Tricotilomanie la copii și adulți - cum să opriți scoaterea părului

Ai auzit vreodată de tricotilomanie? Care sunt motivele pentru care vă trageți părul, care afectează atât copiii, cât și adulții?

Vom vorbi despre caracteristicile și posibilele tratamente pentru această tulburare obsesiv-compulsivă, de obicei asociată cu un eveniment traumatic..

Ce este trichotilomania

Tricotilomania este o tulburare de origine psihosomatică, care determină la o persoană dorința și „nevoia extremă” de a se juca cu părul și de a scoate părul din cap. Este asociat cu traume psihologice din copilărie sau evenimente traumatice din viața adultă, adică poate afecta atât copiii, cât și adulții.

La maturitate, tulburarea se manifestă în principal la femei, în timp ce în copilărie afectează adesea bărbații, astăzi această diferență nu a fost încă explicată..

Tricotilomania este o afecțiune care apare în primul rând la copii și adolescenți. Vârsta de vârstă a copiilor afectați variază de la 2 la 6 ani, dar cel mai adesea acestea sunt episoade tranzitorii care dispar în timp și, prin urmare, nu ar trebui să cauzeze probleme speciale.

În școala primară și adolescență, fenomenul devine mai alarmant. De regulă, debutul tricotilomaniei coincide cu debutul pubertății, în care copilul se confruntă cu multe schimbări, atât la nivel fizic (de exemplu, apariția menstruației la femei și o schimbare a vocii la bărbați), cât și la nivel social (tranziția de la școala elementară la liceu, de exemplu).

Nu este neobișnuit ca trichotilomania care nu este tratată corespunzător în copilărie să persiste chiar și la vârsta adultă, dar există situații în care tulburarea se manifestă la adulți ca urmare a unui eveniment traumatic.

Trei etape ale trichotilomaniei - modul în care se manifestă

Un subiect care suferă de trichotilomanie tinde să-și tragă părul (dar uneori poate să se joace doar cu degetele sau să-l taie în mod deliberat cu foarfeca) în timpul stresului intens sau în timp ce îndeplinește alte sarcini, cum ar fi citirea, vizionarea la TV, vorbirea la telefon sau dormi seara.

În funcție de frecvența cu care pacientul își rupe părul, există trei etape ale trichotilomaniei:

  • Tranzitorie: apare numai atunci când există o perioadă de stres sever și trece odată cu sfârșitul evenimentului stresant. De obicei apare în timpul copilăriei și de obicei dispare spontan.
  • Episodic: apare ori de câte ori apare un eveniment stresant pentru subiect.
  • Cronic: pacientul rupe părul în fiecare zi, uneori chiar și noaptea.

Exacerbarea tricotilomaniei

Această din urmă formă poate duce, de asemenea, la o exacerbare a bolii, atunci când o persoană rupe nu numai părul de pe cap, ci și alte păruri de pe corp: barbă, păr pubian, gene, sprâncene și alte fire de păr de pe suprafața corpului.

Cum este diagnosticată trichotilomania?

Conform DSM, un ghid care descrie toate tulburările de origine psihologică și psihiatrică, definiția corectă a trichotilomaniei este „tragerea părului ca răspuns la o stare emoțională”. Acest ghid definește, de asemenea, criteriile de diagnostic care servesc medicului pentru a face un diagnostic corect:

  • Actele repetate de tragere a părului care duc la pierderea părului în diferite zone ale scalpului.
  • Stresarea imediat înainte de a scoate părul sau când persoana încearcă să reziste dorinței.
  • Senzație de plăcere și bunăstare atunci când efectuați actul de tragere a părului.
  • Independența comportamentală față de alte boli mintale sau boli ale pielii.
  • Simțindu-vă inconfortabil în jurul altor persoane, atât într-un context social, cât și la locul de muncă.

Cauze psihologice ale trichotilomaniei

Sursa trichotilomaniei este de natură psihologică și motivele ar trebui căutate în trecutul și în viața de zi cu zi a persoanei. Mai multe studii au încercat să demonstreze că cauza fundamentală a tulburării poate fi ereditară. Sa dovedit că acest lucru poate fi adevărat doar în 10% din toate cazurile de trichotilomanie..

În general, trichotilomania poate apărea atunci când:

  • Situații familiale complexe: la subiecții care au situații familiale dificile sau nerezolvate, de exemplu, conflicte în relația mamă-fiică. Acest lucru se poate datora unei surse de stres sever la copiii care pot fi inconfortabili. Nu este neobișnuit ca această problemă să nu fie abordată în mod corespunzător în copilărie, la fel ca și trichotilomania la adulți..
  • Anxietate cronică și stres: la subiecții care suferă de anxietate cronică și stres repetitiv, mai ales atunci când situațiile apar sub presiunea mediului (de exemplu, la școală).
  • Abuz psihologic sau sexual: la persoanele care au suferit abuz psihologic sau sexual sau agresiuni în timpul copilăriei. În acest caz, trichotilomania se poate manifesta atât în ​​copilărie sau adolescență, ca răspuns la un eveniment traumatic, cât și la vârsta adultă ca urmare a traumei psihologice..
  • Evenimente dureroase: la subiecții care sunt traumatizați de evenimente dureroase, cum ar fi pierderea sau pierderea iubirii.
  • Tulburări de personalitate: la subiecții care suferă de tulburări de personalitate, tulburare obsesiv-compulsivă sau depresie.
  • Tulburări de alimentație: la subiecții care au tulburări de alimentație, cum ar fi anorexia sau bulimia.

Ultimele trei cazuri enumerate sunt cele mai frecvente cauze ale trichotilomaniei la adulți..

Consecințele trichotilomaniei

Episoadele recurente și tricotilomania cronică pot avea consecințe grave pentru corpul uman.

Câteva exemple de efecte ale tragerii părului includ:

  • Alopecia: Tragerea constantă a părului poate deteriora grav și ireversibil foliculii de păr, provocând căderea părului în partea deteriorată a scalpului.
  • Dermatită: Tragerea părului poate irita scalpul și poate duce la dermatită.
  • Trichodinea: Tragerea părului poate provoca trichodinia, care este durere la nivelul scalpului. Este cauzată de inflamația foliculilor de păr ai scalpului.

Care sunt posibilele tratamente?

Cele mai eficiente tratamente pentru trichotilomanie

Terapia psihologică este cel mai frecvent utilizat și, de asemenea, cel mai eficient tratament pentru trichotilomanie..

Una dintre cele mai frecvent utilizate tehnici este terapia comportamentală cognitivă. O astfel de terapie este împărțită în două etape principale:

  • Primă fază, în care subiectul, ghidat de instrucțiunile terapeutului, găsește factorii provocatori care au condus la dezvoltarea bolii.
  • A doua fază, în care pacientul, întotdeauna cu ajutorul terapeutului, găsește comportamente alternative și pozitive pentru a înlocui comportamentele negative.

