Demența este o cacofonie a rațiunii

Probleme acoperite în material:

  • Ce este demența senilă
  • Ce tipuri și grade de boală există
  • Cum să înțelegeți că boala progresează
  • Ce tratamente există pentru demență?
  • Cum să ai grijă de o persoană mai în vârstă cu demență

Demența vârstnicului este un sindrom clinic caracterizat prin pierderea memoriei și a altor funcții mentale. Apare ca urmare a deteriorării cronice degenerative cronice a creierului. Demența se exprimă nu numai prin încălcarea proceselor de gândire, ci și prin schimbări de comportament, până la degradarea personalității. Articolul examinează tipurile de demență, metodele de tratament și metodele de îngrijire a persoanelor în vârstă cu această boală..

Ce este demența

Demența vârstnicului este o demență dobândită care are ca rezultat o afectare semnificativă și prelungită a memoriei. Mai mult, cunoștințele care existau deja pot dispărea parțial sau complet..

Cele mai bune prețuri pentru serviciile de îngrijire a persoanelor în vârstă din Moscova și din regiune!

10 zile gratuite!

Casa de îngrijire medicală în microdistrictul Levoberezhny

10 zile gratuite!

Casa de bătrâni din cartierul Terekhovo

10 zile gratuite!

Cămin medical în Levoberezhny

10 zile gratuite!

Casa de bătrâni din Khimki

Diagnosticul este pus de specialiști dacă simptomele bolii sunt observate continuu timp de șase luni sau mai mult. Pentru o anumită perioadă de timp, se poate determina persistența simptomelor. Pacientul devine uitat și distras, îi este foarte greu să facă față problemelor de zi cu zi. Dacă mai devreme o persoană de vârstă făcea toate treburile prin casă fără a face eforturi speciale, acum are multe probleme. Atunci când situația este deosebit de neglijată, pacientul în vârstă nu numai că nu poate face nimic, ci și să aibă grijă de el însuși elementar..

În plus, din cauza bolii, devine imposibilă îndeplinirea sarcinilor oficiale, deoarece persoanele în vârstă își pierd majoritatea abilităților și abilităților profesionale. La început, doar rudele observă modificarea comportamentului și a tulburărilor de memorie ale bărbaților și femeilor în vârstă, dar literalmente după câteva luni, simptomele demenței devin evidente pentru alții..

Recomandat

De ce apare demența senilă?

20 de ani este vârsta de la care începe procesul natural de pierdere a celulelor nervoase. Prin urmare, o ușoară perturbare a memoriei pe termen scurt este destul de normală la toți persoanele în vârstă. O persoană începe să uite numele cunoștințelor recente, locul în care a pus lucrurile etc. De regulă, nu apar probleme în viața de zi cu zi de la acest tip de deviere. Cu toate acestea, dacă demența progresează la o persoană mai în vârstă, tulburarea va fi mult mai severă..

Cele mai frecvente cauze ale patologiei sunt:

  • Boala Alzheimer (în 65% din toate cazurile);
  • disfuncție a vaselor de sânge ca urmare a aterosclerozei, hipertensiunii arteriale, a circulației slabe și a numărului de sânge;
  • alcool și droguri;
  • Boala Parkinson;
  • Boala lui Pick;
  • Diabet;
  • traumatism cranian;
  • boli endocrine și autoimune;
  • boli infecțioase (SIDA, encefalită etc.);
  • boli agravate ale organelor interne;
  • insuficiență renală și hepatică severă;
  • consecințele procedurii de hemodializă.

Uneori progresia bolii la vârstnici apare din mai multe motive simultan (de exemplu, în forma clasică senilă (senilă) mixtă a bolii).

Factorii de risc care conduc la dezvoltarea demenței:

  • vârsta de 65 de ani și peste;
  • boala hipertonică;
  • lipide sanguine crescute;
  • obezitatea, precum și lipsa activității fizice.
  • lipsa activității mentale timp de trei ani sau mai mult;
  • niveluri scăzute de estrogen (numai la femeile în vârstă).
Recomandat

Tipuri de demență la vârste mai înaintate

Conform factorului etiologic, demența poate fi:

  • vasculară,
  • atrofică,
  • amestecat.

În funcție de locul în care se află leziunea, se disting următoarele tipuri de demență la vârstnici:

  • cortical (în centrele corticale ale creierului);
  • subcortical (nuclei bazali, substanță albă, sistem limbic etc.);
  • cortical-subcortical;
  • multifocal, însoțit de multe focare de leziuni ale țesutului cerebral.

Clasificarea sindromică împarte demența în:

  • total (modificările sunt brute, pronunțate);
  • lacunar sau dismnestic (are ca rezultat simptome mai ușoare).

Pseudodementia este evidentiata separat. În această afecțiune, funcțiile cognitive se deteriorează brusc din cauza patologiei psihiatrice existente (psihopatie histeroidă, tulburări depresive).

Simptomele bolii

Demența vârstnicului și a vârstei senile se manifestă prin următoarele simptome:

1. Deficiență de memorie:

  • dacă boala este ușoară, atunci apar goluri în memoria pe termen scurt: o persoană în vârstă începe să uite numerele de telefon, evenimentele zilei, esența conversațiilor;
  • în cazuri mai avansate, memoria pe termen lung este deteriorată: un pacient în vârstă nu poate numi numele celor dragi, profesia sa, educația, poate fi dezorientată.

