Psihoză

Psihoza maniaco-depresivă (tulburare afectivă bipolară) este o tulburare mentală care se manifestă prin tulburări afective severe. Posibilă alternanță de depresie și manie (sau hipomanie), apariție periodică a doar depresiei sau numai manie, stări mixte și intermediare.

Motivele dezvoltării nu au fost în cele din urmă clarificate, predispoziția ereditară și trăsăturile de personalitate contează. Diagnosticul se face pe bază de anamneză, teste speciale, conversație cu pacientul și rudele acestuia. Tratament - farmacoterapie (antidepresive, normotimice, mai rar antipsihotice).

Motive de dezvoltare

Cauzele bolii nu sunt pe deplin înțelese, dar principalele sunt:

  • Factor ereditar - MDP are un mod de moștenire autosomal dominant și se transmite mai des de la mamă la copil. Există o teorie conform căreia genele responsabile de perioadele de manie și depresie au origini diferite..
  • Trăsături de caracter.
  • Traumatism cerebral.
  • Stres mental.
  • Diverse boli ale creierului (meningită, encefalită etc.).

În creierul persoanelor care suferă de psihoză maniaco-depresivă, transmisia impulsurilor nervoase către glanda pituitară, hipotalamus și alte zone responsabile de viteza reacțiilor mentale, starea de spirit, emoțiile și sentimentele este perturbată. Ca urmare, există o deficiență a neurotransmițătorilor în aceste zone..

Motivul principal pentru dezvoltarea bolii la nivel fizic este o defecțiune a centrelor emoționale din regiunea subcorticală. Ca urmare a inhibării și excitării afectate a cortexului cerebral, apare tabloul clinic al psihozei maniaco-depresive.

Stresul, relațiile cu ceilalți, experiențele sunt considerate doar ca o cauză concomitentă a bolii, dar nu ca principală.

Cursul bolii

Pentru psihozele maniaco-depresive, o trăsătură caracteristică este periodicitatea, ciclicitatea. De obicei, se repetă la intervale de timp. Aceste lacune

sunt de obicei egale cu câțiva ani. Cursul bolii este diferit. În unele cazuri, o fază (de exemplu, maniacală) trece direct în alta (depresivă), prin urmare, fiecare atac al bolii constă din două faze. În alte cazuri, doar o singură fază este exprimată clar, dar la sfârșitul sau la începutul bolii, se observă o perioadă scurtă când celălalt pol al psihozei este exprimat mai mult sau mai puțin clar. Intervalele dintre atacuri sunt, de asemenea, destul de diferite. Dacă în unele cazuri aproape nu există goluri ușoare în timpul devenirii cronice, în alte cazuri pacientul suferă unul sau două atacuri în întreaga sa viață.

Odată cu reapariția bolii în timp, există tendința, în primul rând, de a prelungi atacul psihozei și, în al doilea rând, de a scurta intervalele „ușoare”.

Psihoza maniaco-depresivă în diferite perioade ale vieții

La copii, debutul bolii poate trece neobservat, mai ales dacă faza maniacală este dominantă. Pacienții tineri arată hiper-agili, veseli, jucăuși, ceea ce nu ne permite imediat să observăm trăsături nesănătoase în comportamentul lor pe fondul colegilor lor.

În cazul fazei depresive, copiii sunt pasivi și obosiți constant, plângându-se de sănătatea lor. Cu aceste probleme, ajung rapid la medic..

În adolescență, în faza maniacală, predomină simptomele mândriei, grosolăniei în relații, se observă dezinhibarea instinctelor.

Una dintre caracteristicile psihozei maniaco-depresive în copilărie și adolescență este durata scurtă a fazelor (în medie 10-15 zile). Durata lor crește odată cu vârsta..

Clasificarea și etapele dezvoltării psihozei maniaco-depresive

În prezent, există mai multe tipuri de tulburări bipolare:

  • curs bipolar - în structura bolii există faze maniacale și depresive, între care există „lacune ușoare” (intermitențe);
  • curs monopolar (unipolar) - în structura bolii se găsesc fie faze maniacale, fie depresive. Cel mai adesea, există un tip de curs când este prezentă doar o fază depresivă pronunțată;
  • continuu - fazele se înlocuiesc reciproc fără perioade de pauză.

De asemenea, conform clasificării DSM (Clasificarea Americană a Tulburărilor Mentale), există:

  • tulburare bipolară tip 1 (episoade maniacale și depresive prezente);
  • tulburare bipolară tip 2 (episoade depresive severe, fără episoade maniacale evidente, pot fi prezente faze hipomaniacale).

Cine este cel mai adesea afectat de boală?

Unii oameni sunt mai susceptibili la dezvoltarea acestei boli mintale. În acest caz, contează tipul de caracter și predispoziția individului la una sau alta opțiune pentru a răspunde mediului și factorilor iritanți. Riscuri mai mari de dezvoltare a patologiei la pacienții cu următoarele tipuri de personalitate:

  • Melancolic;
  • Paranoid;
  • Static;
  • Schizoid.

