Nevrita facială sau paralizia lui Bell: ce a mers prost și de ce fața a „înclinat”?

Herpesul și alte boli infecțioase pot fi complicate de inflamația nervului facial. Simptomele caracteristice ale bolii includ slăbiciunea feței și asimetria feței. Severitatea stării pacientului depinde de cauza bolii și de zona de deteriorare a fibrelor nervoase. Medicul poate pune rapid un diagnostic, concentrându-se asupra semnelor externe, cu toate acestea, sunt necesare examinări instrumentale și de laborator pentru a obține date exacte. Tratamentul se efectuează cu medicamente, fizioterapie și intervenții chirurgicale.

Informații despre boală

Nevrita facială este o boală inflamatorie a nervului facial, care este responsabilă de contracția mușchilor feței. În literatura medicală, patologia este numită și paralizia lui Bell. De regulă, deteriorarea fibrelor nervoase provoacă o întrerupere unilaterală a activității mușchilor feței. Alte simptome includ contracții spontane ale fibrelor musculare, slăbiciune și desensibilizarea pielii feței. Semnele de paralizie apar în 24-48 de ore de la deteriorarea țesutului. În majoritatea cazurilor, medicii reușesc să vindece neurita facială și să refacă expresiile faciale fără nicio complicație..

Nervul facial iese din creier și se bifurcă în regiunea facială a craniului. Această structură anatomică transmite impulsuri electrice din creier pentru a controla expresiile faciale. Nervul intermediar, care se conectează la fibrele nervului facial, este responsabil pentru transportarea informațiilor senzoriale către creier. Cu ajutorul acestei părți a organului, o persoană primește informații sensibile de la receptorii pielii și țesuturile subcutanate ale feței. Deteriorarea sistemului nervos se reflectă în primul rând în activitatea mușchilor feței, iar funcțiile de pe o parte a feței sunt de obicei afectate.

Nevrita facială este uneori numită paralizie facială idiopatică, deoarece cauzele exacte ale tulburării sunt necunoscute. Este o boală frecventă diagnosticată la bărbați și femei la orice vârstă. Conform datelor epidemiologice, patologia cel puțin o dată în viață a apărut la 1,5% din populație, iar la risc sunt pacienții cu infecții cronice cu vârsta cuprinsă între 15 și 60 de ani..

De ce apare

Cauzele nevritei nervului facial sunt necunoscute. Numeroase studii nu au permis oamenilor de știință să stabilească sursele exacte de deteriorare a fibrelor nervoase. Se presupune că patologia poate fi o complicație a bolilor neurologice și infecțioase existente. De asemenea, se distinge o formă idiopatică de nevrită, în care paralizia poate apărea pe fondul bunăstării clinice complete. Anterior, hipotermia feței era considerată principala cauză a bolii, dar datele moderne resping semnificația acestui factor etiologic..

  1. Herpesul este o infecție de natură virală, caracterizată prin deteriorarea pielii și a mucoaselor. Cel mai adesea, boala afectează organele genitale externe, pielea feței și membrana mucoasă a ochiului. Virușii se transmit în principal sexual. Conform rezultatelor cercetărilor, cu o infecție cu herpes a suprafeței buzelor, virușii pătrund în procesele lungi (axonii) neuronilor sensibili. Agenții patogeni pot distruge teaca de mielină.
  2. Alte boli infecțioase: rubeola, boala Lyme, gripa, virusul Coxsackie, infecțiile cu citomegalovirus și zona zoster. Probabilitatea unei boli în prezența unei infecții cronice depinde de starea de imunitate.
  3. Tulburările autoimune sunt patologii în care sistemul imunitar începe să atace țesuturile sănătoase. Scleroza multiplă și alte boli se caracterizează prin distrugerea tecilor de mielină a fibrelor nervoase și complicații neurologice severe.
  4. Tumora maligna sau benigna a creierului. Formarea patologică poate stoarce nucleele nervului facial.
  5. Accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic - o încălcare acută a circulației cerebrale, în care țesutul cerebral este distrus.

În paralizia Bell secundară, abordarea cauzei care stau la baza tulburării este cheia tratamentului. Nevrita cronică a nervului facial este de obicei infecțioasă.

Factori de risc

Este posibilă o predispoziție ereditară. Nevrita acută asociată cu un istoric familial complicat se găsește în 4% din cazuri. Tulburarea se poate datora unui mecanism de transfer al genelor autosomal dominant. Prezența altor boli neurologice la rudele apropiate, cum ar fi nevralgia trigeminală și scleroza multiplă, crește riscul bolii pacientului. De asemenea, medicii iau în considerare efectele altor afecțiuni și semne, inclusiv alegerile stilului de viață..

Factori de risc cunoscuți:

  1. Vârstă. Neurita este diagnosticată cel mai adesea la pacienții cu vârste cuprinse între 15 și 60 de ani. Copiii au de obicei paralizie facială secundară.
  2. Diabet. Nivelul crescut de glucoză din sânge duce la deteriorarea vaselor mici care furnizează fibrele nervoase.
  3. Leziuni cerebrale. Cu TBI, este posibil să se deterioreze medula și deformarea oaselor craniului, urmată de comprimarea nervului facial.
  4. Sarcina. Paralizia facială este deosebit de frecventă în ultimul trimestru sau la o săptămână după naștere..
  5. Infecții cronice ale căilor respiratorii superioare. Din căile respiratorii, virusurile se pot răspândi în țesuturile adiacente.
  6. Condiții neurologice preexistente, inclusiv scleroză multiplă, oftalmoplegie și tremurături esențiale.
  7. Imunitatea congenitală sau dobândită a scăzut. De obicei vorbim despre infecția cu HIV și complicațiile acesteia, în care crește riscul formării herpesului sau a formelor de citomegalovirus ale bolii.

Măsurile preventive care vizează eliminarea factorilor de risc sunt eficiente în nevralgia secundară.

Mecanism de dezvoltare

Nervii cranieni au propriile nuclee în creier, formate din corpuri neuronale. Prin ele însele, fibrele nervoase sunt excrescențe lungi de celule care ies din creier. Unele procese transmit informații sensibile către nucleele sistemului nervos central, în timp ce altele răspund la contracția musculară. Celulele ajutătoare formează o teacă izolatoare (mielină) în jurul proceselor neuronale pentru a conduce rapid impulsurile electrice. Nervii sunt structuri foarte fragile care pot fi deteriorate de agenți infecțioși, toxine și influențe fizice. În plus, dacă fluxul sanguin este afectat, este posibilă distrugerea țesuturilor..

Mecanismul exact prin care se dezvoltă paralizia lui Bell rămâne o chestiune de controversă. Una dintre variantele patogeniei bolii este edemul în regiunea canalului nervului facial al osului temporal. În acest caz, fibrele nervoase sunt comprimate și apar modificări ischemice. Edemul poate fi cauzat de leziuni cerebrale traumatice, hemoragii intracerebrale, infecții sau tulburări autoimune.

Clasificare

Boala este clasificată datorită apariției, localizării inflamației și formei cursului. Deci, este posibilă nevrita cronică sau acută a nervului facial. Forma cronică se caracterizează prin exacerbări periodice și perioade de remisie, în care simptomele dispar temporar. Acest tip de patologie se poate forma cu un tratament necorespunzător sau intempestiv. Din punct de vedere al etiologiei, se distinge nevrita facială de origine traumatică și infecțioasă. Paralizia lui Bell este forma principală a tulburării și nu poate fi diagnosticată ca cauză.