Articole recomandate pe acest subiect:

2. Vorbire afectată:

  • este posibilă absența unei reacții simultane la mai mulți stimuli;
  • pierderea capacității de concentrare asupra unei activități.

3. Pierderea orientării (se observă deja în primele zile):

  • lipsa unei percepții adecvate a spațiului și a timpului;
  • pierderea identificării personale (pacientul nu se recunoaște);
  • tratând împrejurimile familiare, persoanele apropiate și pe tine însuți ca străini.

Cele mai bune prețuri pentru serviciile de îngrijire a persoanelor în vârstă din Moscova și din regiune!

Casa de îngrijire medicală în microdistrictul Levoberezhny

Casa de bătrâni din cartierul Terekhovo

Casa de bătrâni din Khimki

Personalitatea și comportamentul se schimbă treptat. În cursul unor astfel de tulburări, trăsăturile de caracter distinctiv sunt semnificativ îmbunătățite. Dacă mai devreme o persoană era economisitoare și economică, atunci din cauza bolii se transformă într-o persoană lacomă, o persoană veselă devine prea de râs, iar o persoană energică devine prea agitată. Un pacient în vârstă devine egoist, suspicios și sensibil, nu percepe în mod adecvat mediul:

  1. Activitatea de gândire este încetinită, gândirea logică este absentă, în unele cazuri apar idei delirante.
  2. Starea emoțională este instabilă, depresia și anxietatea crescută sunt adesea observate. O persoană în vârstă se transformă într-un iritabil, plângător, supărat, indiferent față de alte persoane.
  3. Demența provoacă tulburări de percepție care se manifestă ca iluzii sau halucinații. Un pacient în vârstă vede adesea sunete străine (de exemplu, o vacă gemu în camera alăturată sau prăbușirea unei cascade).
  4. Odată cu apariția demenței senile, nivelul de autocritică este redus semnificativ. Cu o conservare parțială a unei atitudini adecvate față de ei înșiși și de mediu, pacienții la o vârstă încearcă adesea să-și ascundă starea.
Recomandat

Gradul de demență senilă

1. devreme.

Deoarece boala progresează lent, simptomele acesteia sunt invizibile atât pentru pacientul însuși, cât și pentru rudele sale. Prin urmare, vizita la medic întârzie adesea..

Imagine clinică a demenței vârstnicului într-un stadiu incipient:

  • uitare;
  • încălcarea numărului de timp;
  • dezorientarea în spațiu, chiar și într-un loc familiar.

2. Medie.

Simptomatologia bolii crește:

  • un pacient la o vârstă începe să uite ce s-a întâmplat foarte recent, în plus, nu-și amintește numele și fețele prietenilor;
  • un pacient în vârstă încetează să navigheze chiar și în propria casă;
  • comunicarea devine mult mai complicată;
  • persoana cu demență nu mai este capabilă să se îngrijească de sine fără asistență;
  • comportamentul unei persoane în vârstă se agravează;
  • pentru o lungă perioadă de timp, pacientul efectuează aceleași acțiuni fără scop sau întreabă despre același lucru de mai multe ori.

3. Târziu.

Manifestarea demenței la bătrânețe în acest stadiu constă în apariția dependenței complete a pacientului de rudele sale, care îi oferă îngrijire constantă. Caracteristici principale:

  • dezorientare absolută în timp și spațiul înconjurător;
  • un pacient în vârstă are dificultăți în recunoașterea rudelor și a prietenilor;
  • o persoană care suferă de demență are nevoie de îngrijire constantă, deoarece nu poate mânca singură, precum și să efectueze manipulări igienice simple;
  • tulburările de comportament cresc, pacientul în vârstă devine mai agresiv.
Recomandat

Boala Alzheimer

Boala Alzheimer se caracterizează printr-un tip demențial selectiv sau lacunar. Acesta este un tip de demență senilă atrofică, ale cărui simptome apar chiar înainte de vârsta de 60 de ani. Majoritatea cazurilor se observă la vârsta de 65 - 75 de ani. Boala Alzheimer poate fi moștenită. Riscurile sunt reduse dacă vă implicați în muzică și limbi străine încă din copilărie.

Acest tip de demență senilă se poate dezvolta din următoarele motive:

  • rănirea;
  • starea foametei de oxigen a creierului;
  • otrăvire cu neurotoxine.

Boala se dezvoltă ca urmare a unei tulburări biochimice a metabolismului glucozei, care duce la formarea plăcilor, constând dintr-o proteină slab solubilă. Aceste plăci, depuse în creier, contribuie la modificări degenerative ale celulelor nervoase. Ca urmare, leziunile se formează în cortexul cerebral, ceea ce poate duce la demență totală..

Cât de repede progresează demența la bătrânețe? La debutul bolii Alzheimer, memoria este afectată. O persoană în vârstă este ușor absentă și puțin uitată, ceea ce la început nu atrage atenția.

Mediul începe să observe schimbări atunci când o persoană uită constant chiar și evenimentele recente. Deși episoadele mult mai vechi din viața pacientului la bătrânețe își amintesc foarte bine. Dar mai târziu dispar și ele. Pacientul cu sindrom Alzheimer nu reușește să actualizeze informațiile la momentul potrivit.

Informațiile nou obținute nu sunt practic asimilate. La persoanele în vârstă, orientarea spațială și temporală este afectată. De multe ori încep să pună întrebări despre ce zi din săptămână, zi, lună, an este astăzi. Cursul bolii este agravat, iar persoana încetează să înțeleagă unde se află, nu se recunoaște în oglindă. În plus, apar tulburări vizuale și auditive, iar sensibilitatea tactilă este afectată. Pacienții la vârstă încetează să mai perceapă corect cunoștințele, rudele, mediul de acasă. În etapele ulterioare ale demenței, persoanele în vârstă nu își pot identifica în mod adecvat propria personalitate..

