Depresia la bătrânețe

Nici o persoană nu va scăpa de bătrânețe. Nu vine singură, ci aduce o serie de boli la care nu se gândea anterior. Pe lângă bolile fiziologice, există și cele psihologice. Una dintre acestea este depresia la bătrânețe..

Aceasta este o boală psihologică gravă care necesită ajutorul unor profesioniști calificați. Dar este necesar să înțelegem, să înțelegem esența problemei, pentru a preveni dezvoltarea celui mai prost scenariu..

Depresia este o boală insidioasă și neașteptată. Persoanele în vârstă sunt foarte vulnerabile, adesea își fac griji că își pierd forma anterioară, nu pot face ceea ce iubesc cu același zel, se satură de propria lor neputință. Acest lucru duce la concluzia că depresia afectează în mod activ capacitatea persoanei în vârstă..

Dar acesta este vârful aisbergului.

Adevărata problemă constă în faptul că pacientul începe să se retragă în sine, gândurile negative devin cea mai mare prioritate, viața începe să piardă culoarea în ochii unor astfel de oameni. În unele cazuri, este vorba de dezvoltarea tendințelor suicidare sau de implementarea planului..

Este necesar să înțelegem ce „apeluri de alarmă” preced apariția depresiei și cum să o distingem în timp.

Semne de depresie

În etapa inițială, există o schimbare bruscă a dispoziției. Apetitul pacientului dispare, se dezvoltă insomnia, apare un sentiment de panică de frică sau apropierea morții. Acest lucru se datorează unei puternice schimbări emoționale, posibil datorită unei alte boli psihologice inerente persoanelor în vârstă, și anume nebunia.

Într-un fel sau altul, după semnele primare, se dezvoltă diferite forme de delir depresiv - apar condamnarea, pedeapsa, moartea sau tendințele suicidare.

Se manifestă o stare emoțională indicativă. Toate emoțiile experimentate, pacientul arată vizual. Dacă îi este frică, mâinile îi tremură, transpirația este secretă abundent. Aproape aceeași situație cu experiența sau disperarea.

Uneori apare amorțeala motorie. Cu alte cuvinte, o persoană în vârstă este foarte constrânsă în mișcare. Acest lucru se datorează în principal pierderii controlului asupra propriilor emoții și sentimente. Se poate dezvolta frică nerezonabilă de panică, poate începe brusc auto-condamnarea sau alte manifestări care nu sunt caracteristice unei persoane.

Se poate concluziona că depresia se manifestă nu numai asupra psihicului, ci are și un efect direct asupra fiziologiei pacientului..

Simptome

Simptomele depresiei sunt extrem de individuale și depind de caracteristicile organismului..

In unele cazuri:

  • sistemul musculo-scheletic este perturbat;
  • există oboseală nerezonabilă;
  • probleme cu somnul;
  • munca unor organe este perturbată (de multe ori este inima);
  • sistemul urinar poate suferi.

În ceea ce privește planul emoțional, pacientul pare să „dispară”.

Practic nu există expresie facială, oboseala și neputința sunt afișate pe față, vocea încetează să mai fie sonoră și pur și simplu este înecată. Sensibilitatea este afectată, concentrarea atenției este semnificativ redusă. O persoană în vârstă devine absentă, neatentă.

Merită să acordați atenție absenței plângerilor de sănătate. Dacă înainte a existat o manifestare a oricăror boli cronice, dar în câteva zile boala a încetat să se mai simtă, trebuie să fiți atenți la acest lucru.

De regulă, acesta este un factor de respingere, o pierdere a dorinței de îngrijire de sine și, foarte adesea, se dezvoltă în tendințe suicidare. Vârsta târzie este caracterizată de multe boli, astfel încât acest simptom este destul de ușor de identificat.

Unii experți consideră că depresia senilă se dezvoltă dintr-un stil de viață sedentar. În acest context, există o respingere față de sine, ca persoană capabilă anterior, se dezvoltă un dezgust puternic pentru sine. Poate fi considerată o boală patologică cu o gamă largă de efecte secundare și consecințe grave..

De ce este greu de văzut depresia?

Prin natura sa, boala este similară cu stresul sau boli similare, inclusiv tulburări mentale. La prima vedere, ați putea crede că o persoană și-a pierdut pur și simplu setea de viață sau este vârsta sa.

La vârstnici, depresia ușoară este considerată cea mai frecventă. Nu poate fi diagnosticat și nu se încadrează într-o listă specifică de simptome și criterii..

Prin urmare, boala nu poate fi detectată la timp și totul poate fi anulat la o vârstă avansată a unei persoane..

În ceea ce privește punctul de vedere medical, nu fiecare specialist va putea diagnostica corect. Persoanele în vârstă se ocupă de probleme fizice care, în principiu, nu pot fi asociate cu psihicul. De fapt, din cauza depresiei incipiente, corpul funcționează defectuos. Medicul tratează bolile vizibile actuale, dar nu consideră necesar să fie testat de un psiholog.

Cum se tratează o boală?

Tratamentul depresiei senile este un proces foarte subtil și detaliat. Este produs în principal cu medicamente și terapie de vorbire. Un efect exclusiv psihologic nu va aduce rezultate, de fapt, precum și tratamentul exclusiv cu medicamente..

Modul conversațional permite unei persoane să scape de factorul singurătății, să o ajute să creadă din nou în sine. Astfel de proceduri sunt efectuate de un psiholog sau de un angajat al unei instituții specializate - o pensiune.

În multe privințe, totul depinde de severitatea bolii formate..

În cazul unei forme ușoare de depresie, medicii recomandă cu tărie întărirea contactelor cu rudele, reînnoirea comunicării cu aceștia.

Persoanele vârstnice necesită îngrijire specială și multe solicitări în timp util (de exemplu, să beți medicamente la timp). De asemenea, personalul medical reefectuează procedura de socializare, care include întâlnirea cu oameni noi și găsirea de noi hobby-uri..

Un punct foarte important: un comportament amabil cu persoanele în vârstă. Trebuie să fii puțin mai moale, încurajează-i, în general, îi tratează ca pe „copii mari”. Acest lucru contribuie la o recuperare rapidă și la revenirea la modul obișnuit de viață..

Cum să scapi de depresie pentru o persoană în vârstă pe cont propriu

Dacă o persoană în vârstă își simte inutilitatea, slăbiciunea, se poate retrage în sine și poate cădea în depresie. Dar este posibil să ieși din el singur? Psihologii cred că puteți depăși depresia, principalul lucru este să includeți „măsuri antidepresive” în viața de zi cu zi și să solicitați sprijinul rudelor și prietenilor.

Semne de depresie

Depresia este greu de definit; se ascunde sub diferite deghizări și îi încurcă pe medici. Dacă o persoană în vârstă se plânge de durere la inimă, stomac, ficat, atunci apare primul gând despre patologia fizică severă. Dar, de fapt, motivul stă în starea mentală a unei persoane..

  • Stare Depresivă;
  • pierderea plăcerii;
  • oboseală;
  • sentimente constante de vinovăție;
  • gânduri despre moarte;
  • greu de concentrat.

O persoană se închide în sine, are apatie pentru lumea din jur, nimic nu-i place. Pacienții depresivi au mișcări lente, gândire lentă. Sunt îngrijorați de constipație, durere în diferite părți ale corpului.

Măsuri antidepresive

Psihiatria modernă a făcut progrese enorme în tratarea depresiei la vârstnici. Dar medicamentele și tratamentul pe termen scurt nu reduc probabilitatea de recidivă. Prin urmare, un program de auto-vindecare poate ajuta la reducerea riscului de recurență și la creșterea satisfacției de sine și de viață. De ce este nevoie pentru asta?

Schimbați atenția

Dacă schimbați deliberat focalizarea de la un subiect la altul, veți putea schimba atenția. Copiii sau nepoții trebuie să arate unei persoane în vârstă cum să facă acest lucru prin exemplu..

