Mutismul electiv

Mutismul electiv este un fel de boală în care pacientul refuză să vorbească. Patologia apare atât la adulți, cât și la copii. Persoana nu are defecte fizice și leziuni organice. În copilărie, boala se manifestă mai vizibil. Va fi necesară corectarea și tratamentul mutismului electiv. Simptomele se pot manifesta în moduri diferite. Pentru terapie pot fi utilizate diferite medicamente.

Cauzele apariției

Determinarea cauzalității individuale a dezvoltării mutismului electiv la un copil, de asemenea, nu poate fi atribuită fenomenelor suficient de studiate. Există mai mulți factori etiologici care contribuie la apariția mutismului:

  • anomalii psihopatologice însoțitoare;
  • caracteristicile individuale ale trăsăturilor de caracter ale copilului;
  • circumstanțele de mediu;
  • factorii de stres;
  • predispozitie genetica;
  • sfera socială din cadrul familiei.

În majoritatea cazurilor, cauza manifestării mutismului electiv la un anumit copil nu poate fi identificată, până la recuperarea sa completă, cu excepția cazurilor în care tulburările psihice au servit ca stimulent pentru mutare..

Simptomele mutismului

Principala simptomatologie a mutismului este absența sau încetarea vorbirii pe fondul conservării funcțiilor aparatului de vorbire și a structurilor cerebrale responsabile de înțelegerea și reproducerea structurilor de vorbire. În plus, sunt colectate următoarele date pentru diagnostic:

  • durata absenței vorbirii, mișcărilor, răspunsurilor la întrebări;
  • prezența unor șocuri emoționale puternice;
  • izolarea socială în comportament;
  • exprimându-vă nevoile și dorințele cu gesturi;
  • pierderea conștienței;
  • traumatism cranian;
  • asimetria feței;
  • CRA și tulburări de vorbire;
  • strabism și afectarea mișcării globilor oculari.

Nu este necesar ca o persoană să aibă toate simptomele, mai des este o combinație a unei perechi de tulburări caracteristice unui anumit tip de mutism.

Clasificare

În funcție de durata cursului, mutismul electiv la copii este împărțit în tranzitoriu (trecător) și continuu (continuu, constant). Prima formă este caracteristică unei tulburări provocate de o situație traumatică. Al doilea se găsește la copiii predispuși psihologic. De asemenea, mutismul psihogen este clasificat în funcție de caracteristicile cursului:

  • Simbiotic. Copilul are o legătură puternică cu o anumită persoană (mama, tata). Relații subordonate-manipulative cu alți membri ai mediului social.
  • Fobic verbal. Mutitatea psihogenă este completată de teama de a-și auzi propria voce, comportamentul ritual.
  • Reactiv. Se dezvoltă ca o complicație a depresiei cauzate de un eveniment traumatic.
  • Pasiv agresiv. Tăcerea este folosită ca armă psihologică de influență asupra celorlalți.

Diferența dintre mutismul selectiv și mutismul traumatic

Copiii care suferă de mutism selectiv vorbesc uneori și rareori se opresc în anumite situații. Majoritatea sunt deprimați și prezintă anxietate socială. Pentru copiii cu mutism selectiv - mutismul lor este un mijloc de a evita sentimentele anxioase cauzate de așteptări și întâlniri sociale.

La copiii cu mutism traumatic, mutismul se dezvoltă de obicei brusc în toate situațiile. Un exemplu este un copil care a asistat la moartea unui bunic sau a unui alt eveniment traumatic, nu poate rezolva acest eveniment și este deconectat în toate situațiile..

Tratament

Când simptomele la copii indică prezența mutismului electiv, medicul va prescrie tratamentul necesar. Terapia complexă include administrarea anumitor medicamente și efectuarea simultană a activității psihoterapeutice. De obicei, medicul recomandă următoarele grupuri de medicamente pentru tratament:

  • antidepresive - ameliorează anxietatea, supraexcitarea mentală, calmul;
  • antipsihoticele reduc simptomele tulburărilor mentale, inclusiv nevroze, insomnie, fobii;
  • benzodiazepinele sunt prescrise pentru ameliorarea fricilor, relaxare fizică în caz de spasme musculare, sedare generală;
  • nootropii ajută corpul să reziste la stres.

Tratamentul poate fi efectuat atât acasă, cât și într-un spital. Durata cursului este determinată de medic. Cu cât începe tratamentul medicamentos mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări complete..

Prevenirea

Dacă apare liniștea, trebuie să contactați un specialist în cel mult două luni de la apariția problemelor..

Este important ca un profesor sau un educator să acorde atenție comportamentului fiecărui copil, capacității de a stabili un contact individual cu fiecare secție.

Găsiți o călătorie personalizată către copilul nerăbdător, părinții și profesorii, care combină bunăvoința și fermitatea.

Poziția corectă a părinților copilului este extrem de importantă. Ar trebui să evite conflictele din familie, să încurajeze în orice mod posibil încercările copilului de a depăși bariera de comunicare și de a începe să vorbească.

Intrări conexe:

  1. Fricile copiilor și corectarea lor - de ce aparFrica este o emoție negativă care apare ca răspuns la un anumit.
  2. Tulburare de panică cu agorafobieDebutul unui atac de panică este adesea asociat cu teama de a nu cădea.
  3. Tulburare de anxietateTulburarea de anxietate este un termen colectiv care se referă la o tulburare.
  4. Frică și anxietate persistente la femeiAproape toți oamenii au experimentat sentimente de anxietate și frică cel puțin o dată..

Autor: Levio Meshi

Doctor cu 36 de ani de experiență. Bloggerul medical Levio Meshi. Revizuirea constantă a subiectelor arzătoare în psihiatrie, psihoterapie, dependențe. Chirurgie, oncologie și terapie. Convorbiri cu medici de frunte. Recenzii ale clinicilor și ale medicilor acestora. Materiale utile pentru auto-medicare și rezolvarea problemelor de sănătate. Vizualizați toate intrările lui Levio Meshi

Mutismul - tăcerea forțată: cauze și simptome la copii

Mutismul este ca un câine: înțeleg totul, dar nu pot răspunde. Condiția se caracterizează printr-o pierdere a capacității de a vorbi, cu păstrarea auzului și funcționalitatea aparatului motor vorbitor.

Termenul își datorează numele cuvântului latin mutus, care înseamnă „tăcere”. Patologia apare atât la copii, cât și la adulți, dar mai des se dezvoltă încă în copilărie.

De ce apare

Mutismul la copii se dezvoltă în majoritatea cazurilor între 3 și 9 ani și este în primul rând asociat cu o tulburare nevrotică. Devine adesea un simptom al nevrozei..

