Tulburare de vorbire expresivă (subdezvoltare generală a vorbirii) la copii

Tot conținutul iLive este revizuit de către experți medicali pentru a se asigura că este cât mai exact și factual posibil.

Avem îndrumări stricte pentru selectarea surselor de informații și ne conectăm doar la site-uri web de renume, instituții de cercetare academică și, acolo unde este posibil, cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt linkuri interactive către astfel de studii.

Dacă credeți că oricare dintre conținutul nostru este inexact, învechit sau altfel îndoielnic, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Tulburarea expresivă a vorbirii (subdezvoltarea generală a vorbirii) este una dintre formele unei tulburări specifice de dezvoltare a vorbirii, în care abilitatea copilului de a folosi limbajul vorbit este semnificativ mai mică decât nivelul corespunzător dezvoltării sale mentale, în timp ce înțelegerea vorbirii nu suferă de obicei.

Conform clasificării logopedice, tulburarea vorbirii expresive corespunde subdezvoltării vorbirii generale de 1-3 niveluri.

Cu o subdezvoltare generală a primului nivel de vorbire (alalia), copilul este practic tăcut, în timp ce tulburările specifice ale înțelegerii vorbirii și ale inteligenței nu pot fi detectate (în majoritatea cazurilor, inteligența este sub medie).

Cauze și patogenie

Tulburările se bazează pe o întârziere în maturarea conexiunilor neuronale din cauza deteriorării organice a zonelor de vorbire ale cortexului (în zonele postcentrale și premotorii ale emisferei stânga dominantă la dreapta). Există dovezi ale rolului factorilor genetici. Un mediu social nefavorabil, în care copilul contactează cu persoane cu un nivel scăzut de dezvoltare a vorbirii, are o anumită importanță..

Subdezvoltarea vorbirii generale de la 1 la 3 niveluri se manifestă prin severitatea diferită a încălcărilor vorbirii expresive. Se remarcă un vocabular slab, un nivel scăzut de generalizare verbală, dificultăți în rostirea detaliată a vorbirii, agrammatisme (greșeli în utilizarea terminațiilor verbale, încălcări ale formării cuvintelor), dificultăți în utilizarea prepozițiilor, verbe, conjuncții. Caracterizat prin utilizarea adecvată a indicilor non-verbali, a gesturilor, a dorinței de a comunica. Insuficiența de vorbire colocvială devine evidentă încă din copilărie, fără nicio fază prelungită a utilizării normale a vorbirii. Și, deși dezvoltarea normală a vorbirii este în mare măsură individualizată, absența cuvintelor individuale sau a unor formații de vorbire similare până la vârsta de doi ani sau fraze simple de 2-3 cuvinte până la vârsta de trei ani ar trebui privită ca un semn de întârziere. Subdezvoltarea vorbirii inhibă dezvoltarea activității cognitive a copilului, care se manifestă adesea printr-o întârziere în dezvoltarea mentală în general.

Diferențierea de tulburările secundare cauzate de surditate se bazează pe datele unui studiu audiometric și prezența semnelor patologice calitative ale patologiei vorbirii..

Diferențierea de afazia sau disfazia dobândită cauzată de patologia neurologică se bazează pe o declarație a perioadei de dezvoltare normală a vorbirii înainte de traume sau alte influențe organice exogene, manifestarea unui proces organic endogen. În cazurile îndoielnice, metodele instrumentale (EEG, EchoEG, RMN creierului, CT creierului) sunt utilizate pentru a efectua un diagnostic diferențial și a stabili focalizarea anatomică a leziunii..

Diferențierea cu tulburări generale de dezvoltare se bazează pe semne precum absența jocului imaginar la copiii cu tulburare generală de dezvoltare a limbajului intern, utilizarea inadecvată a gesturilor, tulburări în sfera non-verbală a inteligenței etc..

Cursuri de logopedie, cursuri cu un psiholog, tratament consultativ de către un psihiatru conform indicațiilor.

Dezvoltarea maximă posibilă a funcției vorbirii și compensarea tulburărilor mentale și neuropsihiatrice.

Tulburări de dezvoltare ale vorbirii sau limbajului

Tulburările de vorbire sunt tulburări specifice ale abilităților de vorbire asociate cu probleme în funcționarea organelor auditive, a aparatului vocal, a analizatorilor vizuali, a funcției sistemului nervos și a creierului. Abaterile pot fi congenitale sau dobândite din cauza diferitelor boli, situații stresante.

Defectele tulburărilor de vorbire la copii se recomandă să fie corectate la o vârstă fragedă - în timp, încălcările vor începe să interfereze cu realizarea copilului în societate, frecventând școala, exprimându-și nevoile și dorințele. Dacă aveți îndoieli cu privire la dezvoltarea corectă a abilităților de vorbire la copilul dvs., ar trebui să consultați imediat un logoped cu experiență.

Tipuri de tulburări de vorbire

Tipurile de tulburări de vorbire sunt împărțite în 4 grupuri, și anume:

  1. Tulburările specifice articulației vorbirii se manifestă prin faptul că copilul distorsionează, înlocuiește, omite sunetele vorbirii, schimbă pronunția sunetelor în cuvinte. Discursul său este greu de înțeles, este greu de înțeles.
  2. Tulburarea vorbirii expresive - copilul înțelege bine vorbirea altora, nu există probleme cu articularea, dar un astfel de copil își poate exprima cu greu gândul. Discursul său expresiv este cu mult sub nivelul vârstei sale mentale. Tulburarea expresivă a vorbirii la unii copii se rezolvă singură până la adolescență.
  3. Tulburarea vorbirii receptive - cu acest tip de tulburare, copilul are dificultăți în a înțelege vorbirea care i se adresează. Acești copii nu au probleme de auz. Astfel de copii au dificultăți în a înțelege sau nu înțeleg deloc sensul sunetelor, cuvintelor și propozițiilor. Foarte des, tulburarea vorbirii receptive este însoțită de o tulburare a vorbirii expresive.
  4. Logonevroza (bâlbâiala) se caracterizează prin repetare, întindere atunci când se pronunță sunete și cuvinte. Discursul acestor copii este intermitent, cu pauze și bâlbâieli. Adesea, în timpul unei situații stresante, tensiune emoțională și nervoasă, tulburările de vorbire cresc.

