Tratament non-medicamentos pentru depresie

Depresia răspunde destul de bine la tratament. Aproximativ 80% dintre pacienții care au primit un tratament eficient adecvat au fost vindecați complet de depresie. Tratamentul non-medicamentos este o parte esențială a tratamentului acestei tulburări și se efectuează de obicei prin psihoterapie. Următoarele metode sunt utilizate pentru a trata depresia fără medicamente:

  • Psihoterapie cognitiv-comportamentală - prelegeri, instruiri, sarcini, păstrarea unui jurnal de observație, monitorizarea stării și bunăstării cuiva. Cu această terapie, o persoană învață să-și controleze comportamentul și să-l schimbe;
  • Artoterapia. Artoterapia. Aceasta include desenul, modelarea, muzica, terapia cinematografică. Această metodă contribuie la deplasarea experiențelor pacientului;
  • Psihoterapia orientată spre corp tratează depresia prin contactul cu corpul;
  • Analiza tranzacțională - descrierea și analiza comportamentului uman;
  • Exerciții speciale de respirație;
  • Psihanaliză. Lucrați cu experiențe legate de copilărie, traume mentale;
  • Psihoterapie existențial-umanistă. Psihologul vă ajută să vă caracterizați stilul de viață, identifică trăsăturile construirii de relații cu ceilalți, vă ajută să vă schimbați comportamentul și stilul de viață;
  • Terapia Gestalt - bazată pe principiile concentrării conștiinței asupra realității;
  • Programare Neuro Lingvistica;
  • Consiliere psihologica;
  • Hipnoterapie;
  • Terapia cu lumină.

Terapia cu lumină, care vizează schimbarea încălcării ritmurilor biologice ale pacientului, este foarte eficientă. Cercetătorii au arătat că ritmurile biologice pot fi schimbate prin expunerea la lumină de intensitate mare. Se pare că expunerea strălucitoare și prelungită la lumină are un efect pozitiv asupra centrelor ritmurilor circadiene, există o inhibare a secreției de melatonină în glanda pineală, o modificare a concentrației de cortizol și ACTH în sângele pacientului, sinteza catecolaminelor și un efect simpaticotonic și parasimpaticotonic. Astfel, se luptă împotriva simptomelor bolii. Pentru a obține efectul terapeutic dorit, este necesară o iluminare a camerei de cel puțin 2600 lux. Iluminarea necesară se realizează prin utilizarea lămpilor cu incandescență, care sunt amplasate pe tavanul camerei la o înălțime de aproximativ 2,5 m. De obicei, se utilizează 27 de lămpi incandescente de 200 W. S-a dovedit că eficacitatea tratamentului crește dacă pereții camerei de tratament sunt vopsite în alb sau verde, cu expunere maximă a corpului. Înainte de a prescrie acest tratament, pacientul este examinat cu atenție. În timpul sesiunii, pacienții se pot plimba liber prin cameră. Efectul pozitiv al terapiei depinde de intensitatea funcției de reglare a cortexului cerebral și de stabilizarea activității sistemului autonom. Pentru tratamentul acestei tulburări, utilizați prodol, dispozitive speciale de masă..

Depresia este foarte dificil de tratat singură, mai ales atunci când vine vorba de forme de depresie, cum ar fi severa. Prin urmare, dacă simțiți că începeți să vă îmbolnăviți, contactați un specialist calificat. Varietatea metodelor vă permite să faceți față în mod eficient simptomelor tulburării, iar diagnosticarea amănunțită contribuie la tratamentul cu succes.

Tratamente alternative (nemedicamente) pentru depresie

Deoarece antidepresivele sunt prima linie de tratament pentru mulți medici, este imperativ să aveți acces la informații obiective despre terapii alternative eficiente pentru depresie. Pe calea spre înțelegere, ați aflat cum funcționează depresia și, prin urmare, este posibil să aveți o întrebare rezonabilă despre alte metode de tratament..

În mod surprinzător, majoritatea medicilor sunt destul de slab informați despre ce tipuri de psihoterapie sunt bune pentru combaterea depresiei și care nu fac decât să agraveze starea..

Am clasificat psihoterapia și consilierea (care sunt în esență același lucru) ca metode „alternative”, deoarece pentru majoritatea medicilor practicanți sunt. Există recomandări internaționale specifice pentru tratamentul depresiei, potrivit cărora terapia recomandată pentru depresie ar trebui să fie limitată în timp, să rezolve problema și să dezvolte un stil de gândire atributiv, ar trebui să scutească pacientul de concentrarea asupra emoțiilor și să ajute la satisfacerea tuturor nevoilor de bază, de exemplu, ajuta la dezvoltarea abilităților de comunicare.

Astăzi, întrebarea este încă relevantă, ce tipuri de consiliere sau terapie pentru depresie sunt cele mai eficiente, care sunt mai puțin eficiente și care sunt pur și simplu dăunătoare. Din fericire, există o mulțime de cercetări în acest domeniu..

În această secțiune, ne uităm la cele mai cunoscute abordări de consiliere pentru tratarea depresiei și la meritele lor relative (și demerite!). Cel mai frecvent tip de „terapie” este de fapt ineficient în tratarea depresiei, așa că vom analiza mai întâi acest lucru..

Forme mai puțin eficiente de consiliere pentru depresie

Cea mai comună formă de psihoterapie este consilierea psihodinamică. Datorită faimei sale (sau, dimpotrivă, notorietății), inclusiv datorită filmelor lui Woody Allen, este foarte important să înțelegem de ce o astfel de consiliere este ineficientă în tratarea depresiei și poate chiar agrava situația în unele cazuri..

Această abordare se bazează pe opera lui Sigmund Freud. Ideea de bază este că motivația subconștientă stă la baza comportamentului nostru, iar comportamentul nostru este condus în principal de experiențe traumatice reprimate din copilărie. (O presupunere extrem de dubioasă). Eficacitatea consilierii psihodinamice este incredibil de scăzută.

Se presupune că, pentru a se schimba, o persoană are nevoie de „conștientizare”, un fel de „iluminare”. Adică, pentru a face față depresiei, trebuie să înțelegeți de ce ați căzut în această stare. La prima vedere, o presupunere complet rezonabilă, în special, este destul de consecventă cu reacția naturală a omului la o problemă - să aflăm de ce s-a întâmplat acest lucru..

Cu toate acestea, într-o stare de depresie, un astfel de tren de gândire nu poate decât să înrăutățească situația. Nu ai nevoie de un consultant care să te împingă să faci asta..

Multe probleme apar atunci când se utilizează acest tip de consiliere:

  • Accentul se pune în principal pe trecut. Oamenii care sunt deprimați și dedică astfel suficient timp acestor gânduri..
  • Ideea principală este să aflăm „cauza a ceea ce s-a întâmplat”. Este extrem de rar că există o singură „cauză” pentru depresie (sau orice altă problemă) și chiar și atunci, aflarea cauzei nu vă va vindeca depresia. (Și de unde știi că ai recunoscut adevărata „cauză a ceea ce se întâmplă”?) Aceasta este „arheologia psihologică”.
  • Punctele 1 și 2 stimulează doar gândirea și introspecția. Amintirile neplăcute din trecut provoacă o emoție emoțională intensă și cresc doar anxietatea. Amintindu-vă de ciclul depresiei, veți înțelege cum exact această abordare nu face decât să agraveze situația..
  • În această abordare, consultantul nu oferă clientului nicio instrucțiune sau oferă nicio direcție. Acest lucru este contrar recomandărilor de tratament (vezi mai sus).
  • De asemenea, de la punctul 4 se poate concluziona că acest tip de consiliere nu este limitat în timp și, de regulă, este absolut pasiv..

Nu „neglijați” complet recomandările abordării psihodinamice sau consilierea similară „centrată pe persoană”. Cu toate acestea, această abordare nu funcționează pentru depresie și, în unele cazuri, poate face doar rău..

Utilizarea acestei abordări în tratamentul depresiei a dus la procese împotriva unor medici din Statele Unite. Abordările bazate pe trecut nu ar trebui niciodată utilizate pentru a trata depresia și anxietatea..

Devine din ce în ce mai evident pentru noi că terapia ar trebui să aibă ca scop învățarea abilităților pacientului și nu săparea în trecutul său..

De ce abordarea „centrată pe perspectivă” pentru tratarea depresiei nu funcționează?

Gândește-te: dacă știi motivul pentru care te înroșești, vei înceta să înroșești.?

Dacă știi de ce ți-e frică să pilotezi avioane, frica ta va dispărea.?

Desigur că nu. Niciun studiu nu a arătat că această înțelegere are un efect terapeutic în prezența problemelor emoționale..

