Obsesia în psihologie: ce este și ce este remarcabil

Obsesia este înțeleasă ca aparând brusc gânduri și idei patologice, caracterizate prin obsesie și atitudine critică față de acestea din partea pacientului..

În termeni simpli, ar trebui spus că acesta este un fenomen în care se formează gânduri obsesive la o persoană. Nu sunt supuse dorințelor sale, sunt lipsite de periodicitate în timp. Pacientul înțelege absurditatea situației, dar nu este capabil să facă față singur reflecțiilor enervante.

Cum se caracterizează obsesiile

În psihologie, acest termen tradus din latină înseamnă „precipitație” sau „îmbrățișare”. Într-adevăr, obsesia este ferm înrădăcinată în psihicul individului, aducându-i un inconvenient considerabil și chiar suferință. Gândurile obsesive și dureroase se disting prin următoarele criterii:

  • să apară pe fundalul unei conștiințe clare involuntar, indiferent de voința unei persoane;
  • caracterul lor nu depinde de direcția gândirii;
  • pacientul îi percepe ca pe ceva străin. Majoritatea pacienților observă că reflecțiile intruzive apar de nicăieri;
  • nu afectează inteligența, menținând în același timp logica gândirii;
  • atitudine critică față de obsesii. Conștientizarea absurdului lor;
  • prezența emoțiilor negative. Dezvoltarea condițiilor depresive. Anxietate crescută;
  • provoacă un sentiment de dezgust, intoleranță;
  • adesea însoțită de teama de a face rău altora. De exemplu, o femeie însărcinată are ideea enervantă că își va înjunghia burta cu un cuțit și își va ucide copilul;
  • pacienții tind să ascundă prezența obsesiilor chiar și de la rudele apropiate.

Dar principala trăsătură distinctivă a gândurilor obsesive este imposibilitatea eliminării lor prin eforturi volitive. Oricât de mult ar încerca o persoană să nu se mai gândească la absurdități, nu iese nimic din asta. Pacienții folosesc diferite metode de „eliberare”, încearcă să ignore fluxurile mentale nedorite, ordonă-i să se oprească. Ei recurg chiar la autoflagelare: se pot lovi, mușca sau ciupi singuri, dar totul degeaba.

În plus, cu cât este mai puternică dorința de a scăpa de sindromul obsesiv, cu atât atacă mai fiabil conștiința. Așa funcționează creierul nostru. Este ușor să explicați acest lucru prin experiment: interziceți-vă să vă gândiți la orice, iar interesul conștiinței pentru obiectul interzis se va dubla.

Când pacientul nu este în stare să facă față gândului insidios, el are un sentiment de pierdere a controlului asupra minții sale. Anxietatea și chiar panica se acumulează, ceea ce permite obsesiilor să câștige un punct de sprijin în conștiință și mai ferm. Se dovedește a fi un cerc vicios.

Întreaga groază a unui astfel de fenomen constă în faptul că o persoană este conștientă de iraționalitatea sa, dar nu este capabilă să controleze și să calmeze gândurile patologice. Acest lucru duce la formarea anxietății nevrotice..

Pe de o parte, importurile pot fi complet inofensive și nu provoacă îngrijorări excesive transportatorului lor. Acestea, de exemplu, includ o melodie care sună în capul tău pentru o lungă perioadă de timp sau un număr enervant.

Pe de altă parte, judecățile obsesive pot deveni atât de agravate încât pacientul își pierde o abordare rațională față de acestea. În acest caz, ei spun că obsesia a devenit delir, dar acest lucru se întâmplă extrem de rar..

Prins de obsesii

Astfel de oameni acordă prea multă atenție gândurilor lor, scotocind în mod constant prin ei, analizând, scanând, încercând să identifice ceva suspect în așteptarea gândurilor intruzive. Acest fenomen se numește „monitorizarea conștiinței”.

Persoanele cu raționament obsesiv le împart literalmente în bucăți pentru a le analiza, raționează despre esența lor, se gândesc la ce ar putea duce la acest tip de idei și la ce amenință.

De exemplu, o femeie este terorizată de credința obsesivă că este posedată de diavol. Dându-și seama de absurdul a ceea ce se întâmplă, ea nu este totuși capabilă să scape de acest gând. Pacienta reflectă la faptul că, cel mai probabil, aceasta este o pedeapsă pentru ea pentru unele păcate și, dacă nu scapă de acest gând, atunci va înnebuni.

