Tulburări de personalitate cognitivă - ce înseamnă

Funcțiile cognitive sunt instrumentele cognitive ale creierului. În fiecare zi, o persoană primește informații, creierul o prelucrează, o transformă în cunoaștere, experiență de viață. Funcțiile cognitive includ atenția, percepția, imaginația, gândirea, memoria, inteligența, vorbirea etc. Toate acestea depind de capacitatea activă a creierului și de sănătatea generală..

Primul simptom al afectării cognitive este uitarea

Ce este afectarea cognitivă

Este important să înțelegem ce este - deficitul cognitiv, afectarea cognitivă. Aceasta din urmă se datorează anumitor tulburări. Acestea includ:

  • Vătămarea corporală;
  • boală mintală;
  • Diabet;
  • accident vascular cerebral;
  • in varsta;
  • oncologie;
  • boli infecțioase (de exemplu, meningită).

În funcție de tulburare, există diferite simptome care cauzează deficite cognitive (senzorineurale), o afecțiune în care creierul este afectat (cum ar fi pierderea memoriei).

De ce sunt periculoase tulburările cognitive?

Afectarea uneia sau mai multor funcții cognitive, cum ar fi afectarea memoriei, atenției sau capacității de a gândi, provoacă moartea neuronilor din creier și conexiunile dintre aceștia. La început, se manifestă sub forma unei ușoare uitări, a absenței. Mulți au avut șansa să pună cheile în buzunare pe „pilot automat” și apoi să caute în tot apartamentul cu gândul că cineva le-a ascuns. În curând aceste momente devin mai evidente..

Creierul trebuie să fie instruit: cuvinte încrucișate, citirea cărților, operații aritmetice nu cu un calculator, ci în minte va ajuta. Dacă acest lucru nu se face, boala va progresa, creierul va începe să rateze noile cunoștințe, „șterge” acele realizări cu care individul s-ar putea lăuda cu mai mulți ani în urmă.

Notă! Distrugerea este obișnuită la toată lumea, dar uitarea fețelor celor dragi este o tulburare cognitivă..

Este important să acordați atenție persoanei, în special copiilor cu leziuni la cap. O serie de boli „obișnuite”, cum ar fi hipertensiunea arterială, pot provoca tulburări cognitive. Lucrând într-un birou, o persoană se mișcă puțin, ceea ce înseamnă că circulația sângelui îi este perturbată, rareori iese să respire oxigen, care nu saturează corpul cu el. Acest lucru va duce în curând la apariția tulburărilor cognitive..

Tipuri de încălcări după gradul de complexitate

Trauma și meningita nu sunt singurii factori care afectează performanța creierului. Un accident vascular cerebral cauzează probleme cognitive care pot duce la demență. Riscul de supraviețuire a unui accident vascular cerebral se datorează prezenței următoarelor afecțiuni:

  • Hipertensiune (mai ales dacă durata sa este mai mare de 5 ani);
  • Boli aterosclerotice;
  • Boli de inimă;
  • Diabet (datorat deteriorării celulelor nervoase);
  • Microstră asimptomatică.

Oamenii sunt obișnuiți să-și îmbunătățească sănătatea acasă

Notă! O microstroke este un cheag de sânge prins într-un mic vas de sânge din creier. Nu provoacă convulsii bruște, persoana nu va pierde capacitatea motorie sau de vorbire. Poate obrazul va deveni amorțit, dar individul nu va acorda nicio importanță acestui lucru.

Oamenii moderni merg rareori la medici, preferând să utilizeze căutarea pe internet, prescriindu-și singuri medicamentul. Mai târziu, ei se „obișnuiesc” complet cu diferite simptome la care ar trebui să se acorde atenție. Ca urmare, riscul de afectare cognitivă crește semnificativ, manifestat sub formă de depresie, astenie, oboseală cronică..

Deficit cognitiv minor

Insuficiența cognitivă ușoară (LCD) nu este evidentă, deoarece trece neobservată de alții. Mai mult, LCR nu este diagnosticat, deoarece indicatorii analizați se încadrează în limite acceptabile, dacă deviază, atunci nesemnificativ. Individul însuși acordă atenție faptului că comportamentul, reacția și procesele sale de gândire sunt reduse.

Notă! Primul semnal despre posibila prezență a LCR este o încetinire a vitezei acțiunilor obișnuite.

Calitatea activității individului rămâne aceeași, dar se petrece mai mult timp în implementarea acesteia. Același lucru este valabil și pentru procesele de gândire. Dacă de obicei o persoană își amintește rapid informațiile necesare, atunci în prezența LCR acest proces încetinește. Uitarea este adesea observată, este dificil să vă concentrați asupra unui singur lucru sau devine mai dificil să comutați între mai multe sarcini.

Dacă acest lucru apare odată cu vârsta, atunci este considerat natural. Cu toate acestea, dacă o persoană observă din ce în ce mai mult un astfel de comportament, atunci procesul se desfășoară prea repede. Diagnosticul modern va dezvălui cauza principală a LCR, și anume legătura cu patologii sau un stil de viață nesănătos (stres, tensiune fizică și nervoasă).

Insuficiență cognitivă moderată

Disfuncția cognitivă moderată este o tulburare care nu este tipică pentru o anumită normă de vârstă, dar nu a atins starea de demență (sindromul de degradare a memoriei). Cu alte cuvinte, afectarea cognitivă ușoară este între îmbătrânire și demență..

Simptomele sale includ:

  • Deficiență de memorie, atenție scăzută, dificultate în asimilarea de informații noi, care este evidentă pentru individ și pentru cei din jur;

Insuficiența cognitivă este acceptabilă pentru persoanele în vârstă

  • Menținerea independenței, adică încălcarea nu afectează activitățile cotidiene de zi cu zi;
  • Plângeri de oboseală constantă, inclusiv de stres mental;
  • Modificări organice, adică boli ale creierului, ale sistemului vascular etc..

În plus, atunci când este diagnosticat după teste neuropsihologice, se observă rezultate reduse ținând cont de grupa de vârstă, precum și de absența delirului și demenței..

În majoritatea cazurilor, există o slăbire a memoriei, mai rar vorbirea, atenția și gândirea sunt afectate. În cazul afectării cognitive moderate, această simptomatologie dispare în combinație.

Astăzi această afecțiune se numește sindrom datorită faptului că manifestările sale externe sunt cauzate de mai multe motive (vârstă, tulburări de metabolism, boli vasculare). La primele semnale ale prezenței sale, este necesar să treacă o serie de teste: clinice, de laborator și instrumentale. Identificând cauza principală a afectării cognitive ușoare, puteți determina mai repede cum să o tratați.

