Oligofrenia în stadiul de debilitate - un grad ușor de întârziere mintală

Oligofrenia este o subdezvoltare mentală persistentă sau o întârziere mentală. Motivul este deteriorarea organică a creierului, care poate fi fie congenitală, fie dobândită în timpul copilăriei timpurii.

Defalcarea învechită a oligofreniei în 3 etape (debilitate, imbecilitate, idiotie) nu este utilizată în prezent de medici din motive etice. Ei preferă termeni neutri pe baza IQ-ului. Cu cât este mai mare coeficientul, cu atât stadiul oligofreniei este mai puțin pronunțat:

  • 50-70 puncte - grad ușor;
  • 35-50 - moderat;
  • 20-35 - greu;
  • mai puțin de 20 - adâncime.

Dar diviziunea tradițională a oligofreniei în 3 etape oferă o imagine mai clară:

  • debilitatea este cea mai ușoară și mai frecventă formă de întârziere mintală.
  • imbecilitate - mediu.
  • idiotism - profund.

Retardul mental congenital poate fi dobândit:

  • în timpul dezvoltării intrauterine;
  • în timpul nașterii.

Debilitatea dobândită apare de obicei înainte de vârsta de 3 ani, ceea ce este facilitat de:

Cine este el, o persoană cu demență ușoară?

Debilitatea este cea mai frecventă și mai ușoară formă de dizabilitate mintală. În ceea ce privește gradul, boala poate fi ușoară, moderată și severă. Prin manifestări dominante: atonice, stenice, astenice, disforice.

Pacienții își amintesc orice informație încet, uită repede. Nu știu să generalizeze, nu dețin concepte abstracte. Tipul de gândire este specific și descriptiv. Adică nu pot vorbi decât despre ceea ce au văzut, fără a face concluzii sau generalizări. Ei au o înțelegere ruptă a conexiunilor logice dintre evenimente și fenomene.

Pacienții cu retard mental în grad de debilitate sunt practic cei mai cinstiți oameni din lume. Dar nu din motive morale înalte. Acești oameni pur și simplu nu sunt capabili să fantaseze. Cu excepția cazurilor rare, patologice descrise în practica judiciară, ei nu pot vorbi decât despre ceea ce au văzut.

Când se vorbește, se remarcă imediat: tulburări de vorbire, monotonie, lipsă de emoție, vocabular slab, structură de frază primitivă.

Uneori se adaugă un fenomen precum supradotarea în unele zone pe fondul patologiei generale: capacitatea de a memora mecanic texte uriașe, ton perfect, geniu în matematică, dar artistic.

Pacienților nu le place schimbarea decorului. Numai într-un mediu familiar se simt încrezători, protejați și chiar capabili de o viață independentă.

Sunt extrem de sugestibile, ceea ce le face pradă ușoară pentru infractorii care îi folosesc ca pe zombi. Este ușor să convingi un oligofrenic credul de ceva, să-ți impui punctul de vedere, pe care îl vor percepe ca al lor. Ei lasă adesea fanatici incontrolabili și nerezonabili care nu își schimbă niciodată convingerile „lor”..

Voința și emoția sunt aproape nedezvoltate. Sunt ghidați de instincte: sexual, alimentar. Promiscuitatea sexuală este un fenomen neplăcut care provoacă dezgust printre altele.

La persoanele care suferă de debilitate, instinctele sunt aproape dincolo de control și corectare. Instinctul alimentar este baza elementelor de bază. Mănâncă mult, sunt nediscriminatorii în alimente, au un sentiment de sațietate slab dezvoltat..

În general, cu o socializare reușită, ei sunt soți excelenți (sugestibilitate), nu sunt predispuși la conflicte, foarte ascultători (fără judecată).

Sunt ușor de gestionat. Datorită sugestibilității și controlabilității, aceștia pot fi atât membri complet adecvați ai societății, cât și absolut asociali, răzbunători rău și cruzi.

Pot avea un caracter foarte atrăgător: amabili, ca și copiii, cu inima caldă, devotați celor care au grijă de ei. Alături de ei există personalități agresive, vicioase, încăpățânate, răzbunătoare..

Debilitatea se exprimă atât în ​​excitabilitate excesivă, cât și în inhibare evidentă (la oamenii de rând, aceștia din urmă sunt numiți „frâne”).

Etape și grade de debilitate

Există trei etape în funcție de IQ:

  • ușor: IQ 65-69 puncte;
  • moderat: IQ 60-64 puncte;
  • sever: IQ 50-59 puncte.

De asemenea, există astfel de tipuri de debilitate:

  1. Aton. Caracterizat de faptul că pacienții demonstrează ciudat, lipsit de motive.
  2. Astenic. Pacienții sunt instabili din punct de vedere emoțional, obosesc rapid și ajung la epuizare mentală și fizică.
  3. Stenicheskaya. Acest grad are doi poli. Pe unul: oameni cuminți, sociabili, plini de viață. Pe de altă parte: irascibil, instabil emoțional, incontrolabil.
  4. Disforic. Acesta este cel mai periculos grad al bolii: starea de spirit a pacienților din acest grup este agresivă, adesea vizând distrugerea și haosul..

Moronismul copiilor și trăsăturile sale

Este destul de dificil să recunoaștem că un copil este debil până când ajunge la clasa I. Nu are semne evidente de boală pe față..

La vârsta preșcolară, semnele de întârziere mintală sunt ușor de dor. Caracteristicile dezvoltării, individualitatea personalității, tipul de temperament...

Copiii sunt tornadă, copiii tăcuți - toate acestea nu înseamnă încă nimic. Doar odată cu admiterea în clasa I apare treptat un semn formidabil: astfel de copii aproape că nu stăpânesc programa în niciuna dintre materii.

Din momentul uceniciei, când vine timpul să-și amintească, să citească, să numere, să povestească ceea ce a auzit, încep să apară trăsături ale debilității. Este dificil să-i înveți ceva copiilor pentru că este imposibil să le atragi atenția mult timp, cu atât mai mult să o rezolvi.

Dar este prea devreme pentru a pune un diagnostic: multe „tornade” mici și „tsunami” suferă de deficit de atenție. Dar, spre deosebire de copiii neliniștiți, vioi și hiperactivi, un copil cu demență nu este deloc atât de zgomotos și de neliniștit. Școala este în dezastru. Se pare că nu este capabil să învețe într-un program obișnuit, obișnuit.

Este inutil să le reproșăm lenea, să acuzăm, să forțăm, să încercăm să „ciocănim” cunoștințele în cap. Deci, nu poți decât să-ți intimidezi copilul „special” și să-l faci să sufere.

Ei nu înțeleg condițiile atribuirii, nu înțeleg legătura dintre lucruri și fenomene. Nu pot rezolva problemele logice (eliminați cele inutile sau adăugați cele lipsă). Gramatica și ortografia nu le sunt date.

Dificultățile de a relata ceea ce au citit sau au auzit sunt cauzate de faptul că cei care suferă de debilitate nu pot păstra în memorie mult timp ceea ce au auzit..

Vocabular cu putere redusă și incapacitatea de a construi fraze din acestea, aranjarea greșită a cuvintelor și a silabelor - toate acestea îi împiedică să fie buni oratori.

Dar acești copii se pricep să se servească singuri, ajutând la conducerea gospodăriei.

Latura emoțională

La copiii care suferă de oligofrenie în stadiul de debilitate, există doi poli ai emoționalității:

  • la primul pol: prietenos, amabil, afectuos;
  • pe al doilea: furios, supărat, agresiv.

Există, de asemenea, doi poli de activitate:

  • copii extrem de activi - la un pol;
  • extrem de inhibat - pe de altă parte.

Prevalența instinctelor primitive, dezinhibarea sexuală îi privește de atractivitatea lor în ochii societății. Adolescenții nu știu cum să o ascundă: molestează fete, se masturbează în public.

Credul, sugestibilitatea sunt calități teribile ale acestor oameni în mâini criminale. Ei nu meditează la instrucțiunile date și nu știu cum să calculeze consecințele acțiunilor lor.

Caracteristici ale gândirii

Copiii „speciali” nu știu să generalizeze, trag concluzii, nu pot avea decât o gândire concretă. Abstracțiile nu sunt la îndemâna lor.
Ei nu au propriile lor judecăți cu privire la ceea ce se întâmplă. Aceștia adoptă cu ușurință opiniile și credințele altor persoane și le consideră propriile lor. „Nu ca toți ceilalți” sunt capabili să vadă doar partea exterioară a fenomenului. Partea subacvatică a aisbergului nu este pentru ei.