Majoritatea oamenilor cred că știu cauza unei anumite probleme - sau cel puțin au o idee despre aceasta - totuși, o astfel de înțelegere conștientă este extrem de rar capabilă să influențeze reacțiile subconștiente - sentimente și senzații.

S-ar putea să fiți surprinși, dar adevărata înțelegere a naturii depresiei, la care veți ajunge pe Calea înțelegerii depresiei, pare să joace un rol imens pentru persoanele care suferă de depresie. Când clientul nostru își dă seama că pur și simplu experimentează o reacție naturală a corpului care apare ca urmare a introspecției emoționale excesive, una dintre componentele acestei introspecții este influențată - întrebarea îl chinuie în mod constant: „Ce se întâmplă cu mine?”

Ce tipuri de consiliere sunt eficiente în tratarea depresiei?

Acum să aruncăm o privire asupra mai multor tipuri de consiliere care sunt eficiente în tratarea depresiei și să aflăm pe ce se bazează fiecare. Posesia acestor informații vă va permite să discutați cu medicul dumneavoastră rațiunea tratamentului pe care l-ați ales..

Numele tipurilor de terapie pot fi diferite, dar veți ști ce componente oferă eficiența unei anumite metode de tratament...

Medicamente pentru depresie: ce medicamente se utilizează și când

Produsele farmaceutice sunt un tratament important și eficient pentru depresie. Este o prostie să le respingem rolul pozitiv în acest proces. Fără îndoială, unele forme ușoare ale tulburării pot fi depășite singure. Dar, cu un grad profund, tratamentul medicamentos al depresiei este primul ajutor care necesită implementarea imediată..

De ce sunt necesare pastile

Depresia afectează foarte mulți oameni din lume. În epoca noastră, când lumea se dezvoltă neobosit, merge înainte și orice informație este disponibilă pentru studiu, majoritatea populației lumii trăiește cu o neînțelegere a ceea ce este depresia..

Oamenii se îndepărtează de ei înșiși de ideea că depresia este o BOALĂ și necesită tratament. Ei nu caută ajutor de la specialiști, ci încearcă să-l elimine cu propriile mâini, luându-l pur și simplu pentru o stare proastă, dificultăți temporare sau „ei bine, aceasta este o astfel de etapă în viață”. Între timp, starea continuă să progreseze.

Apropo, tulburarea depresivă, după cum spun oamenii de știință, este cauza accidentului vascular cerebral. OMS a menționat că până în 2030, depresia va ocupa locul al doilea, după SIDA, pe lista problemelor globale.

Merită să ne gândim dacă această tulburare este la fel de sigură pe cât o parte impresionantă a oamenilor crede. Învață să-ți diferențiezi starea. Și, dacă nu vă puteți descurca, nu ezitați să cereți ajutor. Pur și simplu nu aveți idee câți oameni trăiesc cu aceeași problemă.!

Terapia medicamentoasă pentru depresie este necesară în următoarele cazuri:

  • atunci când o persoană refuză să efectueze manipulări obișnuite, zilnice - să te ridici din pat, să te îmbraci, să te speli pe dinți;
  • dacă cauza tulburării este o boală a organelor interne;
  • lipsa efectului din psihoterapie;
  • re-dezvoltare a depresiei;
  • atunci când boala afectează sănătatea, provoacă scăderea apetitului, somn slab, durere în organism.

Antidepresive pentru depresie

În primul rând, antidepresivele sunt prescrise pentru tratarea depresiei. Acestea sunt primele și principalele medicamente pentru ameliorarea drogurilor..

Există o teorie conform căreia depresia apare din cauza scăderii nivelului anumitor neurotransmițători din creier: serotonină, dopamină, norepinefrină și alte substanțe similare. Antidepresivele acționează pentru a preveni distrugerea acestor neurotransmițători sau pentru a bloca recaptarea acestora. În același timp, concentrația lor în zona fantei sinaptice crește, ceea ce le sporește efectul.

Fiecare pacient are propriul său prag antidepresiv, sub care medicamentele din acest grup nu au efectul dorit, dar prezintă fie sedare ușoară, fie efecte secundare.

Lumea a auzit pentru prima dată despre aceste medicamente în 1950, când iproniazida și imipramina au fost sintetizate. Înainte, opiaceele, amfetaminele, barbituricele, extractele din sunătoare și Rauwolfia erau folosite pentru combaterea depresiei..

Principalele efecte pe care le au antidepresivele:

  • înveselește-te;
  • elimina anxietatea, iritabilitatea;
  • ameliorează apatia;
  • normalizează fondul emoțional;
  • îmbunătățiți apetitul și somnul.

Antidepresivele sunt destul de populare în tratamentul depresiei. Conform statisticilor, cele mai multe dintre ele sunt consumate în Islanda..

Printre medici și oameni de știință, există un fapt că umoristii care amuză toți oamenii sunt cei mai sensibili la apariția tulburării depresive. În ciuda veseliei și pozitivismului lor exterior, ei devin adesea ostatici ai acestui stat..

Celebrul comediant Jim Carrey, chiar înainte de recunoașterea sa de către public, a fost lovit de această boală. El a reușit să scape de ea folosind metode tradiționale: antidepresive și psihoterapie..

Există 4 generații de astfel de medicamente, care diferă în momentul apariției..

Prima generație este reprezentată de antidepresive triciclice: amitriptilina. Au un efect de vindecare foarte puternic, dar lasă în urmă și multe efecte secundare. Printre ei:

  • delir, halucinații;
  • tulburari ale somnului;
  • dureri de cap și amețeli;
  • excitaţie;
  • constipație, scăderea tensiunii arteriale și a funcției sexuale.

Apariția lor este asociată cu efectul nespecific al medicamentelor asupra mediatorilor. Aproximativ vorbind, ele contribuie la sinteza substanțelor neuromedicale atât necesare, cât și inutile într-o stare dată. Datorită interacțiunii lor haotice, apar consecințe nedorite..

Medicamentele din a doua generație sunt derivați ai primelor antidepresive, au deja un efect selectiv, prin urmare provoacă mai puține „efecte secundare”. Dar, din păcate, sunt neputincioși împotriva formelor profunde de depresie. Reprezentanții lor sunt Mianserin, Maprotiline. În prezent, acest grup de droguri a dispărut în fundal..

A treia generație de antidepresive este în principiu medicamente noi, cu un efect ușor și un minim de consecințe negative. Acestea funcționează selectiv, adică selectiv, acționând exclusiv asupra serotoninei sau, mai degrabă, asupra recaptării sale. Se numesc inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (Fluoxetină, Sertralină). Pe lângă eliminarea anxietății, acestea reduc manifestările de atacuri de panică, fobii, stări obsesive. Redă apetitul normal. Toxicitate scăzută și potrivit pentru pacienții vârstnici. Acestea sunt cele mai eficiente în ameliorarea depresiei profunde. Cu un grad mai ușor, efectul lor este greu de observat..

O descoperire în sinteza antidepresivelor a fost a patra generație. Acestea se caracterizează prin acumularea maximă de proprietăți pozitive și minimul celor negative. Medicamentele din acest grup sunt bine tolerate de pacienți:

  • nu au efect toxic asupra ficatului, rinichilor, inimii și sistemului reproductiv;
  • nu crește greutatea corporală;
  • somnolența nu se dezvoltă sub influența lor, care păstrează capacitatea de a conduce transportul în timp ce le ia în paralel.

Antidepresivele de generația a patra sunt utilizate în prezent cel mai frecvent în tratamentul depresiei. Toleranța lor excepțională de către organism, un regim de dozare convenabil și absența efectelor secundare îi fac lideri incontestabili printre analogii lor..

Caracteristici ale administrării de antidepresive

Doza și durata medicamentului trebuie determinate numai de un medic..

Tratamentul principal cu aceste fonduri durează aproximativ 5 luni. Efectul lor apare treptat. Este nevoie de timp pentru ca cantitatea necesară de mediatori lipsă să se acumuleze în sinapse și să înceapă să acționeze. Prin urmare, primele îmbunătățiri din momentul administrării antidepresivelor vor veni după 2-5 săptămâni..

În cursul tratamentului principal, toate semnele unei stări depresive dispar. Dar terapia antidepresivă nu se oprește complet, ci intră într-o etapă de întreținere. Este o condiție prealabilă, în ciuda absenței simptomelor negative. Durata sa variază de la șase luni la un an, dar poate fi prelungită conform indicațiilor.

Anularea antidepresivelor se efectuează cu o absență stabilă a tuturor simptomelor negative, precum și cu modificări pozitive în situația socială.

Merită anulat treptat, din nou, cu permisiunea medicului. Dar nu merită să întindeți prea mult acest proces. Anularea unui medicament cu o doză mai mare este mai lentă.

