Ce este ciclotimia, simptomele, cauzele și tratamentul tulburării

Când ne confruntăm cu schimbări de dispoziție neașteptat de ascuțite în interlocutor, cel mai adesea îl atribuim nepăsării și caracterului rău. De fapt, o schimbare bruscă de la seninătate la furie și spate poate să nu fie rezultatul unei părințe slabe, ci o manifestare a unei afecțiuni pe care psihologii o numesc ciclotimie. Ciclotimicitatea este un comportament care uneori este confundat cu tulburarea bipolară datorită similitudinii simptomelor.

Ciclotimia: ce este?

În psihoterapie, diagnosticele care au rădăcina „ciclo-” în compoziția lor înseamnă întotdeauna repetare, monotonie, undulare. Ciclotimica este în psihologie o formă de tulburare bipolară, care se manifestă prin schimbări de dispoziție abrupte și frecvente. Nu este ușor să comunici cu astfel de oameni: nu știi niciodată cum se va comporta interlocutorul atunci când se pune următoarea întrebare. Cei mai mulți încearcă pur și simplu să nu se implice cu oameni care par agresivi, nestăviliti și furioși, iar în minutul următor se retrag brusc în ei înșiși. Prin urmare, persoanele care suferă de simptome ale ciclotimiei întâmpină dificultăți în comunicarea de zi cu zi și nu pot construi cu ușurință o carieră, pot face cunoștințe noi sau pot fi un oaspete binevenit..

Primele semne ale bolii apar în perioada pubertății active: 14-17 ani. Dificultatea diagnosticării ciclotimiei la adolescenți este că, pe lângă caracteristicile psihicului, factorii externi și modificările hormonale active afectează comportamentul. Nu este întotdeauna posibil să se determine imediat dacă este vorba de ciclotimie sau doar de o perioadă dificilă care va avea loc cu 20 de ani. Cazurile de tulburare bipolară din istoria familiei sunt un motiv de îngrijorare. Multe boli mintale sunt transmise din generație în generație, iar ciclotimica în psihologie este considerată una dintre ele..

Caracteristici de diagnostic

În general, manifestările bolii pot fi descrise astfel: starea de spirit se schimbă dramatic, din euforie și fericire, o persoană se transformă brusc în dezgust de sine. Dorința de a comunica și de a fi centrul atenției este înlocuită brusc de introversiune, dorința de a se ascunde, de a rămâne singur. Există două condiții în ciclotimie, acestea sunt:

  • hipertimie (manie) - activitate, inițiativă, vorbire plină de viață;
  • hipotimie (distimie, depresie) - letargie, apatie, letargie.

Aceste stări alternează la intervale diferite:

  • sezonier, mai ales vizibil toamna și primăvara;
  • regulat, nu depinde de mediu, echipă, evenimente;
  • 48 de ore, nu are criterii clare, poate să nu apară mult timp, fiind în remisie.

Diferențele dintre ciclotimie și tulburarea bipolară în ceea ce privește severitatea simptomelor. Tulburarea de personalitate bipolară (BDD) are de obicei manifestări clare pe care le poate vedea chiar și un interlocutor fără experiență. Când comunicați cu o persoană cu tulburare bipolară, devine clar din primele minute că acesta este un diagnostic, o afecțiune care trebuie tratată. Ciclotimia este o formă ușoară, atenuată a tulburării bipolare și nu este întotdeauna clar dacă aceasta este o manifestare a caracterului sau o tulburare. Schimbarea nu este atât de activă, perioadele de creștere pot fi înlocuite cu perioade de declin pe parcursul zilei. Evaluarea efectului bolii asupra psihicului este în principal subiectivă: numai persoana însăși poate spune cât de mult s-a schimbat starea de spirit, indiferent dacă a devenit la fel de tristă sau veselă ca ultima dată. Prin urmare, ciclotimicitatea este o stare complexă în psihologie, totuși, susceptibilă de ajustare..

Simptome

Setul propriu de manifestări este caracteristic pentru fiecare dintre fazele ciclotimiei. Simptomele perioadei depresive, așa-numita distimie:

  • letargie, letargie a conștiinței;
  • mici pene, uitare;
  • introversiune, izolare;
  • dispersia conștiinței;
  • grosolănie, irascibilitate;
  • lipsa scopurilor și planurilor;
  • tulburări de alimentație (mâncarea excesivă sau foamea);
  • tulburari de somn;
  • scăderea stimei de sine;
  • lipsa dorinței sexuale;
  • slăbiciune și nevoie de ajutor;
  • tendințe sinucigașe.

A doua fază este mania. Se caracterizează prin manifestările opuse:

  • entuziasm, expresie;
  • vitalitate crescută;
  • disponibilitatea de a îndeplini sarcini complexe;
  • dorința de a comunica cu oamenii, de a organiza proiecte comune;
  • dorința sexuală crescută.

Semne

Puteți suspecta ciclotimia și distimia la interlocutorul dvs. după următoarele criterii:

  • schimbări bruște de dispoziție fără un motiv aparent sau din motive minore;
  • apatie frecventă, lipsă de inițiativă, melancolie;
  • nu mai puțin frecvente sunt perioadele de agresivitate, furie, temperament lipsit de cauză;
  • cu observația pe termen lung, se urmărește o manifestare asemănătoare undelor: puteți prevedea în avans în ce dispoziție veți găsi o persoană în următoarele minute.

În ambele faze ale ciclotimiei (distimie sau manie), există o scădere clară a concentrării atenției, o persoană arată necoordonată, dezorganizată și are nevoie de ajutor. Somnul este aproape întotdeauna rătăcit: devine intermitent sau dispare complet.

Cauzele ciclotimiei

Gradul de manifestare, impactul asupra relațiilor cu ceilalți și metodele de tratare a ciclotimiei sunt diferite în fiecare caz. Motivele sunt, de asemenea, diferite:

  • predispoziție ereditară. Prezența tulburării bipolare, schizofreniei, depresiei sau ciclotimiei la rude sugerează că această afecțiune se poate manifesta în generațiile următoare. Prin urmare, atunci când colectează o anamneză, un psiholog sau psihoterapeut trebuie să întrebe despre rude;
  • Stresul ridicat regulat poate afecta negativ sănătatea mintală. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu un psihic instabil, puternic melancolic sau coleric, precum și pentru aceleași persoane predispuse ereditar. Stresul poate declanșa apariția bolii;
  • dezechilibru hormonal. Simptomele și semnele ciclotimiei sunt frecvente în special la femeile de vârstă mijlocie de la 25 la 40 de ani, precum și la adolescenți, indiferent de sex. Acest lucru se datorează schimbărilor puternice ale hormonilor.

Tratamentul ciclotimiei

Cum să distingem o boală de trăsăturile de caracter: dacă o persoană se poate strânge și se poate concentra cel puțin o perioadă de timp, atunci aceasta este mai degrabă un obicei prost. Cu toate acestea, merită să acordați o atenție suplimentară și să observați: poate că acesta este doar începutul unei afecțiuni grave. Dacă ciclotimia nu este tratată, aceasta va distruge treptat conștiința și va duce la consecințe triste..

