Sindromul de hiperventilație - Tratament

Tot conținutul iLive este revizuit de către experți medicali pentru a se asigura că este cât mai exact și factual posibil.

Avem îndrumări stricte pentru selectarea surselor de informații și ne conectăm doar la site-uri web de renume, instituții de cercetare academică și, acolo unde este posibil, cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt linkuri interactive către astfel de studii.

Dacă credeți că oricare dintre conținutul nostru este inexact, învechit sau altfel îndoielnic, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Tratamentul sindromului de hiperventilație trebuie să fie cuprinzător. Corectarea tulburărilor psihice se efectuează cu ajutorul influenței psihoterapeutice. O mare importanță sunt „reconstrucția” tabloului intern al bolii, demonstrarea (acest lucru se face cu ușurință cu ajutorul provocărilor de hiperventilație) pacientului legăturii manifestărilor clinice cu disfuncția respiratorie. Efectul asupra bazelor neurofiziologice și neurochimice ale mecanismelor sindromului de hiperventilație se realizează prin prescrierea de agenți psihotropi, vegetotropi și medicamente care reduc excitabilitatea neuromusculară.

Ca agenți care reduc excitabilitatea neuromusculară, sunt prescrise medicamente care reglează metabolismul calciului, cel al magneziului. Cele mai frecvent utilizate sunt ergocalficerolul (vitamina D2), la o doză de 20.000-40.000 UI pe zi pe cale enterală timp de 1-2 luni, gluconat de calciu, clorură de calciu. Pot fi utilizate și alte preparate de calciu (tachistină, AT-10), precum și preparate care conțin magneziu (lactat de magneziu, asparaginat de potasiu și magneziu etc.)..

Una dintre metodele de conducere și, în majoritatea cazurilor, principala metodă de terapie atât pentru sindromul de hiperventilație, cât și pentru respirația psihogenă scurtă și pentru tuse psihogenă (obișnuită), este utilizarea diferitelor metode de „reeducare” respiratorie în scopul formării unui model de respirație normal, fiziologic. Utilizarea următoarelor metode de reglare respiratorie este indicată nu numai pentru tulburările sistemului respirator, ci și în prezența unor semne mai largi de instabilitate a sferelor mentale și vegetative, adică cu diverse manifestări ale sindromului psihovegetativ..

Literatura de specialitate reflectă experiența acumulată de peste 2000 de ani în aplicarea sistemului indian hatha yoga și raja yoga. Cu toate acestea, se crede că pentru pacienții cu sindrom de hiperventilație și disfuncție autonomă, acele recomandări dure și uneori categorice pentru respirație, care au fost recent publicitate pe scară largă, dar nu au întotdeauna o justificare fiziologică suficientă, sunt inadecvate..

În acest sens, am prezentat aici principiile de bază ale exercițiilor de respirație, precum și tehnica specifică pentru implementarea sa. Aplicarea acestor principii permite, în opinia noastră, să combine suficientă intenție în exercițiile de respirație ale pacientului cu o flexibilitate simultană în formarea anumitor abilități de respirație. Acest lucru duce, de asemenea, la stabilirea unui model de respirație adecvat, luând în considerare nu numai nevoile organismului, ci și costurile optime de energie pentru munca de respirație..

Primul principiu al exercițiilor de respirație este o încercare de a porni treptat și, dacă este posibil, chiar de a trece la respirația diafragmatică (abdominală). Eficacitatea utilizării acestuia din urmă se datorează faptului că respirația diafragmatică determină un reflex Hering-Breuer pronunțat (reflexul „inhibitor” asociat cu includerea receptorilor stretch în plămâni), duce la o scădere a activității formării reticulare a trunchiului cerebral, o scădere a activității neocortexului și stabilizarea proceselor mentale. În plus, s-a constatat că, în situații însoțite de emoții negative, a predominat respirația toracică și însoțită de emoții pozitive, diafragmatică..

Al doilea principiu, care ar trebui implementat atunci când se efectuează exerciții de respirație, este formarea anumitor rapoarte între durata de inhalare și expirație, respectiv 1: 2. Astfel de rapoarte sunt cele mai favorabile și, aparent, corespund într-o măsură mai mare stării de relaxare, odihnă. În studiile noastre cu privire la parametrii temporali ai modelelor de respirație, s-a constatat o tendință clară la pacienții cu sindrom de hiperventilație de a scurta faza expiratorie, iar această tendință a crescut brusc la modelarea influențelor emoționale negative.

Al treilea principiu este o încercare de reducere și (sau) aprofundare a respirației. Formarea unui model de respirație lentă are mai multe avantaje în sensul că optimizează procesul de difuzie intrapulmonară..

Stabilirea unui model de respirație lentă este fără îndoială benefică din punctul de vedere al „distrugerii” patologiei hiperventilatoare, cel mai adesea rapide, a modelului de respirație.

Al patrulea principiu al exercițiilor de respirație în sindromul de hiperventilație, care are o mare importanță în succesul implementării sale, este utilizarea unei anumite reglări psihologice. În schema de respirație patologică a pacientului ca formațiune nucleară, există o legătură strânsă între senzația de anxietate și respirația crescută. Orice exerciții de respirație, în special în etapa inițială a antrenamentului, sunt percepute de pacienți ca o senzație corporală de anxietate, anxietate. Exercițiile de respirație în sine sunt ineficiente dacă ating doar partea fiziologică a modelului de respirație. Prin urmare, apariția unui nou model de respirație adecvat ar trebui să apară pe fondul „absorbției” constante a stărilor stabile din punct de vedere emoțional colorate pozitiv în timpul exercițiului.

O astfel de stabilizare a sferei mentale se poate datora atât mecanismelor de feedback (ca urmare a exercițiilor de respirație descrise mai sus), cât și creșterii nivelului de control subiectiv asupra funcțiilor corporale - control, sentimentul căruia s-a pierdut în timpul manifestării sindromului de hiperventilație. Stabilizarea psihologică este facilitată și de măsuri psihoterapeutice de altă natură (inclusiv metode de antrenament autogen), precum și de agenți psihofarmacologici.

Astfel de efecte complexe în sindromul de hiperventilație duc în cele din urmă la stabilizarea mentală și respiratorie. Exercițiile frecvente de respirație, care durează la început câteva minute, și ulterior destul de lungi, au, de regulă, tendința de a modifica tiparul de respirație psihofiziologică patologică cu formarea unuia nou, care este inclus treptat într-un complex mai larg de mecanisme de comportament corectat al pacientului..