Formă severă

O formă severă de afectare cognitivă se numește demență (Codul internațional de clasificare a bolilor - F00-F03) - aceasta este o leziune pronunțată a creierului. Acest fenomen se mai numește și demență. Este progresiv sau cronic. Simptomatologia este descrisă ca o încălcare a funcțiilor corticale superioare responsabile de înțelegere, asimilare de noi informații, memorie, gândire, numărare, orientare și vorbire. Toate acestea pot fi însoțite de emoții și comportamente incontrolabile. Demența apare în boala Alzheimer, boala cerebrovasculară etc..

Pentru a numi un astfel de fenomen demență, simptomele trebuie pronunțate. O persoană cu demență suferă de incapacitatea de a lucra în mod adecvat și chiar de a gestiona treburile casnice. Demența apare pe fondul unor motive precum:

  • Boli ale sistemului nervos (Alzheimer, Parkinson etc.);
  • Afectarea circulației sângelui în creier (accident vascular cerebral etc.);
  • Tulburări metabolice (boală tiroidiană etc.);
  • Otravire (cu saruri metalice, medicamente);
  • Infecții cerebrale (HIV etc.);
  • Scleroză multiplă;
  • Leziuni cerebrale;
  • Boli oncologice ale creierului;
  • Tulburări ale LCR;
  • Alcoolism.

Afectarea cognitivă severă apare din cauza diferitelor afecțiuni medicale

Diagnosticul afectării cognitive

Deficiența cognitivă este diagnosticată folosind teste simple. De exemplu, „Mini-Kog”, a cărui esență este să memoreze trei cuvinte spuse de medic, desenează un cadran în care mâinile vor indica ora exactă, apoi numește cele trei cuvinte notorii. Dacă pacientul nu poate desena un cadran sau nu își amintește cel puțin un cuvânt, este necesar să contactați un specialist, deoarece încălcarea a început să se dezvolte.

O altă sarcină, Scala de evaluare cognitivă din Montreal, implică răspunsul la o serie de întrebări. Este recomandabil să faceți acest lucru într-o atmosferă calmă, astfel încât persoana să nu devină nervoasă și să nu se simtă inconfortabilă. Întrebări de următoarea natură:

  1. Individului i se arată o imagine a animalelor și i se cere să le numească pe fiecare;
  2. Dă-i numerele la întâmplare, astfel încât să poată repeta, apoi apelează-le în ordine inversă;
  3. Într-un minut, trebuie să denumiți numărul maxim de cuvinte pe literă a alfabetului (de exemplu, P);
  4. Întrebați câteva probleme aritmetice simple, de exemplu, câte vor fi 100-3;
  5. Găsiți un punct comun între două obiecte mici similare, de exemplu, poate fi un ceas și o riglă.

În viitor, diagnosticarea se efectuează în instituții medicale într-o atmosferă mai serioasă și cu instrumente.

Distorsiunea cognitivă

Distorsiunea cognitivă este gândirea irațională a unei persoane, erori sistematice de judecată. Ele apar din convingerile persistente și credința individului în ceva, încăpățânarea și incapacitatea de a ceda și de a admite o greșeală. Acest lucru este ușor utilizat de specialiștii în marketing și de psihici:

  • Este firesc ca o persoană să-i imite pe cei din jur, așa este natura sa. Dacă majoritatea cumpără un produs sau consideră că o pisică neagră este supărătoare, o persoană cu distorsiuni cognitive va lua aceste fapte pe credință..
  • Efectul unei „ancore” este, de asemenea, declanșat - o asociere asociată cu un anumit fenomen.
  • Efectul halo, atunci când o anumită opinie începe să pună mâna pe toți cei din jur unul câte unul, de exemplu, un comentariu aprobator despre cineva de la o stea de televiziune, la care zeci, sute de oameni vor asculta.

Corectarea erorilor de gândire

Pentru a nu ceda la trucurile altora, este necesar să vă distanțați de zgomotul metalic, permițându-vă să analizați singuri situația.

Izolarea de zgomotul social este uneori foarte importantă

Pentru ca opinia altcuiva să nu deranjeze o persoană, pentru a evita presiunea socială, motivele emoționale, trebuie să contactați un specialist. În primul rând, el va identifica prezența acestor afecțiuni, nivelul lor. Apoi va lucra prin ele și le va învăța să perceapă în mod adecvat informațiile. Psihologul va selecta cele mai convenabile în ceea ce privește timpul și opțiunile de acțiune pentru antrenarea funcțiilor cognitive și, dacă este necesar, va prescrie medicamente, de exemplu, glicina familiară.

Prevenirea

Lectură, probleme aritmetice în cap și nu cu un calculator - toate acestea sunt antrenamente zilnice de memorie. În plus, trebuie să faci abilități motorii fine: tricotat, cântat la un instrument muzical, origami. Ajută limbile străine, care antrenează bine creierul, precum și poezia pe de rost. Cuvintele încrucișate familiare, dame, Sudoku și alte jocuri de logică intelectuală sunt un mare pas în întârzierea tulburărilor cognitive. Este important să împrăștiați sângele prin corp, unde metoda de stoarcere și extindere a degetelor conform principiului încălzirii școlare „am scris, degetele noastre sunt obosite” este, de asemenea, considerată un exercițiu în domeniul motricității fine.

Modificările în funcționarea creierului unui copil, adult și persoanelor din adolescență și bătrânețe afectează negativ toate sferele vieții unui individ. Viața de zi cu zi, activitățile sociale, educaționale și profesionale suferă. Dacă un individ observă o absență excesivă, nu va fi de prisos să-i verificăm abilitățile mentale..

Tulburări cognitive ale creierului

Cât de neplăcut este să observi în tine sau în cei dragi o deteriorare a capacității de memorare a informațiilor, apariția oboselii rapide, o scădere a inteligenței. Astfel de tulburări în activitatea creierului în medicină se numesc „tulburări cognitive”. Cu toate acestea, nu trebuie să disperăm. Terapia adecvată este de o mare importanță pentru persoanele cu această boală. Medicina modernă este capabilă să ofere un tratament adecvat și să obțină o remisie stabilă.

Ce este afectarea cognitivă

Funcțiile cognitive sunt percepția, inteligența, capacitatea de a se familiariza cu informațiile noi și de a le aminti, atenția, vorbirea, orientarea în spațiu și timp, abilitățile motorii. De-a lungul timpului, o persoană începe să arate încălcări ale comportamentului zilnic din cauza întreruperilor în activitatea funcțiilor cognitive. Cazurile izolate de uitare nu sunt încă un motiv de îngrijorare, dar dacă o persoană începe să uite în mod regulat evenimente, nume sau nume de obiecte, atunci aceasta poate indica tulburări în activitatea creierului, atunci pacientul are nevoie de ajutorul unui neurolog.

