Defecte mentale

Adesea, tulburările din sfera mentală devin ireversibile, apoi sunt numite defecte psihice. Acest concept include eșecul persistent, ireversibil, în sferele mentale și emoționale. În sfera intelectuală (mentală), deficiența este reprezentată de demență.

Demența implică un defect de personalitate intelectuală: eșecul persistent al diverselor funcții mentale, în primul rând cele mentale. Distingeți între variantele congenitale și dobândite ale unui astfel de defect..

Demența congenitală, altfel - oligofrenia, se referă la o stare de subdezvoltare mentală congenitală sau dobândită (până la trei ani) sub forma unei scăderi pronunțate a inteligenței. Există trei grade de declin mental: debilitate, imbecilitate și idiotie.

Debilitate: întârziere mintală ușoară (50 Citește: Bătrânii își vor recupera memoria

Demența dobândită (după vârsta de 3 ani) se numește demență. Poate fi total (cele mai diferențiate sisteme ale intelectului suferă în primul rând) și parțial (parțial, memoria și atenția sunt afectate în primul rând). Demența are două trăsături principale: a) afectarea memoriei, b) slăbirea gândirii și critica.

Deficiența de memorie se observă cel mai mult în domeniul asimilării informațiilor noi (deși reproducerea informațiilor dobândite anterior poate fi afectată și), se aplică atât materialelor verbale, cât și non-verbale.

Slăbirea gândirii și a criticilor se caracterizează prin dificultăți în planificarea și organizarea activităților proprii, probleme în înțelegerea ideilor altora și o deteriorare a procesării informațiilor generale.

Tipuri speciale de demență: schizofrenică, epileptică, psihopatică.

În caracterizarea defectelor mintale dobândite, trebuie acordată o atenție specială următoarelor aspecte (enumerate în ordinea agravării simptomelor):

  • epuizarea activității mentale;
  • schimbarea conștientă subiectiv a „eu”;
  • modificări de personalitate determinate obiectiv sub forma pierderii proprietăților individuale ale temperamentului și ale trăsăturilor de caracter;
  • lipsa de armonie a personalității (disproporția dintre componentele individuale ale temperamentului, caracterului, nevoilor și motivelor);
  • scăderea potențialului energetic al individului (reducerea activității potențiale);
  • defect de personalitate intelectuală;
  • regresia personalității (gradul de dezintegrare a structurii individuale a personalității), tulburări amnestice;
  • demență totală, transformându-se în nebunie mentală completă (dezintegrarea completă a psihicului).

Defect mental, concept, opțiuni principale

Sindroamele patopsihologice negative sunt condiții patologice, a căror caracteristică principală sunt simptomele de deteriorare, defect, deficiență mentală la diferite niveluri, adică defect mental.

Un defect mental este o deficiență persistentă, ireversibilă, o inferioritate a funcțiilor intelectuale sau o scădere a nivelului personalității și a întregului, care au un caracter congenital sau dobândit. Conceptul de defect mental este mai larg decât conceptul de demență, deoarece include nu numai semne de handicap intelectual, ci și daune, un defect al calităților emoționale și volitive și o scădere a nivelului personalității în ansamblu. Severitatea unui defect mental poate varia foarte mult. Deci, poate urla este asociat cu o scădere a nivelului de personalitate fără semne formale de încălcare a inteligenței, cu o lipsă de inteligență, scăderea acesteia, dar cu conservarea suficientă a principalelor proprietăți premorbide și, de asemenea, se manifestă într-o combinație de deficite atât ale personalității, cât și ale inteligenței..

Defect mental

Concepte conexe

Numeroase studii au demonstrat corelații între ocupațiile creative și bolile mintale, inclusiv tulburarea bipolară și schizofrenia.

Referințe în literatură

Concepte conexe (continuare)

Relația dintre religie și schizofrenie prezintă un interes deosebit pentru psihiatrie datorită similitudinilor dintre experiența religioasă și manifestările bolii; experiențele religioase sunt adesea însoțite de halucinații auditive și / sau vizuale, iar pacienții schizofrenici experimentează de obicei halucinații similare, împreună cu idei care sunt considerate în mod obișnuit ca fiind iluzive de medicina modernă. În general, se remarcă faptul că religia poate servi atât ca mecanism de apărare a unei boli, cât și poate agrava cursul acesteia..

Sindromul Burnout este un concept introdus în psihologie de psihiatrul american Herbert Freudenberger în 1974, care se manifestă ca o epuizare emoțională crescândă. Poate duce la schimbări de personalitate în comunicarea cu oamenii (până la dezvoltarea unor distorsiuni cognitive profunde).

Gore este o stare emoțională intensă care însoțește pierderea cuiva (sau ceva) cu care (sau cu ce) o persoană a avut o conexiune emoțională profundă. Termenul nu este folosit sinonim pentru depresie. Cu alte cuvinte, este una dintre emoțiile bazale asociate cu sentimentul unei pierderi obiective sau subiective a unui obiect semnificativ, a unei părți a unei identități sau a unui viitor așteptat. Durerea este, de asemenea, înțeleasă ca o puternică tristețe profundă, tristețe.

Experții de la American Psychiatric Association definesc tulburările mentale ca „un comportament uman semnificativ din punct de vedere clinic sau, în linii mari, o boală a sufletului, implicând o stare de suferință interioară, dezvoltarea diferitelor fobii sau întârziere mintală”..

DEFECT MENTAL

Descrierea termenului DEFECT MENTAL:

Pierderea anumitor funcții mentale din cauza prăbușirii activității integrative. În cadrul unui defect mental care se formează ca rezultat al afectării organice a sistemului nervos central, traume cerebrale, encefalopatie, intoxicație, procese atrofice și vasculare, pot apărea modificări pronunțate ale psihicului, până la diferite grade de demență și chiar decăderea personalității (marasmus). Împreună cu modificările mentale grosiere, se disting forme ușoare de modificări negative. Manifestările lor inițiale includ astenizarea mentală, modificările psihopatice. Cu o scădere a nivelului de personalitate, alături de oboseală crescută și simptome de slăbiciune iritabilă, există o scădere generală a activității mentale, o îngustare a gamei de interese, o nivelare treptată a proprietăților caracterologice individuale.

