Ce cauzează schizofrenia: biologia și psihologia

Schizofrenia poate fi numită una dintre cele mai misterioase boli. Simptomele sale în mijlocul procesului sunt variate și specifice, în timp ce începutul este vag și vag, nu are indicații specifice. În plus, încă nu se știe cu siguranță ce cauzează tulburarea..

Oamenii de știință efectuează necontenit cercetări încercând să înțeleagă cauza acestuia. Astăzi, există un număr considerabil de ipoteze care sugerează dezvoltarea schizofreniei..

Fundamente fiziologice

Dezvoltarea bolii se bazează pe patologizarea proceselor fiziologice ale creierului, care provoacă un dezechilibru în psihic, simptomele sale productive.

Teoria dopaminei este considerată una dintre cele mai fiabile. Potrivit acesteia, schizofrenia este cauzată de nivelurile ultra-ridicate sau ultra-scăzute ale neurotransmițătorului dopamină, care este păstrat persistent pentru o lungă perioadă de timp. Dacă există prea mult din ea, atunci apar simptome productive ale tulburării: delir, halucinații, gândire dezorganizată. Dacă cantitatea sa este la un nivel scăzut, atunci predomină simptomele negative: apatie, lipsă de voință, depresie.

În plus față de dopamină, există un dezechilibru al altor mediatori: GABA, serotonină, acetilcolină, norepinefrină, glutamat.

S-a stabilit o legătură între eșecul ficatului, sistemul endocrin (în urma căruia există o încălcare a metabolismului proteinelor) și schizofrenie.

Cu toate acestea, odată cu tulburarea, nu numai echilibrul chimic este perturbat, ci și structura țesutului cerebral în sine..

Datorită metodelor de imagistică a creierului, oamenii de știință au reușit să stabilească ce se întâmplă cu creierul unei persoane cu schizofrenie. Aceste metode includ:

  • RMN;
  • CT;
  • spectroscopie;
  • RMN ponderat prin difuzie;
  • RMN ponderat prin perfuzie;
  • tomografie cu emisie de pozitroni.

În primul rând, astfel de pacienți suferă de o deficiență a proceselor neuronale. În consecință, numărul sinapselor care transmit impulsurile nervoase scade..

În al doilea rând, după cum sa dovedit, volumul de țesut cerebral la astfel de oameni este mai mic decât în ​​mod normal. Cantitatea de substanță albă și cenușă scade. Lipsa substanței albe joacă un rol major în apariția unor semne patologice de tulburare precum atenția afectată, memoria, gândirea, apatia, pierderea capacității de a-și stabili obiective și de a merge la ele.

Acest lucru se datorează faptului că substanța albă conține fibre lungi de mielină, care unesc părțile creierului. Firește, cu o scădere a volumului de substanță albă, aceste fibre devin mai mici. Comunicarea este întreruptă, perturbând, respectiv, coordonarea creierului.

S-a stabilit că în timpul pubertății, o mică pierdere de substanță cenușie este considerată normă. Problema poate apărea atunci când pierderea masei cerebrale are loc rapid.

Nu a fost încă posibil să se stabilească cauza exactă a deficitului de substanță cerebrală. Se presupune că un proces inflamator în creier poate fi cauza. Distruge conexiunile neuronale, ceea ce provoacă dezorganizarea creierului și, odată cu acesta, psihicul. Dintre factorii care contribuie la provocarea reacțiilor inflamatorii în organism, se disting neuroinfecțiile: meningita, encefalita etc..

În mod surprinzător, schimbări distructive de acest fel sunt observate în timpul cercetării chiar înainte de apariția tulburării..

Alte cauze fiziologice

Printre procesele patologice din organism cu schizofrenie se disting:

  • răspunsuri imune;
  • dezechilibru endocrin.

Efectul imunologic care provoacă dezvoltarea schizofreniei are două direcții.

Primul este că răspunsul imun este distorsionat ca răspuns la un virus. Al doilea constă în procesul autoimun, când propriile celule imune distrug țesutul cerebral..

În dezechilibrul endocrin, hormonii precum insulina, prolactina, hormonul de creștere joacă un rol special..

Teoriile fiziologice ale schizofreniei au determinat dezvoltarea unor tratamente precum terapia cu insulină, în timpul cărora pacientul a fost injectat cu doze mari de insulină și injectat într-o comă hipoglicemiantă..

Medicamentele psihotrope au făcut posibilă stabilirea unui echilibru de neurotransmițători în sistemul nervos central, ceea ce a reprezentat un pas important în stoparea tulburării.

Genetică și ereditate

Teoria genetică care explică de ce apare schizofrenia joacă un rol important în imaginea generală a posibilelor cauze furnizate. Cu toate acestea, încă nu este complet clar care genă este responsabilă de apariția tulburării. Anterior, 72 de gene erau atribuite unor asemenea, dar acest lucru nu a fost confirmat științific.

Se crede că genele responsabile de schimbul de neurotransmițători joacă un rol special în dezvoltarea bolii. Dacă se formează un defect în ele, atunci mediatorii fie sunt eliberați în cantități insuficiente, fie structura lor este schimbată, iar receptorii nu le recunosc. Ca urmare, transmisia impulsurilor nervoase este întreruptă și, ca urmare, există perturbări în activitatea sistemului nervos central..

În funcție de cât de afectată este o anumită genă, o persoană poate:

  • să fie purtător al unei gene patologice care se manifestă în generațiile următoare;
  • aveți o tulburare schizotipală;
  • suferi de schizofrenie.

În ciuda faptului că există multe lacune în teoria genetică a schizofreniei, faptul rămâne. Există o dependență tristă de moștenirea bolii, dacă una dintre rude are o tulburare:

  • un părinte este bolnav - riscul de îmbolnăvire a copiilor este de 15%;
  • ambii părinți - 45%;
  • bunica sau bunicul - 10%;
  • străbunică sau străbunic - 5%;
  • frați - 5-10%;
  • veri, soră, mătușă, unchi - 2%;
  • nepot - 2%.

Dacă mama este purtătoarea bolii în familie, atunci riscul de a o moșteni de la copil crește decât dacă tatăl este bolnav.

Teoria psihosocială

Toate motivele de mai sus pentru dezvoltarea schizofreniei se referă la teoria medicală sau biologică. Cu toate acestea, există un alt grup de factori implicați în manifestarea tulburării. Include un model de creștere a copilului, în care mama joacă rolul principal. Există mai multe poziții materne care provoacă dezvoltarea bolii chiar și la vârsta adultă.

Mama schizofrenogenă. Acest concept provine din psihanaliză și înseamnă o femeie care își domină total copilul. Este rece, insensibilă, nu ține cont de interesele copilului ei. Una dintre principalele caracteristici ale unei astfel de mame este controlul complet. Copilul nu poate face nici cel mai mic pas fără intervenția ei. Ea îi monitorizează constant acțiunile, nu îi oferă libertate și posibilitatea de a învăța să se adapteze, să caute o ieșire din această situație. În general, îl privește de independență.

O astfel de mamă nu acordă nicio atenție dorințelor și nevoilor copilului. Avem impresia că bebelușul din brațele sale este un instrument pentru a-și satisface ambițiile și speranțele neîmplinite. Ea ia o decizie pentru el, iar în unele situații ajunge la punctul de absurd. De exemplu, un astfel de părinte îl va face pe bebeluș să se joace cu o jucărie verde, în ciuda faptului că își dorește cu disperare una roșie..

Mamele acestui depozit le iau copiilor posibilitatea de a înțelege în mod independent lumea, de a depăși dificultățile și de a se adapta la viața din societate. Ca urmare a acestui fapt, copilul dezvoltă izolare, izolare, incapacitatea de a stabili contacte, ceea ce duce ulterior la prosperitatea tulburării..

O mamă supraprotectoare nu se caracterizează printr-un control strâns și dominație. Se străduiește să satisfacă toate nevoile copilului ei. El are grijă de el, își îndeplinește toate dorințele, îndeplinește toate îndatoririle pentru el. De exemplu, un astfel de copil nu știe cum să își pună jucăriile împreună, să facă patul, să pună hainele în locurile lor..

Mama absentă nu ia aproape nici un rol în viața copilului. Ea oferă îngrijire, se asigură că bebelușul este hrănit, îmbrăcat, încălțat, dar nu există nicio legătură emoțională cu el. Copilul nu simte sprijin, atenție, instilare a încrederii, ci primește doar reproșuri, îngăduință. Drept urmare, o persoană deja maturizată se simte defectuoasă, nu „suficient de bună”, nu crede în propriile forțe, nu simte încredere în sine.

