Care medic prescrie antidepresive, pe care să îl contacteze dacă este necesar?

Importanța tratamentului depresiei este subliniată de următoarele cifre: până la 50% dintre pacienți se gândesc serios la sinucidere în timpul unui episod depresiv, 25% încercând să se sinucidă, dintre care unele au succes. Psihiatria folosește astăzi o serie de metode pentru tratarea tulburării: antidepresive, terapie electroconvulsivă, psihoterapie. Dar cine prescrie antidepresive, alte medicamente? La ce doctor să meargă pentru ajutor?

Determinați tipul depresiei

  1. Endogen. Această boală este rezultatul unui mediu chimic dezechilibrat în creier. Aceasta este o depresie „reală” tratată cu antidepresive.
  2. Reactiv. Motivul acestei stări este evenimentele traumatizante din mediul uman (experiențe acumulate, pierderea cuiva drag, schimbări mari). În gândurile sale, el revine adesea la evenimentul de criză, nu face față acestuia. Tratamentul utilizează psihoterapie, ajustări ale stilului de viață.
  3. Simptomatic. Este o afecțiune care arată ca depresia, dar este rezultatul unei alte probleme (otrăvire, epilepsie, tumoare, demență). La ce doctor ar trebui să merg la acest tip de depresie? Medic generalist. Condiția necesită tratamentul cauzei subiacente.
  4. Deghizat. Tulburarea se manifestă doar la nivel fizic (probleme digestive, dureri de spate, amețeli). Aceste simptome nu au nicio bază biologică, deoarece motivul stă în psihic.
  5. Sezonier. Boala se manifestă ca o suprimare a dispoziției, de obicei în lunile de toamnă (poate apărea și în primăvară). Starea este tratată cu fototerapie. Prin urmare, răspunsul la întrebarea cine tratează depresia este simplu - un terapeut fizic.
  6. Postpartum. Cel mai adesea, tulburarea apare la 2-3 zile după naștere. Noua mamă este copleșită de anxietate, confuzie, îndoială. Depresia „reală” postpartum apare la 2 săptămâni până la 6 luni după naștere. Aceasta este o afecțiune gravă, însoțită de anxietate, tristețe, oboseală, incapacitate de a avea grijă de sine și de copil. Rareori există o stare psihotică a mamei (prezența gândurilor delirante, halucinații). Această tulburare necesită spitalizare, deoarece, în cazuri extreme, viața mamei și a copilului este expusă riscului. Este important să știți care medic tratează depresia la femeile gravide. În forme mai blânde, este suficient să consultați un psiholog. Dar mai des este nevoie de ajutorul unui psihoterapeut sau psihiatru..
  7. Menopauza. Acest tip de boală are o bază hormonală, apare la femei în timpul menopauzei (menopauză). Principalul tratament pentru tulburare este înlocuirea hormonală. Psihoterapia este, de asemenea, eficientă, deoarece, pe lângă factorul biologic, circumstanțele psihologice, sociale joacă un rol..

De ce simptome trebuie să consultați un medic?

În ciuda progreselor în tratamentul tulburării, a disponibilității tot mai mari de îngrijire a sănătății mintale, a conștientizării medicilor generaliști, mulți oameni rămân fără ajutor. Motivul este absența manifestărilor specifice. Depresia nu poate fi recunoscută pentru o lungă perioadă de timp, nu este considerată o boală.

Este o boală individuală cu un tablou clinic variabil. Anumite tipuri de tulburare au simptome diferite. Depresia este menționată dacă persistă cel puțin 2 săptămâni.

O persoană bolnavă poate explica oboseala prin lene, performanță scăzută - o manifestare a incapacității, atenție afectată - o stupoare temporară, remușcările excesive sunt considerate justificate. El începe să se perceapă ca pe un rău, incompetent, inferior, dar nu bolnav care are nevoie de ajutor, tratament.

Prin urmare, indiferent de medicul care tratează depresia la adulți, rolul celor dragi este important. Ei sunt adesea primii oameni care recunosc problema unei persoane. Au avantaje față de psihiatri: conștientizarea sănătății pacientului, cunoașterea comportamentului său, obiceiuri, interese, temperament. Modificările vizibile ale acestor caracteristici pot semnala o tulburare. Dar împingerea unei persoane să caute ajutor poate fi dificilă...

Fără să-și dea seama de manifestările bolii, pacientul nu știe pe cine să contacteze depresia. Oamenii merg uneori la un medic (dar nu la un psihiatru) din cauza mai multor simptome însoțitoare, considerând că aceste manifestări sunt o consecință a unei afecțiuni fizice (insomnie, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, oboseală). Dacă nu există nicio boală fizică care să explice aceste probleme, atunci trebuie luată în considerare depresia. Uneori, singurul ei simptom este starea proastă de durată..

Puteți vorbi despre o depresie atunci când observați următoarele semne:

  • pesimism;
  • starea de spirit negativă;
  • tristeţe;
  • stimă de sine scazută;
  • pierderea respectului de sine;
  • pierderea sensului în viață;
  • senzație de singurătate;
  • abulia (pierderea interesului, incapacitatea de a experimenta bucuria, oboseala crescută);
  • anxietate;
  • gânduri suicidare (60-80% dintre pacienți).

Pe lângă starea de spirit proastă, sunt caracteristice și formele negative de gândire, simptomele biologice (tulburări de somn, pierderea bruscă în greutate etc.)..

Cine să meargă cu depresie pentru ajutor?

Prima modalitate este să consultați un medic de familie. Majoritatea dintre ei sunt familiarizați cu problema depresiei și sunt capabili să trateze forme ușoare ale tulburării. Acest lucru se face cu medicamente, dar și cu o serie de exerciții fizice, tehnici de relaxare. Medicina alternativă recomandă yoga, meditația. Urmăriți meditația psihologului Nikita Valerievici Baturin:

În caz de manifestări grave, este recomandabil să vizitați un psiholog sau psihiatru. Dacă o persoană dorește să rezolve problemele în mod anonim, puteți contacta un specialist prin linia telefonică directă, contactați centrul de criză.

Tratamentul depresiei în clinică

După contactarea unui medic (familie, psiholog, psihiatru), urmează automedicația. De obicei, se efectuează într-o clinică de psihiatrie, mai rar în ambulatoriu. O formă severă a bolii necesită uneori spitalizare. Motivele spitalizării sunt următoarele:

  • depresie gravă care amenință sănătatea, viața pacientului (aport limitat de alimente, lichide, auto-vătămare, gânduri de sinucidere, tentative de sinucidere);
  • însoțirea depresiei cu boli fizice severe;
  • prezența simptomelor psihotice (halucinații, iluzii);
  • nicio îmbunătățire cu tratamentul ambulatoriu.

Care medic este specializat în depresie?

Există multe abordări ale depresiei și ale tratamentului acesteia. Unii specialiști preferă soluții naturale în cadrul relațiilor sociale în care trăiește o persoană bolnavă, alții subliniază nevoia de ajutor profesional, medicamente.

Care medic poate prescrie antidepresive? Nu numai psihiatrul are dreptul să facă acest lucru. Unul dintre specialiștii care prescrie antidepresive este medic generalist, deși acest lucru este uneori criticat de psihiatri. Dacă antidepresivele sunt ineficiente sau dacă depresia este foarte severă, se administrează medicamente antipsihotice sau terapie electroconvulsivă. Dar cei care pot prescrie antidepresive nu iau întotdeauna decizia de a folosi aceste metode. Ele sunt doar responsabilitatea psihiatrului..

Antidepresivele au adesea un efect vag după o perioadă lungă de timp. Inițial, reacțiile adverse adverse pot predomina atunci când sunt utilizate. Prin urmare, benzodiazepinele sunt prescrise simultan cu ele (medicul care prescrie antidepresive, el recomandă și acest grup de medicamente). Acționează similar cu efectele alcoolice - ameliorare rapidă pe termen scurt, dar și somnolență, risc de dependență.

Care medic prescrie antidepresive?

Odată ce știi cine prescrie antidepresive, nu te grăbi să cauți o rețetă de la medicul tău generalist. Este mai bine să vizitați un psihiatru pentru asta. De ce?

O serie de medicamente din acest grup sunt disponibile astăzi cu un mecanism diferit de acțiune. Acestea afectează numărul de transportori neuronali (serotonină, norepinefrină, dopamină) în anumite zone ale creierului. Nu există dovezi clare că unele medicamente sunt mai eficiente decât altele. Dar există diferențe în ceea ce privește efectele secundare între ele. În general, antidepresivele sunt medicamente sigure, fără dependență. Dar determinarea medicamentului cel mai potrivit pentru un anumit pacient nu este ușoară..