Una dintre metodele extrem de eficiente de tratare a pacienților cu sindrom de hiperventilație este utilizarea tehnicilor de biofeedback (BFB). Avantajul acestei metode în comparație cu exercițiile de respirație este că pacientul este capabil să-și controleze acțiunile; acest lucru accelerează semnificativ procesul de formare a unui nou model de respirație și normalizarea stării sale. Versiunea de biofeedback aplicată de noi cu acompaniament motor cuplat (mișcarea mâinilor simultan cu ciclul de respirație) permite, într-un timp relativ scurt (7-10 ședințe), să corecteze semnificativ funcția respiratorie în sindromul de hiperventilație.

În plus față de aceste metode de tratament, în funcție de indicații, este prescrisă terapie patogenetică sau simptomatică..

Astfel, tratamentul sindromului de hiperventilație ar trebui să fie complex, multidimensional, ținând seama de legăturile principale ale patogenezei..

Prezentăm tehnici specifice pentru desfășurarea exercițiilor de respirație la pacienții cu sindrom de hiperventilație și alte manifestări de disfuncție autonomă (paroxisme autonome, sincopă neurogenă, migrenă și cefalgiile muscular-tonice, cardialgia, abdominalgia etc.).

Condiții preliminare: nu trebuie să existe zgomot în cameră; temperatura aerului este confortabilă pentru corp. Camera este pre-ventilată. Îmbrăcăminte lejeră care nu restricționează mișcarea. Exercitați, dacă este posibil, în același timp, de preferință dimineața devreme sau chiar înainte de culcare. Înainte de a face mișcare, este necesar să goliți vezica și intestinele. Cursurile încep la 2-3 ore după masă; înainte de a începe cursurile, este permis să luați un pahar cu apă. Este interzis să participați la exerciții de respirație după expunerea prelungită la soare sau după o muncă fizică grea: în aceste cazuri, cursurile sunt posibile numai după 6-8 ore.

Contraindicații la exercițiile de respirație: boli severe ale inimii, vaselor de sânge, plămânilor, organelor abdominale; ateroscleroză cerebrală severă, hipertensiune, boli de sânge, psihice (psihiatrice), infecțioase, răceli, menstruație, sarcină. Glaucomul este o contraindicație importantă..

  1. Luați o poziție orizontală pe spate, închideți ochii (dacă este ușoară, atunci vi se aplică un bandaj special sau un prosop pe ochi) și în 5-7 minute încercați să vă relaxați cât mai mult mental și fizic. În acest caz, puteți utiliza tehnicile de antrenament autogen, provocând o senzație de căldură și greutate la nivelul membrelor..
  2. Respirația începe cu expirația obișnuită completă. Inhalarea se face încet, în timp ce peretele abdominal iese în afară (și nu invers!). În acest moment, partea inferioară a plămânilor este umplută cu aer. Pieptul se extinde simultan (umplând cu aer lobii mijlocii ai plămânilor). Este important să subliniem că componenta abdominală ar trebui să prevaleze în timpul inspirației. Expirați: mai întâi, stomacul coboară încet, apoi pieptul se îngustează. Expirația, precum și inhalarea, ar trebui să fie netedă și uniformă..
  3. În timpul respirației, un ușor sunet laringian intern trebuie emis constant (pentru sine), care este necesar pentru a controla durata și regularitatea mișcărilor respiratorii.
  4. În timpul exercițiului, aduceți toate fazele respirației la aproximativ 90% din maximul posibil pentru a evita întinderea țesutului pulmonar.
  5. Este necesar, mai ales în perioadele inițiale (săptămâni, luni) de cursuri, să se țină cont mental constant de durata fiecărei inhalări și expirații. Puteți marca numărul de respirații finalizate prin flexarea ușoară a degetelor.
  6. Începeți la 4 cu inhalare și 8 cu expirație; efectuați astfel 10-15 cicluri, ținând cont de recomandările de mai sus. Dacă nu există dificultăți de respirație, tensiune generală, agitație, anxietate, amețeli, oboseală severă, atunci durata fazelor de respirație nu trebuie redusă; dacă, cu parametrii specificați, apar astfel de senzații, ar trebui să treceți la modul 3: 6. Ulterior, durata inhalării și expirației este crescută treptat, observându-se raportul lor de 1: 2. După ce sunt selectate condițiile inițiale (pot fi de 5-10 sau 6-12 secunde), este necesar să le respectați timp de o lună, astfel încât corpul să se obișnuiască cu noul regim. exerciții de respirație. Numărul de cicluri inițiale nu trebuie să depășească 20 pe zi. După o lună, puteți începe să adăugați un ciclu respirator la fiecare 3-5 zile până la 40-50 de cicluri. Ulterior, după 1-2 luni, timpul unui ciclu ar trebui să fie prelungit treptat, respectând raporturile indicate. Durata ciclului crește cu o rată de 1 s pentru inhalare (și, în consecință, 2 s pentru expirație) timp de 2 săptămâni. Cel mai lung timp al ciclului este de o respirație în 1,5 minute (adică inhalare - 30 secunde, expirație - 60 secunde). Extinderea în continuare a ciclului de timp la pacienții cu disfuncție autonomă și chiar la persoanele sănătoase fără pregătire cu un specialist este inadecvată. 7. Cu exerciții de respirație adecvate, nu ar trebui să existe palpitații, dificultăți de respirație, căscat, amețeli, cefalee, amorțeală la degete și de la picioare, tensiune musculară. La începutul orelor, un număr de pacienți poate prezenta bătăi ale inimii; în timp, acest sentiment dispare. Efectuarea corectă a exercițiilor provoacă după un anumit timp un sentiment de confort și liniște interioară, somnolență, o senzație plăcută de „scufundare” etc..

Când stăpâniți exercițiile de respirație, este interzis să luați tutun, alcool și droguri care stimulează activitatea mentală.

Sindromul de hiperventilație

Sindromul de hiperventilație sau nevroza respiratorie este o tulburare care apare pe fondul stresului psihologic. La prima vedere, o patologie neserioasă necesită tratament și corectare pe termen lung..

  1. Ce este?
  2. Cauze
  3. Simptome
  4. Diagnostic
  5. Tratament
  6. Exerciții de respirație
  7. Complicații
  8. Lucruri de amintit?

Ce este?