Pacienților le lipsește curiozitatea copiilor, curiozitatea minții, nu sunt „de ce”, nu sunt interesați de „ce, cum, de ce”.

Compensat de lipsa de imaginație, curiozitate și gândire abstractă, orientare excelentă în situațiile de zi cu zi. Nu intră în conflicte, ascultători și plăcuți.

Diagnostic și teste

Odată cu debutul primului an de școală, dificultățile de învățare te fac de obicei să te întrebi despre cauză. Primul an universitar este momentul diagnosticului. Debilitatea este diagnosticată după ce a fost examinată de un psihiatru, neuropatolog, conversații cu un psiholog, consultări cu un logoped..

Testele psihologice plus o măsurare cantitativă a inteligenței și a factorilor de personalitate ajută la diagnostic.
Gradul bolii este dezvăluit prin evaluarea nivelului de IQ. Există o mulțime de tehnici. Scopul lor este de a măsura proprietățile psihicului în domeniul gândirii, inteligenței și vorbirii. Pentru copii și adulți, testele sunt oferite în funcție de vârstă.

Test Eysenck

Testul lui Eysenck (testul de inteligență) - determină nivelul de dezvoltare a abilităților intelectuale. Acesta este un chestionar cu patruzeci de sarcini în logică, matematică și lingvistică. Sarcina este acordată 30 de minute. Scara de testare începe de la marginea inferioară de 70 și atinge vârful său de 180 de puncte:

  • limita superioară (180) vorbește despre geniul subiectului, prin urmare, rareori o atinge cineva: nu există atât de multe genii în lume;
  • varianta normei: 90-110 puncte;
  • mai puțin de 70 este un motiv pentru a fi precaut, deoarece 70 de puncte este pragul care separă sănătos de bolnav;
  • ceva mai mic decât o valoare de 70 de puncte sugerează patologie.

Testul Eysenck de la sine nu oferă o bază pentru un diagnostic. Are sens doar împreună cu alte metode pentru a stabili gradul de dezvoltare a inteligenței.

Testul Voinarovsky

Testul lui Voinarovsky (pentru gândirea logică) este un anumit număr de afirmații din care trebuie selectat cel corect. Testul este bun, deoarece nu necesită cunoștințe matematice, pe care preșcolarii nu le au încă..

Cel mai bine este să începeți cu cele mai simple teste: "eliminați obiectul suplimentar", "adăugați un număr de imagini cu cel lipsă".

Evaluarea dezvoltării vorbirii

Următoarele teste vă vor ajuta să stabiliți cât de bine copilul este priceput în scris și vorbire:

  • introduceți cuvintele lipsă în poveste;
  • reluați un fragment din ceea ce ați citit singur sau ați ascultat de pe buzele testerului;
  • plasează corect virgule în text;
  • veniți cu o frază din cuvinte individuale.

Test Torrance

Testul Torrance determină gradul de supradotare al pacientului. Se compune din sarcini folosind cifre. Persoana care ia testul are diferite forme:

  • o figură în formă de ou, copilul este invitat să descrie ceva similar cu acest obiect în desen;
  • sarcini cu 10 cărți și fragmente de figuri;
  • foaie cu linii drepte împerecheate.

Testul determină creativitatea, gândirea non-standard și capacitatea de a analiza și sintetiza.

Pentru a nu fi confundat cu diagnosticul, pe lângă teste, este necesar, pe lângă teste, să consultați diverși specialiști, date din studii clinice, informații despre familia copilului, mediul în care crește și este crescut. De asemenea, trebuie să vă amintiți despre trăsăturile sale de personalitate pentru a nu confunda geniul tăcut (Einstein) cu cei cu deficiențe mintale.

Corectare și asistență

Practic, tratamentul este simptomatic:

  • medicamente psihotrope și nootropice;
  • fortifiant;
  • anticonvulsivant și deshidratare;
  • metabolic.

Pacienților obosiți și letargici li se prescriu medicamente psihoactive care îi fac mai activi și mai energici.
Sunt deosebit de excitabile antipsihoticele și antipsihoticele prescrise, puțin stingând și „încetinind” reacțiile lor mentale.

Logopezi, psihologi și profesori se ocupă de pacienți. În copilărie, un astfel de tratament este deosebit de necesar. Ajută la asimilarea mai bună a cunoștințelor, dobândirea abilităților, dezvoltarea independenței, te învață să navighezi în lume și să socializezi.

Sarcina principală a medicinei este de a ajuta pacientul să se adapteze în societate, să învețe să trăiască independent, să stăpânească specialități simple. Centrele de reabilitare și adaptare socială învață viața în societate.

Succesul adaptării depinde de condițiile organizate corespunzător de studiu, muncă și o viață bine stabilită. Nu este nevoie să cereți imposibilul de la copii: aceștia trebuie să studieze în școli specializate care corespund nivelului lor de dezvoltare, să lucreze în domenii în care atenția, inițiativa și creativitatea nu sunt necesare. Adaptarea corectă poate oferi pacientului totul: muncă, familie, prieteni și un nivel de trai decent..

Măsuri preventive

Măsurile de prevenire sunt un set de reguli și recomandări simple:

  • identificarea bolilor la viitoarele mame care provoacă apariția defectelor fetale: rubeolă, rujeolă, boli venerice;
  • un ajutor obstetric bun este obligatoriu, prevenind trauma la naștere, hipoxia fetală, infecția acesteia;
  • un stil de viață sănătos pentru o femeie însărcinată, excluzând fumatul, beția, consumul de medicamente și medicamente care pot dăuna copilului;
  • măsuri menite să prevină infectarea unei femei cu boli infecțioase.

Oligofrenie

Caracteristicile generale ale bolii

Oligofrenia este o demență congenitală sau dobândită la o vârstă fragedă. Se exprimă în subdezvoltarea generală a psihicului și afectează în primul rând intelectul uman. Termenul „retard mental” provine din două cuvinte grecești „oligos” (mic) și „phrēn” (minte), deși expresiile „retard mental” sau „eșec mental” sunt considerate mai corecte. În viața de zi cu zi, oligofrenia la copii este adesea numită retard mental, iar copilul cu retard mental este adesea numit retardat.

Oligofrenia, ca boală separată, a fost clasificată abia la începutul secolului trecut. Până în acest moment, termenul colectiv general „demență” combina pacienții atât cu boală congenitală, cât și subdezvoltare mentală dobândită, de exemplu, demență senilă..

Cauzele oligofreniei

Există trei grupuri de factori care provoacă dezvoltarea bolii:

Primul complex de cauze ale oligofreniei are un caracter endogen (intern). Aceasta include toate tipurile de subdezvoltare mentală cauzate de patologii cromozomiale, diferite sindroame genetice și tulburări metabolice specifice ereditare. Cauza acestui tip de oligofrenie poate fi sindromul Klinefelter, Shereshevsky-Turner, Rubinstein-Teibi, boala Down, diferite tipuri de mucopolizaharidoză și alte boli metabolice..

Al doilea set de cauze ale oligofreniei sunt factori exogeni, adică extern, etiologie. În acest caz, subdezvoltarea mentală generală la pacient poate provoca infecții intrauterine în timpul sarcinii, imuno-conflict al sângelui mamei și al copilului, traume la naștere și postpartum ale craniului bebelușului, alcoolismul mamei, dependența de droguri și alte dependențe care provoacă tulburări grave în alimentarea fătului cu substanțe nutritive.

Complexul cauzelor oligofreniei de etiologie mixtă constă din factori atât de natură exogenă, cât și endogenă. Ca urmare a efectului cumulativ asupra corpului uman al mai multor factori adversi simultan, se dezvoltă cele mai severe forme de oligofrenie..

Forme de oligofrenie

Fiecare complex de cauze ale oligofreniei corespunde unei forme separate a bolii. În total, în prezent este obișnuit să distingem 4 forme de oligofrenie:

Forma I de oligofrenie este o variantă ereditară a bolii cauzată de celule generative defecte ale părinților pacientului. Forma I de oligofrenie include pacienții cu boală Down, microcefalie și subdezvoltare mentală pe fondul unor patologii grave ale pielii și oaselor umane..

