușor să diagnosticați această boală - o perioadă considerabilă de timp trece de la debutul bolii până la diagnostic. Prin urmare, nu este neobișnuit ca astfel de pacienți să primească tratament pentru depresie în prima etapă. Dacă nu ajută și boala se înrăutățește, de exemplu, pacientul are din ce în ce mai multe halucinații sau amăgiri, au început o personalitate divizată și tulburarea conștiinței, atunci este necesară o abordare mai serioasă..

Cu toate acestea, în cazul oricărei suspiciuni de schizofrenie, mai ales dacă există persoane care suferă de această afecțiune în familie, trebuie să contactați un psihiatru experimentat. Cu această boală, este foarte important să începeți tratamentul la timp, iar apoi progresia bolii, de multe ori distrugând psihicul, poate fi oprită.

Trăsături distinctive

O nevroză diferă de diferite alte boli mintale prin faptul că pacientul își păstrează critica deplină a stării sale. El caută sprijin și ajutor, încearcă să înțeleagă cauzele bolii, în acest scop vizitează mulți medici și specialiști. Cel mai adesea, călătoriile la instituțiile medicale nu se termină în nimic, medicii nu pot da explicații pentru toate reclamațiile și trimit pacientul la un psihoterapeut..

Persoanele cu schizofrenie nu pot determina întotdeauna unde se află, data curentă, luna și anul. Mai mult, uneori au tendința să creadă că sunt o persoană diferită, adesea foarte faimoasă. După revenirea la o stare normală, pacientul nu critică starea sa, ciudat în comportament și conversații, arată prostește emoții.

Dacă bănuiți că aveți simptome ale unei tulburări mintale, este mai bine să vizitați un psihoterapeut.

Dacă bănuiți că dumneavoastră sau o persoană dragă aveți una sau alta problemă, nu ar trebui să amânați vizita la medic pe termen nelimitat. Identificarea la timp a bolii, mai ales dacă este vorba de schizofrenie, contribuie la o mai bună tratare și recuperare. Depresia, de asemenea, nu trebuie suportată singură. Amintiți-vă, experții vă vor ajuta, vor înțelege toate cauzele bolii și, de asemenea, vă vor readuce rapid la o viață normală și familiară.

Publicat: la 09:53

În ciuda prevalenței ridicate a depresiei, diagnosticul acestei tulburări mentale poate fi dificil. De exemplu, se știe că în schizofrenia din stadiile incipiente ale bolii sunt prezente aceleași simptome caracteristice depresiei. În sine, tabloul depresiei în acest caz poate fi pe termen lung și clar marcat, sau se desfășoară implicit, deghizat. Prin urmare, doar un specialist știe să distingă depresia de schizofrenie. În plus, la pacienții cu schizofrenie, depresia este un fel de precursor al apariției halucinațiilor și iluziilor. În același timp, este important să diagnosticați schizofrenia mai devreme, deoarece după un anumit timp stările delirante capătă stabilitate, iar tratamentul devine mai complicat..

După cum știți, debutul schizofreniei se caracterizează printr-un număr mare de emoții, care sunt foarte diverse. Acestea pot fi exprimate în diferite grade de experiență, care sunt legate de faptul că percepția pacientului asupra mediului se schimbă. Foarte des, o persoană cade într-o stare depresivă, ceea ce reprezintă un anumit obstacol în calea stabilirii unui diagnostic precis. În plus, pacientul poate experimenta euforie nerezonabilă, el dezvoltând periodic o stare de bunăstare mentală. În ceea ce privește depresia, în schizofrenie dispare repede, pe măsură ce circumstanțele lumii exterioare se schimbă, pacientul încearcă în zadar să se adapteze la noi condiții.

Pentru a face distincția corectă și în timp util între depresie și schizofrenie, este necesar un studiu atent al acestor boli. În special, odată cu dezvoltarea schizofreniei, pacientul suferă de o varietate de experiențe emoționale care nu sunt motivate. O persoană este bântuită de un sentiment de teamă interioară nerezonabilă, un sentiment de vinovăție și toți acești factori ar trebui luați în considerare nu individual, ci într-o manieră complexă. De exemplu, în schizofrenie, există o amăgire deosebit de neverosimilă care are un conținut absurd. De asemenea, o persoană este bântuită de halucinații de diferite tipuri, dar mai des sunt auditive atunci când o persoană aude voci.

