Există un remediu pentru bulimie?

În căutarea unui corp perfect, unii oameni înșiși nu observă modul în care dezvoltă diferite tulburări alimentare. Bulimia este o boală asociată cu o tulburare mentală în controlul aportului de alimente. Poți scăpa de ea? Ce medicamente există pentru bulimie și cât de eficiente sunt acestea? Vindecarea este posibilă fără medicamente?

Aceste întrebări sunt îngrijorătoare pentru mulți, iar răspunsurile vor fi interesante nu numai pentru cei care suferă personal de bulimie, ci și pentru cei din jur. Deci, ce este această boală și de ce în ultima perioadă mulți sunt susceptibili la ea?

„Foamea Lupului”

Bulimia este un tip de dependență psihologică de alimente. Pacientul are periodic crize de alimentație necontrolată, în timpul cărora absoarbe toate alimentele fără discriminare și în orice ordine. Alături de sațietate vine și pocăința pentru ceea ce ați făcut, precum și dorința acută de a scăpa imediat de ceea ce ați mâncat.

O persoană care suferă de sindrom bulimic se grăbește să provoace vărsături, să ia o doză letală de laxativ sau să se tortureze până la epuizare în sala de gimnastică. Toate acestea se fac numai pentru a-ți dovedi că greutatea și forma corpului sunt sub control..

Majoritatea fetelor sau adolescenților sunt predispuși la bulimia nervoasă, dar acest lucru nu este, de asemenea, neobișnuit în rândul persoanelor de vârstă mijlocie. Reprezentanții bărbați suferă de tulburări de alimentație mult mai rar și doar câțiva apelează la specialiști pentru ajutor.

În funcție de specificitatea atacurilor de mâncare, există trei tipuri de atacuri:

  1. Periodic. Pofta de a mânca mâncare apare brusc. Când stomacul este plin, are loc o procedură de curățare. Apoi, timp de câteva zile, atacurile s-ar putea să nu apară, dar în curând totul se repetă.
  2. Continuu. Aceasta este cea mai severă formă de bulimie, întrucât procesele de supraalimentare și extragere a alimentelor din organism sunt stabile și deseori se alternează. Creșterea poftei de mâncare se dezvoltă aproape imediat după golirea stomacului.
  3. Noaptea. Crizele necontrolate de foame apar doar noaptea. În timpul zilei, apetitul poate fi absent sau normal..

Semne ale bolii

Este aproape imposibil să recunoaștem vizual simptomele bulimiei într-un stadiu incipient al dezvoltării sale. De obicei, boala este detectată atunci când un pacient are o pierdere în greutate vizibilă sau următoarele simptome:

  • lipsa de dorință de a mânca în locuri aglomerate (cafenea, restaurant, cantină);
  • refuzul de sărbători și sărbători de familie;
  • un studiu atent al componentelor produsului, o atitudine pretențioasă față de preparatele pregătite de alte persoane;
  • modificări vizibile ale dietei - fie restricție excesivă a dietei, fie supraalimentare evidentă;
  • o tendință spre singurătate după ce a mâncat, o ședere lungă în toaletă;
  • plângeri frecvente de slăbiciune, stare de rău, tensiune arterială scăzută, amețeli și chiar leșin;
  • schimbări de dispoziție bruște și nerezonabile sau depresie prelungită.

Pe fondul lipsei de substanțe nutritive din organism, apar modificări care în cele din urmă devin vizibile pentru alții. Capetele plictisitoare, despicate în timp, încep să cadă, iar unghiile fragile și exfoliante nu decorează fata în niciun fel.

De asemenea, pielea bulimică nu se află în cele mai bune condiții. În plus față de faptul că fulgii și devin palizi, cu o pierdere accentuată în greutate, există posibilitatea formării unor pliuri inestetice agățate pe față și alte părți ale corpului..

Modificările au loc treptat în organele interne și este nevoie de mult efort pentru a le readuce la performanța anterioară. Cu crize necontrolate de supraalimentare, stomacul se întinde, deci de fiecare dată are nevoie de tot mai multe alimente. Este din ce în ce mai greu să oprești acest proces.

Cu toate acestea, în primul rând, starea mentală a pacientului suferă. La acest nivel, o tulburare de alimentație începe să progreseze. Toate gândurile pacientului se referă la menținerea sau pierderea în greutate, regimul alimentar, stilul de viață sănătos, nutriția adecvată etc. Conversațiile se rezumă întotdeauna la discutarea acestor probleme și încercările de a schimba subiectul provoacă iritație și nemulțumire..

Manifestări psihosomatice ale bulimiei

Bulimia nu apare brusc. Această tulburare de alimentație se dezvoltă și progresează în timp. În etapele inițiale, provoacă doar emoții pozitive din consumul alimentelor preferate, iar sentimentele negative vin mai târziu..

Mâncarea excesivă are consecințe emoționale, cum ar fi:

  • autoacuzare;
  • remuşcare;
  • sentiment de ură de sine;
  • conștientizarea propriei slăbiciuni și slăbiciuni.

În timpul unui atac de bulimie, o persoană își dă seama de slăbiciunea sa și începe să-i fie milă de sine. Plăcerea fizică pe care o experimentează pacientul în procesul de a mânca alimente îl face dependent și este incapabil să se oprească la timp. Acest lucru continuă până la durere și disconfort. El își promite că va mânca în astfel de cantități pentru ultima dată, iar mâine va urma o dietă strictă și acest lucru nu se va mai întâmpla niciodată. Apoi vine pocăința. Inducerea vărsăturilor, administrarea laxativelor, clismele sunt modalități de auto-pedepsire, o încercare de a-ți justifica slăbiciunea și de a readuce totul la starea anterioară..

Pericol latent

S-ar părea că nu este nimic în neregulă cu faptul că uneori o persoană își pierde controlul asupra sa, mănâncă și apoi scapă de ceea ce a mâncat. Cui îi deranjează acest lucru? Sau de ce ar putea fi periculos? La urma urmei, persoanele cu bulimie, cel mai adesea, își monitorizează cu atenție propria greutate și fac sport. În același timp, își ascund cu sârguință tulburările alimentare..

De fapt, bulimia este o boală foarte teribilă și este aproape imposibil să vă recuperați singuri. Ce fel de amenințare poartă?

Spre deosebire de alte tulburări de alimentație, este destul de dificil să detectezi bulimia chiar și la o rudă apropiată, cu excepția cazului în care persoana însăși merge la clinică. Aceasta e problema. Oamenii din jurul tău încep să observe boala numai atunci când consecințele tulburărilor procesului digestiv devin vizibile. Acestea includ:

  1. Patologii severe ale sistemului cardiovascular.
  2. Anemie.
  3. Tulburări endocrine la femei, exprimate în eșecuri frecvente ale ciclului menstrual sau absența completă a acestuia.
  4. Boli ale tractului digestiv.
  5. Ruptura stomacului sau esofagului din cauza dorinței frecvente de vărsături induse artificial.
  6. Deteriorarea stării dinților și a mucoaselor datorită contactului cu sucul gastric.

În plus, stomacul, căruia nu i se permite să digere mâncarea, dar este forțat să scape de ea prin inducerea vărsăturilor, după un timp începe să o facă singură. Chiar și după ce a mâncat o cantitate mică de alimente, o persoană nu mai poate controla reflexul gag. În acest caz, nu puteți face fără ajutorul specialiștilor..

Trebuie amintit că cu cât este diagnosticată mai devreme o tulburare de alimentație și se începe tratamentul, cu atât va fi mai scurtă și mai eficientă. Nu subestimați bulimia.

Cauzele apariției

Unii experți sugerează că unul dintre motivele dezvoltării bulimiei poate fi un factor ereditar. Adică, dacă vreuna dintre rude a avut vreodată astfel de abateri nutriționale, există posibilitatea ca acestea să se manifeste în generațiile viitoare. Cu toate acestea, această teorie nu a fost confirmată științific în niciun fel, astfel încât fiabilitatea sa rămâne la nivelul ipotezelor..

Mediul unei persoane are o influență uriașă. Deoarece bulimia se dezvoltă cel mai adesea în adolescență sau adolescență, tinerii sunt extrem de sensibili la influențe exterioare în această perioadă a vieții. Maximalismul inerent acestei etape a dezvoltării personalității nu contribuie întotdeauna la luarea deciziilor corecte. Impunerea constantă a „standardelor de frumusețe ideale”, în cele din urmă, face truc.

Un rol important în dezvoltarea bulimiei îl are atitudinea față de mâncare în familie. Dacă este percepută nu ca o sursă de energie vitală, ci ca o recompensă sau confort, atunci șansele de a dobândi o tulburare alimentară cresc semnificativ..

Cu excesul de greutate, reproșurile constante ale celorlalți și interzicerea strictă a anumitor tipuri de alimente pot duce la tulburări bulimice. Un adolescent, încercând să demonstreze că este mai bun decât cred oamenii despre el, începe experimente cu propriul corp, care uneori au consecințe cumplite.

