Autismul la copii: cauze, tipuri, semne, tratament, știri utile

Autismul la copii este un diagnostic destul de frecvent în ultimii ani. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, omul modern știe puțin despre această boală. Să încercăm să ne dăm seama ce este autismul, cum să-l diagnosticăm și să-l tratăm.

Foto: Kagan V. Autyata. Părinților despre autism. - Editura: Peter, 2015.-- 160 p..

Ce este autismul la copii

Vă interesează ce este autismul? Mai degrabă nu este o boală, ci o tulburare mentală. Autismul este o tulburare care se manifestă emoțional și afectează, de asemenea, vorbirea, gândirea și adaptarea socială. Persoanele autiste se comportă într-un mod îndepărtat și diferit de societate.

Natalya Maltinskaya, în articolul său „Istoria dezvoltării doctrinei autismului”, spune că boala a devenit cunoscută în secolul XX, dar generația următoare a început să se ocupe îndeaproape de această problemă. Statisticile sunt dezamăgitoare: în fiecare an, medicii diagnosticează din ce în ce mai mult autismul la copii. De asemenea, este dovedit că băieții se îmbolnăvesc mai des decât fetele..

Nu sunteți sigur ce este autismul la copii? Fotografia arată de obicei un copil supărat cu capul plecat, care nu reacționează la părinți sau colegi. În general, imaginile reflectă cu exactitate realitatea și comportamentul persoanelor care suferă de tulburări psihice..

Știind cine este un autist, este ușor să recunoaștem persoanele cu tulburare. De obicei, copilul repetă același tip de mișcare, nu vorbește sau vorbirea sa este extrem de limitată. De asemenea, de multe ori copiii nu se uită în ochi, nu zâmbesc și nu manifestă niciun contact emoțional cu părinții și cu ceilalți..

Unii se feresc de copiii cu comportament neregulat, crezând că austiștii sunt oameni care reprezintă o amenințare pentru alții. De fapt, astfel de copii sunt absolut inofensivi. Ei trăiesc în propria lor lume specială și nu sunt deloc de vină pentru asta..

Autismul este de obicei diagnosticat la o vârstă fragedă. Cu cât această caracteristică a copilului este mai devreme dezvăluită, cu atât mai bine. Prin urmare, părinții trebuie să observe cu atenție bebelușul și, în caz de îndoială, să consulte un specialist pentru sfaturi..

Cauzele autismului

Foarte des, părinții copiilor speciali sunt interesați: de unde vine autismul? De ce unii bebeluși sunt sănătoși în timp ce alții suferă? În timp ce cercetam problema autismului, am auzit de mai multe ori teoria că boala apare ca urmare a vaccinărilor. Din anumite motive, părinții copiilor bolnavi dau vina pe vaccinurile de calitate slabă pentru tot. Cu toate acestea, mă grăbesc să risipesc acest mit: cauzele autismului nu sunt cu siguranță vaccinări. Oamenii de știință au dovedit acest fapt cu mult timp în urmă..

Foto: Dmitroshkina L. Autismul ca program generic rău intenționat. Motivele apariției sale. Experiență de succes a grupului experimental. - Editura: Litri, 2017.-- 50 С.

De ce apar tulburările spectrului autist? Din păcate, medicii și oamenii de știință încă nu pot răspunde la această întrebare fără ambiguități. Atât motivele fizice, cât și cele psihologice nu sunt excluse.

Potrivit experților, autismul copilariei poate fi cauzat de:

  • mutații genetice;
  • perturbări hormonale;
  • probleme în dezvoltarea creierului;
  • leziuni ale sistemului nervos central;
  • infecții virale și bacteriene;
  • diverse otrăviri chimice, inclusiv metale grele;
  • supraîncărcarea organismului cu medicamente antibiotice;
  • stres, epuizare emoțională.

De asemenea, autismul copilăriei timpurii poate apărea din cauza sarcinii severe a mamei, a abuzului de droguri, a hipoxiei fetale.

Se crede că orice relație din familie (atât între părinți, cât și interacțiunea lor cu copilul) nu afectează apariția unei tulburări mentale. Aici, mai degrabă, mutațiile genice în combinație cu influențe externe adverse sunt importante. Trebuie remarcat faptul că motivele sunt întotdeauna congenitale. Autismul dobândit este un mit. Cu toate acestea, este posibilă diagnosticarea abaterii deja la adulți..

Tipuri de autism

Suntem obișnuiți să credem că autiștii sunt oameni din această lume. Într-o oarecare măsură, acest lucru este adevărat. Am observat personal pacienți cu autism - comportamentul lor este cu adevărat diferit de cel normal.

Cu toate acestea, copiii cu autism nu se leagănă întotdeauna sau nu murmură monoton sub respirație. Unul dintre pacienți a spus că autismul i-a influențat viziunea asupra lumii - vede imaginea nu ca un întreg, ci ca și cum ar fi prăbușită în cuburi. La un alt copil, autismul se manifestă prin faptul că vine cu propriile sale cuvinte sau iubește un singur personaj de desene animate. Și există o mulțime de astfel de exemple..

Foto: Melia A. Lumea autismului: 16 supereroi. - Editura: EKSMO-Press, 2019 - 380 С.

Uneori, un copil bolnav se comportă aproape normal. Depinde nu numai dacă tratamentul a fost efectuat, ci și de tipul de autism.

Există mai multe clasificări ale tulburării psihologice. Psihologul Svetlana Leshchenko în articolul său „Autism la copii: cauze, tipuri, semne și recomandări pentru părinți” enumeră următoarele tipuri de boli:

  • Sindromul Kanner (autism timpuriu).

Sindromul Kanner este o formă clasică de autism. Pentru el este necesară prezența a trei semne: sărăcia emoțională, același tip de mișcare și o încălcare a socializării. Uneori li se adaugă alte tulburări cognitive..

O persoană autistă, a cărei fotografie demonstrează rezumatul său, de obicei nu privește oamenii în ochi. Copiii cu sindrom Kanner sunt distanți, reci și nu sunt atrași de mama și tatăl lor. De asemenea, au adesea o expresie facială detașată sau nemulțumită. Uneori, acești copii se tem de zgomotul excesiv (de exemplu, zumzetul de la aspirator sau uscător de păr), nu percep noutate (de exemplu, haine).

  • Sindromul Asperger.

Aceasta este o formă ușoară de autism. Persoanele cu această afecțiune sunt considerate „aproape normale”. Tulburarea lor se manifestă prin comunicarea și interacțiunea cu alte persoane..

Este dificil pentru persoanele care suferă de sindromul Asperger să citească emoțiile altora, să distingă tonul vocii. Nu sunt întotdeauna capabili să-și transmită corect propriile emoții, să accepte regulile de comportament în societate. De asemenea, le este dificil să-și amintească fețele - este posibil ca unii copii să nu-și recunoască părinții sau pe ei înșiși în fotografii.

Persoanele cu sindrom Asperger sunt frecvente. Sunt dificil de definit în exterior, deoarece inteligența și dezvoltarea fizică sunt aproape întotdeauna normale. După ce au învățat să existe odată cu diagnosticul lor, astfel de copii la vârsta adultă sunt capabili să lucreze, să creeze familii și să ducă o viață normală..

  • Sindromul Rett.

Această formă de autism rezultă din modificarea genetică și este considerată severă. Doar fetele suferă de sindrom Rett. Ca urmare a acestei forme de autism, apar tulburări neuropsihiatrice severe și întârziere mintală. Deformații ale oaselor și ale mușchilor se găsesc, de asemenea, uneori..

Spectrul autist este suficient de larg și nu a fost încă pe deplin înțeles. Este demn de remarcat faptul că persoanele cu o astfel de abatere psihologică se găsesc și printre personalitățile publice. De exemplu, autiști celebri sunt Bill Gates, Robin Williams, Anthony Hopkins, Courtney Love.