De exemplu, luați o lanternă și ieșiți la plimbare cu bunicii când se întunecă. Și pentru a le lumina calea, dar auzind un zgomot din apropiere, direcționați un fascicul de lumină în direcția unde este foșnetul. Explicați unei rude în vârstă că în acest fel puteți alunga gândurile triste. Dacă simte că parcurge aceleași amintiri pentru a suta oară, lasă-l să își îndrepte atenția asupra oricărui obiect..

Important. Trebuie să schimbați atenția în mod conștient - nu doar să vă distrageți atenția, ci să o transferați în mod intenționat.

Sport

Nu toți persoanele în vârstă sunt suficient de sănătoase pentru a alerga pe stadion sau pentru a merge la sală. Dar pot merge foarte mult, pot face exerciții dimineața, pot înota. Psihologii cred că sportul este un antidepresiv, deoarece endorfine (hormoni ai fericirii, plăcerii) sunt produse în timpul exercițiului.

Cum sunt utile:

  1. Promovează o bună dispoziție.
  2. Reduceți anxietatea, ameliorați stresul, durerea plictisitoare, reglați presiunea, stimulați activitatea mentală.
  3. Ameliorează oboseala cronică.

Persoanele în vârstă care fac sport sunt mai puțin bolnave, rezistente la stres, mai puțin predispuse la depresie. Deoarece activitatea fizică crește nivelul de bunăstare subiectivă, adică face o persoană fericită.

Creare

Creativitatea, indiferent de ce, va ajuta să scăpați singură de depresie. Poate fi desen, tricotat, modelare. De exemplu, lăsați o persoană în vârstă să-și amintească ce îi plăcea când era tânăr. Poate a ars frumos, a tăiat figuri cu un ferăstrău sau brodat cu o cruce.

Creativitatea este un tip creativ de activitate, în timpul căruia o persoană trece complet și nu se concentrează asupra problemelor sale. Și chiar dacă nu există niciun rezultat și la o vârstă respectabilă, puteți obține o mare plăcere din proces.

Exprimați emoții

Psihologii recomandă: pentru a arunca emoții negative, trebuie să strigi în pădure, la fotbal sau doar să cânți tare. De exemplu, poate bunicii tăi erau fani ai heavy metalului, punkului și hard rockului. Acum, o astfel de muzică va ajuta la neutralizarea stării proaste..

Momente vesele

Pentru a ieși rapid din depresie, trebuie să găsești bucurie în fiecare zi în care trăiești. Observă, surprinde momente scurte de fericire. De exemplu, o persoană și-a potolit setea sau s-a încălzit lângă foc, s-a aruncat într-un râu răcoros sau a auzit primul cuvânt al nepotului său. Astfel de explozii de fericire nu ar trebui să treacă neobservate, ele ar trebui colectate ca mărgele, înșirate pe un fir. Și când negativul preia conștiința, treceți imediat la amintiri pozitive..

Dar principalul lucru este că dragostea și îngrijirea celor dragi vor ajuta la ieșirea din depresie. Oamenii nu trebuie să uite că există bătrâni care trebuie să fie înconjurați cu grijă și atenție. Mai mult decât atât, nu toată lumea are cei care pot veni în ajutor în momentele dificile..

Depresia la vârstnici: cauze, semne, tratament

În acest articol, veți afla:

De ce apare depresia la adulții în vârstă și care sunt factorii de risc

Cum diferă depresia la persoanele în vârstă de demență

Cum să diagnosticați și să tratați depresia la vârstnici

Care sunt consecințele depresiei la persoanele în vârstă

Bătrâni... Mereu nemulțumiți, mormăie, nu le puteți mulțumi. Suna familiar? Dar puțini oameni își dau seama că rudele noastre au nevoie pur și simplu de ajutor. Depresia la vârstnici nu este o afecțiune obișnuită, ci o boală mintală și cea mai frecventă în prezent. Un lucru bun este că poate fi învinsă, se va retrage cu un tratament adecvat. Ce puteți face pentru a preveni depresia să vă afecteze fie pe dumneavoastră, fie pe rudele și prietenii dvs. în vârstă? Ce trebuie făcut dacă există semne ale acestei boli? Ceea ce vedem ar putea fi deprimat? Sperăm că articolul nostru vă va ajuta să scoateți o persoană în vârstă din această stare..

De ce apare depresia la persoanele în vârstă

„Nu ziua mea”, „dunga neagră”, „nu a funcționat dimineața”... Există mult mai multe scuze pentru depresia care vine. Așa au început psihologii să numească o stare sufletească prelungită de lipsă de speranță mohorâtă. Această tulburare mentală se manifestă prin pierderea unei percepții adecvate a realității. Totul pare moros, starea de spirit este la zero. Ceea ce a fost distractiv acum este enervant. Și-au îndepărtat câinele iubit, nepoliticos față de prieteni, nu vreau să mă mișc, totul este în tonuri negre, apar gânduri pesimiste, cuvinte încrucișate, broderii, violetele de pe fereastră sunt abandonate, stima de sine este atât de scăzută încât nu poți decât să-ți pară rău pentru tine. Unii încearcă să găsească alinare în alcool sau în alte substanțe psihotrope.

Care este motivul depresiei la maturitate? Ceea ce împinge o persoană la ea?

Pentru început, persoanele în vârstă reacționează foarte dureros la orice. Dar acest lucru nu este dăunător, așa cum cred mulți oameni. Ceea ce a provocat o ușoară enervare în tinerețe poate provoca depresie și criză nervoasă la vârsta adultă. Stresul, oboseala extremă, situațiile care provoacă diverse defecțiuni, epuizează foarte mult rezervele tuturor sistemelor corpului. Are dificultăți de adaptare la stimuli. O persoană în vârstă are auz slab, trebuie să ceară din nou în mod constant, într-o conversație, jumătate din cuvinte trec pe lângă el. În cele din urmă, începe să evite comunicarea, se retrage în sine.

Cum te vei simți dacă ceva te doare constant, îți face griji? Nu e distractiv, nu? Persoanele de vârstă matură, din păcate, acumulează o mulțime de patologii somatice. Când vizitează un medic, o persoană în vârstă aude adesea: „Ce vrei? Vârstă!". Boala, senzația de rău, atitudinea medicilor și a celorlalți - toate acestea pot declanșa mecanismul depresiei. Există, de asemenea, patologii în care persoanele în vârstă prezintă un risc crescut. Acestea sunt boli ale vaselor cerebrale, diabet zaharat, anomalii ale glandei tiroide, hipertensiune arterială.

Mulți oameni se tem de apropierea vârstei de pensionare, dar nu slăbiciunea fizică și boala îi sperie. Le este frică de izolare socială, deoarece la sfârșitul muncii, modul lor de viață obișnuit se schimbă dramatic, există un sentiment de inadecvare și pierdere. Ca și cum ai fi căzut dintr-un tren rapid la viteză maximă și ai rămâne în picioare pe o platformă goală, urmărind trenul zgomotos care dispare. Bolile păreau să aștepte, imediat manifestate. Aici depresia îi poate depăși pe cei care și-au petrecut cea mai mare parte a vieții la locul de muncă, care s-au angajat într-o carieră și cel mai adesea bărbați. Femeile în vârstă se adaptează mai ușor la un nou statut de liber, aflându-se în grijile de dacha, lângă nepoții lor, în călătorie.

O altă problemă a persoanelor mature este singurătatea. Abia recent, seara, era zgomotos și aglomerat: se discutau probleme de muncă, copiii cereau îngrijire și atenție, se făceau planuri de weekend cu prietenii. Dar acum casa este goală, copiii mari au familiile, interesele, nimeni nu așteaptă la serviciu. Prietenii, de asemenea, persoanele în vârstă, sunt ocupați cu bolile lor, își amintesc din ce în ce mai puțin de ei înșiși, iar unii au dispărut deja. Cercul social se îngustează, singurătatea se apropie cu gânduri mohorâte. Femeile în vârstă sunt mai greu de tolerat această afecțiune, deoarece sunt centrul universului numit „Familia”. Femeile singure divorțate sau văduvele suferă de vid emoțional.