Aspectul psihologic al formării bulimiei este o dorință persistentă de a avea control asupra situației. Astfel de oameni, cel mai adesea, nu reușesc să influențeze în mod corespunzător circumstanțele problematice din viața lor personală. Prin urmare, găsesc zone în care problema poate fi controlată fără a lua în considerare opinia celor din afară - acesta este comportamentul alimentar. Disconfortul mental rezultat din imposibilitatea de a influența situația este compensat de controlul propriei greutăți corporale.

Perioada de tratament

Ca orice altă dependență, bulimia poate fi vindecată numai dacă pacientul o dorește cu adevărat. Nu are rost să trateze forțat tulburările de alimentație. Trebuie avut în vedere faptul că durata terapiei poate varia de la șase luni la 2-3 ani. Da, aceasta este o perioadă considerabilă de timp, dar asta nu înseamnă că trebuie petrecut într-o instituție medicală.

O perioadă lungă de tratament este pur și simplu necesară pentru a restabili atât funcțiile individuale ale organelor, cât și corpul în ansamblu. Acest lucru se datorează faptului că tulburarea nu a apărut într-o zi sau chiar într-o lună, s-a dezvoltat și a progresat de-a lungul mai multor ani. În consecință, nu este posibil să-l vindeci în mai multe ședințe de terapie..

La începutul tratamentului, este necesar să se determine factorii care au determinat pacientul să dezvolte bulimie, printre care pot fi:

  • unele boli care afectează zonele creierului responsabile de apetit și sațietate. Patologia poate fi provocată de hipertiroidism, o tendință de rezistență la insulină sau diabet zaharat;
  • obiceiul de a mânca în exces, insuflat din copilărie. Acest lucru se întâmplă atunci când copilul și-a satisfăcut deja foamea, dar părinții interzic aruncarea restului de mâncare. Pentru a nu-i supăra, bebelușul mănâncă în tăcere porția. În timp, acest lucru devine un obicei, iar în adolescență se dezvoltă în bulimie;
  • fond psihologic instabil din punct de vedere emoțional al personalității. Astfel de oameni suferă de o stimă de sine scăzută, un sentiment sporit de responsabilitate și lipsă de opinie. Sentimentul de neputință și lipsă de speranță duce la o tensiune nervoasă prelungită, transformându-se în atacuri bulimice;
  • situații stresante. În procesul de absorbție a alimentelor, experiențele neplăcute de la factori negativi externi sunt reduse în mod vizibil. Corpul își amintește acest sentiment și caută să-l repete, astfel încât cel mai mic stres provoacă foamete incontrolabilă.

În cazurile severe sau avansate, perioada de tratament pentru bulimie este de până la 5 ani sau mai mult. Vizita regulată la un specialist este o condiție prealabilă pentru obținerea unui rezultat pozitiv.

Medicație pentru bulimie

Bulimia este tratată cel mai adesea în ambulatoriu. Un pacient are nevoie de spitalizare numai dacă vărsăturile, administrarea de laxative sau activitatea fizică crescută au cauzat daune grave sănătății. Dacă reflexul gag apare după orice aport alimentar, indiferent de cantitatea sa, numai terapia intensivă cu medicamente, care se efectuează într-un spital, poate ajuta organismul.

Cel mai eficient este un efect complex asupra unei tulburări alimentare. Este o combinație de psihoterapie și medicamente. La acest proces participă un nutriționist, psihiatru și psiholog-terapeut. Prezența unor complicații severe poate necesita ajutorul unor specialiști cu profil îngust: cardiolog, gastroenterolog, dentist.

Pur și simplu nu există un remediu specific pentru bulimie. Perioada de recuperare se bazează pe aportul de medicamente restaurative care vizează:

  • prevenirea reflexului gag;
  • refacerea microflorei intestinale;
  • îmbunătățirea procesului de digestie;
  • restabilirea echilibrului vitaminelor și microelementelor din organism.

Antidepresivele și antipsihoticele sunt, de asemenea, utilizate în mod activ. Acțiunea lor se concentrează pe ameliorarea anxietății, anxietății nerezonabile și depresiei. Luarea acestor medicamente poate ajuta la reducerea poftei de mâncare și la reducerea dorinței de a mânca în exces..

Tratament fără medicamente

Mulți oameni care suferă de această afecțiune insidioasă sunt îngrijorați de întrebarea: mai este posibilă vindecarea bulimiei pe cont propriu și fără medicamente? Rezultate bune se obțin cu utilizarea terapiei cognitiv-comportamentale. Utilizarea acestuia este posibilă atât în ​​tratamentul complex, cât și într-o metodă izolată..

În timpul ședințelor de psihoterapie comportamentală, specialistul ajută la însușirea unor noi modalități de a face față stresului și întărește abilitățile unui comportament alimentar corect. Există o stabilizare a poftei de mâncare, există o reducere a episoadelor de curățare gastrică.

Psihoterapia poate avea ca scop găsirea problemelor problematice ale personalității care își au originea în copilăria profundă. Acești factori provocatori ai bulimiei necesită o analiză detaliată. Acest lucru determină nivelul creșterii stimei de sine și înlocuirea metodei de ameliorare a stresului psihologic de la supraalimentarea cu una mai productivă. Sunt disponibile sesiuni de grup și individuale.

Pentru a scăpa și a uita de bulimie pentru totdeauna, metode suplimentare de influență psihologică vă vor ajuta:

  • sedinte de hipnoza;
  • psihanaliză profundă;
  • participarea la antrenamentul cognitiv;
  • cursuri de yoga;
  • curs de instruire nutrițională.

Trebuie amintit că pilulele „magice” pentru bulimie nu există. Fiecare pacient are nevoie de o abordare profesională individuală și de o perioadă lungă de vindecare.

Se poate vindeca bulimia??

Abilitățile corpului uman sunt enorme. Dar oamenii tind să se subestimeze, găsind câteva motive și scuze. Prin urmare, putem spune cu încredere că este destul de posibil să scăpați de o tulburare alimentară sub formă de bulimie. Cel puțin, ar trebui să încercați să respectați câteva reguli simple:

  1. Incepe astazi. Nu așteptați mâine sau luni, dar faceți cel puțin unele acțiuni pentru a scăpa de dependență. Fii strict și exigent față de tine, uită de compasiunea de sine.
  2. Prioritizare. Este necesar să se determine ce este cel mai important într-o anumită situație. Dorința de a pierde în greutate dă întotdeauna loc dorinței de a fi sănătos. Trebuie doar să ai curajul să-ți recunoști sincer.
  3. Nu mai împărtăși mâncarea.

Produsele nu trebuie clasificate drept corecte sau greșite, dăunătoare sau sănătoase, acceptabile sau interzise. Este necesar să tratați alimentele doar ca o sursă de energie necesară procesului de viață, permițându-vă totuși totul în cantități rezonabile. De îndată ce creierul remediază orice interdicție pentru un anumit produs, el încearcă imediat să provoace o defecțiune și un alt act de supraalimentare..

Prin urmare, este important să vă convingeți că mâncarea este un atribut vital și că este imposibil să trăiți fără ea. Trebuie amintit că trăim cu toții în secolul XXI, deci ar fi pur și simplu o prostie să consumăm exclusiv alimente vegetale. Capacitatea de a utiliza beneficiile civilizației, beneficiind de aceasta, este esențială.

Metodele moderne de tratament permit pacientului să scape de bulimie și să revină la viața normală. În cursul psihoterapiei fără droguri, o persoană reînvață să asculte propriile dorințe, să le controleze, precum și să-și determine locul în societate, fără a-și sacrifica stima de sine.

De ce este importantă tratarea bulimiei și cum să o faceți corect

Ce este bulimia, cum limitează viața unei persoane și ce este inclus în înțelegerea modernă a tratamentului acesteia - spune psihologul clinic Yulia Khvorova.

Bulimia nervoasă, sau pur și simplu bulimia, este o boală mentală a tulburărilor de alimentație (EID) caracterizată prin anxietate în greutate excesivă, consumul excesiv și încercări regulate de a elimina alimentele din corp.

Cum se suspectează bulimia

Bulimia poate fi suspectată de următoarele:

1 Îngrijorare cu privire la greutatea ta, percepându-te ca fiind prea gras, frică obsesivă de a îngrășa.

2 Foame severe - o dorință obsesivă, incontrolabilă de a mânca.

3 episoade regulate de supraalimentare. Supraalimentarea poate fi obiectivă și subiectivă. Cu o supraalimentare obiectivă, o persoană consumă zilnic sau mai multe calorii pe masă. Subiectiv, el mănâncă o cantitate mică de mâncare la un moment dat, dar el însuși îl consideră ca o masă excesivă. Frecvența episoadelor este de cel puțin două ori pe săptămână timp de trei luni. Aceste episoade evocă emoții negative extrem de puternice - vinovăție, furie, disperare..

4 Practicați tehnici de curățare - scăpați de alimente și contracarați creșterea în greutate. Aceasta include inducerea vărsăturilor, a laxativelor și a medicamentelor care reduc apetitul și perioadele de post. Astfel de tehnici provoacă rușine și se ascund de ceilalți..