Există teama că o persoană poate pierde controlul asupra raționamentului obsesiv, poate da frâu liber emoțiilor. De regulă, acestea sunt reacții emoționale negative: furie, agresivitate, furie. Ele pot duce la consecințe tragice, pot provoca rău cuiva, pot provoca daune.

Pacienții sunt chinuiți motivând că gândurile lor sunt anormale. Apare o întrebare și judecăți: „De unde au venit, de ce mi se întâmplă asta? Sunt nebun. Acest lucru nu se întâmplă cu nimeni altcineva. Nu ar trebui să cred. Acest lucru este rău și dezgustător ".

Individul crede că totul ar trebui să fie exact așa cum își dorește. Gândurile nedorite vor distruge totul. Prin urmare, el trebuie să fie în alertă pentru a nu permite ca obsesiile să se nască liber în cap..

Dacă apare raționamentul patologic, atunci persoana crede că el este cel care este de vină pentru acest lucru. El trebuie să ia situația sub un control strict pentru a nu lăsa obsesiile să câștige și pentru a nu se întâmpla ceva teribil..

Când obsesiile revin din nou și din nou, se naște încrederea că pacientul își pierde treptat controlul și, împreună cu acesta, motivul.

Există o convingere: nu puteți lăsa totul așa cum este. Nu puteți suporta existența unui raționament absurd, acestea ar trebui neutralizate. Mulți încep să evite situațiile care pot provoca sindrom obsesiv. O femeie posedată de diavol poate evita vizionarea de filme pe un subiect similar, refuză să participe la biserică sau, dimpotrivă, începe să se roage intens.

A gândi și a face acest lucru este fundamental greșit. Acest lucru nu va atenua în niciun caz starea pacientului, ci va pregăti sol fertil pentru gânduri neinvitate..

Este necesar să distingem

Obsesiile sunt caracterizate ca imagini și raționamente patologice, incomode. Dar statistic, 90% dintre oamenii sănătoși din lume experimentează gânduri nedorite..

Merită să distingem între gândirea obsesivă și cea nedorită. Acesta din urmă este un fenomen complet natural. Apare în situații de tensiune, pericol potențial și stres, precum și în timpul experienței emoțiilor negative. De exemplu, să presupunem că faceți o călătorie lungă cu mașina. Afară este iarnă, temperatura este minus, gheața este posibilă. Aveți îngrijorări cu privire la drum, că pista va fi alunecoasă. Dacă stropi cu zăpadă, situația se va agrava. Există posibilitatea unui accident. Și începi să fii chinuit de frici tristețe cu privire la un posibil accident și viața ta..

În acest caz, un astfel de raționament nedorit este complet normal, deoarece are o bază logică. Creierul a funcționat conform principiului gândirii asociative: a stabilit o legătură între informațiile primite, sentimentele și raționamentul.

Când asociațiile devin ilogice, inexplicabile, deranjante, este timpul să vorbim despre gândirea obsesivă. Adolescentul se teme teribil că va da cu piciorul în mod deliberat unei persoane în vârstă. Sau persoana se teme că va scuipa în fața interlocutorului. Astfel de gânduri nu sunt susținute de fapte și logică, cu toate acestea, își torturează excesiv purtătorii..

Obsesiile ar trebui să fie deosebite de ruminare, o revenire mentală deliberată la experiențe sau sentimente. Individul măcină în mod deliberat în conștiință modul în care a acționat într-o anumită situație, devine obsedat de acțiuni. Toată lumea este familiarizată cu circumstanțele în care, amintindu-ne de evenimentul trecut, ne spunem: ar fi trebuit să facem altfel, să spunem ceva greșit, să răspundem greșit, dacă aș fi făcut-o așa, atunci totul ar fi ieșit diferit.

Ruminările fac o persoană să se simtă neajutorată și incompetentă, încetinesc mișcarea înainte, dar, cu toate acestea, sunt o alegere conștientă a unei persoane.

Cum se formează obsesii

Cauza exactă a gândirii obsesive nu a fost încă stabilită. Se crede că stresul puternic sau prelungit, situațiile traumatice, precum și fixarea asupra amintirilor negative și influența mediului servesc drept impuls pentru începerea lor..

