Cum se poate spune dacă un copil are autism?

Primele semne și simptome ale autismului pot apărea la un copil cu 1,5-2 ani, iar la 3, 4, 5 ani - devin pronunțate. La această vârstă, trebuie să monitorizați îndeaproape comportamentul copiilor pentru a recunoaște o astfel de caracteristică a sănătății lor. Acest lucru vă va ajuta să începeți corectarea sau tratamentul la timp. Pe măsură ce cresc, în fiecare an va fi mai dificil pentru copil să socializeze, să dezvolte abilitățile necesare la nivelul normei.

Este mai probabil să nu fie o boală, ci o tulburare a activității creierului care afectează percepția copilului asupra lumii. În același timp, lasă o amprentă asupra abilităților intelectuale și a trăsăturilor de comunicare.

În funcție de gravitate, persoanele cu acest sindrom pot duce o viață normală cu mici particularități sau chiar își pot pierde contactul cu lumea reală. Succesul muncii medicilor depinde de depistarea precoce a bolii, de măsurile luate și de absența bolilor care agravează starea. Cum ar fi epilepsia copilăriei.

Severitate

Comportamentul unui copil autist la 3-4 ani, principalele semne, simptome ale autismului, care se disting în fotografie și video, permițându-le atât recunoașterii, cât și tratamentului, diferă în funcție de tipul de boală.

Există 2 forme ale tulburării, care diferă prin severitatea manifestărilor și prezența unor boli suplimentare:

  • Ușor, care vă permite să socializați cu succes, să obțineți o educație, să lucrați. Există abateri moderate în comportament și specificul comunicării cu lumea exterioară. Se remarcă abilități remarcabile în orice domeniu, decalajul intelectual în urma colegilor este minim sau absent.
  • Sever, în care trăsăturile autiste ale unui copil de 3 ani sunt deja pronunțate. Practic nu vorbește, nu manifestă interes pentru lumea din jur, pentru alte persoane sau animale. Există tulburări de comportament, este posibil să fie posibil un decalaj semnificativ în dezvoltarea mentală de la colegi. Astfel de copii necesită examinare și tratament..

În cazurile severe, când se observă o patologie suplimentară, este posibil ca terapia standard să nu dea rezultatele scontate. Atunci copilul, cu epilepsie sau CRD concomitent, va primi un handicap.

La vârsta de 3 ani, autismul se manifestă deja la un copil, deci este util să știm cum să-l definim, să recunoaștem gravitatea bolii.

Manifestari clinice

Simptome și semne ale autismului copilului la 3-4 ani:

  • Lipsa dorinței de a intra în contact cu ceilalți. Nu este vorba doar despre dezvoltarea vorbirii, ci și despre alte manifestări ale refuzului de a comunica, atât cu colegii, cât și cu adulții. Copilul nu se uită în ochi, nu arată interes pentru rude, persoane apropiate, nu vrea să contacteze singur.
  • Lipsa unui complot în joc sau lipsa de dorință a copilului de a-l explica.
  • Înlocuirea jucăriilor cu obiecte care nu pot fi jucate, adesea deosebite.
  • Egocentrismul, care se manifestă clar în comunicarea cu colegii. Copilul nu observă că există altcineva în jur. Nu percepe ceilalți oameni ca ființe vii cu propria voință.
  • Gândirea figurativă nu se formează.
  • Vorbește despre sine la persoana a treia, nu răspunde la numele său.
  • Poate să tacă mult timp, apoi să răspundă la întrebare cu o frază lungă, complexă, atentă.
  • Tantrumurile apar în mod regulat în locuri noi sau dacă s-a schimbat ceva din viața obișnuită.
  • Speriat de sunete puternice, flash-uri puternice. Frica se transformă rapid în isterie.
  • Atasat excesiv de mama, nu trece prin scena "Eu sunt eu insumi".
  • Prezintă cruzime excesivă (nu face distincție între vii și non-vii).
  • Există mișcări stereotipe, repetitive, ritualuri.
  • Dificultăți de coordonare a mișcărilor, mai ales la urcarea scărilor sau folosirea abilităților motorii fine.

Semnele și simptomele autismului la copiii cu vârsta de 3-4 ani se manifestă într-un mod complex. Prezența a 1 sau 2 dintre semnele descrise la un copil nu înseamnă patologie. Poate fi o accentuare a caracterului, o caracteristică a educației.

Atunci când există mai mult de 2 manifestări îndreptate opus, merită să începem să bănuim o astfel de abatere.

Diagnostic

Doar în dinamică. În fotografie, copilul autist arată ca toți ceilalți, semnele nu vor ieși în evidență. Dar în videoclip, autismul s-a manifestat deja. Deoarece deviațiile de comportament vor fi vizibile, apropierea excesivă, lipsa de interes față de ceea ce se întâmplă în jur.

Principalele semne ale autismului la vârsta de trei (3) ani la copii sunt exprimate suficient pentru a putea fi supus unui diagnostic și pentru a face o concluzie corectă de diagnostic.

Principiul principal pentru suspiciunea de tulburări autiste este de a exclude alte boli care au manifestări similare..