Sindromul de hiperventilație (denumit în continuare HVS) se caracterizează prin episoade periodice de tulburări în ritmul normal de respirație, când după inhalare nu există expirație ulterioară, dar inhalarea apare din nou.

Aceasta este însoțită de o senzație acută de lipsă de aer, apariția unei senzații de nod în gât, incapacitatea de a inhala un volum suficient de aer..

În ciuda faptului că nu există deficiență de oxigen în organism, se repetă o respirație profundă. Acest lucru duce la aerisirea plămânilor..

Datorită aportului excesiv de oxigen, echilibrul acido-bazic este perturbat, compoziția minerală a sângelui se modifică, cantitatea de dioxid de carbon scade, ceea ce ia parte la menținerea pH-ului sângelui, făcând mediul său alcalin.

Hiperventilația nu pune viața în pericol și rareori duce la consecințe grave, dar impactul asupra stării mentale a dus la necesitatea scoaterii acesteia într-o unitate nosologică separată.

Atacul este adesea însoțit de frica de moarte și de complicații cardiovasculare. Mulți pacienți încearcă să-și controleze și să-și monitorizeze cu atenție respirația, deoarece se tem să moară din cauza sufocării.

Conform clasificării internaționale a bolii, codul de patologie ICD 10: R06.4 - hiperventilație.

Nevroza respiratorie este o afecțiune destul de frecventă, care este detectată la fiecare a opta persoană. Majoritatea femeilor suferă, sunt diagnosticate de cinci ori mai des decât bărbații. Poate apărea la orice vârstă, inclusiv copii.

Mecanismul pentru formarea hiperventilației nu este complet clar, dar se presupune că încălcarea psihosomaticelor este de primă importanță..

Cauze

În majoritatea cazurilor, hiperventilația este de natură psihogenă și nu există o patologie de organ asociată. Cauza eșecului este activitatea patologică a centrului respirator situat în creier, prin urmare, boala este adesea numită sindrom de hiperventilație neurogenă..

Cei mai comuni factori în dezvoltarea sindromului sunt după cum urmează:

  • psihogen - episodul apare pe fondul stresului sever sau al tulburărilor psihice: anxietate, fobii, depresie, nevroze, psihoză. Cauza bolii poate fi ascunsă în traume psihologice severe, în special la copii. Conform statisticilor, observația în copilărie pentru un pacient cu sufocare acută: un atac de astm bronșic, asfixia, contribuie la dezvoltarea unei frici patologice de a dezvolta sufocarea în sine și la apariția nevrozei la vârsta adultă;
  • patologii organice - boli ale sistemului cardiovascular, hipertensiune arterială, diabet zaharat, bronșită cronică, precum și leziuni ale sistemului nervos central: hidrocefalie, encefalopatie și altele, uneori pot provoca sindromul de hiperventilație;
  • mixt - pe fondul prezenței unei boli cronice, stresul și anxietatea cresc. Cel mai adesea, astfel de boli includ defecte ale sistemului bronhopulmonar, bronșită cronică, astm bronșic, boli cardiovasculare, însoțite de o insuficiență a ritmului cardiac;
  • administrarea unor grupuri de medicamente farmacologice: beta-adrenomimetice, progesteron, salicilați poate provoca un episod de suferință respiratorie.

Important! Pacienții nu își amintesc adesea de situația stresantă care a dus la trauma psihologică. Este extrem de important să îl identificați pentru tratamentul ulterior, prin urmare, se recomandă determinarea cauzei nevrozei împreună cu un psiholog.

Simptome

HVS este o patologie destul de complexă, care este însoțită nu numai de o întrerupere a sistemului respirator, ci de o serie de simptome și manifestări clinice din inimă, sistemul nervos și alte organe și sisteme. De asemenea, merită remarcat legătura directă cu starea mentală a pacientului. Deși stresul este adesea cauza hiperventilației, boala însăși duce la o încălcare a stării psihologice, care provoacă atacuri ulterioare. Simptomele sunt adesea mai pronunțate la adulți decât la copii, permițând un diagnostic mai rapid.

Sindromul se caracterizează printr-o triadă simptomatică:

Tulburarea respirației - un sentiment de lipsă acută de oxigen și frică de moarte din cauza sufocării.

Există senzația că cantitatea de aer este insuficientă pentru susținerea vieții, ceea ce duce la o încercare de a respira cât mai adânc posibil.

Adesea episodul este însoțit de o senzație de blocare a căilor respiratorii „bucată în gât”.

Respirarea frecventă sau o respirație profundă nu expiră, ducând la aerisirea excesivă a plămânilor. În același timp, cu încercările ulterioare de a inhala, nu mai este posibil să faceți acest lucru, adesea în această etapă apare dificultăți de respirație.

Este posibilă apariția cianozei triunghiului nazolabial și a extremităților. Mai mult, frica se transformă într-un atac de panică. Încălcarea mușchiului cardiac se manifestă prin tahicardie, dureri în piept, creșterea tensiunii arteriale.

Atacul poate dura de la câteva minute până la 2-3 ore. Poate duce la afectarea conștiinței, leșin.

Perturbări emoționale - înainte și după un atac, pacienții simt adesea anxietate, o teamă nerezonabilă de moarte.

Sindromul de hiperventilație și atacurile de panică, care însoțesc adesea boala, împiedică pacienții să se relaxeze, agravând starea lor mentală.

Majoritatea se tem de o cameră închisă, de a fi într-un spațiu neluminat. Un motiv comun pentru contactarea unui psiholog este teama de o mulțime mare de oameni, teama de a vorbi în public. Episoadele de suferință respiratorie nu fac decât să agraveze tulburarea psihologică;

Tulburare musculară-tonică - pe fondul unei încălcări a echilibrului acido-bazic și electrolitic, hiperventilația este însoțită de manifestări neurologice: o senzație de târâtoare pe piele, o încălcare a sensibilității pielii: amorțeală, arsură, furnicături. O creștere a excitabilității nervoase se exprimă prin convulsii tonice ale extremităților. Un simptom obișnuit din cauza căruia adesea se prezintă la medic este spasmele musculare, inclusiv spasmele carpopedice: comprimarea mușchilor mâinii și piciorului.

Referinţă. Tulburarea nevrotică este adesea însoțită de urinare abundentă. Apare la sfârșitul episodului, exprimat prin eliberarea unei cantități mari de urină ușoară, aproape transparentă.