Cât de tentant este să vindeci afecțiunile cu o pastilă! Această opinie există și în tratamentul afecțiunilor depresive. A devenit trist - luați medicamentul, iar acum sunteți vesel și plin de energie. Această soluție ușor respingătoare la problemele depresiei nu face decât să întărească boala. A lua medicamente, chiar și la sfatul unui medic, poate provoca următorul val de frustrare. Și cu atât mai periculoasă este utilizarea antidepresivelor la sfatul bunicilor de la intrare sau a unui vecin din țară. Se cunosc cazuri grave în tratamentul medicamentelor antihipertensive (dicogsină, metildopom, beta-blocante), corticosteroizi (prednisolon), analgezice, hipnotice.

Articole de lectură recomandate:

Depresia la vârstnici: caracteristici ale tratamentului

Depresia este una dintre cele mai frecvente tulburări ale sistemului nervos la persoanele în vârstă. Femeile sunt mai susceptibile la apariția acesteia. Lipsa tratamentului pentru depresie la persoanele în vârstă poate duce la dezvoltarea diferitelor boli, astfel încât această afecțiune nu trebuie subestimată. Având în vedere amploarea manifestărilor depresiei la bătrânețe, aceasta este adesea confundată cu simptomele altor afecțiuni care apar în această perioadă. Medicii moderni cred că cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât va fi mai dificil de diagnosticat depresia..

Cauzele depresiei la bătrânețe

Singurătatea este una dintre cele mai frecvente cauze ale depresiei la bătrânețe

Simptomele caracteristice ale depresiei, cum ar fi sentimentele de vinovăție, anxietatea crescută și neurastenia, de cele mai multe ori nu primesc o importanță deosebită nici de pacienți, nici de rudele lor. Acestea din urmă, în majoritatea cazurilor, sunt sigure că astfel de simptome sunt frecvente la bătrânețe..

Pensionarii se plâng cel mai adesea de durerea organelor interne. Și pe fondul unor astfel de afecțiuni, depresia secundară se poate dezvolta la vârstnici. Cauzele apariției sale sunt cel mai adesea leziuni vasculare ale creierului și inimii, boli oncologice, infecții și afecțiuni endocrine..

Stările depresive severe sunt în primul rând sensibile la acele persoane care sunt private de sprijinul rudelor și prietenilor, au o boală de bază și mai multe asociate.

Principala cauză a depresiei la bătrânețe este modificările sistemului nervos legate de vârstă. De-a lungul anilor, sistemul nervos este supus epuizării, drept urmare persoana în vârstă reacționează mai brusc la stimuli. Depresia poate apărea chiar și cu cel mai mic efort excesiv sau stres.

Alte motive pentru dezvoltarea afecțiunilor depresive sunt:

  1. Boli. La bătrânețe, oamenii dezvoltă o grămadă de boli, care nu pot decât să le afecteze bunăstarea. Durerea, slăbiciunea, dificultatea la mers - toate acestea limitează foarte mult capacitățile fizice ale pacientului. Rezultatul este o stare emoțională deprimată..
  2. Pensionare. Pentru majoritatea oamenilor, dezvoltarea depresiei este asociată cu eliberarea unei odihni binemeritate. Cu toate acestea, în loc de ușurare, o persoană se simte despărțită de activitățile sale obișnuite, se simte inutilă, drept urmare bolile cronice se pot agrava. Pacientul nu va avea suficientă comunicare cu ceilalți și nu este capabil să umple golurile cu noi activități.
  3. Oportunități pierdute. Ajunsă la bătrânețe, cel mai adesea o persoană începe să regrete ceea ce nu a făcut până acum. Vine o conștientizare puternică că cea mai mare parte a vieții nu era deloc ceea ce își dorea. Realizarea faptului că nimic nu poate fi rezolvat este cel mai adesea neliniștitorul unei persoane în vârstă..
  4. Efecte medicinale. Persoanele vârstnice iau adesea un număr mare de medicamente, ceea ce le poate determina să dezvolte depresie secundară. Pastilele de dormit, antihipertensivele și corticosteroizii pot provoca efecte secundare similare..
  5. Singurătate. Aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze ale depresiei senile. Cercul social al unei persoane scade, începe să se întâlnească rar cu familia, ceea ce nu poate să nu-i afecteze starea emoțională. Astfel de oameni își simt inutilitatea, ceea ce duce la depresie severă. Ar trebui înțeles că este mult mai dificil pentru o persoană în vârstă să facă noi cunoștințe decât pentru o persoană tânără. Îngustarea treptată a cercului social duce la o singurătate completă.

Simptome de depresie

Majoritatea persoanelor în vârstă se simt inutile și uitate.

Următoarele simptome ale depresiei la vârstnici vor ajuta la recunoașterea stării patologice:

  1. Activitate scăzută. Având o cantitate mare de timp liber, o persoană, cu toate acestea, îl petrece acasă și, atunci când apare nevoia de a ieși, începe să devină nervos. Chiar și o plimbare obișnuită în acest caz se poate transforma într-o serie întreagă de anxietate și dezvoltarea anxietății fără cauză. O persoană își pierde interesele, începe să comunice din ce în ce mai puțin cu cei dragi și părăsește casa numai în caz de urgență.
  2. Schimbarea dispoziției. Când se dezvoltă depresia, o persoană veselă și receptivă poate deveni iritabilă, predispusă la gânduri rele, indiferentă și plictisitoare..
  3. Anxietate. Un sentiment crescut de anxietate este unul dintre cele mai frecvente simptome ale depresiei la persoanele în vârstă. Mai mult, pacientul se poate îngrijora de el însuși și de alte persoane. El face încercări de a controla totul până în cele mai mici detalii, iar grijile constante nu fac decât să-i submineze sănătatea..
  4. Gânduri obsesive. Astfel de oameni se simt adesea vinovați și inutili. Cu toate acestea, este adesea cazul să fie învinovățit pe alții. Pacienții se plâng că li se acordă prea puțină atenție, sunt o povară pentru rude. Dacă depresia are o evoluție severă, atunci pot apărea tulburări delirante și chiar gânduri suicidare. Mulți bătrâni pe această bază observă schimbări patologice în comportament..
  5. Probleme de concentrare și memorie. Multe rude nu acordă importanță acestui simptom, deoarece bătrânețea este asociată cu tulburări de memorie și concentrare. Cu toate acestea, în acest caz, pot atinge limite semnificative..
  6. Plângeri despre sentimentul de rău. Insomnie, probleme cu tensiunea arterială, lipsa poftei de mâncare - toate acestea nu pot fi un semn al bătrâneții, ci un simptom al depresiei. În acest caz, este posibil ca tratamentul medicamentos să nu funcționeze..

Dificultăți în diagnostic

Persoanele apropiate percep deseori plângerile persoanelor în vârstă ca manifestări normale ale bătrâneții, fără a le acorda o importanță deosebită

Diagnosticarea depresiei la bătrânețe este foarte dificilă din cauza mai multor factori:

  1. Simptomele acestei tulburări mentale sunt adesea imperceptibile pe fondul altor boli, care sunt adesea depistate la persoanele în vârstă. Conform statisticilor, terapeuții trimit foarte rar persoanele în vârstă la psihoterapeuți.
  2. Pacienții acordă mai multă atenție manifestărilor somatice ale depresiei, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, oboseală, insomnie etc..
  3. Oamenii în vârstă sunt suspicioși față de psihoterapeuți. Acest lucru se întâmplă de obicei din două motive: astfel de medici sunt considerați șarlatani sau unei persoane îi este frică să meargă la un azil de nebuni..
  4. Rudele consideră plângerile persoanelor în vârstă drept manifestări normale ale bătrâneții, fără a le acorda o importanță deosebită.

Tratamentul depresiei la bătrânețe

Datorită detectării rare a depresiei la bătrânețe, tratamentul acesteia nu este practic efectuat. Mai mult, pacienții înșiși neagă adesea că au o stare depresivă, nefiind de acord să efectueze terapie complexă.