Diversi factori psihologici sunt capabili să împingă formarea acestui defect. Calitățile personale ale copilului însuși joacă un rol important. De obicei, o astfel de tulburare depășește copiii cu trăsături de caracter infantile: impresionabilitate, lacrimă, sensibilitate și vulnerabilitate, timiditate, frică, lipsă de independență.

Natura creșterii, care este respectată în familie în raport cu copilul, influențează, de asemenea. Într-o serie de cazuri, copiii care suferă de patologie au avut o relație strânsă cu mama lor și au fost crescuți într-o atmosferă de supraprotejare. Pe de altă parte, riscul dobândirii patologiei apare într-un mediu familial nefavorabil, cu conflicte și agresivitate..

Un alt model tipic de parenting mutic este „idolul familiei”. Printre trăsăturile de caracter găsite la un astfel de copil se numără egoismul, egocentrismul și supraestimarea stimei de sine. În acest caz, mutismul se dezvoltă ca un protest împotriva comunicării nedorite și poate fi una dintre manifestările nevrozei isterice. Copilul declară astfel tratamentul nedemn sau nedorit pentru el, exprimă lipsa de atenție.

Ca în cazul oricărei tulburări nevrotice, factorul traumatic joacă un rol important în dezvoltarea mutismului la copii. Orice eveniment care a făcut o impresie negativă vie asupra unui copil poate declanșa o reacție patologică. Printre cele mai frecvente se numără mutarea, separarea de cei dragi și violența. Astfel, a fost stabilit un model pentru apariția unei afecțiuni la emigranți, de preferință la vârstnici și la copilărie. Deși astfel de factori sunt diferiți pentru fiecare mic mutist.

Un băiat de 8 ani era taciturn la școală. Orice încercare a profesorului de a stabili o comunicare verbală cu acesta a fost în zadar. În clasă, a păstrat o tăcere de moarte, a răspuns doar în scris. Rudele s-au adresat unui psiholog pentru ajutor și, în timpul conversației, sa dovedit că două evenimente importante au avut loc în viața băiatului aproape simultan: nașterea unei surori mai mici și transferul la o altă școală. Probabil, simbioza lor a devenit efectul traumatic care a dus la o astfel de consecință..

Factorii psihosociali au un loc special în formarea tulburării, dar nu conduc întotdeauna la aceasta. Taciturnitatea patologică devine un simptom tipic al multor boli mintale. Printre acestea: autism, retard mental, tulburare anxio-fobică, precum și schizofrenie, depresie.

Se întâmplă adesea ca un pacient mic să fie adus la o întâlnire cu plângeri complet diferite, cum ar fi enurezis, fobii. În timpul sondajului, este posibil să se stabilească faptul mutismului.

Cauzele fiziologice devin un alt grup de factori provocatori. De exemplu, leziuni traumatice ale creierului, leziuni organice ale creierului.

Tipuri

Principalul simptom al tulburării este lipsa activității de vorbire a copilului. Cu toate acestea, în funcție de forma defectului, acesta se poate manifesta în diferite variații și poate fi însoțit de semne concomitente.

Următoarele tipuri de mutism sunt considerate cele mai frecvente:

  • electivă;
  • psihogen;
  • psihotic endogen.

Mutismul electiv

De asemenea, este selectiv, este și mutism selectiv care se manifestă sporadic, în anumite circumstanțe. Copilul se comportă într-o manieră relaxată, activă, vorbind necontenit în familie, iar în grădină sau la școală, cu străini, este tăcut. Adică, el își păstrează abilitatea de a vorbi și de a înțelege vorbirea, dar nu vrea să o folosească în anumite situații..

Mutismul selectiv, precum și negativismul, se pot manifesta în raport cu o persoană sau un cadru individual. În același timp, mutistul se închide, își întoarce ochii, „se micșorează”, nu răspunde la apelul către el sau comunică cu gesturi. Această formă de boală devine un semn de fobie socială..

De obicei, această formă de mutism depășește copiii de peste 4 ani. Dezvoltarea lor de vorbire până în acest moment a corespuns normei și au început să vorbească la timp.

Dacă un defect se manifestă ca o reacție negativă la circumstanțe individuale, atunci este însoțit de emoții negative pronunțate. În acest context, bebelușul are spasme în gât, cauzate de contracția corzilor vocale, reducerea maxilarului. Acest lucru provoacă un atac de frică, care agravează starea copilului și contribuie la consolidarea unui răspuns nevrotic la această persoană sau situație..

La început, părinții îl certă pe persoana tăcută, îi interpretează comportamentul ca pe un capriciu sau încăpățânare. Această poziție este fundamental greșită. Întrucât neglijarea acestei circumstanțe duce la inadaptare socială.

Mutism psihogen

Mutismul psihogen se manifestă adesea în 2 forme: isterică și logofobă.

Copiii care sunt supra-emoționali și cu dispoziție instabilă sunt predispuși la mutism isteric. Se manifestă sub influența unui factor de stres puternic sau poate deveni o modalitate de a atrage atenția asupra ta, de a realiza ceea ce îți dorești..

În fața unei fete de 10 ani, o mașină a lovit un bărbat până la moarte. A fost un mare șoc pentru ea. Picioarele ei au încetat să se supună, nu a rezistat și a căzut. Discursul a fost retras, ea a ignorat toate întrebările adresate ei. Apoi inhibiția a fost înlocuită de entuziasm. A început să alerge, să sară cu zâmbetul pe buze. După tratamentul cu medicamente psihotice, consecințele șocului experimentat au fost eliminate.

Mutismul logofob devine o manifestare a unei frici obsesive de a-și auzi vorbirea. Mai frecvent la școlari. Se poate manifesta în unele cazuri, de exemplu, în timpul vorbirii în public. Sau copilul se teme să pronunțe anumite cuvinte. Dar există momente în care copiii se tem să vorbească în principiu..

Forma logofobă a unui defect se poate forma din mai multe motive. De exemplu, ca urmare a stimei de sine scăzute, atunci când există teama de a auzi răspunsuri negative de la alții. Sau ca urmare a oboselii cronice.

Acesta poate fi rezultatul fricii dobândite, în care copilul și-a dat intenția de a tăcea. De exemplu, o mamă care suferă de alcoolism, într-o stare de ebrietate, a manifestat agresivitate fizică și verbală dacă fiul ei se apropia de ea și începea să spună sau să întrebe ceva.

Contează în prosperitatea logoofobiei și a barierei lingvistice atunci când copiii se găsesc într-o zonă cu un dialect nou pentru ei.