Prin urmare, medicul alege un medicament care este sigur pentru o persoană (datorită stării sale fizice, administrării altor medicamente, vârstă), bine tolerat (unele reacții adverse sunt frecvente, altele sunt rare, dar, de obicei, apariția lor este individuală), adecvată pentru simptome specifice depresiei (anxietate), insomnie, pierderea poftei de mâncare, oboseală).

IMPORTANT! Articol informativ! Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Cine tratează depresia: cu ce medic să contacteze

Dacă apar simptome alarmante ale depresiei, este important să începeți imediat tratamentul bolii. Specialiștii care înțeleg această problemă sunt terapeutul, psihologul, psihiatrul, psihoterapeutul, psihanalistul și neurologul. Fiecare medic are diferite metode de influență în tratamentul patologiei și oferă asistență cu diferite grade de depresie.

Unde să mergi primul

Dacă nu este tratată, depresia poate duce la probleme cu inima și vasele de sânge. Episoadele repetitive constante de boală tind să micșoreze zona creierului implicată în emoții și memorie. În plus, depresia poate fi un simptom al altor patologii periculoase, prin urmare, în cazul manifestărilor bolii, este necesar să solicitați ajutor de la un specialist..

Terapeut

Dacă pacientului îi este greu să aleagă un specialist îngust a cărui competență include tratamentul depresiei, atunci primul lucru de făcut este să vizitezi un terapeut. Un medic generalist nu este specializat în tulburări psihice, dar este capabil să facă un diagnostic inițial și să recunoască forma depresiei prin gravitatea acesteia. De asemenea, terapeutul poate trimite pentru un examen care va confirma sau nega prezența altor patologii (consecința lor poate fi o stare proastă și depresie).

În funcție de gravitatea depresiei, medicul va îndruma pacientul la un specialist. Terapia pentru o formă ușoară a bolii poate avea loc sub supravegherea terapeutului însuși. Cu acest grad de severitate, nu există modificări cardinale în starea de spirit a pacientului, boala răspunde bine la tratament. În acest stadiu, după ce a aflat cauza tulburării mintale, boala se retrage fără utilizarea drogurilor. Dacă este necesar, medicul prescrie sedative și antidepresive ușoare, monitorizează progresia depresiei.

Psiholog

Psihologul este, de asemenea, specializat în tratamentul depresiei ușoare. Nu este clasificat ca medic, deoarece este posibil să nu aibă o diplomă medicală. Psihologul nu diagnostichează și nu prescrie pastile pentru boală. Principala metodă de tratament este o conversație cu un pacient, în timpul căreia medicul dă o atitudine pozitivă pacientului. Psihologul îl ajută pe pacient să-și dea seama ce l-a condus la depresie, cum să iasă din această stare. Scopul terapiei este activarea resurselor interne ale pacientului pentru combaterea patologiei.

În terapia lor, psihologii folosesc metodele psihanalizei, programării neurolingvistice (NLP), meditației, testelor psihologice. Specialistul analizează semnele depresiei, pe parcursul conversației, află când a început boala, ce a precedat-o, cât durează depresia. Psihologul exclude alte cauze somatice (endocrine, tumorale etc.) care pot provoca simptome depresive.

La rândul lor, psihologii clinici sunt specializați în depresia care a fost declanșată de alte boli..

Psihoterapeut

Un psihoterapeut este medicul principal care tratează depresia la adulți. El nu numai că prescrie și efectuează măsuri terapeutice, dar oferă și sfaturi pacienților a căror stare nu este diagnosticată ca depresie, ci sunt observate doar simptome depresive. Scopul principal al muncii unui psihoterapeut este acela de a identifica cauza depresiei, de a recunoaște erorile de gândire ale pacientului și de a le elimina, de a schimba percepțiile negative în cele pozitive..

Spre deosebire de un psiholog, un psihoterapeut prescrie terapia medicamentoasă. Pentru a vindeca depresia, el prescrie antidepresive din orice grup și tranchilizante..

Principala metodă de tratare a depresiei este psihoterapia individuală, ale cărei direcții principale sunt:

  • eliberarea pacientului de suferință;
  • dezvoltarea abilităților de rezolvare independentă a problemelor;
  • formarea unei percepții adecvate a realității;
  • pregătirea psihologică a pacientului pentru stres.

Psihoterapia individuală vă permite să stabiliți contact între pacient și medic, să stabiliți relații de încredere, care devin baza cooperării în rezolvarea problemelor psihologice. Avantajele fără îndoială ale acestei metode de tratament sunt:

  • analiza unei situații de viață separate a pacientului;
  • evaluarea capacităților sale psihologice;
  • luând în considerare caracteristicile individuale.

Dezavantajul unei astfel de terapii este incapacitatea de a prezice și rezolva situațiile în care apar manifestări depresive ca urmare a interacțiunilor interpersonale ale pacientului cu ceilalți. În plus, cu o astfel de psihoterapie, medicul nu este capabil să evalueze în mod obiectiv situația actuală a vieții pacientului, deoarece are o idee despre aceasta doar din cuvintele pacientului..

În unele cazuri, psihoterapeutul recomandă pacientului psihoterapie de grup, care nu înlocuiește, ci completează ședințele individuale cu un medic.

Psihiatru

Un psihiatru tratează depresia moderată până la severă. Acest specialist lucrează numai cu pacienții bolnavi mintal. Conceptul de tratament pentru depresie de către acest medic se bazează pe înțelegerea faptului că depresia este o patologie cu o tulburare mentală globală. În terapia sa, el folosește metode dure de tratare a bolii; cu permisiunea rudelor, poate fi prescris un tratament internat. În cazurile severe, este posibilă utilizarea terapiei de șoc..

Principalele metode de tratament psihiatric:

  1. Tratamentul medicamentos (antidepresive SSRI, antidepresive triciclice, nootropice).
  2. Terapia cu insulină (inducerea coma hipoglicemiantă prin administrarea de doze mari de insulină, utilizate în prezent rar).
  3. Terapie electroconvulsiva. O mică criză convulsivă este cauzată de expunerea pacientului la un curent electric sub supravegherea medicilor. Pacientul se află sub influența medicamentelor anestezice. Se utilizează atunci când medicamentele și alte terapii sunt ineficiente.
  4. Psihoterapie rațională (tratament prin clarificare și convingere logică).
  5. Terapie sugestivă (tratament prin sugestie prin apel la emoții, inconștient, impresii vii).
  6. Psihoterapie comportamentală.

Psihanalist

Un psihanalist este un specialist în domeniul psihanalizei. Acesta este un psiholog sau psihoterapeut care a primit o educație medicală superioară și a finalizat un stagiu cu o diplomă în Psihiatrie. El este supus psihanalizei personale cu un psihanalist mai experimentat, ceea ce îi permite să înțeleagă terapia din partea pacientului și a specialistului. În plus, un psihanalist mai experimentat monitorizează ședințele viitorului doctor și îi monitorizează materialele..

Tratamentul depresiei cu ajutorul unui psihanalist vizează identificarea mecanismelor ascunse de comportament, interpretarea și elaborarea factorilor comportamentului uman. Scopul final al terapiei este să reorienteze pacientul și să schimbe pozițiile vieții în mai confortabile și satisfăcătoare.

Neurolog

În cazurile în care depresia este rezultatul tulburărilor neurologice (boala Alzheimer, starea post-accident vascular cerebral etc.), un neurolog poate trata boala. Metodele influenței sale sunt tratamentul medicamentos, nu folosește conversații psihologice.

De ce simptome trebuie să consultați un medic

Depresia este o boală gravă care, pe lângă starea proastă de durată, este însoțită de o serie de alte simptome. Acestea includ:

  • gânduri întunecate, triste;
  • stima de sine scăzută, lipsa de credință în sine, un sentiment de lipsă de valoare și de inutilitate;
  • dispoziție pesimistă, atitudine negativă față de tot ceea ce este în jur;
  • deteriorarea activității mentale;
  • apariția fobiilor, sentimentelor de anxietate;
  • lipsa plăcerii în viață;
  • lipsa de interes pentru orice.