Vezi și: Autism: ce este și de ce ar trebui să știi despre el

Semne de autism la copii

Desigur, după ce au făcut cunoștință cu informațiile de bază, toți părinții sunt interesați de modul în care se manifestă autismul. În practica mea, au existat multe cazuri în care mama și tata au observat manifestarea autismului prea târziu, luând ca bază semnele clasice (nu privește în ochi, se dezvoltă prost). În același timp, copilul lor a dat semnale complet diferite..

Deci, unele dintre primele semne de autism apar deja la nou-născuți. Ar trebui să fiți avertizat dacă bebelușul nu se animă la vederea părinților, nu vrea să intre în brațele lui. Oamenii de știință mai spun că pe măsură ce cresc, bebelușul arată din ce în ce mai puțin în ochii rudelor..

De asemenea, puteți diagnostica astfel de semne de autism până la un an: copilul confundă ziua și noaptea, este excesiv de iritabil sau, dimpotrivă, este calm, nu manifestă interes pentru jucării. Rețineți că un copil autist este uneori prea atașat de mamă..

Foto: Kagan V. Autyata. Părinților despre autism. - Editura: Peter, 2015.-- 160 С.

După un an, puteți observa și câteva caracteristici ale copiilor cu autism: le este greu să repete mișcări, să pronunțe cuvinte. Se joacă cu jucării neobișnuite (de exemplu, chei), în timp ce le privesc mult timp, se mișcă într-un mod special (pe vârfuri).

Semnele autismului sunt cele mai pronunțate la copiii de 2-3 ani. Acestea includ:

  • Comportamentul stereotip. De exemplu, un copil desenează doar cu un creion portocaliu, bea exclusiv dintr-o ceașcă.
  • Comportament ciudat de mâncare. Să presupunem că un copil autist bea doar un suc, refuză categoric mâncare nouă.
  • Teama de noutate. Copiilor le este dificil să treacă de la o activitate la alta, să meargă pe altă cale.
  • Lipsa vorbirii și orice probleme cu acesta. De exemplu, tulburarea spectrului autist se manifestă printr-un vocabular slab, repetarea monotonă a acelorași sunete.
  • Singurătate. Bebelușilor cu dizabilități le place să fie singuri. Nu sunt interesați de alți copii sau adulți..
  • Autostimulare. Copilul se poate lăuda cu lobul urechii, poate zgâria mâna sau poate efectua în mod constant alte manipulări.

Astfel de semne de autism la 2 ani ar trebui să alerteze părinții. În timp, situația se va înrăutăți, deci este important să identificăm abaterile în timp.

Care sunt semnele autismului la 3 ani? Practic, ele rămân aceleași. Cu toate acestea, merită să monitorizați îndeaproape comportamentul copilului: bebelușul poate să plângă atunci când este printre alte persoane, să reacționeze prea emoțional dacă nu sunteți de acord cu el, nu suportă atingerea ierbii sau a apei.

Poate fi foarte dificil pentru părinți să recunoască sindromul Asperger. Semnele acestui autism se pot manifesta în moduri diferite. Cel mai izbitor simptom este orice problemă de comunicare. De asemenea, copiii pot avea o dragoste maniacală de ordine, incapacitatea de a împărtăși sentimentele altora, probleme cu eticheta și comportamentul..

Așa se manifestă cel mai adesea autismul la copii. Semne, ale căror fotografii sunt greu de găsit, ajută la determinarea abaterilor, astfel încât părinții ar trebui să fie deosebit de atenți la copiii lor.

Diagnosticul autismului

V-ați dat seama deja ce este autismul și cum să îl recunoașteți. Cu toate acestea, este imposibil să diagnosticați părinții singuri - trebuie să contactați un specialist. Neuropsihologii, defectologii și neurologii sunt implicați în problema autismului. De asemenea, de obicei în timpul examinării, educatorii sau profesorii sunt invitați dacă copilul frecventează instituțiile de învățământ.

Pentru a confirma diagnosticul, medicii efectuează diagnostice speciale. Include:

  • diagnosticarea generală a dezvoltării copilului;
  • un sondaj detaliat între părinți, educatori, profesori;
  • screening - colectarea de informații despre dezvoltarea socială a copilului;
  • diagnostice aprofundate, care includ observarea comportamentului copilului, teste psihologice.

De asemenea, este de obicei prescrisă o electroencefalogramă, imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată. Aceste studii ne permit să evaluăm funcționarea creierului și să detectăm încălcări, dacă există..

Pentru diagnosticarea autismului, ar trebui de asemenea prescrise un test genetic de sânge, probe pentru diferiți alergeni, o analiză pentru metale grele etc..

Din păcate, țările din spațiul post-sovietic abia încep să studieze autismul, așa că uneori există probleme cu diagnosticul corect. De aceea se recomandă efectuarea unei examinări cuprinzătoare a copilului..

Autismul poate fi diagnosticat nu numai la copii, ci și la adulți. Mulți oameni observă unele particularități în sine, dar nici măcar nu bănuiesc că au autism. Cu toate acestea, acest lucru se aplică numai sindromului Asperger..

Pentru a înțelege dacă este prezent autismul, se face adesea un test pentru sindromul Asperger. O puteți găsi pe Internet și verificați-vă singuri. Testul Asperger a fost dezvoltat de oamenii de știință din SUA și este una dintre cele mai precise metode de diagnostic..

Tratamentul autismului

Adesea, părinții copiilor diagnosticați cu autism percep boala ca fiind ceva teribil. În timpul practicii, am observat în mod repetat reacția mamelor și tatălui la diagnostic - a fost întotdeauna violentă și negativă. Prima întrebare pe care au pus-o a fost „Autismul poate fi vindecat?” Și când au auzit răspunsul, au fost și mai supărați.

Din păcate, nu există nici un remediu pentru autism. Cu toate acestea, este posibil să corectăm comportamentul pe care îl demonstrează copiii autiști și să-i antreneze să trăiască în societate. Diagnosticul nu este o propoziție, dar copilul va avea nevoie de ajutorul unui specialist, și poate de mai mult de unul.

Eforturile vor fi necesare nu numai pentru medici, ci și pentru rudele unui copil special. Există multe exemple și povești ale părinților cărora li s-a diagnosticat cu autism. Au învățat să trăiască cu el și acum pot da sfaturi altor persoane care se află în aceeași situație. Puteți găsi exemple similare pe Internet..

Printre metodele de tratare a autismului se numără:

  • adaptare socială, vizitarea grădinițelor și școlilor speciale;
  • aderarea la o rutină zilnică strictă;
  • instalarea contactului emoțional între părinți și copil;
  • corecție nutrițională;
  • cursuri de logopedie;
  • efectuarea terapiei cu delfini, cai sau alte animale;
  • Consiliere psihologica.

Medicația este necesară numai în cazurile de ticuri nervoase, pentru a reduce tonusul muscular și alte manifestări fizice ale autismului.

În primul rând, părinții ar trebui să stabilească care dintre problemele copilului este mai periculoasă pentru el și să înceapă să lucreze la asta. Nici un discurs? Încercați să îl rulați în toate modurile posibile. Copilul nu poate comunica cu colegii? Concentrați-vă asupra acestei situații. Copilul este prea nervos? Găsiți jucării speciale pentru persoana autistă, cărora le place să amelioreze stresul.

Din ce în ce mai multe metode de tratament apar în fiecare an. De exemplu, metoda „Autism și muzică” a câștigat o popularitate largă. Această terapie este foarte eficientă pentru persoanele cu tulburări de spectru autist..

Mulți părinți sunt dornici să le încerce pe toate, astfel încât copilul să devină normal. Ar trebui să fii atent aici. Da, puteți alege o dietă fără gluten pentru copilul dvs. și să încercați metode de adaptare la societate. Cu toate acestea, fiți conștienți de diferitele droguri și injecții, deoarece multe dintre ele nu sunt altceva decât o cascadorie publicitară. Asigurați-vă că consultați experți.

Autism: Date noi

În fiecare an, datele despre autism și numărul de lucrări ale oamenilor de știință legate de această problemă se extind. Aceasta înseamnă că șansele unei vieți normale pentru persoanele care suferă de tulburări psihologice devin din ce în ce mai mari..

