15 remedii casnice pentru atacuri de panică

Întuneric în ochii mei, o inimă bătută frenetic, crampe stomacale, gânduri confuze despre sfârșitul lumii și boli mortale - panica m-a acoperit în birou, în mijlocul unei zile de lucru neremarcabile. Tocmai mergeam de-a lungul coridorului și am simțit brusc că sunt pe punctul de a muri chiar aici și acum.

După 10 minute, nu a rămas nici o urmă a simptomelor, ci doar o înțelegere clară: trebuie făcut ceva cu asta, pentru că nu vreau să o repet. Nu am mai avut astfel de atacuri, dar atacuri ușoare s-au întâmplat de mai multe ori, de regulă, în călătorii, pe fondul stresului, oboselii și al înfundării. Din fericire, eram deja înarmat cu metodele de combatere a atacurilor de panică, pe care le voi prezenta în acest articol și eram pregătit să-mi controlez simptomele. În timp, atacurile au dispărut practic. Primul pas în tratarea panicii este evident: trebuie să știți mai multe despre problemă.

Atac de panică - ce este

Un atac inexplicabil și chinuitor de anxietate și anxietate severă. Este însoțită de panică și frică nerezonabile, care sunt cauzate nu de motive externe, ci de un sentiment intern. Corpul prezintă simptome compatibile cu frica, de la amețeli și ochi tulburi la greață și crampe. O persoană încetează să se controleze.

Simptomele clinice se dezvoltă brusc și ating vârful în 10 minute. Perioada post-atac se caracterizează prin slăbiciune și slăbiciune generală. Durata atacului de panică în sine este în medie de 15-30 de minute.

Sindromul afectează aproximativ 5% dintre oameni, în majoritate tineri - de la 20 la 30 de ani și în principal femei.

Primele atacuri lasă o impresie puternică și sunt amintite în mod clar, ceea ce duce ulterior la așteptarea și teama următorului atac și, astfel, îl poate provoca. Atacurile de panică în sine nu sunt periculoase, dar pot face viața complet insuportabilă și, în timp, pot duce la dezvoltarea depresiei și a nevrozei severe. Prin urmare, este mai bine să rezolvați problema o dată, să vă puteți ajuta în timpul unui atac și să nu complicați viața..

Adevărul despre atacul de panică

  • Nu muri din cauza unui atac de panică.
  • Panica nu înnebunește și nu este un semn al schizofreniei.
  • Un atac de panică nu duce la deteriorarea sănătății și a nervilor.
  • Un atac de panică merge întotdeauna fără consecințe.
  • Panica nu este un indicator al slăbiciunii și lașității..

Cine este în pericol

Este adesea posibil să se urmărească legătura dintre tulburarea de panică și emoțiile trăite în copilărie. Amintiți-vă însă că acestea sunt doar amintiri din copilărie care nu ar trebui să vă afecteze viața de astăzi. Încercați să lăsați experiențele și impresiile copilăriei în trecut pentru a învăța să vedeți viața fără prisma negativității și a emoțiilor negative.

Situații negative și instabile emoțional în copilărie. Creierul surprinde frica în timpul conflictelor familiale, confruntărilor cu situații periculoase, amenințări și lupte. Lipsa contactului emoțional cu copilul și cu mine la vârsta adultă într-o situație de stres similară, chiar dacă se referă indirect la o persoană, creierul dă comanda și declanșează simptomele pericolului și mântuirii. Același lucru se aplică copiilor care suferă de fobie școlară, probleme de comunicare cu societatea..

Supra anxietate și supra-îngrijire. Anxietatea părinților și supraprotejarea și controlul sănătății, studiului și comportamentului afectează, de asemenea, în mod negativ creșterea copilului. Mama sau tatăl se așteaptă în permanență la pericol, nenorocirile limitează independența copilului și tremură asupra lui: îl escortează la școală până la liceu, interferează cu spațiul personal și controlează fiecare pas. Copilul crește cel mai adesea infantil, nu este pregătit să ia decizii pe cont propriu și să contacteze cu ceilalți.

Cum să recunoști un atac de panică

Simptomele fizice ale unui atac de panică pot fi foarte diferite, dar toate au două semne clare:

  • însoțită de un sentiment de frică inexplicabilă fără cauză,
  • trece fără urmă.

Cel mai frecvent simptom al unui atac de panică este bătăile puternice ale inimii în repaus. Alte simptome sunt variate și numeroase..

Există trei componente implicate într-un atac de panică:

  • Corp - toate simptomele fizice ale PA - palpitații, transpirație, tensiune musculară.
  • Conștiință - evaluarea situației ca „pericol și amenințare” sentiment de frică și excitare.
  • Comportament - ascunde, fugi, ascunde-te de orice

Statisticile din Rusia, dacă sunt păstrate, nu aparțin domeniului public, dar în America, judecând după datele colectate, 22,7% din populație a suferit un atac de panică cel puțin o dată în viață. Femeile sunt cel puțin de două ori mai susceptibile de a avea atacuri de panică decât bărbații. Atacurile de panică sunt cele mai frecvente la persoanele cu vârste cuprinse între 25 și 44 de ani. Persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste sunt cel mai puțin susceptibile de a experimenta convulsii.

Cum să vă ajutați în timpul unui atac

Atacurile de panică apar adesea în circumstanțe similare: într-o mulțime, la metrou, departe de casă. Este logic să încerci să eviți situațiile cu probleme, dar acest lucru se poate face doar izolându-te complet de viața obișnuită și de impresiile noi.

Paradoxal, unul dintre sfaturile de top pentru a face față panicii este: Nu încercați să faceți față panicii. Cel mai important lucru acum este să vă distrageți atenția de la simptome pentru a nu le agrava cursul și a vă aminti că vârful senzațiilor neplăcute apare în primele 5-10 minute, iar apoi frica dispare fără urmă. Această metodă m-a ajutat întotdeauna:

Schimbarea atenției și „împământare”

  1. Fii atent la ceea ce vezi în jur. Denumiți aceste articole: văd o masă, un perete, o lampă.
  2. Adăugați statistici de articol. În primul rând, să spunem culoarea și apoi materialul: văd o masă de lemn maro, un perete de cărămidă roșie, o lampă metalică argintie. Repetați exercițiul pentru o vreme..
  3. Apoi numește ceea ce auzi: mă aud respirând, muzică la căști, râsete în spatele peretelui.
  4. Descrie senzațiile fizice: simt țesătura hainelor pe corp, simt răceala în piept, un gust metalic în gură.

După un timp, atenția va trece de la un sentiment de panică la lumea reală și veți fi convinși că nu există niciun pericol în ea..

Controlul respirației

Dacă îți controlezi respirația, îți controlezi panica. Respirați încet, profund și uniform. Începeți prin a vă prelungi expirația, apoi încercați să respirați înăuntru și în afară cu burta, nu cu pieptul. În cele din urmă, începeți să numărați până la 4, inhalați aer, țineți respirația timp de 4 numărătoare și expirați, numărați din nou până la 4..

Relaxarea musculară

Înțelegerea modului în care funcționează corpul ajută la gestionarea acestuia. Când sunt înspăimântați, mușchii se strâng, apar cleme și simțiți un spasm în stomac, dureri în piept, o bucată în gât. Dar dacă ești atent la tine, relaxarea va deveni o acțiune controlată. Vorbește-ți singur sau cu voce tare: brațele mele se relaxează, picioarele mele se relaxează, mușchii abdominali se relaxează... și așa mai departe. Un alt mod excelent de relaxare funcționează pe principiul contracarării: mai întâi, încordați mușchiul puternic și apoi va fi mai ușor să-l relaxați..

A scăpa de excesul de stimulente

Zgomotul, lumina, atingerea pot crește disconfortul. Închide ochii, du-te undeva unde poți fi singur. Redați muzică pe căști. Concentrați-vă pe un singur lucru: propria respirație, de exemplu, sau mișcarea ceasului.

Concentrare asupra jocului

Când creierul intră în modul de atac asupra sa, este important să-l menținem ocupat, necesitând concentrare necondiționată. Sortați agrafe de hârtie, repetați tabelul de înmulțire sau pur și simplu jucați un joc simplu precum 2048 sau Tetris pe smartphone. Studiile au arătat și tomografia computerizată a confirmat că jocurile pot ajuta la reducerea activității amigdalei, care este responsabilă pentru emoții..

Ajutor pentru aplicația pentru smartphone

Într-o stare de panică, ecranul smartphone-ului poate deveni un punct de focalizare și un asistent în sarcina dificilă de a reduce frica. Recenzii excelente din programul AntiPanica al Institutului de Psihologie Creativă. Aplicația a fost dezvoltată de psihologi profesioniști și este poziționată ca un ajutor de urgență non-droguri. Versiunea gratuită a programului are o secțiune interactivă cu sfaturi și tehnici, o bază de cunoștințe teoretice, un șablon pentru un jurnal de declanșatori și simptome, un sistem de cărți de frică cu respingerea lor științifică și chiar un joc numit „Ajutor alarmistul”, care într-o formă accesibilă ajută la controlul anxietății.

Majoritatea informațiilor sunt prezentate sub formă de fișiere audio, deoarece în timpul unui atac de panică poate fi dificil să vă concentrați asupra textului. După atac, vă puteți analiza temerile și le puteți raționaliza. Ți-e frică de un atac de cord? Dar medicina nu a înregistrat, contrar credinței populare, niciun caz de insuficiență cardiacă din groază. O examinare și consultarea cu un cardiolog vă vor ajuta să faceți față fricii. Înnebunirea de panică este, de asemenea, imposibilă, precum și pierderea controlului asupra dvs..

Cum să-l ajuți pe altul

Cel mai rău lucru pe care îl poți face este să minimizezi importanța și seriozitatea a ceea ce se întâmplă. Pentru o persoană aflată într-o stare de panică, pericolul este real și da, după o jumătate de oră, va fi de acord cu ușurință că nu va muri și nu va înnebuni, dar în momentul atacului, ar trebui să fii acolo și să sprijini.

De exemplu, în ultima mea vacanță, s-a dovedit că mi-a fost frică să traversez un pârâu lățim de un metru pe o scândură largă complet fiabilă, dar nu mi-a fost frică să urc munții pe un lift cu găuri în podea construit acum mai bine de 60 de ani. Irational - da, dar explicarea acestuia creierului nu este usoara.

Ajutarea unei persoane dragi să treacă printr-o criză este destul de simplă: fii acolo. Nu încercați să-l îmbrățișați, atingerea într-o stare de panică nu poate decât să agraveze disconfortul, dar acest lucru este individual. Repetați cu o voce calmă că totul este în ordine și că nu există pericol.

Nu trebuie să vă sfătuiți să „luați un pahar” sau să fumați o țigară, să oferiți cafea - nu sunt necesari stimulenți inutili sistemului nervos în stare de panică. Oferiți apă și ajutați să ieșiți dintr-un loc aglomerat într-un loc unde este calm și liniștit. Când atacul dispare, discutați cu persoana iubită despre ce îl ajută și ce îl împiedică, pentru a vă putea pregăti pe deplin data viitoare. Și învață să distingi un atac de panică de alte afecțiuni paroxistice grave care necesită atenție imediată..

Cum și de ce apare un atac de panică

Atacurile de panică rareori lovesc o persoană direct în mijlocul stresului, mult mai des este un rezultat întârziat al epuizării sau al traumei psihologice. Atacurile pot fi, de asemenea, simptome ale disfuncțiilor sistemului endocrin sau cardiovascular al corpului, fobii, depresie și pot apărea chiar ca efect secundar al medicației..

Fiecare atac are un declanșator care declanșează răspunsul corpului. Aceasta poate fi oboseală, înfundare, frică de spații închise, exces de cofeină, o anumită situație înfricoșătoare a vieții - un interviu, de exemplu, sau o întâlnire cu un medic, o călătorie, negocieri importante.

În centrul unui atac de panică se află o eliberare bruscă a glandelor suprarenale de hormoni ai stresului, cortizol și adrenalină, în sânge. În cazul unui pericol real, acest mecanism din cele mai vechi timpuri a ajutat la pornirea programului „luptă sau fugă”, dar dacă nu există un dușman real care să poată fi învins sau probleme de care trebuie să te ascunzi, corpul își transformă agresivitatea spre interior. Cortizolul provoacă palpitații cardiace și constrânge vasele de sânge, crește tensiunea arterială și încep spasmele musculare netede, pe care le simțim în abdomen. Tahicardia și creșterea tonusului muscular determină dificultăți de respirație și senzație de dificultăți de respirație. Procesul se desfășoară într-un cerc: atunci când simțiți simptome de neînțeles, vă opriți asupra lor, ceea ce duce la creșterea fricii și a disconfortului.

Cum să distingem un atac de panică de alte probleme

Un atac de panică se simte ca ceva foarte grav, dar de fapt dispare fără urmă. Dacă aveți cea mai mică îndoială cu privire la motivele a ceea ce se întâmplă, asigurați-vă că sunați la o ambulanță. Există un lucru care distinge un atac de panică de orice alte atacuri grave care sunt periculoase pentru sănătate și viață: simptomele nu se agravează, ci dispar după 10-15 minute. Să ne dăm seama cum să distingem un atac de panică de alte condiții care sunt cu adevărat periculoase pentru viață..

InfarctAtac de panică
Cu un atac de cord, durerile toracice care constrâng durerile toracice pot dispărea, dar se pot întoarce și durează mai mult de 10 minute.
Disconfort și greutate în partea superioară a corpului, disconfort în brațul stâng.
Durerea nu afectează respirația.
Frica este cauzată de durerea toracică.
Simptomele ating vârful în 10-15 minute și se diminuează.
Sentimentele nu se limitează la mâna stângă și seamănă mai degrabă cu furnicături decât cu greutate.
Respirația este dificilă.
Frica este irațională.
Accident vascular cerebralAtac de panică
Amorțeală bruscă sau slăbiciune a mușchilor feței, brațelor sau picioarelor, o deteriorare bruscă a vederii, instabilitate a mersului, coordonarea afectată a mișcării, amețeli severe. Este ușor de verificat încercând să zâmbești, să vorbești, să ridici mâinile. Dacă una dintre părțile laterale ale feței nu ascultă bine, discursul este ilizibil și mâna nu se supune, sunați imediat la o ambulanță.Pot exista ușoare amorțeli musculare și amețeli, dar presiunea crește rareori peste 180/120 mm Hg. Artă. Nu există asimetrie în zâmbet și mișcare. Gândurile sunt confuze, dar vorbirea este lizibilă.
Dezordine mentalaAtac de panică
Simptomele dispar încet, panica durează mai mult și declanșează sfidarea clasificării. Frecvența convulsiilor crește și crește cu probleme suplimentare - insomnie, agresivitate, confuzie. O persoană este înclinată să justifice un atac din motive iraționale: magie, daune, influența unei minți extraterestre.Simptomele dispar fără urmă, declanșatoarele sunt clare, persoana este capabilă să descrie simptomele în detaliu și în mod rezonabil. Personalitatea nu se schimbă.
EpilepsieAtac de panică
Debutul brusc și imprevizibil al unui atac.
Durata de la o fracțiune de secundă la câteva minute. Atacurile pot urma unul după altul..
Convulsii, tulburări de vorbire, incapacitate de a controla mișcările. Schimbare de personalitate.
Atacurile apar în condiții identice sau similare - oboseală, stres, spațiu limitat.
Durata de la 5 minute la jumătate de oră.
Într-un atac de panică, corpul este sub control obiectiv, deși creierul nu este imediat conștient de acest lucru. Personalitatea nu se schimbă după un atac.

