Medicament pentru bolnavi mintali

Eficacitatea terapiei medicamentoase cu medicamente psihotrope este determinată de corespondența alegerii medicamentului cu tabloul clinic al bolii, corectitudinea regimului de dozare, metoda de administrare și durata cursului terapeutic. Ca în orice domeniu al medicinei, în psihiatrie este necesar să se țină seama de întregul complex de medicamente pe care pacientul îl ia, deoarece acțiunea lor reciprocă poate duce nu numai la o schimbare a naturii efectelor fiecăruia dintre ele, ci și la apariția unor consecințe nedorite..

Există mai multe abordări ale clasificării medicamentelor psihotrope. Tabelul 1 prezintă clasificarea propusă de OMS în 1990, adaptată pentru a include unii agenți terapeutici domestici.

Tabelul 1. Clasificarea medicamentelor psihofarmacologice.

Clorpromazină (aminazină), promazină, tioproperazină (mazheptil), trifluperazină (stelazină, triftazină), periciazină (neuleptil), alimemazină (teralen)

Xantene și tioxantene

Clorprotixen, clopentixol (clopexol), flupentixol (fluanksol)

Haloperidol, Trifluperidol (Trisedil, Triperidol), Droperidol

Flushpirilen (imap), pimozidă (orap), penfluridol (semap)

Risperidonă (rispolept), ritanserină, clozapină (leponex, azaleptin)

Derivați de indol și naftol

Sulpirid (eglonil), metoclopramid, racloprid, amisulpirid, sultoprid, tiaprid (tiapridal)

Derivați ai altor substanțe

Diazepam (Valium, Seduxen, Relanium), Clordiazepoxid (Librium, Elenium), Nitrazampam (Radedorm, Eunoktin)

Alprazolam (Xanax), Triazolam (Chalcion), Madizopam (Dormicum)

Benactizină (staurodorm), hidroxizină (atarax)

Busperone (buspar), zopiclone (imovan), clometizol, genevrin, zolpidem (ivadal)

Amitriptilină (triptisol, elivel), imipramină (melipramină), clomipramină (anafranil), tianeptină (coaxil)

Mianserin (Lerivon), Maprotilină (Ludiomil), Pirlindol (Pirazidol),

Citalopram (Seroprax), Sertraline (Zoloft), Paroxetine (Paxil), Viloxazine (Vivalan), Fluoxetine (Prozac), Fluvoxamine (Fevarin),

Antidepresive serotoninergice noradrenergice și specifice (NaSSA)

Mirtazapină (Remeron), Milnacipran (Ixel)

Inhibitori MAO (reversibili)

Nootropics (precum și substanțe cu o componentă nootropic de acțiune)

Derivați ciclici, GABA

Pantogam, Phenibut, Gammalon (Aminalon)

Vincamină, vinpocetină (Cavinton)

Vasopresina, oxitocina, tiroliberina, colecistochinina

Ionol, mexidol, tocoferol

Amfetamină, salbutamol, metamfetamină (pervitină)

Săruri de litiu (carbonat de litiu, oxibutirat de litiu, litonit, micalit), clorură de rubidiu, clorură de cesiu

Carbamazepină (finlepsină, tegretol), valpromidă (depamid), valproat de sodiu (depakin, konvulex)

Aminoacizi (glicină), antagoniști ai receptorilor de opiu (naloxonă, naltrexonă), neuropeptide (bromocriptină, tiroliberină)

Următoarele sunt principalele caracteristici clinice și efectele secundare ale claselor listate de medicamente farmacologice.

Antipsihotice

Caracteristici clinice. Medicamentele din această clasă sunt centrale în terapia psihotică. Cu toate acestea, acest lucru nu epuizează domeniul de aplicare al acestora, deoarece în doze mici în combinație cu alte medicamente psihotrope, acestea pot fi utilizate în tratamentul tulburărilor cercului afectiv, anxietate-fobă, tulburări obsesiv-compulsive și somatoforme, cu decompensare a tulburărilor de personalitate.

Indiferent de caracteristicile structurii chimice și mecanismului de acțiune, toate medicamentele din acest grup au proprietăți clinice similare: au un efect antipsihotic pronunțat, reduc activitatea psihomotorie și reduc agitația mentală, acțiunea neurotropă manifestată în dezvoltarea tulburărilor extrapiramidale și vegetativ-vasculare, multe dintre ele au și proprietăți antiemetice..

Efecte secundare. Principalele efecte secundare ale tratamentului neuroleptic sunt sindromul neuroleptic. Manifestările clinice principale ale acestui sindrom sunt considerate tulburări extrapiramidale cu predominanță fie a tulburărilor hipo-, fie hiperkinetice. Tulburările hipokinetice includ parkinsonismul medicamentos, care se manifestă prin tonus muscular crescut, trism, rigiditate, rigiditate și lentoare a mișcării și vorbirii. Tulburările hiperkinetice includ tremor și hiperkinezie. De obicei, în tabloul clinic în anumite combinații există atât tulburări hipo-, cât și tulburări hiperkinetice. Fenomenele dischineziei pot fi de natură paroxistică, localizate în gură și manifestate prin contracții spasmodice ale mușchilor faringelui, limbii, buzelor, maxilarelor. Se observă adesea fenomene de acatisie - un sentiment de neliniște, „neliniște la picioare”, combinat cu tasikinezie (necesitatea de a mișca, de a schimba poziția). Un grup special de diskinezii include diskinezie tardivă, care apare după 2-3 ani de la administrarea de antipsihotice și se exprimă în mișcări involuntare ale buzelor, limbii, feței.

Printre tulburările sistemului nervos autonom, cel mai adesea se observă hipotensiunea ortostatică, transpirația, creșterea în greutate, modificările poftei de mâncare, constipația și diareea. Uneori se observă efecte anticolinergice - tulburări vizuale, fenomene disurice. Posibile tulburări funcționale ale sistemului cardiovascular cu modificări ale ECG sub forma unei creșteri a intervalului Q-T, o scădere a undei T sau inversarea acesteia, tahie- sau bradicardie. Uneori există efecte secundare sub formă de fotosensibilizare, dermatită, pigmentare a pielii; posibile reacții alergice ale pielii.

Antipsihotice de nouă generație în comparație cu derivații tradiționali ai fenotiazinelor și butirofenonelor cauzează semnificativ mai puține efecte secundare și complicații.

Tranquilizante

Caracteristici clinice. Acest grup include agenți psihofarmacologici care ameliorează anxietatea, tensiunea emoțională, frica de origine non-psihotică, facilitează procesul de adaptare la factorii de stres. Multe dintre ele au proprietăți anticonvulsivante și relaxante musculare. Utilizarea lor în doze terapeutice nu provoacă modificări semnificative în activitatea cognitivă și percepție. Multe dintre medicamentele din acest grup au un efect hipnotic pronunțat și sunt utilizate în principal ca hipnotice. Spre deosebire de antipsihotice, tranchilizantele nu au activitate antipsihotică pronunțată și sunt utilizate ca agent suplimentar în tratamentul psihozelor - pentru ameliorarea agitației psihomotorii și corectarea efectelor secundare ale antipsihoticelor.

Efectele secundare din timpul tratamentului cu tranchilizante se manifestă cel mai adesea prin somnolență diurnă, letargie, slăbiciune musculară, concentrare afectată, memorie pe termen scurt și o încetinire a vitezei reacțiilor mentale. În unele cazuri, reacțiile paradoxale se dezvoltă sub formă de anxietate, insomnie, agitație psihomotorie și halucinații. Printre disfuncționalitățile sistemului nervos autonom și ale altor organe și sisteme, se remarcă hipotensiunea, constipația, greața, retenția sau incontinența urinei, scăderea libidoului. Utilizarea pe termen lung a tranchilizantelor este periculoasă datorită posibilității de a dezvolta dependență de acestea, adică dependență fizică și mentală.

Antidepresive

Caracteristici clinice. Această clasă de medicamente include medicamente care cresc efectul patologic ipotetic, precum și reduc tulburările somatovegetative cauzate de depresie. Un număr tot mai mare de dovezi științifice sugerează acum că antidepresivele sunt eficiente pentru anxietatea fobică și tulburările obsesiv-compulsive. Se presupune că, în aceste cazuri, nu se realizează antidepresivul propriu-zis, ci efectele antioxidante și antifobice. Există date care confirmă capacitatea multor antidepresive de a crește pragul sensibilității la durere, de a oferi un efect preventiv în migrene și crizele vegetative.

Efecte secundare. Efectele secundare legate de sistemul nervos central și sistemul nervos autonom sunt exprimate prin amețeli, tremurături, disartrie, tulburări de conștiență sub formă de delir, convulsii epileptiforme. Posibila exacerbare a tulburărilor de anxietate, activarea tendințelor suicidare, inversarea afectului, somnolență sau, dimpotrivă, insomnie. Efectele secundare se pot manifesta prin hipotensiune, tahicardie sinusală, aritmie, tulburare de conducere atrioventriculară.

Atunci când se iau antidepresive triciclice, se observă adesea diverse fenomene anticolinergice, precum și apetitul crescut. Odată cu utilizarea simultană a inhibitorilor MAO cu alimente care conțin tiramină sau precursoarea tirozinei acesteia (brânzeturi etc.), apare un „efect de brânză”, manifestat prin hipertensiune arterială, hipertermie, convulsii și uneori fatală.

Atunci când se prescriu inhibitori ai recaptării serotoninei (ISRS) și inhibitori reversibili ai MAO-A, pot apărea tulburări gastro-intestinale, dureri de cap, insomnie, anxietate și se poate dezvolta impotență pe fondul ISRS. În cazul unei combinații de ISRS cu medicamente din grupa triciclică, este posibilă formarea așa-numitului sindrom serotoninergic, manifestată printr-o creștere a temperaturii corpului și semne de intoxicație.

Normotimica

Caracteristici clinice. Normotimica include medicamente care reglează manifestările afective și au efect profilactic în cazul psihozelor afective de fază. Unele dintre aceste medicamente sunt anticonvulsivante..

Efectele secundare cu sărurile de litiu sunt cel mai adesea reprezentate de tremurături. Adesea există disfuncții ale tractului gastrointestinal - greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, diaree. Creșterea în greutate, polidipsia, poliuria, hipotiroidismul sunt frecvente. Posibile acnee, erupții cutanate maculopapulare, alopecie și agravarea cursului psoriazisului.

Semnele unor afecțiuni toxice severe și supradozajul cu medicamente sunt gustul metalic în gură, sete, tremurături severe, disartrie, ataxie; în aceste cazuri, medicamentul trebuie oprit imediat.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că efectele secundare pot fi asociate cu nerespectarea dietei - aport ridicat de lichide, sare, afumături, brânzeturi.

Efectele secundare ale anticonvulsivantelor sunt cel mai adesea asociate cu tulburări funcționale ale sistemului nervos central și se manifestă sub formă de letargie, somnolență, ataxie. Hiperreflexia, mioclonul, tremurul pot fi observate mult mai rar. Severitatea acestor fenomene este redusă semnificativ odată cu creșterea treptată a dozelor..

Cu un efect cardiotoxic pronunțat, se poate dezvolta un bloc atrioventricular.

Nootropics

Caracteristici clinice. Nootropicele includ medicamente care pot afecta pozitiv funcțiile cognitive, stimulează învățarea, îmbunătățesc procesele de memorie, cresc rezistența creierului la diferiți factori nefavorabili (în special la hipoxie) și stresul extrem. Cu toate acestea, acestea nu au un efect stimulator direct asupra activității mentale, deși în unele cazuri pot provoca anxietate și tulburări de somn..

