Caracteristici și corectarea imbecilității

Conținutul articolului:

  1. Cauzele apariției
  2. Principalele simptome
  3. Clasificare
  4. Caracteristici ale tratamentului
    • Parentalitate adecvată
    • Terapia mentală
    • Tratament medicamentos

Imbecilitatea este o condiție patologică a unei persoane, care se caracterizează printr-o scădere a abilităților sale mentale și se manifestă sub forma unei încălcări atât a datelor mentale, cât și a datelor fizice. Boala are o natură predominant congenitală, iar primele sale semne sunt vizibile încă din copilărie. În viitor, astfel de oameni nu au posibilitatea de a se dezvolta în funcție de vârsta lor. Speranța lor generală de viață scade, precum și nivelul de socializare în mediu.

Cauzele imbecilității

Această patologie este o problemă gravă pentru mulți copii și părinții lor. Astăzi, această boală este considerată a fi cel de-al doilea cel mai sever grad de demență la om. Apare în timpul formării fătului în corpul mamei, ceea ce determină gama principală de cauze posibile.

Pentru a concretiza cumva presupușii factori de prejudiciu, au fost identificate mai multe grupuri principale:

    Leziuni traumatice. Dintre toate varietățile de probleme, aceasta apare, probabil, cel mai adesea în timpul nașterii unui copil. În principal, acestea sunt traume la naștere la cap, dar condiții similare pot apărea și în perioada prenatală. Acestea includ patologia poziției copilului, încurcarea cu cordonul ombilical sau deteriorarea mecanică în timpul căderilor, vânătăi. Ca urmare, fătul inițial bine format își pierde treptat capacitatea de a se dezvolta normal..

Boli ereditare. Un astfel de grup de boli îl face în prealabil pe copil să fie condamnat la oricare dintre gradele de demență. Printre o mare varietate de patologii cromozomiale și genomice, imbecilitatea simptomelor apare foarte des. Sindromul Down și microcefalia sunt considerate cele mai frecvente. Este demn de remarcat faptul că medicina de astăzi vă permite să stabiliți un diagnostic similar chiar și în fazele incipiente ale sarcinii și să întrerupeți cursul în timp util după consimțământul mamei..

Leziune infecțioasă. Cele mai periculoase sunt bolile intrauterine din grupul TORCH. Au cel mai pronunțat efect teratogen. De asemenea, infecțiile acestui grup inhibă în mod deliberat activitatea creierului și a sistemului nervos central. După transferul lor, există o încredere aproape completă în posibila formare a oricărui defect în dezvoltarea fătului..

Incompatibilitate imunologică. Cel mai adesea, o astfel de problemă apare în timpul celei de-a doua nașteri la o mamă care nu este de acord cu copilul ei în prezența antigenului Rh. Ca urmare, sistemul imunitar este activat. Acest lucru, la rândul său, începe să distrugă în mod activ organismul în creștere, ca un anticorp străin. Ca urmare a tuturor acestor procese, dacă un copil reușește să supraviețuiască, atunci tulburările sub formă de întârziere mintală îl pot însoți adesea pe tot parcursul vieții..

  • Patologii de schimb. Astăzi, în toate țările lumii, aceste condiții continuă să se manifeste mai des la mulți copii. Astfel de boli se bazează pe lipsa de sisteme enzimatice, hormoni, mediatori și alte substanțe active vitale. Cele mai frecvente sunt hipotiroidismul și fenilcetonuria. Ambele condiții pot duce la imbecilitate și nu numai. Pe lângă acest simptom, copiii vor suferi și de probleme metabolice, care le vor agrava serios sănătatea și bunăstarea..

  • Principalele simptome ale imbecilității

    Există o relație directă între factorul cauzal și simptomele bolii în sine. De exemplu, dacă un copil are sindrom Down, atunci, pe lângă tulburările psihice, vor fi vizibile și alte manifestări și întârzieri de dezvoltare. Acest lucru, desigur, agravează în mod semnificativ starea generală de sănătate, înmulțind unele dintre celelalte simptome ale imbecilității..

    Patologia în sine este reprezentată de mai multe încălcări clar vizibile:

      Patologia vorbirii. Astfel de copii pronunță primul cuvânt foarte târziu și numai cu prezența unui ajutor calificat din afară. Dacă este redată corect, atunci această abilitate va fi stăpânită destul de bine. În ciuda acestui fapt, virajele de vorbire complexe nu sunt caracteristice unor astfel de oameni, vocabularul lor este foarte mic și deloc divers. Uneori, acest arsenal constă din doar câteva fraze. Dar acest pacient înțelege foarte bine discursul adresat din exterior și îl poate evalua în mod adecvat.

    Tulburări cognitive. Procesele de gândire ale imbecililor suferă, de asemenea, schimbări complexe. Devine lent și foarte strâns. Adaptarea rapidă la mediu este afectată, o persoană nu se poate gândi la mai multe lucruri simultan. Se construiește același tip de gândire și imaginație slabă. Informațiile generale comune tuturor oamenilor sunt foarte diferite prin compoziția slabă. Ce este clar pentru o persoană normală, acest pacient nu-și poate aminti și aplica în practică.

    Tulburări de memorie. Acest simptom, în combinație cu alte simptome, îi face pe astfel de oameni incapabili de socializare. Nu pot învăța litere, nu citesc decât silabe și rareori învață să numere. Fiecare dintre aceste activități necesită un efort extraordinar, pe care nu toate îl fac. Memoria funcționează doar la un nivel primitiv, ceea ce vă permite să cunoașteți numele și obiectele cele mai frecvent utilizate din mediu. Astfel de oameni sunt practic incapabili să rezolve o imagine sau să audă informații în mintea lor, nu numai pentru o lungă perioadă de timp, ci chiar și pentru câteva minute..

    Lipsa voinței. Această problemă este însoțită de simptome complet diferite. În copilărie, acest lucru se poate manifesta sub formă de lacomie. Copiii nu își pot refuza nimic, chiar dacă știu că este interzis. La o vârstă mai înaintată, problema capătă o formă ușor diferită. O persoană poate deveni dezinhibată sexual. Acest lucru sugerează că are aceeași nevoie de conexiuni corporale ca oamenii sănătoși, dar nu înțelege deloc cum să facă față acesteia. Uneori, acest comportament poate fi însoțit de acțiuni agresive..

  • Pierderea abilităților de muncă. Acești oameni nu sunt nici măcar adaptați la viața de zi cu zi. Rareori se îmbracă și își perie propriul păr. Capacitatea de bază de a mânca necesită un antrenament foarte lung și laborios. Dar există imbecili care, prin propriile eforturi, pot stăpâni aceste abilități. Mulți dintre ei reușesc, de asemenea, să învețe cum să facă teme simple și multe altele..