Simptome de vorbire de bază

Principalele sindroame de vorbire sunt:

  • motor alalia - subdezvoltare a vorbirii expresive, (dificultate în stăpânirea vocabularului activ și a structurii gramaticale a limbajului) cu o înțelegere suficient de conservată a vorbirii, auz normal și intelect conservat inițial. Cauza alaliei motorii este înfrângerea centrului Broca (capătul cortical al analizatorului de vorbire-motor) și a căilor sale;
  • alalia senzorială - înțelegerea deficitară a vorbirii și a laturii sale fonetice din cauza întreruperii departamentului central al analizatorului vorbire-auditiv și a căilor sale cu auz elementar păstrat;
  • afazie - pierderea completă sau parțială a vorbirii cauzată de afectarea locală a zonelor de vorbire ale cortexului cerebral ca rezultat al leziunii cerebrale, accidentului cerebrovascular (accident vascular cerebral), neuroinfecțiilor, maselor și altor boli ale sistemului nervos central; înainte de 3 ani, diagnosticul de „afazie” nu este expus;
  • bâlbâiala este o încălcare a organizării tempo-ritmice a vorbirii, cauzată de starea convulsivă a mușchilor aparatului de vorbire (sinonim: logonevroză);
  • dislalia - o încălcare a pronunției sonore cu auz normal și inervație intactă a aparatului de vorbire;
  • rinolalia - încălcări ale timbrului pronunției vocii și a sunetului, cauzate de defecte anatomice și fiziologice ale aparatului de vorbire și caracterizate printr-o combinație particulară de articulare incorectă a sunetelor și tulburări vocale;
  • disartrie - o încălcare a laturii de pronunție a vorbirii din cauza deteriorării organice a sistemului nervos central și a tulburărilor inervației aparatului de vorbire din cauza deteriorării conexiunilor cortico-nucleare, nervilor periferici, nervilor cranieni (VII, IX, X, XII perechi), cerebelului, nucleilor subcorticali.

Cauzele tulburărilor de vorbire

Cauzele tulburărilor de vorbire sunt multe și variate și diferă în funcție de declanșatorul bolii. Dintre cauzele organice, care includ toate asociate cu deteriorarea organelor vorbirii, se pot evidenția:

  • Cauze ereditare: când tulburările de vorbire sunt moștenite de la părinți.
  • Cauze congenitale: Când tulburările de vorbire se datorează medicamentelor sau complicațiilor în timpul sarcinii.
  • Cauze perinatale: tulburările de vorbire sunt cauzate de complicații în timpul nașterii.
  • Cauze postnatale: Probleme de vorbire apar după naștere, cum ar fi de la naștere prematură.

Pe lângă organice, există și motive funcționale, adică patologia organelor implicate în vorbire. Cauzele endocrine sunt asociate în principal cu dezvoltarea psihomotorie a copilului. Cauzele de mediu pot avea loc și pot afecta vorbirea - caracteristicile lingvistice ale unei persoane sunt influențate de mediul său. În cele din urmă, cauzele psihosomatice joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea tulburărilor de vorbire, deoarece gândurile noastre au putere asupra noastră și pot provoca vorbirea orală anormală. În schimb, dificultățile de vorbire și deficiențele pot afecta negativ gândirea. Toate acestea fac dificilă vorbirea corectă și înțelegerea vorbirii..

Care specialist trebuie să îi arate copilului dacă părinții sunt îngrijorați de dezvoltarea vorbirii?

Medicul principal în acest caz este un neurolog. De asemenea, puteți contacta un medic pediatru, acesta va recomanda un neurolog, logoped, psihiatru. Dar părinților noștri nu le place foarte mult să meargă la psihiatri..

Cât timp va lucra specialistul cu copilul? Cât de curând vor exista îmbunătățiri vizibile în vorbire?

Totul va depinde de ce fel de problemă în tulburările de vorbire avem de-a face. Dinamica poate fi obținută în decurs de o lună dacă un copil cu inteligență păstrată are probleme cu vorbirea expresivă.

Dacă copilul are încă retard mental sau autism, atunci îmbunătățirile vor fi vizibile în șase luni sau mai mult. Și în acest caz, mult depinde de capacitățile copilului însuși..
La copiii care au doar întârzieri temporare în dezvoltarea vorbirii, efectul corecției este vizibil rapid.

Lucrări corecționale și de dezvoltare cu întârzierea dezvoltării vorbirii

Cantitatea de asistență corectivă pentru copiii cu dezvoltare întârziată a vorbirii depinde de factorii care au cauzat decalajul în formarea abilităților de vorbire. Deci, din motive de natură socio-pedagogică, în primul rând, este necesar să se organizeze un mediu de vorbire favorabil, să se stimuleze dezvoltarea vorbirii copilului, să se selecteze corect materialul de vorbire, să se demonstreze mostre de vorbire corectă, „orare” (pronunție) a tuturor acțiunilor copilului..

Dacă baza întârzierii în dezvoltarea vorbirii este disfuncția creierului, munca corecțională și pedagogică ar trebui să fie însoțită de un tratament prescris de un neurolog pediatru: administrarea de medicamente nootrope, masaj, micropolarizare transcraniană, magnetoterapie, electroreflexoterapie etc..

În paralel cu procedurile medicale și educația familială, copiii cu întârziere a vorbirii au nevoie de cursuri cu un logoped și psiholog copil despre dezvoltarea vorbirii și proceselor cognitive. În copilăria timpurie, se acordă o atenție specială dezvoltării abilităților motorii fine, jocurilor cu degetul și în aer liber, activităților productive (desen, modelare, aplicații), jocurilor didactice (logopedie loto, jocuri și exerciții speciale de vorbire etc.), dezvoltarea atenției vizuale și auditive, vocabular pasiv și vorbire activă, vorbire coerentă.

Complicații

Copiii în vârstă de școală pot dezvolta o stimă de sine scăzută, frustrare și depresie. Copiii cu această tulburare pot găsi, de asemenea, tulburări de învățare, manifestate prin citirea întârziată, care poate duce la dizabilități grave de învățare. Majoritatea dificultăților de învățare se află în zona abilităților perceptive sau a abilităților de recunoaștere și procesare a simbolurilor în secvența adecvată.

Alte probleme de comportament și simptome care pot apărea la copiii cu tulburări de limbaj expresiv includ hiperactivitatea, perioade scurte în care copilul poate menține atenția, comportamentul autist, suptul degetului mare, schimbări ale dispoziției, tendința de a intra în situații de urgență, udarea la pat, neascultare și tulburări de comportament. Mulți copii au patologie neurologică. Include tulburări organice ușoare, scăderea răspunsurilor vestibulare și modificări patologice ale EEG.

Tratamentul tulburărilor de dezvoltare a vorbirii și limbajului

Corectarea tulburărilor specifice dezvoltării vorbirii necesită o abordare profesională cu participarea unui logoped, defectolog, psiholog, psihiatru, în funcție de gravitatea și tipul tulburărilor, de prezența problemelor psihologice concomitente și a tulburărilor psihopatologice..