Unul sau două simptome pot să nu indice o boală; bulimia ar trebui să prezinte toate cele patru. Diagnosticul poate fi pus de un psihiatru numai după examinarea pacientului, o conversație detaliată cu acesta și rudele sale.

Diagnosticul poate fi pus de un psihiatru numai după examinarea pacientului, o conversație detaliată cu acesta și rudele sale.

De asemenea, bulimia nervoasă este însoțită de autocritică, sentimente de neputință și singurătate, stare de spirit scăzută și depresie. Din cauza singurătății și respingerii, o persoană cu bulimie găsește comunități tematice despre bulimie și anorexie pe Internet.

Lansarea bulimiei duce la boli somatice (boli ale organelor interne și tulburări metabolice).

Care oameni dezvoltă bulimie

Bulimia nervoasă se dezvoltă cu o combinație de factori biologici, sociali și psihologici.

  • sexul feminin - femeile sunt mai susceptibile la bulimia nervoasă și anorexie decât bărbații;
  • ereditate - a avea rude cu o tulburare alimentară crește riscul de bulimie al unei persoane;
  • foamea sau supraalimentarea în timpul dezvoltării timpurii.

Factori socioculturali: creșterea riscului în țări și familii care subliniază aspectul fizic, idealurile și standardele de frumusețe.

Factori psihologici: perfecționism, stimă de sine scăzută, impulsivitate, sensibilitate emoțională crescută.

Toți acești factori cresc predispoziția unei persoane la dezvoltarea unei tulburări alimentare..

Modul în care bulimia limitează viața unei persoane dacă nu este tratată

Bulimia este o boală foarte scumpă în toate sensurile. Să ne uităm la ce preț trebuie să plătiți pentru asta..

1 Pierde timpul. O persoană petrece câteva ore pe zi studiind valoarea energetică a alimentelor, întocmind diete și alegând cu atenție produsele din magazin. Cu mâncarea, durează mai mult, ținând cont de un atac de supraalimentare și tehnici de curățare ulterioare. Timpul este petrecut pe grupuri tematice de pe rețelele sociale - comunicare, schimb de experiență, căutarea unor noi modalități de purificare și ilustrații motivante, lozinci, povești.

Am numărat cu un client cât timp a petrecut pentru sarcinile de mai sus - s-a dovedit în medie 27 de ore pe săptămână.

2 Strică relațiile cu oamenii. O persoană pierde sau strică relațiile cu rudele, prietenii și cunoștințele. Secretul și implicarea în hrana și ritualurile de curățare face ca comunicarea pe alte teme să fie problematică. Starea deprimată reduce dorința de a comunica și de a întâlni oameni. Din cauza fricii de „defecțiuni” și a necesității de a efectua proceduri de curățare după ce a mâncat, o persoană începe să evite locurile de mâncare.

Din povestea unui client: „Dacă prietenii mei comandă pizza, mă pot pierde. Am stat de câteva ori cu colegii studenți, dar au început să mă tachineze pentru că nu mănânc cu ei. Nu vreau să răspund la întrebări stupide despre mâncare, iar vărsăturile în public sunt problematice "..

3 Deteriorează sănătatea fizică. Cu cât o persoană suferă mai mult de bulimie, cu atât provoacă mai multe daune sănătății. Vătămarea depinde de cât timp o persoană a fost bolnavă de bulimie și de ce tehnici de curățare utilizează.

Cele mai frecvente probleme de sănătate fizică la pacienții cu bulimă sunt:

  • tulburări digestive - constipație, gastrită, ulcere, prolaps de colon;
  • distrugerea smalțului dinților și deteriorarea stării dinților, inflamația membranei mucoase a gurii și a pielii din colțurile gurii datorită acidului conținut în voma;
  • insuficiență cardiacă și renală, care se dezvoltă din cauza unei încălcări a metabolismului electroliților - mineralele utile se pierd cu vărsături; probleme tipice - umflături, slăbiciune, tulburări ale ritmului cardiac, dificultăți de respirație;
  • unghiile se sfărâmă și se dezlipesc, părul devine mai subțire și cade din cauza lipsei de oligoelemente;
  • scăderea capacității cognitive, a memoriei, a concentrării.

4 Scoate bani. Toate cele de mai sus necesită costuri financiare suplimentare. Iată estimările aproximative ale clientului meu pentru săptămână:

  • 4000 de ruble - alimente suplimentare de care nu ai putea lipsi;
  • 200 de ruble - laxative, preparate pentru curățarea corpului;
  • 1500 de ruble - medicamente care ajută la reducerea poftei de mâncare

Chiar și o astfel de listă incompletă a consecințelor bulimiei arată cât de semnificativ afectează viața unei persoane, îi modifică starea fizică și psihologică și reduce funcționarea socială.

Pacienții bulimici înșiși nu pot fi conștienți de consecințele bolii și de severitatea lor, care este, de asemenea, o manifestare a bolii..

Cum se tratează bulimia

Tratamentul bulimiei necesită o abordare interdisciplinară - implicând mai mulți specialiști din diferite domenii ale medicinei. Echipa de specialiști include: medic generalist, psihiatru, psihoterapeut. Conform indicațiilor, poate fi inclus un cardiolog, nefrolog, endocrinolog, ginecolog. În mod ideal, toți membrii echipei ar trebui să aibă cunoștințe, abilități și experiență specifice în domeniul tulburărilor de alimentație și să fie în același loc pentru a rămâne conectați și a lucra în concert. Prin urmare, există clinici și departamente speciale pentru tratamentul tulburărilor alimentare..

Tratamentul constă din trei componente - refacerea sănătății fizice, tratamentul medicamentos pentru bulimie și psihoterapie.

Refacerea sănătății fizice. Restabilirea stării fizice poate fi efectuată în ambulatoriu sau într-un spital, în funcție de gravitatea manifestărilor. Această etapă a tratamentului este obligatorie, deoarece, în timp ce corpul este epuizat, psihoterapia nu va avea niciun efect..

Sa dovedit că terapia comportamentală cognitivă (TCC) este eficientă în tratarea bulimiei.

Tratament medical. În timpul sau după restabilirea forței corpului, psihiatrul poate prescrie medicamente care normalizează schimbul de neurotransmițători în sistemul nervos central și astfel îmbunătățesc starea de spirit, reduc stresul și fac comportamentul unei persoane mai flexibil și adecvat. În multe cazuri, terapia medicamentoasă este opțională, doar psihoterapia poate fi suficientă pentru tratament.

Psihoterapie. Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) s-a dovedit a fi eficientă în tratarea bulimiei. O metodă specială a fost dezvoltată pentru tratamentul tulburărilor alimentare - CBT-E (CBT-E, Terapie cognitivă comportamentală avansată pentru bulimie).

CBT-E are loc în patru faze pe o perioadă de aproximativ douăzeci de săptămâni:

1 Terapia începe cu psihoeducația și consimțământul informat pentru terapie.

2 Apoi începe etapa de formulare a proceselor care susțin tulburarea și problemele care ar trebui ghidate în terapie. În paralel, IMC și comportamentul sunt monitorizate.

3 Următorul pas este un program personalizat de schimbări ale mecanismelor care stau la baza tulburării.

4 Etapa finală (sesiunile 18-20, săptămânile 15-20) este gestionarea recidivei, care asigură păstrarea îmbunătățirilor realizate în timpul terapiei și prevenirea recăderii.

Eficacitatea terapiei cognitiv-comportamentale pentru bulimie:

  • 45% au remisie completă - simptomele tulburării dispar și nu revin dacă se respectă recomandările medicului;
  • la 27% există o îmbunătățire semnificativă a stării lor și o scădere a efectului bolii asupra funcționării;
  • 23% au un curs cronic și nu au efect de terapie.

Decizia cu privire la tratament rămâne întotdeauna la pacient (după vârsta de 18 ani), totuși, sprijinul rudelor și prietenilor joacă un rol important la orice vârstă.

Tratamentul bulimiei

Tratamentul cu bulimie este o combinație de măsuri terapeutice și psihologice care vizează eliminarea acestei boli. Bulimia nervoasă, fără o terapie adecvată, duce adesea la consecințe negative și inutile, manifestate atât în ​​sănătatea fizică, cât și în cea psihică a pacientului. În cazurile severe, această boală poate fi fatală. Cu toate acestea, cu un tratament în timp util și adecvat, astfel de consecințe sunt reversibile, prin urmare este extrem de important să consultați un specialist la primele semne de boală..

Ce este bulimia și ce tratamente există? Ce ar trebui să facă o persoană pentru a scăpa definitiv de această boală? Ce tip de terapie este cel mai favorabil recuperării? Este posibil să vindeci singură boala sau să scapi de ea cu remedii populare? Răspunsurile la aceste întrebări și la alte întrebări pot fi găsite citind articolul următor.

