Toracalgia - ce este această boală? Cauze, simptome și tratamentul toracalgiei

În prezent, unul dintre cele mai frecvente motive care îi determină pe oameni să meargă la medic este durerea toracică severă. Astfel de dureri pot apărea în prezența patologiilor sistemului cardiovascular sau în caz de probleme cu coloana vertebrală. În acest articol, vom lua în considerare o boală precum toracalgia, principalele sale simptome, etimologia și metodele de tratament..

Deci, toracalgia - ce este?

Tipuri de dureri toracice

Sindromul toracic se manifestă sub formă de durere severă în piept, uneori sunt atât de intense încât o persoană nu este capabilă să le suporte. Sindromul de toracalgie este asociat cu afectarea nervilor periferici. Motivul unei astfel de leziuni poate sta în comprimarea nervilor de către ligamente și mușchii care le înconjoară. Trebuie remarcat faptul că acest fenomen este observat nu numai la adulți, ci și la adolescenți în perioada de creștere activă. În plus, femeile însărcinate suferă adesea de sindrom de toracalgie ca urmare a creșterii încărcăturii coloanei vertebrale din cauza creșterii fătului. În conformitate cu tipul de sindrom, se disting următoarele tipuri de toracalgie:

  • Toracalgia vertebrală. Acest tip de sindrom este asociat cu patologia coloanei vertebrale..
  • Toracalgia este non-vertebrală. În acest caz, durerile toracice sunt asociate cu o varietate de procese patologice care apar în organele interne, de exemplu, cu patologii coronariene, reflux gastroduodenal, boli ale sistemului respirator, tulburări musculo-scheletice.
  • Toracalgia este psihogenă. Cel mai adesea, acest tip de sindrom este cauzat de nevroze de organe și atacuri de panică..

Motive pentru durerea toracică

Ce este toracalgia și de ce apare?

Senzații dureroase în zona pieptului pot apărea din mai multe motive. O caracteristică a unui astfel de sindrom ca toracalgic este că poate apărea ca urmare a unei varietăți de procese patologice. Deci, cauzele toracalgiei pot fi:

  • Imunitate redusă.
  • Stres.
  • Osteoporoza.
  • Boli virale.
  • Reactii alergice.
  • Boli ale sistemului nervos, atât infecțioase, cât și neinfecțioase.
  • Suprasolicitare fizică.
  • Ridicare de greutăți.
  • Diverse leziuni ale coloanei vertebrale.
  • Spasme musculare.
  • Proeminență și hernie a discurilor intervertebrale în coloana toracică.
  • Osteocondroza.

Simptomele toracalgiei

Simptomele toracalgiei (cod ICD 10 M54.6 - dureri de spate în regiunea toracică) nu sunt deosebit de diverse. Cel mai adesea, boala se manifestă:

  1. Durere toracică persistentă sau paroxistică.
  2. Senzație de arsură în spațiile dintre coaste.
  3. Durerile care sunt zoster sau sunt localizate doar într-o jumătate a corpului.

În acest caz, este caracteristic faptul că, în timpul mișcării, există o criză de vertebre, senzațiile de durere cresc semnificativ cu orice mișcare a pacientului, strănut, respirație profundă, tuse. În același timp, zonele dureroase sunt bine palpate (cu toracalgie muscular-tonică), sunt situate de-a lungul nervului deteriorat, amorțeala pielii se observă în zona de inervație. De asemenea, trebuie remarcat faptul că starea pacientului se deteriorează semnificativ atunci când este expus la frig sau cu o ședere prelungită într-o poziție statică..

Datorită faptului că toracalgia, localizată pe partea stângă a trunchiului, are simptome similare cu semne care apar în patologiile cardiace, trebuie să faceți un diagnostic aprofundat înainte de a începe tratamentul, deoarece un diagnostic eronat nu vă va permite să obțineți un tratament eficient, poate provoca complicații neplăcute.

Importanța diagnosticului diferențial

Durerea cauzată de bolile cardiace ischemice și toracalgia vertebrală prezintă unele diferențe, ceea ce face posibilă diagnosticarea corectă a bolii:

  • Prin natura durerii. Cu boala cardiacă ischemică, durerea care apare în spatele sternului are un caracter compresiv, arzător. Destul de des sunt însoțiți de frica de moarte. Cu toracalgia (cod ICD 10 M54.6), durerile sunt dureroase, constrângătoare, înjunghiate, arzătoare în natură.
  • Pe durata durerii. În cazul bolilor de inimă ischemice, durerea este de cele mai multe ori pe termen scurt, durata atacului nu depășește câteva minute. Cu toracalgia, durerea poate fi pe termen scurt, dispare după câteva minute, sau pe termen lung, fără întrerupere pe tot parcursul zilei..
  • Prin afectarea senzației dureroase a unei schimbări de poziție. Cu IHD, o modificare a poziției corpului nu afectează în niciun fel intensitatea și severitatea durerii. Cu toracalgia, mișcările, în special cele ascuțite, pot crește durerea sau pot provoca un nou atac.
  • Prin reacție la activitatea fizică. În cazul bolilor de inimă ischemice, durerea apare ca urmare a activității fizice, în repaus ea dispare cel mai adesea. Cu toracalgia toracică, încetarea exercițiului fizic ajută la ameliorarea sau oprirea completă a durerii.
  • Conform reacției la administrarea nitraților și a medicamentelor din grupul analgezic. În cazul bolilor cardiace ischemice, durerea este ușor ameliorată prin utilizarea nitraților. Cu toracalgia, durerea este semnificativ redusă sau dispare complet după administrarea medicamentelor care fac parte din grupul analgezic.
  • Conform reacției la terapia manuală și a efectului de natură fizioterapeutică. Se observă unele îmbunătățiri în IHD, cu toate acestea, este nesemnificativă și instabilă. Cu toracalgia, terapia manuală și fizioterapia îmbunătățesc semnificativ starea pacientului.

Simptomele toracalgiei sunt destul de neplăcute.