Manifestări fizice ale depresiei:

  1. Decelerarea vorbirii și a activității motorii în comparație cu ritmul obișnuit.
  2. Lipsa forței fizice pentru a face orice, slăbiciune, oboseală.
  3. Modificarea greutății pacientului (mai des se observă scăderea în greutate datorită deteriorării poftei de mâncare, mai rar - greutatea crește).
  4. Creșterea frecvenței cardiace.
  5. Deteriorarea stării părului (fragilitate, matitate), a unghiilor, pielea devine uscată. Adesea, pacienții se confruntă cu o fractură monotonă a sprâncenelor, ceea ce face ca persoana să pară mai în vârstă.
  6. Dificultate la defecare.
  7. Dureri de origine nedeterminată.
  8. Libidoul scăzut sau complet decolorat.
  9. Încălcarea ciclului menstrual la femei, impotență la bărbați. Modificările sistemului nervos central provoacă o deteriorare a funcției de reproducere, ceea ce poate duce la absența completă a menstruației la femei și la impotență la bărbați.
  10. Tulburări de somn (insomnie sau somnolență). Insomnia în depresie se caracterizează prin treziri timpurii. Pacientul se trezește la 4-5 dimineața și nu mai poate adormi. Pacientul poate afirma că nu a dormit în timpul nopții, dar alții l-au văzut dormind, ceea ce indică o pierdere a simțului somnului.

Pentru a diagnostica depresia, simptomele trebuie să fie persistente. Chiar și o persoană sănătoasă poate petrece o zi în pat cu lipsa dorinței de a face orice și cu dispoziția scăzută. În acest caz, o schimbare a condițiilor externe acționează curativ: o plimbare, o schimbare a mediului ajută la depășirea apatiei. Dacă o astfel de stare psihologică durează mai mult de 14 zile, iar schimbarea decorului nu contribuie la dinamica pozitivă, atunci vorbim despre depresie; este nevoie să vizitați un medic.

Cele mai periculoase semne ale unei tulburări depresive sunt tendințele suicidare..

Faptul că evoluția bolii s-a înrăutățit este indicat de raționamentul pacientului cu privire la lipsa de sens a existenței și a morții. O reticență generală de a continua viața este caracteristică etapei 1 a depresiei, gânduri suicidare distincte - pentru etapa 2, planificarea sinuciderii - pentru etapa 3, intenții - pentru etapa 4. Oricare dintre aceste condiții ar trebui să fie motivul unui apel urgent la un psihoterapeut..

Care este ajutorul psihologic

Metodele de asistență psihologică depind de situația individuală a vieții pacientului, de cauzele depresiei, de severitatea evoluției bolii și de simptomele patologiei. Alegerea metodei de terapie se efectuează de către medicul curant individual.

Metoda psihanalizei se bazează pe examinarea depresiei din unghiuri diferite. Ca un fenomen negativ, exprimat în starea apatică și deprimată a pacientului și ca un factor pozitiv care te face să te concentrezi asupra obiectivelor și dorințelor vieții pacientului.

Prima sarcină a psihanalizei este stabilirea cauzei unei tulburări depresive..

Pentru a face acest lucru, este necesar să parcurgeți etapa de protecție psihologică, când răspunsurile pacientului la întrebări sunt false din cauza dificultăților interne. Psihanaliza duce pacientul înapoi în timp (adesea în copilărie) pentru a găsi situația care a servit ca punct de plecare al bolii.

Tehnica NLP vă permite să dezvăluiți potențialul interior al pacientului. Medicul ajută la identificarea și realizarea valorilor și nevoilor reale ale unei persoane. PNL nu vizează analizarea și elaborarea experiențelor negative care au avut loc, scopul său este o atitudine pozitivă, predând un nou model de comportament al pacientului. Cu ajutorul NLP, pacientul este programat să stabilească obiective de viață și să le atingă.

Instruirea autogenă bazată pe practici budiste vă permite să stăpâniți capacitatea de autoreglare. Metoda este deosebit de eficientă pentru tulburările psihosomatice (manifestări corporale din depresie) și funcționale. În cazul depresiei cu un sentiment crescut de anxietate și suspiciune, situația se poate agrava.

Medicii trebuie să vadă depresia

Aici puteți selecta un medic care tratează depresia. Dacă nu sunteți sigur de diagnostic, stabiliți o întâlnire cu un medic generalist sau un medic generalist pentru a clarifica diagnosticul.

Ce medicii tratează depresia

  • Psihoterapeut
  • Psihiatru
  • Psiholog.

Această pagină conține evaluări, prețuri și recenzii despre medicii din Moscova specializați în tratamentul depresiei.

Alți specialiști

Pentru a găsi cel mai eficient tratament, medicul vă poate adresa la o consultație cu specialiști:

Alegeți-vă medicul 201

Simptome de depresie

  • Starea de spirit scăzută
  • Creșterea oboselii
  • Pesimism
  • Vinovăţie
  • Anxietate
  • Pierdere în greutate
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Probleme cu somnul.

Dacă găsiți simptome similare în dumneavoastră, nu așteptați, consultați imediat medicul dumneavoastră!

Recomandări înainte de a vedea un psihoterapeut

Psihoterapeutul ajută pacientul să rezolve numeroase probleme sociale, personale, emoționale folosind diverse tehnici. Cel mai des utilizate sunt conversațiile personale, terapia de grup, în unele cazuri, sunt prescrise medicamente.

Înainte de a consulta un psihoterapeut, este necesar să vă formulați toate problemele în detaliu, astfel încât medicul să petreacă mai puțin timp pentru a obține informații și diagnosticare. Dacă în momentul vizitei se iau unele medicamente psihotrope, este imperativ să informați medicul despre acest lucru. Atitudinea corectă este foarte importantă: psihoterapia necesită participarea activă a pacientului, doar că în acest caz puteți conta pe rezultat.

Care medic tratează depresia?

Depresia este o tulburare mentală care se transformă într-o boală cronică care afectează negativ viața. În timp, starea de spirit deprimată, pesimismul, sentimentul excesiv de vinovăție și alte motive care otrăvesc o persoană pot duce la aceasta..

Capacitatea de a recunoaște și de a răspunde la timp la primele semne ale bolii și de a înțelege la ce medic să apeleze în caz de depresie pentru ajutor, dacă situația scapă de sub control, va ajuta la prevenirea consecințelor grave.

Este posibil să faci față depresiei de unul singur?

Pentru a preveni depresia și capacitatea de a depăși în mod independent această afecțiune psihologică fără a utiliza antidepresive care combate consecințele, nu cauza bolii, ar trebui luate măsuri pentru a consolida imunitatea mentală a individului:

  1. Restabilirea rutinei zilnice optime. Problemele din viață afectează rutina zilnică și duc la tulburări de somn: somn excesiv sau somn insuficient. Controlul regimului zilnic și al timpului de odihnă are un efect pozitiv asupra îmbunătățirii stării de bine.
  2. Alimentație sănătoasă echilibrată. Suntem ceea ce mâncăm. Stresul este însoțit de dulciuri în exces sau de foame. Este necesar să se obțină un control nutrițional, care să asigure furnizarea tuturor nutrienților în cantitatea potrivită.
  3. Stil de viață activ. Exercițiile zilnice, mersul activ și sportul pot ajuta la îndepărtarea atenției de la probleme.
  4. Refuzul de a consuma alcool și droguri, evitați fumatul. Abordarea consecințelor nu rezolvă problema, ci creează apariția unei soluții. Antidepresivele fără prescripție medicală auto-inițiate nu sunt recomandate.
  5. Faceți o listă cu cei dragi, lucruri gratuite sau accesibile care aduc fericire. În acest fel, este posibil să înțelegem că există multe oportunități de a face în fiecare zi lucruri care aduc bucurie. De exemplu, ieșiți la o plimbare cu un prieten, îngrijiți o pisică, citiți o carte, faceți o baie fierbinte etc..
  6. Învață să te iubești pe tine însuți. Aceasta nu este egoism, ci posibilitatea de a se accepta și de a înțelege lumea interioară..
  7. Hobby-uri noi. Acestea vor ajuta la diversificarea vieții, vor găsi noi cunoștințe și se vor regăsi în ceva pe care v-ați dorit mult timp să-l încercați, dar vă era frică.
  8. Caritate. Făcând lucruri utile, este mai ușor să recâștigi înțelegerea importanței vieții.
  9. Planificarea obiectivelor pentru viitorul apropiat. Atunci când o persoană își stabilește sarcini imposibile și nu atinge obiective, starea de spirit și bunăstarea sa se deteriorează. Dându-vă seama că acum este posibil să vă schimbați, pas cu pas veți obține efectul dorit.
  10. Păstrarea unui jurnal. Este recomandat să notați realizările și lucrurile plăcute în fiecare zi înainte de a merge la culcare..
  11. Mentine relatii cu familia si prietenii, vorbeste si fii deschis. Subevaluarea agravează situația dificilă. Oamenii apropiați cu atenție și sprijin vă vor ajuta să faceți față problemelor vieții.