Terapia cognitiv-comportamentală funcționează pentru pacienții cu trichotilomanie printr-o varietate de abordări:

  • Cognitiv: o abordare cognitivă încearcă să re-proiecteze gândirea pacientului pentru a-l convinge că poate abandona comportamentul dăunător cât mai curând posibil.
  • Mediu: În această abordare, mediul care există în jurul pacientului trebuie reprogramat prin eliminarea, de exemplu, a tuturor posibilelor substanțe iritante, a surselor de stres și a oricăror instrumente, cum ar fi pensete sau foarfece, pe care subiectul le poate folosi pentru a trage părul..
  • Comportamental: subiectul evaluează obiectiv de câte ori pe zi scoate părul și în ce momente. Astfel, el se observă pe sine și încearcă să pună capăt comportamentului negativ..
  • Sensorial: pacientului i se învață tehnici pentru a-i ajuta să se distragă și să-și îndrepte atenția de la tragerea părului la un comportament mai pozitiv, până când apare o scădere naturală a stimulului.
  • Emoțional: Această abordare explică tehnicile de relaxare și gestionare a stresului pe care pacientul le poate folosi..

Terapia medicamentoasă nu este aproape niciodată folosită, doar în cazurile severe.

Terapia medicamentoasă pentru tricotilomanie

Tratamentul medicamentos este utilizat foarte rar, numai în cazurile severe de trichotilomanie. Pot fi folosite diverse categorii de medicamente, unele acționează la nivel sistemic, altele la nivel local, în acest din urmă caz, acțiunea vizează stimularea creșterii părului. În orice caz, numai un medic poate decide dacă aveți nevoie de un astfel de tratament..

Printre medicamentele utilizate pentru trichotilomanie, există antidepresive triciclice, cum ar fi suplimentele de clomipramină și N-acetilcisteină, deoarece studiile recente arată că acest aminoacid poate ajuta să facă față patologiei în 56% din cazuri, deoarece acționează asupra unor neurotransmițători ai sistemului nervos central.

Pacientul cu tricotilomanie neagă adesea problema și, prin urmare, este dificil să se trateze tulburarea. Când înțelegeți că suferiți de tricotilomanie sau dacă constatați că cineva apropiat suferă, ar trebui să contactați un psiholog care poate evalua starea subiectului psihologic și poate stabili cel mai potrivit tratament..

"Nu ma pot opri". Care sunt bolnavii care își scot propriul păr

Tasei, în vârstă de 10 ani, i se părea tot timpul că le dădea părinților ei nimic altceva decât probleme. A auzit povești de la adulți că, când mama ei era însărcinată, avea o toxicoză teribilă. Apoi, după naștere, a început mastita (inflamația glandei mamare), din cauza căreia a trebuit să stau foarte mult timp în spital.

Tata, apoi și după, a băut tot timpul și a înjurat-o pe mama. Iar tatăl lui Tasi nu i-a păsat niciodată. Mama era, de asemenea, mai interesată de alte lucruri - nu-i plăcea deloc să vorbească.

Tasya a fost prea neliniștită de la naștere - a plâns mult și a dormit prost. De asemenea, a crescut în viață, sensibilă, emoțională, vulnerabilă și plină de compasiune..

Când Tase avea un an, a fost trimisă la o creșă. Fata a plâns, s-a agățat de rochia mamei sale, pentru a nu rămâne cu mătușile altora. Dar nimeni nu se grăbea să o liniștească pe Tasya, cu excepția poate a profesorilor.

La patru ani și jumătate, Tasi și-a dezvoltat obiceiul de a-și înfășura părul în jurul degetului când a adormit. Și până la vârsta de cinci ani, zone de chelie foarte vizibile au apărut pe cap. Mama a dus-o pe fată la un dermatolog, medicul a decis că copilul pierde pur și simplu părul din cauza tulburărilor hormonale. Nimeni nu a început să înțeleagă problema. Și situația a fost foarte alarmantă, deoarece fata, deși nimeni nu vede, și-a scos ea însăși părul de pe cap.

Când Tase avea opt ani, ea și mama ei au mers la un psihiatru. În acest moment, era deja dificil să nu fii atent la starea copilului: aproape că nu avea păr pe cap, fata se temea de toate, aproape că nu dormea, nu putea vorbi cu străini..

La început, la programarea medicului, Tasya a fost foarte strânsă și a arătat supărată și, când s-a obișnuit cu doctorul, a încercat să-i spună totul, să se apropie de el. Fata pur și simplu nu avea suficientă căldură și grijă, iar situația tensionată de acasă a adus-o într-o astfel de stare..

Înainte de a merge la psihiatru, Tasya nu a observat că își rupe părul. Uneori, ea a încetat să o facă timp de câteva luni, dar apoi obiceiul s-a întors din nou. Tasya i-a spus medicului că și-a scos părul noaptea, la școală când era îngrijorată și când a fost „uitată” în timp ce își făcea temele sau se gândea. Nu a simțit durere și, după următoarea „ședință”, s-a simțit chiar bine și calmă. Dar, în același timp, nu voia să fie „urâtă” - iar părul devenea mai mic.

Din fericire, Tasya este bine acum. Timp de aproape doi ani, ea și părinții ei (ceea ce este foarte important) au urmat psihoterapie. Mama și tatăl, realizând ce suferință suferă copilul, au fost îmbibate de acest lucru și au încercat să-și schimbe atitudinea. Ei petrec mai mult timp cu fata, comunică, merg. Tasya merge la școală și are mulți prieteni. Nu-și mai trage părul. Și nu mai există motive pentru a merge la un psihiatru.

Povestea lui Tasi este descrisă ca unul dintre cazurile clinice din practica psihiatrilor care studiază tricotilomania - scoaterea compulsivă din propriul păr..

Din exterior poate părea că este ceva ireal: ei bine, de ce ar trebui să te rănești și să te dezagrești? Aceasta este principala problemă - copiii și adulții nu ajung la un „obicei prost” dintr-o viață bună. Și aproape întotdeauna nu își împărtășesc nimănui problema, pentru că le este teamă că nu vor fi de râs. Din păcate, acest lucru este adesea cazul..

Un tip special de auto-flagelare

În Clasificarea Internațională a Bolilor, Revizuirea 10 (ICD-10), trichotilomania este descrisă ca „o tulburare caracterizată prin pierderea marcată a părului datorită încercărilor repetate nereușite de a suprima dorința de a smulge părul”..

În același timp, înainte de începerea „sesiunii de tragere”, pacientul se confruntă cu o tensiune crescândă, iar când a scos câte fire de păr a vrut, vine ușurarea. Poate că acest lucru poate fi comparat cu dorința de a pieptăna o parte a corpului - uneori poate fi foarte greu de suportat.

