Gânduri obsesive agresive - Tratament

Gândurile obsesive, fricile, îndoielile, impulsurile, acțiunile care nu sunt reglementate de eforturile voinței sunt combinate într-o formulare medicală și sunt calificate drept obsesii - obsesii. Astfel de experiențe sunt dureroase pentru o persoană, complică comunicarea interpersonală și reduc semnificativ calitatea vieții..

Clinica tratează cu succes diferite tipuri de gânduri obsesive. Suntem angajați în restabilirea funcțiilor sistemului nervos de mai mulți ani și știm că terapia pe care o desfășurăm dă un efect stabil, pe termen lung, cel mai bine aici https://paperwriters.org. Ne asumăm responsabilitatea pentru rezultatele muncii noastre.

Ne confruntăm adesea cu plângeri de gânduri obsesive, frici, acțiuni și alte obsesii. Terapia unor astfel de afecțiuni este adesea complicată de atitudini părtinitoare obținute din surse de informații de calitate slabă. Acest tip de manifestare a unei tulburări a activității nervoase superioare este întotdeauna asociată cu tulburări ale proceselor metabolice din creier, care nu pot fi corectate doar cu psihoterapie. Cu toate acestea, cu terapia neurometabolică activă construită corespunzător, această simptomatologie poate fi vindecată. Dar programul de recuperare nu se termină aici. Pentru a-l completa și a obține un rezultat de calitate, este nevoie de ceva timp, care depinde de gradul de tulburare și de caracteristicile individuale ale formării sistemului nervos și ale corpului.

Gânduri obsesive

De regulă, în prezența oricărei obsesii, o persoană le tratează adesea în mod critic. Cu toate acestea, eforturile voinței pe care încearcă să le conecteze în lupta împotriva lor nu îl pot ajuta să scape de ele. În același timp, observăm că unele tipuri de obsesii nu sunt întotdeauna un semn al unei tulburări a activității nervoase superioare; ele se găsesc și la persoanele sănătoase. Acest lucru trebuie luat în considerare la efectuarea diagnosticării diferențiale de către specialiștii noștri..

Unul dintre cele mai dureroase pentru o persoană este gândurile obsesive contrastante. Una dintre formele lor este gândurile obsesive agresive. Sunt reflecții asupra rănirii pe sine sau unei alte persoane, crimă sau sinucidere. În același timp, oamenii înșiși se tem de astfel de gânduri..

Pacienții cu aceste obsesii se tem să devină ucigași în serie și să îi rănească pe cei dragi. Cu toate acestea, în ciuda atitudinii lor critice, imagini vii apar în reprezentările lor obsesive ale modului în care acest lucru se întâmplă în detaliu. Adesea, o persoană își imaginează acest lucru cu scene de sânge, răni teribile, moarte dureroasă..

Cei cu gânduri obsesive agresive se tem să cedeze impulsurilor lor. Ei reflectă constant la motivele pentru care astfel de idei continuă să apară. Simțiți-vă vinovați pentru că nu le puteți controla gândurile. Unii oameni încep să se întrebe dacă gândurile lor obsesive sunt amintiri. Ei fac tot posibilul pentru a-și verifica autenticitatea. Adesea încearcă să primească tratament pentru agresiune de la un psiholog.

Gânduri obsesive agresive

  • strangula-ti propriul copil, animal de companie, sotul care doarme;
  • împingeți sau aruncați o altă persoană de la înălțime;
  • apuca o armă de la un polițist care trece și împușcă pe cineva;
  • îneca copilul în timp ce înoată;
  • înjunghie pe cineva, străpunge cu un cuțit;
  • a comite un jaf bancar, a aranja incendierea;
  • îndepărtați volanul de la șofer și provocați un accident rutier etc..

În încercarea de a depăși obsesiile, o persoană scoate din casă obiecte ascuțite, evită să folosească un cuțit, foarfece. Încearcă să nu urmărească filme de groază, emisiuni TV cu elemente de violență, încearcă să evite comunicarea cu reprezentanții serviciilor de securitate, poliția. O persoană evită contactul fizic cu ceilalți, își ține mâinile în buzunare, încearcă să-și controleze cât mai mult corpul.

Tratamentul gândurilor obsesive

Tratamentul gândurilor obsesive este asociat cu tulburări identificate. Din fericire, acest lucru este departe de a fi întotdeauna asociat cu procese profunde și ireversibile. Majoritatea afecțiunilor manifestate, cum ar fi gândurile obsesive agresive, sunt vindecate în siguranță.

Folosim mai multe opțiuni pentru terapia gândurilor obsesive, în funcție de localizarea problemei principale, de profunzimea bolii și de caracteristicile individuale ale pacientului..

  • Terapie neurometabolică complexă, care poate fi efectuată atât în ​​diferite tipuri de spitale, cât și în ambulatoriu. Acesta este cel mai frecvent tip de ajutor.
  • Psihoterapia, al doilea tratament cel mai important pentru gândurile obsesive.
  • Terapia cu aminoacizi, adesea utilizată în prezența fenomenelor astenice și a suprasolicitării stresului.
  • Terapie specifică, care este utilizată în absența oricărei patologii mentale la o persoană, ceea ce nu este rar.

În unele cazuri, medicamentele și psihoterapia nu sunt suficiente pentru a trata tulburările obsesiv-compulsive. Prin urmare, folosim tehnici unice de stimulare profundă, care și-au dovedit eficacitatea în absența dinamicii pozitive a abordărilor tradiționale ale terapiei..

Cum tratăm gândurile obsesive

Obsesiile sunt definite de un singur termen medical pentru toate obsesiile - obsesii..

În majoritatea cazurilor, acestea fac parte din sindrom - tulburare obsesiv-compulsivă sau TOC pe scurt. Este o colecție de simptome care facilitează înțelegerea liniilor de diagnostic atât pentru companiile de asigurări, cât și pentru alți medici. TOC nu este informația de bază pentru planificarea unei strategii de terapie. Cu toate acestea, aceasta este o indicație pentru numirea tratamentului simptomatic, care este important pentru pacient în stadiile incipiente ale terapiei. Terapia simptomatică ameliorează o manifestare strălucitoare, dar nu vindecă cauza formării simptomelor.

Terapia noastră se concentrează pe tratarea cauzelor care stau la baza gândurilor intruzive sau a altor simptome ale TOC. În același timp, efectuăm, de asemenea, o terapie orientată în mod restrâns pentru o îndepărtare rapidă posibilă a senzațiilor dureroase pentru o persoană..