  • Clasificarea imbecilității la oameni

    În ciuda faptului că imbecilitatea în sine face parte din oligofrenie, are și unele dintre tipurile sale. Au fost stabilite pe baza gravității evoluției bolii în sine, precum și a predominanței diferitelor emoții..

    Să aruncăm o privire mai atentă asupra tipurilor de imbecilitate:

      Activ. Acest grup include reprezentanți care se disting prin simplitate și natură bună. Acestea se caracterizează prin prezența euforiei ușoare, a prieteniei și a sociabilității. Spre deosebire, de exemplu, de idioțenie, astfel de oameni sunt puternic atașați de rude și prieteni. Sunt capabili să aibă sentimente calde și așteaptă laude. O astfel de persoană este mai înclinată spre diligență și este adesea capabilă să învețe cum să facă o muncă primitivă. De asemenea, au mai multă emoție și motivație pentru a acționa..

  • Pasiv. Acest tip de oameni se caracterizează prin letargie și apatie. Nu sunt foarte vorbăreți și complet neprietenoși. Chiar și într-un cerc strâns, ei nu se străduiesc cu adevărat să comunice și să construiască relații. Mai greu de învățat, predispus la manifestări de agresivitate. Acești pacienți necesită supraveghere constantă și foarte adesea îngrijiri medicale specializate. În majoritatea cazurilor, sunt calmi și retrași, dar pot prezenta atacuri severe de anxietate și frică..

  • De asemenea, în funcție de nivelul IQ, există trei grade de imbecilitate. Acest lucru nu afectează tabloul clinic general al bolii, dar afectează în mod semnificativ capacitatea de a învăța..

    Caracteristici ale tratamentului imbecilității

    Persoanele cu diagnosticul descris sunt considerate cu handicap. Societatea modernă, datorită anumitor circumstanțe, nu le poate oferi întotdeauna îngrijirea și condițiile de trai potrivite. De aceea este necesar să depunem efortul maxim pentru a le învăța supraviețuirea independentă în societate. Acest proces este destul de laborios și lung, dar totuși eficient. Corecția imbecilității este o sarcină dificilă și, prin urmare, ar trebui să includă mai multe opțiuni de expunere simultan..

    Parentalitate adecvată

    Cel mai important rol în procesul de tratament este atribuit părinților sau rudelor acestor copii bolnavi. Depinde de acestea dacă se va oferi asistență corectă și în timp util și chiar și calitatea acesteia. Este foarte important ca tutorii sau părinții să perceapă corect un astfel de copil și să îi poată aplica creșterea corectă..

    Recomandări legate de aceasta:

      Instruire pentru egalitate. Foarte des într-o familie, părinții formează o atitudine specifică față de un astfel de copil. Acest lucru se observă mai ales dacă, pe lângă el, există încă un copil sănătos. Acest comportament este complet greșit și doar înrăutățește situația. Un astfel de gard îl face pe copil și mai retras în el însuși și îl înstrăinează de ocazia de a se simți la egalitate cu ceilalți. Este necesar să-i evalueze în mod adecvat comportamentul, dar și să nu exagerezi cu sarcina.

    Încurajare și pedeapsă. Este foarte dificil pentru astfel de copii să efectueze orice acțiune. Prin urmare, este important ca, în procesul de învățare, părinții să încerce să-i intereseze într-un fel, să-i laude pentru munca depusă. Atunci copilul va simți importanța să o facă. Dar permisivitatea excesivă nu poate face și mai puțin rău. Nu trebuie să uităm de alte măsuri de educație, să explicăm ce acțiuni sunt rele și de ce nu pot fi realizate..

  • Instruire. Mulți părinți își pun speranțele în medicamente și îngrijiri medicale, uitând complet că ei înșiși pot avea un impact considerabil. Monitorizarea constantă, jocurile de dezvoltare și alte activități active au un efect extrem de pozitiv asupra copiilor. Îngrijirea zilnică și autoeducarea sunt deosebit de importante..

  • Terapia mentală

    Persoanele cu acest grad de demență se confruntă cu multe provocări în viața de zi cu zi. Nu fiecare părinte este capabil să educe și să socializeze în mod corespunzător un astfel de copil. Foarte des, este tocmai furnizarea de asistență psihologică de la un specialist care poate, prin aplicarea metodelor sale, să faciliteze viața copilului..

    Până în prezent, zeci de abordări diferite ale acestei probleme au fost deja dezvoltate, fiecare dintre ele ducând treptat la rod. Și vom considera cel mai eficient dintre ele:

      Pedagogie. În acest caz, lucrează specialiști care, în diferite moduri, încearcă să învețe copilul abilitățile de bază. Ei dau lecții individuale acasă sau în spitale desemnate. Acolo, copiii sunt învățați prin metoda repetărilor constante să se îmbrace, să se spele, să se pieptene. Deja la o vârstă mai înaintată, recurg la procese mai grave. De exemplu, stăpânirea activității muncii sub formă de lipire a etichetelor, sortare. Efectuarea unei activități monotone cu o singură sarcină pentru multe persoane cu imbecilitate aduce nu numai beneficii de dezvoltare, ci și recompense monetare.

  • Socializare. Patologia descrisă păstrează astfel de oameni posibilitatea de a experimenta sentimente calde, dar pentru ca aceștia să apară, trebuie depuse și eforturi. Reprezentanții pasivi ai imbecililor nu prea primesc atenția din exterior sau prezența cuiva în viața lor. Întrucât comunicarea dintre oameni este baza interacțiunii lor sociale, este necesar să învățați acest lucru într-un fel copiilor cu imbecilitate. Pentru a face acest lucru, ei aranjează diferite grupuri sau clase întregi de astfel de copii, îi ajută să se familiarizeze, să se joace și să comunice între ei în orice mod posibil..

  • Tratament medicamentos

    Această boală este considerată incurabilă. Chiar și cele mai moderne medicamente și tehnici nu pot ajuta astfel de copii să crească normal. Dar este posibil să le îmbunătățim calitatea vieții, să o facem mai lungă și mai puțin dureroasă. În acest caz, toată asistența farmacologică poate fi împărțită în două grupuri mari - simptomatice și specifice. Depinde ce stadiu de dezvoltare afectează medicamentul prezentat.

    Având în vedere această clasificare, medicii recurg la utilizarea unei largi varietăți de grupuri de medicamente. Să le luăm în considerare mai detaliat:

      Medicamente nootropice. Aceste substanțe sunt mai bune decât altele capabile să pătrundă în celulele creierului și au un efect benefic asupra metabolismului lor. Își cresc rezistența la hipoxie, reduc cantitatea de produse metabolice patologice. Un astfel de efect general crește concentrarea, memoria și stimulează procesele de învățare..