Forma II de oligofrenie - diferite tipuri de embrioni și fetopatii. Forma II de oligofrenie include tipurile de subdezvoltare mentală cauzate de factori intrauterini: infecții virale, bacteriene sau parazitare ale unei femei în timpul sarcinii, boli hemolitice ale fătului.

III formă de oligofrenie - întârziere mintală la un copil, provocată de traume la naștere, hipoxie sau asfixie în timpul nașterii, precum și encefalită, meningită sau leziuni cerebrale traumatice grave suferite la vârsta de 3 ani.

Și ultima formă VI de oligofrenie este un tip de subdezvoltare mentală cauzată de progresia bolii congenitale principale, de exemplu, diferite defecte cerebrale sau patologii endocrine.

Gradele de oligofrenie

În funcție de gravitatea defectului mental și de IQ-ul pacientului, există 3 grade de oligofrenie:

Întârzierea mentală ușoară se numește de obicei debilitate. La pacienții cu acest grad de oligofrenie, coeficientul de inteligență se situează în intervalul 50-70 de puncte. Pacienții au o vorbire destul de dezvoltată, pot efectua operații aritmetice simple (adăugați, scădea, numărați bani). Gama lor de interese este limitată la problemele de zi cu zi. Pacienții cu un grad ușor de oligofrenie nu manifestă interes pentru învățare și demonstrează o incapacitate completă de gândire abstractă. Sunt capabili să învețe regulile comportamentului social și abilitățile muncii manuale monotone primitive..

Imbecilitatea este un grad de oligofrenie cu severitate moderată a subdezvoltării intelectuale. IQ-ul acestor persoane este cuprins între 20 și 49 de puncte. Pacienții cu acest grad de oligofrenie sunt legați de limbă. Vocabularul lor este format din câteva zeci de cuvinte. Cu acest grad de oligofrenie, o persoană își păstrează capacitatea de autoservire, dar pacientul este adesea incapabil să efectueze cea mai primitivă muncă industrială..

Idiocia este gradul de oligofrenie cu cel mai profund retard mental. Pacienții din acest grup au un IQ mai mic de 20 de puncte. Gândirea cu un grad profund de oligofrenie este practic nedezvoltată. Pacienții nu înțeleg bine discursul adresat lor. Comunicarea lor cu ceilalți se limitează la manifestarea emoțiilor de plăcere sau nemulțumire. Pacienții nu au abilități de auto-îngrijire și sunt complet dependenți de îngrijitorii lor.

Diagnosticul oligofreniei

Unele forme de oligofrenie cauzate de factori genetici pot fi astăzi diagnosticate chiar și în stadiul dezvoltării intrauterine. În acest caz, se decide problema posibilității întreruperii artificiale a sarcinii..

Oligofrenia la copiii din primul an de viață este diagnosticată pe baza unui întreg complex de simptome ale întârzierilor fizice și mentale ale dezvoltării. Oligofrenia la copiii mici se exprimă prin incapacitatea unui copil de a-și ține capul, de a sta, de a-și fixa privirea la un moment dat, de a întoarce capul la un sunet, de a zâmbi sau de a merge la un discurs adresat.

Oligofrenia la copiii din al doilea an de viață se manifestă în absența dorinței de a învăța despre mediu, în subdezvoltarea vorbirii și a abilităților motorii. Copilul nu înțelege discursul care i se adresează și nu încearcă să imite acțiunile adulților. La cea mai fragedă vârstă, de regulă, sunt diagnosticate cele mai severe grade de oligofrenie.

În perioada preșcolară, un grad ușor de oligofrenie la copii se exprimă în vorbirea slab dezvoltată, predominanța emoțiilor primitive, capacitatea slabă de învățare și incapacitatea de autoservire..

Tratamentul oligofreniei

Pentru a identifica diferite forme de oligofrenie la copii din întreaga lume, există un sistem de patronaj pentru monitorizarea dezvoltării fizice și mentale a unui copil de la naștere până la plasarea acestuia în școală. Din păcate, tratamentul bolii este posibil doar la copiii cu oligofrenie metabolică. În acest caz, copilului i se prescriu medicamente pentru corectarea metabolismului, iar dezvoltarea ulterioară a bolii depinde de susceptibilitatea corpului copilului la tratament..

Cu toate celelalte forme de oligofrenie la copii, se poate efectua doar terapia auxiliară cu complexe de vitamine, aminoacizi, nootropici, medicamente pentru stimularea circulației cerebrale și reducerea presiunii intracraniene..

Diagnosticul „oligofreniei” la copii implică participarea copilului la un program de reabilitare socială. Cu întârziere mintală ușoară și moderată, pacienții sunt trimiși la grădinițe specializate și școli de internat. Acolo ei primesc educație la nivelul de 4 clase ale unei școli obișnuite și în același timp sunt instruiți într-o profesie. După absolvirea internatului, majoritatea absolvenților își găsesc locuri de muncă. Pentru toate formele de oligofrenie, pacienților li se acordă handicap și se acordă un beneficiu monetar.

Tratamentul oligofreniei. Gradele și formele oligofreniei

Oligofrenia este un sindrom de defecte mintale congenitale. Această boală se exprimă sub formă de întârziere mintală, formată din cauza patologiilor creierului. Principalele manifestări ale acestui sindrom sunt sub forma unei încălcări a procesului de gândire, voinței, vorbirii, abilităților motorii și emoțiilor. Această boală se caracterizează prin dezvoltarea mentală defectuoasă la un adult complet format..

Oligofrenia cu întârziere mentală

Această abatere provoacă întârzierea mentală, care se exprimă în:

  • o scădere a abilităților dobândite în procesul de creștere;
  • întârzieri în dezvoltarea generală a inteligenței.

De fapt, în medicină există un termen general care se referă la toate abaterile din dezvoltarea umană - întârzierea mintală. Puteți distinge oligofrenia de alte patologii prin următoarele caracteristici:

  • foarte greu de învățat;
  • asimilarea repetată a aceleiași sarcini practic nu mărește șansele asimilării acesteia;
  • distrugerea completă a funcțiilor creierului;
  • disontogeneza intelectuală;
  • cu foarte rare excepții, incapacitatea de a deveni un membru cu drepturi depline al societății.

Diagnosticul oligofreniei

În stadiul actual al dezvoltării medicale, unele dintre bolile care sunt asociate cu întârzierea mintală pot fi detectate chiar și într-un stadiu incipient al sarcinii. Sindromul Down este una dintre aceste boli. Dacă este detectat, medicul trebuie să le spună părinților în detaliu despre oligofrenie și cu ce poate fi însoțită această patologie. Ei ar trebui să știe cum poate crește un copil care va dezvolta această abatere. Acest lucru este necesar pentru ca părinții înșiși să decidă dacă ar trebui să întrerupă sarcina sau nu..

O altă etapă a studiului diagnostic începe imediat după nașterea copilului și constă într-un test de sânge pentru prezența hipotiroidismului și fenilcetonuriei. Aceste boli cauzează deseori întârzieri mintale..

Când simptomele oligofreniei apar la un copil care până în acel moment era considerat destul de sănătos, se efectuează o gamă destul de extinsă de studii pentru a-și găsi cauzele. Pentru început, sunt luate în considerare istoria vieții sale și prezența diferitelor boli, în principal psihice, în linia familiei. De asemenea, istoricul sarcinii este determinat pentru asfixie sau hipoxie. Perioada postpartum este de asemenea importantă în acest caz, în special în ceea ce privește posibilele leziuni ale copilului în acest moment..

După toate acestea, copilul este examinat pentru a identifica anomaliile neurologice și mentale, precum și pentru a determina gravitatea bolii dacă este detectată. Acest lucru este urmat de alte studii care sunt concepute pentru a determina bolile organelor interne, afectarea funcționării sistemului enzimatic și prezența bolilor congenitale. Pe baza rezultatelor obținute, se determină următorii pași.

Cauzele oligofreniei

Toate cauzele acestui sindrom sunt de obicei împărțite în două tipuri: congenitale și dobândite. Primele sunt:

  • prematuritatea copilului;
  • anomalii genetice;
  • deteriorarea chimică sau infecțioasă a fătului;
  • expunerea la radiații ionizante în interiorul uterului;
  • leziuni la naștere;
  • asfixie.

Se obișnuiește să se facă referire la motivele dobândite pentru dezvoltarea oligofreniei:

  • infecții ale sistemului nervos central;
  • traumatism cranian;
  • hipoxia creierului.