Cum se tratează atacurile de panică

Începeți prin a contacta un neurolog. Specialistul vă va ajuta să găsiți cauzele și să excludeți alte boli ale sistemului nervos, endocrin sau cardiovascular. De asemenea, el poate prescrie un medicament eliberat pe bază de rețetă.

Cel puțin, medicamentele fără prescripție medicală nu dăunează și nu funcționează la nivel psihologic: însăși acțiunea de a lua pilula vă oferă controlul asupra corpului. Dar nu abuzați și ajungeți la medic.

Un neurolog vă poate sfătui să consultați un psihoterapeut și nu este nevoie să vă fie frică de acest lucru. Cel mai bun efect în tratamentul tulburării de panică este combinarea psihoterapiei cu tratamentul medicamentos..

Tratamentul psihoterapeutic

Există mai multe tehnici și abordări pentru a face față atacurilor de anxietate și panică. Oricare dintre ele s-ar putea să vi se potrivească personal..

  • Terapie cognitiv comportamentală. Este similar ca formă cu un interviu activ. Ideea principală: disconfortul pentru o persoană nu este cauzat de situațiile în sine, ci de gândurile sale, evaluările situațiilor, aprecierile despre sine și despre alte persoane. De exemplu, atitudinea „bărbații nu plâng” duce la suprimarea emoțiilor, iar ideea că „o femeie ar trebui să fie blândă și răbdătoare” interferează cu expresia agresivității justificate. Punând întrebări, terapeutul îl ajută pe client să descopere și să pună la îndoială părtinirile și logica irațională. Acest lucru reduce anxietatea, frica de atacuri de panică dispare și simptomele dispar treptat..
  • Hipnoza. Specialistul scufundă clientul într-o transă și oferă instrucțiuni menite să rezolve conflictele interne și să elimine cauzele atacurilor de panică. Metoda nu este potrivită pentru toată lumea.
  • Psihoterapie orientată spre corp. Seamănă cu yoga sau cu lecția de educație fizică în formă. Terapeutul îl ajută pe client să elibereze clemele din corp, care sunt într-un anumit fel asociate cu problemele mentale. Include tehnici de relaxare și exerciții de respirație pentru a ajuta la oprirea sau ameliorarea atacurilor de panică.
  • Psihanaliză. De asemenea, seamănă cu un interviu în formă, dar mai ales vorbești. Psihanaliștii consideră că cauzele panicii sunt probleme nerezolvate și conflicte interne latente în inconștient. Lucrarea vizează identificarea problemelor ascunse. Metoda diferă prin încetineală și durată, dar afectează toate domeniile vieții și nu numai că vindecă atacurile de panică.

Medicamente

Medicamentele de atac de panică sunt împărțite în 5 grupe.

  • Sedative. Cel mai frecvent tip de medicamente, multe pot fi cumpărate fără prescripție medicală. Substanța activă poate fi semisintetică, pe bază de brom sau vegetală, pe bază de valeriană, sunătoare, mentă, sunătoare, crin de vale, floarea pasiunii - pot fi atribuite și ceaiuri din plante. Reduce anxietatea, iritabilitatea, îmbunătățește calitatea somnului. Aceștia acționează mai bine atunci când sunt luați ca curs, dar nu este întotdeauna posibil să opriți rapid un atac cu ei.
  • Tranquilizante, medicamente de origine sintetică. Un alt nume este anxiolitic. Sunt dependenți rapid, așa că sunt folosiți, de regulă, în cursuri scurte. Cel mai faimos anxiolitic, afobazolul, se vinde fără prescripție medicală, dar astfel de medicamente au un număr suficient de contraindicații, deci este mai bine să nu le utilizați fără prescripția medicului..
  • Antipsihoticele sau antipsihoticele sunt prescrise pentru tratarea tulburărilor mentale. Antipsihoticele de a doua generație, cu efect mai ușor, sunt potrivite pentru tratamentul tulburărilor de anxietate cu atacuri de panică. Acestea includ medicamentele „Sonapax”, „Melleril”, „Tiodazin”, „Thioril”, „Truxal”, „Eglek”, „Neuleptil”, „Betamax” și altele.
  • Medicamente nootropice. Îmbunătățește activitatea sistemului nervos central și funcția creierului în domeniul activității mentale superioare. Creșteți rezistența la stres în general și atenuați efectele stresului și stresului. În tratamentul atacurilor de panică, acestea fac de obicei parte dintr-un complex de instrumente și metode. Cel mai faimos nootropic OTC este glicina.
  • Antidepresive. Acestea refac activitatea rețelei neuronale a creierului. Reduce nivelul general de anxietate, îmbunătățește starea de spirit. Eficacitatea terapiei PR a fost dovedită în mod fiabil pentru unele dintre antidepresive: venlafaxină, imipramină și clomipramină. Medicamentele nu sunt ieftine și este nevoie de timp pentru a obține efectul dorit.

Cum se previn atacurile de panică

Mulți oameni se întreabă - dacă atacurile de panică trec fără consecințe pentru corp, are rost să mergi la un medic și să schimbi ceva. Răspunsul corect este, desigur, necesar. Imaginați-vă - trăind în tensiune tot timpul, așteptând un atac la metrou, la serviciu, într-un club, la o petrecere. Cea mai frecventă consecință a atacurilor de panică este agorafobia - teama de spații deschise. Teama de atacuri poate provoca nedorirea de a părăsi casa în principiu și poate duce chiar la depresie. Asigurați-vă că vă vedeți medicul și că vă gândiți la prevenirea problemelor.

  • Un stil de viață sănătos este important. Alcoolul, abuzul de cofeină, somnul intermitent scurt, oboseala fizică și mentală pot cataliza convulsiile.
  • Minimizează-ți sedentarismul. Endorfinele din timpul exercițiului nu vor oferi o șansă sentimentelor de anxietate și anxietate. După ce ai făcut sport sau chiar o plimbare puternică, starea ta de spirit se va îmbunătăți cu siguranță, principalul lucru este să alegi exercițiile care îți plac.
  • Evită stresul. În același timp, sfatul „pur și simplu nu trebuie să fii nervos” este inutil în caz de atacuri, deoarece suprimarea emoțiilor nu va face decât să agraveze situația. Nu încercați să evitați emoțiile dacă aveți un motiv. Trăiește-le, dar nu te închide.
  • Invata tehnici de relaxare. Yoga, exercițiile de respirație, qi-gong și alte forme de lucru cu sine pot ajuta. Încercați atenția sau meditația și practicile de atenție pentru a vă recâștiga controlul asupra minții și corpului.
  • Verificați medicamentele. Atacurile de panică sunt posibile cu anumite medicamente. Citiți cu atenție prescripția, efectele secundare ale administrării pot fi greață, amețeli și frustrare - aceleași senzații care însoțesc un atac.

Notificare

  1. Atacul de panică este o problemă comună în lume. Acesta este un atac de senzații fizice neplăcute, însoțit de frică irațională în absența unui pericol real pentru viață și sănătate..
  2. Pentru a vă ajuta rapid cu un atac de panică, trebuie să vă îndreptați atenția către lumea exterioară, să încercați să recâștigați controlul asupra senzațiilor și capacitatea de a gândi rațional și de a vă distrage atenția de la frică cu acțiuni simple: amintiți-vă o poezie, jucați Tetris, concentrați-vă asupra respirației și a mișcărilor.
  3. Dacă vrei să o ajuți pe cineva drag în timpul unui atac de panică, nu încerca să-i micșorezi temerile și să nu-ți descurci sentimentele. Asigurați-vă că atacul nu este un simptom al unei alte afecțiuni acute care necesită asistență medicală imediată și rămâneți aproape.
  4. Atacul de panică are declanșatoare, cauze interne profund ascunse și un mecanism de acțiune în formă de spirală: cu cât acordați mai multă atenție simptomelor neplăcute, cu atât panica este mai puternică și cu atât este mai dificil să o opriți..

Anxietate la scară largă? Am pregătit cinci aplicații mobile de meditație. Meditația te va ajuta să te calmezi și să recâștigi controlul situației, fiind suficiente 10-15 minute pe zi. Selecția va veni absolut gratuit.

Introduceți adresa de e-mail și faceți clic pe butonul de descărcare ↓

Ce sunt atacurile de panică și cum să le abordăm

Atacurile de frică inexplicabilă se pot transforma în tulburări de panică dacă sunt ignorate.

Primul meu atac de panică a fost teribil. S-a întâmplat acum aproximativ trei ani. Apoi m-am despărțit de iubitul meu după o lungă relație, un prieten a murit, au apărut probleme de sănătate și bani - cumva, o mulțime de lucruri s-au îngrămădit deodată. De multe ori eram nervos, mergeam deprimat tot timpul.

Într-o zi am venit acasă de la școală, m-am așezat pe canapea și am simțit brusc că încep să mă sufoc. Inima mi-a bătut mai repede, am început să tremur, am simțit o teamă atât de puternică încât am țipat. Nu am înțeles deloc de unde a venit această groază. La început am crezut că îmi pierd mințile și apoi toate gândurile au dispărut, a rămas doar frica. Am alunecat de pe canapea pe podea, m-am sprijinit de masă și mi-am îmbrățișat genunchii.

În următoarele 30 de minute am zguduit, am țipat și am plâns. Acasă nu era nimeni, dar m-am gândit la nevoia de a apela la o ambulanță când m-am liniștit.

Am atacuri de panică cam o dată la șase luni, când simt stresul emoțional mult timp. Dar mă ocup de ei mult mai bine decât prima dată.

Ce este atacul de panică și care sunt simptomele acestuia

Un atac de panică este un atac de frică intensă nerezonabilă care poate depăși Răspunsurile la întrebările dvs. despre tulburarea de panică oricând, oriunde, chiar și în vis. Se pare că acum îți vei pierde mințile sau vei muri.

Convulsiile apar de obicei la adolescenți și adulți tineri, cu femeile mai des decât bărbații.

În timpul unui atac de panică, apar unele sau toate aceste simptome ale atacurilor de panică și ale tulburării de panică:

  • sentiment de pierdere a controlului asupra ta sau asupra situației;
  • un sentiment de irealitate a ceea ce se întâmplă;
  • bătăi frecvente ale inimii;
  • slăbiciune, amețeli, uneori chiar leșin;
  • durere de cap;
  • furnicături sau amorțeală în mâini și degete;
  • bufeuri sau frisoane;
  • transpirație crescută;
  • dureri în piept;
  • fior;
  • dificultăți de respirație sau un nod în gât;
  • crampe stomacale sau greață;
  • dificultăți de respirație.

Episoadele durează de obicei 5-30 de minute, deși unele semne durează mai mult.

Când să suni o ambulanță

Va fi nevoie de asistență medicală Aveți atacuri de panică?, dacă:

  • Un atac de panică durează mai mult de 20 de minute și încercările de a-l opri nu duc la nimic.
  • Victima simte slăbiciune fizică bruscă și severă și stare de rău. Acest lucru se termină de obicei prin leșin..
  • În timpul atacului de panică, mi-a durut inima. Acesta ar putea fi un semn al unui atac de cord..

De unde vin atacurile de panică?

Nu este clar ce anume le determină. Dar experții cred că simptomele atacului de panică potrivit cărora atacurile pot proveni din stres sau schimbări de viață. De exemplu, concedierea sau începerea unui nou loc de muncă, divorț, nuntă, naștere, pierderea unei persoane dragi.

Genetica joacă, de asemenea, un rol. Dacă un membru al familiei suferă de atacuri de panică, atunci puteți fi predispus la aceasta..

Fumătorii, consumatorii mari de cafea și consumatorii de droguri sunt, de asemenea, expuși riscului..

În organism, există o defalcare în autoreglare, controlul propriei stări mentale, capacitățile de adaptare ale corpului. Adesea aceasta este o reacție la stresul fizic sau mental, la situațiile stresante și conflictuale..

De ce atacurile de panică sunt periculoase

Episoadele izolate sunt de obicei inofensive. Dar atacurile de panică trebuie tratate dacă reapar, altfel se vor dezvolta în tulburări de panică. Din cauza lui, o persoană trăiește în frică constantă..

  • Fobii specifice. De exemplu, frica de a conduce sau de a zbura.
  • Probleme cu performanța academică la școală sau colegiu, deteriorarea performanței.
  • Izolare, lipsa de dorință de a comunica cu alte persoane.
  • Tulburări de depresie sau anxietate.
  • Gânduri sinucigașe, inclusiv încercarea de sinucidere.
  • Abuzul de alcool sau droguri.
  • Dificultăți financiare.

Cum să faci față unui atac de panică pe cont propriu

Atacurile mele se întâmplă cel mai adesea noaptea, când nimeni nu este în jur. Primul lucru pe care îl fac este să aprind imediat luminile și orice film sau serie TV (nu doar un film de groază) pentru a nu mă simți singur. Tăcerea și întunericul provoacă mai multă frică.

Se poate părea că panica nu va dispărea și nu te vei mai putea controla. Dar acest lucru nu este cazul. Există mai multe moduri de a calma atacurile de panică și tulburarea de panică: simptome, cauze și tratament.

1. Respiră adânc

În timpul unui atac, poate apărea dificultăți de respirație și persoana simte că este scăpată de sub control. Spuneți-vă că dificultățile de respirație sunt doar un simptom temporar și vor dispărea în curând. Apoi respirați adânc, așteptați o secundă și apoi expirați, numărând mental până la patru..

Repetați exercițiul până când respirația normală este restabilită.

2. Relaxați-vă mușchii

Acest lucru vă va reda controlul corpului. Faceți un pumn și țineți-vă în această poziție pentru un număr de 10. Apoi desfaceți și relaxați-vă complet mâna.

Încercați, de asemenea, să vă strângeți și să vă relaxați picioarele, apoi treceți treptat pe corp, atingând fesele, stomacul, spatele, brațele, umerii, gâtul și fața..