Efectele secundare sunt rare. Uneori apar nervozitate, iritabilitate, elemente de agitație psihomotorie și dezinhibare a pulsiunilor, precum și anxietate și insomnie. Posibilitate de amețeli, cefalee, greață și dureri abdominale.

Psihostimulanți

Caracteristici clinice. După cum sugerează și numele clasei, include medicamente psihotrope care cresc nivelul de veghe, au un efect stimulator asupra activității mentale și fizice, cresc temporar performanța și rezistența mentală și fizică și reduc sentimentele de oboseală și somnolență..

Efectele secundare sunt asociate în principal cu efecte asupra sistemului nervos central (tremurături, euforie, insomnie, iritabilitate, dureri de cap, semne de agitație psihomotorie) și a sistemului nervos autonom (transpirație, mucoase uscate, anorexie). În plus, pot fi observate tulburări cardiovasculare (aritmie, tahicardie, tensiune arterială crescută), precum și o modificare a sensibilității organismului la insulină la pacienții cu diabet zaharat. Utilizarea pe termen lung și frecventă a stimulentelor poate duce la dezvoltarea dependenței mentale și fizice.

TOP-8 medicamente pentru psihoză și agresivitate

Izbucnirile emoționale frecvente au un efect dăunător nu numai asupra relațiilor din societate, ci și asupra sănătății umane. Nu toți oamenii știu cum să-și controleze comportamentul și astfel să-și facă rău. Pentru a ajuta astfel de pacienți, psihiatrii și psihoterapeuții prescriu pastile pentru psihoză și agresivitate. Ele ajută să facă față simptomelor tulburărilor nervoase și să îmbunătățească fundalul emoțional..

Caracteristicile tratamentului medicamentos al psihozei

Tantrumurile dispar adesea de la sine, iar persoana se calmează treptat. Dar, cu un psihic instabil, simptomele psihozei pot apărea în mod regulat. Medicamentele speciale ajută la gestionarea emoțiilor. Acestea sunt prescrise pe baza caracteristicilor comportamentului pacientului, a stilului său de viață și a contraindicațiilor individuale.

Când manifestarea agresivității este asociată cu o lipsă de serotonină, iar apatia și tendința la sinucidere sunt deseori prezente în comportamentul unei persoane, sunt prescrise medicamente care stimulează producerea acestei substanțe.

Tulburările de somn și iritabilitatea crescută sunt tratate cu sedative și sedative. Dacă în timpul crizei de criză o persoană se confruntă cu crize epileptice sau tremurături, se utilizează medicamente anticonvulsivante.

În plus față de medicamentele în tratamentul psihozei, sunt recomandate diverse tehnici de relaxare, sport, consultații cu psihoterapeuți.

Lista pastilelor pentru psihoză

Medicamentele care ameliorează semnele psihozei includ sedative ușoare pe care le puteți cumpăra fără prescripție medicală. Acestea sunt în principal medicamente pe bază de plante.

Cele mai eficiente sunt:

  • Tinctură de rădăcină de valeriană.
    Liniștitor pe bază de plante ieftin și puternic.
  • Tinctură de bujor.
    Eficient pentru iritabilitate și semne de distonie vasculară.
  • Pregătirile sunătoarei.
    Pastile și capsule.
  • Ceaiuri și ceaiuri sedative.

Lista medicamentelor psihotrope

Medicamentele psihotrope includ o listă de medicamente care sunt utilizate pentru tratarea bolilor mintale și a tulburărilor nervoase. Medicamentele psihotrope sunt, de asemenea, utilizate pentru a suprima simptomele acestor afecțiuni. Tabletele psihotrope includ substanțe puternice care se formează obișnuințe cu utilizare prelungită. Pe baza acestui fapt, medicamentele sunt eliberate exclusiv pe bază de rețetă..

Tulburare mintală: simptome

Tulburările mentale reflectă un dezechilibru în echilibrul mental al unei persoane.

Tulburările mintale includ o listă cu astfel de simptome:

  • depresie;
  • halucinații;
  • anxietate nerezonabilă, frică incontrolabilă;
  • atacuri de panica;
  • astenie;
  • manie;
  • insomnie;
  • schizofrenie;
  • stări delirante etc..

Cel mai frecvent tip de tulburare mintală este depresia. În acest caz, medicul prescrie medicamente psihotrope. Lista semnelor unei stări depresive:

  • pierderea puterii și a dispoziției;
  • reacție inhibată;
  • inhibarea activității motorii;
  • sentiment de sentimente diferite care suprimă personalitatea (nesiguranță, disperare, vinovăție, lipsa somnului etc.)

În plus față de aceste simptome, pacientul poate suferi de transpirație excesivă, căderi de presiune, lipsa poftei de mâncare, albastru și alte manifestări ale unei afecțiuni nesănătoase..

Etapele severe ale depresiei pot duce la sinucidere. Prin urmare, medicul prescrie o listă de medicamente pentru terapie..

Halucinațiile pot fi vizuale și auditive, precum și tactile. Halucinațiile auditive sunt diferite voci, zgomote, sunete imaginate de pacient, care sunt în mod constant deranjante sau temporare. Halucinațiile vizuale pot apărea ca fragmente separate sau ca o imagine completă. Halucinațiile de natură tactilă se manifestă mai des după apariția auditivului și vizualului. Se pot manifesta sub formă de senzații dintr-un impact imaginar. Pacientului trebuie să i se prescrie medicamente psihotrope.

Stările de anxietate ale psihicului sunt însoțite de o listă de simptome: tensiune nervoasă puternică, palpitații cardiace, transpirație, pierderea autocontrolului. Anumite frici care sunt mult exagerate în mintea pacientului (frică de înălțimi, frică de spații închise, frică de transport și altele) pot provoca astfel de simptome.

Atacurile de panică includ atacuri de panică incontrolabile. Simptomele atacurilor de panică sunt adesea confundate cu simptomele bolilor de inimă. Pentru a lua lista corectă a medicamentelor, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Starea astenică este însoțită de o listă de astfel de simptome: oboseală severă, epuizare, activitate scăzută, precum și iritabilitate și modificări frecvente ale dispoziției. Astenia poate apărea după oboseală severă, stres..

Mania se manifestă printr-o stare mentală, emoțională, fizică extrem de agitată a unei persoane și un comportament inadecvat.

Istoria drogurilor psihotrope

La începutul anilor cincizeci ai secolului al XX-lea, medicamentele psihotrope au fost descoperite de oamenii de știință. Aminazina și Reserpina au pus bazele medicamentelor psihotrope moderne. Până în acel moment, listele de pastile primitive erau utilizate pentru tratarea bolilor mintale: corazol, insulină, cofeină. Pentru tratamentul tulburărilor neurastenice, s-au folosit liste de sedative pe bază de ingrediente pe bază de plante.

După 1952, au fost studiați și sintetizați înlocuitorii pentru clorpromazină și reserpină. Oamenii de știință au descoperit că analogii acestor medicamente au un efect pozitiv.

La începutul anului 1970, au fost primite liste de noi medicamente psihotrope, dintre care unul este medicamentul Piracetam.

În lumea modernă, o listă de pastile psihotrope care afectează starea psihoemotivă a unei persoane este folosită pe scară largă pentru tratarea bolilor mentale.

Clasificarea pastilelor psihotrope

În funcție de direcția de acțiune, medicamentele psihotrope și narcotice sunt împărțite în următoarea listă:

  • nootropii - medicamente psihotrope care afectează activitatea sistemului nervos central;
  • tranchilizante - medicamente care se folosesc atunci când simțiți anxietate și teamă, au un efect calmant;
  • sedativele au, de asemenea, un efect supresiv asupra sistemului nervos și sunt incluse în lista de tratament;
  • medicamentele neuroleptice sunt utilizate într-o stare de psihoză;
  • medicamente antidepresive.
înapoi la conținut ↑

Lista pastilelor nootropice

Medicamentele sunt utilizate pentru tulburări însoțite de o stare deprimată a sistemului nervos central: accident vascular cerebral, encefalită, tulburări metabolice ale corpului.

Pentru tratamentul acestor tulburări, medicamentele sunt utilizate pe scară largă:

Lista medicamentelor tranchilizante

Acestea sunt medicamente psihotrope care ameliorează sentimentele de anxietate, frică, stări convulsive. Cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor din partea corpului, se observă dependența.

Tranquilizantele includ următoarea listă de medicamente:

Clordiazepoxidul este utilizat pentru a trata tulburările obsesiv-compulsive, nevrozele și atacurile de panică. Utilizarea unui medicament psihotrop nu creează dependență.

Medicamentul Lorazepam are un efect stabilizator asupra sistemului nervos, are un efect hipnotic. Medicamentul este utilizat pentru nevroze, fobii.

Diazepamul este disponibil sub formă de pilule. Medicamentul blochează anxietatea și stările obsesive, elimină insomnia.

Medicamentul psihotrop Bromazepam este un puternic medicament sedativ. Un medicament este utilizat pentru a trata o astfel de listă de simptome: atacuri de panică, nevroze și tulburări de somn.

Medicamentul Atarax este utilizat pentru tratarea afecțiunilor astenice, manifestări ale diferitelor tipuri de fobii. Ameliorează simptome precum bufeuri, tremurături și dificultăți de respirație.

Medicamentul Oxylidin are un efect sedativ, accelerează acțiunea listei de somnifere și activează circulația cerebrală.

Lista medicamentelor psihotrope sedative

Medicamentele au un efect sedativ, au un efect hipnotic ușor. Utilizat pentru tulburări psihice și nervoase ușoare.

Medicamentele psihotrope sedative includ:

  • Medicamente care conțin brom în amestecuri (lista medicamentelor Bromură de sodiu, Bromură de potasiu, Bromural, Bromcamphor)
  • Preparare psihotropă pe bază de plante (tincturi de valeriană, sunătoare, bujor, extract de plante din Passiflora)
  • Medicamente Barbiturice (Barbamil, Amital, Fenobarbital, Barbital-Sodiu, Phenibut)
  • Medicamente psihotrope combinate (Corvalol, Valokardin, Valosedan, Passit etc.)
înapoi la conținut ↑

Lista pastilelor psihotrope antipsihotice

Aceasta este o listă de medicamente care vizează tratarea psihozei și, în doze mici, este utilizată pentru tulburările nevrotice. Un efect secundar al medicamentelor este efectul negativ asupra hormonului dopaminic. O scădere a dopaminei poate duce la dezvoltarea Parkenson medicamentos. Principalul simptom al dezvoltării acestei boli este rigiditatea musculară și tremurul membrelor..

Lista comprimatelor antipsihotice este împărțită în două tipuri:

  • tipic;
  • atipice.

Medicamentele tipice includ o listă de medicamente cu acțiune puternică, al căror aport are un efect negativ asupra organismului, apar efecte secundare.

Medicamentele atipice includ medicamente ale căror ingrediente active sunt cele mai sigure și nu provoacă efecte secundare.

Antipsihoticele tipice includ o listă de medicamente:

Aminazina este un medicament psihotrop care are ca scop tratarea stărilor delirante, a halucinațiilor și a maniei. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, se poate dezvolta depresie.

Medicamentul psihotrop Propazine este un medicament care are ca scop eliminarea efectelor secundare ale clorpromazinei (depresie) și are, de asemenea, un efect sedativ în nevroze, anxietate excesivă și fobii.

Medicamentul psihotrop Tizercin este utilizat pe scară largă în tratamentul tulburărilor asociate cu stări delirante; în cantități mici, medicamentul poate avea un efect hipnotic.

Antipsihotice atipice, lista medicamentelor:

Medicamentul psihotrop Clozapine are proprietăți sedative ușoare, acțiunea medicamentului vizează tratarea halucinațiilor și a stărilor delirante. Risc minim de efecte secundare.