Toate persoanele cu tipurile de personalitate de mai sus se caracterizează prin prezența unei fluctuații pronunțate în fondul emoțional, în funcție de circumstanțe. Aceasta este ceea ce distinge tipul de personalitate maniac-depresiv. Astfel, acei oameni care au avut deja tendința la schimbări emoționale sunt mai predispuși să dezvolte această tulburare. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale funcționării psihicului..

Pericolele psihozei maniaco-depresive

Orice psihoză, oricât de mică sau de nesemnificativă, este fundamental capabilă să schimbe viața pacientului și a celor dragi. În stadiul depresiv, o persoană este capabilă să:

  • să se sinucidă;
  • muri de foame;
  • obține escare;
  • să cadă din societate.

În timp ce se află în stadiul maniacal, pacientul poate:

  • să comită o faptă nepăsătoare, până la crimă, deoarece relațiile sale cauză-efect sunt încălcate;
  • pune în pericol viața ta sau a altora;
  • începe promiscu.

Tipuri de depresie în TIR

Pentru forma depresivă MDP, sunt caracteristice mai multe tipuri de depresie:

  • Simplu. Se caracterizează prin dispoziție scăzută, activitate fizică și mentală scăzută. Adică este o triadă a depresiei clasice;
  • Ipohondru. Pe lângă starea de spirit deprimată, pacientul se confruntă cu frică pentru sănătatea sa, se alătură tulburarea anxio-fobică. Carcinofobie - teama de boli oncologice este deosebit de frecventă;
  • Delirant. Pe lângă triada clasică, există prezența halucinațiilor, delirului. Adesea - depersonalizare, în care o persoană se privește pe sine ca din exterior;
  • Agitat. Simptomele depresive clasice alternează cu excitația excesivă a motorului și a vorbirii, anxietatea crescută, tulburarea iluzorie sub formă de iluzii de vinovăție este caracteristică;
  • Anestezic. Incapacitatea de a simți ceva, pacienții se plâng de „vid în interior”.

Simptomul depresiv în sine poate fi atât somatic, cât și fără manifestări somatice. În prima opțiune, pacienții se pot plânge de dureri de cap, disconfort în orice parte a corpului, senzație de nod în gât, dificultăți de respirație, greutate în spatele sternului.

Rotația fazei: forme de boală

Psihoza maniaco-depresivă se caracterizează într-adevăr printr-o schimbare a fazelor maniacale și depresive, dar acest lucru nu înseamnă că una dintre ele o înlocuiește în mod necesar pe cealaltă. Cel mai adesea, există doar 1 maniac pentru 4 faze depresive. În acest sens, evoluția bolii este de obicei împărțită în 2 forme:

  1. Tulburare monopolară. Odată cu aceasta, o singură fază (de obicei depresivă) se manifestă cel mai adesea în tabloul clinic, între repetările sale există o „perioadă ușoară”, adică pauză atunci când pacientul se simte normal. Astfel, în tulburarea monopolară, alternanța perioadelor este următoarea: depresie - pauză - depresie - pauză etc. Este extrem de rar, în alternanța lor, apare o fază maniacală.
  2. Tulburare bipolara. În acest caz, apar atât fazele depresive, cât și cele maniacale. Alternanța lor este aproximativ următoarea: depresie - pauză - perioadă maniacală - depresie etc. Astfel, devine clar că termenul „tulburare bipolară”, de fapt, descrie doar una dintre formele TIR. La urma urmei, aceasta este o boală complexă cu perioade alternante de diferite stări afective, iar tulburarea bipolară este doar un caz special..

În orice caz, atât tulburarea monopolară, cât și cea bipolară au un flux de fază, adică o anumită fază alternează cu o perioadă de pauză.

Diagnostic și tratament

Un diagnostic definitiv necesită documentarea unuia sau mai multor episoade de tulburare afectivă. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că unul dintre aceste episoade trebuie să fie maniacal sau mixt. De regulă, în timpul examinării de diagnostic, medicul ia în considerare factori precum analiza vieții pacientului și a caracteristicilor individuale ale corpului său. Pentru a determina severitatea unei stări afective, puteți utiliza o tehnică specială. Este foarte important în timpul măsurilor de diagnostic să se diferențieze depresia psihogenă și alte stări afective cauzate de influența diverșilor factori.

Cum se tratează psihozele depresive maniacale?

Tratamentul psihozei maniaco-depresive cu o formă prelungită se efectuează prin terapie electroconvulsivă în combinație cu diete de descărcare, precum și post terapeutic și privare (privare) de somn timp de câteva zile.

Psihoza maniaco-depresivă poate fi vindecată cu succes cu antidepresive. Prevenirea episoadelor psihotice se efectuează cu ajutorul normotimicii, care acționează ca stabilizatori ai dispoziției. Durata administrării acestor medicamente reduce semnificativ manifestările semnelor psihozei maniaco-depresive și amână maxim abordarea următoarei faze a bolii..