Mama distructivă. Acest model corespunde unei atitudini crude și violente față de un copil atât din punct de vedere fizic, cât și moral. O astfel de educație perturbă procesul de dezvoltare și formare a personalității, ducând la psihopatii. În viitor, ei sunt capabili să se transforme în tulburări mentale mai grave, inclusiv schizofrenia..

Exemplu: un tip, de 28 de ani, se numește descendent al lui Nicolae al II-lea, susținând că este fiul său nelegitim. Delirul de grandoare este însoțit de un comportament caracteristic: vorbirea este în mod deliberat corectă, gesturile cu o umbră de superioritate, manierismul mișcărilor, postura mândră caracteristică a unui pacient cu schizofrenie.

Potrivit mamei, delirul a început acum 2 zile, înainte de aceasta a avut loc o schimbare de comportament. Tipul a devenit mai puțin vorbăreț, a tratat-o ​​cu dispreț. A devenit secret, s-a închis în camera lui. Noaptea stătea în el, nu dormea. A fost agitat, nervos.

În cursul sondajului, sa dovedit că mama și fiul locuiesc împreună. Tipul lucrează acasă, este angajat în vânzări online. Toate treburile casnice și treburile casnice sunt pe umerii mamei. Gătește pentru fiul ei, spală, mângâie, curtându-l din toate părțile. Potrivit mamei, fiul nu are practic prieteni, nici fete. Își petrece tot timpul liber cu ea, merg la plimbări, cumpărături etc..

În copilărie, de asemenea, fiul nu era foarte prietenos. La școală, avea deseori probleme cu colegii de clasă. Era considerat o oaie neagră, numit fiul mamei. Tipul nu și-a cunoscut tatăl, deoarece a părăsit familia când copilul avea un an și nu susține relația.

Exemplul arată cum supraprotejarea maternă a fost motivul manifestării schizofreniei paranoide.

Recent, oamenii de știință au vorbit activ despre modelul de diateză a stresului în formarea schizofreniei. Diateza este predispoziția biologică a unei persoane la o boală. Aceasta poate fi o disfuncționalitate genetică, ereditate, neurochimic, dezechilibru endocrin, reacții autoimune. Dar prezența unor astfel de defecte nu înseamnă că o persoană va dezvolta în mod necesar schizofrenie. Pentru apariția sa, este necesar ca o astfel de „diateză” să reacționeze cu un factor predispozant. În acest caz, un astfel de factor va deveni un mecanism de declanșare care va începe procesul patologic..

Factorul provocator poate fi:

  • o situație acută de stres - moartea unei persoane dragi, pierderea statutului social, pierderi financiare mari;
  • stresul cronic este un efect psihologic advers într-o doză mică pentru o lungă perioadă de timp: suprasolicitare, presiune mentală din exterior. Există un caz cunoscut când schizofrenia a apărut la un tânăr din armată, probabil sub presiunea negativă a colegilor;
  • dependență de droguri și alcoolism. Astfel de substanțe psihoactive determină o creștere a nivelului de dopamină și, ulterior, acest lucru duce la o nereglare a nivelului său. Conform teoriei psihanalitice, schimbarea conștiinței care are loc odată cu consumul de alcool sau droguri duce la o slăbire a liniei dintre conștient și inconștient. Și dacă abuzul are loc în mod sistematic, acesta dezorganizează psihicul;
  • criza vârstei. Cel mai adesea, schizofrenia se manifestă în adolescență;
  • violență - sexuală, fizică, psihologică;
  • modificări hormonale - naștere, menopauză;
  • singurătate, minimizarea contactelor sociale;
  • leziuni traumatice ale creierului și alte boli ale creierului.

Astfel, factorul provocator joacă un rol important în formarea tulburării. Într-un mediu favorabil, chiar și cu un element predispozant, boala va rămâne la început.

Copii predispuși la îmbolnăvire

Copiii predispuși la schizofrenie pot fi recunoscuți prin comportamentul lor. Sunt rezervați, preferă să se joace singuri, calmi, fără a atrage atenția asupra lor. Evită să comunice cu străini, nu privesc în ochi, privind în altă parte. Printre hobby-urile lor se numără unele destul de ciudate: jocuri cu corzi, cruste, bucăți de hârtie. Este posibil să aibă o preferință pentru jucăriile înfricoșătoare, respingătoare, poveștile înfricoșătoare..

Acești bebeluși exprimă temeri ciudate. De exemplu, frica de orice culoare sau prosop. Sunt hrăniți în alimentație, interesați de științele misterioase: psihologie, paleontologie, arheologie. Dezvoltarea lor poate fi înaintea colegilor lor. Ele prezintă abilități matematice și de altă natură la o vârstă destul de fragedă..

Ce poate împinge dezvoltarea schizofreniei la copiii schizotipali? Acestea sunt, în primul rând, influențe stresante. Violență, rigiditate în educație, orice izbucnire emoțională negativă. De exemplu, mergând la programarea medicului, copilul ar trebui să fie pregătit în prealabil..

Una dintre greșelile pe care le fac părinții, care se manifestă foarte des, este dezvoltarea obsesivă și obligatorie a superputerilor lor. Copilul prezintă abilități sporite pentru limbile străine, iar părinții încearcă în toate modurile să le întărească. Nu-ți abuza copilul. Totul ar trebui să aibă loc în mod voluntar în doza pe care copilul însuși o determină. Încărcăturile mari au un efect distructiv asupra psihicului copiilor..

Este imposibil să vă răsfățați detașarea, răceala copiilor schizotipali. Este necesar să depunem toate eforturile pentru a cultiva un răspuns emoțional în ele, pentru a le implica în societate.

Copiii predispuși la schizofrenie sunt o categorie specială, subtilă de oameni. Este posibil ca un mediu nefavorabil din familie, grădiniță sau școală să provoace dezvoltarea unei boli persistente în acestea.

Atât cauzele biologice, cât și cele psihoemotive sunt „implicate” în apariția schizofreniei. Toate ipotezele prezentate nu sunt lipsite de ambiguități. Și nu explicați pe deplin natura tulburării.

Oamenii de știință din întreaga lume nu renunță la speranța de a stabili întregul lanț de conexiuni patologice în geneza bolii. La urma urmei, tocmai motivul stabilit va face posibilă influențarea deplină a procesului patologic și găsirea unui mijloc de vindecare completă, care, din păcate, este în prezent imposibil.

8 cauze ale simptomelor schizofreniei

Buna! Schizofrenia este o boală mintală destul de frecventă; peste 1% dintre persoanele din lume au primit acest diagnostic. Tradus din greacă înseamnă împărțirea sufletului.

În principiu, tocmai această funcție o îndeplinește; o persoană se schimbă brusc brusc. Pare să aibă un set complet diferit de sentimente, gânduri, complet necaracteristic pentru cineva pe care părea să-l cunoască atât de bine.

Și astăzi vom lua în considerare în detaliu nu numai cauzele schizofreniei, ci și simptomele, clasificarea tipurilor, tipurile de evoluție a bolii și modul în care este diagnosticată și tratată.

Simptome

Comportament inadecvat

Reacțiile sale la stimulii externi devin complet nepotrivite, incorecte și de neînțeles pentru alții..

Mai mult, nimeni nu știe în ce moment și cum se va comporta. De exemplu, face grimase, ia posturi neobișnuite, se preface, iar mersul devine cam ciudat și special. Adică merge repede, apoi încetinește brusc, până la „îngheț”, apoi se reînvie brusc.

Stângăcia este, de asemenea, caracteristică, o persoană aruncă lucrurile, se lovește de obiecte. El însuși poate observa chiar ciudățenia în comportament, motiv pentru care va încerca să înfrâneze mișcările feței, gesturile. Doar acest lucru îl face și mai nefiresc și atrage atenția..

Și în cele mai extreme cazuri, aceasta cade într-o stare catatonică, uneori menținând aceeași poziție timp de câteva zile.

Creându-ți propria lume

Atenția este îndreptată adânc în sine, el caută să limiteze contactele cu lumea exterioară. De exemplu, dacă mai devreme o persoană era considerată destul de sociabilă, cu un cerc larg de cunoscuți, atunci odată cu dezvoltarea bolii devine un introvertit.

Lipsa unei comunicări depline, schimbul de informații în timp creează sentimentul că este sărăcit spiritual și că nu este capabil să întrețină o conversație constructivă, rațională.

Este adesea însoțită de apariția autismului, o stare morbidă a psihicului, care se caracterizează tocmai printr-o „apropiere” completă de lume.

Schimbare în gândire

Activitatea mentală încetează să mai fie productivă, din moment ce concluziile la care vine sunt complet divorțate de realitate.

Există încălcări în crearea conexiunilor logice, respectiv nu există o secvență în conversație. Începe să vorbească despre un lucru, apoi schimbă brusc subiectul și dă doar un set de fraze care nu se corelează între ele în niciun fel.