Caracteristicile depresiei

Cuvântul depresie este tradus din latină prin „a suprima”; această tulburare mentală se caracterizează prin prezența unei triade depresive. În special, starea de spirit scade, capacitatea de a se bucura este în mare parte pierdută, în timp ce gândirea este perturbată într-o anumită măsură. Depresia face ca o persoană să gândească negativ, se uită la viitorul pesimist, se observă inhibiția motorie. Medicii știu să distingă depresia de schizofrenie, deoarece aceste boli sunt bine studiate de specialiști și există cele mai eficiente metode de tratament. Pentru persoanele cu depresie, stima de sine este extrem de scăzută. S-a observat pierderea interesului pentru activitățile obișnuite care anterior păreau necesare și interesante.

În acest sens, astfel de semne pot fi luate într-adevăr ca etapa inițială a schizofreniei, deci este necesară o abordare foarte atentă a diagnosticului. Depresia, ca tulburare mintală, este o tulburare a afectului. Dacă boala durează mult timp, de exemplu, mai mult de șase luni, atunci medicii consideră această afecțiune nu ca o tulburare, ci ca o boală mentală gravă. Spre deosebire de schizofrenie, depresia este ușor de tratat și nu este dificil de tratat. În plus, o recuperare completă poate fi de așteptat în aproximativ optzeci la sută din cazuri. În același timp, statisticile medicale confirmă faptul că în timpul nostru, printre alte tulburări mentale, depresia este diagnosticată cel mai adesea..

Un număr imens de oameni sunt susceptibili la această boală, în termeni procentuali, este de zece la sută din populație. Categoria de vârstă a persoanelor care suferă de această boală este de obicei peste patruzeci de ani. În plus, femeile suferă de afecțiuni depresive mai des, printre numărul total de pacienți există două treimi dintre aceștia. Probleme semnificative apar dacă, în timpul depresiei, o persoană abuzează de alcool și mulți consumă puternic droguri care au un efect puternic asupra sistemului nervos central. Mulți oameni cu depresie încearcă să se distragă prin a se da complet la muncă, ceea ce nu este nici cea mai bună soluție..

Diagnostic

Pentru a identifica prezența depresiei la un pacient, medicii folosesc adesea un test special numit scara Zang. Pentru un tratament mai reușit al depresiei, este necesară diagnosticarea bolii chiar la începutul dezvoltării. Același lucru se poate spune și pentru schizofrenie, precum și pentru aproape orice boală. Cu schizofrenia, există multe dificultăți; ei știu să distingă depresia de schizofrenie, astfel încât pacienții vin la clinici din aproape toată lumea. Medicii observă că, în acest caz, o rudă specială revine rudelor pacientului, deoarece aceștia ar trebui să fie primii care să observe că o persoană are nu doar o stare proastă și depresie, ci ceva mai grav, care necesită asistență medicală imediată..

Trebuie remarcat faptul că nu este atât de ușor să recunoaștem în mod independent schizofrenia, deoarece este necesar să o deosebim de depresie și de o serie de alte tulburări mentale. De exemplu, depresia poate apărea pe fondul unei situații traumatice și, în acest caz, principalele simptome sunt o reflectare a naturii și caracteristicilor evenimentului sever suferit. Desigur, în comparație cu schizofrenia, depresia se vindecă fără mari dificultăți. Dacă pacientul dezvoltă schizofrenie, atunci este necesară o abordare complet diferită..

Uneori diagnosticul de schizofrenie este deosebit de dificil și, uneori, durează mult de la debutul bolii până la diagnosticul final. Desigur, acest lucru nu poate decât să afecteze procesul de tratament, care a început cu o întârziere. Prin urmare, este recomandat să contactați profesioniști cu experiență cu experiență semnificativă în acest domeniu..