Sfera practică de activitate se degradează, de asemenea, treptat. Procesul începe cu pierderea abilităților profesionale complexe și se încheie cu dispariția completă a abilităților de autoservire.

La începutul dezvoltării bolii, persoana în vârstă este plină de viață și agitată. Apoi fussiness-ul său se transformă în mișcări reflexe monotone. Vorbirea este redusă treptat.

Emoțional, un pacient cu Alzheimer dezvoltă egocentrism, nemulțumire față de sine, incapacitatea sa de a depăși dificultățile în activitatea profesională și de studiu.

La început, pacientul în vârstă își dă seama că apar anomalii și încearcă să acționeze. Odată cu dezvoltarea bolii, nivelul de autocritică scade. În același timp, gama de interese a unei persoane la vârstă este redusă semnificativ, judecățile sale devin mai primitive. Literal în fața ochilor noștri, pacientul în vârstă este degradat emoțional, transformându-se într-o persoană foarte neîncrezătoare, sensibilă și, în cele din urmă, indiferentă.

Recomandat

Demența vasculară

Dintre toate tipurile de demență senilă, 20% din cazuri se datorează demenței de origine vasculară. Această specie ocupă locul al doilea după boala Alzheimer..

Demența se deosebește pe fundalul accidentelor vasculare:

  • accident vascular cerebral hemoragic, în care vasele creierului se rup;
  • accident vascular cerebral ischemic, în timpul căruia apare un blocaj al vaselor de sânge și circulația sângelui într-o anumită zonă se agravează sau se oprește.

În aceste situații, celulele creierului mor în masă, simptomele focale se manifestă cel mai clar, ceea ce depinde de localizarea zonelor afectate. Tabloul clinic al demenței după un accident vascular cerebral este divers. Este important cât de puternic sunt afectate vasele, care este zona sângelui furnizat creierului. Multe vor depinde de capacitățile compensatorii ale fiecărui organism individual. Asistența medicală adecvată acordată în timp util are o mare importanță în leziunile vasculare..

Demența bătrâneții, rezultată din deficiența circulatorie cronică, se desfășoară într-un tablou clinic mai omogen.

Recomandat

Demență corporală senilă Lewy

Acest tip se referă la procese atrofice, degenerative, în timpul cărora se formează incluziuni intracelulare (corpuri Lewy) în creier. Experții nu știu care sunt motivele acestui fenomen și care sunt mecanismele dezvoltării sale. Medicii notează rolul important al factorului ereditar în progresia patologiei. Acest tip de demență a bătrâneții reprezintă 15 - 20% din masa totală a tulburărilor senile ale sistemului nervos central..

Multe simptome ale acestui tip de patologie sunt similare cu manifestările de demență descrise mai sus. Cel mai caracteristic indicator este fluctuația, care constă în eșecuri accentuate în activitatea intelectuală și mentală. Medicii consideră că aceste abateri sunt parțial reversibile.

Cu forme mici de fluctuații la pacienții vârstnici, există o incapacitate temporară de a se concentra asupra a ceva specific (un obiect, obiect, sarcină, precum și procesul de rezolvare a acestuia). Dacă un pacient în vârstă are forme mari de fluctuație, el nu recunoaște obiecte, apropie oamenii, este incapabil să navigheze pe teren.

O altă caracteristică distinctivă a acestui tip de demență este halucinațiile auditive, vizuale și uneori gustative și tactile..

În plus, tulburările vegetative sunt observate în cursul bolii:

  • hipotensiune de tip ortostatic, în care presiunea unui pacient în vârstă scade brusc atunci când poziția corpului se schimbă;
  • leșin, aritmie;
  • tulburări ale tractului digestiv, constipație crescută, tulburări urinare etc..

Tratamentul pentru demența senilă a corpului Lewy este similar cu tratamentul bolii Alzheimer. Dacă există semne de confuzie la un pacient în vârstă, i se prescriu inhibitori ai acetilcolinesterazei, uneori antipsihotice atipice.

Demență alcoolică

Acest tip apare datorită efectului pe termen lung (peste 15 - 20 de ani) al substanțelor toxice asupra creierului. Pe lângă efectul direct al alcoolului, dezvoltarea patologiei este influențată indirect de tulburări vasculare, endotoxine în afectarea hepatică alcoolică.

La majoritatea pacienților aflați în a treia etapă a alcoolismului, când personalitatea s-a degradat, se observă modificări atrofice ale creierului, sub formă de ventriculi cerebrali dilatați și brazde ale cortexului cerebral.

Simptomele clinice ale demenței alcoolice sunt exprimate printr-o scădere difuză a inteligenței. Datorită degradării personalității, memoria pacientului, atenția și capacitatea de a gândi abstract se deteriorează. Se produce asprimarea emoțională, legăturile sociale sunt distruse, gândirea devine primitivă, toate orientările valorice dispar.

În acest stadiu avansat al alcoolismului, este dificil să stimulezi și să induci o persoană să înceapă tratamentul. Dar dacă pacientul se abține complet de la alcool timp de 6 până la 12 luni, atunci simptomele scad treptat. În plus, conform cercetărilor, defectele organice sunt netezite.