Simptome

Dacă afectarea funcțiilor cognitive este asociată cu emisfera stângă a creierului, atunci se pot observa simptome externe precum incapacitatea pacientului de a scrie, număra, citi, dificultăți de logică, începe analiza și abilitățile matematice dispar. Emisfera dreaptă, afectată de boală, va da tulburări spațiale, de exemplu, o persoană încetează să navigheze în spațiu, capacitatea de a visa, de a compune, de a fantezi, de a empatiza, de a desena și alte creativități dispar.

Activitatea lobilor frontali ai creierului este asociată cu percepția mirosurilor și sunetelor, cu colorarea emoțională a lumii înconjurătoare, este responsabilă de experiență și memorare. Dacă boala afectează lobii parietali ai creierului, atunci pacientul își pierde capacitatea de a efectua intenționat acțiuni, nu distinge unde este dreapta, unde este stânga, nu poate scrie sau citi. Lobii occipitali sunt responsabili pentru capacitatea de a vedea imagini color, de a analiza, de a recunoaște fețele și obiectele. Modificările din zona cerebelară sunt caracterizate de comportament inadecvat și tulburări de vorbire.

Deficit cognitiv minor

Poate fi considerată etapa inițială a lanțului de eșecuri ale activității cerebrale superioare, care se referă în cea mai mare parte la memoria pacientului. Un tip ușor de încălcare poate fi provocat nu numai prin modificări legate de vârstă. Encefalita sau traumatismele craniene sunt adesea cauza. Ce este tulburarea cognitivă și cum se manifestă extern? Aceasta este oboseală severă în timpul activității mentale, incapacitatea de a memora informații noi, confuzie, dificultăți de concentrare, probleme atunci când efectuați acțiuni intenționate.

De multe ori este dificil pentru pacient să înțeleagă discursul altcuiva sau să aleagă cuvinte pentru a transmite el însuși gândurile. Un fapt interesant este că acesta este un proces reversibil. Cu stres mental puternic, simptomele progresează, iar după o bună odihnă dispar. Cu toate acestea, este necesar să vizitați un neurolog și terapeut, care va efectua studiile instrumentale necesare, va prescrie furnizarea de teste.

  • Semne de aft la fete
  • Gâtul doare pe partea stângă
  • Pancreatina - ce ajută medicamentul

Insuficiență cognitivă moderată

Odată cu deteriorarea muncii mai multor procese care depășesc norma vârstei pacientului, dar nu ating gradul de demență, putem vorbi despre o încălcare moderată. Conform statisticilor medicale, simptome similare pot apărea la 20% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Cu toate acestea, majoritatea acestor pacienți dezvoltă demență în următorii cinci ani. La 30% dintre oameni se observă o progresie lentă a bolii, dar dacă apare o tulburare a mai multor funcții cognitive într-o perioadă scurtă de timp, este necesară o consultație specializată de urgență.

Formă severă

Prevalența demenței apare la pacienții mai în vârstă și este de obicei declanșată de boala Alzheimer. AD este o boală cerebrală asociată cu moartea neuronilor acetilcolinergici. Primele sale semne sunt pierderea memoriei, uitarea constantă a evenimentelor din viață. În etapa următoare a progresului schimbărilor patologice, începe dezorientarea în spațiu, o persoană își pierde capacitatea de a-și exprima gândurile, spune delirul, în viața de zi cu zi devine neajutorată și poate avea nevoie de ajutorul celor dragi.

Adesea, afectarea pronunțată a funcțiilor cognitive este provocată de insuficiența cerebrovasculară, atunci memoria pentru evenimentele din viață poate rămâne bună, dar intelectul suferă. Pacienții încetează să distingă și să vadă similitudinea dintre concepte, gândirea lor încetinește și dificultatea de concentrare. În plus, o persoană are o creștere a tonusului muscular, modificări ale mersului. Cu astfel de semne, este prescris un examen neuropsihologic..

Cauze

Încălcările sunt împărțite în două tipuri: funcționale și organice. Tulburările funcționale sunt provocate de suprasolicitare emoțională, stres, supraîncărcare. Sunt tipice pentru orice vârstă și, atunci când cauzele sunt eliminate, de obicei dispar de la sine. Cu toate acestea, există momente în care un medic decide să utilizeze terapia medicamentoasă..

Tulburările organice sunt provocate de modificări ale creierului sub influența unei boli. De regulă, acestea sunt observate la bătrânețe și se caracterizează printr-un caracter stabil. Medicina modernă oferă modalități productive de a rezolva această problemă, permițându-vă să obțineți un rezultat bun. Pot fi denumite următoarele motive pentru încălcări:

  • Alimentare insuficientă cu sânge a celulelor creierului. Aceasta include boli precum boli cardiovasculare, accident vascular cerebral, hipertensiune. O persoană trebuie să-și monitorizeze tensiunea arterială, să mențină nivelurile optime de zahăr și colesterol.
  • Atrofia creierului legată de vârstă sau boala Alzheimer progresivă. În acest caz, simptomatologia bolii crește treptat, de-a lungul multor ani. Tratamentul adecvat va ajuta la îmbunătățirea stării pacientului, la stabilizarea simptomelor pentru o lungă perioadă de timp.
  • Probleme metabolice.
  • Alcoolismul și otrăvirea.
  • Insuficiență cardiovasculară.
  • Salată Funchose: rețete
  • Dulceață de struguri Kishmish
  • Indicații pentru utilizarea duspatalinului

La copii

Practica nevralgiei din copilărie arată că deficitele cognitive apar din cauza bolilor care afectează sistemul nervos al unui pacient mic. Aceasta poate fi, de exemplu, traume la naștere sau infecții intrauterine, tulburări metabolice congenitale în sistemul nervos al copilului. Există o problemă de diagnostic prompt și corect, dar cu cât specialiștii identifică mai repede boala și încep să efectueze o terapie adecvată, cu atât rezultatul va fi mai bun..

Tulburări cognitive la bătrânețe

La pacienții vârstnici, creierul se confruntă cu multe modificări, iar masa acestuia scade semnificativ. Acest proces începe devreme, la vârsta de 30-40 de ani, și până la vârsta de 80 de ani, gradul de pierdere neuronală poate fi de până la 50% din masa totală. Neuronii supraviețuitori nu rămân aceiași, suferă modificări funcționale. Pe plan extern, acest lucru se poate manifesta, inclusiv sub forma unor funcții cognitive afectate..

Disfuncția cognitivă la vârstnici se exprimă prin iritabilitate excesivă, resentimente, gândire limitată, memorie slabă. Starea lor de spirit se schimbă adesea, se manifestă calități precum pesimismul, frica, anxietatea, nemulțumirea față de alte persoane, este posibilă neadaptarea socială. Lipsa tratamentului va duce la afectarea cognitivă catastrofală.