Este posibil să vindecați boala cu remedii populare

Psihicul este o problemă serioasă, nu este recomandat să-l riscați, prin urmare, tratamentul cu remedii populare ar trebui considerat ca recuperare de fond, prevenirea bolilor. Refuzul unei vizite la medic în favoarea unui decoct liniștitor este mai drag pacientului. Cu toate acestea, următoarele tratamente pentru psihoza bipolară sunt utile acasă:

  • exercițiile de respirație pentru psihoza depresivă maniacală constau în respirații diafragmatice profunde;
  • meditație, liniștitoare asana yoga;
  • dieta sanatoasa;
  • sport moderat;
  • echilibrul muncii cu odihna;
  • destul somn.

Intrări conexe:

  1. Se poate vindeca demența acasă??Demență - demență dobândită, o scădere susținută a performanței cognitive cu pierdere.
  2. Tratamentul schizofreniei cu coma de insulină - cât de eficientă este metoda trecutului?Schizofrenia este o boală mintală mai frecventă decât alte boli mintale.
  3. Depresie anxioasăDepresia de anxietate este cea mai frecventă formă de tulburare depresivă. Ea combină.
  4. Tulburare de anxietate depresivă organicăTulburările de anxietate sunt un grup de tulburări nevrotice cu simptome multiple..

Autor: Levio Meshi

Doctor cu 36 de ani de experiență. Bloggerul medical Levio Meshi. Revizuirea constantă a subiectelor arzătoare în psihiatrie, psihoterapie, dependențe. Chirurgie, oncologie și terapie. Convorbiri cu medici de frunte. Recenzii ale clinicilor și ale medicilor acestora. Materiale utile pentru auto-medicare și rezolvarea problemelor de sănătate. Vizualizați toate intrările lui Levio Meshi

Caracteristicile psihozei maniaco-depresive: 1 comentariu

O boală teribilă a psihicului, într-o astfel de stare, o persoană poate chiar să comită o crimă, inclusiv crimă, fără să-și dea seama ce face. Astfel de persoane au nevoie în special de tratament, de preferință în stadiile incipiente..

Sindromul depresiv maniacal (MDP) - Tulburarea afectivă bipolară (BAD)

Psihoza maniaco-depresivă este o boală mentală care combină 2 stări care apar alternativ: mania și depresia. La bărbați, boala apare mai rar decât la femei. În rândul populației, 0,5% dintre oameni au acest diagnostic.

Simptome și semne ale psihozei maniaco-depresive

Depresia maniacală se manifestă printr-o alternanță de manie și stare depresivă cu semne diferite, complet opuse. Manifestarea perioadei de manie este:

  • excitare emoțională și fizică excesivă;
  • activitate nemotivată;
  • energie crescută;
  • o persoană nu este capabilă să-și controleze acțiunile și faptele;
  • sentimentul de autoevaluare excesiv de supraestimat, care nu are nicio justificare;
  • schimbare de comportament care nu are nicio explicație;
  • pofta de schimbări frecvente în partenerii sexuali;
  • iritabilitate constantă.

Când apare o altă fază a bolii (depresie bipolară), apar următoarele tulburări psihice:

  • tristețe constantă;
  • apatie și pierderea completă a interesului pentru orice;
  • scăderea stimei de sine;
  • un sentiment complet de lipsă de speranță în toate aspectele vieții;
  • un sentiment nerezonabil de vinovatie fata de ceilalti;
  • tulburări de somn: o persoană nu poate dormi mult timp, se trezește adesea, dimineața se simte obosită și copleșită.

Psihoza maniaco-depresivă se caracterizează printr-o schimbare constantă a acestor 2 stări, din cauza căreia starea emoțională și mentală a unei persoane este foarte zdruncinată, există tulburări mentale severe.

Sindromul maniacal se manifestă prin supra-excitare, atât emoțională, cât și fizică. Zâmbetul pacientului nu-i lasă fața, tulburările afective de dispoziție apar atunci când o persoană este de bună dispoziție, chiar dacă situația vieții nu dispune de acest lucru.

Depresia maniacală se manifestă prin activitate mentală accelerată. Multe gânduri și idei apar în capul unei persoane, înlocuindu-se reciproc mai repede decât o persoană are timp să le formuleze.

În perioada depresiei, apar semne de bază precum inhibarea gândirii și a activității fizice, încetinirea vorbirii, starea de spirit proastă, nu există stimul și motivație în viață..

Clasificarea sindromului maniaco-depresiv

Boala este împărțită în mai multe tipuri, în funcție de starea care predomină - depresia sau mania:

  • faza maniacală;
  • dominanta starii depresive;
  • alternanță cu aceeași durată de depresie și manie;
  • schimbarea stărilor are loc într-o manieră haotică cu durate diferite în timp;
  • alternarea stărilor cu prezența remisiunii între ele;
  • perioadele de sănătate mintală sunt absente, mania este intercalată constant cu depresie.