Medicament psihotrop Risperidone. Acțiunea acestui medicament vizează eliminarea simptomelor psihozei, halucinațiilor, iluziilor, stărilor obsesive.

Medicamentul psihotrop Olanzapina este prescris pentru afecțiuni catatonice și tulburări mentale. Un efect secundar al utilizării pe termen lung este o tendință spre obezitate.

Aceasta este o listă cu principalele medicamente neuroleptice psihotrope care sunt utilizate pe scară largă în practica medicală pentru tratamentul tulburărilor psihice..

Lista medicamentelor antidepresive psihotrope

Această listă de medicamente psihotrope are un efect sedativ asupra anxietății și normalizează activitatea nervoasă. Medicamentele sunt clasificate ca anti-anxietate, stimulente și echilibrate..

Lista comprimatelor utilizate în mod obișnuit:

Principiul de funcționare

Mecanismul de acțiune al listei de medicamente psihotrope este foarte divers. În majoritatea cazurilor de boli mintale, se utilizează medicamente antidepresive și antipsihotice. În funcție de starea pacientului, raportul dozei poate varia în funcție de prescripția medicului. Medicamentele psihotrope afectează impulsurile transmise ale creierului și modifică raportul neurotransmițătorilor, precum și modifică procesele metabolice ale sistemului nervos central. Medicamentele neurotransmițătoare includ hormoni umani - endorfine, serotonină, dopamină și altele.

Efecte secundare

Deoarece dozele utilizate pentru tratarea pacienților depășesc de obicei norma, în majoritatea cazurilor, se observă efecte secundare, din care cauză poate fi necesar să nu mai luați lista de pastile..

Efectele secundare se pot manifesta sub formă de uscăciune în gură, poate exista o senzație de uscăciune a pielii, transpirație crescută, tulburări ale tractului gastro-intestinal, fluctuații ale ritmului cardiac, tulburări urinare. Toate aceste simptome medicamentoase vor dispărea în curând..

Dacă există o deteriorare a sănătății fizice a unei persoane, tratamentul este oprit și înlocuit cu alte medicamente psihotrope.

Pot apărea tulburări ale sistemului endocrin. La femei, acestea se manifestă sub formă de nereguli menstruale, iar la bărbați există probleme cu potența. Acestea sunt abateri admisibile în tratamentul medicamentelor psihotrope, care dispar treptat și nu necesită intervenție medicală..

De asemenea, pot exista anomalii ale ficatului. Lista remediilor provoacă simptomele unei defecțiuni: dureri de cap, colici hepatice, greață și vărsături. Cu aceste manifestări, trebuie să încetați să luați lista medicamentelor și să consultați un medic, deoarece se poate dezvolta insuficiență hepatică.

O altă tulburare în activitatea corpului uman poate fi o scădere a nivelului de leucocite sub norma permisă de 3500. Acest indicator necesită încetarea imediată a tratamentului cu o listă de fonduri.

Este important să ne amintim că luarea unei liste de medicamente psihotrope trebuie începută numai în cazurile extreme acute de tulburare mintală, deoarece acestea afectează calitățile personale, activitatea și orientarea socială a unei persoane. Dacă este posibil, ar trebui să utilizați modalități alternative de a ieși din stările depresive, de exemplu, contactați un psiholog și încercați să rezolvați problema fără a lua pastile..

Tipuri de tulburări psihice. Tablete și alte medicamente pentru boală

Tulburările psihice, psihozele și nevrozele, în majoritatea cazurilor, sunt tratate cu medicamente psihotrope și numai conform instrucțiunilor medicului curant. Autoadministrarea acestor medicamente poate duce la efecte secundare neplăcute și, eventual, la consecințe ireparabile..

  • Aminazină
  • Haloperidol
    • Indicații
  • Droperidol
  • Carbidină
  • Clozapină
    • Indicații
  • Carbonat de litiu
  • Mazheptil
    • Indicații

Există mai multe tipuri de tulburări psihice și psihoze:

  • Organic. Demență, tulburări de personalitate, psihoze infecțioase și post-traumatice.
  • Tulburări de conduită care sunt direct legate de consumul de alcool, nicotină și droguri.
  • Schizofrenie și stări delirante.
  • Depresie și alte tulburări ale dispoziției.
  • Nevrotic. Frici, anxietăți, isterie, obsesie, panică.
  • Comportamental. Anorexie, lacomie, tulburări de somn.

Medicamentele moderne pentru tulburările psihice și psihozele inhibă procesele nenaturale ale sistemului nervos, nu provoacă somnolență și lentitudine. Toate rezultatele pozitive sunt detectate numai dacă nu există contraindicații și se respectă doza medicamentului.

Aminazină

În ciuda apariției unui număr mare de noi medicamente moderne pentru tulburări psihice și psihoze, clorpromazina este considerată una dintre cele mai populare medicamente în rândul neurologilor. Tabletele, dovedite de-a lungul anilor, acționează asupra sistemului nervos ușor, dar eficient. Calmarea se realizează cu o creștere treptată a dozei.

Ca urmare a utilizării tabletelor, reflexele motor-defensive sunt suprimate, sistemul muscular se relaxează, starea delirului, halucinațiile se opresc, anxietatea, anxietățile fără cauză și experiențele sunt eliminate. În același timp, conștiința rămâne clară și clară..

Comprimatele de clorpromazină fac față perfect tensiunii arteriale crescute și altor afecțiuni neplăcute cauzate de producerea de adrenalină în sânge. Previne greața și vărsăturile și ajută la oprirea sughițului.

Comprimatele reduc febra, au efecte antiinflamatorii, îmbunătățesc starea vaselor de sânge și chiar ajută la distrugerea paraziților din corpul uman.

  • Schizofrenie.
  • Boală paranoică cronică.
  • Stări halucinante.
  • Nebunie afectivă.
  • Tulburări psihice în epilepsie.
  • Psihoze.
  • Nevroze care provoacă insomnie, frici nefondate, emoție, stres.
  • Tulburări mentale alcoolice acute.
  • Tonusului muscular.
  • Toxicoza în timpul sarcinii. Fii extrem de atent și în cazuri foarte rare.
  • Boala urechii interne.
  • Infecții cutanate cu mâncărime.

Interacțiunea cu diferite medicamente.

Aminazina poate fi utilizată atât singură, cât și împreună cu diverse medicamente psihotrope, antidepresive, pastile pentru tulburări și psihoză.

Odată cu administrarea simultană de anticonvulsivante cu clorpromazină, efectul medicamentelor este îmbunătățit. Dar, numai în cazuri izolate, aceste pastile pe cont propriu pot provoca convulsii la pacient. De asemenea, medicamentul îmbunătățește efectul somniferelor și al analgezicelor.

În cazuri rare, pastilele pot provoca o creștere a convulsiilor în epilepsie.

Aminazina poate irita țesuturile.

Cu injecții intravenoase sau intramusculare, pot apărea bulgări la locurile de injectare.

O scădere accentuată a tensiunii arteriale.

Cu intoleranță individuală la componentele medicamentului, pot apărea reacții alergice, transformându-se în umflarea membrelor sau a feței, roșeață a pielii și iritare.

Atunci când utilizați medicamentul sub formă de tablete, pot apărea tulburări digestive.

Neliniște, dorință de mișcare constantă.

În cazuri rare, icterul și pigmentarea pielii sunt detectate.

Instrucțiuni de utilizare și dozare.

Merită să ne amintim că medicamentul este prescris numai de medicul curant. El prescrie doza și tipul de medicament eficace, dar sigur, necesar. Dozele sunt determinate pe baza metodei de administrare, a bolii, a vârstei pacientului, a indicațiilor și a stării.

Există trei moduri de a-l utiliza. Este sub formă de tablete și sub formă de soluție intramusculară sau intravenoasă. Odată cu introducerea medicamentului, ocolind tractul gastro-intestinal, efectul tratamentului are loc mult mai rapid și mai puternic.

Se recomandă administrarea comprimatelor după mese pentru a reduce riscul iritării membranelor mucoase ale organelor..

Injecțiile intramusculare se efectuează de până la trei ori pe zi, iar acul este introdus destul de profund. Dar medicamentul este administrat intravenos treptat și încet. În termen de cinci minute.

Durata unui curs nu trebuie să depășească o lună și jumătate. În caz contrar, cu o ineficiență redusă sau absolută a medicamentului, un alt medicament este prescris pentru tulburări psihice și psihoze.

  • Contraindicații.
  • Afectarea ficatului în toate manifestările sale.
  • Boală de rinichi.
  • Boli sistemice ale creierului și măduvei spinării.
  • Defecte cardiace și alte afecțiuni ale sistemului cardiovascular.
  • Colelitiaza și urolitiaza.
  • Reumatism.
  • Femeile însărcinate.

Haloperidol

Medicamentul are un efect inhibitor general asupra organismului, fără a provoca somnolență și lentitudine..

Indicații

  • Schizofrenie.
  • Gândire rapidă, stare de spirit ridicată, agitație.
  • Stări delirante, halucinații.
  • Psihoze.
  • Angină pectorală.
  • Greață și vărsături necontenite.

Oral sub formă de tablete, intramuscular și intravenos.

Pierderea coordonării și tremurului.

Boli ale sistemului nervos central.

Întreruperea sistemului cardiovascular.

Droperidol

Medicament cu acțiune rapidă pentru tulburări psihice și psihoze. Nu provoacă somnolență. Dintre principalele dezavantaje, se poate evidenția durata scurtă a efectului de calmare și inhibare a sistemului nervos central..

Prescris de medicul curant pentru excitare nervoasă, anxietate, anxietate.

Injectat subcutanat, intravenos sau intramuscular.

Efectele secundare sunt manifestarea unei stări depresive, apariția fricii nerezonabile și o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Carbidină

Un medicament antidepresiv care are un efect inhibitor asupra corpului uman. Nu provoacă somnolență în doze naturale.

Schizofrenia în multe dintre manifestările sale.

Psihoze alcoolice și afecțiuni care decurg dintr-o ieșire bruscă dintr-o binge.

  • Membre tremurând.
  • Rigiditate.
  • Coordonarea afectată.
  • Diferite forme de hepatită.

Clozapină

Un medicament puternic care provoacă un efect inhibitor și calmant asupra sistemului nervos. Nu provoacă somnolență în doze acceptabile de către medicul curant.

Indicații

Diferite grade de schizofrenie.

Halucinații și stări de amăgire.

Agitație inadecvată, schimbări de dispoziție.

În caz de supradozaj sau intoleranță individuală la componentele medicamentului, este posibil să aveți:

Slăbiciune generală a corpului pacientului.

O scădere accentuată a tensiunii arteriale.

Creșterea temperaturii corpului.

Boli ale sistemului cardiovascular.

Creșterea presiunii oculare. Într-un mod diferit, glaucomul.

Primul trimestru de sarcină.

Tumori benigne de prostată.

Oamenii a căror activitate este legată de gestionarea transporturilor.

Carbonat de litiu

Un sedativ pentru tulburări psihice severe și psihoze. Face față excitabilității sistemului nervos central.

Acesta este prescris de medicul curant în caz de starea de spirit inadecvată, iritabilitate nervoasă și, de asemenea, pentru prevenirea psihozei.

Ca urmare a utilizării necorespunzătoare sau a intoleranței individuale, pot apărea tulburări ale tractului digestiv, disconfort general, slăbiciune, pierderea unor cantități mari de lichid, tremurarea membrelor, somnolență.