Complexul măsurilor de tratament și reabilitare prevede o combinație de logopedie, psihoterapie și tratament simptomatic cu medicamente. Sistemul educațional oferă următoarele forme de asistență pentru acest contingent de copii:

  • grădinițe de logopedie și complexe educaționale preșcolare pentru copii cu deficiențe de vorbire;
  • școli speciale (corecționale) de educație generală pentru copii cu patologie a vorbirii (școli „vorbitoare”);
  • centre de sprijin psihologic, medical și social.

Sistemul de îngrijire a sănătății asigură centre specializate de logopedie pentru copii sub formă de divizii structurale ale institutelor de cercetare, spitalelor mari și instituțiilor ambulatorii.

Pentru informații

Principalele etape ale dezvoltării limbajului în primii 5 ani de viață

  • Până la sfârșitul celui de-al doilea an de viață, copilul ar trebui să vorbească în propoziții de 2-3 cuvinte, precum și să îndeplinească cereri verbale simple și să repete cuvintele pe care le-a auzit.
  • Până la sfârșitul celui de-al 3-lea an de viață, copilul ar trebui să îndeplinească o cerere verbală, care să includă 2-3 acțiuni consecutive, să înțeleagă numele celor mai multe obiecte de uz casnic și vorbirea adresată acestuia. El trebuie să vorbească suficient de bine pentru a fi înțeles de străini..
  • Până la sfârșitul celui de-al 4-lea an de viață, copilul pune întrebări abstracte („de ce?”), Înțelege care sunt asemănările și diferențele. Vorbește destul de competent dacă rudele sale vorbesc competent. Deși până la această vârstă copilul ar trebui să vorbească destul de articulat, este posibil să nu pronunțe până la jumătate din sunete; acesta nu este un motiv de îngrijorare.
  • Până la sfârșitul celui de-al cincilea an de viață, copilul ar trebui să repete povestea în propriile sale cuvinte și să formuleze propoziții de cel puțin 5 cuvinte.

Intrări conexe:

  1. Tratamentul fricii cu hipnozaHipnoza este unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru nevroze. Colocare.
  2. Tulburări de excitare sexuală femininăTulburările de excitare sexuală erau cunoscute anterior ca frigiditate la femei.
  3. Cauzele depresiei la femeiÎnainte de a înțelege cauzele depresiei la femei, trebuie.
  4. Depersonalizarea personalitățiiSindromul de derealizare-depersonalizare este o tulburare mentală în care o persoană se confruntă.

Autor: Levio Meshi

Doctor cu 36 de ani de experiență. Bloggerul medical Levio Meshi. Revizuirea constantă a subiectelor arzătoare în psihiatrie, psihoterapie, dependențe. Chirurgie, oncologie și terapie. Convorbiri cu medici de frunte. Recenzii ale clinicilor și ale medicilor acestora. Materiale utile pentru auto-medicare și rezolvarea problemelor de sănătate. Vizualizați toate intrările lui Levio Meshi

Ce este tulburarea de vorbire expresivă?

Vorbirea expresivă se formează cu participarea activă a articulației - mișcarea buzelor, a limbii, care primesc impulsuri motorii din creier. Încălcarea acestui proces este asociată cu anomalii în formarea sau dezvoltarea sistemului nervos central; poate fi rezultatul leziunilor sau bolilor. Cele mai multe abateri în procesul de formare a abilităților de vorbire pot fi corectate cu ajutorul unor clase speciale sub îndrumarea specialiștilor.

  • 1. Descriere
  • 2. Care sunt motivele?
  • 3. Cum este tratat

Prin definiție, vorbirea expresivă este procesul de a pronunța sunete și cuvinte cu voce tare. Aceasta este expresia cuvintelor folosind mișcările limbii și a buzelor. Ritmul formării sale depinde de modul în care rudele sale comunică activ cu copilul, studiază cu el.

Este necesar să distingem o încălcare a vorbirii expresive de afazia motorie - o încălcare a vorbirii deja formate.

Forma pronunțată a acestei tulburări se manifestă înainte de debutul vârstei de trei ani. Nu există formațiuni de cuvinte separate, propoziții simple, fraze. Mai târziu, semnele devin mai caracteristice:

  • vocabular limitat;
  • sărind peste prefixe în cuvinte;
  • terminații neclare în cuvinte;
  • erori de sintaxă multiple;
  • la reluare, este posibil să nu existe o succesiune de prezentare.

Înțelegerea vorbirii de către pacienții cu această tulburare nu este afectată. Utilizarea semnelor, mișcărilor și gesturilor non-verbale este absolut adecvată. Reproducerea sunetului nu este dificilă. Copilul își păstrează dorința de a comunica cu ceilalți. Emoțiile sunt îndreptate spre exterior. Există răspunsuri emoționale compensatorii la comunicarea cu colegii, tulburări de comportament și neatenție. Ca tulburări concomitente, se înregistrează diaree funcțională, tulburări de coordonare.

Până în prezent, experții nu menționează motivele exacte ale tulburării vorbirii expresive. Ca o presupunere, sunt prezentate teorii cu privire la formarea prematură a sistemelor funcționale ale neuronilor. Dacă există un istoric familial, se face o presupunere cu privire la natura genetică a tulburării.

Adesea, tulburarea vorbirii expresive este cauzată de absența formării reprezentării spațiale a vorbirii și a zonei joncțiunii parietotemporale-occipitale responsabile pentru aceasta. Această situație se observă atunci când există o localizare normală a centrelor de vorbire în emisfera stângă sau o disfuncție a acestor formațiuni în emisfera stângă..

Un alt motiv poate fi considerat afectarea organică a zonelor de vorbire ale cortexului cerebral și întârzierea asociată în dezvoltarea conexiunilor neuronale. Cel mai adesea această situație este observată la dreapta..

Printre cauzele tulburării de vorbire expresivă, menținerea pe termen lung a copilului în contact cu persoanele cu un nivel scăzut de dezvoltare a vorbirii (mediu social nefavorabil) se mai numește.

Tratamentul tulburării de vorbire expresivă este un proces pe termen lung care necesită răbdare atât de la specialist, cât și de rudele și mediul pacientului.

Preferința este acordată în mod tradițional terapiei de familie, logopediei, care implică o mare varietate de activități terapeutice speciale, inclusiv cu un logoped și un specialist în psihologie.

Logopedia implică următoarele elemente:

  • stăpânirea fonemelor;
  • abilitatea de a construi corect fraze și propoziții;
  • extinderea vocabularului.