Primul pas pentru eliberare este să contactați un psiholog - hipnolog, de exemplu, Nikita Valerievici Baturin. Datorită consultărilor individuale cu un specialist, veți identifica adevărata cauză a ciclotimiei și o veți rezolva.

Cu toate acestea, dacă ciclotimicul progresează, trebuie să consultați un psihoterapeut și să luați medicamente:

  • normotimice: carbamazepină, săruri de litiu;
  • antidepresive: sertralină, amitriptilină, ajută bine la ciclotimia escitalopramului;
  • Vitamine B.

În plus față de medicamente, se recomandă reconsiderarea stilului de viață:

  • elimina stresul si scapa treptat de obiceiurile proaste;
  • stabiliți mâncare;
  • faceți yoga, calmați mersul pe jos în natură;
  • activitate fizică moderată „pentru plăcere”;
  • aromoterapie, artoterapie, hipoterapie.

Toate acțiunile vizează armonizarea personalității. Succesul tratamentului depinde de gravitatea bolii și de cauze. Formele ereditare și neglijate sunt mai greu de corectat. Dar, în general, prognosticul este favorabil dacă o persoană urmează instrucțiunile unui specialist și încearcă într-adevăr să învingă ciclotimia.

Ce este ciclotimia

Ciclotimia este o tulburare în care pacientul experimentează schimbări de dispoziție între depresie ușoară și hipertensiune arterială, adică o creștere a tonusului general al corpului, veselie aprinsă, optimism excesiv, de obicei necorespunzător situației reale.

Schimbările de dispoziție patologice apar ca episoade duble sau separate, separate prin stări de sănătate mintală (pauză) sau alternante continuu. Prevalența acestei tulburări în populație este de 3-6%. ICD Cyclothymia - 10 este criptat ca F34.0

Ciclotimia este o versiune mai ușoară a unei boli mintale, cum ar fi tulburarea bipolară, motiv pentru care este atât de important să detectăm patologia la timp și să începem tratamentul. Specialiștii spitalului Yusupov au obținut succes în tratamentul acestui tip de boală. Înainte de cursul tratamentului, se efectuează o examinare amănunțită a corpului. În spitalul Yusupov, ei fac față în mod eficient ambelor faze ale acestei boli: maniacale și depresive. Pe parcursul tratamentului, specialiștii vor ajuta la eliminarea exacerbărilor modificărilor sezoniere ale dispoziției care durează de la 3 la 6 luni și vor readuce o persoană la un stil de viață normal.

Cauzele ciclotimiei

Ca și în cazul multor alte boli mintale, etiologia ciclotimiei rămâne slab înțeleasă. Cauza ciclotimiei este determinată de factori genetici, deoarece această patologie se găsește adesea la rudele pacienților cu tulburări afective bipolare. În plus, ciclotimia se poate datora fundalului afectiv din familie. Factorii suplimentari în dezvoltarea acestei condiții sunt influențele externe.

Ciclotimia: simptome ale bolii

Manifestările ciclotimiei sunt foarte asemănătoare cu tulburarea bipolară în prezența fazelor opuse, dar sunt mai netezite. Semnele lor se dezvoltă treptat. Stadiul depresiv se caracterizează prin:

  • Pesimism;
  • Dor;
  • Insomnie pe timp de noapte și somnolență în timpul zilei;
  • Performanță în cădere;
  • Îngrădit de oameni;
  • Activitate scăzută, pierdere de energie;
  • O evaluare negativă a ceea ce a fost în trecut, este în prezent și va fi în viitor;
  • Subevaluare proprie;
  • Dispariția entuziasmului vital;
  • Afectarea memoriei și capacitatea de concentrare;
  • Criza creativă;
  • O incapacitate de a te bucura de orice.

Există, de asemenea, persoane care suferă de această tulburare, ale căror simptome depresive sunt agravate: au un sentiment de deznădejde, inutilitate, vinovăție și lipsă de perspectivă. Cu toate acestea, nu există gânduri suicidare..

Faza hipomaniacală are următoarele caracteristici:

  • Dorința de a comunica cu cât mai mulți oameni posibil și mai activ;
  • Adresă familiară către interlocutor, stil special de vorbire;
  • Înaltă stimă de sine, megalomanie;
  • Stare de spirit grozavă, euforică;
  • Activitatea creativă și de muncă este crescută, dar dezorganizată și dă rezultate slabe;
  • Trecutul, prezentul și viitorul sunt văzute ca fiind optimiste;
  • Interes sporit pentru membrii sexului opus, ducând la sex promiscu;
  • Tulburare de somn, puțină nevoie de ea;
  • Gesturi puternice și expresii faciale.

În această perioadă, pacientul are dorința de a călători, de a colecta ceva, de a se alătura unui cult religios. Iritabilitatea, agresivitatea, incapacitatea de a face compromisuri sunt destul de posibile. Există, de asemenea, riscul de a începe să luați alcool sau droguri, jocuri de noroc, să vă implicați în escrocherii discutabile.

Dacă observați cel puțin un simptom în dumneavoastră sau în rudele dvs., consultați imediat un medic. Cei mai buni psihiatri din Yusupovskaya, atunci când efectuează diagnostice, vor putea nu numai să confirme sau să refuze ciclotimia, ci și să stabilească cauza acestei afecțiuni. Spitalul Yusupov este pregătit să ajute pacientul 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână.

Diagnosticul ciclotimiei

Diagnosticul unei tulburări mintale implică un specialist care ascultă plângerile pacientului, intervievând rudele. Medicul folosește și un test special. Acest lucru este recomandat persoanelor care suspectează că au această tulburare. La toate întrebările trebuie să li se răspundă „da” sau „nu”. Testul ciclotimic include următoarele întrebări:

  • Din când în când aveți fie activitate, fie lipsă de inițiativă.?
  • În capul tău apare un plan grandios, dar pe măsură ce te îndrepți spre implementarea lui, „siguranța” dispare?
  • Aveți frecvente schimbări de dispoziție fără niciun motiv?
  • Nu suporti foamea - te face iritabil și slăbit?
  • Circumstanțele externe nu vă afectează în niciun fel starea de spirit.?
  • Anotimpurile anului afectează puternic schimbările de dispoziție?
  • În timpul unei conversații (de afaceri, prietenoase), dispare dorința ta de a vorbi, activitatea scade?
  • Se întâmplă că adormind de bună dispoziție, te trezești deprimat?
  • Există o pierdere periodică a interesului pentru toate?
  • Ai vise rele chiar dacă de obicei dormi profund??
  • Ai un loc de muncă instabil: uneori muncești din greu, alteori stai pe spate?
  • Aveți adesea o stare de înduioșare, în care doriți să mutați munții sau apatie - nici nu doriți să vă mișcați?

Mai mult, rezumând răspunsurile pozitive, le interpretăm:

  • 10-12 „da” - ați pronunțat ciclotimie;
  • 5-9 - există o tendință spre dezordine;
  • mai puțin de 4 - fără predispoziție deloc.

Firește, un astfel de rezultat nu oferă un răspuns direct la întrebare, dar pe de altă parte oferă motive să ne gândim la contactarea unui specialist..