Dar nu orice persoană este predispusă la apariția obsesiilor. Următoarele caracteristici predispun la acest lucru:

  • indecizie;
  • îndoială de sine;
  • suspiciune;
  • hipersensibilitate cu slabă exprimare a emoțiilor;
  • un simț pronunțat al responsabilității;
  • supraestimat sau subestimat stima de sine;
  • tendinta de dominare.

Se știe că oamenii predispuși la obsesii au fost crescuți în familii, unde s-a acordat o atenție specială simțului responsabilității și perfecționismului. Au fost ținute în conformitate cu reguli stricte, ca urmare a căror spontaneitate infantilă a fost suprimată în ele. Astfel de indivizi trebuie să se abțină constant, să refuze să arate emoții. Au un conflict intrapersonal de tipul: vrei, dar nu poți.

Există multe teorii care să explice apariția obsesiilor. Unul dintre ei aparține lui I.P.Pavlov. Potrivit ei, gândurile obsesive vizitează persoanele cu un anumit tip de activitate nervoasă mai mare, în special raportul dintre procesele de excitație și inhibare din creier..

Potrivit lui Pavlov, formarea gândurilor obsesive este asociată cu o buclă patologică a procesului de excitație și apariția unor focare mari de inerție, adică inactivitate, cu o concentrație crescută. Datorită inerției excitării, individul nu are capacitatea de a suprima gândurile obsesive prin voință..

Este imposibil de ignorat teoria psihanalitică a lui Freud, care a introdus conceptul de nevroză obsesională. Se crede că raționamentul obsesiv este la mila inconștientului și nu este deloc controlat de conștiință. În psihanaliză, obsesiile sunt sinonime cu sentimentele de vinovăție. Prezența unui sentiment inconștient de vinovăție face ca o persoană să fie pedepsită pentru aceasta, care este obsesie.

Potrivit psihanalizei, sentimentul inconștient de vinovăție apare ca urmare a apariției dorințelor sexuale care nu îndeplinesc cerințele din partea de sus I. Aceasta este cea mai înaltă componentă a psihicului, care este responsabilă pentru normele de comportament și atitudinile morale ale individului (în cadrul teoriei psihanalitice).

Experiențele sexuale care sunt nedorite pentru Super-I sunt supuse represiunii în inconștient. Cu toate acestea, nu complet suprimate, ele trimit impulsuri sexuale și agresive. Pentru a le neutraliza, o persoană formează mecanisme de apărare sub formă de obsesii..

Clasificarea obsesiilor

Mulți oameni de știință se opun împărțirii obsesiilor în tipuri, deoarece un pacient are adesea mai multe gânduri obsesive simultan. În plus, li se alătură și alte fenomene patologice..

Gândurile obsesive sunt considerate tulburări de gândire și sunt considerate simptome productive ale primului grup, cel mai ușor..

Cea mai comună este clasificarea fenomenelor obsesive conform lui Jaspers. Ele sunt împărțite în figurat și abstract.

Forma abstractă obsesivă este lipsită de colorare emoțională. Astfel de gânduri nu afectează radical starea de spirit, nu provoacă schimbări severe în sfera mentală a pacientului. Acestea includ:

  • aritmanie - numărare patologică. Pacientul numără totul: trepte, mașini, copaci, oameni, își amintește numerele de mobil, mașinile. În cazuri grave, el este angajat în calcul digital în cap aproape toată ziua;
  • evidențierea unor cuvinte individuale într-o propoziție, descompunându-le în litere;
  • amintiri - o apariție sistematică în memoria unui eveniment. În același timp, o persoană caută să spună cât mai multor oameni despre el, astfel încât să aprecieze importanța și amploarea acesteia;
  • filozofare fără rezultat - inutilă, lipsită de orice simț al reflecției. Pacient M: înainte de a începe să mă gândesc la acest haos ca la libertate, trebuie să învăț să-mi percep mintea ca pe ceva desprins de mine. Când, ascultându-mi mintea, simt violență, atunci nu face parte din mine. Când mă gândesc la ceva în mod constant, fără să-l pot scoate din cap, îmi percep gândurile ca fiind străine și neliberate.