În cazul semnelor tulburărilor secundare, care se manifestă prin tulburări de comportament sau tulburări emoționale, la tratament se adaugă metode psihoterapeutice și, dacă este necesar, farmacoterapie.

Începerea tratamentului ar trebui să fie în timp util, deoarece o încălcare a vorbirii expresive interferează cu dezvoltarea copilului și cu succesul său academic. Această tulburare afectează negativ și viața cotidiană normală..

O mare atenție în structura terapiei este acordată cursurilor cu un logoped și antrenamentelor cu un psiholog.

La diagnosticarea unei încălcări a vorbirii expresive, această stare trebuie să se distingă de retardul mental, care se caracterizează printr-o încălcare absolută a inteligenței atât în ​​sfera verbală, cât și în cea non-verbală..

Deteriorarea vorbirii expresive la copii

Fiecare părinte iubește să urmărească dezvoltarea copilului. Cu fiecare lună din viața sa, gama abilităților și abilităților sale crește. Prin urmare, dacă bebelușul nu vorbește sau folosește 2-3 cuvinte, adulții încep să-și facă griji.

Discursul expresiv la copii se poate forma cu o întârziere din diverse motive. Acestea sunt înfrângeri organice, stres psihologic și multe altele. Cu această problemă, înțelegerea vorbirii adresate este păstrată. Adică, astfel de copii pot arăta cu un gest că trebuie să-și ia mama de mână.

  • Informatii generale
  • Principalele motive
  • Diferențierea diagnosticelor
  • Caracteristicile copiilor
  • Planul de lucru aproximativ
  • Posibile consecințe

Informatii generale

În logopedie, această încălcare se distinge sub denumirea de subdezvoltare generală a vorbirii (OHP). Poate fi de mai multe niveluri. De regulă, este recomandabil să vorbiți despre probleme până la vârsta de trei ani. Aceasta este o perioadă critică pentru dezvoltarea vorbirii. Dacă până acum situația nu s-a îmbunătățit, atunci părinții ar trebui să viziteze specialiști.

În primul rând, apelează la un neurolog. După aceea, este recomandabil să ascultați un psihiatru, audiolog (pentru a determina nivelul auzului) și numai apoi un logoped..

Nu toți părinții știu ce să numere întârzieri de dezvoltare. Până când un copil are un an, el ar trebui să aibă 10 cuvinte. De obicei, acestea sunt simple „mamă”, „tată”, „dă”, etc. Este permisă utilizarea onomatopeei „ava”, „pisoi”, „bibi” etc..

Până la vârsta de doi ani, vocabularul activ este deja format din 200 de cuvinte, există o sintagmă simplă „mănânc”, „dau Masha” etc. Până la vârsta de trei ani, indicatorul crește la 800 de cuvinte, apar părți de vorbire, prepoziții și unele sunete.

Discursul continuă să se dezvolte după trei ani. Prin urmare, dacă începe să rămână serios în spatele normei, atunci va fi dificil să ajungem din urmă. Problemele cu vorbirea sunt pline de întreruperea tuturor celorlalte funcții ale psihicului:

  • memorie;
  • gândire;
  • atenție etc..

Dacă un bebeluș la trei ani nu are cuvinte sau doar 2-3, părinții ar trebui să se îngrijoreze și să înceapă să acționeze.

Principalele motive

Vârsta copiilor este sensibilă la diferite tipuri de influențe. Sarcina severă, nașterea, bolile și leziunile capului vor afecta negativ dezvoltarea acesteia.

În ultimii ani, numărul copiilor cu patologii similare a crescut doar. Experții asociază acest lucru cu diverse motive. Unii cred că degradarea mediului joacă un rol. Alții evidențiază principalii factori de risc:

  • boli cronice ale tatălui și mamei;
  • vârsta femeilor în travaliu;
  • obiceiuri proaste (alcool, droguri, fumat);
  • leziuni de muncă.

Aceștia disting, de asemenea, așa-numiții factori de natură socială. Creșterea numărului de smartphone-uri, tablete, televizoare non-stop. O mulțime de desene animate și jocuri pentru copii cu reclame atrag cu ușurință atenția copilului. Prin urmare, își pierd nevoia de a studia lumea externă și de a interacționa cu ea..

Multe desene animate sunt dominate de culori acide, voci mecanice scârțâitoare - toate acestea captează rapid copilul și atenția lui. După aceea, vorbirea obișnuită a unui adult îi interesează puțin..

Când comunică cu alți copii și adulți, se uită la față și în mod inconștient încearcă să repete mișcările organelor de articulare. Fără un astfel de contact vizual, sunetele îi vor fi dificile..

Diferențierea diagnosticelor

Sub tulburarea vorbirii expresive, este obișnuit să înțelegem mai multe boli posibile. Acestea intră sub codul F80.1. În primul rând, este de fapt o întârziere în dezvoltarea vorbirii (RRD). Exprimat în absența vorbirii sau a nivelului insuficient al acestuia.

Următorul este motor alalia. Aceasta este o încălcare gravă și nu trebuie confundată cu RRP. Odată cu aceasta, sunt afectate zone specifice ale cortexului cerebral și acest lucru este vizibil la RMN. În cazul RRR, vorbim despre imaturitatea sistemului nervos, dar este depășit cu succes și într-o oarecare măsură parțial eliminat de la sine.

Un alt diagnostic care aparține acestui grup este afazia, adică decăderea vorbirii. Apare din cauza accident vascular cerebral, leziuni ale capului și boli grave (tumori, meningită). La copii, această tulburare este rar detectată. Poate apărea doar mai aproape de vârsta școlară. O astfel de încălcare va fi vizibilă și la RMN, deoarece cortexul cerebral suferă.

Nu este întotdeauna ușor să separi mutismul de întârziere. Această problemă se caracterizează prin dezvoltarea normală a vorbirii, dar o completă reticență în a o folosi. Acest lucru se întâmplă din diverse motive psihologice. Cel mai adesea, copilul este de acord să comunice numai cu anumite persoane, de exemplu, cu un profesor. El nu folosește un gest arătător.

Deficiența auditivă, deficiența intelectuală trebuie excluse. Cu aceste încălcări, vorbirea se poate limita la simple imitații sau poate fi complet absentă..

Unii experți diagnostică ZPRD - dezvoltarea psiho-vorbirii întârziată. Potrivit neurologilor, nu există așa ceva. Copilul trebuie să aibă fie PDD, fie retard mental (PDD).

Caracteristicile copiilor

Cursurile cu copii cu tulburări de vorbire trebuie începute cât mai devreme posibil. Logopedul îi conduce. Pentru o structură mai bună a muncii, este necesar să se ia în considerare toate caracteristicile încălcării.