    Medicamente psihotrope. Acest grup include tranchilizante și antipsihotice, care sunt capabile să suprime atacurile de anxietate și agresivitate. Fac o astfel de persoană calmă și răbdătoare. Medicamentele mai puternice pot opri complet conștiința în timpul psihozelor acute.

    Psiho-stimulante. Acest tip de medicamente include substanțe care, pe baza mecanismului lor de acțiune, sunt capabile să crească nivelul activității mentale și mentale. Medicamente precum cofeina încetinesc apariția oboselii, ajută la concentrare și mobilizează toate resursele necesare pentru a finaliza o sarcină.

    Anticonvulsivante. Datorită varietății largi de cauze ale imbecilității, poate fi însoțită de un număr mare de simptome. Cel mai adesea, este o tendință la convulsii epileptice. Prin urmare, atunci când apar convulsii, sunt prescrise medicamente care le pot opri acum și preveni apariția lor în viitor..

    Droguri hormonale. Practic, acest grup este alcătuit din analogi sintetici ai tiroxinei. La urma urmei, hipotiroidismul devine foarte des cauza demenței în copilărie. Prin urmare, un medicament precum levotiroxina este adesea inclus în terapia de bază a bolii..

  • Antibiotice. Aceste substanțe medicamentoase sunt prescrise ca terapie de curs în cazul în care o boală infecțioasă a devenit cauza imbecilității. Apoi, bebelușul trebuie tratat pentru a preveni dezvoltarea altor simptome. Utilizați medicamente cu un spectru larg de acțiune, uneori în combinație cu sulfonamide.

  • Cum să tratezi imbecilitatea - urmărește videoclipul:

    Imbecilitate

    Imbecilitatea este un grad mediu de întârziere mintală. În funcție de decalajul intelectual, această patologie este împărțită în trei tipuri: imbecilitate moderată, severă și profundă. Tipul moderat este diagnosticat cu IQ - 35-50, pronunțat - cu IQ - 25-34, profund - cu indicatori sub valoarea specificată.

    • Cauzele imbecilității
    • Simptome imbecile
    • Diagnosticul imbecilității
    • Tratamentul imbecilității
    • Prevenirea și prognosticul pentru imbecilitate

    Imbecilul se exprimă prin faptul că creierul unui copil care este încă în pântecele mamei sau care a trăit în primele luni după naștere este întârziat în dezvoltare. În exterior, patologia este vizibilă atât în ​​anomaliile mentale, cât și psihice și fizice..

    Imbecilii sunt practic incapabili să învețe, doar abilitățile cele mai primitive le sunt disponibile: citirea în silabe, numărarea banilor și a obiectelor. Dezvoltarea emoțională și mentală la pacienții cu imbecilitate rămâne, de asemenea, semnificativ în urmă. Sunt inerți și inactivi, deși cu o pregătire constantă și imitarea altor oameni pot face cea mai simplă muncă..

    Datorită sugestibilității crescute și a poftei constante de imitație, imbecilii pot săvârși acte asociale. Cea mai mică schimbare a mediului înconjurător poate provoca stres grav pentru ei..

    Dintre toate cazurile înregistrate de oligofrenie, imbecilitatea este de 20%. Prevalența acestei patologii este de 0,04% din populația totală.

    Cauzele imbecilității

    Ca motive ale imbecilității, există o serie de factori care au un impact asupra copilului în timpul dezvoltării intrauterine și în primele etape ale vieții..

    • Anomaliile genetice precum boala Down și microcefalia sunt considerate majore.
    • Al doilea factor este afectarea intrauterină a fătului, provocată de o încălcare a fondului hormonal la mamă.
    • Dacă în timpul sarcinii, o femeie a suferit o boală virală sau cu transmitere sexuală, de exemplu, rubeolă, toxoplasmoză sau sifilis, acest lucru poate provoca, de asemenea, copilul să devină imbicil..
    • Motivele pentru care se poate dezvolta imbecilitatea este conflictul factorilor Rh dintre făt și mamă..
    • Aportul de substanțe alcoolice și narcotice de către viitoarea mamă, doza de iradiere cu raze X, lipsa oligoelementelor și a vitaminelor din dieta ei au un efect direct asupra creierului fetal..
    • După naștere, cauzele patologiei pot fi traumele la naștere, nașterea dificilă, asfixia în timpul sarcinii și nașterea.
    • Nu în ultimul rând sunt leziunile capului și infecțiile copilăriei..
    • În cazuri extrem de rare, imbecilitatea nu este rezultatul deteriorării mecanice sau al anomaliilor genetice. Poate fi asociat cu un factor exclusiv social, precum lipsa comunicării cu adulții. În plus, dezvoltarea unui copil depinde de valoarea nutrițională.

    Simptome imbecile

    Persoanele cu această tulburare au abilități motorii foarte slabe. Mișcările lor sunt slab coordonate, este dificil pentru ei să efectueze cele mai simple acțiuni și, în special, lucrări mici care necesită atenție. Imbecilii sunt neîndemânatici, adesea cocoșați, constrânși, ceea ce este evident mai ales atunci când mergeți. Expresiile faciale sunt practic absente, expresia feței este lipsită de sens, relaxată, clipirile sunt rare.

    Imbecilitatea poate provoca, de asemenea, defecte în structura corpului. Acestea pot fi semne precum lobii urechii aderente, un craniu neregulat, deformarea oaselor feței..

    Simptomatologia nervoasă focală este un alt simptom caracteristic acestei patologii. O persoană imbecilă poate stăpâni rareori abilitățile de bază de auto-îngrijire, în majoritatea cazurilor neglijează regulile de igienă personală. În același timp, pacientul poate arăta un mare zel în sarcinile pe care le poate îndeplini și poate fi mândru de munca depusă..

    Imbecilii emoționali sunt monotoni, arată fie resentimente, fie bucurie pentru un anumit motiv. Afundându-se în esența unei lecții, cu greu trec la alte sarcini. Pacienții cu imbecilitate se caracterizează printr-o gândire lentă, consecventă și imposibilitatea de a rezolva mai multe probleme în același timp..

    Gândirea primitivă, perspectivele restrânse, lipsa de voință și concentrare nu permit imbecililor să învețe. Percepând discursul adresat lor, pacienții înșiși nu pot comunica în același mod și vorbesc doar în fraze laconice.

    Când schimbați mediul obișnuit sau mediul obișnuit, imbecilii pot fi stresați din cauza lipsei totale de independență și a capacității de adaptare. Sunt ușor de sugerat, nu își manifestă propria inițiativă, sunt adesea ascultători și afectuoși față de alte persoane..

    Diagnosticul imbecilității

    Pentru a identifica semnele de imbecilitate, un specialist, de regulă, are nevoie doar de examinare și conversație cu pacientul. Gradul de întârziere este detectat prin testarea psihologică și determinarea nivelului de inteligență.