Copilul trece printr-o serie de proceduri:

  • RMN, care arată că creierul este sănătos și funcționează așa cum ar trebui, exclude prezența tumorilor;
  • examinarea de către un otorinolaringolog, verificarea dacă se păstrează auzul;
  • analize de rutină de urină și sânge;
  • studiul activității electromagnetice a creierului pentru a exclude epilepsia la copii folosind metoda EEG.

După excluderea patologiei organice, testarea se efectuează conform unui chestionar întocmit de asociația internațională a medicilor.

Nu numai pacientul însuși este intervievat, ci și părinții săi. Nuanțele de comportament pe care le-au considerat neimportante își pot deschide ochii spre adevărata stare de fapt.

Ar trebui să consultați medicii care lucrează în mod intenționat cu copiii cu această caracteristică. Pediatrii și psihiatrii nu știu întotdeauna exact cum se exprimă autismul la 4 ani. Poate fi diagnosticat greșit, timpul pentru reabilitare se va pierde.

Tratament

Tulburarea este considerată incurabilă, este o caracteristică a percepției lumii de către o persoană cu anumite anomalii în creier. Cu toate acestea, manifestarea autismului la un copil de 3-4 ani nu înseamnă că viața sa socială este epuizată.

Măsuri adecvate de tratament, corecție, cursuri regulate, ajută acești copii să socializeze, să devină adulți de succes. Da, anumite caracteristici persistă, dar nu interferează cu viața.

Baza tratamentului este lucrul cu psihologul / psihiatrul pacientului și cu părinții acestuia. Pentru o reabilitare de succes aveți nevoie de:

  • tratament, uneori cu utilizarea de medicamente care corectează comportamentul timp de luni, ani;
  • sesiuni regulate cu un psiholog;
  • instruire în grădinițe specializate, școli;
  • respectarea rutinei zilnice, a activității, a muncii și a odihnei;

Semne și simptome ale autismului la copiii mici: cum să recunoaștem pericolul

Cuvântul „autism” este înrădăcinat în termenul grecesc autos, care înseamnă „eu” în rusă. Aceasta este o condiție în care o persoană este eliminată din societate. Cu alte cuvinte, el alege pentru sine un scenariu de viață de tipul „eu izolat”. Psihiatrul elvețian Eigen Bleuler a inventat cuvântul pentru prima dată în 1911 pentru a se referi la simptomele asociate cu schizofrenia. Din 1940, cercetătorii americani au identificat autismul la copii ca fiind o problemă de dezvoltare emoțională și socială..

Cam în același timp, omul de știință german Hans Asperger a descoperit o afecțiune similară, care a intrat ulterior în practica medicală ca sindromul Asperger. Din anii 1960, tratamentele pentru autism s-au concentrat pe medicamente precum LSD, electroșoc și metode dureroase de schimbare a comportamentului (pedeapsă). Din anii 1990, terapia comportamentală și a limbajului au devenit mainstream.

  1. Când simptomele autismului la copii devin evidente?
  2. 12 simptome de autism Părinții ar trebui să-i spună medicului pediatru despre
  3. Cauzele autismului la copii
    1. Disputele despre Timerosal
  4. Există vreo prevenire a autismului? Ce trebuie să faceți pentru a vă menține copilul sănătos?
  5. Metode pentru diagnosticarea autismului la copii
  6. Tratamentul autismului

Când simptomele autismului la copii devin evidente?

Simptomele autismului pot diferi la copii, dar în toate cazurile sunt defecte de dezvoltare care afectează comunicarea, comportamentul și interacțiunile cu ceilalți. Unii copii încep să prezinte abateri mai devreme, alții câteva luni mai târziu. Cu toate acestea, peste 50% dintre părinți raportează anomalii la copiii cu TSA până când copilul împlinește 12 luni, iar peste 80-90% dintre adulți sunt confirmați în diagnostic până la vârsta de doi ani..

Primii ani ai unui copil sunt o perioadă de îmbunătățire dramatică fizică, emoțională și socială.

Este important ca părinții să țină evidența posibilelor abateri. Unul din 68 de copii va dezvolta autism. Tulburările sunt de cinci ori mai susceptibile de a fi diagnosticate la băieți decât la fete. Acestea sunt tulburări cu spectru larg, iar simptomele autismului pot varia de la ușoare la severe. Aceste informații sunt furnizate de Juhi Pandey, Ph.D., neuropsiholog pediatric și om de știință la Centrul pentru Autism de la Spitalul de Copii din Philadelphia..

Semnele timpurii ale bolii apar chiar înainte ca copilul să aibă trei ani. Simptomele pot apărea la 12 sau 18 luni, dar pentru unii, diagnosticul de afecțiune poate apărea mai târziu - numai în clasa a doua sau a treia. Multe semne de probleme trec în timp, unele devin mai puțin pronunțate.