Încerc să fiu la curent cu noutățile despre autism. Iată cele mai recente:

  • Se știe că în Statele Unite există date conform cărora fiecare 40 de copii este mai autist. În Kazahstan, doar peste două mii de cazuri au fost diagnosticate, dar cifrele cresc în fiecare an..
  • În viitor, boala poate fi determinată prin analiza salivei. Un astfel de test pentru autism este dezvoltat activ de oamenii de știință americani..
  • Pentru a ajuta copiii cu autism, a fost creat un robot special, HAO. Poate copia mișcările și vocea copilului.
  • Oamenii de știință au descoperit recent că ecologia slabă și creșterea anormală a celulelor nervoase afectează dezvoltarea autismului.

Publicația autorizată a BBC a risipit de mult mai multe mituri asociate cu autismul. Oamenii de știință au arătat că persoanele cu autism nu sunt lipsite de empatie - uneori le pasă atât de mult de sentimentele altora, încât ei înșiși suferă. De asemenea, autorul articolului spune că nu ar trebui să forțați autiștii să „fie normali” - ei suferă și mai mult de asta. Merită să înțelegem astfel de oameni și să îi acceptăm pentru cine sunt. Atunci pot trăi normal în societate..

Ați aflat toate informațiile despre diagnosticul de autism. Desigur, nu se poate spune că boala este plăcută, dar în majoritatea cazurilor este inofensivă. Amintiți-vă că calitatea vieții copiilor cu autism depinde în totalitate de părinții lor. Mai mult decât atât, tu îl poți ajuta pe copil să devină fericit în această lume. Principalul lucru nu este să renunțați și să vă acordați un rezultat reușit al cazului.

Vezi și: Ce este glutenul și este dăunător: adevăr și mituri

Autor: Candidat la științe medicale Anna Ivanovna Tikhomirova

Recenzent: candidat la științe medicale, profesorul Ivan Georgievich Maksakov

Autismul copilariei - depistare și tratament precoce

Copiii cu autism în copilărie sunt numiți și „copii cu ploaie”. Pentru unii părinți, diagnosticul medicilor vine ca un șoc, deoarece mulți dintre ei nici nu știu despre prezența bolii înainte de consultație. Uneori, caracteristicile autismului copilăriei sunt percepute de adulți ca o manifestare a individualității. Cum să identificați boala în timp și ce metode să faceți față acesteia?

Ce este autismul copilăriei

Boala se caracterizează printr-o pronunțată lipsă cuprinzătoare de comunicare și interacțiune socială, acțiuni repetitive, interese limitate. Toate aceste semne pot fi văzute deja până la vârsta de trei ani. Condiții similare în care se văd manifestări mai ușoare sunt denumite tulburări ale spectrului autist..

Mai simplu spus, autismul copilăriei este o tulburare de dezvoltare a sistemului nervos. Are diferite simptome, dintre care multe apar mai întâi în copilărie sau în copilăria timpurie. Exemplu: Răspunsuri neadecvate la disconfort, răspunsuri excipiente sau plâns excesiv de violente la schimbări minore din mediu sau un stimul auditiv slab. O slăbire a răspunsului la postura de hrănire este, de asemenea, caracteristică. Reacțiile „complexului de renaștere” sunt distorsionate - este demonstrată disponibilitatea afectivă pentru contactul cu adulții. Reacția de animație se poate manifesta în absența unui adult, referindu-se la un obiect neînsuflețit. La adulți, simptomele persistă, dar într-o formă mai ușoară. Autismul copilăriei nu poate fi identificat printr-un singur simptom.

Diagnosticul se caracterizează prin:

  • încălcări ale comunicării reciproce;
  • lipsa interacțiunilor sociale;
  • activități repetitive, interese limitate.

De ce se dezvoltă autismul la copii

Dezvoltarea autismului copilăriei este cauzată de diverși factori. Unii oameni obișnuiți încă mai cred în mituri bine-cunoscute, în ciuda infirmărilor științifice. În anii 70 ai secolului trecut, a fost populară teoria „mamelor fără suflet și reci”, a cărei atitudine reținută este cauza dezvoltării bolii. În această teorie, există un singur moment apropiat de adevăr: părinții copiilor mici care se confruntă cu simptome ale autismului copilului îl ating cu adevărat mai rar, construind comunicarea după un model logic și clar, fără emoții excesive. Dar ar trebui să se înțeleagă că un astfel de comportament este dictat de copilul însuși: autismul copiilor se caracterizează prin reacție excesivă la atingere. De asemenea, ei nu pot urmări semnificația vorbirii dacă are subtext precum umorul, referințe la alte situații - părinții sunt obligați să vorbească clar, concis și la obiect. Concluzie: comportamentul părinților nu are nicio influență, tulburarea primară de dezvoltare.

Un alt mit despre dezvoltarea autismului copilariei: vaccinurile contra rubeolei. S-a dovedit de multe ori că nu există nicio legătură între vaccinări și autismul copilului. Nu se cunosc adevăratele cauze ale tulburării spectrului autist, deși există factori care cresc probabilitatea de a avea un copil cu această tulburare..

  • având rude cu autism;
  • vârsta târzie a părinților la concepție (în special tatăl);
  • nașterea într-o familie numeroasă printre ultimii copii (7-8 ani și peste);
  • boli ale mamei în timpul sarcinii (scleroză tuberoasă, rubeolă, supraponderal).
  • Paralizia cerebrală.

Unele abateri provoacă dezvoltarea trăsăturilor autiste. Exemplu: în caz de vorbire, tulburări de auz, tulburări de deficit de atenție, semnele autismului sunt concomitente cu patologia de bază datorită percepției distorsionate la copil.

Ce simptome pot fi utilizate pentru a identifica încălcările

Se disting diferite semne de afecțiune - depinde de gradul de încălcare, de specificitatea bolii, de severitatea, de perioada de vârstă.

În general, există patru domenii care caracterizează tulburările de dezvoltare:

interacțiune socială slabă, distorsionată sau absentă;

stereotipuri în vorbire, comportament;

comunicarea este stereotipică, gestuală, de multe ori nu necesită dialog.

Semne ale autismului copilariei de la 3 luni la 2 ani

  • lipsa unei „posturi de pregătire” pentru contactul corporal: bebelușul nu își trage mâinile de părinți, nu se străduiește să fie pe piept sau pe genunchi;
  • nu există atașament față de mamă sau adultul înlocuitor al acesteia, precum și un complex de revitalizare sub formă de zumzet, zâmbet, activitate fizică;
  • contact vizual rar sau absent;
  • lipsa de interes pentru jocurile comune cu alți copii, adulți, precum și agresivitatea atunci când se încearcă activități comune. Preferă să se joace singur;
  • sensibilitate ridicată la stimuli de sunet, corp și lumină. Se exprimă sub formă de isterie, frică;
  • lipsa zumzetului, întârzierea vorbirii expresive, vorbirea silabică. La vârsta de 1,5-2 ani, se poate produce o dezvoltare normală a vorbirii, dar mai târziu apare o regresie a abilităților de vorbire;
  • echolalia - repetarea fără sens a frazelor și cuvintelor pentru adulți, personaje de desene animate și așa mai departe;
  • somn tulburat, apetit slab sau selectiv;
  • ignorarea discursului adresat acestuia, solicitări;
  • jocuri de rol nedezvoltate;
  • atașament la un anumit regim, trasee, rutină, poziția obiectelor și așa mai departe.

Semne ale autismului copilariei de la 2 la 11 ani

  • Percepția inadecvată a pericolului: copilul nu se teme de înălțimi, vehicule, animale. În același timp, poate reacționa cu teamă sau agresiv la obiecte obișnuite: o lingură, un scaun, o ceașcă și așa mai departe..
  • Stereotipie și ritualuri pronunțate, gesturi obsesive.
  • O dezvoltare particulară a vorbirii sau tulburări pronunțate. Exemplu: absența pronumelui „I” și încărcătura sa semantică, lipsa inițierii dialogului.
  • Semne de frică, agresivitate, râsete, crăpături fără niciun motiv aparent.
  • În multe cazuri, afectarea cognitivă este evidentă, adesea exprimată haotic: o atenție sporită la melodii, cifre, incapacitatea de a scrie, de a citi etc..