Dar există și motive fiziologice ale tulburării. Una dintre ele este halitoza, adică o persoană dezvoltă un miros fetid din gură, care este asociat cu creșterea extinsă a bacteriilor patogene din cavitatea bucală. Copilului îi este jenă să vorbească, pentru că îi este teamă că, deschizând gura, alții vor simți duhoarea și îl vor face să râdă.

Mutism psihotic endogen

Această tăcere patologică se manifestă în cadrul bolilor endogene. Schizofrenia este un prim exemplu în acest sens. Cu această tulburare psihotică, mutismul catatonic, care face parte din sindromul catatonic, este adesea prezent în lista de simptome. De obicei, se manifestă sub forma bolii cu același nume și devine un semn al negativității..

De regulă, această formă de mutism este tipică pentru stadiul stuporului catatonic și apare odată cu întârzierea motorie..

În plus, se distinge mutismul delirant și halucinant, care apare în cadrul ideilor și viziunilor delirante, precum și maniacal, depresiv și mixt..

A scăpa de tulburare

Recunoașterea simptomelor mutismului în copilărie și tratarea acestuia este o provocare. Pentru a stabili un diagnostic, este necesar să diferențiem clar fenomenul de alte tulburări..

Nu există un regim general acceptat de tratament pentru mutism la copii. În fiecare caz, se utilizează o abordare individuală. Dintre metodele posibile utilizate:

  • medicamente psihotice pentru ameliorarea stresului, ameliorarea fricii;
  • proceduri de fizioterapie pentru relaxarea mușchilor gâtului și a aparatului motor vorbitor, pe care copilul le încordează într-o situație de comunicare planificată;
  • psihoterapie. Inițial, se recomandă terapia individuală pentru a stabili contactul cu micul tăcut. Dar pe viitor, ar trebui să treceți în continuare la formularul de grup. A fi în echipă contribuie la stabilirea contactului social și a emancipării. Terapia de grup poate lua forma spectacolelor de teatru. Psihoterapia de familie este obligatorie.

Dar trebuie înțeles că pasul principal către restabilirea activității de vorbire a copilului este tratamentul bolii de bază sau eliminarea factorului psihologic traumatic. Terapia trebuie începută cât mai curând posibil. Următoarele situații pot servi drept indicații pentru vizitarea unui medic:

  • dacă bebelușul nu comunică mai mult de 1 lună;
  • prezența problemelor de vorbire în anumite circumstanțe;
  • copilul aude și înțelege ceea ce se spune, intelectul este păstrat. Încearcă să comunice cu gesturi, scris;
  • absența defectelor aparatului motor vorbitor.

Copiii cu mutism sunt o categorie specială. În ciuda taciturnității lor, înțeleg totul, se disting prin observația lor și doar prin încăpățânarea măgarului. Incapacitatea de a vorbi creează tensiune și anxietate în lumea lor interioară. Sunt capabili să înoate în diferite moduri. De exemplu, au existat cazuri de cruzime severă în rândul copiilor. Băiatul se putea apropia de mama sa și o mușca fără niciun motiv. Alți pacienți au fost cruzi cu animalele.

Nerespectarea gândurilor în mod direct necesită tratarea tăcerii cu o atenție sporită. Diagnosticul precoce și asistența pentru copil vor ajuta la evitarea vidului social și a psihozei.

Mutism selectiv (selectiv) - ce este

Mutismul selectiv este tăcerea selectivă asociată cu niveluri ridicate de anxietate și stres mental. În același timp, o persoană are un discurs dezvoltat, dar absolut nu poate vorbi, intrând în anumite situații stresante pentru el sau fiind înconjurat de oameni insuficient de prietenoși. Cel mai adesea, această afecțiune apare la preșcolari, dar, dacă este netratată, persistă la un adult sub formă de timiditate și comportament nesigur.

Ce este mutismul selectiv

Mutismul selectiv, numit și mutismul electiv sau selectiv, este o boală mintală în care un adult sau un copil nu poate vorbi în anumite situații sau în prezența anumitor persoane. De exemplu, în prezența unui profesor sau șef, în pereții unei săli de clasă a școlii, în biroul directorului. În același timp, o persoană are capacitatea de a vorbi: în condiții familiare și nu stresante pentru sine, comunică și vorbește cu succes.

Cum se manifestă mutismul selectiv

Simptomele mutismului selectiv sunt cele mai frecvente la copii. Adulții se adaptează la starea lor, învățând în cele din urmă să mențină comunicarea atunci când este nevoie.

La copii

Copiii cu mutism selectiv sunt capabili să vorbească și în familie deseori comunică activ cu gospodăria. Dar uneori apar situații în care anxietatea și frica sunt atât de copleșitoare încât bebelușul nu poate spune un cuvânt..

De cele mai multe ori acest lucru se întâmplă în școală sau grădiniță. Copilul îngheață și tace când se întoarce spre el sau îl întreabă despre ceva. În același timp, este clar vizibil că înțelege vorbirea: reacționează la un nume, îndeplinește instrucțiuni, poate răspunde la întrebări cu mișcări ale capului. Deseori intră în comunicare prin expresii faciale și gesturi. El ameliorează anxietatea prin mișcări obsesive: trăgând ceva în mâini, atingându-și degetul cu părul, trăgându-se de gene.

Principala diferență între mutismul selectiv și alte boli care provoacă mutare, de exemplu, sindromul Asperger sau autismul, este păstrarea vorbirii în general și absența acesteia numai în situații specifice.

La adulți

La un adult, mutismul selectiv se manifestă în majoritatea cazurilor sub formă de anxietate și excitare. Când comunică cu alți oameni, el poate vorbi încet, poticnindu-se la fiecare cuvânt, roșind. Există, de asemenea, obsesii: atunci când vorbește, o persoană poate, de exemplu, să atingă intens ceva din buzunar, să-și săpune bine mâinile sau să-și culeagă unghiile.

Prevalența mutismului selectiv

Boala apare cel mai adesea la copiii de la 2,5 la 9 ani. Până la această vârstă, lipsa vorbirii este considerată normală, iar după - psihicul copilului este deja compensat independent sau cu ajutorul terapiei, în urma căruia începe să comunice, deși uneori acest lucru nu este ușor pentru el. Conform statisticilor, mutismul selectiv apare la cel mult 1% din populație, dar este probabil că nu toate cazurile sunt înregistrate. De asemenea, statisticile indică faptul că fetele au boala mai des decât băieții..