Vorbire neclară

Folosește indicii, aceleași fraze, câteva metafore ciudate și doar cuvinte care sună similar, crezând că au sens. În principiu, trăsătura distinctivă este tocmai simbolizarea.

Sărăcirea emoțională

În primele etape, există pur și simplu o schimbare frecventă a dispoziției sau depresiei. Prin urmare, schizofrenia trece adesea neobservată în această perioadă..

Dar intensitatea sentimentelor și raza lor de acțiune scad treptat. Își pierde interesul pentru oamenii apropiați, pentru ceea ce obișnuia să iubească și pentru ce îi plăcea. Există sentimentul că este pur și simplu indiferent la orice..

Chiar și instinctele nu mai sunt relevante. Adică este indiferent la sex, mâncare și așa mai departe. Dar poate fi observat un fenomen numit „sticlă și lemn” - o persoană pare a fi plictisitoare din punct de vedere emoțional, dar la un moment dat poate deveni prea vulnerabilă, dând reacții inadecvate.

Și se întâmplă ca în momentul agresiunii să fie excitat excesiv, nevoile sale vitale să iasă în prim plan.

Senestopatii

Aceasta este o manifestare a senzațiilor neobișnuite din corp, cum ar fi arsuri, furnicături, răsucire, putrezire, descuamare etc. Mai mult, nu se observă prezența unor schimbări patologice reale în organism, acesta este tot rodul imaginației pacientului, dar care îi otrăvește în mod semnificativ existența, provocând multă durere și neplăceri.

De exemplu, el se plânge că simte creierul lui aspirat sau cum o tumoare crește în corp, se rupe oasele, organele se descompun...

Depersonalizare

Bineînțeles, există o încălcare a autoidentificării. Se pare că lumea a devenit ireală, că totul din jur se întâmplă ca și când „pentru distracție”, iar personalitatea în sine își pierde „eu-ul”.

Atribuind gândurile, emoțiile altora, simțind ca și cum ar fi doar o cochilie fără suflet sau un reprezentant al sexului opus. De aceea, persoanele care doresc să o schimbe trebuie să fie examinate de un psihiatru pentru a exclude prezența schizofreniei..

De asemenea, uneori fenomenele care apar în afara sunt considerate o manifestare a proceselor lor naturale. Dacă a plouat, atunci s-a dus la toaletă.

Isterie și afectează

Cade într-o stare isterică, fiind expus ideilor delirante. Fie în afectiv, devenind brusc grosolan și dur, sau invers, apatic.

Gânduri obsesive

Prevalesc gândurile complet divorțate de realitate, care provoacă anxietate, anxietate și panică. De exemplu, acestea sunt fantezii cunoscute de mulți că extratereștrii încearcă să răpească o astfel de persoană, că sunt supravegheați în mod constant și, în general, rudele complotează o crimă sângeroasă, posibil rituală.

Deficiență percepțională

Devine incapabil să perceapă și să interpreteze informațiile care vin din exterior. Pentru el, ea vine sub forma unor resturi și elemente de neînțeles. De exemplu, dacă se uită la televizor, atunci se dovedește a fi incapabil să audă și să vadă în același timp.

Halucinații

Aude voci și vede oameni, obiecte care de fapt nu există în realitate. Susține că o voce din cap îi ordonă în mod constant să facă ceva sau pur și simplu să comenteze evenimentele care au loc, până la o discuție umilitoare despre personalitatea sa.

I se pare că fac un fel de manipulare cu corpul, investesc organele, gândurile sau invers ale altor persoane, luându-le. Apropo, frazele rupte și incapacitatea de a se concentra asupra subiectului conversației apar uneori din cauza faptului că este distras de halucinații auditive..

Etape de dezvoltare

Inițială (inițială)

  • Ascuțit. Simptomele apar brusc și iau forme teribile în doar câteva zile. Până la stupoare catatonică, afectări și halucinații atât de vii încât scufundă pacientul în panică sau furie. Condiția este schimbătoare, un simptom îl înlocuiește pe altul ca un atac care fie dispare, fie se intensifică din nou.
  • Subacut. Despre această etapă se vorbește dacă boala se dezvoltă în câteva săptămâni sau luni. O persoană pierde treptat legătura cu realitatea, precum și capacitatea de a gândi critic și de a se comporta în funcție de situație.
  • Încet. Cu un stadiu de dezvoltare lent, uneori este dificil să se diagnosticheze schizofrenia pentru un an întreg de prezență. Schimbările au loc atât de imperceptibil încât par să fie resimțite, dar nu dau motive să se îndoiască de caracterul adecvat. Personalitatea schimbă pur și simplu gusturile și preferințele, ceea ce este un proces destul de natural pentru oricare dintre noi. Cercul cunoștințelor se restrânge treptat, intensitatea trăirii emoțiilor scade...

Ultim (ultim)

  • Apatie, demență și creșterea autismului
  • Megalomania, idei delirante obsesive
  • Demență, împreună cu manifestări de excitare a vorbirii (o persoană murmură ceva pentru sine)

Forme speciale

Lent

Se dezvoltă lent și se întâmplă ca afecțiunile și alte dificultăți să dispară fără tratament. Simptomele sunt ușoare, motiv pentru care este rar diagnosticat.

  • Asemănător nevrozei. Manifestările seamănă mai mult cu tulburarea obsesiv-compulsivă. Pacientul poate efectua ritualuri lungi, inadecvate pentru a reduce nivelul de anxietate și, dacă este necesar, forța oamenii din jurul său să-i urmeze exemplul. De exemplu, până când nu trage de mânerul tuturor ușilor din apartament, nu se va culca. Și această regulă se aplică și membrilor familiei. Fricile pot părea ridicole pentru o persoană sănătoasă, despre care se poate vorbi complet fără emoții. Dar, în același timp, dacă are loc un atac, aceștia „ajung” la o astfel de stare încât preferă să se sinucidă pentru a nu mai suferi. Hipocondria, senestopatia și depersonalizarea se fac simțite sub forma unei dorințe de schimbare. Cel mai adesea la bărbați, un semn al acestei depersonalizări este anorexia, un refuz complet de a mânca datorită acțiunii ideilor că organismul are suficientă energie din soare, spațiu etc..
  • Psihopat. Este caracteristică agresiunea incontrolabilă îndreptată atât către ceilalți, cât și către sine. O persoană efectuează diferite experimente asupra propriului corp, abuzează de alcool, droguri. Începe să comunice cu straturile asociale ale populației, participă la jafuri de huligan și manifestă cruzime și violență. Agresiv sexual, chiar și față de proprii părinți. Cele mai frecvente cazuri de viol de către fiii propriilor mame, care le-au provocat răni. Apare un hobby neobișnuit, uită de muncă sau studiu.

Paranoid

În clasificarea internațională a bolilor (ICD 10), aceasta este listată ca o tulburare delirantă. În consecință, după cum înțelegeți, el este caracterizat de diverse idei delirante, de exemplu, iluzii de persecuție sau măreție.

Au atât de multă încredere în ideile lor încât sunt capabili să comită crimă, apărându-se de un dușman fictiv sau pedepsind un partener infidel care tocmai a venit acasă câteva minute mai târziu.

Diagnosticul este complicat de faptul că majoritatea ideilor sunt cel puțin puțin, dar legate de realitate. Deși partea este complet contrară bunului simț.

Febrilă

Această formă este mortală, deoarece se dezvoltă rapid, în doar câteva zile. Pacientul cade într-o stupoare, care este înlocuită de excitabilitatea motorie. Temperatura corpului depășește 40 ° C dimineața, ușor scăzând seara.

Există un puls frecvent, dar slab, epistaxis, vânătăi pe tot corpul, roșeață a feței, buze uscate, până la fisuri. Creierul se umflă, poate cădea în comă, dar cel mai adesea moare de insuficiență cardiacă.

Paroxistică

Apare în 1-2 zile și durează aproximativ câteva săptămâni. Instabilitatea emoțională este cea mai tipică. Pacientul este în extaz, apoi brusc „cade” de frică și anxietate.

Aude voci și i se pare că gândurile sale sunt la îndemâna tuturor celor care sunt alături de el. Sunt prezente halucinații, mai ales olfactive, oarecum asemănătoare cu sinestezia. Miroase a numărul 9, roșu și așa mai departe. Suspectează pe toată lumea în conspirație, având în vedere medicii și membrii familiei străini sau ofițeri FSB.

Psihoze schizoafective

Experții le consideră o formă de manifestare fie a schizofreniei, fie a psihozei atipice.