Sursa informației: Aleksandrovsky Yu.A. Un scurt dicționar psihiatric. M.: RLS-2009, 2008. & nbsp— 128 s.
Ghidul a fost publicat de grupul de companii RLS ®

Site-ul oficial al companiei RLS ®. Acasă Enciclopedie de medicamente și sortiment farmaceutic de bunuri de pe internetul rusesc. Director de medicamente Rlsnet.ru oferă utilizatorilor acces la instrucțiuni, prețuri și descrieri de medicamente, suplimente alimentare, dispozitive medicale, dispozitive medicale și alte bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații despre compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de administrare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Cartea de referință despre medicamente conține prețuri pentru medicamente și bunuri de pe piața farmaceutică din Moscova și alte orașe din Rusia.

Este interzisă transferul, copierea, distribuirea informațiilor fără permisiunea LLC „RLS-Patent”.
Când se citează materiale informative publicate pe paginile site-ului www.rlsnet.ru, este necesar un link către sursa de informații.

Multe lucruri mai interesante

© REGISTRUL MEDICAMENTELOR DIN RUSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Toate drepturile rezervate.

Utilizarea comercială a materialelor nu este permisă.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

Defect mental

DEFECT MENTAL, stări defecte (nealcoolice) - cauzate de un proces dureros de pierdere a anumitor funcții mentale datorate disocierii (dezintegrării activității integrative) a sistemului nervos central. În cadrul unui defect mental care se formează ca rezultat al afectării organice a sistemului nervos central, traumei cerebrale, encefalopatiei, intoxicației, proceselor atrofice și vasculare, pot apărea modificări mentale pronunțate până la diferite grade de demență și chiar decăderea personalității (marasmus).
Demența parțială (dismnestică) se caracterizează printr-o slăbire a memoriei și, în primul rând, evenimentele din ultimele zile, noile cunoștințe dobândite sunt abandonate și abia apoi evenimentele din trecutul îndepărtat sunt șterse din memorie. Tulburările amnestice sunt combinate cu incontinență emoțională, lacrimă, slăbiciune. Tulburările de memorie pot atinge gradul de dezorientare amnestică (pacienții nu își pot găsi casa, nu recunosc prietenii și nici rudele). Apariția unor astfel de încălcări este de obicei însoțită de o scădere semnificativă a criticilor, declin emoțional, insensibilitate crescândă, certuri, iritabilitate.
Demența totală (paralitică) este determinată de un declin brut al tuturor formelor de activitate cognitivă, nivelarea trăsăturilor individuale ale personalității, slăbiciunea judecății, euforia persistentă. Comportamentul într-o situație inadecvată; pacienții sunt necritici, de multe ori comit acte ridicole.
Decăderea personală (nebunia) se manifestă prin pierderea contactului cu ceilalți, dezordonarea, gula în combinație cu cașexia. Bolnavii sunt neajutorați, la pat.
Împreună cu modificările mentale brute descrise, se disting forme ușoare de modificări negative. Manifestările lor inițiale includ astenizarea mentală, modificările psihopatice. Odată cu scăderea nivelului de personalitate, alături de oboseală crescută și simptome de slăbiciune iritabilă, există și o scădere generală a activității mentale, o îngustare a gamei de interese, o nivelare treptată a proprietăților caracterologice individuale. Pentru defect mental în schizofrenie și epilepsie, consultați secțiunile despre aceste boli; pentru demența congenitală, vezi Oligofrenia.

Defect mental

Defect mental sau defect mental (din lat. Dēfectus - absență, lipsă) - o scădere a nivelului de personalitate sau inferioritate a funcțiilor intelectuale ale unei persoane în comparație cu norma (defect de naștere) sau cu o stare premorbidă (defect dobândit după boală) [1]. Tulburările care formează un defect mental pot fi compensate prin anumite acțiuni ale omului sau depășite într-un mod patologic, prin intermediul supracompensării. Conceptul de „defect mental” este mult mai larg decât conceptul de demență, deoarece include nu numai semne de dizabilitate intelectuală, ci și o scădere a nivelului personalității în ansamblu..

Conţinut

  • 1 Istoria dezvoltării unui defect mental
  • 2 Simptomele unui defect mental
  • 3 Forme de defect mental
  • 4 Discuții
  • 5 Fenomene în cultura populară
  • 6 A se vedea, de asemenea
  • 7 Note

Istoria dezvoltării unui defect mental

Apariția conceptului de „defect mental” este asociată cu dezvoltarea psihologiei speciale, în cadrul căreia sunt luate în considerare diferite defecte într-o scădere a nivelului de personalitate sau inadecvare a funcționării inteligenței umane. Defectele psihicului s-au răspândit odată cu apariția ideilor umaniste la mijlocul secolului al XVIII-lea. La sfârșitul secolului, oamenii de știință au încercat să dezvolte principalele direcții ale defectului mental. În mod tradițional, acestea includeau concepte precum tiflopsihologia, psihologia surdă și oligofrenopsihologia. O contribuție semnificativă la dezvoltarea conceptului de „defect mental” a fost adusă de Lev Semyonovich Vygotsky, care a dezvoltat structura unui defect mental. Cu toate acestea, Vygotsky însuși arată că o astfel de întârziere mentală face obiectul unui studiu mai profund al defectologiei în general..

„Conceptul de întârziere mintală este cel mai vag și mai dificil concept de pedagogie specială. Încă nu avem criterii științifice exacte pentru recunoașterea naturii și a gradului de întârziere adevărate și nu depășim limitele celui mai aproximativ și mai brut empirism din această zonă. ".

Simptomele unui defect mental

Primul și cel mai de bază simptom al unui defect mental este pierderea parțială a memoriei. Pacientul încetează să-și mai amintească anumite evenimente care s-au întâmplat foarte recent (în decurs de 1-3 zile) și apare slăbirea memoriei. De asemenea, pacientul începe să dezvolte o supraalimentare cronică, persoana nu dă socoteală despre ce și cât mănâncă. Un pacient care are un defect mintal se dezordonează, încetează să aibă grijă de el însuși, părăsește orice contact cu oamenii, devine un subiect asocial. Cel mai adesea, pacienții care au toate simptomele de mai sus sunt alocați la pat sau complet neajutorați. Cea mai periculoasă simptomatologie a unui defect mental se manifestă la pacienții cu defalcarea personalității. [3].