    De asemenea, medicul ar trebui să efectueze cercetări diferențiale pentru a exclude schizofrenia și demența. Această etapă, ca și etapa de diagnostic, implică teste speciale. Diferențele în rezultatele lor constau în faptul că la schizofrenici, decalajul de dezvoltare este disociat, parțial, iar la pacienții cu demență, se păstrează aproape toate cunoștințele, emoționalitatea și un vocabular bogat..

    Este mai dificil să se determine imbecilitatea la copiii mici decât la adulți, deoarece sistemul de criterii poate fi aplicat numai pentru adolescenți și copii de la 7 ani. În ciuda acestui fapt, măsurile corective și asistența în învățare și adaptare în societate ar trebui începute la o vârstă fragedă a pacientului..

    Cu o întârziere în dezvoltarea funcțiilor psihomotorii în primul an de viață al copilului, imbecilitatea emergentă este dificil de distins de rezultatele îngrijirii slabe și ale bolilor somatice. Imbecilitatea profundă se pretează la un diagnostic mai precis în această etapă a dezvoltării bebelușilor, deoarece aceștia nu au abilități de bază. Nu iau obiecte din mâinile altor persoane, nu le apucă și nu se lipesc de obiectele înconjurătoare când stau în picioare. Acești copii nu au un răspuns la voce și vorbire, ceea ce poate duce la confundarea lor cu surzi..

    La vârsta de un an, un specialist poate identifica imbecilitatea prin lipsa caracteristică de interes a copilului pentru lumea din jur, expresiile faciale monotone și reacțiile emoționale neexprimate.

    Între 1 și 3 ani, copiii imbecili se pot juca. Jocurile lor sunt primitive, nu înțeleg scopul jucăriilor și al tuturor obiectelor din jurul lor. Percepția informației nu apare în sens, ci se limitează la recunoașterea frazelor caracteristice în combinație cu o anumită intonație și gest. În copilărie, determinarea gradelor de imbecilitate poate fi inexactă din cauza vagii criteriilor lor..

    Tratamentul imbecilității

    Astăzi, imbecilitatea este incurabilă, iar terapia pentru pacienții care suferă de această patologie este exclusiv simptomatică. Baza pe care se bazează tratamentul este creșterea corectă, îngrijirea bolnavilor și direcția constantă a acțiunilor lor..

    Imbecilii nu pot fi într-un mediu școlar care este copleșitor emoțional și fizic pentru ei, așa că au nevoie de educație la domiciliu. Acasă pot stăpâni abilitățile de citit, scris și cele mai simple calcule aritmetice..

    Imbecilii pot reprezenta o amenințare pentru societate într-un mediu asocial. În situații necontrolate, pacientul este internat într-un spital de psihiatrie.

    Deoarece copiii pot avea defecte de vorbire, li se prezintă sesiuni regulate cu un logoped și psihoterapeut. Este necesară și corecția medicală, pentru aceasta se folosesc medicamente nootrope, tranchilizante, antipsihotice.

    Tratamentul medicamentos este împărțit în două tipuri: specific și simptomatic. Terapia specifică este necesară pentru pacienții cu fenilcetonurie și alte manifestări ale enzimopatiei. Cu hipotiroidismul, se prescrie un tratament hormonal compensator, cu toxoplasmoza - antibiotice, medicamente pentru arsen, clorină, cu infecții cerebrale - medicamente cu sulfa, antibiotice.

    Tratamentul simptomatic este utilizarea medicamentelor cu efect stimulator asupra metabolismului creierului, vitaminelor din grupa B, psihostimulanților, agenților de deshidratare și absorbție, stimulenților biogeni. Pacienților care au convulsii li se prescriu medicamente antiepileptice cronice.

    Cu cât boala este detectată mai devreme și începe tratamentul adecvat, cu atât este mai eficientă. O mare importanță este nu numai efectul medicamentos, ci și complexul măsurilor corective medicale și pedagogice.

    Prevenirea și prognosticul pentru imbecilitate

    Prognosticul acestei boli depinde direct de gradul de întârziere, de momentul diagnosticului și de începutul tratamentului. În majoritatea cazurilor, patologia diagnosticată într-un stadiu incipient poate fi corectată, ceea ce permite minimizarea dizabilităților intelectuale și adaptarea pacientului la societate..

    Incapacitatea de a trăi independent necesită o monitorizare atentă de către unitatea medicală și rude, copiii au nevoie de un program special de școlarizare la domiciliu sau să rămână într-o școală specială.

    Măsurile preventive sunt împărțite în două etape: primară și secundară. Prevenirea primară se efectuează chiar și în stadiul dezvoltării intrauterine și constă în înregistrarea în timp util a unei femei în clinica prenatală, gestionarea competentă a sarcinii, cercetarea timpurie a screeningului, care vă permite să studiați fătul înainte de formarea și nașterea sa completă. Prevenirea secundară este un diagnostic precoce al patologiei la nou-născut, corectarea dezvoltării mentale și intelectuale, măsuri de reabilitare și adaptare a copilului în mediu.

    Imbecilitate

    Imbecilitatea (din latina imbecillus - „slab”, „nesemnificativ”) este severitatea medie a subdezvoltării mentale (retard mental, demență sau oligofrenie), care este o consecință a insuficienței biologice a structurilor creierului, în care există o întârziere în dezvoltarea mentală și formarea inteligenței suferă, sfere emoționale și volitive, reacții comportamentale, vorbire. Adaptarea socială independentă deplină în acest caz este imposibilă.

    Boala se poate dezvolta în primii ani de viață (leziuni organice ale creierului înainte de vârsta de 3 ani) și poate fi congenitală.

    Severitatea afecțiunii este determinată de intensitatea impactului negativ, de momentul dobândirii imbecilității (cu cât copilul a fost expus factorilor dăunători, cu atât este mai profund defectul mental dezvoltat). Gravitatea dizabilității intelectuale la pacienții cu imbecilitate este determinată utilizând teste de diagnostic IQ standard și variază în intervalul 35-49.

    Principala diferență între imbecilitate și demența dobândită (demență) este lipsa progresiei tulburărilor existente; deseori intensitatea manifestărilor dureroase poate fi corectată prin reducerea severității acestora.

    Sinonime: întârziere mentală moderată, oligofrenie moderată.

    Cauze și factori de risc

    Mulți factori diferiți pot duce la dezvoltarea imbecilității, care a afectat atât celulele reproductive ale părinților înainte de fecundare sau fătul în timpul sarcinii, cât și copilul în timpul copilăriei timpurii..

    Cauze endogene (interne) care pot duce la imbecilitate:

    • mutații genetice;
    • boli metabolice ereditare sau dobândite (diabet zaharat, fenilcetonurie, boala Gaucher etc.);
    • vârsta părinților (în principal a mamei) este peste 40-45;
    • boli cronice severe ale mamei;
    • tulburări hormonale care duc la supraîmbinarea celulelor germinale; si etc.