Motive de dezvoltare

Mutismul selectiv este o boală care se formează ca urmare a factorilor biologici și sociali. Primele includ o predispoziție ereditară la anxietate crescută și un tip slab de activitate nervoasă. Motivele sociale includ următoarele:

  • situații stresante frecvente;
  • psihotrauma;
  • leziuni cerebrale;
  • conflicte grave constante între membrii familiei copilului și cu acesta;
  • stil autoritar, prea dur de părinți;
  • anxietate crescută a mamei;
  • tratamentul dur al altor adulți în jurul copilului, de exemplu, profesori;

Cu cât sunt mai mulți factori în dezvoltarea mutismului electiv în viața unui copil, cu atât este mai mare probabilitatea apariției acestuia și cu atât este mai dificilă corectarea acestuia..

Tratament

Se ia un complex de măsuri pentru tratarea mutismului selectiv la un copil. În primul rând, este terapia medicamentoasă, care include:

  • antidepresive;
  • nootropice;
  • inhibitori ai recaptării serotoninei;
  • antipsihotice.

Aceste medicamente ajută la reducerea anxietății, relaxează spasmele musculare și ameliorează tensiunea neuropsihică..

În al doilea rând, utilizarea practicilor psihoterapeutice este obligatorie. Este necesar să se învețe pacientul alte strategii comportamentale, înlocuind treptat modalitățile sale obișnuite de a răspunde. Cel mai adesea, munca se desfășoară în următoarele domenii psihoterapeutice:

  • Terapia cognitiv-comportamentală ajută o persoană să conștientizeze starea sa și, la nivel comportamental, să învețe să se comporte diferit în situații dificile.
  • Terapia prin joc funcționează atât cu copiii, cât și cu adulții: ajută la deschiderea, relaxarea, reluarea situațiilor în care există o tensiune nervoasă puternică în condiții fictive și comportamentul diferit în ei decât în ​​realitate. În timp, comportamentul din ele este transferat comunicării în condiții reale..
  • Metode de instruire pentru ameliorarea anxietății, îmbunătățirea calității abilităților de comunicare, dezvoltarea capacității de interacțiune adecvată cu ceilalți.

În al treilea rând, copilul are adesea nevoie de ajutorul unui logoped. Deoarece aparatul vocal nu funcționează suficient de des și intens, apar încălcări ale formării sale, în urma cărora apar defecte de dicție. Logopedul ajută la dezvoltarea aparatului de vorbire și formează vorbirea clară cu pronunție clară.

Cum pot ajuta părinții un copil?

Copilul își petrece cea mai mare parte a vieții în familie. Condițiile din acesta ar trebui să fie cele mai confortabile pentru el, astfel încât tăcerea selectivă să se retragă treptat. Prin urmare, părinții ar trebui să aibă grijă de copil, ajustându-și ușor viața pentru el..

Ce pot face părinții?

  • Acceptați copilul și starea lui. Nu certați după tăcere, nu încercați să forțați oamenii să vorbească, deoarece aceste acțiuni vor duce doar la efectul opus. Când alte persoane încearcă să comunice cu el, nu răspunde la întrebări pentru el, ci informează-l pe interlocutor că copilul va vorbi când va fi pregătit.
  • Construiți relații unul cu celălalt. Un copil ai cărui părinți se ceartă în mod constant se învinovățește de acest lucru. Drept urmare, stima de sine scade. Apar frici. Fobii și anxietate, care sunt adesea declanșatoare pentru dezvoltarea mutismului selectiv.
  • Reconsiderați relația cu copilul. Părinții nu observă adesea cum ei înșiși formează anxietate ridicată la copilul lor. De exemplu, cu părinții autoritari, copilul are deseori probleme cu comunicarea în situații specifice din cauza fricii de a greși și de a primi o parte din dezaprobare pentru acest lucru. Și printre părinții care au ei înșiși un nivel ridicat de anxietate, copiii citesc informații că lumea este periculoasă și concluzionează subconștient că este mai bine să tacă în ea decât să vorbească.
  • Îmbunătățiți stima de sine. Cu cât un copil este lăudat mai des pentru realizări, cu atât se simte mai încrezător..
  • Dezlănțui-ți emoțiile. Dacă copilul este agresiv acasă, învățați-l metode adecvate de exprimare a furiei, cum ar fi sfâșierea hârtiei sau bătutul unei perne. În caz de tensiune nervoasă, puteți oferi unui bebeluș sau unui elev un bazin de nisip sau cereale. Trecând peste, turnând din mână în mână, copilul se liniștește treptat și se relaxează.

Experiența mea cu copiii cu mutism selectiv

Un băiat Timur a venit la grădiniță la vârsta de 3,2 ani. Mama a avertizat imediat: tace, nu vorbește. După clarificarea detaliilor, a devenit cunoscut faptul că vorbirea este în ordine acasă, iar în prezența străinilor dispare complet.

În primele două săptămâni, bebelușul, aflat la grădiniță, a făcut totul automat: s-a mâncat singur, s-a îmbrăcat singur, a îndeplinit toate cererile și instrucțiunile. Mama, văzând cât de independent era, a fost foarte surprinsă: acasă a trebuit să-l hrănească dintr-o lingură - el nu a mâncat el însuși. Acest lucru a fost cel mai probabil legat și de anxietate. În grădiniță, a încercat să facă totul pentru a interacționa mai puțin, pentru a nu fi certat. Mi-a fost dor de mama, dar am plâns și fără sunet, au curs doar lacrimi. Practic nu zâmbea, expresiile feței erau aproape absente. Am înțeles perfect discursul.

Câteva luni mai târziu, a început să se comporte mai calm în grădină, a interacționat cu copiii, s-a jucat, a participat la exerciții comune, dar a rămas tăcut. Un psiholog al grădiniței a lucrat cu el, ameliorând tensiunea musculară și emoțională, iar bebelușul a fost observat și de alți specialiști din afara instituției pentru copii. A început să vorbească la grădiniță abia la vârsta de 6 ani, grație ajutorului pe termen lung al medicilor, psihologilor și logopedilor. Astăzi, băiatul nu se deosebește de colegii săi.

Concluzie

Ce este mutismul selectiv? Aceasta este starea unei persoane când este incapabilă fizic să vorbească în situații specifice din cauza unui nivel ridicat de stres mental. Cel mai adesea apare la copiii preșcolari. Cu un tratament adecvat și în timp util, bebelușul are toate șansele unei recuperări complete. Dacă nu există terapie, atunci cu vârsta, psihicul uman este compensat, dar va întâmpina în continuare dificultăți în comunicare: timiditate, incertitudine, frică de a-și exprima punctul de vedere..

Program de licență în învățământul superior în direcția instruirii „Educație psihologică și pedagogică”. A absolvit Universitatea Federală de Stat din Nord. Autor al articolelor despre psihologia copilului și adolescentului.