Etapele tulburării depresive maniacale

Psihoza depresivă trece prin următoarele etape:

  1. O stare depresivă obișnuită. Pacientul are apatie, stare proastă, pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn. Nu există alte abateri în această stare.
  2. Depresie cu delir. Persoana are o obsesie, de exemplu, îi este teamă că se va îmbolnăvi terminal.
  3. Iluzii de tip megalomaniac, în care pacientul se imaginează a fi eroul unui film sau crede că este participant la orice crimă.
  4. Anxietate. Depresia anxietății - anxietatea poate fi cauzată de o frică îndelungată pentru unul dintre cei dragi, pentru tine, pentru lume.
  5. Apatie. Stare apatică - o persoană își pierde complet interesul pentru muncă, hobby-uri, el însuși, viață.
  6. Depresia „zâmbește”. Starea zâmbitoare este cea mai periculoasă. Atunci când o persoană este calmă și zâmbește constant, oamenii din jurul său nici nu știu ce i se întâmplă. Cu acest tip de depresie, probabilitatea de sinucidere este cea mai mare..
  7. Depresie somatizată. Odată cu aceasta, apar tulburări vegetative: tahicardie, dureri în piept, creșteri de presiune.

Orice tip de depresie și manie are 4 etape:

  • uşor;
  • perioada de creștere;
  • vârf;
  • extincţie.

În fiecare etapă, intensitatea simptomelor bolii crește. După stadiul de dispariție, poate apărea stadiul maniacal al psihozei sau intervine. Intermedierea se caracterizează prin absența oricăror semne patologice sau sunt slab exprimate. Durata pauzei poate fi de la 3 la 7 luni.

Motive pentru dezvoltarea și prevalența TIR

De ce apare depresia bipolară este necunoscut. Dar psihiatria, ca principală cauză a dezvoltării bolii, indică predominanța excesivă a unei trăsături de caracter la o persoană, de exemplu, agresivitatea sau tendința spre experiențe constante.

Psihoza depresivă este asociată cu o perturbare a funcționării acelor centri cerebrali care sunt responsabili de starea emoțională a unei persoane. Acești centri sunt localizați în subcortexul cerebral. Patologiile congenitale asociate cu tulburări de dezvoltare fetală intrauterină le pot afecta munca. Factorul genetic singur nu este suficient pentru a începe dezvoltarea TIR.

Factori provocatori

Rolul principal în dezvoltarea MDP este atribuit factorilor provocatori, a căror prezență crește probabilitatea dezvoltării patologiei. Factorii externi nu afectează dezvoltarea acestui tip de psihoză, dar pot afecta rata de dezvoltare a bolii și pot duce la agravarea acesteia, dacă o persoană este foarte nervoasă sau îngrijorată din cauza unor circumstanțe din viață.

Factorii care cresc probabilitatea de a dezvolta boala includ:

  1. Predispoziție genetică - patologia este moștenită. Dacă o rudă apropiată de sânge are o depresie, manie sau tulburare de personalitate, probabilitatea bolii este crescută.
  2. Factori psihogeni - stres sever, traume emoționale, griji pe termen lung datorate oricărei situații de viață.
  3. Emoționalitate excesivă - se referă la specificul caracterului unei persoane.
  4. Boli congenitale ale creierului.

În prezența unei predispoziții genetice, TIR poate apărea ca urmare a unei schimbări a circumstanțelor vieții pentru care o persoană nu era pregătită sau dacă realitatea care s-a întâmplat nu a îndeplinit așteptările. De exemplu, la femei, boala poate apărea după naștere pe fondul depresiei postpartum agravate, care nu a fost diagnosticată și vindecată prompt..

Diagnostic

Psihoza circulară este dificil de diagnosticat; este necesară o examinare cuprinzătoare. Este deosebit de dificil să se diagnosticheze copii și adolescenți. La copii, determinarea MDP este dificilă din motivul că tipul de personalitate nu a fost încă pe deplin format. La adolescenții în pubertate, crize de izbucniri emoționale și depresie excesivă pot fi cauzate de modificări hormonale. Prin urmare, este dificil să se determine ce a declanșat modificările frecvente ale dispoziției..

Diagnosticare complexă; un rol important în determinarea bolii îl joacă întocmirea unei anamneze amănunțite astfel încât medicul să poată analiza trăsăturile și caracteristicile comportamentale, prezența factorilor provocatori în viața unei persoane.

Diagnosticul diferențial este necesar pentru a distinge TIR de alte boli de natură fizică. Livrarea testelor de laborator este prescrisă: urină și sânge, se efectuează metode instrumentale de diagnostic (ultrasunete, RMN, CT).

Când se pune un diagnostic, glanda tiroidă este examinată pentru a determina nivelul hormonilor săi principali. De multe ori defecțiunile glandei tiroide pot provoca dezvoltarea simptomelor caracteristice TIR.

Diagnosticul este pus de un psihoterapeut pe baza unei analize a principalelor plângeri ale pacientului și a caracteristicilor comportamentului său, absența altor boli care se pot manifesta cu un tablou clinic similar..

Tratamentul psihozei maniaco-depresive

Medicii selectează terapia în funcție de factori precum vârsta pacientului, natura factorilor provocatori, precum și stadiul în care se desfășoară psihozele circulare. TIR este tratat numai cu o abordare integrată: corectarea personalității de către un psihoterapeut și administrarea de medicamente.