    Cauze care au un efect dăunător asupra fătului în timpul sarcinii:

    • radiații ionizante;
    • malnutriție (hipovitaminoză, foamete proteică);
    • infecții intrauterine ale fătului ca urmare a infecțiilor virale acute sau a bolilor infecțioase cronice ale sistemului genito-urinar suferite de mamă (în special în primul trimestru);
    • ingerarea sărurilor de metale grele, pesticide, compuși chimici agresivi în corpul mamei;
    • consumul de alcool, fumatul în timpul sarcinii;
    • stres neuro-emoțional cronic;
    • stres acut;
    • utilizarea anumitor droguri, narcotice și alte substanțe ilegale;
    • efecte traumatice mecanice.

    Cauze exogene (externe, dobândite) ale imbecilității:

    • complicații la naștere și perioada postnatală;
    • traume mecanice la nivelul creierului;
    • tulburări acute ale circulației cerebrale;
    • micro- și hidrocefalie;
    • dieta inadecvată a copilului (lipsa de iod și alte oligoelemente, vitamine);
    • influențe psihosociale negative în primii ani de viață (lipsa socială, alcoolismul sau dependența de droguri a părinților, viața în afara mediului uman, demența părinților, refuzul mamei de a contacta copilul etc.).

    Etiologia bolii poate fi stabilită în mod fiabil în cel mult 35-40% din cazuri..

    Formele bolii

    În funcție de momentul apariției bolii, se disting 2 forme de imbecilitate:

    • congenital;
    • dobândit.

    Principala diferență între imbecilitate și demența dobândită (demență) este lipsa progresiei tulburărilor existente.

    Simptome

    În ciuda lipsei unei gândiri abstracte și a incapacității de a generaliza, formula formulări, pacienții pot dobândi și dezvolta suficient abilități de autoservire, pot desfășura activități de muncă primitive.

    Acești pacienți au nevoie de îngrijire și supraveghere constantă pentru a-și dezvolta abilitățile sociale; sunt practic incapabili să stăpânească în mod independent chiar și cele mai simple acțiuni de zi cu zi.

    Gama manifestărilor dureroase cu imbecilitate este destul de largă; constă în schimbări deosebite în gândire, memorie, vorbire și comportament. Aceasta:

    • distragerea atenției;
    • incapacitate de concentrare asupra unei probleme specifice, distragere ușoară;
    • cantitate mică de memorie;
    • memorarea pe termen scurt mai puțin dezvoltată decât distorsiunile pe termen lung, care apar frecvent ale evenimentelor înregistrate în memorie;
    • încălcări ale memoriei logice și mecanice;
    • stoc extrem de mic de idei și date despre lumea înconjurătoare;
    • incapacitatea de a manipula concepte abstracte, de a le înțelege esența („frumusețea naturii”, „înțelepciunea generațiilor” etc.);
    • lipsa abilității de a analiza, compara, trage concluzii (incapacitatea de a relata coerent ceea ce a fost auzit, de a aranja cele mai simple date într-o anumită succesiune);
    • vorbire nedezvoltată, practic fără membri secundari ai propozițiilor, constând în principal din subiecți și predicate;
    • vocabular activ limitat (de obicei nu mai mult de câteva sute de cuvinte);
    • prevalența înțelegerii gesturilor, intonațiilor, expresiilor faciale peste înțelegerea semnificației a ceea ce s-a spus (copilul recunoaște satisfăcător mesajul intonației și al gesturilor, fără a înțelege sensul frazei vorbite în ansamblu);
    • vorbire legată de limbă, lipsa modulațiilor vorbirii, distorsionarea structurii multor cuvinte, dificultăți semnificative în construirea propozițiilor din mai multe cuvinte;
    • echolalia (repetarea cuvintelor sau părților de fraze auzite în discursul altcuiva);
    • sloppiness, inconsistență, sloppiness, ca o consecință - incapacitate de auto-îngrijire eficientă;
    • orientare egocentrică;
    • nivel ridicat de sugestibilitate, lipsa înțelegerii critice a informațiilor;
    • gama limitată de interese (mâncare, hobby-uri etc.);
    • comportament sexual dezinhibat;
    • labilitate emoțională, sensibilitate excesivă, dezechilibru;
    • imaturitate morală (lipsă de empatie, simpatie, conștiință, simț al datoriei).

    Pe lângă tulburările de funcționare a sferei mentale, copiii cu imbecilitate au abateri în dezvoltarea fizică: copilul se așează târziu, se ridică și începe să meargă, se târăște slab, nu este suficient de stabil; se constată adesea instabilitatea mersului. Formarea abilităților de vorbire rămâne, de asemenea, în urmă.

    Pregătirea imbecililor este dificilă, se desfășoară în formatul unor organizații educaționale corecționale. Din programa școlară, cu sprijin pedagogic deplin, un copil bolnav poate stăpâni cele mai simple numărări, alfabet, citirea textelor mici pe silabe, memorarea frazelor individuale.

    Diagnostic

    Cu studii cu ultrasunete de screening, consiliere genetică în timpul sarcinii, cu un grad ridicat de probabilitate, sunt diagnosticate unele boli cromozomiale ale fătului în care se dezvoltă imbecilitate (de exemplu, sindromul Down). Dacă oligofrenia nu este un simptom al vreunei boli, dar se manifestă izolat, nu există metode de cercetare de laborator și instrumentale care pot confirma sau nega în mod fiabil prezența acesteia în această perioadă..

    Metodele de diagnostic instrumentale, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată, ultrasunetele structurilor cerebrale ale unui nou-născut, sunt utilizate pentru a identifica diferite procese patologice (tumori, tromboze, hemoragii, traume) care pot provoca întârziere mintală. Cu toate acestea, chiar și în prezența unui substrat patomorfologic, defectele intelectuale pot fi absente, la fel cum prezența imbecilității nu implică neapărat prezența proceselor patologice vizibile..

    Metodele pentru confirmarea obiectivă a prezenței imbecilității sunt:

    • testarea pentru a determina nivelul de inteligență - IQ în intervalul de la 35 la 49;
    • Scara lui Wechsler - mai puțin de 55 de puncte;
    • consult psihoterapeut.

    Gravitatea dizabilității intelectuale la pacienții cu imbecilitate este determinată utilizând teste de diagnostic IQ standard și variază în intervalul 35-49.

    Tratament

    Nu există metode eficiente de tratament medical sau instrumental al imbecilității. Corecția parțială a defectelor intelectuale, insuflarea abilităților de autoservire, predarea citirii, numărării și a celor mai simple manipulări ale muncii sunt posibile numai în condițiile unui sprijin psihologic și pedagogic intensiv constant..