Odată cu dezvoltarea bolii, evenimentele care au avut loc în viața pacientului pentru o lungă perioadă de timp, de asemenea, cad din memorie. Un pacient care are un defect mintal devine iritabil, ursuz, apare o insensibilitate în comportamentul unei persoane, interesul pentru orice fel de activitate cognitivă scade. O persoană își pierde capacitatea de a critica acțiunile comise și de a fi conștientă de cele spuse. Pacientul este adesea însoțit de un sentiment de euforie, care determină o persoană să comită acte absurde condamnate de societate. Persoanele cu un defect mental au o expresie facială destul de dezvoltată, care transmite adevăratele emoții ale unei persoane. Fizionomia feței vă permite să calculați cu o anumită precizie un defect mental la o persoană și să determinați tratamentul suplimentar.

Forme de defect mental

  • Congenital - un defect mental ereditar care poate fi transmis genetic de la tată sau mamă. Demența congenitală (retard mental) se poate forma și în primii trei ani de viață, care se manifestă în principal printr-o scădere a inteligenței.
  • Dobândit - poate include personalitate, dizabilități intelectuale sau o combinație a ambelor. Defectul mental dobândit, la rândul său, poate fi împărțit în trei grupe: defecte determinate în principal de tulburări de personalitate; defecte profunde ale personalității; defecte mentale profunde în care demența iese în prim plan. [4].

Discuții

  • În 2009, a avut loc în Bangladesh cea de-a cincea conferință internațională privind demența congenitală, adică oligofrenia. Participanții la eveniment au discutat despre formele defectului mental, cauzele și metodele de tratament ale acestei tulburări.
  • În 2013, la FGAU „FIRO” a avut loc Conferința științifică și practică all-rusă privind organizarea și conținutul educației copiilor cu retard mental, adică cu diferite defecte mentale. La conferință au participat atât profesori - specialiști în formele congenitale și dobândite ale defectului mental, cât și profesori ai instituțiilor de învățământ superior și ai instituțiilor de învățământ din învățământul secundar. [cinci].

Fenomene culturale populare

Forma congenitală a unui defect mental este reflectată în cartea „Oligophrenus” de Gani Manab. Protagonistul romanului are o demență înnăscută și acționează în același timp ca narator. Un tânăr, lipsit de toate beneficiile umane și o familie normală, se îndrăgostește de o fată dintr-o familie destul de bogată. Defectul mental al eroului devine un factor agravant, care se manifestă prin inferioritatea funcțiilor sale intelectuale.

Winston Groom, autorul romanului aclamat Forrest Gump, face, de asemenea, personajul principal cu o tulburare mintală. Povestea este spusă de la prima persoană, adică tânărul însuși, suferind de un defect mental, vorbește despre viața sa și despre incidentele zilnice. Winston Groom arată că o persoană care suferă de o anumită formă de declin al personalității poate obține un anumit succes în societate..

Mai târziu, pe baza romanului, a fost filmat un film care a devenit cel mai încasat film din 1994.

„Filmul cu cele mai mari încasări din 1994, clasicul cinematografului sufletesc și cea mai bună ilustrație a zicalei„ proștii sunt norocoși ”este povestea vieții unui tip cu deficiențe mintale care se transformă fantastic într-un fotbalist celebru, un erou al războiului din Vietnam și devine miliardar, dar rămâne la fel de ingenioasă, naivă și amabilă. " [6]

Întârzierea mentală și tipurile sale

Conceptul de întârziere mintală. Întârzierea mentală este o schimbare calitativă a întregului psihic al unei persoane, care a fost rezultatul afectării organice a sistemului nervos central, în care suferă nu numai intelectul, ci și sfera emoțional-volitivă (subdezvoltare). Persoanele cu deficiențe mintale au încălcări grave ale interacțiunii proceselor de excitație și inhibare etc. Experiența cu deficiențe mintale are mai puține nevoi de cunoaștere. În toate etapele cunoașterii, ele dezvăluie elemente de subdezvoltare. Oligofrenia ca stare patologică a psihicului. Oligofrenia este un grup combinat, diferit în etiologie, patogeneză și manifestări clinice, condiții patologice neprogresive, a cărui caracteristică principală este prezența congenitală sau dobândită în copilăria timpurie (până la 3 ani) dezvoltare mentală generală cu un deficit intelectual predominant. Principalele grupuri de oligofrenie pe motive etiologice. Există cauze endogene și exogene ale oligofreniei. 4 grupuri de oligofrenie, în funcție de motive (în funcție de timpul de expunere la factorul etiologic):

Oligofrenia patologiei cromozomiale (10 - 12%). 200 de erori cromozomiale (de exemplu, boala Down). 1 din 700 - 1000 de nou-născuți cu boala Down. Aspectul lui Downs: ochii incorecti; fata este rotunda, turtita, cu limba lunga; brate scurte, picioare; întârzierea creșterii și hipogenitalia; slăbirea articulațiilor (toate acestea sunt asociate cu o încălcare a glandelor endocrine); întârziere mintală profundă sau moderată; sărăcia de vorbire; mișcări incomode; scăderea gândirii critice; ușor de sugerat; caracterizată printr-o dispoziție veselă.

Forme ereditare de oligofrenie. Tulburări metabolice ereditare. Fenilcetonurie - asociată cu o încălcare a oxidării unuia dintre acizi. Caracteristic: retard mental; izbucniri de agresiune; încălcarea pigmentării părului și a ochilor; ușurința apariției tulburărilor pielii; maxilar mare; cap foarte mic. Gargoimismul este o imagine externă caricaturată. Structura facială este greșită; trunchiul este deformat, coloana vertebrală este curbată, abdomenul este mărit; deteriorarea organelor interne, a ochilor, a auzului; tulburări metabolice ale glandei tiroide; lipsa de acțiune. Mai frecvent la băieți. Incompatibilitate imunologică. Pot exista convulsii, tulburări de mișcare, tulburări de vedere, auz.