Terapia în majoritatea cazurilor se desfășoară acasă, unde pacientul ia medicamentele prescrise, în timp ce vizitează în mod regulat un psihoterapeut. Spitalizarea într-un spital este necesară atunci când acțiunile unei persoane reprezintă o amenințare pentru sine și pentru oamenii din jur. Acest lucru se aplică acelor situații în care există un risc ridicat de sinucidere sau agresiune crescută. Cu o vizită la timp la un medic, probabilitatea că va trebui să recurgeți la spitalizare este minimă.

Tratament medicamentos

Administrarea medicamentelor este selectată în funcție de stadiul bolii care predomină. Este important să respectați regularitatea administrării medicamentelor și evoluția acestora pentru a obține un rezultat pozitiv. Combinația de medicamente, tipul și doza lor trebuie ajustate pe măsură ce intensitatea semnelor TIR scade..

Odată cu predominanța maniei, medicamentele din grupul neuroleptic sunt prescrise:

  • Tizercin;
  • Aminazină;
  • Haloperidol.

Mai rar (cu severitatea tabloului clinic al maniei), sunt necesare sare de litiu și carbamazepină.

Dacă începe o fază depresivă în timpul psihozei, sunt necesare medicamente precum Amitriptilina, Melipramina și Tizercina. Acești antidepresivi sunt puternici, deci pot fi luați numai sub supravegherea unui medic cu respectarea strictă a dozei. Este strict interzisă amestecarea acestora cu antidepresive din grupa triciclică..

Împreună cu administrarea medicamentelor, este necesară schimbarea dietei, cu excepția brânzeturilor, ciocolatei și cofetăriei, cafelei, băuturilor alcoolice.

Tratamente psihoterapeutice

Persoanele cu diagnostic de tulburare bipolară (tulburare bipolară) ar trebui să meargă cu siguranță la psihoterapie. Aceasta este cea mai importantă etapă a tratamentului. În stadiile incipiente ale bolii, psihoterapia previne dezvoltarea în continuare a bolii. Utilizarea sa regulată reduce riscul de recidivă și prelungește etapa de remisie pentru o lungă perioadă de timp. Cel mai mare rezultat pozitiv este dat de cursurile cu un psihoterapeut în faza depresivă..

Cea mai obișnuită metodă a unui astfel de tratament este psihoterapia activă, când pacientul este rugat să găsească orice activitate care îl poate interesa. A avea un hobby ajută la distragerea atenției de la gândurile și iluziile negative.

Cursurile cu un psihoterapeut pot fi individuale și de grup. În tratamentul pacienților cu TIR, este obișnuit să se efectueze mai întâi un curs de lecții individuale. Numai după ce starea persoanei este stabilizată, puteți începe exerciții de grup. Adesea aceste sesiuni pot fi alternate. O dificultate deosebită în desfășurarea psihoterapiei este prezentată de cazurile de tratament la copii și adolescenți la care tulburarea bipolară este complicată de particularitățile perioadei de pubertate sau de o personalitate imatură și un model comportamental..

Consecințe și complicații

TIR nu trece niciodată neobservat. Dacă boala nu este diagnosticată la timp și tratată, ea se va agrava doar odată cu vârsta. La bătrânețe, va fi aproape imposibil să vindeci o persoană cu medicamente și ședințe cu un psihoterapeut. Demența și nebunia completă așteaptă astfel de oameni..

Lipsa tratamentului va duce la faptul că de fiecare dată când perioada de manie sau depresie va crește, remisiunea va fi treptat mai scurtă și în cele din urmă va dispărea complet. Imaginea simptomatică a bolii va începe să se înrăutățească. Dacă la început o persoană aflată într-o perioadă de depresie este pur și simplu tristă și apatică, în viitor poate începe să ia băuturi alcoolice sau droguri, văzând în ele o modalitate de a se îndepărta de sine și de realitățile predominante ale vieții.

Odată cu agravarea stării, gândurile de sinucidere vor începe să apară din ce în ce mai des, ca singura cale posibilă de ieșire din situație.

Mania este plină de faptul că o persoană, aflată în această perioadă în propria sa lume, poate provoca daune fizice propriei persoane sau celorlalți. Cu un curs complicat de TIR, probabilitatea ca spitalizarea să fie necesară este mare.

Metodele de tratament utilizate în clinicile de psihiatrie nu trec întotdeauna neobservate pentru psihicul uman. Există posibilitatea ca boala să nu fie vindecată, iar un pacient cu o tulburare similară să devină un client obișnuit al unei instituții psihiatrice.

Prevenirea

Pentru a nu face față unei boli atât de grave și uneori incurabile, este important să păstrezi întotdeauna și în toate situațiile liniștea sufletească. În prezența unei predispoziții genetice la tulburarea bipolară, este strict interzisă abuzul de băuturi alcoolice, care deseori determină dezvoltarea unei astfel de afecțiuni. Este interzis să se ia substanțe psihotrope și medicamente.

Prevenirea se aplică și protejării de situații stresante, șocuri, șocuri emoționale și mentale. Dacă o persoană știe că este suficient de emoțională și percepe prea strâns cele mai mici probleme din viață, este necesar să se consulte un medic pentru a putea prescrie sedative sigure, dar eficiente, care nu sunt dependente..

Dacă descoperiți primele semne ale unei abateri patologice, trebuie să contactați imediat un psihoterapeut. Cu îngrijiri medicale în timp util, boala poate fi oprită în stadiile incipiente ale dezvoltării..