Diagnostic

Pentru a face un diagnostic, este important să colectați cu atenție o anamneză a bolii și a vieții pacientului. Sindromul de hiperventilație este un diagnostic de excludere, atunci când, în prezența unui număr mare de plângeri de la alte organe și sisteme, după o examinare amănunțită, disfuncția organelor nu este detectată. O simptomatologie similară se observă cu VSD, malformații ale sistemului pulmonar și cardiovascular, tulburări mentale severe.

Măsurile de diagnostic includ în mod necesar următoarele metode de examinare:

  • ECG;
  • spirografie;
  • Raze x la piept;
  • Ecografia inimii, abdomenului și rinichilor;
  • test de sânge general și biochimic;
  • Hemoleucograma;
  • analiza clinică a urinei.

Examenul neurologic detectează disfuncția neuromusculară.

Lucrul cu un psiholog poate identifica tulburările emoționale.

Una dintre cele mai frecvente metode de diagnostic este stimularea convulsiilor. Se efectuează numai într-o policlinică sau într-un spital, pentru a oferi asistență de urgență cu un rezultat pozitiv. Pacientului i se cere să respire frecvent și profund timp de 5 minute. Apariția simptomelor de hiperventilație confirmă prezența bolii. Este important, atunci când apar, să opriți starea acută: permiteți respirația aerului conținând 5% dioxid de carbon.

De asemenea, experții au compilat un test - chestionarul Naymigen, care ajută la confirmarea sau respingerea diagnosticului.

Important! Manifestările clinice ale bolii sunt similare cu patologiile severe ale organelor care pun viața în pericol pentru pacient. Sondajul vizează în primul rând eliminarea unor astfel de condiții.

Tratament

Scopul principal al tratamentului este normalizarea stării psihologice a pacientului..

Sunt convinși că suferă de o boală fatală, care este aproape imposibil de vindecat, și fiecare atac este perceput ca un pericol de moarte..

Este important ca medicul să-i explice pacientului că sindromul de hiperventilație nu prezintă un pericol pentru viața sa, nu duce la disfuncții ale organelor și este imposibil să mori din cauza acestuia..

Lucrul cu un psiholog poate ajuta pacientul să accepte aceste informații despre boală, ceea ce va ajuta, de asemenea, să facă față traumelor psihologice din copilărie și tulburărilor emoționale..

Tehnicile populare sunt:

  • psihanaliză;
  • metoda de sugestie;
  • terapia comportamentală;
  • auto-antrenament.

Aceste metode ajută la identificarea adevăratei cauze a bolii, de exemplu, un traumatism din copilărie sau o situație stresantă..

Adesea, lucrul cu subconștientul pacientului este suficient pentru un rezultat pozitiv. În cazurile mai severe, acestea recurg la terapia medicamentoasă, care include utilizarea următoarelor medicamente: beta-blocante, tranchilizante, agenți metabolici. Cursul terapiei medicamentoase durează adesea cel puțin 2 luni. Pentru a elimina simptomele neurologice, sunt prescrise preparate de calciu și magneziu. Acestea opresc tremurăturile, spasmele și normalizează activitatea cardiacă. Curs de recepție - cel puțin 4 luni.

Pentru a opri atacul, se prescrie Anaprilin sau Platyphyllin.

Important! utilizarea independentă a medicamentelor fără prescripția medicului poate agrava starea. Utilizarea oricăror medicamente este posibilă numai după consultarea unui specialist..

Normalizarea stilului tău de viață este o condiție prealabilă pentru recuperare. Cantitatea adecvată de somn, odihnă și aer proaspăt sunt esențiale pentru hiperventilație. De asemenea, merită să renunți la lucrul cu orare neregulate și schimburi de noapte..

Exerciții de respirație

Tehnicile de respirație fac parte integrantă din tratament.

Exercițiile care vizează normalizarea activității pulmonare nu numai că furnizează cantitatea necesară de oxigen și dioxid de carbon, dar ajută și la gestionarea anxietății, ameliorarea tensiunii nervoase și relaxarea sistemului nervos.

Acest lucru ajută la îmbunătățirea stării psihologice, care este, de asemenea, necesară pentru recuperare..

Este posibil să opriți atacul respirând într-o pungă. Este important să nu-ți rupi fața, continuând să faci inhalări și expirații succesive în pungă fără să te rupi de ea. Dioxidul de carbon acumulat în pungă va elimina hiperventilația.

Pentru a preveni hiperventilația, pacientul este învățat tehnica respirației abdominale. Ei învață actul corect de inhalare-expirație 1: 2, încetinind-o și accelerând-o. În ciuda faptului că pentru o persoană sănătoasă, astfel de exerciții par ușoare, pentru pacienții cu hiperventilație este dificil la început să le efectuați, deci trebuie să începeți cu 1-2 minute, crescând treptat durata lor.

Metoda de feedback biologic - pacientul este învățat să-și controleze respirația, să-i schimbe natura, intensitatea și frecvența. Conștientizarea faptului că această funcție a corpului este complet supusă și poate fi controlată - ajută să facă față fricii de sufocare și moarte.

Complicații

Boala nu este periculoasă pentru viață și sănătate. Cu toate acestea, disconfortul, anxietatea și stresul constant degradează semnificativ calitatea vieții. Datorită așteptării constante a unei exacerbări a bolii și a morții, pacienții sunt nevoiți să se lepede de multe ori. Sarcina principală a medicilor și psihologilor este de a-l convinge că aceste așteptări sunt nefondate și că nu există riscuri pentru viață..

Cauze și simptome ale sindromului de hiperventilație

În practica terapeutică, există multe cazuri când pacienții se plâng de dificultăți de respirație, care sunt însoțite de disconfort în diferite zone ale corpului. Sindromul de hiperventilație este un diagnostic care se încadrează adesea în diagrama pacientului ca sugestie pentru afecțiunea descrisă. Ce este sindromul de hiperventilație și există o amenințare la adresa sănătății sau vieții, deoarece persoanele care se confruntă cu această afecțiune își asumă adesea atunci când par să fi uitat cum să respire corect?

Ce este „sindromul de hiperventilație” ?

Termenul a fost inventat în secolul al XIX-lea pentru a desemna tulburări ale sistemului respirator cauzate de starea psihoemoțională a unei persoane, în timpul căreia ritmul normal de inhalare-expirație a fost întrerupt și a existat o senzație de lipsă de oxigen pentru o respirație completă. „Hiperventilație” înseamnă o ventilație excesivă în organele respiratorii, excesul de aport de oxigen și dioxid de carbon, care apare din cauza comportamentului necorespunzător al unei persoane la respirație.