Buna! Eu însumi sunt medic și, observând ciudățenii în comportamentul fratelui meu, am fost de acord să-i consult psihiatrul. S-a uitat la el și a spus că spitalizarea este obligatorie și pur și simplu necesară. Eu și părinții mei, cu consimțământul voluntar al fratelui, l-am dus la spitalul regional de psihiatrie, unde la consiliu a fost diagnosticat cu F 20.604. Am crezut vag. Dar apoi, după ce ne-am înregistrat și ne-am adresat profesorului de psihiatrie pentru consultarea și gestionarea ulterioară a pacientului nostru, profesorul s-a îndoit de diagnostic: a spus că poate a fost o depresie majoră sau profundă (nu am fost la consultație, există un frate și o mamă, din cuvintele lor). Și acum nu știm ce să facem. Ce să credem și cum să fim tratați. Totul a început așa, fratele meu nu a studiat bine la universitate și a trebuit să-l trimitem în armată în iulie 2011 pentru a evita expulzarea. În perioada de colectare pentru slujbă, iubita lui fată l-a aruncat, nu doar a aruncat, dar a existat o poveste strălucitoare cu descoperirea trădării, scandalurilor, certurilor, lacrimilor. Era foarte supărat - cu această dispoziție a plecat să slujească. În primele șase luni de serviciu, nu au existat probleme, părinții lui mergeau la unitatea sa în fiecare weekend (el servea în orașul nostru), dar în a doua jumătate a anului, mama mea a început să se îngrijoreze - când fratele meu a fost transferat într-o altă unitate din regiunea vecină, el a devenit complet diferit. Când au sosit părinții lui, el părea mereu trist, supărat, era deseori învinețit (în conflict cu băieții), se pare că starea lui proastă nu l-a părăsit. Apoi avea 22 de ani. Drept urmare, a slujit și s-a întors acasă în iulie 2012. La sosirea sa, am fost foarte surprins că nu era vesel și că nu sărbătorea totul cu prietenii. Și a spus că nu este nimic de fericit, că este un ignorant și că nimeni nu are nevoie de el, că nu poate studia la universitate. Era vară, era imposibil să mergi la școală - era o vacanță. Eu și soțul meu am aranjat ca el să fie instalator de sisteme video, a lucrat acolo imediat după armată timp de mai puțin de o lună și a vrut să renunțe, spunând că s-a săturat de regim și că această slujbă nu era a lui. A spus că trebuie să studieze. Apoi s-a așezat la un dicționar explicativ și a spus că este obligat să citească totul, luând în mod constant notițe, citind, predând și înghesuit. În acest moment vorbea cu verii noștri, avem 3 sau 4. Nu prea avea alți prieteni. Veri noștri ne-au spus că a devenit cam ciudat, nu diferit ca înainte. Eu și fratele meu nu am fost niciodată apropiați de sinceritate, deși am avut o relație destul de caldă, respectuoasă, el nu mi-a spus în mod special cordial. În acest moment a fumat mult, a condus mașina, a luat un taxi și a încercat să câștige bani. Apoi a venit toamna și a plecat să studieze. Avea 16 cozi, a trecut de 14, restul de 2 nu le-a putut închide. Apoi a spus că universitatea petrolieră nu este pentru el și că înțelege puțin despre asta, este greu pentru el acolo și vrea să meargă la facultatea de medicină. Și l-au lăsat pe cursul 2.5. Am fost șocați. Apoi a început să-și facă griji că va înnebuni și, care pare deja că merge, ne-a exprimat această îngrijorare, l-am convins altfel. Dar gândurile i-au crescut, a citit multe despre nebunia de pe Internet, a început să se gândească la semnificația cuvintelor, să gândească mult timp înainte de a răspunde, s-a închis în sine. Am crezut că este deprimat, părinții săi nu-l pot forța să meargă la un psiholog sau psihiatru, a fost de acord să se înscrie, dar nu a mers, a spus că singura problemă este că era ignorant. Că trebuie să învețe și trebuie să înceapă să câștige și că s-a săturat să stea pe gâtul părinților săi. Nu i-a plăcut ca părinții săi să plătească mai întâi pentru facultate, apoi la universitatea petrolieră, a suferit mult din asta. Mai mult, fratele a început să vorbească despre sinucidere, că vrea să moară. Mi-a spus că viața lui era goală, că mergea de-a lungul balustradei balconului zgârie-nori și nu putea sări, pentru că se gândea la mama sa. Am fost foarte îngrijorați atunci - brusc va încerca din nou, convingându-l să renunțe la gânduri sinucigașe. Apoi m-am consultat cu neurologii noștri și mi-au recomandat să i se administreze grandaxină și pirocetam. A început să ia pirocetam abia în martie 2014. După cum sa dovedit mai târziu, a fost în zadar. Ultima paie din răbdarea noastră a fost că a aruncat o furie, a plâns foarte mult, că s-a scufundat foarte mult și a început să vândă (s-a înregistrat pe un site de servicii sexuale), că viața nu are valoare și că nu