Nevroze la copii: simptome, tratament, cauze

Nevrozele sunt patologii speciale ale sistemului nervos, atât la adulți, cât și la copii, în care nu există daune vizibile (traume, infecții, inflamații și alte influențe). În acest caz, există abateri speciale în funcționarea proceselor nervoase superioare. Acestea sunt boli de natură psihogenă - reacția individului la stres, traume mentale, influențe negative.

Procesul de formare a personalității și dezvoltarea activă a activității nervoase superioare la copii începe la naștere, dar începe cel mai activ la vârsta de trei ani. Firimitările destul de mari nu își pot exprima în mod clar temerile, emoțiile sau starea internă, prin urmare, ca atare, nevrozele pot fi identificate în termeni generali la un copil după 3 ani. Cu cât copilul este mai mare, cu atât manifestările vor fi mai tipice și mai vii, mai ales ale planului comportamental și emoțional..

Nevroza nu este o boală mintală, cum ar fi schizofrenia sau psihozele, cu aceasta nu există o degradare progresivă a personalității, este o tulburare reversibilă a sistemului nervos, o încălcare a activității mentale de natură funcțională.

Cu nevroze, sistemul nervos se confruntă fie cu un șoc puternic și puternic, fie cu o iritație prelungită, obsesivă. În același timp, încep eșecurile în acesta, care se exprimă în instabilitatea dispoziției, cu frici, anxietăți și uneori manifestări din organele și sistemele corpului (transpirație crescută, probleme de apetit sau palpitații).

De ce apar nevrozele?

Atât copiii preșcolari, cât și școlarii, adolescenții au un sistem nervos deosebit de vulnerabil datorită faptului că acesta nu este încă pe deplin format și imatur, au puțină experiență de viață în situații stresante și nu își pot exprima emoțiile în mod adecvat și corect.

Unii părinți, din cauza ocupării forței de muncă și a altor factori, adesea nu acordă atenție manifestărilor tulburărilor nervoase la copii, atribuind modificări ale comportamentului caracteristicilor de vârstă sau stărilor de spirit..

Dar dacă, cu o nevroză, copilul nu este ajutat la timp, situația poate fi întârziată, reflectând asupra sănătății fizice și problemelor de comunicare cu ceilalți, dezvoltându-se în stări nevrotice la un adolescent. Ca urmare, nevroza va provoca modificări psihologice deja ireversibile în depozitul de personalitate..

Cel mai semnificativ factor în creșterea nevrozelor la copii astăzi este creșterea numărului de patologii ale sarcinii și nașterii, în care apare hipoxia țesuturilor nervoase ale fătului (vezi consecințele hipoxiei fetale).

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea nevrozelor sunt:

  • o predispoziție la problemele sistemului nervos moștenite de la părinți
  • situații traumatice, dezastre, stres

Mecanismul declanșator al nevrozei poate fi:

  • boli trecute
  • lipsa frecventă de somn, stres fizic sau mental
  • relații de familie dificile

Evoluția bolii și severitatea acesteia depind de:

  • sexul și vârsta copilului
  • caracteristicile educației
  • tip de constituție (astenic, hiper- și normostenic)
  • caracteristicile temperamentului (coleric, flegmatic etc.)

Psihotrauma

Psihotrauma - o schimbare a conștiinței copilului datorată oricăror evenimente care îl deranjează, îl suprimă sau îl opresc, au un efect extrem de negativ. Acestea pot fi atât situații cu impact pe termen lung la care copilul nu se poate adapta fără probleme, cât și traume mentale acute și severe. Adesea, psihotraumele primite în copilărie, chiar dacă nevroza a trecut, își lasă amprenta asupra vieții adulte sub formă de fobii (frica de spații închise, înălțimi etc.).

  • O nevroză se poate forma sub influența unui fapt traumatic nefavorabil: incendiu, război, mișcare bruscă, accident, divorțul părinților etc..
  • Uneori dezvoltarea unei nevroze este cauzată simultan de mai mulți factori..

Copiii reacționează diferit la evenimente datorită temperamentului și trăsăturilor de personalitate; pentru unii, un câine care latră pe stradă va fi doar un stimul sonor, iar la un copil predispus la nevroză poate deveni un declanșator pentru formarea nevrozei. Și întâlnirile deja repetate cu câinii după primul șoc, care a declanșat nevroza, vor agrava treptat situația și vor aprofunda nevroza.

Tipul de traume care poate provoca nevroze la copii depinde de vârsta copilului.

  • La 2 ani, copiii pot face nevroze atunci când sunt separați de părinți sau când încep să viziteze grupurile de copii.
  • Pentru copiii mai mari, poate servi un factor mai grav - divorțul părinților, pedeapsa fizică în timpul creșterii, frica severă.

Vârstele de criză în dezvoltarea nevrozelor au vârsta de trei și șapte ani - când așa-numita „criză de trei ani” și „șapte ani” legată de vârstă. În aceste perioade, se formează „eu” lor și o reevaluare a atitudinilor față de sine, iar în aceste perioade copiii sunt cei mai vulnerabili la factorii de stres.

Ceea ce provoacă cel mai adesea nevroze la copii?

Acțiuni pentru adulți

Una dintre principalele cauze provocatoare ale nevrozelor din copilărie sunt acțiunile adulților, greșelile educaționale ale părinților, care dau reacții nevrotice și, în viitor, formarea instabilității psihologice în personalitatea unui adult. Modelele parentale deosebit de negative vor fi:

  • model de respingere, lipsa de voință subconștientă de a crește un copil, în cazul în care, de exemplu, doreau un băiat, dar s-a născut o fată
  • model de supraprotejare cu dezvoltarea refuzului de a învăța copilul independența și construirea de relații în echipă
  • model autoritar cu cerințele unei subordonări constante față de bătrâni, luând decizii în locul copilului și fără a ține cont de opiniile sale
  • model de permisivitate cu privarea completă a controlului copilului sau ajutorul părinților, cu absența oricăror norme și ordine în cadrul familiei și al colectivului.
  • abordări diferite ale părinților
  • rigiditate parentală excesivă
  • conflicte familiale - probleme intra-familiale, divorțuri, certuri.

Ei se află pe „terenul fertil” al imaturității sistemului nervos al copiilor, în timp ce copilul experimentează acest lucru, deoarece în realitate el nu poate influența situația și nu o poate schimba..

Factori externi

  • schimbări în modul de viață obișnuit - mutarea din oraș în sat, într-o zonă neobișnuită, într-o altă țară
  • vizitarea unei noi echipe pentru copii - începând cu frecventarea grădiniței, schimbarea grădiniței, începând frecventarea școlii, schimbarea școlii, precum și conflicte într-o grădiniță sau un grup școlar
  • schimbări în cadrul familiei - nașterea unui copil, a unui copil adoptat, apariția unui tată vitreg sau a unei mame vitrege, divorțul părinților.

Cel mai adesea, nevrozele se formează cu influența combinată a mai multor factori simultan, iar nevroza unui copil este puțin probabil să se dezvolte la un copil dintr-o familie prosperă, chiar și după frică sau frică severă. Părinții aflați într-o astfel de situație, de obicei, ajută la rezolvarea rapidă a problemei fără a deranja sistemul nervos..

Caracteristici ale caracterului copilului

Copiii cu emoționalitate pronunțată, sensibilitate - au nevoie în special de dragostea și atenția celor dragi, de manifestarea emoțiilor în raport cu ei. Dacă copiii nu primesc aceste emoții de la cei dragi, ei se tem că nu sunt iubiți, nu își exprimă emoțiile față de ei.

Copii cu calități de conducător - este dificil și pentru copiii care sunt independenți și își arată în mod activ propria opinie, calități de conducere. Acești copii au o îngâmfare pronunțată în acțiunile sau acțiunile lor, propria lor viziune asupra tuturor evenimentelor. Le este greu să suporte restricții în acțiunile lor și în dictatura părintească; le este greu să supra-protejeze și să limiteze independența de la o vârstă fragedă. Copiii încearcă să protesteze astfel de acțiuni ale părinților, să fie încăpățânați, pentru care primesc restricții și pedepse de la părinți. Acest lucru va contribui la dezvoltarea nevrozelor..

Copii slăbiți, adesea bolnavi - copiii care sunt adesea bolnavi și slăbiți sunt expuși riscului de nevroză, deseori sunt tratați ca o „vază de cristal”, protejându-i de toate măsurile de mai sus. Acești copii își dezvoltă sentimentul de neputință și slăbiciune..