Sindromul de hiperventilație este însoțit de simptome de origini diferite, indicând simultan patologia simultană în mai multe părți ale corpului, dar nu se observă modificări patologice. În medicină, hiperventilația este considerată o manifestare vie a distoniei vasculare vegetative, care, de fapt, nu este o boală, ci doar un simptom al tulburărilor sistemului nervos autonom..

Ca urmare a unui eșec temporar în activitatea sistemului nervos central, apar modificări în procesul de respirație - ventilația plămânilor crește din cauza încercării unei persoane de a respira din ce în ce mai mult / expira, ceea ce duce la anumite tulburări ale corpului. Nemulțumirea față de inhalare duce o persoană într-o stare de panică, iritare, frică pentru viața sa. Acest lucru provoacă disconfort, atât fizic, cât și psihologic, și necesită terapie specifică..

Femeile sunt mai susceptibile la diagnosticul sindromului de hiperventilație datorită impresionabilității și instabilității emoționale, incapacității de a face față unei situații stresante. Dar sindromul de hiperventilație este diagnosticat la persoane de diferite vârste, de la copii până la pacienți vârstnici.

Mediul psihologic nefavorabil din societatea modernă contribuie la creșterea numărului de pacienți care merg la clinică cu simptome care pot fi calificate drept sindrom de hiperventilație.

Cauze ale eșecurilor în respirație

Cauzele sindromului de hiperventilație sunt variate, dar în majoritatea cazurilor, stresul psihologic a dus la spasme în regiunea nervoasă centrală sau autonomă. Sistemul perturbă controlul funcției respiratorii, care este percepută de o persoană ca o lipsă de oxigen într-un anumit moment și teama unei întreruperi complete a respirației.

Principalele motive pentru formarea sindromului de hiperventilație pot fi clasificate în următoarele grupuri:

  • Cele psihologice sunt stresul, anxietatea, nevroza, frica, panica, neurastenia, care interferează cu controlul normal al procesului de respirație. Respirația rapidă sau lentă este o reacție la șocul emoțional și psihologic.
  • Modificările organice în funcționarea sistemului nervos central sunt procese inflamatorii în membranele creierului sau în regiunile vertebrale, tumori, neoplasme care perturbă conducerea semnalelor între neuroni. Cu sindromul de hiperventilație, zona care reglează centrul respirator este afectată.
  • Modificările patologice ale organelor interne care pot provoca hiperventilație sunt diabetul zaharat, hipertensiunea, hipotensiunea, afecțiunile gastro-intestinale, tulburările endocrine.
  • Modificări ale compoziției minerale din organism, intoxicație datorată depășirii normelor de conținut al oricărei substanțe din sânge (lipsa sau excesul de calciu, potasiu, magneziu).

Primul grup conduce printre factorii enumerați care duc la apariția sindromului de hiperventilație la persoane de sex și vârstă diferite. Cazurile de traume psihologice ale copiilor, în care apare un atac primar de hiperventilație, prevalează..

În fața ochilor copilului, o persoană care respira haotic din spasmele sistemului respirator și din apa care pătrundea în ele se putea îneca. Din frică, bebelușul a avut un spasm similar de sufocare, în care părea că nu există suficient aer pentru a respira profund.

Un atac astmatic la o rudă, prieten sau străin poate rămâne, de asemenea, în memoria copilului și se poate manifesta la maturitate sub forma sindromului de hiperventilație atunci când apare o situație stresantă, de exemplu, identificarea simptomelor patologiei căilor respiratorii.

Simptomele sindromului de hiperventilație

Sindromul de hiperventilație (atac) nu poate fi prezis, deoarece ventilația excesivă a plămânilor începe brusc, iar simptomele sunt versatile și vii:

  • O creștere a frecvenței atât a inhalării, cât și a expirației. Acest lucru este vizibil pentru alții, deoarece ritmul respirației nu corespunde indicatorilor normali..
  • Respirație scurtă chiar și fără exerciții fizice. Pacientul simte o greutate în zona pieptului, care interferează cu schimbul normal de gaze (ventilație) în plămâni. Prin urmare, apare dificultăți de respirație.
  • Respirații profunde și rapide, cu senzația de lipsă de expirație.
  • Tuse uscată cu incapacitate de a face o pauză pentru inhalare / expirație.
  • Spasm în laringe care împiedică respirația.
  • Transpiratie crescuta cu frisoane in tot corpul.
  • Tensiune internă, anticiparea a ceva rău, panică, stres.
  • Spasm muscular în diferite părți ale corpului, senzație de amorțeală, furnicături.
  • Simptome de tip cardiac (dureri toracice la inhalare / expirație, palpitații cardiace, îngheț, creșteri ale tensiunii arteriale).
  • Deficiență de vedere până la orbire parțială, modificări de culoare.
  • Tulburări ale sistemului digestiv (balonare, flatulență, dureri spasm, greață, defecțiuni scaune).
  • Amețeli, dureri de cap.
  • Gură uscată din cauza respirației frecvente superficiale cu sindrom de hiperventilație.
  • Tremurarea membrelor, senzație de pielea de găină.

Lista simptomelor sindromului de hiperventilație este mare. Este dificil să le comparați cu tulburări de etiologie psihogenă. Când vizitați un medic pentru prima dată, există presupuneri cu privire la dezvoltarea mai multor boli simultan, deoarece pacientul nu poate spune fără echivoc ceea ce îl îngrijorează. Prin urmare, este imposibil să se prescrie un tratament bazat pe simptome. Este necesară o examinare detaliată, excluzând patologia organică în organe și sisteme specifice, care este ușor de confundat cu sindromul de hiperventilație.

Uneori, se presupune că pacientul a dezvoltat sindrom de hipoventilație, atunci când ventilația plămânilor nu se efectuează la capacitate maximă din cauza deteriorării organice a căilor respiratorii (corp străin, tumoare, cheag de sânge, paraziți).

Pe o notă! Dacă o rudă sau un prieten are crize periodice similare cu hiperventilația, ar trebui să găsiți un specialist care să stabilească cauza și să vă ajute să scăpați de problemă. Hiperventilația plămânilor nu amenință viața pacientului, ci provoacă neplăceri și frici semnificative.