Clasificarea nevritei faciale după locul de origine:

  • central, există o slăbiciune a mușchilor faciali numai în partea inferioară a feței;
  • periferic, patologia se caracterizează prin afectarea unilaterală a diferiților mușchi faciali.

Determinarea tipului de boală este importantă pentru selectarea unei îngrijiri terapeutice sau chirurgicale eficiente.

Manifestările bolii

Simptomele se dezvoltă în etape. În primele ore după deteriorarea fibrelor nervoase, pacienții se plâng de durere în ureche sau procesul mastoid al osului temporal. O zi mai târziu, apar principalele simptome ale bolii, inclusiv asimetria feței și paralizia mușchilor feței. Pliurile nazolabiale sunt netezite, iar colțurile buzelor sunt coborâte. Există o părtinire a feței într-o direcție sănătoasă. Pacientul nu poate închide pleoapele complet, încrunta sau zâmbi. Posibilă scădere a sensibilității la gust.

Simptomele nevritei nervului facial

Simptomele bolilor sistemului nervos periferic depind de zona afectării țesuturilor. Astfel, deteriorarea nucleilor nervoși provoacă complicații neurologice mai grave. Paralizia periferică, diagnosticată la majoritatea pacienților, se reflectă în primul rând în expresiile faciale. Un semn specific al patologiei este ridicarea reflexă a ochilor în sus atunci când se încearcă închiderea pleoapelor (simptomul lui Bell).

Simptomele unui nerv în osul temporal

Canalul nervului facial trece prin osul temporal. Acesta din urmă poate fi deteriorat de edem, leziuni osoase, infecție și alți factori patologici. Manifestările clinice ale paraliziei depind de locul afectării fibrelor nervoase.

Tipuri de simptome legate de afectarea nervilor:

  • în zona coardei de tambur: o scădere a sensibilității gustative a părții frontale a limbii și a gurii uscate pe un fundal de perturbare a glandelor salivare;
  • în zona nervului pietros: sensibilitate gustativă scăzută a frontului limbii, gură uscată, lipsă de rupere și surditate nervoasă;
  • în zona nervului stapes: gură uscată, percepție afectată a gustului și sensibilitate crescută a organului auditiv la tonuri joase.

Astfel, inflamația nervului în osul temporal este adesea însoțită de deficiențe de auz și funcție glandulară afectată..

Simptome de deteriorare a nucleului nervos

Înfrângerea părții intracerebrale a nervului facial are semne specifice pe care medicul le poate detecta în timpul examinării inițiale:

  • curbura expresiilor faciale pe partea opusă a leziunii;
  • mișcări involuntare ale globului ocular (nistagmus);
  • incapacitatea de a muta ochiul spre zona afectată;
  • lipsa coordonării în spațiu.

Nucleul nervos este deteriorat în bolile vasculare ale creierului, traume și oncologie cerebrală.

Semne suplimentare

Alte simptome apar atunci când se deteriorează structurile nervoase vecine și anumite forme etiologice de patologie.

  • dureri de cap și amețeli;
  • temperatura corporală crescută;
  • plierea membranei mucoase a limbii;
  • umflarea feței;
  • răspândirea durerii la gât și partea din spate a capului;
  • slăbiciune și oboseală.

Febra, cefaleea și slăbiciunea sunt frecvente în nevrita infecțioasă..

Complicații

Consecințele periculoase ale nevritei nervului facial sunt observate cu leziuni severe ale fibrelor nervoase și tratament inadecvat. La majoritatea pacienților, există o contracție puternică a mușchilor faciali, în care partea sănătoasă a feței pare, de asemenea, paralizată. Există zvâcniri musculare spontane, însoțite de dureri severe. Cu un tratament în timp util, această consecință negativă dispare după câteva săptămâni..

  • afectarea ireversibilă a nervului facial, în funcție de localizarea procesului patologic, pacientul poate avea diverse manifestări de nevralgie pentru restul vieții sale, inclusiv asimetria feței și afectarea sensibilității gustului;
  • scăderea acuității vizuale datorită incapacității de a coborî pleoapa, corneea se usucă și este deteriorată;
  • lacrimare abundentă, care apare datorită acțiunii diferiților stimuli, glandele lacrimale își pot secreta secretul atunci când pacientul mănâncă sau folosește în mod activ mușchii feței.

Măsurile de reabilitare competente vă permit să scăpați de majoritatea consecințelor negative ale bolii.

Diagnostic

Când apar simptomele bolii, trebuie să vă programați cu un neurolog. Stabilirea reclamațiilor și a datelor anamnestice ale pacientului este necesară pentru a identifica factorii de risc pentru formarea paraliziei lui Bell. Un examen neurologic general vă permite să evaluați starea reflexelor și să detectați semnele caracteristice ale diferitelor forme ale bolii. Deja în această etapă, specialistul face un diagnostic preliminar, deoarece nevrita are semne caracteristice. Evaluarea stării neurologice face posibilă excluderea cauzelor rădăcină periculoase ale bolii, inclusiv cancerul cerebral și accidentul vascular cerebral. Un diagnostic precis se face numai după trecerea examenelor instrumentale și de laborator.

Cercetare instrumentală

Neurologul trebuie să obțină o imagine a structurilor nervoase, să evalueze permeabilitatea impulsurilor electrice și să excludă cauzele principale ale paraliziei cauzate de leziunile cerebrale.

  1. Tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică este un studiu de înaltă precizie care vă permite să obțineți imagini volumetrice stratificate din diferite zone anatomice. Neurologul face imagini ale creierului și ale nervului facial. Localizarea efectului patologic este determinată și se evaluează gradul de afectare a organelor. Folosind datele CT sau RMN, pacientul este pregătit pentru intervenția chirurgicală pentru nevrita secundară.
  2. Electroneurografia este o metodă de măsurare a vitezei de conducere a impulsurilor electrice în nervii cranieni. Cu ajutorul unor senzori speciali, specialistul primește informații despre siguranța structurilor nervoase. Această manipulare diagnostică este importantă pentru determinarea cauzei bolii și evaluarea gravității leziunilor organelor..
  3. Electromiografia este un studiu al relației dintre fibrele nervoase motorii și mușchii. Medicul primește informații despre viteza și eficiența transmiterii impulsurilor către mușchii feței. Acest studiu se efectuează nu numai în timpul diagnosticului inițial, ci și în timpul examinării pacientului după tratament..
  4. Metoda potențială evocată. În cursul studiului, este evaluată schimbarea activității sistemului nervos care are loc ca răspuns la expunerea la anumiți stimuli. Este o metodă pentru diagnosticarea cauzelor cerebrale ale nevritei, inclusiv a patologiilor vasculare și autoimune..
Electroneurografie

Examinări suplimentare sunt efectuate de oftalmologi și otorinolaringologi.

Teste de laborator

Analizele sunt prescrise pentru a evalua starea generală a pacientului, precum și pentru a exclude patologiile infecțioase și autoimune.

  1. Analize de sânge generale și biochimice. Se estimează cantitatea și raportul celulelor sanguine. Un test biochimic poate detecta semne de diabet sau o tulburare autoimună.
  2. Analize serologice de sânge - căutare anticorpi produși de sistemul imunitar ca răspuns la pătrunderea infecției în organism. De asemenea, se efectuează o căutare a antigenelor virale specifice. În primul rând, este necesar să se identifice borrelioza, infecția cu HIV, sifilisul sau herpesul.

Diagnosticul diferențial oferă medicului posibilitatea de a exclude bolile cu simptome similare. Unele simptome sunt frecvente cu alte tulburări neurologice.