Copiii din familii defavorizate - copiii aflați în situații dificile de viață suferă și de nevroze: în familii asociale, în internate și orfelinate.

Manifestări generale ale nevrozelor

  • schimbarea comportamentului copiilor
  • apariția unor noi trăsături de caracter
  • hipersensibilitate, lacrimi frecvente, chiar fără un motiv aparent
  • reacții ascuțite la psihotrauma minoră sub formă de disperare sau agresiune
  • anxietate, vulnerabilitate.

Există, de asemenea, modificări la nivelul sănătății somatice a copiilor:

  • tahicardie și modificări ale tensiunii arteriale
  • tulburări de respirație, transpirație
  • tulburări digestive pentru stres - „boala ursului”
  • concentrare afectată
  • pierderea memoriei
  • copiii nu reacționează bine la sunete puternice și lumini puternice
  • nu dormi bine, somn deranjant și proastă calitate dimineața este greu să-i trezești.

Manifestări ale diferitelor tipuri de nevroze la copii

Există multe tipuri de nevroze la copii, diferite școli psihologice și neurologice oferă clasificări diferite. Luați în considerare cea mai simplă clasificare a nevrozelor în funcție de manifestarea lor clinică..

Nevroza anxietății sau nevroza fricii

Se poate manifesta sub forma unor atacuri de frică, care apar adesea când adormiți sau singuri, uneori însoțite de viziuni. Temerile la copiii cu vârste diferite pot fi diferite:

  • printre preșcolari, frica de a fi lăsat singur în casă, frica de întuneric, personajele de desene animate sau filme înfricoșătoare, programele sunt frecvente. Adesea, temerile sunt cultivate chiar de părinți, înspăimântând copiii în scopuri educaționale cu personaje înspăimântătoare - un bogeyman, o vrăjitoare malefică, un polițist.
  • pentru elevii mai mici, acestea pot fi frici de școală sau note proaste, un profesor strict sau elevi mai în vârstă. Adesea, acești copii trec peste lecții din cauza fricii..

Manifestările acestei nevroze pot da stări proaste, lipsa de dorință de a fi singur, schimbări de comportament, în cazuri dificile, se adaugă incontinență urinară. Adesea, o astfel de nevroză apare la copiii domestici sensibili care nu au comunicat prea mult cu colegii lor în vârstă preșcolară..

Tulburare obsesiv-compulsivă la copii

Poate continua sub forma unei nevroze a acțiunilor compulsive (obsesii) sau a nevrozei fobice, precum și cu prezența atât a fobiilor, cât și a acțiunilor obsesive în același timp.

Acțiunile obsesive sunt mișcări involuntare care apar în timpul stresului emoțional împotriva dorințelor copilului, acesta poate:

  • clipi, clipi
  • nas rid
  • fior
  • ștampila un picior
  • tuse
  • a mirosi

Tic nervos - zvâcniri involuntare, apare adesea la băieți, declanșat atât de factori psihologici, cât și de prezența anumitor boli. Acțiunile inițial justificate împotriva unui fundal nefavorabil sunt apoi întărite ca obsesii:

  • În cazul bolilor oculare, obiceiurile de a clipi, clipi, freca ochii pot fi fixate
  • În caz de răceală frecventă și inflamații ale căilor respiratorii superioare, mirosul sau tusea pot lua forță.

De obicei apar după 5 ani. Astfel de ticuri afectează mușchii feței, gâtul, membrele superioare, pot proveni din sistemul respirator, combinate cu incontinență urinară sau bâlbâială. Astfel de acțiuni repetitive de același tip pot provoca disconfort copilului, dar de cele mai multe ori devin obișnuite, el nu le observă. Mai multe despre cauzele și tratamentul ticurilor nervoase la copii.

De regulă, tendința la nevroze se manifestă de la o vârstă fragedă, când se formează și se fixează acțiuni patologice obișnuite stresante:

  • mușcătura unghiilor sau suptul degetului mare
  • atingând organele genitale
  • balansarea trunchiului sau a membrelor
  • ondulând părul în jurul sau scoțând degetele.

Dacă astfel de acțiuni nu sunt eliminate la o vârstă fragedă, ele contribuie la nevroză pe un fond de stres deja la copiii mai mari..

Manifestările fobice sunt de obicei exprimate sub forma unei frici speciale:

  • frica de moarte sau de boală
  • spatii inchise
  • diferite obiecte, murdărie.

Adesea, copiii formează gânduri sau idei speciale care contrazic principiile creșterii și moralității, iar aceste gânduri își creează anxietățile și experiențele, temerile.

Nevroze depresive

Pentru bebeluși, acestea nu sunt tipice, de obicei copiii la vârsta școlară sunt predispuși la ei, mai ales în timpul pubertății. Copilul caută să fie singur, se îndepărtează de ceilalți, este în permanență într-o stare de depresie, cu lacrimi și o scădere a stimei de sine. Activitatea fizică poate de asemenea să scadă, apare insomnia, pofta de mâncare se agravează, expresiile feței sunt inexpresive, vorbirea este liniștită și slabă, în mod constant tristețe pe față. Această condiție necesită o atenție specială, deoarece poate duce la consecințe grave..

Nevroze isterice

Preșcolarii sunt predispuși la ei, atunci când există o discrepanță între dorit și real. De obicei, dau căderi cu țipete și țipete pe podea sau suprafețe, bătând membrele și capul împotriva obiectelor dure. Atacurile de pasiune cu sufocare imaginară sau tuse isterică, vărsături pot apărea dacă copilul este pedepsit sau nu face ce vrea. Copiii mai mari pot prezenta analogi de isterie sub formă de orbire isterică, tulburări de sensibilitate a pielii și suferință respiratorie.

Neurastenie

Se mai numește nevroză astenică, apare la școlari ca urmare a stresului excesiv asupra școlii în sine sau a unui exces de cercuri suplimentare. Apare adesea pe fondul unei slăbiri generale a copiilor din cauza unor boli frecvente sau a inactivității fizice. Astfel de copii sunt dezinhibați și neliniștiți, obosesc repede, iritabili și deseori plâng, pot dormi prost și pot mânca.

Ipohondrie

Copiii au îngrijorări cu privire la starea și sănătatea lor, temeri nemotivate de formare a diferitelor boli, acest lucru apare adesea în rândul adolescenților cu caracter suspect. Ei caută simptome și manifestări ale diferitelor afecțiuni, îngrijorându-se de aceasta, fiind nervoși și supărați..

Logonevroză nevrotică - bâlbâială

Bâlbâiala sau logoneroza de natură nevrotică este mai tipică pentru băieții cu vârsta sub cinci ani în perioada de formare activă a vorbirii, formarea unei conversații frazale. Apare pe fondul traumei psihologice pe fondul scandalurilor familiale, al separării de cei dragi, al traumei psihologice acute sau al fricii, al fricii. Supraîncărcarea informațiilor și constrângerea parentală a dezvoltării vorbirii și a dezvoltării generale pot fi, de asemenea, cauza. Vorbirea copilului devine intermitentă cu pauze, repetarea silabelor și incapacitatea de a pronunța cuvinte.

Somnambulism - somnambulism, vorbe de somn

Tulburările neurotice ale somnului pot apărea sub formă de somn lung și dificil, somn neliniștit și neliniștit, cu trezire frecventă, cu coșmaruri și frici nocturne, vorbind în vis și mers pe jos noaptea. Somnambulismul și visarea sunt asociate cu particularitățile viselor și cu activitatea sistemului nervos. Apare adesea la copii cu vârsta cuprinsă între 4-5 ani. Este posibil ca copiii de dimineață să nu-și amintească de mers sau de vorbă noaptea. Mai multe despre somnambulism la copii și adolescenți.

Anorexia nervoasă

Afectarea apetitului în copilărie este un eveniment frecvent atât la preșcolari, cât și la adolescenți. De obicei, motivele sunt supraalimentarea sau hrănirea forțată, coincidența meselor cu scandaluri și certuri în familie, stres sever. În același timp, copilul poate refuza orice mâncare sau unele dintre tipurile sale, mestecă mult timp și nu înghite mâncare, este extrem de suspicios cu privire la conținutul farfuriei, până la reflexul gag. În același timp, pe fondul unei alimentații slabe, se exprimă schimbări de dispoziție, capricii la masă, plânsuri și tantrums..