PSIHOZA DEPRESIVĂ

Non-stop. Ajutați acasă și în propriul spital. Suport psihologic, fizioterapie, terapie medicamentoasă, reabilitare. Tehnici sigure și eficiente.

Simptomele psihozei depresive

  • Tulburări de gândire. Inferențe false care nu pot fi descurajate (delir), idei de vinovăție, idei de atitudine („cei din jurul meu condamnă, discută etc.”), idei de influență („observ semne speciale îndreptate spre mine”, „mă urmăresc”, „ pedepsi „etc.). Obsesii, obsesie pentru anumite evenimente cu ignoranță deplină a tuturor celorlalte. Judecățile sunt eronate, dar acoperă complet mintea pacientului. În acest caz, comportamentul este în întregime determinat de logica strâmbă a gândirii tulburate. Sub influența unei afecțiuni dureroase, persoana bolnavă poate refuza să comunice, să nu mai mănânce, să aibă grijă de sine și să comită acte de sinucidere. În cazul psihozei depresive, viteza fluxului de gânduri este perturbată: cel mai adesea, procesele asociative (gândurile) încetinesc, dar există cazuri în care gândurile sunt accelerate, ceea ce devine vizibil prin vorbirea accelerată.
  • Starea de spirit scăzută. O dispoziție deprimată poate avea caracterul melancoliei, cu un sentiment de greutate în piept, disperare, durere mentală chinuitoare, cu dorința de a uita rapid, de a adormi sau, în cazuri grave, de a muri. De asemenea, este posibilă o variantă a stării de spirit scăzute sub formă de apatie - un sentiment de lipsă de forță mentală, lipsă de bucurie, risipă de energie internă, lipsă de sentimente (insensibilitate dureroasă). Psihoza depresivă poate continua cu un sentiment de anxietate, ajungând la severitatea panicii sau a groazei.
  • Tulburări de mișcare. De la imobilizare, amorțeală și îngheț până la hiperactivitate cu aruncare agitată, neliniște, dorința de a distruge obstacolele și de a provoca daune.
În cazul psihozei depresive pe termen lung, se observă scăderea în greutate, somnul este deranjat, femeile au nereguli menstruale, se dezvoltă simptome somatice: constipație, palpitații, creșteri ale tensiunii arteriale, creștere sau scădere a temperaturii, peeling și modificări inflamatorii ale pielii și mucoaselor.

Psihoza depresivă este o afecțiune reversibilă care necesită tratament sub supravegherea unui psihiatru. Cea mai neplăcută complicație este sinuciderea. Mai mult de jumătate dintre pacienții aflați în stare de psihoză depresivă au intenționat sau au comis tentative de sinucidere, au rămas nesupravegheați și nesupravegheați.

Cum să te comporti într-o situație când te confrunți cu un comportament greșit al unei persoane dragi? Ce trebuie făcut dacă se dezvoltă psihoză?

Algoritmul de acțiune într-o astfel de situație de urgență, vezi aici

Ajutorul pentru psihoza depresivă (ca în cazul oricărei alte psihoze) se reduce la organizarea examinării de către un psihiatru și spitalizarea într-un spital specializat. În perioada în care specialiștii chemați nu au ajuns încă la pacient, trebuie să vă aflați în apropiere, să îndepărtați obiectele periculoase (înjunghiere, tăiere, otrăvire etc.) din câmpul vizual, să împiedicați deschiderea ferestrelor și ușilor, dacă este posibil, liniștiți sau distrageți atenția cu conversațiile.

Unde și cum poți fi internat în această afecțiune?

Spitalizarea este posibilă într-un spital de psihiatrie de stat, pentru aceasta trebuie să apelați o ambulanță, care va duce pacientul la spital. În plus, puteți fi internat într-o clinică privată de psihiatrie autorizată pentru îngrijirea internată; Pentru aceasta, contactați clinica, de unde va veni la dumneavoastră o echipă de specialiști care se ocupă de spitalizare. Este posibil să aplicați independent la spital în camera de urgență.

Ce trebuie făcut dacă pacientul nu este de acord să ajute?

Aceasta este o apariție frecventă în psihoză, deoarece persoana bolnavă, din cauza bolii, are o atitudine critică față de sine și de starea sa. Dacă un pacient refuză să fie examinat de un medic și internat în spital, dar se află într-o stare de psihoză și este lăsat fără ajutor și tratament poate reprezenta un pericol pentru el și pentru ceilalți, atunci este posibilă și chiar necesară internarea involuntară fără acordul pacientului. Citiți mai multe despre spitalizarea involuntară aici

Tratamentul psihozei depresive este complex: eliminarea cauzei psihozei (dacă este posibil), terapie medicamentoasă (medicamente antipsihotice specifice, terapie neurometabolică și restaurativă, sedative etc.), fizioterapie, psihoterapie, masaj și L.F.K., lumină și coloroterapie, dietoterapie etc..

În primele zile de tratament în spital, se efectuează examinările necesare, permițând medicului să clarifice mecanismul dezvoltării stării dureroase.