Adesea, pacienții sunt de acord cu terapia medicamentoasă, dar nu intră în contact cu un psihoterapeut și persistent nu vor să facă ajustări în propria lor viață. Cu toate acestea, trebuie înțeles că realizarea unei remisii și recuperări stabile este imposibilă fără un tratament cuprinzător..

Tratamentul pentru depresie la bătrânețe implică două etape:

  1. Medicament.
  2. Psihoterapeutic.

Fiecare dintre etape ar trebui luată în considerare mai detaliat..

Terapia medicamentoasă

Tsipramil se administrează o dată pe zi, în orice moment

Tratamentul în acest caz se reduce la administrarea următoarelor medicamente de către pacient:

  1. Melipramină. Este un antidepresiv stimulant care crește activitatea sistemului nervos. Acest medicament reduce letargia, ceea ce îmbunătățește tonusul mental al pacientului. Un remediu eficient pentru diferite tipuri de depresie, indiferent de cauza tulburării. Elimină apatia, combate în mod eficient tulburările de somn și tulburările de mișcare.
  2. Atarax. Medicamentul ameliorează anxietatea, ajutând la îmbunătățirea funcționării sistemului nervos. Este prescris cel mai adesea pentru identificarea tulburărilor de anxietate, însoțite de stres crescut și iritabilitate a pacientului..
  3. Leviron. Un antidepresiv cu un puternic efect sedativ. Poate fi folosit pentru tratarea tuturor tipurilor de depresie. În prezent este unul dintre cele mai sigure medicamente utilizate pentru tratarea pacienților vârstnici..
  4. Tsipramil. Un antidepresiv puternic care are un efect sedativ pronunțat. Proiectat pentru utilizare pe termen lung. Cel mai adesea utilizat pentru tratamentul bolilor de natură somatică.

Tratamentul psihoterapeutic

În prezent, psihoterapia este o tehnică eficientă utilizată în lupta împotriva diferitelor tipuri de depresie. Este deosebit de eficient în tratarea depresiei ușoare până la moderate.

Specialiștii cu experiență susțin că scoaterea unui pacient din depresia profundă este posibilă doar ca rezultat al muncii grele cu el. Pentru ca un astfel de tratament să dea rezultate, pacientul trebuie să-și schimbe radical stilul de viață, să găsească noi hobby-uri.

Este foarte important să respectați regimul zilnic și dieta, activitatea fizică zilnică. Pentru aceasta, specialiștii poartă de obicei conversații cu rudele pacientului, alegând cea mai corectă opțiune pentru tratarea bolii..

Pacientul poate fi înscris într-un club special pentru vârstnici. Aici, folosind exemplul altor persoane, el va fi capabil să înțeleagă cât de important este să lupți împotriva depresiei și să o învingi..

Caracteristicile cursului și cel mai bun tratament pentru depresia la vârstnici

Depresia este una dintre cele mai frecvente tulburări ale sistemului nervos la persoanele în vârstă. Femeile sunt mai susceptibile la apariția acesteia. Lipsa tratamentului pentru depresie la persoanele în vârstă poate duce la dezvoltarea diferitelor boli, astfel încât această afecțiune nu trebuie subestimată. Având în vedere amploarea manifestărilor depresiei la bătrânețe, aceasta este adesea confundată cu simptomele altor afecțiuni care apar în această perioadă. Medicii moderni cred că cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât va fi mai dificil de diagnosticat depresia..

informatii generale


Până la 45% dintre adulții în vârstă suferă de depresie
Conform statisticilor OMS, lumea se confruntă cu o îmbătrânire rapidă a populației. Până în 2050, numărul persoanelor care trec pragul de 60 de ani va crește la 23-24%.

Tulburările psihice sunt depistate la 16-18% dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 55-62 de ani. Pentru mai multe informații despre incidența depresiei, consultați diagrama..


Condițiile subdepresive sunt cele mai frecvente

Notă! Femeile în vârstă suferă de tulburări depresive de două ori mai des decât bărbații de această vârstă.

Motive de dezvoltare

Depresia se referă la o tulburare mentală cauzată atât de factori externi, cât și interni..

Tabelul 1. Principalele cauze ale depresiei la bătrânețe.


Modificări legate de vârstă ale sistemului nervos.


Schimbarea statutului social.


Cerc social redus.

CauzăDescriere
După 50 de ani, capacitățile de adaptare ale psihicului încep să scadă, iar rezervele sistemului nervos încep să se epuizeze..
Chiar și cel mai mic iritant poate duce la reacții violente..
Depresia senilă este denumită și „pensionare”. Se dezvoltă pe fondul lipsei de activitate obișnuită. O persoană se pare că este izolată, pe acest fond se dezvoltă un sentiment de inutilitate, inutilitate, abandon. O persoană în vârstă are mult timp liber, dar nu știe cum să-l folosească. Grupul de risc include adepții muncii, „îndrăgostiți” de munca lor, precum și carieriști. Cea mai mare parte a pensionării este dificilă pentru bărbați.
Este mai dificil pentru o persoană mai în vârstă să înceapă relații noi. În acest context, se dezvoltă un sentiment de singurătate. Datorită îngustării naturale a fostului cerc de prieteni, poate apărea o puternică teamă de moarte..

Notă! La femeile în vârstă, depresia se poate datora lipsei de intimitate. Primele simptome apar la vârsta de 40-45 de ani.

Provocatori de droguri


Depresia se dezvoltă în timp ce se iau tranchilizante
Odată cu utilizarea constantă a medicamentelor, se dezvoltă depresia secundară. Riscul este crescut odată cu administrarea simultană a mai multor medicamente.

Medicamentele care provoacă dezvoltarea depresiei senile includ:

  • somnifere;
  • medicamente care normalizează tensiunea arterială;
  • beta-blocante;
  • tranchilizante;
  • medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson;
  • medicamente pentru tratarea ulcerelor;
  • medicamente pentru inimă, care conțin reserpină;
  • steroizi;
  • analgezice;
  • estrogeni.

Cauze patologice

Scanările creierului persoanelor cu depresie relevă un anumit număr de pete întunecate. Acest lucru semnalează că sângele nu curge în aceste părți ale creierului..

În timp, se formează reacții chimice care cresc șansele de a dezvolta o tulburare depresivă. Prezența stresului în viață nu afectează acest factor. Diagrama prezintă principalele cauze patologice care contribuie la apariția acestei tulburări..


Depresia este adesea asociată cu demență progresivă

Urgența problemei

15-30% dintre persoanele cu vârsta peste 65 de ani au simptome de depresie într-un grad sau altul.

Atâta timp cât o persoană este solicitată, atât timp cât lucrează și se simte nevoită de societate, nu are timp să se gândească la sine, la problemele sale, la boli. Se simte împlinit, ocupat și respectat. După pensionare, brusc, de parcă întreaga lume se oprește: nu este nevoie să pleci nicăieri, nimic de decis, numărul contactelor sociale este semnificativ redus, iar pensionarul însuși nu se simte respectat și necesar.

Ce oferă de fapt munca unei persoane? Capacitatea de a satisface nevoile materiale, sociale și culturale, de a dobândi diverse bunuri și servicii. Și toate acestea se opresc brusc sau scad semnificativ odată cu pensionarea. În schimb, apar sau se exacerbează diferite boli somatice, în care pensionarul caută o oportunitate de a realiza o activitate socială.

Tipuri de tulburări depresive

Principalele tipuri de depresie la vârstnici sunt prezentate în tabel.

Tabelul 2. Tipuri de tulburări depresive.


Tulburare depresivă bipolară.

Tipul de tulburareDescriere
Este un defect congenital sau dobândit al sistemului nervos.
Provocată de pierderea celor dragi, probleme familiale, griji legate de muncă.
Grupul de risc include persoanele care suferă de boli respiratorii, cardiace și canceroase. Depresia se poate manifesta prin spitalizare prelungită.
Se dezvoltă pe fundalul unei predispoziții genetice la depresie.