Realizarea diagnosticului corect

Efectele simptomatice ale inspirației nesatisfăcute pot fi confundate cu boli grave și diagnosticate greșit. Apoi, tratamentul hiperventilației va fi nereușit, iar atacurile vor fi repetate și vor speria persoana. Cu cât pacientul este examinat mai devreme fără reclamații specifice, așa cum este cazul VD, cu atât mai repede pacientul va urma un curs de reabilitare și va uita de atacurile de panică și sindromul de hiperventilație.

Diagnosticul în caz de sindrom de hiperventilație suspectat are loc în mai multe etape:

  1. Ascultarea plângerilor pacientului, întocmirea unei anamneze complete, examinarea inițială în cabinet.
  2. Examinarea hardware a inimii, plămânilor, tractului gastro-intestinal.
  3. Test de respirație pentru a vă ajuta să vedeți simptome vii de hiperventilație.
  4. Test de sânge de laborator pentru aciditate, exces de conținut alcalin.
  5. Folosind un chestionar care vă permite să diagnosticați hiperventilația pe baza răspunsurilor pacientului la întrebări specifice.
  6. Examinarea plămânilor pentru volumul de aer inhalat și expirat sau o reacție la hiperventilație.
  7. Examinarea de către un neurolog și psiholog pentru a identifica un factor psihogen care provoacă atacuri de hiperventilație.

Doar o monitorizare cuprinzătoare a stării pacientului poate determina sindromul de hiperventilație și poate prescrie un tratament simptomatic.

Este posibil să scăpați de sindromul de hiperventilație?

Excesul de ventilație al plămânilor nu numai că provoacă disconfort fizic și psihologic, dar duce și la modificări ale compoziției sângelui și tulburări în procesele metabolice..

Odată cu hiperventilația plămânilor, nivelul de dioxid de carbon scade. Aciditatea sângelui se modifică datorită creșterii conținutului alcalin. Acest lucru duce la un dezechilibru în compoziția minerală - conținutul de calciu, magneziu, potasiu nu corespunde normei. Ulterior, astfel de modificări contribuie la apariția unei stări hiperventilatoare..

Mecanismul de apariție a hiperventilației este de același tip și este similar cu un cerc vicios:

  1. Apare o situație stresantă.
  2. Apar tensiune emoțională și dificultăți de respirație.
  3. Respirația cu hiperventilație devine mai frecventă și mai profundă, sau superficială.
  4. Apar simptome suplimentare de disconfort, provocând o frică mai mare.
  5. O persoană cu sindrom de hiperventilație se teme că respirația se va opri și încearcă să respire și mai des. Un atac de hiperventilație durează de la câteva secunde la jumătate de oră. La sfârșitul atacului de hiperventilație, există un sentiment de neputință.

Puteți scăpa de simptomul hiperventilator dacă găsiți un medic cu experiență care va diagnostica corect, exclude modificările patologice de origine organică și înțelege că pacientul are o problemă de natură mai psihologică decât fiziologică.

Principii de tratament

Cum se tratează sindromul de hiperventilație? Depinde de severitatea bolii și de prezența bolilor concomitente.

Regimul de tratament pentru sindromul de hiperventilație este simplu:

  1. Este necesar să convingem persoana că nu există o boală gravă, acestea sunt doar temeri îndepărtate și nu a uitat cum să respire. Corectarea comportamentului în sindromul de hiperventilație este tratată de un psihoterapeut, care are în arsenalul său diverse practici pentru tratarea hiperventilației. Dacă pacientul înțelege că atacurile sindromului de hiperventilație apar din cauza stării sale mentale și nu există modificări organice și fiziologice în organism, atunci problema sindromului de hiperventilație va fi rezolvată cu mai mult de jumătate..
  2. Un pacient diagnosticat cu sindrom de hiperventilație trebuie să învețe cum să respire corect. În primul rând, practicile speciale de respirație sunt efectuate sub supravegherea unui specialist și a echipamentului. Simptomele de hiperventilație dispar complet.
  3. În cazurile severe de hiperventilație, terapia medicamentoasă este prescrisă cu sedative, nootropice, antidepresive, vitamine din grupa B. Puteți utiliza remedii populare, care sunt reprezentate de un număr mare de formulări sedative..

Este dificil să vă ocupați singuri de hiperventilație, dacă atacurile de panică, tulburările din sistemul nervos autonom sau central au luat o formă acută și pacientul este în mod constant în condiții stresante, atunci nu poate găsi o cale de ieșire fără un specialist. Tratamentul atacurilor de hiperventilație durează aproximativ două luni cu dinamică pozitivă.

In cele din urma

Sindromul de hiperventilație nu este considerat o boală periculoasă și, dacă este diagnosticat corect, poate fi tratat rapid.În practica unor psihologi și psihiatri, a fost dezvoltată o tehnică specială de „respirație vegetotropă”, atunci când sunt create condiții special pentru hiperventilație, în scopul de a schimba anumite procese din organism..

Cum se previne hiperventilația

Acest articol a fost co-autor de Erik Kramer, DO, MPH. Dr. Kramer este medic generalist la Universitatea din Colorado, specializată în gestionarea greutății, gestionarea diabetului și terapia. A absolvit Colegiul de Medicină Osteopatică, Universitatea Turo, Nevada în 2012.

Numărul de surse utilizate în acest articol: 19. Veți găsi o listă a acestora în partea de jos a paginii.

Hiperventilația este termenul medical pentru respirația prea rapidă din cauza stresului, anxietății sau a atacurilor de anxietate. [1] X Sursă de informații Această respirație rapidă are ca rezultat niveluri scăzute de dioxid de carbon din sânge, care pot provoca amețeli, slăbiciune, leșin, confuzie, agitație, panică și / sau dureri în piept. Dacă aveți hiperventilație frecvent (nu o confundați cu creșterea respirației în timpul exercițiului), este posibil să aveți sindrom de hiperventilație. În majoritatea cazurilor, puteți scăpa singur de acest sindrom acasă, dar uneori aveți nevoie de îngrijiri medicale..