Carbonatul de litiu nu trebuie administrat de persoanele care suferă de boli cardiovasculare severe, boli asociate cu rinichii și glanda tiroidă.

Mazheptil

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și soluție. Are un efect pozitiv asupra sistemului nervos central, calmează și nu provoacă somnolență.

Indicații

Diferite grade de schizofrenie.

Psihoze acute și cronice.

Tulburare de coordonare a mișcării.

Boli organice ale sistemului nervos central.

Tratamentul demenței la vârstnici: medicamente și medicamente pentru demența senilă

Vă vom spune ce medicamente sunt utilizate pentru a trata demența sau demența senilă la persoanele în vârstă. Se mai numește „marasmus” care afectează 45 de milioane de oameni din Rusia. Numere destul de impresionante, deoarece la fiecare 4 secunde se înregistrează un nou caz de boală.

Cum să recunoaștem dezvoltarea anomaliilor

Sindromul parcurge doar 3 etape, de la inițială la finală, la care pensionarul încetează să recunoască chiar și rudele. În etapa inițială, memoria pur și simplu se deteriorează ușor. El nu-și amintește ce s-a întâmplat, de exemplu, acum șase luni sau mai devreme. De regulă, aceștia nu acordă prea multă atenție acestui lucru, iar boala continuă să progreseze. De aceea, imediat ce bănuiți că ceva nu este în regulă cu bunica, bunicul, mama sau tata, este timpul să trageți alarma..

Uneori, pacientul uită pur și simplu evenimentele din ora precedentă. Boala se face simțită din ce în ce mai des. În timp, secția nu va mai putea face fără ajutor. Când procesul rulează, este prea târziu pentru a face ceva - nu mai rămâne decât să ai grijă.

Există, de asemenea, așa-numita pseudodementie, când comportamentul unei persoane este ca și cum ar fi bolnav. Poate apărea ca urmare a unui traumatism psihologic sever sau pe fondul unei stări depresive. Acești factori duc la modificări ale sistemului nervos..

  • lipsa coordonării;
  • atenție scăzută;
  • scăderea dorinței de auto-dezvoltare;
  • dezadaptare completă în mediul social.

Clasificarea tipurilor de boală

Acestea sunt împărțite în următoarele tipuri:

  • vascular;
  • atrofică sau alzheimer;
  • amestecat.

Primul tip se manifestă în legătură cu o defecțiune a circulației cerebrale. Aspectul atrofic conține procese degenerative primare. Acesta este primul semnal pentru boala Alzheimer. Mixt, la rândul său, combină cele 2 tipuri de mai sus.

Metode de diagnostic

Este imposibil de diagnosticat pe cont propriu, dar există site-uri speciale pentru verificarea atenției și a memoriei. Dacă o persoană este de acord să facă unele teste online și arată un rezultat nesatisfăcător, merită să mergi la spital.

În primul rând, medicul va pune întrebări specifice, și anume:

  • numele, ziua de naștere a pacientului și membrii familiei sale, ora mesei;
  • evenimente recente (ce s-a întâmplat în ultimele zile);
  • câteva întrebări din biografie (povești vechi și recente, literatura citită recent, evenimente la care a participat).

Apoi vor merge câteva teste pentru atenție, coordonare în timp și spațiu. Acestea sunt adesea sarcini orale. Dacă există o boală, trebuie să faceți teste de diagnostic și mai avansate tehnologic - RMN, studii biochimice, tensiune arterială, cardiogramă. Acest lucru este necesar pentru a identifica cauza tulburării..

Demența senilă - prevenire: măsuri complexe de tratament și o listă de medicamente

Bineînțeles, nu există nicio garanție 100% că demența nu va apărea. Următorii pași vor ajuta la prevenirea dezvoltării critice a bolii sau chiar la prevenirea acesteia:

  • Alimentația corectă este cheia unei bătrâneți fericite. Totul depinde de ceea ce mâncăm sau bem. Bunicii tăi ar trebui să mănânce fructe, legume și cereale în dieta lor. Aceste alimente conțin antioxidanți care încetinesc distrugerea celulelor.
  • Trebuie să vă controlați greutatea. Exercițiile fizice ușoare și dieta vă vor ajuta. Abaterile se pot manifesta din cauza diabetului zaharat sau a obezității. Prin urmare, este important să se evite mai întâi acești factori.
  • Fumatul și consumul de alcool sunt rele. Scapă de obiceiurile proaste cât mai curând posibil.
  • Există câteva mijloace de inhibare a procesului de dezvoltare. Dintre acestea, este demn de remarcat: Memantina și cele care ajută la reducerea deteriorării vaselor de sânge.
  • Este important să verificați frecvent și să monitorizați colesterolul, glicemia, controlați presiunea.

Caracteristici ale tratamentului medicamentos pentru demență - medicamente și medicamente pentru demența senilă la vârstnici

Toate programările sunt făcute de un neurolog. Medicul poate prescrie produse farmaceutice care reduc manifestarea bolii, făcând-o mai puțin pronunțată. Este vorba de aceleași substanțe Memantine sau anticolinesterazice. Sunt capabili să prevină distrugerea celulelor și să îmbunătățească transmisia impulsurilor nervoase. Dacă se observă probleme de somn - somnifere. În caz de depresie, antidepresivele vă vor ajuta și, dacă ruda dvs. este delirantă sau sunt prezente tulburări mentale, un neurolog vă va recomanda tranchilizante speciale.

Tablete, injecții în stadiul inițial: o listă cu cum să luați?

Menținerea funcției de bază a creierului este importantă. În etapa inițială, apar încălcări minore. De exemplu, o persoană a început adesea să-și uite ochelarii acasă, nu oprește apa după ce s-a spălat pe mâini. Există instrumente care pot îmbunătăți memoria și viteza de procesare. Acestea sunt vitamine și substanțe neurometabolice:

  • Fluoxetină;
  • Clorprotixen;
  • Citalopram;
  • Novopassit - calmează;
  • Tincturi de bujor sau valeriană.

Antipsihotice, medicamente vasculare, somnifere și alte medicamente pentru demența senilă și demența la vârstnici

  • Risperidonă;
  • Olanzapină;
  • Haloperidol.

Ajutați la pierderea somnului sau tulburări mentale de severitate diferită. Acestea trebuie luate separat conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Produsele farmaceutice care tratează sau ameliorează insomnia vor fi discutate în continuare..

Acestea conțin receptori de dopamină. Acestea sunt substanțe care împiedică dezvoltarea psihozelor - schizofrenie, schimbare bipolară etc. Trebuie să aveți grijă la dozare pentru a nu provoca reacții adverse..

Pastile, fotografii, medicamente pentru demență moderată: o listă cu cum să luați

Ruda trebuie să fie sub supraveghere constantă. Memoria se înrăutățește și mai mult, persoana își pierde coordonarea. Cu toate acestea, abilitățile de bază de auto-îngrijire sunt păstrate, deci nu este necesar un control deplin..

Exelon este acceptat în această etapă. Aparține grupului „inhibitori ai acetilcolinesterazei”. Acesta este un plasture care se aplică pe o anumită zonă a pielii. Dozele și locul lipirii sunt stabilite individual de către un neurolog - nu vă auto-medicați!

De asemenea, pentru demența moderată, se folosește Memantina - „dușmanul” receptorilor NMDA. Dacă starea nu se ameliorează după administrarea Exelon sau Memantine și aceleași simptome rămân, medicamentele și medicamentele pentru demența senilă la vârstnici se schimbă în similare, dar cu substanțe active complet diferite în compoziția lor.

Pilule, injecții pentru o formă severă: o listă cu cum să luați?

În acest stadiu al sindromului, tratamentul este oprit. Mijloacele sunt folosite pentru a îmbunătăți bunăstarea mentală, somnul, liniștea sufletească a pacientului. Este necesară îngrijire totală, deoarece secția nu este capabilă să se controleze independent, să ia decizii. El nu înțelege ce se întâmplă în jurul său. Cei dragi au nevoie de o participare maximă în această perioadă..

Sedative, somnifere pentru vârstnici cu demență și demență senilă la om

Aceștia acționează ca auxiliari, susținând psihicul. Este aproape imposibil să oprești procesul de dispariție; tot ce rămâne este să atenuezi starea. Există remedii pentru ierburi și alte extracte de plante:

  • Phenibut - îmbunătățește funcțiile sistemului circulator al capului. Normalizează somnul și îmbunătățește atenția, viteza de reacție, percepția noilor informații.
  • Sonapax - somnifere.
  • Fenazepam - administrat numai în cazuri de urgență pentru ameliorarea psihozei (un atac de agresiune, schizofrenie, halucinație).

Tratamentul demenței vasculare la vârstnici: medicamente

Sarcina principală a medicului este îmbunătățirea circulației sângelui în creier. Pentru aceasta, se utilizează medicamente vasodilatatoare sau vasoconstrictoare suplimentare, blocante de calciu și diferite antispastice. Formulările pentru alte tipuri de patologie sunt prescrise individual de către un neurolog.

Îngrijirea pacientului

Necesită îngrijire nonstop dintr-o etapă moderată. Amintiți-vă că, cu o tulburare moderată, memoria se deteriorează, o persoană uită periodic ceea ce a făcut, de exemplu, ieri sau chiar mai devreme, dar funcțiile vitale rămân practic neschimbate.

O formă severă este mai gravă. În acest stadiu, tratamentul este imposibil, sunt necesare doar îngrijiri totale și îngrijire pentru pacientul cu demență. Ruda ta nu va putea să-și facă singură o baie, să meargă la toaletă, începe delirul, orientarea în mediu se pierde. O persoană în vârstă este pusă la pat.

Alte medicamente

Antipsihotice și medicamente vasculare

  • Haloperidol - un tranchilizant, are efecte antipsihotice, dar există un efect secundar: lipsa de coordonare.
  • Olanzapina - utilizată pentru psihoze bipolare, schizofrenice și alte.
  • Risperidonă - în caz de delir și starea agresivă a pacientului. Elimină problemele sistemului nervos într-o perioadă scurtă de timp.

Produse farmaceutice sedative și hipnotice

Dintre pastilele de dormit, Donormil este demn de remarcat și cele care calmează:

  • tinctură de bujor;
  • valeriană;
  • sunătoare;
  • Novopassit;
  • Phenibut.

Pentru corectarea tulburărilor emoționale

Aceasta scapă de depresie, care se manifestă foarte des în varianta demențială. Antidepresive sau următoarele substanțe:

  • Miaser;
  • Fluoxetină;
  • Amitriptilină.

Pentru tratamentul tulburărilor psihotice

Nootropice prescrise, tranchilizante, neuroleptice, inclusiv Haloperidolul menționat anterior. De asemenea, un neurolog poate oferi diferite tipuri de sedative. Procedura trebuie controlată de medic, iar cursul ar trebui să depindă de neglijarea situației. Psihoterapia poate fi folosită.

Vitamine

Cu demența senilă, medicul va prescrie vitaminele C și E. Sunt antioxidanți și cresc activitatea creierului, îmbunătățesc memoria, ajută la creșterea atenției și a dorinței de dezvoltare intelectuală. De asemenea, ea prescrie vitaminele B. Acestea sunt:

  • Neovitam;
  • Neurovitan;
  • Neurobion.

Au un efect relaxant și previn moartea cortexului cerebral..

Demență și insomnie

În formele severe și moderate de perturbare, o persoană nu doarme normal, uneori are coșmaruri. Există cazuri frecvente de halucinații. Acest lucru nu adaugă liniște sufletească familiei și prietenilor pacientului. Prin urmare, merită să știți ce medicamente trebuie să luați..