În timpul adolescenței, simptomele se pot agrava din cauza schimbărilor hormonale și a comunicării afectate și a interacțiunii sociale.

Identificarea autismului timpuriu

Studii recente indică faptul că primele semne ale autismului copilariei pot fi detectate la copii cu vârsta de până la 2-3 ani. Bebelușii nu se caracterizează printr-un complex de revitalizare în momentul în care părinții apar în câmpul vizual. De asemenea, au o lipsă de contact vizual, zâmbet social, sensibilitate scăzută sau crescută la stimuli tactili, sonori și de zgomot. Cu toate acestea, la această vârstă, diagnosticul de „autism al copilăriei” se face doar cu simptome severe. Nu este neobișnuit ca părinții să găsească simptome evidente ale bolii dacă familia lor a avut deja copii cu tulburare de spectru autist..

Ulterior, primii copii din familie primesc diagnosticul de autism din cauza lipsei de experiență a părinților, care nu observă abaterile evidente în comportamentul bebelușului. În medie, diagnosticul se pune la vârsta de 2,5-3 ani. De obicei, această perioadă se caracterizează printr-o creștere a semnelor generale ale unei încălcări, precum și a primelor contacte cu colegii din grădinițe, grupuri de dezvoltare generală - pe fondul altor copii, semnele unei încălcări sunt mai vizibile. Până la vârsta de 3 ani, bebelușii sunt așteptați să dezvolte anumite abilități, iar la persoanele cu autism sunt întârziați sau nu sunt dezvoltați.

Autismul copilariei este o tulburare de dezvoltare și detectarea timpurie a problemei îi va permite copilului să se adapteze mai eficient. Este important să nu pierdeți timpul necesar pentru a dobândi abilități și abilități diferite. Experților străini li se recomandă să efectueze o evaluare independentă a bebelușului pentru prezența bolii la 1-1,5 ani, după ce au testat cele mai probabile abateri în autism..

Pentru a face acest lucru, răspundeți la următoarele întrebări:

Copilul are interes pentru alți copii?

Îi place să fie în brațele părinților, caută contacte tactile în timp ce plânge, înainte de culcare?

Există un joc obiectiv de rol (mașini, hrănirea păpușii, adormirea jucăriei)?

Există contact vizual și gest îndreptat?

Îi place să se joace cu părinții sau alte rude?

Copilul încearcă să găsească o pisică sau un lucru cu ochii când îl arată și îl numește??

Multe întrebări vizează aflarea prezenței contactelor dintre copil și lumea exterioară. Dacă majoritatea răspunsurilor în 1,5 ani sunt negative, ar trebui să consultați un specialist.

Metode de tratament pentru autismul copilariei

Din păcate, medicii și părinții de astăzi nu au metode care pot vindeca complet autismul copilăriei. Nu trebuie să disperați: conform statisticilor moderne, cu o intervenție psihologică și pedagogică în timp util, copilul va putea realiza potențialul inerent. Există multe centre de corecție care oferă asistență acestor copii. Studiați informații despre astfel de instituții din orașul dvs., consultați-vă cu alți părinți cu autism (există multe forumuri specializate).

Luați în considerare tipurile populare de corecție, reabilitare și terapie pentru autismul copilului.

În primul rând, definim categoriile în care sunt împărțite metodele de tratament:

  • Metoda de corectare biomedicală.
  • Tratamentul medicamentos.
  • Terapii corective de comportament și comunicare.
  • Medicină alternativă și complementară.

Terapii cunoscute care se concentrează pe comunicare și corectarea comportamentului.

Analiza Comportamentului Aplicat (ABA)

ABA este unul dintre cele mai utilizate tipuri de terapie comportamentală. Se bazează pe principii științifice care permit formularea unui set social de bază de cunoștințe și abilități ale unui copil. Rolul principal în metodologie este jucat de motivația copiilor și de sistemul de recompensare din realizări. Comportamentul „corect” al copilului este recompensat - acest lucru îl va încuraja să demonstreze comportamentul dorit. Până în prezent, metodele comportamentale pentru corectarea autismului copilului sunt dovedite științific. Sunt aplicabile persoanelor autiste tinere și adulte..

Intervenția timpurie în autismul copilariei bazată pe terapia comportamentală este cea mai eficientă metodă de corectare a tulburării. Este foarte important să fii atent la întrebare pentru a nu pierde timpul important. Părinții care privesc ABA sunt capabili să-și învețe copilul abilități importante, utilizarea vorbirii, interacțiunea socială. În cazuri deosebit de reușite, copilul poate învăța să meargă cu bicicleta, să țină mânerul corect și multe altele. Abordările de învățare bazate pe terapia comportamentală sunt foarte utile - ar trebui să fie în centrul îngrijirii tuturor pacienților cu autism infantil.

TEACCH

TEACCH este, de asemenea, eficient în tratarea autismului copilului. Aceasta este o tehnică numită Învățare structurată. Se bazează pe înțelegerea detaliilor procesului de învățare care sunt caracteristice autiștilor. Soluții vizuale utilizate pentru a trata cu succes autismul copiilor și a înțelege informațiile Numeroase studii empirice care vizează investigarea particularităților percepției informației la autiști au susținut abordarea TEACCH.

Tehnica menționată se bazează pe indicii vizuale. Ei pot arăta copilului cum să se comporte în diferite situații de zi cu zi - îmbrăcarea, spălarea mâinilor, periajul dinților, ieșirea la plimbare, cumpărarea pâinii și altele asemenea Informațiile sunt prezentate într-o formă accesibilă, împărțind în pași mici.

Logopedie și logopedă

Aproape toate persoanele cu autism au dificultăți de vorbire. Uneori, aceste probleme sunt evidente. Este obișnuit ca copiii cu autism să folosească cu greu vorbirea, nu să inițieze dialoguri. Adesea, rădăcinile problemei nu se află în gramatică sau articulare, ci au legătură cu „pragmatica vorbirii” (utilizarea vorbirii pentru a stabili contacte sociale). Logopedia poate ajuta mulți copii cu autism.

Terapia ocupațională, terapia ocupațională, terapia ocupațională

În terapia ocupațională sau terapia ocupațională, atenția se concentrează pe formarea abilităților utilizate în viața de zi cu zi. Mulți oameni cu autism au abilități motrice fine inadecvate, iar această terapie este importantă pentru ei. Terapeuții ocupaționali cu experiență au adesea cunoștințe de integrare senzorială. Aceasta este o tehnologie puternică care îi ajută pe copiii autiști să-și depășească sensibilitatea ridicată la lumină, sunet sau contact tactil..

Terapia abilităților sociale

Lipsa de comunicare și abilități sociale este o problemă gravă în autismul copilăriei. Mulți copii au nevoie de ajutor pentru dezvoltarea abilităților de bază. Exemplu: conversația cu o nouă cunoștință, purtarea unei conversații, comportamentul adecvat într-un loc de joacă etc. Terapeuții cu abilități sociale pot facilita contactul social între un copil autist și colegi.

Jucați terapie

Acest lucru poate părea ciudat pentru mulți, dar tinerii autiști au nevoie de ajutor nu numai în construirea conexiunilor sociale, ci și în jocurile obișnuite. Această terapie va fi un instrument excelent pentru dezvoltarea abilităților de comunicare și construirea vorbirii. Terapeuții cu experiență în tehnici bine-cunoscute precum Play Project și Floortime vor fi deosebit de utile. Pentru un rezultat pozitiv, uneori este suficient să conectați terapia de joc cu terapia fizică, vorbirea sau terapia ocupațională..

Terapia vizuală

Gândirea vizuală este caracteristică multor persoane autiste. Unele dintre ele reușesc să interacționeze destul de bine cu sistemele de comunicații folosind ilustrații (de exemplu, PECS). Jocurile video și simulările, precum și sistemele de comunicații electronice, au de asemenea scopul de a lucra pentru a profita de abilitățile vizuale esențiale ale autiștilor. Pe Internet puteți găsi informații despre PECS și alte sisteme de comunicații alternative și auxiliare.