    Dacă este necesar (la cerere), sunt prescrise următoarele medicamente:

    • psiho-stimulante;
    • antipsihotice;
    • tranchilizante;
    • sedative;
    • anticonvulsivante; etc..

    Posibile complicații și consecințe

    În absența îngrijirii și custodiei, imbecilii sunt neadaptați social.

    Datorită comportamentului instinctiv, severității nevoilor fiziologice elementare, sugestibilității și incapacității de a înțelege în mod critic informațiile, pacienții devin adesea complici sau victime ale exceselor criminale..

    Prognoza

    Prognosticul de recuperare este nefavorabil, boala este pe tot parcursul vieții. Unele dinamici pozitive (adaptare socială și de muncă, educație la nivelul claselor primare ale unei școli corecționale) sunt posibile numai cu o monitorizare constantă.

    Prevenirea

    • evitarea expunerii la factori agresivi asupra mamei și fătului în timpul sarcinii;
    • consiliere genetică în timp util cu un risc ridicat de a avea un copil cu oligofrenie (vârsta matură a părinților, antecedente ereditare împovărate, boli cromozomiale la copii din sarcinile anterioare);
    • depistarea în timp util a patologiilor la un nou-născut (consultarea specialiștilor) pentru a începe măsurile de reabilitare cât mai curând posibil în cazul confirmării diagnosticului;
    • dezvoltarea intelectuală deplină a unui copil în primii ani de viață;
    • dieta echilibrată a mamei (în timpul sarcinii) și a nou-născutului.

    Studii: superioare, 2004 (GOU VPO "Universitatea de Stat din Kursk"), specialitatea "Medicină generală", calificare "Doctor". 2008-2012 - Student postuniversitar al Departamentului de farmacologie clinică, KSMU, candidat la științe medicale (2013, specialitatea „Farmacologie, farmacologie clinică”). 2014-2015 - recalificare profesională, specialitatea „Management în educație”, FSBEI HPE „KSU”.

    Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Auto-medicația este periculoasă pentru sănătate!

    Imbecilitate (întârziere mintală de severitate moderată)

    Imbecilitatea este o lipsă de dezvoltare mentală dezvoltată în uter sau în primii ani de viață. Indică oligofrenie de severitate moderată. Alături de semne externe ale subdezvoltării intelectuale, se observă vorbirea primitivă, abilitățile de învățare subdezvoltate (IQ - 25-50), problemele de memorie, instinctele inconștiente crescute (promiscuitatea sexuală, tendința de a mânca în exces). Gândirea consecventă, dar mai degrabă primitivă. Perspectiva mică, sugestibilitatea și dorința de a imita se pot manifesta ca un comportament antisocial, în special într-un mediu necunoscut. Învățarea elementelor de autoservire este posibilă, în timp ce imbecilii nu pot trăi singuri. Diagnosticul se stabilește pe baza tabloului clinic, a evaluării dezvoltării intelectuale și psihomotorii. Tratamentul include terapie simptomatică (nootropice, antipsihotice, sedative etc.). Necesită supraveghere medicală și îngrijire continuă combinate cu creșterea adecvată a părinților.

    ICD-10

    • Cauzele imbecilității
    • Simptome imbecile
    • Diagnosticul imbecilității
    • Tratamentul imbecilității
      • Prevenirea și prognosticul imbecilității
    • Prețurile tratamentului

    Informatii generale

    Imbecilitate - demență (oligofrenie) de severitate moderată. O abatere vizibilă în exterior în dezvoltarea mentală se datorează proceselor patologice din perioada prenatală sau postnatală a dezvoltării copilului. Schimbările mentale cu imbecilitate sunt mai pronunțate și capacitatea de învățare într-o măsură mai mică decât cu debilitatea. Fundalul emoțional este mai variat decât cu idiotismul. Imbecilitatea este rară. Proporția acestor pacienți în rândul pacienților cu un psihic subdezvoltat este de aproximativ 20%. 4 persoane din 10.000 suferă de patologie. Sugestibilitatea ridicată și dorința de a imita exemple rele necesită supraveghere constantă. Odată ajuns în condiții nefavorabile, pacienții sunt pierduți și se pot comporta asocial.

    Cauzele imbecilității

    Adesea, boala se formează în perioada prenatală. Acest lucru este facilitat de o predispoziție ereditară, anomalii genetice și cromozomiale (sindromul Down, sindromul Angelman etc.). Imbecilitatea se poate dezvolta după o boală infecțioasă suferită de viitoarea mamă (sifilis, rubeolă, citomegalovirus, toxoplasmoză etc.) sau în timpul conflictului Rh dintre mamă și copil (incompatibilitate imunologică a sângelui).

    Produsele chimice (în principal droguri și alcool), precum și doze crescute de diferite tipuri de radiații (frecvente raze X ale unei femei însărcinate) acționează ca un factor dăunător care duce la dezvoltarea unui proces patologic. Imbecilitatea bebelușului poate fi rezultatul lipsei de iod în corpul unei femei însărcinate. Acest microelement joacă un rol important în formarea sistemului nervos fetal. Nutriția insuficientă, săracă în vitamine, macro și microelemente, crește, de asemenea, riscul de a dezvolta boala.

    La o vârstă fragedă, imbecilitatea poate fi provocată de nașterea severă cu asfixie și traume la făt, leziuni cerebrale traumatice și infecții din copilărie. Imbecilitatea se dezvoltă și cu o lipsă de comunicare cu adulții. De obicei, acest factor, împreună cu o nutriție insuficientă (lipsa aceluiași iod), se observă în familiile disfuncționale. În dezvoltarea imbecilității, nu doar anomaliile fizice ale sistemului nervos joacă un rol, ci și lipsa dezvoltării intelectuale după naștere (factor social).

    Simptome imbecile

    În funcție de severitatea subdezvoltării mentale (gradul de scădere a IQ), se disting imbecilitatea moderată (severitatea simptomelor este minimă, IQ - 35-50), pronunțată (IQ - 25-34) și profundă (învățarea este aproape imposibilă, IQ - 20-25).

    În funcție de trăsăturile de caracter principale, pacienții pot fi buni, timizi, agresivi și vicioși. Răspunsul comportamental la imbecilitate este, de asemenea, dublu. Unii pacienți sunt apatici și indiferenți. Altele, pe de altă parte, sunt extrem de mobile. Expresia feței nu este împovărată de o reacție mimică (fața înghețată sau „marionetă”). Caracterizat prin sclipirea ochilor redusă. La majoritatea pacienților, o structură destul de aspră a craniului, adesea combinată cu malformații (mușcătură defectă, craniu hidro- sau microcefalic, distanță pronunțată între urechi și craniu).

    Imbecilitatea este însoțită de o coordonare afectată și abilități motorii nedezvoltate. Mișcările acestor pacienți sunt unghiulare și constrânse, iar mersul este neîndemânatic, deseori înclinat. Acțiunile cu mâna mică care necesită precizie sunt imposibile. Pacienții se concentrează în principal pe propriile nevoi, manifestând adesea voracitate și promiscuitate sexuală. Aspect neglijent.