  • Faze maniacale atipice - iluzii complet ridicole de persecuție, excitabilitate excesivă, halucinații. Se cred într-un film, au puteri magice, sunt capabili să facă minuni...
  • Fazele depresive atipice - plonjează în melancolie, anxietate. Pentru că se așteaptă constant că se va întâmpla cu siguranță ceva teribil, până la sfârșitul lumii. Ei tind să „cadă” în auto-acuzare, li se pare că pentru neascultare o anumită forță îi va afecta cu siguranță pe cei dragi.
  • Mixt - când ambele faze de mai sus sunt prezente în același timp, înlocuindu-se alternativ.

Cauzele apariției

Cauzele exacte ale acestei tulburări mentale nu au fost încă stabilite. Este vorba mai degrabă de o influență multifactorială asupra dezvoltării sale..

  1. Ereditate. Dacă una dintre rudele de sânge suferă de această boală, atunci riscul de a o dobândi este destul de mare, dar în același timp nu este un indicator absolut.
  2. Infecții - pot provoca o formă lentă a bolii, care se manifestă activ în alte circumstanțe nefavorabile, cum ar fi schimbarea locului de reședință, locul de muncă, destrămarea relațiilor, decesul unei persoane dragi etc. Provocatori de infecții - virusul Bourne, herpesul, clamidofilul, toxoplasmoza, retrovirusul endogen W și așa mai departe. Dacă oricare dintre infecțiile de mai sus a fost diagnosticată la o femeie în timpul sarcinii, atunci probabilitatea acestei boli la copil crește semnificativ.
  3. Leziuni - atât mentale, cât și cranio-cerebrale. Dintre pacienți, un procent mare de persoane care au suferit violență, nu contează dacă a fost un episod sau un incident izolat.
  4. Dependențe - dependență de alcool, dependență de droguri, în special în ceea ce privește abuzul de substanțe precum amfitamina, hașișul.
  5. Tulburări autoimune. Când sistemul imunitar își atacă propriile celule, confundându-le cu celulele virale. Și dacă proteinele celulelor creierului sunt afectate, aceasta provoacă tulburări mentale.
  6. Tulburări biochimice. Un exces de dopamină duce la stări delirante, iar lipsa dopaminei duce la apatie. O cantitate mare de acid kinurenic reduce activitatea de semnalizare glutamatergică, în urma căreia schizofrenia începe să se dezvolte activ. Halucinațiile auditive rezultă din supra-funcționarea sistemului glutamat.
  7. Caracteristici de personalitate. Se crede că persoanele care nu sunt capabile să facă față stresului, să comunice, să se deschidă și să aibă încredere în alții sunt mai susceptibile de a se îmbolnăvi. Acest lucru se aplică și persoanelor pasive, suspecte și neglijent..
  8. Factorul social. Familia, mediul imediat, statutul social și condițiile de viață afectează, de asemenea, sănătatea mintală. Să spunem că este dificil să rămâi stabil dacă nu există sprijin din partea celor dragi, nu există întotdeauna bani și este dificil să găsești un loc de muncă..

Tratament

Practic, se utilizează o abordare integrată, se iau în considerare caracteristicile și simptomele individuale. Este imposibil să vindecați complet această boală, puteți scăpa de oricare dintre manifestările sale și să le luați sub control.

Astfel de oameni pot avea un stil de viață deplin, doar pentru aceasta trebuie să ia în mod constant medicamente prescrise și alte tipuri de tratament.

Se întâmplă că este dificil să găsești medicamente, acestea pot provoca o serie de reacții adverse. De exemplu, amețeli, erupții cutanate, somnolență, exces de greutate și așa mai departe. În acest caz, trebuie să încercați diferite medicamente până când îl găsiți pe cel mai potrivit..

Practic, tratamentul este pe termen lung și constă din:

  • Terapia biologică. Acestea sunt medicamente psihotrope, șoc, terapie eferentă (pentru a normaliza compoziția sângelui)
  • Psihoterapie. Este utilizat pentru adaptarea socială a pacientului. Și ajută la prevenirea recidivelor, mai ales dacă acestea au fost însoțite de o încercare de sinucidere.
  • Psihofarmacoterapie. Medicamentele sunt prescrise în funcție de simptome, în principal antipsihotice, tranchilizante, normotimice și antidepresive.

Diagnostic

Nu există o metodă specifică pentru diagnosticarea acestei tulburări, o conversație cu un psihiatru doar ajută la identificarea acesteia. El analizează plângerile și le compară cu alte tipuri de tulburări mintale.

În cazul săvârșirii unei infracțiuni, este desemnat un examen psihiatric criminalistic. Determină dacă o persoană era sănătoasă la momentul săvârșirii unor acțiuni ilegale. Dacă diagnosticul este confirmat, atunci instanța îl trimite la tratament obligatoriu la o clinică specializată.

Este foarte posibil să lucrați cu o astfel de boală dacă forma bolii nu este severă. Adică, atunci când o persoană nu are absolut niciun control asupra sa și poate dăuna altora.

Dacă este necesar, pentru a emite un handicap, este alocat un examen de muncă. Și dacă este scos din registru la biroul de înregistrare și înrolare militară, atunci armata.

Pacienților li se interzice conducerea oricărui tip de transport, numai dacă au un document de autorizare după ce au fost supuse unor examinări psihologice și psihiatrice..

Completare

Și, în sfârșit, vreau să vă recomand să citiți articolul despre tulburarea de personalitate infantilă, îl puteți găsi dând clic pe acest link.

Ai grijă de tine și fii fericit!

Materialul a fost pregătit de un psiholog, terapeut gestalt, Zhuravina Alina

Boală sau rău temperament? Cum se identifică schizofrenia

Locuiesc printre noi. Mulți, ca toți ceilalți, merg la muncă, se căsătoresc, au copii. Care sunt caracteristicile unei persoane cu schizofrenie? Și merită teama??

Expertul nostru este un psihiatru, profesor la Departamentul de Psihiatrie, Universitatea Națională de Cercetare Națională Rusă FDPE, numită astfel N.I. Pirogova, vicepreședinte al Societății ruse a psihiatrilor, membru de onoare al Asociației Mondiale de Psihiatrie, membru al Consiliului Asociației Europene a Psihiatrilor, doctor în științe Pyotr Morozov.

Persoanele cu acest diagnostic sunt de obicei tratate cu prudență și chiar cu reținere. Cine știe ce pot arunca! Dacă încep să arunce cuțitul? De fapt, portretul tipic al unui pacient cu schizofrenie diferă semnificativ de cel pe care îl pictează imaginația noastră..

Există puțini violenți

Aproximativ 1% dintre oamenii din lume (aproximativ 24 de milioane de bărbați și femei) suferă de această boală cronică în care procesele de gândire și percepție sunt afectate. Schizofrenia se poate manifesta la orice vârstă, dar afectează mai des tinerii (15-30 de ani). Nu este moștenită direct, dar genetică crește riscurile. La fel ca dependența de alcool și droguri.

În filme și cărți, sunt adesea folosite imagini cu ucigași bolnavi mintal. Dar, potrivit statisticilor, 90-95% dintre infracțiunile grave sunt comise de persoane sănătoase din punct de vedere psihic. Și persoanele cu schizofrenie sunt de 10–20 de ori mai predispuse să fie victime ale infracțiunilor decât făptașii. La urma urmei, de obicei nu cer probleme, ci, dimpotrivă, se retrag în sine, în căutarea singurătății. Lumea pentru ei este o sursă de pericol, prin urmare, de regulă, se comportă în liniște, iar agresivitatea este mai des îndreptată nu către ceilalți, ci spre ei înșiși. Conform statisticilor, fiecare al zecelea pacient cu schizofrenie se sinucide. Deci nu ar trebui să le fie teamă atât de mult cât să fie protejate..

Cu toate acestea, formele bolii sunt diferite. Cu unii, o persoană își pierde complet personalitatea, devenind periculoasă pentru sine și pentru alții. Sau intră în propria sa lume, îngrădindu-se de realitate cu un zid de neîntrerupt. Astfel de oameni au nevoie de tratament într-un spital de psihiatrie. Dar, cu unele forme ale bolii (cu condiția ca tratamentul să înceapă la timp), ele pot trăi normal. Chiar și cu un handicap, astfel de oameni sunt capabili să lucreze, dar numai dacă profesia lor nu necesită o atenție și responsabilitate sporită și nu este asociată cu un stres neuropsihic ridicat. Desigur, nu vor fi șoferi, personal militar, piloți și ofițeri de serviciu la centralele electrice. De asemenea, producția dăunătoare și munca în schimbul de noapte nu sunt pentru ei. Dar cu o activitate creativă intelectuală la distanță, mulți dintre pacienții cu schizofrenie fac o treabă excelentă..