Cum se manifestă depresia senilă?

Simptomele specifice care caracterizează depresia senilă sunt prezentate în placă.

Tabelul 3. Caracteristicile depresiei la vârstnici.


Scăderea activității mentale.


Scăderea funcției cognitive.


Tulburări de dispoziție reziduale.

SimptomDescriere
Apare pe fondul anxietății, atinge un grad ridicat. Uneori alternează cu o stare de inhibiție, atunci când o persoană „rigidizează” și se mișcă cu mare dificultate.
Comportamentul devine demonstrativ, există o atingere „teatrală”. Gesturile sunt strălucitoare, expresive.
Cel mai izbitor simptom este sentimentul de vinovăție pentru greșelile care au fost comise în trecut. Apare un gând obsesiv că urmează o pedeapsă inevitabilă pentru o greșeală..
Unii oameni dezvoltă compulsii hipocondriace pe lângă depresie.
O persoană este într-o stare deprimată, deprimată. Starea de spirit este aproape întotdeauna mohorâtă, rezonanța emoțională este redusă.
Se observă în 52% din cazuri. Memoria se deteriorează, atenția scade, devine dificil pentru o persoană să perceapă informații noi.
Observat la sfârșitul unui episod depresiv. Poate fi combinat cu trăsături somatovegetative, cum ar fi insomnia, lipsa poftei de mâncare.

Caracteristicile depresiei târzii


Unul dintre principalele simptome ale depresiei tardive este dezorientarea.
Tulburarea se caracterizează printr-o scădere persistentă a dispoziției. În acest context, apar faze depresive repetate. Această afecțiune se numește „dublă depresie”.

Apar simptome similare cu manifestările inițiale ale demenței:

  • scăderea memoriei;
  • dezorientare;
  • atenție scăzută.

Notă! Spre deosebire de demență, în depresie, aceste tulburări mno-intelectuale sunt reversibile..

Anxietate depresivă


Anxietatea nu are caracter substanțial
Nu există un conținut specific, dar pot apărea sentimente proaste. 80% dintre pacienți cred că cu siguranță vor muri în curând. De obicei, nu există alte probleme de sănătate, dar orice disconfort din ochii lor pare un simptom al unei boli formidabile. Astfel de pacienți pot fi chinuiți de vise dificile, pe care le interpretează ca un avertisment de moarte iminentă..

Anxietatea crește seara și noaptea. Melancolia crește treptat. Această condiție este însoțită de:

  • anxietate severă;
  • vorbirea încetinită;
  • inactivitate.

O persoană este încrezătoare că starea sa este lipsită de speranță, deseori se plânge de un sentiment de vid în interior. De cele mai multe ori pacientul se află în pat, neglijează igiena, nu este interesat de ceea ce se întâmplă în jur.

Deteriorarea bunăstării generale

Unul dintre principalele simptome ale depresiei la femeile în vârstă este durerea de cap. Poate fi fie vag sau suficient de puternic, asemănător migrenei. Incidența manifestărilor somatice este indicată în diagramă.


Majoritatea persoanelor în vârstă raportează oboseală crescută

Care este diferența față de demență?


Depresia și demența au mai multe diferențe fundamentale
Principalele diferențe dintre depresie și demență sunt prezentate în tabel..

Tabelul 4. Care este diferența față de demență?

Parametrii stării mentaleTulburare depresivăDemenţă
A afectaAgravant, depresiv. Se pronunță suferința subiectivă.Labile, combinat cu iritabilitate. Nu există nicio îngrijorare cu privire la sănătatea ta.
Primul stagiuSe dezvoltă rapid, uneori datat cu precizie.
Istoricul tulburărilor psihice.
Începe treptat, fără estimare de timp.
ScurgereSimptomele cresc rapid după debut. Înainte de a căuta ajutor, semnele specifice nu „trăiesc” mult timp.Simptomele se dezvoltă lent pe măsură ce boala progresează.
Caracteristici ale comportamentuluiPersoana este indiferentă, incapabilă să răspundă la stimulii externi.
Contactele sociale se pierd, comportamentul pacientului nu este în concordanță cu disfuncția cognitivă severă.
O persoană devine anxioasă, agitată. Unele contacte sociale rămân.
Creșterea disfuncției se observă seara și noaptea.
ReclamațiiPlângeri multiple prezente.Reclamațiile privind afectarea cognitivă pot fi absente.

Posibile complicații

Pe fondul anxietății constante, există riscul de sinucidere. Principalele motive pentru această decizie teribilă sunt prezentate în diagramă..


Motivul deciziei de a se sinucide poate fi conflictul familial și intern.

Mai des, gândurile de sinucidere sunt observate pe fondul unei combinații de tulburări depresive cu patologii cronice..

Notă! În 75% din cazuri, bărbații în vârstă recurg la sinucidere. Vârsta de risc - 80-83 ani.

Principala complicație a depresiei la femeile în vârstă este infarctul miocardic.

Complicații

Probleme de sănătate, slăbiciune adăugată, incapacitate de a-și satisface nevoile, stima de sine scăzută, gânduri negative - toate acestea duc la sentimente de vinovăție, sentimentul propriei inutilități și apariția gândurilor suicidare.

Uneori, ideea sinucigașă este primul simptom al bolilor grave, cum ar fi demența vasculară sau boala Alzheimer. Prin urmare, este imposibil să supraestimăm importanța și pericolul acestui simptom..

Permiteți-mi să vă dau doar statistici înspăimântătoare:

Frecvența sinuciderilor crește semnificativ la pacienții cu vârsta peste 70 de ani. Suicidul în rândul bărbaților peste 80 de ani este de 20 de ori mai frecvent decât în ​​rândul femeilor tinere. Bărbații în vârstă au de două ori mai multe șanse să încerce să se sinucidă decât femeile. Mai mult, fiecare a doua femeie care moare din cauza unor acțiuni suicidare are peste 60 de ani..

Prin urmare, trebuie să fii cât mai atent la cuvintele și acțiunile persoanelor în vârstă. Vorbește sincer, întreabă ce crede persoana respectivă, dacă există gânduri despre lipsa de dorință de a trăi. Dacă descoperiți că aveți gânduri sinucigașe, acesta este un motiv bun pentru a contacta un specialist. La urma urmei, laissez-faire poate costa o viață umană.

Cum vă puteți ajuta?


Un gerontopsihiatru sau un psihoterapeut poate ajuta să facă față depresiei
O persoană care suferă de depresie are nevoie de asistență medicală imediată.

În funcție de luminozitatea tabloului clinic, consultați:

  • un psiholog;
  • psihoterapeut;
  • psihiatru.

La 75% dintre pacienții vârstnici cu depresie, aceștia sunt tratați cu medicamente. Pentru tulburarea depresivă majoră, se recomandă o combinație de psihoterapie și antidepresive. Această abordare ajută la reducerea riscului de recidivă..

Stabilirea unui diagnostic


Pentru a identifica depresia, specialistul folosește scala Hamilton
Tulburarea depresivă este foarte dificil de diagnosticat. Analizele arată doar starea fizică a corpului pacientului.

Principalele metode de detectare a depresiei la vârstnici includ:

  • Scara Beck;
  • amploarea spitalului de anxietate și depresie;
  • Scara Tsung;
  • scara Hamilton;
  • Scara Manntgomery-Asberg.

Cele mai eficiente metode de diagnostic includ colectarea anamnezei, discutarea cu pacientul. Medicul pune pacientului întrebări cu privire la frecvența anxietății și a obsesiilor. Conversația se desfășoară într-un format relaxat.

Terapia antisoc


Cu risc de sinucidere, este prescrisă terapia anti-șoc
Metoda este prescrisă pe fondul incapacității de a lua medicamente. Sarcina principală este de a întrerupe conexiunile formate pe fundalul schimbului hiperactiv de semnale în diferite părți ale creierului.