Cauze, simptome și tratamentul sindromului de hiperventilație

Sindromul de hiperventilație (HVS) este respirație obosită și rapidă. Sindromul nu indică probleme cu plămânii, inima, bronhiile, dar este în principal direct asociat cu activitatea creierului uman, controlează și reglează inhalarea și expirația. Lipsa aerului poate apărea și din cauza unei tulburări a sistemului nervos. Cu sindromul de hiperventilație, o persoană începe să intre în panică, să încerce să respire adânc și poate pierde cunoștința. Astmul și dificultățile de respirație pot provoca acest sindrom. Acest sindrom este destul de frecvent; se observă la 15% din populația lumii..

ESTE IMPORTANT SA STII! Ghicitoarea Baba Nina: "Întotdeauna vor fi destui bani dacă îi vei pune sub pernă..." Citește mai mult >>

  1. Etiologia dezvoltării bolii
  2. Simptome generale
  3. Diagnosticare ACM
  4. Tactica terapeutică
  5. Metode de prevenire

Etiologia dezvoltării bolii

Cauzele sindromului de hiperventilație pot fi foarte diferite. Acestea sunt împărțite în principal în 4 grupe:

  1. Natura psihogenă (nevroză, isterie, apariția fricii și anxietății, diverse situații stresante).
  2. Sistemul nervos deteriorat (de exemplu, creșterea presiunii intracraniene).
  3. Boli ale diferitelor organe interne (apariția hipertensiunii arteriale, a artritei reumatoide și a diabetului zaharat).
  4. Tulburări metabolice și intoxicație a corpului (cantitate insuficientă de calciu, magneziu în orgasm).

În primul rând, principalul și cel mai important factor care caracterizează sindromul de hiperventilație este tulburarea psihogenă. Adesea, astfel de atacuri sunt experimentate de oameni care, în copilărie, au văzut tulburări de respirație, de exemplu, au văzut oameni înecându-se sau sufocându-se, atac de astm.

Odată cu hiperventilația la om, crește excitabilitatea căilor respiratorii care duce la creier, există o încălcare a inhalării-expirației, respirația devine mai frecventă, cantitatea de dioxid de carbon și oxigen din sânge scade, rezultând un dezechilibru.

Simptome generale

Principalul simptom poate fi cauzat direct de stresul mental. În general, cu sindromul de hiperventilație, toate simptomele sale pot fi împărțite în mai multe grupuri:

  1. Simptome autonome (asociate cu tulburări respiratorii, cardiovasculare, gastrointestinale).
  2. Schimbarea conștiinței umane.
  3. Senzații dureroase ale organelor.
  4. Tulburări musculare și de mișcare.
  5. Probleme mentale.

Tulburările respiratorii care însoțesc sindromul de hiperventilație se manifestă după cum urmează:

  • lipsa aerului;
  • respirație rapidă;
  • încălcarea ritmului de inhalare și expirație;
  • boala astmului;
  • incapacitatea de a respira profund.

Simptome care încalcă sistemul cardiovascular:

  • durere în piept (poate fi înjunghiată, împușcată);
  • senzație de bătăi rapide ale inimii;
  • o senzație de compresie puternică a pieptului;
  • insuficiență a ritmului cardiac;
  • dureri de cap și amețeli;
  • transpirație crescută;
  • apariția tinitusului.

Tulburările tractului gastro-intestinal se pot manifesta după cum urmează:

  • diaree și constipație;
  • flatulență și balonare;
  • râgâială;
  • durere în abdomen;
  • greață și vărsături.

Încălcarea urinării se manifestă prin îndemn frecvent, se eliberează o cantitate mare de urină de culoare deschisă. Dar schimbările care afectează conștiința umană sunt următoarele:

  • lesin;
  • întuneric în ochi;
  • starea de „deja vu”;
  • pierdere în realitate (derealizare).

Tulburări musculare și de mișcare:

  • picioare și brațe tremurând;
  • crampe și spasme;
  • senzații de căldură și frig;
  • tensiune arterială crescută sau scăzută;
  • creșterea sau scăderea temperaturii corpului;
  • senzații de durere, care în 100% din cazuri apar cu hiperventilație;
  • amorțeală a membrelor;
  • găină, furnicături și arsuri;
  • spasme musculare;
  • durere în diferite părți ale corpului.

Simptome care încalcă sistemul cardiovascular:

  • durere în piept (poate fi înjunghiată, împușcată);
  • senzație de bătăi rapide ale inimii;
  • o senzație de compresie puternică a pieptului;
  • insuficiență a ritmului cardiac;
  • dureri de cap și amețeli;
  • transpirație crescută;
  • apariția tinitusului.

Tulburările tractului gastro-intestinal se pot manifesta după cum urmează:

  • diaree și constipație;
  • flatulență și balonare;
  • râgâială;
  • durere în abdomen;
  • greață și vărsături.

Încălcarea urinării se manifestă prin îndemn frecvent, se eliberează o cantitate mare de urină de culoare deschisă. Dar schimbările care afectează conștiința umană sunt următoarele:

  • lesin;
  • întuneric în ochi;
  • starea de „deja vu”;
  • pierdere în realitate (derealizare).

Tulburări musculare și de mișcare:

  • picioare și brațe tremurând;
  • crampe și spasme;
  • senzații de căldură și frig;
  • tensiune arterială crescută sau scăzută;
  • creșterea sau scăderea temperaturii corpului;
  • senzații de durere, care în 100% din cazuri apar cu hiperventilație;
  • amorțeală a membrelor;
  • găină, furnicături și arsuri;
  • spasme musculare;
  • durere în diferite părți ale corpului.
  • apariția anxietății și anxietății;
  • sentiment de frică;
  • stare tristă și tristă;
  • emoționalitate și agresivitate crescute;
  • teama de moarte.

Diagnosticare ACM

După apariția primului simptom sau apariția unui sindrom, este imperativ să se supună unui diagnostic de către un medic specialist care va stabili un diagnostic precis și va prescrie tratamentul necesar. În primul rând, medicul ascultă plângerea pacientului care a apelat la el. Apoi efectuează un sondaj, cere respirații profunde și rapide timp de câteva minute.

După aceea, se efectuează electromiografia, cu ajutorul acesteia, se detectează un test pentru spasm muscular, care este ascuns. Apoi, medicul face un test de sânge de la pacient. Există un chestionar cu ajutorul căruia în 90% din cazuri este posibil să se stabilească diagnosticul corect, sau mai bine zis, să se identifice sindromul de hiperventilație.

Nu uitați că apariția unuia dintre simptome nu indică prezența ACM, se poate vorbi de boli mai grave, de exemplu, astm bronșic, insuficiență cardiacă, prin urmare, cu hiperventilație, trebuie să acordați atenție apariției mai multor simptome în combinație. Este imperativ să faceți o examinare cuprinzătoare de către un medic specialist, este recomandabil să faceți astfel de examinări anual.