Forme exogene de oligofrenie. Influențe infecțioase în dezvoltarea intrauterină (rubeolă - o anomalie în dezvoltarea creierului și a altor organe, defecte oculare etc.; virusul gripal). Rubeola poate provoca, de asemenea, leziuni ale sistemului nervos central pe parcursul vieții. Toxoplasmoza - demență, leziuni oculare, anomalii ale structurii craniului; organele interne sunt afectate; se disting prin agresivitatea și răutatea lor. Leziuni intrauterine cu sifilis - paralizie; tulburări ale reacțiilor pupilare; nas de șa, etc. Intoxicație în timpul dezvoltării intrauterine (alcool, energie radiațională, substanțe chimice etc.). Complicații la naștere - complicații mecanice, anoxie. Conduce la asfixie intrauterină; nutriția celulelor creierului este perturbată; hemoragie intracraniană; convulsii convulsive. Infecții transferate în copilăria timpurie (neuroinfecții - encefalită, meningită; sau alte boli infecțioase - gripă, rubeolă, tuse convulsivă). Pot exista paralizii, condiții convulsive. O măsură preventivă importantă este vaccinarea și tratamentul. Tulburări endocrine care au apărut în copilăria timpurie. Cretinism - hipofuncția glandei tiroide sau absența completă a acesteia (lipsa de iod în apa de băut). Caracteristic: întârziere mintală medie și profundă; inaltime medie; apatie, lentoare, letargie; tulburări de vorbire și surditate.

Forme mixte, cu o combinație a ambelor. Caracteristicile clinice și psihologice ale oligofreniei. Tulburări fizice și neurologice în oligofrenie: 1. Malformații ale craniului și creierului. Microcefalia este o parte cerebrală semnificativ redusă, predominând în mod clar partea facială. Macrocefalie - predomină partea creierului cu o frunte care se depășește, partea facială este redusă. 2. Neregularități în structura feței și a corpului. Palatul despicat; buza despicată; deformarea dinților; leziuni ale ochilor, urechilor; înalt sau prea mic; displasticitate, dezechilibre corporale; hipergenitalism sau hipogenitalism; defecte ale organelor interne. 3. Tulburări neurologice. Asimetrie facială; pierderea auzului, vederea; strabism; ptoză; manifestări convulsive; pareza și paralizia membrelor; modificări ale reflexelor (fie absența reflexelor, fie hipo- sau hiperreflexe, fie reflexe patologice); sensibilitate afectată.

Caracteristici ale activității cognitive, vorbirii, sferei și caracterului emoțional-volitiv, sferei motorii și formării abilităților copiilor oligofrenici. Sentiment și percepție. La copiii cu deficiențe n / a, senzațiile și percepțiile se formează încet și cu un număr mare de caracteristici și dezavantaje. Lentitudinea ratei de percepție este combinată la copiii cu deficiențe mintale cu o îngustare semnificativă a volumului de material perceput. Această slăbiciune a observației se explică prin particularitățile mișcării privirii. Ceea ce văd imediat copiii normali, oligofrenici - în mod constant. Ingustimea perceptiei impiedica un copil retardat mental sa navigheze intr-o zona noua intr-o situatie neobisnuita. De asemenea, se manifestă o pronunțată nediferențiere a senzațiilor și percepțiilor copiilor oligofrenici. Copiii cu retard mental distinge slab obiectele similare atunci când le recunosc. Cea mai pronunțată trăsătură a percepției copiilor cu deficiențe mintale este inactivitatea acestui proces mental. Privind un obiect, un copil cu retard mental nu arată dorința de a-l examina în toate detaliile sale. Datorită inexactității senzațiilor proprioceptive de mișcare, pe care le produce un copil cu deficiență mentală, acestea se caracterizează printr-o coordonare slabă. Mișcările sale sunt prea măturoase, stângace. Vorbire. La un copil oligofrenic, atât discriminarea auditivă, cât și pronunția cuvintelor și frazelor apar mult mai târziu de 3-4 ani. Discursul său este slab și incorect. Copiii cu retard mental sunt săraci în a distinge sunete similare, în special consoane. Deficiențele auzului fonemic sunt agravate de ritmul mai lent de dezvoltare a articulației, adică de complexul de mișcări necesare pronunțării cuvintelor. Vocabularul activ este deosebit de rar. Copiii oligofrenici folosesc foarte puține adjective, verbe și conjuncții. Se atrage atenția asupra încălcărilor acordului din propuneri. Gândire. Nivelul extrem de scăzut de dezvoltare a gândirii, care se datorează în primul rând subdezvoltării instrumentului principal al gândirii - vorbirea. Un copil cu retard mental este foarte diferit de un copil sănătos prin marea concretitudine a gândirii și slăbiciunea generalizărilor. Inconsistența gândirii este, de asemenea, caracteristică. Tendința către gândirea stereotipă (rezolvă problemele prin analogie cu cele anterioare). Slăbiciunea rolului de reglementare al gândirii. Gândire necritică (rareori observă greșelile lor). Caracteristici ale memoriei. Copiii cu deficiențe mintale învață totul nou foarte încet, numai după multe repetări, uită repede ceea ce au perceput și, cel mai important, nu știu să folosească în timp cunoștințele și abilitățile dobândite în practică. Materialul perceput este slab prelucrat. Atenţie. Slăbiciune a atenției voluntare. Fluctuații ale atenției, atenție redusă. Caracteristicile trăsăturilor de personalitate volitive ale copiilor cu deficiențe mintale. Lipsa inițiativei, incapacitatea de a-și direcționa acțiunile, incapacitatea de a acționa în conformitate cu orice obiective îndepărtate. Slăbiciunea voinței se regăsește în întârziații mintali nu întotdeauna și nu în toate. Iese clar doar în acele cazuri în care copiii știu să acționeze, dar în același timp nu simt nevoia. Caracteristicile sferei emoționale. Sentimentele unui copil cu retard mental au fost mult timp insuficient diferențiate. Experiențele sunt mai primitive, polare, el experimentează doar plăcere sau nemulțumire și aproape nu există nuanțe subtile diferențiate de experiențe. Sentimentele copiilor cu deficiențe mintale sunt adesea inadecvate, disproporționate față de influențele lumii exterioare în dinamica lor. Slăbiciunea reglementării intelectuale a sentimentelor duce la faptul că așa-numitele sentimente spirituale superioare se formează cu întârziere și cu dificultate la copiii oligofrenici: conștiință, simțul datoriei, responsabilitate, altruism etc. Caracter. Caracterul copiilor este întotdeauna condiționat de creștere. Numeroase defecte și chiar deformări ale caracterului și comportamentului copiilor cu deficiențe mintale apar după boală, dar nu ca urmare a bolii. Acestea sunt rezultatul formării incorecte, inadecvate a obiceiurilor la un copil bolnav. Caracterul copilului se formează treptat din totalitatea obiceiurilor. Probleme de diagnostic și metode de cercetare a particularităților proceselor cognitive și a proprietăților personale ale copiilor cu deficiențe mintale. Metoda lui Pinsky (1968) este destinată diagnosticului. Se compune din 3 sarcini experimentale de dificultate tot mai mare. Pentru cercetare aveți nevoie de: un set de bare roșii și albe. Subiectul este invitat să prelungească următorul gard.1 sarcină - kbkbkb; A doua sarcină - KBBKBBKBB; 3 sarcină - kbkbbkbbb. Atunci când se analizează îndeplinirea sarcinii de către subiect, trebuie acordată atenție înțelegerii principiului sarcinii, cât de stereotip este modul de detaliu ales de subiect, modul în care impulsurile aleatorii afectează această activitate (de exemplu, schimbă principiul constatat dacă barele de aceeași culoare s-au epuizat). Tendința constatată în cercetare de a transfera, într-o formă terminată, nemodificată, experiența trecută la problema care se soluționează în acest moment este de o importanță esențială.... Severitatea subdezvoltării mentale în oligofrenie. Un grad profund de idiotism. Defect în dezvoltarea mentală cu imbecilitate și debilitate. În funcție de gravitatea defectului, se disting 3 grupuri:

1). Idiocia este un grad sever de întârziere mintală. Idiocia este profundă, medie și ușoară. Un grad profund de idiotie se caracterizează deja într-un defect la nivelul percepției. Mama nu recunoaște; nu există fixarea atenției asupra influențelor; nu există diferențierea percepției (cald - rece etc.); nu se formează idei despre adâncime și înălțime; toate tipurile de sensibilitate sunt reduse; reacții motorii slabe; crawling; mișcări repetate ale lanțului; vorbirea este complet absentă și nu o înțelege; lipsa abilităților de autoservire; reacțiile emoționale sunt primitive și asociate cu nevoi fiziologice; indiferență plictisitoare sau agresivitate vicioasă. Grad de idioțenie mediu spre ușor. Este caracteristică o anumită manifestare a activității cognitive sub forma unor reprezentări. Poate recunoaște pe cei dragi și poate arăta bucurie; abilități de bază de autoservire; defecte de pronunție. Astfel de oameni nu pot trăi independent. Sentiment sexual redus.

2). Imbicilitate - slabă, nesemnificativă. Se pot forma vizualizări; nu poate forma concepte; nu există gândire abstractă și imaginație creativă. Vorbirea înțelege; defecte de pronunție și sărăcie a structurilor sintactice și gramaticale. Apatie lentă, dar poate exista vioiciune; fie un comportament agresiv, fie binevoitor. Sunt disponibile abilități de autoservire; cele mai simple abilități de lucru. Voracitate. Fie o scădere a dorinței sexuale, fie invers. Nu pot trăi independent.