Dificultăți potențiale la administrarea de antidepresive

Absența sau prezența unui efect nedorit din acest grup de medicamente apare din diferite motive:

  • prescrierea incompetentă a medicamentului (independent sau prin eroare medicală);
  • anularea prematură a unui medicament și numirea altui medicament;
  • doză selectată incorect - doză insuficientă, lipsa unei abordări individuale la numirea sa, doza nu a fost crescută la timp;
  • terapie de susținere prematură;
  • folosind mai multe medicamente în locul monoterapiei.

Cel mai adesea, dificultățile de administrare a antidepresivelor apar în caz de neaderare la regim..

Pacienții pot opri consumul de medicamente prematur, de exemplu, dacă se simt mai bine. Dar aceasta devine o greșeală fatală în tratamentul depresiei, deoarece primele îmbunătățiri sunt încă instabile și întreruperea terapiei în această etapă este probabil să recidiveze simptome nedorite..

Pentru a consolida rezultatul, antidepresivele ar trebui luate pentru o lungă perioadă de timp..

Pe de altă parte, o persoană anulează brusc consumul de droguri dacă nu simte efectul acestuia. Trebuie avut în vedere faptul că acțiunea remediului nu se dezvoltă imediat: primele schimbări de terapie apar în decurs de 1-2 luni.

Dacă modificați doza de medicamente, atunci acest lucru trebuie făcut treptat. Retragerea bruscă poate agrava starea. Și, bineînțeles, nu uitați să luați sistematic medicamente la doza indicată de medic..

Și nu vă faceți griji că numărul de pastile crește în timp. Doar creșteți treptat doza lor..

Și, de asemenea, se întâmplă ca pacientul să amâne începutul terapiei medicamentoase. Din diferite motive. La urma urmei, o persoană hipertensivă ia medicamente antihipertensive fără să se gândească la nevoia lor, pentru că știe: fără ele, își pune sănătatea în pericol. La fel este și cu depresia. Unele dintre formele sale necesită pur și simplu medicamente..

În ceea ce privește efectele secundare ale administrării de medicamente, acestea pot fi prezente la începutul tratamentului. Poate fi constipație, sete sau astenie. Dar de obicei dispar în câteva săptămâni. Dacă persistă, atunci merită avertizat medicul curant.

Se vorbește mult despre simptomele de sevraj atunci când se iau antidepresive. Este demn de remarcat faptul că, dacă sunt administrate corespunzător, acestea nu provoacă dependență și manifestări negative severe. Sindromul de sevraj apare ca urmare a unei încălcări grave a regimului de tratament. De aceea, amintiți-vă că medicamentele sunt prescrise exclusiv de către un psihiatru și nu permit auto-ajustarea..

În general, există multe fapte interesante despre administrarea de antidepresive. De exemplu, medicamentul Clomipramină la unii pacienți a provocat un orgasm în timpul căscatului!

Tranquilizante

Un alt grup pentru tratamentul „melancoliei negre”. Aceste medicamente au un efect inhibitor asupra sistemului nervos prin interacțiunea cu receptorii GABA. Au următoarele acțiuni:

  • eliminați alarma;
  • elimină frica și panica;
  • normalizează fondul emoțional;
  • scăderea tensiunii arteriale, restabilirea ritmului cardiac.

Toate efectele pe care le au aceste medicamente sunt clasificate în grupuri:

  • anti-anxietate - eliminarea gândurilor deranjante, înspăimântătoare;
  • sedativ - efect sedativ. Reduce concentrația, dezvoltă letargie;
  • hipnotic - restabilește procesul de adormire, îmbunătățește calitatea somnului;
  • relaxant muscular - acțiune relaxantă până la letargie și inacțiune;
  • anticonvulsivant.

Nu toate fondurile din acest grup produc efectele de mai sus. Vechea generație are un cerc mai larg de influență, dar există mai multe manifestări nedorite din partea lor. Acestea, provocând somnolență, letargie, oboseală, nu pot fi aplicate în timpul zilei. De asemenea, li se interzice utilizarea la conducerea vehiculelor și pentru alte acțiuni care necesită o atenție specială..

Medicamentele mai moderne nu au un efect nedorit, pot fi administrate în timpul zilei și chiar în timpul conducerii. Un exemplu este drogul Buspirone. Luptă activ împotriva anxietății și pregătirii convulsive, dar în același timp nu provoacă somnolență, apatie și nu provoacă dependență.

Alți reprezentanți ai tranchilizantelor includ: Phenazepam, Alprazolam, Clobazam și alții.

Există o diferență fundamentală între antidepresive și tranchilizante. Antidepresivele acționează treptat, conform sistemului acumulativ. Este nevoie de timp pentru ca primele rezultate să apară. Efectul lor este mai blând, cu mai puține efecte secundare. Acestea stabilizează starea de spirit și ne stimulează psihicul..

Tranquilizantele sunt remedii instant concepute pentru a ameliora atacurile de anxietate și frică. De asemenea, sunt folosite pentru atacuri de panică. Rezultatul, chiar și după prima utilizare, apare foarte repede. Dar utilizarea lor pe termen lung amenință dezvoltarea dependenței după 3 săptămâni.

Medicamentele calmante nu caută să stabilizeze starea mult timp. Acestea sunt concepute pentru a ameliora un atac acut de anxietate prin deprimarea sistemului nervos..

Vă puteți imagina în mod abstract efectul tranchilizantelor, amintindu-vă de piesa cu același nume a lui Viktor Tsoi „Tranquilizer”. La urma urmei, a scris-o nu întâmplător, ci după ce a părăsit celebrul spital de psihiatrie din Sankt Petersburg „pe cataramă”. În el, el „a strabatut” armata, imitând psihozele maniaco-depresive.

Medicamentele calmante sunt acele medicamente care au cel mai puternic efect sedativ, dar necesită și o atenție deosebită. Nu tolerează utilizarea pe termen lung și sunt prescrise doar de către un psihiatru..

Antipsihotice

Antipsihoticele Clozapine, Risperidone sunt un alt grup tipic de medicamente pentru combaterea depresiei. Au un efect destul de divers asupra corpului. Ei calmează, ameliorează stresul, ameliorează frica și agresivitatea - aceste proprietăți sunt prezentate de medicamentele antipsihotice. Dimpotrivă, alți reprezentanți au un efect stimulativ..

Principiul lor de funcționare se bazează pe reglarea nivelului mediatorilor din sistemul nervos central, producerea și asimilarea acestora.

Pentru ameliorarea afecțiunilor depresive, de regulă, antipsihoticele sunt prescrise în combinație cu antidepresive. În acest caz, se utilizează antipsihotice atipice..

Majoritatea antipsihoticelor sunt strict prescrise de un medic, deoarece sunt clasificate drept medicamente puternice. Pentru a face acest lucru, este suficient să solicitați sfatul unui neurolog sau psihiatru și, dacă este necesar, vor scrie o rețetă.

Ar trebui înțeles că prescrierea de droguri psihotice pe cont propriu este inacceptabilă. Acest lucru ar trebui să fie făcut de un specialist și, în special, de un psihiatru. El stabilește doza necesară și o ajustează, evaluează în mod regulat starea pacientului și dinamica bolii. De asemenea, este necesar să faceți periodic un test de sânge pentru conținutul medicamentului, pentru a evalua gradul de acumulare a acestuia în organism..

Amintiți-vă că utilizarea necontrolată a antipsihoticelor poate duce la consecințe grave. Necesitatea de a prescrie astfel de medicamente este întotdeauna evaluată cu atenție de către un specialist, luând în considerare posibilele riscuri.

Alte remedii pentru depresie

Medicamentele fără prescripție medicală pe care le puteți cumpăra de la o farmacie fără prescripție medicală includ sedative ușoare, de exemplu, Afobazol, Gidazepam, Azafen, Asentra. Dar astfel de medicamente sunt utilizate pentru ameliorarea tulburărilor depresive ușoare; în cazuri mai severe, acestea vor fi ineficiente..

Preparatele pe bază de ingrediente pe bază de plante devin foarte populare în lupta împotriva depresiei. Ierburile precum menta, mușețelul, valeriana sunt liniștitoare și relaxante excelente. Cu toate acestea, mustul este recunoscut ca fiind cel mai bun remediu sedativ pe bază de plante. Cel mai probabil deoarece conține un accelerator pentru sinteza mediatorilor - hipericină, precum și flavonoide, ulei esențial.

Normotimicele sunt stabilizatori ai dispoziției. Îi opresc fluctuațiile și schimbările bruște. Acestea includ acidul valproic, carbamazepina, carbonatul de litiu.