Consecințele demenței senile

Dezvoltarea demenței la bătrânețe duce la următoarele:

  1. Pierderea abilităților de auto-îngrijire.
  2. Amenințarea de urgență (incendiu, scurgeri de gaze, inundații etc.).
  3. Riscul de rănire a pacientului.
  4. Probabilitatea formării rănilor de presiune, precum și infecția acestora (dacă pacientul este imobilizat).
  5. Epuizarea și deshidratarea corpului.
  6. Comportament agresiv față de oamenii din jur, auto-agresivitate.
  7. Tulburări psihice manifestate sub formă de delir, halucinație etc..
Recomandat

Cum este diagnosticată demența senilă?

Diagnosticul se face în prezența simptomelor demenței, exprimate în memorie și tulburări cognitive, pierderea controlului asupra motivelor și emoțiilor cuiva. De asemenea, boala este confirmată de rezultatele EEG, CT și examenului neurologic..

Condiția diagnosticului corect este claritatea conștiinței, absența tulburării mentale, confuzie și delir. Dacă neadaptarea socială a unei persoane în vârstă este observată timp de șase luni, atenția, gândirea, memoria sa sunt afectate, atunci diagnosticul se face pe baza criteriului ICD-10.

În procesul de diagnosticare, sunt luate în considerare încălcările de natură intelectual-internă, pierderea abilităților și abilităților care se manifestă direct în viața de zi cu zi și la locul de muncă..

În funcție de imaginea clinică generală, se disting mai multe tipuri de demență:

  • dismnestice (demență parțială);
  • difuz (demență totală);
  • lacunar (modificări parțiale).

În funcție de natura cursului, demența poate fi pseudoorganică, organică, post-apolexică, posttraumatică etc..

Demența se poate manifesta în boala Pick, boala Alzheimer, patologia cerebrovasculară, intoxicația exogenă și endogenă de tip cronic. Poate fi, de asemenea, o complicație pe fondul bolilor cerebrovasculare, intoxicației generale, leziunilor degenerative sau traumatice ale creierului.

Tratamentul demenței la vârstnici

Regimul de tratament pentru demența senilă este influențat de comorbidități. Nu este un secret pentru nimeni că bătrânii au multe patologii..

Corecția medicală vizează în primul rând etiopatogeneza și mecanismele de dezvoltare a bolii. Este deosebit de important să acordați atenție problemelor cognitive în timpul terapiei. Dacă cercetări suplimentare confirmă diagnosticul Alzheimer, numirea inhibitorilor centralizați ai neurotransmițătorului colinesterazei este justificată. De asemenea, pacientului i se arată „Amiridin” (de la 10 la 40 mg o dată pe zi), „Tacrina” (de 4 ori pe zi, 10 mg), „Exelona” (1,5 mg, dacă este în soluție - 0,75 ml) și un curs de "Donepezil" (timp de 6 săptămâni, 5-10 mg pe zi).

Conform unor rapoarte, utilizarea medicamentelor va ajuta la încetinirea dezvoltării bolii și ca profilaxie a demenței la bătrânețe:

  • hormoni estrogeni;
  • blocante antiinflamatoare nesteroidiene ale COX 1 și 2;
  • vitamina E;
  • „Selegilină” (10 mg pe zi, este recomandabil să beți înainte de prânz și să împărțiți doza în două doze);
  • „Cognitiv” (10 mg dimineața);
  • „Yumeksa” (în două doze de 10 mg).

La demența vârstnică de origine vasculară, medicamentele care au un efect pozitiv asupra zonelor cu risc posibil sunt importante. Aceasta:

  • medicamente antihipertensive (Berlipril, Lisinopril, Vasar);
  • dezagregante ("Magnikor", "Cardisave");
  • anticoagulante "Clopidogrel", "Tugina" (conform indicațiilor).

Dacă boala este însoțită de anxietate și insomnie, se prescriu în doze mici antipsihotice și benzodiazepine (Haloperidol, Chlorprothixene). Pentru afecțiunile depresive, unui pacient în vârstă i se prescriu antidepresive.

În unele cazuri, pentru a îmbunătăți abilitățile cognitiv-comportamentale, se practică activități regulate pentru a antrena procesele de memorie și mindfulness. Cu toate acestea, este util să încordați memoria numai atunci când afectarea cognitivă nu este prea severă..

Este important ca pacientul vârstnic să fie susținut de familie și de cei dragi. Datorită afectării percepției, anxietății și confuziei la pacienții vârstnici cu demență se manifestă în condiții neobișnuite. Prin urmare, merită să refuzați să călătoriți și să călătoriți - acestea pot duce la dezorientare severă. Mediul de acasă, pe de altă parte, are un efect benefic asupra persoanelor în vârstă..

La începutul bolii, când bărbații și femeile sunt încă capabili să lucreze, nu ar trebui să depășească munca. Trebuie să încercați să mențineți un regim de lucru și să vă relaxați pe deplin. Este necesar să se monitorizeze pacienții vârstnici, deoarece există riscul ca aceștia să amestece medicamente sau doze.

Nutriția este deosebit de importantă în demența senilă. Un pacient în vârstă ar trebui să mănânce bine, să mănânce multe nuci, alimente proaspete care conțin vitamine, acizi grași. Pacientul, chiar și bătrânii, are nevoie de sarcini mici. Normotimicele (sărurile de litiu) și nootropicele („Gamalon”, nu mai mult de 900 mg; „Lucidril”, nu mai mult de 900 mg; „Piroditol”, „Nootropil”) au un efect bun asupra organismului.