Clasificare

Clasificarea modernă a tulburărilor cognitive se bazează pe gradul de severitate al acestora și este împărțită în forme ușoare, moderate și severe. Cu tulburări ușoare, astfel de procese precum capacitatea de a procesa rapid informațiile primite, trecând de la un tip de activitate la altul, sunt atacate. În tulburările moderate predomină afectarea memoriei, care în timp se poate transforma în boala Alzheimer. Tulburările severe sunt dezorientarea în timp, vorbirea suferă, capacitatea de a reproduce cuvinte este afectată, psihicul suferă.

Diagnosticul afectării cognitive

Se bazează pe plângerile subiective ale pacientului însuși, pe evaluarea stării sale de către persoane apropiate și determinarea stării neurologice. În plus, medicul efectuează teste neuropsihologice, prescrie astfel de tipuri de cercetare, cum ar fi imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică. Pentru a diagnostica prezența depresiei la un pacient (aceasta devine adesea cauza dezvoltării tulburărilor cognitive), se utilizează scala Hamilton.

Tratament

Tulburarea de personalitate cognitivă este tratată cu trei tipuri de medicamente neurometabolice: medicamente clasice (Piracetam, Piritinol, Cerebrolizină), medicamente pentru tratamentul bolii Alzheimer (Halina alfoscerat, Memantină, Ipidacrină), medicamente combinate (Omaron, Cinarizină). O gamă largă de medicamente neurometabolice pentru reglarea proceselor cognitive face posibilă individualizarea tratamentului pacienților cu tulburări cognitive..

Prevenirea

Ce ar trebui făcut pentru a evita apariția tulburărilor cognitive? De la o vârstă fragedă, trebuie să ai grijă de sănătatea ta. Medicii recomandă zilnic sport activ, antrenament în memorie și mai multe comunicări ca prevenire a acestei probleme. Un rol imens îl joacă respingerea obiceiurilor proaste, aportul adecvat de vitamine, alimentația adecvată. De exemplu, o dietă mediteraneană poate ajuta la reducerea riscului de apariție a tulburărilor. Recent, fitopreparatele din ginkgo biloba au fost utilizate pentru prevenire..

Disfuncție cognitivă

Funcțiile cerebrale superioare sau altfel cognitive sunt cele mai complexe funcții ale creierului, cu ajutorul cărora se desfășoară procesul de cunoaștere rațională a lumii și se asigură interacțiunea intenționată cu acesta.

Aceste caracteristici includ:

  • memorie,
  • practică
  • gnoza - capacitatea de a programa și de a efectua acțiuni complexe,
  • vorbire
  • functii executive.
După cum ați înțeles, acestea sunt importante pentru noi nu numai în cadrul activităților noastre profesionale, ci și de zi cu zi..

Puteți vedea cum le aplicăm în viața de zi cu zi cu un exemplu simplu. Merită să ducem orice obiect în zona percepției, deoarece creierul nostru include imediat întreaga gamă de capacități pentru analiza și elaborarea programului de acțiune necesar.

Deci, de exemplu, vedem un obiect cu ou - suntem atenți la caracteristicile sale, în special la faptul că obiectul este rotund, solid, alb, îl percepem și îl identificăm ca un ou. Memoria îți spune că este comestibilă, gândirea îți spune că oul poate fi spart. O putem pregăti prin praxis, iar prin vorbire îi putem informa pe alții despre aceasta..

Vedeți câte funcții diferite a folosit creierul nostru pentru a îndeplini o sarcină atât de simplă. Pe scurt, chiar și momentele aparent cele mai elementare din viața noastră necesită o activitate cerebrală mai mare. Pierderea chiar și a uneia dintre funcțiile cognitive amenință o scădere semnificativă a calității vieții și posibilitatea îngrijirii de sine, ca să nu mai vorbim de pierderea unor abilități mai complexe, cum ar fi, de exemplu, profesionale.

Pierderea completă sau parțială a funcției cognitive se numește deficit cognitiv, iar gradul poate varia de la afectarea subtilă ușoară la demența profundă, cu defalcarea completă a personalității..

În spectrul deficiențelor cognitive, cea mai ușoară opțiune este deficitul cognitiv ușor; se distinge într-o categorie separată de școala științifică a academicianului Yakhno. Aceste tulburări sunt predominant de natură neurodinamică. Caracteristici precum:

  • viteza de procesare a informațiilor,
  • capacitatea de a trece rapid de la o activitate la altă,
  • Berbec,
  • concentrarea atenției.

Acest tip de afectare este cel mai benign, poate apărea sub forma unui declin cognitiv ușor la vârstnici ca parte a procesului natural de îmbătrânire. La tineri, aceste deficiențe pot apărea și din mai multe motive, dar un deficit cognitiv ușor este mai puțin interesant pentru noi, deoarece nu reprezintă o amenințare serioasă și poate dispare adesea de la sine..

Trebuie remarcat faptul că acest tip de încălcare se distinge în principal în școala științifică rusă, în literatura occidentală i se acordă mai puțină atenție. Cel mai mare interes este un deficit cognitiv moderat recunoscut ca o problemă gravă atât de neurologii occidentali, cât și de cei ruși..

Sindromul afectării cognitive ușoare sau al afectării cognitive ușoare este o afectare cognitivă care depășește în mod clar norma de vârstă, dar nu atinge scara demenței. Este de interes semnificativ pentru medici ca o afecțiune independentă care afectează semnificativ calitatea vieții și ca factor de prognostic nefavorabil - până la 80% dintre pacienții la care MCI este detectat în termen de 5 ani au o progresie semnificativă către demență. Cu alte cuvinte, la majoritatea pacienților, MCI nu stă pe loc și se transformă în demență. Prin urmare, este important să identificați această afecțiune și să începeți tratamentul în timp util pentru a încetini acest proces..

Ce este demența?

Demența este cea mai severă tulburare cognitivă care duce la neadaptarea pacientului în sfera profesională și socială..

Cu alte cuvinte, în cazul demenței, capacitatea de a interacționa în mod normal cu lumea din jurul nostru se pierde, fie că este vorba de sarcini simple de zi cu zi sau de abilități profesionale complexe..

Demențele sunt de diferite tipuri și origini:

  • Demență de tip Alzheimer,
  • Demența vasculară,
  • Demență corporală Lewy,
  • dementa fronto-temporala
  • etc..

Toate acestea sunt unite de o caracteristică comună - o scădere dramatică a funcțiilor cognitive și diferă în caracteristicile deficiențelor, vârsta de debut a bolii și rata de progresie..

Deci boala Alzheimer poate fi de tip senil (senil) și presenil, adică cu un început devreme. Cu toate acestea, după debutul clinic al bolii, rata decăderii funcțiilor cognitive poate fi destul de mare, motiv pentru care este foarte important să se identifice tulburările în stadiul în care acestea nu au atins stadiul de demență și evoluția lor asemănătoare avalanșei poate fi întârziată..

Trebuie remarcat faptul că cauzele afectării cognitive la o vârstă fragedă diferă de cele la vârstnici..