Ciclotimia: tratament la Moscova

În spitalul Yusupov, un psihiatru, pe baza unui sondaj de pacienți și a rezultatelor unui test profesional, determină faza bolii. Dacă aceasta este o perioadă depresivă acută, atunci va fi necesar tratamentul internat, în alte cazuri - tratament ambulatoriu. Sarcina principală a specialiștilor din spitalul Yusupov este de a opri manifestările stadiului actual și de a preveni dezvoltarea altui.

Farmacoterapia ciclotimiei este utilizată numai după o examinare psihiatrică a pacientului, deoarece unele medicamente psihotrope pot dăuna sănătății, agravând boala. Pentru tratament, se utilizează următoarele medicamente:

  • Antidepresive. Îmbunătățiți starea emoțională a pacientului, ameliorați depresia, ameliorați anxietatea, îmbunătățiți starea de spirit;
  • Antipsihotice - cu agresivitate și agitație. Sunt folosite foarte atent, deoarece pot provoca depresie;
  • Normotimică cu acțiune prelungită - cu ciclu hipomaniacal. Stabilizați dispoziția și preveniți tulburările psihoemotive.

Pacientul va trebui să ia toate aceste medicamente pentru o lungă perioadă de timp, de la 3 luni sau mai mult. Pe tot parcursul cursului, medicii spitalului Yusupov monitorizează doza și timpul de admitere. Trebuie avut în vedere faptul că încălcarea recomandărilor va lăsa tot tratamentul „să se scurgă” - simptomele tulburării mentale vor reveni. Terapia medicamentoasă este însoțită în mod necesar de psihoterapie, fototerapie și alte tehnici auxiliare.

Psihoterapeutul explică pacientului motivul stării sale, motivează tratamentul, predă tehnici speciale pentru a ajuta la scăderea fazelor opuse. Când pacientul se află în faza hipomaniacală, medicul nu îi permite să devină dependent de dependențe și să facă acțiuni erupționale. În faza depresiei, sarcina sa este de a elimina riscul ca pacientul să-și provoace daune fizice.

Printre modalitățile de a scăpa de ciclotimie se numără terapia cu lumină. Ochii pacientului sunt expuși la lumină de mare putere care nu conține radiații ultraviolete și, prin urmare, este complet inofensivă. Sub influența sa, toate organele și sistemele corpului încep să funcționeze mai activ, tonul general crește și, în același timp, starea de spirit se îmbunătățește.

O altă opțiune de tratament este privarea de somn. Pacientul nu are voie să doarmă câteva zile, declanșând mecanismul de protecție al sistemului nervos, care începe să producă în mod activ serotonină și dopamină. Acești „hormoni ai fericirii” îți ridică spiritul și îți redau interesul pentru viață. În tratamentul complex al ciclotimiei, există un loc pentru remedii populare. Avantajele lor sunt că nu provoacă reacții adverse..

Foarte des, atât pacientul însuși, cât și cei din jur, nu observă prezența ciclotimiei, atribuind totul unui caracter rău. Dar trebuie să fii mai atent - boala se poate dezvolta într-o formă cronică, sau chiar mai gravă, și atunci va trebui să iei măsuri de tratament mai radicale.

Nu există metode fiabile pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii mentale. Dar vă puteți întări starea psiho-emoțională și puteți pune bariera în calea bolii prin activitate fizică regulată, o dietă, o rutină zilnică corectă și refuzul de la țigări și băuturi alcoolice. O soluție bună ar fi să înveți tehnici de relaxare și auto-antrenament.

Specialiștii spitalului Yusupov au o vastă experiență în a ajuta persoanele cu diferite boli mintale și să realizeze o abordare individuală a fiecărei persoane. Psihiatrii monitorizează cu atenție pacientul și îi oferă sprijin psihologic pe tot parcursul tratamentului.

În procesul psihoterapiei, medicul identifică cauzele bolii și ajută pacientul să-și dea seama de incorectitudinea comportamentului său și a percepției asupra lumii. În unele cazuri, un psihiatru poate prescrie antidepresive sau medicamente stabilizatoare ale dispoziției pentru a trata cu succes ciclotimia. Spitalul Yusupov folosește numai medicamente eficiente și sigure și metode de influență psihologică.

Puteți face o programare și consultați un specialist la Spitalul Yusupov online de pe site sau puteți apela.

Ciclotimia - simptome, cauze, tratament

Ciclotimia, conform clasificării ICD 10 a bolilor mintale, se referă la bolile mintale. Aceasta este o tulburare afectivă (adică o tulburare a dispoziției) în care perioadele de dispoziție joasă și înaltă alternează într-o ordine sau alta. Mai mult, cu ciclotimia, simptomele acestor două faze (depresie și hipertimie) nu sunt atât de pronunțate încât să perturbe semnificativ stilul de viață al unei persoane și sunt insuficiente ca severitate pentru a stabili un diagnostic de tulburare afectivă bipolară..

Simptomele ciclotimiei

Complexul manifestărilor bolii, simptomele ciclotimiei sunt similare în multe privințe cu tulburarea afectivă bipolară, dar nu sunt atât de clar exprimate. Un pacient cu tulburare ciclotimică se confruntă alternativ cu episoade de suprimare (hipotimie) și stare de spirit crescută (hipertimie). Fazele ciclotimiei se pot succeda sau pot fi intercalate cu perioade de dispoziție normală (intermedieri).

Simptomele ciclotimiei în faza ipotimică

După cum sa menționat deja, ciclotimia în faza depresivă (hipotimia) se manifestă similar cu o tulburare depresivă de severitate moderată sau ușoară. În același timp, un pacient cu ciclotimie, de regulă, nu pierde performanța generală, nu experimentează o desocializare semnificativă (încălcarea adaptării în societate), dar viața de zi cu zi necesită eforturi mari de la el. Simptomele ciclotimiei în faza ipotimică includ:

- nevoie redusă de comunicare

- dificultăți în luarea deciziilor

- dificultăți de concentrare a atenției și asimilare de noi cunoștințe, uitare

- labilitate emoțională, iritabilitate, lacrimă

- un sentiment de neputință, pierderea parțială a stimei de sine

- probleme de motivare

- apariția ideilor supraevaluate de vinovăție

- un sentiment de dor, pesimism

- apetit afectat (mai des - o scădere)

- scăderea poftei sexuale

- probleme de somn (de obicei insomnie)

Simptomele hipertimiei

Această fază a ciclotimiei (perioada de recuperare) este percepută de pacient ca plăcută, inspiratoare și pozitivă. Este însoțit de o creștere a activității în toate domeniile, achiziționarea de noi și actualizarea hobby-urilor vechi, un sentiment de bunăstare. Simptomele hipertimiei care durează cel puțin câteva zile includ:

- spirite constant ridicate

- explozie de forță, creștere a activității motrice și ideatice (mentale)

- optimism excesiv și încredere în capacitățile lor

- dorință de comunicare, vorbăreț

- reducerea timpului de somn

- creșterea libidoului și a performanței sexuale

Hipertimia - o perioadă de dispoziție crescută - poate afecta negativ capacitatea de concentrare, dar, în general, aceste tulburări nu afectează semnificativ interacțiunea cu ceilalți și nu duc la respingere socială (spre deosebire de faza maniacală a tulburării bipolare).