Nootropics (Nootropil, Pantocalcin) ajută la îmbunătățirea activității creierului și la restabilirea funcțiilor cognitive. Reînnoiesc memoria, accentuează atenția, cresc activitatea mentală.

Pastilele de dormit sunt folosite pentru a elimina insomnia și pentru a îmbunătăți calitatea somnului..

Produsele care conțin lotus, mentă, erică devin din ce în ce mai populare. Sunt surse de serotonină, neurotransmițătorul bunei dispoziții.

În plus, cu depresie, sunt prezentate vitaminele din grupa B, deoarece îmbunătățesc activitatea sistemului nervos central, sporesc sinteza energetică, cresc rezistența și performanța.

Depresia „fiziologică”

Există un grup de tulburări depresive, a căror cauză nu constă în factorii de stres externi, ci în starea corpului. Se numește depresie organică sau somatogenă. Și este capabil să se dezvolte datorită diferitelor eșecuri în starea corpului. În consecință, tratamentul unei astfel de forme depresive vizează, în primul rând, oprirea bolii de bază..

Adesea, dezechilibrul mental se dezvoltă pe fondul leziunilor vasculare: hipertensiune, accident vascular cerebral, procese degenerative ale creierului. Acestea includ Alzheimer, Pick și alte forme de demență senilă. În aceste cazuri, depresia este o consecință a proceselor distructive ale vaselor de sânge, inclusiv ale creierului, care ulterior se dezvoltă într-o tulburare organică a personalității. Folosind medicamente pentru a îmbunătăți circulația sângelui, nutriția creierului, este posibil să se reducă stresul psiho-emoțional. Desigur, drogurile psihotice nu au fost anulate..

Un alt grup este depresia cauzată de diferite tipuri de dependențe. Alcoolismul și dependența de droguri, după cum știți, strică destul de mult psihicul uman. După ce a scăpat de dependență, adică un factor care distruge psihicul, depresia va dispărea treptat..

Uneori, cauzele tulburării sunt destul de neașteptate. De exemplu, o deficiență a anumitor aminoacizi: triptofan, tirozină, fenilalanină. Lipsa lor este capabilă să concureze chiar și cu acțiunea antidepresivelor. O serie de teste vor ajuta la identificarea cauzei. Iar aportul de aminoacizi lipsă este capabil să-l depășească. Este atat de simplu!

Glanda tiroidă este un important regulator al proceselor din corpul nostru. Hormonii ei iau parte la metabolism, precum și la menținerea unui fundal psihologic sănătos. Eșecurile în munca ei pot duce la diferite tulburări ale stării psihoemoționale, inclusiv depresie, în special postpartum. Hipotiroidismul este o complicație obișnuită după naștere.

Ar trebui să spunem și despre hormonii sexuali feminini. Nivelul lor este destul de labil și orice fluctuație a acestuia poate schimba fundalul emoțional într-o parte sau alta. Există, de asemenea, anumite perioade din viața unei femei în care cantitatea de hormoni scade sau crește brusc, stabilizându-se la rate anormale. Aceasta este pubertatea, menopauza, nașterea. În aceste momente, dezvoltarea reacțiilor depresive este foarte probabilă, prin urmare, pot fi necesare ajustări hormonale..

Substanțele toxice, în special sărurile de metale grele, nu numai că ne ucid corpul la nivel fiziologic. De asemenea, sunt capabili să schimbe fundalul nostru psihologic. Expunerea la aluminiu, mercur, plumb, vanadiu este deosebit de periculoasă pentru oameni. Atât excesul, cât și lipsa unor elemente provoacă depresie. Lipsa de zinc, potasiu și magneziu din corpul nostru scade starea de spirit, provoacă apatie, încetinind funcțiile cognitive, provocând treptat dezvoltarea depresiei. Refacerea echilibrului lor va ajuta, de asemenea, la combaterea bolilor..

Alte condiții care pot duce la dezvoltarea tulburării includ:

  • diabet zaharat, ulcer;
  • astm bronsic;
  • hepatită, ciroză hepatică;
  • boli oncologice;
  • sclerodermie;
  • leziuni hipoxice;
  • exces de calciu, hormoni steroizi etc..

Caracteristicile depresiei bipolare

Depresia bipolară este ușor diferită de alte forme ale bolii, deoarece face parte din tulburarea maniaco-depresivă. Tratamentul ei este văzut într-un context inseparabil cu faza maniacală..

După cum știți, tulburarea bipolară se caracterizează printr-o schimbare în 2 faze: maniacală și depresivă. Există o alternanță a stadiului excitării, stării de spirit ridicate, euforiei, agitației cu stadiul apatiei, melancoliei și neputinței. Adică există labilitate, dezechilibru de dispoziție.

În acest caz, primul pas în tratamentul depresiei este numirea normotimicii pentru a normaliza starea de spirit de fundal pentru a preveni săriturile sale. În plus, normotimicele în sine au un anumit efect antidepresiv. Printre cele mai frecvent utilizate normotimice se numără preparatele cu litiu, carbamazepina, valproatul și lamotrigina..

Pe lângă acest grup de medicamente, pacientului i se prescriu antidepresive, dar au un regim special. Faptul este că în acest caz sunt capabili să provoace inversarea fazelor, adică să provoace manie, iar acest lucru le limitează utilizarea - de obicei este destul de scurtă..

Pentru depresia bipolară, sunt prescrise și antipsihotice atipice, tot sub control special..

Rezumând, merită să repetați principalul lucru. Depresia este o boală care, în anumite cazuri, necesită încă medicamente. Cele mai importante remedii pentru combaterea acestuia sunt antidepresivele. Dar există și asistenții lor. În cazul în care consumul de droguri psihotice devine insuficient, acordați atenție sănătății dvs. fizice. Poate că aici veți găsi motivul dorului și apatiei voastre..

Și încă un punct important. Administrarea de medicamente nu exclude metode suplimentare, non-medicamentoase, de influențare a tulburării. Terapia complexă uneori mai rapidă este capabilă să depășească boala.

Tratamente biologice non-medicamentoase pentru depresie

Pe lângă tratamentul farmacologic și psihoterapeutic al depresiei, au fost propuse și alte metode pentru terapia ei..

Aceste metode de tratare a depresiei, care sunt adesea combinate în mod eficient cu farmacoterapia și psihoterapia, includ: iradiere intravenoasă cu laser a sângelui, stimulare magnetică (terapie transcraniană cu un câmp magnetic variabil de joasă frecvență, terapie de polarizare pereche dreaptă), detoxifiere extracorporală (plasmafereză), hipoxie normobarică periodică. terapie cu lumină, lipsa somnului, dietoterapie (inclusiv opțiunile sale de descărcare), balneoterapie (băile calde sunt folosite de mult timp pentru a atenua starea unei persoane aflate în depresie), masaj și fizioterapie (exercițiile de respirație și activitatea fizică ajută la ameliorarea simptomelor depresiei).

Printre tratamentele biologice pentru depresie, terapia electroconvulsivă ocupă un loc special..

Iradierea cu sânge cu laser intravenos

Conform recomandărilor oamenilor de știință domestici, iradierea intravenoasă cu laser a sângelui ar trebui efectuată pe un aparat cu heliu-neon de mică intensitate (FALM-1). Lungimea de undă a iradierii cu laser este de 0,63 microni. Puterea de radiație la ieșirea fibrei este de 8 mW. Durata sesiunii este de 15 minute, cursul terapiei este de 8-12 sesiuni. S-a observat că, după terapia cu laser cu utilizarea medicamentelor psihofarmacologice, severitatea simptomelor depresive scade de aproape două ori la 60% dintre persoanele cu depresie. Pacienții cu manifestări de apatie și melancolie sunt deosebit de sensibili la terapia cu laser; un efect mai puțin distinct se observă în sindroamele depresive complexe, incluzând simptome de depersonalizare, stări obsesive și hipocondrie. Terapia cu laser este ineficientă pentru anxietate și depresie. Trebuie avut în vedere faptul că efectul terapiei cu laser ca metodă non-medicamentoasă de tratament, precum și al tratamentului cu antidepresive, poate fi întârziat și poate apărea la ceva timp după finalizarea cursului de tratament. În prezent, există diferite upgrade-uri la terapia cu laser. Un exemplu este metoda diferențiată a terapiei cu laser magnetic de intensitate scăzută. Această metodă de tratament include un program individual pe etape, desigur, expunerea la laser combinată, care este o iradiere indusă de crocus cu lumină roșie continuă (0,63 μm) și iradiere transcutanată cu lumină infraroșie pulsată (0,89 μm) a proiecțiilor unui număr de zone și organe biologic active, folosind vârfuri magnetice standard. Radiațiile laser nu provoacă de obicei efecte secundare și complicații.