La tineri, motivele pot fi adesea patologia perioadei perinatale sau a perioadei nașterii. La vârstnici, motivul declinului poate fi o ușoară scădere a memoriei și a altor funcții în cursul normal al îmbătrânirii, dar amploarea acestor modificări în acest caz este foarte mică..

În plus față de motivele menționate, o scădere a funcției cognitive poate fi observată ca urmare a:

  • Leziuni cerebrale,
  • Boli vasculare,
  • Boli demielinizante,
  • Boli infecțioase,
  • Tulburări metabolice și hormonale,
  • Tumori,
  • Boli neurodegenerative ale sistemului nervos central.

Trebuie amintit că utilizarea diferitelor medicamente psihoactive poate afecta funcția cognitivă. La vârstnici, este imperativ să se ia în considerare utilizarea medicamentelor și nu numai a unui profil neurologic, astfel încât pentru un număr destul de mare de medicamente a fost descris efectul unui efect negativ asupra concentrației, memoriei și a altor funcții mentale superioare. În cele din urmă, un factor important care poate afecta memoria și atenția este fondul emoțional și nivelul de anxietate, care poate fi evaluat corect numai din exterior folosind interviuri clinice și utilizarea unor scale speciale..

Pentru a determina prezența afectării cognitive, interviurile clinice și utilizarea testelor sunt principalele tehnici. Tehnicile de asistență sunt metode electrofiziologice precum „potențialele cognitive evocate”.

Modalitățile de identificare a cauzei tulburărilor existente sunt extrem de diverse, acestea includ:

  • metode de diagnostic de laborator care determină anomalii în sânge și alte materiale biologice.
  • metode de diagnosticare a radiațiilor și RMN, dezvăluind modificări structurale în structura organelor,
  • metode de diagnosticare funcțională, care permit evaluarea funcției uneia sau altei părți a corpului nostru.

Cu toate acestea, cu o astfel de varietate de instrumente, axa în jurul căreia sunt colectate reclamațiile, datele obiective și rezultatele examinării este contactul dintre medic și pacient, de aceea medicul trebuie să determine indicațiile pentru tipurile de examinare necesare, să facă un diagnostic și apoi să prescrie tratamentul.

Disfuncție cognitivă și depresie: care este legătura?

Depresia poate provoca o serie de simptome, inclusiv modificări cognitive, care se numesc disfuncții cognitive. Aceste simptome apar adesea în timpul episoadelor depresive, dar se pot dezvolta înainte de apariția semnelor de depresie și în timpul remisiunii.

Medicamentele pe care medicii le folosesc pentru tratarea depresiei nu îmbunătățesc simptomele disfuncției cognitive și chiar le pot agrava. Dar unele remedii la domiciliu vă pot ajuta..

Ce este disfuncția cognitivă

Medicii folosesc în mod obișnuit termenul „disfuncție cognitivă” pentru a descrie o serie de tulburări cognitive asociate cu depresia. Alte denumiri pentru aceasta includ pseudodementia si dementa falsa..

Experții asociază multe simptome cognitive cu depresia, dintre care cele mai multe afectează memoria, viteza de procesare, atenția și funcția executivă. Într-un studiu, persoanele cu tulburare depresivă au raportat că se confruntă cu simptome cognitive care sunt de obicei asociate cu dificultăți, cum ar fi:

  • memorarea informațiilor și a cuvintelor
  • luarea deciziilor și prioritizarea sarcinilor
  • păstrând claritatea gândirii și atenției
  • reacție rapidă
  • învățarea de noi abilități

O persoană cu depresie percepe adesea informațiile în mod negativ și se concentrează pe fapte sau evenimente nefavorabile, care pot duce la scăderea stimei de sine, frustrare și perspective negative. Nu fiecare persoană cu depresie are simptome de disfuncție cognitivă, iar pacienții cu pseudodementie nu au întotdeauna aceleași simptome..

Prevalența simptomelor disfuncției cognitive la persoanele cu depresie este estimată la 85-94%. Problemele cognitive, în special dificultățile de gândire, luarea deciziilor și concentrarea, apar ca semne ale depresiei în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM-5).

Simptomele disfuncției cognitive pot reduce calitatea vieții unei persoane și, din moment ce aceste simptome coincid adesea cu cele ale depresiei, ele trec neobservate și nu pot fi tratate.

Cum depresia cauzează disfuncții cognitive?

Cercetătorii încă studiază modul în care depresia declanșează simptome cognitive. Depresia pare a fi asociată cu dereglarea rețelelor neuronale în zonele critice ale creierului, inclusiv:

  • hipocamp
  • cortexul prefrontal
  • amigdalelor
  • cortexul cingulat anterior
  • ganglioni bazali

Tulburările neuronale asociate cu depresia cauzează sau exacerbează simptomele disfuncției cognitive prin scăderea volumului de substanță cenușie și a conectivității substanței albe. Materia cenușie este o parte importantă a sistemului nervos, care joacă un rol important atât în ​​percepția senzorială, cât și în controlul muscular. Materia albă servește la legarea și unirea materiei cenușii.

O scădere a nivelului sau eficacității neurotransmițătorilor specifici poate influența, de asemenea, simptomele disfuncției cognitive. Neurotransmițătorii includ:

  • serotonina (5-hidroxitriptamina [5-HT])
  • glutamat
  • acetilcolina
  • dopamina
  • acid gamma-aminobutiric (GABA)

Unele cercetări sugerează că depresia poate provoca, de asemenea, simptome de disfuncție cognitivă prin:

  • scade creșterea celulelor nervoase
  • factor neurotrop disregulator al creierului
  • inflamația cronică a sistemului imunitar și a sistemului nervos central

Cauzele disfuncției cognitive la persoanele cu depresie

O persoană poate suferi de depresie și disfuncții cognitive conexe la orice vârstă, deși aceasta începe de obicei la vârsta adultă. Cercetătorii cred că depresia se dezvoltă datorită unei combinații de factori genetici, de mediu, fiziologici și biologici.

  • o istorie familială de depresie
  • trauma
  • stres cronic
  • schimbari de viata
  • boli cronice fizice sau psihice
  • unele medicamente

Disfuncția cognitivă poate provoca depresie??

Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege relația complexă dintre ceața creierului și depresie. Cu toate acestea, severitatea simptomelor cognitive este un indicator important al mai multor factori:

  • reacție medicamentoasă
  • apariția efectelor secundare cognitive de la medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
  • calitatea vieții

Unele studii arată, de asemenea, că îmbunătățirea simptomelor cognitive crește probabilitatea remisiunii complete a depresiei. Simptomele cognitive care persistă în timpul sau după remisie pot face dificilă recuperarea după depresie și pot afecta:

  • abilitatea de a lucra, de a menține relații, de a respecta o rutină zilnică și de a vă îngriji
  • abilități de sprijin social
  • aderarea la tratament

Alte cauze ale disfuncției cognitive

Anumite afecțiuni, inclusiv scleroza multiplă, anxietatea și stresul, pot provoca disfuncții cognitive sau pot crește probabilitatea de a o dezvolta. Alte motive frecvente includ:

  • unele medicamente, inclusiv medicamente SSRI
  • unii factori ai stilului de viață
  • lipsa somnului și oboselii

Tratament

Tratamentele actuale pentru depresie nu reduc simptomele disfuncției cognitive, deși inhibitorii recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI) sunt, în general, mai eficienți decât SSRI.

Cu toate acestea, un tip de ISRS, vortioxetina, are un anumit efect asupra simptomelor cognitive și asupra funcției generale a corpului..

Modafinil poate ajuta, de asemenea, la tratarea simptomelor disfuncției cognitive, acționând asupra norepinefrinei și dopaminei. Un studiu din 2017 a constatat că administrarea a 200 miligrame de modafinil pe zi îmbunătățește memoria de lucru și episodică la persoanele ale căror simptome cognitive persistă după remisia depresiei.

Oamenii de știință încearcă să-și dea seama ce medicamente pot ajuta oamenii să facă față disfuncției cognitive. În unele studii, persoanele cu depresie care au primit tratament pentru simptomele lor cognitive au prezentat îmbunătățiri.

Tratarea simptomelor disfuncției cognitive poate reduce, de asemenea, riscul de recidivă la persoanele cu depresie. Mai multe abordări psihoterapeutice, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (TCC), pot ajuta oamenii să facă față simptomelor cognitive. Terapiile, precum programele de reabilitare cognitivă și neurorehabilitare, pot reduce și simptomele de ceață cerebrală.

Remediile la domiciliu și modificările stilului de viață pot ajuta unii oameni, care includ:

  • meditație și alte tehnici de reducere a stresului
  • jocuri precum puzzle-uri, cuvinte încrucișate și citate cripto
  • citind
  • folosind tehnici ritmice
  • descompunerea sarcinilor mari în cele mai mici
  • stabilirea unor momente de liniște pentru muncă sau sarcini de stimulare mentală
  • evitând frustrarea sau suprimarea
  • vorbire lentă pentru a crește timpul de procesare mentală și pentru a cere altora să vorbească mai încet
  • crearea unui sistem de sprijin social
  • autoorganizarea și capacitatea de a stoca obiecte precum chei, ochelari și portofele în același loc
  • utilizarea de memento-uri, inclusiv agende, calendare, note, alerte și liste de telefon mobil

Concluzie

Impactul și amploarea simptomelor cognitive asociate cu depresia sunt încă slab înțelese. Cu toate acestea, simptomele cognitive pot reduce calitatea vieții, pot împiedica recuperarea după depresie și pot crește riscul de recidivă. În prezent nu există nici un remediu pentru ceața cerebrală, deși unele medicamente, psihoterapii și tratamente la domiciliu pot reduce simptomele.

Vă invităm să vă abonați la canalul nostru din Yandex Zen

Tulburari cognitive

Tulburările de personalitate cognitivă sunt tulburări specifice care apar în sfera cognitivă a unui individ și includ următoarele simptome: o scădere a memoriei, performanța intelectuală și o scădere a altor procese cognitive ale creierului în comparație cu norma personală (linia de bază) a fiecărui individ. Cele mai complexe procese care apar în creier se numesc funcții cognitive sau cognitive. Cu ajutorul acestor procese, se realizează înțelegerea rațională a lumii înconjurătoare, interconectarea și interacțiunea cu aceasta, caracterizată prin intenționare..

Funcțiile cognitive ar trebui să includă: percepția (recepția) informațiilor, prelucrarea și analiza datelor, memorarea și stocarea ulterioară a acestora, schimbul de date, dezvoltarea și implementarea unui plan de acțiune. Cauzele tulburărilor cognitive pot fi multe afecțiuni care diferă în mecanismele și condițiile de apariție, cursul bolii.

Cauzele tulburărilor cognitive

Deficiențele cognitive sunt funcționale și organice. Tulburările funcționale din sfera cognitivă se formează în absența leziunilor cerebrale directe. Suprasolicitare, stres și suprasolicitare constantă, emoții negative - toate acestea pot fi cauza tulburărilor cognitive funcționale. Tulburările funcționale ale sferei cognitive se pot dezvolta la orice vârstă. Astfel de tulburări nu sunt considerate periculoase și dispar întotdeauna sau își reduc semnificativ manifestările după eliminarea cauzei încălcărilor. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate fi necesară utilizarea terapiei medicamentoase..

Stările organice din sfera cognitivă apar din leziunile cerebrale cauzate de boli. Acestea sunt mai frecvente la persoanele în vârstă și de obicei au caracteristici mai stabile. Cu toate acestea, o terapie adecvată chiar și în aceste cazuri ajută la îmbunătățirea stării și previne creșterea tulburărilor în viitor..

Sunt luate în considerare cele mai frecvente cauze ale patologiilor organice în sfera cognitivă: aport insuficient de sânge la creier și scăderea masei cerebrale sau atrofie legată de vârstă.

Apa insuficientă de sânge către creier poate apărea ca urmare a hipertensiunii, a bolilor cardiovasculare și a accidentelor vasculare cerebrale. Prin urmare, diagnosticul în timp util al bolilor enumerate și tratamentul corect al acestora este foarte important. În caz contrar, pot apărea complicații grave. O atenție specială trebuie acordată tensiunii arteriale, nivelului de zahăr și colesterol. De asemenea, se disting tulburările cognitive vasculare, care se dezvoltă ca urmare a ischemiei cerebrale cronice, a accidentelor vasculare cerebrale repetate sau a unei combinații a acestora. Astfel de patologii sunt împărțite în două tipuri: tulburări care decurg din patologia vaselor mici și tulburări datorate patologiei vaselor mari. Trăsăturile neuropsihologice ale afecțiunilor detectate, care reflectă relația lor cu afectări în activitatea lobilor frontali ai creierului, vor indica etiologia vasculară a tulburărilor cognitive..

Tulburările de personalitate cognitivă vasculară sunt acum destul de frecvente în practica patologiilor neurologice..

Odată cu atrofierea creierului, datorită modificărilor legate de vârstă, se formează patologii mai pronunțate ale funcțiilor cognitive. Această afecțiune patologică se numește boala Alzheimer și este considerată o boală progresivă. Cu toate acestea, rata de creștere a patologiilor cognitive poate varia semnificativ. În cea mai mare parte, simptomele se caracterizează printr-o creștere lentă, ca urmare a faptului că pacienții își pot menține independența și independența timp de mulți ani. Terapia adecvată este de o mare importanță pentru astfel de pacienți. Metodele moderne de terapie ajută la obținerea îmbunătățirii stării pacientului și la stabilizarea pe termen lung a manifestărilor.