12 simptome de autism Părinții ar trebui să-i spună medicului pediatru despre

Simptomele tulburării din spectrul autist nu apar întotdeauna în cabinetul medicului, astfel încât profesioniștii pot rata autismul la copiii cu câteva întâlniri. Acest lucru explică de ce părinții trebuie să-și împărtășească observațiile, să insiste pentru examinări suplimentare la prima suspiciune. Diagnosticul precoce va îmbunătăți rezultatele terapiei. Enumerăm doar principalele 12 simptome ale autismului la copii mici:

  1. Contact vizual slab. Este obișnuit ca copiii să privească fețele oamenilor din jurul lor, ei încearcă să vadă detaliile, să atingă părțile proeminente cu un stilou, să se concentreze pe caracteristici luminoase. Copiii cu autism evită contactul vizual. Acești copii nu stau cu ochii pe părinte, se uită dezinvolt, fugitiv. Cu toate acestea, lipsa contactului vizual nu este întotdeauna un simptom direct al autismului. Poate că copilul în creștere este pur și simplu jenat să arate emoții și interes..
  2. Mișcări repetitive, gesturi: fluturarea și rotirea mâinilor, pocnirea degetelor, legănarea înainte și înapoi. Obsesia cu aceleași gesturi ar trebui să alerteze părinții. Este imperativ să îi spui medicului despre ea.
  3. Limbaj de scriptare - așa numesc experții dependența unui copil de a repeta aceleași fraze și jargon. Uneori aceste cuvinte sunt cântate, devin ca un anumit motiv care stă în capul bebelușului. Experții de top ai Clinicii Mayo spun că acesta este un semn serios care nu trebuie trecut cu vederea..

Dacă un bebeluș are mai multe simptome caracteristice autismului simultan, părinții ar trebui să vorbească cu siguranță despre ele cu un medic. Diagnosticul și terapia dezvoltată în timp util pot avea cel mai pozitiv efect asupra evoluției unei boli complexe.

Cauzele autismului la copii

Cauzele care stau la baza autismului rămân necunoscute. Majoritatea cercetătorilor sunt de acord că tulburările genetice, metabolice, biochimice și neurologice duc la dezvoltarea patologiei. Unii oameni de știință dau vina pe factorii de mediu pentru tot.

În 1998, mass-media britanică a publicat materiale conform cărora vaccinul împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei era de vină pentru dezvoltarea autismului. În ciuda faptului că eșantionul studiului a constat din doar 12 copii, a primit publicitate la nivel mondial. În viitor, s-au efectuat multe cercetări pe această temă, dar nu au existat dovezi ale unei legături între vaccin și autism..

Revistele de publicare au emis respingeri cu privire la fiabilitatea rezultatelor experimentului. În plus, poliția britanică a găsit răutate în această prezentare. S-a dezvăluit că un avocat al unei familii cu un copil autist, care căuta „dovezi solide”, a plătit șefului echipei de cercetare 435.000 de lire sterline (peste jumătate de milion de dolari) pentru falsificarea datelor.

Disputele despre Timerosal

La un an de la publicitatea britanică, publicitatea a început să apară periodic informații despre legătura dintre Timerosal și autism. Sărurile de mercur au fost utilizate pentru a preveni creșterea ciupercilor și bacteriilor patogene în vaccinurile din copilărie. În ciuda faptului că nu existau dovezi puternice de autism din cauza Thimerosal, compusul a fost retras din majoritatea medicamentelor pentru copii până în 2001, la cererea Academiei Americane de Pediatrie și a Serviciului de Sănătate Publică din SUA..

Oamenii de știință lucrează de mult timp la legătura dintre timerosal și autism, dar niciunul dintre studii nu a arătat un fapt justificat științific al relației.

Numărul copiilor cu autism a continuat să crească, în ciuda faptului că compusul periculos a fost eliminat din majoritatea vaccinurilor din copilărie. În 2004, Comitetul de revizuire a imunizării al Institutului de Medicină din America a publicat un raport pe această temă. Echipa a analizat toate studiile publicate și nepresurizate privind vaccinurile și autismul. Rezultatul a fost un raport de 200 de pagini care a respins legătura dintre boală și medicamente..

Există vreo prevenire a autismului? Ce trebuie să faceți pentru a vă menține copilul sănătos?

Până în 2018, cauzele exacte ale autismului la copii nu au fost stabilite, dar majoritatea cercetătorilor sunt de acord că genele joacă un rol cheie. Se crede că un copil se poate naște cu tulburări de dezvoltare dacă mama sa a fost expusă la anumite componente chimice în timpul sarcinii. Cu toate acestea, nu există o metodă exactă pentru determinarea autismului în uter..

Deși nu există nicio modalitate în care părinții pot preveni nașterea unui copil cu o tulburare din spectrul autist, mama și tata pot reduce riscurile acestei dezvoltări. Pentru aceasta, este necesar să se organizeze o dietă echilibrată, să se angajeze în activități fizice fezabile, să fie supuse screeningului și cercetării pentru a exclude defectele fetale cunoscute de știință. Bea vitamine și suplimente prescrise de medicul dumneavoastră. Este imperativ să coordonați medicamentele luate în timpul sarcinii pentru a elimina riscurile de complicații. Evitați alcoolul și țigările.