Cum să vă ajutați cu tulburările de somn pacientul cu demență

Este prescris un curs lung de Donormil. Nu creează dependență și ajută la relaxare în caz de stres. Se poate lua dacă pacientul pur și simplu s-a trezit noaptea fără motiv și nu poate dormi..

Similar cu Donormil - Difenhidramina. Se administrează intramuscular sau în tablete. Dar el este inferior față de primul în unele puncte. De exemplu, dacă ruda dumneavoastră are insomnie prelungită, difenhidramina nu vă va ajuta. Afectează sistemul cardiovascular și glanda tiroidă, prin urmare, dacă o rudă are probleme în aceste părți ale corpului, medicamentul este interzis.

Ce să nu dau?

Ceea ce specialistul nu a numit este contraindicat categoric. Pot accelera progresia bolii. De asemenea, nu puteți lua medicamente care reduc concentrația..

Lista tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă

Mai jos sunt medicamente care pot fi achiziționate numai pe bază de prescripție medicală.

Andante

Pastile de dormit, care costă doar 400 de ruble la orice farmacie. Limitările se datorează faptului că este utilizat numai în cazuri de urgență și, dacă este luat în mod regulat, poate agrava situația actuală.

Ivadal

Acest sedativ are o funcție sedativă. Acesta va fi prescris de un neurolog dacă pacientul are probleme de somn, depresie frecventă sau coordonare slabă. Una dintre cele mai eficiente pastile pentru demența senilă. Dar sunt scumpe - costă 2.700 de ruble.

Sanwal

Se referă la categoria antipsihoticelor. Este prescris pentru tulburările depresive. Îmbunătățește fundalul emoțional, funcția de somn și funcțiile de bază ale creierului. 1700 ruble - prețul Sanval la farmacie. Vândut pe bază de rețetă, deoarece nu toată lumea este permisă.

Peste masa

Melaxen

Anxiolitic. Posedă proprietăți neuroleptice. Are un puternic efect calmant.

Donormil

Acest medicament a fost descris mai sus. Un somnifer care a funcționat bine.

Afobazol

Îmbunătățește fundalul emoțional, prescris de un neurolog cu sensibilitate crescută.

Persoanele vârstnice cu demență sunt monitorizate de un psihiatru în rețeaua de case de îngrijire medicală „Îngrijire”. El își monitorizează secțiile, monitorizează medicamentele, ajustează cursul tratamentului, dacă este necesar..

Lucrăm din 2008 și nu numai că avem grijă de persoanele în vârstă, dar acordăm o mare importanță stării psihologice a secțiilor. Avem condiții de viață confortabile. Prelungim activitatea și longevitatea persoanelor în vârstă. Astăzi marca noastră este formată din 10 instituții situate pe teritoriul celei mai apropiate regiuni din Moscova. Sunt în curs de reabilitare și peste 500 de locuitori trăiesc permanent..

Vă puteți stabili mama sau tatăl, bunicul sau bunica cu noi în timpul vacanței sau în mod permanent. Vă putem sugera:

  • condiții excelente de viață;
  • aer curat și confort datorită numeroșilor copaci și spațiilor verzi frumoase de pe teritoriul pensiunii;
  • personal medical special instruit;
  • activități zilnice de animație și activități de agrement.

Puteți obține informații mai detaliate despre pensiunile pentru vârstnici cu demență și puteți clarifica costul vieții apelând la telefoanele indicate pe site sau contactându-ne prin e-mail.

Medicamente pentru tratamentul bolilor mintale și nevrozelor (medicamente psihotrope)

DROGURI PENTRU TRATAMENTUL BOLILOR ASOCIATE PSIHOZEI, ILUZIEI, HALUCINAȚIILOR ȘI CONDIȚIILOR SIMILARE (DROGURI ANTIPSICOTICE, NEUROLEPTICE)

Conform clasificării moderne, medicamentele neuroleptice (medicamente care au un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu cauzează un efect hipnotic în doze obișnuite) sunt împărțite în derivați fenotiazinici (aminazină, propazină, tizercină, meterazină, etaperazină, frenolonă, triftazină, moditen, neuleptil, mazheptil, melleril), derivați de tioxanten (clorprotixen), derivați de butirofenonă (haloperidol, droperidol, trisedil), derivați dibenzodiazepinici (clozapină), derivați de indol (carbidină), benzamide substituite (sulpiridă), derivați de difenilbutilpiperidluspinin Preparatele cu litiu (normotimice) pot fi, de asemenea, atribuite aceluiași grup de medicamente..

AMINAZINE (Aminazinum)

Sinonime: Clorazină, Clorpromazină, Largactil, Megafen, Plegomazin, Clorpromazină clorhidrat, Ampliaktil, Amplictil, Contomin, Phenactil, Gibanil, Gibernal, Cloproman, Promactil, Propafenin, Thorazin etc..

Efect farmacologic. Aminazina este unul dintre principalii reprezentanți ai antipsihoticelor (medicamente care au un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze uzuale). În ciuda apariției a numeroase medicamente neuroleptice noi, acesta continuă să fie utilizat pe scară largă în practica medicală..

Una dintre caracteristicile principale ale acțiunii clorpromazinei asupra sistemului nervos central este un efect sedativ relativ puternic (efect calmant asupra sistemului nervos central). Sedarea generală, care crește odată cu creșterea dozei de clorpromazină, este însoțită de suprimarea activității reflexe condiționate și, în primul rând, de reflexele motor-defensive, de o scădere a activității motorii spontane și de o oarecare relaxare a mușchilor scheletici; apare o stare de reactivitate scăzută la stimuli endogeni (interni) și exogeni (externi); conștiința persistă totuși.

Acțiunea anticonvulsivantelor sub influența clorpromazinei crește, dar în unele cazuri, clorpromazina poate provoca fenomene convulsive.

Principalele caracteristici ale clorpromazinei sunt efectul său antipsihotic și capacitatea de a influența sfera emoțională a unei persoane. Cu ajutorul clorpromazinei, este posibilă oprirea (eliminarea) diferitelor tipuri de agitație psihomotorie, slăbirea sau oprirea completă a delirului și halucinațiile (iluzii, viziuni care dobândesc caracterul realității), reducerea sau eliminarea fricii, anxietății, tensiunii la pacienții cu psihoze și nevroze..

O proprietate importantă a clorpromazinei este efectul său de blocare asupra receptorilor adrenergici și dopaminergici centrali. Reduce sau chiar elimină complet creșterea tensiunii arteriale și alte efecte cauzate de adrenalină și agoniști adrenergici. Efectul hiperglicemic al adrenalinei (o creștere a zahărului din sânge sub acțiunea adrenalinei) nu este eliminat de clorpromazină. Acțiunea adrenolitică centrală este puternic exprimată. Efectul de blocare asupra receptorilor colinergici este relativ slab.

Medicamentul are un efect antiemetic puternic și calmează sughițurile.

Aminazina are un efect hipotermic (scăderea temperaturii corpului), în special cu răcirea artificială a corpului. În unele cazuri, la pacienții cu administrare parenterală (ocolind tractul gastro-intestinal) a medicamentului, temperatura corpului crește, ceea ce este asociat cu efectul asupra centrelor de termoreglare și parțial cu acțiune iritantă locală.

De asemenea, medicamentul are proprietăți antiinflamatorii ușoare, reduce permeabilitatea vasculară, reduce activitatea kininelor și a hialuronidazei. Are un efect antihistaminic slab.

Aminazina sporește efectul hipnoticelor, analgezicelor narcotice (analgezice), substanțelor anestezice locale. Inhibă diverse reflexe interoceptive.

ju. În practica psihiatrică, clorpromazina este utilizată pentru diferite stări de agitație psihomotorie la pacienții cu schizofrenie (sindroame halucinator-delirante, hebefrenice, catatonice), pentru stări paranoide cronice și halucinator-paranoide, excitare maniacală la pacienții cu psihoză maniaco-depresivă și depresie (psihotică), cu tulburări psihotice la pacienții cu epilepsie, cu depresie agitată (excitație motorie pe fondul anxietății și fricii) la pacienții cu psihoză presinilică (mai strictă), maniaco-depresivă, precum și cu alte boli mintale și nevroze, însoțite de emoție, frică, insomnie, stres, în psihoze alcoolice acute.

Aminazina poate fi utilizată atât în ​​mod independent, cât și în combinație cu alte medicamente psihotrope (antidepresive, derivați de butirofenonă etc.).

O caracteristică a acțiunii clorpromazinei în stări de excitare în comparație cu alte neuroleptice (triftazină, haloperidol etc.) este un efect sedativ pronunțat (calmant).

În practica neurologică, clorpromazina este prescrisă și pentru bolile însoțite de o creștere a tonusului muscular (după un accident vascular cerebral etc.). Uneori utilizat pentru ameliorarea stării epileptice (dacă alte tratamente sunt ineficiente). Se administrează în acest scop intravenos sau intramuscular. Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții cu epilepsie, clorpromazina poate provoca o creștere a convulsiilor, dar de obicei, atunci când este administrată simultan cu anticonvulsivante, îmbunătățește efectul acestora din urmă..

Utilizarea eficientă a clorpromazinei în asociere cu analgezice pentru durerea persistentă, inclusiv cauzalgia (durere arzătoare intensă cu afectarea nervului periferic) și cu hipnotice și tranchilizante (sedative) cu insomnie persistentă.

Ca antiemetic, clorpromazina este uneori utilizată pentru vărsăturile femeilor însărcinate, boala Meniere (boli ale urechii interne), în practica oncologică - în tratamentul cu derivați de bis- (beta-cloretil) amină și alte medicamente chimioterapeutice, cu radioterapie. În clinica bolilor de piele pentru dermatozele pruriginoase (boli de piele) și alte boli.

Mod de administrare și dozare. Alocați clorpromazină în interior (sub formă de pastile), intramuscular sau intravenos (sub formă de soluție de 2,5%). Când este administrat parenteral (ocolind tractul digestiv), efectul este mai rapid și mai pronunțat. În interior, medicamentul este recomandat să fie utilizat după mese (pentru a reduce efectul iritant asupra mucoasei gastrice). Când se administrează intramuscular, la cantitatea necesară de soluție de clorpromazină se adaugă 2-5 ml soluție de novocaină 0,25% -0,5% sau soluție izotonică de clorură de sodiu. Soluția este injectată adânc în mușchi (în cadranul exterior superior al regiunii gluteale sau în suprafața laterală a coapsei). Injecțiile intramusculare se efectuează de cel mult 3 ori pe zi. Pentru administrare intravenoasă, cantitatea necesară de soluție de clorpromazină este diluată în 10-20 ml soluție de glucoză 5% (uneori 20-40%) sau soluție izotonică de clorură de sodiu, injectată lent (în decurs de 5 minute).

Dozele de clorpromazină depind de calea de administrare, indicații, vârstă și starea pacientului. Cel mai convenabil și comun este aportul de clorpromazină în interior.

În tratamentul bolilor mintale, doza inițială este de obicei de 0,025-0,075 g pe zi (în 1-2-3 doze), apoi este crescută treptat la o doză zilnică de 0,3-0,6 g. În unele cazuri, doza zilnică, administrată oral, ajunge la 0, 7-1 g (în special la pacienții cu evoluție cronică a bolii și agitație psihomotorie). Doza zilnică pentru tratamentul cu doze mari este împărțită în 4 părți (aport dimineața, după-amiaza, seara și noaptea). Durata tratamentului cu doze mari nu trebuie să depășească 1-1,5 luni; dacă efectul este insuficient, se recomandă trecerea la tratamentul cu alte medicamente. Tratamentul pe termen lung numai cu clorpromazină este în prezent relativ rar. Cel mai adesea, clorpromazina este combinată cu triftazină, haloperidol și alte medicamente.