Detoxifiere extracorporală

Detoxifierea extracorporală ca tratament biologic, non-medicamentos pentru depresie, este utilizată în terapia combinată pentru depresia rezistentă și poate fi combinată cu transfuzie de plasmă congelată sau albumină proaspătă pentru a normaliza metabolismul proteinelor. Pentru aceasta, de obicei se efectuează 2-3 proceduri de plasmafereză..

Terapie electroconvulsiva

În prezent, una dintre cele mai eficiente metode non-medicamentoase de terapie pentru depresie este terapia electroconvulsivă, care este utilizată atât ca metodă independentă de tratament, cât și în combinație cu alte metode de terapie (Nelson A.I., 2002).

Metodele de terapie prin electrocutare au fost folosite încă din Grecia antică. În templele lui Asclepius, depresia a fost tratată cu șerpi electrici. În Evul Mediu, se credea că un șoc puternic al unui pacient l-ar putea scoate dintr-o stare de depresie..

Tratamentul depresiei cu șoc electric a fost recomandat de Hill în 1814 (comotions electriques) (Kempinski A., 2002). Un interes deosebit pentru această metodă de tratare a depresiei a fost remarcat la începutul anilor patruzeci ai secolului al XX-lea. În prezent, eficacitatea înaltă recunoscută în general a terapiei pentru depresie cu terapie electroconvulsivă.

Este dificil să supraestimăm importanța terapiei electroconvulsive pentru acei pacienți pentru care tratamentul farmacologic este contraindicat (sarcină, anumite boli somatice etc.), precum și dacă este necesar să depășim depresia care este rezistentă la alte tipuri de terapie.

De obicei, pentru a obține un efect terapeutic din terapia electroconvulsivă, sunt necesare aproximativ 8-10 șocuri electrice cu o frecvență de 3 ședințe pe săptămână..

Cu condiția ca pacienții să fie monitorizați, aceștia pot fi tratați cu ECT în regim ambulatoriu sau în timpul tratamentului diurn al depresiei într-un spital.

În general, nu este recomandată combinația ECT cu antidepresive, eventual utilizarea de doze mici de tranchilizante.

Complicațiile terapiei electroconvulsive includ leziuni ale coloanei vertebrale și tulburări circulatorii, stări de confuzie după convulsii și au fost raportate perioade de afectare a memoriei anterograde și retrograde. Acesta din urmă poate persista o lună după sfârșitul ECT. ECT determină o creștere temporară a tensiunii arteriale (adesea până la un număr suficient de mare) și crește frecvența cardiacă.

Contraindicațiile relative pentru ECT includ boli cardiace ischemice și aritmii, precum și o anumită localizare a tumorilor cerebrale.

Majoritatea pacienților se tem de această metodă de terapie, prin urmare, trebuie subliniată importanța muncii psihoterapeutice profesionale cu pacientul, precum și însoțirea ulterioară a acesteia în timpul terapiei ECT..

Stimulare magnetică

Stimularea magnetică transcraniană repetitivă (TMS) a fost propusă pentru tratamentul non-medicamentos al depresiei în 1985 (Barcer A. și colab. 1985). Această terapie pentru depresie, precum și stimularea nervului vag, este acum un nou tratament pentru tulburările spectrului depresiv..

Stimularea magnetică transcraniană de joasă frecvență a fost propusă ca o alternativă la terapia electroconvulsivă pentru tratamentul depresiei, ai cărei stimuli nu ating pragul convulsivant..

În comparație cu terapia electroconvulsivă, această metodă de tratament are un avantaj important: un efect mai precis asupra acelor structuri cerebrale care sunt implicate în patogeneza depresiei (regiunea hipocampală). În plus, nu există tulburări cognitive asociate cu ECT în TMS. Cu toate acestea, dacă efectul tratamentului TMS și ECT este aproximativ egal în tratamentul depresiei ușoare până la moderate, atunci în cazul depresiei severe, ECT poate deveni metoda preferată (Grunhaus L., și colab. 1998).

Studiile au arătat că TMS induce modificări ale receptorilor beta-adrenergici, similare cu cele care apar după ECT și afectează pozitiv țesutul cerebral astroglial.

TMS s-a dovedit a fi eficient nu numai în tratamentul depresiei, ci și în tratamentul schizofreniei, tulburărilor obsesiv-compulsive și sindromului tulburărilor de stres post-traumatic (George M. și colab., 1999). Cu toate acestea, s-a observat că efectul pozitiv al TMS în tratamentul depresiei este observat doar în 50% din cazuri. În plus, majoritatea pacienților au avut recidive frecvente de depresie, după câteva luni de remisie după TMS. Combinația de stimulare magnetică de înaltă frecvență și de joasă frecvență pare a fi mai preferabilă pentru calitatea remisiunii, durata acesteia.

Din punctul de vedere al patogenezei depresiei, metoda stimulării magnetice transcraniene ciclice pare promițătoare, deoarece câmpurile magnetice slabe sunt capabile să scurteze ritmurile circadiene (Mosolov S.N., 2002). Această terapie este utilizată în prezent pentru a depăși depresia rezistentă..

Primele studii de TMS au dovedit avantajul stimulării rapide față de stimularea lentă, cu toate acestea, numărul acestor studii a fost destul de limitat și zona de influență nu a fost localizată precis. Studii recente arată o eficiență mai mare a stimulării magnetice cu frecvență joasă, comparativ cu frecvența înaltă (Klein E., și colab., 1999).

De obicei, stimularea magnetică se efectuează conform tehnicii unilaterale: pe proiecția regiunii prefrontale dorsolaterale stângi (frecvență înaltă sau stimulare rapidă -

Tratament
depresie

Alături de tulburările de anxietate, depresia este una dintre cele mai frecvente tulburări mentale. Episoadele depresive se pot dezvolta atât ca boală independentă, cât și pot însoți tulburările depresive afective bipolare și recurente, apar adesea în bolile organice ale creierului (epilepsie, sindrom psihoorganic, patologie mentală de vârstă târzie, consecințe ale leziunilor traumatice ale creierului).

În viața de zi cu zi, puteți auzi adesea: „Am depresie”. În același timp, depresia înseamnă o stare proastă care a apărut din diverse motive: o umbrelă uitată acasă pe vreme ploioasă, absența unei prime așteptate la sfârșitul anului, un conflict cu un fiu adolescent etc. Cu toate acestea, o stare proastă nu înseamnă depresie. Depresia este un complex de simptome.

Simptome de depresie

Unul dintre semnele sale este lipsa de dispoziție prelungită (mai mult de 2 săptămâni). Mai mult, nici o împrejurare externă (o glumă, o întâlnire plăcută, evenimente vesele și mult așteptate) nu-l poate schimba. În unele cazuri, o persoană poate prezenta anxietate nerezonabilă, îngrijorare pentru cei dragi și propria sănătate. Depresia este întotdeauna însoțită de performanțe scăzute, oboseală și dificultăți de concentrare. Cele mai familiare lucruri banale par complicate și greu de realizat. Iritabilitatea apare, adesea din cele mai nesemnificative motive. Interesul pentru mediu dispare: munca, activitățile preferate, sentimentul de plăcere dispare. Mâncarea pare lipsită de gust, emisiunea ta preferată este plictisitoare, petrecerea cu prietenii este o pierdere de timp. Viitorul este văzut în culori sumbre, fără speranță și sumbre.

O altă manifestare a tulburărilor depresive este tulburarea somnului. Somnul de noapte devine superficial, intermitent, cu treziri timpurii (cu 2-3 ore mai devreme decât de obicei). Scăderea poftei de mâncare, ducând la pierderea rapidă în greutate.

Cel mai periculos simptom al depresiei este gândurile suicidare, care în cele mai severe cazuri de boală pot duce la acțiuni concrete. Este important pentru ceilalți să înțeleagă că pacientul nu își poate controla starea și poate scăpa de boală printr-un efort de voință. Putem face față unei dispoziții proaste. Muzică bună, mâncare delicioasă, anecdotă amuzantă - și viața se îmbunătățește. Însă depresia este o boală care necesită tratament special, adesea medicinal. Este imposibil să vă reveniți prin simpla convingere sau auto-hipnoză..

Deci, principalele simptome ale depresiei sunt:

scăderea sau afectarea apetitului.

  • reacții depresive
  • depresie psihogenă
  • depresie reactivă
  • tulburare depresivă sezonieră

Depresia pe termen lung poate exacerba evoluția bolilor somatice, cum ar fi hipertensiunea arterială, angina pectorală, astmul bronșic, complicând tratamentul acestora și agravând prognosticul. Dacă simptomele depresiei persistă mai mult de 2 săptămâni, ar trebui să consultați un psihiatru.