Tabloul clinic al sindromului toracalgiei

Astăzi, experții identifică patru opțiuni clinice principale pentru dezvoltarea sindromului toracalgic. Această clasificare reflectă relația dintre toracalgie și starea funcțională a coloanei vertebrale:

  1. Sindrom toracalgic cauzat de o tulburare localizată în coloana cervicală inferioară. Această variantă a toracalgiei se caracterizează prin durere localizată în regiunea subclaviană, regiunea supraclaviculară. În acest caz, durerea pătrunde în braț, umăr și gât. Examinarea pacientului relevă durere la nivelul articulațiilor de pe partea afectată, tonus crescut al mușchilor intercostali și al mușchiului trapez, zone de durere.
  2. Toracalgia vertebrală. Această variantă a sindromului este asociată cu patologii care apar în coloana toracică superioară. Cu această formă a bolii, se observă dureri difuze dureroase care au un caracter de tracțiune, localizate în regiunea retrosternală sau intercapulară. Cel mai adesea, senzațiile dureroase nu sunt asociate cu activitatea fizică și mișcarea.
  3. Toracalgia (ce este, am dezasamblat) scapular-costal. Această variantă a sindromului se poate manifesta sub formă de diferite dureri, care sunt localizate cel mai adesea pe partea stângă, în regiunea mamelonului, sub axilă, de-a lungul liniei laterale a corpului, între omoplați. Durerea, de regulă, este paroxistică, are un caracter prelungit și este destul de des asociată cu procesul de respirație. Un alt semn caracteristic al toracalgiei scapulare-costale este că, atunci când este presată, durerea poate migra de-a lungul coastelor.
  4. Toracalgia toracelui anterior. Acest tip de toracalgie se caracterizează prin durere localizată în regiunea axilară anterioară sau peri-sternală, agravată de mișcare.

Diagnosticul bolii

Senzațiile dureroase în piept pot avea o mare varietate de etimologii și, prin urmare, toracalgia este diagnosticată numai după ce patologiile plămânilor și ale inimii au fost excluse, iar pacientul a consultat un pneumolog și un cardiolog. În cazul în care acești specialiști nu au identificat nicio abatere de la normă, atunci pacientului i se atribuie:

  • Cercetări de laborator.
  • RMN.
  • Raze X.
  • Densitometria, care vă permite să examinați structura țesutului osos.
  • Electroneuromiografie pentru a evalua starea sistemului nervos.
  • Scintigrafie (un studiu folosind radioizotopi).

Rezultatele acestor studii ne permit să concluzionăm despre prezența sau absența sindromului toracalgiei..

Este demn de remarcat faptul că simptomele bolii și tratamentul ulterior al acesteia au anumite caracteristici, în funcție de varianta sindromului. Etapa de diagnostic este foarte importantă datorită faptului că diagnosticul, făcut incorect, poate duce la un tratament inutil, lung și costisitor..

Tratamentul toracalgiei

Terapia pentru sindromul toracalgic include un set de măsuri care vă vor permite să obțineți rezultate optime. În timpul tratamentului, se utilizează proceduri de fizioterapie, masaj terapeutic, tratament cu medicamente, terapie manuală, terapie prin efort. Dacă medicul curant vede necesitatea, atunci pacientului i se poate prescrie tracțiune (tracțiunea coloanei vertebrale), precum și reflexoterapie.

Medicamente

Tratamentul medicamentos este utilizat în cursul acut al sindromului și vă permite să opriți procesul inflamator, să calmați durerea severă. În tratamentul toracalgiei, se utilizează medicamente care sunt incluse în grupurile:

  • Relaxante musculare. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt „Sirdalud”, „Midocalm”.
  • Medicamente antiinflamatoare ("Aertal", "Meloxicam", "Diclofenac").
  • Condroprotectori („Hondrolon”, „Hondrogard”).
  • Neuroprotectori (Mexidol, vitamine B).

Este important de reținut că tratamentul numai cu medicamente nu va rezolva complet problema. Pentru a restabili funcția coloanei vertebrale și a asigura decompresia terminațiilor nervoase, trebuie mai întâi să opriți sindromul durerii, apoi să faceți terapie cu exerciții și masaj.

Proceduri de fizioterapie

Cu o astfel de boală ca toracalgia pe fondul osteocondrozei, procedurile fizioterapeutice sunt o metodă de tratament foarte eficientă. Baza pentru aceasta este utilizarea câmpurilor magnetice, a laserului, a curenților de joasă frecvență, a ultrasunetelor. În combinație cu terapia medicamentoasă, fizioterapia poate ameliora efectiv senzațiile dureroase și poate elimina procesul inflamator. Avantajul fără îndoială al unui astfel de tratament este absența aproape completă a contraindicațiilor..

Utilizarea terapiei manuale pentru diagnosticarea toracalgiei

Până în prezent, în tratamentul toracalgiei, terapia manuală este foarte populară, care include o gamă largă de metode de tratament care permit, folosind influența mâinilor, corectarea tulburărilor coloanei vertebrale, ligamentelor, mușchilor, articulațiilor. Extern, terapia manuală este similară cu masajul, cu toate acestea, există o diferență și constă în forța impactului, limitând localizarea zonelor de impact. Dar gimnastica pentru toracalgie nu este mai puțin eficientă.

Dacă pacientul suferă de o astfel de afecțiune, atunci chiropracticul își direcționează acțiunile pentru a crește elasticitatea musculară și a îmbunătăți gama de mișcare a articulațiilor intervertebrale. Combinația acestor efecte vă permite să reduceți compresia pe nervul deteriorat, în urma căruia starea pacientului se îmbunătățește semnificativ.

Concluzie

Este important să rețineți că terapia manuală efectuată de un specialist înalt calificat vă permite destul de des să scăpați de problemele care nu au răspuns la tratament prin alte metode..

Am considerat o astfel de boală ca toracalgia. Ce se știe acum.