Tratamentul psihozei depresive în clinica ROSA

  1. Cei mai buni specialiști în recuperarea sănătății mintale.
  2. Spital propriu de tip sanatoriu. Asistență la spitalizare.
  3. Lucrăm non-stop. Acceptat la cererea rudelor și prietenilor.
  4. Prețuri transparente și previzibile. Tratamentul internat se efectuează în conformitate cu sistemul all-inclusive (nu va trebui să plătiți suplimentar pentru niciun serviciu „suplimentar”).
  5. Examinarea completă a sferei mentale și a sistemului nervos, a tuturor tipurilor de analize.
  6. Asistență psihologică - psihoterapie.
  7. Terapie medicamentoasă, fizioterapie, masaj, terapie fizică, dietoterapie.
  8. Programe unice de reabilitare după recuperarea de la psihoză.

Tratamentul psihozei maniaco-depresive la Moscova

Tratamentul psihozei maniaco-depresive (MDP) necesită tratament sistemic datorită prezenței unei tulburări mentale severe. MDP se caracterizează printr-o schimbare a fazelor maniacale și depresive, alternând cu perioade de recuperare a calităților personale. Boala este tratată de un psihiatru.

Prima etapă în tratamentul psihozei maniaco-depresive: stabilirea cauzelor bolii

Se crede că cauza TIR este o predispoziție ereditară, în timp ce patologia genetică specifică care provoacă debutul bolii nu a fost încă stabilită..

Un rol important în apariția IVD îl joacă trăsăturile individuale ale personalității. S-a stabilit că persoanele suspecte, anxioase, stresate sunt susceptibile la boală. Mecanismul declanșator pentru dezvoltarea tulburării poate servi ca unele boli - somatice și infecțioase.

În mod obiectiv, cauza acestei afecțiuni este formarea de focare patologice în structurile creierului. Deficitul de serotonină norepinefrină joacă, de asemenea, un rol.

Când este necesar tratamentul psihozelor maniaco-depresive: simptome ale tulburării

Simptomele TIR depind de stadiul bolii. Semnele comune ale unei faze maniacale sunt:

  • starea de spirit nespus de veselă, exaltată;
  • gândire superficială, dispersată și neproductivă;
  • expresii faciale excesive, excitare motorie, comportament activ și inadecvat.

Cu o imagine clinică atipică a bolii în faza maniacală, nu pot exista semne de excitare nervoasă, iritabilitate și perioade de pasivitate motorie (stupoare maniacală).

Simptomele tipice ale fazei depresive ale MDP sunt:

  • starea depresivă patologică, starea depresivă (în principal dimineața);
  • expresie facială întristată;
  • ritm dureros de gândire;
  • slăbiciune musculară, întârziere motorie, limitând la imobilitate completă;
  • insomnie;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • vina pe sine și o scădere marcată a stimei de sine;
  • anxietate, gânduri de sinucidere și tentativă de sinucidere.

Fără degradare intelectuală.

Diagnosticul și tratamentul psihozelor maniaco-depresive

Diagnosticul bolii se bazează pe date de anamneză, precum și pe debutul autohton (neasociat cu factori externi) și recurența fazelor afective. Trebuie luată în considerare prezența rudelor care au nevoie de tratament pentru psihozele maniaco-depresive.

TIR se distinge de schizofrenia periodică prin absența în momentul atacului:

  • delir;
  • halucinații;
  • mania persecuției;
  • tulburări de gândire formală.

Caracteristici ale tratamentului psihozelor maniaco-depresive

Regimul de tratament pentru psihozele maniaco-depresive depinde de faza bolii. Recent, a fost practicată o terapie unificată a ambelor faze cu preparate cu litiu. Acest tip de tratament pentru psihozele maniaco-depresive se efectuează sub controlul de laborator al hemogramei. Selectarea medicamentului și doza se efectuează de către medic în mod individual.

În perioadele maniacale în tratamentul psihozelor maniaco-depresive, sunt prescrise antipsihotice cu efect sedativ pronunțat. În terapia medicamentoasă a fazei depresive, antidepresivele (de obicei triciclice) sunt medicamentele la alegere. În prezența simptomelor de inhibare în tratamentul psihozelor maniaco-depresive, se utilizează medicamente din grupul analepticelor, iar în prezența anxietății, se utilizează sedative. În absența apetitului, sunt prescrise medicamente de consolidare generală.

În tratamentul psihozelor maniaco-depresive la pacienții cu simptome depresive severe, este indicată spitalizarea, deoarece acestea prezintă un pericol pentru ei și pentru ceilalți. După părăsirea fazelor patologice, pacienții au nevoie de socializare timpurie..

Tratamentul psihozelor maniaco-depresive este una dintre specializările clinicii noastre.

Psihoza depresivă: atunci când viața își pierde culoarea

Simptomele sale sunt recunoscute și bine cunoscute, dar în vârtejul zilelor le puteți ignora. Sursa problemei este adesea un eveniment traumatic, dar are un efect devastator asupra celor care sunt în stare de oboseală cronică. Oricine poate deveni o victimă a psihozei, dar există un grup de risc.