Copiii cu RRD au următoarele caracteristici:

  • atenție redusă;
  • memorie auditivă limitată;
  • scăderea interesului cognitiv.

Partea semantică și logică a gândirii este de obicei normală, dar este dificil să urmezi instrucțiunile din 3-4 pași. Secvența se poate schimba sau anumite elemente pot fi pierdute.

Se pot observa tulburări non-critice ale sferei motorii. Acești copii sunt incomode, lente și au performanțe slabe pe secvențe complexe..

Există, de asemenea, probleme cu dezvoltarea abilităților motorii fine. Interesul redus pentru desen, dantelare și alte acțiuni subtile este dificil.

În absența tratamentului în timp util și a asistenței corective, apare o încălcare secundară a inteligenței. Cu cât un logoped apare mai târziu în viața unui copil, cu atât va fi mai dificil să compensezi defectul..

Este necesar sprijin medical și psihologic. Un neurolog competent va ajuta la corectarea activității sistemului nervos, iar un psiholog va dezvolta funcții mentale precum memoria, gândirea, atenția.

O descriere specifică a problemelor copilului vă va permite să construiți în mod competent acțiunile specialiștilor.

Planul de lucru aproximativ

În centrul încălcării se află problemele cu toate părțile vorbirii. Prin urmare, în prima etapă, este important nu numai să practici pronunția sunetului, ci și să evoci orice discurs de răspuns. Chiar și sub forma onomatopeei elementare.

Asigurați-vă că dezvoltați percepția copilului. Pentru a face acest lucru, i se prezintă diverse materiale. De exemplu, dau pentru a sorta cerealele, mărgelele, nisipul. Puteți arăta fructe și legume, invitându-le să miroasă, să atingă, să guste.

Dezvoltarea abilităților motorii fine afectează direct vorbirea, deoarece în creier aceste două zone ale cortexului sunt adiacente.

Cu cât vor fi mai multe impresii în viața unui copil, cu atât mai bine. Principalul lucru nu este să exagerați. Emoțiile excesive provoacă bâlbâială.

În prima etapă, sarcina unui logoped este de a induce o dorință de contact și interacțiune. Pentru a face acest lucru, utilizați teatru cu degetele, jucării și onomatopee simple, de genul „Cine spune ce?”.

În cazurile severe, copiii nu folosesc gestul arătător. În acest caz, iau cu forța o mână, își înclină degetele și indică o jucărie sau o poză cu indexurile.

Tehnica Novikova-Ivantsova s-a dovedit bine. Se bazează pe cântarea sunetelor vocale. Cu alalia motorie, uneori este dificil pentru copii să realizeze un anumit mod de organe de articulare. În acest caz, se face cu forța. Un adult își pliază buzele cu degetele și mișcă maxilarul copilului.

Nu vă fie frică de plâns sau de alte emoții negative. Aceasta este o reacție normală datorată imaturității cortexului cerebral..

După ce reușiți să obțineți primele cuvinte, trebuie să încercați să construiți fraze. De exemplu, arătând o poză și spunând: „Mamă, du-te”. Asigurați-vă că realizați nu numai reproducerea frazei, ci și înțelegerea a ceea ce s-a spus.

Copilul trebuie să poată corela o imagine și o frază. Abia atunci se va dezvolta discursul său. Cu siguranță se lucrează pentru perfecționarea pronunției. Pentru început, ei lucrează la sunetele ontogenezei timpurii: vocale, back-linguale („K”, „G”, „X” și perechi moi), labiale („V”, „F” și altele).

Gimnastica articulativă în fața oglinzii este obligatorie. De la primele lecții, logopedul îl învață pe copil să se controleze. Abia atunci va fi posibil să se obțină rezultate..

Munca corecțională pentru eliminarea tulburării vorbirii expresive durează 2-3 ani. În cazurile severe, durează până la cinci ani. Este nevoie și de ajutor de la părinți, deoarece doar ei sunt capabili să organizeze cursuri în fiecare zi și să-și facă temele cu copilul..

Uneori, la vârsta școlară, pot apărea dificultăți la scris și la citire, care sunt exprimate în greșeli specifice. În acest caz, un logoped va ajuta.

Posibile consecințe

Tulburările vorbirii expresive sunt depășite cu succes. Cu asistență timpurie în timp util, majoritatea copiilor merg la școală obișnuită și nu au probleme de învățare. Un procent mic poate face mai greu de citit și scris.

Părinții sunt siguri că nu merită tratată o astfel de încălcare, deoarece totul va funcționa de la sine. Aceasta este o amăgire periculoasă! Cu o întârziere, copilul va vorbi, dar va avea o vorbire imperfectă.

În cel mai rău caz, dacă nu există ajutor și pregătire corectivă, copilul va avea dizabilități intelectuale secundare, nu va stăpâni vorbirea corectă.

Părinții cred că este suficient să plasezi copilul cu colegii care vorbesc, totul va funcționa. De asemenea, o amăgire periculoasă. Copiii cu acest tip de tulburare dezvoltă rapid negativism, deoarece alți copii nu le înțeleg și sunt excluși rapid de la joacă..

Prin urmare, dacă la trei ani copilul nu vorbește, este timpul să apelăm la specialiști..

Cauze, simptome și metode pentru corectarea tulburărilor de vorbire expresivă

Tulburarea expresivă a vorbirii, numită și alalia motorie, se caracterizează printr-o întârziere în dezvoltarea vorbirii copilului, el își mărește încet vocabularul, greșește adesea folosind cuvinte, schimbă sunete în ele, conectează silabele diferitelor cuvinte, alții au dificultăți în înțelegerea vorbirii sale.

Are grade diferite de severitate, necesită o muncă corectivă pe termen lung cu logopezi și psihologi.

Citiți despre manifestările negative ale privării emoționale la un copil aici.

Ce este vorbirea expresivă?

Vorbirea expresivă este un mecanism pentru apariția enunțului verbal, care poate fi exprimat atât oral, cât și în scris.

Inițial, o persoană se gândește exact la ceea ce vrea să spună, apoi își construiește o replică în cap și abia apoi o exprimă.

Tulburarea expresivă a vorbirii este răspândită în grupul copiilor preșcolari - doi sau trei copii dintr-o mie vor avea semne pronunțate de afectare.

Potrivit altor date, 3-10% dintre copiii preșcolari se confruntă cu tulburări de vorbire expresivă de severitate variabilă..

Diagnosticul poate fi pus pentru prima dată nu numai la preșcolar, ci și la vârsta școlară mai mică, medie sau chiar superioară..