Cum să ne pregătim pentru o întâlnire cu medicul nostru

Dacă aveți gânduri obsesive sau alte simptome ale TOC care vă reduc calitatea vieții. Nu întârzia. Pregătiți-vă pentru programarea medicului nostru și solicitați ajutor.

Gândiți-vă la ce ați dori să primiți contactând clinica. Ar fi frumos să-l notez pe hârtie. Scrie:

  • Ce simptome ai? Notați totul, chiar și cele care pot părea fără legătură cu gândurile voastre;
  • Informațiile cheie includ orice șocuri, stresuri, schimbări recente în viață, prezența altor boli, indiferent dacă au existat probleme în copilărie;
  • Luați medicamente, vitamine, suplimente pe bază de plante, dozele acestora;
  • Întrebări pe care le-ați făcut mai bine aici, http://paperwriters.org ar dori să vă adresați medicului dumneavoastră să profite la maximum de timpul întâlnirii..

Ce întrebări puteți pune?

  • Am TOC?
  • Cum mă poate ajuta terapia?
  • Ce medicamente pot ajuta?
  • Ce trebuie făcut ca măsură preventivă?
  • Cât timp poate dura terapia?
  • Ce ar trebui să fac pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului?

Nu ezitați să puneți întrebări medicului dumneavoastră în timpul consultațiilor.

Întrebări cheie pe care le va pune medicul

Fii pregătit să răspunzi la multe dintre întrebările medicului și spune-i despre situația ta cât mai clar și complet posibil. Medicul poate pune următoarele întrebări:

  • Ce gânduri îți vin în minte în ciuda încercărilor tale de a le rezista?
  • Aveți dorința de a organiza ordinea în lucruri într-un anumit mod?
  • Indiferent dacă este nevoie să vă spălați pe mâini, să numărați lucruri sau să verificați iar și iar?
  • Când au început aceste simptome?
  • Simptomele sunt persistente sau au o oarecare legătură cu ceva?
  • Dacă faci ceva anume, eliberează tensiunea.?
  • Ceva vă înrăutățește starea?
  • Cât de mult îți afectează gândurile obsesive viața?
  • Cât timp petreceți în gândurile obsesive și în tratarea acestora?
  • Unii dintre membrii familiei tale au apelat la un psihiatru pentru ajutor?
  • Ai avut stres sau vreo boală de care ai fost foarte îngrijorat?

Faceți o întâlnire și veniți la o întâlnire cu specialistul nostru. Ajutăm chiar și în cele mai dificile cazuri!

Puteți obține ajutor sigur și eficient cu gândurile obsesive în „Transformarea clinicii”.

Puneți întrebarea în mod anonim: Anuleaza raspunsul

Gânduri obsesive agresive - Tratament

Gândurile obsesive, fricile, îndoielile, înclinațiile, acțiunile care nu sunt reglementate de eforturile voinței sunt combinate într-o formulare medicală și sunt calificate drept obsesii - obsesii. Astfel de experiențe sunt dureroase pentru o persoană, complică comunicarea interpersonală și reduc semnificativ calitatea vieții..

Clinica tratează cu succes diferite tipuri de gânduri obsesive. Suntem angajați în refacerea funcțiilor sistemului nervos de mai mulți ani și știm că terapia pe care o desfășurăm dă un efect stabil, pe termen lung, cel mai bine aici https://paperwriters.org. Ne asumăm responsabilitatea pentru rezultatele muncii noastre.

Ne confruntăm adesea cu plângeri de gânduri obsedante, frici, acțiuni și alte obsesii. Terapia acestor afecțiuni este adesea complicată de atitudini părtinitoare obținute din surse de informații de calitate slabă. Acest tip de manifestare a unei tulburări a activității nervoase superioare este întotdeauna asociată cu tulburări ale proceselor metabolice din creier, care nu pot fi corectate doar cu psihoterapie. Cu toate acestea, cu terapia neurometabolică activă construită corespunzător, aceste simptome pot fi vindecate. Dar programul de recuperare nu se termină aici. Pentru a-l completa și a obține un rezultat de calitate, este nevoie de ceva timp, care depinde de gradul de tulburare și de caracteristicile individuale ale formării sistemului nervos și ale corpului.

Gânduri obsesive

De regulă, în prezența oricărei obsesii, o persoană le tratează adesea în mod critic. Cu toate acestea, eforturile voinței pe care încearcă să le conecteze în lupta împotriva lor nu îl pot ajuta să scape de ele. În același timp, observăm că unele tipuri de obsesii nu sunt întotdeauna un semn al unei tulburări a activității nervoase superioare; ele se găsesc și la persoanele sănătoase. Acest lucru trebuie luat în considerare la efectuarea diagnosticării diferențiale de către specialiștii noștri..

Unul dintre cele mai dureroase pentru o persoană este gândurile obsesive contrastante. Una dintre formele lor este gândurile obsesive agresive. Sunt reflecții asupra rănirii pe sine sau unei alte persoane, crimă sau sinucidere. În același timp, oamenii înșiși se tem de astfel de gânduri..

Pacienții cu aceste obsesii se tem să devină ucigași în serie și să îi rănească pe cei dragi. Cu toate acestea, în ciuda atitudinii lor critice, imagini vii apar în reprezentările lor obsesive ale modului în care acest lucru se întâmplă în detaliu. Adesea, o persoană își imaginează acest lucru cu scene de sânge, răni teribile, moarte dureroasă..

Cei cu gânduri obsesive agresive se tem să cedeze impulsurilor lor. Ei reflectă constant la motivele pentru care astfel de idei continuă să apară. Simțiți-vă vinovați pentru că nu le puteți controla gândurile. Unii oameni încep să se întrebe dacă gândurile lor obsesive sunt amintiri. Ei fac tot posibilul pentru a-și verifica autenticitatea. Adesea încearcă să primească tratament pentru agresiune de la un psiholog.

Gânduri obsesive agresive

  • strangula-ti propriul copil, animal de companie, sotul care doarme;
  • împingeți sau aruncați o altă persoană de la înălțime;
  • apuca o armă de la un polițist care trece și împușcă pe cineva;
  • îneca copilul în timp ce înoată;
  • înjunghie pe cineva, străpunge cu un cuțit;
  • a comite un jaf bancar, a aranja incendierea;
  • îndepărtați volanul de la șofer și provocați un accident rutier etc..

În încercarea de a depăși obsesiile, o persoană scoate din casă obiecte ascuțite, evită să folosească un cuțit, foarfece. Încearcă să nu urmărească filme de groază, emisiuni TV cu elemente de violență, încearcă să evite comunicarea cu reprezentanții serviciilor de securitate, poliția. O persoană evită contactul fizic cu ceilalți, își ține mâinile în buzunare, încearcă să-și controleze cât mai mult corpul.