  • În primul rând, psihozele depresive afectează oamenii obișnuiți să lucreze din greu, să își asume o mulțime de responsabilități și să rezolve probleme grave. Sunt obișnuiți să rezolve nu numai problemele de muncă, ci și situațiile familiale. Pe astfel de oameni totul se bazează, dar ei înșiși pot trece. Un organism care se află la sarcini extreme începe inevitabil să funcționeze defectuos. Schimbările bruște de dispoziție, gândurile și dorințele obsesive, starea de spirit scăzută interferează cu viața normală
  • Femeile sunt în mod tradițional expuse riscului, deoarece sistemul lor nervos este mai labil, pe umerii lor nu numai treburile de carieră, ci și cele de uz casnic. Bolile copiilor mici și eșecurile adolescenților sunt percepute ca ale lor, adăugându-se la situații stresante
  • Oameni impresionabili care au tendința de a relua în cap situațiile traumatice în căutarea unui răspuns mai bun, a unei soluții mai bune. De fapt, acest lucru nu face decât să agraveze starea, trebuie să poți merge mai departe

Începe cu o afecțiune mai ușoară - nevroza depresivă. Se caracterizează printr-o triadă de simptome clasice pentru afecțiunile depresive:

  • vitalitate scăzută și ceva letargie generală
  • stare de depresie constantă
  • scăderea proceselor de gândire, atenție, memorie

În același timp, personalitatea rămâne intactă, persoana se controlează complet pe sine și pe viața sa. Dacă nu este urmat un tratament adecvat, nevroza se va agrava..

Când depresia ia forma psihozei, manifestărilor somatice li se adaugă modificările mentale: amețeli, scăderi ale tensiunii arteriale, pierderea poftei de mâncare, tahicardie și durere la nivelul inimii (cel mai adesea nu sunt asociate cu sistemul cardiovascular, sunt nevralgii), probleme cu tractul gastro-intestinal. Și cel mai rău lucru este adăugarea oricărei psihoze la starea depresivă. Aceasta poate fi o halucinație (vizuală sau auditivă), obsesii sau alte reacții inadecvate la realitatea înconjurătoare..

În situații dificile, oamenii nu sunt conștienți de realitatea înconjurătoare și trăiesc într-o lume fictivă. Ei aud voci și se ascund de extratereștri, urmează idei delirante și cred că se apără împotriva acuzațiilor de crimă teribilă..

Ei vorbesc prostii, nu mai au grijă de ei înșiși. Unul dintre simptome este dezordonarea în haine, coafură și igiena corpului. Persoanele care suferă de psihoză depresivă se pot întinde pe pat toată ziua în aceeași poziție, se pot schimba zi și noapte.

Pacienții cu schizofrenie au și psihoze printre simptomele lor, dar sunt mult mai diverse și nu depind de starea emoțională a persoanei. Ele se disting prin idei legate de lipsa de valoare a vieții pacientului, de sentimentul său de sfârșitul lumii.

Dacă te-ai văzut pe tine sau pe cineva drag:

  • anxietate
  • stare deprimată
  • constipație
  • anxietate
  • scăderea stărilor mentale
  • iluzii sau halucinații
  • imobilitate

O nevoie urgentă de a consulta un medic și de a începe tratamentul, deoarece fără supraveghere medicală se vor dezvolta tendințe maniacale și suicidare. Și aici este deja aproape de tulburarea afectivă.

Tratamentul psihozei depresive

Tratamentul se efectuează numai în spital sub supravegherea strictă a medicilor. Odată cu numirea unor medicamente adecvate, acesta răspunde bine la tratament. O dispoziție stabilă se realizează cu ajutorul antidepresivelor și antipsihoticelor, la care se adaugă sedative de origine vegetală, vitamine, medicamente de susținere pentru bolile somatice acumulate în timpul depresiei.

Medicamentele neuroleptice joacă un rol important în tratament, deoarece acționează asupra neurotransmițătorilor creierului și, la rândul lor, reglementează mecanismul de percepție și prelucrare a datelor despre realitatea înconjurătoare dintre neuroni. Anterior, substanțele antipsihotice erau utilizate în acest scop, dar erau slab tolerate de pacienți și aveau multe efecte secundare..

Dacă tratamentul medical nu dă rezultatul dorit, se utilizează terapia cu electroșoc. În general, recuperarea durează aproximativ un an, după care poate fi necesar să vă contactați medicul pentru o vreme. Merită să obțineți o înțelegere reciprocă maximă cu medicul, astfel încât acesta să prescrie cel mai potrivit tratament pentru acest moment..

Prevenirea psihozei depresive

Acest tip de depresie este o boală a persoanelor cu probleme de muncă. Trebuie amintit că rutina zilnică este cea mai bună modalitate de a evita represaliile organismului. Învață nu numai să lucrezi, ci și să te odihnești în distragere. Cea mai reușită carieră nu merită să ne dăm seama că nu există un sentiment de bucurie în viață. Diversificați-vă timpul liber, eliberați weekendul pentru cei dragi și prieteni, învățați să dansați sau să schiați. Aerul proaspăt, somnul odihnitor și emoțiile pozitive sunt airbag-ul tău.