Forma figurativă obsesivă este experimentată de o persoană destul de greu, provoacă reacții emoționale, adesea de natură negativă, lasă o amprentă asupra psihicului:

  • îndoieli - manifestate în incertitudinea pacientului cu privire la corectitudinea acțiunii efectuate. El va verifica rezultatul activității sale de nenumărate ori. Acest tip de sindrom este cunoscut de toată lumea: o persoană se întoarce acasă de mai multe ori pentru a verifica dacă fierul sau gazul este oprit. Dacă verificarea este imposibilă, atunci individul se torturează cu experiențe;
  • îngrijorări - apar îndoieli în mod constant cu privire la calitatea performanței De obicei, acestea sunt expuse oamenilor, încălcarea activităților cărora poate atrage pedepse judiciare sau de altă natură. Acesta este un medic care se îndoiește de calitatea operației sau un contabil care se ocupă de cantități mari din companie;
  • experiențe - amintiri de evenimente dureroase, înspăimântătoare. Acestea provoacă emoții neplăcute, te fac să simți frică, rușine, remușcări, umple gândurile pacientului, însoțind aproape toată ziua;
  • atracție - prezența unei dorințe persistente, obsesive, de a comite un act obscen: blestemarea, lovirea cuiva. Astfel de dorințe, în ciuda expresiei lor vii, nu se realizează niciodată;
  • reprezentări - apariția unor imagini obsesive care apar în fața ochilor pacientului. Acestea pot fi consecințele preconizate ale compulsiilor obsesive. Deci, o persoană își imaginează ce se va întâmpla când va înjunghia pe cineva. Uneori, astfel de idei devin atât de plauzibile încât îl copleșesc complet pe pacient și el uită de iraționalitatea și absurditatea lor. Un exemplu tipic este acela că o rudă a unui pacient a fost îngropată în timp ce era încă în viață. În același timp, o persoană trăiește chinul pe care l-ar suporta ruda lui dacă s-ar trezi în mormânt;
  • antipatie - apariția unui sentiment nefondat de ostilitate față de persoanele apropiate, gânduri obscene despre persoane respectabile. Credincioșii dezvoltă o înfricoșătoare, nu este clar ce a cauzat antipatia față de figurile religioase.

Printre cele mai frecvente gânduri obsesive se numără:

  • idei de poluare sau contaminare;
  • intoleranță la tulburare, asimetrie;
  • amenințare la adresa securității - verificarea ușilor, gazului;
  • obsesiuni hulitoare, hulitoare la care participă credincioșii sau oamenii cu principii excesive. Un pacient a suferit de o viziune în care Hristos avea o relație intimă;
  • dismorfomanie, atunci când o persoană descoperă un defect fizic imaginar și toate gândurile zboară în jurul său;
  • obsesii sexuale;
  • violenţă.

Adesea, o persoană are obsesii complexe, când o obsesie o înlocuiește pe alta.

Fata a suferit de temeri că ar putea face rău celor dragi. După ce am cumpărat un set de tacâmuri, am început să-mi fac griji că va înjunghia pe cineva acasă cu un cuțit. Când iubitul ei și-a propus să se căsătorească, a apărut un nou gând enervant că fata va înșela viitorul ei soț. Nefericita mireasă și-a întrebat chiar prietena dacă există asemenea zvonuri despre ea, pentru că îi era frică să nu-și piardă controlul asupra acțiunilor sale..

Obsesii în tulburările psihice

De obicei, simptomele sindromului nu apar izolat, ci devin o manifestare a unei tulburări mentale. Cel mai adesea sunt exprimate în sindrom obsesiv-compulsiv..

Compulsiile sunt constrângeri pentru ameliorarea tensiunilor obsesionale. După cum observă pacienții înșiși, ei experimentează un nivel ridicat după ce au comis constrângeri. Dar acest lucru nu durează mult și, în curând, cercul vicios se repetă.

Un exemplu este fata din povestea anterioară. Pentru a reduce stresul asociat fricii de a înjunghia pe cei dragi cu un cuțit, fata a așezat toate obiectele pătrunzătoare din set și le-a încuiat în dulap. De asemenea, a încetat să mai servească masa înainte de mese..

Pentru a preveni înșelarea soțului ei, a încercat să părăsească casa însoțită de o a doua persoană, pentru a evita probabilitatea de a flirta cu alți bărbați, a ținut un jurnal în care a înregistrat toate întâlnirile ținute în timpul zilei și locurile vizitate. Aceasta a fost pentru fata dovada absenței trădării..

Tulburarea obsesiv-fobică se caracterizează prin apariția fricilor obsesive. De obicei, este frica de înălțimi, spații deschise sau un spațiu restrâns, frica de a contracta o boală incurabilă, moartea subită.