Cum să învingi o tulburare mintală

  • Cum să învingi o tulburare mintală
  • Medicație pentru bulimie
  • Psihoterapie și asistență psihologică pentru bulimie
  • Alimentație adecvată pentru bulimie
  • Remedii populare pentru bulimie
  • Rezumând

Bulimia este o tulburare mentală severă care afectează cel mai adesea adolescenții pe măsură ce își dezvoltă personalitatea. Se caracterizează prin crize necontrolate și frecvente de supraalimentare, urmate de curățarea intestinelor de alimentele consumate. Pentru a nu crește în greutate, pacienții după fiecare masă induc în mod artificial vărsături, iau laxative și diuretice.

Este destul de dificil să lupți împotriva acestei boli, dar poți chiar să oprești progresul ei de unul singur. Dar este posibil să vă recuperați complet de boală și să preveniți eventualele recidive numai cu o abordare integrată a terapiei..

Este imperativ ca bulimia să înceapă tratamentul la timp. Terapia pentru o astfel de tulburare mintală include medicamente, asistență psihologică și un curs de ședințe de psihoterapie. De asemenea, puteți trata bulimia cu remedii populare acasă, unde infuziile și decocturile pot ajuta la reducerea și suprimarea poftei de mâncare. Feedback-ul multor pacienți sugerează că este posibil să faceți față unei astfel de boli pe cont propriu, folosind diete și post terapeutic.

Dar, cu orice fel de terapie, este extrem de important ca pacientul însuși să dorească să se recupereze după boală și să facă niște pași în această direcție. Și dacă arată o astfel de dorință, atunci ajută-l să se adapteze la o dispoziție pozitivă care contribuie la o recuperare rapidă..

În majoritatea cazurilor, tratamentul cu bulimie nu necesită spitalizare, cu toate acestea, măsurile de reabilitare pot fi luate într-un sanatoriu..

Spitalizarea obligatorie a pacientului este necesară în următoarele situații:

  • epuizare severă a corpului;
  • o pierdere critică în greutate de până la douăzeci la sută;
  • deshidratare severă;
  • forme severe de depresie.

În astfel de cazuri, este necesar să opriți dezvoltarea bolii cât mai curând posibil, deoarece poate fi fatală..

Medicație pentru bulimie

Tratamentul bolii cu medicamente este una dintre componentele importante în tratamentul bulimiei. Medicamentele SSRI - inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei - s-au dovedit foarte bine în această privință. Acestea sunt antidepresive utilizate pentru a trata depresia și tulburările de anxietate. Acestea contribuie la întreruperea recaptării serotoninei și norepinefrinei, afectând astfel centrul de saturație din creier și contribuind la suprimarea foametei.

Lista acestor medicamente este alcătuită din antidepresive și tranchilizante:

  • Reduksin;
  • Fluoxetină;
  • Phenibut;
  • Afobazol;
  • Grandaxin;
  • Carbamazepina;
  • Zoloft;
  • Velaxina sau Venlafaxina.

Cu toate acestea, astfel de pastile trebuie luate numai conform indicațiilor și prescrierilor de către un medic. Nu este deloc posibil să vă tratați singuri cu medicamente, deoarece orice medicament, în special unul care afectează psihicul, are efecte secundare dependente și negative. Și un medic cu experiență va prescrie remediul necesar pentru combaterea bolii, pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului, a gravității bolii și a altor factori importanți. Prin urmare, înainte de a începe să beți pastile de bulimie, trebuie să consultați un specialist.

Foarte des, homeopatia este utilizată pentru tratarea bulimiei, precum și a diferitelor suplimente alimentare. Dar toate acestea nu pot fi numite un tratament pentru această boală. Luarea acestor medicamente este doar o modalitate de a reduce apetitul..

Psihoterapie și asistență psihologică pentru bulimie

Psihoterapia și sprijinul psihologic pentru tulburările de alimentație joacă, de asemenea, un rol important. La urma urmei, de multe ori factorii psihologici sunt cei care cauzează boli. Și este destul de greu să te descurci singur, fără ajutorul unui specialist calificat. Dacă nu știți unde să mergeți și ce medic să contactați pentru bulimie, atunci următoarele informații vă vor ajuta să faceți alegerea corectă..

Dintre metodele psihoterapeutice în tratamentul acestei boli, se utilizează psihanaliza și abordarea Gestalt. Psihanaliza consideră boala în sine ca o modalitate de a controla dorințele și sentimentele reprimate. Psihoterapeutul îl ajută pe cel bolnav să realizeze și să accepte aceste dorințe, să le exprime. Și când se întâmplă acest lucru, simptomele bulimiei încep să dispară..

Abordarea Gestalt se concentrează pe lucrul cu sentimente și dorințe neexprimate, emoții incontrolabile. Cu această metodă de terapie, situația este analizată în legătură cu orice experiențe emoționale: anxietate, furie sau tristețe. De obicei, oamenii încearcă să împiedice astfel de experiențe și, prin urmare, apar tulburări alimentare..

Tratamentele psihologice pentru bulimie se concentrează pe o varietate de terapie de formare, de grup, interpersonală și de familie. Terapia interpersonală îl ajută pe pacient să-și crească stima de sine, să își construiască încrederea în sine, să normalizeze relațiile dintre pacient și ceilalți și, de asemenea, promovează dobândirea de abilități sociale. Lucrul cu un specialist în astfel de tratament are ca scop găsirea și rezolvarea unor astfel de probleme.

Terapia familială îi ajută pe toți membrii familiei pacientului să-și schimbe stilul de viață astfel încât să excludă posibilii factori care au provocat apariția unei tulburări atât de severe. Într-adevăr, în majoritatea cazurilor, problemele familiale sunt cauza principală a bulimiei..

În timpul perioadei de recuperare a reabilitării, terapia de grup poate avea un impact destul de mare asupra pacientului. În astfel de sesiuni, participanții vorbesc despre problemele și opțiunile lor pentru depășirea dependenței, își împărtășesc experiențele și învață despre metodele de tratare a bolii altor pacienți. În plus, ajutarea persoanelor care suferă crește semnificativ stima de sine, ceea ce are și un efect pozitiv asupra scăpării problemelor psihologice. Un astfel de grup ar trebui să fie supravegheat de un psiholog cu experiență, care are o educație adecvată și a urmat o anumită pregătire..

O altă opțiune pentru psihoterapia pentru bulimie este tratamentul bolii cu hipnoză. Această metodă vă permite să identificați cauzele subconștiente ale bolii și ajută pacientul să câștige controlul asupra sa prin sugestie. Hipnoterapia reduce semnificativ temerile și grijile pacientului, crește încrederea în sine și ajută la câștigarea stimei de sine.

Un psihiatru specialist va fi necesar în stadii mai avansate ale bolii, când bulimia este tratată într-un spital sau spital, utilizând nu numai metode de influență psihologică, ci și terapie medicamentoasă folosind antidepresive și tranchilizante..

Alimentație adecvată pentru bulimie

Alimentația adecvată pentru această boală este, de asemenea, foarte importantă. Cu toate acestea, nu-l confundați cu postul, deoarece o dietă pentru bulimie poate fi destul de periculoasă, mai ales fără ajutor psihologic suplimentar. Nici un nutriționist nu poate remedia bulimia.

Și poți pierde în greutate nu numai cu alimentele dietetice.

Alimentația sănătoasă și echilibrată, împreună cu munca cu un psiholog, precum și tratamentul medicamentos, constituie un complex de programe pentru tratamentul bolii.

Baza unei nutriții adecvate pentru bulimie este nutriția fracționată. Este mai bine să mănânci în porții mici de mai multe ori pe zi și în același timp să folosești alimente care nu vor fi grele pe stomac: salate de legume, piureuri de fructe, diverse cereale, supe cu conținut scăzut de grăsimi și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Pentru prima dată, ar trebui să renunțați la produsele din carne, deoarece acestea sunt greu de digerat în organism.

Legumele, fructele de pădure și fructele de culori portocalii și galbene vă vor ajuta să scăpați de depresie: citrice, caise, piersici, ardei gras, banane și altele..

Este foarte important ca bulimia să mănânce feluri de mâncare calde, precum și acele alimente bogate în oligoelemente: magneziu, potasiu și calciu.

În plus, medicul poate prescrie aportul de complexe de vitamine și minerale care ajută la restabilirea echilibrului nutrienților din organism, pierduți din cauza deshidratării..

Remedii populare pentru bulimie

Unele dintre rețetele pentru medicina tradițională care utilizează diverse infuzii și decocturi vor ajuta, de asemenea, la normalizarea activității organismului cu bulimie. Pot fi preparate cu ușurință acasă singur, din produsele disponibile. Dar este important să ne amintim că medicina tradițională la domiciliu nu este în niciun caz un substitut pentru tratamentul profesional pentru bulimie. Astfel de medicamente vor ajuta doar la susținerea corpului fragil, la calmarea sistemului nervos și la reducerea ușoară a senzației de foame..

În medicina populară, pentru prepararea decocturilor și infuziilor utilizate pentru tratamentul bulimiei, acestea folosesc: pelin amar, ulei de in, smochine și prune, ceai verde, apă minerală, chefir, mătase de porumb și alte produse.