Metode de tratament

Simptomele bolii, în cele mai multe cazuri, dispar de la sine după câteva săptămâni, dar fără tratament în timp util, pacientul poate prezenta complicații. Sarcina principală a medicului este de a elimina rapid cauza identificată a nevritei. La alegerea terapiei, se iau în considerare recomandările clinice. Deci, în cazul paraliziei faciale idiopatice, terapia vizează restabilirea funcțiilor mușchilor feței și ameliorarea stării pacientului. Sunt selectate medicamente, proceduri de fizioterapie și, dacă este necesar, metode chirurgicale pentru corectarea bolii. Reabilitare în curs.

Tratamentul medical al nevritei nervului facial

  1. Terapia cu corticosteroizi. Acestea sunt medicamente antiinflamatoare care ajută la eliminarea edemului din zona de trecere a fibrelor nervoase. Drept urmare, funcțiile organului sunt restabilite și se facilitează transmiterea impulsului nervos către mușchii feței. Cel mai bine este să începeți să utilizați corticosteroizi în primele zile după apariția simptomelor nevritei.
  2. Utilizarea medicamentelor antivirale. O astfel de terapie este justificată numai dacă se detectează herpes. Pacientului i se prescrie un curs de valaciclovir sau un alt medicament. Prevenirea răspândirii ulterioare a virusului în organism ajută la prevenirea formării unei forme cronice a bolii.
  3. Utilizarea diureticelor pentru combaterea edemului. Pacienților li se prescrie Furosemid, Triamteren sau alt agent. Diureticele sunt justificate pentru edemul sever care comprimă fibrele nervoase.
  4. Utilizarea medicamentelor pentru durere. De obicei, antiinflamatoarele nesteroidiene sunt suficiente pentru ameliorarea durerii.
  5. Terapie cu medicamente vasodilatatoare. Sunt prescrise preparate cu acid nicotinic, Scopolamină și alte medicamente.

În prima săptămână de tratament este indicată odihna constantă. Vitaminele pot fi utilizate ca terapie restaurativă..

Interventie chirurgicala

Decizia de a efectua operația se ia după primirea rezultatelor diagnosticului vizual. Poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru un pacient cu leziuni cerebrale, ruptură completă a fibrelor nervoase și defecte congenitale ale sistemului nervos periferic. Nervul rupt este suturat folosind tehnici microchirurgicale. Odată cu creșterea cicatricilor țesutului conjunctiv în zona fibrelor nervoase, se efectuează neuroliza.

Tratamentul chirurgical eficient este posibil numai în decurs de 12 luni de la debutul primelor simptome ale nevritei faciale. În viitor, apar schimbări ireversibile. În același timp, practica chirurgicală modernă permite transplantul autolog pentru a restabili organul. Fibrele nervoase sunt îndepărtate de la membrele inferioare și suturate până la nervul facial.

Metode de reabilitare

Recuperarea după nevrita facială are loc de obicei în decurs de o lună. Reabilitarea se efectuează sub supravegherea unui medic de exerciții fizice și a unui neurolog. Diferite tipuri de stimuli fizici ajută la refacerea funcțiilor sistemului nervos periferic. Se recomandă începerea fizioterapiei cât mai curând posibil, deoarece aceste metode completează perfect terapia medicamentoasă. Unele proceduri se pot face acasă.

Fizioterapie și alte metode de reabilitare:

  1. Terapia UHF este un efect terapeutic al curenților de înaltă frecvență. Procedura îmbunătățește fluxul sanguin local, normalizează drenajul limfatic și elimină inflamația.
  2. Darsonvalizarea este impactul curenților de impuls de înaltă frecvență pentru a îmbunătăți proprietățile regenerative ale țesuturilor și a normaliza fluxul sanguin. Se utilizează un dispozitiv special (Darsonval).
  3. Tratamentul cu parafină - efectul termic al parafinei încălzite. Această metodă este utilizată în primul rând pentru ameliorarea durerii și eliminarea focarelor de inflamație..
  4. Masajul prin presopunctură este o metodă de terapie manuală care implică efecte fizice în anumite zone. Se folosește de obicei pentru a trata forma cronică a bolii în stadiul de remisie. Masajul facial pentru nevrita nervului facial permite mușchilor feței să se refacă mai repede.
  5. Educație fizică. Medicul îi explică pacientului cum să facă exerciții faciale.

Metode suplimentare de reabilitare includ taping facial, terapie cu ozokerite, fonoforeză, acupunctură și stimulare musculară electrică. Acupunctura și alte metode netradiționale sunt utilizate numai după o consultație medicală.

Câte nevrite ale nervului facial sunt tratate?

Doar un neurolog care tratează un pacient poate răspunde cu exactitate la această întrebare. Durata terapiei medicamentoase variază de obicei de la câteva zile la o lună. Cu intervenții chirurgicale complexe, pacientul poate necesita un curs lung de reabilitare. Adesea, activitatea motorie completă este restabilită la numai 6-12 luni după tratament. Procedurile speciale de gimnastică și fizioterapie accelerează semnificativ recuperarea.

Nevrita nervului facial

Nervul facial îndeplinește o funcție importantă - asigură mișcare în mușchii feței feței. Datorită lui putem exprima emoții fără cuvinte și putem face grimase - înfricoșătoare sau amuzante. Nervul facial controlează și mușchiul stapedius, care protejează urechea de sunetele puternice, asigură percepția gustului de către cele două treimi anterioare ale limbii și crește secreția de salivă. În cazul nevritei, aceste funcții sunt afectate.

Câteva fapte despre nevrita facială:

  • Un alt nume pentru patologie este paralizia lui Bell. Este asociat cu numele anatomistului scoțian Charles Bell, care a descris prima dată boala în 1821..
  • În diferite regiuni, boala are o prevalență diferită, apare mai des în sezonul rece.
  • În Statele Unite, aproximativ 40.000 de persoane sunt diagnosticate cu boala în fiecare an. În Marea Britanie, această cifră este de 25-35 de persoane la 100.000 de locuitori. În general, paralizia lui Bell este considerată o afecțiune rară..
  • Vă puteți îmbolnăvi la orice vârstă, dar cel mai adesea nevrita nervului facial apare la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 60 de ani.
  • Bărbații și femeile se îmbolnăvesc cam la fel.

Deodată paralizia unei jumătăți a feței? Consultați-vă medicul cât mai curând posibil. Poate fi nevrita nervului facial sau o afecțiune mai gravă, cum ar fi un accident vascular cerebral.

Tratamentul nevritei nervului facial

În prezent, se crede că cel mai eficient tratament pentru nevrita facială este utilizarea glucocorticoizilor (preparate de hormoni ai cortexului suprarenal). Acestea suprimă efectiv inflamația, acest lucru accelerează semnificativ recuperarea nervului afectat. Prednisolonul este utilizat sub formă de tablete, cursul tratamentului durează de obicei 10 zile. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați: glucocorticoizii sunt medicamente hormonale, au efecte secundare grave.

Reabilitarea are o mare importanță - un set de măsuri care ajută la restabilirea funcțiilor afectate. Activitățile de reabilitare includ:

  • Tratamentele termice se aplică de obicei după 5-7 zile de la debutul nevritei. Un neurolog poate prescrie aplicații de nămol, ozokerită, parafină.
  • Ecografie cu hidrocortizon, care este, de asemenea, un preparat de hormoni ai cortexului suprarenal.
  • Vitaminele B - ajută la îmbunătățirea funcției sistemului nervos.
  • Acupunctura.
  • Masajul și exercițiile terapeutice ale mușchilor mimici sunt prescrise după dispariția simptomelor bolii.