M54 Dorsalgia

Fermă. grupuriSubstanta activaDenumiri comerciale
Anilide în combinațiiIbuprofen + ParacetamolUrmător →
Vitamine și produse asemănătoare vitaminelor în combinațiiPiridoxină + Tiamină + CianocobalaminăNeurobion ®
Piridoxină + Tiamină + Cianocobalamină + [Lidocaină]Vitaxon ®
GlucocorticosteroiziBetametazonă *Diprospan ®
Glucocorticosteroizi în combinațiiAmbene
Alte remedii diverseTencuiala de încălzire Ketonal Thermo ®
Corectori ai metabolismului țesutului osos și al cartilajului în combinațiiGlucozamină + Ibuprofen + Sulfat de condroitinăTeraflex ® Advance
Iritanti localiExtract de ardei grasEspol ®
Iritanti locali in combinatiiDr. Theiss Revmakrem
Nikoflex
Efkamon ®
Nonivamid + NicoboxilBetalgon ®
Betanicomilone ®
AINS OxycamaPiroxicam *Piroxicam
Revmador
Feldoral SEDIKO
Hotemin ®
Tenoxicam *Tilcotil ®
AINS Derivați ai acidului propionicIbuprofen *Nurofen ®
Nurofen ® forte
Nurofen ® Express
Nurofen ® Express Lady
Nurofen ® Express Neo
Nurofen ® Express forte
Ketoprofen *Bystrumgel
Ketonal ®
Ketonal ® DUO
Gel Fastum ®
Flexen
AINS Derivați ai acidului propionic în combinațiiIbuprofen + ParacetamolIbuklin ®
Nurofen ® Intensive
Nurofen ® Long
Nurofen ® MultiSymptom
Hayrumat
AINS Derivați ai acidului acetic și compuși înrudițiDiclofenac *Voltaren ® Acti
Voltaren ® Rapid
Dialrapid
Diklovit ®
Rapten Rapid
Ketorolac *Ketanov ®
Ketorol ®
Ketorol ® Express
Sulindak *Clinoril
Analgezice narcotice opioide în combinațiiIbuprofen + Fosfat de Codeină HemihidratNurofen ® Plus
Alte analgezice narcotice, inclusiv nesteroidiene și alte antiinflamatoareBalsam de ulei de încălzire Artro-Active ®
Artro-Active ®, capsule
Nimesulidă *Naisulid ®
Nimesil ®
Medicamente care afectează transmisia neuromuscularăTetrazepam *Miolastan

Site-ul oficial al companiei RLS ®. Acasă Enciclopedie de medicamente și sortiment farmaceutic de bunuri de pe internetul rusesc. Director de medicamente Rlsnet.ru oferă utilizatorilor acces la instrucțiuni, prețuri și descrieri de medicamente, suplimente alimentare, dispozitive medicale, dispozitive medicale și alte bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații despre compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de administrare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Cartea de referință despre medicamente conține prețuri pentru medicamente și bunuri de pe piața farmaceutică din Moscova și alte orașe din Rusia.

Este interzisă transferul, copierea, distribuirea informațiilor fără permisiunea LLC „RLS-Patent”.
Când se citează materiale informative publicate pe paginile site-ului www.rlsnet.ru, este necesar un link către sursa de informații.

Multe lucruri mai interesante

© REGISTRUL MEDICAMENTELOR DIN RUSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Toate drepturile rezervate.

Utilizarea comercială a materialelor nu este permisă.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

Alte dorsopatii, neclasificate în altă parte (M53)

[codul de localizare vezi mai sus]

Exclus:

  • afectarea discului intervertebral cervical (M50.-)
  • sindrom infratoracic [leziune a plexului brahial] (G54.0)

Căutați în MKB-10

Indici ICD-10

Cauze externe ale vătămării - Termenii din această secțiune nu sunt diagnostice medicale, ci descrieri ale circumstanțelor în care s-a produs evenimentul (Clasa XX. Cauze externe de morbiditate și mortalitate. Coduri de coloană V01-Y98).

Medicamente și substanțe chimice - Tabel cu medicamente și substanțe chimice care au cauzat otrăviri sau alte reacții adverse.

În Rusia, Clasificarea internațională a bolilor din cea de-a 10-a revizuire (ICD-10) a fost adoptată ca un document normativ unic pentru a lua în considerare incidența, motivele pentru care populația face apel la instituțiile medicale din toate departamentele și cauzele decesului..

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în toată Federația Rusă în 1999 prin ordinul Ministerului Sănătății din Rusia din 27 mai 1997, nr. 170

O nouă revizuire (ICD-11) este planificată de OMS în 2022.

Abrevieri și simboluri în Clasificarea internațională a bolilor, revizuirea 10

NOS - fără clarificări suplimentare.

NCDR - neclasificat (e) în altă parte.

† - codul bolii de bază. Codul principal din sistemul de dublă codificare conține informații despre principala boală generalizată.

* - cod opțional. Un cod suplimentar în sistemul de dublă codificare, conține informații despre manifestarea bolii principale generalizate într-un organ sau zonă separată a corpului.

Simptome și tratamente pentru toracalgia vertebrală

Toracalgia este o tulburare a nervului periferic caracterizată prin durere în piept cauzată de compresia sau iritarea rădăcinilor nervoase ale nervilor intercostali. Uneori această boală se numește nevralgie intercostală. Toracalgia vertebrală sau vertebrală poate apărea în adolescență din cauza creșterii active a corpului, în timpul sarcinii, când crește încărcătura coloanei vertebrale, la o vârstă mai înaintată, când slăbesc ligamentele și mușchii. Codul toracalgiei conform ICD 10 M 54.6.

Există mai multe tipuri de afecțiuni care decurg din diverși factori..

Din motive de apariție, se disting următoarele tipuri de toracalgii:

  1. Vertebrogen. Cauzat de boli ale coloanei vertebrale.
  2. Musculo-scheletice. Este asociat cu apariția punctelor dureroase în structurile musculare și cartilaginoase după leziuni, exagerare, boli ale reumatismului, probleme metabolice, osteocondroză.
  3. Psihogen. Se dezvoltă datorită oboselii emoționale și fizice, însoțită de depresie persistentă și anxietate.

În funcție de gradul de afectare a nervilor, există:

  • Toracalgia inflamatorie, în care nervul se umflă.
  • Toracalgia traumatică care rezultă din efort fizic greu pe coloana vertebrală. Cu acest tip de afecțiune, apare o ruptură nervoasă..
  • Toracalgia de compresie, caracterizată prin compresie nervoasă datorată spasmului muscular sau herniei spinale.

Cauze

Sindromul toracic poate apărea din diverse motive, dar principalul este leziunea coloanei vertebrale. Provoacă apariția bolii:

  • osteocondroză;
  • scolioză;
  • osteoporoză;
  • cifoză;
  • lordoză;
  • artroza de natură spondilogenă;
  • zona zoster;
  • sindromul muscular-tonic;
  • hernie intervertebrală;
  • rana la coloana;
  • sarcini puternice și ascuțite pe coloana vertebrală;
  • tumori;
  • Boala Scheyermann-Mau, când vertebrele toracice inferioare și spasmele musculare sunt deformate odată cu creșterea crescută a corpului. Drept urmare, mușchii încep să strângă nervii intercostali. Nervul se umflă, se rupe și se strânge.