Infuzie de pătrunjel și mentă pentru bulimie

Această infuzie are un efect calmant și tonic și, de asemenea, ajută la calmarea foamei..

Pentru a-l pregăti veți avea nevoie de:

  • menta uscata;
  • patrunjel uscat;
  • 250 de grame de apă.

Plantele trebuie luate în proporții egale și măcinate în pulbere. Se toarnă o lingură din pulberea rezultată cu un pahar cu apă clocotită și se lasă aproximativ treizeci de minute.

Decoct de țelină pentru bulimie

Pentru a pregăti un astfel de decoct, trebuie:

  • țelină - 20 grame;
  • apă fiartă - 250 ml.
  • De ce nu poți să ții singur o dietă
  • 21 de sfaturi despre cum să nu cumperi un produs învechit
  • Cum să păstrați legumele și fructele în stare proaspătă: trucuri simple
  • Cum să-ți învingi pofta de zahăr: 7 alimente neașteptate
  • Oamenii de știință spun că tineretul poate fi prelungit

Se toarnă țelina cu un pahar de apă fiartă și se fierbe timp de aproximativ cincisprezece minute. După acest timp, strecurați bulionul și folosiți-l în trei doze în timpul zilei. Trebuie să beți bulionul înainte de mese.

Infuzie de usturoi pentru bulimie

Pentru gătit, trebuie să radeți trei căței de usturoi și să turnați apă fiartă caldă. Lăsați-l la infuzat pentru o zi. Este necesar să folosiți acest bulion înainte de culcare, o lingură. O astfel de infuzie menține foarte bine tonul valvei care leagă stomacul și esofagul..

Rezumând

Tratamentul cu bulimie este un proces destul de lung, dureros, care necesită o abordare integrată. Terapia pentru o astfel de boală implică o abordare medicamentoasă, psihoterapie și o nutriție sănătoasă adecvată. De regulă, o astfel de boală este bine tratată acasă, doar în unele cazuri poate fi necesară spitalizarea. Dar pentru a nu-l aduce la acest lucru, este necesar la primele semne ale prezenței unei astfel de boli să contactați un specialist pentru a începe terapia la timp și a accelera procesul de recuperare și reabilitare..

  1. Marilov V.V. - Rolul psihoterapiei în tratamentul complex al pacienților cu anorexie nervoasă. - 2005 g.
  2. Kulagina I. Yu., Kolyutsky V. N. - Psihologia vârstei. - M.: 2001.
  3. Abramova G.S. - Psihologia dezvoltării. - Ekaterinburg: 2009.

Mai multe informații despre sănătate proaspete și relevante pe canalul nostru Telegram. Abonați-vă: https://t.me/foodandhealthru

Specialitate: specialist în boli infecțioase, gastroenterolog, pneumolog.

Experiență totală: 35 de ani.

Studii: 1975-1982, 1MMI, san-gig, calificare superioară, doctor în boli infecțioase.

Grad științific: doctor de cea mai înaltă categorie, candidat la științe medicale.

Instruire:

  1. Boli infecțioase.
  2. Boli parazitare.
  3. Urgențe.
  4. HIV.

Bulimia

Informatii generale

Tulburările de alimentație, dintre care bulimia este una, reprezintă o problemă medicală gravă, iar identificarea cauzei profunde ajută la ghidarea celor mai eficiente abordări de tratament.

Bulimia - ce este această boală? Bulimia sau nevroza bulimică (un alt termen aplicat acestei afecțiuni este kinorexia) se caracterizează prin episoade frecvente de consum excesiv de alimente, care este asociat cu apetitul crescut (polifagia) în aceste perioade.

Această tulburare este asociată cu cea mai strictă respectare a dietei, pe fondul căreia există defecțiuni sub forma consumului „beat” și a lipsei de control asupra acestui proces. Pentru mâncare, „binge” urmează în mod necesar inducerea artificială a vărsăturilor, deoarece pacienții sunt preocupați dureros de aspectul lor și se tem să se îngrașe. În prezent, bulimia este considerată nu doar ca o practică de supraalimentare și auto-purificare, ci și tulburări psihice la pacient: dependență, frică obsesivă, nevroză, dismorfomanie (convingere dureroasă că are o dizabilitate fizică), perfecționism distructiv care duce la autosuflare. Cursul său este cronic, dar se remarcă remisii periodice.

De multe ori tulburările bulimice sunt precedate de anorexie cronică și mulți psihiatri le consideră ca o singură patologie. La 40% dintre pacienții cu anorexie, există episoade de bulimie și perioade alternante de aderare la cea mai strictă dietă cu episoade de supraalimentare. Pacienții cu anorexie nervoasă care încep să mănânce par să se recupereze, dar apoi dezvoltă un comportament anormal - dependența de alimente sub formă de supraalimentare și de a scăpa de ceea ce a fost mâncat, deoarece dorința de greutate ideală se transformă într-o idee fixă..

Ambele condiții sunt modele de alimentație anormale, dar nu toată lumea înțelege acest lucru și solicită ajutor profesional. Această tulburare începe cel mai adesea în adolescență și se întâlnește mai ales la fete și femei tinere, pentru care idealul de frumusețe este cel mai important. Nu există cazuri familiale ale acestei boli, deși pot exista persoane cu greutate crescută în familie. Obezitatea la adolescenți este adesea un factor predispozant pentru dezvoltarea acestei tulburări în viitor. Până la 12% dintre fete au bulimie nervoasă pe termen scurt.

S-a observat că tulburările de alimentație sunt mai frecvente în țările dezvoltate și în straturile superioare ale societății în ceea ce privește statutul socio-economic. Stelele bulimice sunt cunoscute. Printre aceștia se numără și Elton John, care urma un tratament pentru dependențe (alcool și droguri) și bulimie. Jane Fonda, care a făcut față acestei probleme cu un stil de viață sănătos și aerobic. Această listă include Jerry Halliwell, Lady Gaga, Presley, Kate Middleton și mulți alții care au depășit boala într-un stadiu sau altul din viața lor..

Patogenie

Polifagia are principalele mecanisme de dezvoltare:

  • În primul rând, tulburările psihogene. În condiții patologice, evaluarea corectă a cantității de alimente consumate este tulburată mental. În unele cazuri, acest comportament devine o modalitate de a face față stresului..
  • Patologie endocrină: diabet zaharat, în care metabolismul glucozei este afectat sau tirotoxicoza (metabolismul este accelerat).
  • Predispoziție genetică care crește riscul tulburărilor alimentare. Rudele apropiate prezintă un risc ridicat de anorexie, dar în cazul bulimiei, valoarea factorilor genetici este mult mai mică.

Pubertatea este factorul declanșator al acestei afecțiuni. Tinerii din această perioadă se confruntă cu modificări ale corpului și dorințe sexuale cauzate de schimbări hormonale, se confruntă cu probleme de viață. Aceste procese sunt procesate în creier. Deoarece tinerii au sensibilități diferite, este posibilă dezvoltarea diferitelor tulburări: stări depresive, abuz de droguri psihoactive, tulburări obsesiv-compulsive.

Hormonii, care sunt sintetizați în celulele endocrine ale membranei mucoase a duodenului, stomacului, intestinelor și pancreasului, joacă un rol semnificativ în comportamentul alimentar. Acestea sunt colecistochinina, leptina, grelina, adiponectina. Leptina este implicată în pierderea în greutate și reglarea poftei de mâncare. Adiponectina are un efect protector împotriva rezistenței la insulină și a hiperglicemiei. Nivelul său scade odată cu obezitatea, dar rezistina și leptina cresc. Celulele hipotalamusului produc substanța orexină, iar producția crescută a acestui hormon determină foamea lacomă și apetitul crescut.

Clasificare

Tulburările de alimentație reprezintă o gamă largă de afecțiuni care includ diverse forme de alimentație condiționat patologice. Tulburările alimentare asociate cu consumul excesiv de alcool includ:

  • Bulimia nervoasă (sau nevroză neurogenică, bulimică).
  • Bulimia pubertății. Acest tip de bulimie este frecvent la fetele care trec prin pubertate. Foarte des, perioadele de lipsă completă a poftei de mâncare alternează cu crize de supraalimentare.
  • Lupă compulsivă.
  • Mâncare excesivă psihogenă.

Există două subtipuri de bulimie:

  • Curățarea, în care pacientul induce în mod artificial vărsături, abuzează de clisme și ia laxative și diuretice.
  • Non-purificator - în acest tip, pacienții efectuează post sau activitate fizică excesivă pentru a neutraliza caloriile.

În toate aceste condiții, supraalimentarea are loc ca o problemă psihologică. Dacă luăm în considerare motivele psihologice ale supraalimentării, atunci acestea sunt diverse: tulburări psihotice, stres, stima de sine scăzută. În familia pacienților, există conflicte, lipsă de contact cu copilul, atitudine neatentă față de acesta sau dispreț pentru copil ca persoană. Drept urmare, copilul dezvoltă disperare, tensiune interioară, fugă spre singurătate, izolare și vinovăție..