3. Repetați o atitudine pozitivă

Încercați să vă spuneți câteva expresii încurajatoare sau cu voce tare. De exemplu: „Acest lucru este temporar. O sa fiu bine. Trebuie doar să respir. Ma linistesc. Lucrurile sunt bune".

4. Concentrați-vă pe un obiect

Studiați-l până la cel mai mic detaliu: culoare, dimensiune, model, formă. Încercați să vă amintiți alte obiecte similare lui. Comparați-le între ele, găsiți mental diferențele. Acest lucru vă va ajuta să vă distrageți atenția și să vă gândiți mai puțin la frica pe care o experimentați..

5. Deschideți ferestrele

Dacă vă aflați într-o cameră înfundată, aerul proaspăt vă va ajuta să vă recuperați..

Cum se tratează atacurile de panică

Dacă atacurile se repetă, consultați-vă medicul. Acest lucru va ajuta la prevenirea sau tratarea tulburărilor de panică..

În primul rând, contactați un terapeut care, în funcție de simptome, vă va prescrie un examen și apoi vă va îndruma către un neurolog, psihoterapeut sau psihiatru. Este important să faceți test pentru a exclude bolile organelor interne, precum și problemele cu glanda tiroidă, tensiunea arterială și nivelul zahărului din sânge.

Natalia Taranenko, neurolog din cea mai înaltă categorie de calificare

Tulburare de panică: când frica copleșește este tratată cu medicamente, psihoterapie sau cuprinzător.

Psihoterapie

Folosesc terapia comportamentală cognitivă. În timpul acestuia, o persoană învață să se controleze pe sine, sentimentele și emoțiile sale. Atacurile de panică se vor vindeca mai repede dacă vă schimbați răspunsul la sentimentele fizice de frică și anxietate.

Medicamente

Vă pot ajuta să faceți față atacurilor de panică. Drogurile sunt necesare mai ales dacă atacurile sunt severe și greu de controlat de unul singur..

Unele medicamente provoacă efecte secundare: dureri de cap, greață și insomnie. De obicei nu sunt periculoase, dar dacă le simți în mod constant, spuneți medicului dumneavoastră..

Atac de panică. Cauze, simptome și tratamentul patologiei

Atacul de panică (sau anxietatea paroxistică episodică) este un subtip al tulburării de anxietate care se referă la tulburările neurotice legate de stres. Un atac de panică este reprezentat de un episod bine definit de anxietate sau stare generală de rău, care apare brusc, atinge maximul în câteva minute și nu durează mai mult de 10 până la 20 de minute, de asemenea brusc și trece.

Atacul de panică poate fi fie o boală independentă, fie în cadrul oricărei tulburări. Atacurile de panică pot apărea nu numai la pacienții cu boli mintale, ci și în alte boli non-mentale (boli reumatice, patologii endocrine și cardiovasculare).

Statistici
În societatea modernă, atacurile de panică sunt destul de frecvente. Conform datelor recente, aproximativ 10-20 la sută din populație suferă unul sau mai multe atacuri de panică în timpul vieții. Aceasta înseamnă că una din cinci persoane se confruntă cu un atac de panică cel puțin o dată în viață. Acest fapt a servit chiar ca motiv pentru a atribui atacul de panică nu patologiei, ci unui tip special de comportament uman..

De la 0,5 la 1% dintre oameni suferă de atacuri de panică constante. Cu toate acestea, această cifră variază foarte mult în funcție de localitate, țară. Astfel, autorii americani citează un număr mai mare (de exemplu, că mai mult de 2,7% dintre americani sunt supuși atacurilor periodice de panică). În două treimi din cazuri, atacurile de panică sunt combinate cu alte tulburări nevrotice sau psihotice.

În 70 la sută din cazuri, anxietatea de panică este complicată de simptome depresive și de riscul de sinucidere. Dependența de alcool sau droguri este observată în 20% din cazuri. Frecvența atacurilor de panică în rândul femeilor este de 5 ori mai mare decât în ​​rândul bărbaților. Vârsta medie atât pentru bărbați, cât și pentru femei este de 25 - 35 de ani. Cu toate acestea, atacurile de panică pot apărea la adolescenți și la vârstnici (după 60 de ani).

Fapte interesante
Încercări de a studia anxietatea au fost făcute de mulți specialiști. Psihiatrul francez Charcot a fost primul care a sistematizat stările asemănătoare nevrozei. Ulterior, elevul său Sigmund Freud a descris atacul de panică drept „atac de anxietate”. Termenul „atac de panică” a fost inventat în 1980 de Asociația Americană de Psihiatrie (DSM-III) ca principală manifestare a tulburării de panică.

Teoriile despre apariția atacurilor de panică și dezvoltarea ulterioară a tulburărilor de anxietate sunt încă studiate. Oamenii de știință au făcut încercări de a studia neuroanatomic structurile creierului care sunt responsabile pentru dezvoltarea atacurilor de panică. S-a constatat că deteriorarea lobilor temporali ai creierului și a unor părți ale sistemului limbic provoacă o scădere a fricii și a agresivității. Stimularea acestor departamente, dimpotrivă, duce la dezvoltarea anxietății și fricii. Un lactat de sodiu intravenos poate fi utilizat pentru a stimula un atac de anxietate. Deci, la 5 la sută din persoanele sănătoase, după o injecție de atacuri de anxietate lactată apar. La persoanele bolnave, această cifră atinge 70%. Dioxidul de carbon are un efect similar.

Cum apare un atac de panică

Ipoteza catecolaminei

Această teorie se bazează pe faptul că anxietatea este asociată cu niveluri crescute de sânge de substanțe, cum ar fi catecolamine. Catecolaminele sunt substanțe biologic active care sunt produse de cortexul suprarenal. Au un efect stimulator asupra organismului - constrâng vasele de sânge, cresc presiunea și stimulează sistemul nervos. S-a constatat că nivelul catecolaminelor în atacurile de panică crește nu numai în periferie (în sânge, în urină), ci și în creier. În țesutul nervos, o creștere a concentrației acestor substanțe are loc în principal datorită dopaminei..

În experimentele științifice, această teorie este susținută de injecțiile cu adrenalină. Administrarea experimentală de adrenalină provoacă corelații fizice (hipertensiune arterială, ritm cardiac) și emoționale (frică, agitație) ale atacului de panică.

Ipoteza genetică

Teoria psihanalitică

Fondatorul acestei teorii este Sigmund Freud, care credea că nucleul anxietății și fricii este conflictul intrapersonal. El a atribuit cel mai important rol în dezvoltarea anxietății la reprimarea propriilor impulsuri. Freud credea că dacă descărcarea emoțională (și anume descărcarea de energie sexuală) întâmpină un obstacol, atunci această energie va genera tensiune fizică. Mai mult, odată cu acumularea tensiunii, la nivel mental, se transformă în anxietate.

Ulterior, alți psihanaliști au susținut că panica a fost cauzată de frica acestor impulsuri. Studentul lui Freud, K. Horney, credea că panica poate fi rezultatul unei anumite situații conflictuale, iar dorințele sexuale devin o problemă numai atunci când devin periculoase din cauza oricărui tabu social..

Teoria comportamentală

Această teorie se bazează pe faptul că atacurile de panică sunt cauzate și determinate (stabilesc cursul bolii) din cauze externe. De exemplu, o bătăi rapide ale inimii (luate ca stimul condiționat) pot fi declanșate de un fel de situație de amenințare (stimul necondiționat). Ulterior, se poate forma un atac reflex condiționat de anxietate fără prezența unei situații amenințătoare. O situație similară poate fi urmărită în cazul bolilor de inimă..

Un atac de anxietate poate rezulta din faptul că o persoană imită situații similare. De exemplu, în transport, o persoană poate avea o teamă bruscă că o mașină (sau alt mod de transport) ar putea intra într-un accident. Fără să se producă accidentul, el dezvoltă un atac de panică. Adică, în acest caz, atacul de panică nu are un precedent stabilit, ci doar unul fantezizat..

Teoria cognitivă

Susținătorii acestei teorii cred că cauza atacurilor de panică este o interpretare greșită a propriilor sentimente. De exemplu, bătăile rapide ale inimii pot fi percepute ca un semn care pune viața în pericol. Astfel de oameni, conform acestei teorii, sunt extrem de sensibili și tind să-și exagereze sentimentele. Fixarea ulterioară a acestor senzații eronate (faptul că bătăile rapide ale inimii sunt un vestitor al morții) duce la dezvoltarea stărilor periodice de panică. În acest caz, cel mai pronunțat nu este atacul de panică în sine, ci chiar frica de apariția sa..

Este recomandabil să luați în considerare cauzele atacurilor de panică coroborate cu boala de bază (dacă există). Un atac de panică poate fi doar un simptom al unei boli. Cel mai adesea, acestea sunt patologii mentale..

Etapele dezvoltării unui atac de panică

În ciuda cursului rapid, și uneori aproape fulgerător al atacurilor de panică, o cascadă de reacții apare în organism în acest timp.

Un mecanism pe etape pentru dezvoltarea unui atac de panică:

  • eliberarea de adrenalină și alte catecolamine după stres;
  • îngustarea vaselor de sânge;
  • creșterea forței și a ritmului cardiac;
  • ritm respirator crescut;
  • o scădere a concentrației de dioxid de carbon în sânge;
  • acumularea de acid lactic în țesuturile de la periferie.
Mecanismul unui atac de panică se reduce la faptul că, după o debut brusc de anxietate, hormonul stresului adrenalină este eliberat în sânge. Unul dintre cele mai pronunțate efecte ale adrenalinei este efectul său vasoconstrictor. O îngustare bruscă a vaselor de sânge duce la o creștere a presiunii, care este un simptom foarte frecvent în atacurile de panică. De asemenea, adrenalina duce la creșterea ritmului cardiac (tahicardie) și a respirației (o persoană începe să respire adânc și des). Tahicardia este cauza dificultății de respirație și a senzației de lipsă de aer. Această stare de respirație și dificultăți de respirație crește și mai mult frica și anxietatea..

La apogeul tensiunii arteriale crescute și al altor simptome, pacientul poate prezenta derealizare. În același timp, o persoană nu înțelege unde este și ce este în neregulă cu el. De aceea, este recomandat să rămâneți pe loc în timpul unui atac de atac de panică..

Respirația forțată și rapidă duce la scăderea concentrației de dioxid de carbon în plămâni și apoi în sânge. Acest lucru, la rândul său, duce la o perturbare a echilibrului acid (pH) al sângelui. Fluctuațiile acidității din sânge sunt cele care provoacă simptome precum amețeli și amorțeli ale membrelor. În același timp, acidul lactic (lactatul) se acumulează în țesuturi, ceea ce, conform studiilor experimentale, este un stimulant al anxietății.

Astfel, se observă un cerc vicios în mecanismul de dezvoltare a unui atac de panică. Cu cât anxietatea este mai intensă, cu atât sunt mai expresive simptomele (senzație de sufocare, tahicardie), care stimulează și mai mult anxietatea.

Ce cauzează atacuri de panică

Un atac de panică se poate dezvolta ca parte a oricărei boli sau a oricărei intervenții chirurgicale care este stresantă pentru o persoană. Dintre bolile somatice, prevalează bolile cardiace, patologia sistemului respirator și bolile endocrine. Cu toate acestea, cea mai comună trambulină pentru dezvoltarea unui atac de panică este patologia mentală..

Boli somatice (corporale)

Panica în cazul bolilor somatice se mai numește și anxietate somatizată. Aceasta înseamnă că baza dezvoltării anxietății este boala unei persoane și atitudinea sa față de această boală. La început, în prezența uneia sau altei patologii, pacienții experimentează instabilitate emoțională, depresie și slăbiciune. Apoi, pe fondul stării generale, se alătură anumite simptome - disconfort în piept, dificultăți de respirație, dureri de inimă, care sunt însoțite de anxietate.

O caracteristică a unui atac de panică cu boli somatice este sărăcirea emoțională a acestora. În tabloul clinic, simptomele autonome (bătăile frecvente ale inimii, transpirația) sunt pe primul loc. În acest caz, severitatea anxietății poate fi moderată sau puternică, dar, cu toate acestea, este inferioară intensității simptomelor fizice.

Boli somatice care pot fi însoțite de atacuri de panică:

  • boli de inimă (angina pectorală, infarct miocardic);
  • unele condiții fiziologice (sarcină, naștere, debutul ciclului menstrual, debutul activității sexuale);
  • boli endocrine;
  • luarea unor medicamente.
Boli de inimă
În cadrul bolilor de inimă, atacurile de panică se pot dezvolta cel mai des. Infarctul miocardic acut este foarte des declanșatorul. Durerea pe care o simte pacientul în timpul acestui lucru provoacă apariția unei temeri puternice de moarte. Fixarea acestei frici este baza pentru noi atacuri de panică. Pacienții care au avut un atac de cord încep să experimenteze periodic temeri de moarte. O situație similară apare cu bolile coronariene și alte patologii însoțite de sindromul durerii severe. De asemenea, foarte des se observă atacuri de panică cu prolapsul valvei mitrale, astfel încât persoanele care suferă de această boală sunt expuse riscului.

Persoanele cu atacuri de anxietate încearcă să-și coboare hainele, să iasă afară și unii iau prea multe medicamente cardiovasculare.

Condiții fiziologice
Unele condiții fiziologice (nepatologice) pot fi percepute de organism ca stres. În primul rând, astfel de condiții includ nașterea și sarcina, precum și debutul ciclului menstrual sau al activității sexuale..

Condiții care pot declanșa un atac de anxietate:

  • naştere;
  • sarcina;
  • începutul activității sexuale;
  • începutul ciclului menstrual;
  • pubertate.
Aceste condiții și alte condiții sunt însoțite de modificări hormonale în organism și sunt, de asemenea, un factor traumatic puternic pentru persoanele labile emoțional. În acest caz, atacurile de panică pot fi însoțite de alte simptome mentale, de exemplu, cu un episod depresiv..
Până în prezent, depresia postpartum este cea mai activă studiată. În acest caz, episodul depresiv poate fi anxios. Anxietatea poate fi fie persistentă, fie sub formă de atacuri de panică. În ambele cazuri, starea de spirit scăzută (principalul simptom clasic al depresiei) este însoțită de anxietate intensă, adică de panică.

Perioada pubertății, debutul activității sexuale pot provoca adesea atacuri de panică. În acest caz, există o combinație de atacuri de panică cu diferite tipuri de frici (fobii). Cel mai adesea, un atac de panică se dezvoltă împreună cu agorafobia (frica de societate). Dar poate fi combinat și cu frica de înălțimi, întuneric, poluare.