Metode pentru diagnosticarea autismului la copii

Diagnosticul precoce al autismului poate avea un impact semnificativ asupra vieții unui copil diagnosticat cu TSA. Cu toate acestea, nu este întotdeauna ușor să se stabilească boala în stadiul inițial. Nu există teste de laborator pentru acest lucru. Medicii se bazează pe observațiile comportamentului copiilor, cu atenție la poveștile părinților îngrijorați.

Tulburările autiste au o gamă largă de simptome. Unele persoane din spectru au dizabilități mentale severe. Alții sunt foarte inteligenți și capabili să trăiască independent.

Prima etapă de diagnostic are loc sub supravegherea unui medic pediatru la 18 și 24 de luni. În acest moment, medicul examinează copilul, monitorizează reacțiile, discută cu copilul. Părinților li se pun întrebări despre istoricul familiei și comportamentul copilului. Acestea sunt ghidate de următoarele semne:

  • Bebelușul tău ar trebui să aibă un zâmbet la șase luni.
  • Până la vârsta de nouă luni ar trebui să poată imita sunetele și să schimbe expresiile faciale..
  • Murmuratul și gânguritul din partea sa ar trebui să fie clar până la vârsta de 12 luni.

Sunt verificate caracteristicile contactului vizual, semnele interacțiunii cu oamenii din jur, reacțiile la atragerea atenției, sensibilitatea la lumină și sunete. Sunt examinate calitatea somnului, digestia, iritabilitatea și reacțiile de furie. Există două categorii principale de îngrijorare:

  1. Probleme de comunicare și interacțiune socială.
  2. Comportamente constrânse și repetitive.

Testarea genetică poate fi recomandată pentru a exclude alte cauze ale simptomelor negative. Alți specialiști sunt implicați în examinare: neurologi pentru copii, psihologi. O altă resursă de diagnostic utilă este chestionarul M-CHAT (test modificat) pentru copiii mici. Este suficient să îl parcurgeți răspunzând la o serie de întrebări pentru a afla dacă există motive de îngrijorare..

Tratamentul autismului

În tratamentul copiilor cu autism, se utilizează programe individuale de selecție, care se formează în funcție de gravitatea abaterilor. Una dintre strategiile principale este modelul de pornire timpurie din Denver sau Terapia prin joc (ESDM). Esența sa este de a încuraja răspunsuri pozitive, acțiuni comune cu părinții. Datorită modelului de învățare, se întâmplă următoarele:

  • creșterea interacțiunii sociale;
  • reducerea factorilor de anxietate pentru un copil cu autism;
  • îmbunătățirea abilităților de comunicare;
  • încurajarea exprimării de sine și a răspunsurilor adecvate.

Analiza Comportamentului Aplicat (ABA) este solicitată, ceea ce recompensează un sistem de recompense pentru dezvoltarea comportamentului situațional. Există, de asemenea, multe alte modele pe care medicii le folosesc. Toate acestea sunt selectate personal și vizează eliminarea simptomelor negative ale autismului la un anumit copil..

Cum se manifestă autismul la un copil? Semne de autism pentru părinți

Simptomele autismului copilăriei. Cum este diagnosticat autismul?

Natalia Kerre defectolog, consultant în familie

Cauzele autismului timpuriu nu sunt încă cunoscute, cu toate acestea, experiența în tratarea autismului la copii se acumulează în lume și în țara noastră, iar astăzi numeroase semne de autism sunt deja bine cunoscute. Comportamentul neobișnuit al unui copil poate fi sau nu un simptom al autismului, dar merită să acordați atenție unui specialist, este convinsă Natalia Kerre, defectologă și consilier de familie. Ea și-a rezumat experiența de a lucra în familii care crește copii speciali în cartea „Copii speciali: Cum să dai o viață fericită unui copil cu dizabilități de dezvoltare”.

Există o mulțime de semne de autism, nu există criterii clare, copiii sunt cu toții diferiți, iar autismul se manifestă în fiecare în felul său. Cu toate acestea, există unele caracteristici comportamentale și de dezvoltare care ar trebui să alerteze părinții..

Dacă observați oricare dintre lucrurile descrise la copilul dvs., este logic să solicitați sfatul specialiștilor:

  • a existat o regresie în dezvoltare, iar copilul a pierdut unele dintre abilitățile deja formate (vorbire, îngrijire de sine, comunicare, activități de joacă). Vorbirea a început să se dezvolte conform programului, dar apoi a dispărut și nu s-a mai întors, sau copilul a început să vorbească într-un limbaj propriu de „pasăre” pe care nimeni nu l-a putut înțelege etc;
  • abilitățile de comunicare se dezintegrează (încetează să mai privească în ochi, să zâmbească etc.), autoservire;
  • copilul nu este fericit și uneori speriat de jucării noi, haine noi, mobilier nou în cameră; poate refuza intrarea în cameră după rearanjarea mobilierului din ea;
  • nu răspunde la numele său după trei ani, este dificil să-i atragi atenția;
  • vorbirea se dezvoltă cu o întârziere pronunțată sau copilul nu a început să vorbească până la vârsta de trei ani; vorbirea nu este utilizată pentru comunicare, copilul vorbește ca și când ar fi însuși, în timp ce vorbirea poate conține o combinație de cuvinte bâlbâitoare și cuvinte complexe - o scară rulantă, un tractor etc.;
  • de multe ori există stări de spirit puternice și tantrumuri, motivele pentru care nu pot fi stabilite;
  • nu reacționează întotdeauna la sunete puternice, uneori se pare că auzul îi este afectat, dar în același timp aude chiar și sunete liniștite la celălalt capăt al apartamentului;
  • nu înțelege vorbirea, nu respectă comenzile și cererile de bază;
  • nu există un gest indicativ, nu încearcă să se explice cu expresii și gesturi faciale, vorbirea este monotonă sau intonată în mod ciudat: vocea este înaltă, tensionată sau, dimpotrivă, răgușită, surdă;
  • nu caută ajutor, realizează totul plângând sau interacționează cu o parte a corpului, de exemplu, cu mâna unui adult; folosește o altă persoană ca și cum ar fi un obiect neînsuflețit, de exemplu, urcând peste el ca un copac pentru a obține bomboane de pe raftul de sus;
  • nu repetă acțiunile adulților, nu există copiere și repetare a acțiunilor de zi cu zi;
  • au probleme cu antrenamentul la olit, nu caută să stăpânească abilitățile de auto-imitare;
  • rareori privește în ochi, privește fața în ansamblu, întâmplător, copilul este greu de sunat sau fotografiat; nu menține niciun contact ochi-cu-ochi prelungit; nu se recunoaște în oglindă; ca și când ar privi fața interlocutorului, dar nu vede, privirea este „oglindă”;
  • rareori caută consolare de la mama sa, nu împărtășește cu alți oameni bucuria, interesele, realizările sale (de exemplu, nu aduce și nu arată altora obiecte care îi plac);
  • nu caută comunicarea. Nu vă faceți griji cu privire la separarea de mamă; după trei ani poate pleca cu ușurință cu un străin. Poate sta într-o cameră singur, de multe ori astfel de copii vă rog la o vârstă fragedă a adulților prin faptul că sunt „confortabili”, „se pot ocupa”;
  • evită mângâierile și atingerile chiar și ale adulților apropiați, nu ia o poziție confortabilă pe mâini: se îndepărtează, „se întinde” sau, dimpotrivă, se încordează, nu inițiază contactul;
  • până la vârsta de trei ani, nu există interes pentru colegi, încercări de interacțiune și jocuri generale. Copilul nu știe să comunice, ignoră ceilalți copii sau încearcă în mod repetat să stabilească contactul într-un mod pe care nu îl înțeleg;
  • are dificultăți în a accepta schimbări în viața de zi cu zi, preferă să utilizeze aceleași trasee pentru o plimbare, vă permite să deschideți o carte numai pe aceleași imagini preferate; urmărește aceleași desene animate; poate asculta aceeași melodie zile întregi;
  • apar jocuri lungi și ciudate cu jucării schimbătoare, sortare, pot așeza jucării în rânduri lungi etc. Nu există jocuri de rol („mame și fiice” etc.). Atenție perseverentă asupra părților obiectelor, mai degrabă decât jucăriilor în general; poate exista o preferință pentru obiectele care nu pot fi jucate - frânghii, bucăți de țesătură, lanțuri etc.;
  • poate căuta foarte mult timp la unele obiecte sau acțiuni care nu corespund intereselor obișnuite ale copiilor: bancomate, șine, un bichier în transport, un interfon, mașini de spălat, roți de mașină rotative etc.;
  • Se observă în mod regulat mișcări repetitive: batere, palpită, răsucire a brațului sau a degetelor sau mișcări complexe ale întregului corp. Poate să-și fluture brațele, să înceapă să meargă pe vârfuri de picioare, își înclină adesea capul, scutură sau bate din cap, lăutări cu păr sau urechi, legănate, cu degetele în jurul feței;
  • o reacție negativă pronunțată la manipulările cu corpul: tăierea părului, spălarea capului, instilarea picăturilor în nas, încercarea de a pune mănuși, o pălărie, șosete pe ea etc.;
  • temeri neobișnuite: un aspirator, un burghiu, un uscător de păr, anumite articole de îmbrăcăminte sau jucării etc.;
  • nu există niciun sentiment de „margine”, pericol, se creează senzația că este prea neînfricat: își poate scoate mâna, poate fugi fără să se uite înapoi la părinții săi; urcând scări înalte și tobogane pe locul de joacă, așezat pe pervazul unei ferestre deschise - acest lucru nu dispare până la vârsta de trei ani, când în mod normal copilul ar trebui să dezvolte un sentiment de autoconservare în situațiile de bază ale vieții;
  • este posibilă o sensibilitate slabă sau prea acută la durere - copilul nu pare să observe când cade și lovește puternic, chiar și atunci când rana sângerează puternic;
  • abilitățile motorii fine și grosiere rămân în urma nivelului de vârstă sau sunt dezvoltate inegal: un copil poate fi neîndemânatic, atinge constant colțurile, se poate ciocni de pereți, dar în același timp poate arăta miracole de dibăcie atunci când vine vorba de interesele sale: colectează magistral firimituri de pe covor, urcă pe dulap și altele locuri greu accesibile.