Specialiștii Clinicii de Psihiatrie și Psihoterapie EMC diagnostichează și tratează toate tipurile de depresie, inclusiv depresia prelungită și severă, depresia anxioasă și depresia cronică. Spitalizarea este posibilă într-un spital confortabil EMC pe stradă. Shchepkina.

Diagnosticarea și tratarea depresiei

Principala metodă de examinare, care permite stabilirea unui diagnostic, este consultarea unui psihiatru. Fără îndoială, un terapeut, neuropatolog, psiholog poate asuma prezența depresiei și se poate referi la un psihiatru, însă diagnosticul final și alegerea strategiei de tratament (medicamente, psihoterapie etc.) ar trebui să rămână la specialistul în tratamentul tulburărilor psihice..

Plângerile unui pacient cu privire la starea de spirit proastă sau anxietatea nu sunt suficiente pentru a vorbi despre o tulburare depresivă. Pentru un diagnostic de încredere, un psihiatru trebuie să identifice cel puțin patru simptome ale depresiei, să evalueze momentul apariției acestora, severitatea, severitatea etc. poate sugera, de asemenea, necesitatea consultării unui specialist.

Diagnosticul depresiei include teste pentru a exclude alte tulburări cu simptome similare. În acest scop, se realizează imagistica prin rezonanță magnetică a creierului (diagnostic RMN), studii de laborator privind nivelul hormonilor tiroidieni. Psihiatrii diagnostichează depresia în timpul interviurilor clinice folosind chestionare, teste și scale specializate.

Cea mai eficientă metodă de tratare a depresiei în clinica privată EMC, combină tratamentul medicamentos și psihoterapia. Au fost dezvoltate programe cuprinzătoare de reabilitare pentru tulburările depresive, care includ masaj, reflexoterapie, gimnastică specială, precum și lucrul cu familiile pacienților..

Tratamentul pentru o tulburare depresivă se bazează pe severitatea afecțiunii și implică de obicei trei etape:

Oprirea („întreruperea”) terapiei - care vizează eliminarea cea mai rapidă posibilă a simptomelor bolii.

Terapia stabilizatoare - vă permite să ameliorați manifestările reziduale ale depresiei și are ca scop combaterea recidivelor.

Prevenirea episoadelor recurente de depresie în viitor.

Adesea, prima etapă a tratamentului pentru depresie are loc într-un spital non-stop al spitalului multidisciplinar al Centrului Medical European din Moscova. Al doilea și al treilea - se desfășoară în cadrul unui spital de zi sau ambulatoriu. Cel mai justificat și clinic eficient în tratamentul depresiei este un program de psihoterapie (în principal terapia cognitiv-comportamentală) cu un curs de psihofarmacoterapie.

Beneficiile tratamentului la EMC

O abordare integrată este utilizată pentru a trata tulburările psihoemotive: o combinație de farmacoterapie, psihoterapie cognitiv-comportamentală și metode de tratament non-medicamentoase (TMS, terapie biofeedback).

Nu numai că tratăm depresia, ci și îi învățăm pe pacienți să suprime gândurile negative, emoțiile, să le readucă la o viață activă și fericită..

Clinica de Psihiatrie și Psihoterapie are un spital confortabil care permite tratarea chiar și a formelor severe de depresie.

Tratamente eficiente pentru depresie

Fiecare dintre noi, mai devreme sau mai târziu, simte că nu este dispus să facă ceva, chinuit de lipsa energiei vitale și oprimă o stare proastă pe care o urmărește de mult timp. Nu trebuie să încercați să ignorați astfel de manifestări, deoarece o stare depresivă are un efect negativ asupra sănătății. Dar, de asemenea, nu va fi posibilă vindecarea rapidă a bolii. Aici, tot mai mult depinde de dorința pacientului și de sprijinul celor dragi.

date comune

În mod normal, reacția organismului la o situație stresantă este o scădere a performanței și inhibarea activității vitale. Astfel, după rezolvarea problemei, starea de spirit pozitivă ar trebui să revină, iar viața capătă din nou culori strălucitoare..

Dar atunci când motivul este eliminat, iar apatia, depresia și pierderea forței nu părăsesc persoana, este necesar să solicitați ajutorul unui specialist, deoarece în acest caz prezența depresiei este evidentă. Conform ICD, depresia are propriile simptome clinice, care vor fi descrise mai târziu..

Este foarte posibil să se determine în mod independent un semn alarmant, pentru aceasta este suficient să se observe reacția la factorii iritanți. Când, ca urmare a apariției unor probleme minore care nu afectează planurile sau viața, o persoană cade imediat în apatie, există un simptom principal al depresiei.

Când patologia este într-o formă avansată, atunci persoana are nu numai o stare proastă și lipsa de putere, ci și tulburări persistente ale sistemului nervos.

Depresia se caracterizează printr-o scădere semnificativă a stimei de sine, dezadaptarea în societate, descurajare și pierderea interesului pentru orice evenimente. Diagnosticul se face pe baza reclamațiilor pacienților, a simptomelor caracteristice și a cercetărilor suplimentare.

Un fapt interesant este că femeile sunt mult mai predispuse să sufere de depresie decât bărbații. Patologia agravează grav alte tulburări psihice, ca urmare a cărora crește riscul de a dezvolta sinucideri. În acest caz, tratamentul este efectuat de un psihoterapeut, psihiatru sau psiholog. În plus, conform neonatologiei, nou-născuții sunt grav afectați de depresie la mamă. Încetează alăptarea și alăptarea devine artificială, ceea ce afectează negativ sănătatea mamei și a bebelușului. Această situație apare cel mai adesea cu depresia postpartum..

Pentru persoanele care nu doresc să apeleze la ajutorul unui medic, tratamentul la domiciliu este mai potrivit. Dar trebuie amintit că automedicația este posibilă numai în stadiul inițial al depresiei. În acest scop, se folosesc remedii naturale făcute pe bază de ierburi, precum și unele produse alimentare..

Cauzele apariției

Această tulburare nu depinde nici de categoria de vârstă, nici de apartenența socială. Oamenii se străduiesc întotdeauna să se simtă bine și, atunci când acest lucru nu poate fi atins, o persoană cade adesea în disperare, experimentând puternic propriile eșecuri..

Dar pe lângă factorul social, traumele psihologice severe pot duce și la dezvoltarea depresiei, de exemplu: destrămarea unei familii, moartea unei persoane dragi, o boală gravă care a afectat nu numai pacientul însuși, ci și rudele sale. În acest caz, depresiile sunt denumite reactive.

Un fapt interesant este că tulburarea poate apărea și atunci când se atinge scopul dorit. Psihologii explică această stare ca pierderea sensului existenței ulterioare. Astfel, nevroza depresivă se dezvoltă din cauza stresului cronic. Atunci pacientul nu poate numi cu exactitate cauza acestei stări și își descrie viața ca o serie de dezamăgiri..

Uneori apatia apare fără un motiv întemeiat. În orice caz, un efect pozitiv poate fi obținut numai prin utilizarea unui tratament cuprinzător pentru depresie. Probabilitatea apariției patologiei crește semnificativ odată cu modificările nivelurilor hormonale, adică la creșterea în adolescență, după naștere, odată cu debutul menopauzei și, de asemenea, la bătrânețe. Aceste procese sunt un test pentru orice organism, care afectează starea fizică și psihologică..

Un alt factor este afectarea creierului și patologiile somatice. Conform studiilor, cincizeci la sută din tulburările afective se manifestă la cei care au avut un accident vascular cerebral. Persoanele care suferă de o lipsă cronică de circulație a sângelui în creier sunt și mai susceptibile la apariția acestei patologii. În ceea ce privește depresia după leziuni cerebrale traumatice, aceasta apare doar după câteva luni.

Conform statisticilor, tulburările afective pot fi declanșate de următoarele patologii somatice:

  • ischemie cardiacă;
  • Diabet;
  • insuficiență cronică respiratorie sau cardiovasculară;
  • patologia glandei tiroide;
  • ulcer gastro-intestinal;
  • astm;
  • ciroză;
  • SIDA;
  • tumori canceroase.

Depresia poate fi, de asemenea, declanșată de intoxicația la dependenții de droguri și alcoolici sau de aportul anumitor substanțe.