Bolile endocrine
Anumite tulburări endocrine pot stimula atacurile de panică, cum ar fi crizele vegetative. În primul rând, acest lucru se aplică deteriorării glandelor suprarenale și a glandei tiroide. Feocromocitomul (tumoare a glandei suprarenale) provoacă atacuri de panică pe fondul tensiunii arteriale crescute. Cu această patologie, apare hiperproducția hormonilor adrenalină și norepinefrină. O eliberare bruscă în sânge a unei cantități mari de acești hormoni provoacă o creștere a tensiunii arteriale, al cărei număr poate ajunge la 200 și 250 milimetri de mercur (criză hipertensivă). În plus, ritmul cardiac crește, apare dificultăți de respirație. Pe fondul acestor simptome, apar emoții, frică și anxietate..

O altă patologie obișnuită care poate servi drept stimul pentru dezvoltarea unui atac de panică este tirotoxicoza. În această boală, există o producție crescută de hormon tiroidian tiroxină de către glanda tiroidă. Acest hormon, similar cu hormonii suprarenali, are un efect afrodisiac. Crește nivelul de veghe, activitate fizică și, cel mai important, activitatea mentală. Persoanele care suferă de tirotoxicoză suferă de insomnie, sunt în continuă mișcare, ușor de stârnit. În acest context, pot apărea atacuri de panică, care sunt însoțite de bătăi puternice ale inimii și transpirații..

De asemenea, tiroxina crește sensibilitatea țesuturilor la catecolamine (adrenalină și norepinefrină). Astfel, pe lângă efectul stimulant direct al hormonilor tiroidieni, se adaugă și o componentă catecolaminică. Persoanele cu tulburări tiroidiene sunt predispuse nu numai la atacuri de panică, ci și la crize de furie și furie.

Luarea unor medicamente
Unele medicamente pot provoca, de asemenea, atacuri de panică. Practic, acestea sunt medicamente utilizate în neurologie, terapie intensivă și psihiatrie. Datorită efectului lor secundar de a provoca anxietate, ei sunt numiți și anxiogeni (anxios - anxietate).

Lista medicamentelor care pot provoca atacuri de panică:

  • medicamente care stimulează secreția de colecistochinină;
  • medicamente cu steroizi;
  • bemegrid.
Cel mai puternic stimulent al anxietății este hormonul colecistochinină și medicamentele care stimulează secreția acesteia. Acest hormon este sintetizat în sistemul digestiv și nervos uman și este un regulator al fricii și al anxietății. Se remarcă faptul că la persoanele cu atacuri de panică, colecistochinina are o concentrație crescută.

Medicamentul colecistochinină este utilizat în medicină în diverse scopuri. În scop diagnostic, este utilizat în studiul tractului digestiv. Ca medicament, este utilizat pentru simptome de sevraj (la oamenii obișnuiți - pentru sevraj) în dependența de droguri.

Medicamentele steroizi au un efect stimulator direct asupra sistemului nervos central. În primul rând, acestea sunt medicamente anti-astm - dexametazonă, prednison. De asemenea, sunt steroizi anabolizanți - retabolil, danabol. Ele pot provoca atât atacuri de panică, cât și alte tulburări mentale..

Bemegrid în combinație cu alte medicamente este adesea utilizat în anestezie pentru introducerea anesteziei. Dar, de asemenea, utilizat pentru otrăvire sau supradozaj cu barbiturice. Bemegrid stimulează sistemul nervos central și este capabil să provoace halucinații. Bemegrid în asociere cu ketamină („terapia cu ketamină”) este utilizat pentru a trata alcoolismul, provocând uneori modificări mentale permanente.

Boală mintală

Atacurile de panică în acest caz se caracterizează prin simptome emoționale severe. Principalul simptom este frica incontrolabilă, fără rost. Sentimentul unei catastrofe iminente pare să „paralizeze” o persoană. Atacul de panică poate fi însoțit nu numai de entuziasm motor, ci și invers - stupoare.

Patologii mentale, ale căror simptome pot fi atacuri de panică:

  • frici (fobii);
  • depresie;
  • boli psihice endogene (schizofrenie);
  • tulburare de stres post-traumatic și tulburare de ajustare;
  • tulburare obsesiv-compulsivă (TOC).
Frici (fobii)
Fricile sau fobiile sunt combinate cu un atac de panică 20% din timp. La fel ca un atac de panică, fobia se referă la tulburările nevrotice care sunt asociate cu stresul. Diferența dintre aceste două sindroame este că fobiile sunt însoțite de teama de ceva (spațiu limitat, păianjeni etc.), iar un atac de panică se bazează pe un atac brusc de anxietate fără obiect. Linia dintre aceste două tulburări de anxietate este foarte subțire și nu este bine înțeleasă. Cel mai adesea, un atac de panică însoțește agorafobia - o teamă de spațiu deschis și societate. În acest caz, un atac de panică are loc în locuri aglomerate, de exemplu, în metrou, avioane. Cel mai adesea agorafobia cu tulburare de panică este complicată de izolarea individului și de dezvoltarea depresiei.

Formele de frică izolate clinic sunt rare. De regulă, panica se alătură oricărei frici într-un anumit stadiu. Agorafobia cu tulburare de panică reprezintă majoritatea diagnosticelor.

Mulți autori aderă la teoria conform căreia fobiile încep întotdeauna cu un atac de panică. Atacul de panică în acest caz se poate dezvolta în absența completă a oricărui stres emoțional sau fizic. Dar, în același timp, se poate dezvolta pe fondul stresului zilnic moderat sau în legătură cu o situație traumatică (boală, despărțirea de cineva drag). Un atac de panică nu durează mai mult de 20 de minute, în timp ce atinge intensitatea maximă după 5 până la 10 minute. La apogeul anxietății, pacienții simt sufocare, frică că vor muri acum. Într-un moment de panică, pacienții înșiși nu pot explica de ce se tem. Sunt neliniștiți, uneori dezorientați (nu știu unde sunt), împrăștiați.

După o serie de mai multe astfel de atacuri, pacienții își dezvoltă teama de reapariția sa. Pacienții se tem să fie lăsați acasă, pentru că nu va fi nimeni care să-i ajute, refuză să iasă în locuri aglomerate. Izolarea socială este una dintre cele mai frecvente complicații ale atacurilor de panică. Dacă atacurile de panică duc la scăderea funcțiilor (oamenii încetează să meargă la serviciu, unii refuză să mănânce) și epuizare, atunci vorbim deja despre tulburarea de panică.

Depresie
Atacurile de panică pot apărea, de asemenea, ca parte a bolilor depresive. Cel mai adesea, atacurile de panică sunt asociate cu așa-numita depresie de anxietate. Acest tip de tulburare depresivă reprezintă cea mai mare parte a depresiilor. Unii autori sunt de părere că, în principiu, nu există depresie fără anxietate, precum și anxietate fără depresie..

În depresie, anxietatea se poate manifesta printr-o gamă largă de simptome - un sentiment de dezastru iminent, frică de moarte, strângere toracică și sufocare. Atacurile de anxietate în depresie pot fi declanșate de stres emoțional, stres și chiar tratament inadecvat.

Pe lângă atacurile de anxietate din timpul depresiei, există depresie secundară provocată de atacuri de panică. Conform celor mai recente date, depresia complică atacurile de panică în trei sferturi din toate cazurile. Acest mecanism este asociat cu atacuri periodice repetate de panică, care provoacă dezvoltarea fricii pacientului de un al doilea atac. Astfel, teama de un alt atac provoacă nu numai neadaptări sociale, ci și tulburări psihice profunde..

Pericolul atacurilor de panică pe fondul depresiei este riscul ridicat de comportament suicidar. Având în vedere acest lucru, astfel de condiții necesită spitalizare urgentă..

Boală mintală endogenă
Anxietatea, de la atacuri de panică la tulburarea de anxietate generalizată, este cea mai frecventă în schizofrenie, paranoide acute și tulburări schizotipale. În același timp, anxietatea exprimată este însoțită de suspiciune și vigilență. Nucleul acestor simptome sunt diverse idei delirante - iluzii de persecuție, otrăvire sau halucinații.

Atacurile de panică pot fi adesea debutul bolii. Anxietatea, dezvoltându-se în diverse frici și obsesii, poate masca cursul schizofreniei pentru o lungă perioadă de timp.
La fel ca în cazul afecțiunilor depresive, cursul schizofreniei în astfel de cazuri poate fi complicat de un comportament suicidar..

Tulburare de stres post-traumatic și tulburare de ajustare
Tulburarea de stres posttraumatic și tulburarea de ajustare sunt acele condiții care s-au dezvoltat ca răspuns la acțiunea unui factor extern. În timp de pace, incidența PTSD este scăzută, variind de la 0,5 la sută pentru bărbați la 1 la sută pentru femei. Cel mai adesea, se dezvoltă după arsuri severe (în 80 la sută din cazuri), dezastre naturale și accidente rutiere. Simptomele acestei afecțiuni constau în sărăcirea emoțională (un sentiment de distanță, pierderea interesului față de viață) și, uneori, chiar stupoare, pe fondul cărora se dezvoltă atacuri de panică. Atacurile de anxietate în această situație sunt asociate cu teama de a experimenta din nou acest cataclism. În viitor, experiența traumei ocupă o poziție centrală în viața pacientului, iar atacurile de panică se transformă în tulburare de panică.

Tulburarea de adaptare (sau tulburarea) este mult mai frecventă - 1-3% din populație. Simptomele acestei tulburări, pe lângă atacurile de panică periodice, pot fi insomnie, agresivitate, tulburări ale poftei de mâncare.

Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
TOC este o tulburare mentală care, la fel ca fobiile, este nevrotică. Cu această tulburare, o persoană dezvoltă involuntar gânduri obsesive cu frică (obsesii). De exemplu, există teama de contaminare sau teama de a-și face rău. Aceste gânduri interferează în mod constant cu pacientul și conduc la acțiuni obsesive (constrângeri). Dacă o persoană se teme să se infecteze și să moară, atunci acest lucru duce la faptul că își spală în mod constant mâinile. Dacă frica de pericol domină, atunci acest lucru duce, de exemplu, la verificarea constantă a aparatelor electrice..

TOC cu atacuri de panică este cel mai frecvent în adolescență, dar apare și în generația de vârstă mijlocie. În același timp, atacurile de panică sunt provocate de frici care bântuie pacientul..

Motive sociale

Mulți experți consideră că progresul tehnologic, ritmul de viață rapid și situațiile stresante constante sunt principalele motive pentru un atac de panică. Acest lucru este susținut parțial de faptul că atacurile de panică sunt cele mai frecvente în rândul populațiilor cu un nivel ridicat de viață. Acest lucru este susținut și de faptul că procentul atacurilor de panică în rândul populației urbane este de zece ori mai mare decât în ​​rândul populației rurale..

Motivele sociale sunt principalele în copilărie și adolescență. Un atac de panică la copii poate fi declanșat de teama de pedeapsă, de un posibil eșec în competiții, înainte de examene. Cel mai mare procent de atacuri de panică apare în rândul copiilor care au fost abuzați sexual.
O caracteristică a atacurilor de panică la copii este că aceștia pot provoca o exacerbare a bolilor cronice, de exemplu, atacurile de astm. Dacă la adulți, bolile somatice stau la baza atacurilor de panică, atunci la copii, atacul de panică în sine poate deveni un factor declanșator pentru diferite boli. Atacurile de panică sunt cea mai frecventă cauză a enureziei nocturne sau diurne (incontinență urinară) la copii și adolescenți..

Factori de risc

Pe lângă cauzele directe ale dezvoltării atacurilor de panică, există factori de risc care duc la scăderea rezistenței organismului la stres în ansamblu..

Factori care reduc rezistența la stres:

  • lipsa activității fizice;
  • obiceiuri proaste;
  • conflicte nerezolvate;
  • lipsa (lipsa) de somn.
Lipsa activității fizice
Activitatea fizică nu numai că întărește corpul, ci îl descarcă și de emoțiile negative. Este recomandat să faceți sport pentru a ameliora stresul, a elibera energie negativă. Un stil de viață sedentar contribuie la acumularea stresului fizic și mental. Lipsa activității fizice afectează cel mai mult adolescenții. În același timp, devin impulsivi, liberi și neliniștiți. Pentru a elimina hiperactivitatea și a echilibra fondul emoțional, li se recomandă să-și stropească emoțiile negative în secțiunile sportive (înot, alergare).

Obiceiuri proaste
Astfel de obiceiuri proaste precum abuzul de cofeină, fumatul conduc, de asemenea, la o slăbire a rezistenței la stres a individului. După cum știți, cofeina are un efect stimulator asupra sistemului nervos. Cu toate acestea, acest lucru se manifestă doar în primele etape. Ulterior, odată cu dezvoltarea toleranței la cofeină, consumul de cafea duce la epuizarea sistemului nervos. Abuzul de cofeină la pacienții depresivi duce la dezvoltarea anxietății sau a așa-numitei „depresii de anxietate”..

Conflictele nerezolvate
Potrivit multor experți, conflictele nerezolvate sunt principalul factor în dezvoltarea atacurilor de panică. Ele duc la acumularea de emoții negative, care, la rândul lor, se dezvoltă în tensiune. Conform interpretării psihanalitice, emoțiile care nu au găsit o ieșire (nu a existat nici o eliberare) la nivel fizic se manifestă printr-o serie de simptome fizice. De aceea, unii specialiști în tratamentul atacurilor de panică practică o tehnică, care constă în faptul că pacientul în mod constant, fără oprire, spune orice vrea. La un moment dat în această „stropire”, toate nemulțumirile și conflictele nerezolvate sunt împinse la suprafață.

Lipsa (privarea) de somn
Somnul, ca și activitatea fizică, este unul dintre principalii factori care cresc rezistența organismului la stres. Lipsa somnului afectează negativ funcționarea creierului și a corpului în ansamblu. Experimentele științifice demonstrează că lipsa de somn crește eliberarea hormonilor de stres în sânge, care joacă un rol major în dezvoltarea anxietății..

Simptome de atac de panică

Simptome fizice

Cele mai pronunțate simptome fizice sunt exprimate cu anxietate somatizată, adică atunci când există un fel de patologie.

Simptome fizice ale unui atac de panică:

  • bufeuri sau frig;
  • Urinare frecventa;
  • dificultăți de respirație și dureri în piept;
  • palpitații;
  • transpiraţie;
  • gură uscată;
  • diaree.
Cauza tuturor acestor simptome este stimularea sistemului nervos autonom (criza vegetativă) și eliberarea unei cantități mari de substanțe biologic active în sânge. Catecolaminele (adrenalină, norepinefrină și dopamină) joacă un rol major în dezvoltarea simptomelor fizice. Sub influența stresului, aceste substanțe sunt eliberate în cantități mari în sânge. Principalele lor efecte sunt stimularea sistemului cardiovascular, respirator și nervos..