La adolescenți, se găsesc de obicei forme ușoare de anomalie, care devin vizibile atunci când vorbirea devine dificilă. Majoritatea copiilor cu tulburare sunt băieți, cu de trei ori mai mulți copii cu tulburare decât fetele.

Intelectul copiilor cu exprimare a vorbirii este complet păstrat: încălcarea nu este în niciun fel asociată cu oligofenia și abateri similare.

Copiii se dezvoltă pe deplin, sunt capabili să îndeplinească corect sarcini care nu au legătură cu abilitățile de vorbire: indicați cuburile necesare, aliniați jucăriile într-o anumită secvență.

Ei mențin un contact vizual bun, învață rapid să folosească corect obiectele, înțeleg vorbirea.

Motivele dezvoltării tulburării

Motivul principal al dezvoltării tulburării este apariția leziunilor organice ale anumitor părți ale creierului care controlează procesele de formare a vorbirii..

Aceste leziuni pot apărea atât înainte de nașterea copilului, cât și după.

În unele cazuri, alalia motorie este combinată cu alte anomalii similare. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care defectele cerebrale sunt suficient de semnificative.

Principalele motive pentru dezvoltarea abaterii:

  • Efecte adverse prenatale. Acestea pot fi boli infecțioase pe care o femeie le-a suferit în timpul gestației (de exemplu, rubeolă, infecție cu citomegalovirus, toxoplasmoză), otrăvire acută și cronică cu substanțe toxice, inclusiv droguri și alcool, lipsă de oxigen, conflicte Rh (apar dacă sângele mamei este negativ rhesus, iar sângele copilului este pozitiv; sistemul imunitar al mamei începe să producă anticorpi care dăunează fătului), leziuni traumatice, stres sever, administrarea de medicamente nerecomandate în timpul sarcinii.
  • Traumatism la naștere, sufocare. Leziunile traumatice ale creierului și hipoxia sunt extrem de nefavorabile pentru sănătatea copilului..

    Cel mai adesea apar pe fondul complicațiilor în timpul travaliului: travaliu prea lent sau rapid, șolduri înguste ale unei femei în travaliu, sufocare de cordonul ombilical, erori medicale.

    Traumatism cerebral suferit în primele luni după naștere. Când un bebeluș începe să se miște suficient de activ, el poate să se rostogolească de pe o suprafață plană și să se lovească de cap. Prin urmare, este important ca părinții să nu-l lase nesupravegheat mult timp pe astfel de suprafețe..

  • Complicații după neuroinfecții. Meningita poate lăsa în urmă multe tulburări și poate încetini procesul de dezvoltare. Este important să vaccinați copilul conform calendarului și să mergeți la spital atunci când apar primele semne ale bolilor infecțioase pentru a reduce riscul de meningită. Și pentru a proteja copilul în creștere de encefalită, este important să se evite zonele cu căpușe de encefalită sau să se vaccineze.
  • Neoplasme intracerebrale (tumori, chisturi) care afectează centrul Broca: o zonă responsabilă pentru controlul motor al vorbirii.
  • Mâncare grav subnutrită. Acest motiv este rar în țările dezvoltate ale lumii, dar răspândit în nedezvoltate.

    Lipsa nutrienților duce la dezvoltarea malnutriției, rahitismului și a altor boli care pot încetini serios procesul de dezvoltare al copilului.

  • Mediu psihosocial nefavorabil. Dacă copilul este adesea ignorat de părinți, nu vorbiți cu el, nu rostiți afirmații încărcate emoțional, evitați contactul corporal, acest lucru va afecta negativ procesele de formare a vorbirii. Alalia motorie și alte tulburări sunt frecvente la copiii care sunt separați de mame și cresc în orfelinate.
  • Unii experți asociază dezvoltarea alaliei motorii cu ereditatea, dar acest punct de vedere nu este împărtășit de toți.

    Simptome

    Principalele simptome:

  • Dezvoltarea întârziată a vorbirii. În cele mai grave cazuri, un copil cu această tulburare nu vorbește în primii câțiva ani de viață, ci informează despre dorințele și nevoile sale non-verbal: cu gesturi, cu o privire. În astfel de cazuri, diagnosticul se face deja în primul sau al doilea an de viață. Cu forme mai ușoare ale tulburării, copiii stăpânesc unele cuvinte, fraze, dar pot face greșeli, discursul lor diferă de discursul colegilor lor.
  • Vocabular slab. Copiii încet, cu dificultate învață cuvinte noi, uitând adesea învățate anterior.

    În același timp, vocabularul pasiv practic nu suferă: copiii înțeleg bine discursul adresat lor.

  • Erori în pronunție și utilizarea cuvintelor. Sunt prezente diverse tulburări de vorbire: de exemplu, un copil poate înlocui sau pierde silabe, sunete în cuvinte, înlocuiește litere cu sunete similare („b” se transformă în „p” și așa mai departe), combina silabe de cuvinte diferite, combina cuvinte incorect.
  • Dificultate în încercarea de a construi o frază coerentă. Propozițiile pe care copiii cu această tulburare le construiesc sunt scurte, simplificate, nu corespund regulilor gramaticale: conjuncțiile și prepozițiile pot renunța, adesea nu există un acord în timp, cazurile și cuvintele pot fi alese incorect. De asemenea, este dificil pentru un copil să repete o propoziție sau un cuvânt la cererea unui adult..

  • Tulburări de comportament. Copiii cu alalia motorie au adesea alte abateri: agresivitate crescută, impulsivitate. Sunt fie prea activi, fie inactivi, calmi. Sunt predispuși la labilitate emoțională, anxietate, lacrimă, dorm prost. Abilitățile motorii fine sunt subdezvoltate, coordonarea mișcărilor poate fi, de asemenea, afectată.
  • Alte tulburări ale funcțiilor cognitive sunt adesea observate: copiii cu alalia își amintesc informațiile mai rău, gândirea lor este mai puțin flexibilă, este dificil pentru ei să se concentreze pe ceva timp îndelungat. Abaterile lor de vorbire complică procesul de adaptare în echipe și învățare.

    Diagnostic

    Este important să îi arăți unui copil cu orice tulburări de vorbire unui medic pediatru: acesta îl va examina, îi va pune întrebări părintelui și îl va îndruma către specialiști mai îngustați: un neurolog pediatric, otorinolaringolog, logoped, psiholog.

    Scopul principal al examinării este de a determina cauzele tulburării, de a o deosebi de tulburări similare și de a determina tactica optimă de tratament..