Tratamentul gândurilor obsesive

Tratamentul gândurilor obsesive este asociat cu tulburări identificate. Din fericire, acest lucru este departe de a fi întotdeauna asociat cu procese profunde și ireversibile. Majoritatea afecțiunilor manifestate, cum ar fi gândurile obsesive agresive, sunt vindecate în siguranță.

Folosim mai multe opțiuni pentru terapia gândurilor obsesive, în funcție de localizarea problemei principale, de profunzimea bolii și de caracteristicile individuale ale pacientului..

  • Terapie neurometabolică complexă, care poate fi efectuată atât în ​​diferite tipuri de spitale, cât și în ambulatoriu. Acesta este cel mai frecvent tip de ajutor.
  • Psihoterapia, al doilea tratament cel mai important pentru gândurile obsesive.
  • Terapia cu aminoacizi, adesea utilizată în prezența fenomenelor astenice și a suprasolicitării stresului.
  • Terapie specifică, care este utilizată în absența oricărei patologii mentale la o persoană, ceea ce nu este rar.

În unele cazuri, medicamentele și psihoterapia nu sunt suficiente pentru a trata tulburările obsesiv-compulsive. Prin urmare, folosim tehnici unice de stimulare profundă, care și-au dovedit eficacitatea în absența dinamicii pozitive a abordărilor tradiționale ale terapiei..

Cum tratăm gândurile obsesive

Obsesiile sunt definite de un singur termen medical pentru toate obsesiile - obsesii..

În majoritatea cazurilor, acestea fac parte din sindrom - tulburare obsesiv-compulsivă sau TOC pe scurt. Este o colecție de simptome care facilitează înțelegerea liniilor de diagnostic atât pentru companiile de asigurări, cât și pentru alți medici. TOC nu este informația de bază pentru planificarea unei strategii de terapie. Cu toate acestea, aceasta este o indicație pentru numirea tratamentului simptomatic, care este important pentru pacient în stadiile incipiente ale terapiei. Terapia simptomatică ameliorează o manifestare strălucitoare, dar nu vindecă cauza formării simptomelor.

Terapia noastră se concentrează pe tratarea cauzelor care stau la baza gândurilor intruzive sau a altor simptome ale TOC. În același timp, efectuăm, de asemenea, o terapie orientată în mod restrâns pentru o îndepărtare rapidă posibilă a senzațiilor dureroase pentru o persoană..

Cum să ne pregătim pentru o întâlnire cu medicul nostru

Dacă aveți gânduri obsesive sau alte simptome ale TOC care vă reduc calitatea vieții. Nu întârzia. Pregătiți-vă pentru programarea medicului nostru și solicitați ajutor.

Gândiți-vă la ce ați dori să primiți contactând clinica. Ar fi frumos să-l notez pe hârtie. Scrie:

  • Ce simptome ai? Notați totul, chiar și cele care pot părea fără legătură cu gândurile voastre;
  • Informațiile cheie includ orice șocuri, stresuri, schimbări recente în viață, prezența altor boli, indiferent dacă au existat probleme în copilărie;
  • Luați medicamente, vitamine, suplimente pe bază de plante, dozele acestora;
  • Întrebări pe care le-ați făcut mai bine aici, http://paperwriters.org ar dori să vă adresați medicului dumneavoastră să profite la maximum de timpul întâlnirii..

Ce întrebări puteți pune?

  • Am TOC?
  • Cum mă poate ajuta terapia?
  • Ce medicamente pot ajuta?
  • Ce trebuie făcut ca măsură preventivă?
  • Cât timp poate dura terapia?
  • Ce ar trebui să fac pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului?

Nu ezitați să puneți întrebări medicului dumneavoastră în timpul consultațiilor.

Întrebări cheie pe care le va pune medicul

Fii pregătit să răspunzi la multe dintre întrebările medicului și spune-i despre situația ta cât mai clar și complet posibil. Medicul poate pune următoarele întrebări:

  • Ce gânduri îți vin în minte în ciuda încercărilor tale de a le rezista?
  • Aveți dorința de a organiza ordinea în lucruri într-un anumit mod?
  • Indiferent dacă este nevoie să vă spălați pe mâini, să numărați lucruri sau să verificați iar și iar?
  • Când au început aceste simptome?
  • Simptomele sunt persistente sau au o oarecare legătură cu ceva?
  • Dacă faci ceva anume, eliberează tensiunea.?
  • Ceva vă înrăutățește starea?
  • Cât de mult îți afectează gândurile obsesive viața?
  • Cât timp petreceți în gândurile obsesive și în tratarea acestora?
  • Unii dintre membrii familiei tale au apelat la un psihiatru pentru ajutor?
  • Ai avut stres sau vreo boală de care ai fost foarte îngrijorat?

Faceți o întâlnire și veniți la o întâlnire cu specialistul nostru. Ajutăm chiar și în cele mai dificile cazuri!

Puteți obține ajutor sigur și eficient cu gândurile obsesive în „Transformarea clinicii”.

Obsesii (obsesii)

Avem o consultație prin Skype sau WhatsApp.

Gândurile obsesive (obsesii) sunt imagini sau motive care invadează conștient necontrolat, împotriva voinței unei persoane. Încercarea de a scăpa de aceste gânduri duce la izbucniri de anxietate și disconfort mare. O persoană experimentează frici și gânduri rele constante. Dacă nu căutați ajutor în timp, obsesiile duc la epuizare psihologică, izolare socială și depresie..

Gândurile obsesive se găsesc în multe boli: nevroze, depresie, tulburare obsesiv-compulsivă (tulburare obsesiv-compulsivă) și chiar schizofrenie.

Trăsăturile care disting tulburarea obsesiv-compulsivă:

  • o persoană nu poate influența apariția unor astfel de gânduri, gândurile apar împotriva dorinței;
  • gândurile obsesive nu sunt asociate cu gândurile obișnuite ale unei persoane - sunt imagini separate, extraterestre;
  • sindromul gândurilor obsesive nu poate fi depășit printr-un efort de voință;
  • tulburarea este asociată cu anxietate intensă, iritabilitate;
  • claritatea conștiinței și percepția critică a stării cuiva sunt de obicei păstrate.

Tulburarea este extrem de dificil de suportat. De obicei, o persoană își dă seama ce înseamnă gândurile obsesive, înțelege toată iraționalitatea imaginilor care apar în cap, dar nu le poate lupta. Încercările de a suprima apariția gândurilor și acțiunile coercitive asociate nu au succes și duc la experiențe și mai mari.