Prevalența ciclotimiei

Conform unor studii epidemiologice, prevalența ciclotimiei este de 0,4-4,5% din populația adultă..

Ciclotimia se manifestă de obicei la o vârstă fragedă, dar ulterior puțini solicită asistență medicală. În plus, perioadele de convalescență (pauză) pot fi destul de lungi. Schimbările de dispoziție în timpul ciclotimiei se datorează unor cauze endogene, nu unor circumstanțe externe, dar unele episoade pot fi declanșate psihologic.

Ciclotimia este o tulburare destul de frecventă. Dificultatea constă în faptul că nu mai mult de jumătate dintre persoanele bolnave solicită ajutor medical pentru plângeri de stare depresivă, iar o perioadă de spirit ridicat nu este percepută ca o afecțiune patologică.

Diagnosticul ciclotimiei

Numai un psihiatru poate diagnostica ciclotimia la un pacient. În acest caz, specialistul ia în considerare nu numai prezența simptomelor din ambele grupuri (hipotimie și hipertimie), ci și severitatea acestora, regularitatea alternanței și predominanța suișurilor și coborâșurilor dispoziției.

Diagnosticul ciclotimiei este complicat de faptul că pacienții tind să-și psihologizeze starea (căutați motive externe pentru creșterea sau scăderea dispoziției), evaluați părtinitor simptomele, nu le acordați importanță, uitați de episoadele anterioare.

Prin urmare, pentru a stabili diagnosticul ciclotimiei și a prescrie tratamentul, se utilizează următoarele:

  1. Examen clinic cu prelevarea istoricului: evaluarea simptomelor și a circumstanțelor vieții.
  2. Cercetare patopsihologică: identificarea tulburărilor de dispoziție, determinarea caracteristicilor personalității.
  3. Metode de laborator și instrumentale pentru a exclude patologia somatică.

Cauzele ciclotimiei

În majoritatea cazurilor, cauzele ciclotimiei sunt considerate determinate genetic. În același timp, predispoziția la tulburări afective, de care aparține ciclotimia, este moștenită poligenic - probabilitatea apariției bolii depinde de combinația de gene. Cromozomul X conține gene patologice, astfel încât femeile suferă de această tulburare mentală de două ori mai des.

Tratamentul ciclotimiei

Un pacient cu ciclotimie, deși această tulburare nu duce la consecințe dramatice, are nevoie de diagnostic și terapie în timp util, inclusiv în scop preventiv. Cel mai eficient tratament complex al ciclotimiei: o combinație de medicamente și psihoterapie.

Tratamentul medicamentos al ciclotimiei

Pentru a pune capăt episodului curent și a preveni reapariția bolii, este indicat tratamentul medicamentos al ciclotimiei. Ca și în cazul altor tulburări afective, medicamentele antidepresive, medicamentele anti-anxietate (anxiolitice) și alte sedative sunt prescrise în faza depresivă a ciclotimiei pentru a reduce anxietatea și a îmbunătăți somnul. După ce pacientul iese din depresie, este prescris un tratament anti-recidivant (profilactic) cu stabilizatori ai dispoziției. Aceste medicamente trebuie administrate mult timp. Testele de laborator sunt utilizate pentru ajustarea dozei de medicament, deoarece concentrația medicamentelor din serul sanguin trebuie să se încadreze într-un anumit interval necesar pentru a asigura eficacitatea stabilizatorilor de dispoziție.

Psihoterapie pentru ciclotimie

Scopul principal al sprijinului psihoterapeutic pentru pacienții cu ciclotimie este de a clarifica caracteristicile evoluției și tratamentului bolii. În plus, psihoterapeutul îl ajută pe pacient să schimbe comportamentele distructive, atât în ​​faza de ascensiune, cât și în faza de recesiune, cu altele mai sigure..

Psihoterapia cu ciclotimie vizează, printre altele, consolidarea aderenței pacientului la tratament. Adesea, persoanele cu ciclotimie nu acordă importanță recomandărilor medicului cu privire la momentul terapiei și reduc în mod arbitrar timpul de administrare a medicamentelor sau doza lor. Acest lucru duce la o scădere a eficacității tratamentului aplicat..

Prognostic pentru ciclotimie

Antidepresivele moderne și stabilizatorii dispoziției au demonstrat o eficacitate ridicată atât în ​​tratamentul episoadelor depresive, cât și în terapia anti-recidivă. Prin urmare, prognosticul pentru ciclotimie este favorabil - sub rezerva prescripției unui psihiatru, o persoană cu ciclotimie trăiește o viață normală și își controlează emoțiile.

Ciclotimia

Fluctuațiile din fondul emoțional, schimbările patologice frecvente ale dispoziției se pot dovedi a fi o tulburare mentală, pe care experții o numesc ciclotimie. În același timp, depresia (distimia) alternează cu excitația (hipertimia), dar ambele condiții nu sunt pronunțate. Perioadele unei dispoziții melancolice și exaltare pot alterna, se pot dubla și, de asemenea, pot fi separate de o stabilitate bruscă și neașteptată (să o numim o perioadă de bunăstare mentală).

Datorită identității simptomelor, tulburarea bipolară este adesea numită ciclotimie, adică psihoză maniaco-depresivă, dar într-o formă ușoară. În Germania, psihiatrii folosesc termenul pentru a se referi la orice tulburare mentală afectivă caracterizată prin episoade maniacale și depresive, oricât de severă ar fi tulburarea. Pentru aceasta, ei sunt încurajați de etica deontologică (considerații de moralitate și moralitate).

De asemenea, conceptul de „ciclotimie” este folosit pentru a descrie un anumit tip de personalitate și psihozele sale caracteristice care au apărut din motive interne

În lista tulburărilor emoționale, prevalența afecțiunii luate în considerare în acest articol este de 5%. Cu toate acestea, există o presupunere că numărul pacienților cu aceștia este mult mai mare, dar nu solicită ajutor specializat, deoarece manifestările tulburării nu diferă ca intensitate și nu „otrăvesc” viața prea mult.

Caracteristici ale manifestării și clasificării

De obicei, ciclotimia se dezvoltă la persoanele ale căror strămoși sufereau de tulburare bipolară. Primele sale semne apar în adolescență, astfel încât diagnosticul este dificil din cauza variabilității dispoziției inerente pubertății. Acest lucru este foarte rău, deoarece dacă nu luați măsuri în timp util pentru tratament, atunci acesta poate deveni cronic sau poate deveni o boală mintală mai gravă..

Insidiositatea ciclotimiei constă, de asemenea, în faptul că după debut nu se mai poate manifesta deloc sau se poate repeta după ceva timp..

Starea de spirit a pacientului de la deprimat la entuziasmat și invers, se schimbă fără niciun motiv sau model, în mod neașteptat, de mai multe ori pe zi sau chiar o oră. Dar, uneori, o schimbare a ciclurilor poate provoca un caz psihogen..

Fazele depresiei și hipomaniei sunt scurte, asemănătoare undelor, simptomele se intensifică și se estompează. Astfel de vibrații emoționale pot fi întrerupte de o pauză suficient de lungă.