Efectele catecolaminelor și simptomele asociate:

  • stimularea receptorilor care sunt localizați în mușchiul inimii - ritm cardiac crescut (tahicardie);
  • ritm cardiac crescut - senzația că „inima este pe punctul de a sări afară”;
  • vasoconstricție - creșterea tensiunii arteriale;
  • vasoconstricție și vasodilatație în periferie - bufeuri și frig;
  • respirație crescută, datorită tahicardiei - dificultăți de respirație;
  • stimularea sistemului nervos simpatic autonom - salivare întârziată - gură uscată;
  • scăderea concentrației de dioxid de carbon - scăderea acidității sângelui - slăbiciune, amețeli, amorțeală;
Majoritatea simptomelor fizice sunt subiective, adică doar pacientul le simte. De exemplu, un pacient poate descrie un atac de panică însoțit de dureri severe în inimă, în timp ce nu există patologii cardiace..

Tulburările tractului gastro-intestinal sunt observate la persoanele cu sindrom de colon iritabil. Această simptomatologie este unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea izolării și perturbării tuturor contactelor sociale. Atacul de panică se poate termina cu vărsături sau urinare. Tulburările din intestin și sistemul urinar sunt observate cel mai clar la copii.

Diferența dintre toate aceste simptome de boala organică este trecerea lor și absența acelorași plângeri în perioadele dintre atacurile de panică..

Simptome mentale

Cel mai adesea, aceste simptome prevalează asupra celorlalte. Sentimentul de probleme iminente și pericol iminent îi face pe oameni să se ascundă, să nu părăsească casele lor, să limiteze contactele sociale.

Simptome mentale într-un atac de panică:

  • un sentiment de probleme iminente și pericol înconjurător;
  • frica de a muri sau pur și simplu frica fără rost;
  • timiditate și rigiditate sau, dimpotrivă, neliniște motorie;
  • senzație de nod în gât;
  • „Glance slip” (o persoană nu-și poate ține privirea asupra unui singur obiect);
  • un sentiment de irealitate a ceea ce se întâmplă (lumea este percepută ca îndepărtată, unele sunete și obiecte sunt distorsionate);
  • trezindu-se în timpul somnului.
O caracteristică comună a tuturor acestor simptome este brusca lor. Debutul panicii nu este precedat de nicio aură (fie că este vorba de o durere de cap sau de senzație de rău). Cel mai adesea, pacienții descriu simptomele care apar ca „tunete din senin”. Toate aceste simptome apar și cresc în intensitate foarte repede. Un aflux de gânduri apare în cap, acestea sunt adesea confuze și persoana nu este în măsură să explice de cine sau de ce se teme.

În același timp, gândul la moartea posibilă domină printre confuzia gândurilor. Cel mai adesea, oamenii se tem să moară din cauza unui infarct sau a unui accident vascular cerebral. În plus, poate exista teama de a „înnebuni”.

Adesea, o persoană supusă unui atac de panică poartă mental o conversație cu ei înșiși. Ca răspuns la gândul că există pericol, apare un gând automat că lumea este periculoasă. În acest moment, oamenii încearcă să fugă și să se ascundă. Cu toate acestea, uneori anxietatea este atât de mare încât persoana nu este capabilă să se miște și să fie uluită.

În paralel, există un sentiment de irealitate a ceea ce se întâmplă. Unele sunete și obiecte sunt distorsionate, locul în care se afla o persoană în urmă cu un minut, pare necunoscut și, prin urmare, periculos. Uneori există un sentiment de mișcare lentă, în timp ce altele simt că sunt în vis. Atacul de panică se oprește la fel de brusc cum a început. De multe ori după el apare un gust neplăcut, un sentiment de slăbiciune și depresie..

Panică fără panică

Un interes deosebit pentru medici sunt atacurile de panică, în care practic nu există stres emoțional, iar simptomele fizice nu sunt foarte pronunțate. Astfel de atacuri de panică fără teamă se numesc „anxietate mascată” sau „panică alexitimică”. Se numește mascat, deoarece frica și anxietatea sunt mascate de alte simptome. Mai mult, simptomele prezentate de pacient nu sunt adevărate, ci funcționale. De exemplu, este posibil să aibă o scădere sau lipsă de vedere, în timp ce nu există probleme cu aparatul de vedere..

Simptomele „panicii fără panică”:

  • lipsa de voce (afonia);
  • lipsa vorbirii (mutism);
  • lipsa vederii (amauroza);
  • încălcarea mersului și a staticii (ataxie);
  • „Răsucirea” sau „răsucirea” brațelor.
Cel mai adesea, aceste simptome se dezvoltă pe fondul tulburărilor mentale preexistente. De regulă, aceasta este o tulburare de personalitate de conversie sau, așa cum se mai numește, nevroză isterică..

Diagnostic

Diagnosticul unui atac de panică se bazează pe atacuri de panică repetate care apar spontan și imprevizibil. Frecvența atacurilor poate varia de la o dată pe săptămână la o dată la șase luni. Criteriul pentru a pune un diagnostic este prezența unui atac de panică fără o amenințare obiectivă pentru pacient. Adică medicul trebuie să se asigure că nu există cu adevărat nici o amenințare. De asemenea, atacurile de panică nu ar trebui să se datoreze unei situații predictibile. Adică este necesar criteriul spontaneității și bruscății. Un alt criteriu pentru diagnostic este absența unei stări de anxietate pronunțată între atacuri..

Pentru a face un diagnostic, sunt utilizate și diferite scale pentru a determina nivelul de anxietate (de exemplu, scara Spielberg), teste pentru identificarea temerilor. Observația clinică și istoricul medical sunt la fel de importante. În același timp, medicul ia în considerare ce boli, stresuri, schimbări în viață a avut pacientul.

Tratament pentru atacuri de panică

În tratamentul atacurilor de panică, se disting medicația și metodele psihoterapeutice. Baza, desigur, este metoda de medicație. Cu toate acestea, cu simptome neexprimate de panică și anxietate moderată, puteți fi limitat doar la diverse tehnici psihoterapeutice..

În același timp, având în vedere riscul ridicat de comportament suicidar, în atacurile de panică, tratamentul medicamentos este cel mai eficient, care se efectuează pe fondul terapiei comportamentale. Astfel, vorbim despre tratamentul complex al atacurilor de panică și condițiile care le însoțesc (depresie, fobii).

Cum să ajuți pe cineva în timpul unui atac de panică?

Modalități de a ajuta pe cineva care se confruntă cu un atac de panică:

  • suport emotional;
  • fizioterapie;
  • tehnici de distragere a atenției;
  • medicament.
Ajutor emoțional pentru o persoană în timpul unui atac de panică
Fiind în preajma unei persoane care se confruntă cu un atac de panică, ar trebui să încerci să-l convingi că atacul nu-i va face rău. Nu trebuie să intrați în panică și să exprimați calm și încredere cu aspectul, acțiunile, tonul vocii. Stai în fața pacientului și, dacă permite, ia mâinile. Privește persoana în ochi și spune cu voce încrezătoare: „Tot ceea ce ți se întâmplă nu pune viața în pericol. Vă voi ajuta să faceți față acestei condiții. " Respirați profund și cereți pacientului să vă repete acțiunile..

Când oferiți sprijin emoțional unei persoane care se confruntă cu un atac de panică, ar trebui să evitați utilizarea frazelor formulate, deoarece acestea au efectul opus. Pacientul simte că nu este înțeles și nu manifestă simpatie, ceea ce crește intensitatea atacului.

Fraze de evitat atunci când susțineți pe cineva care se confruntă cu un atac de panică:

  • „Știu cum te simți” - anxietatea, ca și alte condiții umane, are propriile sale caracteristici unice. Va fi mai bine dacă parafrazați și spuneți că nu puteți ghici decât cât de greu este pentru el în acest moment. Astfel, veți clarifica că înțelegeți cât de dificilă este situația pe care o întâmpină pacientul;
  • „Te vei simți mai bine în curând” - senzația de timp se estompează în timpul atacului. Mai eficiente vor fi cuvintele: „Voi fi acolo tot timpul și te voi ajuta”;
  • „Ești puternic, te descurci” - un atac de panică face o persoană slabă și lipsită de apărare. Mai potrivită ar fi fraza: „Cred în puterea voastră, împreună vom face față acesteia”.

Metode de fizioterapie pentru a sprijini o persoană în timpul atacurilor de panică
Ajutorul în timpul atacurilor de anxietate depinde de situația în care a avut loc atacul de panică, de caracteristicile individuale ale persoanei și de nuanțele caracteristice ale atacului.

Metode de fizioterapie pentru a ajuta o persoană în timpul unui atac de panică:

  • reglarea respirației;
  • masaj;
  • relaxare prin tensiune;
  • duș rece și cald;
Reglarea respirației
În momentele de anxietate, o persoană începe să rețină expirația. Rezultatul unei astfel de respirații este o creștere a nivelului de oxigen din sânge, care deprima și mai mult pacientul. Pentru a atenua starea cuiva care se confruntă cu un atac de panică, este necesar să-l ajutăm să normalizeze procesul de respirație..

Modalități de normalizare a respirației în timpul unui atac de panică:

  • respirație în stomac;
  • respirația cu o pungă de hârtie;
  • respirație în palmele pliate.
Respirație pe burtă
Rugați pacientul să-și pună mâinile pe stomac, astfel încât dreapta să fie în jos și stânga să fie în sus. Pe numărul de 1, 2, 3, el ar trebui să respire adânc și să-și umfle stomacul ca o minge. La scorul 4, 5 trebuie să vă țineți respirația. Mai mult, în contul 6, 7, 8, 9, 10 - faceți o expirație profundă și extinsă. Asigurați-vă că persoana anxioasă respiră prin nas și afară prin gură. Repetați exercițiul de 10-15 ori.

Respirând cu o pungă de hârtie
O metodă eficientă de oprire a hiperventilației (respirație intensă în care este depășit nivelul de oxigen din corp) este respirația printr-o pungă de hârtie. Principiul acestei metode este de a limita cantitatea de oxigen care intră în plămâni și de a crește volumul de dioxid de carbon.
Așezați punga deasupra gurii și nasului pacientului și apăsați-l strâns pe față, astfel încât să nu poată trece aer. Apoi, trebuie să începeți să inspirați lent și să expirați aer din pungă până când respirația devine uniformă.

Respirând în palmele îndoite
Dacă pachetul nu este disponibil în timpul unui atac de panică, puteți normaliza respirația pacientului cu ajutorul palmelor. Pentru a face acest lucru, acestea trebuie pliate într-o ceașcă și aplicate pe gură și nas..

Masaj
Teama care însoțește un atac de panică provoacă tensiune în diferite grupuri musculare, cleme și disconfort în corpul pacientului. Puteți ajuta o persoană care se confruntă cu tensiune nervoasă să se relaxeze cu ajutorul masajului. Masarea și frecarea vor elibera tensiunea în mușchii care susțin procesele asociate cu atacul de panică.

Părți ale corpului de masat în timpul unui atac de panică:

  • gât;
  • umeri;
  • urechi;
  • degetele mici;
  • baza degetelor mari.
Relaxare prin tensiune
Puteți ameliora tensiunea prin relaxare musculară consistentă. Principiul acestei metode este că, înainte de relaxare, este necesar să se strecoare anumite părți ale corpului. Această metodă este eficientă, dar necesită perseverență și ajutorul unei persoane aflate în apropiere..

Tehnica de relaxare etapizată prin tensiune:

  • Invitați pacientul să stea pe un scaun confortabil, fără a-și încrucișa picioarele și cu picioarele largi pe podea. Descheiați gulerul cămășii și scăpați de îmbrăcămintea care împiedică mișcarea;
  • Apoi, trebuie să vă întindeți degetele de la picioare înainte și să strângeți mușchii picioarelor și vițeilor, ținându-i în această poziție timp de câteva secunde. După aceea, trebuie să relaxați brusc părțile tensionate ale corpului;
  • Rugați pacientul să-și sprijine tocurile pe podea și, mișcând degetele de la picioare în sus, strângeți mușchii picioarelor și picioarelor. După 10 secunde, mușchii trebuie să fie relaxați. Repetați această acțiune de mai multe ori;
  • Pentru a ameliora tensiunea în mușchii coapselor, pacientul trebuie să ridice picioarele deasupra podelei la o înălțime de 10 centimetri, în timp ce își ia degetele spre el. După 10 secunde, ar trebui să vă relaxați mușchii și să vă lăsați picioarele să cadă. Apoi, trebuie să ridicați picioarele mai sus, paralel cu podeaua și, de asemenea, să rezistați 10 secunde, apoi să ușurați tensiunea. Alternând înălțimea picioarelor, cereți pacientului să repete acest exercițiu de 4-6 ori;
  • Pentru a vă relaxa brațele, trebuie să le ridicați paralel cu podeaua, să strângeți pumnii și să vă strângeți mușchii. După 10 secunde, trebuie să vă relaxați, apoi repetați acțiunea cu palmele deschise și cu degetele întinse;
  • Relaxarea mușchilor feței joacă un rol important în ameliorarea tensiunii. Pacientul trebuie să-și întindă buzele sub forma literei „O” și să deschidă ochii larg. După 10 secunde, relaxează-te și apoi zâmbește larg, încordând mușchii gurii. Exercițiul trebuie repetat de mai multe ori..
Dacă situația sau starea pacientului nu vă permite să dedicați suficient timp acestei metode, vă puteți relaxa într-un alt mod, mai rapid. Sugerează ca persoana care se confruntă cu un atac de panică să ia cea mai incomodă poziție, să strângă mușchii și să înghețe în această poziție atât timp cât o poate tolera. După aceea, trebuie să vă relaxați și să luați o poziție confortabilă și confortabilă..

Duș rece și cald
Alternarea apei calde și a celor reci are un efect stimulator asupra sistemului hormonal și ajută să facă față atacurilor de anxietate. Este necesar să recurgeți la un duș de contrast imediat după primele simptome ale unui atac de panică. Toate părțile corpului trebuie turnate, inclusiv capul pacientului. Intervalul dintre apa caldă și cea rece ar trebui să fie de 20 - 30 de secunde.

Tehnici distractive
Intensitatea atacului de panică crește datorită faptului că pacientul se concentrează foarte mult pe gândurile sale și pe simptomele care îl deranjează. Puteți ajuta o persoană schimbându-i atenția de la sentimentele pe care le trăiește la factori externi..

Modalități de a distrage atenția în timpul unui atac de panică:

  • scor;
  • furnicături;
  • concentrarea asupra activităților zilnice;
  • cântând cântece;
  • jocuri.
Scor
Concentrarea asupra numărării obiectelor sau realizarea matematicii în mintea ta poate ajuta o persoană care se confruntă cu un atac de panică să ia o pauză de anxietate. Luați în considerare preferința personală atunci când oferiți numărarea ca metodă de distragere a atenției. Dacă persoana nu are niciun interes pentru matematică și are o înclinație umanitară, cereți-i să numere numărul de cuvinte sau anumite semne de punctuație dintr-un articol de știri sau altă publicație..