Unele variante de nevroze sunt:

  • enureză nevrotică din copilărie (incontinență urinară)
  • encoprezis (incontinență fecală).

Ele apar pe fondul unei predispoziții ereditare și, eventual, a unor boli. Acestea necesită o abordare specială a tratamentului, iar mecanismele nu sunt încă pe deplin înțelese.

Cum se pune un diagnostic?

În primul rând, ar trebui să mergeți la o întâlnire cu un medic pediatru sau neurolog, să discutați cu un psiholog și psihoterapeut cu experiență. Medicii examinează și elimină cauzele organice ale tulburărilor, boli care ar putea duce la așa ceva. Nevrozele sunt diagnosticate în mai multe etape:

  • Dialogul cu părinții, se efectuează o analiză detaliată a situației psihologice din familie și aici este important să îi spui cu sinceritate specialistului toate detaliile: relația în familie dintre părinți și copil, părinții înșiși, precum și relația dintre copil și colegi, rude.
  • Sondaje ale părinților și rudelor apropiate care sunt direct implicați în creșterea unui copil, studiu al climatului psihologic al familiei cu identificarea erorilor de comportament și creștere.
  • Conversații cu un copil - un ciclu de conversații cu un copil în procesul de joacă și comunicare cu privire la întrebările dezvoltate anterior.
  • Observarea copilului - observarea detaliată a activității de joacă a copilului, care are loc spontan sau este organizată în prealabil.
  • Desenarea și analiza detaliată a desenelor, prin care puteți înțelege adesea sentimentele și sentimentele copilului, dorințele și starea emoțională a acestuia.

Pe baza tuturor acestora, se ajunge la o concluzie cu privire la prezența și tipul nevrozei, apoi se dezvoltă un plan detaliat de tratament. De obicei, psihoterapeuții sau psihologii sunt implicați în terapie, tratamentul se efectuează în ambulatoriu și acasă, nu este nevoie să introduceți un copil cu nevroză în spital.

Metode de tratare a nevrozei

În tratamentul nevrozelor la copii, psihoterapia este principala metodă. Este important ca părinții să înțeleagă că, singuri, cu ajutorul cărților, a internetului sau a jucăriilor, vor realiza puțin și uneori pot face rău, exacerbând cursul nevrozei. Psihoterapia este un efect sistemic complex asupra psihicului copilului și a trăsăturilor caracterului său; în tratamentul nevrozelor, are mai multe direcții:

  • terapie de grup și individuală pentru studiul și corectarea climatului psihologic al familiei
  • jocuri de rol cu ​​participarea copilului, ajutându-l să-l învețe să depășească situațiile dificile
  • aplicarea terapiei prin artă (desen) și întocmirea unui portret psihologic al copilului din desene, urmărirea dinamicii schimbării desenelor
  • hipnoza - sugestie (antrenament autogen)
  • tratament prin comunicare cu animale - canistoterapie (câini), felinoterapie (pisici), hipoterapie (cai), delfinoterapie.

Psihoterapia vizează normalizarea sau îmbunătățirea semnificativă a mediului și relațiilor intra-familiale și ajustarea educației. În plus, medicamentele, reflexoterapia și fizioterapia sunt, de asemenea, utilizate pentru a corecta fundalul psihosomatic și pentru a obține un mare succes în psihoterapie. Un plan individual de tratament este elaborat doar de un specialist pentru fiecare copil separat și, dacă este necesar, pentru membrii familiei.

Aplicarea psihoterapiei

Folosesc atât psihoterapia de grup, cât și cea individuală sau de familie. Forma familială de psihoterapie are o importanță deosebită în tratamentul nevrozelor. În timpul ședințelor, medicul identifică direct problemele vieții copilului și ale familiei sale, ajută la eliminarea problemelor emoționale, normalizează sistemul de relații și corectează modul de educare. Munca în familie pentru copiii preșcolari va fi deosebit de eficientă atunci când efectul său este maxim și este cel mai ușor să se elimine influența negativă a principalelor greșeli în creștere.

Terapia de familie

Se desfășoară în mai multe etape succesive:

  • Etapa 1 - se efectuează o examinare în familie și așa-numitul „diagnostic familial” se face în ansamblul total de caracteristici personale, sociale și psihologice, abateri în orice domeniu al relației cu copilul.
  • Etapa 2 - se desfășoară o discuție în familie cu părinții și rudele despre probleme, toate problemele lor sunt notate. În timpul convorbirilor se subliniază rolul părinților în educație, se determină necesitatea cooperării cu un specialist și perspectiva în abordarea pedagogică.
  • Etapa 3 - apoi urmează cursurile cu copilul într-o sală de joacă specială echipată, unde sunt jucării, ustensile de scris și alte obiecte. Inițial, copilului i se oferă timp pentru jocuri independente, lectură sau cursuri, pe măsură ce se stabilește contactul emoțional, o conversație va avea loc într-un mod ludic..
  • Etapa 4 - psihoterapie comună a copilului și a părinților. Pentru preșcolari, se desfășoară activități comune cu jocuri de obiecte, clădiri sau desen, pentru școlari, sunt introduse jocuri de obiecte și discuții pe diferite teme. Specialistul evaluează conflictele obișnuite și reacțiile emoționale în interacțiunea copiilor și a părinților. Apoi accentul se mută pe jocul de rol, care exprimă comunicarea copiilor în viață - jocul în familie sau în școală. Sunt utilizate scenarii care sunt jucate de părinți și copii care sunt schimbați, iar terapeutul în procesul acestor jocuri va demonstra cele mai optime modele în relațiile de familie. Acest lucru creează treptat condiții pentru reconstruirea relațiilor de familie și eliminarea conflictelor..

Psihoterapie individuală

Se efectuează folosind numeroase tehnici care au un efect complex asupra copilului. Folosește următoarele tehnici:

  • Rațional (clarificator)

Explicarea terapiei este efectuată de medic prin etape secvențiale. Într-o formă adecvată vârstei pentru copil, după stabilirea unui contact de încredere și emoțional cu acesta, el spune de ce și ce se întâmplă cu copilul. Apoi, într-un mod jucăuș sau sub forma unei conversații, în etapa următoare, încearcă să determine sursele experiențelor bebelușului. Următoarea etapă va fi un fel de „temă” - acesta este sfârșitul unei povești sau a unui basm început de un medic, unde, analizând diferite opțiuni la sfârșitul poveștii, se încearcă rezolvarea unor situații dificile, conflicte fie de către copilul însuși, fie cu ajutorul și cu sfatul medicului. Chiar și succesele foarte mici în situații de stăpânire, cu aprobarea unui medic, pot îmbunătăți și mai mult relațiile și corecta trăsăturile patologice ale caracterului..

Artoterapia sub formă de pictură sau sculptură poate oferi uneori mult mai multe informații despre un copil decât toate celelalte metode. Când desenează, un copil începe să-și înțeleagă temerile și experiențele, iar observarea lui în acest proces poate oferi o mulțime de informații necesare în ceea ce privește caracterul, sociabilitatea, imaginația și potențialul. Va fi informativ să se bazeze pe teme de familie, reflecții ale fricilor, experiențe. Uneori se folosesc în schimb tehnici de sculptură sau de aplicare a hârtiei. Adesea, conform acestor imagini, puteți obține o mulțime de informații ascunse, precum și să lucrați cu frica copilului din povestea despre desen.

  • Jucați terapie

Este folosit de copiii cu vârsta de până la 10-12 ani atunci când au nevoie de jocuri, dar în același timp jocurile sunt organizate conform unui plan special și a participării emoționale la ei și la terapeut, ținând cont de capacitatea copiilor de a se reîncarna. Atât jocurile de observare spontană, cât și jocurile direcționate pot fi utilizate fără improvizație. În jocuri, poți exersa abilități de comunicare, auto-exprimare motorie și emoțională, ameliorează stresul și elimini frica. În timpul jocului, medicul creează situații de stres, certuri, frică, acuzații și îi oferă copilului posibilitatea de a ieși independent sau cu ajutorul său. În special, nevrozele sunt tratate cu această metodă la vârsta de 7 ani..

O variantă a terapiei prin joc este terapia basmului, în care basmele sunt inventate și povestite cu fabricarea unor personaje speciale, păpuși sau păpuși. Poveștile terapeutice speciale pot fi ascultate sub formă de meditație, însoțite de muzică calmă în timp ce stați culcat. De asemenea, pot exista meditații psiho-dinamice - basme cu reîncarnarea unui copil în animale și efectuarea de exerciții.