Când să solicite ajutor unui specialist?

Când simțiți că nu vă puteți face față și că se apropie un grad sever al bolii, ar trebui să vă dați seama unde să mergeți cu depresia.

Un terapeut vă va ajuta să decidă alegerea unui medic, dar este important să faceți distincția între specializările persoanelor care se ocupă de probleme similare și să nu vă fie frică să le cereți ajutor.

Care medic tratează depresia?

Există patru domenii principale de doctorat ai căror specialiști pot ajuta în anumite situații..

Psiholog

Ar trebui să mergi la un psiholog cu depresie ușoară. Cu ajutorul conversațiilor, acest specialist face posibilă înțelegerea rădăcinii problemei și direcționarea pacientului către pași pentru a scăpa de boală..

Ele pot ajuta la gestionarea sentimentelor dureroase, a fricilor și a nesiguranțelor..

Pacientul care vine la programare trebuie să fie sincer și să profite de ocazie pentru a vorbi. În majoritatea cazurilor, cuvintele rostite conduc la o îmbunătățire a stării. Sarcina psihologului este să asculte și să ghideze persoana către o soluție. Acest lucru este important de înțeles pentru cei care se așteaptă ca acești profesioniști să acționeze și să rezolve problemele pacienților..

Psihologul nu este un medic cu drepturi depline și nu are dreptul să prescrie tratament și medicamente.

Psihoterapeut

Psihoterapeut - un medic care lucrează cu boli mintale.

Sarcina inițială a specialistului este să vorbească cu pacientul. După ce îl ascultă, medicul găsește motivul stării acestui pacient și prescrie o ședință de psihoterapie folosind metode psihoterapeutice:

  • terapie cognitiv comportamentală;
  • Programare Neuro Lingvistica;
  • hipnoza;
  • terapie gestaltică;
  • terapie interpersonală.

Un psihoterapeut poate prescrie medicamente, care includ administrarea de antidepresive și tranchilizante.

Psihiatru

Acest specialist ar trebui consultat pentru pacienții cu o tulburare mintală gravă. În acest stadiu al bolii, o persoană nu are nicio dorință de a trăi, motiv pentru care există riscul unor gânduri obsesive despre moarte, care necesită o vizită imediată la un specialist.

Medicul folosește atât terapia medicamentoasă, cât și tratamentul psihiatric. Aproape întotdeauna, pentru siguranța pacientului și a persoanelor din jurul său, tratamentul se efectuează într-un spital.

Pe lângă terapia medicamentoasă, psihiatrul recurge la comportament, electroconvulsiv și rațional.

Neurolog

Acest specialist tratează problemele neurologice cu medicamente. Sarcinile sale includ tratamentul bolilor sistemului nervos central și periferic: cancer la creier și măduva spinării, accident vascular cerebral, epilepsie și altele..

Metode de diagnostic

Medicii pot diagnostica prin diagnosticare. Există sondaje de testare (Tsunga, Beck) care permit un sondaj și identifică starea problemei pe scara stimei de sine, anxietate și alți factori.

Există semne de depresie în funcție de vârstă. La copii - schimbarea activității, la persoanele în vârstă - anxietate excesivă și senzație proastă.

Dacă mai multe dintre simptome sunt în mod constant caracteristice în timpul săptămânii: depresie, devastare, lipsă de interes față de viață și plăcere, apatie, scădere în greutate, insomnie, pierderea forței și inhibarea mișcărilor, neputință și oboseală, sentimente de vinovăție și inutilitate, gânduri de sinucidere, - trebuie să contactați imediat un specialist.

„Psihiatrii ar trebui să trateze depresia”: trei semne de boală și cum să o evite

Peste 300 de milioane de oameni din lume trăiesc astăzi cu depresie. Așadar, nu este de mirare că tema Zilei Mondiale a Sănătății din 7 aprilie este depresia.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), depresia este una dintre principalele cauze de sănătate și dizabilități la nivel mondial. În cei 10 ani din 2005 până în 2015, numărul persoanelor cu depresie a crescut cu peste 18%. "Din cauza lipsei de sprijin, multe persoane cu tulburări mintale nu caută tratamentul de care au nevoie pentru a trăi o viață sănătoasă și productivă", spune organizația. OMS solicită țărilor să crească investițiile în sănătatea mintală, reamintind că chiar și în țările cu venituri mari, aproximativ 50% dintre persoanele cu depresie nu primesc tratament.

Între timp, cea mai mare parte a depresiei este tratată în ambulatoriu, dacă pacientul apelează la psihiatru la timp pentru ajutor. TASS a fost informat despre acest lucru de către specialistul freelance șef al Ministerului Sănătății al Federației Ruse în psihiatrie, directorul Institutului Științific de Stat de Medicină Legală și Psihiatrie Socială. V.P. Sârb Zurab Kekelidze. "Desigur, există condiții severe cronice, rezistente, când trebuie luate măsuri serioase", a adăugat expertul..

Kekelidze notează că, potrivit statisticilor, există mai multe femei diagnosticate cu depresie. Cu toate acestea, acest lucru se poate datora parțial nu unei predispoziții la stări depresive, ci faptului că femeile sunt mai atente la sănătatea lor. „Observă anomalii mai repede, merg la medic mai des și iau un tratament mai atent”, a spus el..

Trei semne ale depresiei

Specialistul șef al Ministerului Sănătății al Federației Ruse în psihiatrie constată că o stare proastă poate fi cauzată nu numai de cauze externe reale, ci și de o boală numită „depresie”..

„Există trei caracteristici principale în modul standard: un sentiment de dispoziție scăzută, letargie motorie (motoră), letargie idioată (atunci când o persoană simte că i-a devenit mai greu să gândească, găsește cuvintele mai încet, un sentiment că nu se gândește la nimic)”, a explicat Kekelidze.

Pe lângă principalele semne ale depresiei, există mai multe varietăți: mascat (depresie ușoară), sezonier, postpartum, depresie care însoțește alte afecțiuni somatice - boala Alzheimer, hipotiroidism și multe altele.

Psihiatrul îi sfătuiește pe părinți să privească mai atent modificările comportamentului copilului: tulburările de somn, modificările poftei de mâncare (oprirea consumului sau consumarea multor dulciuri) pot fi semne timpurii ale depresiei.

Ceea ce îi împiedică pe ruși să trateze depresia

În Rusia, potrivit lui Kekelidze, problema că nu toate persoanele cu depresie primesc tratamentul necesar este asociată cu lipsa obișnuinței de a-și îngriji preventiv sănătatea și, de asemenea, cu faptul că oamenii din Rusia se tem încă de dispensarele neuropsihiatrice, unde încearcă fără nu trebuie să contactați. Stigmatizarea bolilor mintale joacă un rol important - de unde și teama de a apela la un psihiatru pentru ajutor.

Cu toate acestea, potrivit expertului, nu trebuie să sperăm că depresia va dispărea singură. Aceasta este o boală și, ca orice boală, un medic specialist ar trebui să se ocupe de ea..

Psihiatrul a menționat că nu fiecare pacient trebuie să fie înregistrat la un dispensar și există o serie de criterii pentru acest lucru. Baza este pericolul pentru tine și pentru ceilalți.

Potrivit expertului, starea depresivă se caracterizează prin lipsa de voință, așa că cel mai rău lucru care poate fi sfătuit unei persoane în depresie este să-i spui „trageți-vă împreună”, „trageți-vă împreună”. Un psihiatru sau psihoterapeut profesionist ar trebui să spună acest lucru pacientului, pentru că altfel va crește sentimentul de vinovăție pentru faptul că „nu mă pot strânge”.

Regula celor trei opt

Pentru a nu intra în grupul de risc pentru dezvoltarea depresiei, trebuie să urmați o regulă simplă: opt ore pe zi - pentru somn, opt - pentru muncă, opt - pentru odihnă.

"Unii oameni dorm cinci ore și sunt convinși că acest lucru este suficient pentru ei. De fapt, alte moduri de lucru sunt activate în creier în acest moment, ceea ce, în cele din urmă, poate duce la stări depresive", a spus Kekelidze.