Potrivit unor rapoarte, aproximativ 1% din populația lumii suferă de tricotilomanie. Pacienții cu această tulburare își scot părul pe cap sau pe alte părți ale corpului - acestea pot fi sprâncene, gene, păr pubian, brațe, picioare și așa mai departe. Uneori, la această tulburare se adaugă și trichofagia - atunci când o persoană mănâncă părul rupt.

Tricotilomania este mai frecventă la copii. În rândul adulților, femeile suferă mai mult de această tulburare. Potrivit oamenilor de știință, în medie, pacienții petrec 45 de minute pe zi scoțând părul..

După cum a spus Elena Samsonova, psihoterapeut al rețelei de clinici Vitbiomed +, cauzele trichotilomaniei sunt anxietatea crescută, agresiunea suprimată (care este transferată pe păr) și dorința de a se răni. La copii, trichotilomania se dezvoltă adesea în situații în care nu găsesc sprijin și protecție în familie - părinții sunt prea agresivi, cer copilului mai mult decât poate face el.

Uneori trichotilomania poate însoți alte tulburări psihiatrice diagnosticate de un psihiatru, cum ar fi schizofrenia.

- Tricotilomania este uneori vizibilă cu ochiul liber: poate avea zone de chelie pe cap, sprâncenele sau genele pot lipsi. Adevărat, pacienții încearcă să mascheze acest lucru cu agrafe de păr, produse cosmetice, machiaj permanent. Dacă se suspectează trichotilomanie, un dermatolog ar trebui să examineze leziunile pielii și ale părului pentru a exclude bolile dermatologice. Uneori, pe lângă un dermatolog, un neurolog, un endocrinolog, un psihoterapeut sunt necesari (dacă pacientul însuși își neagă diagnosticul), a spus specialistul..

O mare problemă este diagnosticul de tricotilomanie. Ca și în cazul Tasya, aproape întotdeauna când un pacient merge la un medic, se pune un diagnostic: „alopecia areata” - căderea patologică a părului (se presupun probleme cu glanda tiroidă). Este extrem de rar ca dermatologii să fie gata să înțeleagă cauzele bolii până la capăt. Nici pacienții înșiși nu sunt pregătiți pentru acest lucru..

Tricotilomania a fost dedicată uneia dintre lucrările lor științifice de către oamenii de știință de la Universitatea de Medicină. Sechenov, Centrul științific pentru sănătatea mintală, Universitatea de Stat din Moscova. Lomonosov și Centrul științific și practic din Moscova pentru dermatologie și cosmetologie.

O altă caracteristică a acestei tulburări, așa cum sa afirmat în studiu, este un nivel ridicat de auto-stigmatizare. Adică, pacienții sunt foarte rușinați de problema lor și încearcă să nu spună deloc nimănui despre asta. De aceea, potrivit experților, de fapt, prevalența trichotilomaniei este mult mai largă - este probabil ca până la 13% din populația lumii să sufere de această boală..

Pe măsură ce oamenii de știință scriu, jenați de trichotilomanie, pacienții ascund probleme în medie 20 (!) Ani.

Adesea pe forumuri, femeile care suferă de tricotilomanie se plâng că, chiar și atunci când încearcă să le mărturisească celor dragi, se confruntă cu ridicolul și expresii precum „ești nebun” sau „nu ai altceva de făcut”.

Dar psihologii sunt convinși că pacienții cu tricotilomanie ar trebui să consulte imediat un specialist. Da, să recunoști că există problema va fi extrem de dificil. Dar dacă terapia nu se începe la timp, consecințele estetice vor fi inevitabile (chelia pe cap este foarte urâtă). În plus, starea emoțională va fi instabilă, iar acest lucru poate duce deja la probleme mentale grave.

- Terapia comportamentală se aplică, atunci când sunt setate semnale de oprire, se formează noi obiceiuri. Acesta este un proces care necesită mai multe vizite la un psihoterapeut. În terapie, puteți face față și problemelor care au dus la formarea acestui obicei. În plus, un psihoterapeut poate prescrie terapie medicamentoasă pentru ameliorarea anxietății, a explicat Elena Samsonova.

Dacă observați că persoana iubită a început să apară pe cap capetele sale neobișnuite, fără gene sau sprâncene, el a început să reacționeze prea nervos la lumea din jur, asigurați-vă că vă oferă ajutorul. Este posibil ca chiar și o conversație simplă să ajute pacientul să se relaxeze și să facă față acestui obicei..

Tricotilomania (tragerea părului) ca boală mintală

Genele lungi, sprâncenele groase, părul frumos și îngrijit sunt indicatori ai frumuseții naturale. Prin urmare, trichotilomanii sunt deseori respinși și ridiculizați de societate..

Termenul "trichotillomania" este derivat din cuvintele grecești trichos (păr), tillo (trăgând), manie (atracție). Aceasta este o tulburare mentală impulsivă, care se exprimă într-un impuls irezistibil de a scoate părul în diferite părți ale corpului. A fost descris pentru prima dată în 1889 de dermatologul francez Allopo F.A..

Mecanism de declanșare

Conform cifrelor oficiale, aproximativ 5% dintre oamenii din lume suferă de tricotilomanie. Dar această cifră este inexactă, deoarece partea leului de pacienți ascunde o dependență. Oamenii sunt capabili să-și ascundă înclinația timp de 20 de ani.

Majoritatea pacienților sunt femei. Mai des, boala debutează în copilărie sau adolescență, mai rar în intervalul 20-30 de ani, chiar mai rar după 40 de ani.

Dezvoltarea bolii se bazează pe senzația emergentă de tensiune, anxietate. Cauza poate fi un complex de vinovăție, frică, furie, furie și multe alte condiții care provoacă un sentiment de anxietate..

Pielea în care crește linia părului este perfect inervată datorită rețelei dense de fibre nervoase. Acest lucru îi mărește sensibilitatea. O persoană care scoate părul simte durere. Astfel, pacientul își trece atenția de la stres mental la senzații fizice..

Durerea auto-provocată este o modalitate de auto-pedepsire. Tricotilomanul cu această metodă ameliorează stresul care îl chinuie. Endorfinele eliberate de impulsuri dureroase dau un sentiment de satisfacție, dar doar pentru o perioadă scurtă de timp. Curând, sentimentul revine. Procesul se repetă.

S-a sugerat că tulburarea poate satisface și impulsurile masochiste. Se presupune că pacientul intensifică în mod deliberat senzațiile dureroase pentru a obține ulterior plăcere atunci când durerea dispare. Dar această teorie este doar o presupunere.