Adesea, întârzierea mintală este cauzată de neglijarea pedagogică caracteristică familiilor disfuncționale. În plus, au existat cazuri de oligofrenie, cauzele cărora nu au fost complet clarificate..

Aproximativ 50% din cazurile acestei boli se datorează modificărilor genetice. Acestea sunt în principal anomalii cromozomiale, care includ sindromul Down și alte manifestări similare. Uneori, întârzierea mintală este provocată de o disfuncție a unor gene sau de mutația lor, al cărei grad depășește o mie. În plus, oligofrenia poate însoți boli precum:

  • Toxoplasmoza. Cauzat de paraziți care însoțesc animalele de companie. Când sunt ingerate de o femeie însărcinată, acestea intră și în făt, provocând multe malformații.
  • Fenilcetonurie. Cauzat de o încălcare a metabolismului fenilalaninei. Ca rezultat, se formează o cantitate mare de produse de descompunere toxice. Dacă începeți tratamentul în timp util, puteți evita formarea oligofreniei..
  • Microcefalie. Formarea unui craniu este prea mică în raport cu mărimea creierului. În consecință, creierul încetinește și creșterea..
  • Hidrocefalie. Acesta constă în acumularea de prea mult lichid în zona creierului din cauza fluxului obstrucționat sau a formării prea rapide.

Caracteristicile oligofreniei

Acest fenomen aparține unui grup larg de boli care sunt asociate cu tulburări de dezvoltare. Este considerat a fi o subdezvoltare anormală a stării mentale a unei persoane, a personalității sale și chiar a întregului organism. Fiecare sutime din populația țărilor industrializate este bolnavă de această boală. Mai mult decât atât, mai mult de 3/4 din acest număr au o întârziere mentală ușoară. Există de două ori mai mulți bărbați cu oligofrenie decât femeile.

Nu este posibil să se efectueze studii statistice mai precise, deoarece există diferențe în diagnosticul acestei boli, în gradul de toleranță al societății la tulburările mintale, precum și în disponibilitatea îngrijirilor medicale..

Oligofrenia nu este o boală progresivă. Aceasta este mai probabil o consecință a unei boli grave anterioare. Gradul de întârziere mintală a pacienților cu această boală este evaluat printr-un coeficient special, care este derivat pe baza testelor psihologice. Este extrem de rar ca oligofrenii să fie recunoscuți ca fiind incapabili să se adapteze la viața în societate..

Simptome și semne ale oligofreniei

De fapt, nu este pe deplin corect să numim oligofrenia o boală, deoarece de fapt este o afecțiune patologică cauzată de diferite tipuri de boli. Simptomele oligofreniei se manifestă în combinație cu manifestări somatice, precum și tulburări în sferele emoționale, motorii și de vorbire. Unele dintre cele mai frecvente manifestări ale acestei afecțiuni sunt:

  • Dezvoltarea fizică întârziată. În funcție de forma acestei boli, aceasta poate fi aproape invizibilă sau foarte severă. De exemplu, un adult ar putea arăta ca un adolescent de 15-16 ani..
  • Încetinirea dezvoltării personale. Cel mai adesea se manifestă în situații de zi cu zi, cum ar fi alegerea hainelor sau cumpărarea alimentelor. Astfel de oligofrenici sunt ușor susceptibili la sugestie, neputând lua decizii adecvate pe cont propriu..
  • Memorie slăbită. Cel mai adesea, o astfel de persoană memorează numerele, numele sau numerele foarte selectiv. Și o face complet mecanic.
  • Atenție împrăștiată. O persoană pur și simplu nu se poate concentra asupra unui singur lucru. Sunt distrasi constant..
  • Vocabular slab și vorbire analfabetă. Într-o formă ușoară a bolii, o persoană poate fi chiar învățată să citească cu sens. Dacă o persoană are o formă severă, atunci maximul care poate fi atins chiar și după mulți ani de antrenament este citirea mecanică a vrăjii. În același timp, oligofrenicul nici nu va înțelege semnificația a ceea ce tocmai a citit..
  • Întârziere mentală cuprinzătoare. Diferența față de întârzierea mentală obișnuită este că afectează nu numai caracteristicile personale și inteligența, ci și toate celelalte trăsături ale caracterului uman. Aceasta include abilitatea de a percepe, emoțiile, vorbirea, memoria, abilitățile motorii, voința, capacitatea de a gândi și de a se concentra..
  • Tulburarea gândirii abstracte. Acest simptom poate fi numit cel mai caracteristic. O persoană care suferă de întârziere mintală este complet lipsită de gândire imaginativă. Se bazează mai mult pe o situație specifică, care este tipică pentru copiii de doi sau trei ani..

Cele mai pronunțate și detaliate simptome apar doar la vârsta școlară. La bebelușii cu vârsta de până la un an, oligofrenia este aproape imposibil de determinat, cu excepția celor mai severe cazuri. În ceea ce privește vârsta mai mică, aici astfel de abateri pot fi determinate de decalajul în vorbire și dezvoltarea mentală, precum și de lipsa de interes față de lumea din jur.

Forme de oligofrenie

În total, există trei forme de oligofrenie:

  1. Primul. Cauzat de factori care sunt ereditari. Acestea includ boli precum sindromul Crouzon, sindromul Marfan, microcefalia adevărată și altele..
  2. Al doilea. Se caracterizează prin faptul că dezvoltarea oligofreniei este cauzată de deteriorarea fătului în uter. Aceasta este de obicei cauzată de diverse infecții virale, toxoplasmoză, sifilis congenital, tulburări hormonale sau listerioză..
  3. Al treilea. De obicei apare în timpul dezvoltării fătului sub influența unor factori precum conflictul factorului Rh. În perioada ulterioară, este afectată trauma la naștere sau asfixia. Și transferul de infecții, leziuni traumatice ale creierului, hidrocefalie congenitală, precum și dezvoltarea slabă a sistemelor cerebrale.

Există, de asemenea, forme adevărate și false de oligofrenie, care nu aparțin niciunei din cele de mai sus.

Gradele de oligofrenie

Oligofrenia are mai multe etape, care diferă prin natura manifestării și nivelul diferit al abilităților mentale ale persoanelor care suferă de aceasta. În total sunt trei etape: ușoară, medie, severă.

Întârziere mintală ușoară sau întârziere mintală

Această etapă este definită și ca „debilitate”. În cazul manifestării sale la un copil, dezvoltarea funcțiilor cognitive, a abilităților motorii și a articulației începe mult mai târziu decât la colegi. Se observă defecte de vorbire. Stadiul de debilitate este tipic pentru perioada de vârstă de la 8 la 12 ani.

Acești copii ar trebui să fie instruiți în instituții specializate. În același timp, se studiază un program care corespunde celor patru clase de școală secundară. În acest timp, ei pot stăpâni abilitățile de citire mecanică, scriere și numărare. Acești oameni se pot servi singuri, pot face cumpărături simple și, de asemenea, pot ajuta cu treburile casnice..

Există cazuri, deși nu prea des, că oligofrenii, în ciuda nivelului general scăzut de dezvoltare, pot fi înzestrați cu o abilitate dezvoltată. Poate fi talentele artistice, memoria sau capacitatea de a efectua calcule matematice complexe..

Nivelul de inteligență al acestor pacienți este cuprins între 50-69 de puncte. Acest lucru le permite să stăpânească orice profesie simplă..

Grad mediu

Definit ca imbecil. O persoană poate naviga normal într-un mediu familiar, satisfăcând independent toate nevoile corpului. Există o promiscuitate în comportamentul sexual și un nivel crescut de dorință sexuală. Comportamentul este adesea agresiv.

Oamenii într-o stare similară înțeleg pe deplin ceea ce li se spune și pot memora chiar câteva fraze simple și chiar învață să numere exemple elementare. De asemenea, pot învăța cum să aibă grijă de ei înșiși și chiar să efectueze acțiuni simple dacă au un loc de muncă special echipat..

Imbecilii sunt foarte atașați de cei dragi și reacționează foarte viu atât la laudă, cât și la cenzură. Gândirea lor este grav întârziată, din cauza căreia inițiativa este complet absentă. Se pierd într-un mediu nou și le este greu să se adapteze la circumstanțe noi..

Are două forme: neexprimat și exprimat. Primul corespunde unei vârste psihologice de până la 9 ani și un nivel intelectual cuprins între 35 și 49 de puncte. Al doilea corespunde vârstei de până la 6 ani și un IQ de la 20 la 34 de puncte.