3). Debilitate - slab, infirm. Eșecul dezvoltării conceptelor complexe. Gândirea este de natură concret-situațională. Se concentrează pe propriile relații. Poate învăța, dar cu dificultate. Uneori există supradotație parțială (memorie mecanică dezvoltată etc.). Dificultăți de învățare a subiectelor abstracte. Se poate adapta bine. Stăpânesc profesii simple, se adaptează bine în viață. Ai nevoie de un lider. Criticitate scăzută, sugestibilitate. Nu este capabil să evalueze el însuși situația. Fie cuminte sau primitiv vicios. Întărirea dorințelor sexuale. Ele pot fi fie apatice, fie motorizate. Problema capacității de învățare a copiilor cu subdezvoltare mentală ușoară. Copiii care suferă de oligofrenie cu un grad ușor de debilitate sunt instruiți conform programelor școlilor auxiliare speciale adaptate abilităților lor intelectuale. În cadrul acestor programe, ei stăpânesc abilitățile de citire, scriere și numărare. Programul de acțiuni corective ar trebui să includă două procese importante legate între ele: în primul rând, organizarea diferitelor forme de asistență pentru părinți; în al doilea rând, conținutul-activitatea pedagogică cu copilul. Munca unui specialist cu părinții vizează formarea unei poziții active în creșterea copilului din primele zile de viață. Munca de fond și pedagogică cu un copil vizează stimularea liniilor principale ale dezvoltării copilului, ținând cont de vârsta acestuia, de natura primară a tulburărilor și de gradul de severitate al acestora. Dinamica dezvoltării mentale a copiilor cu oligofrenie. 1 an de viață - formarea întârziată a funcțiilor perceptive. Actul de a apuca este întârziat sau deloc. 1-3 ani. Subdezvoltarea abilităților motorii: abilitățile de auto-îngrijire nu sunt dezvoltate; vorbirea este fie absentă, fie târzie; activitatea de joc-subiect atinge dezvoltarea sa până la vârsta de 7 - 8 ani. Etapa de joc de rol renunță. Și acest lucru mărește decalajul de dezvoltare. La vârsta școlii primare, vor apărea abilități de activitate cognitivă scăzută (citire, scriere etc.). Auzul fonemic este afectat (greșeli stupide). Analiza sonoră a cuvântului este întreruptă. Dificultate de a stăpâni abilitățile de studiu. Ritm redus de lucru. Norme de comportament neformate la școală. Anii adolescenței. Dezechilibru în sfera emoțională și volitivă. Unitățile sexuale sunt dificil de controlat. Agresivitate neîngrădită. Probleme de socializare a copiilor cu dizabilități intelectuale. Întrucât instituțiile de învățământ special sunt distribuite extrem de inegal în toată țara, copiii cu dizabilități sunt deseori obligați să primească educație și creștere în școli de internat speciale. Intrând într-o astfel de școală, copiii cu dizabilități se găsesc izolați de familie, de colegii care se dezvoltă în mod normal din societate în ansamblu. Copiii anormali par a fi închiși într-o societate specială, nu dobândesc experiența socială adecvată în timp. Natura închisă a instituțiilor de învățământ special nu poate să nu afecteze dezvoltarea personalității copilului și disponibilitatea acestuia pentru o viață independentă. În plus, metodele și formele activității de orientare profesională nu sunt actualizate. Deși noile condiții de viață modificate fac posibilă punerea problemei obținerii unor profesii moderne de prestigiu pentru persoanele cu dizabilități; în plus, pentru a desfășura formare profesională în acele tipuri de muncă necesare în regiune, în prezența mai multor școli speciale și a unui număr mare de absolvenți, organizează centre de ocupare a forței de muncă pentru persoane cu dizabilități. Dezvoltarea mentală deteriorată, caracteristicile clinice și psihologice ale demenței organice. Demența organică este demența cauzată de diverși factori. Există perioade de dezvoltare care corespund normei (încălcări de la 3 ani). Expunere ulterioară. În cazul demenței, nu este necesar un caracter total. Impact parțial. În ceea ce privește corecția, este mai aproape de oligofrenie. Structura defectului în demența organică este determinată în primul rând de factorul de deteriorare a sistemelor cerebrale, spre deosebire de structura clinică și psihologică a oligofreniei, care reflectă fenomenul subdezvoltării. Parțialitatea tulburărilor vine în prim plan. În unele cazuri, acestea sunt tulburări locale corticale și subcorticale grosiere (tulburări gnostice, tulburări de sinteză spațială, mișcare, vorbire etc.), al căror eșec este uneori mai pronunțat decât incapacitatea de a distrage atenția și de a generaliza. Deci, afectarea memoriei, în special mecanică, este mai tipică pentru demența cauzată de leziuni cerebrale traumatice suferite de un copil după vârsta de 3-4 ani. Tipuri de demență organică după criteriul etiologic. Patogeneza și structura clinică și psihologică a demenței sunt determinate de factori etiologici, de gradul de prevalență și localizare a procesului de boală, de vârsta apariției bolii și de timpul scurs după sfârșitul acesteia. Depinde de combinația fenomenelor de deteriorare, subdezvoltare și capacități compensatorii, este determinată de caracteristicile individuale premorbide ale copilului. Sistematică după criteriul etiologic: epileptic; traumatic; postencefalic; dementa sclerotica.

Specificitatea structurii clinice și psihologice a anumitor tipuri de demență organică la copii conform G.E. Sukhareva. Potrivit lui Sukhareva, la copii se disting 4 tipuri de demență organică:

Un nivel scăzut de generalizare vine la primul plan, gândirea este specifică.

Tulburări neurodinamice, care se manifestă printr-o încetinire pronunțată, slabă comutabilitate a proceselor mentale. Epuizare mentală ridicată. Există o încălcare a logicii.

Tulburări grave de atenție și concentrare afectată și gândire critică. Dezinhibare. Comportament impulsiv. Nu există nicio reacție la comentarii. Natura prostiei. Ușurința apariției focarelor agresive. Comunicarea cu colegii este afectată. Încălcări vii ale atenției și memoriei. Dezinhibarea unităților.

Motivație scăzută, activitate. Letargie, apatie, tipică gândirii. Sărăcia emoțională. Indiferența față de note. Abilitățile de îngrijire lipsesc adesea. Ultimele două tipuri sunt mai frecvente. Dementa epileptica. Mai corectă este expresia „demență în epilepsie”. Cauze: boli organice ale sistemului nervos central; ereditate; tulburări endocrine; traume la naștere și post-naștere; boli și infecții.

Convulsiile mari în demența epileptică trec printr-o serie de faze (purtătorii unei crize epileptice): 1). Aura (briza, respirația) este o varietate de experiențe pe care o persoană le simte înainte de debutul unui atac. Aura psihică - experiențe emoționale (încântare, extaz). Aura este un fel de vestitor al declanșării unui atac, un mecanism de apărare. Aceste experiențe sunt diferite pentru toată lumea. Precedat la intervale de timp diferite. 2). Faza convulsiilor tonice. Pacientul își pierde cunoștința, cade, începe o contracție intensă a tuturor mușchilor (sunt tensionați). Ochii sunt închiși. Mai întâi, țipă, apoi respirația se oprește. Durata - 20-30 secunde. 3). Faza convulsiilor clonice. Alternarea contracției musculare și relaxare. Respirația este restabilită. Saliva abundentă spumoasă este evacuată. Pot exista mușcături de limbă, obraji. Saliva poate fi pătată cu sânge. Elevii nu răspund la lumină. Pot exista mișcări involuntare ale intestinului. Durata - 1,5 - 2 minute. 4). Tulburări de conștiință post-convulsive sub formă de uimire. Însoțit de somn (1-2 ore). Se întâmplă ca după o criză să apară alta fără să-și recapete conștiința (status epilepticus). Pacienții pot muri. Există restricții în alegerea unei profesii - nu puteți lucra ca șofer; pe transportor; în industrii fierbinți etc. nu trebuie să vă răniți capul. Scutit de serviciul militar. Echivalenții crizelor epileptice. Poate apărea împreună cu alții sau în locul altor tulburări. Stări paroxistice de derealizare. Condiții acute de amurg. Delirul acut. Caracteristicile proceselor cognitive și problema învățării în demența epileptică. O încălcare mai evidentă a sferei cognitive și personale în copilărie. Împreună cu o încetinire a proceselor mentale, se scot la iveală o scădere a nivelului activității mentale, o detaliere patologică a gândirii. Gândurile sunt exprimate cu dificultate, confuze, imprecise, cu opriri și repetări. În acest sens, gândirea pacienților cu epilepsie se numește labirintică. Memoria slăbește, în primul rând, pentru evenimentele care nu au nici un sens personal. Vocabularul este epuizat, sunt folosite expresii de vorbire diminutive - eufemisme, cuvinte și expresii nedeterminate și inutile. Întinderea vorbirii, scandarea, cu o abundență de clișee verbale, interjecții. Gama de interese și motivații pentru activitate este limitată de îngrijorările cu privire la propria bunăstare („demență concentrică”). Există o ascuțire exagerată a trăsăturilor caracterologice. Deci, politețea se transformă în dulceață, unguență; curtoazie - în ajutorare, servilitate; curtoazie în lingușire; acuratețe - în pedanterie măruntă; simpatie - în servilitate; respectul de sine - în aroganță; risipă - în avărăciune, etc. Pacienții pot fi sensibil, răzbunători, răzbunători, explozivi. Uneori se dezvoltă ipocrizia, evlavia ostentativă, duplicitatea, evlavia. Modificări ale personalității în boala epileptică, abordări pentru a explica cauzele acestor modificări. Schimbările mentale persistente apar după mulți ani de boală. Încetinirea și rigiditatea proceselor mentale sunt observate la doi pacienți. Comportamentul Devia poate fi exprimat mental prin dezinhibare sau letargie, pot apărea încăpățânări, sadism și agresivitate. Unii oameni dezvoltă un caracter epileptic - cercul de interese este restrâns, cerințele pentru alții sunt supraestimate. Răceala în raport cu mediul este combinată cu dulceață și servilitate. Pacienții sunt exagerat de prietenoși, buni, uneori răutăcioși și agresivi. Cu cât boala începe mai devreme, cu atât apar mai des convulsii și cu cât pacientul este mai puțin tratat, cu atât mai repede apar modificări de personalitate. Probleme de socializare a adolescenților cu demență epileptică. În prezența unei corecții medicale competente, copiii și adolescenții cu epilepsie, în cea mai mare parte, nu diferă în mod fundamental de colegii lor. Aceștia frecventează grădinițe și școli obișnuite, se pregătesc să intre în universități, visează la profesii de prestigiu. Limitările pe care trebuie să le întâmpine datorită specificului bolii se referă la o gamă foarte limitată de aspecte ale vieții.