Nu este dificil să convingi persoanele care suferă de această tulburare că gândurile lor obsesive nu au nici o bază. Dar acest lucru nu ajută să scăpați de problemă. Situațiile se repetă iar și iar. Un pas necesar pentru a scăpa de afecțiunile dureroase este să solicitați ajutorul unui specialist înainte de apariția complicațiilor.

Care sunt gândurile obsesive

Gândurile obsesive chinuie o persoană, sunt neplăcute și deranjante, vrei să te ascunzi de ele, să fugi de ele. Există tot felul de obsesii..

Iată câteva exemple despre ceea ce sunt gândurile obsesive:

  • îngrijorări legate de poluare și răspândirea bolilor;
  • nevoie patologică de ordine și simetrie;
  • cont obsesiv și necontrolat;
  • gânduri obsesive despre rău: o persoană se gândește constant la accidente care i se pot întâmpla lui, celor dragi, proprietății sale sau chiar umanității în ansamblu;
  • evitarea nefondată și nerezonabilă a anumitor acțiuni sau obiecte;
  • gândurile unei orientări religioase, sexuale, agresive sau de orice altă natură, care sunt străine de gândirea pacientului și apar împotriva voinței.

Gândurile obsesive constante provoacă un disconfort insuportabil. Desigur, o persoană are dorința de a ceda la aceste idei și de a încerca să remedieze situația. În acest caz, apar compulsii - acțiuni pe care o persoană este obligată să le efectueze periodic, chiar dacă nu dorește, pentru a controla ceea ce se întâmplă în capul său. Când sunt prezente gânduri obsesive (obsesii) și acțiuni obsesive (constrângeri), consumatoare de timp, care interferează cu viața și provoacă suferință, aceasta indică o afecțiune precum tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC).

O persoană începe să evite fisurile în asfalt sau atinge fiecare copac de pe drum, pentru că gândurile extraterestre îi „spun” că, dacă nu face acest lucru, se va întâmpla ceva rău.

De obicei, constrângerile te fac să faci ceva din nou și din nou ca un ritual. Cedând la constrângere, persoana speră că poate preveni sau reduce anxietatea care însoțește obsesia. De exemplu, începe să evite crăpăturile în asfalt sau atinge fiecare copac de pe drum, deoarece gândurile extraterestre îi „spun” că, dacă nu face acest lucru, se va întâmpla ceva rău. Din păcate, astfel de acțiuni nu aduc ușurare și cu timpul se înrăutățesc, iau forma unui ritual interminabil.

Pe lângă TOC, există și alte boli în psihiatrie care se caracterizează prin diferite tipuri de gânduri obsesive. Aici sunt câțiva dintre ei:

  • fobii,
  • neurastenie,
  • schizofrenie.

Fobia este o tulburare de anxietate caracterizată de panică și frică necontrolabilă, irațională față de anumite situații sau obiecte. Anxietatea puternică poate apărea chiar și atunci când se gândește la o situație înfricoșătoare, astfel încât pacientul face tot posibilul pentru a evita obiectul înfricoșător. Toate gândurile și anxietățile obsesive teribile sunt asociate exclusiv cu acest obiect..

Există diferite tipuri de fobii. Cel mai comun:

  • agorafobie - frica de spații deschise sau locuri aglomerate;
  • fobie socială - frică de interacțiuni sociale. Există și alte fobii specifice care pot avea legătură cu orice: avioane, animale specifice, tipul de sânge.

Tulburarea fobică poate include atacuri de panică - atacuri de frică, care sunt însoțite de un sentiment de moarte iminentă și senzații fizice: dureri în piept, insuficiență cardiacă, amețeli, senzație de respirație scurtă, amorțeală la nivelul membrelor, tulburări intestinale. Toate acestea limitează semnificativ viața personală și performanța unei persoane..

Neurastenia este o tulburare asociată cu epuizarea sistemului nervos. Apare după o boală lungă, supraîncărcare fizică, stres sever sau prelungit. Caracterizat de cefalee persistentă, simptome ale tulburărilor cardiovasculare, tulburări de digestie și somn.

Gândurile obsesive delirante pot fi una dintre manifestările schizofreniei, dar diagnosticul se pune doar dacă există alte semne ale schizofreniei.

Boala are trei forme stadiale care se dezvoltă una după alta. Cu o formă hiperstenică, se observă labilitate emoțională, iritabilitate și intoleranță. În a doua fază, numită „slăbiciune iritabilă”, agresivitatea și iritarea sunt înlocuite rapid de epuizare emoțională și impotență. În a treia formă hipostenică, pacientul ajunge într-o stare de oboseală constantă și stare proastă. El se concentrează pe sentimentele sale interioare, ceea ce îl deprime și mai mult. Această fază se caracterizează prin gânduri obsesive de natură ipohondriacă..

Schizofrenia este o boală mentală polimorfă complexă caracterizată printr-o afectare fundamentală a percepției și decăderii proceselor de gândire. Tabloul clinic este divers și depinde de forma bolii: halucinații, delir, pierderea funcțiilor mentale naturale, distorsiunea personalității și multe altele.

O persoană bolnavă care suferă de această boală are nevoie de tratament complet de către un psihiatru. Gândurile obsesive delirante pot fi una dintre manifestările schizofreniei, dar diagnosticul se pune numai dacă există alte semne care sunt criterii specifice, semnificative din punct de vedere diagnostic pentru această tulburare..

Cauze ale gândurilor obsesive

Apariția obsesiilor este direct legată de boala de bază. Pentru ca tratamentul să fie eficient, este important să puneți diagnosticul corect. Nu este întotdeauna posibil să răspundem cu exactitate la întrebarea de unde provin gândurile obsesive. Au fost identificați factorii care contribuie la apariția acestei tulburări:

  • predispozitie genetica;
  • disfuncție a creierului din motive organice sau biochimice, inclusiv dezechilibre în neurotransmițători;
  • traume psihice și stres;
  • trăsături de personalitate: persoane cu un temperament sensibil și labil;
  • prezența bolilor somatice și infecțioase, dizabilității, sarcinii - cauze predispozante ale gândurilor obsesive.

Există multe tulburări în care apare acest sindrom, prin urmare, diagnosticul trebuie efectuat de un psihiatru înalt calificat, care poate înțelege complexitatea tabloului clinic și înțelege de ce apar gândurile obsesive. La efectuarea diagnosticului, se utilizează următoarele metode:

  1. Examinarea de către un psihiatru: un specialist va colecta anamneză, va înțelege manifestările clinice și caracteristicile personale ale fiecărui pacient.
  2. Cercetare patopsihologică: o tehnică eficientă și confortabilă care, cu ajutorul unor experimente speciale, sondaje și observații, vă permite să efectuați o analiză calitativă a tulburărilor mentale și să înțelegeți de ce vin gândurile obsesive.
  3. Examinarea de laborator și instrumentală: testele moderne de diagnostic, precum sistemul de testare Neurotest și neurofiziologic, ne permit să evaluăm severitatea proceselor patologice și să facem un diagnostic diferențial precis. Metodele funcționale vor ajuta la eliminarea patologiei organice.