    Gândirea este mai degrabă primitivă, generalizarea nu este disponibilă. Cu toate acestea, astfel de pacienți gândesc în mod consecvent. Imbecilitatea se caracterizează printr-o perspectivă extrem de îngustă, lipsă de atenție și voință, subdezvoltare a memoriei. Gândirea independentă este absentă, pacienții gândesc cu modele asimilate din exterior. Înțeleg bine vorbirea, dar propriile abilități se limitează la propoziții simple. Vocabularul este slab: doar 200-300 de cuvinte. În același timp, pacienții pot face inexactități în descrierea a ceva. Deși învățarea este dificilă, într-un mediu familiar calm, acești pacienți pot fi învățați să numere de bază, să citească silabe.

    Potrivit principiului repetării, imbecilii învață regulile elementare ale autoservirii și acțiunile simple de muncă (lichidarea firelor, spălarea vaselor, curățarea camerei etc.), dar nu își manifestă propria inițiativă, sunt ușor inspirați.

    Imbecilitatea se limitează la satisfacerea propriilor nevoi (somn, mâncare etc.). Mulți pacienți prezintă auz bun. Într-un mediu necunoscut, acestea sunt confuze, adesea comportamentul devine asocial. Fundalul emoțional este mai dezvoltat decât cu idiotismul. Imbecilii sunt puternic atașați de oamenii care îi îngrijesc și îi tratează bine. Pacienții reacționează în mod deosebit de cald la laudă; cenzura le provoacă o reacție negativă. Simt o afecțiune puternică (dragoste) față de părinți, îi numesc pe prenume, dar de multe ori nu recunosc și îi sperie pe oamenii pe care îi cunosc.

    Imbecilitatea provoacă probleme de adaptare în societate. Unii pacienți se simt apăsător de inferiori față de alții. Atracția către muncă este, de asemenea, problematică, imbecilii funcționează numai după modele învățate, a căror schimbare le provoacă confuzie. Pacienții activi cu un caracter agresiv comit adesea acte periculoase pentru ei și societatea. Există o tendință de evadare.

    Diagnosticul imbecilității

    Imbecilitatea poate fi determinată pe baza nivelului IQ. Un istoric detaliat ajută la confirmarea diagnosticului (evoluția sarcinii, afecțiunile din trecut, condițiile de viață, termenii specificați ai primelor manifestări ale patologiei). Cu ajutorul testelor și scale speciale (scala Wechsler - mai puțin de 55 de puncte), neuropsihiatrul evaluează nivelul abilităților mentale. În timpul conversației, sunt clarificate atașamentele persoanei, performanța școlară, nivelul de vorbire și adaptarea socială.

    Imbecilitatea genetică a fătului este determinată de screening. Pentru a identifica cauza bolii, pot fi utilizate metode instrumentale de cercetare: CT a creierului și RMN al creierului. Examinarea tomografică vă permite să obțineți o imagine strat-cu-strat a creierului (cu CT, straturi mai subțiri) și să determinați natura deteriorării acestuia. Patologia vasculară este determinată utilizând angiografia creierului și reoencefalografia (o metodă sigură pentru studierea rezistenței electrice a țesuturilor). EEG (electroencefalograma), împreună cu metodele de mai sus, vă permite să identificați tulburările funcționale în activitatea creierului, precum și să efectuați o monitorizare dinamică a acestora.

    Imbecilitatea trebuie diferențiată de schizofrenia timpurie, unele forme de epilepsie congenitală și demență dobândită, însoțite și de o scădere a inteligenței. Pentru aceasta, neurologul tratant poate prescrie consultații cu un epileptolog, neurochirurg, psihiatru.

    Tratamentul imbecilității

    Tratamentul imbecilității este pur simptomatic. Antipsihoticele, psihostimulantele și tranchilizantele sunt prescrise exclusiv sub supravegherea medicului curant. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și nutriția creierului, se utilizează medicamente nootrope (piracetam, hidralizat din creierul porcilor etc.), terapia cu vitamine. Conform indicațiilor, se efectuează deshidratarea (sulfat de magneziu, furosemid etc.) și se prescriu anticonvulsivante.

    Este obligatorie o vizită sistematică la un neuropsihiatru. Medicul va da recomandări cu privire la educația pacientului și va evalua dinamica bolii. În caz de probleme cu coloana vertebrală sau prezența defectelor de vorbire, este numită o consultație a specialiștilor restrânși (vertebrolog, psihiatru, defectolog, logoped).

    Prevenirea și prognosticul imbecilității

    Prognosticul imbecilității este direct legat de gradul de demență și de actualitatea tratamentului. Stadiul ușor al patologiei, detectat într-un stadiu incipient, vă permite să minimizați întârzierea mentală, iar educația adecvată și îngrijirea adecvată vor crește abilitățile de adaptare ale pacientului în societate. Deoarece astfel de pacienți sunt incapabili de viață independentă, aceștia necesită supraveghere medicală regulată și îngrijire constantă. Copiii cu imbecilitate trebuie învățați acasă conform unui program special sau în școli speciale.

    Prevenirea primară a bolii este protejarea fătului și a femeii însărcinate, gestionarea sarcinii cu cercetări genetice timpurii (screening). Prevenirea secundară include detectarea precoce a patologiei pentru corectarea în timp util a dezvoltării mentale și organizarea măsurilor de adaptare și reabilitare.

    Imbecilitate

    Imbecilitatea este demența, care este un grad moderat de întârziere mintală, exprimată în subdezvoltare intelectuală. Boala este cauzată de o întârziere a dezvoltării creierului fătului sau sugarului în primii ani de viață.

    Imbecilitatea se remarcă în exterior sub formă de abateri fizice și mentale. Capacitatea de a învăța de la imbecili se limitează la citirea în silabe, numărarea obiectelor și a banilor. Emoțiile și gândirea la pacienți sunt inerte, precum și rigide. Imbecilii, prin antrenament și imitație constantă, sunt obișnuiți cu cea mai simplă muncă. Schimbarea mediului pentru cei care suferă de imbecilitate este dificilă. Imitația oarbă și sugestibilitatea crescută pot provoca un comportament antisocial.

    Imbecilitatea este de până la 20% din numărul total de cazuri de oligofrenie, iar prevalența bolii ajunge la 4 cazuri la 10.000.

    Cauzele și simptomele imbecilității

    Cauzele imbecilității constau în factori ereditari (microcefalie, sindrom Down, leziuni fetale intrauterine, boli infecțioase transferate de mamă, rubeolă, toxoplasmoză, sifilis), incompatibilitate imunologică a sângelui fătului și a mamei, diferite efecte nocive asupra fătului, traume la naștere.