Forum al rudelor pacienților cu tulburări psihice endogene

Defect în tulburările psihice

Defect în tulburările psihice

Postat de p-mama »08 Aug 2018, 08:27

Să vorbim despre un defect. Se întâmplă și ce este. Psihiatria se referă la un defect ca modificări persistente în psihic care nu pot fi corectate, cum ar fi:
1. Defect al sferei volitive. La oamenii sănătoși, acest lucru se numește amânare, când ceva pare a fi necesar și înțelegi ce este necesar, dar nu se face. În schizofrenie, această problemă este pusă în evidență și, pentru a ajuta o persoană, trebuie să o deranjați, să faceți ceva împreună, să motivați, să reamintiți etc..

2. Defect în sfera cognitivă. Pe de o parte, o persoană rămâne capabilă să rezolve probleme logice destul de complexe (aceasta este în măsura inteligenței, care, desigur, este diferită pentru toată lumea). Pe de altă parte, în situații simple de zi cu zi, poate părea un prost naiv. Gândirea devine simplă, fără semitonuri. În cazurile severe, oamenii nu pot explica sensul alegoric al proverbelor. De exemplu, ei nu înțeleg cum este: „cu cât te îndepărtezi mai liniștit, cu atât vei fi mai departe”.

3. Defect al sferei emoționale. Oamenii își pierd capacitatea de a împărtăși bucuria și durerea altcuiva, de a simpatiza. Ideea nu este că devin egoiști (deși prezența unei astfel de trăsături de caracter agravează problema), ci că psihicul bolnav se protejează de iritanții inutili, ea (psihicul) și ea însăși au suficiente „impresii”

Defectele enumerate sunt mai caracteristice schizofreniei și parțial pentru minge. Se crede că nu există nici un defect în remisiune cu o bară, dar, din păcate, remisiile persistente nu apar întotdeauna cu o bară. Se întâmplă că la un bar o persoană este în mod constant fie puțin în manie, fie puțin în depresie. Se pare că nu există defecte, dar există probleme în sferele volitive și emoționale..

Defectul mental este

În practică, există cazuri în care circumstanțele infracțiunii care fac obiectul anchetei determină versiunea inferiorității mentale a făptuitorului: săvârșirea unei încălcări de către un nebun sau o persoană cu defecte psihice. Există, de asemenea, situații în care învinuitul se pretinde a fi bolnav mintal pentru a evita răspunderea penală. Ideea de inferioritate mentală este determinată și de infracțiuni în serie comise pe motive sexuale sau în mod clar lipsă de motivație. Orice îndoială rezonabilă cu privire la sănătatea mintală a unui suspect sau a unui acuzat necesită o verificare atentă, deoarece, după cum știți, o persoană declarată nebună nu poate fi considerată responsabilă pentru acțiunile sale, deoarece nu există o latură subiectivă a infracțiunii.

În exterior, actele periculoase din punct de vedere social ale nebunilor sunt analoage cu latura obiectivă a unuia sau a altui corpus delicti și pot avea aceleași consecințe: moarte, vătămare gravă a sănătății, vătămare semnificativă a bunurilor. Persoanele care le-au comis sunt, de asemenea, periculoase; până la recuperare, ar trebui să fie izolați de societate utilizând măsuri medicale obligatorii (plasarea într-un spital de psihiatrie cu caracter general sau special). O persoană care se îmbolnăvește de o boală mintală după infracțiunea comisă, dar înainte de condamnare nu este supusă pedepsei. De asemenea, poate fi tratat cu forța, dar după recuperare, această persoană este supusă răspunderii penale. Același lucru este valabil și pentru cei care se îmbolnăvesc de boli mintale în timp ce își ispășesc pedeapsa..

Măsurile medicale obligatorii sunt impuse numai de către instanță, deși nu sunt sancțiuni. Scopul lor este să vindece bolnavii și, în același timp, să protejeze societatea..