Solul pentru dezvoltarea bolii

Tricotilomania este provocată de diverse motive:

  1. Oamenii de știință fac cercetări pentru a confirma natura genetică a bolii. S-a constatat că aceeași genă, SLITKR1, a fost deteriorată la un număr de pacienți..
  2. Tricotilomania devine o manifestare a mai multor alte tulburări mentale - schizofrenie, depresie, nevroză, demență. Acționează ca un simptom al tulburării bipolare. În majoritatea cazurilor, tragerea anormală a părului este o tulburare obsesiv-compulsivă a TOC, o tulburare obsesiv-compulsivă..
  3. Boala provoacă leziuni organice ale creierului.
  4. Lipsa serotoninei devine un provocator al tulburărilor.
  5. Creșterile hormonale sunt pe bună dreptate capabile să revendice un rol în apariția trichotilomaniei. Teoria este susținută de perioada de glorie a bolii în adolescență.
  6. Tulburarea se formează mai des la persoanele cu o personalitate specială - suspectă, scrupuloasă, sensibilă.
  7. Tricotilomania poate fi declanșată de un stres cronic puternic sau prelungit. Cel mai puternic stres emoțional care apare în timpul stresului necesită o eliberare și îl găsește într-o formă atât de perversă..

Cum se manifestă

Boala se manifestă brusc. Pacientul începe să scoată părul de pe orice parte a părului corpului:

  • mai des pe cap;
  • sprancene;
  • gene;
  • pubis;
  • axile;
  • stomac;
  • cufăr.

După cum observă pacienții, dorința de a scoate părul este atât de puternică încât impulsul nu poate fi înecat. După efectuarea unei acțiuni, apare o senzație de relaxare plăcută..

Pentru un trichotiloman, scoaterea părului este un întreg ritual. Suvita este înfășurată într-un mod special pe deget. Dacă părul este scurt, acesta este ciupit într-un anumit fel..

Băiatul a fixat un smoc de păr între degetele arătătoare și mijlocii. Cel mare a apăsat pe index, apoi a scos părul după păr cu o metodă de derulare. Potrivit mamei, tot scalpul a fost îndepărtat. După ce bebelușul a trecut la sprâncene și gene.

După ritual, persoana trebuie să se asigure că părul este îndepărtat. Pacientul ține o încuietoare între dinți, mușcă ceapa.

Tricofagia este tipică - consumul de fire rupte. Se întâmplă ca pacientul să mănânce chiar părul altcuiva. Fenomenul a fost remarcat încă din secolul al XVIII-lea:
un medic francez a găsit un băiat de 16 ani cu bile de păr în tractul digestiv.

Pe lângă trichofagie, trichotilomania este însoțită de mușcătura unghiilor și traumatisme ale pielii. Pacienții scot lână de la animale, trag firele din țesătură.

Un alt tip de tulburare este trichotemmania: o persoană „subțiază” părul cenușiu, crezând că astfel ameliorează mâncărimea.

Scoaterea firelor de păr poate fi totală, până la chelie completă sau zonală. Pielea chelie are un aspect normal, cu orificii foliculare clar definite.

Tricotilomanul efectuează ritualul în mod conștient și inconștient. În mod inconștient, procesul are loc într-o stare de plictiseală, singurătate, în timp ce desfășoară activități de zi cu zi - vorbind la telefon, urmărind televizorul, citind o carte. Impulsurile inconștiente se nasc atât într-o stare calmă, cât și în timpul unei perioade de creștere a tensiunii de vârf. După o auto-depilare perfectă, o persoană devine nedumerită atunci când cei prezenți îi spun despre ceea ce au făcut, deoarece nu-și amintește cum a efectuat ritualul.

Efectuând procedura în mod conștient, pacientul este pregătit cu atenție pentru aceasta. Pregătește instrumente, încearcă să se retragă.

Persoanele cu trichotilomanie ascund cu atenție locurile de chelie forțată. Pentru a face acest lucru, ei folosesc metodele disponibile. Purtați pălării, eșarfe, peruci. Faceți tatuaje pentru sprâncene, extensie de gene.

Varianta copilăriei a tulburării

Dezvoltarea trichotilomaniei la copii este influențată în primul rând de modul de educație:

  • tulburarea în majoritatea cazurilor se formează la un copil cu un sentiment dezvoltat de vinovăție sau cu un complex de inferioritate. Acest lucru este facilitat prin creșterea copiilor într-o atmosferă de severitate crescută, control total, cenzură constantă și cereri exagerate;
  • model parental supraprotector;
  • răceală, deficit de atenție. De exemplu, un băiețel de 4 ani și-a scos tot părul de pe cap. Când mama lui l-a adus la recepție, în timpul conversației sa dovedit că băiatul se confrunta cu o lipsă acută de dragoste părintească. Tatăl bea mult, așa că nu-i acordă atenție fiului său. Mama lucrează două slujbe pentru a-și întreține familia. Din cauza lipsei de timp, comunicare redusă cu copilul;
  • conflicte între părinți, divorțul părinților lor.

Lipsa unui răspuns emoțional din partea celor dragi a influențat-o și pe fata Lena, în vârstă de 9 ani. Nu avea tată, mama ei a acordat puțină atenție fiicei sale, dedicându-și tot timpul liber amenajării vieții sale personale. Lena are un complex de vinovăție. Fata crede că i-a provocat mamei ei multă durere. I se spun constant povești despre cum a suferit mama ei în timpul sarcinii. Nașterea în sine a dat o complicație uterului, care a trebuit îndepărtat.

Lena a mers la grădiniță devreme. Fata cu lacrimi și-a eliberat mama în fiecare dimineață. În același timp, femeia nu a arătat nici o picătură de simpatie. Copilul a trebuit să fie liniștit de îngrijitori.

La vârsta de 5 ani, Lena a dezvoltat o tendință de a-și trage părul în timp ce se întindea în pat înainte de a merge la culcare. Leziunile chele au apărut pe cap imperceptibil. Mama l-a dus pe copil la medicul care i-a prescris tratamentul. Nu a existat niciun efect dorit după terapie. Nu au aflat motivul.

Abia la vârsta de 9 ani, când fata a devenit complet chelie, s-a temut, a fost închisă, mama ei a dus-o pe Lena la un psihiatru, care a diagnosticat tricotilomanie.

În copilărie, boala începe să se manifeste după 3 ani. Astfel de bebeluși se autodepilează necontrolat: în timp ce se joacă, se uită la desene animate și, de asemenea, într-o situație stresantă. Copilul nu caută să ascundă acțiuni patologice.

La adolescenți, pe lângă costurile educației, trichotilomania este provocată de o atmosferă tensionată în echipa școlii, probleme de comunicare cu colegii.

Adolescenții cu trichotilomanie sunt deja predispuși la deteriorarea cu bună știință a părului. Ritualurile se execută manual sau se pregătesc pensete. Procedura necesită confidențialitate. Boala le aduce disconfort. Copiii încearcă să-și controleze acțiunile, dar controlul asupra ritualurilor nu face decât să le intensifice manifestările.

O fetiță de 13 ani a plecat în vacanță de vară împreună cu prietena ei și familia ei pentru a se odihni la dacha lor. Fata a fost atât de impresionată de relația caldă a prietenului ei cu membrii familiei, spre deosebire de relația cu părinții ei, încât două săptămâni mai târziu mama nu și-a recunoscut fiica. La sosirea acasă, fata s-a întors complet fără gene. Tricotilomania a fost declanșată de relația contrastantă dintre părinți și copii din diferite familii.