Recomandat

Tratament fără medicamente

În plus față de medicamente, un pacient cu demență senilă este util:

  1. Antrenamente cognitive care implică citirea cărților împreună, redarea lor, discutarea lor. Pacienții vârstnici memorează poezia, studiază cu carduri speciale. Este important să vă exercitați zilnic, deoarece există posibilitatea ca tot ceea ce învățați să fie uitat rapid..
  2. Instruire biografică menită să mențină amintiri șterse din memorie. În timpul acestor cursuri, se discută despre evenimentele care au avut loc în trecut, se vizualizează fotografii vechi, se ascultă muzică retro.
  3. Păstrarea unui jurnal în care sunt înregistrate evenimentele. Ajută la antrenarea gândirii, ajută la ameliorarea tensiunii emoționale excesive și la eliminarea experiențelor negative.
  4. Activitate fizică, inclusiv seturi de exerciții, precum și mersul în aer curat.

  • Artoterapie, musicoterapie, terapie cu animale de companie care vizează rezolvarea problemelor educaționale, de dezvoltare și terapeutice.
  • Tratamente moderne pentru demență

    În secolul XXI, noi evoluții apar în mod constant în recunoașterea și tratamentul demenței bătrâneții. De exemplu, metodele moderne de diagnostic sunt analiza lichidului cefalorahidian, RMN și tomografia cu emisie de pozitroni..

    Mai multe laboratoare lucrează la un vaccin împotriva demenței. Oamenii de știință „antrenează” sistemul imunitar pentru a identifica proteinele patogene și a le elimina.

    Un alt domeniu promițător este terapia genică. Acesta va ajuta la prevenirea depunerii proteinelor deteriorate în creier..

    Recomandat

    Cum să ai grijă de cineva cu demență

    Persoanele cu demență în vârstă au nevoie de îngrijire constantă. Pacienții înșiși, precum și cei care îi îngrijesc, experimentează un mare stres emoțional și fizic. Un pacient în vârstă este imprevizibil, în orice moment poate săvârși un act inadecvat și să-l pună în pericol nu numai pe el, ci și pe cei din jur. Prin urmare, aceste persoane suferă adesea de discriminare împotriva lor. Acest lucru se întâmplă mai ales în casele de îngrijire medicală, unde pacienții vârstnici sunt îngrijiți de străini care nu înțeleg pe deplin esența bolii. Există cazuri cunoscute de tratament nepoliticos al pacienților vârstnici și al rudelor acestora de către personalul medical. Dacă societatea devine mai conștientă de ceea ce este demența, situația s-ar putea îmbunătăți semnificativ.

    Demența bătrâneții nu este o propoziție. Rudelor li se cere doar să înțeleagă că persoana iubită are nevoie de îngrijire și ajutor în viața de zi cu zi. Membrii familiei pot contribui la asigurarea siguranței mediului înconjurător. Răbdarea este importantă în asigurarea îngrijirii complete.

    Este necesară examinarea periodică a unui pacient în vârstă de către un medic și controlul asupra medicației. Medicamentele nu ar trebui să fie disponibile publicului.

    Din păcate, prognosticul pentru pacienții vârstnici este destul de dezamăgitor. Procesul de degradare mentală este ireversibil, nu poate fi oprit, dar este foarte posibil să-l încetinească, astfel încât pacientul să poată duce o viață deplină în societate pentru o perioadă mai lungă de timp.

    Speranța de viață cu o astfel de boală poate varia - de la câteva luni la decenii. Terapia la timp și antrenamentele periodice care vizează îmbunătățirea memoriei și a atenției sunt deosebit de importante. Este prudent să plasați un pacient în vârstă într-un centru special geriatric pentru supraveghere medicală continuă.

    Deoarece sunt utilizate măsuri preventive:

    • controlul asupra tensiunii arteriale, nivelului de colesterol și zahăr (după 60 de ani);
    • respingerea obiceiurilor proaste;
    • activitate fizică constantă;
    • antrenament mental regulat;
    • nutriție competentă.

    Pentru a evita demența la bătrânețe, este necesar să se antreneze în mod constant creierul, să se dezvolte memoria și atenția. Pentru a face acest lucru, ar trebui să citiți cărți și să le repetați altora, să numărați și să adăugați prețurile din magazin în mintea dvs. și să rezolvați cuvintele încrucișate. Uneori, prevenirea unei boli este mult mai ușoară decât abordarea consecințelor acesteia..

    Recomandat

    Case pentru bătrâni din regiunea Moscovei

    Rețeaua de pensiuni pentru bătrâni oferă case de bătrâni, care sunt printre cele mai bune din punct de vedere al confortului, confortului și sunt situate în cele mai frumoase locuri din regiunea Moscovei.

    Suntem gata să oferim:

    • Căminuri de bătrâni confortabile pentru bătrâni din Moscova și regiunea Moscovei. Vom oferi toate opțiunile posibile pentru plasarea unei persoane dragi.
    • Bază mare de personal calificat pentru îngrijirea vârstnicilor.
    • Asistență nonstop de 24 de ore pentru vârstnici de către asistenți medicali profesioniști (toți angajații sunt cetățeni ai Federației Ruse).
    • Dacă sunteți în căutarea unui loc de muncă, oferim posturi vacante de asistență medicală.
    • Cazare de 1-2-3 paturi în pensiuni pentru vârstnici (paturi confortabile specializate pentru pat).
    • 5 mese pe zi pline și alimente dietetice.
    • Timp liber zilnic: jocuri, cărți, vizionarea de filme, plimbări în aer curat.
    • Munca individuală a psihologilor: artterapie, lecții de muzică, modelare.
    • Examinare săptămânală de către medici specializați.
    • Condiții confortabile și sigure: case de țară confortabile, natură frumoasă, aer curat.