În plus, OMS a constatat că „depresia crește riscul de a dezvolta tulburări de consum de substanțe și boli precum diabetul și bolile de inimă; dimpotrivă, persoanele cu aceste condiții de sănătate prezintă un risc crescut de a dezvolta depresie”..

Potrivit psihiatrului șef independent al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, medicii ar trebui să fie mult mai aproape de potențialii pacienți. "Un psihiatru ar trebui să fie în fiecare policlinică", a spus Kekelidze.

Depresie

Prezentare generală

Depresia este o tulburare mentală în care există o scădere accentuată a dispoziției, lipsa emoțiilor pozitive și retard motor.

Depresia este mai mult decât dorul sau oboseala de a trăi câteva zile. Fiecare dintre noi știe ce este o stare proastă. Dar când vine vorba de depresie, te simți trist săptămâni sau luni, nu zile..

Unii oameni încă mai cred că depresia este un blues albastru și nu o problemă gravă de sănătate. Greșesc. Depresia este o boală gravă cu simptome reale și nu este deloc un semn de slăbiciune sau orice altceva care poate fi tratat cu ușurință prin tragerea de sine. Vestea bună este că, cu un tratament și sprijin adecvat, majoritatea oamenilor pot învinge depresia..

Depresia afectează oamenii și poate provoca o mare varietate de simptome. Ele pot varia de la sentimente prelungite de tristețe și lipsă de speranță, până la pierderea interesului pentru lucrurile care erau plăcute și lacrimi constante. Mulți oameni prezintă, de asemenea, semne de anxietate împreună cu depresia. De asemenea, pot apărea simptome fizice, cum ar fi senzația de oboseală constantă, somn slab, lipsa poftei de mâncare sau apetitul sexual și plângeri de durere în diferite părți ale corpului.

Severitatea semnelor poate fi diferită. În cazul depresiei ușoare, este posibil să simțiți în mod constant o scădere a vitalității, în timp ce depresia severă poate duce la gânduri de sinucidere, deoarece vi se pare că viața și-a pierdut orice valoare. Citiți mai multe despre simptomele depresiei pentru o listă completă. Majoritatea oamenilor experimentează stres, tristețe sau anxietate în perioadele dificile din viața lor. O stare proastă se poate îmbunătăți în curând, mai degrabă decât să devină un simptom al depresiei.

Este important să solicitați asistență medicală în timp util dacă există motive să credeți că aveți depresie. Mulți oameni așteaptă mult timp înainte de a căuta ajutor pentru depresie, dar cel mai bine este să nu o amânați. Cu cât vorbiți mai repede cu medicul dumneavoastră, cu atât puteți începe tratamentul mai devreme..

Uneori există un anumit factor declanșator care provoacă depresie. Schimbările majore de viață, cum ar fi pierderea unei persoane dragi, pierderea unui loc de muncă sau chiar nașterea unui copil, pot provoca boli. Cei care au avut depresie de mai multe ori în rândul membrilor familiei sunt mai predispuși să dezvolte depresie în timpul vieții. Însă depresia se poate întâmpla fără un motiv evident..

Depresia este o afecțiune destul de frecventă și ne afectează pe aproape toți la un moment dat în viața noastră. Afectează bărbați și femei, tineri și bătrâni. Depresia apare și la copii. Studiile au arătat că în Rusia incidența acestei boli în rândul adolescenților ajunge la 20%.

Adesea, dorința de a depăși depresia îi face pe oameni să-și schimbe stilul de viață în bine. Încep să joace sport, nu mai consumă alcool, trec la un regim alimentar mai sănătos. Activitățile de auto-îmbunătățire, cum ar fi citirea cărților de auto-ajutorare sau participarea la sesiuni de grup de psihoterapie, sunt de asemenea foarte utile..

Simptome de depresie

Simptomele depresiei pot fi complexe și pot varia foarte mult de la o persoană la alta. Dar, de regulă, dacă ești deprimat, atunci ești trist, te simți fără speranță și pierzi interesul pentru lucrurile care îți dădeau plăcere..

Simptomele depresiei persistă săptămâni sau luni și sunt suficient de semnificative pentru a vă afecta viața profesională, viața socială și viața de familie. Există multe alte simptome ale depresiei și este puțin probabil să experimentați toate următoarele. Dacă aveți unele dintre aceste simptome în cea mai mare parte a zilei, în fiecare zi timp de două săptămâni sau mai mult, atunci ar trebui să cereți ajutor medicului dumneavoastră..

Simptomele psihologice includ:

  • rea dispoziție persistentă sau tristețe;
  • sentiment de lipsă de speranță și neputință;
  • stimă de sine scazută;
  • lacrimi;
  • sentimente constante de vinovăție;
  • iritabilitate și intoleranță față de ceilalți;
  • lipsa motivației sau interesului pentru orice lucru - apatie;
  • dificultăți în luarea deciziilor;
  • lipsa plăcerii în viață;
  • senzație de anxietate și emoție;
  • având gânduri suicidare sau gânduri de auto-vătămare.

Simptomele fizice includ:

  • încetinirea mișcărilor și a vorbirii - în comparație cu ritmul obișnuit;
  • modificări ale poftei de mâncare sau ale greutății (de obicei o scădere, dar uneori o creștere);
  • constipație;
  • durere inexplicabilă;
  • lipsa energiei sexuale sau interesul pentru sex (pierderea libidoului);
  • schimbarea ciclului menstrual;
  • tulburări de somn (de exemplu, dificultăți de a adormi noaptea sau de a te trezi dimineața devreme).

Simptomele sociale includ:

  • performanță scăzută;
  • participare rară în viața publică, dorința de a evita comunicarea cu prietenii;
  • neglijarea hobby-urilor și intereselor;
  • dificultăți în viața de zi cu zi și în viața de familie.

Depresia se poate dezvolta treptat, uneori este greu de observat, merge prost. Mulți oameni încearcă să facă față simptomelor depresiei fără să-și dea seama că sunt bolnavi. Uneori, un prieten sau un membru al familiei poate deveni suspect..

Medicii clasifică depresia după severitate după cum urmează:

  • depresia ușoară are un anumit impact asupra vieții de zi cu zi;
  • depresia moderată are un impact semnificativ asupra vieții de zi cu zi;
  • depresia severă face viața normală aproape imposibilă - unele persoane cu depresie severă au simptome de psihoză.

Durere și depresie

Uneori este dificil să se facă distincția între durere și depresie - acestea se suprapun în multe feluri, dar există și diferențe importante. Durerea este un răspuns complet natural la pierderi, în timp ce depresia este o boală..

Oamenii care se întristează observă că sentimentele lor de durere vin și pleacă, dar sunt în continuare capabili să se bucure de momentele vieții și să privească spre viitor cu entuziasm. În contrast, persoanele care sunt deprimate au un sentiment constant de tristețe. Nu se bucură de nimic și nu sunt siguri de propriul lor viitor..

Există diferite tipuri de depresie și unele afecțiuni în care depresia poate fi unul dintre simptome. Poate fi:

Depresie postpartum. Unele femei dezvoltă depresie după naștere. Depresia postpartum este tratată cu metode similare celor utilizate pentru alte forme de depresie. Acestea includ psihoterapia și utilizarea antidepresivelor.

Tulburarea bipolară este cunoscută și sub denumirea de „sindrom”. În această stare, alternează perioadele de depresie și perioadele de dispoziție excesiv de mare (manie). Simptomele acestei depresii sunt similare cu cele ale depresiei clinice, dar atacurile de manie pot include dependențe, cum ar fi jocurile de noroc, perioadele prelungite de băut în exces și actul sexual promiscu..

Tulburare afectivă sezonieră (SAD). Cunoscută și sub denumirea de „depresie de iarnă”, depresia are o sezonalitate de obicei asociată cu sezonul rece.

Cauzele depresiei

Nu există o singură cauză a depresiei. Se poate dezvolta sub influența multor factori provocatori..

Pentru unii oameni, stresul sever sau situațiile de viață stresante - cum ar fi pierderea unei persoane dragi, divorțul, boala, disponibilizările sau dificultățile profesionale sau financiare - pot provoca depresie..

Depresia este adesea cauzată de o combinație de cauze diferite. De exemplu, s-ar putea să vă simțiți deprimat după o boală și apoi să retrăiți o situație traumatică, cum ar fi moartea unei persoane dragi, care împreună va duce la depresie..