Există adesea comentarii negative din partea părinților cu privire la supraponderalitatea copilului, ceea ce îl face pe adolescent și mai îngrijorat de greutatea sa. Toate acestea au o mare influență asupra setării comportamentului alimentar. Are o îngrijorare crescută în ceea ce privește greutatea și încercările constante de a slăbi, inclusiv în astfel de moduri anormale.

Pentru unii, mâncarea devine un refugiu și o oportunitate de protecție și satisfacție. În timpul izbucnirilor de emoții și depresie, o persoană apelează la mâncare, din care primește emoții pozitive și apare o dependență psihologică de mâncare. Acest mod de a scăpa de probleme este simplu și accesibil. Se pune întrebarea cum să scapi de dependența de alimente. Deoarece motivele sunt psihogene, este necesar să influențăm psihicul uman.

Nevroza bulimică este caracteristică persoanelor care caută și găsesc confort în mâncare. Episodele de supraalimentare apar rar la început (de 1-2 ori pe lună) și apoi, în medie, se repetă de două ori pe săptămână, apoi zilnic. Acest comportament a fost observat de mult timp. Cu bulimia nervoasă, există întotdeauna un sentiment de foame, dependență de alimente și episoade de supraalimentare, care respectă restricțiile alimentare.

Tulburările de alimentație se formează în felul următor: la început, pacienții pot merge la cumpărături și pot „defila” vizual, pot pregăti mâncare și hrăni cei dragi, experimentând o mare plăcere. Următoarea etapă este mestecarea și scuiparea alimentelor și, în timp, absorbția abundentă a alimentelor și inducerea artificială a vărsăturilor. Pacientul poate muri de foame toată ziua, tot timpul gândindu-se la mâncare și gândurile devin obsesive. Seara, după ce au pregătit o cantitate mare de mâncare, încep masa cu cele mai delicioase și se bucură. Dar nu se pot opri și consuma toate alimentele preparate..

Bulimia se caracterizează prin foamea lacomă și pierderea simțului proporțional. Pacientul este euforic consumând o cantitate exorbitantă de alimente. Aceasta este urmată de vărsături repetate și un sentiment de satisfacție că mâncarea nu va determina creșterea în greutate, deoarece pacienții au o dependență excesivă de stima de sine a figurii și a greutății. Aceste episoade se repetă frecvent, dacă nu zilnic, iar tehnicile de curățare (comportament compensator) sunt aplicate în mod regulat. Comportamentul compensatoriu contribuie adesea la pierderea în greutate, astfel încât dezvoltarea obezității este puțin probabilă.

Tulburarea de alimentație apare la 1-2,5% dintre oameni. Termenul „compulsiv” înseamnă necontrolabil și incontrolabil. Cod ICD 10 F 50.8. Această afecțiune patologică este observată la orice vârstă, dar cel mai adesea la vârsta de 47-55 de ani. Mâncarea în exces este mai predispusă la femeile care au gălăgie obsesivă. Pacienții mănâncă în exces, dar nu au un comportament compensatoriu (vărsături, clisme de curățare etc.), care este tipic pentru bulimia nervoasă. Mâncarea excesivă se manifestă prin episoade scurte de supraalimentare și pierderea controlului asupra procesului. Se caracterizează prin:

  • aport de fast-food - pacientul mănâncă mai repede decât de obicei;
  • consumul de alimente nu depinde de prezența unui sentiment de foame;
  • mâncat până când simțiți stomacul plin și disconfort fizic;
  • să mănânce singur, deoarece unei persoane îi este rușine de starea sa;
  • după ce ai mâncat, nu mai există nici o ură de sine și vinovăție;
  • lipsa de îngrijorare cu privire la greutatea ta.

Spre deosebire de bulimia nervoasă, un pacient cu supraalimentare compulsivă în timpul unui atac mănâncă mai puține alimente în cantitate, iar în perioada interictală, mâncarea este mai hrănitoare decât cea a unui pacient bulimic. Mulți autori evidențiază tulburarea alimentară prin obezitate și non-obezitate. Principalul contingent de pacienți este obez și caută în mod independent ajutor pentru pierderea în greutate. Această tulburare se dezvoltă și în adolescență, iar la o vârstă ulterioară devine un fundal pentru tulburările anxio-depresive și este destul de dificil să le lupți..

ICD-10 are, de asemenea, un titlu F 50.4 - supraalimentare psihogenă, care este o reacție la stres. În dinamica supraalimentării psihogene, se disting următoarele etape:

  • perioada prodromală, care se dezvoltă după factori traumatici și se manifestă în tulburări anxio-depresive;
  • hiperfagia, care maschează aceste tulburări;
  • apariția tulburărilor secundare anxio-depresive declanșate de supraalimentare;
  • anxietate cu privire la consumul de cantități mari de alimente și frică de obezitate.

Pentru a elimina disconfortul emoțional, pacienții consumă cantități mari de alimente, ceea ce duce la obezitate, care este un criteriu obligatoriu pentru această tulburare. În acest caz, rata consumului de alimente nu se modifică. Spre deosebire de alimentația compulsivă compulsivă și bulimia nervoasă, supraalimentarea psihogenă are o natură reactivă, adică este un răspuns la factorii traumatici. Această reacție urmează pierderii celor dragi sau după accidente și apare la persoanele predispuse la supraponderalitate..

Lăcomia este asociată cu emoții - anxietate, depresie, tristețe, melancolie și furie. O persoană mănâncă pentru a se elibera de aceste emoții negative, prin urmare, lăcomia ca boală este luată în considerare de toți psihiatrii și se ia un tratament adecvat. Starea sufletească a unei persoane își va schimba și obiceiurile alimentare. Cum să scapi de această afecțiune? Influența asupra sferei psiho-emoționale a pacientului, deoarece influența psihoterapeutică este o rezervă importantă de câștigare a sănătății mintale de către pacienți.

În ciuda diferențelor dintre tulburările de alimentație, există o presupunere că supraalimentarea psihogenă, ca un fel de dependență alimentară, se poate transforma în bulimie nervoasă, atunci când controlul asupra cantității de alimente consumate este complet pierdut și comportamentul compensator al pacientului are loc.

Tulburările alimentare de mai sus sunt incluse în clasificare. Un număr de autori evidențiază, de asemenea, sindromul consumului de noapte sau al mâncării excesive pe timp de noapte, care nu are un titlu independent. Factorii principali ai acestei tulburări sunt: ​​hiperfagia de seară și cea nocturnă (în acest moment al zilei, o persoană consumă 50% din caloriile zilnice), trezirile nocturne pentru a consuma alimente bogate în calorii și, de asemenea, lipsa poftei de mâncare dimineața. Alimentația excesivă noaptea poate să nu fie o tulburare independentă, ci o manifestare a altor tulburări mentale, deoarece există tulburări de somn și afectiuni depresive.

Consecințele consumului excesiv de noapte este că o cină consistentă determină pancreasul să producă insulină într-o cantitate crescută. Deoarece nu există activitate fizică, insulina favorizează depozitarea excesului de carbohidrați în ficat, care îi transformă în grăsimi, care sunt stocate. Obezitatea motivează o persoană să urmeze o dietă și provoacă slăbiciune, iritabilitate, anxietate sau simptome depresive severe (există un termen „depresie dietetică”).

Depresia și sindromul tensiunii premenstruale se caracterizează prin bulimie cu dependență de dulciuri. Dependența de dulciuri se datorează faptului că alimentele bogate în zahăr, mai mult decât alte alimente, provoacă un efect „narcotic”. Mâncarea în exces și dependența de zahăr apare în copilăria timpurie și este asociată cu comportamentul părinților care îi dau copilului dulciuri atunci când este de dispoziție proastă sau durere. Din această cauză, un adult caută confort în dulciuri. Se crede că dependența de zahăr este de 4 ori mai puternică decât dependența de cocaină. Acest lucru este în detrimentul organismului - este plin de dezvoltarea diabetului. Pentru a depăși dependența de dulciuri, mulți nutriționiști sugerează administrarea de L-glutamină (un aminoacid) de 500 mg de 3-4 ori pe zi timp de o lună. Acest lucru se datorează faptului că glutamina este principala sursă de energie pentru creier (un concurent direct la glucoză). Este suficient să adăugați o lingură de pulbere de glutamină la un pahar cu apă și să beți - după 15 minute poftele dispar complet, astfel încât creierul va primi hrana într-un mod diferit.

Creșterea poftei de mâncare cu amidon și dulciuri este asociată cu deteriorarea drojdiei de candida. Lupta împotriva candidozei include limitarea alimentelor cu carbohidrați și luarea de ierburi amare (tinctură de nuc negru, cuișoare, coajă de furnică), ceai de urzică.