Soiuri

Este obișnuit ca medicii să clasifice depresia pe baza diferiților factori:

  1. Clinic - când afecțiunea este însoțită de pierderea de energie, incapacitatea de a se bucura de viață, starea de spirit proastă, probleme cu apetitul și somnul. Adesea, oamenii au și tendințe de sinucidere, iar acest tablou clinic continuă cel puțin două săptămâni..
  2. Recurent - atunci când tabloul clinic se îngrijorează doar o dată pe lună, dar nu părăsește persoana timp de câteva zile.
  3. Minor - când pacientul prezintă puține simptome, dar însoțește persoana pentru timpul indicat mai sus.
  4. Postpartum.
  5. Atipic - când simptomele sunt însoțite de pofta de mâncare bună, somnolență, dar emoționalitate reactivă.
  6. Distimia este o afecțiune caracterizată printr-o scădere persistentă, pronunțată a dispoziției, care nu se traduce printr-un grad de depresie clinică. În ciuda acestui fapt, distimia poate dura doi ani, ceea ce schimbă treptat valorile vieții unei persoane. Ca urmare, pacientul prezintă periodic stări depresive clinice..

Oricare dintre aceste tipuri de stare de rău este însoțit de propriile simptome, care pot fi severe sau moderate. Tratamentul pentru deprivare este de obicei ambulatoriu, dar cazurile severe necesită spitalizare.

Tratament

În scopul tratamentului, se utilizează metode de terapie preventivă și activă, obiectivele lor sunt oarecum diferite. Măsurile preventive vizează creșterea perioadei de remisie. Terapia activă este necesară pentru ameliorarea simptomelor în timpul unui episod de depresie. Ambele terapii vor necesita tratamente non-farmacologice pentru depresie, care sunt mai sigure..

Medicamente

Modul în care depresia va fi tratată cu medicamente depinde de cauza principală a patologiei și de severitatea simptomelor. Cele mai frecvent utilizate sunt antidepresivele, anxioliticele și normotimicele. Antidepresivele sunt clasificate în mai multe grupuri pe baza formulei chimice și a eficacității..

Antidepresive de prima generație

Sunt eficiente în prezența depresiei refractare și severe. Antidepresivele triciclice vor fi utile atunci când alți analogi sunt ineficienți. Dar trebuie avut în vedere faptul că utilizarea acestor medicamente este periculoasă, deoarece acestea au un număr impresionant de efecte secundare. În plus, acestea nu funcționează bine cu alte medicamente..

Inhibitorii monoaminooxidazei au ca scop blocarea enzimelor implicate în metabolismul neurotransmițătorilor. Din cauza acestui proces, neurotransmițătorii se acumulează în fanta sinaptică mai degrabă decât se degradează. Datorită disponibilității medicamentelor de generația următoare, MAO nu sunt practic utilizate. În plus, sunt capabili să provoace o criză hipertensivă, iar utilizarea lor trebuie să fie însoțită de o dietă specială..

Antidepresive de a doua generație

Aceste fonduri acționează selectiv asupra neurotransmițătorilor. Eficacitatea utilizării acestei terapii medicamentoase pentru depresie este mai mică, prin urmare, este mai indicat să le utilizați numai cu patologie ușoară și moderată. Antidepresivele din a doua generație sunt mai ușor de tolerat, iar efectele secundare sunt mult mai puțin frecvente.

Fiecare medicament trebuie selectat cu atenție, deoarece chiar și cele mai recente medicamente pot avea un efect de inversare. Cu alte cuvinte, ele pot provoca tendințe suicidare..

Secvența de tratament

Există mai mulți pași pentru a scăpa de simptomele depresive:

  1. Se prescrie o singură doză medie de antidepresiv. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt Sertralina, Fluoxetina sau Paroxetina. Dacă un astfel de tratament nu aduce un rezultat, atunci doza de medicament este crescută la maxim posibil. În același timp, sunt prescrise stimulente sau nootropice. Cât de repede are loc recuperarea depinde de răspunsul organismului la consumul de droguri..
  2. Dacă nu există nicio îmbunătățire, antidepresivul este înlocuit cu altul. Se recomandă utilizarea unui medicament cu un mecanism de acțiune similar..
  3. Dacă acest lucru nu dă un efect pozitiv, atunci acestea trec de la utilizarea unui medicament la utilizarea mai multor simultan. Poate fi două antidepresive simultan sau una combinată cu un tranchilizant. Dacă patologia este severă, atunci va fi necesară utilizarea combinată a unui antidepresiv și a unui neuroleptic. În același timp, recuperarea depinde nu numai de durata tratamentului pentru depresie, ci și de reacția pozitivă a organismului la utilizarea medicamentelor..
  4. Dacă depresia este rezistentă la farmacoterapie, atunci terapia electroconvulsivă non-medicamentoasă este utilizată în această etapă..

După oprirea simptomelor severe, medicii trec la terapia de susținere. Pentru aceasta, sunt utilizate și antidepresive, dar doza în acest caz este selectată individual..

Dacă pacientul oprește tratamentul, atunci poate apărea o recidivă, deci nu trebuie să renunțați la utilizarea medicamentelor.

Pastile

În marea majoritate a cazurilor, regimul de tratament implică utilizarea de medicamente sub formă de tablete. Administrarea intravenoasă este mai puțin frecvent utilizată.

Cele mai utilizate medicamente includ următoarele:

Numele medicamentuluiEfecte secundare
FluoxetinăDisfuncție sexuală
Sertralină
Paroxetină
Citalopram
MianserinSomnolență, scăderea apetitului și tensiunea arterială
MoclobemidăProbleme de somn și vedere, scaune supărate și greață
Pirlindol
ImipraminăAritmie, tahicardie și hipertensiune arterială
Amitriptilină
Clomipramină

Utilizarea somniferelor nu justifică întotdeauna tratamentul, deoarece, potrivit experților, problemele de somn sunt doar unul dintre simptomele patologiei. Și tratamentul corect al cauzei va duce la eliminarea completă a simptomelor negative. Dar dozele terapeutice sunt selectate luând în considerare gravitatea afecțiunii..

În plus față de antidepresive, alte medicamente sunt utilizate pentru tratament:

grupNume
TranquilizanteLorazepam
Diazepam
HipnoticeSomnol
Andante
NootropicsNoofen
Mexidol
Bilobil

Primul grup este necesar dacă există anxietate severă. În ceea ce privește nootropics, acestea sunt prescrise pentru a îmbunătăți funcționarea creierului. Durata tratamentului cu oricare dintre mijloacele descrise ar trebui să fie strict reglementată de un specialist..

Psihoterapie

Fără utilizarea tratamentului non-medicamentos pentru depresie, recuperarea completă nu poate fi realizată. În funcție de gravitatea afecțiunii, psihoterapia poate fi utilizată ca metodă independentă de tratament sau utilizată împreună cu utilizarea medicamentelor.

Metoda psihoterapiei este selectată în funcție de cauza principală a dezvoltării bolii, de severitatea simptomelor și de prezența bolilor concomitente. Scopul acestui tratament este ameliorarea simptomelor și readucerea persoanei la viața normală. Prin tratament, pacientul va învăța să se ajute și să recunoască primele semne de recidivă. Toate acestea vă permit să rezistați depresiei până în momentul până la finalizarea cursului tratamentului..

Cel mai adesea, următoarele metode de psihoterapie sunt utilizate pentru a elimina o stare depresivă:

  1. Cognitiv-comportamental - este de a face o persoană conștientă că gândurile, sentimentele și acțiunile sunt legate. Adică, schimbând unul dintre puncte, puteți pune în ordine toate celelalte. Pentru implementarea psihoterapiei, nu este necesar să se stabilească cauza apariției unei stări negative. Terapeutul analizează și face ajustări la gândirea pacientului, datorită cărora acesta din urmă învață să facă față situațiilor dificile.

Prin această terapie, pacientul dezvoltă următoarele abilități: credințe corecte, urmărirea ideilor negative și tratarea acestora..

  1. Terapia interpersonală se bazează pe îmbunătățirea relației unei persoane cu oamenii din jurul său și cu întreaga lume. Eficiență mai mare poate fi obținută folosind această metodă pentru depresie, provocată de probleme cu copiii, soțul sau ca urmare a divorțului. De asemenea, se recomandă recurgerea la terapia interpersonală pentru tulburările declanșate de pensionare sau pierderea locului de muncă. Mai des folosesc ajutorul rudelor care, împreună cu pacientul, trec prin ședințe de grup.
  2. Terapia psihodinamică este necesară pentru a stabili o legătură între starea prezentă și o viață trecută. Întrucât starea actuală este adesea asociată cu experiențe datorate unui trecut eșuat. În timpul tratamentului, pacientul învață să se raporteze corect la trecutul său și să perceapă în mod adecvat prezentul.
  3. Terapia existențială este necesară atunci când există prea multe conflicte interne în viață și este necesară rezolvarea depresiei. Trecând printr-o astfel de experiență, o persoană își regândește sensul vieții. În timpul tratamentului, specialistul îl convinge pe pacient că, concentrându-se asupra conflictului intern, nu va putea trece la următoarea etapă de dezvoltare. Această tehnică este eficientă în cazul unei modificări a stilului de viață și a unei modificări a tipului de activitate..