Oamenii vorbesc adesea despre „spirala descendentă” a evenimentelor care duc la depresie. De exemplu, după despărțirea de o persoană dragă, este posibil să vă simțiți copleșiți, ceea ce, la rândul său, va duce la refuzul de a vedea prieteni și membri ai familiei și de a bea mult alcool. Toate acestea pot duce la o deteriorare și mai mare a bunăstării și pot provoca depresie..

Unele studii sugerează, de asemenea, că probabilitatea depresiei crește odată cu vârsta și că este mai frecventă în condiții de viață dificile..

Pentru majoritatea oamenilor, pentru a face față situațiilor stresante, cum ar fi dolul sau întreruperea relației, este nevoie de timp. Când apar astfel de evenimente, riscul de depresie este crescut, mai ales dacă încetezi să vezi prieteni și familie și încerci să-ți rezolvi singur toate problemele..

Depresia este mai probabilă dacă ați fost diagnosticat cu o afecțiune cronică sau care pune viața în pericol, cum ar fi boala coronariană sau cancerul. Leziunile la cap sunt, de asemenea, adesea o posibilă cauză a depresiei. Leziunile severe ale capului pot provoca modificări ale dispoziției și probleme emoționale.

Unele persoane au o glandă tiroidă hiperactivă (hipotiroidism) din cauza problemelor sistemului imunitar. În cazuri rare, o leziune minoră a capului poate deteriora glanda pituitară, o glandă de dimensiunea unui bob de mazăre situată la baza creierului care produce hormoni tiroidieni. Această vătămare a glandei pituitare poate duce la oboseală crescută și la pierderea interesului pentru sex (pierderea libidoului), care, la rândul său, poate duce la depresie..

Persoanele cu anumite trăsături de caracter, precum stima de sine scăzută sau autocritica excesivă, tind să fie deprimate. Poate fi predeterminat genetic, moștenit de la părinți sau poate fi rezultatul caracteristicilor sau experiențelor individuale.

Dacă în familia ta - unul dintre părinții tăi, fratele sau sora - a suferit în trecut depresie, ai și o predispoziție crescută la această boală.

Unele femei sunt deosebit de predispuse la depresie după sarcină. Modificările hormonale și fizice, precum și povara responsabilității pentru copil, pot duce la depresie postpartum.

Pierderea legăturii cu familia și prietenii vă poate crește riscul de depresie.

Unii oameni încearcă să facă față situațiilor dificile de viață folosind mult alcool sau droguri. Acest lucru poate duce la dezvoltarea depresiei. Utilizarea marijuanei vă poate ajuta să vă relaxați, dar există dovezi că aceasta poate declanșa depresia, în special la adolescenți. Și nu încercați să „vă înecați durerile” în alcool. Este considerat un „depresiv puternic” și de fapt înrăutățește depresia.

Diagnosticarea depresiei

Dacă aveți simptome de depresie în fiecare zi timp de aproximativ două săptămâni, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru ajutor..

Este deosebit de important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă:

  • simptomele depresiei nu dispar;
  • starea ta de spirit îți afectează performanța, alte hobby-uri și relațiile cu familia și prietenii;
  • aveți gânduri de sinucidere sau auto-vătămare.

Uneori, când oamenii sunt deprimați, le este greu să creadă că tratamentul poate ajuta. Dar cu cât căutați mai repede ajutor, cu atât mai repede va dispărea depresia. Nu există teste de laborator pentru depresie, deși terapeutul dvs. vă poate evalua cu teste de urină sau sânge pentru a exclude alte afecțiuni cu simptome similare, cum ar fi hipotiroidismul.

Principalul mod de a diagnostica depresia este printr-o conversație, în timpul căreia medicul dumneavoastră vă va pune multe întrebări despre starea generală de sănătate și modul în care atitudinea dvs. vă afectează bunăstarea mentală și fizică. Încercați să fiți cât mai cinstiți cu medicul dumneavoastră. Descrierea simptomelor și modul în care acestea vă afectează vă poate ajuta cu adevărat pe medicul dumneavoastră să înțeleagă dacă aveți depresie și cât de severă este..

Orice conversație cu un medic este confidențială. Singura dată când un medic poate încălca această regulă este legată de probabilitatea de a dăuna sănătății dumneavoastră sau a celorlalți. Apoi, medicul are dreptul să vă informeze rudele sau tutorii despre starea dumneavoastră, dar numai dacă acest lucru va reduce riscul unor astfel de situații..

Tratamentul depresiei

Tratamentul pentru depresie include de obicei prescrierea unei combinații de medicamente, psihoterapie și auto-ajutor pentru combaterea bolii. Tipul de tratament pe care medicul dumneavoastră îl poate recomanda va depinde de tipul de depresie identificat. Mai jos este un rezumat al opțiunilor de tratament pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie.

Tratarea depresiei ușoare

  • Observare. Dacă sunteți diagnosticat cu depresie ușoară, îmbunătățirea poate veni de la sine. În acest caz, pur și simplu consultați un medic pentru o a doua întâlnire în două săptămâni pentru a înregistra îmbunătățiri ale stării..
  • Antrenament fizic. S-a dovedit că activitatea fizică ajută să facă față depresiei și este unul dintre principalele tratamente pentru bolile ușoare. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să faceți mișcare, fie singur, fie cu un antrenor.
  • Grupuri de auto-ajutorare. Exprimarea sentimentelor cu voce tare poate fi, de asemenea, utilă. Alternativ, puteți vorbi cu prietenii sau familia despre problema dvs. sau puteți cere medicului dumneavoastră să vă recomande un grup local de auto-ajutor. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda cărți despre auto-dezvoltare și psihoterapie (CPT).

Depresie ușoară până la moderată

  • Psihoterapie. Dacă depresia ușoară persistă sau dacă ați fost diagnosticat cu depresie moderată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamente de psihoterapie. Diferite tipuri de psihoterapie sunt utilizate pentru tratarea depresiei, inclusiv psihoterapia (CPT) și consilierea psihologică. Medicul dumneavoastră vă poate îndruma pentru psihoterapie la un centru specializat în depresie.

Depresie moderată până la depresie severă

  • Antidepresive. Acestea sunt medicamente care reduc simptomele depresiei. Există aproape 30 de tipuri diferite de antidepresive. Acestea sunt prescrise de un medic, de obicei pentru depresie moderată sau depresie severă.
  • Terapie combinată. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un curs de antidepresive în combinație cu psihoterapie, în special pentru depresia severă. O combinație de antidepresive și CAT funcționează de obicei mai bine decât un singur tratament..

Cum să obțineți ajutor

Ajutorul unui psihiatru sau psihoterapeut poate fi obținut gratuit la un dispensar regional (policlinică). În această instituție, pacienții sunt internați gratuit, anonim, fără referire. Trebuie să aveți un pașaport cu dvs. În aceleași condiții, puteți consulta în mod independent un medic de profil adecvat în clinica teritorială, va trebui să aveți un pașaport și o politică OMI la dumneavoastră.

Dacă nu considerați necesar să mergeți la clinică, puteți alege în mod independent un medic sau un psiholog specializat în tratamentul depresiei într-una din clinicile private din orașul dumneavoastră..

În plus, există linii de asistență unde puteți apela și primi sfaturi cu privire la o chestiune care vă preocupă, precum și ajutor și asistență. Asistența gratuită în Rusia se poate obține telefonic non-stop. Numerele de telefon regionale pentru serviciile gratuite de sănătate mintală sunt disponibile la cerere pe Internet.

Psihoterapie pentru depresie

psihoterapia (CPT) vă ajută să vă înțelegeți gândurile și comportamentul și modul în care acestea vă afectează bunăstarea. Potrivit CPT, evenimentele din trecut sunt susceptibile să afecteze o persoană, iar conștientizarea acestui fapt îi poate permite să-și schimbe trenul gândirii, sentimentele și comportamentul în prezent..

Acest tip de psihoterapie vă învață cum să faceți față gândurilor negative, de exemplu, vă permite să depășiți sentimentul de lipsă de speranță a ceea ce se întâmplă. CPP este utilizat atât de psihiatrii din sănătatea publică, cât și de medicii și psihologii privați pentru a trata depresia și multe alte afecțiuni pentru care s-a dovedit, de asemenea, că este eficient. De obicei, tratamentul CPR este un curs scurt de 6-8 consultații cu un psiholog pe parcursul a 10-12 săptămâni. În unele cazuri, este posibil să se studieze în grupuri ale punctului de control.