    În orice moment al zilei sau al nopții, bătrânii vor veni întotdeauna în ajutor, indiferent de ce problemă îi îngrijorează. Toate rudele și prietenii sunt în această casă. Aici domnește o atmosferă de dragoste și prietenie.

    Puteți primi sfaturi cu privire la admiterea la pensiune prin telefon:

    Ce este demența senilă: cauze, tratamente și prognostic

    Din ce în ce mai mult, demența senilă este diagnosticată la persoanele în vârstă. Conform statisticilor ICD, în 2015 erau 46 de milioane de persoane înregistrate care sufereau de această boală. În 2017, numărul pacienților a crescut la 50 de milioane. În 2050, numărul persoanelor cu semne de demență dobândită poate crește la 131,5 milioane.

    Răspândirea patologiei este asociată cu o creștere a speranței de viață a unei persoane, malnutriție, un stil de viață necorespunzător, luarea unui număr mare de medicamente, apariția unor noi boli.

    caracteristici generale

    Demența (din latinescul demență - „nebunie”) este o tulburare complexă a funcțiilor mentale superioare asociate cu leziuni organice și funcționale ale creierului. Se caracterizează prin tulburare persistentă a memoriei, activitate cognitivă, sferă emoțională. Pacientul își pierde capacitatea de a empatiza, de a observa dragostea și afecțiunea celor dragi, de a-i aprecia pe ceilalți și de el însuși, de a comunica. Există o pierdere de interese, abilități, inclusiv automate. Tulburările în activitatea motorie se manifestă clar.

    Procesele sunt aproape întotdeauna ireversibile (studiile spun că aproximativ 5% din cazuri când dezvoltarea patologiei poate fi oprită). Dezintegrarea personalității este treptată, poate dura 15-20 de ani. Pentru unele cazuri de boală, este caracteristică o dezvoltare treptată. Uneori pacienții trăiesc aceiași 20 de ani și uneori pleacă la câteva săptămâni după diagnosticarea bolii.

    O caracteristică importantă a patologiei este caracterul dobândit. O persoană trece prin toate etapele caracteristice dezvoltării normale: învățare, lărgirea orizonturilor, sfera emoțional-volitivă, aprofundarea experienței. Dar la un moment dat, are loc o defecțiune și toate funcțiile dobândite se pierd. Astfel diferă demența de demența congenitală..

    Cel mai adesea, demența senilă este o tulburare legată de vârstă, afectează persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Un studiu interesant a fost realizat în Statele Unite. În 2000, patologia a fost înregistrată la 11,6% dintre persoanele în vârstă, iar în 2012 - la 8,8%. Probabil, o scădere a răspândirii bolii este asociată cu înțelegerea și cunoașterea problemei, utilizarea măsurilor preventive și un stil de viață sănătos..

    Cu toate acestea, boala se dezvoltă și la copii. În acest caz, se vorbește despre demența timpurie. La un copil complet sănătos, apar semne de patologie după un traumatism cerebral traumatic, ca urmare a anomaliilor genetice sau a bolilor infecțioase. Ele apar la diferite vârste - în grădiniță, în școala elementară și în adolescență..

    Tipuri de demență

    Vorbind despre demență, simptomele acesteia la adulți, diagnostic și tratament, experții disting diferite tipuri în funcție de următoarele simptome:

    • focalizarea leziunii;
    • lățimea deteriorării funcțiilor;
    • aspect primar sau secundar.

    Leziunea poate fi localizată în cortexul cerebral. În acest caz, se vorbește despre tulburări corticale. Însoțește boala Alzheimer, Pick și demența, dezvoltându-se din cauza alcoolismului, dependenței de droguri.

    Apariția tulburărilor de mișcare este asociată cu patologii subcorticale. Boala Parkinson este un exemplu proeminent al unei boli care cauzează o astfel de demență. Este însoțit de tremurături, rigiditate musculară, pierderea expresiilor faciale.

    Tulburările vasculare duc la deteriorarea structurilor subcorticale și corticale. În acest caz, se determină patologia mixtă..

    Demența multifocală apare atunci când un număr mare de zone ale sistemului nervos central sunt afectate.

    Prin amploarea leziunii funcțiilor, se disting demența totală și lacunară (locală). Totalul afectează toate sferele personalității unei persoane: emoții, comunicare, gândire, memorie, mișcare. O persoană își pierde capacitatea de a gândi, de a vorbi, de interesele sunt pierdute și tot ce a fost cândva important este depreciat. Din punct de vedere anatomic, disfuncția totală este asociată cu patologiile lobilor frontali ai cortexului cerebral. Apare din cauza neoplasmelor, hematoamelor sau a bolilor vasculare.

    Cu lacunar, anumite părți ale creierului sunt afectate, în principal cele care sunt responsabile pentru memorie și unele procese cognitive. Sfera emoțională rămâne intactă, precum și o atitudine critică față de sine. Modificări similare sunt caracteristice stadiului inițial al bolii Alzheimer..

    O mare importanță pentru diagnostic și terapie este dacă demența senilă a apărut ca urmare a oricărei tulburări, de exemplu, patologia vasculară sau a apărut ca simptom primar al unei boli în curs de dezvoltare..