  • Antrenament autogen

Tratamentul cu antrenament autogen se efectuează la adolescenți - aceasta este o tehnică de relaxare musculară, eficientă în special pentru nevroze sistemice cu bâlbâială, ticuri și incontinență urinară. Crearea unei atitudini pozitive prin vorbirea și acțiunile medicului (de exemplu, pentru a vă imagina în locul cel mai plăcut) duce la relaxarea musculară, la o scădere sau chiar la dispariția completă a manifestărilor. Pe măsură ce sesiunile progresează, această stare devine fixă ​​în subconștient, crește credința că este destul de posibilă recuperarea.

  • Psihoterapie sugestivă (metodă de sugestie)

Aceasta este o sugestie către un copil în stare de veghe, sub hipnoză sau sugestie indirectă a anumitor atitudini. Adesea, copiii sunt buni la sugestia indirectă - de exemplu, luarea unui placebo le va oferi recuperare. În același timp, vor crede că iau un medicament deosebit de eficient. Metoda este deosebit de bună pentru hipocondrie, în școală și adolescență.

Hipnoterapia este utilizată numai în cazuri deosebit de dificile pentru a mobiliza resursele psihologice și fiziologice ale corpului. Ea elimină rapid anumite simptome. Dar metoda are multe contraindicații și este utilizată într-o măsură limitată la copii..

Psihoterapie de grup

Este prezentat în cazuri speciale de nevroze, include:

  • un curs lung de nevroză cu modificări nefavorabile ale personalității - un nivel crescut de exigențe față de sine, egocentricitate
  • dificultăți de comunicare și tulburări conexe - timiditate, timiditate, timiditate, suspiciune
  • în conflictele familiale dificile, nevoia de a le rezolva.

Grupurile se formează în funcție de terapia individuală în funcție de vârstă, există puțini copii în grup:

  • sub 5 ani - nu mai mult de 4 persoane
  • de la 6 la 10 ani - nu mai mult de 6 persoane
  • la vârsta de 11-14 ani - până la 8 persoane.

Cursurile durează până la 45 de minute pentru preșcolari și până la o oră și jumătate pentru școlari. Acest lucru vă permite să jucați comploturi complexe și să implicați pe toți din grup. Copiii uniți în grupuri vizitează expoziții și muzee, citesc cărți interesante, discută despre toate acestea, își împărtășesc hobby-urile. Astfel, stresul copilului este ușurat, copiii se deschid și încep să comunice, să împărtășească dureri și experiențe.

Comparativ cu antrenamentul individual, efectul antrenamentului de grup este mai mare. Se introduc treptat jocuri spontane și ghidate de specialiști, începe formarea funcțiilor mentale, adolescenții sunt învățați autocontrolul. Ca teme pentru teme, se utilizează diferite tipuri de teste cu imagini, care sunt discutate ulterior în grup..

În clasă, se realizează relaxarea și instilarea trăsăturilor de personalitate pozitive dobândite în clasă. La sfârșitul cursului, se ține o discuție generală și consolidarea rezultatelor, care îl ajută pe copil să lucreze asupra sa în viitor..

Corectarea medicamentelor

Terapia medicamentoasă în tratamentul nevrozelor are o importanță secundară, în timp ce afectează anumite simptome. Medicamentele ameliorează tensiunea, excitabilitatea excesivă sau depresia și reduc manifestările de astenie. Medicamentele preced, de obicei, psihoterapia, dar tratamentul complex este posibil și atunci când psihoterapia se efectuează împreună cu fizioterapia și medicamentele. Deosebit de important este tratamentul medicamentos al nevrozelor pe fondul encefalopatiei, asteniei, neuropatiei:

  • medicamente fortifiante - vitamina C, grupa B
  • medicament pe bază de plante de deshidratare - taxe diuretice, ceai de rinichi
  • medicamente nootropice - nootropil, piracetam
  • medicamente care reduc astenia - în funcție de cauză și tip, medicul va selecta
  • medicament pe bază de plante (vezi sedativele pentru copii), tincturile de plante pot fi prescrise până la o lună și jumătate. Majoritatea medicamentelor au efect sedativ - sunătoare, valeriană.

Pentru manifestările astenice, se recomandă tratament tonic și de restaurare: preparate de calciu, vitamine, tinctură de viță de vie de magnolie chineză sau zamanihi, lipocerbin, nootropic (nootropil, pantogam).

Cu manifestări subdepresive, pot fi prezentate tincturi de ginseng, aralia, eleutherococcus.

Cu iritabilitate și slăbiciune, amestecul Pavlov și tincturile de sunătoare și valeriană au un efect bun, folosesc băi de pin, fizioterapie sub formă de electroforeză cu preparate de calciu și magneziu, electrosleep.

Antidepresivele și tranchilizantele vor fi mai dificile, pot îngreuna psihoterapia. Acestea sunt utilizate pentru hiperactivitate și dezinhibare pe baza caracteristicilor copilului și a diagnosticului:

  • sindrom hiperstenic - medicamente cu efect sedativ (eunoktin, eleniu)
  • cu hipostenie - medicamente pentru tranchilizante cu efect activant (trioxazină sau seduxen).
  • cu depresie sub prag, pot fi prescrise doze mici de antidepresive: amitriptilină, melipramină.
  • cu excitabilitate puternică, Sonopax poate fi utilizat.

Toate medicamentele sunt prescrise exclusiv de un medic și sunt utilizate strict sub controlul acestuia..

Nevroze la copii: enurezis, somnambulism, onicofagie - la ce să ne mai așteptăm de la acest diagnostic și cum să scăpăm de el?

Volumul de muncă excesiv la școală, secțiuni și cercuri suplimentare, părinți mereu ocupați, pasiune pentru „filme de groază” și jocuri sângeroase pe computer - într-o astfel de lume trebuie să trăiască un copil modern. Prin urmare, nu există nimic surprinzător în statistici, potrivit cărora, până la sfârșitul școlii primare, doar 50% dintre copiii din școala primară sunt sănătoși psihic și neurologic. Restul au diferite tipuri de tulburări..

Nevrozele sunt diagnosticate mai ales. Mai mult, victimele lor sunt atât copii mici, care sunt încă doar la grădiniță, cât și adolescenți pe punctul de a intra la maturitate..

Ce este

Nevroza copilăriei este un întreg grup de tulburări neuropsihice care decurg din situații stresante constante și psihotraume. Se manifestă ca astenie, stări obsesive și isterie. Poate fi însoțit de o scădere temporară a inteligenței și a performanței fizice. Cu toate acestea, cu un astfel de diagnostic, nu există modificări calitative în activitatea mentală. Prin urmare, această boală în copilărie nu diferă în profunzime și este rapid vindecabilă cu asistență psihoterapeutică adecvată..

Alți termeni pentru diagnostic: psihonevroză, tulburare nevrotică.

Pentru prima dată diagnosticul „nevroză” a fost introdus în practica psihoterapeutică în 1776 de către chimistul scoțian William Cullen. De atunci, conținutul termenului a fost criticat și revizuit în mod repetat. Deci, în biologie, acesta este un nume colectiv pentru tot felul de tulburări funcționale de activitate nervoasă superioară. În SUA, din 1980, nu a mai fost folosit deloc.

La copii, sindromul asemănător nevrozei este adesea diagnosticat, iar părinții cred din greșeală că acesta este același lucru cu nevroza. Da, au multe în comun, dar există și diferențe semnificative. Nevroza este o consecință a unei situații stresante prelungite care nu-l lasă pe copil să plece. Se datorează unor factori externi: lipsa iubirii părinților, probleme la școală. În timp ce o stare asemănătoare nevrozei este rezultatul unei defecțiuni interne a corpului. Cauza este patologia congenitală sau dobândită. Poate fi:

  • schizofrenie;
  • leziuni organice ale creierului;
  • amigdalită cronică;
  • epilepsie;
  • boala de inima;
  • consecințele traumelor la naștere și ale patologiilor sarcinii;
  • boli cronice ale tractului gastro-intestinal, ficat.

Dacă prima boală este tratată cu succes și rapid, atunci a doua, de regulă, trebuie combătută toată viața..

Originea termenului. Cuvântul „nevroză” se întoarce la vechea greacă „νεῦρον”, care se traduce prin „nerv”.