Toracalgia genezei vertebrogene se dezvoltă datorită proceselor degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale. Datorită deplasării vertebrelor, rădăcinile nervoase sunt deteriorate sau ciupite. Se pot inflama datorită ciupirii lor de către țesutul muscular spasmodic sau datorită unei infecții..

Cu orice formă a bolii, nervul din măduva spinării se umflă, devine mai mare în volum. Acest lucru duce la întreruperea proceselor metabolice și a circulației sângelui în zona afectată. Durerea apare, conducerea impulsului nervos și activitatea organelor sunt perturbate, impulsurile către care trec prin nervul deteriorat.

Simptome

Este destul de ușor pentru un medic experimentat să diagnosticheze toracalgia vertebrogenă din cauza simptomelor clare: dureri toracice în timpul inhalării și expirației, dureri intercostale penetrante în timpul mișcării. Dacă afecțiunea nu este tratată, aceasta va deveni cronică și durerea în piept va chinui o persoană de-a lungul vieții sale, crescând treptat.

Toracalgia vertebrală are mai multe sindroame:

  1. Visceral. Cu acest sindrom, disconfortul sever apare în piept, în spațiile intercostale, iar funcționarea organelor interne este afectată..
  2. Radicular. Include următoarele simptome: afectarea sensibilității de-a lungul nervului afectat, durere în spațiile intercostale, lombago la nivelul coloanei vertebrale, braț, claviculă, gât, tensiune musculară toracică, atacuri de panică, senzație de respirație scurtă și comă în gât, schimbări bruște ale dispoziției, creșteri ale presiunii.

Simptome în funcție de localizarea nervului

Durerea apare în diferite locuri în funcție de localizarea nervului afectat.

Dacă toracalgia vertebrală apare în regiunea cervicală inferioară, atunci o persoană suferă de durere în fosa supraclaviculară, subclaviană, care radiază către gât (un simptom al cervicalgiei) și braț. Simptomul durerii crește atunci când încercăm să facem chiar și cea mai simplă mișcare.

Cu toracalgia regiunii toracice superioare, se simte durerea toracică dureroasă, neasociată cu mișcarea, răspândindu-se în zona dintre omoplați.

Patologia toracică în zona peretelui toracic anterior se manifestă ca o durere dureroasă prelungită, agravată de mișcare.

Înfrângerea în regiunea scapular-costală se manifestă prin simptome de durere (durere sau înjunghiere) în partea stângă a pieptului, între omoplați, la axile. Devine mai puternic atunci când încerci să respiri adânc.

Diagnostic

Pentru a afla tipul de boală, este necesar să efectuați un diagnostic. Medicul ascultă plângerile pacientului, colectează anamneză (istoric medical), ascultă inima, determină localizarea punctelor de declanșare, sondează abdomenul, examinează mobilitatea articulațiilor.

În timpul diagnosticului, toracalgia se diferențiază de boli precum angina pectorală, infarct miocardic, boli ale tractului gastro-intestinal și ale sistemului respirator, boli coronariene. Pentru a face acest lucru, medicul trimite pacientul pentru un ECG, raze X, fluorografie, dacă este necesar, un RMN al coloanei vertebrale, oferă o recomandare pentru a dona sânge și urină.

  • Radiografia ajută la identificarea fracturilor coastei, îngustarea distanței intervertebrale, deteriorarea vertebrelor, întinderea țesutului osos.
  • Scanarea CT relevă modificări osoase și deformarea organelor interne.
  • RMN relevă procese patologice în mușchi, vase de sânge, ligamente.
  • Densitometria ajută la diagnosticarea subțierii oaselor.
  • Electroneuromiografia determină modificările inflamatorii existente.
  • Studiile clinice privind urina și sângele ajută la identificarea proceselor inflamatorii din organism.

Medicul pentru diagnostic poate îndruma pacientul către specialiști îngustați (pneumolog, cardiolog, gastroenterolog, traumatolog, ortoped).

Folosind tehnici de diagnostic și de laborator instrumentale, este posibil să se diferențieze toracalgiile și să se prescrie un tratament adecvat.

Tratament

Terapia toracalgică este lungă și complexă. Aplicați medicamente și fizioterapie.

Terapia medicamentoasă

Medicamentul pentru toracalgie include:

  • blocarea novocainei folosind glucocorticoizi (hidrocortizon, dexametazona);
  • relaxante musculare pentru ameliorarea spasmului muscular (Midocalm, Sirdalud, Baklosan);
  • neuroprotectori care sporesc circulația sângelui și metabolismul în rădăcinile nervoase (vitaminele B);
  • AINS pentru ameliorarea sindromului durerii vertebrale și a inflamației (Aertal, Diclofenac, Meloxicam, Celebrex).

Medicul selectează doza individual în fiecare caz.

Fizioterapie

Remediul principal și eficient pentru toracalgia vertebrală este fizioterapia, care include:

  • gimnastică;
  • masaj;
  • relaxare;
  • acupunctura.

Odată cu efectuarea complexă a procedurilor fizioterapeutice, dinamica pozitivă a tratamentului este garantată.

În clinicile moderne, sunt oferite numeroase proceduri pentru ameliorarea stării pacienților, inclusiv:

  • electroforeză;
  • terapie cu laser;
  • moxibustie;
  • tracțiunea coloanei vertebrale;
  • farmacopunctura.

Dacă toracalgia vertebrală a trecut deja într-o formă cronică, atunci durerile dureroase din zona pieptului și disconfortul constant deranjează persoana. Acest lucru duce la iritabilitate constantă, nervozitate, stres. Fizioterapia și acupunctura ajută la îmbunătățirea stării pacientului. Aceste proceduri ameliorează temporar durerea și calmează durerea nervilor..

Cu ajutorul fizioterapiei pentru toracalgia vertebrală, procesele metabolice și fluxul sanguin sunt îmbunătățite, iar masajul relaxează mușchii. Terapia manuală reduce:

  • spasme musculare;
  • restabilește poziția normală a vertebrelor;
  • ajută la restabilirea mobilității zonelor motorii ale coloanei vertebrale;
  • ameliorează clema musculară;
  • restabilește volumul de mișcare.