Terapia cu animale de companie

Această terapie se numește corecție animală. Cu siguranță este foarte eficient. Direcția principală a terapiei cu animale de companie este dezvoltarea abilităților de comunicare ale bebelușului. Cu un contact strâns cu animalele, există o îmbunătățire clară a stării. Somnul se îmbunătățește, durerile de cap dispar complet. Cel mai adesea, caii și câinii sunt implicați în terapie, dar în unele cazuri, experții recomandă comunicarea cu pisici sau delfini. În general, hipoterapia, canistoterapia, terapia cu delfini sunt metode de tratament care implică animale. Mulți părinți observă în mod direct eficacitatea acestei metode..

Autismul copilăriei

Autismul copilariei este o tulburare care rezultă din tulburări în dezvoltarea creierului, marcate de un deficit marcat de interacțiune socială, comunicare și interese și activități repetitive, limitate. Autismul copilariei include autismul infantil, tulburarea autistă, psihoză infantilă, sindromul Kanner. Prevalența acestei tulburări atinge 5 cazuri la 10.000 de copii. La băieții întâi-născuți, copiii cu autism predomină de 5 ori mai des decât fetele, cu toate acestea, la fete, autismul este mai sever și se găsește adesea în familiile în care au fost deja observate cazuri cu tulburări cognitive.

Cauzele autismului în copilărie

Cauzele acestei tulburări nu sunt în prezent clare. Există o serie de ipoteze confirmate experimental și clinic pentru dezvoltarea autismului:

- slăbiciunea instinctelor și a sferei afective;

- blocada informațională asociată cu tulburări de percepție;

- o încălcare asociată cu procesarea impresiilor auditive, care duce la blocarea contactelor;

- încălcarea efectului activator al formării reticulare a trunchiului cerebral;

- perturbarea funcționării complexului fronto-limbic, care provoacă tulburări de planificare și comportament;

- încălcarea schimbului de serotonină și funcționarea sistemelor serotoninergice ale creierului;

- tulburări în funcționarea pereche a emisferelor cerebrale.

Cu toate acestea, există cauze psihanalitice și psihologice ale tulburării. Factorii genetici joacă un rol semnificativ, deoarece familiile cu autism sunt mai susceptibile de a avea această tulburare decât în ​​populația generală..

Autismul copilăriei timpurii este asociat cu o tulburare organică a creierului, adesea în anamneză există dovezi ale complicațiilor în timpul nașterii și dezvoltării intrauterine. Conform unor rapoarte, există o legătură între autismul copilului și epilepsie, precum și cu anomalii neurologice difuze..

Simptomele autismului copilăriei

Simptomele autismului la copii se caracterizează printr-un comportament stereotip. Pentru un bebeluș, absorbția în acțiuni monotone este inerentă: tremur, leagăn, sărituri, fluturarea mâinilor. Un obiect pentru o lungă perioadă de timp devine un obiect de manipulare, bebelușul îl scutură, se răsucește, atinge, răsucește. Mișcările stereotipe cu cărțile sunt caracteristice: bebelușul întoarce paginile ritmic și rapid. Una și aceeași temă predomină la copil în timpul desenului, în conversație, în povești de joacă. Copilul evită orice inovație de viață, aderă la regulile de comportament stabilite, rezistă activ tuturor schimbărilor.

Tulburările la un copil autist se dezvăluie într-o întârziere și afectarea dezvoltării vorbirii, precum și în funcțiile comunicative. Mutismul este adesea remarcat, vorbirea este ștampilată în natură. Copilul evită conversațiile, nu răspunde la întrebări și singur cu el însuși recită poezie, comentează acțiunile sale.

Principalele semne ale autismului sunt:

- tulburarea se manifestă până la 2,5-3 ani;

- adesea aceștia sunt bebeluși frumoși cu o față somnoroasă, gânditoare, detașată;

- copiii nu sunt capabili să stabilească relații emoționale calde cu oamenii;

- bebelușii nu răspund la mângâieri cu un zâmbet, nu le place să fie îmbrățișați și luați în brațe;

- practic rămâneți calm atunci când sunt separați de cei dragi, precum și într-un mediu necunoscut;

- lipsa contactului vizual este tipică;

- vorbirea se dezvoltă adesea cu întârziere sau este complet absentă;

- ocazional vorbirea se dezvoltă până la vârsta de 2 ani și apoi dispare parțial;

- prezența constantă a monotoniei, comportamentului ritualic sau stereotip, dorința de a menține totul neschimbat (copiilor le place să poarte aceleași haine, să mănânce aceeași mâncare, să meargă pe același drum, să joace jocuri monotone repetitive);

- comportamentul și comportamentul bizar sunt, de asemenea, tipice (copilul se legănă sau se învârte constant, bat din palme sau trage de degete;

- abateri în joc (jocurile sunt adesea stereotipate, nu sociale, nu funcționale, prevalența manipulării jucăriilor este atipică, nu există trăsături simbolice și imaginație, dependențe de jocurile de material nestructurat - apă, nisip);

- copiii răspund la stimulii senzoriali (durere, sunete) fie prea slab, fie extrem de puternic;

- copiii ignoră discursul care li se adresează selectiv, arătând interes pentru sunetele mecanice, non-vorbire;

- pragul durerii este adesea coborât, există o reacție atipică la durere.

În autismul copilăriei, pot fi observate și alte simptome: accese bruște de furie, frică, iritație, care nu sunt cauzate de motive evidente. Uneori, acești bebeluși sunt confuzi, hiperactivi, iar comportamentul este marcat de breton de cap auto-deteriorat, zgârieturi, mușcături, scoaterea părului. Ocazional există enurezis, tulburări de somn, probleme nutriționale și encopreză. În 25% din cazuri, există convulsii la pubertate sau la vârsta prepubertală.

Autismul copilăriei timpurii

Semnele principale ale tulburării în autismul timpuriu sunt caracterizate de un potențial energetic slab și o sensibilitate emoțională crescută..

Semnele secundare ale tulburării includ evitarea lumii externe, stereotipie, slăbirea reacțiilor emoționale asupra celor dragi, uneori ignorându-le, răspuns inhibat sau insuficient la stimulii vizuali și auditivi..

Autismul copilăriei timpurii se remarcă în următoarele manifestări:

- comportament stereotip (repetarea mișcărilor și acțiunilor opționale);

- lipsa dorinței de a intra în contact, ignorând în același timp toate încercările celorlalți de a atrage atenția bebelușului;

- senzația că bebelușul nu vede sau aude bine;

- lipsa dorinței copilului de a atrage alte persoane prin gest, cuvânt către obiectul de interes;

- mic apel al bebelușului pentru ajutor;

- lipsa contactului pe termen lung al bebelușului ochi cu ochi;

- ignorarea unui adult și lipsa de răspuns la un nume în timp ce auzi intact.

Copiii cu autism timpuriu au dificultăți în stabilirea emoțională a contactului cu lumea exterioară. Este o problemă pentru bebeluș să-și exprime stările emoționale, precum și să înțeleagă alți adulți. Dificultăți apar la stabilirea contactului vizual cu un copil, precum și în timpul interacțiunii cu adulții folosind expresii faciale, gesturi, intonații.

Chiar și cu membrii familiei, bebelușul întâmpină dificultăți în stabilirea conexiunilor emoționale, dar într-o măsură mai mare, autismul copiilor se află în comunicarea cu străinii..

Copiii cu autism timpuriu se caracterizează prin ecolalia, utilizarea incorectă a pronumelor personale: bebelușul se numește „el”, „tu”, „ea”.

Clasificarea autismului timpuriu include 4 grupuri de dezvoltare în ceea ce privește severitatea. Primul grup este marcat de detașarea de ceea ce se întâmplă în jur, manifestarea unui disconfort extrem atunci când interacționează cu bebelușul, lipsa activității sociale, rudelor le este dificil să primească un răspuns de la bebeluș: o privire, un zâmbet. Copiii acestui grup nu au puncte de contact cu lumea din jur; ignoră scutecele umede, nevoile vitale - foamea. Copiilor le este greu să transfere privirea în ochi, evitând diverse contacte corporale.