Cum să faci față gândurilor obsesive

Boala mintală care stă la baza sindromului în cauză este un motiv pentru a consulta imediat un psihiatru. Simptomele variază foarte mult, iar trăsăturile distinctive nu sunt întotdeauna ușoare. Prin urmare, trebuie să cereți unui specialist cu experiență să vă întrebe ce să faceți cu gândurile obsesive..

Se întâmplă că o persoană se teme să caute ajutor sau încearcă să găsească singură o modalitate de a face față gândurilor obsesive atât de obosite. Una dintre soluțiile obișnuite este consumul de alcool și droguri. Dacă persoana reușește să fie distrasă, pentru o perioadă scurtă de timp, se poate crea iluzia că problema a dispărut. De fapt, situația se înrăutățește. Nu puteți încerca să „ucideți” gândurile obsesive în acest fel, deoarece există posibilitatea ca într-o stare de intoxicație alcoolică, obsesiile să se intensifice doar.

Discutați cu cineva de încredere, cum ar fi părinții sau prietenii. O opțiune excelentă este de a merge la terapia de grup, într-o societate de oameni cu probleme similare. Acest lucru vă va permite să împărtășiți experiențe și să primiți asistență..

Consecințele consumului de alcool pot fi imprevizibile. Chiar dacă există o ușurare scurtă, gândurile vor apărea din nou și cu o forță și mai mare. Drept urmare, se adaugă noi probleme de sănătate, se dezvoltă dependența de alcool sau droguri, iar tulburarea se înrăutățește. Cu o nevroză a gândurilor obsesive, doar un specialist vă va spune cum să scăpați sau să atenuați afecțiunea.

Pe lângă etapele de tratament pe care medicul le va selecta pentru dvs., trebuie să vă amintiți despre autocontrol, reabilitare și prevenire. Iată câteva sfaturi despre cum să te descurci cu gândurile obsesive pe lângă tratamentul de bază:

  • Aflați mai multe despre tulburarea dumneavoastră. Studierea stării dumneavoastră vă va ajuta să acceptați problema mai repede, să vă liniștiți și să vă motivați să aderați mai bine la planul de tratament.
  • Discutați cu cineva de încredere, cum ar fi părinții sau prietenii. O opțiune excelentă este să mergeți la terapia de grup, într-o societate de oameni cu probleme similare. Acest lucru vă va permite să împărtășiți experiențe și să primiți asistență..
  • Normalizarea stilului de viață: somn adecvat, dietă, refuz de alcool și substanțe psihotrope puternice, activitate fizică moderată.
  • Nu renunțați la activitățile dvs. obișnuite. Construiește o carieră, studiază, dedică-ți timp hobby-ului tău preferat. Petreceți timp cu familia și prietenii. Nu lăsați boala să vă împiedice viața.
  • Evitați stresul: este fals să credeți că un val puternic de emoții va face lupta împotriva gândurilor obsesive mai eficientă. Va fi posibil să distrageți atenția doar pentru o perioadă scurtă de timp, dar atunci sistemul nervos va deveni și mai vulnerabil..

Tratamentul gândurilor obsesive

Cu ajutorul medicinei moderne, este posibil să se înmoaie intensitatea manifestărilor și adesea să scape complet de obsesii și compulsii..

În tulburarea obsesiv-compulsivă, tratamentul este cel mai eficient atunci când este combinat cu psihoterapie și medicamente. În unele cazuri, unul este suficient. Un specialist competent va selecta un program individual care va depinde de tabloul clinic și de gravitatea afecțiunii.

Pentru gândurile obsesive, tratamentul poate consta în psihoterapie și farmacoterapie.

Psihoterapia vă permite să analizați pe deplin situația și să rezolvați problemele comportamentale, psihologice și sociale. Comunicarea cu un psihoterapeut cu înaltă calificare vă învață cum să gestionați simptomele, să depășiți fricile și să vă protejați de stres. Arsenalul unui specialist modern include terapia cognitiv-comportamentală, tehnici hipno-sugestive, auto-antrenament și alte abordări eficiente. Terapia obsesiv-compulsivă este un remediu cheie pentru înțelegerea și rezolvarea problemelor..

Farmacoterapie. Medicamentele moderne ajută la corectarea simptomelor nevrotice, ameliorează frica și anxietatea și mențin starea de spirit sub control. Se utilizează antidepresive ușoare, antipsihotice și tranchilizante.

Din fericire, psihiatria modernă știe cum să vindece gândurile obsesive și să reducă sau să elimine simptomele. Datorită tratamentului și reabilitării eficiente oferite de un specialist competent, pacienții revin la o viață activă fără temeri și restricții..

Tulburare obsesiv-compulsive

Informatii generale

Tulburarea obsesiv-compulsivă (în terminologia modernă, tulburarea obsesiv-compulsivă) este o tulburare nevrotică însoțită de anxietate, obsesii (gânduri obsesive) sau compulsii (acțiuni obsesive - ritualuri) și mai des o combinație a ambelor. În esență, nevroza obsesiv-compulsivă este un conflict intrapersonal în care aspirațiile intră în conflict cu alegerea unei soluții..

Mulți oameni cred că obsesiile sunt ceva anormal și intimidant, iar unii cred că gândurile obsesive sunt schizofrenie, ceea ce nu este adevărat. În primul rând, trebuie remarcat faptul că fenomenele obsesive ușoare și rare (gânduri / acțiuni obsesive) sunt caracteristice multor oameni, în special pentru indivizii anankast (persoane cu un nivel limită de dezvoltare a personalității), cu toate acestea, aceste fenomene se află în afara sferei bolii mintale, deoarece gândurile / acțiunile obsesive sunt sub control.... Deci, accentuarea temporară a proprietăților anankast se găsește adesea la epuizarea postinfecțioasă, la femei - în timpul sarcinii, nașterii, în timpul menopauzei, după stres sever.