Obiecte care pot fi numărate pentru a distrage atenția pacientului în timpul unui atac de panică:

  • nasturi sau alte articole vestimentare;
  • trecerea mașinilor de o anumită culoare;
  • ferestre în casa opusă, în care lumina este aprinsă;
  • stâlpi de telegraf;
  • panouri publicitare.
Furnicături
Inflicția unei dureri fizice ușoare asupra unei persoane anxioase îi va distrage atenția de la grijile sale și, astfel, va opri atacul. Poate fi ciupit, furnicături, palmă..

Taxe zilnice
Concentrarea gândurilor asupra activităților zilnice va ajuta pacientul să se stabilizeze în timpul unui atac de panică. Ajutați persoana să înceapă activitățile pe care le-a început înainte de atac. Aceasta poate fi spălarea veselelor, curățarea umedă sau spălarea lucrurilor..

Cântând cântece
Invitați persoana să cânte o melodie sau să citească o poezie cu expresie în timpul atacului de panică. Dă-i un exemplu cu acțiunea ta, cântă o melodie sau sugerează cuvinte. Puteți interpreta lucrările preferate ale pacientului sau cuplete umoristice prefabricate. Trebuie respectată o regulă - textele propuse nu trebuie să provoace asociații negative la pacient..

Jocuri
Diverse jocuri sunt o modalitate eficientă de a reduce nivelul sentimentelor unei persoane în timpul unui atac. Invitați persoana să-și vizualizeze scara de anxietate. Poate fi un termometru sau diviziuni pe un afișaj electronic cu o anumită gradație. Rugați-l să descrie în detaliu aspectul scalei și modul în care funcționează. Lasă pacientul să evalueze nivelul anxietății sale în funcție de sistemul prezentat acestuia. Apoi, în funcție de tipul de scară, încercați să reduceți nivelul de panică cu acesta. Dacă pacientul prezintă un termometru, invitați-l să-l înmoaie mental în apă rece. Dacă a fost o placă electronică, deconectați-o de la sursa de alimentare.

Ajutorul plantelor medicinale
Tincturile plantelor medicinale cu efect sedativ vor ajuta la oprirea atacului sau la reducerea intensității acestuia..

Componentele unui remediu pentru calmarea unei persoane în timpul unui atac de panică:

  • valeriană (tinctură) - 10 picături;
  • sunătoare (picături) - 10 picături;
  • evitarea bujorului (tinctură) - 10 picături;
  • valocordin (medicament combinat cu efect sedativ) - 10 picături;
  • eleutherococcus (tinctură) - 20 picături;
  • apă fiartă - 250 mililitri (1 pahar).
Se amestecă toate ingredientele și se lasă pacientul să bea soluția.

Cum să ajute pe cineva după un atac de panică?
Ajutarea unui pacient predispus la atacuri de panică constă în pregătirea, al cărei scop este să facă față rapid unui atac și să prevină apariția acestuia.

Modalități de a ajuta pacienții care au avut un atac de panică:

  • păstrarea unui jurnal;
  • studiul tehnicilor de relaxare;
  • pregătirea lucrurilor pentru a vă ajuta să faceți față anxietății.
Păstrarea unui jurnal
Ajutați persoana cu atacuri de panică să țină un jurnal personal. Calendarul ar trebui să înregistreze situațiile și circumstanțele în care apar crize. De asemenea, ar trebui să notați în detaliu sentimentele și emoțiile care vizitează pacientul. Analiza informațiilor va ajuta la identificarea tiparului și a cauzei atacurilor. Acest lucru va ajuta la pregătirea pacientului pentru astfel de situații, la înțelegerea lor și la rezistența la panică..

Explorarea tehnicilor de relaxare
Relaxarea mușchilor vă poate ajuta să faceți față atacurilor de anxietate. Pentru ca procesul de relaxare să fie mai eficient, această abilitate trebuie pregătită în prealabil. Oferiți-vă pentru a ajuta persoana cu atacuri de panică să învețe oricare dintre aceste tehnici.

Tehnici de relaxare musculară:

  • exercițiul „Shavasana” - alternanța expirației profunde și a inhalării în poziție culcată cu pronunția simultană a unei expresii afirmative: „Mă relaxez, mă calmez”;
  • Relaxare neuromusculară progresivă Jacobson - relaxare secvențială a părților corpului prin tensiune;
  • Benson relaxare - o combinație de relaxare musculară și meditație.
Stăpânirea acestor tehnici va ajuta o persoană care suferă de atacuri de panică să facă față în mod independent stresului în timpul unui atac.

Pregătirea lucrurilor pentru a ajuta un pacient cu anxietate
Pregătirea articolelor care vor spori confortul, vor ajuta la distragerea atenției sau vor oferi primul ajutor pentru atacurile de anxietate este un pas important în ajutarea celor care sunt predispuși la anxietate..

Obiecte de relaxare
Scopul acestor lucruri este de a facilita relaxarea rapidă în momentele de panică..

Remedii pentru relaxare în timpul unui atac de panică:

  • instrucțiuni detaliate pentru tehnici de respirație și tehnici de relaxare musculară;
  • antrenor de mână din cauciuc;
  • ulei esențial de lavandă - are efect sedativ;
  • crema de maini - frecarea in crema va ameliora spasmele in muschii mainilor;
  • un dispozitiv pentru ascultarea muzicii și înregistrarea pieselor muzicale care promovează relaxarea;
  • ceai de plante (mentă, balsam de lămâie, tei, mușețel);
  • jucărie moale preferată;
  • cărți poștale, scrisori, fotografii ale celor dragi.
Elemente de distragere a atenției
Prin concentrarea asupra propriilor sentimente, persoana care se confruntă cu un atac de panică crește intensitatea atacului. Prin urmare, distragerea atenției de la frică este sarcina principală în momentul apariției simptomelor de anxietate..

Mijloace pentru a distrage atenția unei persoane în timpul unui atac de panică:

  • cuvinte scanate și cuvinte încrucișate;
  • reviste, ziare;
  • jocuri de calculator portabile;
  • cărți audio;
  • tipărituri de poezie;
  • afirmații scrise pe hârtie că sentimentele trăite nu dăunează corpului;
  • stilou, creion, blocnotes.
Articole de urgență
Ajutorul de urgență pentru o persoană în momentele de atacuri de panică constă în administrarea de medicamente și sprijin emoțional de la cei dragi sau de la medicul curant. Pacientul ar trebui să aibă întotdeauna articole cu el care să-l ajute să se ajute singur..

Remedii de urgență în timpul atacurilor de panică:

  • telefon mobil și baterie suplimentară încărcată;
  • agenda telefonică cu numerele de telefon ale unui medic și ale rudelor apropiate;
  • medicamente;
  • bani.

Medicație pentru atacul de panică

Tratamentul medical al atacurilor de panică se reduce la oprirea atacului de panică în sine și controlul atacurilor repetate.

Ușurarea unui atac
Pentru a opri atacul în sine, se utilizează medicamente antianice cu un mecanism rapid de acțiune. Aceste medicamente includ tranchilizante din grupul benzodiazepinelor. Cu un atac, pot fi luate atât sub formă de tablete, cât și în injecții..

Un drogMecanism de acțiuneMod de aplicare
Diazepam
(denumire comercială relanium, seduxen, valium)
Are un efect sedativ puternic și este moderat anti-anxietate.O injecție (5 mg) intramuscular, se repetă dacă este necesar după 5 minute.
Copiii pot fi administrați rectal ca supozitor.
Midazolam
(denumire comercială dormikum)
Acționează anti-panică, are, de asemenea, un efect hipnotic.Intramuscular 3 ml (o injecție). Efectul administrat intramuscular se realizează după 10 minute.
Temazepam
(denumire comercială signopam)
Are un efect calmant pronunțat, ameliorează stresul.În interior o dată de la una la două tablete (10 - 20 mg). Doza maximă - 30 mg (trei comprimate).

Diferența dintre aceste medicamente este efectul lor rapid. În medie, efectul este atins la 10-15 minute după administrarea medicamentului. Dezavantajul acestor medicamente este dezvoltarea dependenței și numeroase efecte secundare. De asemenea, ele afectează viteza de concentrare, gândire și mișcare. Prin urmare, utilizarea lor perturbă activitatea vitală obișnuită - pacientul este într-o stare de somnolență, există letargie și, uneori, confuzie de conștiință și, în timp ce luați aceste medicamente, nu puteți conduce o mașină.

Controlul atacului de panică
Opiniile variază în rândul experților cu privire la medicamentele alese pentru atacurile de panică. Unii preferă medicamentele anti-anxietate (anxiolitice), în timp ce alții se apleacă spre antidepresive triciclice și inhibitori MAO. Pe lângă aceste medicamente, sunt utilizați cu succes și inhibitori ai recaptării serotoninei (ISRS), beta-blocante și antidepresive cu acțiune combinată..

Antidepresive triciclice
Antidepresivele triciclice sunt cea mai veche generație de antidepresive, dar cu toate acestea nu și-au pierdut relevanța. Majoritatea experților consideră că sunt indispensabile atacurilor de panică cu un risc mare de sinucidere..

Efectul atunci când se utilizează acest grup de medicamente apare în 2 până la 3 săptămâni. Blocarea completă a atacurilor de panică are loc la 3 până la 4 săptămâni după începerea tratamentului. După atingerea dozei optime, se recomandă continuarea tratamentului timp de 6 până la 10 luni..

Reguli pentru prescrierea antidepresivelor triciclice
În terapia cu antidepresive triciclice, este necesar să respectați regula creșterii treptate și a retragerii dozei. Doza inițială a medicamentului trebuie să fie cuprinsă între o treime și două treimi din doza dorită. De exemplu, o doză eficientă de imipramină este de 200 mg. Doza inițială în acest caz va fi de 50 mg pe zi. În decurs de 10-14 zile, se ajunge la o doză de 200 mg. După obținerea efectului (adică după eliminarea atacurilor de panică), doza este redusă la 50 - 100 mg pe zi. Această doză este de întreținere și rămâne până când medicul curant decide să întrerupă medicamentul. De asemenea, medicamentul trebuie retras treptat, reducând doza cu 25-50 mg pe săptămână..

La persoanele ale căror atacuri de panică au fost declanșate de o boală fizică (inimă sau plămâni), doza și alegerea medicamentelor trebuie discutate cu medicul curant. Antidepresivele triciclice nu sunt prescrise la bătrânețe, precum și în prezența bolilor cardiace severe.

Un drogMecanism de acțiuneMod de aplicare
Imipramină
(denumire comercială melipramină)
Crește concentrația de norepinefrină, serotonină din țesutul nervos prin blocarea recaptării acestora. Astfel, stabilizează sfera emoțională, reduce anxietatea..Doza inițială este de 50 mg pe zi, care este egală cu două comprimate de 25 mg. Doza de întreținere 150 - 200 mg, adică 3 până la 4 comprimate pe zi.
Clomipramină
(denumire comercială Anafranil)
Îmbunătățește starea de spirit și activitatea emoțională, produce un efect sedativ ușor.În medie, doza inițială este de 75 mg (trei comprimate de 25 mg), după care doza este crescută la 150-200 mg. Doza de întreținere 100 - 150 mg. Doza zilnică maximă 250 mg.
DesipraminăAre un efect stimulator asupra sferei emoționale, crește motivația, are un efect sedativ slab (prin urmare, poate fi utilizat dimineața).Tratamentul începe cu 50 - 75 mg, după care doza este crescută la 200 mg în decurs de 10 - 14 zile. Doza maximă este de 300 mg pe zi..

Inhibitori de monoaminooxidază (inhibitori MAO)
Grupul acestor medicamente este prescris mult mai rar din cauza numeroaselor efecte secundare pe care le cauzează. Sunt indicate în cazul unei predominanțe a simptomelor autonome, adică cu atacuri de panică provocate de disfuncții ale sistemului nervos autonom. Creșterea dozelor are loc, de asemenea, treptat..

Inhibitorii MAO sunt prescriși în absența unui efect asupra tratamentului cu antidepresive triciclice. În același timp, cu ineficiența inhibitorilor, recurg la medicamente antianice din clasa benzodiazepinelor..

Un drogMecanism de acțiuneMod de aplicare
Moclobemidă
(denumire comercială Aurorix)
Blochează metabolismul serotoninei din celulele nervoase, crescând astfel concentrația sa. Crește concentrația, îmbunătățește somnul.Doza inițială 150 mg (un comprimat), după o săptămână doza este crescută la 300 mg (două comprimate).
Pirlindol
(denumire comercială pirazidol)
Activează procesele din sistemul nervos central, stabilizează starea de spirit.Doza inițială este de 25-50 mg (una sau două tablete), crescând treptat la 300 mg. Se recomandă respectarea acestei doze timp de 4 - 5 săptămâni, după care se reduce.

Antidepresivele MAO nu pot fi combinate cu alte medicamente. Dacă anterior s-a încercat tratarea cu antidepresive triciclice sau alte medicamente, atunci este necesar să se ia o pauză de 2 până la 3 săptămâni.

Principalul efect secundar al inhibitorilor este asociat cu dezvoltarea așa-numitului „sindrom al brânzei”. Principala manifestare a acestui sindrom este o criză hipertensivă (o creștere accentuată a tensiunii arteriale peste 140 mm Hg). Acest sindrom se dezvoltă odată cu utilizarea simultană a antidepresivelor din grupul inhibitorilor MAO și a medicamentelor care cresc nivelul serotoninei. Acestea din urmă includ antidepresive triciclice, antidepresive din grupul SSRI. De asemenea, acest sindrom se dezvoltă atunci când consumați alimente care conțin tiramină. Prin urmare, atunci când se tratează cu aceste medicamente, este necesar să urmați o dietă specială, care constă în excluderea produselor care conțin tiramină..

Alimente care conțin tiramină:

  • brânză și produse din brânză;
  • orice carne afumată (carne, cârnați);
  • pește afumat, murat, uscat;
  • bere, vin, whisky;
  • leguminoase (fărâmițare, fasole, soia);
  • varza murata.
În stadiul inițial al tratamentului, înainte de a fi atinsă doza dorită, se poate observa nervozitate crescută și excitabilitate. Aceste reacții adverse sunt eliminate cu doze mici de alprazolam sau alt tranchilizant. Pe măsură ce se atinge doza principală de antidepresiv, alprazolamul se retrage treptat.

Inhibitori ai recaptării serotoninei (ISRS)
Acesta este cel mai modern grup de antidepresive, care este reprezentat de o gamă largă de medicamente. Medicamentele din acest grup au un efect anti-panică foarte mare. ISRS au, de asemenea, mult mai puține efecte secundare decât antidepresivele triciclice. Acestea pot fi prescrise pentru patologii organice ale inimii și ale sistemului pulmonar..