Pozitiv și negativ

Cu toate acestea, în practică, tratamentul schizofreniei este rareori oportun. La urma urmei, primele ei simptome apar adesea în adolescență și sunt de obicei atribuite dificultăților pubertății. Apoi - pe un personaj dificil, circumstanțe dificile de viață, o reacție la stres. La femei, această boală este adesea agravată în timpul menopauzei sau după naștere - și acestea, după cum știți, nu sunt nici cele mai pașnice momente din viață. Prin urmare, schizofrenia rămâne adesea nerecunoscută mult timp..

Există două grupuri mari de simptome ale bolii: negativ și pozitiv. Acest lucru nu înseamnă că unele dintre ele sunt rele și altele sunt bune. Doar că, cu simptome negative, o persoană își pierde unele funcții, iar cu simptome pozitive, dimpotrivă, apare ceva care nu era acolo înainte..

Simptome negative

  • Apatie, dispariția oricăror interese. Ce va, ce robie - la fel. O persoană poate înceta să aibă grijă de sine, uită să mănânce.
  • Neadecvare, iritabilitate crescută, agresivitate. De obicei, o persoană demonstrează atacuri de mânie nemotivate în raport cu cei mai apropiați de el. În același timp, este posibil ca toți ceilalți să nu observe nimic mult timp..
  • Autoizolarea, depresia. Pacientul nu mai caută întâlniri cu prietenii, limitează brusc cercul de comunicare. Depresia și schizofrenia nu sunt același lucru, dar se însoțesc foarte des.
  • Scăderea răspunsului emoțional. Pacienții își pierd capacitatea de a empatiza sau de a se bucura. Orice emoție pe care o fac devine slabă.

Simptome pozitive

  • Halucinații. Poate fi auditiv (voci în cap) și vizual (viziuni, vise neobișnuit de vii).
  • Rave. În primul rând, apar obsesii, fobii, apoi - idei de natură supraevaluată, iar după aceea - delir. Temerile în schizofrenie sunt neobișnuite. De exemplu, pacienții se pot teme să nu se infecteze cu ceva (misofobie), motiv pentru care se spală pe mâini de o sută de ori pe zi. Frica de câini (kinofobie) și chiar de cărți (bibliofobie) nu este neobișnuită. Și pot apărea și suspiciuni nejustificate și gelozie neîntemeiată. Apariția fobiilor - deși este un simptom periculos, nu este încă dovada unei boli. De exemplu, poetul Vladimir Mayakovsky și diplomatul Georgy Chicherin au suferit de misofobie, deși nu aveau schizofrenie.
  • Gândire dezordonată. Logica, analiza și procesele de sinteză suferă. Judecățile devin incompatibile. Adesea pacienții au probleme cu simțul umorului, gândirea asociativă și abstractă. Dar există o tendință de a filozofa fără sens, de raționament fără scop.
  • Agitație psihomotorie. Se poate manifesta prin comiterea unor acțiuni inadecvate sau inutile. Și într-o vorbă mai mare.

Preia controlul

Medicamentele pentru schizofrenie (antipsihotice, antipsihotice) sunt exclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă. Sunt scrise de psihiatri. Ele trebuie luate în mod constant și pentru o lungă perioadă de timp, adesea - pe viață. Dar mulți oameni nu ajung la PND, temându-se că vor fi consemnați, ceea ce le va șterge întreaga viață viitoare. Prin urmare, acestea sunt tratate în mod privat și nu întotdeauna în mod adecvat. Antipsihoticele din primele două generații nu sunt suficient de eficiente și sigure, deoarece acționează mai puțin intenționat și pot provoca o serie de efecte secundare (creșterea în greutate, dezvoltarea diabetului și a bolilor cardiovasculare). Medicamentele din a treia generație funcționează mult mai bine, deoarece acționează într-un mod mai direcționat. Astfel de medicamente ajută la controlul schizofreniei și permit pacienților să revină la viața deplină..

10 simptome timpurii ale schizofreniei pe care nu trebuie să le ratezi

Aveți grijă deosebită dacă aveți 20-30 de ani: persoanele de această vârstă prezintă un risc crescut.

Anul viitor, simptomele schizofreniei, tiparele și statisticile și modelele se vor îmbolnăvi de schizofrenie la încă 1,5 milioane de oameni din întreaga lume. Este adevărat, nu toți vor înțelege acest lucru imediat..

De ce este periculoasă schizofrenia

Insidiositatea bolii constă în faptul că victimele ei cred sincer că sunt sănătoase și refuză să viziteze un medic. Între timp, tulburarea mentală progresează și devine mai dificilă tratarea acesteia..

Finalul este așa: comportamentul schizofrenicului se schimbă, își pierde prietenii și sprijinul, rămâne adesea fără muncă, uită cum să se angajeze în autoservirea de bază a gospodăriei. Și, ca rezultat, devine pur și simplu periculos pentru ceilalți și pentru sine. „Voci în capul meu” care pot comanda să deschidă gazul din apartament și să aducă un chibrit la aragaz sau, de exemplu, să se răzbune pe vânzătorul care ar fi vândut pâine otrăvită - despre ei este vorba despre schizofrenii.

Această tulburare mentală nu poate fi vindecată complet Schizofrenie - Simptome și cauze, dar poate fi corectată astfel încât să nu afecteze calitatea vieții persoanei. Și cu cât începeți mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de succes. Principalul lucru în această chestiune este să nu ratați primele simptome care indică dezvoltarea unei tulburări mentale..

10 simptome timpurii ale schizofreniei

Trebuie să te uiți atent la tine în tinerețe.

Contrar stereotipurilor, schizofrenia este o boală a tinerilor.

Cel mai insidios deceniu al vieții este cuprins între 20 și 30 de ani: la această vârstă Schizofrenie: Când încep simptomele de obicei? majoritatea pacienților sunt diagnosticați pentru prima dată cu această tulburare mentală. La persoanele sub 12 și peste 40 de ani, debutul bolii este rar.

Semnele timpurii ale schizofreniei sunt variate. Dar există câteva puncte generale despre simptomele schizofreniei și sfaturile de coping..

1. Schimbarea obiceiurilor de igienă

De exemplu, înainte ca o persoană să se spele întotdeauna pe dinți de două ori pe zi și, de ceva timp, își amintește despre o perie doar din când în când. Dacă își amintește deloc. Sau a urmărit prospețimea hainelor și acum „uită” în mod regulat să schimbe șosetele.

De asemenea, letargia este un simptom rău. Să presupunem că cineva a avut obiceiul de a face un duș timp de 5-10 minute, iar acum aceeași procedură se întinde pe 20. Acest lucru merită, de asemenea, să fie atent..

2. Indiferența față de opiniile altora

Cel mai adesea, abilitatea de a nu depinde de opiniile oamenilor din jur este chiar o trăsătură utilă. Dar nu in totdeauna. Dacă unei persoane nu îi pasă atât de mult de cei care sunt în apropiere, încât nu ezită să-și ia nasul în fața oamenilor, să-și muște unghiile sau să-și etaleze capul nespălat săptămâni întregi, acesta nu este un semn bun.

3. Schimbarea obiceiurilor sociale spre autoizolare

Acest simptom este cel mai ușor de recunoscut. O persoană care era un extrovertit și care făcea cunoștințe ușoare începe brusc să evite contactul și încearcă să nu părăsească casa. Și dacă a ieșit, își ascunde ochii și încearcă să se întoarcă cât mai repede posibil..

Uneori dorința de autoizolare socială se manifestă printr-o pasiune pentru religie sau mișcări filozofice.

4. Ostilitate, suspiciune, reacție agresivă la critici

Persoana „nu are încredere în nimeni”. De jur împrejur „se gândesc doar la ei înșiși” și „îi doresc răul”. Convingerile sale sunt categorice și orice contraargumente sunt luate cu ostilitate - până la insulte și agresiuni fizice. Așa se manifestă adesea dezvoltarea tulburărilor mentale..

5. Emoții inadecvate

De exemplu, în timpul evenimentelor vesele, o persoană poate exprima indiferență sau chiar plânge. Dimpotrivă, în momentele tragice chicotește sau se comportă prea vioi.

O altă opțiune este ca emoțiile să dispară complet. O persoană devine ca un robot, prin care nu poți înțelege dacă este fericită sau suferă, dacă îi place sau nu ceea ce se întâmplă în jurul său. Uneori, schizofrenia iminentă se manifestă printr-o pierdere completă a empatiei: persoana bolnavă poate privi cu calm scene de tortură a animalelor și a oamenilor.

6. Pierderea expresivității privirii și a expresiilor faciale

Acest simptom poate fi descris într-o singură frază - „față plictisitoare”.

7. Tulburări de somn

Sub orice formă. De exemplu, o persoană poate suferi de insomnie sau, dimpotrivă, începe să doarmă zi și noapte..