Tabloul clinic al bolii este similar la adolescenți cu adulți. Există un element de conștientizare a mutilării. Adolescenții încearcă, de asemenea, să ascundă urmele autodepilării: își îmbracă hote, halate. Adesea, o sprânceană pe jumătate ciudată devine un indicator..

Ce amenință trichotilomania

Leziunile fizice și sociale sunt printre consecințele bolii..

Dintre consecințele fizice, merită evidențiată leziunea tractului gastro-intestinal care apare atunci când mănâncă părul. În procesul de trichofagie, se formează un bezoar în stomac - o minge de păr. Provoacă o mulțime de inconveniente - de la dureri de stomac până la indigestie. Gradul extrem al acestei tulburări se numește sindromul Rapunzel - o afecțiune în care o linie a părului se extinde de la stomac la intestine..

Sindromul Rapunzel este un fenomen extrem de periculos care amenință pacientul cu moartea. Un caz a fost descris atunci când o minge de păr cu o greutate de 4 kg a fost scoasă din tractul digestiv al unei fete.

În plus, consumul de păr afectează starea smalțului dinților..

Pielea care este traumatizată în locul în care a fost scos foliculul de păr se poate infecta. În plus, dacă îndepărtați sistematic linia părului într-o anumită zonă pentru un anumit timp, aceasta crește mai lent. Pe cap, în zona genelor, sprâncenelor, chelie completă devine deja o problemă estetică.

Lipsa genelor provoacă probleme de vedere:

  • inflamația pleoapelor, a mucoaselor ochilor;
  • conjunctivită;
  • blefarită;
  • furunculoză;
  • microtrauma ochiului.

În termeni sociali, boala nu oferă mai puține probleme decât în ​​ceea ce privește fizicul. Pacienții își dau seama de absurditatea stării lor, ascund o tendință patologică și consecințe neatractive. Încearcă să lupte, dar e rău singur.

Trebuie remarcat faptul că societatea este slab conștientă de problema trichotilomaniei. Prin urmare, o persoană chelie neuniformă fără sprâncene și gene provoacă involuntar uimire și sarcasm din partea celorlalți.

Auto-flagelarea, agresiunea publică introduc trichotilomanii în depresie, îi obligă să se izoleze de mediul înconjurător, ceea ce amenință cu o izolare socială completă, pierderea contactelor.

Cum ajutăm un tricotiloman

Tratamentul trichotilomaniei, ca orice tulburare mintală, necesită utilizarea unor metode psihoterapeutice.

Terapia cognitiv-comportamentală oferă un rezultat fiabil, dar necesită pacientului să se scufunde pe deplin, conștient, în problemă. Metoda învață să recunoască situațiile care provoacă un comportament distructiv. Ajută la dezvoltarea unor metode mai constructive de tratare a stresului.

Hipnoza înlocuiește sesiunile lungi de conștientizare a problemei cu o cale mai rapidă. Prin sugestie, el transmite pacientului noi programe comportamentale..

Metodele psihoterapeutice funcționează pentru a explica unei persoane subiectivitatea atitudinii sale față de o situație traumatică. Învață să iei situația sub control conștient. Ieșirea din problemă ca învingător în loc de nevrotic suprimat de obicei.

Pentru tratamentul trichotilomaniei, toate metodele de psihoterapie sunt bune. În plus față de întâlnirile individuale, pacientului i se alocă sesiuni de grup. Dacă în prezent nu există un grup de tratament TTM, pacientul este adăugat la grupul TOC.

Pentru copii, terapia prin joc devine o alegere potrivită. Prin joc, bebelușul își exprimă sentimentele fără formalități. Este mai comod, mai ușor.

Este imperativ ca părinții copilului să fie implicați în cursul tratamentului în timpul terapiei familiale pentru o analiză mai profundă a situației.

Terapia medicamentoasă are drept scop echilibrarea stării psihice a pacientului. Pentru disforie, sunt prescrise depresia, anxietatea, medicamentele psihotrope din diferite grupuri.

Restaurarea părului după intervenția traumatică include utilizarea de unguente hormonale, vitamine. Din procedurile fizioterapeutice, sunt prescrise comprese de parafină, aplicații de ozokerită. Prescrieți criomasajul.

Acasă, pentru a reduce trauma, locul de expunere patologică este ras, acoperit cu îmbrăcăminte specială. Eficient în încercarea de a reduce probabilitatea ca autoepilarea să fie o distragere a atenției pentru o activitate interesantă. S-a stabilit: atunci când un pacient este implicat într-un caz care îl interesează, frecvența acțiunilor distructive este redusă brusc.

Tricotilomania se referă la acele tulburări mentale care, cu depistarea și tratamentul precoce, sunt oprite cu succes. Problema este că mulți pacienți nu sunt conștienți de acest lucru, sunt puțin conștienți de un astfel de diagnostic. Prin urmare, ei caută ajutor într-un stadiu avansat al bolii. O astfel de greșeală fatală amenință o persoană cu pierderea unei imagini estetice, probleme de sănătate și decăderea personalității..

Cum să scapi de tricotilomanie și să te vindeci acasă

Cât de des îți atingi părul când ești îngrijorat sau poate ai observat că copilul tău sau doar un prieten bun face asta? Psihologii avertizează că obiceiul de a atinge prea des părul poate deveni patologic și se poate transforma în tricotilomanie. Acest obicei aparent nevinovat poate duce la probleme psihologice severe și chiar fizice - tragerea părului provoacă nu numai un defect cosmetic, ci și formarea de pete chelie sângerânde..

Ce este trichotilomania și de ce apare

Tricotilomania este o afecțiune psihopatologică care este una dintre varietățile tulburării obsesiv-compulsive și se manifestă prin dorința de a scoate propriul păr. Poate fi combinat cu smulgerea genelor, a sprâncenelor, a părului corporal și / sau a mâncării părului.

Cel mai adesea, copiii cu vârste cuprinse între 2 și 6 ani și femeile tinere suferă de această patologie, mai rar se dezvoltă o nevroză similară la femeile și bărbații mai în vârstă..

Tricotilomania apare ca o reacție la stres, acută sau cronică. Infrângându-și singuri durerea, pacienții comit acțiuni obsesive care îi calmează, ajută la scăderea tensiunii interne și a fricii. Scoaterea părului are loc inconștient, persoana nu se controlează în acest moment și, de regulă, este foarte rușinată de comportamentul său, încearcă să ascundă „obișnuința” și consecințele sale.