Al doilea grup este marcat de o respingere activă a mediului și este, de asemenea, caracterizat de o selectivitate atentă în contact cu lumea exterioară. Copilul comunică cu un cerc limitat de adulți, adesea sunt persoane apropiate; arată o selectivitate crescută în îmbrăcăminte, mâncare. Orice tulburare și modificare a ritmului obișnuit al vieții duce la o reacție puternică afectivă.

Copiii acestui grup experimentează un sentiment de frică, reacționează la frică foarte agresiv, luând forma auto-agresiunii. Se observă stereotipuri motorii și de vorbire. Copiii celui de-al doilea grup sunt mai adaptați la viață decât copiii din primul grup.

Al treilea grup este marcat de îmbrățișarea intereselor autiste. Copiii acestui grup se ascund de lumea exterioară în interesele lor personale, activitățile lor sunt marcate de stereotipuri și nu au un caracter cognitiv. Toate hobby-urile sunt ciclice, copilul este capabil să vorbească mult timp pe un subiect, să reproducă sau să deseneze același complot de joc. Interesele copilului sunt adesea intimidante, posomorâte, agresive..

Al patrulea grup este caracterizat de dificultăți extreme în interacțiunea cu mediul. Este considerată cea mai ușoară variantă a autismului copilăriei. Principala caracteristică a acestor copii este vulnerabilitatea crescută, vulnerabilitatea, sensibilitatea la evaluarea altcuiva, evitarea relațiilor..

Munca corecțională organizată corect poate permite bebelușului să se deplaseze eficient prin etapele interacțiunii sociale, precum și să se adapteze rapid la mediu..

Autismul copilăriei timpurii și cauzele sale au fost legate de una dintre următoarele teorii. În creierul fiecărui individ, există un departament care este responsabil pentru eliminarea informațiilor inutile. Munca acestui departament este responsabilă pentru memoria noastră. O persoană își amintește rapid și multă vreme informațiile, alta nu prea mult, iar a treia își amintește pe viață. Deoarece resursa creierului nu este nelimitată, prin urmare creierul se străduiește să scape de informații inutile.

La copiii cu autism, o parte a creierului încetează să mai funcționeze sau nu funcționează corect, fără a șterge informații, în urma cărora bebelușul reține toate evenimentele care i se întâmplă..

Începând din copilărie, când un copil nu vede încă toată diversitatea lumii din jurul său, se simte treptat lucruri din ce în ce mai interesante și mai noi, iar acest lucru îi rămâne în cap. Și pentru a preveni creierul să explodeze, departamentul responsabil cu ștergerea memoriei blochează percepția noilor informații. Acest lucru începe să se întâmple când bebelușul are un an și jumătate. În acest moment, creierul este plin de informații și nu mai este nicăieri..

Mai mult, creierul nu permite recepția informațiilor, ale căror canale sunt auzul și vederea. Ca urmare, există o defocalizare a privirii, precum și o schimbare a percepției de ascultare. Prin urmare, copilul autist începe să folosească vederea laterală (periferică) și nu se uită în ochi..

Ce se întâmplă cu auzul? Copilul, ascultând, nu întoarce în mod natural capul. Liniile de percepție a informațiilor cu ajutorul auzului și vederii nu coincid. Acest lucru duce la faptul că copilul nu este capabil să perceapă simultan informații dintr-o singură sursă cu ajutorul vederii și auzului, așa cum fac oamenii obișnuiți..

Organele tactile sunt, de asemenea, supuse modificărilor, bebelușul devine mai puțin sensibil la durere. Cu toate acestea, în același timp, copilul dezvoltă hipersensibilitate: nu-i plac mirosurile, atingerile, blițurile strălucitoare, sunetele și, uneori, vorbirea străină. Percepția lui asupra noilor informații scade..

Autismul copilăriei și forumul pentru părinți pe această temă sunt adesea supraaglomerate cu vizite la adulți din cauza fricii de firimituri.

Sindromul de autism al copilăriei poate fi corectat de un psiholog, precum și cu participarea directă a rudelor.

Autism Parents Forum oferă asistență psihologică, explicativă și corectivă adulților în comunicarea cu copiii lor. Părinții trebuie, în primul rând, să înțeleagă de ce există o întârziere în dezvoltarea intelectuală la copiii lor. În comparație cu un copil obișnuit, un autist nu manifestă interes pentru lucruri noi, este calm, nu urcă nicăieri, nu este curios, ceea ce încetinește dezvoltarea gândirii. Un astfel de copil evită tot ceea ce este nou și vrea să trăiască după vechile scheme pe care le cunoaște..

O persoană autistă se dezvoltă în mod normal până la un an și jumătate. Această vârstă se caracterizează prin subiect, memorie schematică, marcată de un nivel scăzut și care vă permite să vă amintiți scheme și imagini individuale, în care nu este nevoie să aplicați gândirea.

De exemplu, ia în considerare masa unui copil. Autenokul intră în bucătărie, se așează la masa, care a fost deja pregătită, și începe masa. Dacă mama uită brusc să pună unul din tacâmuri, atunci autenok-ul va cere insistent să o facă, în ciuda faptului că el știe unde este depozitat. Întrucât acest lucru a fost întotdeauna făcut de mamă, această schemă a fost depusă în capul unui copil autenic și el nu o poate părăsi, un copil obișnuit ar fi pus singur dispozitivul lipsă cu mult timp în urmă.

Copiii cu autism au o memorie de nivel scăzut foarte bine dezvoltată și le este mult mai ușor să memoreze un text decât să-l repete în propriile lor cuvinte. Acest lucru se datorează faptului că reluarea trebuie să implice gândirea și acest lucru le face dificile. Mai mult, prizele au o memorie schematică foarte bună, subiect și își amintesc totul perfect, dar nu pot asocia și compara..

Adesea, părinții sunt nedumeriți de ce bebelușul nu își amintește scrisorile, deși de la prima dată și-a amintit unde erau lingurile sau drumul către un magazin nou. Cel mai probabil, copilul și-a amintit bine acele poze cu litere, dar nu este capabil să asorteze imaginea cu numele literei. De exemplu, o imagine cu portocala și portocala însăși, pentru un copil acestea sunt obiecte complet diferite, nu le asociază între ele, deoarece gândirea ar trebui să fie inclusă aici.

Este important ca părinții să înțeleagă că un copil autist trăiește automat (subconștient) și de îndată ce apare o nouă situație, el experimentează disconfort, crize de atac, agresivitate și alte manifestări.

Autismul trebuie diferențiat de sindromul Asperger, psihoză infantilă, schizofrenie infantilă, tulburări de auz, tulburări de vorbire, retard mental. Rareori, autismul este însoțit de amăgiri sau halucinații, convulsii.

Diagnosticul de autism la copii include două etape - diagnosticul utilizând o scară și o monitorizare dinamică a stării copiilor.

Cum să recunoaștem autismul copilăriei? Scara de evaluare a autismului copiilor este formată din 15 poziții care descriu zonele semnificative ale manifestărilor copilului: capacitatea de a imita, dorința de contact cu ceilalți, caracteristicile reacțiilor emoționale, utilizarea obiectelor non-joc și de joacă, abilități motorii, adaptarea la schimbări, reacții auditive, reacții vizuale; reacții gustative, olfactive, tactile; prezența anxietății și temerilor, interacțiunea non-verbală, caracteristicile vorbirii, gradul și productivitatea activității, caracteristicile și nivelul de dezvoltare a activității intelectuale, evaluarea impresiei generale a clinicianului. În timpul testării, copilul examinat este comparat cu indicatorii normali și comportamentul care depășește norma este supus evaluării. Împreună cu evaluarea copilului la programarea unui psihiatru, este permisă utilizarea informațiilor de la părinți, rezultatele examinării unui psiholog, observațiile profesorilor.