Terapia prin exerciții fizice întărește mușchii și ligamentele, previne ciupirea nervilor, ajută la restabilirea intervalului natural de mișcare.

Pentru fiecare sindrom de toracalgie se prescrie un tratament individual. În caz de patologie în partea superioară a pieptului, tratamentul vizează restabilirea activității segmentelor discurilor intervertebrale utilizând relaxarea post-izometrică. Cu leziunile protoracice, se fac exerciții fizice pentru a întări mușchii pieptului și un masaj relaxant.

Dacă au avut loc încălcări în regiunea cervicală inferioară (cervicalgia vertebrogenă), tratamentul se îndreaptă spre restabilirea activității segmentelor motorii. Cu leziunea scapular-costală, terapia are ca scop restabilirea mobilității mușchilor care ridică scapula.

Remediile populare

Metode alternative pot fi utilizate ca mijloace suplimentare în lupta împotriva toracalgiei. Frecția cu alcool, încălzirea locului dureros cu pungi de sare fierbinte și nisip ajută bine. Ceaiurile din plante cu mușețel, mentă și balsam de lămâie vă vor ajuta să vă liniștiți și să vă relaxați.

Toracalgia este o boală care afectează semnificativ calitatea vieții pacientului, de aceea este important să consultați un medic la timp pentru a vă prescrie tratamentul. După mai multe ședințe de terapie, pacienții simt deja o ușurare semnificativă, boala se retrage. Dacă nu știți ce este toracalgia, nu acordați atenție semnelor sale, boala se va transforma într-o formă cronică și vă va deranja pentru tot restul vieții..

Simptome și tratamentul toracalgiei pe fondul osteocondrozei coloanei vertebrale toracice

Toracalgia pe fondul osteocondrozei coloanei toracice înseamnă durere în zona toracică. Apare datorită comprimării rădăcinilor nervoase din zona de ieșire a coloanei vertebrale. Cauza încălcării poate fi mușchii, ligamentele, vertebrele. Sindromul durerii este diagnosticat la persoanele de orice vârstă.

Conţinut:

Cauze

Conform clasificării internaționale a toracalgiei la adulți, codul pentru ICD 10 este M 54.6. Mecanismul provocator al sindromului durerii este osteocondroza coloanei vertebrale toracice. Datorită modificărilor distrofice ale discurilor intervertebrale, distanța dintre corpurile vertebrale scade, se creează frecare, se formează creșteri osoase (osteofite), care irită țesutul muscular și stoarce rădăcinile nervoase. Condiția provoacă durere în regiunea toracică, care poate radia în alte părți ale corpului. Sindromul durerii este diagnosticat ca toracalgia vertebrală.

Principalele cauze ale stării patologice sunt:

  • osteocondroza coloanei vertebrale, însoțită de hernii și proeminențe;
  • curbura coloanei vertebrale;
  • leziuni toracice;
  • zona zoster;
  • spasme musculare ca urmare a fricțiunii vertebrelor;
  • deformarea coloanei vertebrale în timpul formării scheletului.

Pe o notă. Nervii spinali se pot inflama din cauza infecției și compresiei de către mușchii spasmodici.

Toracalgia vertebrală este împărțită în mai multe tipuri:

  • traumatic;
  • comprimare;
  • inflamator.

Orice formă provoacă edem nervos, o creștere a volumului său, afectarea fluxului sanguin și conducere. Acest lucru duce la dureri de intensitate variabilă..

Simptome

Sindromul toracalgiei se manifestă prin dureri toracice, similară cu cea din patologiile sistemului cardiovascular. Poate fi dureros, ars, tăiat. Durerea crește odată cu o respirație profundă, tuse, strănut, încercând să schimbe poziția corpului. Toracalgia este mai des localizată la stânga, uneori extinzându-se spre braț, scapula, clavicula și regiunea lombară. Pe lângă senzațiile dureroase, sensibilitatea pielii din zona pieptului este perturbată. Acest lucru indică deteriorarea rădăcinilor nervoase..

Principalele simptome ale toracalgiei sunt:

  • sindromul durerii la inhalare;
  • roșeața feței;
  • transpirație crescută;
  • furnicături în zona intercostală;
  • apariția durerilor dureroase în timpul șederii prelungite într-o singură poziție;
  • senzație de arsură în regiunea inimii;
  • disconfort între omoplați;
  • paloarea pielii;
  • rareori o ușoară creștere a temperaturii.

În toracalgia cronică, sindromul durerii persistă mult timp. Atacul poate dura până la 48 de ore. Administrarea de nitroglicerină nu aduce ușurare. În unele cazuri, pe fondul durerii, apare o tulburare a ritmului cardiac, apar atacuri de panică, apetitul scade, chinuri de insomnie.

Pe o notă. Puteți înțelege că durerea este asociată cu osteocondroza prin crăpături în coloana vertebrală atunci când se mișcă și se rotește corpul.

Diagnostic

Toracalgia toracică are multe simptome asemănătoare cu alte afecțiuni. Din această cauză, diagnosticul se efectuează cu deosebită atenție. În timpul examinării, medicul interoga pacientul, efectuează un examen vizual.

Pentru o imagine mai clară, se efectuează studii de laborator și instrumentale. Acestea includ:

  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • RMN al coloanei vertebrale - vă permite să identificați modificări patologice în structurile osoase, țesuturile moi, vasele de sânge și terminațiile nervoase;
  • densitometrie - o metodă neinvazivă care vă permite să determinați densitatea țesutului osos;
  • electrocardiografie;
  • scintigrafie - introducerea izotopilor radioactivi pentru a obține o imagine bidimensională;
  • Raze x la piept.

Astfel de studii vă permit să faceți un diagnostic precis și să alegeți cel mai eficient tratament..

Terapia medicamentoasă

Tratamentul toracalgiei începe cu eliminarea sindroamelor dureroase. Cursul principal vizează ameliorarea proceselor inflamatorii, îmbunătățirea circulației sângelui, refacerea discurilor intervertebrale. Terapia complexă include administrarea de medicamente, fizioterapie, masaj, terapie prin efort.