Principala indicație este depresia, în timpul căreia persoana a încercat în mod repetat să se rănească sau să se sinucidă.

În timpul terapiei, un curent electric este trecut prin creierul pacientului. Rezistența sa variază de la 200 la 1600 miliamperi. Tensiunea este de 70-400 Volți.

Efectul terapeutic se datorează stării de șoc a pacientului, care apare în timpul convulsiilor convulsive. Numărul recomandat de sesiuni - 12-20.

Caracteristicile terapiei medicamentoase

Persoanelor în vârstă li se prescriu antidepresive. Acestea trebuie luate cu mare grijă și numai sub supravegherea unui medic. Multe medicamente din acest grup contribuie la depresia sferei cognitive și provoacă efecte secundare.

Tabelul 5. Antidepresive recomandate pentru vârstnici.


Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei.

Grupul de droguriabreviereDescriereCând apare efectul?Efecte secundare
TCA.Promovați o creștere a concentrației de serotonină și norepinefrină în creier. Efectul poate fi atât sedativ, cât și stimulant.20 de zile după începerea aplicării.Supradozajul poate provoca moartea.
IMAO.Prescris pentru tulburare depresivă atipică, după un curs de TCA.
Au un efect stimulator. Favorizează blocarea monoaminooxidazei conținute în terminațiile nervoase.
15-20 de zile de la începerea admiterii.-
SSRI.Stimulează aprovizionarea cu serotonină a creierului, care reglează starea de spirit.10-15 zile după începerea admiterii.Medicamentele din acest grup nu sunt recomandate persoanelor cu tulburare depresivă bipolară. În caz contrar, se dezvoltă stări maniacale..
ISRS pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra funcției erectile..

Notă! Antidepresivele trebuie administrate în fiecare zi la o anumită oră. Medicamentele care au efect sedativ sunt luate înainte de culcare. Medicamentele care stimulează activitatea ar trebui consumate la trezire.

TCA recomandate

Graficul prezintă cele mai eficiente antidepresive triciclice.


Cel mai ieftin medicament TCA este amitriptilina.

Recomandat de IMAO

Cele mai eficiente medicamente din acest grup sunt prezentate în placă.

Tabelul 6. Inhibitori ai monoaminooxidazei recomandate.

Un drogDescrierePreț
Inhibitor MAO reversibil tip A..
Promovează activarea proceselor de transmitere a excitației în sistemul nervos central. Recomandat pentru tulburarea depresivă ușoară însoțită de simptome hipocondriace.
De la 176 ruble.
Are un efect psihostimulator și stabilizator vegetativ. Poate provoca insomnie.De la 184 ruble.
Are un efect timoleptic, are un efect echilibrat asupra sistemului nervos central.De la 162 de ruble.

SSRI recomandate

Depresia din viața ulterioară reapare adesea și riscul de exacerbări crește. În acest context, pacientului i se prescriu ISRS.

Tabelul 7. Cele mai eficiente SSRI.

Un drogDescriereCostul
Este un derivat de propilamină. Îmbunătățește starea de spirit, reduce sentimentele de frică și tensiune, ajută la eliminarea disforiei.De la 194 de ruble.
Un antidepresiv puternic care nu are sedare.De la 371 de ruble.
Promovează creșterea transmisiei serotoninergice și reduce cifra de afaceri globală a serotoninei.770 ruble.
Un antidepresiv modern, eficient în condiții de panică și depresive. Vă menține activ în timpul zilei.De la 219 ruble.

Notă! Unele ISRS pot crește excitația. Persoanelor cu tulburări de somn nu li se recomandă să ia Paroxetină și Sertralină.

Aplicarea nootropicilor

Medicamentele din acest grup au un efect benefic asupra funcției creierului. Deficitul neurologic scade, conexiunile corticosubcorticale se îmbunătățesc.

De asemenea, nootropii ajută la îmbunătățirea funcțiilor cognitive. Nootropiile recomandate sunt afișate pe grafic.


Cel mai ieftin nootrop este Glicina

Utilizarea somniferelor

Insomnia afectează 89% dintre persoanele în vârstă cu depresie. Pastilele de dormit ajută la rezolvarea problemei adormirii târzii și a trezirilor private de noapte.


Costul celor mai sigure somnifere variază de la 344-543 ruble

Persoanelor vârstnice nu li se recomandă să ia Donormil. Cel mai sigur medicament pentru insomnie este Barboval.

Tratament

Tratamentul depresiei la vârstnici este cel mai bun atunci când se combină terapia medicamentoasă cu psihoterapia.

Cele mai eficiente și sigure medicamente sunt antidepresivele din grupul SSRI - citalopram, sertralină, fluoxetină, fluvoxamină și altele. Aceste medicamente sunt prescrise în doze minime pentru a preveni dezvoltarea efectelor secundare.

Pentru un rezultat mai bun și pentru a minimiza efectele secundare, este posibil să combinați antidepresive cu medicamente vasculare, nootropice, vitamine din grupul B.

Majoritatea persoanelor în vârstă iau în mod sistematic orice medicament prescris de alți profesioniști. Asigurați-vă că spuneți psihiatrului despre medicamentele pe care le luați, astfel încât acestea să poată lua în considerare posibilele interacțiuni.

Tratamentul depresiei senile nu produce rezultate în curând. Cel mai adesea, efectul utilizării medicamentelor se obține după opt sau mai multe săptămâni de la începerea tratamentului..

După obținerea rezultatului, este necesar să luați medicamentele timp de cel puțin încă un an, sub supravegherea sistematică a unui medic, pentru a evita dezvoltarea inversă a simptomelor. În niciun caz nu trebuie să opriți singur tratamentul. Retragerea treptată a medicamentului este posibilă numai cu permisiunea și sub supravegherea unui medic..

Dintre metodele psihologice de influență, cele mai bune rezultate se obțin prin psihoterapia cognitiv-comportamentală și de familie..

Abordarea psihoterapeutică


Terapia cognitiv-comportamentală este utilizată pentru a trata depresia la persoanele care au trecut pragul de cincizeci de ani
Se bazează pe credințe conform cărora sentimentele și comportamentul pacientului sunt determinate de percepția sa asupra unei anumite situații..

Caracteristicile acestei metode includ:

  • eficiență ridicată în tulburările depresive;
  • termen scurt;
  • directivitate;
  • structurat ridicat;
  • formarea unor obiective specifice realizabile.

Relația dintre pacient și psihoterapeut se bazează pe încredere și cooperare reciprocă. Numărul optim de sesiuni este 10. Durata unei lecții este de 45-90 de minute.

Primele simptome ale bolii

O stare depresivă la persoanele în vârstă este foarte periculoasă pentru sănătatea lor. Acesta nu numai că poate agrava evoluția bolilor existente, ci poate provoca și apariția altora noi. De exemplu, atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și alte patologii cardiovasculare. Astfel de pacienți au tendințe de sinucidere crescute. Prin urmare, dacă ruda ta în vârstă a devenit mai iritabilă, tot timpul se plânge de ceva, atunci ar trebui să te uiți mai atent la el. O persoană cu depresie se comportă foarte des calm când este lăsată singură. Dar de îndată ce este înconjurat de alți oameni, activitatea crește. Furia, apare iritarea. Acesta este unul dintre simptomele unei tulburări depresive. Doar o rudă ar putea suspecta că este deprimat. Își cunoaște hobby-urile, obiceiurile, trăsăturile de caracter - orice schimbare nu ar trebui să treacă neobservată..

Înscrieți-vă pentru o consultație

Recomandări de dietă

Cea mai importantă componentă a terapiei complexe este dieta. Acesta are ca scop completarea lipsei acelor substanțe din organism care sunt absorbite rapid de hormonii stresului.

În dieta dvs., trebuie să includeți alimente care conțin serotonină și dopamină. Aceste substanțe ajută la îmbunătățirea dispoziției.

Tabelul 8. Ce trebuie să includeți în dieta dumneavoastră?