Tratamentul autismului în copilărie

Sarcina de adaptare socială a copiilor care suferă de tulburări din spectrul autist devine din ce în ce mai urgentă și mai urgentă. Potrivit multor autori, astfel de bebeluși pot fi clasificați drept copii cu nevoi educaționale speciale, iar integrarea lor în sistemul educațional este asociată cu cele mai mari dificultăți. Reabilitarea socială a acestor copii este posibilă prin introducerea modelului de educație integrativă (incluzivă). Integrarea cu succes a autiștilor are loc atunci când sunt îndeplinite mai multe condiții:

- manifestările spectrului autismului ar trebui identificate cât mai curând posibil;

- astfel de copii au nevoie de monitorizarea stării lor mentale în perioada de studiu, pentru a oferi asistență medicală și psihologică în timp util;

- educatorii educației incluzive ar trebui să aibă un nivel suficient de cunoștințe despre psihopatologie pentru a reglementa în mod competent abordarea pedagogică a acestor copii.

În Israel, la Centrul Medical Hadassah, medicii au început să se angajeze profund în prevenirea prenatală a autismului în stadiul dezvoltării intrauterine a bebelușului. Medicii lucrează la problema reducerii riscului de a avea copii cu această abatere în familiile care au deja un astfel de copil. În prezent, oamenii de știință nu pot recunoaște tulburarea in utero, așa că încearcă să aplice semne cunoscute medicinii.

Știind că băieții sunt de patru ori mai predispuși să fie supărați, medicii clinicii recomandă să afle sexul copilului nenăscut care utilizează FIV și se străduiesc să nască o fată.

Medicii cred că nașterea prematură și toxicoza în timpul sarcinii cresc probabilitatea de a dezvolta autism. Prin urmare, viitoarelor mame li se recomandă să ia medicamente care să reducă manifestarea acestor factori, precum și să facă teste pentru a identifica conținutul anumitor substanțe din sânge. Majoritatea oamenilor de știință teoretizează o legătură între hormonul iubirii oxitocină și autismul din copilărie. Unul dintre principalele simptome ale autismului este încălcarea contactului bebelușului cu alte persoane..

Oamenii de știință au descoperit că copiii cu autism au niveluri semnificativ mai mici de oxitocină din sânge decât copiii sănătoși. Citând aceste rezultate, unii medici încearcă să trateze tulburarea cu această substanță..

Specialiștii clinicii Hadassah investighează efectul oxitocinei în stadiul dezvoltării intrauterine. Și, deși rezultatele studiului nu sunt încă definitive, medicii propun deja măsuri preventive: nu prescriu medicamente mamelor copiilor cu autism care vor suprima producția de oxitocină..

Autismul copilului este tratat în trei moduri:

- tratamentul tulburărilor de comportament;

Tratamentul autismului la copii are nevoie de versatilitate, diversitate, complexitate a tratamentului și măsuri de reabilitare în unitatea metodelor psihologice și biologice. Asistența psihologică și medico-pedagogică este productivă până la 7 ani (în principalele etape ale formării personalității). Tratamentul medicamentos este eficient până la vârsta de 7 ani, după care medicamentele au un efect simptomatic. Cel mai recomandat este Amitriptilina, care este principalul agent psihotrop la copiii preșcolari (până la 50 mg / zi), cu un curs de 4-5 luni. Cercetătorii tulburării atribuie un rol terapeutic eficient vitaminei B6 (până la 50 mg / zi), antipsihoticelor atipice Rispolept (Risperidonă) la o doză de până la 0,5-2 mg / zi timp de 2 ani. După administrarea lor, tulburările de comportament sunt reduse, stereotipurile, hiperactivitatea, retragerea, scăderea scăzută, învățarea este accelerată. Copiilor cu tulburare de spectru autist li se prescrie fenfluramină, care are proprietăți antiserotonergice.

Terapia de substituție (Aminalon, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Phenibut, Baclofen) este utilizată în cursuri repetate desfășurate de mai mulți ani.

Perspectivele tratamentului medicamentos depind de regularitatea admiterii, de momentul începerii, de justificarea individuală, precum și de implicarea în sistemul de tratament și de muncă de reabilitare.

Munca corecțională organizată corect poate permite bebelușului să se deplaseze eficient prin etapele interacțiunii sociale, precum și să se adapteze rapid la mediu..

Autor: Psiholog practic N.A. Vedmesh.

Vorbitor al Centrului Medical și Psihologic „PsychoMed”

Autismul copilăriei timpurii

Autismul copilăriei timpurii este o tulburare complexă de dezvoltare caracterizată printr-o distorsiune a cursului diferitelor procese mentale, în principal în sfere cognitive și psihosociale. Manifestările autismului timpuriu sunt evitarea contactului cu oamenii, izolare, răspunsuri senzoriale pervertite, comportament stereotip și tulburări de dezvoltare a vorbirii. Diagnosticul autismului timpuriu este stabilit pe baza observării dinamice și satisfacției manifestărilor încălcării cu criteriile de diagnostic pentru ADR. Tratamentul pentru autismul timpuriu al copilăriei este sindromic; în plus, lucrările de corecție se efectuează folosind metode pedagogice speciale.

  • Cauzele autismului timpuriu
  • Clasificarea autismului timpuriu
  • Simptomele autismului timpuriu
  • Diagnosticarea autismului timpuriu
  • Tratamentul pentru autismul timpuriu al copilăriei
  • Predicția și prevenirea autismului timpuriu
  • Prețurile tratamentului

Informatii generale

Autismul timpuriu al copilăriei (ADR, sindromul Kanner) este un sindrom psihopatologic bazat pe tulburări persistente de interacțiune socială, comunicare și comportament. Frecvența autismului timpuriu în populație este de 2-4 cazuri la 10 mii de copii, cu o predominanță clară a acestei tulburări la băieți (3-4: 1). Autismul copilăriei timpurii începe să se manifeste în primii 3 ani din viața unui copil, diagnosticat de obicei la copiii cu vârsta cuprinsă între 2-5 ani. În aproximativ 0,2% din cazuri, autismul copilăriei timpurii este combinat cu întârzierea mintală. Este caracteristic faptul că autismul copilăriei timpurii nu se dezvoltă niciodată la copiii cu vârsta peste 5 ani, prin urmare, începând cu vârsta preșcolară mai mare, ar trebui să ne gândim la apariția altor tulburări mentale la un copil cu abateri de comportament, în principal schizofrenie.

Cauzele autismului timpuriu

Până în prezent, cauzele și mecanismele autismului timpuriu nu sunt pe deplin înțelese, ceea ce dă naștere la multe teorii și ipoteze ale originii tulburării..

O teorie a originii genetice leagă autismul copilăriei timpurii de defectele genetice. Se știe că 2-3% dintre descendenții autiști suferă și ei de această tulburare; probabilitatea de a avea un al doilea copil autist în familie este de 8,7%, ceea ce este de multe ori mai mare decât frecvența medie a populației. Copiii cu autism timpuriu au mai multe șanse de a avea alte tulburări genetice - fenilcetonurie, sindromul X fragil, neurofibromatoză Recklinghausen, hipomelanoză Ito etc..

Conform teoriei teratogene a autismului timpuriu, diferiți factori exogeni și de mediu care afectează corpul unei femei însărcinate în stadiile incipiente pot provoca leziuni biologice sistemului nervos central al fătului și pot duce în continuare la o încălcare a dezvoltării generale a copilului. Astfel de teratogeni pot fi componente alimentare (conservanți, stabilizatori, nitrați), alcool, nicotină, medicamente, medicamente, infecții intrauterine, stres, factori de mediu (radiații, gaze de eșapament, săruri de metale grele, fenol etc.). În plus, asocierea frecventă a autismului timpuriu cu epilepsia (la aproximativ 20-30% dintre pacienți) indică prezența encefalopatiei perinatale, care se poate dezvolta ca urmare a toxicozei sarcinii, a hipoxiei fetale, a leziunilor intracraniene la naștere etc..

Teoriile alternative leagă originile autismului timpuriu al copilăriei de infecțiile fungice, tulburările metabolice, imune și hormonale și vârsta de vârstă mai mare. În ultimii ani, s-au raportat o asociere a autismului timpuriu cu vaccinarea preventivă a copiilor împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei, dar studii recente au infirmat în mod convingător existența unei relații cauzale între vaccinare și boală..