Cât timp este tratată nevrita nervului facial? Care sunt previziunile?

În majoritatea cazurilor, prognosticul pentru neurita nervului facial este favorabil - aproximativ 75% dintre pacienți se recuperează complet. Dacă tratamentul se efectuează și simptomele bolii nu dispar mai mult de 3 luni, atunci șansele de recuperare completă sunt mult reduse.

Dacă, după nouă luni de la debutul bolii, persistă simptome severe, neurologul poate recomanda următoarele metode de tratament:

  • Terapia meme este un set special de exerciții care ajută la întărirea mușchilor feței, la îmbunătățirea mișcării în acestea.
  • Chirurgie Plastică. Îmbunătățește aspectul feței, dar nu abordează problema nervilor.
  • Injecțiile cu botox - în unele cazuri pot ajuta, în combinație cu exerciții terapeutice.

Tratamentul trebuie început imediat ce apar primele simptome. Începerea timpurie a terapiei crește șansele de recuperare completă. Faceți o întâlnire cu un neurolog la centrul medical „Medicină 24/7” la telefon +7 (495) 230-00-01.

Funcția principală a nervului facial este inervația mușchilor faciali. Oferă expresii faciale, mișcări ale buzelor, pleoape. El este, de asemenea, responsabil pentru următoarele funcții:

  • Sensibilitatea la gust a celor două treimi anterioare ale limbii.
  • Inervarea unor glande salivare - salivare crescută.
  • În parte, nervul facial este implicat în asigurarea sensibilității orofaringelui, a pielii.
  • Inervația mușchiului stapes din urechea medie (cavitatea timpanică). Limită mobilitatea osiculelor auditive și protejează astfel urechea de leziuni prin sunete puternice.

În consecință, simptomele nevritei nervului facial reprezintă tulburări ale acestor funcții. Cea mai izbitoare manifestare este o încălcare a mișcărilor în mușchii feței.

Nervul facial este asociat, adică o persoană are doi dintre ei - dreapta și stânga. Cel mai adesea, nevrita apare pe o parte. Mult mai rar este dublu.

Ce simptome apar cu nevrita nervului facial?

Principala manifestare a bolii este paralizia musculară bruscă pe o parte a feței. Acest lucru devine deosebit de vizibil atunci când o persoană încearcă să se încrunte, să zâmbească sau să dezgolească dinții. Fața devine asimetrică. La aproximativ doi din o sută de pacienți, paralizia mușchilor feței are loc pe ambele părți simultan.

Această imagine seamănă cu o altă afecțiune gravă - accident vascular cerebral. Nu autodiagnosticați. Este mai bine să apelați imediat o ambulanță. Într-adevăr, cu un accident vascular cerebral, numărătoarea merge literalmente timp de minute - tratamentul trebuie început imediat.

Alte simptome posibile ale nevritei nervului facial:

  • Dificultăți de închidere a ochiului pe partea afectată. Această afecțiune se numește lagoftalm (în jargonul medicilor - „ochi de iepure”).
  • Se produce salivare abundentă.
  • Datorită faptului că ochiul este deschis permanent, există lacrimare, uscăciune.
  • Deficitul simțului gustului.
  • Durere și disconfort în ureche pe partea afectată.
  • Hipersensibilitate la sunete, sunetele puternice sunt dureroase. În limbajul medical, aceasta se numește hiperacuză..

Fiecare dintre aceste simptome poate fi mai pronunțat sau mai slab, ele sunt combinate în moduri diferite, în funcție de ce parte a neuritei nervului facial a luat naștere.

Ce complicații pot apărea cu nevrita nervului facial?

În majoritatea cazurilor, are loc recuperarea completă, toate funcțiile nervului sunt complet restaurate. Cu daune severe, pot apărea unele complicații:

  • Contracții involuntare ale unor mușchi din cauza restaurării necorespunzătoare a fibrelor nervoase. De exemplu, atunci când o persoană încearcă să zâmbească, ochii i se închid..
  • Pierderea simțului gustului.
  • Ulceratia corneei. Apare datorită faptului că ochiul este deschis în mod constant pentru o lungă perioadă de timp, iar corneea se usucă. Pentru a preveni acest lucru, medicul vă prescrie picături speciale pentru ochi - „lacrimă artificială”. Ulcerarea corneei poate duce la infecții, afectarea vederii.
  • Lacrimi de crocodil. Există o lacrimare crescută, ochiul de pe partea afectată „plânge” în mod constant. Acest simptom dispare de obicei după recuperare, dar uneori persistă o perioadă foarte lungă de timp..

Un neurolog cu experiență va evalua corect simptomele nevritei faciale, va prescrie un tratament eficient și reabilitare. Vezi un neurolog. Administratorii din clinica „Medicină 24/7” primesc apeluri în orice zi 24 de ore din 24, vă rugăm să contactați: +7 (495) 230-00-01.

Lasă-ți numărul de telefon

Motivul dezvoltării nevritei nervului facial este inflamația acestuia. Procesul inflamator duce la deteriorarea fibrelor nervoase și la întreruperea funcțiilor acestora. De ce se întâmplă asta? Oamenii de știință nu pot răspunde pe deplin la această întrebare. Dar există câteva considerații.

Principala cauză a nevritei faciale este infecția

Experții consideră că principala cauză a bolii este o infecție virală. Următorii agenți infecțioși pot provoca nevrită:

  • Virusii herpetici - agenți patogeni care cauzează herpes simplu și genital.
  • Virusul varicelelor zoster - aparține, de asemenea, familiei herpesvirusului.
  • Un alt membru al acestei familii este virusul Epstein-Barr, care provoacă mononucleoză infecțioasă.
  • Citomegalovirusul este un reprezentant al virusurilor herpetice care provoacă infecția cu citomegalovirus.

De asemenea, nevrita nervului facial este asociată cu borrelioza (boala Lyme) - o infecție bacteriană. Simptome similare apar în cazul poliomielitei pontine.

Alte afecțiuni care pot duce la boli

Se cunosc mai mulți factori despre care se crede că contribuie la apariția bolii:

  • Hipotermie. Manifestările bolii pot apărea după „suflare” în timp ce conduceați într-o mașină cu fereastra deschisă, dormind lângă o fereastră deschisă.
  • Lovitură la cap.
  • Ateroscleroza, hipertensiunea arterială - aceste boli duc la afectarea circulației sanguine și a nutriției nervoase.
  • Încălcarea fluxului sanguin în artera vertebrală - cauza poate fi osteocondroza, hernia intervertebrală în coloana cervicală.
  • Anestezie nereușită în stomatologie atunci când vârful acului lovește nervul.

Uneori puteți auzi că vaccinarea poate provoca nevrita nervului facial. Cu toate acestea, studiile au arătat că nu există nicio legătură între vaccinări și această boală..

„Medicina 24/7” este o clinică modernă în care asistența medicală este disponibilă non-stop.

Ce se întâmplă cu nervul facial cu nevrită?

Inflamația duce la umflarea și umflarea nervului. Ca urmare, este comprimat în canalul osos. Carcasa sa de protecție este deteriorată. Din această cauză, transmisia impulsurilor nervoase din creier către mușchii feței este perturbată - are loc paralizia lor.

Cum depinde tratamentul de cauză?

Până în 2007, experții au argumentat care dintre tratamentele au fost cele mai eficiente pentru nevrita facială. Unii au insistat asupra utilizării medicamentelor antivirale, deoarece boala este cel mai adesea cauzată de o infecție virală, alții au preferat glucocorticosteroizii (medicamente hormonale care au un puternic efect antiinflamator), iar alții au susținut că combinația lor funcționează mai bine.