În realitate, combinațiile acestor caracteristici de diagnostic variază, adică fiecare copil va avea un set diferit de trăsături autiste. Acest lucru face diagnosticul foarte dificil..

Acum problemele legate de diagnosticul autismului se regăsesc în două dimensiuni: fie nu se observă semne de autism, fie, dimpotrivă, există o tendință de supradiagnostic, atunci când întârzierile în dezvoltarea mentală și a vorbirii, sindroamele genetice și chiar deficiențele vizuale cad sub diagnosticul de „autism” din cauza unor criterii de diagnostic vagi. și auz (în care, în absența muncii corecționale, originalitatea comunicării și mișcările stereotipe pot fi prezente).

O examinare pe termen scurt a unui copil (chiar de către o echipă de specialiști) nu poate arăta întotdeauna imaginea adevărată a unei încălcări, o jumătate de oră standard în acest scop nu este clar suficientă.

Adesea examinarea are loc într-o unitate medicală, într-un mediu înspăimântător, unde există multe sunete și mirosuri neobișnuite, cu un număr mare de adulți și copii noi, dar fără părinți, după o lungă așteptare pentru o întâlnire pe coridor. Toate acestea pot denatura imaginea obiectivă, mai ales dacă copilul a avut deja o experiență colorată negativ de comunicare cu străini. Sub stres, el nu va arăta nici măcar ceea ce știe și poate face, dar poate arăta agresivitate și autoagresiune - verbală și fizică.

Pentru ca diagnosticul de autism să aibă succes, trebuie respectate câteva reguli simple:

  1. Studiu cuprinzător al copilului: nu numai documentația medicală pe care părinții au adus-o la programare trebuie luată în considerare, ci și opinia părinților înșiși, este recomandabil - dacă copilul merge la grădiniță sau la școală - să primiți caracteristici de la profesorii și psihologul instituției la care copilul urmează.
  2. În timpul examinării, ar trebui folosite diferite ajutoare, printre care copilul poate alege ceea ce îi interesează, mai plăcut ca textură etc. Adesea, copiii cu autism arată rezultate inegale la testele de inteligență: nu pot adăuga o piramidă, dar în același timp fac față cu ușurință puzzle-urilor pentru o vârstă mai înaintată - acesta este și un semn caracteristic al autismului. Diagnosticul autismului „pe patru zaruri” este aproape de zero în ceea ce privește conținutul informațional!
  3. Un copil cu suspiciune de autism nu ar trebui să aștepte mult pentru examinarea sa pe coridor, la coadă, este recomandabil să primiți familia care a venit la programare cât mai repede posibil. Atunci când stabiliți ora programării, țineți cont de stilul de viață al copilului - nu este adecvat să programați o examinare fără să țineți cont de programul de somn și trezire, într-un moment în care copilul are de obicei un somn în timpul zilei: copilul va fi fie prea letargic, somnoros sau prea entuziasmat, ceea ce va estompa și imaginea de ansamblu.

Aceste reguli pot părea prea complexe și imposibil de aplicat într-o instituție folosind „metoda fluxului”. Totuși, trebuie amintit aici că diagnosticul de autism nu este un proces ușor, iar numărul de erori aici este cel mai mare în diagnosticul general al tulburărilor psihice. Și, în majoritatea cazurilor, soarta copilului și a întregii sale familii depinde de diagnosticul corect și în timp util..

Informațiile de pe site sunt doar cu titlu de referință și nu reprezintă o recomandare pentru autodiagnostic și tratament. Pentru întrebări medicale, asigurați-vă că consultați un medic.

Întrebarea copiilor Cum să înțelegeți că un copil are autism?

Editorii satului, împreună cu experți, răspund la întrebări presante care îi privesc pe părinții moderni

  • Masha Shatalina, 2 aprilie 2018
  • 141114
  • 3

În fiecare an, în întreaga lume, pe 2 aprilie, se sărbătorește Ziua conștientizării autismului. Este necesar să vorbim despre ce sunt autismul și tulburările din spectrul autismului (în continuare ASD. - Ed.), Deoarece cu cât un copil este diagnosticat mai devreme cu această tulburare, cu atât are mai multe șanse de socializare cu succes în viitor. Psihiatrul copilului Elisey Osin a spus The Village despre pericolul ASD, cum să recunoască anomaliile de dezvoltare la un copil și ce metode de tratament sunt considerate cele mai eficiente.

psihiatru pediatru, expert al Fundației Vykhod

- Ce este autismul? Cum se manifestă?

- Autismul, sau tulburările spectrului de autism, este o tulburare de dezvoltare în care capacitatea unei persoane de a se angaja eficient în interacțiunea socială și de a învăța prin această interacțiune suferă de la o vârstă fragedă. Copilul primește un număr semnificativ de abilități și abilități prin comunicare, în primul rând cu părinții: învață să vorbească, să înțeleagă vorbirea adresată, să se joace, să-și organizeze timpul, să-și controleze emoțiile, să-și facă prieteni și multe altele.