Frecvența exacerbărilor poate fi:

  • regulat - starea de spirit se schimbă după o anumită perioadă de timp;
  • sezonier - ciclotimia se manifestă toamna sau primăvara;
  • 48 de ore. În acest caz, alternanța stărilor de depresie și hipomanie este foarte schimbătoare, instabilă..

Ciclotimia este împărțită în forme care diferă prin puterea de manifestare și condițiile predominante:

  • vital - depresie profundă, dor fără motiv, durere mentală. Furnicături în inimă, presiune crescută, oboseală musculară, pierdere de energie. Apetit și somn deranjat;
  • apatic - indiferență față de propria persoană și de persoanele apropiate. Activitate vitală la zero, indiferență totală față de toate, pierderea motivației. Vorbirea este liniștită, lentă, monotonă, viteza de reacție scăzută;
  • anestezic - anxietatea se intensifică, apar mofturi sau letargie, indiferență. Nu există emoții, interese. Realitatea înconjurătoare este plictisitoare. Astfel de semne permit diagnosticarea..

Cauze

După cum s-a menționat mai sus, principalul factor în dezvoltarea ciclotimiei este predispoziția genetică. Dar, pe lângă aceasta, unele surse aderă la teoria psihodinamică. Potrivit ei, o formă ușoară de psihoză maniaco-depresivă se poate dezvolta în copilărie pe fondul îngrijorărilor legate de atmosfera nefavorabilă a creșterii. Cel mai probabil, acest lucru, din nou, ar trebui să fie învinuit părinților pentru diferitele lor păreri cu privire la creșterea copilului lor, lipsa unui plan de acțiune în acest domeniu, precum și critici excesive cu încurajarea slabă a copilului.

Există, de asemenea, o versiune biologică a cauzei acestei boli. În acest caz, instabilitatea sferei emoționale se explică prin hiperactivitatea cortizolului. Acest hormon din corpul uman este implicat activ în crearea unui răspuns individual la stres..

Simptome

Manifestările ciclotimiei sunt foarte asemănătoare cu tulburarea bipolară în prezența fazelor opuse, dar sunt mai netezite. Semnele lor se dezvoltă treptat..

Stadiul depresiv se caracterizează prin:

  • pesimism;
  • dor;
  • insomnie nocturnă și somnolență în timpul zilei;
  • scăderea performanței;
  • îngrădit de oameni;
  • activitate scăzută, pierderea de energie;
  • evaluarea negativă a ceea ce a fost în trecut, este în prezent și va fi în viitor;
  • subestimare proprie;
  • dispariția entuziasmului vital;
  • afectarea memoriei și capacitatea de concentrare;
  • criza creatoare;
  • incapacitatea de a se bucura de orice.

Există, de asemenea, persoane care suferă de această tulburare, ale căror simptome depresive sunt agravate: au un sentiment de deznădejde, inutilitate, vinovăție și lipsă de perspectivă. Cu toate acestea, nu există gânduri suicidare..

Faza hipomaniacală are următoarele caracteristici:

  • dorința de a comunica cu cât mai mulți oameni posibil și mai activ;
  • adresă familiară interlocutorului, stil special de vorbire;
  • stimă de sine supraestimată, megalomanie;
  • starea de spirit minunată, euforică;
  • activitatea creativă și de muncă este crescută, dar dezorganizată și dă rezultate slabe;
  • trecutul, prezentul și viitorul sunt văzute ca fiind optimiste;
  • interes crescut pentru membrii sexului opus, ducând la sex promiscu;
  • tulburări de somn, puțină nevoie de aceasta;
  • gesturi puternice și expresii faciale.

În această perioadă, pacientul are dorința de a călători, de a colecta ceva, de a se alătura unui cult religios. Iritabilitatea, agresivitatea, incapacitatea de a face compromisuri sunt destul de posibile. Există, de asemenea, riscul de a începe să luați alcool sau droguri, jocuri de noroc, să vă implicați în escrocherii discutabile.

Tratamentul ciclotimiei

Diagnosticul unei tulburări mintale implică un specialist care ascultă plângerile pacientului, intervievând rudele. Medicul folosește și un test special.

Acest lucru este recomandat persoanelor care suspectează că au această tulburare. O puteți face chiar aici.

La toate întrebările trebuie să li se răspundă „da” sau „nu”:

  1. Din când în când aveți fie activitate, fie lipsă de inițiativă.?
  2. În capul tău apare un plan grandios, dar pe măsură ce te îndrepți spre implementarea lui, „siguranța” dispare?
  3. Aveți frecvente schimbări de dispoziție fără niciun motiv?
  4. Nu suporti foamea - te face iritabil și slăbit?
  5. Circumstanțele externe nu vă afectează în niciun fel starea de spirit.?
  6. Anotimpurile anului afectează puternic schimbările de dispoziție?
  7. În timpul unei conversații (de afaceri, prietenoase), dispare dorința ta de a vorbi, activitatea scade?
  8. Se întâmplă că adormind de bună dispoziție, te trezești deprimat?
  9. Există o pierdere periodică a interesului pentru toate?
  10. Ai vise rele chiar dacă de obicei dormi profund??
  11. Ai un loc de muncă instabil: uneori muncești din greu, alteori stai pe spate?
  12. Aveți adesea o stare de înduioșare, în care doriți să mutați munții sau apatie - nici nu doriți să vă mișcați?

Mai mult, rezumând răspunsurile pozitive, le interpretăm:

  • 10-12 „da” - ați pronunțat ciclotimie;
  • 5-9 - există o tendință spre dezordine;
  • mai puțin de 4 - fără predispoziție deloc.

Firește, un astfel de rezultat nu oferă un răspuns direct la întrebare, dar pe de altă parte oferă motive să ne gândim la contactarea unui specialist..

Medicul, pe baza intervievării pacientului și a rezultatelor unui test profesional, determină faza bolii. Dacă aceasta este o perioadă depresivă acută, atunci va fi necesar tratamentul internat, în alte cazuri - tratament ambulatoriu. Scopul său: oprirea manifestărilor etapei actuale și prevenirea dezvoltării alteia.

Farmacoterapia ciclotimiei este utilizată numai după o examinare psihiatrică a pacientului, deoarece unele medicamente psihotrope îi pot dăuna sănătății, agravând boala. Pentru tratament, se utilizează următoarele medicamente:

  • antidepresive;
  • antipsihotice - cu agresivitate și agitație;
  • normotimică cu acțiune prelungită - cu ciclu hipomaniacal.

Antidepresivele îmbunătățesc starea emoțională a pacientului, ameliorează depresia, ameliorează anxietatea și îmbunătățesc starea de spirit. Printre cele similare se numără Amitriptilina, Fluvoxamina, Sertralina, Flunisan, Reboxetina.

Antipsihoticele se calmează. Acestea sunt Haloperidol Sonapax, Reserpine, Triftazine, Risperidone, Aminazine, dar sunt utilizate foarte atent, deoarece pot provoca depresie.

Normotimicele (sărurile de litiu, Lamotrigina, Carbamazepina) stabilizează starea de spirit și, de asemenea, previn tulburările psihoemotive.

Preparatele care conțin carbonat de litiu au un efect sedativ, ameliorează iritabilitatea. Cele mai populare dintre ele: Contemnol, Sedalite, Quilonum.