    Semne de demență

    Boala se dezvoltă treptat sau intermitent, în funcție de patologia însoțitoare. În boala Alzheimer există o pierdere lentă a abilităților și funcțiilor, cu accident vascular cerebral, inclusiv micro-accident vascular cerebral, modificările sunt intermitente. În orice caz, acestea afectează toate aspectele personalității unei persoane: emoțională, mentală, comunicativă, activitate fizică.

    Deficiența de memorie se numește momentul decisiv al schimbării. Amnezia, la început subtilă, apoi manifestată mai strălucitoare, afectează toate aspectele vieții pacientului și îl transformă dintr-o persoană vie, bogată din punct de vedere emoțional, în copia sa aplatizată.

    Caracteristici de memorie

    Odată cu dezvoltarea demenței senile, memoria este în primul rând afectată. La început este o mică uitare, incapacitatea de a-mi aminti la ce m-am gândit, incapacitatea de a găsi un cuvânt. Râd de acest lucru, vorbesc despre bătrânețe care se apropie, dar nu cred că acesta poate fi un semnal al unei boli complexe. Observați treptat alte deficiențe de memorie:

    1. O persoană uită evenimentele recente, sarcinile stabilite anterior, omite întâlnirile pe care el însuși le-a numit. În același timp, își amintește bine evenimentele din trecut, ceea ce creează iluzia că totul este în ordine cu memoria și există doar o ușoară abatere caracteristică tuturor oamenilor în vârstă..
    2. Gândurile s-au pierdut, lucrurile care tocmai îngrijorează o persoană sunt uitate, erau importante.
    3. Orientarea spațială se deteriorează. Pacientul încetează să recunoască locurile, chiar și cele în care a trăit toată viața.
    4. Orientarea temporară se pierde. Datele sunt uitate, oamenii confundă trecutul cu prezentul.
    5. Memoria fețelor este afectată. O persoană își pierde capacitatea de a recunoaște cunoștințe, prieteni, rude apropiate. La un moment dat, încetează să-și recunoască reflexia.

    Oricare dintre aceste manifestări, apărute o dată, nu dispare, ci devine treptat mai adâncă, extinzându-se la toate sferele mari ale vieții umane. Utilizarea medicamentelor care vizează îmbunătățirea memoriei amână deteriorarea stării de câțiva ani.

    Activitate mentala

    Activitatea de gândire se schimbă încet și treptat. Tulburările cognitive duc, de obicei, la denumirea de marasmus senil. Atenția se deteriorează - o persoană ignoră, nu observă o informație importantă.

    Cunoștințele și abilitățile dobândite anterior dispar treptat. În primul rând, abstract, rar folosit. Apoi, cele pe care o persoană le-a făcut și le-a folosit pe aparat, de exemplu, citirea, numărarea, pornirea și oprirea aparatelor de uz casnic. O persoană își pierde capacitatea de a conduce o mașină, nu recunoaște indicatoarele rutiere. Schimbări de vorbire - propozițiile devin în mare parte simple, monosilabice. Cuvintele dificile, rareori folosite sunt uitate, își pierd treptat sensul pentru pacient.

    Abilitatea și abilitatea de a învăța ceva nou este apoi pierdută. La început, o persoană nu poate să-și dea seama, să studieze profund un subiect necunoscut, să stabilească relații cauzale și să facă calcule complexe. Apoi, capacitatea de a recunoaște lucrurile de zi cu zi se pierde.

    Citiți și subiectul

    Interesul pentru munca lor dispare, abilitățile de lucru dispar. La început, cele mentale se pierd, urmate de cele mecanice. De regulă, legătura dintre acțiuni și consecințele acestora se pierde. Inițial, există sentimentul că ceva deranjează o persoană, acesta devine distras. Abia mult mai târziu alții își dau seama că observă leziuni organice ale creierului și demență..

    Sfera emoțională

    Debutul bolii este însoțit de obicei de o dispoziție depresivă, depresie. Acest lucru se datorează conștientizării faptului de patologie sau simptome individuale. Alte semne includ:

    1. Pierderea capacității de a experimenta emoții și sentimente profunde. În locul lor, apare indiferența. Persoana nu mai este capturată de interesele din trecut. Nepoții iubiți devin doar copii, apoi - un factor enervant și, după un timp - nimeni, pacientul încetează pur și simplu să-i observe..
    2. Este posibil să observați o schimbare constantă a dispoziției, care nu poate fi asociată cu niciun eveniment. Lacrimile sunt ușor înlocuite de distracție, care este înlocuită din nou de iritabilitate și lacrimi.
    3. Înțelegerea normelor acceptate social și nevoia de a le respecta se pierde.
    4. Unele trăsături de caracter devin din ce în ce mai acute și distorsionate. Sociabilitatea devine vorbărie excesivă. Economisirea și frugalitatea se transformă mai întâi în zgârcenie, apoi într-o tendință de a colecta tot ceea ce se află pe stradă. Chiar și resturile de mâncare sunt ridicate. Modestia și timiditatea se transformă în suspiciune și pierderea oricărui contact cu ceilalți. Atenție pentru cei dragi, grijă de ei - în autoritarism, morocănos, amestec în viața lor.

    Sfera comunicării

    De-a lungul timpului, capacitatea de a comunica cu oamenii, de a interacționa cu ei pentru a atinge orice obiectiv se pierde. Apar interlocutori fictivi. Când comunică cu oameni adevărați, pacientul pronunță un set de cuvinte fără sens.