După studii clinice, s-a decis că glucocorticoizii sunt cei mai eficienți..

Numai un neurolog poate determina corect boala și poate prescrie un tratament eficient. Consultați-vă medicul imediat ce primele simptome încep să vă deranjeze. Faceți o întâlnire cu un neurolog la clinica „Medicină 24/7” la telefon +7 (495) 230-00-01.

Principala manifestare a nevritei nervului facial este paralizia mușchilor faciali. De obicei, apare pe o parte, la 2 din 100 de pacienți - pe ambele părți. Acest simptom nu este unic pentru nevrita facială. Poate apărea și cu alte boli: accident vascular cerebral, anumite infecții, boala Lyme, cancer.

Un neurolog cu experiență va fi capabil să înțeleagă cauzele paraliziei faciale și să prescrie un tratament în timp util.

Diagnosticul nevritei nervului facial în clinică: ce se întâmplă în cabinetul neurologului?

În timpul conversației, medicul vă poate pune următoarele întrebări:

  • Când ai observat că ai avut paralizie facială? Cum s-a întâmplat - brusc, neașteptat sau treptat?
  • Ați avut recent boli infecțioase?
  • Ați mai avut probleme similare? Dacă vreuna dintre rudele voastre apropiate a suferit de paralizia lui Bell?
  • Ce alte reclamații aveți?
  • Ești îngrijorat de durerea feței, a urechii?
  • Gusti mâncare bună?

Apoi, medicul va efectua un examen neurologic general, deoarece manifestările de nevrită a nervului facial pot fi cauzate de o altă boală, mai gravă. Vi se va cere să vă ridicați și să vă încruntați sprâncenele, să zâmbiți, să vă arătați dinții, să vă scoateți limba - aceste teste vă vor ajuta să determinați dacă mușchii feței nu funcționează. Dacă, după examinare, medicului îi este greu să stabilească un diagnostic precis, vi se vor prescrie metode de diagnosticare suplimentare.

Clinica „Medicină 24/7” angajează neurologi cu experiență, există standarde uniforme elaborate de experți. Veți fi examinat cu atenție, ei vor desemna toate procedurile necesare în cazul dvs., vor stabili un diagnostic precis.

Metode suplimentare pentru diagnosticarea nevritei faciale în clinica „Medicină 24/7”

Electromiografia este un studiu în timpul căruia, folosind electrozi speciali, natura și calitatea transmisiei semnalului de-a lungul nervului, se determină răspunsul mușchilor. Acest lucru ajută la identificarea deteriorării nervului facial și a nivelului la care a apărut..

Tehnici imagistice - Medicul dumneavoastră vă poate comanda tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Aceste teste ajută la diagnosticarea unor afecțiuni care au dus la simptome de nevrită facială, cum ar fi fracturi ale craniului, cancer.

Dacă neurologul consideră că reclamațiile dvs. ar putea fi cauzate de diabet zaharat sau de o boală infecțioasă, vi se vor prescrie metode de diagnostic adecvate de laborator.

Medicina privată suferă adesea de faptul că medicii încearcă să prescrie pacienților cât mai multe proceduri de diagnostic posibil, „pentru orice eventualitate”. La clinica Medicină 24/7, vi se vor atribui numai acele examinări care sunt necesare în situația dumneavoastră. Avem chiar specialiști - medici-coordonatori care se asigură că fiecare pacient primește îngrijiri medicale depline, dar nu plătește în exces pentru lucruri inutile. Valoarea noastră principală este sănătatea dumneavoastră.

Material pregătit de clinica „Medicină 24/7” Kamyshev Lev Gennadievich.

Clinica „Medicină 24/7” este un loc în care lucrează profesioniști cu experiență și aplică cele mai moderne metode de diagnostic care vă permit să stabiliți rapid un diagnostic fiabil. Lucrăm non-stop, apelăm oricând: +7 (495) 230-00-01.

De ce este periculoasă nevrita nervului facial??

Nervul facial are două ramuri simetrice. De regulă, inflamația afectează una dintre ele, astfel încât fața devine asimetrică, înclinată. Dacă tratamentul a fost efectuat incorect sau nu a fost deloc, fața înclinată poate rămâne pentru totdeauna. În acest caz, nu mai rămâne decât să recurgem la chirurgia plastică. Dar nici ea nu este atotputernică.

De ce apar complicații?

Inflamația, care persistă timp de 1-1,5 luni, duce la modificări ireversibile ale țesuturilor nervoase și musculare. Nervul facial este responsabil pentru inervația mușchilor feței. Dacă acești mușchi nu primesc semnale de la creier mult timp și nu se contractă, apare atrofia lor. Devin slabi și se lasă. Din această cauză, jumătate din față cade.

Pe cealaltă parte (sănătoasă) a feței, are loc procesul opus - contracția musculară și întărirea. Acest fenomen se numește contractură. Rezultatul este paralizia vizibilă, dar nu afectată, ci o parte sănătoasă a feței.

Aspectul unei persoane se poate schimba aproape dincolo de recunoaștere. În special, pliul nazolabial este netezit, iar pe partea dureroasă, dimpotrivă, devine profundă. Ochiul se îngustează; când ochiul este închis, colțul gurii se ridică și fruntea se încruntă. Se produc zvâcniri involuntare ale feței (ticuri). Aceste complicații ale nevritei faciale nu mai pot fi eliminate..

Cum să evitați complicațiile?

Medicamentul singur nu este suficient pentru a vindeca nevrita. Ele pot ameliora sau chiar elimina inflamația, dar aproape sigur va reveni. Această boală are o tendință clară de recidivă. Mai mult, fiecare nouă exacerbare este mai severă și mai lungă decât cea anterioară. În cele din urmă, totul se poate termina cu schimbări ireversibile de aspect..

Prima regulă este să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a evita complicațiile. De fapt, vorbim despre câteva zile, maximum două sau trei săptămâni. Dacă începeți tratamentul mai târziu, probabilitatea de complicații se înmulțește.

A doua regulă este de a începe sesiunile de acupunctură cât mai devreme posibil. Spre deosebire de produsele farmaceutice, acupunctura are nu numai și nu atât un efect simptomatic, cât un efect de restaurare..

Nevrita nervului facial poate dispărea de la sine??

Se întâmplă ca inflamația nervului facial să dispară de la sine. Frecvența acestor cazuri este de aproximativ 10%. Pe de altă parte, incidența complicațiilor reziduale datorate inițierii tardive a tratamentului este semnificativ mai mare..

Viteza la care nervul facial se reface depinde de mai mulți factori. Tratamentul precoce este unul dintre cele mai importante. Al doilea factor este utilizarea regimului corect de reflexologie. Acupunctura nu numai că reduce inflamația, umflarea, durerea, ci și îmbunătățește fluxul sanguin și semnalizarea nervoasă. Acest lucru este deosebit de important, astfel încât mușchii feței să nu rămână imobilizați mult timp, iar atrofia lor să nu apară..

Pe de altă parte, acupunctura este cel mai fiabil remediu pentru o altă complicație a nevritei - contractura musculară. Această procedură este la fel de eficientă în tratarea amorțelii, paresteziei, durerii, contracturilor musculare și atrofiei..