  1. Medicamentele din grupul AINS - elimină inflamația, reduc durerea. Movalis, Diclofenac, Nimesulide sunt adesea prescrise.
  2. Blocajul Novocaine este utilizat pentru ameliorarea rapidă a durerii.
  3. Complexe vitaminice din grupa B - Neuromultivită, Milgamma, Trigamma.
  4. Relaxante musculare - ajută la eliminarea spasmelor mușchilor netezi (Midocalm, Sirdalud).
  5. Condroprotectori - acțiunea medicamentelor vizează regenerarea structurilor cartilaginoase și refacerea discurilor intervertebrale. Beau tablete cu un curs lung, cele mai populare medicamente: Artra, Alflutop, Teraflex.
  6. Gelurile și unguentele de încălzire se aplică extern.

Fizioterapie și masaj

Procedurile de fizioterapie pot accelera recuperarea, îmbunătăți circulația sângelui, reduce inflamația și durerea..

Medicul poate prescrie:

  1. Electroforeza este încălzirea țesuturilor cu curent continuu cu soluții medicinale. Acest lucru permite substanțelor active să intre în zona bolnavă, ocolind stomacul.
  2. Terapia cu laser - reduce inflamația, ameliorează spasmele musculare, începe procesele de regenerare a țesuturilor.
  3. Magnetoterapia - afectează zona bolnavă cu câmpuri magnetice, oprește inflamația, ameliorează etanșeitatea musculară, crește elasticitatea vaselor de sânge.
  4. Terapia cu ultrasunete - efectul sunetului de înaltă frecvență asupra zonei afectate.

Masajul este prescris după fizioterapie pentru a rezolva mușchii subscapulari. Îmbunătățește microcirculația sângelui, relaxează mușchii, stimulează procesele metabolice.

Terapie de efort pentru toracalgie

Gimnastica terapeutică este necesară pentru a întinde vertebrele și a elimina ciupirile. Ajută la întărirea mușchilor, la îmbunătățirea fluxului sanguin și la energizare.

Un set de exerciții pentru toracalgia vertebrală:

  1. Așezați-vă pe o suprafață plană, ridicați brațele drepte în spatele capului, trageți degetele spre dvs., coborâți brațele, relaxați-vă picioarele.
  2. Ridicați mâna dreaptă în sus, așezați mâna stângă de-a lungul corpului, întindeți spatele, schimbând membrele.
  3. Mutați mâna stângă în lateral, perpendicular pe corp. Cu mâna dreaptă, întindeți-vă spre stânga fără a ridica omoplații de la suprafață, repetați mișcarea în cealaltă direcție.
  4. Îndoiți genunchii, picioarele se sprijină de suprafață. Coborâți coapsa dreaptă pe podea, încercând să vă atingeți genunchiul. Ridicați piciorul în poziția inițială, repetați mișcarea cu celălalt picior.
  5. Fără a schimba poziția, extindeți brațele în fața dvs. Ridicați umerii de pe suprafață și atingeți cu pensulele spre tavan.
  6. Fără a schimba postura, întindeți brațele de-a lungul corpului. Ridicați-vă, ridicând omoplații de pe podea, strângeți abdomenul, țineți câteva secunde. Coboară la podea.
  7. Culcat pe spate cu picioarele îndoite sprijinite pe podea. Ridicați trunchiul cu munca mușchilor fesieri, zăboviți, coborâți la suprafață.
  8. Întoarce-ți partea, leagănă-ți picioarele, descrie cercuri, ia-o în lateral. Rotiți către cealaltă parte mișcări repetate.
  9. Întins pe burtă cu brațele întinse înainte. Ridicați pieptul de pe suprafață și țineți-l câteva secunde. Reveniți la poziția de pornire.
  10. Fără a schimba poziția, ridicați picioarele și brațele în același timp. Ridicați și aduceți greutatea membrelor anterioare și posterioare.
  11. Puneți-vă în genunchi, spatele este drept, coroana se întinde în sus, așezați-vă mâinile pe centură. Fără a vă apleca în partea inferioară a spatelui, luați corpul înapoi. Reveniți la poziția inițială.
  12. Fără a schimba postura, îndoiți-vă spre dreapta și spre stânga..

Repetați toate exercițiile de 10-15 ori. Complexul de tratament este completat de flotări, agățate de o bară orizontală pentru întinderea vertebrelor, aplecându-se înainte cu relaxarea secțiunii spinale.

Toracalgia toracică este o problemă gravă care necesită un tratament complex și pe termen lung. Cu cât terapia începe mai repede, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări complete. Cea mai bună prevenire este terapia exercițiilor fizice, care necesită o abordare conștientă și zilnică..

Toracalgia vertebrală

Toracalgia vertebrală este o variantă clasică a cursului osteocondrozei toracice, în care există doar simptome directe de la nivelul coloanei vertebrale. Termenul în sine definește prezența durerii în coloana toracică, precum și prezența sfidării musculare.

Informații pentru medici: criptarea ICD 10 are loc în secțiunea de sub litera M, codul bolii este M54.6. După diagnostic, varianta cursului (de exemplu, toracalgia cronică vertebrogenă), faza bolii (exacerbare, remisie completă sau incompletă), trebuie indicată severitatea sindroamelor.

Simptomele bolii

Simptomatologia acestei boli este destul de simplă și, odată cu această variantă a osteocondrozei toracice, diagnosticul este de obicei stabilit rapid și precis. Tabloul clinic este prezentat de două simptome principale și mai multe simptome concomitente:

  • Durere în coloana toracică. Durerea poate crește odată cu mișcarea, după o activitate fizică statică.
  • Tensiunea musculară a coloanei vertebrale toracice.
  • Crăpături la nivelul vertebrelor la mișcare.
  • Disconfort, senzație de târâre în regiunea interscapulară.
  • Un simptom indirect este creșterea plângerilor de mai sus după hipotermie, prezența prelungită într-o poziție monotonă (lucrul la computer).

Care este diferența dintre toracalgia vertebrogenă și toracalgia în bolile cardiace ischemice?

* IHD - boală cardiacă ischemică.

Tratament

Din păcate, localizarea osteocondrozei în regiunea toracică sugerează cea mai mică eficiență, viteza de debut a efectului terapiei. De asemenea, adesea, termenii terapiei pentru osteocondroza regiunii toracice cresc la o lună sau mai mult. Tratamentul toracalgiei trebuie efectuat de un neurolog. Ca și în alte localizări ale procesului patologic, în terapie sunt utilizate medicamente antiinflamatoare standard (meloxicam, diclofenac, celebrex, aertal și altele), relaxante musculare pentru tulburările musculo-tonice existente (midocalm, baclosan, sirdalud), medicamente neuroprotectoare (vitamine B, acid tioctic) etc.).