8. Probleme cu atenția și concentrarea

Devine dificil pentru o persoană să se concentreze asupra unei sarcini. Atenția lui este împrăștiată în mod constant, sare cu ușurință de la subiect la subiect.

9. Apariția afirmațiilor ciudate sau iraționale

De exemplu, o persoană începe brusc să creadă cu sfințenie în teoriile conspirației. Sau emite în mod regulat maxime de genul „șeful întârzia astăzi la muncă - probabil asta pentru că a băut mult ieri” sau „mâine nu vom depune raportul, pentru că soarele apune într-un nor și acesta este un semn”.

Întrebarea în ce logică se bazează aceste afirmații este inutilă (vezi al patrulea punct).

10. Vorbire neorganizată

Semnele comune ale vorbirii dezorganizate includ:

  • utilizarea frecventă a neologismelor - cuvinte inventate care sunt semnificative doar pentru cel care le-a creat;
  • persistența, adică repetarea acelorași cuvinte și afirmații;
  • le place să folosească cuvinte rimate, în ciuda lipsei lor de sens sau ofensator;
  • incapacitatea de a menține o conversație pe un anumit subiect fără a intra în amintiri și raționamente îndelungate.

Ce trebuie să faceți dacă observați simptome de schizofrenie la dumneavoastră sau la cei dragi

Toate semnele de mai sus nu indică neapărat dezvoltarea schizofreniei. Ele pot fi rezultatul stresului sau al circumstanțelor speciale din viață. Sau poate tocmai ai greșit. Și, să zicem, o persoană a devenit o retrasă și a încetat să se spele pe păr pur și simplu pentru că a trecut la freelance, unde aproape că nu are nevoie să iasă din casă și asta nu este tot.

Totuși, simptomele merită urmărite. Dacă devin din ce în ce mai mulți, sunt agravați, este foarte de dorit să vorbiți despre acest lucru cel puțin cu un terapeut. Mai bine, consultați un psihoterapeut pentru a ajuta la determinarea a ceea ce cauzează schimbarea stilului de viață și a gândirii..

Dacă schizofrenia este prinsă într-un stadiu incipient, poate fi posibilă corectarea ei terapeutic - fără utilizarea medicamentelor. Cazurile mai complexe vor necesita medicamente antipsihotice.

Cum să nu obțineți schizofrenie

Dar aceasta este o întrebare dificilă. Oamenii de știință nu au înțeles încă pe deplin mecanismele dezvoltării bolii. Se presupune că este provocată de mai mulți factori simultan - în special, o predispoziție genetică, care se suprapune asupra unor evenimente traumatice.

Iată câteva dintre lucrurile care vă pot crește riscul de a dezvolta schizofrenie:

  • Malnutriție sau boală virală purtată de mamă în timpul sarcinii.
  • Abuzul mental sau fizic experimentat în timpul copilăriei și adolescenței.
  • Sistem imunitar prea activ. Activitatea sa poate fi cauzată de inflamații interne latente sau de boli autoimune..
  • Administrarea de substanțe psihotrope în adolescență sau adolescență.

Din păcate, nu există o cale sigură de prevenire a schizofreniei. Tot ce se poate face este să încerce să evite potențialele pericole. Procedați astfel:

  • Învață să faci față stresului.
  • Fă sport regulat. Sportul are un efect pozitiv asupra creierului și asupra sănătății mintale.
  • Renunță la alcool, nicotină, droguri.
  • Consumați alimente sănătoase, bogate în vitamine și substanțe nutritive.

Caracteristicile persoanelor cu schizofrenie

Termenul „schizofrenie” este cunoscut de mulți ca o descriere a persoanelor cu tulburare de personalitate multiplă. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli mintale, care afectează aproximativ 1 din 100 de persoane. Mai multe subtipuri sunt ascunse sub acest diagnostic. Schizofrenia paranoică se caracterizează prin amăgiri, pacientul consideră că este persecutat. Forma catatonică are manifestări fizice bizare. Pacienții cu schizofrenie de formă catatonică stau nemișcați mult timp sau stau, legănându-se. Viața lor poate fi pusă în pericol prin oprirea alimentelor.

Ce este schizofrenia?

Schizofrenia este una dintre tulburările care determină o serie de discuții în cercurile profesionale. O parte semnificativă a publicului larg a denaturat conceptul de boală. În primul rând, trebuie să uităm de „personalitatea despărțită”, deoarece nu are nicio legătură cu schizofrenia. Conceptul de boală poate fi tradus ca gândire divizată, dar în caz contrar, este o tulburare a multor funcții mentale: gândire, percepție, emoții. Tulburările pot afecta abilitățile motorii, trăsăturile de personalitate, capacitatea de a comunica cu oamenii, atenția, memoria. Schizofrenia se referă la boli mintale (psihoză). Boala afectează aproximativ 1% din populație, adică fiecare sută de persoane.

Schizofrenia apare cel mai adesea la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 35 de ani, sexul nu contează. Unii schizofrenici se recuperează complet, în timp ce alții devin cronici. Uneori se numește „boală ⅓” deoarece aproximativ ⅓ dintre pacienți sunt vindecați, revin la viața normală, ⅓ atinge o anumită îmbunătățire, dar unele manifestări deranjează ocazional persoana, ⅓ pacienții rămân cu simptome cronice, nu răspund la tratament. Aproximativ 10% dintre pacienți se sinucid.

Schizofrenia este costisitoare din punct de vedere economic. Mulți pacienți au capacitate de lucru limitată.

Natura și cauzele schizofreniei

Cauzele schizofreniei nu sunt cunoscute. Nivelurile ridicate de dopamină se găsesc adesea în creierul pacienților; unele infecții, atacuri virale, stres, comunicări familiale slabe pot juca un rol.

Pentru a obține un răspuns la întrebarea de unde provine schizofrenia, este important să înțelegem că boala este în principal o tulburare a selectivității perceptive. Schizofrenicul percepe mult mai multe informații decât are nevoie și, pentru că nu le poate prelucra, creierul său își creează propria realitate acceptabilă.

Natura schizofreniei este o încălcare a selectivității (selectivității) percepției. Ce este? O persoană este întotdeauna influențată de mulți stimuli, dar alege doar pe cei care sunt importanți în acest moment. De exemplu, atunci când traversăm un drum, ne interesează dacă ceva circulă spre dreapta și spre stânga, dacă drumul este alunecos și cât de repede suntem. Faptul că sunt 2 persoane care vorbesc despre noi, există un coș de gunoi pe trotuar, nu ne interesează pantofii noi pe picioare, pentru că acest lucru nu are nicio legătură cu traversarea drumului. Aceasta este o protecție naturală împotriva suprasolicitării informațiilor non-critice. În schizofrenie, această protecție este încălcată - pacientul percepe totul. Creierul uman este incapabil să perceapă atât de mulți stimuli, așa că apare confuzie. În același timp, oamenii au o tendință firească de a face lucrurile în ordine, de a le înțelege. Persoana cu schizofrenie creează un anumit sistem în această confuzie - dă sens tuturor lucrurilor. Cu toate acestea, unele dintre explicațiile sale sunt ciudate din punctul de vedere al unei persoane sănătoase - vorbim despre idei maniacale..

Odată cu dezvoltarea schizofreniei, cauzele bolii includ ereditatea. Dacă ambii părinți sunt schizofrenici, riscul de a dezvolta o boală congenitală la copii este de 40%. Dar aproximativ 80% dintre pacienți nu au rude apropiate cu acest diagnostic..

Puteți obține schizofrenie în copilărie? Poate sa. Un factor de risc pentru dezvoltarea bolii copilului este afectarea fetală în perioada perinatală. Acest lucru se întâmplă cu boli ale mamei (de exemplu, epilepsie), consumul de alcool, droguri în timpul sarcinii.

La fel ca depresia, dezvoltarea schizofreniei este influențată semnificativ de condițiile biochimice din creier. Mai exact, niveluri crescute de dopamină, norepinefrină sau alți neurotransmițători (substanțe chimice care asigură comunicarea între neuronii monocatenari). Majoritatea medicamentelor utilizate în terapia bolilor scad cantitatea de dopamină din creier.

Unii schizofrenici au, de asemenea, modificări structurale în creier - de obicei camere mărite. Ține cont de influența anumitor boli virale care pot deteriora creierul, în urma cărora se poate dezvolta tulburarea.

Debutul schizofreniei poate apărea în combinație cu orice situație împovărătoare, dureri psihice (separarea unei familii, decesul celor dragi, stres sever, emigrare etc.). Declanșatoarele care pot duce la boli includ consumul de marijuana, amfetamină, halucinogene și alte droguri..