Efectul atunci când se utilizează SSRI apare în una sau două săptămâni. Dozele inițiale sunt de obicei minime și reprezintă o treime din doza de întreținere. De exemplu, dacă doza de întreținere a fluoxetinei aleasă de psihiatru este de 20 mg, atunci doza inițială va fi de 5 mg. Cel mai adesea, fluoxetina sau paroxetina sunt prescrise pentru atacuri de panică. Citalopramul este utilizat în combinație cu un atac de panică cu diferite fobii (de exemplu agorafobie).

Un drogMecanism de acțiuneMod de aplicare
Fluoxetină
(denumire comercială Prozac)
Blochează confiscarea serotoninei, crescând astfel concentrația sa. Reduce tensiunea, ameliorează anxietatea.Doza inițială este de 5 mg. Mai mult, în decurs de o săptămână, doza este crescută la 20 mg. Este extrem de rar ca doza să fie ajustată la 60 - 80 mg. Cursul minim de terapie este de 6 - 8 săptămâni.
Sertralină
(denumire comercială Zoloft)
Elimină starea de spirit anxioasă și frica, normalizează fondul emoțional.Tratamentul începe cu 25-50 mg pe zi. Doza de întreținere de la 100 la 200 mg pe zi. Pentru adolescenți, doza de întreținere este de 50 mg..
Fluvoxamina
(denumire comercială fevarin)
Are un efect anti-panică moderat, îmbunătățește starea de spirit.Doza inițială este de 50 mg pe zi. Doza de întreținere poate fi de la 150 mg (trei tablete de 50 mg) până la 200 mg (patru tablete de 50 mg).
Paroxetină
(denumire comercială Paxil)
Are un efect anti-panică pronunțat, stimulează activitatea sistemului nervos, echilibrează fondul emoțional.Doza inițială este de 10 mg. Un comprimat de 10 mg trebuie luat o dată pe zi, dimineața, fără a mesteca. Mai mult, dacă nu există niciun efect, doza este crescută la 40-50 mg (10 mg pe săptămână).
Citalopram
(denumire comercială tsipramil)
Elimină anxietatea și frica (adesea folosită pentru agorafobie cu panică), ameliorează tensiunea.În etapele inițiale, doza este de 20 mg (un comprimat pe zi). Apoi, doza este crescută la 40 mg, de asemenea, într-o singură doză..

Principalul dezavantaj în tratamentul ISRS este hiperstimularea în primele etape. Aceasta înseamnă că, în primele două săptămâni, pot apărea excitabilitate crescută, nervozitate, insomnie și anxietate crescută. Aceste efecte secundare sunt eliminate cu doze mici de tranchilizante..

Unul dintre cele mai periculoase efecte secundare ale acestor medicamente este inversarea stării de spirit, adică o trecere bruscă de la un sentiment la altul - opusul. Acest lucru se observă cel mai adesea în rândul tinerilor. Prin urmare, inhibitorii recaptării serotoninei sunt utilizați cu precauție la adolescenți..

Ca și în cazul terapiei antidepresive triciclice, tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin 6 luni. Terapia pe termen scurt este ineficientă, iar rata recidivelor este de până la 80%.

Tranquilizante
Tranquilizantele sau anxioliticele sunt un alt grup de medicamente care au acțiune antianică. Ele pot fi prescrise în perioada acută, adică cu atacul de panică în sine cu excitare motorie pronunțată. Acestea sunt, de asemenea, prescrise pentru terapie pe termen lung, pentru a preveni noi atacuri..

Un drogMecanism de acțiuneMod de aplicare
Alprazolam
(denumire comercială Xanax)
Are efect antianic, sedativ, elimină stresul emoțional.Doza medie este de 2 până la 4 comprimate de 25 mg. Dacă medicamentul este bine tolerat, doza este crescută la 1,5 - 2 grame (6 - 8 comprimate de 25 mg sau 3-4 comprimate de 50 mg).
Clonazepam
(denumire comercială rivotril)
Produce un efect calmant și anti-anxietate, relaxează mușchii.Tratamentul începe cu 1 mg (o jumătate de comprimat de 2 mg sau două comprimate de 0,5). Doza de întreținere - 2 mg, maxim - 3 mg.
Lorazepam
(denumire comercială lorafen)
Pe lângă efectul antipanică, are și un efect antifob. Prin urmare, este prescris pentru un atac de panică pe un fond de fobii. Are, de asemenea, un efect hipnotic.Doza inițială este de 1 până la 2 mg. În absența efectelor secundare și a toleranței bune, doza este crescută la 4-6 mg. Durata tratamentului este de o lună și jumătate - două luni.
BromazepamAmeliorează tensiunea emoțională, elimină sentimentele de frică și anxietate.3 mg de trei ori pe zi, în absența efectului, doza se dublează la 6 mg de trei ori pe zi.
Hidroxizina
(denumire comercială atarax)
Are un ușor efect anti-panică, prin urmare este prescris pentru atacuri rare de panică.Doza inițială este de 50 mg pe zi. Doza este crescută la 300 mg în decurs de o săptămână.
AfobazolAre un efect pronunțat anti-panică și de stimulare a luminii. Spre deosebire de alte tranchilizante, nu afectează concentrarea, memoria, nu provoacă confuzie.Doza inițială este de 30 mg pe zi (10 mg de trei ori pe zi). Apoi doza este dublată la 60 mg. Durata tratamentului este de cel puțin o lună.
Tofisopam
(denumire comercială grandaxin)
Acționează împotriva panicii - elimină frica și anxietatea, fără a provoca somnolență.Doza inițială este de 50-100 mg. Cu o toleranță bună, doza este crescută la 300 mg pe zi, împărțită în 2-3 doze.

Blocante beta
Medicamentele din acest grup sunt prescrise cel mai adesea pentru patologia activității cardiace. Elimină bătăile frecvente ale inimii și scad tensiunea arterială. Dar beta-blocantele inversează efectele catecolaminelor, ameliorând astfel simptomele atacurilor de panică. Prin urmare, aceste medicamente, împreună cu altele, sunt utilizate pentru atacuri de panică..

Un drogMecanism de acțiuneMod de aplicare
Propranolol
(denumire comercială anaprilin)
Scade ritmul cardiac, scade debitul cardiac, blochează acțiunea adrenalinei.Doza inițială este de 40 mg pe zi (un comprimat). Doza de întreținere 80 - 120 mg.
Metoprolol
(denumire comercială egilok)
Slăbește efectul stimulator asupra sistemului nervos și a inimii, eliminând astfel simptomele fizice și mentale ale atacurilor de panică.Tratamentul începe de la 50 mg pe zi. În absența efectelor secundare, doza este crescută la 200 mg pe zi..

Tolerabilitatea beta-blocantelor este legată de efectul acestora asupra activității cardiace și a tensiunii arteriale. Dacă pacientul are o scădere puternică a ritmului cardiac (bradicardie) și a tensiunii arteriale scăzute (hipotensiune arterială), atunci se recomandă înlocuirea medicamentului.

Antidepresive atipice
Antidepresivele atipice diferă de antidepresivele „tipice” (triciclice și tetraciclice) în structura chimică și, cel mai important, în mecanismul de acțiune. Au mai multe mecanisme de acțiune și afectează mai mulți mediatori simultan. De obicei sunt prescrise pentru tulburarea de panică asociată cu depresia..

Un drogMecanism de acțiuneMod de aplicare
BupropionAre un efect anti-anxietate, stimulează moderat sistemul nervos.Alegerea dozei este individuală și depinde de gradul tulburării depresive asociate. Doza medie inițială este de 100 mg, doza maximă este de 450 mg.
Trazodonă
(denumire comercială trittico)
Neutralizează manifestările mentale (stres, frică) și fizice (palpitații, transpirație) ale panicii. De asemenea, normalizează somnul.Doza inițială este de 50-100 mg. Treptat (50 mg la fiecare trei zile), doza este crescută la 300 mg. Doza maximă - 450 mg.
MirtazapinăÎmbunătățește starea de spirit, crește motivația, are efecte anti-anxietate.Doza la începutul tratamentului este de 15 mg. Doza este crescută la 45 mg. Durata tratamentului este de șase luni.

Nootropics
aceasta este o altă categorie de medicamente care este utilizată pentru atacurile de panică. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt prescrise în combinație cu principalele medicamente (antidepresive sau tranchilizante). Acestea îmbunătățesc funcția creierului prin stimularea circulației sanguine și a proceselor metabolice din țesutul nervos. De asemenea, nootropii cresc rezistența organismului la stres..

Un drogMecanism de acțiuneMod de aplicare
GlicinăEste un regulator al majorității proceselor metabolice din creier, crește performanța mentală.În interior, 100 mg (un comprimat) de trei ori pe zi timp de o lună.
LecitinăCrește rezistența organismului la stres, îmbunătățește memoria, normalizează procesele metabolice.În interior, 2 capsule pe zi, indiferent de masă. Maxim trei capsule pe zi.
PiritinolAre un efect stimulator asupra sistemului nervos, are și un efect slab antidepresiv și sedativ.Dimineața și după-amiaza, 2 comprimate (200 mg) de două ori pe zi.
MexidolAre un efect anti-anxietate moderat, crește nivelul de adaptare al corpului. Are și efecte anti-stres.Inițial, 125 mg (un comprimat) de două ori pe zi. Doza poate fi apoi crescută la 250 mg (două comprimate de 125 mg) de trei ori pe zi..

Majoritatea nootropicilor au un efect adaptogen, adică cresc rezistența organismului la factorii de stres. Având în vedere efectul psihostimulator al majorității medicamentelor, se recomandă utilizarea acestora în prima jumătate a zilei..

Psihoterapie în tratamentul atacurilor de panică

Metoda psihoterapeutică este integrantă (și uneori de bază) în tratamentul atacurilor de panică.
Psihoterapia pentru atacurile de panică se bazează pe diverse tehnici, a căror adecvare este determinată de medicul curant, ținând cont de istoricul bolii.

Tratamente psihoterapeutice pentru atacul de panică:

  • terapie cognitiv comportamentală;
  • metode psihanalitice;
  • hipnoza (clasica si ericksoniana);
  • psihoterapie orientată spre corp;
  • psihoterapie sistemică de familie;
  • programare neurolingvistică (NLP);
  • terapie gestaltică.
Terapie cognitiv-comportamentală pentru tratarea atacului de panică
Psihoterapia cognitiv-comportamentală este unul dintre cele mai frecvente tratamente pentru atacurile de anxietate. Terapia constă în mai multe etape, al căror scop este de a schimba gândirea și atitudinea pacientului față de stările de anxietate. Medicul explică schema de apariție a atacurilor de panică, care permite pacientului să înțeleagă mecanismul fenomenelor care apar cu el. Psihoterapeutul îl învață pe pacient să gestioneze anxietatea și simptomele sale însoțitoare. Cursul tratamentului este de la 8 la 20 de ședințe.

Tratamentele de terapie cognitiv-comportamentală (TCC) pentru tulburarea de panică includ:

  • compilare de jurnale de auto-observare;
  • predarea meditației;
  • studiul tehnicilor de relaxare musculară;
  • stăpânirea tehnicilor de respirație;
  • identificarea factorilor care contribuie la creșterea anxietății și lucrul cu aceștia.
Psihanaliză
Psihanaliza este mai puțin populară în tratamentul atacurilor de panică datorită duratei acestui tratament, care poate dura câțiva ani. Indicațiile pentru utilizarea psihanalizei sunt tulburările de panică, care se dezvoltă pe fondul factorilor nefavorabili din viața pacientului..

Circumstanțe care provoacă apariția atacurilor de panică:

  • schimbarea locului de locuit;
  • probleme de familie;
  • conflicte la locul de muncă;
  • vinovăţie;
  • agresiune ascunsă;
  • planificarea nașterii unui copil;
  • traume mentale ale copilăriei.
În timpul ședințelor de psihanaliză, medicul identifică cauza care provoacă atacuri de panică.

Hipnoza clasică
Utilizarea hipnozei clasice în tratamentul atacurilor de panică este larg răspândită datorită duratei sale scurte. Prin introducerea pacientului într-o stare de transă hipnotică, medicul îi insuflă atitudini, al căror scop este să scape de atacurile de panică. Această metodă nu este potrivită pentru toți oamenii, deoarece nu toată lumea este susceptibilă la hipnoză..

Hipnoza ericksoniană
Hipnoza ericksoniană diferă de hipnoza clasică prin faptul că terapeutul ajută pacientul să se concentreze asupra experiențelor sale interioare și nu oferă instrucțiuni și direcții precise. În timpul ședințelor, pacientul intră într-o stare de transă, dar în același timp este treaz și poate comunica cu medicul. Acest tip de hipnoză este ușor acceptat de pacienți și este potrivit pentru toate persoanele. Această metodă ajută o persoană care suferă de atacuri de panică să rezolve conflictele interne care provoacă atacuri. Adesea medicul îi învață pacientului tehnicile de autohipnoză, ceea ce îl ajută să facă față independent anxietății..

Psihoterapie orientată spre corp
Psihoterapia orientată spre corp este un set de tehnici prin care medicul lucrează cu senzațiile corporale ale pacientului. Aplicând aceste metode și acționând asupra corpului său, pacientul realizează o scădere a nivelului de anxietate și ameliorarea atacurilor de panică.

Metode de psihoterapie orientate spre corp utilizate în tratamentul atacurilor de panică:

  • Relaxarea Jacobson - o tehnică de relaxare a mușchilor prin pretensionarea acestora;
  • exerciții de respirație - ajută pacientul să-și controleze respirația și să reducă nivelul de anxietate atunci când apare un atac.
Psihoterapie familială sistemică
În psihoterapia familială sistemică, atacul de panică nu este văzut ca o boală a unei persoane, ci ca o reflectare a lipsei de înțelegere în rândul tuturor membrilor familiei. Medicul lucrează cu rudele pacientului, explicând cum se simte pacientul. Furnizorul de asistență medicală oferă îndrumări despre cum să sprijine persoana cu atacuri de panică și să o ajute să facă față fricii. De asemenea, psihoterapeutul ia în considerare cauzele dizarmoniei în familie și încearcă să îmbunătățească relațiile dintre membrii acesteia..

Programare neuro-lingvistică în tratamentul atacurilor de panică (PNL)
Principiul utilizării programării neurolingvistice se bazează pe faptul că frica, apărută în anumite situații, este fixată la pacient ca un reflex condiționat. Scopul acestui tratament este de a schimba răspunsul persoanei la aceste circumstanțe. Cea mai obișnuită metodă este terapia cu implozie (scufundarea deliberată a pacientului în amintirile dureroase). Medicul împreună cu pacientul întocmește o listă a situațiilor care provoacă panică în acesta din urmă. Apoi, medicul începe să scufunde pacientul în aceste situații (poate fi simulat sau imaginar), începând cu cel care provoacă cea mai mică teamă. Dobândind în timp experiența de a experimenta astfel de circumstanțe, pacientul încetează să mai simtă frică, întâlnindu-se cu ei în viața reală.