iese nimic, a luat cuțit și a început să smulgă cu el setul de bucătărie. A strigat mult și s-a certat cu tatăl său (apropo, tatăl nostru este mai dezechilibrat decât fratele său). Apoi a stat și a plâns în cameră. Apoi bunicul nostru a murit, am fost cu fratele meu să organizăm o înmormântare câteva zile, era complet adecvat, dar foarte ocupat, obosit și deprimat, în a 4-a zi după înmormântare (4 aprilie) am fost să consultăm un psihiatru, am fost la un spital de psihiatrie pentru 5, a stat acolo timp de 50 de zile și a ieșit cu acest diagnostic. În mod surprinzător, în timp ce se afla în spital, medicul său curant ne-a liniștit în permanență, a spus că totul este în regulă cu el și că aceasta este o tulburare psihotică acută polimorfă, că îl diagnostică așa și că probabil că nu o va mai avea. Singurul medic era îngrijorat de expresiile ciudate ale filosofării din partea fratelui său. Mi s-au părut și ele ciudate, el a menționat adesea cuvântul conformism. El a spus că este un conformist și se adaptează constant la toată lumea. El a fost înfuriat de respectarea caracterului și blândeții sale. Mai aproape de externare, medicul a sunat și i s-a diagnosticat conisilium. Fratele a spus că a fost întrebat când a discutat dacă există halucinații și iluzii. (înainte nu văzusem așa ceva de la fratele meu, nu auzisem și nici nu observasem), dar sub antipsihotice, el a răspuns că poate a fost în armată de mult timp, când era de gardă, poate că au fost voci care spuneau că pleacă nebun. Chiar și la consiliu, parcă medicii discutau că a început cu armata cu mult timp în urmă. După externare, nu i-am spus nimic, am spus că a fost diagnosticat cu tulburare psihotică acută polimorfă. A ieșit din spital ca o legumă cumplită, grasă, cumplită. Înainte de externare, nu eram deloc așa. Gura îi tremura, iar buza superioară i s-a ridicat furios, de parcă ar fi zâmbit (efecte secundare de la antipsihotice). Mama și cu mine plângeam constant, am devenit deprimat, mama era disperată. Tata doar a țipat la noi. Și fratele meu mai mic a fost surprins că suntem cu toții atât de îngrijorați, pentru că a fost vindecat. Deși sub antipsihotice, el nu a schimbat opt. Nu știu ce au dat, era la fel de trist, deprimat și deprimat. Nu a avut iluzii și halucinații, ca înainte. Joi, după externare, ne-am înregistrat la psihiatrul raionului local, ea a spus că probabil piracetamul, i-a provocat psihozele, m-a certat, a spus că auto-medicarea este teribilă. Sâmbătă ne-am dus la profesor și a anulat toate medicamentele. Am prescris un picurător cu sare. Fratele s-a îndoit dacă face ceea ce trebuie să nu bea ceea ce i-a numit consiliul. Am flatat cea mai mică și cea mai mică speranță din sufletele noastre încă de la început, acest gând ne-a readus la viață. De duminica trecută (astăzi este marți), fratele meu ia un antidepresiv așa cum i-a prescris profesorul, ieri nu l-am recunoscut deloc pe fratele meu. A venit complet diferit. O lumină a apărut în ochii lui, starea lui de spirit s-a îmbunătățit, astăzi chiar el a început să-și exprime ideea de a reveni la câmpul petrolier, pentru a doua zi a luat-o pe fiica mea de la grădiniță, a comunicat cu mine și a povestit din viața sa în armată și după ce s-a întors din ea. El spune că a suferit mult din cauza acelei fete, că l-a consolat cu speranța că s-au întâlnit pentru ultima oară în toamna anului 2013, spune că și-a amintit-o în fiecare zi, spune că încă o iubește și că îi este greu să trăiască singur fără iubitul său. o persoană în general. Acum, în timp ce ia antidepresive, el răspunde rapid și logic la întrebări, nu încetinește și nu filosofează în mod deosebit, dar le ia pentru a 4-a zi și totuși există ceva puțin ciudat în comportamentul său. Deși soțul meu spune că eu sunt cel care trebuie tratat și că fratele meu este normal (soțul meu nu știe totul). Nu știu ce se va întâmpla în continuare, dar chiar vreau să se vindece. Și pentru a putea uita acest coșmar. Întrebările mele sunt: ​​- dacă mai are boli din grupul F20, este posibil să-l ajute doar antidepresivele fără antipsihotice? Sau este un efect rezidual al unui aport de două luni de galaperidol, ciclodol? -Diagnosticul său F20 este corect, există vreo șansă să îl eliminăm? - este posibil să o diferențiem cumva de depresie sau să-l ajutăm pe psihiatrul care ne tratează să facă acest lucru?

Am citit multe articole despre schizofrenie simplă, multe simptome sunt similare, dar multe nu corespund cu imaginea noastră.

O cerere: atunci când răspundeți la întrebările mele, nu fiți categorici și lăsați-ne puțină speranță pentru existența unui alt diagnostic în afară de f20.