Cauze

Principalul factor care contribuie la apariția nevrozelor la copii este stresul prelungit sau o situație traumatică repetată constant. Mai mult, motivele acestei stări pot fi cauzate de evenimente externe și experiențele interioare ale copilului și de problemele de sănătate..

  • tip de personalitate sensibil, nervos, suspect;
  • greșeli de creștere, familie disfuncțională (alcoolici, dependenți de droguri), lipsă de dragoste părintească, pedeapsă fizică, scandaluri constante ale părinților sau divorțul acestora;
  • relații nereușite, conflicte constante cu ceilalți, inadaptare socială, tendință spre autism;
  • volumul excesiv de muncă la școală, multe activități suplimentare;
  • eșecuri școlare, eșec academic, stil de predare autoritar;
  • un nivel crescut de pretenții și așteptări față de sine și ceilalți, stima de sine scăzută.

Când un copil este în mod constant apăsat de oricare dintre problemele de mai sus, pe care nu le poate rezolva mult timp, începe nevroza. A doua premisă este diferită, dar stresează zilnic (ieri am primit un deuce, azi mama mea pedepsită pe nedrept, mâine trebuie să merg la concurs etc.).

  • insuficiența funcțională a neurotransmițătorului sau a sistemelor neurofiziologice;
  • imunitate slabă, infecții persistente;
  • patologii congenitale;
  • boli cronice.

Identificarea factorului provocator este partea principală a cursului terapeutic, deoarece fără eliminarea acestuia, tratamentul va fi ineficient.

Simptome

Părinții și profesorii pot observa nevroza la un copil fără tehnici de diagnostic speciale. Simptomele sunt proeminente.

  • stare permanent rea, abătută până la disperare;
  • indecizie;
  • lipsa de dorință de a comunica cu ceilalți, izolarea socială, dorința de singurătate;
  • stima de sine scăzută sau ridicată;
  • un nivel crescut de anxietate, un sentiment de frică constantă, dezvoltarea de fobii, atacuri de panică, suspiciune;
  • iritabilitate, dispoziție;
  • agresivitate, conflict;
  • lacrimi;
  • obsesie cu psihotrauma, stări obsesive;
  • atingere, vulnerabilitate.

În plus, puteți observa semne de astenie:

  • oboseală rapidă;
  • performanță scăzută;
  • tulburări de memorie;
  • incapacitatea de a concentra atenția;
  • scăderea temporară a IQ;
  • nerăbdare, neliniște;
  • sensibilitate crescută la lumina puternică, sunete puternice, schimbări bruște de temperatură.

Toate acestea duc la probleme cu performanța școlară..

  • sindroame de durere de localizare și forță diferite: cefalee, inimă, în abdomen.
  • ameţeală;
  • probleme cu aparatul vestibular: incapacitatea de a menține echilibrul;
  • tulburări de alimentație, malnutriție sau apetit excesiv;
  • enurezis și encopreză nevrotică;
  • insomnie, coșmaruri, somnambulism;
  • defecte de vorbire: dificultate în găsirea cuvintelor, bâlbâială.

De asemenea, pot fi observate diferite tulburări autonome:

  • transpirație excesivă;
  • cardiopalmus;
  • creșteri de presiune;
  • tulburări dispeptice;
  • tuse nervoasă.

În unele, puteți observa acțiuni patologice de natură nevrotică:

  • onicofagie (unghii mușcătoare);
  • masturbarea sau zvâcnirea simplă a organelor genitale (cel mai adesea băieți);
  • tricotilomanie (trăgând părul pe cap, gene, sprâncene);
  • legănare corporală ritmică.

Părinții ar trebui să acorde o atenție specială plângerilor de durere de localizare diferită. Copilul raportează că are o durere de stomac, sau o inimă sau un cap, deși nu a lovit nicăieri, nu are boli cronice și nu a prins infecții. Majoritatea adulților tind să ignore astfel de plângeri, explicând totul ca o fantezie infantilă și o dorință de a atrage atenția. De fapt, acesta poate fi unul dintre primele și importante semne ale nevrozei..

Nerăbdător

Frică paroxistică, cel mai adesea în momentul adormirii. Poate fi însoțită de halucinații. În vârstă preșcolară, aceasta este o frică de întuneric, de lăsat în pace, o creatură fantastică sau un personaj specific într-un basm sau film. Elevii mai mici se tem de școală, profesori, note proaste.

Tulburare obsesiv-compulsive

Are două subtipuri: fobice (fobii) și motorii (nevroză de mișcare obsesivă, obsesiv-compulsivă), dar cel mai adesea merg împreună.

Fobul se manifestă prin frică obsesivă, patologică - față de un spațiu închis, înălțime, câini, moarte.

Motorul poate fi recunoscut prin mișcări involuntare: adulmecări, clipiri frecvente, zvâcniri nervoase, încrețirea nasului, ștanțarea picioarelor, tuse nervoasă. Se intensifică în timpul stresului emoțional, în timpul stresului. Ticurile nevrotice sunt diagnosticate cel mai adesea la băieții cu vârste cuprinse între 5 și 12 ani.

Depresiv

Cel mai adesea diagnosticat la adolescenți. Se caracterizează printr-o dispoziție constant proastă, o dorință de singurătate, gânduri suicidare, insomnie, pierderea poftei de mâncare.

Isteric

De obicei văzut la copiii preșcolari. Ei sunt cel mai adesea susceptibili la crize isterice: cad pe podea, țipă, își ștampilează picioarele, dau cu capul de perete, se aruncă asupra altora.

Astenic

Se manifestă de la vârsta școlară. Principalul factor provocator este efortul excesiv combinat cu slăbiciunea fizică. Simptome: lacrimă, funcție cognitivă afectată, iritabilitate, performanță slabă la școală, apetit slab, insomnie, oboseală.

Ipohondru

Afectează adolescenții care se concentrează prea mult asupra propriei persoane, în special - încep să se îngrijoreze exagerat de sănătatea lor. Ei vin cu diferite boli pentru ei înșiși, aleargă la părinți pentru a se plânge de orice zgârietură.

Alimente

În vârsta preșcolară, cauza este supraalimentarea elementară, hrănirea forțată, coincidența aportului de alimente cu un eveniment neplăcut: un strigăt puternic, un scandal între părinți, frică severă. Se manifestă prin scăderea poftei de mâncare, respingerea unui anumit produs, încetineală ostentativă în timpul mesei, la copii foarte mici - insuficiență sau chiar vărsături. La adolescenți, cel mai adesea este diagnosticat la fetele care, dorind să slăbească și să arate ca actrițe celebre de la Hollywood, se aduc la anorexie.

Respirator

Este rar diagnosticat. În timpul unei frici, anxietate sau situație stresantă, atunci când copilul nu obține ceea ce vrea, poate începe să se sufoce. În exterior pare a fi un atac de astm bronșic, dar acesta este așa-numitul sufocare imaginară, care dispare în câteva minute, fără consecințe asupra sănătății.

Caracteristici de vârstă

Caracteristicile de vârstă ale nevrozelor la copii se datorează în mare parte crizei de 3, 7 și 13 ani.

La copiii preșcolari

2 ani

La această vârstă, un sindrom asemănător nevrozei este cel mai adesea diagnosticat pe fondul unei boli cronice congenitale sau dobândite identificate. În ceea ce privește nevroza însăși, atunci la 2 ani poate fi cauzată de înțărcare sau adaptare la grădiniță.

3 ani

Motivul principal este criza de vârstă de 3 ani. Cel mai frecvent diagnosticat isteric. Se manifestă prin enureză nevrotică sau bâlbâială.

4-5 ani

O perioadă relativ calmă când riscul reacțiilor nevrotice este minim. Motivul principal este fie situația nefavorabilă la domiciliu, fie trecerea fără succes de la grupul mai tânăr al grădiniței la cel de mijloc..

La copiii din școala primară

7 ani

Motivul principal este criza de vârstă de 7 ani. Adaptarea la viața școlară, dificultăți în comunicarea cu colegii de clasă, autoritarismul primului profesor, atenția insuficientă din partea părinților duc la faptul că copilul nu mănâncă nimic, nu doarme bine, deseori plânge și refuză să meargă la școală.

8-9 ani

Tulburările nevrotice din copilărie de această vârstă sunt cel mai adesea asociate cu efortul excesiv. În clasele 2-3, mulți părinți înscriu copii mici în diferite cercuri și secțiuni. Din păcate, de multe ori nu iau în calcul nici puterea fizică, nici interesele copilului..