În multe feluri, viteza de recuperare a nervilor depinde de sistemul imunitar. Aici, acupunctura aduce și beneficii tangibile. Reduce inflamația și îmbunătățește activitatea antiinflamatoare a celulelor imune. Datorită acestui fapt, probabilitatea de deteriorare a tecii nervoase și a fibrelor nervoase este redusă, iar șansele de recuperare completă și viteza procesului de recuperare cresc..

Cât poate dura un nerv pentru a-și reveni?

Există o credință larg răspândită că celulele nervoase nu se regenerează. De fapt, se recuperează, dar încet. Prin urmare, timpul necesar pentru refacerea nervului facial depinde în mod direct de cât de departe a trecut procesul distructiv..

În copilărie, restaurarea completă a nervului facial poate fi realizată în decurs de 2-3 săptămâni. La pacienții adulți, acest proces poate dura de la o lună la șase luni. În clinica „Tibet”, tratamentul acestei boli necesită de obicei 10-11 sesiuni complexe.

Cât timp este tratată nevrita facială??

În acest articol puteți afla despre toate dificultățile și durata tratamentului pentru nevrita facială..

Neurita nervului facial este un proces inflamator în care funcționarea terminațiilor nervoase este perturbată. În cazul în care o persoană nu acordă atenție acestei patologii și tratamentul nu este efectuat, rezultatul poate fi paralizia completă a zonei feței în care s-a produs leziunea. Prin urmare, este necesar să se determine prezența simptomelor acestei boli cât mai curând posibil și să se înceapă un curs de tratament în timp util..

Simptome și tratamentul nevritei nervului facial

Neurita nervului facial poate provoca o mare varietate de motive care contribuie nu numai la apariția acestuia, ci și la dezvoltarea sa rapidă, prin urmare, pentru a reduce riscul de consecințe neplăcute, este necesar să se elimine cauzele bolii. Simptomele care se manifestă în această boală ar trebui, de asemenea, încercate să fie vindecate pentru a evita complicațiile sistemului vizual și nervos.

Pentru a exclude posibilitatea paraliziei complete a unei părți a feței, cu nevrită a nervului facial, este necesar să se respecte anumite reguli:

  • Este necesar să se prevină hipotermia organismului, deoarece aceasta este adesea cauza acestei boli.
  • Stresul și diverse experiențe pot provoca nevrita nervului facial, prin urmare, acest lucru este cel mai bine evitat.
  • Trebuie să luați o cantitate suficientă de vitamine și să vă străduiți să vă consolidați imunitatea.
  • Utilizarea tutunului, a substanțelor alcoolice și narcotice nu este permisă cu o astfel de boală, deoarece acest lucru poate agrava starea.

Nu pierde fața. De ce este periculoasă inflamația nervului facial?

Expertul nostru este șeful departamentului științific și clinic de fizioterapie și reabilitare medicală al instituției bugetare federale de stat NKTSO FMBA din Rusia, doctor onorat al Federației Ruse, doctor în științe medicale Vladislav Prikuls.

Atenție, schiță!

Cel mai adesea, inflamația sau neurita nervului facial apare cu hipotermie. Este deosebit de periculos să fii într-un draft. Ca urmare a hipotermiei locale a țesuturilor, apare un spasm al vaselor de sânge, care, la rândul său, poate duce la malnutriție și, ca urmare, la inflamația nervului facial.

Cu toate acestea, pot exista și alte cauze ale nevritei, de exemplu, complicații după tratamentul dentar, consecințe ale bolilor cauzate de virusul herpesului, boli inflamatorii ale organelor ORL, tumori cerebrale, leziuni traumatice ale creierului, ateroscleroză, hipertensiune, nevroze, stres, scleroză multiplă.

O astfel de durere!

De regulă, primul simptom al inflamației nervului facial este durerea acută în regiunea din spatele urechii, care radiază în partea din spate a capului sau a ochilor.

Puțin mai târziu, expresiile faciale de pe partea nervului afectat sunt întrerupte - ochiul este larg deschis, nu există nicio ocazie de a închide pleoapele strâns, numărul clipirii cu ochiul bolnav scade, colțul gurii scade considerabil, pliurile și pliurile nazolabiale din frunte devin netede. Adesea acestor simptome li se alătură gura uscată și dificultăți în pronunțarea consoanelor. Este cauzată de o perturbare a conducerii nervoase în mușchiul obraz și zona glandei salivare. Senzațiile de gust și sensibilitatea crescută la sunete puternice se pot schimba, de asemenea..

Cu toate acestea, nu este totul. Un însoțitor destul de neplăcut al nevritei poate fi lacrimarea abundentă sau, dimpotrivă, uscăciunea ochiului ca urmare a afectării ramurii nervului facial, care este responsabilă pentru inervația glandei lacrimale..

Facem un diagnostic

Uneori pacienții confundă inflamația nervului facial cu durerea de dinți sau migrenă. Cu toate acestea, există un test simplu. Dacă nu există nicio modalitate de a-ți încreți fruntea, de a-ți încreți sprâncenele, de a-ți încreți nasul, de a-ți pufii obrajii unul câte unul și de a închide ochii complet, atunci nu este nimic de ghicit. Aceasta este nevrita nervului facial.

Desigur, fără a fi un specialist, este dificil să se facă distincția între inflamația nervului facial și nevralgia trigemenului sau consecințele unui accident vascular cerebral. Cu toate acestea, nu vă confruntați cu sarcina de a vă diagnostica cu exactitate. Pentru aceasta, există specialiști și cercetări adecvate. Cel mai important lucru dacă suspectați o inflamație a nervului facial este să nu ezitați să mergeți la medic. Este necesar să consultați un neurolog sau un neurolog dentist, în cazuri extreme, oricărui specialist în domeniul stomatologiei. Pentru diagnosticarea de înaltă calitate, este recomandabil să efectuați o scanare RMN sau CT a creierului pentru a exclude procesele inflamatorii și alte procese patologice din creier.

Alte studii importante includ electromiografia și electroneurografia. Aceste metode vor determina prezența leziunilor pe toată lungimea nervului facial. În timpul acestor examinări, medicul atașează electrozi pe piele, care irită nervul cu șocuri ușoare de curent. Senzorii speciali înregistrează impulsurile nervoase și le transmit către un computer, cu ajutorul căruia medicul decriptează studiul.

Fără complicații

Auzim adesea că nervii nu se recuperează, prin urmare, în fața nevritei, mulți pacienți cred că boala lor nu este tratată. Din fericire, acest lucru nu este adevărat. Eficiența nervului după nevrită este restabilită, dar se întâmplă destul de încet. Perioada de recuperare poate dura aproximativ un an - și în tot acest timp este important să respectați cu strictețe recomandările medicului și să nu neglijați tratamentul prescris. În caz contrar, sunt posibile complicații..

Cea mai comună dintre acestea este contracția mușchilor feței, care poate distorsiona fața. De asemenea, poate apărea atrofia musculară pe partea inflamației. În acest caz, mușchii slăbesc și cad, ca să zicem, provocând paralizie facială. În plus, nevrita netratată poate duce la zvâcniri ale mușchilor feței, lacrimare abundentă, incapacitate de a închide ochii, conjunctivită prelungită sau cheratită (inflamație a corneei ochiului).

Pentru a evita complicațiile, este necesar să vi se administreze medicamente și terapie fizică. În funcție de cauzele inflamației și simptome, complexul medicamentelor va include medicamente antiinflamatoare, agenți antivirali, neurotropi și anticolinesterazici, vitamine B, diuretice și antispastice..

După 7-10 zile de la debutul inflamației, se prescrie fizioterapie, care este, de asemenea, selectată individual. Fototerapia și terapia cu laser, electroforeza, fonoforeza, terapia cu puls și decimetru, aplicațiile cu parafină și ozokerită sunt utilizate cu succes..