Se poate vorbi despre starea patologică a unei persoane atunci când impulsurile către acțiuni / conținutul gândirii sunt impuse în mod constant (adică sunt persistente) și provoacă o teamă irezistibilă care umple întreaga ființă umană, iar persoana nu le poate suprima sau deplasa în mod conștient, deși este conștient de lipsa lor de sens și lipsa de temei. Adică, nu însăși prezența / conținutul obsesiilor de orice natură este patologic, ci natura lor dominantă și progresivă, precum și incapacitatea de a scăpa singuri de ele. În același timp, odată cu progresul bolii, manifestările obsesiilor îngustează semnificativ spațiul de locuit și, în timp, acest lucru duce la un disconfort psihologic pronunțat și la o adaptare afectată a individului la activitatea socială și de muncă..

Prevalența bolii în populația generală umană variază între 1,5-3%. Tulburarea obsesiv-compulsivă apare practic fără diferențe de gen în toate vârstele / grupurile sociale, în timp ce nu sunt detectate diferențe semnificative în simptomele clinice, iar diferențele sunt limitate doar de conținutul reprezentărilor patologice datorate caracteristicilor culturale. Boala începe adesea în adolescență (vârsta medie la diagnostic este de 18-22 de ani), dar poate fi diagnosticată ulterior, ceea ce este asociat cu dorința de a ascunde manifestările bolii. În medie, 12-15 ani trec între o vizită la medic și apariția manifestărilor tulburării obsesiv-compulsive..

Stările obsesive sunt mai frecvente la indivizii cu un nivel ridicat de inteligență. Potrivit unui număr de autori, există o regularitate între nivelul de educație și boală, care este mult mai frecventă la persoanele angajate în activități cu înaltă inteligență și cu studii superioare. Stările obsesiv-compulsive sunt eterogene și includ mai multe sindroame psihopatologice asociate între ele. Acestea includ obsesiile impulsurilor interzise, ​​completitudinea acțiunilor, posesia, siguranța, diferite obsesii motorii, care diferă în ceea ce privește tipul și sensul funcțional..

De exemplu: teama de furtul unei mașini care este pe credit și verificarea constantă a mașinii, deși o persoană știe cu siguranță că mașina trage o alarmă sau își face griji cu privire la lumini, aparate de uz casnic, ușa nu este închisă, teama de a traversa o stradă largă, frica roșeață, frică de întuneric, în fața unei mulțimi, frică de a se îmbolnăvi, frică de durere / gânduri de moarte, frică de a merge pe un tren, frică de poluare la atingere, frică de animale etc..

Mecanismul declanșator pentru declanșarea unui cerc vicios este „gândurile intratoare” pe care o persoană încearcă să le neutralizeze prin efectuarea de acțiuni într-o anumită secvență (ritualuri). Pe lângă obsesii și constrângeri, există o altă componentă extrem de importantă (anxietate, frică, nervozitate, anxietate, disconfort), care, de fapt, asociază gândurile intratoare cu un set specific de acțiuni rituale și care adesea nu este recunoscută de pacienți și în jurul căreia se formează un cerc vicios (Fig.. mai jos).

De regulă, ritualurile de a scăpa de anxietate (acțiuni obsesive) devin foarte deseori ele însele o problemă gravă, deoarece cantitatea de timp pentru a le efectua crește de la câteva minute la începutul manifestării bolii la câteva ore când este activată. De fapt, ritualurile se bazează pe instinctele umane care vizează evitarea diverselor situații care provoacă anxietate și, în același timp, o persoană crede în mod eronat că aceste ritualuri îl pot scuti de anxietate. Încercările de concentrare pe evitarea efectuării acțiunilor rituale cresc doar anxietatea și temerile, exacerbând boala. Fenomenele obsesionale (nevroza gândurilor / impulsurilor obsesive) în absența unui tratament adecvat tind să se extindă și în 70% din cazuri urmează un curs cronic.

Este important să înțelegem că tulburarea obsesiv-compulsivă este o tulburare separată și nu este un simptom al altei boli, așa cum au crezut în mod eronat unii psihiatri sovietici, în opinia cărora manifestările sale sunt legate de simptomele schizofreniei. Cu toate acestea, în acest caz, tulburarea obsesiv-compulsivă poate avea tulburări coexistente (comorbide), de exemplu, tulburare de panică, depresie recurentă, tulburare bipolară, fobii sociale și specifice, tulburări de tic.

Patogenie

Nu există o singură viziune asupra patogenezei acestei boli. Există multe ipoteze și studii teoretice, dar niciuna nu oferă un răspuns exhaustiv la specificul dezvoltării obsesiilor. Cele mai susținute sunt teoriile neurochimice și neuroanatomice.

Teoria neurochimică

Se bazează pe tulburări ale metabolismului serotoninei. Există o cantitate destul de mare de date fiabile care confirmă rolul principal al metabolismului serotoninei și al tulburărilor în cercul frontal-bazal-ganglio-talamo-cortical. Conform acestei teorii, datorită scăderii eliberării serotoninei, capacitatea de a influența mecanismul neurotransmisiei dopaminergice începe să scadă brusc, ceea ce determină un dezechilibru în sisteme și contribuie la dezvoltarea unui dezechilibru, ceea ce duce la dominarea activității dopaminei în ganglionii bazali. Acest mecanism stă la baza dezvoltării comportamentului stereotip și a diferitelor tulburări motorii. Deoarece căile eferente serotoninergice merg către structurile lobului frontal al cortexului cerebral (structuri limbice și girusul orbital al lobilor frontali ai creierului) din ganglionii bazali, înfrângerea acestuia este cauzată de apariția diferitelor tipuri de obsesii. Se presupune că un nivel insuficient de serotonină, care se bazează pe recaptarea îmbunătățită de către neuroni, oprește procesul de transmitere a impulsului de la neuron la neuron (Fig. Mai jos).

Teoria neuroanatomică

Fundamentarea neuroanatomică a dezvoltării obsesiilor se bazează pe funcționarea afectată a lobului frontal. Ca dovadă a tulburărilor neurobiologice este legătura acestei tulburări cu diferite tipuri de patologii, care se bazează pe procese patologice în ganglionii bazali (sindromul Tourette, coreea Sydenham, encefalita letargică).

Clasificare

Prin natura fluxului, se obișnuiește să distingem:

  • Un singur episod de boală care durează de la câteva săptămâni / până la câțiva ani.
  • Cursul bolii cu recidive periodice și perioade de absență completă a manifestărilor.
  • Cursul continuu al bolii cu intensificarea periodică a simptomelor.

În funcție de simptomele predominante, se disting acțiunile obsesive:

  • cu o predominanță a obsesiilor (gânduri obsesive);
  • cu o predominanță a constrângerilor (acțiuni / mișcări);
  • manifestări mixte.