Pacientul va trebui să ia toate aceste medicamente pentru o lungă perioadă de timp, de la 3 luni sau mai mult. În tot acest timp, medicul curant monitorizează doza și timpul de admitere. Trebuie avut în vedere faptul că încălcarea recomandărilor sale va lăsa tot tratamentul „să se scurgă” - simptomele tulburării mentale vor reveni.

Terapia medicamentoasă este însoțită în mod necesar de psihoterapie, fototerapie și alte tehnici auxiliare.

Psihoterapeutul explică pacientului motivul stării sale, motivează tratamentul, predă tehnici speciale pentru a ajuta la scăderea fazelor opuse. Când pacientul se află în faza hipomaniacală, medicul nu îi permite să devină dependent de dependențe și să facă acțiuni erupționale. În faza depresiei, sarcina sa este de a elimina riscul ca pacientul să-și provoace daune fizice.

Printre modalitățile de a scăpa de ciclotimie se numără terapia cu lumină. Ochii pacientului sunt expuși la lumină de mare putere care nu conține radiații ultraviolete și, prin urmare, este complet inofensivă. Sub influența sa, toate organele și sistemele corpului încep să funcționeze mai activ, tonul general crește și, în același timp, starea de spirit.

O altă opțiune de tratament este privarea de somn. Pacientul nu are voie să doarmă câteva zile, declanșând mecanismul de protecție al sistemului nervos, care începe să producă în mod activ serotonină și dopamină. Acești „hormoni ai fericirii” îți ridică spiritul, îți redau interesul pentru viață..

În tratamentul complex al ciclotimiei, există un loc pentru remedii populare. Avantajele lor sunt că nu provoacă reacții adverse..

  1. Tinctura de valeriană. Pregătiți-l astfel: 50 gr. rădăcina se toarnă cu un pahar de vodcă și se insistă pe întuneric și se răcește timp de 12 zile. Apoi, infuzia este filtrată și consumată de 10-15 ml de fiecare dată înainte de mese. Valeriana conține borneol, care are efect calmant, acizi organici, taninuri etc. Au proprietăți sedative - calmează, normalizează somnul.
  2. Decoct de motherwort. 30 gr. planta uscată se toarnă cu apă clocotită (250 ml) și se insistă timp de o oră. Acest produs este utilizat înainte de mese în 50 ml, pre-filtrare. Elimină insomnia, depresia, suprasolicitarea.
  3. Decoct de sunătoare. 50 gr. ierburile uscate se toarnă cu un pahar de apă fiartă, se insistă timp de o jumătate de oră și se filtrează. Consumul unui astfel de decoct este necesar înainte de mese, 70-90 ml. Are un efect pozitiv asupra sistemului nervos.

Foarte des, atât pacientul însuși, cât și cei din jur, nu observă prezența ciclotimiei, atribuind totul unui caracter rău. Dar trebuie să fii mai atent - boala se poate dezvolta într-o formă cronică, sau chiar mai gravă, și atunci va trebui să iei măsuri de tratament mai radicale.

Nu există metode fiabile pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii mentale. Dar vă puteți întări starea psiho-emoțională și puteți pune bariera în calea bolii prin activitate fizică regulată, o dietă, o rutină zilnică corectă și refuzul de la țigări și băuturi alcoolice. O soluție bună ar fi să înveți tehnici de relaxare și auto-antrenament.

Ciclotimia

Ciclotimia este o tulburare mentală afectivă caracterizată prin schimbări ale dispoziției și este foarte aproape de distimia indistinctă, precum și de hipertimia cu episoade de hipomanie. Ciclotimia se caracterizează prin modificări patologice ale dispoziției care apar ca episoade separate sau duble, separate de condiții de sănătate mintală sau de alternarea lor constantă. Această tulburare mentală este tipică pentru o vârstă fragedă și se transformă adesea într-un curs cronic prelungit..

Ciclotimia se manifestă de obicei primăvara sau toamna. Durata fazelor individuale ale bolii ajunge la șase luni. Femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații din cauza tendinței spre melancolie. 25% din toți pacienții au o singură fază a bolii.

Ciclotimia, ca termen, a fost adesea folosit pentru a descrie tulburarea bipolară, iar în clasificarea medicală tradițională a fost considerată una dintre variantele neexprimate ale clasei de ciclofrenie..

În comparație, se observă că prevalența ciclotimiei este semnificativ mai mare decât tulburările afective psihotice. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că la primele semne ale depresiei, până la 50% dintre pacienți caută ajutor, dintre care 60% sunt tratați de medicii generaliști, iar a doua jumătate a oamenilor doresc să ascundă simptomele depresiei.

Hipomania cu ciclotimie nu este adesea percepută de oameni ca o boală, mai ales dacă se apropie de hipertimie. Mult mai rar, aceste condiții vin în atenția psihiatrilor. În acest sens, o proporție semnificativă de pacienți nu sunt diagnosticați. Prin urmare, prevalența reală a ciclotimiei este mult mai mare decât indicatorii de mai sus..

Ciclotimia include o tulburare de personalitate de natură cicloidă. Psihiatria germană clasifică toate bolile de natură maniaco-depresivă drept boală, indiferent de gravitatea și forma specifică a tulburării..

Termenul ciclotimie a fost propus de K. Kalbaum în 1882. Acest termen a inclus boli ale tonusului neuropsihic cu perioade de fluctuații de excitare ușoară, cu o ușoară depresie pronunțată. După ce Kraepelin a clasificat psihoza maniaco-depresivă ca unitate nosologică, ciclotimia a fost mutată în nucleul central al bolilor afective endogene. Ulterior bolii i s-au alăturat forme non-psihotice și psihotice de tulburare bipolară..

Cauze

La pacienți, modificările dispoziției nu sunt asociate cu circumstanțe externe, cu toate acestea, episoadele individuale sunt declanșate psihologic, care sunt înțelese ca situații stresante. În general, predispoziția la această boală este moștenită.

Ciclotimia este adesea observată la rudele pacienților cu psihoză bipolară, care în viitor poate duce la tulburare bipolară sau la depresie ciclică cu soiurile sale.

Ciclotimia și cauzele sale nu sunt pe deplin înțelese, dar există un risc crescut de apariție din cauza factorilor genetici. În același timp, nu există exact o genă care să fie responsabilă pentru apariția ciclotimiei..

Clasificarea ciclotimiei include următoarele tipuri de depresie: apatică, vitală, anestezică.

Se remarcă fazele hipomanice, atât șterse, cât și hipertimia care se apropie, și diferă în caracteristicile psihopatologice, vitale și se remarcă, de asemenea, în funcție de sfera somatopsihică și personală..

Simptomele ciclotimiei

Simptomele ciclotimiei sunt mult similare cu cele ale tulburării bipolare, dar sunt mai puțin severe. Adesea, pacientul este predispus la depresie (faze ale depresiei), care sunt apoi înlocuite de spirite ridicate (hipomanie sau hipertimie). Ciclotimia nu trebuie luată în considerare pentru episoadele de manie sau depresie clinică.