Când se administrează intramuscular, doza zilnică de clorpromazină nu trebuie să depășească de obicei 0,6 g. Când se obține efectul, acestea trec la administrarea medicamentului în interior..

Până la sfârșitul cursului de tratament cu clorpromazină, care poate dura de la 3-4 săptămâni. până la 3-4 luni și mai mult, doza este redusă treptat cu 0,025-0,075 g pe zi. Pacienților cu o evoluție cronică a bolii li se prescrie o terapie de susținere pe termen lung.

În stările de agitație psihomotorie pronunțată, doza inițială pentru administrarea intramusculară este de obicei de 0,1-0,15 g. În scopul ameliorării de urgență a excitării acute, clorpromazina poate fi injectată într-o venă. Pentru a face acest lucru, 1 sau 2 ml dintr-o soluție 2,5% (25-50 mg) de clorpromazină se diluează în 20 ml dintr-o soluție de glucoză 5% sau 40%. Dacă este necesar, creșteți doza de clorpromazină la 4 ml dintr-o soluție 2,5% (în 40 ml soluție de glucoză). Injectat lent.

În psihozele alcoolice acute, 0,2-0,4 g de clorpromazină pe zi sunt prescrise intramuscular și oral. Dacă efectul este insuficient, se injectează intravenos 0,05-0,075 g (mai des în combinație cu tizercină).

Doze mai mari pentru adulți
interior: unic - 0,3 g, zilnic - 1,5 g; intramuscular: unic - 0,15 g, zilnic - 1 g; intravenos: unic - 0,1 g, zilnic - 0,25 g.

Pentru copii, clorpromazina este prescrisă în doze mai mici: în funcție de vârstă, de la 0,01-0,02 la 0,15-0,2 g pe zi. Pacienți slăbiți și vârstnici - până la 0,3 g pe zi.

Pentru tratamentul bolilor organelor interne, ale pielii și ale altor boli, clorpromazina este prescrisă în doze mai mici decât în ​​practica psihiatrică (0,025 g de 3-4 ori pe zi pentru adulți, copii mai mari - 0,01 g per doză).

Efect secundar. Atunci când se tratează cu clorpromazină, pot fi observate reacții adverse asociate cu efectul local și resorptiv (manifestat după absorbția substanței în sânge). Ingerarea soluțiilor de clorpromazină sub piele, pe piele și mucoase poate provoca iritarea țesuturilor, introducerea în mușchi este adesea însoțită de apariția infiltratelor dureroase (sigilii), atunci când este injectată într-o venă, este posibilă deteriorarea endoteliului (stratul interior al vasului). Pentru a evita aceste fenomene, soluțiile de clorpromazină sunt diluate cu soluții de novocaină, glucoză, soluție izotonică de clorură de sodiu (soluțiile de glucoză trebuie utilizate numai pentru administrare intravenoasă).

Administrarea parenterală de clorpromazină poate provoca o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Hipotensiunea (scăderea tensiunii arteriale sub normal) se poate dezvolta și cu administrarea orală (orală) a medicamentului, în special la pacienții cu hipertensiune arterială (hipertensiune arterială); clorpromazina trebuie prescrisă acestor pacienți în doze reduse.

După o injecție cu clorpromazină, pacienții trebuie să fie în decubit dorsal (11/2 ore). Ar trebui să urci încet, fără mișcări bruște..

După administrarea clorpromazinei, pot apărea manifestări alergice pe piele și mucoase, umflarea feței și a extremităților, precum și fotosensibilitate cutanată (sensibilitate crescută a pielii la lumina soarelui)..

Când este administrat pe cale orală, sunt posibile simptome dispeptice (tulburări digestive). În legătură cu efectul inhibitor al clorpromazinei asupra motilității tractului gastro-intestinal și secreția sucului gastric, se recomandă ca pacienții cu atonie (tonus scăzut) al intestinului și achiliei (lipsa secreției de acid clorhidric și enzime în stomac) să administreze simultan suc gastric sau acid clorhidric și să monitorizeze dieta și funcția tract gastrointestinal.

Există cazuri cunoscute de icter, agranulocitoză (o scădere accentuată a numărului de granulocite din sânge), pigmentare a pielii.

Odată cu utilizarea clorpromazinei, sindromul neuroleptic se dezvoltă relativ des, care se exprimă în fenomenele de parkinsonism, acatisie (neliniște a pacientului cu o dorință constantă de mișcare), indiferență, reacție întârziată la stimuli externi și alte modificări mentale. Uneori se observă depresia ulterioară pe termen lung (o stare de depresie). Pentru a reduce fenomenele de depresie, se utilizează stimulente ale sistemului nervos central (synnocarb). Complicațiile neurologice scad odată cu reducerea dozei; pot fi, de asemenea, reduse sau oprite prin administrarea simultană de ciclodol, tropacină sau alți agenți anticolinergici utilizați pentru tratarea parkinsonismului. Odată cu dezvoltarea dermatitei (inflamației pielii), edemului feței și extremităților, sunt prescrise medicamente antialergice sau tratamentul este anulat.

Contraindicații. Aminazina este contraindicată în afectarea ficatului (ciroză, hepatită, icter hemolitic etc.), afecțiuni renale (nefrită); disfuncție a organelor hematopoietice, mixedem (o scădere accentuată a funcției glandei tiroide, însoțită de edem), boli sistemice progresive ale creierului și măduvei spinării, defecte cardiace decompensate, boli tromboembolice (blocarea vaselor de sânge de către un cheag de sânge). Contraindicațiile relative sunt calculii biliari, urolitiaza, pielita acută (inflamația bazinului renal), reumatismul, bolile cardiace reumatice. În caz de ulcer gastric și ulcer duodenal, clorpromazina nu trebuie administrată pe cale orală (administrată intramuscular). Nu prescrieți clorpromazină persoanelor aflate în stare comatoasă (inconștientă), inclusiv în cazurile asociate cu aportul de barbiturice, alcool, droguri. Imaginea sanguină trebuie monitorizată, inclusiv determinarea indicelui de protrombină și trebuie examinate funcțiile ficatului și ale rinichilor. Nu utilizați clorpromazină pentru a ameliora excitația în leziunile acute ale creierului. Nu prescrieți clorpromazină femeilor însărcinate.

Formular de eliberare. Dragee 0,025, 0,05 și 0,1 g fiecare; Soluție 2,5% în fiole de 1, 2, 5 și 10 ml. Există, de asemenea, produse comprimate de clorpromazină de 0,01 g, acoperite, pentru copii în borcane de 50 de bucăți.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și întunecat.

HALOPERIDOL (Haloperidol)

Sinonime: Aloperidin, Gaddol, Serenaz, Halofen, Halidol, Haloperidin, Haloperin, Halopidol, Serenas etc..

Efect farmacologic. Antipsihotic (care are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze obișnuite) un medicament cu un efect antipsihotic pronunțat.

Indicații de utilizare. Schizofrenie, maniacale (starea de spirit insuficient crescută, ritm accelerat de gândire, agitație psihomotorie), halucinantă (iluzii, viziuni care capătă caracterul realității), stări delirante, psihoze acute și cronice cauzate de diverse motive. În terapia complexă pentru sindromul durerii, angina pectorală, cu greață și vărsături indomabile.

Mod de administrare și dozare. În interior, 0,0015-0,03 g pe zi, intramuscular și intravenos, 0,4-1 ml soluție 0,5%.

Ca antiemetic, este prescris oral pentru adulți la 0,0015-0,002 g (1,5-2 mg).

Efect secundar. Tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu scăderea volumului și tremurarea), cu supradozaj, insomnie.

Contraindicații. Boli organice ale sistemului nervos central, afectarea conducerii cardiace, afecțiuni renale cu funcție afectată.

Formular de eliberare. Comprimate în ambalaje a câte 50 bucăți de 0,0015 g și 0,005 g fiecare; fiole de 1 ml soluție 0,5% într-un pachet de 5 bucăți; în flacoane de 10 ml cu soluție 0,2%.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și răcoros.

DROPERIDOL (Droperidolum)

Sinonime: Dehidrobenzperidol, Droleptan, Inapsin, Dridol, Sintodril etc..

Efect farmacologic. Antipsihotic (are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze uzuale); acționează rapid, dar nu pentru mult timp.

Indicații de utilizare. În psihiatrie, acestea sunt utilizate în principal pentru ameliorarea excitației motorii acute, anxietății etc..

Mod de administrare și dozare. Subcutanat, intramuscular sau intravenos (lent) 1-5 ml dintr-o soluție de 0,25%.

Efect secundar. Tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu scăderea volumului și tremurăturii), depresie (stare depresivă) cu predominanță a fricii, atunci când sunt utilizate în doze mari - hipotensiune (scăderea tensiunii arteriale).

Contraindicații. Tulburări extrapiramidale, utilizarea pe termen lung a medicamentelor antihipertensive (scăderea tensiunii arteriale).

Formular de eliberare. Soluție 0,25% în flacoane de 5 și 10 ml.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și răcoros.

CARBIDINA (Carbidinum)

Sinonime: dicarbină diclorhidrat

Efect farmacologic. Are un neuroleptic (efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze uzuale) și în același timp un efect antidepresiv.

Indicații de utilizare. Schizofrenie periodică și paroxistică (asemănătoare blănii) cu structură depresivă-paranoică a atacurilor, alte forme de schizofrenie cu predominanță a tulburărilor depresiv-delirante, o formă lentă (simplă) de schizofrenie cu fluctuații afective, psihoze alcoolice și stări de retragere alcool).

Mod de administrare și dozare. Tratamentul începe cu o doză zilnică de 12,5 mg (în 3 doze divizate), crescând treptat la 75-150 mg sau mai mult. În psihozele acute, tratamentul începe imediat cu doze mari (100-150 mg / zi)..

În psihozele alcoolice, 0,05 g (50 mg) se injectează intramuscular de 3-4 ori la intervale de 2 ore, apoi de 3 ori pe zi.

Efect secundar. Tremururi (tremurături) ale mâinilor, rigiditate, hiperkinezie (mișcări automate violente datorate contracției musculare involuntare) și alte tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu scăderea volumului și tremurăturilor), care sunt eliminate de corectori (ciclodol etc.). Ocazional, hepatită colestatică (asociată cu congestie biliară) (inflamație a țesutului hepatic).

Contraindicații. Disfuncție hepatică, otrăvire cu analgezice narcotice.

Formular de eliberare. Comprimate filmate, 0,025 g într-un ambalaj de 50 bucăți și soluție 1,25% în fiole, câte 2 ml fiecare, într-un ambalaj de 10 bucăți.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și întunecat.

CLOZAPIN (Clozapinum)

Sinonime: Leponex, Azaleptin, Clazaril, Iprox, Lapenax, Lepotex

Efect farmacologic. Medicament neuroleptic puternic (antipsihotic) (un medicament care inhibă sistemul nervos central și nu provoacă

efect hipnotic), care are și efect sedativ (efect calmant asupra sistemului nervos central).

Indicații de utilizare. Prescris pentru stări de agitație psihomotorie în schizofrenie, stări halucinatorii-delirante (iluzii, viziuni care capătă caracterul realității), sindrom maniacal (starea de spirit insuficient crescută, ritm accelerat de gândire, agitație psihomotorie), deteriorarea stării de spirit și a altor boli psihopatice.

Mod de administrare și dozare. Se administrează oral la 0,05-0,1 g de 2-3 ori pe zi (indiferent de ora meselor), apoi doza este crescută la 0,2-0,4-0,6 g pe zi. Pentru terapia de întreținere - 0,025-0,2 g pe zi (seara). Intramuscular 1-2 ml soluție 2,5% la culcare.