    Procesul de diagnosticare constă din:

  • Examinare generală. Specialiștii discută cu părinții, studiază anamneza, află dacă au existat nereguli în procesul de a purta un copil și în timpul nașterii. Reflexele sunt, de asemenea, testate. După aceea, copilul este trimis pentru examinări suplimentare, a căror listă depinde de concluziile specialiștilor. De obicei, această listă include electroencefalografia, RMN sau CT a creierului..
  • Examinarea de către un logoped. Logopedul determină cât de profunde sunt tulburările de vorbire, utilizând teste, vorbește cu copilul, notează cât de bine deține propriul său aparat articulator, cum folosește cuvintele și construiește propoziții.
  • Diagnosticul sferei mentale. Verificările sunt efectuate de un psiholog al copiilor sub forma unui joc. Monitorizează comportamentul copilului, comunică cu acesta. De asemenea, copilul trece teste care determină gradul de dezvoltare a abilităților sale cognitive și a IQ-ului.
  • După o examinare cuprinzătoare, se pune un diagnostic. Cu cât încălcarea este corectată mai devreme, cu atât prognosticul va fi mai favorabil..

    Metode de tratament și corecție

    Corecția tulburării de vorbire expresivă se bazează pe munca pe termen lung cu un logoped și psiholog.

    De asemenea, copilul urmează cursuri de proceduri de fizioterapie, ia medicamente care îmbunătățesc funcționarea creierului (cerebroprotectori, vitamine, minerale).

    În prezența tulburărilor de somn, se selectează medicamente care au un efect sedativ și hipnotic (medicamente pe bază de melatonină, medicamente sedative pe bază de plante).

    Este important ca copiii cu tulburări de vorbire să fie instruiți în grădinițe specializate, care au logopezi cu experiență, profesori și psihologi. Cea mai eficientă va fi corectarea, care va începe la o vârstă preșcolară timpurie (până la trei ani).

    În procesul de corecție logopedică, copilul își construiește mai activ vocabularul, învață să construiască corect propoziții, în procesul de corecție jocurile începe să înțeleagă mai bine cum să întrețină o conversație, cum să reacționeze la anumite situații.

    Un logoped îl ajută să scape de greșeli în procesul de utilizare a cuvintelor, îl învață abilitatea de a formula fraze psihice, de a utiliza corect aparatul de articulare.

    Lucrul cu un psiholog este indicat în cazul tulburărilor de comportament, al labilității emoționale.

    Este important ca părinții să țină legătura cu logopezi și psihologi, să le asculte recomandările și să facă exerciții acasă.

    Nu este permis categoric să învinovățească copilul, să-l batjocorească: acest lucru îi va afecta negativ psihicul și va încetini semnificativ procesul de corecție.

    Dacă mama sau tatăl simt disconfort intern, depresie după diagnostic, ar trebui să consulte un psiholog.

    Prognosticul depinde de severitatea tulburării, de calitatea intervenției și de vârsta copilului. Formele ușoare de alalia motorie sunt ușor de corectat, pot fi eliminate rapid complet.

    Cele mai severe necesită tratament complex și de lungă durată, dar pot fi corectate și cu succes dacă părinții și logopedii fac eforturi suficiente..

    Dacă diagnosticul a fost pus cu o întârziere semnificativă, prognosticul este destul de slab.

    Expresia vorbirii bebelușului

    Dezvoltarea corectă a aparatului de vorbire este una dintre bazele dezvoltării armonioase a personalității. Vorbirea expresivă este capacitatea de a forma asociații corecte între semnificațiile cuvintelor și sunetele produse..

    Prin urmare, orice denaturare a clarității, ritmului sau pierderea silabelor individuale avertizează asupra proceselor patologice care necesită diagnostic..

    Ce este vorbirea expresivă

    Termenul înseamnă o formă verbală exprimată cu voce tare, colorată emoțional. La copii, această abilitate se formează ca urmare a imitării acțiunilor adulților: mai întâi, apare o idee, apoi o afirmație internă și apoi - sună.

    Analizorul auditiv și zona lui Wernicke sunt responsabile pentru înțelegerea vorbirii scrise și vorbite, percepția corectă a semnalelor sonore, formarea cuvintelor.

    În copilăria timpurie, este necesară încurajarea și stimularea dorinței copiilor de a vorbi fără a se adapta la pronunția neclară..

    Adaptarea socială cu dezvoltarea inteligenței emoționale are loc prin contacte verbale regulate, deci este util ca un copil să asculte dicția clară a adulților și să practice singur.

    Tulburare de vorbire expresivă

    Cu această boală, articulația este slab dezvoltată, nu există o înțelegere clară a modului de utilizare a aparatului de vorbire pentru a crea sunete, toate tipurile de activitate de vorbire suferă.

    La început, poate exista o asimilare normală a cuvintelor noi, dar apoi progresul se oprește, capacitatea de a combina în mod adecvat mijloacele gramaticale dispare.

    Interesul pentru cunoașterea și inteligența copiilor cu alalia motorie nu este de obicei afectat, abilitățile practice ale subiectului sunt pe deplin dezvoltate.

    Prin urmare, prima alarmă la părinți este cauzată de tăcerea copilului atunci când acesta înțelege situația și o reacție logică la apelul verbal..

    Uneori, determinarea diagnosticului ar trebui exclusă din bolile concomitente - dezvoltarea necorespunzătoare a aparatului de articulare este uneori combinată cu modificări structurale ale țesutului cerebral.

    Apoi EEG înregistrează activitate epileptiformă sau încetinește activitatea regiunilor creierului care reglează mușchii aparatului vocal - centrele Wernicke și Broca.

    Ceea ce provoacă o tulburare a vorbirii expresive

    Organizarea creierului copiilor de 3 ani are un centru de vorbire motor bine format, dacă în această perioadă copilul a suferit traume emoționale sau a fost bolnav, poate exista o deteriorare a asimilării formelor și structurilor lexicale.

    Nu există cauze ale bolii formulate cu precizie în sursele de informații, dar unii factori contribuie la apariția acesteia:

    • condiționare genetică, stres sever experimentat în primul trimestru de sarcină;
    • hipoxie la naștere, traumatism cranian, uneori naștere;
    • encefalită, meningită, alte boli infecțioase și inflamatorii periculoase;
    • intoxicația cu alcool, substanțe otrăvitoare care sunt eliberate în timpul arderii deșeurilor toxice - dezastre provocate de om.

    Mediul social nefavorabil, hipovitaminoza vitaminelor B, lipsa dialogului au un efect negativ asupra dezvoltării mentale și a vorbirii.

    Prin urmare, organizarea îngrijirii versatile joacă un rol important în recuperarea funcțiilor aparatului de vorbire..

    Simptome de tulburare de vorbire expresivă

    Spre deosebire de alte tulburări, alalikii au condiții fiziologice pentru o articulare corectă, dar denaturează, confundă sunetele fără a le distinge.