Mutism - tăcere „voluntară”

Conținutul articolului:

  1. Descrierea bolii
  2. Cauzele apariției
    • La copii
    • La adulți

  3. Soiuri
  4. Principalele simptome
  5. Diagnostic
  6. Caracteristici ale tratamentului
    • Sfaturi psihologice
    • Terapia tradițională
    • Medicamente

Mutismul (mutus) este o boală gravă care este asociată cu afectarea psihomotorie la om. Această tulburare implică faptul că subiectul este incapabil să răspundă la întrebările care i se pun. În același timp, nu este diagnosticat cu probleme cu aparatul de vorbire și îl aude perfect pe interlocutor. Pentru a rezolva cel mai eficient această problemă, trebuie să cunoașteți toate nuanțele bolii sunate.

Descrierea mutismului bolii

În primul rând, K.O. a devenit interesat de o astfel de boală psihomotorie. Yagelsky, care a subliniat mutismul printre principalele simptome ale tulburării isterice. Apoi, celebrul psihiatru german E. Kraepelin s-a alăturat lucrării, luând ca bază activitățile sale cercetarea lui Karl Ludwig Kalbaum (fondatorul doctrinei catatoniei). Ambii experți credeau că mutismul este una dintre tulburările constitutive care apar din cauza tulburărilor de mișcare. Această teorie a fost practicată în medicina germană destul de mult timp până când psihiatrii francezi s-au apucat de afaceri..

Profesorul lui Sigmund Freud, J.M. Charcot, considerat mutism în contextul unei boli precum isteria. El și-a explicat concluziile prin faptul că pacienții săi, după ce au suferit stres, au pierdut de ceva timp puterea vorbirii, în timp ce înțelegeau întrebările adresate acestora. În plus, puteau descrie clar pe hârtie tot ceea ce simțeau în momentul dispariției capacității lor de a vorbi..

În zilele noastre, printre specialiști, punctele de vedere referitoare la mutism diferă oarecum. Psihologii îl consideră o incapacitate de a-și găsi locul în societate. Neurologii sunt de părere că el este cea mai frecventă nevroză. Psihiatrii nu sunt atât de loiali în concluziile lor. Aceștia atribuie boala descrisă anomaliilor mentale, împreună cu schizofrenia și isteria..

Cauzele mutismului

Această patologie se poate dezvolta în orice moment. Prin urmare, cauzele mutismului ar trebui luate în considerare din punctul de vedere al categoriei de vârstă..

Factori care provoacă dezvoltarea mutismului la copii

Starea sonoră a generației tinere este în unele cazuri confundată cu boli psihice severe. Astfel de concluzii nu corespund cu adevărul, deoarece următorii factori devin sursele unei prostii specifice la copii:

    Deformarea organelor de vorbire. Cu o căpăstru scurtă sau „palat despicat”, activitatea verbală a copilului este tulburată, ca urmare a căreia poate tăcea.

ZPR. Odată cu întârzierea mintală, copiii nu înțeleg întotdeauna pe deplin întrebările care le sunt puse. În același timp, o prostie „voluntară” poate deveni reacția lor defensivă..

Schizofrenie. Boala mintală severă este întotdeauna caracterizată printr-o distorsiune a conștiinței, care este adesea însoțită de mutism persistent.

Autism. Cu această afecțiune, copiii diferă de colegii lor nu numai prin scufundarea în lumea lor interioară, prin mișcări grațioase, artistice, ci, în unele cazuri, prin mutism.

Predispozitie genetica. Dacă au existat deja cazuri de astfel de patologii psihomotorii în familia copilului, atunci acesta are un risc crescut de a suferi o boală sonoră prin moștenire.

Șoc puternic. În această situație, putem vorbi despre violența fizică sau sexuală, moartea părinților sau observarea în trecut a unei situații critice (atac terorist, dezastru natural, crimă, accident rutier etc.). Un exemplu este fetița de 6 ani Sally (eroina filmului House of Cards), care a tăcut după moartea tatălui ei arheolog. Mama ei a trebuit să depună toate eforturile pentru a-i determina copilul să vorbească din nou.

Schimbarea statutului social. Mulți copii la vârsta de 3 ani trec pentru prima dată pragul unui preșcolar. Pentru unii dintre ei, un astfel de experiment devine un adevărat șoc, astfel încât educatorii recomandă părinților să-și scoată copilul din grădină imediat după prânz, timp de câteva săptămâni. Cu toate acestea, acest timp nu este suficient pentru ca copilul să se adapteze la noul mediu. Tăcerea în unele cazuri devine un scut protector împotriva societății pentru persoanele mici. Un proces similar poate apărea atunci când copiii devin elevi de clasa întâi..

  • Educație familială greșită. Unii părinți cred că țipetele, moralizarea prelungită și chiar violența fizică vor aduce beneficii doar descendenților lor. În același timp, nu le este deloc rușine să rezolve lucrurile între ele chiar în prezența copilului. Drept urmare, fiul sau fiica lor se retrage în sine și nu mai vorbește cu tiranii domestici..

  • Motive pentru formarea mutismului la adulți

    La o vârstă mai înaintată, mutismul se manifestă de obicei în sexul frumos. Cu toate acestea, experții dau exemple atunci când acest diagnostic a fost pus la bărbații adulți. Următorii factori pot fi considerați premisele formării mutismului la adulți:

      Hipersensibilitate. Dacă această calitate este însoțită de suspiciune hipertrofiată, atunci este foarte posibil ca după următoarea reacție impulsiv-emoțională o persoană să dobândească sindromul descris..

    Accident vascular cerebral. După ce suferă o tulburare circulatorie, partea afectată este diagnosticată cu leziuni ale acelor părți ale creierului care sunt responsabile pentru activitatea de vorbire.

    Probleme cu corzile vocale. Ele pot fi cauzate atât de deteriorarea lor, cât și de paralizia completă a acestor pliuri musculare..

    Îndepărtarea laringelui. O astfel de intervenție chirurgicală se efectuează în cazul diagnosticării neoplasmelor maligne în această zonă..

  • Coma amânată. La ieșirea din această stare, victima îi recunoaște mai întâi pe cei dragi, îi înțelege și abia apoi își restabilește propria activitate de vorbire.

  • Soiuri de mutism

    Această patologie are cinci forme, fiecare dintre ele având propriile sale caracteristici:

      Mutism catatonic. O astfel de tulburare este un factor nemotivat, deoarece mecanismul formării sale nu depinde de influența circumstanțelor externe. În același timp, nimic nu împiedică o persoană să comunice, dar în centrul mutismului său se află un concept precum negativismul.