Tactica terapeutică

Tratamentul pentru hiperventilație este efectuat de un neurolog. Pentru aceasta, sunt utilizate următoarele metode și metode:

  1. Metoda psihoterapiei. Înainte de tratament, trebuie să știți motivul stării emoționale agitate crescute, atunci când clarificați situația, puteți explica totul pacientului, concentrându-vă asupra aspectelor pozitive ale acestuia, ca urmare a căruia este posibil să întrerupeți legătura dintre emoțiile și experiențele unei persoane și sistemul său respirator..
  2. Exerciții de respirație. Medicii folosesc mai multe tehnici de respirație care pot corecta respirația unei persoane cu sindromul de hiperventilație. Practic este: menținerea respirației în timp ce inspirați, prelungirea expirației.Datorită acestui fapt, procesul de schimb de aer poate fi normalizat, nivelul de dioxid de carbon și oxigen din sânge și plămâni poate fi egalizat..
  3. Metoda fizioterapiei. O piscină și băi relaxante funcționează bine pe corp. Diferite tipuri de inhalări (adesea sare), aromoterapie, masaje de întărire sunt folosite cu mare succes..
  4. Aducerea metabolismului la normal. Medicul vă prescrie medicamente care conțin calciu, magneziu și acid glutamic.
  5. Utilizarea medicamentelor care reduc excitabilitatea externă a sistemului nervos uman. Acestea sunt medicamente atât de cunoscute, cum ar fi mustul, valeriana, păducelul, vitamina B, magneziul, Gidazepam. Când apare un atac, respirația într-un spațiu mic este cea mai eficientă metodă (puteți respira într-o pungă mică de hârtie, astfel încât să intre o cantitate mică de oxigen când inspirați și dioxidul de carbon din sânge să fie normalizat).

Principalul lucru în prezența suferinței respiratorii este de a controla profunzimea și frecvența respirațiilor. Există mai multe tehnici de respirație pentru tratamentul apei calde menajere:

  1. Cu următorul atac, puteți încerca să respirați o nară, cealaltă trebuie închisă, acest lucru contribuind la faptul că există mai puțin oxigen, probabilitatea de a pierde cunoștința va scădea semnificativ.
  2. Dacă vă amețiți, respirați prin dinți, astfel încât plămânii să nu primească prea mult oxigen;
  3. Efectuați exercițiul: culcat pe spate, puneți mâna dreaptă pe stomac, mâna stângă pe piept, ridicați picioarele la piept și apăsați-le. Apoi respirați încet încet. Va îmbunătăți respirația..

Dacă astfel de metode nu ajută la îmbunătățirea stării, atunci este necesară terapia medicamentoasă, pacientului i se poate administra un sedativ care normalizează sistemul nervos, dar merită să ne amintim că administrarea medicamentelor trebuie convenită cu medicul, deoarece numai el poate prescrie medicamentele corecte și cursul lor cerere.

Sindromul de hiperventilație poate fi, de asemenea, tratat cu metode alternative. Puteți lua un ceai liniștitor, care este făcut din balsam de lămâie și miere. Un astfel de ceai trebuie băut cu înghițituri mici fierbinți, balsam de lămâie și miere pentru a calma sistemul nervos și poate preveni un alt atac..

Principalul lucru în prezența suferinței respiratorii este de a controla profunzimea și frecvența respirațiilor. Există mai multe tehnici de respirație pentru tratamentul apei calde menajere:

  1. Cu următorul atac, puteți încerca să respirați o nară, cealaltă trebuie închisă, acest lucru contribuind la faptul că există mai puțin oxigen, probabilitatea de a pierde cunoștința va scădea semnificativ.
  2. Dacă vă amețiți, respirați prin dinți, astfel încât plămânii să nu primească prea mult oxigen;
  3. Efectuați exercițiul: culcat pe spate, puneți mâna dreaptă pe stomac, mâna stângă pe piept, ridicați picioarele la piept și apăsați-le. Apoi respirați încet încet. Va îmbunătăți respirația..

Dacă astfel de metode nu ajută la îmbunătățirea stării, atunci este necesară terapia medicamentoasă, pacientului i se poate administra un sedativ care normalizează sistemul nervos, dar merită să ne amintim că administrarea medicamentelor trebuie convenită cu medicul, deoarece numai el poate prescrie medicamentele corecte și cursul lor cerere.

Sindromul de hiperventilație poate fi, de asemenea, tratat cu metode alternative. Puteți lua un ceai liniștitor, care este făcut din balsam de lămâie și miere. Un astfel de ceai trebuie băut cu înghițituri mici fierbinți, balsam de lămâie și miere pentru a calma sistemul nervos și poate preveni un alt atac..

Metode de prevenire

Baza prevenirii este exercițiile de respirație. Pentru prevenire, se recomandă efectuarea următoarelor exerciții simple:

  1. Respirați cu abdomenul pentru a simți cum se mișcă abdomenul atunci când respirați. Este imperativ să monitorizați cu atenție respirația, iar ritmul, inhalarea și expirația acesteia trebuie să fie calm și regulat..
  2. Expirația joacă un rol semnificativ. Trebuie efectuat mai mult decât inhalarea..
  3. Respirația într-o pungă ajută la restabilirea și normalizarea dioxidului de carbon din sânge.

Aceste metode destul de ușoare vă pot ajuta să scăpați de respirația scurtă, să preveniți sindromul de hiperventilație..

Deci, putem concluziona că patologia în cauză nu este o boală teribilă incurabilă..

Motivele pot fi foarte diferite - de la psihogen la bolile organelor interne. Dar dacă încercați să urmați măsuri preventive, să efectuați exerciții simple de respirație, să evitați situațiile stresante și crizele nervoase și, de asemenea, să vă monitorizați starea generală de sănătate, puteți evita sindromul de hiperventilație.

Dacă, totuși, această patologie nu a putut fi evitată, atunci este necesar în primul rând să se consulte un neuropatolog pentru ca acesta să stabilească un diagnostic precis și să prescrie un anumit curs de tratament. Dacă este compatibil cu tratamentul medicamentos, puteți utiliza remedii populare (ceaiuri și decocturi liniștitoare) pentru a readuce sistemul nervos la normal.