Adesea, circumstanțele negative din familie se găsesc în timpul vieții unei persoane - un impact negativ în timpul sarcinii, probleme în timpul nașterii, creșterea necorespunzătoare. Principalul factor negativ este așa-numitul. dublă legătură, o situație în comunicare atunci când mama oferă copilului două informații contradictorii - îi bate copilul pe cap, dar îl certă; spune că îl iubește, dar o face indiferent.

Prin urmare, pentru formarea schizofreniei sunt necesare 2 puncte:

  • o anumită vulnerabilitate (predispoziție, dispoziție);
  • un declanșator (stres, medicamente etc.) care activează boala.

Simptome de schizofrenie

Nu există doi schizofrenici la fel. La unii pacienți, simptomele tulburării sunt variate și expresive, la alții sunt vizibile. Semnele pot fi combinate în diferite moduri. Simptomele sunt clasificate în 2 grupuri: pozitive și negative.

Simptome pozitive

Semnele pozitive sunt halucinații, senzații care nu au niciun sprijin în realitate. Ele sunt create în capul unei persoane, cel mai adesea, vorbim despre voci. Acest grup include manii, gândirea în construcții, de asemenea fără sprijin în realitate. De regulă, aceasta este credința că cineva îl persecută pe pacient. Următorul simptom pozitiv este vorbirea dezorganizată, comportamentul lipsit de sens..

Simptome negative

Simptomele negative sunt o manifestare a emoțiilor, abulia (lipsa patologică de motivație, voință, dorințe), vorbire lentă sau aproape absentă. Grupul de simptome negative include anhedonia - o persoană nu poate experimenta plăcere, bucurie, nu există nimic care să-l facă să zâmbească.

La prima vedere, poate părea că simptomele pozitive sunt mai grave. Dar acest lucru nu este cazul. Semnele negative sunt mai greu de tratat, distanțează mai mult o persoană de lumea exterioară, provoacă o incapacitate de muncă etc. Simptomele pozitive sunt îmbunătățite cu ajutorul psihoterapiei, exercițiile speciale, cele negative necesită o abordare terapeutică complexă pe termen lung.

Simptomele trebuie să persiste cel puțin o lună pentru a diagnostica schizofrenia.

Alte simptome și modificări

Schimbări de personalitate. O persoană se poate comporta grosolan, nu se îngrijește de sine. Atenția, memoria, performanța mentală generală sunt afectate. Manifestare tipică - suspiciune, resentimente.

Emoții. Pacientul devine imprevizibil, inadecvat, starea lui de spirit alternează adesea; ambivalența este larg răspândită (lipsa unității de percepție - o persoană nu știe dacă îi place ceva sau îl urăște).

Gândire. Schizofrenicul gândește stereotip, conform propriilor sale reguli specifice. Pentru fiecare fenomen, el trebuie să găsească un fel de explicație. Un exemplu de situație: o persoană intră într-un parc, iar o ramură cade dintr-un copac lângă el. O persoană sănătoasă nu acordă atenție acestui fenomen, dar un schizofrenic efectuează un studiu al motivelor pentru care s-a întâmplat acest lucru, ajungând la singura și ireversibilă credință că este persecutat. Datorită imposibilității de a se orienta în propriile gânduri, unele dintre ele sunt considerate de către pacient ca nu ale lor - se manifestă un sentiment al prezenței gândurilor altor persoane. Există o „oprire a gândirii”.

Vorbire. Aceasta este o reflectare a gândirii, deci poate fi împrăștiată, plină de noi formațiuni, cuvinte repetate. De obicei, apariția „salatei verbale” atunci când o persoană folosește împreună cuvinte care nu au nicio legătură între ele. Schizofrenicul poate să nu mai vorbească complet (apare mutismul).

Zona socială. Probleme tipice bolii în domeniul comunicării, încrederea în sine, afirmarea de sine, depășirea agresivității. Pacientul se închide în sine, trăiește în propria sa lume.

Halucinații în schizofrenie

Halucinațiile sunt tulburări de percepție, sunt senzații fără o bază existentă.

Dacă cineva este în cameră, vorbind cu tine, îi auzi discursul - aceasta este percepția. Dacă ești singur într-o cameră și auzi vocea cuiva, aceasta este o halucinație. Dacă mergi în parc noaptea, suspectând o amenințare în fiecare sunet natural, aceasta este o iluzie (percepție distorsionată, care diferă de halucinații prin prezența unei anumite baze reale).

În ceea ce privește senzațiile, halucinațiile sunt împărțite în mai multe grupuri..

  1. Halucinațiile auditive (acustice) sunt cele mai frecvente:
  • simplu (acoasme) - fluierat, gemete, lovituri;
  • complexe - „voci” - pot comanda (halucinații urgente), sfătui (halucinații teleologice), pot reprezenta mai multe voci (halucinații antagoniste).
  1. Halucinații vizuale (optice):
  • simplu (fotom) - pete, sclipiri, scântei;
  • complex - personaje, peisaje, acțiuni; acest grup include zoopsia (animalele), macropsia (percepția obiectelor mici de către cele mari); eritropsie (lucrurile din jurul lor par roșii, aprinse), halucinații autoscopice (o persoană se vede pe sine).
  1. Halucinații corporale:
  • tactil - senzație de atingere a corpului, mâncărime;
  • cenestezic - un organ, de exemplu, un stomac, constă dintr-o piatră, este absent, este diferit; sarcină falsă (pseudokieză);
  • motor (kinestezic) - o persoană, aflată în repaus, este convinsă că se mișcă; cineva îl mișcă - aceasta este o halucinație a obsesiei;
  • verbal-motor sau halucinații ale lui Segl - o persoană simte că cineva vorbește prin gura sa;
  • grafic-motor - cineva controlează mâinile pacientului, scrie cu ei.
  1. Gust și halucinații olfactive:
  • apar adesea într-un complex (senzația că mâncarea este otrăvită, ceva miroase etc.).
  1. Alții:
  • halucinații intrapsihice sau Beylarger - cineva pune în cap sau fură gândurile pacientului;
  • inadecvat - sentimente de nepotrivire a organelor (de exemplu, o persoană este convinsă că vede cu gura);
  • negativ - pacientul nu vede ce este cu adevărat;
  • hipnogen - atunci când adormiți, este imposibil să deosebiți realitatea de somn;
  • pseudo-halucinații - o persoană își dă seama că există percepții nerealiste.

Manii și sindroame în schizofrenie

Mania este o credință eronată, nesănătoasă, care nu poate fi infirmată de niciun argument. În funcție de conținut, maniile sunt împărțite după cum urmează:

  • sindrom paranoic - o persoană ia totul pentru sine (toată lumea îl privește, calomniază, vrea să-l rănească, să-l controleze etc.); se dezvoltă o neîncredere deplină în oameni;
  • urmărire - credința că cineva urmărește o persoană bolnavă pentru a-i face rău;
  • sindrom querulant - persoana în cauză vede multe defecte în jurul său; mania se manifestă prin nemulțumiri și instrucțiuni constante;
  • emulare - se referă la gelozie; credința că partenerul are un iubit (amantă);
  • erotomanie - o persoană este convinsă că este iubită de o persoană celebră, importantă; tulburarea este adesea asociată cu încercări de a o contacta;
  • manie expansivă - supraestimare tipică, exaltare;
  • potențial suplimentar - convingerea abilităților extraordinare ale cuiva;
  • megalomanie - pacientul se percepe pe sine ca pe cineva important (de exemplu, președintele țării sau Papa);
  • mania originală - credința în propria origine nobilă;
  • manie de inventar - încrederea pacientului că a inventat ceva excepțional, necesar umanității;
  • mania reformei - încredere în capacitatea de reformare a societății;
  • mania religioasă - credințe asociate cu religia;
  • mania spațială;
  • manie depresivă - nimic nu are sens, lipsa de oportunități pentru o viață normală;
  • micromania - o persoană este nesemnificativă, nu își poate influența viața;
  • mania nihilistă - o persoană este atât de nesemnificativă încât își neagă existența.

Există 7 tipuri principale de schizofrenie - diagnostice. Dar experții indică învechirea acestei clasificări și necesitatea unei noi diviziuni. De exemplu, distribuția persoanelor cu tulburare schizofrenică în funcție de nivelul și tipul tulburării cognitive.

Cu toate acestea, în timp ce cercetările sunt în desfășurare, următoarele tipuri de boli sunt încă utilizate în psihiatrie..

F 20.0 - paranoic

Acesta este cel mai frecvent tip de psihoză schizofrenică. De obicei, persoanele în vârstă tind să se îmbolnăvească de ele (nevroză senilă). Boala se caracterizează prin simptome pozitive - manie, halucinații. Acest tip de schizofrenie se numește paranoic din cauza maniilor paranoide prezente. Pacientul se poate simți amenințat de alte persoane, gelozie intensă, persecuție etc. Perspectivele sunt relativ optimiste.