În autism, capacitatea de a învăța în mod eficient aceste abilități este redusă. Și acest lucru se manifestă adesea prin întârzieri în dezvoltare și comunicare în general: copilul va avea mai târziu, sau deloc, vorbe sau gesturi cu care va comunica. În creștere, un copil cu TSA are deseori dificultăți de comunicare cu colegii sau de jocuri. În același timp, tulburările de dezvoltare la diferite persoane, chiar și la vârsta adultă, vor fi exprimate foarte diferit. Unele persoane cu TSA vorbesc bine, înțeleg discursul care este abordat bine și, în general, știu cum să-și controleze comportamentul, dar au dificultăți în interacțiunile complexe cu alte persoane - prietenie, respectarea regulilor nescrise, înțelegerea sarcasmului, ironiei și multe alte lucruri sociale complexe. Alții nu știu cum să vorbească corect și să interacționeze adecvat cu ceilalți la un nivel de bază.

- Cât de des este diagnosticat ASD? Cine este mai probabil să aibă - băieți sau fete?

- În studii ample (în funcție de criteriile ASD care au fost utilizate și de modul în care s-a realizat acest studiu), procentul persoanelor cu ASD variază între 1-1,5%, adică unul sau doi copii dintr-o sută sunt diagnosticați cu ASD. În același timp, autismul este detectat în Rusia de aproximativ zece ori mai rar - acestea sunt statistici pentru unele regiuni mari. Autismul este în mod evident puțin mai frecvent la băieți și aici și cifrele diferă: unele studii spun că există de trei până la patru ori mai mulți băieți cu TSA decât fetele, în altele este de șapte până la opt ori. Însă problema este că fetele nu sunt adesea diagnosticate cu TSA: deși atât la băieți, cât și la fete, autismul se manifestă prin tulburări de interacțiune socială și comunicare, de multe ori se dovedește că problemele la fete sunt ușor mai puțin vizibile și pot să nu fie atât de evidente, deoarece anumite comportamente la fete care sunt o manifestare a TSA pot fi considerate acceptabile din punct de vedere social.

- Care sunt cauzele ASD?

- Acum, în aproximativ 85-90% din cazuri, nu putem determina cauza dezvoltării TSA la copii. Adesea speculează în acest sens și încearcă să identifice unele particularități ale metabolismului sau atribuie dezvoltarea autismului unor influențe psihologice și multor alte lucruri, dar, în general, se pare că nu este așa. ASD este o tulburare complexă cauzată de o combinație de cauze diferite. Dezvoltarea TSA este asociată cu factori genetici: de la an la an, crește lista tulburărilor genetice care duc la formarea TEA. Există, de asemenea, dovezi că anumite medicamente pe care le ia o femeie însărcinată (cum ar fi sărurile de acid valproic prescrise pacienților cu epilepsie) pot crește probabilitatea ca un copil să dezvolte TSA. Boala maternă în timpul sarcinii poate crește, de asemenea, această probabilitate, la fel ca și unii factori de mediu..

- Cum să înțelegeți că un copil are autism? La ce ar trebui să fie atenți părinții în comportamentul său?

- Pentru a înțelege că un copil are ASD, este necesar să se identifice, mai întâi, o încălcare a interacțiunii sociale și a comunicării, adică o capacitate redusă a unei persoane de a intra într-o interacțiune socială eficientă bidirecțională cu alte persoane. Acest lucru se va manifesta prin contact vizual afectat și comunicare non-verbală (dificultăți în utilizarea gesturilor), deficiențe de vorbire, adică abilitatea de a construi un dialog, de a se adapta și de a interacționa cu alte persoane. Aceste tulburări pot fi exprimate în moduri diferite, într-o măsură mai mare sau mai mică, dar cu siguranță vor fi la un copil cu TSA.

Un alt grup de simptome sunt caracteristicile comportamentale: modele, obiceiuri, interese și activități limitate, repetitive, monotone, stereotipe. Adică, copilul poate avea jocuri repetitive neobișnuite sau obiceiuri nu foarte clare: el, de exemplu, se leagănă mult, sau încearcă să mențină o anumită constanță în jurul său, sau se străduiește ca lucrurile să se facă într-un anumit mod, sau mănâncă ceva selectiv, etc..

Este important ca ambele grupuri de simptome să se manifeste simultan - tulburări ale interacțiunii sociale și caracteristici ale activității. Dacă un lucru este dezvăluit, atunci nu putem diagnostica „ASD” - este, cel mai probabil, o altă boală.

Există o listă de lucruri pe care le numim „steaguri roșii”: acestea sunt abilități și abilități care trebuie formate la o anumită vârstă. Absența lor poate indica prezența autismului sau a altor tulburări de dezvoltare, cum ar fi surditatea sau tulburările de dezvoltare ale vorbirii și limbajului. Nu sunt foarte multe dintre aceste „steaguri roșii” și sunt foarte simple. Pentru a suspecta orice încălcare, este suficient cel puțin una din această listă:

Reacție la nume: după 10-12 luni, copilul nu răspunde sau reacționează foarte puțin la numele său, adică nu întoarce capul atunci când i se cheamă numele sau îl transformă o dată din zece apeluri. În această situație, este necesar, desigur, să verificați auzul și să diagnosticați prezența oricăror tulburări de dezvoltare, inclusiv autism..