Ciclotimia este de obicei marcată de următoarele simptome: pierderea interesului pentru comunicarea cu oamenii, concentrare afectată, dificultăți de luare a deciziilor, probleme de memorie, neajutorare, lipsă de speranță, apatie, iritabilitate, vinovăție, lipsă de motivație și încredere, stima de sine scăzută, apetit crescut sau scăzut, idei autodistrugere, scăderea libidoului, tulburări de somn, oboseală, euforie, planuri grandioase, ipohondrie.

Este important să se diferențieze ciclotimia de hipomanie. Simptomele hipomaniei se manifestă ca o ușoară creștere constantă a dispoziției timp de câteva zile. Oamenii au activitate și energie crescute, un sentiment de bunăstare, precum și productivitate fizică și mentală. Oamenii se caracterizează prin socializare crescută, familiaritate excesivă, vorbăreț, activitate sexuală crescută, scăderea nevoii de somn, iritabilitate, creștere a importanței de sine, furie, comportament grosolan, atenție supărată.

În acele perioade în care predomină iritabilitatea și simptomele mixte, bolnavul se confruntă fără motiv cu toți la rând: cu angajații, cu prietenii, cu membrii familiei. Plângerile adresate unui psihiatru sunt de obicei asociate cu dificultăți în relații, dezorganizare, eficiență scăzută în activitate. Pacienții abuzează adesea de droguri și alcool. Mulți sunt implicați în cultele religioase și în amatorism.

Tratamentul ciclotimiei

Scopul tratamentului este de a opri episodul curent, precum și de a preveni recidiva. Într-o formă severă de ciclotimie cu tendință la sinucidere, este indicată internarea într-un spital de psihiatrie închis.

Atunci când nu există frică, se efectuează tratament ambulatoriu cu antidepresive. Schimbarea rapidă a fazelor bolii este tratată cu preparate cu litiu.

Tratamentul ciclotimiei constă în utilizarea medicamentelor psihotrope și utilizarea psihoterapiei. Medicamentele psihotrope sunt necesare pentru a normaliza starea de spirit și pentru a îmbunătăți bunăstarea pacientului. Acest lucru este eficient dacă, de exemplu, pacientul suferă semnificativ de schimbări ale dispoziției. Psihoterapia redă pacientului un sentiment de siguranță, ajută să facă față schimbărilor de dispoziție. Fototerapia este, de asemenea, eficientă în tratarea depresiei sezoniere. Tehnici precum ECT și lipsa de somn sunt bine stabilite. Dacă este necesar, se face picurare intravenoasă de antidepresive, combinată cu nootropice, tranchilizante, neuroleptice benzamide.

Ciclotimia este adesea tratată în ambulatoriu. În cazul spitalizării, este necesar să se limiteze timpul de spitalizare al pacientului până în momentul în care se aplică metodele active de terapie. Acest lucru reduce influența factorului de inacțiune asupra pacienților și previne apariția spitalizării..

Dacă terapia se desfășoară în afara spitalului, cooperarea pacientului cu medicul are o importanță deosebită. Este foarte important ca pacientul să fie interesat de procesul de tratament care vizează recuperarea. Prin urmare, este necesar să aveți o atitudine pozitivă, să respectați schema de tratament, fără a vă abate de la schemă..

S-a constatat că majoritatea pacienților încetează să mai ia antidepresive după o lună, în timp ce este mai oportun să continuați terapia pentru a consolida efectul până la șase luni. În acest caz, sarcina medicului este de a opri prejudecățile că medicamentele psihotrope sunt dăunătoare și de a convinge de eficacitatea tratamentului..

Autor: psihoneurolog N. N. Hartman.

Doctor al Centrului Medical și Psihologic PsychoMed

Informațiile furnizate în acest articol au doar scop informativ și nu pot înlocui sfaturile profesionale și asistența medicală calificată. La cea mai mică suspiciune a prezenței ciclotimiei, asigurați-vă că consultați medicul dumneavoastră!

Ciclotimia

Avem o consultație prin Skype sau WhatsApp.

În mediul oricăruia dintre noi există o persoană despre care spun că starea lui de spirit este instabilă. Uneori, astfel de oameni suferă toată viața și îi fac pe alții să sufere, care nici măcar nu știu despre diagnosticul probabil de ciclotimie.

Unii cercetători cred că această afecțiune este un vestitor al tulburării bipolare și al altor boli mintale. Prin urmare, diagnosticul profesional timpuriu și tratamentul ciclotimiei capătă un sens special, preventiv..

Diagnosticul profesional timpuriu și tratamentul ciclotimiei pot preveni progresia bolii către tulburare bipolară sau depresie clinică..

Anterior, această afecțiune era denumită un tip de caracter „ciclotimic” sau „accentuare cicloidă” a caracterului. Acum boala este ciclotimia ICD-10 - Revizuirea clasificării internaționale a bolilor 10 - este considerată o boală independentă, pentru care s-au dezvoltat măsuri standard de diagnostic și terapeutice..

Ciclotimia: simptome, semne și diagnostic

Ciclotimia, sau, la fel, caracterul cicloid (ciclotimic), este o alternanță de urcușuri și coborâșuri ale activității mentale și fizice de intensitate variabilă. În același timp, o persoană întâmpină dificultăți, dar continuă să lucreze și să socializeze, spre deosebire de schimbările severe de dispoziție (de la depresie profundă la manie, euforie), care sunt caracteristice tulburării bipolare..

  • creșterea eficienței forței de muncă;
  • achiziționarea de noi și actualizarea vechilor interese;
  • o stare de inspirație și bunăstare completă;
  • reducerea somnului nocturn la 5-6 ore.
  • activitatea obișnuită nu poate suferi în mod obiectiv, dar necesită un efort volitiv mai mare;
  • îngustarea motivației, care este deseori interpretată de pacient și de alții ca o lene;
  • scăderea dispoziției, pierderea forței, somnolență;
  • un sentiment de vagă stare de rău din partea diferitelor organe.

Astfel, vorbind despre ciclotimie, simptomele sunt împărțite în două grupuri, dar totalitatea lor și prevalența creșterii sau scăderii, precum și modelele alternanței lor sunt întotdeauna evaluate.

Simptomele corespund întotdeauna perioadelor, dar perioadele pot apărea în ordine diferite și la intervale de timp diferite.

Având în vedere subiectivitatea majorității simptomelor, varietatea, subtilitatea lor, precum și durata de timp, tulburarea necesită un diagnostic obiectiv de către un psihoterapeut..

Pentru a diagnostica ciclotimia, trebuie:

  1. Examinare clinică și anamnestică - evaluarea simptomelor și evenimentelor din viața pacientului (condiții de dezvoltare, traume, stres și suprasolicitare, boli infecțioase și endocrinologice) de către un psihoterapeut.
  2. Cercetare patopsihologică - efectuată de un psiholog clinic; un specialist evaluează caracteristicile personale (atitudini, motivație) și funcțiile cognitive (gândire, atenție, memorie).
  3. Metode de laborator și instrumentale - pentru diagnostic diferențial cu patologie organică și endogenă; utilizați sistemul de testare neurofiziologică, Neurotest, EEG.
  4. Consultări ale candidaților, doctorilor în științe, consultații ale mai multor specialiști - indicate când boala este dificil de tratat și diagnosticul este pus la îndoială.