De asemenea, cauzele patologiilor din sfera cognitivă pot fi alte boli ale creierului, insuficiența cardiovasculară, bolile organelor interne, tulburările metabolice, abuzul de alcool sau alte otrăviri.

Simptomele tulburărilor cognitive

Tulburarea funcțiilor cognitive se caracterizează prin simptome specifice, care depind de gradul de severitate al procesului patologic și de ce părți ale creierului afectează. Înfrângerea zonelor individuale determină afectarea funcțiilor cognitive individuale, cu toate acestea, mai des există o tulburare a mai multor sau a tuturor funcțiilor simultan..

Tulburarea funcțiilor cognitive determină o scădere a performanței mentale, afectarea memoriei, dificultăți în exprimarea propriilor gânduri sau înțelegerea vorbirii altcuiva și o deteriorare a concentrării. În tulburările severe, este posibil ca pacienții să nu se plângă de nimic din cauza pierderii criticității față de propria lor stare..

Printre patologiile sferei cognitive, cel mai frecvent simptom este afectarea memoriei. În primul rând, există tulburări progresive în amintirea evenimentelor recente și evenimente îndepărtate treptat. Odată cu aceasta, activitatea mentală poate scădea, gândirea poate fi afectată, ca urmare a faptului că individul nu poate evalua corect informațiile, capacitatea de a generaliza date și de a trage concluzii se agravează. O altă manifestare la fel de frecventă a afectării cognitive este o deteriorare a concentrației. Persoanelor cu astfel de manifestări le este greu să mențină o activitate mentală viguroasă, să se concentreze asupra sarcinilor specifice.

Conceptul de tulburări de personalitate cognitivă moderate înseamnă, de obicei, o întrerupere a activității unuia sau mai multor procese cognitive care depășesc norma de vârstă, dar nu ating severitatea demenței. Insuficiența cognitivă moderată este considerată în principal o afecțiune patologică, rezultatul căruia transformările în acest stadiu nu se limitează doar la procesele involutive legate de vârstă.

Potrivit unui număr de studii, sindromul tulburării cognitive ușoare este observat la 20% dintre persoanele cu vârsta peste 65 de ani. De asemenea, studiile indică faptul că demența se dezvoltă la 60% dintre persoanele cu această patologie în termen de cinci ani..

Insuficiența cognitivă moderată în 20-30% dintre cazuri este persistentă sau lent progresivă, cu alte cuvinte, nu se transformă în demență. Astfel de tulburări pot trece neobservate de indivizi destul de mult timp. Cu toate acestea, dacă se găsesc mai multe simptome într-un timp scurt, atunci merită să contactați specialiștii pentru sfaturi..

Următoarele simptome indică prezența unei tulburări a sferei cognitive: dificultăți în efectuarea operațiilor obișnuite de numărare, dificultăți în repetarea informațiilor tocmai primite, dezorientare într-o zonă necunoscută, dificultăți în amintirea numelor persoanelor noi în mediul înconjurător, dificultăți evidente în găsirea cuvintelor într-o conversație obișnuită.

Deficiențele cognitive moderate identificate în stadiile incipiente ale dezvoltării lor pot fi corectate cu succes cu medicamente și diverse tehnici psihologice..

Pentru a evalua severitatea deficiențelor cognitive, se utilizează teste neuropsihologice speciale, care constă în răspunsul la o serie de întrebări și efectuarea unor sarcini de către pacient. În conformitate cu rezultatele testelor, devine posibilă determinarea prezenței abaterilor anumitor funcții cognitive, precum și a severității acestora. Elementele de test pot fi sub formă de operații matematice simple, cum ar fi adăugarea sau scăderea, scrierea ceva pe hârtie, repetarea câtorva cuvinte, identificarea elementelor afișate etc..

Deficit cognitiv minor

Starea pre-demență este o tulburare cognitivă ușoară. Cu alte cuvinte, afectările ușoare ale funcțiilor cognitive sunt patologii ale funcțiilor cerebrale superioare, care se caracterizează, în primul rând, prin demență vasculară, trecând printr-o serie de etape în dezvoltarea sa, determinată de o creștere secvențială a simptomelor - începând cu afectări ușoare ale funcțiilor sferei cognitive, în principal memoria și terminând cu afectări severe - demenţă.

Conform recomandărilor din Clasificarea internațională a bolilor, diagnosticul de afectare cognitivă ușoară este posibil dacă sunt prezente următoarele simptome: afectarea funcției memoriei, atenția sau capacitatea scăzută de a învăța,

atunci când faceți muncă mentală, există o oboseală mare. În același timp, funcția de memorie afectată și funcționarea afectată a altor funcții ale creierului nu duc la demență atrofică și nu este asociată cu delirul. Tulburările enumerate sunt de origine cerebrovasculară..

Manifestările clinice ale acestei tulburări corespund sindromului cerebrastenic persistent, care se referă de fapt la stări psihopatologice, reflectând o încălcare a diferitelor zone ale psihicului, inclusiv a funcțiilor cognitive. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, sindromul cerebrastenic se caracterizează prin siguranța externă a pacienților, absența tulburărilor severe ale proceselor mentale, critice și prognostice, iluzia instabilității, permeabilitatea tulburărilor astenice..

Diagnosticul acestei tulburări se bazează pe rezultatele examenelor clinice și pe rezultatele unui studiu psihologic experimental..

Insuficiența cognitivă ușoară se diferențiază de tulburările organice prin aceea că tulburarea cognitivă nu apare împreună cu tulburările emoționale (instabilitate afectivă), productive (! Paranoia) și comportamentale (inadecvare).

Tulburarea cognitivă la copii

Dezvoltarea funcțiilor cognitive depinde în cea mai mare parte de aprovizionarea corpului uman cu vitamine și alte substanțe utile..

Astăzi, din păcate, problema hipovitaminozei la copii devine destul de acută. Consumul de produse alimentare rafinate, produse de depozitare pe termen lung, produse care au fost supuse prelucrării prelungite a temperaturii, duce la imposibilitatea de a completa cantitatea necesară de micronutrienți esențiali numai cu ajutorul dietei.

Conform studiilor privind starea de vitamine și minerale a corpului copiilor efectuate în ultimii ani, se poate concluziona că lipsa acidului ascorbic (vitamina C) în rândul populației de copii din țară ajunge la aproape 95%, aproximativ 80% dintre copii au un deficit de tiamină (vitamina B1), riboflavină (vitamina B2) ), piridoxina (vitamina B6), niacina (vitamina B4 sau PP) și acidul folic (vitamina B9). Funcțiile cognitive sunt cel mai complex fenomen și astăzi nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, o serie întreagă de studii efectuate pentru a evalua procesele cognitive individuale, de exemplu, cum ar fi reproducerea, memoria, claritatea percepției mentale, intensitatea proceselor de gândire, capacitatea de concentrare, învățarea, rezolvarea problemelor, mobilizarea, au făcut posibilă trasarea unei relații clare între funcțiile cognitive ale copiilor și furnizarea acestora cu anumiți micronutrienți..