Clasificarea autismului timpuriu

Conform conceptelor moderne, autismul timpuriu al copilăriei aparține grupului de tulburări omniprezente (generale) ale dezvoltării mentale, în care suferă abilitățile de comunicare socială și de zi cu zi. Acest grup include, de asemenea, sindromul Rett, sindromul Asperger, autismul atipic, tulburarea hiperactivă cu ID și mișcări stereotipe, tulburarea dezintegrativă a copilăriei.

Conform principiului etiologic, autismul copilăriei timpurii se distinge ca endogen-ereditar, asociat cu aberații cromozomiale, geneză exogen-organică, psihogenă și neclară. Pe baza abordării patogenetice, se disting disontogeneza ereditar-constituțională, ereditară-procedurală și dobândită postnatală..

Luând în considerare natura predominantă a inadaptării sociale în autismul timpuriu, K. S. Lebedinskaya a identificat 4 grupuri de copii:

  • cu detașare de mediu (lipsa completă a nevoii de contact, comportament situațional, mutism, lipsa abilităților de autoservire)
  • cu respingerea mediului înconjurător (stereotipuri motorii, senzoriale, de vorbire; sindrom de hiperexcitabilitate, afectare a sentimentului de autoconservare, hipersensibilitate)
  • cu înlocuirea mediului (prezența dependențelor supraevaluate, originalitatea intereselor și fanteziilor, atașamentul emoțional slab față de cei dragi)
  • cu frânare excesivă în raport cu mediul (frică, vulnerabilitate, labilitate a dispoziției, epuizare mentală și fizică rapidă).

Simptomele autismului timpuriu

Principalele manifestări „clasice” ale autismului timpuriu includ: evitarea de către copil a contactului cu oamenii, răspunsuri senzoriale inadecvate, stereotipuri comportamentale, dezvoltare a vorbirii afectată și comunicare verbală.

Tulburările interacțiunii sociale la un copil cu autism devin vizibile deja în copilăria timpurie. Un copil autist îi zâmbește rar unui adult și răspunde la numele său; la o vârstă mai înaintată - evită contactul vizual, se apropie rar de străini, inclusiv de alți copii, practic nu prezintă emoții. În comparație cu colegii sănătoși, îi lipsește curiozitatea și interesul pentru lucruri noi, nevoia de a organiza activități de joc comune.

Stimulii senzoriali de forță și durată obișnuită determină răspunsuri inadecvate la un copil cu sindromul de autism al copilăriei timpurii. Deci, chiar și sunetele liniștite și un set slab pot provoca frică și frică sporite sau, dimpotrivă, lăsa copilul indiferent, ca și cum nu ar vedea sau auzi ce se întâmplă în jur. Uneori, copiii cu autism refuză selectiv să poarte haine de o anumită culoare sau să folosească anumite culori în activități productive (desen, aplicație etc.). Contactul tactil, chiar și în copilărie, nu provoacă un răspuns sau provoacă rezistență. Copiii se satură rapid de activități, se sătură de comunicare, dar tind să „se blocheze” de impresiile neplăcute.

Lipsa capacității de interacțiune flexibilă cu mediul în autismul timpuriu al copilăriei determină comportamentul stereotip: uniformitate a mișcărilor, acțiuni de același tip cu obiectele, o anumită ordine și succesiune de acțiuni, atașament mai mare față de mediu, față de loc și nu față de oameni. La copiii cu autism, se constată stângacie motorie generală și subdezvoltarea abilităților motorii fine, deși în mișcări stereotipate, adesea repetate, acestea demonstrează o precizie și o precizie uimitoare. Formarea abilităților de autoservire este, de asemenea, întârziată.

Dezvoltarea vorbirii în autismul timpuriu al copilăriei este unică. Faza dolingvistică a dezvoltării lingvistice se desfășoară cu o întârziere - zumzeturi târzii (uneori complet absente) și bâzâit, apar onomatopeea, reacția la apelul adulților este slăbită. Vorbirea independentă la un copil cu autism al copilăriei timpurii apare, de asemenea, mai târziu decât termenii normali obișnuiți (vezi „Dezvoltarea întârziată a vorbirii”). Caracterizat de ecolalie, vorbire ștampilată, agrammatisme pronunțate, absența pronumelor personale în vorbire, sărăcia intonațională a limbii.

Particularitatea comportamentului unui copil cu sindromul de autism al copilăriei timpurii este determinată de negativism (refuzul de a învăța, activități articulare, rezistență activă, agresivitate, retragere etc.) Dezvoltarea fizică la copiii autiști nu suferă de obicei, dar inteligența în jumătate din cazuri este redusă. Între 45% și 85% dintre copiii cu autism timpuriu au probleme digestive; au adesea colici intestinale, sindrom dispeptic.

Diagnosticarea autismului timpuriu

Conform ICD-10, criteriile de diagnostic pentru autismul timpuriu sunt:

  • 1) încălcarea calitativă a interacțiunii sociale
  • 2) încălcări calitative ale comunicării
  • 3) forme stereotipe de comportament, interese și activitate.

Diagnosticul autismului timpuriu este stabilit după o perioadă de observare a copilului de către o comisie colegială formată dintr-un pediatru, psiholog copil, psihiatru copil, neurolog copil, logoped și alți specialiști. Sunt utilizate pe scară largă diverse chestionare, instrucțiuni, teste pentru măsurarea nivelului de inteligență și dezvoltare. Examinarea clarificatoare poate include EEG, RMN și CT a creierului pentru convulsii; consiliere genetică și genotipare pentru tulburări neurogenetice; consultarea unui gastroenterolog pentru tulburări digestive etc..

Diagnosticul diferențial al autismului timpuriu se desfășoară atât în ​​cadrul grupului de tulburări de dezvoltare omniprezente, cât și cu alte sindroame psihopatologice - întârziere mintală, oligofrenie, schizofrenie, tulburări de deprivare etc..

Tratamentul pentru autismul timpuriu al copilăriei

Vindecarea sindromului autismului timpuriu este în prezent imposibilă, prin urmare, corectarea medicamentelor se bazează pe principiul sindromic: dacă este necesar, sunt prescrise anticonvulsivante, psihostimulante, antipsihotice etc. Există informații despre rezultatele favorabile ale electroacupuncturii..

Fezabilitatea utilizării diferitelor tehnici experimentale (de exemplu, tratarea autismului timpuriu cu o dietă fără gluten) nu are dovezi fiabile din punct de vedere clinic.

Rolul principal în tratamentul autismului timpuriu este atribuit psihoterapiei, corecției psihologice și pedagogice, asistenței defectologice și cursurilor cu un logoped. Muzicoterapia, artoterapia, terapia cu jocuri, hipoterapia, terapia cu delfini, terapia ocupațională, ritmul siglei sunt utilizate în lucrul cu copiii autiști. Când predă copiilor cu autism, educatorii ar trebui să se concentreze asupra punctelor forte ale copilului (să se concentreze asupra învățării, intereselor predominante, abilității în științe sau limbi exacte etc.).

Predicția și prevenirea autismului timpuriu

Imposibilitatea unei cure complete pentru autismul timpuriu al copilăriei determină persistența sindromului în adolescență și maturitate. Cu ajutorul reabilitării medicale și corecționale timpurii, constante și cuprinzătoare, este posibil să se realizeze o adaptare socială acceptabilă la 30% dintre copii. Fără ajutor și sprijin specializat, în 70% din cazuri, copiii rămân profund handicapați, incapabili de contactele sociale și de autoservire.

Având în vedere incertitudinea cauzelor exacte ale autismului timpuriu, prevenția se reduce la o regulă general acceptată pe care o femeie care se pregătește pentru maternitate trebuie să o respecte: planificați cu atenție sarcina, excludeți influența factorilor exogeni nefavorabili, mâncați bine, evitați contactul cu pacienții infecțioși, urmați recomandările unui obstetrician-ginecolog etc..