La adolescenți

Pe fondul pubertății, când devine din ce în ce mai dificil să faci față hormonilor, orice situație problematică pentru un adolescent se poate transforma într-o traumă. Sentimentul de viață adultă imaginară, emoții incontrolabile, prima dragoste (adesea neîmpărtășită), judecăți categorice - toate acestea conduc la crize nervoase zilnice și stres prelungit. Rezultatul este nevroza sub formă de anorexie, mișcări patologice (cel mai adesea tricotilomanie), hipocondrie și astenie. Nevroza provoacă deseori tulburări vegetativ-vasculare la adolescenți..

Caracteristicile legate de vârstă ale nevrozelor la copii și adolescenți ajută la înțelegerea motivelor care au declanșat dezvoltarea bolii și la alegerea tacticii corecte de tratament.

Diagnostic

Nevrozele copilăriei necesită un diagnostic în timp util și aprofundat. Primul pas este să contactați un neurolog și pediatru pentru a exclude cauzele organice ale bolii. Al doilea pas este un psiholog sau psihoterapeut care:

  • dintr-o conversație cu părinții, aceștia primesc informații despre viața copilului;
  • să efectueze teste psihologice ale părinților pentru a identifica microclimatul din familie;
  • prescrie o serie de conversații cu un mic pacient într-un mod ludic pentru a determina starea internă și eventualii provocatori;
  • creați condiții relaxate (dați o jucărie sau hârtie cu creioane) și observați activitățile sale, analizați desene.

Pentru a confirma diagnosticul, testarea psihologică a copilului pentru nivelul de anxietate poate fi efectuată. Diagnosticul proiectiv „Alegeți persoana potrivită” (autori - Tamml, Dorky, Amen), testul Phillips (funcționează pentru elevii din clasele 3-7), CMAS (Scala explicită de anxietate) sunt adesea folosite.

Pe baza datelor obținute, tipul, gradul și caracteristicile nevrozei sunt stabilite pentru numirea tratamentului corect.

Tratament

Tratamentul nevrozelor din copilărie se efectuează în două direcții - medicație și psihoterapeutică.

Tratament medicamentos

De obicei, sunt prescrise sedative, care au un efect sedativ. Acestea reduc severitatea manifestărilor bolii. Acestea pot fi nootropice și plante medicinale. Utilizarea antidepresivelor și tranchilizantelor cu un astfel de diagnostic este descurajată de mulți specialiști. Cu toate acestea, ele pot fi atribuite adolescenților în situații extrem de neglijate..

Vitaminoterapia ajută la stabilirea funcționării sistemului nervos. Acidul ascorbic și vitaminele B joacă un rol special în tratamentul nevrozelor, pot fi prescrise atât separat, cât și într-un complex multivitaminic..

În plus, se efectuează tratamentul bolii care a cauzat dezvoltarea sindromului asemănător nevrozei. Medicamentele sunt prescrise pentru eliminarea simptomelor (enurezis, dispepsie).

Psihoterapie

Tehnicile psihoterapeutice, care se ocupă în primul rând de eliminarea cauzelor bolii, se numesc patogenetice. Acestea includ:

  • psihodinamica;
  • existențialism;
  • terapie gestaltică;
  • psihoterapie interpersonală;
  • cognitiv (tehnica principală este antrenamentul de adaptabilitate);
  • sistemic;
  • integratoare.

Tehnicile psihoterapeutice care se ocupă de eliminarea principalelor manifestări ale bolii sunt numite simptomatice. Ele sunt auxiliare, merg ca un plus la patogenetic. Fără ele, ele au doar un efect temporar. Acestea includ:

  • terapie prin artă;
  • hipnoza (restricțiile de vârstă sunt determinate individual);
  • muzicoterapie;
  • exerciții de respirație;
  • orientat spre corp;
  • expozițională.

Formele orelor pot fi diferite: individual, grup, familie.

Lucrul cu părinții

Părinții joacă un rol important în tratamentul nevrozelor din copilărie. Recuperarea este imposibilă fără participarea lor directă. În primul rând, nu ar trebui să ezite să caute ajutorul unui specialist dacă au văzut că nu totul este în regulă cu copilul. În al doilea rând, trebuie parcurs întregul curs terapeutic. Unii părinți, văzând primele schimbări de comportament, nu mai participă la consultații psihoterapeutice, fără să-și dea seama că boala se va manifesta în curând cu o vigoare reînnoită. În al treilea rând, familia trebuie să susțină tratamentul inițiat la domiciliu..

Psihoterapeuții oferă părinților recomandări cu privire la modul de a ajuta copilul să scape mai repede de nevroză:

  • să aibă răbdare, să nu pedepsească și să nu înjure faptul că îi este frică să doarmă singur, a scris el însuși, își mușcă unghiile sau a început să studieze prost;
  • oferă-i tot felul de sprijin;
  • evocați cât mai multe emoții pozitive cu cadouri, sărbători, excursii;
  • înconjoară cu grijă și atenție;
  • petrece mai mult timp împreună;
  • stabiliți contact, stabiliți relații de încredere, vorbiți inimă cu inimă în fiecare zi;
  • excludeți situațiile traumatice.

Dacă un copil este diagnosticat cu nevroză, psihoterapeuții îi sfătuiesc pe părinți să amâne cel puțin temporar schimbări atât de grave în viață precum divorțul sau nașterea unui al doilea copil. Pot agrava starea.

Dacă nevroza copilăriei este tratată în timp util, prognosticul este de obicei favorabil. Dacă se respectă toate recomandările medicale, la sfârșitul cursului terapeutic, se observă recuperarea completă.

Prevenirea

Pentru a evita nevroza copilăriei, părinții trebuie să știe cum să o prevină. Poate fi primar atunci când copilul nu a avut încă un diagnostic similar, dar au apărut deja unele condiții prealabile. Acțiunile întreprinse în cadrul acestuia ar trebui să fie sistematice:

  1. Din copilărie timpurie, pentru a educa în mod corespunzător în conformitate cu caracteristicile vârstei.
  2. Alegeți un sistem de creștere unificat la care vor adera toți membrii familiei și rudele care comunică cu copilul.
  3. Creați o atmosferă favorabilă în familie - fără țipete și scandaluri.
  4. Purtează o conversație inimă-la-inimă cu copilul tău, astfel încât acesta să poată avea încredere în părinții săi cu temerile sale.
  5. Nu mai viziona filme de groază și să joci jocuri de calculator prea violente.
  6. Introduceți un stil de viață sănătos.
  7. Laudă pentru realizări. Pedepseste numai pentru abateri grave si greseli.
  8. Faceți controale medicale regulate.
  9. Fii într-o comunicare constantă cu profesorul de grădiniță și, ulterior, cu profesorul de la școală.

Dacă copilul a fost deja tratat pentru nevroză, părinții trebuie să efectueze în mod necesar prevenirea secundară pentru a evita recăderile:

  1. De două ori pe an, luați copilul să consulte un psihoterapeut pentru a exclude evoluția latentă a bolii.
  2. Eliminați situațiile traumatice care au dus ultima dată la nevroză.
  3. Asigurați-vă că urmați o dietă specială, astfel încât să nu existe cofeină în dieta copiilor și să existe mai multe alimente care conțin vitamine.
  4. Tratați orice boală în timp util.
  5. Excludeți adolescenții din dependența de alcool și droguri, fumatul.
  6. Interzice vizionarea de filme și jocurile care generează răspunsuri emoționale prea nesănătoase.
  7. Nu încărcați copilul cu munca fizică și intelectuală.

Nevroza este, deși tratabilă, dar este o boală gravă care provoacă disconfort copilului și o mulțime de probleme pentru părinți. Prin urmare, este mult mai ușor să-l avertizezi decât să scapi de el mai târziu..

Caracteristicile și tratamentul nevrozei la copii

Nevrozele sunt tulburări funcționale. Apariția lor este asociată cu protecția corpului de experiențe excesive intense, pe termen lung, frică, anxietate. Nevroza la copii poate interfera cu raționamentul general și comportamentul. Încălcările unor funcții la copii apar mai repede din cauza imaturității sistemului nervos central, prin urmare etapa de dezvoltare joacă un rol important. În nevroza la copii, simptomele tulburării sunt mai variate și variabile decât la vârsta adultă. Poate afecta atât funcțiile mentale, cât și cele somatice..