Întârziere mintală severă

Se numește „idiotism”. Reprezintă cel mai sever grad al acestei boli. Se caracterizează prin încălcări foarte grave ale dezvoltării intelectuale, care corespund vârstei psihologice de la 1 la 3 ani. În același timp, nivelul de dezvoltare intelectuală este sub 30 de puncte.

Acești pacienți sunt cu handicap profund și au nevoie de îngrijiri grave. Gândirea și vorbirea sunt la început. Toate emoțiile sunt limitate la plăcerea satisfacerii nevoilor fiziologice. Dacă acest lucru eșuează, atunci aceste emoții sunt înlocuite de nemulțumire, însoțite de furie și agresivitate..

Astfel de oameni nu sunt supuși niciunei formări. În cel mai bun caz, ei pot înțelege doar cuvinte individuale; cel mai adesea, chiar și acest lucru nu se întâmplă. Ei nu pot recunoaște rudele apropiate. Consecințele grave cauzate de astfel de deviații profunde de dezvoltare duc la faptul că foarte rar trăiesc până la 30 de ani. Și apoi numai în condiția îngrijirii corespunzătoare pentru ei, deoarece sunt complet incapabili să se îngrijească chiar de ei înșiși.

Clasificarea oligofreniei

Există mai multe tipuri de clasificare a acestei patologii. Primul îl împarte în:

  • primar, care include mutații genetice;
  • secundar, care ia naștere din alți factori.

Există, de asemenea, o clasificare creată de M.S. Pevzener și revizuit în 1979. Ea împarte oligofrenia în:

  • uşor;
  • având încălcări în procesele de inhibare și excitație;
  • încălcări ale funcționării sistemului de analiză;
  • cu o predominanță a formelor de comportament psihopat;
  • cu subdezvoltare severă a lobilor frontali ai creierului.

Oligofrenia la copii

Această patologie la copii se manifestă sub forma lipsei de interes în cunoașterea lumii din jurul lor, absența majorității emoțiilor din lucrurile care îi îngrijorează pe ceilalți copii, precum și în originalitatea profundă a lumii lor interioare. În copilărie, oligofrenia încă permite dezvoltarea, dar acest proces are loc mult mai lent decât la colegi și este însoțit de anumite abateri.

După ce copilul a format vorbire, riscul de a dezvolta oligofrenie este redus semnificativ, dar o altă formă a acesteia, demența, poate începe să progreseze. În acest caz, încălcarea dezvoltării intelectuale devine ireversibilă, deoarece odată cu progresul acesteia, psihicul uman se dezintegrează complet..

Există o singură excepție de la această regulă. Rezidă în faptul că întârzierea mintală este însoțită de boli psihice, ceea ce doar calmează acest efect. Dezvoltarea unor astfel de copii se mișcă adesea într-o direcție complet nefavorabilă..

Semnele oligofreniei la copii prezintă un interes slab pentru obiectele din jurul lor. De exemplu, bebelușii nu vor să ajungă la jucării sau nu vor să se joace cu ei. Acest interes apare doar la vârsta de 3 ani. Copiii cărora li s-a diagnosticat oligofrenie, dacă nu studiază cu specialiști-defectologi, chiar și la sfârșitul perioadei preșcolare, în loc să deseneze, pot zgâria un creion doar haotic și fără scop..

Copiii oligofrenici se caracterizează de obicei prin memorarea involuntară a oricăror obiecte sau evenimente. Cu cât au făcut mai multe impresii, cu atât vor fi depuse mai mult în memoria copilului. Memorarea voluntară începe să se formeze abia la începutul vârstei școlare. Oligofrenii se caracterizează prin instabilitate a sentimentelor, imaturitate emoțională, o gamă limitată de experiențe, extreme în manifestarea emoțiilor precum distracție, bucurie sau durere. Sunt dependenți, lipsiți de inițiativă și impulsivi.

Ajutor calificat cu oligofrenia

Clinica Salvation oferă tratament pentru morbiditate și imbecilitate într-un spital și ambulatoriu. Personalul special calificat, cu înaltă calificare (logopezi, psihologi, psihiatri, psihoterapeuți) lucrează cu pacienții. Clinica respectă pe deplin standardele internaționale. Există o renovare modernă, sunt oferite capacități de diagnostic bune, condiții pentru îmbunătățirea psihicului și a corpului. Noi oferim:

  • Serviciul medical european;
  • asistență psihoterapeutică de înaltă calitate;
  • tehnici corecționale progresive pentru dezvoltarea abilităților sociale, vorbirii, gândirii, atenției;
  • sprijin moral al rudelor;
  • consiliere non-stop;
  • o șansă reală de a socializa, de a reveni la viața normală fără restricții;
  • atitudine politicoasă față de pacienți;
  • prețuri accesibile pentru tratamentul oligofreniei.

În caz de idiotism, se asigură internarea într-un spital specializat. Oferim posibilitatea de cazare în camere separate, cu toate facilitățile. Camerele sunt dotate cu mobilier ortopedic, TV, baie proprie, aer condiționat. Puteți configura un post individual de asistență medicală. Pacienții sunt sub supravegherea constantă a angajaților responsabili. Se oferă mâncare completă fortificată, odihnă și o varietate de activități de agrement. Zilnic sunt organizate excursii de drumeții în aer liber. Clinica este situată într-o zonă de parc, avem o zonă rafinată. Există securitate specializată. Se asigură izolarea de mediul extern, care este deosebit de important în oligofrenia severă, în care pot apărea următoarele complicații:

  • încercări de a comite crimă / sinucidere;
  • comportament periculos din punct de vedere social;
  • agresivitate excesivă.

Într-un mediu relaxat, cu îngrijire adecvată, pacientul se poate relaxa și duce o viață fericită. Oferim un raport despre starea pacientului la prima cerere a rudelor, ne facem treaba cu bună-credință. Contactarea centrului nostru este o oportunitate reală de a îmbunătăți calitatea vieții unei persoane dragi cu dizabilități mintale, pentru a vă permite o pauză. Este greu să suporti ideea că o persoană dragă nu este ca toți ceilalți. Vom putea împărtăși sarcina responsabilității cu dvs., pentru a oferi îngrijire adecvată pacientului. Contactează, nu este nevoie să fii singur cu problema ta!

Consultații gratuite 24 de ore pe zi:

3 etape ale oligofreniei: cauze, diagnostic și tratament

Oligofrenia se numește demență congenitală sau dobândită (deviere în dezvoltarea mentală). Patologia poate apărea după unele boli anterioare, pe fondul factorilor genetici. Întârzierea dezvoltării este evaluată prin teste speciale.

Boala oligofreniei are trei etape - ușoară, moderată și severă. Se presupune că patologia este prezentă la 3% din populația lumii, dar la majoritatea pacienților boala este ușoară. S-au adaptat normal în societate.

Caracteristicile generale ale oligofreniei

Oligofrenia: o caracteristică generală - dezvoltare insuficientă a sferei intelectuale. La aproximativ 80 la sută dintre pacienți, s-a înregistrat un grad ușor de patologie, la 15 - mediu și la 5 - sever. Bărbații sunt mai predispuși să sufere de patologii, iar femeile suferă de demență de 1,5 ori mai puțin. Vârful bolii apare în perioadele de la 6 la 7 ani și de la 18 la 19.

În majoritatea cazurilor, un grad sever este diagnosticat în primii trei ani de la nașterea unui copil, este dificil să se identifice alte forme de patologie în stadiul inițial, deoarece este nevoie de un psihic „matur” pentru a testa abilitățile de adaptare și gândire socială. Imediat după nașterea unui copil, se poate determina numai întârzierea dezvoltării.

Există o anumită clasificare a oligofreniei. Alocate 3 grade de patologie - debilitate, imbecilitate, idiotie, iar boala este împărțită în 2 grupuri. Primul include pe cei care au „obținut” oligofrenie prin moștenire. Al doilea combină patologiile endocrine, subdezvoltarea mentală, bolile infecțioase, otrăvirea corpului, traumatismele capului. După origine, patologia este împărțită în 4 grupe:

1. Endogen (ereditar). Oligofrenia este cauzată de gene parentale defecte. Acest grup include pacienți cu microcefalie, sindrom Down cu boli grave ale oaselor și pielii..

2. Intrauterin (fetal și embriopatie). Acest grup a inclus toate tipurile de demență cauzate de infecțiile unei femei (de orice natură) în timpul sarcinii, patologii hemolitice ale fătului.