În tulburările psihice severe, pacienții scot cantități mari de păr - se formează plasturi cheli pe cap, gene sau sprâncene, iar părul corpului poate fi, de asemenea, scos. Formele mai puțin pronunțate nu sunt adesea diagnosticate, mai ales în copilărie - copilul este certat, încercând să-l dezlipească de obiceiul de a „răsuci părul”, fără a încerca să-și dea seama motivele acestui comportament..

Este dificil de înțeles de ce unele persoane, când sunt stresate, încep să-și scoată părul. Până acum, oamenii de știință nu au ajuns la un consens cu privire la cauzele dezvoltării trichotilomaniei..

Tulburarea obsesiv-compulsivă, care include trichotilomania, se dezvoltă atunci când mai mulți factori afectează psihicul uman.

Cei mai importanți factori predispozanți includ:

  • Predispoziție ereditară - s-a dovedit multă vreme o predispoziție genetică la dezvoltarea anumitor boli mintale. Tulburarea obsesiv-compulsivă se dezvoltă, de asemenea, mai des la acele persoane ale căror rude au suferit de nevroze sau psihopatologii.
  • Alte tulburări psihopatologice - depresie persistentă, fobii, demență sau schizofrenie pot duce, de asemenea, la dezvoltarea acestui sindrom..
  • Leziunea cerebrală - modificările patologice ale cortexului cerebral ca urmare a rănirii sau bolii pot provoca dezvoltarea tricotilomaniei.
  • Dezechilibru hormonal - o scădere a nivelului de serotonină și a altor alți hormoni poate provoca dezvoltarea nevrozei.

Dezvoltarea bolii poate fi provocată de:

  • Stresul - primele semne de boală apar cel mai adesea după stresul suferit - frică, pierderea celor dragi, divorț, scandaluri.
  • Nevroze - trichotilomania la copii însoțește de obicei o altă tulburare obsesiv-compulsivă.
  • Epuizarea sistemului nervos - deficitul de vitamine, oboseala cronică și lipsa somnului, dietele, bolile somatice infecțioase și cronice determină epuizarea generală a corpului și a sistemului nervos. În acest context, stresul și trauma psihologică sunt tolerate de pacienți mult mai rău, iar nevrozele pot apărea pe fondul lor..
  • Utilizarea alcoolului și a drogurilor - aceste substanțe provoacă intoxicație a sistemului nervos și, de asemenea, îl slăbesc.

Simptome

Tragerea părului scalpului în tricotilomanie poate fi conștientă sau inconștientă. Aplicându-și dureri pe sine în acest fel, o persoană încearcă să deplaseze senzații mai neplăcute din psihic - frică, tensiune nervoasă, așteptare și așa mai departe..

Este interesant faptul că scoaterea părului în timpul tricotilomaniei aduce plăcere pacienților - durerea provoacă eliberarea hormonilor în sânge, care par să „calmeze” sistemul nervos.

Tricotilomania se caracterizează prin următoarele simptome:

  • Repetarea episoadelor de tragere a părului în anumite situații - de exemplu, tragerea părului are loc în momente de frică, tensiune nervoasă sau atunci când faci o muncă plictisitoare, repetitivă.
  • O combinație de acțiuni obsesive - scoaterea părului la bebeluși poate fi însoțită de mușcătura unghiilor, supt degetele și așa mai departe.
  • Pași preliminari - înainte de a se scoate, părul poate fi înfășurat în jurul degetului, netezit, ciufulit și așa mai departe.

Formele mai severe de trichotilomanie pot fi însoțite de rănirea deliberată a corpului - în aceste cazuri, părul este scos nu numai pe cap, ci și pe corp, iar mijloacele auxiliare pot fi utilizate în acest scop - pensete, pensă și așa mai departe..

Uneori, tragerea părului se transformă într-o acțiune ritualică - cu ajutorul ei, pacienții se protejează de ochiul rău, pentru noroc sau pentru a se proteja de ceva.

Cel mai adesea, trichotilomania apare la copiii care au suferit traume emoționale sau sunt stresați. Tragerea părului este inconștientă, de regulă, copiii nu se pot controla și, fiind în condiții incomode, își provoacă rău destul de grav - pot dezvolta plasturi cheli, iar apoi se dezvoltă complicații.

Copiii mai mari, adolescenții și femeile pot fi foarte îngrijorați de „obiceiurile” lor, încearcă să controleze nevroza, agravând în continuare starea lor.

Complicații

Tricotilomania este periculoasă nu numai în sine, ci și din cauza complicațiilor sale. Pe fondul nevrozei, pacienții pot prezenta consecințe secundare: depresie, fobii sociale, anxietate, respingerea vieții sociale. Senzație de rușine din cauza comportamentului lor, mai ales dacă apar pete vizibile, chelii și femeile adulte refuză să comunice, în plus, își ascund adesea tulburarea, încetează să mai comunice cu ceilalți, ceea ce provoacă alte tulburări de comportament și mentale.

În plus față de patologiile psihologice, pot apărea și patologii somatice:

  • La locul părului de pe cap care este scos - alopecie, iritație a pielii, inflamație și formarea de abcese datorate unei infecții secundare.
  • Consecințe mai grave la smulgerea genelor - deteriorarea globului ocular și chiar pierderea vederii.
  • Dacă părul este înghițit, se poate dezvolta obstrucție intestinală, necesitând o intervenție chirurgicală.

Tratament

În cazul unei boli precum trichotilomania, tratamentul începe cu un diagnostic precis, întrucât uneori bolile somatice sunt confundate cu psihopatologia - lichenul, chelie datorită substanțelor toxice sau tulburări atât de severe precum schizofrenia.

Pentru tratament, se utilizează terapia medicamentoasă - antidepresive, sedative, complexe de vitamine și psihoterapie. A lua numai substanțe medicamentoase fără psihoterapie este de obicei ineficient. Deoarece este important să înțelegem cauzele dezvoltării tulburării obsesiv-compulsive și să acționăm direct asupra acestora.

Tratamentul trichotilomaniei la domiciliu începe cu crearea unui mediu psihologic confortabil, îmbunătățirea stării fizice generale a pacientului, eliminarea factorilor care cauzează simptomele bolii. Sunt recomandate, de asemenea, activități sportive, renunțarea la obiceiurile proaste și la munca excesivă, exerciții speciale de relaxare și control al comportamentului pacientului. Așadar, în loc să scoateți părul, puteți folosi o jucărie antistres, puteți face exerciții fizice sau vă puteți masa degetele.

Tricotilomanie: păr anormal care trage de cap

Fiecare dintre noi are propriile noastre obiceiuri, maniere, puncte slabe. Cu toate acestea, este posibil să numim modul de a ondula buclele și de a scoate părul un obicei dobândit, de care o persoană poate scăpa cu ușurință? Potrivit oamenilor de știință, tendința de a scoate părul nu este o acțiune de rutină. Obiceiul compulsiv de a scoate părul este un tip special de comportament compulsiv, considerat în cadrul tulburării obsesiv-compulsive. Cu un curs persistent de patologie, se demonstrează semne similare cu manifestările tulburării obsesiv-compulsive.