    La cei care suferă de imbecilitate, abilitățile motorii sunt slab nedezvoltate, mișcările sunt unghiulare și nu sunt coordonate. Acțiunile motorii mici, precise, manuale nu le sunt disponibile. Mersul lor este adesea rigid, incomod, ghemuit.

    Chipul imbecililor nu are un joc mimic, este înghețat, plictisitor, clipirea ochilor este foarte rară. Mulți pacienți au stigme congenitale pronunțate (urechi proeminente, lobi aderenți, mușcături defecte, structură aspră a craniului facial, craniu microcefalic sau hidrocefalic). Pacienții imbecili au simptome neurologice focale. Este dificil pentru astfel de pacienți să stăpânească abilitățile de îngrijire, cu toate acestea, sunt fericiți să-și asume o slujbă fezabilă, sunt mândri de reușitele lor și își exprimă nemulțumirea, furia, dacă cineva se culcă în locul pe care l-au curățat. În același timp, pacienții dezvăluie o schimbare slabă și o dependență extremă.

    Caracteristică imbecilității

    Coeficientul de inteligență (IQ) este determinat la imbecili în intervalul 20-50. Clasificarea internațională a bolilor distinge imbecilitatea ca pronunțată, în care (IQ este 20-35), precum și moderat pronunțată, în care (IQ este 35-50).

    Pacienții imbecili înțeleg bine discursul adresat lor, sunt capabili să pronunțe fraze scurte, dar vorbirea lor este slabă și are, de asemenea, inexactități. Un dicționar activ este format din 200-300 de cuvinte. Gândirea la pacienți este consecventă, concretă, primitivă, distracțiile nu le sunt disponibile, stocul de informații este extrem de restrâns. Astfel de oameni se caracterizează printr-o subdezvoltare accentuată a memoriei, atenției, voinței.

    Caracteristica imbecilității include următoarele semne: lipsa inițiativei, inerția, sugestibilitatea și pierderea într-un mediu nou. Este posibil pentru cei care suferă de imbecilitate să insufle cele mai simple abilități de lucru, să învețe să numere, să citească, să scrie. Indivizii sunt capabili să învețe cum să efectueze operații simple de numărare, precum și să învețe abilități simple de muncă și să se servească singuri. Sunt capabili să deruleze firele, să curățe curtea sau spațiile, să efectueze o operație (de exemplu, lipirea cutiilor, spălarea vaselor).

    Emoțiile la pacienți sunt mai variate decât cele ale idioților. Ei răspund în mod adecvat la cenzură și laudă și au o afecțiune puternică pentru membrii familiei. Cei cu imbecilitate sunt lipsiți de orice inițiativă, inertă, sugestibilă, ușor de pierdut într-un mediu schimbat. Astfel de oameni au nevoie în permanență de supraveghere și îngrijire, iar un mediu nefavorabil poate face imbecilii să fie asociali. Pacienții imbecili nu au capacitatea de a generaliza gândirea abstractă.

    Gradele de imbecilitate

    Cu această boală, se remarcă trei grade de imbecilitate: severă, medie și, de asemenea, ușoară. Toate acestea sunt exprimate în diferite niveluri de subdezvoltare mentală. Asimilarea de noi materiale este dată pacienților cu mari dificultăți. Acest lucru se întâmplă în cadrul unor concepte specifice și fără nicio generalizare. Imbecilii sunt incapabili să gândească independent. Adaptarea la lumea din jurul lor se realizează numai într-un mediu familiar și bine cunoscut. O ușoară schimbare a situației duce pacientul la momente dificile și are nevoie în permanență de îndrumare.

    Pacienții imbecili sunt extrem de sugestibili. Interesele lor personale sunt foarte primitive și se reduc în principal la implementarea nevoilor fiziologice. Ele arată adesea voracitate și slăbiciune în mâncarea lor. Comportamentul lor sexual se caracterizează prin fluctuații cu creșterea dorinței sexuale și promiscuitate..

    Conform comportamentului său, oligofrenia în gradul de imbecilitate este împărțită în două grupuri. Primul include live, activ, mobil, iar al doilea include persoane lente și apatice, indiferente, care nu reacționează la nimic. După trăsăturile de caracter, acestea se disting printre imbecili ca fiind prietenoși, cuminți, flexibili, sociabili și agresivi, răutăcioși. Cei care suferă de imbecilitate nu pot trăi independent, au nevoie de o supraveghere calificată constantă. Pentru a face acest lucru, ei sunt repartizați la școli speciale, la instituții precum ateliere de muncă medicală..

    Tratamentul imbecilității

    Tratamentul se concentrează pe educarea și îndrumarea pacienților. Medicii prescriu medicamente nootrope, neuroleptice, tranchilizante; sunt recomandate cursuri în sistem cu un logoped, un neuropsihiatru, se arată antrenament acasă.

    Mediul școlar normal nu este la îndemâna acestor pacienți. Copiii pot avea defecte de vorbire (bâlbâit, șuierat, legat de limbă), ceea ce necesită corectare. Imbecilii pot fi învățați să numere, să citească, să scrie, dar nu pot face operații aritmetice complexe..

    Mediul asocial are un efect negativ asupra imbecililor, din acest motiv, persoanele bolnave reprezintă o amenințare pentru societate. Odată cu dezvoltarea unor situații patologice necontrolate, pacienții sunt internați într-un spital de psihiatrie.

    Tratamentul imbecilității este împărțit în mod convențional în specific (cauzal) și simptomatic. Terapia specifică se efectuează pentru fenilcetonurie, precum și pentru alte enzimopatii. Hipotiroidismul este tratat cu terapie hormonală compensatorie (tiroidină); sifilis congenital, toxoplasmoza este tratată cu antibiotice, medicamente pentru arsen, cloridină; infecțiile cerebrale la copii sunt tratate cu antibiotice, sulfa.

    Cu cât tratamentul anterior este eficient, cu atât are mai mult succes. Importanța măsurilor corecționale medicale și pedagogice este mare.

    Prognosticul depinde direct de profunzimea retardului mental. Prevenirea primară include consiliere genetică. O astfel de consiliere se desfășoară pe teritoriul instituțiilor genetice medicale.

    Terapia simptomatică folosește medicamente care stimulează metabolismul creierului, acestea includ (Cerebrolysin, Nootropil, Aminalon); Vitamine B; psihostimulatori (Fenamin, Sydnocarb); agenți de deshidratare (Lasix, sulfat de magneziu, Diacarb); preparate cu efect de resorbție (iodură de potasiu, biochinol); stimulente biogene. Sindromul convulsiv este ameliorat prin aportul sistematic de medicamente antiepileptice.

    Autor: psihoneurolog N. N. Hartman.

    Doctor al Centrului Medical și Psihologic PsychoMed