3. Perinatal (în timpul nașterii). Aceasta include toți copiii la care demența a fost provocată de diferite leziuni, asfixie, hipoxie sau un copil sub 3 ani cu meningită, encefalită sau ca urmare a leziunilor craniene și cerebrale.

4. Perinatal (după naștere). Include pacienții cu deficiență mintală cauzată de patologii congenitale majore (de exemplu, boli endocrine, tulburări ale creierului etc.).

Oligofrenia este o dezvoltare insuficientă a intelectului, psihicului. Mai des se folosesc expresii mai corecte - întârziere mentală sau insuficiență. Oligofrenia are mai multe clasificări. Cel mai frecvent utilizat este cel propus de Pevzner, care distinge cinci tipuri de boală:

1. Nu este complicat cu echilibrul sistemului nervos central. Abateri în dezvoltarea generală - fără încălcări grave, sferele emoționale și volitive se schimbă discret și parțial. Copilul poate efectua anumite acțiuni pentru a atinge obiectivul, dacă sarcina este clară. În mediul familiar copilului, nu există explozii bruște de abateri.

2. Boală cu o încălcare clară a sistemului nervos central (cu inhibare sau excitare). Tulburările sunt foarte vizibile în comportament. Performanța este redusă semnificativ.

3. Defecțiuni ale analizatorilor atunci când cortexul și sistemul cerebral sunt afectate simultan. În același timp, mici defecte sunt observate în sistemul vizual, auditiv și musculo-scheletic. Demența afectează cel mai negativ vorbirea.

4. Comportamentul psihopatic. Au dezvăluit încălcări puternice în zona volitivă, emoționale. Componentele personale se dovedesc a fi subdezvoltate, criticitatea față de sine și față de alte persoane scade, iar impulsurile cresc. Astfel de pacienți sunt supuși unor efecte neașteptate..

5. Cu insuficiență în frunte. O combinație de deficiențe cognitive, de personalitate și motorii. Boala se caracterizează prin letargie, neputință, lipsă de inițiativă. Vorbirea se remarcă prin verbozitate, dar este lipsită de sens, imitativă. Pacienții au un psihic grav tulburat, nu există activitate, inclusiv în atingerea obiectivelor, nu pot evalua situația.

Întârzierea mentală diferențiată include:

☑️ pylvia, combinată cu diskeratoză;

☑️ embriopatie rubeolară;

☑️ oligofrenie, care a apărut pe fondul factorului "+" Rh;

Etapele oligofreniei

Există trei grade principale de întârziere mintală, care se caracterizează printr-un anumit număr de puncte ca urmare a testării. Toate etapele oligofreniei au semne de subdezvoltare generală, care se referă la:

☑️ memorie și vorbire;

☑️ abilități motorii fine;

Vorbirea în orice etapă diferă de conversația oamenilor sănătoși, dar în funcție de severitate, vocabularul diferă, respectiv - construcția frazelor și, de asemenea, există o deteriorare a memoriei și a concentrării. Cu toate acestea, idiotii pot duce o viață normală, ceea ce este imposibil cu alte forme de demență. Deoarece dezvoltarea este întârziată, multe situații de viață și de zi cu zi, care sunt simple pentru persoanele sănătoase, sunt inaccesibile pacienților.

Oligofrenia în stadiul de debilitate

Diagnosticul „retardului mental în stadiul de debilitate” se face cu demență ușoară. Acesta corespunde coeficientului IQ - de la 50 la 70. Astfel de oameni trăiesc adesea independent, au o gândire aproape normală, dar cercul de interese se află în problemele cotidiene. Ei pot efectua cele mai simple acțiuni matematice (de exemplu, să numere bani, să adauge, să scadă), spre deosebire de alte etape ale bolii - au un discurs complet dezvoltat, multe abilități de lucru, cunosc și susțin regulile de comportament în societate.

Sunt capabili să învețe, dar ei înșiși nu sunt interesați de asta, deși sunt foarte înzestrați într-un anumit domeniu. De exemplu, dacă pacientul este perseverent și are o memorie mecanică, atunci poate obține rezultate bune, dar numai cu o îngrijire sporită. Limitele superioare și inferioare ale demenței ușoare sunt aproape aceleași. Copiii pot merge la o instituție de învățământ obișnuită, dar dobândesc doar cunoștințe specifice.

Etapa debilității se caracterizează prin lipsa de inițiativă, încetineală, precum și inerție și o lipsă aproape completă de autocontrol. Astfel de oameni au dificultăți în a-și aminti informațiile, iar atenția lor este mult slăbită. Pacienții sunt gata să asculte, să imite cu ușurință adulții care sunt considerați autorizați. Cedează la sugestia altcuiva, acțiunile lor sunt fără scop, fără gânduri și imprevizibile. Unele impulsuri sunt crescute (de exemplu, sexuale). Pe măsură ce pacienții îmbătrânesc, moronismul devine mai puțin vizibil dacă acești oameni s-au putut adapta la societate. Cu toate acestea, majoritatea este clasificată ca elemente antisociale, iar unele ca infracționale.

Oligofrenia în grad de debilitate

Oligofrenia în stadiul imbecilității

Dacă se pune un diagnostic de „oligofrenie în stadiul de imbecilitate”, care este - gradul mediu de patologie. Intelectul și sfera mentală sunt slab dezvoltate, parțial, IQ 20-49. De obicei, formarea bolii începe în pântecele mamei. Imbecilitatea are mai multe etape. Se evaluează pe scala IQ (indicată în puncte):

  • ușoară, când simptomele sunt minime, iar testele arată de la 35 la 50;
  • pronunțat (apar semne ale bolii), iar valoarea este de 25-34;
  • adânc (cu greu îl învățăm pe pacient, are nevoie de monitorizare și îngrijire 24 de ore din 24), testele arată 20-25.

Oamenii aflați în stadiul de imbecilitate pot servi ei înșiși, pot efectua unele dintre cele mai simple acțiuni, chiar distinge comestibil de non-comestibil. Cu toate acestea, ei gândesc primitiv și au un vocabular foarte mic (maximum până la 300), deci - legat de limbă. Sunt foarte sensibili la sugestie, inerți, într-un mediu nou sau într-un cadru nou, se pierd rapid, nu diferă în inițiativă.

În ciuda capacității de a se sluji în mod independent, nu pot îndeplini nici măcar cea mai simplă muncă. Ei iubesc foarte mult familia și prietenii, înțeleg și reacționează. Când sunt lăudați sau certați, știu numele părinților, dar pot fi confundați. Trăsăturile de caracter predominante pot fi diferite - modeste, timide și amabile sau, dimpotrivă, supărate și destul de agresive, precum și comportamentul lor. Unele sunt caracterizate ca indivizi indiferenți, apatici, alții sunt excesiv de mobili. Nu sunt vizibile reacții pe față, arată rigid. Oligofrenia se caracterizează prin clipire rară, anatomie grosieră a craniului (micro- sau hidrocefalică) cu poziție incorectă a urechilor, mușcătură defectă.

În același timp, încălcarea abilităților motorii fine, coordonarea mișcărilor este foarte vizibilă - sunt unghiulare, incerte, constrânse, iar mersul este neîndemânatic. Acțiunile precise nu sunt disponibile pentru oligofrenici în stadiul mediu al bolii. Astfel de oameni sunt concentrați asupra nevoilor lor. Adesea lacom, neglijent.

Imbecilitatea se distinge printr-o perspectivă foarte îngustă, voință slabă, memorie slabă, dar au o auzire bună. Pacienții fac adesea inexactități în descriere. Dacă se află într-un mediu calm și familiar, fără factori enervanți, pot învăța chiar să citească, dar în silabe. Este nevoie de multă repetare pentru ca aceștia să-și amintească anumite acțiuni (de exemplu, pentru autoservire)..

Pentru oligofrenici în stadiul de imbecilitate, adaptarea în mediul social este foarte dificilă. În mod inconștient își simt propria lor inferioritate în comparație cu ceilalți. Ele pot funcționa numai conform șabloanelor memorate, iar cea mai mică schimbare provoacă confuzie severă și stupoare. Pacienții activi pot comite acțiuni antisociale și chiar periculoase pentru alte persoane, au tendința de a fugi tot timpul.