Ce este?Care este scopul?Dimensiunea de servire (g)
Reglează nivelul serotoninei.200
Acidul pantotenic din carne este implicat în producerea aminoacidului fenilalanină, care este un precursor al dopaminei.250-300
Vitaminele din compoziție reglează activitatea glandelor suprarenale și producerea hormonului adrenalină.treizeci
Compoziția conține vitamina B6, care este necesară pentru sinteza serotoninei.1 bucata
Compoziția conține feniletilamină, care contribuie la producerea de endorfine în organism.10-15
Compoziția conține licopen, care este un puternic antioxidant care reglează procesele metabolice din creier.200
Conține betaină. Este un compus asemănător vitaminei care afectează starea hormonală a unei femei.150
Conține quercetină și acid cafeic. Aceste elemente contribuie la creșterea producției de „hormoni ai dispoziției” și a energiei din creier..25-50

Recomandări preventive

Depresia poate fi prevenită atât de persoanele în vârstă, cât și de cei apropiați..

Tabelul 9. Recomandări preventive.

RecomandareDescriere
O persoană ar trebui să înțeleagă că odată cu apariția bătrâneții, rudele nu-l anulează. Este recomandat să comunicați mai des cu el atât în ​​spațiul virtual, cât și în „offline”.
Nu poți pune presiune pe o persoană în vârstă. Indiferent de hobby-ul pe care și-l alege pentru sine, nu trebuie să-și limiteze voința..
Seniori sunt încurajați să participe la evenimente culturale, să fie activi social.
Este recomandat să mergi mai mult, să înoți, să mergi cu bicicleta. Activitatea fizică ajută la oprirea anxietății și ameliorarea stresului intern. De asemenea, se recomandă gimnastica blândă. Instrucțiunile de exercițiu sunt discutate individual.
Durata somnului unei nopți trebuie să fie de 7-8 ore.

Participarea regulată la slujbe și oferirea oricărui ajutor posibil în Templu sunt, de asemenea, modalități excelente de a preveni dezvoltarea depresiei..

Combinația schemei „comunicare + muncă” ajută bine. Persoanelor predispuse la depresie li se recomandă să încerce să ofere asistență persoanelor cu dizabilități - persoanelor cu dizabilități, copiilor cu paralizie cerebrală.

Cum se tratează depresia la o rudă în vârstă de acasă

Ruda ta în vârstă a devenit brusc dezgustătoare, mormăind, plângându-se tot timpul: fie de neatenție din partea ta, fie de descrierea diferitelor simptome? În același timp, puteți vedea că, atunci când nimeni nu este acolo, face calm ceva și nici inima, nici articulațiile nu-l deranjează și, când vine toată lumea, plângerile revin? Vă rugăm să rețineți: acest lucru nu este o pretenție sau un comportament normal pentru o generație mai veche. Acesta este modul în care dezvoltă o tulburare depresivă..

Depresia la vârstnici este foarte periculoasă. Aspectul său crește foarte mult riscul de a dezvolta boli cardiovasculare, cum ar fi infarctul miocardic. Și majoritatea tentativelor de sinucidere au loc cu puțin peste vârsta de 70 de ani. Din fericire, o persoană în vârstă cu depresie poate fi salvată. Este necesar să se excludă din timp bolile periculoase ale organelor interne și să se contacteze un psihoterapeut și un neurolog. Dând pastilele prescrise și efectuând câteva acțiuni simple, puteți readuce tatăl sau mama la caracterul lor anterior.

  1. Ce este depresia
  2. Cauzele depresiei la vârstnici.
  3. Simptome.
  4. Tratament:
    • Tratament medicamentos.
    • Tratament fără medicamente.

Ce este depresia

Depresia este o boală mintală care afectează peste 40% dintre persoanele de 60 de ani. Odată cu înaintarea în vârstă, această cifră crește doar. Cel mai adesea, femeile sunt afectate de vârsta de 50-60 de ani. Cauzele bolii sunt numeroase, le vom lua în considerare mai jos..

Doar o rudă a unei persoane în vârstă care își cunoaște trăsăturile de personalitate și hobby-urile poate suspecta depresia. Numai el poate observa că părintele său și-a pierdut plăcerea de a face anumite lucruri - cele care îi plăceau anterior. Pacientul însuși, simțind „goliciunea interioară”, crede că este bolnav de o boală cardiacă, de sistemul digestiv, de cancer. Și faptul că în timpul examinării nu se descoperă nimic „teribil”, asigură persoana în vârstă de calitatea slabă a diagnosticului și a propriei sale inutilități, agravând cursul depresiei.

Cauzele depresiei la vârstnici

Practic, depresia stă în așteptarea persoanelor care s-au pensionat. Apoi, o persoană nu mai trebuie să se trezească devreme, să meargă la serviciu, să scrie rapoarte sau să își programeze ziua de lucru la fiecare oră. Acest lucru reduce atât de mult timp liber asupra unei persoane încât nu are de ales decât să înceapă să se gândească la oportunitățile ratate, la propria sa nevoie. El începe să fie atent la orice simptome, care, desigur, apar din cauza modificărilor hormonale și a modificărilor legate de vârstă în toate organele și sunt extrem de înspăimântătoare pentru el..

Depresia la vârstnici este asociată cu moartea persoanelor apropiate: soț, prieteni. Acest lucru îi face să-și dea seama de vârsta lor, la care au încercat să nu se gândească, să se teamă de apropierea propriei morți..

Un alt motiv psihologic al depresiei la vârstnici a fost schimbarea condițiilor socio-economice din țară, precum și atitudinea de respingere exprimată în mass-media față de acele lucruri care erau prioritare pentru ei..

În plus față de aceste cauze psihologice, la mulți oameni în vârstă, depresia este cauzată de:

  • Bolile vasculare ale creierului, adică acelea când, din cauza unei încălcări a fluxului normal de sânge prin vasele care merg către creier, nu primește oxigen și substanțe nutritive. Acestea pot fi ateroscleroza cerebrală, malformații vasculare, anevrisme vasculare, encefalopatie discirculatorie și accident vascular cerebral. Acesta din urmă ar fi putut fi asimptomatic și poate fi descoperit doar prin RMN al creierului. Depresia cauzată de aceste afecțiuni este mult mai dificil de tratat decât depresia cauzată de orice altă cauză. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât va fi mai eficient..
  • Cancerele care cauzează sănătate precară sau dureri persistente. Dintre toate bolile maligne, cancerul pancreatic este „liderul” cauzării depresiei. Cancerul pulmonar este considerat al doilea.
  • Bolile endocrine. Depresia este cauzată de boli ale glandei tiroide (funcția crescută și scăzută a glandei), precum și de boli ale glandelor suprarenale, în care o cantitate crescută de hormoni glucocorticoizi este eliberată în sânge.
  • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor. Multe medicamente sunt capabile să provoace depresie: beta-blocante (Anaprilin, Corvitol, Nebilet), medicamente metil-dopa și levo-dopa pentru parkinsonism, blocante ale canalelor de calciu (Fenigidin, Amlodipină, Plendil), "Digoxin", "Raunatin", "Prednisolon", analgezice "din articulații": "Celecoxib", "Rofika", hipnotice și tranchilizante. Adică, o rudă trebuie să verifice ce medicamente ia în mod constant părintele său în vârstă, să citească instrucțiunile și, dacă depresia este indicată acolo ca efect secundar, atunci discutați cu un medic despre înlocuirea acestui medicament.
  • Boli nonvasculare ale creierului: boala Parkinson, boala Alzheimer, neurosifilis.
  • Încălcarea conținutului de vitamine și oligoelemente din sânge: o scădere a cantității de acid folic din sânge, o creștere a concentrației de calciu.

Simptome

Pentru a începe tratarea depresiei, trebuie să o bănuiți. Este extrem de dificil să faci acest lucru la o persoană în vârstă: se deghizează ca o boală a organelor interne.