F 20.1 - hebefrenic

Este adesea detectată la tineri (aproximativ 20 de ani). Manifestările includ neglijarea îndatoririlor, utilizarea frecventă a vulgarismelor, filosofarea înțeleaptă, glume prostești, gândire ciudată, stări ciudate. O femeie sau un bărbat adult se comportă adesea ca un adolescent, comportamentul unei „persoane absolut omnisciente” este tipic pentru el. Tratamentul bolii este complex.

F 20.2 - catatonic

Aceasta este una dintre cele mai severe forme de schizofrenie. Forma catatonică este relativ rară, cu o incidență de aproximativ 1 la sută din toate cazurile. Tulburările de mișcare sunt tipice pentru acest tip. Are 2 forme - blocare și productivitate. În forma de oprire, o persoană se oprește parțial sau complet de mișcare. Dacă ridici mâna, el va rezista mult timp în această poziție. Unii schizofrenici s-ar putea să nu se miște mulți ani, dar sunt imprevizibili - pot face brusc ceva. Motivul imobilității sunt vocile halucinați care interzic mișcarea. Forma productivă se caracterizează prin activitate fizică expresivă, dezorganizată, repetarea anumitor mișcări, cuvinte sau propoziții.

F 20.3 - nediferențiat

Caracterizat printr-o combinație de simptome, nu aparține niciunui tip clasificat (de exemplu, combinație de tip hebefrenic și catatonic).

F 20.4 - depresie post-schizofrenică

Acesta este un sindrom depresiv care apare după dispariția episodului schizofrenic..

F 20.5 - rezidual

Pentru acest tip, un curs cronic tipic al bolii, însoțit de atacuri de panică, simptome negative în creștere (încetinirea activității psihomotorii, matitate emoțională, pasivitate, slăbirea voinței, contacte sociale). Acest formular nu răspunde bine la tratament.

F 20.6 - schizofrenie simplex

Acest tip poate apărea la vârsta de aproximativ 15 ani, este format în principal de simptome negative: matitate emoțională, abulia, anhedonie, tulburări de gândire. În multe cazuri, acest tip are tendința de a intra într-o formă cronică lentă..

Tratament

Pilonul principal al tratamentului cu schizofrenie îl constituie psihofarmaceuticele, de obicei din grupul antipsihoticelor (neuroleptice). Astăzi există multe medicamente cu diferite mecanisme de acțiune. Opresc halucinațiile, maniile (ori dispar sau persoana devine indiferentă față de ele), calmează sau reînvie funcțiile motorii, contracarează starea depresivă, starea de spirit maniacală, anxietatea. Unele medicamente pot fi achiziționate sub formă de depozit - se iau la fiecare câteva săptămâni.

Medicamente antipsihotice bazale

Acest grup include următoarele medicamente:

  • Levomepromazină (Tizercin);
  • Clopentixol, Zuclopentixol (Cisordinol);
  • Tirodazină (Melleril);
  • Clorpromazină (Plegmomazină).

Efecte secundare: sedare puternică, somnolență, scăderea tensiunii arteriale.

Medicamente antipsihotice intensive

Acest grup include:

  • Proclorazepină;
  • Flufenazină (Moditen);
  • Perfenazină;
  • Haloperidol;
  • Flupentixol (Fluansol).

Efecte secundare: sindromul febrei extrapiramidale (tremurături sau anxietate pot apărea în anumite momente (temporar)).

Medicamente antipsihotice atipice

Medicamentele antipsihotice atipice includ următoarele:

  • Clozapină (Leponex);
  • Sulprid (Prosulpin);
  • Risperidonă;
  • Olanzapină (Zyprexa);
  • Tiaprid;
  • Sertindol;
  • Ziprasidonă;
  • Quetiapina.

Efecte secundare: aproape niciodată nu se întâmplă.

Uneori este posibil să se prescrie medicamentele antipsihotice adecvate la prima încercare, în unele cazuri remediul eficient este determinat la a doua încercare. Dacă boala nu răspunde la terapia medicamentoasă, puteți utiliza Clozapină (Leponex, cu control al imaginii sanguine datorită posibilelor efecte secundare asupra hematopoiezei), metoda terapiei electroconvulsive, electroșocul. Deoarece schizofrenia perturbă funcționarea unei persoane în domeniile sociale de bază, pacientul are nevoie de terapie psihologică și socială suplimentară..

Scopul tratamentului și reabilitării:

  • creșterea rezistenței pacientului la stres;
  • instruire în modalități eficiente de comunicare, gestionarea cerințelor generale din mediul social;
  • prevenirea recidivelor.

Dieta recomandată

Puteți trata și influența cursul schizofreniei cu ajutorul nutriției. Dieta recomandată:

  • excludeți zahărul alb, dulciurile, folosiți numai melasă, miere;
  • excludeți făina albă și produsele din ea (glutenul este o neurotoxină cunoscută); limitează alte boabe;
  • reduceți sau eliminați carnea roșie, laptele, brânzeturile (cu excepția brânzei de vaci);
  • beți zilnic 2 litri de apă pură, neîndulcită, calmă + 2 pahare din orice ceai de plante;
  • mișcare, înot este recomandat;
  • include în dietă o mulțime de fructe proaspete, legume, fructe uscate, semințe, pește;
  • Pentru a menține pH-ul, luați zilnic 10 g de vitamina C;
  • 5-8 tablete de complex B50 (formă puternică de complex B);
  • niacină - 1000-3000 mg pe zi;
  • se recomandă și ulei de pește, ulei de semințe de in;
  • Soluția Lugol - 4 picături în apă potabilă, 1 picătură - frecați sub glanda tiroidă;
  • Betaine HCL - 3 comprimate la fiecare masă;
  • se recomandă utilizarea unui complex multimineral / vitaminic.

Prevenirea

Se poate preveni dezvoltarea bolii? Într-o oarecare măsură, da. Schizofrenia se formează ca urmare a unei combinații între o dispoziție și un declanșator care activează această tendință. Dacă nu ar exista predispoziție, declanșatorul nu ar avea nimic de asumat; dacă nu ar exista un declanșator, dependența ar rămâne latentă.

Imaginați-vă o predispoziție la boli psihotice ca un cuib subteran de viespi. Poți să te plimbi în jurul ei ani de zile, fără să știi că există pericol. Ca declanșator, imaginați-vă o sapă cu care într-o zi veți începe să rupeți pământul deasupra cuibului..

Este imposibil să influențăm predispoziția. Vorbim despre o proprietate a sistemului nervos pe care o persoană a moștenit-o, un cadru de personalitate care s-a dezvoltat în legătură cu circumstanțele vieții (în special în copilăria timpurie).

Dar declanșatorul este diferit. De regulă, incapacitatea de a face față stresului sever, lung sau scurt, este implicată în dezvoltarea bolii. Cheia este circumstanțele stresante cu care o persoană nu poate face față, anxietatea crescută, slăbirea forței - fizice și mentale.

Prin urmare, este important să cultivați capacitatea de a rezista la stres, de a reduce efectul asupra psihicului, de a îmblânzi punctele slabe (cu excepția tendinței la schizofrenie, poate fi o predispoziție la depresie, tulburări de anxietate, simptome psihosomatice).

Datele despre efectul stresului ca factor declanșator indică o incidență mai mare a schizofreniei în rândul persoanelor care au călătorit în străinătate. O limbă străină, alte greutăți au un efect dăunător asupra psihicului lor fragil. În timp ce 99% dintre oameni pot face schimbări de viață fără alte probleme, persoana predispusă dezvoltă boala. Schizofrenia este, de asemenea, mai frecventă la adolescenți; pubertatea este o povară uriașă, implicând schimbări în corp, cerințe școlare, „salturi” emoționale în prima relație.

Prin urmare, prevenirea schizofreniei (și a altor tulburări mentale) constă în faptul că o persoană cu predispoziție ereditară, persoane sensibile, instabile ar trebui să ia în considerare vulnerabilitatea crescută a psihicului lor. În practică, vorbim despre 2 domenii. Dacă sunteți o persoană predispusă la boli, cu siguranță trebuie să învățați cum să faceți față situațiilor stresante. Aceasta nu este o abilitate automată, dacă nu este transmisă unei persoane de către părinți, aceasta ar trebui să fie învățată. Cea de-a doua măsură cheie este că persoanele expuse riscului controlează psihicul lor, nu exagerează.

Fără un declanșator, schizofrenia nu va exista. Unele dintre ele nu pot fi influențate, dar multe lucruri pot fi ținute sub control prin concentrarea asupra lor..