Prin formele obsesiilor:

  • Elementar - obsesiile apar după acțiunea stimulului care le-a provocat, adică este cunoscută cauza apariției lor (frica de a conduce după un accident de mașină).
  • Criptogen - obsesii care apar fără un motiv clar definit, îndoieli obsesive, numărare. Atunci când vă concentrați asupra gândurilor obsesive, apar acțiuni obsesive, după care există o calmare pe termen scurt despre gândurile care au apărut (spălarea mâinilor după ce ați atins obiecte și obiecte de diferite feluri, verificări repetate dacă lumina este stinsă etc.).

După natura predominantă / tipul de obsesii:

  • Obsesii și fantezii / gânduri intelectuale, amintiri tulburătoare.
  • Frici emoționale care se transformă în fobii.
  • Motor (motor).

Cauze

Cauzele fiabile ale dezvoltării bolii sunt necunoscute. Potrivit cercetătorilor, există trei grupuri de factori etiologici care stau la baza nevrozelor obsesiv-compulsive:

  • Factori biologici. Acestea includ: metabolismul afectat al serotoninei, care este implicat activ în reglarea anxietății; boli infecțioase, predispoziție ereditară, prezența trăsăturilor funcționării sistemului nervos autonom.
  • Social, cognitiv: specificul creșterii unui copil într-o familie cu accent pe simțul responsabilității și datoriei, cerințe extrem de ridicate pentru note la școală, strictețe excesivă, implicare forțată în religie; caracteristicile modelului grefat de răspuns la stres, specificul activității profesionale.
  • Psihologic. Cauze provenite din copilărie, datorită tipului sistemului nervos, caracteristicilor dezvoltării personale, factorilor traumatici externi (familial, sexual).

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii includ:

  • Leziuni la cap de diferite feluri.
  • Perioadele anului (toamna / primăvara).
  • Tulburări / modificări hormonale.
  • Tulburări ale ritmului veghei și somnului nocturn.
  • Exacerbarea / apariția bolilor de etiologie streptococică.

Simptomele tulburării obsesiv-compulsive

Simptomele tulburării obsesiv-compulsive includ simptome obsesive sau compulsive limitate / severe care apar în structura tulburărilor de personalitate nevrotică / afectivă. Severitatea simptomelor este determinată în mare măsură de înclinația pacientului de a forma reacții nevrotice și de nivelul anxietății personale.

Obsesii

Principalele plăci ale tulburării obsesiv-compulsive sunt obsesii (obsesii) care apar împotriva voinței și sunt percepute de pacient ca imagini sau amintiri lipsite de sens / dureroase, din care caută să scape, din moment ce își dă seama că le îngreunează viața de zi cu zi. Dar, în ciuda rezistenței pacientului, aceste gânduri îi domină psihicul. Există multe forme ale acestei tulburări..

Una dintre manifestări este așa-numita „gumă mentală” care implică reflecții obsesive, manifestată printr-un aflux de amintiri recurente; aritmomanie (numărare compulsivă) - adăugarea fără sens a numerelor în minte, recitirea ferestrelor, a mașinilor; îndoieli cu privire la caracterul complet / incorect al acțiunilor efectuate (închiderea ferestrelor / ușilor, oprirea aparatelor electrice); așteptări neplăcute de eșec atunci când faci activități familiare.

Obsesiile contrastante sunt deosebit de neplăcute și dureroase. Cel mai adesea, obsesiile contrastante se manifestă prin apariția în cap a gândurilor agresive despre o persoană și a imaginilor cu conținut imoral: provocarea de vătămări corporale altora, crimă, sinucidere, huliganism, care sunt însoțite de sentimente de vinovăție, îndoieli neîncetate, frică de a pierde controlul și anxietate paralizantă. La femei, acestea pot avea gânduri neplăcute despre bărbatul care a jignit-o. Obsesiile contrastante sunt însoțite de un conflict între o dorință extrem de pronunțată pentru astfel de acțiuni și norme morale. În același timp, pacientul își dă seama că nevoia de acțiuni de acest gen este nefirească și ilegală, totuși, atunci când încearcă să suprime astfel de gânduri / dorințe, intensitatea acestora crește..

Compulsii

Acestea sunt acțiuni obsesive repetitive repetate care iau forma unei complexități variate a ritualurilor, ducând la o scădere a nivelului de tensiune / anxietate cauzat de obsesii. De exemplu, trecerea peste fisurile de pe asfalt; mers pe jos pe un traseu obișnuit / pe o parte specifică a străzii; desfășurându-se într-o anumită ordine de lucruri. În același timp, în unele cazuri, pacientul caută să repete acțiunile de un anumit număr de ori pentru a reduce anxietatea și, dacă reușește, începe totul din nou. Ca și în cazul obsesiilor, pacientul își dă seama că aceste acțiuni se produc din propria sa voință, în ciuda faptului că cauzează disconfort psihologic și el încearcă din răsputeri să le evite..

Fobii

O altă manifestare a fenomenului obsesional este fobiile (fricile obsesive) - teama de poluare în locurile publice și posibilitatea infectării după contactul cu persoane / obiecte; teama de a fi într-un spațiu restrâns / înghesuit, într-o mulțime, teama de a comunica cu animalele de companie etc. Acești pacienți tind să evite locurile / situațiile înfricoșătoare (nu mergeți cu liftul, ieșiți rar din casă, evitați aglomerația).

De regulă, diferite stări obsesive (simptome) se dezvoltă treptat, în valuri cu perioade de remisiuni și exacerbări pe termen lung / scurt. Remisiile spontane pe termen lung pentru mai mult de un an sunt observate doar la 10-12% dintre pacienți. Tulburarea obsesiv-compulsivă în majoritatea covârșitoare progresează treptat și în timp duce la o încălcare pronunțată a adaptării pacientului la societate. Tulburări ale sferei emoționale (senzație de nesiguranță / inferioritate, iritabilitate, depresie) și modificări ale caracterului - se observă destul de des frica, anxietatea, timiditatea, suspiciunea, timiditatea. În unele cazuri, boala este complicată de manifestări anxio-depresive (depresie, singurătate, evitarea societății, întuneric etc.).