În plus, nutriționiștii recomandă câteva trucuri:

  • „Dăruiește programul” când poftești de dulciuri cu gust opus - mănâncă castraveți murați și varză acră;
  • mâncați nuci, grapefruit sau avocado în aceste perioade;
  • inhalați ulei esențial de mentă;
  • spală-te pe dinți, după care dispare dorința de a mânca dulciuri;
  • asigurați-vă că dieta conține grăsimi și proteine ​​sănătoase (semințe de chia, avocado, nuci, linte, nucă de cocos și ulei de cocos), o lingură de ulei de nucă de cocos după mese elimină pofta de deserturi și ajută la calmarea „mâncărimilor dulci”.

Cauze. Ce cauzează bulimia?

Cauzele etiologice specifice ale bulimiei nu au fost stabilite. Cu toate acestea, în primul rând sunt motivele psihologice ale supraalimentării. Comportamentul bulimic este asociat cu anxietatea, depresia și furia. Factorii provocatori care preced dezvoltarea tulburărilor alimentare sunt:

  • Schimbări de relație. Poate fi un divorț, o despărțire cu un partener, un divorț al părinților..
  • Schimbarea școlii sau admiterea la o instituție de învățământ. Mulți au probleme de adaptare la un mediu nou și, în același timp, pierderea conexiunii cu familia și foștii prieteni contează..
  • Moartea unui prieten apropiat sau a unui membru al familiei.
  • Transfer la un alt loc de muncă.
  • Schimbarea locului de locuit.
  • Boală, intervenție chirurgicală sau spitalizare.
  • Abuz domestic, abuz sexual sau incest.

Printre motive se numără modificările neuroendocrine ale pubertății, bolile infecțioase din trecut, sindromul disfuncției autonome și bolile sistemului nervos central. Există o legătură indisolubilă între bulimie și depresie, iar pacienții răspund bine la tratamentul antidepresiv.

Uneori, bolile sistemului endocrin duc la această boală. De exemplu, scăderea funcției tiroidiene. Dar cea mai frecventă bulimie nervoasă apare la diabetul de tip 1 și de tip 2. Pacienții sunt preocupați în permanență de alimentație și nu se pot abține de la supraalimentare, iar pentru a evita creșterea în greutate, deseori ignoră injecțiile cu insulină. Acest lucru crește nivelul de zahăr din sânge și urină și crește frecvența urinară, care afectează indirect pierderea în greutate. În același timp, având bulimie nervoasă crește riscul de a dezvolta diabet zaharat de 2,4 ori.

Obiceiul de a mânca în exces este adesea asociat cu o creștere redusă a părinților:

  • Folosirea mâncării pentru a recompensa sau a pedepsi.
  • Culcat pe copil cu o ușoară anxietate.
  • Deficiența comunicării emoționale cu copilul, astfel încât sugarul „atârnă” de sân mai mult timp și primește plăcere orală.
  • Cultul mâncării în familie.
  • Cerința părinților de a suprima emoțiile, în legătură cu care copilul recurge la mâncare ca apărare psihologică.

Bulimia: simptome și tratament

După cum sa menționat mai sus, simptomele bulimiei nervoase includ:

  • Preocupare constantă cu mâncarea.
  • Foame intense și pofta de mâncare care rezultă din restricționarea alimentelor și menținerea unei diete stricte.
  • Supraalimentarea și pierderea controlului asupra consumului de alimente. Pacienții au adesea o nevoie irezistibilă de alimente bogate în calorii. De obicei, supraalimentarea are loc de mai multe ori pe săptămână și, în cazuri severe, zilnic.
  • Semnele tipice sunt durerile de lacomie și depresie după episoade bulimice. Prin urmare, pacientul recurge la inducerea artificială a vărsăturilor, abuzul de laxative și diuretice, torturarea efortului fizic. Acest comportament este o acțiune compensatoare. În același timp, sentimentul de vinovăție revine și urășirea de sine urmărește persistent pacientul..
  • Teama dureroasă de obezitate.
  • Fluctuații de greutate.
  • Neperceperea gravității problemei.
  • Modificări emoționale și mentale (în cea mai mare parte stare depresivă).

Femeile sunt mai expuse riscului acestei boli. Cu bulimia la femei, greutatea rămâne în limitele normale. Dar, în ciuda acestui fapt, pacienții sunt preocupați de silueta lor, îngrijorați de atractivitatea lor sexuală și de ce cred alții despre aspectul lor. Comparativ cu anorexicii, majoritatea bulimicilor sunt activi sexual și sunt interesați de sex. Principalele semne la femeile care sunt precedate de un atac alimentar sunt stresul, plictiseala, sentimentul de nefericire și singurătate. În acest context, mâncarea este consumată cu lăcomie și grabă, fără restricții și nu există control asupra comportamentului cuiva. Mai mult, restul timpului ei respectă o dietă strictă. Semnele la fete includ pofta și mâncarea în timpul izbucnirilor de alimente predominant dulci - prăjituri, produse de patiserie și biscuiți - care aduc rapid un sentiment de plăcere. Mâncarea este consumată rapid, în cantități mari și uneori nu este mestecată, dar nu există nici o senzație de plinătate. Pacientul nu se simte plin și plin de mulți ani.

Fetele sunt predispuse la abuzul de droguri, abuzul de alcool și comportamentul impulsiv. Un episod bulimic este urmat de vinovăție, depresie și vărsături artificiale, care este un semn de bulimie. Kinorexia în stadiul extins are loc cu părul și unghiile fragile, pielea uscată, precum și manifestările nevrotice severe.

Nevroza bulimică, ale cărei simptome sunt asociate cu o schimbare a stării mentale, se manifestă prin anxietate crescută, pierderi, depresie, stima de sine inadecvată, un sentiment de vid interior. Pacienții au dificultăți în relațiile interumane și simptomele psihastenice (slăbiciune, lipsă de forță, sănătate precară, disconfort psihologic).

Simptomele unei alte posibile stări psihologice a pacientului sunt izolarea, neîncrederea, îndoiala de sine, reținerea, predominanța emoțiilor negative, tendința de „a se bloca” în momentele emoționale. De obicei, la pacienți, spiritul ridicat este înlocuit de depresie, iar după atacurile bulimice există o scădere a dispoziției și ideile de auto-culpabilitate predomină, tulburările hipocondriace se intensifică.

Fotografia bulimiei înainte și după trecerea la o alimentație adecvată

Cașexia, depresia severă, vărsăturile repetate sunt motivele pentru care se solicită asistență medicală..

Analize și diagnostice

Diagnosticul se bazează pe intervievarea pacienților, iar criteriile de diagnostic pentru această boală includ:

  • Episoade frecvente de mâncare excesivă. Există două episoade de binge eating cel puțin o săptămână timp de 2-3 luni.
  • Lipsa controlului asupra comportamentului alimentar, ducând la supraalimentare.
  • Inducerea vărsăturilor și alte tehnici în mod regulat pentru a preveni creșterea în greutate.
  • Preocupare excesivă cu privire la formă și greutate.

Există un test psihologic profesional pentru bulimia EAT-26 pentru identificarea tulburărilor alimentare. Acest test conține 26 de întrebări și poate fi utilizat pentru auto-diagnostic. Vă permite să identificați caracteristicile psihologice și tulburările alimentare ale unei persoane, diagnosticul precoce a acestora fiind important pentru inițierea cât mai timpurie a tratamentului.

Oricine poate susține un test de bulimie online răspunzând la toate întrebările și obținând imediat rezultatul. Scorurile ridicate ale rezultatelor testului (peste 20) indică faptul că o persoană este foarte îngrijorată de greutatea sa și că ar dori să consulte un specialist (de exemplu, un psiholog). Cu toate acestea, un diagnostic nu poate fi pus numai pe baza rezultatelor testelor. O examinare suplimentară trebuie efectuată de un specialist.

Cum se tratează bulimia?

Tratamentul bulimiei constă în utilizarea unor metode complexe. Pentru a face față acestei tulburări, puteți:

  • influență psihoterapeutică;
  • sistemul corect de alimentare;
  • administrarea de medicamente (antidepresive).

Psihoterapia s-a dovedit a fi mai eficientă atunci când este combinată cu medicamente antidepresive. Mulți oameni pun întrebarea: cum să tratezi singur bulimia? Este dificil să vindecați această tulburare de unul singur, deoarece medicul efectuează corecții psihologice și prescrie medicamente. În paralel, puteți trata bulimia acasă, iar munca psihologică asupra dvs. include:

  • recunoașterea bulimiei ca problemă;
  • credința în forța și sinele proprii;
  • învață să-ți înțelegi corpul și să-l accepți așa cum este;
  • încercați să vă raportați în mod adecvat la situațiile de viață și să le acceptați;
  • percepe mâncarea ca un mijloc de sațietate și nu o modalitate de a obține plăcere;
  • încercați să vă diversificați viața cu muzică, pictură, sport moderat, mers pe jos;
  • este important să înțelegem că stresul poate fi ameliorat în alte moduri, nu doar în mâncare.

Cum se vindecă bulimia?