Fizioterapie și masaj

Fizioterapia și efectele masajului ar trebui să fie de o mare importanță. Cel mai bine este să le efectuați într-un complex, după o sesiune de fizioterapie, să faceți un masaj. Masajul are ca scop tratarea mușchilor subscapulari, zona paravertebrală a regiunii toracice. Este important să ne amintim că apariția durerii acute în timpul expunerii manuale este inacceptabilă. Dacă această situație se dezvoltă, masajul trebuie oprit pentru o vreme..

Videoclipul autorului

Exerciții de terapie cu exerciții

Exercițiile de terapie prin exerciții sunt foarte importante, dar sunt ineficiente în stadiul acut. La urma urmei, regiunea toracică are o mobilitate limitată, iar spasmul muscular poate fi uneori îndepărtat numai cu medicamente. Cu toate acestea, ca mijloc de prevenire a reapariției toracalgiei, terapia pe efort este cea mai importantă. Odată cu boala, sunt prezentate complexe de exerciții, pentru întărirea corsetului muscular, înotul, exercițiile cardio pentru a reduce excesul de greutate corporală. Nu este de dorit să te angajezi în arte marțiale (risc de rănire), ridicare în greutate (supraîncărcare), baschet (încărcări verticale frecvente).

Toracalgia vertebrală: care este această patologie, simptomele și tratamentul acesteia

Senzațiile neplăcute, durerea, senzația de respirație scurtă și disconfortul toracic sunt mai mult sau mai puțin familiare unui număr mare de persoane.

Un număr mare de factori predispozanți poate duce la dezvoltarea acestei afecțiuni: boli ale sistemului cardiovascular, organe ale tractului gastro-intestinal sau patologie a sistemului musculo-scheletic. Acestea din urmă provoacă cel mai adesea senzații dureroase în piept se numesc toracalgie vertebrală.

Deci, aceasta este o patologie, care sunt simptomele sale și cauzele apariției, cum poate fi diagnosticată, tratată?

Ce este această boală

Toracalgia vertebrală este o durere severă în piept cauzată de comprimarea sau iritarea rădăcinilor nervoase. Această afecțiune este adesea observată la adolescenți din cauza creșterii intensive, la vârstnici, deoarece corsetul muscular le slăbește, precum și la femeile însărcinate, datorită încărcării crescute pe coloana vertebrală..

Datorită încărcărilor crescute sau a proceselor distructive la nivelul coloanei vertebrale, proprietățile de absorbție a șocurilor ale vertebrelor se deteriorează, distanța dintre ele se îngustează, ceea ce duce la ciupirea nervilor și, ca urmare, la apariția senzațiilor dureroase de severitate variabilă.

În total, există mai multe tipuri de patologie, acestea depind de factorii care au provocat-o:

  • Vertebrogen. Este cauzată de diverse patologii ale coloanei vertebrale..
  • Musculo-scheletice. Apare după traume, stres sever și, de asemenea, dacă pacientul suferă de reumatism sau osteocondroză de mult timp, are probleme metabolice.
  • Psihologic. Factorii provocatori sunt stresul constant, anxietatea crescută, suprasolicitarea prelungită, stările depresive și tulburările nevrotice.
  • În timpul sarcinii. Este tipic pentru femeile cu corset muscular slab și boli ale coloanei vertebrale. Fătul în creștere crește sarcina sistemului musculo-scheletic, ca urmare a căruia poate apărea iritarea sau ciupirea rădăcinilor nervoase.
  • Cronic. Acest tip de patologie este cel mai insidios, deoarece nu este însoțit de dureri severe. Pacientul simte o ușoară durere, dar nu este atât de puternic încât se solicită asistență medicală imediată. Prin urmare, modificările distructive cresc treptat, acest tip de toracalgie vertebrală este cel mai dificil de tratat..
  • De asemenea, patologia se distinge prin locul de localizare: se poate manifesta în mod clar atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă..

Există, de asemenea, mai multe grade de afectare în sindromul toracalgiei:

  • Inflamator. Cu astfel de leziuni, se observă umflarea nervilor.
  • Traumatic. Apare ca urmare a efortului fizic greu și a suprasolicitării constante a coloanei vertebrale. În acest caz, se observă lacrimi nervoase de severitate variabilă..
  • Comprimare. Apare în cazurile în care nervul este comprimat din cauza spasmului muscular sau a deformării coloanei vertebrale, hernii.

Boala este inclusă în lista ICD 10, codul său este M 54.6. Uneori această afecțiune se numește nevralgie intercostală..

Cauze și simptome

Toracalgia vertebrală poate apărea din următoarele motive:

  • Diferite deformări ale coloanei vertebrale, cel mai adesea cifoză și lordoză.
  • Osteocondroza este cel mai frecvent motiv pentru dezvoltarea bolii descrise mai sus, deoarece dacă este prezentă, se produce compresia și deformarea discurilor intervertebrale..
  • Prezența herniilor sau proeminențelor în coloana vertebrală.
  • Activitate fizică excesivă, leziuni ale spatelui și ale coloanei vertebrale.
  • Prezența zosterului.
  • Transportarea constantă a greutăților fără respectarea măsurilor de siguranță pentru ridicarea acestora.
  • Patologii ale organelor interne și ale sistemului cardiovascular.
  • Stil de viață nesănătos, fumat și alcoolism.
  • Stres constant, prezența tulburărilor depresive sau nevrotice.
  • Osteoporoza, boli inflamatorii ale țesutului muscular și al cartilajului.
  • Stil de viață sedentar, foamete de oxigen.
  • Dieta dezechilibrată și slabă, lipsa de vitamine și oligoelemente în organism.
  • Purtați în mod regulat pantofi cu toc de peste opt centimetri.

Unul sau mai mulți dintre factorii de mai sus pot duce la dezvoltarea toracalgiei..