Analize și diagnostice

În conformitate cu ICD-10, diagnosticul de „Tulburare obsesivă compulsivă” se face atunci când simptomele obsesive / acțiunile compulsive sau sau o combinație a acestora sunt observate timp de cel puțin două până la trei săptămâni consecutive și conduc la stres și întreruperea activității în sfera socială și profesională. În acest caz, fenomenele obsesiilor (gânduri / acțiuni obsesive) trebuie să îndeplinească anumite caracteristici:

  • pacientul ar trebui să fie privit ca propriile sale gânduri / impulsuri;
  • trebuie să existe cel puțin un gând / acțiune la care pacientul să reziste fără succes;
  • gândul de a efectua o acțiune în sine nu ar trebui să fie plăcut (reducerea anxietății / tensiunii în acest sens nu este plăcută);
  • gândurile / impulsurile / imaginile ar trebui să fie neplăcut de repetate, în timp ce pacientul ar trebui să fie conștient de faptul că acțiunile obsesive / impulsurile / gândurile sunt nerezonabile și excesive.

Nu există metode de diagnostic și instrumentale specifice de laborator. Ca metodă auxiliară, puteți lua în considerare diferite tipuri de chestionare de testare psihologică pentru a identifica boala. Cel mai frecvent utilizat scor Yale-Brown TOC, care include Scala de gândire obsesiv-compulsivă / Scala obsesiv-compulsivă, facilitează identificarea unora dintre simptomele bolii și evaluarea severității acestora..

TOC trebuie diferențiat de fobii specifice (simple), tulburări de stres post-traumatic, fobie socială și alte tulburări de anxietate care sunt însoțite de un răspuns anxio-autonom la anumite situații / obiecte. Semnul distinctiv este prezența unei conexiuni clare cu un stimul specific și absența rezistenței.

De asemenea, obsesiile impulsive se disting separat. Spre deosebire de sindromul compulsiv clasic, acțiunile impulsive sunt efectuate brusc, fără o luptă a motivelor, fără a le înțelege și a le cântări. Principala diferență este că pacienții efectuează impulsuri impulsive (încep brusc să se învârtă în loc / să danseze, să se grăbească la fereastră, să cânte, să strige cuvinte, să arunce obiecte de pe masă, de pe haine - și toate acestea fără motive, spontan și brusc), în în timp ce pacientul cu unități obsesive se teme de realizarea unor unități și se luptă cu acestea.

Tratamentul tulburării obsesiv-compulsive

De regulă, tratamentul se efectuează acasă, totuși, în cazurile severe (apariția tulburărilor de personalitate psihopatologice cu manifestări desocializante care nu se opresc în ambulatoriu), pacientul trebuie internat într-un dispensar neuropsihiatric pentru terapie complexă. Tratamentul este complex și individual. Include medicamente, terapie comportamentală cognitivă și psihoterapie. Accentul principal al tratamentului este reducerea severității manifestărilor bolii, normalizarea calității vieții / adaptarea pacienților la societate.

Tratament medicamentos

Terapie cu antidepresive psihotrope

În prezent, printre medicamentele acestui grup, sunt utilizați predominant și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Din grupul antidepresivelor triciclice, Clomipramina este utilizată pe scară largă, a cărei eficiență ridicată se datorează blocării pronunțate a procesului de recaptare a serotoninei / norepinefrinei. Pe fondul administrării sale la pacienți după 3-6 zile, există o scădere semnificativă a severității simptomelor de natură obsesiv-fobică, iar durata efectului durează 1,5-2 luni. Durata cursului este de 14 zile, în majoritatea cazurilor, se efectuează o combinație de terapie perfuzabilă cu administrarea medicamentului în interior.

Clomipramina acționează atât asupra nucleului tulburării obsesiv-compulsive, cât și asupra simptomelor de anxietate / depresie asociate cu experiențe majore, care vă permite atât să scăpați de gândurile și fricile obsesive, cât și de acțiunile obsesive. Pentru terapia de întreținere, se recomandă utilizarea SSRI, care sunt mai ușor de tolerat și mai bine percepute de pacienți. Se pot prescrie și alte medicamente din grupul antidepresiv triciclic sau medicamente din grupul SSRI (Duloxetină, Fluoxetină, Fluvoxamină, Agomelatină, Mirtazapină, Sertralină, Venlafaxină). Amitriptilina este eficientă pentru depresia severă..

Tranquilizante

Pentru ameliorarea rapidă a tulburărilor de anxietate acută și a atacurilor de anxietate severă, se prescriu Alprazolam, Diazepam, Tofizopam, Clonazepam, Etifoxină, adesea în combinație cu antidepresive, care atenuează / elimină în mod eficient componenta de anxietate atunci când apar gânduri obsesive.

Antipsihotice

Pentru a reduce activitatea mentală și a corecta abaterile de comportament, se utilizează neuroleptice (tioridazină, clorprotixen, sulpirid), care au un efect sedativ.

Pentru a spori efectul antidepresivelor, în special în încălcarea comorbidității cu tulburare bipolară sau controlul impulsurilor, sunt prescrise săruri de litiu (carbonat de litiu), care normalizează eliberarea serotoninei în terminațiile sinaptice, crescând astfel neurotransmisia, precum și eficacitatea terapiei în general. În cazurile de scădere a sintezei serotoninei, este indicată administrarea suplimentară de L-triptofan.

Psihoterapie

Psihoterapia cognitivă / comportamentală, hipnoza și tehnicile de psihanaliză sunt utilizate pe scară largă în tratament pentru a arăta pacientului cum să scape de gândurile obsesive din cap sau să le distragă atenția de la acestea.

Psihoterapia cognitivă urmărește dobândirea unor abilități care să permită pacientului să realizeze influența gândurilor / emoțiilor asupra apariției simptomelor bolii și cum să facă față apariției acestora, adică dobândirea unor abilități practice care să minimizeze manifestările obsesiilor, anxietății, acțiunilor distructive.

Terapia comportamentală permite pacientului să se adapteze la situații / și obiecte care provoacă stres. Pentru aceasta sunt folosite diverse tehnici (identificarea / schimbarea „capcanelor gândirii”; „conștientizarea detașată a vieții interioare”; tehnica „umplerea golului”; tehnici motivante pentru revenirea (adaptarea) la modul natural de viață - reevaluarea relațiilor în familie, muncă / studiu, reacție hipnoza, metodele de autohipnoză / afirmații pozitive, care reduc dependența pacientului de gânduri obsesive, acțiuni, frici și disconfort psihologic, sunt utilizate pe scară largă.

În cadrul tehnicilor / metodelor speciale de psihanaliză, medicul și pacientul determină împreună adevăratele cauze ale fenomenului obsesiilor, experiențelor și ritualurilor și elaborează modalități de tratare a manifestărilor negative. Psihoterapeutul analizează gândurile obsesive, tratamentul, ajutând pacientul să oprească / să schimbe ritualul comportamental obsesiv și formarea senzațiilor neplăcute în timpul implementării acestuia. ritualurile / acțiunile și semnificația pe care pacientul le pune în ele, fixează atenția asupra acțiunilor.