Denumirea științifică pentru tendința de a trage părul pe cap și alte părți ale corpului este trichotilomania. Principala manifestare a anomaliei este o nevoie obsesivă inconștientă, incontrolabilă, incontrolabilă de a trage și trage părul. Vegetația de pe cap devine cel mai adesea zonele „afectate”, dar părul de pe alte suprafețe ale pielii poate fi „distrus”, de exemplu: firele de pe sprâncene sau gene.

Tricotilomania se înregistrează cel mai adesea la copii mici și adolescenți. Cu toate acestea, modul de a scoate părul poate apărea și la adulții maturi. S-a stabilit că o astfel de „slăbiciune” obsesivă se dezvoltă cel mai adesea în jumătatea corectă a umanității. În comparație cu aceștia, bărbații se complac în astfel de acțiuni obsesive de două ori mai rar..

Tricotilomanie: de ce oamenii își trag părul
Mulți oameni cred că scoaterea părului este un obicei prost pe care îl au mulți copii pentru că pur și simplu nu au nimic de-a face cu mâinile lor. Aceasta este o amăgire falsă și periculoasă. Pentru unii copii, nevoia de a-și scoate părul este un protest inconștient împotriva situațiilor existente. Astfel, copilul poate exprima resentimente tacite pentru a fi umilit, insultat și oprimat de adulți. Scoaterea părului poate fi o modalitate de a atrage atenția părinților, cu care copiii mici doresc să primească cantitatea necesară de afecțiune și dragoste. Adesea, se observă o tendință spre auto-vătămare la copiii care cresc într-o familie asocială cu părinți care beau. Incapabili să schimbe starea lucrurilor, de multe ori se învinovățesc pe ei înșiși și își dăunează inconștient personalității „nevaloroase”.

O cauză comună a trichotilomaniei este tendința genetică spre reacții psihotice. Copilul va moșteni de la părinți tiparele greșite de a răspunde la situații stresante. Necunoscând metode constructive pentru înlăturarea comportamentului psihoemocional, copilul va încerca diverse opțiuni pentru autocomplacere. În acest caz, scoaterea părului nu este altceva decât o încercare de ameliorare a tensiunii nervoase și obținerea unui confort psihologic..
Cauza trichotilomaniei la adolescenți și adulți poate fi ascunsă în existența conflictelor interne și a problemelor de nerezolvat. Încrederea în sine, negarea propriilor capacități, acuzarea de sine a tuturor păcatelor muritoare „necesită” un fel de întărire prin acțiuni. Întrucât o persoană instinctiv nu poate provoca vătămări grave corpului său, alege „farse mici”. Într-o astfel de situație, tendința de a scoate părul este o metodă specifică de „pedeapsă”.

Adesea, trichotilomania se manifestă în acele perioade în care o persoană se află la o răscruce de drumuri și nu știe ce să facă bine. Îndoielile epuizante, teama de a agrava situația, teama de a greși, anxietatea înainte de viitor acționează deprimant asupra psihicului individului. Scoaterea părului este o încercare de a întârzia momentul luării unei decizii. Subconștientul înzestrează o persoană cu astfel de acțiuni obsesive, argumentând fenomenul prin faptul că acum o persoană este „ocupată” cu alte sarcini și nu are timp să se gândească la o soluție a problemei.
Pentru unii oameni, tragerea de vegetație este un fel de ritual care ajută la concentrarea asupra muncii efectuate. Necesitatea de a se concentra pe o sarcină se împiedică adesea pe incapacitatea persoanei de a-și organiza conștient activitatea mentală. Prin urmare, mintea subconștientă „creează” un fel de ritualuri care facilitează procesul de lucru. Se consolidează o conexiune condiționată, a cărei esență: munca productivă și concentrarea sunt posibile numai cu tragerea simultană a părului.

Astăzi în comunitatea medicală există un studiu al unei ipoteze foarte interesante despre cauzele tulburărilor obsesiv-compulsive. Oamenii de știință sugerează că vinovatul apariției gândurilor și acțiunilor obsesive este prezența sindromului PANDAS la pacient, ca manifestare a infecției streptococice persistente.
Esența acestei ipoteze este următoarea: ca urmare a unei infecții streptococice care intră în corpul uman, sistemul imunitar începe să producă anticorpi pentru a suprima agentul inamic. Când limfocitele produse devin în exces și se observă activitatea lor excesivă, apare un eșec în memoria imunitară, ca urmare a căreia anticorpii produși încep să distrugă țesuturile și celulele propriului corp, „confundându-le” cu microbii dăunători. Această activitate imunopatologică hipertrofiată distruge unele structuri ale creierului. Ca urmare a defectelor apărute (în special, edemul părților creierului), o persoană dezvoltă tulburări obsesiv-compulsive.

Adică, nu o infecție streptococică, ci un răspuns excesiv al sistemului imunitar și anticorpii produși poate provoca acțiuni obsesive.
Există, de asemenea, un alt punct de vedere despre originea trichotilomaniei. Unii oameni de știință pun această anomalie la egalitate cu dependențele precum alcoolismul și dependența de droguri. Ca și în cazul altor forme de dependență, se observă un pacient cu această boală:

  • nevoia inconștientă de a se autolesiona;
  • conștientizarea prejudiciului cauzat de acțiunile întreprinse;
  • pierderea controlului asupra comportamentului efectuat;
  • scufundare profundă în manipulare;
  • senzație de anxietate redusă în timpul efectuării procesului.
    Tricotilomanie: cum se manifestă tulburarea
    O caracteristică a tricotilomaniei este că o persoană trebuie să scoată părul în mod regulat. Dacă subiectul nu are ocazia să realizeze ceea ce își dorește, este acoperit de un val de iritare, furie, furie, agresivitate. Scoțând părul, o persoană obține un sentiment de confort mental, stresul său emoțional dispare, starea de spirit se îmbunătățește. Unii oameni cu trichotilomanie experimentează plăcerea chiar din procesul de tragere a părului..

    O altă trăsătură caracteristică a persoanelor care suferă de tricotilomanie este lipsa de înțelegere a motivului dependenței lor. Pacienții nu pot explica de ce și pentru ce își smulg părul. Ei nu pot indica factorii care au dat naștere unui astfel de obicei și l-au perpetuat. Dorința de a „subția vegetația” apare în ele în mod imprevizibil și spontan. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor experimentează excitare și tensiune interioară înainte de viitoarea manipulare..
    Pacienții cu trichotilomanie își folosesc nu numai degetele pentru a-și scoate propria vegetație. Pot smulge firele de păr cu pensete sau le pot smulge cu clești de unghii.
    Rezultatul trichotilomaniei este unul - o scădere vizibilă a vegetației de pe cap, formarea timpurie a petelor chel, apariția unor zone pete pe piele, probleme cu pielea. Din acest motiv, multe victime ale tulburării sunt forțate să-și mascheze defectele, de exemplu: cu peruci sau purtarea constantă a pălăriilor. Tehnicile de camuflaj includ, de asemenea, utilizarea genelor false sau a tatuajelor în locul sprâncenelor smulse. În cazurile severe, pacienții cu tricotilomanie sunt obligați să-și limiteze contactele sociale și să evite să se afle în locuri publice.