Temerile sunt însoțite și de ritualuri de protecție..

Obsesiile sunt prezente și în imaginea schizofreniei. Se caracterizează prin monotonie și inerție, provoacă rapid apariția constrângerilor. Într-un caz, obsesiile își pierd treptat culoarea emoțională, exprimată doar în cuvinte. În altul, ei iau o formă pronunțată, îl conduc pe pacient la nebunie, îl împing în chin. Suicid extrem de posibil.

Fenomenele obsesive la adolescenții cu schizofrenie au o anumită particularitate. Pacienții nu caută să-și ascundă obsesiile. Compulsiile sunt efectuate în public fără rușine și jenă, uneori atrag alte persoane să le îndeplinească. Când sunt respinși, ei manifestă agresivitate sau apelează la pledoarie și convingere.

Schizofrenia adolescenților se caracterizează prin idei enervante de natură agresivă, auto-agresivă și sexuală, cu senzații înspăimântătoare sau, dimpotrivă, dulci.

Treptat, sindromul obsesiv din schizofrenie se transformă în delir.

Obsesiile apar adesea în timpul depresiei postpartum. În acest caz, mama are gânduri obsesive că poate ucide copilul..

Când obsesiile devin mai pronunțate, pot duce la o tulburare de percepție. Depersonalizarea este comună. Inclinațiile intruzive și gândurile jignitoare împing la formarea obsesiilor halucinaționale sub formă de pseudo-halucinații.

Modalități de a depăși

Este important să știți că nu puteți face față obsesiilor agresiv, încercați să le împingeți din cap, cu o dorință puternică de a scăpa de ele. Rezultatul dorit nu va funcționa, dar situația se va agrava.

Cel mai sigur mod este să accepți prezența gândurilor obsesive, să te concentrezi asupra lor, să nu mai faci griji și să te îngrijorezi. Absența fricii și anxietății îi împiedică să se hrănească, întrerupând lanțul patologic.

Un bărbat, de 40 de ani, electrician de profesie, suferă de multiple fobii obsesive. Frică să nu-și piardă mințile, să se sinucidă. Teama că zidul se va prăbuși, casa va arde. Dar cea mai mare fobie este aruncarea voită a fiului tău pe podea..

Sindromul obsesiv-compulsiv trebuie tratat de un specialist. În acest caz, terapeutul poate folosi metoda populară de expunere. Constă în faptul că pacientul începe să se gândească la ideea care îl chinuie de multe ori, dovedindu-i irealitatea. În cazul bărbatului menționat mai sus, specialistul îl invită să se gândească mai departe la ce se va întâmpla atunci când își lovește fiul pe podea. Pacientul trebuie să inventeze și să-și imagineze consecințele a ceea ce a fost realizat: înmormântarea bebelușului, remușcarea și disperarea, depășite de el, sentimentul sfârșitului lumii, stând în închisoare sau se va sinucide sub influența chinului.

Tehnica se referă la construirea fricii. În același timp, creșterea obsesiei, parcă o epuizăm, stingem focalizarea obsesivă. Se întâmplă ceva de genul autolichidării.

Când încercăm să luptăm cu obsesiile cu alte experiențe și emoții, este inutil. Concentrarea lor, care apare în creier, este mult mai slabă decât cea obsesivă. Acesta din urmă este pur și simplu alimentat de energia lor, crescând uneori, provocând cea mai puternică dezvoltare a tulburării.

Tehnica expunerii poate fi găsită sub denumirea de prevenire a expunerii și a răspunsului (ERP). Pentru fiecare caz individual, este selectată o strategie de tratament individuală. ERP ocupă o poziție de lider printre metodele de tratare a obsesiilor, lăsând în urmă până la 80% din rezultatele pozitive.

Trebuie amintit că un specialist ar trebui să se ocupe de tratamentul sindromului obsesiv. El nu se pretează la auto-medicare.

Caracter obsesiv

Dicționar enciclopedic de psihologie și pedagogie. 2013.