Într-un stadiu incipient, depresia se manifestă prin următoarele simptome:

  • starea de spirit înfricoșătoare;
  • mișcări agitate;
  • senzații fizice: dureri toracice, descrise ca o „piatră în spatele sternului”, dureri abdominale, dureri de cap, amețeli;
  • dispariția scopului în viață;
  • restrângerea gamei de interese;
  • episoade periodice de insomnie;
  • sentiment de inutilitate proprie;
  • schimbări frecvente de dispoziție;
  • hipersensibilitate la orice cuvinte ale unei rude;
  • un sentiment de anxietate pentru tine și pentru rudele apropiate;
  • deteriorarea stării de spirit, bâzâit, dacă trebuie să ieși undeva neplanificat pentru a ieși din casă;
  • simțind că alții îl judecă sau râd de el.

Dacă depresia intră într-o fază profundă, se pare că caracterul persoanei în vârstă se deteriorează din ce în ce mai mult. Apoi, pe fondul unei stări proaste în mod constant, există:

Vezi si:

  • Insuficiență renală la bătrânețe
  • Hipertensiune la bătrânețe
  • Constipație cronică la vârstnici: tratament și prevenire
  • încălcarea contactului cu pacientul: el părăsește conversația, gândește mult timp înainte de a răspunde. Dacă o persoană dezvoltă depresie pe fondul bolii Alzheimer, atunci principalele simptome din sfera emoțională sunt anxietatea, anxietatea;
  • afectarea memoriei: pacientul nu-și amintește ce s-a întâmplat ieri sau acum 2 zile. Amintirea evenimentelor de demult nu suferă;
  • gânduri despre propria sa inferioritate, pe care o persoană în vârstă o exprimă direct sau în mod constant se plânge de greșelile și greșelile comise în tinerețe;
  • simptome care indică o boală gravă: durerea în diferite părți ale corpului se intensifică, apetitul dispare, se pierde în greutate, insomnia devine constantă, pielea pierde umezeală și fulgi. Principalele plângeri privesc inima și intestinele, a căror stare poate fi descrisă prin cuvintele „putrezește”, „atrofie”. O persoană poate descrie starea sa ca „totul doare” sau „totul putrezește”. Apariția unei persoane în vârstă vorbește și despre boală: se înclină, fața îi devine indiferentă, din expresiile sale faciale se vede că suferă;
  • idei delirante despre pedeapsă, moarte, sinucidere;
  • pierderea interesului pentru viața celor mai apropiați oameni.

Este caracteristic faptul că o persoană în vârstă pare să sufere „în public”: când vede rude, se tânjește și se plânge, în absența lor poate face cu calm unele afaceri.

Tratament

Dacă bănuiți depresie la ruda dvs. în vârstă, nu trebuie să-i declarați categoric acest lucru și să sugerați în mod activ examinarea de către un psihiatru: mai întâi, mergeți cu el un terapeut, cardiolog, endocrinolog, care ar trebui să concluzioneze că există doar modificări legate de vârstă în organele examinate. Asigurați-vă că vizitați un neurolog care nu numai că va examina, dar va prescrie și un studiu Doppler al vaselor care furnizează creierul, precum și un RMN.

După ce ați început tratamentul prescris de medicii care v-au examinat ruda, oferiți-i cu tact să vadă un alt specialist, un psihoterapeut (este mai bine să nu spuneți cuvântul „psihiatru”). Explicați acest lucru prin faptul că acest medic înțelege cum să trateze o stare depresivă, fără de care organul perturbator nu poate fi vindecat. De asemenea, puteți invita acasă psihiatrul local să efectueze un examen.

Depresia la adulții în vârstă este tratată de un psihiatru, adesea împreună cu un neurolog. Acești specialiști decid dacă începeți imediat cu medicamente antidepresive sau dacă puteți obține efectul numai din terapia non-medicamentoasă..

Tratament medicamentos

De obicei, prescripția imediată a antidepresivelor este utilizată atunci când se crede că depresia este severă (psihiatrul decide despre acest lucru), sau pacientul refuză să mănânce și să bea sau are gânduri suicidare. Alegerea unui medicament poate fi făcută numai de un medic care va lua în considerare efectul unui antidepresiv asupra sferei cognitive a rudei dumneavoastră. Medicamentele la alegere pentru vârstnici sunt cel mai adesea „Citalopram”, „Sertralin”, „Fevarin”.

La început, pacienții au o atitudine extrem de negativă față de administrarea medicamentelor: consideră că medicii nu știu pentru ce să-i trateze și îi „bat” cu pastile „la întâmplare”. Sarcina rudei este de a explica cu răbdare nevoia de medicamente, precum și de a le da conform schemei, asigurându-se că ruda le ia cu precizie. Pachetele cu pastile vor trebui ascunse.

Cu o selecție exactă a medicamentului, pe fondul administrării sale, se constată o îmbunătățire rapidă a stării. În acest caz, vârstnicul va lua singur pastilele. Dacă, în termen de 2-3 săptămâni, toate simptomele rămân aceleași, sunt necesare consultări repetate ale unui psihiatru și ale unui neurolog. Dacă există plângeri cu privire la activitatea organelor interne, este necesară o examinare de către un terapeut.

Tratament fără medicamente

Trebuie să fie conectat - indiferent dacă medicul a decis să prescrie sau nu antidepresive - și necesită reținere din partea rudelor.

Tratamentul non-medicamentos include psihoterapia, terapia comportamentală și, dacă este necesar, terapia electroconvulsivă. Primul și al treilea tip de tratament sunt efectuate de profesioniști calificați. Terapia comportamentală, pe de altă parte, devine complet preocuparea îngrijitorilor. Vom vorbi despre ea.

  1. Trebuie să luați cu voi o rudă în vârstă dacă locuiți separat. Te poți muta la el pentru o vreme. Fără această măsură, este posibil să se vindece pacientul doar dacă depresia tocmai a început, aceasta se desfășoară destul de ușor (conform medicului) și nu a apărut ca urmare a unei boli cerebrovasculare.
  2. Stabiliți o rutină zilnică clară. La un anumit moment, ridicarea, exercițiile fizice, procedurile igienice, plimbările, desfășurarea unui fel de activitate (broderii, colectarea modelelor de bărci cu pânze - ceea ce este interesant pentru pacient), somn în timpul zilei, masaj. O persoană în vârstă nu ar trebui să aibă timp liber neorganizat, timp în care s-ar putea răsfăța cu gânduri îndurerate..
  3. Exercițiile fizice ar trebui să facă parte din rutina zilnică. Gimnastica și plimbările active creează „bucurie musculară”: cu cât mai multe impulsuri ale mușchilor merg în creier, cu atât sunt produse mai multe endorfine, cu atât mai repede este restabilită.

Desigur, tratarea depresiei unui părinte în vârstă este dificilă și consumă mult timp. Devine mult mai complicat dacă tu, fiind o persoană foarte ocupată, nu poți fi în mod constant lângă pacient. Incapacitatea de a comunica cel puțin ocazional cu colegii care ar împărtăși opiniile sale despre viață, precum și examinările prea rare ale unui neurolog și psihiatru, care ar putea corecta tratamentul la timp, pot întârzia, de asemenea, procesul de recuperare. În acest caz, soluția constă în tratarea unui centru geriatric specializat. Aici, o persoană în vârstă va fi sub supravegherea personalului medical, va comunica cu colegii și va fi examinată de un neurolog. Într-un astfel de centru, psihologii sunt implicați cu persoanele în vârstă, se efectuează fizioterapie, li se administrează medicamentele necesare și tratamentul este ajustat în timp. Eforturile personalului sunt, de asemenea, îndreptate spre implicarea activă a persoanei dragi în viața socială, nepermițându-i să stea și să fie trist.

Astfel, tratamentul bolii de bază care a cauzat depresia, corecția medicamentelor în starea cea mai deprimată este doar o parte a terapiei. O rutină zilnică activă și clară, comunicarea, sprijinul psihologic ar trebui să o ajute pe persoana iubită să se întoarcă cât mai curând posibil..