Desensibilizare (desensibilizare) și procesarea mișcării ochilor (PDD)
Principiul acestei metode este că, sub îndrumarea unui medic, pacientul efectuează un set de exerciții care repetă mișcările globilor oculari în stadiul somnului REM. Acest lucru ajută pacientul să supraviețuiască informațiilor blocate despre situație, care provoacă panică și să înceapă procese mentale de restaurare. În timpul procedurii, medicul monitorizează starea emoțională a pacientului, vorbind cu acesta despre experiențele și sentimentele sale negative.

Terapia Gestalt
Terapia Gestalt este o metodă modernă de psihoterapie care este utilizată în tratamentul atacurilor de panică. Ideea acestei tehnici este că în procesul vieții o persoană are un anumit număr de nevoi. Prin satisfacerea și realizarea lor, oamenii experimentează confortul psihologic și trăiesc viața la maximum. Blocarea dorințelor și aderarea la valorile externe duce la un dezechilibru în echilibrul mental.

Prevenirea reapariției atacurilor de panică

Ce trebuie făcut pentru a evita atacurile de panică?

Prevenirea atacurilor de panică este un complex de măsuri, al căror scop este de a consolida capacitatea organismului de a face față stresului..

Măsuri preventive pentru a ajuta la evitarea tulburărilor de panică:

  • lupta împotriva depresiei, nevrozei, stresului;
  • dezvoltarea rezistenței la stres;
  • stil de viață corect;
  • tratamentul bolilor somatice (corporale);
  • controlul consumului de medicamente (sedative, antidepresive, hormonale).
Menținerea sănătății mintale
Stresul emoțional cronic, anxietatea și depresia sunt principalele cauze care declanșează atacurile de panică. S-a constatat că aproximativ 60% dintre persoanele care suferă de atacuri de panică au tulburări depresive. La o treime dintre pacienți, boala mintală începe înainte de apariția convulsiilor. Prin urmare, pentru a preveni apariția atacurilor de panică, este necesar să se înceapă lupta împotriva bolilor mintale în timp util..

Dezvoltarea rezistenței la stres
Rezistența la stres este capacitatea unei persoane de a suporta stresul fără consecințe negative pentru psihicul său. Această abilitate nu este o calitate înnăscută, ea poate fi antrenată folosind tehnici psihologice speciale și modificări ale credințelor morale.

Metode pentru dezvoltarea rezistenței la stres:

  • angajează-te în auto-studiu;
  • dezvolta abilități de autocontrol;
  • îmbunătățirea stimei de sine;
  • scapă de grijile legate de greșeli;
  • râde și încurajează emoțiile pozitive;
  • lăsați emoțiile negative să scape.
Autoeducarea ca metodă de dezvoltare a rezistenței la stres
Renumitul psiholog Abraham Maslow a remarcat că cunoașterea oferă o oportunitate de alegere, iar incertitudinea are putere asupra unei persoane. Dificultățile sunt mai ușor de rezolvat dacă sunteți conștienți de ceea ce va trebui să vă confruntați. Lipsa cunoștințelor crește anxietatea și crește sensibilitatea la stres. Prin urmare, atunci când se confruntă cu anumite dificultăți în viață, ar trebui să se angajeze în studiul informațiilor, să pună întrebări și să depună eforturi pentru a crește gradul de conștientizare asupra acestui subiect..

Abilitatea de autocontrol
Simțirea în controlul propriei vieți este o abilitate care vă permite să faceți față multor probleme. A învăța cum să-ți gestionezi emoțiile și acțiunile te poate ajuta să faci față stresului cu succes. Autocontrolul se bazează pe asumarea responsabilității pentru ceea ce faceți fără a transfera vina asupra altor persoane sau circumstanțe..

Exercițiu pentru a dezvolta capacitatea de a vă controla propriile acțiuni și de a vă asuma responsabilitatea
Luați timp pe tot parcursul săptămânii pentru a revedea greșelile pe care le-ați făcut. Acordați atenție gândurilor și introduceți observații într-un chestionar special.

Întrebări pentru formarea autocontrolului (trebuie introduse în chestionar):

  • ce s-a întâmplat - descrie esența situației (întârzierea la serviciu, un bilet de viteză și așa mai departe);
  • care a fost prima ta reacție - descrie dacă ai încercat să-l găsești imediat pe vinovat;
  • de ce vrei să găsești vinovatul - argumentează cum te poate ajuta;
  • dacă vă simțiți inconfortabil că nu puteți transfera vina pentru ce s-a întâmplat altcuiva;
  • îți poți permite să comiți din nou aceeași greșeală.

Notați răspunsurile pe care le aveți automat la aceste întrebări. Reveniți la chestionar mai târziu pentru a formula obiecții motivate. Pe măsură ce vă gândiți la propria contribuție la greșeală, luați în considerare modalități de a rezolva problema și cum să o preveniți în viitor. Acest exercițiu vă va ajuta să scăpați de obiceiul de a da vina pe alții pentru acțiunile voastre și de a vă controla propriile acțiuni..

Îmbunătățirea stimei de sine
Stima de sine obiectivă joacă un rol important în tratarea stresului, ajută să facă față dificultăților.

Modalități de creștere a stimei de sine:

  • rochie mai strălucitoare, evitând hainele nedescriptibile în culori închise;
  • nu te compara cu alte persoane;
  • fii mândru de propriile tale realizări;
  • nu utilizați declarații de depreciere în conversație;
  • ai grijă;
  • păstrează o postură dreaptă;
  • controlul vorbirii - vocea ar trebui să fie uniformă, în timpul unei conversații nu ar trebui să înghițiți sfârșitul cuvintelor, intonația nu trebuie să implore;
  • învață să spui cuvântul „nu”.
A scăpa de experiențele din trecut
Traumele nevindecate din trecut fac o persoană mai sensibilă la stres.

Modalități de a scăpa de amintirile negative din trecut:

  • stabiliți o barieră imaginară între evenimentele trecute și cele prezente;
  • scapă de obiecte care îți pot aminti în mod direct sau indirect evenimentul;
  • încearcă să schimbi mental cursul evenimentelor făcând rezultatul poveștii pozitiv.
Emoții pozitive
Râsul scade producția de hormoni de stres care suprimă funcționarea sistemului imunitar. În plus, acești hormoni cresc tensiunea arterială și cresc numărul de trombocite din sânge (ceea ce poate duce la formarea de cheaguri de sânge și blocaje în arterele coronare). Prin urmare, ar trebui să vizionați adesea comedii, programe pline de umor și să faceți ceva care să vă înveselească. Evitați să urmăriți filme de groază, programe cu conținut negativ și alte surse de emoții negative.

Combaterea emoțiilor negative
Nu ar trebui să acumulezi emoții negative, deoarece acestea îți distrug sănătatea. Pentru a da o ieșire la negativ, puteți merge la sală, alergați, rupeți hârtie, rupeți bețe pre-pregătite. Transformând negativitatea psihologică în acțiuni fizice inofensive, creșteți nivelul de rezistență la stres.

Stil de viață corect
În prevenirea atacurilor de panică, este foarte important să renunți la obiceiurile proaste, la o dietă echilibrată și la respectarea unui regim zilnic sănătos..

Reguli de urmat pentru a preveni apariția atacurilor de panică:

  • Dormi suficient - Lipsa unui somn sănătos scade stabilitatea sistemului nervos și crește riscul de atacuri de panică. Persoanele care au suferit un atac de panică cel puțin o dată ar trebui să doarmă 8-10 ore pe zi;
  • Reduceți cantitatea de alcool consumată - în timp ce beți alcool, apare o stare de relaxare, în care gândirea este încetinită semnificativ. Eșecul de a controla gândurile și concentrarea poate declanșa un atac de anxietate. Un atac de panică poate apărea și în cazul sindromului mahmurelii, care este adesea însoțit de sentimente precum frica și anxietatea;
  • Nu folosiți în exces cafeaua, ceaiul, nicotina și alte stimulente;
  • Nu săriți mesele - când vă este foame, nivelul zahărului din corp scade, ceea ce poate declanșa atacuri de anxietate. Dieta ar trebui să fie echilibrată - acest lucru va asigura o sănătate bună și va face corpul mai rezistent;
  • Odihnește-te - O odihnă bună este cheia unei bune sănătăți fizice și emoționale. Folosiți orice ocazie pentru a scăpa de problemele cotidiene - ascultați muzica preferată, bucurați-vă de peisaje frumoase, răsfățați-vă cu mici slăbiciuni;
  • Exercițiu - Exercițiul echilibrează sistemul nervos și ajută la ameliorarea tensiunii.

Ce poate provoca reapariția panicii?

Repetarea unui atac de anxietate poate fi provocată de stres fizic sau emoțional, vizitarea locurilor în care o persoană a fost anterior supusă atacurilor de panică, ignorând medicația și tratamentul psihoterapeutic.

Măsuri preventive pentru a preveni reapariția atacurilor de panică:

  • utilizarea sistematică a diferitelor tehnici de gestionare a stresului;
  • aplicarea tehnicilor de relaxare;
  • activitate fizică crescută;
  • fitoterapie;
  • dieta echilibrata.
Tehnici de gestionare a stresului
Stresul este o reacție naturală a corpului la evenimentele din viața unei persoane, care poate fi controlată.

Modalități de a face față stresului:

  • Amintiți-vă momentele plăcute din viață - mulți oameni sunt prea concentrați asupra experiențelor negative. Ar trebui să reveniți adesea la acele evenimente care au adus emoții pozitive;
  • Analizați problemele - se întâmplă adesea că esența necazului nu stă în situație, ci în reacția persoanei la aceasta. Reflectează la evenimentele care s-au întâmplat, gândește-te cât de mare este semnificația lor, imaginează-ți cum rezolvi problemele în cel mai bun mod pentru tine;
  • Învață să te concentrezi - folosește exerciții care dezvoltă abilități de concentrare. Acest lucru vă va ajuta să faceți față unui atac atunci când apar simptome de anxietate;
  • Discutați despre problemele și temerile care vă deranjează cu cei dragi;
  • Ai un hobby plăcut.
Tehnici de relaxare
Relaxarea corectă și rapidă a mușchilor, normalizarea respirației și capacitatea de a vă îndrepta atenția asupra altor factori vor ajuta să faceți față anxietății în creștere..

Tehnici de relaxare pentru a preveni atacurile de panică:

  • diverse tehnici de respirație;
  • meditaţie;
  • tehnici de relaxare musculară.
Exerciții de respirație
În momentul tensiunii nervoase, o persoană își ține respirația inconștient sau începe să respire frecvent și superficial. Capacitatea de a controla procesul de respirație vă poate ajuta să vă relaxați rapid atunci când aveți simptome de panică.

Tehnica de respirație relaxantă

  • Concentrați-vă asupra respirației, respirați și ieșiți încet, de lungime egală. Respirați 10 și expirații;
  • Respirați adânc prin gură, simțindu-vă plămânii și burta. Expirați încet, apoi respirați rapid și puțin adânc. Repetați exercițiul de 6 ori, alternând mișcări de respirație profundă și superficială;
  • Așezați mâna dreaptă pe abdomenul superior. Inspiră adânc cu stomacul, apoi expiră și adânc. Urmărind mâna cum se ridică și cade, respirați 5 până la 6 respirații.
Acest set de exerciții trebuie repetat în fiecare zi, oferind procesului 5-10 minute.

Meditaţie
Meditația este un set de exerciții care vizează găsirea păcii fizice și emoționale. Este mai bine să vă angajați în meditație înainte de culcare, deoarece promovează relaxarea generală a corpului. Locul ideal pentru acest exercițiu este în aer liber. Dacă acest lucru nu este posibil, puteți medita acasă, asigurându-vă că nimeni nu vă deranjează..

Tehnica meditației:

  • Intră într-o poziție confortabilă de șezut sau culcat;
  • Concentrați-vă asupra unui obiect (ar putea fi flacăra unei lumânări aprinse);
  • Puneți muzică relaxantă;
  • Începeți să respirați încet, încercând să relaxați cât mai mulți mușchi;
  • În procesul de meditație, repetați ghidurile formulate anterior („Îmi controlez frica”, „Nu mă tem de atacurile de panică” și așa mai departe).
Relaxarea musculară
Relaxarea mușchilor vă poate ajuta să preveniți atacurile de panică..

Tehnici de relaxare musculară:

  • relaxare autogenă (bazată pe autohipnoză) - repetarea cu voce tare sau a frazelor pozitiv-afirmative mental;
  • relaxare musculară progresivă - relaxare progresivă a tensiunii și relaxare musculară;
  • vizualizare - transferul mental al corpului tău într-o situație care contribuie la calmare;
  • masaj;
  • cursuri de yoga;
  • duș rece și cald.
Activitate fizică pentru a preveni reapariția atacurilor de panică
Odată cu stresul și lipsa activității fizice, apare un exces de adrenalină, care este eliberată în sânge în timpul atacurilor de panică. Stabilizarea cantității acestui hormon în organism va ajuta la prevenirea atacurilor de panică..

Sporturi care ajută la stabilizarea nivelului de adrenalină:

  • alerga;
  • înot;
  • patinaj cu role;
  • ciclism.
Fitoterapie
Consumul de infuzii din plante și ceaiuri cu efect sedativ poate ajuta la reducerea riscului de reapariție a atacurilor de panică.

Plantele care au un efect calmant:

  • muşeţel;
  • Tei;
  • sunătoare;
  • Melissa;
  • rădăcină de valeriană);
  • hamei (conuri);
  • oregano.
Cura de slabire
Alimentația necorespunzătoare poate deveni o povară suplimentară pentru organism și poate provoca factori favorabili dezvoltării atacurilor de panică. Mesele ar trebui să fie medii în calorii și să aibă un conținut echilibrat de proteine, carbohidrați și grăsimi.

Alimentele care trebuie preferate pentru prevenirea atacului de panică:

  • brânză de vaci, tofu, brânză, somon - conțin o cantitate mare de calciu, care este îndepărtat din corp în condiții de stres;
  • avocado, orez brun, caise uscate, banane, fasole - conțin mult magneziu, care ajută la combaterea depresiei și la reducerea iritabilității;
  • carne de vită, curcan, cereale integrale - au o cantitate suficientă de zinc, ceea ce normalizează sistemul endocrin;
  • portocale, kiwi, mere, ardei gras - o sursă de vitamina C - utilizate de glandele suprarenale pentru a produce hormonul stresului, a cărui nevoie crește în condițiile de anxietate.