Punct de control online. Tehnica computerizată CPR implică faptul că comunicarea va avea loc prin comunicare video și nu într-o întâlnire personală cu un medic. Principiul acestei metode implică, de asemenea, consultări săptămânale cu un specialist. De regulă, prin internet sau la recomandarea unui medic, puteți găsi cu ușurință un psiholog care este gata să efectueze sesiuni de RCP folosind comunicarea video.

Terapia interpersonală (interpersonală) (IPT). IPT se concentrează pe relațiile unei persoane cu ceilalți și pe problemele din aceste relații, cum ar fi dificultăți de înțelegere reciprocă sau de a face față unei pierderi. Există dovezi că IPT poate fi la fel de eficient ca antidepresivele sau CPT, dar există cercetări insuficiente pentru a fi siguri..

Consilierea psihologică este o formă de terapie care ajută o persoană să reflecteze asupra problemelor pe care le întâmpină în viața lor pentru a găsi noi modalități de a le rezolva. susțineți-vă clientul în găsirea soluțiilor la probleme, dar nu luați decizii pentru el. De obicei, o persoană cu depresie este sfătuită să urmeze consultări de 6 până la 12 ore cu un psihoterapeut. Orice îi spuneți specialistului va fi confidențial. Psihoterapeutul vă va sprijini, de asemenea, cu sfaturi practice..

Consilierea psihologică este, de asemenea, ideală pentru persoanele care sunt în general sănătoase, dar care au nevoie de ajutor pentru a face față unei crize psihologice în curs, precum izbucniri de furie, probleme de relație, doliu, concedierea de la locul de muncă, infertilitate sau debutul unei boli fizice severe.

Antidepresive

Antidepresivele sunt medicamente care reduc simptomele depresiei. Există aproximativ 30 de tipuri de medicamente în acest grup disponibile. Majoritatea persoanelor cu depresie moderată sau depresie severă au beneficii semnificative de la administrarea de antidepresive, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Este posibil să fiți susceptibil la un medicament și complet non-susceptibil la altul, deci merită să încercați două sau mai multe secvențial pentru a-l găsi pe cel care este potrivit pentru dvs..

Efectele administrării diferitelor tipuri de antidepresive pot fi la fel de bune. Cu toate acestea, efectele secundare vor varia în funcție de regimul general de tratament și de caracteristicile individuale ale persoanei..

Este necesar să începeți să luați antidepresive strict sub supravegherea unui medic - având posibilitatea să vă consultați săptămânal sau o dată la două săptămâni pentru cel puțin prima lună de tratament pentru a observa efectul. Dacă este pozitiv, va trebui să continuați să luați medicamentele în aceeași doză timp de 4-6 luni după ce simptomele depresiei au dispărut..

Dacă ați suferit de depresie în trecut, atunci poate fi necesar să luați antidepresive timp de 5 ani sau mai mult. Antidepresivele nu creează dependență, dar trebuie să fiți pregătiți pentru posibilele simptome de sevraj dacă întrerupeți brusc utilizarea lor sau săriți să luați o altă pastilă.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Dacă medicul dumneavoastră consideră că este util să prescrieți antidepresive, cel mai probabil va prescrie medicamente moderne pentru inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Reprezentanții acestui grup de medicamente sunt paroxetina, fluoxetina și citalopramul..

Aceste medicamente contribuie la creșterea concentrației în creier a neurotransmițătorului serotonină, despre care oamenii de știință cred că este un „hormon al fericirii” natural. ISRS funcționează exact la fel ca antidepresivele mai vechi, cu mai puține efecte secundare. Cu toate acestea, pot provoca greață și dureri de cap, precum și uscăciunea gurii și probleme cu apetitul sexual. Dar toate aceste efecte negative dispar de obicei în timpul tratamentului..

Unele SSRI nu sunt potrivite pentru copiii sub 18 ani. Studiile arată că riscul de auto-vătămare și sinucidere poate fi crescut dacă aceste medicamente sunt administrate copiilor și adolescenților. Fluoxetina este singurul SSRI care poate fi utilizat înainte de vârsta de 18 ani și numai dacă medicul curant a luat această decizie.

Antidepresive triciclice (TCA). Acest grup de antidepresive este prescris numai pentru tratamentul depresiei moderate și a depresiei severe. TCA includ medicamente precum imipramina și amitriptilina, care au fost sintetizate mai devreme decât SSRI. Mecanismul lor de acțiune este creșterea nivelului de serotonină și norepinefrină din creier. Ambele substanțe îmbunătățesc starea de spirit.

În general, sunt sigure de utilizat, dar nu trebuie combinate cu consumul de droguri ușoare (cum ar fi marijuana), deoarece aceasta determină tahicardie severă (ritm cardiac rapid).

Efectele secundare ale TCA apar la om și pot include uscăciunea gurii, vedere încețoșată, constipație, probleme urinare, transpirație crescută, amețeli ușoare și somnolență excesivă. După 7 - 10 zile de utilizare, efectele secundare se diminuează de obicei pe măsură ce organismul se obișnuiește să ia medicamentul.

Alte antidepresive. Antidepresivele mai noi, cum ar fi venlafaxina, duloxetina și mirtazapina, funcționează ușor diferit de SSRI și TCA. Aceste medicamente aparțin grupului de ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării). La fel ca TCA-urile, acestea cresc nivelul de serotonină și norepinefrină din creier..

Cercetările au arătat că SSRI pot fi mai eficiente decât SSRI, deși nu sunt prescrise de obicei deoarece pot provoca hipertensiune (tensiune arterială crescută).

Simptome de sevraj

Antidepresivele nu sunt la fel de dependente ca drogurile sau țigările, dar atunci când încetați să le utilizați, puteți prezenta simptome de sevraj (simptome de sevraj) cu următoarele simptome:

  • stomac deranjat;
  • simptome asemănătoare gripei;
  • senzație de anxietate;
  • ameţeală;
  • vise vii de noapte;
  • senzații în corp, similare cu descărcările electrice.

În majoritatea cazurilor, aceste simptome sunt ușoare, dar uneori pot fi destul de severe. Acestea sunt cel mai adesea observate atunci când medicamentele precum paroxetina și venlafaxina sunt întrerupte..

Alte tratamente pentru depresie

Sunătoarea este un medicament pe bază de plante care este utilizat pentru tratarea depresiei. Poate fi achiziționat de la magazinele naturiste și farmacii. Există dovezi că luarea sunătoare poate ajuta la reducerea simptomelor depresiei moderate, dar medicii nu recomandă acest remediu. Acest lucru se datorează faptului că concentrația substanțelor active active variază foarte mult în preparatele diferiților producători și chiar în diferite loturi ale aceleiași mărci. Astfel, nu poți fi niciodată sigur de efectul pe care îl va avea recepția sunătoare în fiecare caz..

Luarea sunătoarei împreună cu alte medicamente, cum ar fi anticonvulsivantele, anticoagulantele, antidepresivele și pilulele contraceptive, pot provoca, de asemenea, complicații grave. Sunătoarea nu trebuie utilizată în timpul sarcinii sau alăptării, deoarece nimeni nu poate spune cu siguranță dacă este sigur..

Terapie electroconvulsiva. Uneori, persoanelor cu depresie care nu răspund la alte tratamente, inclusiv antidepresive, li se administrează terapie electroconvulsivă (ECT, electroșoc). În timpul ECT vi se administrează analgezice și relaxante musculare (medicamente pentru relaxarea mușchilor). După aceea, un „șoc” electric pentru creier se realizează prin intermediul unor electrozi așezați pe cap.

Este posibil să vi se administreze o serie de proceduri electroconvulsive. De obicei sunt ținute de două ori pe săptămână timp de 3-6 săptămâni. Pentru majoritatea oamenilor, electroșocul ajută la ameliorarea simptomelor depresiei severe, dar beneficiile tind să scadă după câteva luni. Unii pacienți prezintă efecte secundare neplăcute, cum ar fi dureri de cap pe termen scurt, tulburări de memorie, greață și dureri musculare.

Litiu. Dacă ați încercat diferite antidepresive, dar nu ați observat nicio îmbunătățire, medicul dumneavoastră vă poate sugera tratamentul cu litiu pe lângă prescripțiile curente. Există două tipuri de preparate care conțin litiu: carbonat de litiu și citrat de litiu. Ambele sunt de obicei eficiente, dar dacă una dintre ele vi se potrivește, este mai bine să nu încercați să o înlocuiți cu alta..