Toracalgia poate avea următoarele simptome:

  • Dacă pacientul trebuie să fie într-o poziție mult timp, durerea crește..
  • În timpul activității fizice, puteți auzi scârțâitul caracteristic.
  • Amorțeala pielii este adesea observată la locul nervului afectat.
  • Strănutarea, scuturarea, tusea sau respirația profundă poate crește durerea.
  • Zonele în care sunt concentrate senzațiile dureroase sunt bine palpate la palpare.
  • Durerea poate fi atât locală, cât și centurală.
  • Senzația de arsură se simte clar în spațiul intercostal.
  • Pacientul simte senzații dureroase în stern, pot fi atât prelungite, cât și paroxistice.

În plus față de simptomele generale, manifestările clinice ale toracalgiei vertebrale se disting în funcție de localizarea leziunii rădăcinii nervoase:

  • Compresia rădăcinilor nervoase din peretele anterior al sternului. Senzațiile dureroase sunt puternice și prelungite, uneori debilitante. Când se încearcă schimbarea poziției corpului, nu se produce ușurare, dimpotrivă, durerea devine mai puternică.
  • Deteriorarea vertebrelor din regiunea scapulară. Durerea poate fi variată, localizată întotdeauna între omoplați și uneori radiază în spațiul intercostal. Cu respirații profunde și expiră, senzațiile devin mai puternice..
  • Regiunea toracică superioară. Senzațiile dureroase apar în spatele sternului și sunt vărsate în natură, durează mult. Cele mai neplăcute senzații sunt resimțite în zona dintre omoplați. În același timp, activitatea fizică nu duce la creșterea durerii..
  • Coloana cervicală inferioară. Cele mai pronunțate senzații dureroase se manifestă în partea superioară a sternului, uneori pot fi date centurii de umăr. Dacă pacientul își schimbă poziția corpului sau începe să facă sport, durerea se intensifică.

Insidiositatea simptomelor de mai sus este că este foarte asemănătoare cu manifestările bolilor coronariene. Pentru a nu confunda aceste patologii, trebuie să cunoașteți trăsăturile caracteristice ale senzațiilor dureroase în toracalgia vertebrală:

  • A lua medicamente pentru angina pectorală nu vă va afecta starea de bine, în timp ce analgezicele vă pot ușura.
  • Când pacientul încearcă să schimbe poziția corpului, senzațiile dureroase se intensifică.
  • Dacă creșteți activitatea fizică, durerea va deveni mai puternică, într-o stare calmă, este posibilă o schimbare a naturii senzațiilor, dar nu încetarea sau slăbirea acestora.
  • Senzații dureroase stoarcând întotdeauna, cusând, arsuri sau durere.
  • Poate dura până la câteva zile fără întrerupere.

Dacă pacientul observă simptomele și manifestările de mai sus, durerea se intensifică și agravează semnificativ calitatea vieții, trebuie să contactați imediat un terapeut.

Diagnostic și tratament

Deoarece boala poate fi cauzată de un număr mare de factori provocatori, pentru început, terapeutul colectează o anamneză și efectuează o examinare inițială: ascultarea ritmului cardiac, palparea și determinarea punctelor de durere, simțirea peritoneului și identificarea gradului de mobilitate a articulațiilor. În această etapă, pot fi necesare următoarele studii:

  • analiza sângelui și a urinei pentru a identifica procesul inflamator din organism;
  • o electrocardiogramă pentru a evalua starea mușchiului cardiac;
  • fluorografie;
  • Radiografia sau RMN-ul coloanei vertebrale va determina prezența fracturilor coastei, deformarea vertebrelor;
  • CT pentru a determina deformările țesutului osos și a organelor interne.

În plus, sunt numite consultații cu un cardiolog, pneumolog și gastroenterolog pentru a exclude prezența patologiilor din inimă, plămâni și tractul gastro-intestinal..

Dacă patologiile descrise mai sus nu sunt identificate, atunci pacientul este tratat de un neurolog și un ortoped. Pentru a clarifica diagnosticul, studii precum:

  • densitometrie - cu ajutorul său se determină densitatea osoasă;
  • electroneimiografie - cu ajutorul său, puteți identifica modificările care apar la nivelul nervilor și țesutului muscular.

După ce toate datele de examinare au fost colectate și pacientul este diagnosticat, specialistul prescrie următorul tratament:

  • Luarea de medicamente. Acestea pot fi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii. În prezența durerii severe prelungite, este indicată blocarea novocainei. Unguentele topice au un efect bun, ameliorează durerea. Se pot recomanda preparate pentru vasele de sânge - ca urmare a utilizării lor, nutriția cu substanțe benefice a rădăcinilor nervoase afectate și a țesutului muscular se va îmbunătăți. De asemenea, este necesar să luați complexe de vitamine pentru a menține apărarea organismului..
  • În plus, fizioterapia este obligatorie. Poate fi masaj la rece, masaj corporal cu ajutorul dispozitivului „Khivamat” pentru antrenament profund al mușchilor, terapie cu laser și electroforeză. Rezultate bune se obțin cu acupunctura și terapia manuală, pacienții observând o îmbunătățire semnificativă a bunăstării după astfel de manipulări.
  • Exercițiile de fizioterapie dau, de asemenea, un efect bun în prezența rădăcinilor nervoase ciupite. Acestea vizează întinderea și întărirea mușchilor și a coloanei vertebrale, permițându-vă să îndepărtați clemele.

În timpul terapiei, este important să urmați toate recomandările specialiștilor și să nu vă auto-medicați, deoarece acest lucru poate provoca daune semnificative organismului.

Măsuri preventive

Pentru a minimiza afirmația pentru apariția unei astfel de patologii, ar trebui să respectați câteva reguli simple:

  • Condu un stil de viață sănătos, renunță la obiceiurile proaste, exerciții fizice în mod regulat și previne inactivitatea fizică și foamea de oxigen. Dieta trebuie să conțină o cantitate suficientă de alimente cu un conținut ridicat de vitamine și minerale, în timp ce consumul de mâncare rapidă și semifabricate trebuie evitat.
  • Nu ridicați greutățile decât dacă este absolut necesar și nu vă implicați în sporturi obositoare.
  • Aveți grijă de confortul patului și de accesoriile pentru dormit, trebuie acordată o atenție deosebită saltelei și pernei.
  • Evitarea curenților de aer este importantă.
  • În prezența bolilor coloanei vertebrale, tratați-le în timp util, împiedicând trecerea lor la o formă cronică.

Recomandările de mai sus vor ajuta la menținerea sănătății nu numai a coloanei vertebrale, ci și a corpului în ansamblu..