Tulburări neurotice tipice copilăriei

Nevrozele la copii și adolescenți sunt foarte variabile. Deși situațiile stresante sunt necesare pentru o dezvoltare normală, stresul psiho-emoțional excesiv afectează negativ sistemul nervos..

Nevroza alimentară

Nevroza alimentară a copiilor are caracterul refuzului de a mânca, pretențioasă sau, dimpotrivă, o nevoie crescută de hrană. Mâncarea servește ca înlocuitor al satisfacției într-un domeniu diferit, problematic. Vărsăturile pot fi, de asemenea, prezente. Tulburările alimentare frecvente sunt anorexia mentală și bulimia nervoasă. Conform statisticilor, aproximativ 5% dintre pacienți sunt reprezentanți ai grupei de vârstă sub 12 ani.

Aceste tulburări sunt mai frecvente la fete. Procentul băieților la o vârstă mai mică este mai mare decât la o vârstă mai înaintată.

Principalele criterii pentru diagnosticarea anorexiei nervoase sunt:

  • Pierderea în greutate sau creșterea în greutate are ca rezultat cu cel puțin 15% greutate corporală mai mică comparativ cu greutatea normală sau așteptată pentru acea vârstă și înălțime.
  • Percepția inadecvată a greutății sau a proporțiilor corpului, efectele lor exagerate asupra stimei de sine.
  • Comportamentul de slăbire. Activitate fizică excesivă.

Principalele criterii pentru diagnosticarea bulimiei nervoase sunt:

  • Episoade controlate repetate de consum al excesului (cel puțin de 2 ori pe săptămână timp de 3 luni). Consumați cantități mari de alimente într-o perioadă scurtă de timp, în ciuda faptului că nu vă este foame.
  • Teama dureroasă de obezitate, autoevaluare scăzută.
  • Comportament compensator neadecvat după alimentația excesivă pentru a preveni creșterea în greutate (vărsături provocate, post, exerciții fizice excesive, utilizarea laxativelor, diuretice și ierburi, clisme sau alte medicamente).

Tulburări de somn

Psihicul copilului este sensibil la orice problemă familială. Prin urmare, tulburările de somn pot avea o cauză familială. O altă explicație este suferința emoțională din timpul copilăriei. Practica arată că aproximativ 20-30% dintre copii (sub 18 ani) suferă de tulburări semnificative de somn, adesea prelungite. Consecințele frecvente ale tulburărilor de somn la copiii în vârstă de școală sunt probleme cu performanța academică, schimbări de comportament. Există o deteriorare a dispoziției, o scădere a vitalității, atenție. Alte funcții cognitive (creativitate, gândire divergentă, memorie) și dezvoltarea fizică pot fi afectate.

Tulburările de somn sunt mai susceptibile la nou-născuții cu risc perinatal, la copiii cu diferite boli cronice.

Tulburari de somn

Această nevroză la un copil de 7 ani și mai mic este asociată cu refuzul de a dormi singur, fără prezența părinților (de obicei bebelușul necesită atenția mamei). De multe ori timpul de adormire este prelungit, vigilența este sporită de atenția excepțională primită în acest moment de la părinți.

La alți copii, adormirea este un semn de suprasolicitare emoțională severă, anxietate tranzitorie..

Un alt motiv pentru tulburarea de somn este conștientizarea deplină a copilului cu privire la universalitatea și ireversibilitatea morții. Adesea copiilor le este frică de moarte în vis (fie a lor, fie a unei persoane apropiate).

Unele stereotipuri tulburătoare de auto-auto-auto-auto-satisfacție (suptul degetului mare, mișcări etc.) sunt asociate cu tulburări de somn..

Treziri frecvente de noapte

Trezirile frecvente sunt menționate dacă apar de mai mult de 6 ori pe noapte. În acest moment, copilul necesită atenția și îngrijirea părinților. Cercetările arată că un procent mai mare de preșcolari și elevi mai mici se trezesc noaptea și merg la patul părinților lor.

O condiție prealabilă pentru un tratament de succes este diagnosticarea detaliată, determinarea cauzei tulburărilor de somn, cooperarea familiei copilului.

Coșmaruri

Acestea sunt vise vii, cu conținut înfricoșător. Ele sunt adesea o reacție la povara actuală a bolilor medicale. Dacă coșmarurile sunt prea frecvente sau intense, ele pot indica stres excesiv sau suprasolicitare emoțională..

Somnolență excesivă

Adesea denumită lene, lipsă de interes sau chiar depresie. În patogeneza tulburării, există probleme pe termen lung cu somnul, sănătatea (de exemplu, epilepsia cu paroxisme nocturne etc.), infecțiile, sindromul astenic, bolile congenitale.

Unul dintre motive este narcolepsia (stări zilnice de somn paroxistic) este o boală relativ rară care necesită tratament neurologic sistemic.

Parasomnia

Tulburarea este asociată cu somnul profund. Copilul se trezește brusc cu țipete puternice, adesea cu ochii deschiși, nu reacționează la mediu. După ce se trezește, nu-și amintește nimic.

În aceste cazuri, cel mai bine este să faceți un examen neurologic. Parasomnia poate fi susținută de stres crescut, conflicte interne și interpersonale. Tulburarea include, de asemenea, somnambulismul (mersul în somn) și somniloquia (vorbirea în somn). Aceste condiții sunt în principal manifestări ale imaturității sistemului nervos central și ale unei încărcături grele asupra corpului bebelușului..

Probleme somatice

Copiii anxioși reacționează adesea la povara manifestărilor fizice. Au o legătură mai puternică între componentele mentale și somatice decât adulții. În nevroza copilăriei, simptomele pot include probleme digestive, insuficiență respiratorie, tuse, diferite dureri.

Corpul copilului, prin semne somatice, semnalează o intoleranță subiectivă la povară. Acesta este un proces inconștient, involuntar. Durerea este reală, adesea o ușurare. De exemplu, dacă un copil este considerat bolnav, el poate rămâne acasă, părinții nu se ceartă, îi acordă atenție etc..

Obiceiuri și ticuri nevrotice

Obiceiurile de natură nevrotică pot fi caracterizate ca obsesive. În paralel cu acestea, apar sentimente de anxietate sau tensiune. O manifestare tipică este activitatea fizică, caracterizată printr-o automatitate, un stereotip. Deoarece această manifestare este inconștientă, nu este adecvat să încerci să o rezolvi cu pedeapsă. Concluzia este că natura nevrotică sub stres excesiv acționează ca o supapă (de exemplu, un student începe să-și muște unghiile pentru că îi este frică să scrie un test).

Unul dintre cele mai frecvente obiceiuri nevrotice care însoțesc neurastenia la copii este mușcătura menționată a unghiilor, atingerea diferitelor părți ale corpului, zgârierea pielii și furnicături. Un simptom mai puțin frecvent este firele de ondulare a părului, care pot duce la pierderea vizibilă a părului pe termen lung. Un obicei similar - scoaterea sprâncenelor și a genelor.

Manifestările obișnuite sunt ticuri, mișcări neintenționate, rapide ale diferitelor părți ale corpului, în special grupuri musculare mici ale feței, brațelor, picioarelor. Problemele sunt cauzate de impulsuri perturbate la nivelul nervilor.

Următoarea varietate este ticurile focale, tipice diverselor sunete stereotipe, silabe, cuvinte.

Intensitatea manifestărilor depinde de starea fizică generală și de nivelul de stres al pacientului. Uneori, starea se îmbunătățește sau se înrăutățește chiar și fără tratament.

Tulburări de anxietate fobică

Acestea sunt tulburări mentale în care factori bine definiți, care nu sunt periculoși în acest moment, contribuie la dezvoltarea anxietății și fricii. Rezultatul este evitarea tipică sau depășirea unor astfel de situații cu anxietate și frică. Aceste situații pot duce la leșin, palpitații; sunt adesea asociate cu o frică secundară de moarte.

Frica se formează într-o măsură mai mare deja la copiii mici (sugari) în legătură cu dezvoltarea gândirii simbolice. În vârsta preșcolară, se datorează dezvoltării fanteziei.

Un stimul frecvent pentru dezvoltarea fricii sunt basmele sau poveștile înfricoșătoare, scenele dramatice din viață. Copiii anxioși au nevoie de un impuls minim pentru a crea o fobie.