Efect secundar. Gură uscată, somnolență, slăbiciune musculară, confuzie, delir, hipotensiune ortostatică (scăderea tensiunii arteriale atunci când se deplasează de la poziția orizontală la verticală), tahicardie (palpitații cardiace), creșterea temperaturii corpului, afectarea acomodării (insuficiență vizuală), stări colaptoide ( o scădere accentuată a tensiunii arteriale). În caz de agranulocitoză (o scădere accentuată a numărului de granulocite din sânge), medicamentul trebuie oprit imediat.

Contraindicații. Psihoze acute de alcool și alte intoxicații, epilepsie, boli ale sistemului cardiovascular, spasmofilie (o boală asociată cu scăderea conținutului de ioni de calciu din sânge și alcalinizarea sângelui), glaucom (creșterea presiunii intraoculare), atonie (pierderea tonusului) intestinului, adenom (tumoare benignă) ) prostată, sarcină (primele 3 luni). Nu poate fi prescris pentru tratament ambulatoriu (în afara spitalului) pentru șoferii de transport.

Formular de eliberare. Tablete de 0,025 și 0,1 g; Soluție injectabilă 2,5% în fiole de 2 ml.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și răcoros.

CARBONAT DE LITIU (Lithii carbonas)

Sinonime: Contemnol, Camcolite, Carbopax, Likarb, Litan, Lithobid, Litomil, Litonat, Litikar, Lito, Neurolepsin, Plenur, Priadel, Escalit, Litikarb, Carbonat de litiu, Litizin, Teralite etc..

Efect farmacologic. Reduce excitabilitatea sistemului nervos central, are un efect sedativ (calmant) și anti-maniacal.

Indicații de utilizare. Stare maniacală (starea de spirit inadecvat crescută, ritm accelerat de gândire, agitație psihomotorie) de diferite geneze (origine) și pentru prevenirea psihozelor fazice.

Mod de administrare și dozare. În caz de afecțiuni maniacale, în interior, începând de la 0,6 g pe zi, cu o creștere treptată a dozei de 4-5 zile la 1,5-2,1 g în 2-3 doze; în scop profilactic - 0,6-1,2 g pe zi, sub controlul concentrației medicamentului în sânge.

Efect secundar. Tulburări dispeptice (tulburări digestive), disconfort, slăbiciune musculară, tremurături (tremurături) ale mâinilor, slăbiciune (o scădere accentuată a intervalului de mișcare), somnolență, creșterea setei.

Contraindicații. Tulburări ale funcției excretoare renale, boli cardiovasculare severe cu simptome de decompensare și tulburări ale ritmului cardiac. Contraindicații relative - disfuncție tiroidiană.

Formular de eliberare. 0,3 g comprimate într-un pachet de 100.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un recipient bine sigilat.

MAJEPTIL (Majeptil)

Sinonime: Tioproperazină Dimesilat, Tioproperazină, Cefalină, Tioperazină, Vontil.

Efect farmacologic. Un medicament antipsihotic (un medicament care inhibă sistemul nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze uzuale) cu un efect sedativ (sedativ) relativ slab, ci un antipsihotic puternic.

Indicații de utilizare. Schizofrenie; stări catatonice, catatonohebefrenice (tulburări de mișcare sub formă de excitare, toropeală sau alternarea lor); psihoze acute și cronice.

Mod de administrare și dozare. În interior, la 0,005-0,01 g pe zi, cu o creștere treptată a dozei la 0,06 g pe zi, injectat intramuscular de la 2,5 la 60-80 mg pe zi.

Efect secundar. Tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu scăderea volumului și tremurăturii).

Contraindicații. Boli organice ale sistemului nervos central.

Formular de eliberare. Tablete de 0,001 g și 0,01 g; fiole de 1 ml soluție 1% într-un pachet de 50 de bucăți.

Conditii de depozitare. Lista B. În locul întunecat.

MELLERIL (Melleril)

Sinonime: Tioridazină, clorhidrat de tioridazină, Sonapax, Malloril, Mallorol, Mellaril, Thioril.

Efect farmacologic. Un neuroleptic ușor (un medicament care inhibă sistemul nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în dozele obișnuite). Afectează selectiv sfera mentală, inhibă excitabilitatea crescută a sistemului nervos central.

Indicații de utilizare. Schizofrenie acută și subacută, psihoze organice, stări anxio-depresive și astenice, nevroze, neurastenie, iritabilitate crescută.

Mod de administrare și dozare. Pentru tratamentul bolilor mintale - pe cale orală, 0,05-0,1 g (50-100 mg) pe zi; în cazuri mai severe - 0,15-0,6 g pe zi. În caz de nevroze - pe cale orală 0,005-0,01-0,025, de 3 ori pe zi Cu tensiune nervoasă premenstruală și tulburări climacterice - 0,025 g de 1-2 ori pe zi.

Efect secundar. Gură uscată, tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu scăderea volumului și tremurarea), cu tratament prelungit, leucopenie (o scădere a nivelului de leucocite din sânge), agranulocitoză (o scădere accentuată a granulocitelor din sânge).

Contraindicații. Coma (inconștiență), reacții alergice, glaucom, retinopatie (leziuni neinflamatorii ale retinei).

Formular de eliberare. Tablete de 0,01 g, 0,025 g și 0,1 g într-un pachet de 100 de bucăți. Pentru practica pediatrică 0,2% suspendare (suspensie în lichid).

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat.

METERAZINĂ (Metherarinum)

Sinonime: clorperazină, compazină, proclorperazină, Smetil, maleat de proclorperazină, clormeprazină, Dicopal, Nipodal, Novamin, Temetil etc..

Efect farmacologic. Un medicament antipsihotic activ (un medicament care inhibă sistemul nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze uzuale), similar cu clorpromazina, dar are un efect antipsihotic mai pronunțat.

Indicații de utilizare. Diferite forme de schizofrenie, boli psihotice cu delir și halucinații, precum și la pacienții debilitați; în copilărie și bătrânețe.

Mod de administrare și dozare. Alocați în interior după mese la 0,025-0,05 g de 2-4 ori pe zi; intramuscular 2-3 ml dintr-o soluție 2,5%, dizolvând cantitatea necesară de propazină în 5 ml soluție de novocaină 0,25-0,5% sau soluție izotonică de clorură de sodiu; intravenos 1-2 ml de soluție 2,5% în 10 ml soluție de glucoză 5% sau soluție izotonică de clorură de sodiu. Dozele cresc treptat la 0,5-1 g pe zi. Doza zilnică maximă în interior - 2 g, intramuscular - 1,2 g.

Efectele secundare și contraindicațiile sunt aceleași ca și în cazul utilizării clorpromazinei.

Formular de eliberare. Tablete de 0,025 și 0,05 g, acoperite, într-un pachet de 50 de bucăți; fiole de 2 ml dintr-o soluție de 2,5% într-un pachet de 10 bucăți.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și întunecat.

SULPIRID (Sulpiridum)

Sinonime: Eglonil, Dogmatil, Digton, Abilit, Dobren, Dogmalid, Eusulpid, Lisopyrid, Megotil, Miradon, Mirbanil, Modulan, Nivelan, Norestran, Omperan, Sulpiril, Suprium, Sursumid, Tepavilan, Ullpiril Ullpiril dr.

Efect farmacologic. Un medicament neuroleptic (psihotrop) (un medicament care are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze uzuale). Are efect antiemetic. Îmbunătățește motilitatea intestinală (mișcările ondulate) și accelerează vindecarea rănilor și a ulcerului gastric.

Indicații de utilizare. Sunt utilizate pentru afecțiuni depresive (suprimate), însoțite de letargie, letargie, anergie (scăderea activității motorii și a vorbirii), cu psihoze maniaco-depresive acute și senile (psihoze cu excitare alternativă și depresie a dispoziției), schizofrenie etc..

Mod de administrare și dozare. Se administrează oral la 0,2-0,4 g pe zi, în cazuri severe, se administrează intramuscular la 0,1-0,8 g pe zi. Cu ulcer gastric și ulcer duodenal, migrenă, amețeli - în interior, 0,1-0,3 g pe zi timp de 1-2 săptămâni. Terapie de susținere - 0,05-0,15 g zilnic timp de 3 săptămâni.

Efect secundar. Agitație, insomnie, tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu scăderea volumului și tremurăturii), hipertensiune (creșterea tensiunii arteriale), nereguli menstruale, galactoree (fluxul de lapte în afara perioadei de alăptare) și ginecomastie (mărirea sânilor la bărbați).

Contraindicații. Excitare, hipertensiune, feocromocitom (tumoră suprarenală).

Formular de eliberare. 0,05 g capsule; Soluție 5% în fiole de 2 ml pentru injecție; Soluție 0,5% în flacoane de 200 ml.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și întunecat.

Tisercin (Tisercin)

Sinonime: Levomepromazin, Levomepromazine clorhidrat, Dedoran, Levomazin, Levopromazin, Minosinan, Neosin, Neuraktil, Neurocil, Sinogan, Veractil, Methotrimmeprazine, Nosinan etc..

Efect farmacologic. Un agent antipsihotic activ (un medicament care are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze normale) cu activitate farmacologică versatilă; are un efect sedativ rapid (efect calmant asupra sistemului nervos central).

Indicații de utilizare. Agitația psihomotorie, psihozele, stările maniacale (starea de spirit inadecvată crescută, ritmul accelerat de gândire, agitația psihomotorie) și stările depresiv-paranoice (depresie, delir) în schizofrenie; depresie reactivă și reacții nevrotice cu frică, anxietate și neliniște motorie, insomnie.

Mod de administrare și dozare. Tisercinum este prescris pe cale orală și parenterală (intramuscular, rar intravenos). Tratamentul pacienților agitați începe cu administrarea parenterală de 0,025-0,075 g de medicament (1-3 ml de soluție 2,5%); dacă este necesar, creșteți doza zilnică la 0,2-0,25 g (uneori până la 0,35-0,5 g) cu administrare intramusculară și până la 0,075-0,1 g când se injectează într-o venă. Pe măsură ce pacienții se calmează, administrarea parenterală este înlocuită treptat de administrarea orală a medicamentului. În interior numiți 0,05-0,1 g (până la 0,3-0,4 g) pe zi. Tratamentul de curs începe cu o doză zilnică de 0,025-0,05 g (1-2 ml de soluție 2,5% sau 1-2 comprimate de 0,025 g fiecare), crescând doza zilnică cu 0,025-0,05 g până la o doză zilnică de 0,2-0, 3 g pe cale orală sau 0,075-0,2 g pe cale parenterală (în cazuri rare, până la o doză zilnică de 0,6-0,8 g pe cale orală). La sfârșitul cursului de tratament, doza este redusă treptat și atribuită pentru terapia de întreținere 0,025-0,1 g pe zi.

Pentru injecția intramusculară, o soluție de tisercin 2,5% se diluează în 3-5 ml soluție izotonică de clorură de sodiu sau 0,5% soluție de novocaină și se injectează adânc în cadranul exterior superior al feselor. Administrarea intravenoasă este lentă; soluția medicamentului este diluată în 10-20 ml soluție de glucoză 40%.

Pentru ameliorarea (îndepărtarea) psihozei alcoolice acute, se prescriu intravenos 0,05-0,075 g (2-3 ml soluție 2,5%) din medicament în 10-20 ml soluție 40% glucoză. Dacă este necesar, injectați 0,1-0,15 g intramuscular timp de 5-7 zile.