Oligofrenie în gradul de imbecilitate

Oligofrenia în stadiul idiotismului

Stadiul idiotismului este cel mai sever grad de demență. Astfel de pacienți trăiesc puțin și rareori ajung la 20 de ani. Ei rămân neajutorați copii de trei ani pe viață, care au nevoie de îngrijire și supraveghere constantă. Această etapă a bolii se caracterizează printr-un grad profund de întârziere, coeficientul IQ nu depășește 20. Astfel de persoane nu sunt capabile să învețe și să se îngrijească de sine.

Cum se manifestă oligofrenia în stadiul idiotismului în copilăria timpurie - simptomele sunt detectate deja în primele 12 luni de viață. Bebelușul nu reacționează la mediu, nu există expresie facială, zâmbet, animație pe jucării sau când părinții se apropie. Aspectul nu este expresiv, „înghețat”, odată cu trecerea timpului se manifestă clar un decalaj în dezvoltarea generală, apar defecte de vorbire și psihic. Este dificil să contactați astfel de copii, nu există atenție sau foarte instabil.

Ei învață să meargă la toaletă și să se spele doar până la vârsta de 13-14 ani și apoi sub control. Idiotii nu își pot înțelege propriile acțiuni, comunicarea este doar o expresie a emoțiilor, iar plăcerea sau iritarea se manifestă. Cu dificultate, dar uneori pronunță cuvinte individuale distorsionate (iar stocul lor este practic absent), de cele mai multe ori fac doar sunete.

Pacienții nu se pot servi singuri, sunt complet dependenți de ceilalți. O formă profundă de idiotism este însoțită de absența oricărei sensibilități, chiar a durerii. Nu înțeleg diferența dintre alimente și articole, apă rece și clocotită, umedă și uscată etc..

Idiocia vine sub două forme. Cu un torpid, oamenii sunt nemișcați, lăsați singuri. Excitabil este însoțit de mișcare constantă. Acești pacienți pot să se legene tot timpul, să bată din palme sau să efectueze alte manipulări monotone..

O formă profundă de idiotism este însoțită de o abatere în dezvoltarea fizică. Adesea există anomalii ale extremităților (degete topite, creșterea lor la șase, contractură articulară etc.), hernie a spatelui și a creierului, diastem, subdezvoltare a urechilor, localizarea incorectă a acestora, mărirea capului. Dintre defecte pot fi prezente sistemul cardiac, gastrointestinal, genito-urinar.

Cauzele bolii

S-au descoperit acum peste 300 de patologii care provoacă dezvoltarea oligofreniei. Oamenii de știință au arătat că o creștere a cromozomilor X duce, de asemenea, la o creștere a demenței. Mai mult de 80% dintre bolile ereditare apar din cauza eșecului proceselor metabolice. Copiii se nasc slabi și ca rezultat al consanguinității sau al căsătoriei. Cauzele oligofreniei, congenitale și dobândite, se pot datora multor factori:

☑️ expunerea la radiații;

☑️ alcoolismul părinților (și chiar al unuia dintre ei, în special al mamei);

☑️ otrăvirea unei femei însărcinate cu substanțe chimice, metale grele etc;

☑️ toxicoză tardivă;

☑️ boli ale ficatului, rinichilor, inimii (inclusiv insuficiența);

☑️ perturbări hormonale;

☑️ patologii virale (rubeolă, herpes etc.);

☑️ circulație slabă a sângelui în placentă;

☑️ efectul asupra anumitor tipuri de medicamente asupra organismului;

☑️ anomalii cromozomiale sau genetice (boala Angelman, boala Down etc.);

☑️ predispoziție ereditară;

☑️ o infecție a unei femei însărcinate (de exemplu, citomegalovirus, sifilis, toxoplasmoză etc.);

☑️ conflictul factorului Rh;

☑️ orice tulburări enzimatice;

☑️ droguri utilizate de femeia însărcinată;

☑️ contracții proaste sau travaliu rapid;

☑️ deficit de iod, care este foarte important în formarea NS fetală;

☑️ unele tehnici obstetricale (de exemplu, stoarcerea fătului);

☑️ utilizarea unui aspirator în timpul nașterii;

☑️ naștere dificilă cu traume craniocerebrale și asfixiere.

Există o serie de boli bine studiate asociate cu demența:

1. Microcefalie. În același timp, dimensiunea craniului și a creierului scade..

2. Toxoplasmoza. Cauzat de paraziți. Ca urmare, infecția intră în făt și provoacă diverse malformații (inclusiv creierul).

3. Sindromul Down. Se caracterizează prin apariția cromozomului 21. Boala este însoțită de o schimbare a dezvoltării fizice, retard mental, defecte cardiace.

4. Hidrocefalie. O cantitate excesivă de lichid cefalorahidian se acumulează în ventriculii creierului capului, a căror ieșire este foarte dificilă.

5. Fenilcetonurie. Întrerupe metabolismul fenilalaninei. Ca urmare, cantitatea de toxine crește. Dacă tratamentul este prescris la debutul bolii, atunci dezvoltarea demenței poate fi prevenită.

Alte cauze ale oligofreniei sunt infecțiile copilăriei, lipsa comunicării. Acest factor este de obicei inerent în familiile disfuncționale, deoarece apariția patologiei este provocată nu numai de anomalii la nivel fizic, ci și de tulburări ale sistemului nervos central, de factori sociali (de exemplu, atunci când un copil nu primește dezvoltare intelectuală din copilărie).

Diagnosticul oligofreniei

Oligofrenia este mai des o consecință a altor patologii. Severitatea tabloului clinic apare după 6 ani, dar o serie de semne sunt recunoscute în copilăria timpurie. De exemplu, copiii sunt foarte iritabili, nu comunică bine cu colegii, nu sunt interesați de ceilalți..

Diagnosticul precoce al oligofreniei începe chiar înainte de vârsta de 3 ani. Copiii bolnavi nu se joacă, nu sunt interesați de jucării și nu încearcă să se joace cu ei. Lipsa de atenție, concentrare, activitate fizică. Bebelușii au privirea lipsă - fie se uită la un punct, poate fi detectat strabismul.

Când oligofrenii cresc, ei preferă jocurile simple. Când alți copii copiază deja comportamentul adulților adulților, cei cu deficiențe mintale învață doar să rearanjeze jucăriile sau doar să le învârtă în mâini. Aceasta este doar prima cunoaștere a obiectelor. În loc de desene - doodles, dar nici nu sunt atrași de alte activități. Nu există emoții sau sunt instabile. Caracteristicile comune ale oligofreniei sunt întârzierea dezvoltării, maturarea inegală a psihicului, bruscă cu „explozii” periodice.

Dacă luăm în considerare criteriile pentru diagnosticarea oligofreniei, atunci principalul este evaluarea inteligenței în funcție de IQ-ul testelor psihologice. Alții:

  • structura psihopatologică a subdezvoltării mentale cu gândire abstractă slabă, când severitatea tulburărilor din domeniul inteligenței și emoțiilor este mai mică;
  • dezvoltarea lentă a psihicului;
  • lipsa de inteligență, care a provocat tulburări de dezvoltare ontogenetică.

Principalele criterii de diagnostic pentru ICD-10 includ:

1. „A”. Demența este o întârziere sau o dezvoltare parțială a psihicului, atunci când abilitățile care asigură un nivel intelectual normal sunt afectate, inclusiv în timpul maturării (de exemplu, motorul mic, vorbirea etc.).

2. „B”. Întârzierea poate apărea cu sau fără alte tulburări.

3. „C”. Încălcarea comportamentului adaptativ. Dar, cu sprijinul social, încălcările ușoare ale demenței nu se manifestă clar.

4. „D”. Măsurarea coeficientului de inteligență ar trebui să se facă intercultural.

5. „E”. A patra valoare este utilizată pentru a determina severitatea tulburărilor de comportament, dacă acestea nu sunt cauzate de o altă tulburare..

Diagnosticul diferențial al oligofreniei nu provoacă dificultăți speciale. Este necesar să se facă distincția dintre oligofrenie și alte boli (de exemplu, demență sau schizofrenie). În primul caz, aceasta este demența, care a fost dobândită atunci când sunt dezvăluite o parte din cunoștințele deja existente, un vocabular bogat, o varietate de emoții și capacitatea de abstractizare. Toate acestea deosebesc demența de oligofrenie. La schizofrenici, întârzierea dezvoltării este parțială, disociată. În acest caz, tabloul clinic este completat de autism, semne catatonice, fantezii patologice.