    Mutism psihogen. Numele însuși al varietății bolii descrise sugerează că vorbim despre o reacție post-traumatică la anxietate sau evenimente tragice..

    Mutism isteric. Cu acest tip de tulburare de conversie, unii indivizi doresc în tăcere să atragă atenția publicului. Mutitatea psihologică sunată este de obicei inerentă copiilor și femeilor. Experții au remarcat faptul că la persoanele în vârstă fenomenul sonor este destul de rar..

    Akinetic (mutism organic). În acest caz, ne vom concentra asupra leziunilor cerebrale grave. Tumorile și rănile prin împușcare pot provoca acest tip de tulburare.

  • Mutism selectiv. Într-o anumită situație și numai cu un cerc limitat de persoane, o persoană cu un astfel de diagnostic este pregătită să înceapă un dialog. În alte cazuri, el este atacat de tăcere.

  • Principalele simptome ale sindromului mutismului

    Unele persoane sunt laconice în mod natural și încearcă să coboare cu gesturi atunci când întrebarea este ridicată (dând din cap, ridicând brațele). Cu toate acestea, se poate suspecta o persoană de mutism chiar și atunci când se întâlnește, dacă prezintă următoarele trăsături de personalitate:

      Nervozitate. Oricare dintre noi se teme de momentul în care ar putea fi ridiculizat de cineva. Unele persoane care nu au simțul tactului pot chiar „susține” grosolan dialogul cu expresiile „surzii au avut noroc” sau „pot scoate vata din urechi”. Ca urmare, un copil sau adult cu o problemă vocală va aștepta deja ridiculizarea în avans și va începe să devină nervos.

    Stângăcie socială. Este dificil să te simți ca un pește în apă, în echipă sau singur cu o singură persoană, dacă mutitatea rezultată nu oferă o oportunitate de a intra într-un dialog. Din acest motiv, persoanele cu sindrom de mutism arată ca o „oaie neagră” în societate..

    „Spinoasă”. Unii oameni (în special copiii) nu numai că arată o tăcere dureroasă, dar construiesc și un zid invizibil în jurul lor. Oricine încearcă să-i treacă granițele, îl ia cu ostilitate..

    Timiditate excesivă. Chiar și oamenii foarte timizi răspund interlocutorului lor în monosilabe. Persoanele cu diagnostic de „mutism” pot folosi gesturile pentru a răspunde la întrebarea care le-a fost adresată..

  • Letargie. În prezența prostiei psihologice, care este însoțită de o întârziere în dezvoltarea mentală, cei din jur ajung să aibă de-a face cu o persoană care practic nu reacționează la ele.

  • Toate aceste trăsături de personalitate nu înseamnă deloc că vorbim despre o persoană cu care nu ar trebui să aveți de-a face. Persoanele cu sindrom de mutism nu sunt mândre, pur și simplu nu pot privi în ochi alte persoane. Acest lucru se datorează faptului că, pe lângă problema exprimată, acestea sunt neadaptate în societate.

    Semnele prin care se poate determina această patologie sunt destul de pronunțate. Simptomele mutismului la copii și adulți sunt de obicei după cum urmează:

      Evitarea comunicării verbale. Unii oameni pot vorbi, dar din orice motiv refuză categoric să o facă. Drept urmare, vor încerca să răspundă fie cu ajutorul gesturilor, fie vor evita orice contact cu mediul..

    Claritatea gândurilor. Dacă nu vorbim despre retard mental, schizofrenie sau isterie, o persoană cu semne de mutism poate analiza perfect evenimentele care se petrec în jurul său.

    Abilitatea de a exprima conștientizarea pe hârtie. Cu aceeași afazie, oamenii nu vor putea efectua acțiunile exprimate. În timpul „jurământului tăcerii” o persoană nu își pierde astfel de abilități.

  • O tendință spre comunicare non-verbală. Uneori este suficient ca astfel de persoane să răspundă la întrebare dând din cap, ridicând brațele sau folosind expresii faciale.

  • Diagnosticul bolii mutismului

    Cel mai dificil lucru este să tragi o concluzie despre un copil, deoarece linia dintre capriciul său simplu, un act de protest și tulburarea psihologică este foarte arbitrară..

    Unii părinți optimisti cred că mutul „voluntar” va dispărea de la sine pe măsură ce descendenții lor se maturizează. Ca urmare, boala capătă o formă cronică și va dura mult timp pentru ao trata. Pentru a evita consecințele exprimate la primele simptome alarmante, se efectuează următorul diagnostic de mutism:

      Colectare generală de informații. Terapeutul va analiza în primul rând modul în care a evoluat sarcina viitoarei mame și ce leziuni / infecții a suferit în timpul gestației fătului. Apoi va identifica reacția micului pacient la vaccinări și va urmări, de asemenea, dinamica dezvoltării sale. Mai mult, psihologul, bazându-se pe diagnosticul terapeutului, va vorbi cu copilul pentru a identifica toate fobiile sale secrete și evidente, pentru a organiza în mod corespunzător cursul tratamentului în viitor..

    Examinarea de către un neurolog. Specialistul sunat va efectua o serie de studii, care vor include o evaluare a calității vorbirii, a reflexelor și a ritmului de respirație al unui copil sau adolescent. Apoi va măsura presiunea copilului și va analiza prezența / absența oricăror patologii neurologice la pacient (strabism, asimetrie facială etc.).

    Craniogramă. Pentru a trage concluzii despre cum arată creierul pacientului (volum, structură), se ia o radiografie a craniului.

    CT (tomografie computerizată) și RMN (imagistica prin rezonanță magnetică). Metodele de diagnostic sonore îndeplinesc aceeași funcție ca și craniograma, dar cu un rezultat mai precis și mai detaliat.

    EEG (electroencefalografie). Fără a analiza nivelul proceselor electrofiziologice care au loc în creierul copilului, este imposibil să se creeze un tablou clinic complet al unei astfel de boli psihomotorii precum mutismul..

  • Analiza urinei și a sângelui. În plus față de indicatorii principali, specialistul va trebui să se familiarizeze cu nivelul hormonilor din fluidele biologice sonore.

  • Părinții vor trebui să urmeze o serie de studii suplimentare, după cum este necesar. Poate fi necesar să consultați un defectolog, logoped și psihiatru.

    Caracteristicile tratamentului mutismului

    Practica modernă vă permite să scăpați sau să neteziți simptomele acestei prostii specifice. În același timp, trebuie amintit că este necesar să se acționeze în multe direcții de influență asupra pacientului: psihologică, neurologică, psihiatrică și logopedică..