Cursul de fizioterapie constă în medie din 20 de proceduri. Uneori sunt necesare mai multe cursuri.

Masajul este adesea prescris pentru nevrita nervului facial, dar un astfel de tratament poate fi început nu mai devreme de 7 zile de la debutul inflamației. Se recomandă masarea nu numai a părții afectate a feței, ci și a zonei gâtului. De obicei sunt necesare 10-20 de ședințe de masaj.

Dacă tratamentul conservator este ineficient în termen de 8-10 luni, este probabil ca intervenția chirurgicală să fie necesară. În același timp, este imposibil să se întârzie cu intervenția chirurgicală - operația este eficientă numai în primul an de tratament, deoarece pot apărea modificări ireversibile ulterioare ale țesutului muscular de pe partea leziunii nervoase.

Cum să vă accelerați recuperarea

Pentru a restabili mai repede nervii deteriorați, este recomandabil să completați tratamentul prescris de medic cu gimnastică. Vă permite să vizați zonele feței afectate de nervul afectat. Setul de exerciții constă în umflarea obrajilor, mișcările limbii către părți, încruntarea sprâncenelor și a frunții, mișcări circulare cu ochii, tragerea în și afară a buzelor, obrajilor și multe alte mișcări.

Acasă, puteți efectua încălzirea aplicând o pungă de țesătură densă pe locul dureros de pe față, în care se toarnă sare sau nisip încălzit într-un cuptor cu microunde. Durata încălzirii nu trebuie să depășească 30 de minute, procedura se efectuează înainte de culcare timp de o lună. Cu toate acestea, este posibil să începeți astfel de proceduri precum fizioterapia nu mai devreme de o săptămână după debutul inflamației..

Este recomandabil ca pacienții cu nevrită să evite hipotermia și să se afle într-un curent, să se protejeze de boli virale și stres și, de asemenea, să se asigure că există suficiente alimente proteine, legume și fructe în dietă..

Simptome și tratamentul nevritei nervului facial: cauze, medicamente și fizioterapie

Neurita nervului facial este una dintre cele mai neplăcute boli. Din cauza deteriorării fibrelor nervoase, o jumătate a feței încetează să „asculte” persoana. În ciuda faptului că boala nu provoacă disconfort fizic sever, aproape 100% dintre pacienți merg la medic în prima zi după descoperirea problemei. Să aflăm de ce se dezvoltă boala, dacă nevrita poate fi vindecată și cât durează terapia.

Structura și localizarea nervului facial

Nervul facial este al șaptelea dintre cei doisprezece nervi cranieni. Se compune dintr-un număr imens de elemente: trunchiul nervos și fibrele motorii, nucleele, capilarele care hrănesc celulele nervoase etc. Trunchiul nervos este o masă de procese neuronale acoperite cu o membrană (perineurie).

Sarcina nervului facial este de a conecta mușchii responsabili de expresiile faciale cu sistemul nervos central (SNC). De asemenea, conține nervul intermediar, care este responsabil pentru funcționarea glandelor lacrimale și sensibilitatea gustativă a frontului limbii..

Localizarea nervului facial este destul de confuză, deoarece are o structură complexă, acceptă și renunță la ramuri pe tot parcursul. Nervul facial începe de la trei nuclee din creier, apoi pătrunde prin deschiderea auditivă în canalul auditiv intern prin osul temporal. Apoi merge la baza craniului, unde 4 ramuri sunt separate de acesta. Nervul călătorește apoi prin glanda parotidă și se ramifică în ramuri majore care trimit impulsuri către propriile segmente de cap și gât..

Simptome și cauze ale înfrângerii

Inflamația nervului facial se dezvoltă acut, cu toate acestea, înainte de formarea manifestărilor caracteristice ale unei persoane, simptomele încețoșate pot perturba (vă recomandăm să citiți: cum ar trebui tratată inflamația nervului facial acasă?). Pacientul observă că urechea sau zona din spatele ei doare, durerea iradiază în partea din spate a capului sau orbită. Tabloul clinic diferă de un nerv trigeminal ciupit, când durerea poate fi comparată cu un șoc electric. În 98% din cazuri, inflamația este observată doar pe o parte a feței.

Primul simptom al nevritei este asimetria facială, care poate fi văzută în fotografie. Pierderea simetriei se observă în special cu deteriorarea nervului periferic. În timp, creierul își pierde capacitatea de a controla mușchii maxilo-faciali de pe partea în care țesutul nervos este deteriorat. Pacientul prezintă și alte simptome:

  • omiterea colțului gurii, deschiderea largă a ochiului (clar vizibilă în timpul conversației, râsete);
  • mușcăturile frecvente ale obrazului la mestecat;
  • gură uscată sau salivație abundentă;
  • obținerea bucăților de mâncare în timp ce mâncați în căile respiratorii;
  • încălcarea dicției;
  • ochi apoși excesivi sau ochi uscați;
  • pierderea capacității de a gusta mâncarea pe partea din față a limbii;
  • susceptibilitate crescută la sunete (pe partea afectată, persoana le aude mai tare).

Există o listă lungă de cauze care pot provoca o boală a nervului facial sau trigemen:

  • umflarea și inflamația nervului maxilo-facial atunci când agenții patogeni ai herpesului, oreionului, enterovirusului etc., intră în corp;
  • hipotermie, în care dezvoltarea patologiei duce la o nutriție deficitară a celulelor nervoase din cauza vasospasmului; accident vascular cerebral, hipertensiune;
  • modificări ale nivelului hormonal la femeile gravide;
  • utilizarea pe termen lung a alcoolului, care este o otravă neurotoxică;
  • o tumoare care crește și comprimă nervul;
  • obținerea unei infecții de la un dinte cu boli dentare;
  • Diabet;
  • tromboza vaselor care alimentează nervul cu sânge;
  • scleroza multiplă, în care tecile fibrelor nervoase sunt distruse;
  • sinuzita, otita medie, inflamația amigdalelor, care sunt surse de infecție;
  • leziuni ale urechii, leziuni traumatice ale creierului;
  • stres sau boli mintale.

Diagnosticul nevritei nervului facial

Neurita nervului facial este o ciupire a genezei inflamatorii.

Tabloul clinic este de obicei atât de clar încât medicul face un diagnostic la prima vedere. La sfârșitul interviului, specialistul poate cere pacientului să efectueze o serie de acțiuni:

  • ridicați sprâncenele sau aduceți-le împreună, încruntându-vă;
  • întinde buzele și încearcă să fluiere;
  • închide ochii sau clipește-i;
  • pulverizezi afara.

Dacă o persoană nu reușește să facă aceste exerciții sau când pleoapele se închid, rămâne un decalaj într-un ochi, medicul confirmă prezența nevritei nervului facial. Pacientul trebuie uneori să fie supus unor examinări suplimentare:

  • un test de sânge pentru a determina VSH (cu natura infecțioasă a nevralgiei);
  • pentru a detecta tumori, urmele unui accident vascular cerebral, hematoame, inflamația țesutului cerebral, se efectuează RMN sau CT;
  • electromiografia (EMG) și electroneurografia (ENG) sunt utilizate pentru a măsura amploarea impulsului din fibra nervoasă și pentru a determina locul de dezvoltare a patologiei.

Dispozitivele speciale vă permit să efectuați măsurători și să prelucrați datele folosind un computer. EMG și ENG ajută la determinarea vitezei impulsului nervos și la măsurarea posibilităților de excitație musculară. Dacă pacientul nu are o reacție normală, putem vorbi despre dezvoltarea treptată a atrofiei musculare..