    Atât oamenii din jurul lor, cât și subiectul comunicării devin neimportante. O persoană nu observă și nu apreciază afecțiunea de la cei dragi, dragostea lor. Lipsa sentimentelor, incapacitatea de a experimenta emoții și interesul împing o persoană din familie, societate, comunitate de prieteni. El însuși devine important, dar treptat își pierde sensul..

    Activitate fizica

    Complexitatea înfrângerii funcțiilor umane surprinde sfera activității motorii. La adulți, coordonarea și libertatea de mișcare sunt afectate, rezistența scade.

    Modificările fizice ale bolii Parkinson sunt evidențiate cel mai clar. Apare un tremur - la început degetele de pe una dintre mâini tremură ușor, apoi întregul braț, treptat boala trece pe cealaltă parte, picioare, cap. Mersul devine ușor legănat, apoi nenatural, limitat, constrâns. O persoană nu își poate mișca picioarele, există sentimentul că îi este frică să meargă. Mișcarea încetinește, pacientul rămâne în aceeași poziție mult timp. În timp, înfrângerea afectează și mușchii feței, manifestările mimice se pierd.

    Etape

    Există 3 etape ale bolii. Cu un grad ușor, o persoană continuă să comunice, să contacteze alte persoane, dar din când în când se izolează pe sine, își pierde interesul pentru conversație și experimentează apatie. Uneori apare depresia. Orientarea în spațiu și timp este păstrată. Mișcarea se schimbă ușor. Omul este capabil să aibă grijă de sine.

    Etapa de mijloc se caracterizează printr-o pierdere a contactului cu ceilalți și membrii familiei. Pacienții au nevoie de supraveghere și ajutor. Acțiunile își pierd conștientizarea și se transformă în automatism. Memoria se deteriorează, gândirea este afectată. O persoană își pierde orientarea, se poate răni pe sine și pe ceilalți.

    Într-o etapă severă, nu există acțiuni conștiente, există o pierdere a orientării, recunoașterea prietenilor și a rudelor. Apare agresivitatea. Pacienții au nevoie de îngrijire și atenție constantă.

    Cauze

    Demența apare ca urmare a morții accelerate a neuronilor din creier și a întreruperii conexiunilor nervoase. Celulele nervoase încep să moară mai ales după 20 de ani, aceasta face parte din procesul involutiv. Distrugerea are loc lent, vizibil în cazuri rare, nu are un efect special asupra activității și stării unei persoane. În prezența anumitor tulburări, procesul este accelerat, are o expresie mai vie și perturbă viața de zi cu zi.

    Patologiile care cauzează demența includ:

    • boli neurodegenerative;
    • boli infecțioase;
    • autoimun;
    • patologia organelor interne;
    • tulburări cauzate de lipsa de vitamine.

    Boli neurodegenerative

    Cel mai frecvent tip este demența de tip Alzheimer. Patologia apare la 60-80% dintre pacienți. Se caracterizează prin acumularea de proteine ​​anormale în celulele nervoase: proteine ​​tau și beta amiloizi. Drept urmare, neuronii mor, iar volumul creierului scade. Se dezvoltă mai des la femei decât la bărbați.

    La 30% dintre pacienți, demența este asociată cu acumularea de plăci în celulele nervoase - corpurile Lewy. O caracteristică a acestui tip de patologie este apariția tulburărilor cognitive în primul an de boală..

    Corpurile Lewy se formează și în boala Parkinson. Neuronii care produc dopamina, un hormon care joacă un rol important în activitatea mentală, mor. Simptomele diferă prin faptul că, în primul rând, apar tulburări de mișcare, tremurături și, după un timp - semne de tulburări de gândire, memorie, sferă emoțională.

    O altă boală frecventă care duce la demență este accidentul vascular cerebral și alte tulburări ale circulației cerebrale. Celulele creierului nu primesc oxigen și substanțe nutritive, ceea ce duce la moartea lor. Tumorile, hematoamele, abcesele duc, de asemenea, la afectarea fluxului sanguin..

    Abuzul de alcool duce la leziuni neuronale cauzate de degradarea produselor alcoolului etilic.

    Boli infecțioase

    Demența este cauzată de virusul imunodeficienței umane. Cum se produce afectarea creierului este încă necunoscut. O altă cauză comună este encefalita transmisă de căpușe și boala Lyme. Prin infecție și tratament prematur, teaca de mielină a celulelor nervoase este distrusă.

    Bolile cauzate de agenți infecțioși, prioni, duc la pierderea memoriei, emoții și la scăderea activității cognitive..

    Patologii interne ale organelor

    În cazul insuficienței renale, hepatice, există o încălcare a eliminării substanțelor toxice din organism. Când se acumulează, au un efect dăunător asupra creierului..

    Una dintre cauzele demenței este dezechilibrul hormonal. Deci, sindromul Itsenko-Cushing se caracterizează prin producerea unui număr mare de glucocorticoizi în glandele suprarenale, în urma cărora metabolismul este perturbat..

    Boală autoimună

    Scleroza multiplă și lupusul eritematos sistemic duc la tulburarea funcțiilor cognitive. Scleroza multiplă apare la vârsta de 15-40 de ani și se caracterizează prin distrugerea mielinei în creier și măduva spinării. Lupusul eritematos sistemic afectează vasele mici, ducând la întreruperea alimentării cu sânge a vaselor cerebrale.