Tratamentul psihoterapeutic al pacienților se efectuează în mod consecvent, treptat și pentru o lungă perioadă de timp. De regulă, psihoterapia este eficientă până la 6-9 luni cu o frecvență de 2 ori pe săptămână în primele 2 luni și apoi o dată pe săptămână. Metoda de alegere pentru această patologie este terapia cognitiv-comportamentală, care ajută la scăderea de idei și stereotipuri care împing pacientul să acționeze conform unui șablon. Vă ajută să vă schimbați modul de gândire. Aceasta este munca activă a medicului împreună cu pacientul pentru atingerea obiectivelor. Pacientul va trebui să lucreze în sesiuni și să facă temele.

Tratamentul elimină gândurile patologice care susțin tulburările alimentare și depresia. Odată cu depresia, apare o percepție de sine negativă, iar pacientul se vede ca fiind inutil, defect, nedorit pentru lume, inadecvat. El anticipează în mod constant eșecul, necazurile pe termen lung, pedeapsa, suferința și greutățile. Terapia abordează treptat convingerile și experiențele de bază ale copilăriei care au influențat dezvoltarea tulburărilor alimentare.

Se dezvăluie erori în gândire, se studiază cauzele stresului, iar pacientul este recalificat și se dezvoltă abilități pentru o alimentație sănătoasă. Tehnicile comportamentale utilizate în tratamentul acestei tulburări includ distragerea atenției și jocul de rol. Se folosesc tehnicile psihoterapiei profunde (psihanaliză, lucrul cu imagini, metoda simbol-dramă). Recuperarea completă este posibilă dacă opiniile și obiceiurile unei persoane sunt complet schimbate. Acest lucru este posibil cu sprijinul celor dragi..

Cum să scapi de bulimie cu farmacoterapie? Indicațiile pentru prescrierea antidepresivelor sunt strict limitate:

  • Povară ereditară.
  • Lipsa efectului din psihoterapia individuală și de grup.
  • Prezența manifestărilor pronunțate ale depresiei.
  • Durata bolii.

Când se tratează cu antidepresive, se obțin rezultate bune. Combaterea bulimiei cu medicamente poate fi pe termen scurt, dar, potrivit multor autori, durata tratamentului ar trebui să fie de cel puțin un an. Până în prezent, antidepresivele triciclice (Amitriptilină, Anafranil, Melipramină) sunt utilizate în tratament.

Dar utilizarea lor provoacă o serie de efecte secundare: tahicardie constantă, creșterea tensiunii arteriale, extrasistole, amețeli, sedare excesivă, constipație, creștere în greutate. Aceste fenomene își limitează semnificativ aplicabilitatea. Prin urmare, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sunt agenții de alegere în tratamentul bulimiei și tulburărilor depresive. Acestea sunt medicamente de nouă generație și sunt mai bine tolerate și provoacă mai puține efecte secundare. Nu au efect sedativ sau cardiotoxic, nu afectează memoria și pot fi prescrise pacienților slăbiți. Medicamentele SSRI (Reksetin, Zoloft, Fluoxetine, Prozac, Profluzac, Deprex) reduc frecvența atacurilor de consum excesiv cu 50-75%.

Fluoxetina nu trebuie utilizată până la vârsta de 18 ani, este prescrisă pentru combinația de bulimie, obezitate și tulburări depresive. Zoloft și Reksetin pot fi prescrise chiar și copiilor de la 7-8 ani. Citalopramul nu este utilizat la persoanele cu vârsta sub 18 ani și este utilizat pentru o combinație de tulburări somatice și de alimentație.

În prezența anxietății, tranchilizantele în combinație cu antidepresivele sunt prescrise pentru prima săptămână de tratament. Pacienților cu vărsături în stadiile inițiale li se poate prescrie neurolepticul Aminazin, iar în caz de tulburări de comportament, neurolepticul Neuleptil. Poate numirea conform indicațiilor antipsihoticelor atipice - Risperidonă, Rispolept, Zyprexa, Olanzapină, Parnasan. În prezența unui sindrom de anxietate pronunțat, utilizarea antidepresivelor cu acțiune dublă este justificată - Velaxin, Velafax, Ixel, Trittico.

Tratament la domiciliu pentru consumul excesiv

De asemenea, puteți scăpa de supraalimentare cu ajutorul psihoterapiei, dietei și medicamentelor. Acasă, meditația, antrenamentul autogen, cursurile de yoga, natura în natură ajută - toate aceste activități învață capacitatea de relaxare și vă permit să scăpați de gândirea la mâncare.

Ce trebuie să faceți atunci când mâncați în exces dacă ameliorarea psihologică și antrenamentul nu vă ajută? În acest caz, medicamentele antipsihotice sunt incluse în tratament, care poate fi recomandat doar de către un medic..

În plus față de aceste medicamente, este adesea prescris un regulator al apetitului - medicamentul Dietress, care conține anticorpi împotriva receptorilor canabinoizi și îi blochează. Sistemul endocannabinoid (un set de receptori canabinoizi) ai organismului joacă un rol major în dezvoltarea obezității și a fost dovedit rolul său în formarea poftei de mâncare și a comportamentului alimentar. Atunci când consumați alimente bogate în grăsimi și alimente gustoase, receptorii canabinoizi sunt activați în hipotalamus, ceea ce duce la creșterea poftei de mâncare. Acești receptori se găsesc în creier și țesuturi (tractul gras și tractul gastro-intestinal). Prin urmare, sistemul endocannabinoid stimulează aportul crescut de alimente acționând la nivelul creierului și depozitarea grăsimilor acționând asupra adipocitelor (celulele grase).

Atunci când utilizați acest medicament, pofta de mâncare scade și apare o senzație de plenitudine atunci când mâncați o cantitate mică chiar și de alimente non-nutritive. În același timp, nu există nici o senzație de foame ușoară la sfârșitul mesei..

Pastilele care mănâncă în exces Reduxin aparțin unui alt grup de medicamente, dar suprimă și foamea, astfel încât nevoia de alimente scade. După un curs de administrare a medicamentului (3 luni sau mai mult), pacienții se înțărcează de la supraalimentare.

Dacă s-a întâmplat să mâncăm în exces, ce să facem după aceea? Nu trebuie să provocați vărsături, deoarece nu veți rupe cercul vicios. Trebuie să luați preparate enzimatice (Mezim, Creon, Festal), care vor ajuta digestia, precum și vor încerca să vă mișcați mai mult, să ieșiți în aer proaspăt pentru a accelera golirea stomacului și a intestinelor..

Lupă - Cum să te oprești?

Dietele stricte și alimentația excesivă sunt legate. O dietă limitată, mai devreme sau mai târziu, duce la stres și anxietate, iar acest lucru te face să vrei să scapi de disconfort mâncând mult. Prin urmare, persoanele predispuse la consumarea excesivă ar trebui:

  • Despărțirea de diete și trecerea la o alimentație adecvată.
  • Nu restricționați strict alimentele - interzicerea acestora va duce la supraalimentare. Permiteți-vă atât dulciuri, cât și alimente cu amidon, dar rareori și în cantități mici. Chiar și burgerul, chipsurile și tortul, dacă mănânci puțin, sunt bune pentru sănătatea mintală..
  • Mănâncă încet și oprește-te la timp pentru a lua în considerare dacă ți-e foame..

Dacă aceste reguli simple nu vă ajută să scăpați de alimentația excesivă, puteți lua medicamentul Dietress. Pacienții care au finalizat un curs de tratament de trei luni cu acest medicament găsesc ocazia de a-și învinge apetitul - există o scădere constantă a acestuia. Se pot trece la porții mici, iar o zi de post o dată pe săptămână le ajută la stabilizarea greutății. Cu toate acestea, descărcarea trebuie abordată cu precauție - nu este nevoie să alegeți o dietă cu conținut scăzut de calorii în această zi. Restricția în dietă nu ar trebui să provoace disconfort, senzații de foame și, dacă nu sunteți sigur că puteți suporta cu ușurință descărcarea, este mai bine să nu o luați. Cel puțin până când dezvoltați un nou comportament alimentar cu o nutriție adecvată. Dacă consumul excesiv este sever și sever, este nevoie de sfaturi de specialitate.

Astfel, este posibil să scapi de dependența de alimente doar cu un efect complex. Nu toată lumea reușește să scape singuri de dependența de alimente. Dacă puteți scăpa de alimentația excesivă cu un program nutrițional potrivit, atunci cu bulimia nu puteți face fără ajutor psihologic. Acasă, ei folosesc adesea terapia prin internet - un forum de discuții și consiliere individuală prin e-mail.

Cu toate acestea, utilizarea resurselor Internet are un efect redus asupra reducerii tulburărilor bulimice și nu oferă o oportunitate de a le depăși singure. Cu toate acestea, se ajunge la înțelegerea faptului că cineva poate fi vindecat doar consultând un medic și folosind psihofarmacoterapie. Procesul de tratament este destul de complicat. Uneori este nevoie de câțiva ani pentru a scăpa de o tulburare de alimentație și există șansa ca aceasta să reapară. Cea mai bună măsură preventivă este iubirea și relațiile de familie normale și un mediu sănătos. În aceste condiții, riscul de a dezvolta tulburări alimentare este minim..