Dacă nivelul de litiu din sânge devine prea mare, acesta poate provoca otrăviri. Prin urmare, în timpul tratamentului, va trebui să vi se efectueze un test de sânge pentru conținutul de litiu la fiecare trei luni. De asemenea, va trebui să consumați suficientă sare în dieta dvs., deoarece o dietă săracă în sare poate duce la otrăvirea cu litiu. Consultați medicul dumneavoastră despre nutriție.

Trăind cu depresie

Există mai mulți pași cheie pe care îi puteți face pentru a vă îmbunătăți starea de spirit și a accelera recuperarea după depresie..

Urmați ordinele medicului dumneavoastră

Este important să primiți tratament conform instrucțiunilor, chiar dacă vă simțiți mai bine. Dacă tratamentul este oprit prematur, depresia poate recidiva. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri legate de medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră..

Poate fi util să citiți prospectul de informații furnizat împreună cu medicamentul pe care îl utilizați pentru a afla despre posibilele interacțiuni cu alte medicamente sau suplimente. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă intenționați să începeți să luați alte medicamente, cum ar fi analgezice sau suplimente alimentare. Uneori pot interfera cu efectele antidepresivelor.

Antrenament fizic și tip de nutriție

Exercițiile fizice și o dietă sănătoasă pot face un drum lung în recuperarea depresiei. În plus, ambii factori îmbunătățesc sănătatea. Cercetările sugerează că exercițiile fizice pot fi la fel de eficiente în reducerea simptomelor depresiei ca și antidepresivele.

Activitatea fizică vă îmbunătățește starea de spirit, reduce stresul și anxietatea, crește eliberarea de endorfine (substanțe chimice benefice) și vă întărește stima de sine. O dietă sănătoasă vă poate ajuta, de asemenea, să vă îmbunătățiți starea de spirit. De fapt, mâncarea este, de asemenea, un fel de medicament și este la fel de importantă în menținerea sănătății mintale ca și în prevenirea problemelor de sănătate fizică..

Vorbind despre problemă

Împărtășirea problemei cu alții vă poate sprijini și vă poate ajuta să înțelegeți cauza propriei depresii. Cercetările arată că comunicarea poate ajuta oamenii să se recupereze după depresie și să facă față stresului mai ușor.

Unii oameni se simt inconfortabili discutând problemele lor de sănătate mintală cu alții. Dacă da, păstrarea unui jurnal în care vă descrieți sentimentele vă poate ajuta. Încercați, de asemenea, să vă exprimați emoțiile prin poezie sau artă, care vă pot ajuta să vă îmbunătățiți starea de spirit..

Fumatul, drogurile și alcoolul

Fumatul sau consumul de alcool pot părea modalități bune de a vă simți mai bine pentru depresie. Se pare că țigările și băutura pot ajuta, dar acest lucru este doar la început, iar mai târziu înrăutățesc situația..

Fii deosebit de atent cu marijuana. Utilizarea drogurilor ușoare pare a fi sigură, dar cercetările arată o legătură puternică între fumatul de marijuana și bolile mentale, inclusiv depresia. Cercetările sugerează că, dacă fumezi marijuana, atunci:

  • simptomele depresiei se agravează;
  • te simți mai obosit și indiferent față de orice;
  • crește probabilitatea de a dezvolta depresie, care apare mai devreme și se va întâmpla mai des (decât la persoanele care nu consumă droguri);
  • nu veți simți efectul bun al administrării de antidepresive;
  • există o mare probabilitate ca întreruperea prematură a tratamentului antidepresiv;
  • este puțin probabil să reușiți să vindecați complet depresia.

Dacă beți sau fumați prea mult sau consumați droguri, împărtășiți-l cu medicul dumneavoastră sau citiți articole de sfaturi pentru cei care doresc să renunțe la fumat, să consume droguri sau să bea prea mult alcool..

Situația financiară și de muncă

Dacă depresia este cauzată de supraîncărcarea muncii sau de afectarea performanței dvs., este posibil să aveți nevoie de ceva timp liber pentru a vă recupera. Unele studii arată că a lua prea mult timp o vacanță sau un concediu de boală nu poate decât să înrăutățească depresia. Există, de asemenea, destul de multe dovezi că întoarcerea la muncă poate ajuta la ameliorarea depresiei..

Este important să evitați stresul excesiv, iar acest lucru include stresul la locul de muncă. Alternativ, puteți solicita o reducere a orelor de lucru sau un program de lucru flexibil, mai ales dacă volumul de muncă pare să vă provoace simptomele depresiei. În conformitate cu legislația Federației Ruse, o persoană diagnosticată cu depresie (care este recunoscută oficial ca boală) are dreptul să primească un concediu medical plătit și, dacă este necesar, să schimbe programul de lucru.

Dacă nu puteți lucra din cauza depresiei, atunci aveți dreptul la o serie de beneficii legale, în funcție de circumstanțele dvs. specifice. Acestea includ:

  • plăți de concediu medical;
  • pensie de invaliditate (după trecerea comisiei și atribuirea unui anumit grup de invaliditate);
  • indemnizații de invaliditate (după trecerea comisionului și atribuirea unui anumit grup de handicap).

Îngrijirea unei persoane cu depresie

Depresia afectează mai mult decât doar persoana care suferă de această afecțiune. Afectează și oamenii apropiați de el. Dacă ai grijă de cineva cu depresie, relația ta și viața de familie în general pot deveni stresante și te poți simți confuz și neajutorat. În acest caz, comunicarea cu alte persoane care se află într-o situație similară vă poate ajuta..

Dacă aveți probleme cu relațiile sau căsătoria, un consilier de familie vă poate ajuta pe dvs. și partenerul dvs. să vă vorbească. Bărbații în comparație cu femeile au mai puține șanse de a solicita ajutorul unui psiholog și consumă mai des alcool sau droguri, fiind deprimați.

Gestionarea pierderii cuiva drag

Pierderea unei persoane dragi poate duce la dezvoltarea depresiei. Când cineva pe care îl iubești moare, lovitura emoțională poate fi atât de severă încât poți decide că nu te vei mai recupera niciodată după pierdere. Cu toate acestea, în timp și cu sprijinul corect, puteți reveni la viața normală..

Depresie și sinucidere

Majoritatea pacienților cu depresie prezintă tendințe de sinucidere, iar unii dintre ei se sinucid. Semne de avertizare că cei cu depresie intenționează să se sinucidă:

  • o persoană face pregătirile finale - își distribuie proprietatea, face testamente sau își ia rămas bun de la prieteni;
  • conversații frecvente despre moarte sau sinucidere. Poate fi o afirmație directă: „Aș vrea să mor”, dar în majoritatea cazurilor oamenii vorbesc indirect despre acest subiect, folosind fraze precum „Cred că oamenii morți sunt mai fericiți decât noi” sau „Ar fi frumos să dormi și niciodată trezește-te";
  • auto-vătămare, cum ar fi tăieturi pe mâini sau picioare, stingerea țigărilor pe piele;
  • o îmbunătățire bruscă a dispoziției, care ar putea însemna că persoana a decis să se sinucidă și să se simtă mai bine în legătură cu decizia.

Dacă aveți gânduri suicidare sau sunteți într-o criză de depresie, consultați-vă medicul cât mai curând posibil. Te va ajuta.

Dacă nu puteți sau nu doriți să vedeți un medic, puteți pur și simplu suna la linii de asistență gratuite 8 800 333 44 34 sau 1 22 (pentru copii, adolescenți și părinții lor), care lucrează 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână.

Ajutarea unei rude sau prieteni cu tendință de sinucidere

Dacă observați oricare dintre semnele de avertizare de mai sus:

  • ofera-i persoanei dragi ajutor profesional;
  • informează-l că nu este singur și că vei avea grijă de el;
  • oferiți-vă ajutorul în găsirea altor soluții la problemele lor.

Dacă simțiți că există un pericol iminent de sinucidere, rămâneți cu persoana respectivă sau asigurați-vă că altcineva rămâne cu el și limitați accesul la toate instrumentele posibile de sinucidere, cum ar fi drogurile. Medicamentele precum analgezicele pot fi la fel de periculoase ca și antidepresivele eliberate pe bază de prescripție medicală (în doze mari). De asemenea, ascundeți obiecte ascuțite și substanțe chimice toxice pentru uz casnic, precum înălbitor..

Cu ce ​​medic trebuie să contactați pentru depresie?

Cu ajutorul serviciului NaPopravka, puteți alege cu ușurință un psihoterapeut care vă va ajuta în diagnosticul și tratamentul depresiei.