Dar puteți ieși din depresie pe cont propriu, dar numai dacă este în stadiul inițial sau într-o formă ușoară..

Ieșirea din depresie pe cont propriu

Unele forme de depresie pot fi tratate fără medicamente. În acest scop, se utilizează următoarele măsuri:

  • identificarea cauzei radicale a stării depresive;
  • analiza factorului care duce la tulburare;
  • eliminarea cauzei;
  • lucrul cu gânduri distructive;
  • auto-antrenament.

Depresia poate fi cauzată de un eveniment sau de mai multe simultan. Pentru a stabili cu precizie factorul provocator, este necesară o analiză a tuturor evenimentelor care au avut loc. Pentru a spori eficiența unei astfel de analize, se recomandă să țineți un jurnal în care să notați toate gândurile și reflecțiile. Acest lucru va trebui făcut zilnic, acordând o atenție specială acelor momente care înrăutățesc starea. Acest lucru vă va ajuta să înțelegeți ce anume cauzează depresia..

În mod convențional, toți factorii provocatori pot fi împărțiți în două grupe:

  1. Motivele pe care pacientul nu le poate remedia în niciun fel, de exemplu, moartea unei persoane dragi, natura despotică a unei persoane cu care trebuie să contacteze constant. În acest caz, va fi necesar să se schimbe atitudinea față de acești factori. Antrenamentele auto vor fi utile în acest sens..
  2. Motive pentru care o persoană se poate schimba singură. Corecția factorilor trebuie efectuată cu o atenție deosebită. De exemplu, problemele cu sexul opus pot apărea atât din îndoiala de sine, cât și din egoism..

Multe persoane cu tulburare depresivă au trăsături de personalitate similare, cum ar fi:

  1. Perfecţionism. Datorită dorinței de a obține doar rezultatul ideal, o persoană încetează să se mulțumească cu ceea ce a reușit deja. Prin urmare, el este constant în stres emoțional și nu simte satisfacție față de propria sa viață..
  2. Chemarea la datorie. Un pacient cu această caracteristică trăiește, de asemenea, emoții negative din faptul că nu poate face tot ceea ce, în opinia sa, ar trebui. Poate fi un sentiment obsesiv că o persoană este obligată să fie un profesionist și nimic altceva, sau o femeie care a devenit mamă se străduiește să fie o mamă mai bună..
  3. Gândirea polară. Statul se caracterizează prin faptul că o persoană are un principiu clar al „totul sau nimic”, adică pur și simplu nu poate exista un mijloc.
  4. Catastrofizare. Această stare se caracterizează prin faptul că pacientul tinde să exagereze toate evenimentele negative din viața sa..

O persoană poate avea o singură trăsătură de caracter sau chiar mai multe simultan. Dar pe lângă metodele de mai sus pentru a elimina patologia, oamenii recurg adesea la ajutorul remediilor populare. Pentru aceasta se folosesc diverse ierburi, din care se fac decocturi și tincturi. Cel mai adesea înlocuiesc medicamentele sedative. De asemenea, medicii recurg la ajutorul procedurilor de fizioterapie, de exemplu, aparatul Vitafon este utilizat în acest scop..

Antrenamente auto

Autoinstruirea este un instrument eficient în lupta împotriva depresiei atunci când o persoană nu poate influența în niciun fel cauza acestei afecțiuni. Cu ajutorul antrenamentului automat, pacientul este capabil să intre independent în transă datorită relaxării musculare și mentale. În acest moment, el este introdus în anumite atitudini care sunt capabile să schimbe conștiința. Întreaga procedură este oarecum similară cu hipnoza, pe care o puteți face singură. Astfel, o persoană va fi capabilă să codeze independent psihicul și să scape de gândurile negative..

Antrenamentele auto se desfășoară exclusiv în condiții de confort, atunci când niciun factor extern nu poate întrerupe sesiunea. În acest scop, opresc toate mijloacele de comunicare și cer familiei să nu le distragă atenția pentru o perioadă de timp. Procedura poate fi efectuată în orice poziție care va maximiza relaxarea musculară. Dar acest lucru singur nu este suficient pentru a intra în transă, va trebui să utilizați formulări mentale care arată astfel:

  • Simt o greutate plăcută;
  • mâinile și picioarele devin grele;
  • Mă simt cald;
  • fruntea mi se raceste.

Mai mult, fiecare setare trebuie pronunțată până când se atinge obiectivul indicat în cuvinte. Apoi sunt date comenzi pentru a elimina depresia. Cuvintele în acest caz sunt selectate luând în considerare cauza principală. Înțelesul este redus la o viziune pozitivă a tot ceea ce obișnuia să provoace negativ. De exemplu, pentru cei care suferă de lipsa de atenție din partea sexului opus, cuvintele care le sporesc sentimentul de auto-valoare sunt potrivite..

Dacă cauza tulburării nu este identificată, atunci următoarele expresii pot fi afirmații:

  • Sunt complet mulțumit de viața mea;
  • Scap de atitudini negative;
  • Pot face totul și voi realiza totul.

Toate formulările nu trebuie să conțină particula „nu” și să fie cât mai scurte posibil. Sesiunile ar trebui să aibă loc în mod regulat și este mai bine să faceți acest lucru dimineața sau în timpul zilei, nu în poziție culcată, deoarece oamenii relaxați adesea doar adorm..

Metode tradiționale de tratament

Ierburile naturale care nu creează dependență pot fi folosite pentru tratarea depresiei. De exemplu, sunătoarea, care este extrem de eficientă. Pentru a pregăti acest produs, veți avea nevoie de șase linguri de ierburi uscate, care se toarnă cu o jumătate de litru de apă clocotită. După aceea, trebuie să insistați gătit timp de cincisprezece minute. Luați perfuzia timp de trei luni, de două ori pe an. Dar, dacă o persoană ia antidepresive sau urmează chimioterapie, atunci tratamentul sunătoare este contraindicat pentru el..

Un alt remediu obișnuit este menta, care îmbunătățește în mod eficient somnul și ameliorează semnele de anxietate. Pentru gătit, aveți nevoie de un pahar cu apă și o lingură de frunze de mentă uscate. Este recomandat să le amestecați și să gătiți timp de douăzeci de minute..

Motherwort - pentru a pregăti produsul, veți avea nevoie de iarbă proaspătă a acestei plante, care este zdrobită și stoarsă din suc. Se ia de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese, treizeci de picături..

Cele mai sigure sunt legumele obișnuite, și anume sfecla și morcovii, din care se stoarce suc. Morcovii pot fi consumați zilnic pentru un pahar întreg, dar sfecla în astfel de cantități este periculoasă. Este permis să se consume doar o sută de mililitri pe zi, amestecând sucul cu trei lingurițe de miere. Dar înainte de utilizare, compoziția trebuie insistată timp de două ore într-un loc cald..

Consecințe dacă nu sunt tratate

Potrivit psihiatrilor, vor mai trece câțiva ani, iar depresia va ocupa primul loc în rândul bolilor umane. Depresia pe termen lung duce la o scădere a calității vieții, iar aceasta afectează nu numai sfera socială, ci și activitatea profesională. Lipsa tratamentului de calitate duce la deteriorarea atitudinilor față de tine și de lumea din jur.

Conform cercetărilor, depresia duce la următoarele consecințe:

  • izolarea de societate;
  • deteriorarea aspectului;
  • probleme de relație;
  • eficiență scăzută sau absența sa completă;
  • probleme în sfera sexuală.

Situația este mult mai gravă pentru femeile care nu mai acordă atenție îngrijirii personale și îmbracă primul lucru care se întâlnește și poate fi ridată, spălată sau chiar murdară. În această formă, fata merge la locul de care are nevoie, neacordând importanță opiniilor altor oameni.

Cu depresia, o persoană nu poate face față treburilor la domiciliu sau la locul de muncă, deoarece concentrarea atenției scade, apar probleme cu memorarea și arată cumva inhibat. Chiar dacă o persoană înțelege acest lucru, nu mai este interesată de viitor și toate încercările celor apropiați de a-l ajuta cumva sunt rareori încununate de succes. Într-o astfel de situație, este mai indicat să solicitați ajutor de la clinică..

Persoana care suferă de o tulburare afectivă nu vrea să comunice cu nimeni, așa că depresia este adesea cauza divorțului. Depresia în timpul sarcinii este deosebit de periculoasă, deoarece contribuie la modificări ale structurii creierului fetal.

Depresia este o boală gravă care schimbă viața unei persoane. El încetează să mai simtă relevanța și sensul său în orice acțiune, se îndepărtează de societate și se retrage. Fără tratament, situația se agravează și depresia duce adesea la sinucidere.