Subiecții cei mai frecvenți ai fobiilor din copilărie sunt animalele, întunericul, singurătatea, medicii, creaturile ireale. La 3-8% dintre copiii cu fobii, aceste probleme persistă sau se agravează.

Fobia școlară

Tulburările neurotice la elevii mai mici includ fobia școlară, care se poate dezvolta după începerea școlii. Aceasta este o teamă excesivă față de o instituție de învățământ la care copilul refuză să meargă. Există două motive:

  • teama de a pleca de acasă (cel mai adesea la începutul antrenamentului);
  • teama de succes școlar insuficient (după experiența negativă anterioară).

De regulă, în fobia școlară, simptomele nevrotice apar atunci când copilul trebuie să meargă la școală.

Copiii cu fobie școlară au și alte probleme nevrotice, în special simptome somatice: vărsături de dimineață, cefalee, dureri abdominale, tulburări de somn.

Tulburarea este frecventă la copiii introvertiți, tăcuți, singuri, hipersensibili, adesea cu încredere în sine scăzută.

Un psiholog ar trebui să recunoască o fobie și să vindece simptomele acesteia. La observarea primelor manifestări este necesară sfatul medicului.

Tulburare obsesiv-compulsive

Acest tip de tulburare este indicat de gânduri, idei, motive persistente. Sunt nerezonabile, repetitive. Pacientul știe că gândurile sunt ilogice, dar încă nu poate scăpa de ele. Aceste idei creează condițiile prealabile pentru labilitate emoțională, stres mental, stres.

Diferite forme de ritualuri și constrângeri contribuie la reducerea intensității stresului mental. Ritualurile vizează în principal reducerea anxietății, prevenirea vătămării proprii sau a unei persoane dragi, eradicarea gândurilor rele, inacceptabile.

Adesea, o încercare de a preveni escaladarea tulburării duce la anxietate, panică. Ea poate provoca furie față de oamenii care încearcă să prevină acțiunile rituale ale pacientului.

Actele compulsive sunt acte repetitive pe care pacientul este obligat să le efectueze, însoțite de anxietate cu privire la eșecul de a le efectua. Tulburarea include fie simptome obsesive, fie compulsive. Dar cel mai adesea aceste două simptome sunt combinate..

Tulburări de excreție

Încălcarea excreției este o manifestare care caracterizează nevroza la un copil (2 ani și peste). Tulburarea este asociată cu stresul psihologic, mai ales în perioada de funcție de control insuficient dezvoltată a sfincterelor (urinar și rect), obiceiuri de curățenie. La un sugar, aceste simptome nu sunt adesea vizibile datorită utilizării scutecelor. Dar pacientul mai în vârstă poate face pipi fără să arate dorința de a merge la toaletă..

Pentru un copil mai mare, tulburările de excreție sunt împovărătoare din punct de vedere social. Ele pot pune în pericol adaptarea sa în grupul de semeni, de unde încrederea în sine.

Copiii cu o tulburare de excreție fac adesea obiectul ridicolului și disprețului. Încearcă să țină problema sub acoperire, ceea ce face dificilă identificarea și tratarea. Tulburările de excreție includ enurezis și encoprezis.

Tulburări de comunicare și vorbire

Copiii anxioși pot suferi de tulburări de comunicare. Stresul emoțional le poate crește manifestările. Clasificarea tulburărilor de comunicare la copiii de vârstă școlară timpurie cu probleme nevrotice le împarte în următoarele tipuri.

Mutism

Aceasta este o slăbire nevrotică a vorbirii la un copil care poate vorbi, dar refuză din cauza inhibiției emoționale. Este vorba despre manifestarea fricii și tensiunii într-o situație specifică, în comunicarea cu o persoană. Insuficiența vorbirii poate rezulta din traume psihice.

Condiția se manifestă printr-o oprire a vorbirii, uneori o lipsă completă de răspuns la stimuli. Copiii tind să fie retrași, fără experiență socială. Cel mai adesea, această nevroză infantilă apare la vârsta preșcolară sau la școlari mai mici, dar uneori se manifestă după vârsta de 8 ani.

Bâlbâit

Este o tulburare funcțională a fluenței. Condiția se manifestă prin repetarea convulsivă a silabelor, cuvinte întregi, prelungirea începutului unei unități verbale. Intensitatea manifestărilor este direct proporțională cu stresul mental actual. Problema este mai frecventă la băieți decât la fete. Balbismul poate fi interpretat ca un răspuns specific la o situație stresantă nespecifică. Se manifestă mai des în societate decât acasă..

La fel ca majoritatea tulburărilor de vorbire, bâlbâiala este împovărătoare din punct de vedere social, atrage atenția celorlalți și provoacă reacții adverse.

Tahilalia

De regulă, ritmul de vorbire al copilului este accelerat în mod vizibil. Vorbirea nu este continuă, dar fără repetare și bâlbâială. Un simptom tipic este un flux intermitent de vorbire, creșterea frecventă a vocii, lipsa articulației, ceea ce face dificilă înțelegerea vorbirii de către alții.

Depresie

Perspectiva asupra depresiei copilăriei s-a schimbat semnificativ astăzi. Au existat o serie de studii care au concluzionat că copiii pot suferi de depresie la fel de des ca adulții. Motivele sunt variate - divorțul părinților, respingerea de către colegi etc..

Simptomele depresiei la copii sunt similare cu cele la adulți. Formele copilăriei se caracterizează printr-o incidență mai mare a problemelor somatice, a manifestărilor regresive și a altor simptome de „mascare”, comparativ cu depresia la adulți..

Principalele manifestări (în toate categoriile de vârstă):

  • Stare de spirit tristă - sentimente de lipsă de speranță, iritabilitate, pierderea interesului și a plăcerii în activități normale.
  • Tulburări de alimentație - de obicei anorexie, uneori supraalimentare.
  • Tulburări de somn - de obicei insomnie, uneori hipersomnie.
  • Apatie, pierderea interesului pentru mediu.
  • Tulburări de mișcare.
  • Oboseala, pierderea de energie.
  • Stima de sine scăzută, sentimente de vinovăție inadecvate.
  • Deteriorarea concentrației.

La vârsta școlii primare, depresia se manifestă în principal prin stima de sine scăzută, sentimentele de neajutorare, dominarea în joc și fantezia subiectelor depresive (de exemplu, traume, pierderea cuiva drag, critici).

Tratamentul nevrozelor din copilărie

Eficacitatea tratamentului nevrozelor depinde de înțelegerea la timp a problemei, de diagnosticul acesteia. Este important să vedeți un specialist la timp. Neglijarea simptomelor tulburării este plină de trecerea la o formă cronică.

Tratamentul este prescris pe baza rezultatelor examinării, a istoricului personal și familial. În terapia nevrozelor, se utilizează 2 metode: psihoterapie și tratament farmacologic (administrarea de medicamente).

Tratamentul trebuie să vizeze întreaga familie a copilului și să fie administrat de un psiholog cu experiență al copilului. Dacă sunt necesare medicamente pentru a sprijini psihoterapia, psihologul se consultă cu un psihiatru pentru copii..

Preparatele de homeopatie pot ameliora și simptomele nevrotice. Dar utilizarea lor nu este lipsită de riscuri. Este necesară aprobarea medicului înainte de utilizare.

Copiii mai mari cu bâlbâială, ticurile sunt prescrise cel mai adesea comprimate Phenibut. Componenta principală a medicamentului este un derivat al aminofelolului - acid aminofenilbutiric.

Este posibilă prevenirea nevrozelor din copilărie?

Experții sunt de acord că esența prevenirii problemelor este de a oferi copilului un sentiment de securitate și înțelegere în familie. Familia (nici măcar completă) ar trebui să fie locul unde se poate întoarce întotdeauna și poate împărtăși în siguranță nu numai bucuriile, ci și experiențele și temerile. Părinții ar trebui să cunoască capacitățile și abilitățile copiilor lor, să se adapteze la ei. Părinții adesea ambițioși supraestimează importanța notelor școlare, scrierea corectă, superioritatea în competiții, contribuind astfel la dezvoltarea problemelor nevrotice la un copil.

Sfaturi pentru părinți

Nu pedepsiți niciodată un copil pentru manifestări nevrotice. Acest lucru are efectul unui bulgăre de zăpadă - la început o mică problemă cu memento-uri și avertismente constante nu face decât să întărească sentimentul de „imperfecțiune” al copilului. Asigurați-vă că căutați ajutor profesional.