Conceptul de nebunie este formulat în art. 21 din Codul penal al Federației Ruse: „O persoană care, la momentul săvârșirii unui act social periculos, se afla într-o stare de nebunie, adică nu putea să-și dea seama de natura reală și pericolul social al acțiunilor sale (inacțiune) sau să le controleze din cauza unei tulburări psihice cronice, a unei tulburări mentale temporare, nu este supusă răspunderii penale, demență sau altă stare de spirit morbidă. " Acest articol definește două criterii pentru determinarea nebuniei - juridică și medicală. Primul este formulat ca o incapacitate de a da seama de acțiunile cuiva sau de a le dirija. Conține o caracteristică intelectuală (capacitatea de a fi conștient de) și de voință puternică

§ 1. Conceptul de nebunie și defecte mentale

(capacitatea de a vă controla comportamentul). Ca al doilea, sunt indicate o tulburare mentală cronică sau temporară, demența și alte afecțiuni dureroase. Prezența unui singur criteriu medical sau legal nu dă dreptul să vorbească despre nebunie. De exemplu, demența indică prezența unui criteriu medical, dar dacă o persoană slabă, care comite o infracțiune, ar putea fi conștientă de natura acțiunilor sale și le poate direcționa, atunci este sănătoasă, deoarece nu există un criteriu legal.

Criteriul legal nu trebuie luat în mod formal. Există cazuri în care un bolnav psihic își dă seama că comite o infracțiune, ia măsuri pentru a-și ascunde urmele, se apără cu încăpățânare în timpul anchetei și în același timp suferă de o boală cronică care nu-i permite să evalueze corect întreaga situație. Prin urmare, boala mintală ar trebui judecată nu după episoade individuale care par destul de rezonabile, ci după starea mentală și comportamentul persoanei în ansamblu. Acest lucru este deosebit de important în cazul tulburărilor mentale pe termen scurt, atunci când o persoană pare complet sănătoasă în exterior și acțiunile sale sunt conștiente.

Problema sănătății sau a nebuniei se decide numai în raport cu un act specific și dovedit din punct de vedere social. Ar trebui permis chiar și în legătură cu o persoană care a fost deja declarată nebună într-un alt caz..

Tulburările mentale temporare încep brusc, continuă pe fundalul conștiinței modificate, cu excitare motorie violentă și comportament agresiv, sunt scurte și, de asemenea, se termină brusc, după care există o scădere a forței fizice și mentale și, uneori, a somnului, urmată de o restabilire completă a sănătății mintale. Aceste tipuri de tulburări sunt uneori denumite condiții excepționale. Acestea includ o stare patologică, f-fekt, o stare subsonică patologică, intoxicația patologică. Toate acestea se caracterizează prin înnorarea conștiinței, tensiune afectivă ascuțită, agresivitate și amnezie ulterioară sau semnificativă ulterioară. Săvârșirea unui act social periculos într-un astfel de stat îndeplinește criteriul medical al nebuniei. Problema nebuniei lor juridice este decisă, desigur, de către instanță.

De nebuni, ar trebui să se facă distincția între persoanele sănătoase care, în timpul săvârșirii unei infracțiuni din cauza unei tulburări mintale, nu au putut realiza pe deplin natura reală și pericolul social al acțiunilor lor sau nu le pot gestiona pe deplin (articolul 22 din Codul penal).

Astfel de tulburări mentale, care nu exclud sănătatea, includ:

debilitate, adică un grad ușor de demență congenitală. Potrivit lui V. V. Badaev, cea mai mare parte a crimelor comise de idioti sunt încălcări egoiste (aproximativ 55%), dintre care majoritatea sunt furturi. Urmează huliganismul (25%) și abuzul sexual (10%) ';

1 A se vedea: V. V. Radaev Investigarea infracțiunilor comise de persoane cu dizabilități mintale. Volgograd, 1987.S. 7.

Capitolul 55. Infracțiuni comise de persoane iresponsabile

stări reactive - nevroze și psihoze reactive - tulburări temporare în activitatea mentală, de regulă, rezultatul unui traumatism mental;

epilepsie. Este o boală cronică, dar severitatea și profunzimea acesteia sunt diferite. Epilepticii fără schimbări profunde de personalitate care au comis o crimă într-o stare normală și nu în timpul unui atac dureros, sunt de obicei recunoscuți ca fiind sănătoși, deoarece în acel moment ar putea fi conștienți de acțiunile lor și le pot controla;

psihopatia, adică patologia sferei emoțional-volitive. Există următoarele forme de psihopatii: psihopații cu forma excitabilă (afectivitate crescută, răutate, izbucniri frecvente de furie și furie dintr-un motiv distructiv, agresivitate); psihopați isterici (agresivitate neașteptată, acțiuni nemotivate și impulsive); psihopați paranoici (suspiciune, agresivitate, litigii); psihopați sexuali - persoane cu perversiuni sexuale persistente (sodomie, necrofilie, fetișism, exhibiționism) etc.;

infantilismul psihofizic, caracterizat prin păstrarea caracteristicilor inerente copilăriei la vârsta adultă;

alcoolism cronic, ducând la tulburări somatice și neuropsihiatrice.

Recunoscute ca fiind sănătoase, persoanele cu tulburări psihice similare pot fi supuse unor măsuri medicale obligatorii în instanță. Prezența unor astfel de tulburări este luată în considerare de instanță la condamnare.

Structura defectelor conform lui L. S. Vygotsky

Un defect este o dizabilitate fizică sau mentală care provoacă o perturbare a dezvoltării normale a unui copil. Conceptul de „structură a unui defect” a fost introdus de L.S. Vygotsky. Structura defectului este compusă dintr-un defect primar și unul secundar..

Defectul primar este deteriorarea sistemelor biologice (părți ale sistemului nervos central, analizoare), care este cauzată de factori biologici.

Defect secundar - subdezvoltare a funcțiilor mentale superioare (vorbire și gândire în surd, percepție și orientare spațială la nevăzător, memorie mediată și gândire logică la deficienți mintali).

Defectul secundar nu este direct legat de cel primar, ci este cauzat de acesta (apare sub influența sa).

Un defect complex este o combinație de două sau mai multe defecte primare care determină în mod egal structura dezvoltării anormale și dificultățile de predare și creștere a unui copil.