  • Nevroza obsesivă
  • Obsesii

Vedeți ce este „obsesiv” în alte dicționare:

CARACTER - - un set de trăsături stabile, caracteristici, proprietăți și înclinații ale unei persoane, care determină modurile tipice de gândire și comportament al acesteia. În psihanaliză, caracterul unei persoane este cel mai adesea privit din punctul de vedere al perioadelor și fazelor psihosexuale...... Dicționar enciclopedic de psihologie și pedagogie

Personajul este psihastenic - - diferă prin suspiciune, dificultate în luarea deciziilor, pedanterie și visare cu ochii înțepenitori. Sinonime: caracter Anankastny, caracter obsesiv, caracter alarmant de suspect... Dicționar enciclopedic de psihologie și pedagogie

Caracterul obsesiv - în psihanaliză - caracterul unei persoane a cărei personalitate conține trăsături similare cu cele observate în tulburarea obsesiv-compulsivă. De obicei, ne referim la trăsături caracterologice precum conștiinciozitatea, acuratețea, meschinătatea, pedanteria......

Depresia cronică - (chronikos greacă - pe termen lung) diferă de cronicitatea prelungită de un astfel de semn de cronicitate ca monotonia manifestărilor clinice pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, în toată această perioadă, pot apărea „ferestre hipomanice”... Dicționar enciclopedic de psihologie și pedagogie

Dezvoltarea personalității patologice - Am persistat, în unele cazuri ireversibil, schimbarea cantitativă a trăsăturilor de personalitate inițial inerente, datorită combinației trăsăturilor de caracter congenitale cu traume mentale pe termen lung sau adesea repetate. Patologic...... Enciclopedie medicală

Caracteristicile de vârstă ale nevrozelor - Nevroza depresivă apare la o vârstă ulterioară în legătură cu o situație traumatică persistentă, intratabilă, care depășește problemele de personalitate ale unei persoane în vârstă. Nevroza depresivă în viața ulterioară se dezvoltă de obicei încet. Clinic... Dicționar enciclopedic de psihologie și pedagogie

Nevroza caracterului - - în psihanaliză - o tulburare, ale cărei simptome sunt anumite trăsături de caracter. În lucrările analiștilor, caracterul este de obicei înțeles nu ca acele proprietăți ale unei persoane care îi sunt inerente ca individ unic, ci acele...... Dicționar enciclopedic de psihologie și pedagogie

PSIHOANALIZĂ CLASICĂ - Acest termen denotă: 1) direcția psihologiei profunzimii, care consideră inconștientul ca determinant al dezvoltării și funcționării personalității; 2) un sistem psihoterapeutic, care se bazează pe identificarea trăsăturilor...... Enciclopedie psihoterapeutică

Tulburare obsesiv-compulsivă - Spălarea frecventă a mâinilor este un act frecvent compulsiv... Wikipedia

Nevroze - (neuron grec - nerv, –osis - sufix care denotă boala). Termenul a fost introdus de W. Cullen (1776). Tulburări neuropsihiatrice psihogene (de obicei conflictogene), boli ale personalității care rezultă din încălcări deosebit de semnificative...... Dicționar explicativ al termenilor psihiatrice

CARACTER OBSESIV

caracter obsesiv) O persoană a cărei personalitate conține trăsături similare cu cele observate în NEUROZA obsesivă; o persoană care folosește PROTECȚIE OBSESIVĂ, dar care nu are simptome obsesive. Conștiinciozitatea, acuratețea, meschinătatea, pedanteria, raționalitatea combinate cu o lipsă de înțelegere a emoțiilor umane, respectul pentru literă mai degrabă decât pentru spiritul legii și mai mult pentru birocrație decât pentru realizările creative - toate acestea ar trebui numite trăsături obsesive. Ceea ce au în comun este că controlul este apreciat mult mai mult decât expresia. Rațiunea pentru a numi aceste trăsături obsesive este concluzia teoretică că în spatele lor stă ANXIETATEA pierderii controlului. Vezi CARACTER ANALIZAT.

Termeni și concepte psihanalitice - obsesive

Ce este OKS?

Sindromul (sau tulburarea) obsesiv-compulsivă - repetarea constantă a acelorași gânduri involuntare obsesive și (sau) acțiuni (ritualuri). Această afecțiune se mai numește tulburare obsesiv-compulsivă..

Numele tulburării provine din două cuvinte latine:

  • obsesie, care înseamnă literalmente asediu, blocadă, impozitare;
  • compulsie - constrângere, presiune, auto-constrângere.