Astăzi, afectarea cognitivă este una dintre cele mai importante probleme în psihiatrie și neurologie. Astfel de patologii, din păcate, sunt observate la aproximativ 20% dintre subiecții copilăriei și adolescenței..

Prevalența tulburărilor de vorbire și limbaj, care includ tulburările de scris și citire, variază de la 5% la 20%. Tulburările din spectrul autist ating aproape 17%. Lipsa de atenție corelată cu creșterea activității se observă la aproximativ 7% dintre persoanele din copilărie și adolescență. Tulburările de dezvoltare, tulburările emoționale, sindroamele de întârziere mintală și tulburările de comportament sunt, de asemenea, răspândite. Cu toate acestea, se pot remarca cele mai frecvente tulburări de dezvoltare ale abilităților de învățare, procesele motorii, tulburările specifice de dezvoltare mixte..

Tulburările cognitive la copii se întâlnesc cel mai adesea din cauza bolilor anterioare caracterizate prin disgeneză a cortexului cerebral, tulburări metabolice congenitale care afectează sistemul nervos, boli degenerative, leziuni ale sistemului nervos în timpul formării fetale.

Leziunile sistemului nervos în perioada perinatală includ: hipoxie cerebrală, traume primite în timpul nașterii, infecție intrauterină. Prin urmare, până în prezent, diagnosticul fazelor inițiale ale tulburărilor cognitive la copii rămâne o problemă importantă. Rezultatele sale timpurii contribuie la prescrierea mai rapidă a terapiei adecvate și la prevenirea handicapului precoce la copii. Astăzi, diagnosticul patologiilor copiilor în sfera cognitivă este posibil doar cu ajutorul unui examen clinic cuprinzător, examen clinic și psihopatologic, metode de cercetare psihometrică, neuropsihologică.

Tratamentul tulburărilor cognitive

Tulburările cognitive din timpul nostru sunt probabil unul dintre cele mai frecvente simptome neurologice, deoarece o parte semnificativă a cortexului cerebral este direct legată de furnizarea de procese cognitive, prin urmare, aproape orice boală care implică creierul va fi însoțită de tulburări cognitive..

Tulburările de personalitate cognitivă combină tulburările celor cinci procese principale ale creierului: gnoză, memorie, vorbire, gândire și praxis. Adesea, un al șaselea se adaugă la aceste cinci procese - atenție. Astăzi, întrebarea rămâne deschisă dacă atenția are propriul său conținut sau este încă un derivat. Problema afectării cognitive este în primul rând o problemă a îmbătrânirii populației.

Deficiențele cognitive sunt ușoare, moderate și severe.

Deficiențele cognitive ușoare sunt detectate numai după o examinare neuropsihologică atentă și, de regulă, nu afectează viața de zi cu zi, deși uneori pot da naștere la anxietate subiectivă la individ.

Tulburările cognitive moderate depășesc norma de vârstă, dar până acum nu conduc la restricții în activitatea de zi cu zi și afectează doar formele complexe ale acesteia. Persoanele cu patologii moderate ale sferei cognitive, de regulă, mențin independența și autonomia.

Insuficiența cognitivă severă are un impact negativ semnificativ asupra vieții de zi cu zi. Pacienții întâmpină dificultăți semnificative în activitățile zilnice, în profesie, în activitate, în sfera socială și în etapele ulterioare - în îngrijirea de sine. Demența este o tulburare cognitivă severă.

Alegerea unei strategii terapeutice depinde de cauza apariției tulburărilor cognitive și de severitatea unei astfel de tulburări. Dacă este posibil, trebuie efectuat un tratament care va avea drept scop corectarea proceselor patologice care apar în organism. Inhibitorii de acetilcolinesterază cu acțiune centrală sunt utilizați pentru tratarea directă a tulburărilor cognitive.

Metodele de psihoterapie sunt folosite și pentru tratarea tulburărilor de personalitate. De exemplu, în cartea lor A. Beck și A. Freeman „Psihoterapia cognitivă a tulburărilor de personalitate” au evidențiat problemele de diagnostic și o abordare individuală în tratamentul tulburărilor de personalitate folosind metode de psihoterapie cognitivă, au relevat efectul structurilor cognitive asupra formării tulburărilor de personalitate, atitudinilor și atitudinilor care caracterizează fiecare unor astfel de încălcări, reconstrucție, transformare și reinterpretare a structurilor.

În stadiile incipiente de dezvoltare a deficiențelor, psihoterapia cognitivă a tulburărilor de personalitate este considerată, în multe aspecte, drept „terapie de perspectivă”, care are metode introspective în arsenalul său concepute pentru transformările personale ale pacientului..

Terapia cognitivă își propune să ajute pacienții să învețe despre structurile lor cognitive și capacitatea de a-și modifica propriul comportament sau gânduri. Studierea structurilor și schemelor proceselor cognitive și predarea răspunsurilor adaptative la gânduri negative și atitudini de auto-depreciere sunt în cele din urmă obiective cheie ale psihoterapiei. Ar trebui să te străduiești pentru transformări consistente și nu pentru un rezultat imediat. Stabilirea sarcinilor secvențial mai dificile, pași mici secvențiali, evaluarea răspunsurilor și răspunsurilor din punctul de vedere al transformărilor dorite, adaptarea treptată la factorii de stres și anxietate, sprijinul psihoterapeutic permite pacientului să încerce să schimbe.

Dacă apare o afectare cognitivă, majoritatea vor progresa fără încetare. De aceea, sarcina principală în măsurile preventive pentru tulburările cognitive este de a încetini, de a opri cursul ulterior al procesului distructiv..

Pentru a preveni progresia proceselor cognitive afectate, trebuie să luați în mod regulat medicamente (inhibitori ai acetilcolinesterazei). De asemenea, este necesar să încercați să mențineți procesele rupte. În acest scop, ar trebui să efectuați diverse exerciții care vizează antrenarea anumitor funcții (de exemplu, în cazul deficiențelor de memorie, trebuie să învățați poezii). În plus, este, de asemenea, necesar să se evite influența situațiilor stresante, deoarece în timpul anxietății, tulburările cognitive devin și mai pronunțate..

Autor: psihoneurolog N. N. Hartman.

Doctor al Centrului Medical și Psihologic PsychoMed

Informațiile furnizate în acest articol au doar scop informativ și nu pot înlocui sfaturile profesionale și asistența medicală calificată. Dacă aveți cea mai mică suspiciune de afectare cognitivă, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.!