Reacție la vorbirea adresată: după 12-13 luni, copilul aude bine alte lucruri, dar aproape că nu acordă atenție acelor situații atunci când vorbește cu el, îi spune ceva, îi explică sau arată.

Zâmbește: copiii cu TSA zâmbesc des sau puțin sau nu zâmbesc deloc, ca și cum nu ar observa că zâmbesc.

Gesturi: de obicei, copiii ar trebui să aibă cel puțin un gest până la vârsta de 11-13 luni. De regulă, acesta este un gest indicativ, dar pot exista și altele (de exemplu, „dă”). Într-o situație normală, copilul folosește calm și activ acest gest și învață destul de repede alte lucruri: de exemplu, „pa la pa”, „da”, „mă hrănește” sau „deschide”, „ajută” și așa mai departe. Dacă vedem că gesturile nu se formează, atunci acesta este considerat un motiv pentru a diagnostica TSA..

Dezvoltarea întârziată a vorbirii: dacă vedem că un copil nu bâlbâie la 12 luni, nu încearcă să repete și până la 14-16 luni nu a avut niciun cuvânt, atunci acesta este un motiv pentru a merge la specialiști. Dacă vedem că vorbirea copilului se dezvoltă, dar neobișnuit (de exemplu, el repetă o mulțime de cuvinte, litere, nume care îi sunt interesante, dar nu folosește vorbirea pentru a vorbi cu alte persoane, nu poate cere ceva, are dificultăți în a răspunde întrebări), acesta este un „steag roșu”, pe care îl numim „vorbește, dar nu comunică”.

În cele din urmă, în orice situație la copii mici după un an sau la copii mici la doi ani, dacă vedem că copilul știa anterior cum să facă ceva în domeniul interacțiunii și comunicării sociale (de exemplu, a reacționat bine la apeluri, a folosit gesturi sau cuvinte de arătare, a interacționat mult ) și apoi a încetat să o mai facă - este întotdeauna un motiv de îngrijorare, nu este niciodată normal. Aceasta, desigur, poate avea multe motive diferite, poate fi nu numai autism, dar pierderea oricărei abilități de comunicare la orice vârstă este o problemă la care trebuie să fim atenți și care trebuie tratată..

- La ce vârstă poți fi diagnosticat cu TSA??

- De obicei, primele simptome ale TSA sunt vizibile încă din vârsta de 11-13 luni. Aceasta este doar o reacție redusă la un nume, la o adresă, o incapacitate de a folosi gesturi sau cuvinte sau o utilizare specifică a cuvintelor. De regulă, până la 15-17 luni, acest diagnostic poate fi pus destul de încrezător.

- Ce metode și abordări în tratament sunt cele mai eficiente?

- O conversație despre cum să ajutăm un copil cu TSA și familia acestuia ar trebui să înceapă cu o afirmație foarte importantă: deși nu avem medicamente pentru tratamentul TSA, nu există pastile care să ajute oamenii să vorbească (indiferent de motivul pentru care sunt tăcuți), nu există medicamente pentru tratarea deficienței de vorbire - ca și cum nu există medicamente care să vă ajute să învățați o limbă nouă sau să vă descurcați bine la școală.

Toate situațiile de tulburări de dezvoltare, cum ar fi TSA, sunt depășite în primul rând prin proceduri speciale de pregătire și corecție. Există tehnici în cadrul abordării ABA care sunt cu adevărat eficiente în reducerea simptomelor asociate cu autismul, creșterea interacțiunii și comunicării sociale și eliminarea comportamentelor problematice. Analiza comportamentului aplicat este un mod de a studia comportamentul uman, de a studia factorii care influențează acest comportament și, de fapt, de a schimba comportamentul unei persoane prin schimbarea acestor factori. Există legi ale comportamentului, sunt foarte simple (de exemplu, facem ceea ce ne dă plăcere) și, cu ajutorul cunoașterii acestor legi, ne putem asigura că orice persoană, inclusiv o persoană cu TSA, face unele lucruri de care avem nevoie, important pentru noi (de exemplu, a început să se exprime cu ajutorul gesturilor) și ar face acest lucru în mod constant în detrimentul faptului că i-ar aduce plăcere, bucurie și a fost încurajat activ. Acest tip de metode de predare este folosit pentru a compune programe educaționale detaliate - și acesta este genul de program pe care ar trebui să-l aibă aproape fiecare copil cu TSA. Scopul acestui program va fi dezvoltarea abilităților de interacțiune socială și comunicare..

Al doilea aspect important este legat de crearea pentru copil a unui binevoitor cu drepturi depline, luând în considerare dificultățile cu percepția sa asupra mediului. Cu cât mai mulți oameni din jurul acestui copil știu ce este autismul, cu atât înțeleg și sunt mai conștienți de modul în care o persoană cu autism vede lumea, ce dificultăți ar putea avea și cu atât mai mult țin cont de acest lucru în reacțiile lor și în organizarea mediului de învățare sau munca - deci acest copil este mai ușor și mai bun. Aceste două lucruri - organizarea învățării și mediul potrivit pentru dezvoltare - sunt cele mai importante două abordări pentru tratarea persoanelor cu TSA..