Criteriile diferențiale includ:

1. Cauzele demenței. Aceștia pot fi factori exogeni sau endogeni în diferite perioade - de la pre- la postnatal.

2. Momentul apariției bolii - în perioada prenatală sau după aceasta.

3. Tipul disontogenezei (tulburare generală persistentă a dezvoltării mentale).

4. Natura leziunii sistemului nervos central - natură difuză (totală).

5. Structura defectului detectat. Încălcarea inteligenței depășește gravitatea încălcării condițiilor prealabile, a sferelor volitive și emoționale.

6. Evoluția bolii. De obicei non-progresivă. IQ singur nu poate fi folosit ca bază pentru un diagnostic. Se pune pe o evaluare generală a stării mentale și a abilităților de zi cu zi, evaluarea adaptării sociale, studiul patologiilor transferate anterior. Oligofrenia este plasată doar cu o abordare integrată.

În copilărie și copilărie, este definit ca întârziere în dezvoltare. În instituțiile preșcolare, este deja clar că există probleme de adaptare, aderare la regim și clase. Copiii pot comunica cu colegii sau o fac cu dificultate. Nu sunt atrași de antrenament, jocuri. Simptome suplimentare apar adesea sub formă de convulsii, dureri de cap, ticuri, leziuni parțiale ale brațelor, picioarelor.

Practic, oligofrenia este recunoscută în copilăria timpurie și chiar în timpul sarcinii. Dacă fenilcetonuria este detectată la timp, atunci cu un tratament adecvat până la 2-3 luni există șansa de a păstra inteligența. Prin urmare, diagnosticul este extrem de important atât în ​​timpul sarcinii, cât și după nașterea copilului. Medicul îi poate cere copilului să explice proverbe și metafore, să înțeleagă succesiunea evenimentelor din figuri, să compare concepte etc. Abaterile de dezvoltare sunt foarte evidente în clasa I. Apoi este necesară o examinare de către un psihiatru, logoped, psiholog și neuropatolog. Există multe opțiuni de testare, de exemplu:

1. Conform metodei Eysenck. Conține 40 de sarcini în lingvistică, matematică și logică. O jumătate de oră este acordată pentru a finaliza testul. Scara inferioară este de 70 de puncte, mai mică decât cea care este posibila identificare a oligofreniei. De la 90 la 110 este considerat norma. Limita superioară, 180, indică geniu. Cu toate acestea, această valoare este extrem de rară..

2. Potrivit lui Voinarovsky. Un anumit număr de opțiuni sunt oferite, dintre care trebuie să le alegeți pe cele potrivite. Testul nu necesită cunoștințe de matematică, dar este condiționat de regulile „luați”, „adăugați”.

3. Test pentru dezvoltarea vorbirii. De exemplu, completați povestea cu cuvinte lipsă, repetați un mic fragment al textului, veniți cu o frază din cuvintele propuse, puneți virgule.

4. Potrivit lui Torrance. Aceasta definește supradotarea. Pacientului i se oferă sarcini cu cifre. Dacă este sub formă de ou, copilul trebuie să descrie ceva similar, să facă un întreg de 10 cărți cu fragmente etc. Acest lucru dezvăluie creativitate, caracteristici de gândire, abilitate de analiză.

Orice test nu poate indica cu precizie oligofrenia și este inclus în complexul de diagnosticare generală. În procesul de diagnosticare, vorbirea, vocabularul, capacitatea de a gândi abstract, generalizările, precum și stima de sine, sunt evaluate criticitatea. Ca o examinare suplimentară, imagistica prin rezonanță magnetică, EEG pot fi prescrise, se prelevează probe pentru toxoplasmoză sau sifilis, studii cariotipice.

Oligofrenia este moștenită

Este dificil să găsești o persoană căreia nu i s-ar transmite genetic anumite afecțiuni. Întârzierea mentală devine un factor îngrijorător. Dacă oligofrenia este moștenită - conform statisticilor, demența este o patologie comună care poate fi moștenită. Riscurile sunt de 50/50, mai ales dacă copilul se naște din rude de sânge. Cu toate acestea, metodele moderne de diagnostic ajută la identificarea patologiei în stadiile incipiente și la prescrierea unui tratament în timp util sau la îndepărtarea fătului.

Tulburările genetice care pot provoca oligofrenia includ boli cromozomiale, mutații sau disfuncții ale genelor. Ca urmare, se poate dezvolta demență severă. Cu toate acestea, ereditatea nu este încă o garanție a apariției oligofreniei, deoarece intercalarea cromozomilor și a genelor nu poate provoca deloc întârzieri mintale, în ciuda posibilității mari a unei astfel de dezvoltări a situației.

Dacă există sugestii că copilul se poate naște cu oligofrenie, atunci trebuie acordată o atenție specială screening-urilor standard și examinărilor suplimentare. De exemplu, dacă mama are Rh "-", iar soțul are "+", atunci apare un conflict, în urma căruia se poate naște un copil dement. Cu toate acestea, mai des oligofrenia apare din cauza altor patologii sau factori care nu sunt legați de genetică..

Tratamentul oligofreniei

Psihoniurologii sau psihiatrii sunt implicați în tratamentul oligofreniei. În plus, pacienții sunt supuși terapiei cu psihologi, defectologi, logopezi. Tratamentul oligofreniei este posibil numai dacă boala a apărut pe fondul fermentopatiei sau mucopolizaharidozei.

În alte cazuri, terapia este doar simptomatică. Tratamentul medicamentos al oligofreniei la copii se efectuează cu ajutorul medicamentelor nootropice („Aminalon”, „Piracetam”, „Pantogam”), antioxidanți, vitamine („Cerebrolizină”, acid glutamic și succinic), antihipoxanți. Dacă se observă supraexcitație, atunci se recomandă sedative, cu inhibare - stimulente ușoare.

Dacă demența apare din cauza unei defecțiuni a glandei tiroide, sunt prescrise medicamente care conțin iod sau hormonale. Tratamentul oligofreniei ușoare necesită nu numai utilizarea medicamentelor. Astfel de oameni pot trăi în societate, ceea ce înseamnă că trebuie să fie pregătiți pentru acest lucru și să ajute să se obișnuiască cu el. Aceasta nu este doar contactele cu rudele, sunt necesare conversații cu psihologi, neurologi, cursuri cu logopezi. Corecția se efectuează nu numai cu copiii, ci și cu părinții lor.

O atenție deosebită este acordată aderării oricărei echipe (școală, școală etc.). În plus, se țin lecții de autoservire. Adulții ajută nu numai la alegerea unei specialități, ci și la obținerea abilităților profesionale necesare. În același timp, trebuie luat în considerare gradul de demență, caracteristicile dezvoltării fizice, starea mentală, absența altor tulburări..

Prognosticul bolii

Dacă se diagnostichează oligofrenia, prognosticul bolii depinde de stadiul de întârziere, de momentul diagnosticului și de începutul tratamentului. În multe cazuri, patologia este eliminată chiar înainte de nașterea bebelușului. Cu un grad ușor de demență, pacienții se pot dezvolta normal, dar cu o atenție sporită și, în timp, rezolvă independent situațiile de zi cu zi, rezolvă sarcini simple de viață.

În stadiul moronismului, oamenii pot obține profesii, pot trăi normal în societate. Cu toate acestea, rezolvarea problemelor complexe necesită sprijin și asistență din exterior. Cu un grad mediu, sever de oligofrenie, pacienții pot învăța acțiuni simple. Cu toate acestea, pentru angajarea acestor pacienți sunt necesare locuri special echipate..

Cu toate acestea, cu imbecilitatea, educația și îngrijirea adecvate pot crește semnificativ adaptarea socială. Pentru aceasta, există programe speciale pentru educația la domiciliu. Cu o formă profundă de demență, pacienții necesită îngrijire non-stop și sunt incapacitați.

Cu ajutorul medicinei moderne, debutul patologiei poate fi detectat în etapele inițiale și demența poate fi prevenită în timp ce se află încă în uter sau o sarcină poate fi întreruptă. Pentru aceasta, există examene de screening..

Despre autor: Bună ziua! Eu sunt Karolina Korableva. Locuiesc în suburbii, în orașul Odintsovo. Iubesc viața și oamenii. Încerc să fiu realist și optimist cu privire la viață.
La oameni apreciez capacitatea de a mă comporta. Îmi place psihologia, în special - gestionarea conflictelor. A absolvit Universitatea Socială de Stat din Rusia, Facultatea de Psihologie a Muncii și Psihologie Specială.