    Sfatul psihologului pentru corectarea mutismului la un copil

    Patologia sonoră este în primul rând o boală din copilărie. La primele abateri în comportamentul copilului, este imperativ să se supună unui examen de către specialiști. Dacă este necesar, vor prescrie medicamente și chiar intervenții chirurgicale (în cazul deformării organelor de vorbire).

    La rândul său, acasă, generația mai în vârstă a unei familii cu mutism la copii îi poate ajuta în felul următor:

      Crearea unui mediu primitor. Într-o casă în care domnește pacea și înțelegerea reciprocă, copiii rareori, dintr-un motiv necunoscut, tac. Copilul ar trebui să simtă că este iubit și să asculte tot ce are de spus.

    Adecvarea în pedeapsă. Cu siguranță nu este necesar să vă răsfățați vreun capriciu al urmașilor voștri. Cu toate acestea, practica arată că psihicul copilului nu rezistă adesea cruzimii și nedreptății din partea adulților. În loc de violență fizică, este mai bine să explicați succint unui fiu sau fiică care este vina lor.

    Interzicerea cererilor copleșitoare. Liniștea dureroasă se formează adesea la acei copii pe care părinții lor au umăr o povară care este insuportabilă pentru vârsta lor. Dacă copilul odinioară vesel a tăcut brusc, atunci criteriul cerințelor ridicate pentru el ar trebui revizuit.

    Respectarea promisiunilor. Copiii cred că părinții lor sunt atotputernici și își respectă întotdeauna cuvântul. Experții au descris un caz în care o fată nu a reacționat la tată și mamă timp de aproape șase luni, deoarece, în loc să se odihnească împreună, au preferat să ia un nou proiect.

    Schimbarea mediului înconjurător al copilului. Dacă mutismul selectiv s-a format după un traumatism psihologic, atunci părinții trebuie să găsească un nou centru de îngrijire a copiilor sau să nu mai comunice cu un descendent înfricoșător special..

    Jocuri de rol. Ca personaj principal, puteți alege un câine de jucărie care nu vrea să vorbească cu nimeni. Ca subiecte, se recomandă enumerarea următoarelor situații: animalul este pierdut - trecătorii nu-l pot ajuta pe sărmanul tăcut sau proprietarul este foarte rău - prietenul său cu patru picioare cu mutism nu poate apela la ajutor. Copilul este invitat nu numai să simtă scena propusă, ci și să vină cu finalizarea ei, cel puțin cu ajutorul gesturilor sau scrierii pe hârtie. În timp, el va avea dorința de a-și exprima părerea cu voce tare despre ceea ce se întâmplă..

  • Vizite regulate la specialiști. Nu subestimați ajutorul pe care același neurolog și psiholog îl poate oferi. În special astfel de vizite de familie sunt necesare în cazul mutismului psihogen și isteric. Cursurile cu un logoped sunt, de asemenea, necesare atunci când diagnosticul este pus sub formă de prostie „voluntară”.

  • Dacă copilul a primit vătămare, a început să se comporte într-un mod ciudat și a tăcut, atunci este nevoie de acțiuni urgente. Unii părinți sunt categoric împotriva recomandării de a vizita un psihiatru împreună cu copilul lor, considerând acest lucru un stigmat pentru viață pentru întreaga familie. Cu o astfel de inacțiune și ignoranță elementară, acestea provoacă un prejudiciu ireparabil copilului, deoarece boala devine apoi persistentă..

    Terapia tradițională pentru sindromul mutismului

    Există un număr mare de tehnici care vă permit să ajutați un pacient cu tăcere „voluntară”. Corectarea mutismului cu terapia tradițională se face de obicei după cum urmează:

      Exerciții de respirație. În acest caz, cel mai bine este să găsiți un instructor cu experiență. El își va învăța sarcina de respirație profundă / superficială, frecventă / rară, inferioară / medie / superioară și mixtă. După ce ați însușit aceste elemente de bază, puteți încerca yoga, care vă va ajuta să coordonați funcțiile spirituale și fiziologice ale corpului..

    Masaj. Va fi necesar nu numai pentru a întinde mușchii. Cu ajutorul acestuia, corpul se va calma și se va recupera mai repede după ce va suferi traume fizice sau psihologice. Hidromasajul poate fi utilizat ca alternativă la terapia sonoră.

    Acupunctura. Acupunctura cu mutism va ajuta pacientul să combată anumite patologii ale sistemului nervos. Este numit de un specialist, iar în cazul unor acțiuni neautorizate, acupunctura se va transforma într-un handicap.

    Artoterapia. Unii oameni cred că această tehnică este aplicabilă doar copiilor. Cu toate acestea, corectarea mutismului la adulți implică și lucrul cu gama de culori și găsirea cu ajutorul celor mai neașteptate soluții..

  • Fototerapie. Oamenilor de toate vârstele le place să vizualizeze imagini (în special imagini de familie). Dacă o persoană tace în semn de protest, atunci poate vorbi dacă vede un moment incitant pentru el în fotografie..

  • Medicamente pentru tratamentul mutismului

    În unele cazuri, este încă imposibil de făcut fără utilizarea drogurilor. Trebuie reamintit doar faptul că auto-medicația nu numai că nu va ajuta, dar va provoca, de asemenea, un prejudiciu semnificativ părții afectate. De obicei, după o examinare amănunțită, pacientului i se prescriu următoarele medicamente:

      Antidepresive. Recepția lor este necesară în special pentru mutismul psihogen. De obicei, medicul vă prescrie medicamente precum Fluoxetina sau Prozac.

    Antipsihotice. Aceste substanțe antipsihotice sunt esențiale pentru tratamentul tulburărilor psihice. Medicamente precum Frenolone, Gidazepam și Risperidone vă vor ajuta în acest sens..

    Benzodiazepine. Astfel de medicamente psihoactive au efecte sedative, hipnotice și anxiolitice. Cu mutism, experții recomandă cel mai adesea utilizarea Gidazepamului, Fluorofenazinei și Alprazolamului.

  • Medicamente nootropice. Acestea se bazează pe vitamina B15, care prelungește viața umană și ajută la combaterea stresului. Piracetam, Salbutamine și Oxiracetam sunt cele mai potrivite în acest caz..

  • Cum se tratează mutismul - vizionați videoclipul:

    Caracteristicile mutismului selectiv (electiv) la copii

    Mutismul selectiv este o patologie în care copiii dezvoltă mută în anumite momente și în cazuri de prezență a unor persoane specifice, în timp ce aparatul de vorbire este complet intact. Acești copii își păstrează capacitatea de a înțelege vorbirea și sunt capabili să vorbească în condiții diferite. Cea mai comună manifestare a mutismului selectiv este refuzul copiilor de a vorbi în momentele de adaptare la școală și grădiniță. Majoritatea cazurilor sunt asociate cu tulburări emoționale.