    De asemenea, copiii pot suferi de o vorbire impresionantă - înțelegerea cu voce tare a unui text citit sau a declarației altcuiva. Simptome frecvente ale problemei identificate:

    • colorarea expresivă strălucitoare sau redusă a enunțurilor simplificate, înlocuirea cuvintelor cu gesturi, expresii faciale sau sunete individuale;
    • salivare crescută;
    • slaba înțelegere a relației obiectelor, acțiunilor oamenilor;
    • liniște în timpul jocului, plâns fără sunet;
    • tulburare de deficit de atenție, activitate fizică crescută;
    • reducerea, denaturarea cuvintelor, făcându-le mai ușor de pronunțat;
    • lipsa de dorință de a urmări un obiect în mișcare cu ochii și de a căuta o sursă de sunet după ureche;
    • lipsa de expresivitate a sunetelor, confuzie în reluarea evenimentelor.

    Într-un stadiu avansat, poate exista o orientare redusă pe sol, percepția afectată a raportului obiectelor din spațiu.

    Cu toate acestea, eliminarea spontană a problemei este observată periodic fără intervenție semnificativă, atunci când copiii au fost trimiși la grădiniță..

    În grup, comunicarea lor activă a fost încurajată, a fost cheia pentru realizarea nevoilor personale.

    Influența întârzierii vorbirii expresive asupra formării comunicării la o vârstă fragedă

    Copiii cu dezvoltare tardivă a vorbirii independente din motive fiziologice din copilărie nu sunt obișnuiți să gândească logic. Fără cursuri de logopedie la vârsta școlară, vor comite erori sintactice grosolane atunci când scriu dictarea.

    Probleme pot apărea și cu interpretarea adecvată a imaginilor abstracte, concepte, care vor complica construirea relațiilor interumane..

    După ce apar primele semne ale gândirii independente, bebelușii ar trebui să stimuleze interesul cognitiv, să-și extindă constant vocabularul.

    În caz de probleme de exprimare verbală, se recomandă să se joace împreună în jocuri de rol, să se învețe frazele de bază ale etichetei zilnice, astfel încât comunicarea cu colegii să fie confortabilă psihologic.

    Diagnosticul psihologic al preșcolarilor cu vorbire expresivă întârziată

    Studiile cuprinzătoare ajută la excluderea surdității și a nivelului de dezvoltare a vorbirii, este necesară diagnosticarea afecțiunilor care necesită măsuri terapeutice suplimentare.

    Astfel de defecte includ autism, retard mental, hiperactivitate, depresiv, anxios sau alte sau alte tulburări mentale. Următoarele metode ajută la determinarea gravității problemei:

    • demonstrarea obiectelor cu dorința de a le spune numele;
    • desfășurarea unui dialog cu trecerea de la subiecte ușoare la altele mai dificile pentru evaluarea pronunției, vocabularului și calității acestuia;
    • o cerere de a spune ce acțiune descrie imaginea - se găsește capacitatea de a forma propoziții de complexitate diferită;
    • evaluarea pronunției grupurilor sonore bpm, ztss, chshshch, gkh;
    • verificarea înțelegerii instrucțiunilor cu o gradație de la simplu la complex: atingeți nasul, indicați cu un creion spre fereastra deschisă.

    De obicei, tulburarea vorbirii expresive la copii devine vizibilă într-un moment în care vocabularul și metoda de comunicare nu sunt adecvate vârstei.

    Având în vedere că defectele sunt mai bine supuse corectării în etapele inițiale, testele independente pentru corectarea problemei pot dăuna.

    Un indicator informativ al bunei dezvoltări este un gest arătător cu degetul, dacă nu apare până la vârsta de 1,5 ani, ar trebui să fiți examinat de un neurolog pediatru.

    Metode de tratament și corecție

    Progresul de la cursurile cu un logoped-defectolog depinde de gradul de disfuncție și de tipurile de abilități de vorbire ale copilului care trebuie corectate mai mult - citirea, vorbirea sau scrierea. Pronunția inteligibilă a frazelor semnificative se poate dezvolta până la vârsta de 3-4 ani dacă tulburarea este diagnosticată la vârsta de 1-2 ani.

    Sarcina principală a terapiei corective este de a dezvolta stereotipuri corecte de vorbire, de a stimula crearea de cuvinte. Măsuri care ajută la exprimarea coerentă a gândurilor cu voce tare, adaptează copilul în mediul social:

    1. Gimnastica vorbirii, antrenament respirator costo-diafragmatic. Aflați cum să coordonați mișcările de respirație în timp ce pronunțați sunete.
    2. Îmbunătățirea eficienței motricității fine a degetelor: colorare, jocuri cu constructorul.
    3. Crearea unui fond emoțional favorabil, eliminarea și prevenirea experiențelor negative stresante.
    4. Achiziționarea și consolidarea abilităților în analiza evenimentelor, obiectelor - elaborarea caracteristicilor vizuale, spațio-temporale.
    5. Pregătirea memoriei pe termen scurt și lung, dezvoltarea concentrării atenției, elaborarea lanțurilor de relații cauză-efect.

    Dezvoltarea vorbirii expresive are loc cu o completare sistematică a vocabularului cu introducerea cuvintelor învățate în dialog, formarea enunțurilor holistice.

    Rezultatele vizibile se obțin printr-un mod polisenzorial de a conduce antrenamentele, care trezește principalele tipuri de percepție: vizuală, tactilă, auditivă, gustativă și olfactivă.

    Sarcina interlocutorului adult este de a găsi declanșatori emoționali pozitivi care să-l determine pe Alalik să participe activ la dialog din proprie inițiativă.

    Etapele dezvoltării propriei vorbiri expresive a copilului

    Perioada de plâns începe cu nașterea, în acest moment plânsul are caracteristici diagnostice importante, dezvăluind abateri în dezvoltarea mentală sau fizică.

    Zumzetul melodic apare până în a 5-a lună, iar la vârsta de 7-8 luni, copiii intră în faza de gălăgie, încercând să pronunțe consoane labiale. La 1-1,5 ani, există un stoc de 6-8 cuvinte scurte care au deja expresivitate, începe procesul de creare a cuvintelor.

    Etapele de dezvoltare sunt individuale pentru fiecare copil, dar lipsa pronunției frazelor elementare la 2,5 ani nu este considerată normă și sunt necesare sfaturi de specialitate.

    Diagnosticul este precedat de teste detaliate ale auzului, starea sistemului nervos, completate de un interviu detaliat și observare ambulatorie pe întreaga perioadă a claselor corective..