Tratamentul bolii

Întrebarea cu privire la cât de multă nevralgie a nervului facial sau trigemen este tratată nu poate fi răspuns fără echivoc. Boala poate deranja o persoană pentru o lungă perioadă de timp. Timpul terapiei depinde de cauza bolii și de cât de repede pacientul caută un medic. Forma acută de nevrită durează aproximativ 2 săptămâni, subacută - până la o lună, cronică - mai mult de 30 de zile. Pentru terapie se folosesc mijloace eficiente și dovedite: Actovegin, Neuromidin, Dimexide, Furosemide etc..

Medicament

Tratamentul nevritei nervului facial nu este complet fără utilizarea medicamentelor. Specialistul prescrie medicamente pe baza gravității cazului și a cauzei nevralgiei. Lista poate include medicamente:

  • Lasix. Conceput pentru a elimina lichidul din corp și pentru a reduce edemul.
  • Nurofen. Ameliorează inflamația și durerea.
  • Neuromidină. Restabilește calitatea contracției musculare, îmbunătățește conducerea nervoasă. Neuromidina se utilizează nu mai devreme de 5-10 zile după începerea tratamentului.
  • Dexametazona. Este utilizat pentru simptomele severe ale bolii.
  • Actovegin. Este folosit pentru regenerarea țesuturilor și vaselor de sânge. În paralel, Actovegin poate afecta creșterea fluxului sanguin.
  • Spazmalgon, Euphyllin. Esențial pentru relaxarea pereților capilarelor și îmbunătățirea nutriției țesuturilor prin creșterea aportului de sânge.
  • Aciclovir. Promovează inhibarea multiplicării virusurilor. Un acid nicotinic. Îmbunătățește circulația sângelui. Remediul este utilizat local - pacientul trebuie să facă aplicații pe zona feței în care se află leziunea. Medicul va determina cel mai exact locul de aplicare a comprimatelor..
  • Carbamazepina. Îmbunătățește metabolismul intracelular.
  • Diferite vitamine (în special din grupul B) care sunt implicate în metabolismul țesutului nervos.

Fizioterapie

Pentru bolile nervului facial, fizioterapia este o metodă obligatorie de tratament. Echipamentele moderne oferă o procedură confortabilă și un rezultat vizibil după câteva zile de utilizare. Pentru tratament se folosesc:

  • electroforeză folosind acid nicotinic și alți agenți vasodilatatori;
  • Terapia UHF pentru creșterea numărului de leucocite care luptă împotriva inflamației;
  • terapie cu infraroșu pentru îmbunătățirea circulației sângelui, ameliorarea inflamației și ameliorarea durerii;
  • tratamentul cu laser îmbunătățește circulația sângelui și accelerează repararea țesuturilor;
  • fonoforeza asigură o scădere a hiperemiei și o creștere a tonusului muscular;
  • microelectrostimulare pentru îmbunătățirea procesului de conducere neuromusculară;
  • darsonvalizarea (tocoterapia zonelor pielii) vă permite să saturați țesuturile cu oxigen, să creșteți circulația sângelui, să accelerați procesul de resorbție a focarelor de inflamație;
  • aplicații de parafină pentru vasodilatație;
  • aplicații cu nămol (la o lună după începerea terapiei).

Cu nevrita nervului facial, este prezentat masajul pe care pacientul îl poate efectua independent (pentru mai multe detalii, a se vedea articolul: cum se face un masaj facial cu nevrita nervului facial?). Se efectuează cu degetele, într-o mișcare circulară. Este necesar să începeți de pe frunte, deplasându-vă treptat spre ochi, nas, obraji și bărbie. Ultimul pas este încărcarea capului: acesta trebuie înclinat și rotit ușor în lateral. Masajul trebuie să aibă loc fără durere și disconfort pentru pacient timp de 10-15 minute.

Exercițiile de masaj și fizioterapie pentru o reabilitare reușită ar trebui începute nu mai devreme de a doua săptămână după începerea tratamentului nervului facial deteriorat. Procedurile vor restabili funcția mușchilor feței, dar sarcina trebuie crescută în mod regulat.

Acupunctura poate fi utilizată pentru a accelera procesul de vindecare. De obicei, cursul acupuncturii durează 7-14 zile. Nu fiecare pacient este de acord cu procedura din frică și neîncredere, dar nu vă faceți griji - această metodă a fost folosită de mult timp și prezintă rezultate bune. Acupunctura are contraindicații, deci procedura trebuie prescrisă de un medic.

Remediile populare

Puteți utiliza remedii populare numai în combinație cu tratamentul principal. Efectul unei astfel de terapii va fi vizibil numai după 10-12 zile și trebuie discutat mai întâi cu un medic. Cel mai adesea, următoarele rețete sunt utilizate pentru tratament:

  1. În 1 litru de apă clocotită, adăugați 1 lingură. l. flori de soc, mentă, tei și mușețel. Țineți amestecul timp de 30 de minute într-o baie de apă. Bea ¼ cană la fiecare 2 ore în primele 4 zile, apoi ½ cană de două ori pe zi. 2 linguri. l. muguri de plop negru amestecați cu 2 linguri. l. unt. Încălziți pielea afectată și aplicați unguent pe ea. Cursul durează 2 săptămâni, frecvența de aplicare a unguentului este de 1 dată pe zi.
  2. Se toarnă 10 foi de dafin cu un litru de apă clocotită și se lasă timp de o oră. Umeziți un bandaj în bulion și aplicați-l pe zona afectată timp de 3 ore.
  3. Aprindeți 150 g de nisip sau sare într-o tigaie, apoi legați materialul liber într-o pungă din țesătură naturală densă. Procedura de încălzire trebuie repetată timp de o lună timp de 30 de minute înainte de culcare..

Consecințele nevritei

Cu nevrita nervului facial, pacientul ar trebui să fie supus reabilitării, luând în considerare toate recomandările unui specialist. În 75% din cazuri, o persoană se recuperează complet, dar cu o durată a bolii mai mare de 3 luni, regenerarea sută la sută a nervilor este mai puțin frecventă. Întârzierea tratamentului sau ignorarea sfaturilor unui medic poate provoca consecințe neplăcute, dintre care unele vor însoți o persoană de-a lungul vieții.

Consecințele care cauzează leziuni ale nervilor:

  • atrofie musculară din cauza unei încălcări a aportului de sânge și a inactivității prelungite;
  • cefalee frecventă de la nervul afectat; conjunctivită, rezultată din faptul că o persoană nu își poate închide complet pleoapele;
  • contracție musculară spontană, zvâcniri;
  • strângerea mușchilor pe o parte a feței;
  • rinită cronică.

Cum se previne dezvoltarea nevritei?

După sfârșitul cursului terapiei, poate apărea o recidivă în aceeași jumătate a feței. Pentru a preveni reutilizarea nervului și a exclude posibilitatea inflamației primare, trebuie urmate măsuri preventive:

  • tratați în timp util otita medie, rinita, bolile virale;
  • evitați stresul și luați sedative (tincturi de păducel, valeriană);
  • încercați să nu vă răciți prea mult;
  • temperează corpul (face plajă, înoată în apă rece);
  • consumă multe vitamine (în special grupa B);
  • să vă relaxați în stațiuni cu un climat uscat și cald;
  • mâncați corect (meniul trebuie să conțină alimente proteice, fructe și legume);
  • efectuați un masaj facial timp de 5-10 minute zilnic.