    Boala se dezvoltă de obicei la preșcolari și copii de vârstă școlară primară. În rare ocazii, mutismul selectiv afectează adulții. Dezvoltându-se la copii, mutismul nu favorizează sexul, în timp ce la maturitate preferă femeile.

    În cazurile de dezvoltare normală a unui elev, mutismul selectiv asociat adaptării la școală trece de la sine până la vârsta de 10 ani. Acest lucru se explică prin faptul că pacientul își dă seama de necesitatea comunicării verbale în societate. Elevul înțelege că colegii și profesorii nu-l vor răsfăța, așa cum fac părinții, și dacă nu se va învinge, va primi stigmatul de „inferior”. Cu toate acestea, există cazuri în care este nevoie de ajutorul unui specialist pentru a corecta patologia. Prin urmare, dacă suspectați prezența mutismului selectiv la un copil, nu trebuie să vă așteptați ca tulburarea să dispară de la sine..

    Motive pentru dezvoltarea mutismului selectiv la copii

    Dezvoltarea mutismului se bazează pe tulburări organice și mentale. Cele mai frecvente cauze ale mutismului sunt:

    • contuzia creierului;
    • traume la naștere;
    • schizofrenie;
    • depresie;
    • epilepsie;
    • retard mental.

    Mutismul selectiv poate fi cauzat de tulburări ale creierului. Deci, din cauza afaziei la pacientul a, există încălcări ale abilităților de vorbire, înțelegerii și formării cuvintelor. Astfel de copii sunt practic fără cuvinte. În primii trei ani, bebelușul bolnav poate folosi doar două sau trei cuvinte, completarea vocabularului este fie complet absentă, fie apare.

    Revoltele emoționale puternice pot provoca mutism: frică, conflicte serioase, resentimente puternice. Copiii traumatizați suferă de mutism selectiv. În acest caz, mutul nu este asociat cu tulburări organice. Un astfel de mutism este destul de rar și, atunci când pacientul începe să vorbească, atunci vorbirea este complet normală..

    Adesea, acest tip de patologie este diagnosticată la copiii cu resentimente severe, sensibilitate ridicată și slăbiciune fizică. În unele cazuri, mutul este o formă de protest care este o expresie a agresiunii tăcute..

    Simptomele mutismului selectiv

    Semnul principal al acestei patologii este refuzul comunicării verbale în anumite situații care sunt interesante pentru pacient sau în societatea indivizilor, în timp ce, în circumstanțe normale, abilitățile de vorbire sunt pe deplin păstrate. Prezența tulburării este evidențiată de persistența afecțiunii timp de mai mult de o lună.

    Caracteristici ale dezvoltării personale

    Copiii cu mutism selectiv sunt de obicei copii cu un nivel ridicat de inteligență, care, potrivit psihologilor, nu sunt suficient de maturi pentru a comunica cu oamenii. În același timp, deși sunt conștienți de necesitatea de a menține contactul verbal cu toate persoanele din jurul lor, caracterul lor poate suferi unele distorsiuni semnificative..

    În interiorul micului mutist, se acumulează revendicări față de ceilalți și nemulțumirea față de sine, care poate fi exprimată sub forma unor demonstre demonstrative. Astfel de copii încearcă de obicei să se alăture companiilor de huligani și studenți săraci. Se simt satisfăcuți de comportamentul sfidător, uneori se pare că ei, la propriu, sunt fascinați de vicii. Dacă comportamentul acestor copii este corectat în timp, atunci astfel de momente neplăcute pot fi evitate..

    În absența unui ajutor specializat, un mutist matur poate întâmpina dificultăți serioase în viața sa personală. Această patologie, literalmente, leagă pacientul de mamă..

    Mama încearcă în mod constant să ajute, având grijă de copil în toate situațiile, ceea ce lasă o amprentă în relațiile cu sexul opus în viitor..

    Copiii își manipulează trăsătura, folosindu-și părinții ca singura legătură care îi conectează cu societatea. Părinții sunt, de asemenea, expuși acestei patologii a copiilor lor: protejează acest contact emoțional, fiecare cuvânt are un sens special pentru ei. Există un fel de simbioză care distorsionează dezvoltarea personală a copiilor.

    Băieții cresc dependenți, imaturi și în același timp dominatori. În copilărie, astfel de copii se transformă în „tirani” de familie. Fetele o văd pe mamă ca pe un potențial rival, ceea ce poate duce la căsătorie timpurie sau promiscuitate. Un astfel de comportament este un fel de răzbunare pentru sentimentul de lipsă de libertate, deși copilul însuși nu a dat drumul mamei sale. În acest sens, nu ar trebui să așteptați până când aceste deviații se dezvoltă, ci să începeți tratamentul în timp util, care va restabili vorbirea normală și va împiedica dezvoltarea problemelor personale..

    Tratamentul selectiv al mutismului

    Tratamentul mutismului selectiv depinde de tipul de patologie și poate fi efectuat de psihiatri, psihologi, logopezi și psihoterapeuți. Fiecare dintre acești specialiști are propriile metode de terapie patologică. Tratamentul în orice caz implică luarea în considerare a cauzei dezvoltării bolii.

    În terapia medicamentoasă, utilizată de psihoterapeuți și psihiatri, în cazuri speciale, sunt prescrise tranchilizante, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau antipsihotice sedative. Terapia medicamentoasă nu este esențială.

    De obicei, tratamentul mutismului selectiv începe cu o „abordare multimodală”, implicând un repertoriu larg de tehnici și tehnici. O combinație de terapie familială, individuală și comportamentală este considerată cea mai eficientă în acest caz..

    Tratamentul de către un psiholog se bazează pe o tehnică comportamentală. În clasă, copiii practică abilitățile de vorbire, în timp ce încercările de succes sunt susținute de recompense. Tratamentul implică participarea profesorilor, părinților și colegilor de clasă la corectarea patologiei. Începând cu obișnuirea copilului cu propria voce.

    În acest scop, discursul său este înregistrat și dat la ascultare, acordând atenție cât de frumos sună vocea copilului. Treptat, el dezvoltă o nevoie de pronunție și comunicare. Apoi, noi interlocutori sunt aduși în „companie”. La început, aceștia pot fi oameni în care pacientul are încredere, iar apoi grupul se extinde în detrimentul străinilor. De obicei, sunt colegi de copil. Tratamentul implică lucrul cu propria anxietate, care este comună tuturor oamenilor.