În practica ambulatorie (în afara spitalului), tizercina este prescrisă pacienților cu tulburări nevrotice, cu excitabilitate crescută, insomnie. Medicamentul se administrează pe cale orală în doză zilnică de 0,0125-0,05 g (1 / 2-2 comprimate).

În practica neurologică, medicamentul este utilizat într-o doză zilnică de 0,05-0,2 g pentru bolile însoțite de sindromul durerii (nevralgia trigeminală, nevrita nervului facial, zona zoster etc.)

Efect secundar. Tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu scăderea volumului și tremurăturii), hipotensiune vasculară (scăderea tensiunii arteriale), amețeli, gură uscată, tendință la constipație, reacții alergice.

Contraindicații. Boli ale ficatului și ale sistemului hematopoietic; contraindicații relative - hipotensiune persistentă (tensiune arterială scăzută) la vârstnici și decompensare a sistemului cardiovascular.

Formular de eliberare. Dragee 0,025 g într-un pachet de 50 de bucăți; fiole de 1 ml dintr-o soluție de 2,5% într-un pachet de 10 bucăți.

Conditii de depozitare. Lista B. În locul întunecat.

Trisedil

Sinonime: Trifluperidol, Flumoperon, Psycoperidol, Triperidol.

Efect farmacologic. Un antipsihotic activ (un medicament care are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze uzuale), îmbunătățește efectul analgezicelor (analgezicelor) și hipnoticelor; are efect anticonvulsivant.

Indicații de utilizare. În psihiatrie (agitație acută, halucinații / viziuni care dobândesc caracterul realității /, delir, depresie acută agitată / excitație motorie pe fondul anxietății și fricii /, condiții maniacale / dispoziție inadecvat crescută, ritm accelerat de gândire, agitație psihomotorie /, psihoză epileptiformă etc.) ).

Mod de administrare și dozare. În interior, 0,25-0,5 mg, urmată de creșterea dozei la 2-6 mg pe zi (după mese); intramuscular - 1,25-5 mg.

Efect secundar. Tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu scăderea volumului și tremurăturii).

Contraindicații. Boli organice ale sistemului nervos central, isterie.

Formular de eliberare. 0,5 g comprimate într-un pachet de 50 de bucăți; fiole de 10 ml (1 mg în 1 ml) într-un pachet de 5 bucăți; Soluție 0,5% în flacoane de 10 ml.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și răcoros.

TRIFTHAZIN (Triftazinum)

Sinonime: Trifluoperazin, Trifluoperazine clorhidrat, Stelazin, Aquil, Kalmazin, Klinazin, Equasin, Escazin, Fluazin, Fluperin, Yatroneural, Modalina, Parstelin, Terfluzin, Trifluperazin, Triflurinesp, Triflurinesp.

Efect farmacologic. Un medicament antipsihotic activ (un medicament care are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în dozele obișnuite).

Indicații de utilizare. Schizofrenie (diverse forme), alte boli mintale care provin cu iluzii și halucinații (psihoze involutionale / senile / alcoolice).

Mod de administrare și dozare. În interior, 0,005 g, urmată de o creștere a dozei cu o medie de 0,005 g pe zi (doza terapeutică medie de 0,03-0,08 g pe zi); intramuscular - 1-2 ml soluție 0,2%.

Efect secundar. Tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu scăderea volumului și tremurului), tulburări autonome, în unele cazuri hepatită toxică (leziuni inflamatorii ale țesutului hepatic), agranulocitoză (o scădere accentuată a granulocitelor din sânge) și reacții alergice

Contraindicații. Boli hepatice inflamatorii acute, boli de inimă cu tulburări de conducere și în stadiul de decompensare, boli renale severe, sarcină.

Formular de eliberare. Tablete de 0,001 g, 0,005 g și 0,01 g, acoperite, în pachete de 100 de bucăți; fiole de 1 ml soluție 0,2% într-un pachet de 10 bucăți.

Conditii de depozitare. Lista B. În locul întunecat.

FLUSHPIRILEN (Fluspirilenum)

Sinonime: Fluspirilen, Redeptin, Spirodiflamin, IMAP.

Efect farmacologic. Este un agent neuroleptic activ (un medicament care are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze uzuale), care are un efect antipsihotic pronunțat. Spectrul acțiunii farmacologice este apropiat de haloperidol. Eficient pentru halucinații (viziuni care capătă caracterul realității), delir, autism (scufundare în lumea experiențelor personale cu slăbirea sau pierderea contactului cu realitatea). De asemenea, calmează agitația emoțională și psihomotorie.

Principala caracteristică a flushpirilenei este acțiunea sa prelungită (pe termen lung). După o singură injecție intramusculară sub formă de suspensie (suspensie într-un lichid), efectul durează o săptămână.

Indicații de utilizare. Medicamentul este utilizat în principal pentru terapia de întreținere a pacienților cu boli mintale cronice după tratamentul într-un spital (spital). Convenabil pentru utilizare în ambulatoriu (în afara spitalului) din cauza lipsei de efect pronunțat hipnosedativ (sedativ, hipnotic). Facilitează readaptarea (refacerea reacțiilor pierdute sau slăbite) și reabilitarea (refacerea funcțiilor corporale afectate) ale pacienților. Flushpirilena poate fi utilizată și într-un spital pentru schizofrenie și alte boli mintale, însoțite de halucinații, delir și agitație psihomotorie..

Mod de administrare și dozare. O suspensie de flushpirilenă se administrează intramuscular o dată pe săptămână. Într-un spital, se administrează mai întâi 4-6 mg (2-3 ml) și, dacă este necesar, doza este crescută la 8-10 mg (4-5 ml). La atingerea efectului optim, doza se reduce treptat la o doză săptămânală de întreținere de 2-6 mg (1-3 ml).

Cu un tratament prelungit, puteți lua o pauză săptămânală la fiecare 3-4 săptămâni.

În ambulatoriu, se administrează 2-6 mg (1-3 ml) o dată pe săptămână.

Efect secundar. Atunci când se utilizează medicamentul, se pot dezvolta tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu scăderea volumului și tremurăturii); pentru a le preveni, se recomandă utilizarea medicamentelor antiparkinsoniene în ziua administrării flushpirilenei și în următoarele 2 zile. Cu tratamentul pe termen lung cu flushpirilen, sunt posibile pierderea în greutate, slăbiciune generală, agravarea somnului, depresie (depresie). Greața și oboseala pot apărea în prima zi după injecție.

Contraindicații. Medicamentul este contraindicat în tulburările extrapiramidale, depresia, tulburările de mișcare.

Flushpirilenul nu trebuie administrat de femei în primele 3 luni. sarcina.

Formular de eliberare. În fiole de 2 ml cu un conținut de 0,002 g (2 mg) de flushpirilenă în 1 ml (4 mg în 1 fiolă). Înainte de injecție, fiola trebuie agitată puternic pentru a omogeniza (obține omogenitatea) suspensiei..

Conditii de depozitare. Lista B. În locul întunecat.

FRENOLON (Phrenolon)

Sinonime: Metofenazat, Metofenazină, Perfena-zintrimetoxibenzoat, Silador.

Efect farmacologic. Un medicament antipsihotic (un medicament care are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze uzuale) cu un efect antipsihotic psihostimulant și moderat pronunțat. În doză mică, are proprietăți tranchilizante (efect calmant asupra sistemului nervos central).

Indicații de utilizare. Schizofrenie cu întârziere psihomotorie, tulburări apatoabulice (lipsa voinței), refuzul de a mânca, nevroze și stări asemănătoare nevrozei cu anxietate, depresie (depresie), letargie, scăderea poftei de mâncare.

Mod de administrare și dozare. În interior, 0,005 g de 2 ori pe zi, urmată de o creștere a dozei la 0,06 g. Intramuscular, 5-10 mg..

Efect secundar. Greață, amețeli, insomnie, umflarea feței, tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu scăderea volumului și tremurarea).

Contraindicații. Boli hepatice și renale severe, boli de inimă cu tulburări de conducere, endocardită (inflamație a cavităților interne ale inimii).

Formular de eliberare. Dragee 0,005 g într-un pachet de 50 de bucăți; fiole de 1 ml soluție 0,5% într-un pachet de 5 bucăți.

Conditii de depozitare. Lista B. În locul întunecat.

CHLORPROTIKSEN (Chlorprothixen)

Sinonime: clorhidrat de clorprotixen, Truxal, Tarazan, Vetakalm, Chlotixen, Minitixen, Tactaran, Taractan, Trictal, Truxil etc..

Efect farmacologic. Tranquilizant (sedativ) și neuroleptic (un medicament care are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze normale); îmbunătățește efectul hipnoticelor și analgezicelor (analgezice).

Indicații de utilizare. Psihoze cu anxietate și frică, stări nevrotice cu sentiment de frică, anxietate, agresivitate, tulburări de somn; boli somatice (boli ale organelor interne) cu tulburări asemănătoare nevrozei, mâncărime; ca antiemetic.

Mod de administrare și dozare. În interior, 0,025-0,05 g de 3-4 ori pe zi, dacă este necesar 0,6 g pe zi, urmată de o reducere treptată a dozei, intramuscular 25-50 mg de 2-3 ori pe zi.

Ca agent antiemetic - intramuscular la 12,5-25 mg.

Efect secundar. Somnolență, tahicardie (palpitații), hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută), gură uscată în unele cazuri, tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu scăderea volumului și tremuratul).

Contraindicații. Intoxicație cu alcool și barbiturici, tendință de colaps (o scădere accentuată a tensiunii arteriale), epilepsie, parkinsonism, boli de sânge; munca care necesită o atenție intensă (șoferi de transport etc.).

Formular de eliberare. Tablete de 0,015 și 0,05 g în pachete de 50 de bucăți; fiole de 1 ml soluție 2,5%.

Conditii de depozitare. Lista B. În locul întunecat.

ETAPERAZIN (Aethaperazinum)

Sinonime: Perfenazină, Perfenazină clorhidrat, Clorpiprazină, Fentazină, Trilafon, Clorpiprozină, Decentan, Neuropax, Perfenan, Trilifan etc..

Efect farmacologic. Un medicament neuroleptic (un medicament care are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și nu provoacă un efect hipnotic în doze uzuale) cu un spectru larg de acțiune; mult mai activ decât clorpromazina; inferior lui în acțiune hipotermică (scăderea temperaturii corpului), adrenolitică și în capacitatea de a potența (spori efectul) hipnotice și narcotice.

Indicații de utilizare. Boli mentale (schizofrenie, organice și involutionale exogene / senile / psihoze cu apatoabulic / lipsă de voință / și fenomene halucinante delirante); psihopatie, vărsături indomitabile, inclusiv în timpul sarcinii, sughiț, prurit.

Mod de administrare și dozare. În interior, 0,004 g de 3-4 ori pe zi; dacă este necesar, doza este crescută la 0,1-0,15 g, iar în caz de rezistență specială (rezistență) la 0,25-0,3 g pe zi.

În practica obstetrică, chirurgicală, terapeutică și oncologică, atunci când este utilizată ca antiemetic, precum și cu nevroze, ethaperazina este prescrisă la 0,004-0,008 g (4-8 mg) de 3-4 ori pe zi.

Efect secundar. Tulburări extrapiramidale (afectarea coordonării mișcărilor cu o scădere a acestora

volum și jitter). Sunt posibile reacții alergice și vasculare.

Contraindicații. Endocardită (inflamație a cavităților interne ale inimii), afectarea funcției hematopoietice, afecțiuni hepatice și renale.

Formular de eliberare. Comprimate filmate 0,004 g, 0,006 g și 0,01 g fiecare.

Conditii de depozitare. Lista B. În locul întunecat.

ClasăGrup chimicDenumiri comerciale generice și cele mai frecvente