Medicii și oamenii de știință au început să se intereseze de tulburarea obsesiv-compulsivă încă din secolul al XVII-lea:

  • E. Barton a dat o descriere a fricii obsesive de moarte în 1621.
  • Philippe Pinel a făcut cercetări despre obsesie în 1829.
  • Ivan Balinsky a introdus definiția „gândurilor obsesive” în literatura rusă de psihiatrie și așa mai departe.

Potrivit cercetărilor moderne, sindromul obsesiv este caracterizat ca o nevroză, adică nu este o boală în sensul literal al cuvântului..

Sindromul obsesiv-compulsiv poate fi descris schematic ca următoarea succesiune de situații: obsesii (gânduri obsesive) - disconfort psihologic (anxietate, frici) - compulsii (acțiuni obsesive) - ușurare temporară, după care totul se repetă din nou.

Criterii de diagnostic

În ciuda faptului că obsesiile coexistă cu compulsiile, în prima etapă a tratamentului este necesar să se determine starea dominantă, deoarece tipul de terapie va depinde de aceasta. De asemenea, este destul de ușor să confundați SCA cu tulburarea anankastică și depresivă..

  • pacientul consideră gândurile obsesive ca ale sale;
  • când se confruntă cu ei, pacientul se simte epuizat fizic și emoțional;
  • obsesiile sunt descrise de pacient ca neplăcute, deoarece este obligat să scape de ele folosind compulsii obsesive;
  • impulsurile, gândurile și imaginile trebuie repetate zilnic timp de cel puțin două săptămâni înainte de prima consultație cu un psihiatru.

Când se execută compulsii, după cum sa menționat mai devreme, o persoană are disconfort psihologic acut. În acest caz, pacientul trebuie să fie conștient de faptul că aceste acțiuni sunt ilogice și excesive. Obsesiile și constrângerile durează cel puțin o oră și provoacă dificultăți în societate, studiu și muncă..

În diagnosticul ACS, scara Yale-Brown, dezvoltată de profesorul american V. Goodman și colegii săi, este de asemenea eficientă. Cu ajutorul acestuia, se determină severitatea sindromului obsesiv. Diagnosticul este determinat de un psihiatru.

Tipuri ACS

În funcție de simptomele însoțitoare, sindromul obsesiv este de mai multe tipuri:

  1. Sindromul obsesiv-fobic. Se caracterizează prin prezența doar a gândurilor sau anxietăților obsesive, a fricilor, a îndoielilor care nu duc la alte acțiuni. De exemplu, regândirea constantă a situațiilor din trecut. Se poate manifesta și ca un atac de panică.
  2. Sindromul obsesiv-convulsiv - prezența acțiunilor compulsive. Ele pot fi asociate cu menținerea ordinii constante sau monitorizarea securității. În timp, aceste ritualuri pot dura până la câteva ore zilnic și pot lua mult timp. Adesea un ritual poate fi înlocuit cu altul..
  3. Sindromul obsesiv-fobic este însoțit de idei convulsive (adică gânduri) și acțiuni apar.

ACS, în funcție de momentul manifestării, poate fi:

  • episodic;
  • progresiv;
  • cronic.

Cauze ale sindromului obsesiv

Experții nu dau un răspuns clar la motivele pentru care poate apărea sindromul obsesiv. În acest sens, există doar presupunerea că unii factori biologici și psihologici afectează dezvoltarea SCA..

  • ereditate;
  • consecințele leziunilor cerebrale traumatice;
  • complicații la nivelul creierului după boli infecțioase;
  • patologia sistemului nervos;
  • perturbarea funcționării normale a neuronilor;
  • scăderea nivelului de serotonină, norepinefrină sau dopamină în creier.
  • relații de familie traumatice;
  • educație ideologică strictă (de exemplu, religioasă);
  • a experimentat situații stresante grave;
  • munca stresanta;
  • susceptibilitate puternică (de exemplu, reacționarea excesivă la vești proaste).

Cine este afectat de ACS?

Un risc mare de sindrom obsesiv la persoanele care au întâlnit deja cazuri similare într-o familie este o predispoziție ereditară. Adică, dacă există o persoană cu un diagnostic de SCA în familie, atunci probabilitatea ca descendenții săi imediați să aibă aceeași nevroză este de la trei la șapte procente..