    Îngrijorările oamenilor legate de aspectul lor răsfățat îi fac să se gândească la existența unei probleme și să-i motiveze să ia măsuri. În esență, actul direct de a scoate părul nu creează niciun inconvenient pentru persoane..
    Tricotilomania în dezvoltarea sa poate da naștere unei stări obsesive mai complexe - o nevoie irezistibilă de a mânca firele de păr rupte. Această tulburare mintală se numește tricotillopagie. Conform datelor publicate, obiceiul de a-și mânca propriul păr este observat la 10% dintre pacienții cu tricotilomanie. Această tulburare este plină de o deteriorare a funcționării sistemului digestiv, în special: înfundarea tractului gastro-intestinal cu bile de păr.

    Persoanele cu trichotilomanie se confruntă adesea cu rușinea și jena din cauza constrângerii de a-și scoate părul. Mulți subiecți încearcă să-și mascheze acțiunile de la cei din jur cât mai atent posibil. Deoarece manipulările care trag părul necesită mult timp de la o persoană (durata procedurilor poate ajunge la 15 ore pe zi), pacienții trebuie să se izoleze în mod deliberat de societate. Izolarea interferează cu studiile, îndeplinirea deplină a obligațiilor de muncă și construirea de relații personale. Prin urmare, mulți oameni cu tricotilomanie devin singuri și, ca urmare, dobândesc tulburări depresive severe..

    Tricotilomanie: Cum să nu mai tragi de păr
    Potrivit majorității medicilor, trichotilomania necesită un tratament complex, selectat exclusiv luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Soluția optimă pentru depășirea tulburării este o combinație de:

  • terapie farmacologică;
  • influență psihoterapeutică;
  • desfășurarea de ședințe de hipnoză.
    Tratamentul medicamentos al trichotilomaniei vizează îmbunătățirea stării psihoemoționale a pacientului. Datorită utilizării antidepresivelor moderne, este posibil să se îmbunătățească starea de spirit a subiectului, să-l elibereze de melancolie și descurajare și să scape de ideile de autoacuzare. Antidepresivele ajută la stabilizarea procesului de somn și ameliorează insomnia. Antidepresivul triciclic Clomipramina este cel mai eficient în tratamentul trichotilomaniei. Acest remediu are un efect psihostimulator, timoleptic și sedativ..

    Odată cu dominarea anxietății severe la un pacient cu trichotilomanie, se recomandă să luați un curs pe termen scurt de tranchilizante benzodiazepinice. Anxioliticele prezintă un efect calmant, relaxant muscular, anti-anxietate. Cel mai adesea, pentru trichotilomanie, se utilizează Phenazepaitium, care depășește alte tranchilizante în puterea efectului anti-anxietate.

    Dacă tulburarea este persistentă, se recomandă includerea în programul de tratament a antipsihoticelor atipice. Acestea reduc gravitatea automatismelor, fobiilor și agresivității. Psihiatrii în tratamentul trichotilomaniei preferă utilizarea unui grup de antagoniști selectivi ai monoaminelor, care prescriu pacientul Risperidonă.

    Trebuie remarcat: cu o doză selectată incorect, este posibil să se agraveze simptomele tulburării obsesiv-compulsive și apariția altor efecte nedorite. Prin urmare, alegerea antipsihoticelor poate fi făcută numai de un medic certificat cu experiență, după un studiu amănunțit al istoricului pacientului și evaluarea riscurilor potențiale..

    Adesea, normotimica este inclusă în programul de tratament pentru trichotilomanie. Au un efect relaxant și sedativ al mușchilor centrali. Acestea stabilizează starea mentală a pacienților, ajută la îmbunătățirea dispoziției. Pacientului i se poate prescrie acid valproic (Acidum valproicum).
    Psihoterapia este unul dintre principalele tratamente pentru trichotilomanie. În timpul ședințelor psihoterapeutice, pacientul dezvoltă și consolidează noi obiceiuri funcționale și dobândește abilități constructive de auto-calmare. Psihoterapia cognitiv-comportamentală ajută o persoană să dezvolte capacitatea de a experimenta calm și calm gânduri și idei incomode, sentimente și senzații, filtrează dorințele emergente și gestionează nevoile.

    Cea mai eficientă metodă pentru a scăpa de dorința de a scoate părul este tehnica populară a terapiei cognitiv-comportamentale - Training Reversal Training..
    Această tehnică se bazează pe postulatul că extragerea vegetației este un fel de răspuns la impactul factorilor provocatori specifici. Mai mult, subiectul nu este cel mai adesea conștient de astfel de mecanisme de declanșare, numite declanșatoare. În timpul ședințelor, pacientul cu tricotilomanie își dă seama cum să recunoască acești factori declanșatori și stăpânește comportamente alternative atunci când este expus unor astfel de stimuli.

    O altă tehnică dovedită pentru tratarea tricotilomaniei este controlul stimulului. Această tehnică implică utilizarea unor „blocanți” specifici ai obiceiului, care vor limita capacitatea persoanei de a scoate părul. În paralel cu aceasta, pacientul este învățat metoda restructurării cognitive, datorită căreia subiectul devine capabil să-și controleze gândurile ca răspuns la dorința de a scoate părul..

    Cum să scapi de dorința de a-ți scoate părul odată pentru totdeauna? Răspunsul este evident - este necesar să se stabilească adevărata cauză a trichotilomaniei și să se elimine instigatorul imediat. Deoarece declanșatorii tulburării nu sunt adesea recunoscuți și înțelese de către persoană, este necesar să se schimbe temporar starea pacientului prin eliminarea controlului vigilent al conștiinței sale. Acest lucru este posibil prin scufundarea pacientului într-o transă hipnotică - un somn natural pe jumătate. Într-o astfel de stare relaxată, blocurile protectoare ale conștiinței sunt îndepărtate, accesul la adâncurile psihicului - subconștientul - se deschide. Identificarea factorilor declanșatori pentru trichotilomanie și apoi vizarea cauzei tulburării poate elimina dorința anormală de a scoate părul.


    În timpul unei transe hipnotice, medicul introduce atitudini funcționale, un model constructiv de comportament și obiceiuri utile în sfera inconștientă a psihicului.
    După munca psihoterapeutică desfășurată și expunerea la hipnoză, persoana începe să reacționeze diferit la gândurile obsesive care au apărut. Devine capabil să reziste dorinței de a-și ridica vegetația. El începe să manifeste un comportament diferit atunci când este expus la factori care au provocat un atac de trichotilomanie.