Tehnici și recomandări ale specialiștilor pentru tratamentul ciclotimiei

La momentul termenului „tip de personalitate cicloidă”, toate recomandările erau limitate la metode de psihoterapie individuală comportamentală și rațională. Datorită evoluției psihologiei și psihoterapiei, există acum mult mai multe dintre aceste metode..

Principala metodă de tratament pentru ciclotimie este psihoterapia individuală. Efectul terapiei poate fi ușor accelerat prin prescripția suplimentară a medicamentelor..

Pe de o parte, munca psihoterapeutului și a clientului cicloid este de a înlocui comportamentele distructive în ambele perioade cu altele mai eficiente. În același timp, comportamentul optim este selectat pentru a prelungi perioada unui fond emoțional uniform. Pe de altă parte, o explicație detaliată (raționalizarea) comportamentului clientului, în funcție de faza dominantă, îi permite acestuia din urmă să-și controleze conștient comportamentul..

Diagnosticul tratamentului medicamentos „ciclotimie” asigură în al doilea rând: psihoterapia oferă un rezultat bun și stabil. Dacă o persoană reactivă nu poate face față manifestărilor bolii, atunci sprijinul ușor al medicamentelor ajută la obținerea rapidă a efectului dorit și consolidarea acestuia. Antidepresivele și normotimicele (stabilizatori ai dispoziției) sunt utilizate mai des, dar medicamentele specifice, dozele și durata de administrare sunt selectate de medicul curant.

Ciclotimia: tratament, ICD-10, simptome și manifestări tipice

În ultimii ani, tot mai mulți oameni se confruntă cu probleme care sunt asociate cu instabilitatea mentală a personalității. Una dintre aceste condiții este ciclotimia, caracterizată prin schimbări frecvente ale dispoziției. În ciuda simptomelor ușoare ale bolii, o astfel de tulburare poate provoca daune semnificative calității vieții unei persoane și poate duce la sinucidere..

Ce este această boală

Ciclotimia este o formă ușoară de psihoză maniaco-depresivă. Simptomele sale sunt mai puțin pronunțate, este mai ușor.

Starea de spirit crescută alternează constant cu perioadele de depresie. În același timp, pacientul se confruntă și cu alte schimbări ciclice asociate apetitului, sociabilității, activității și sentimentului de încredere în sine..

Schimbările de dispoziție apar indiferent de factori. Uneori sunt observați în situații stresante. Mai des, boala apare la femei toamna și primăvara. Dacă nu este tratată, această tulburare mentală poate deveni cronică și poate duce la psihoză..

Cod ICD-10

F34.0

Simptome

Semnele ciclotimiei depind de faza bolii. Există doar două dintre ele:

  1. Maniac. Se manifestă prin euforie, agitație psihomotorie, hiperactivitate. O persoană este pregătită să facă fapte, este foarte mobilă. Discursul său este rapid și uneori incoerent. El nu se poate concentra, apucă mai multe lucruri simultan în același timp. Pacientul nu are un sentiment de oboseală și nu înțelege că are probleme psihice. Dacă încearcă să-l calmeze, el exprimă agresivitate..
  2. Depresiv. Această fază începe brusc, pacientul devine brusc trist, retras și taciturn, deși abia recent s-a străduit să facă lucruri mărețe. Are probleme cu somnul, apatia, oboseala, durerile de cap, gândurile negative. Tensiunea de neînțeles din interior provoacă frică și anxietate constantă. O persoană începe să se gândească la existența sa fără sens și chiar la sinucidere. Faza depresivă necesită ajutor urgent de la un specialist, altfel consecințele pot fi cele mai grave.

Pacientul încalcă adesea disciplina muncii, comite risipă, este capabil să încheie o tranzacție ilegală și chiar să comită o infracțiune.

Cauzele apariției

Motivul principal pentru dezvoltarea ciclotimiei este un factor ereditar. Printre rudele pacientului există întotdeauna persoane cu tulburări depresive.

Factorul provocator al dezvoltării bolii este creșterea necorespunzătoare a copilului și anume:

  • umilirea lui;
  • lipsa unei scheme generale de formare a personalității;
  • critică constantă.

Ciclotimia apare la persoanele care suferă de instabilitatea sferei emoționale pe fondul hiperactivității hidrocortizonului (un hormon glucocorticoid de natură steroidă), precum și la cei care au dependență de droguri sau alcool.

Există un test special pentru ciclotimie online, care vă permite să identificați predispoziția unei persoane la o tulburare mintală. Acest studiu se poate face independent contactând un psiholog sau găsindu-l pe internet..

Testul ajută la determinarea gradului și fazei bolii, la prescrierea unui tratament adecvat.

Trebuie să răspundeți „da” sau „nu” la întrebări legate de anumite comportamente. După auto-verificare, puteți găsi o interpretare a rezultatelor și puteți identifica problemele din psihic.

Tratament

Terapia pentru boală este similară cu cea pentru depresia maniacală. Cu simptome moderate de ciclotimie, se efectuează în ambulatoriu..

În caz de gânduri suicidare și manifestări severe de depresie, este necesar un tratament într-un spital.

Principalele grupe de medicamente utilizate pentru tratarea ciclotimiei includ:

  1. Antipsihotice. Este necesar pentru a elimina halucinațiile, pentru a suprima agresivitatea. Acestea sunt utilizate numai cu simptome pronunțate ale bolii datorită numărului mare de efecte secundare și contraindicații.
  2. Normotimica. Folosit pentru a stabiliza starea de spirit. Sărurile de litiu vă pot ajuta să scăpați de schimbările bruște de comportament.
  3. Antidepresive. Ajută să facă față anxietății, depresiei, stării proaste.

În cazurile severe, pacientului i se administrează intravenos medicamente. Acest lucru îi permite să-și stabilizeze starea mult mai repede..

Observarea de către un psihiatru este obligatorie. Specialistul oferă pacientului încrederea că totul va fi bine, ajută să se simtă protejat, învață să facă față schimbărilor de dispoziție.

Pentru a exclude recidivele bolii, se recomandă să respectați următoarele reguli:

  1. A refuza de la obiceiurile proaste.
  2. Mențineți un stil de viață sănătos și odihniți-vă bine.
  3. Consultați regulat un psihoterapeut.
  4. Ar trebui să beți complet cursul de medicamente prescrise de medic.

Este foarte important să oferiți pacientului sprijinul celorlalți. O atmosferă sănătoasă, o atitudine pozitivă și ajutorul celor dragi vor permite unei persoane să revină la bun simț.

Prognoza

Potrivit experților, prognosticul depinde de echilibrul intern al pacientului și de reacția emoțională, de forma bolii și de tipicitatea simptomelor. Cu cât persoana este mai echilibrată și mai receptivă, cu atât rezultatul este mai bun..


Semnele unui prognostic slab sunt depresia cu manifestări asemănătoare schizofreniei, mai ales la o vârstă fragedă..

În combinație cu administrarea de medicamente, psihoterapia vă permite să obțineți rezultate bune în termen de o lună după începerea tratamentului. Va dura cel puțin 6 luni pentru a întări efectul.