Următorul tip de personalitate este, de asemenea, supus ACS:

  • persoane excesiv de suspecte;
  • cei care vor să țină totul sub controlul lor;
  • persoane care au suferit diferite traume psihologice în copilărie sau în familii ale căror conflicte au fost grave;
  • persoane care au fost supraprotejate în copilărie sau, dimpotrivă, care au primit mai puțină atenție de la părinți;
  • a suferit diverse leziuni cerebrale.

Conform statisticilor, nu există o diviziune în funcție de numărul pacienților cu tulburare obsesiv-compulsivă între bărbați și femei. Există însă tendința ca nevroza să se manifeste cel mai adesea la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 25 de ani.

informatii generale

Pentru prima dată, o persoană poate prezenta simptome la vârsta de 10 și 30 de ani. În majoritatea cazurilor, prima vizită la medic nu are loc mai devreme decât la vârsta de 25 de ani. În medie, cei care au peste 30 de ani sunt spitalizați. Reprezentanții tuturor mediilor socio-economice sunt expuși riscului, dar persoanele cu venituri mici sunt cele mai predispuse la tulburări. Acest lucru se datorează faptului că potențialii pacienți nu au fonduri suficiente pentru a plăti îngrijirea de care au nevoie..

Conform statisticilor, printre persoanele cu studii superioare, incidența bolii este extrem de scăzută, spre deosebire de cei care nu au studiat la o universitate. Psihiatrii notează că incapacitatea de a studia și lucra pe deplin este una dintre principalele plângeri ale pacienților. Cu toate acestea, persoanele cu tulburare obsesiv-compulsivă au adesea inteligență ridicată și scoruri de IQ verbale..

Aproximativ 48% dintre pacienți nu se află într-o relație de dragoste. Șansele de a se căsători sunt reduse dacă boala este severă înainte de căsătorie. Aproximativ 50% din familiile nou formate în care unul dintre parteneri are ACS au probleme în mod continuu.

Tulburarea de personalitate anankastică, alcoolismul, meningita, migrena, ateroscleroza și epilepsia sunt boli frecvente în rudele pacienților. În majoritatea cazurilor cu sindrom obsesiv, sunt diagnosticate și alte afecțiuni. Pacienții suferă, de asemenea, de tulburări depresive majore, tulburări bipolare, reacții acute de stres, tulburări de anxietate, atacuri de panică și alte afecțiuni..

Simptome ale SCA

Printre principalele simptome ale apariției tulburării obsesiv-compulsive se numără apariția gândurilor anxioase și a activităților zilnice monotone (de exemplu, frica constantă de un cuvânt greșit sau frica de germeni, care ne obligă să ne spălăm frecvent pe mâini). De asemenea, pot apărea semne de însoțire:

  • nopti nedormite;
  • cosmaruri;
  • apetit slab sau pierderea completă a acestuia;
  • obscuritate;
  • detașare parțială sau completă de oameni (izolare socială).

Categorii de persoane după tipul de constrângere

În majoritatea cazurilor, persoanele sunt supuse următoarelor categorii în funcție de tipurile de compulsii (compulsii compulsive):

  1. Curățătorii sau cei care se tem de poluare. Adică, pacienții au o dorință constantă de a se spăla pe mâini, de a se spăla pe dinți, de a schimba sau spăla hainele etc. Cei care sunt constant reasigurați. Astfel de oameni sunt deranjați de gândurile la un posibil incendiu, la vizita unui hoț și altele asemenea, așa că deseori trebuie să verifice dacă ușile sau ferestrele sunt închise, fierbătorul, cuptorul, aragazul, fierul și așa mai departe sunt oprite..
  2. Păcătoșii care se îndoiesc. Astfel de oameni se tem să fie pedepsiți de puteri superioare sau de agenții de aplicare a legii, chiar și pentru faptul că ceva nu se face la fel de impecabil pe cât cred ei înșiși.
  3. Aproape perfecționiști. Sunt obsedați de ordine și simetrie în orice: îmbrăcăminte, lucruri înconjurătoare și chiar mâncare..
  4. Colecționari. Oameni care nu pot renunța la lucruri, chiar dacă nu au nevoie de ele, de teamă că se va întâmpla ceva rău sau vor mai avea nevoie de ele cândva.

Exemple de manifestări ale SCA la adulți

Cum este diagnosticat sindromul obsesiv-compulsiv? Simptomele bolii pot fi diferite pentru fiecare persoană..

Cele mai frecvente obsesii sunt:

  • gânduri despre atacul celor dragi;
  • pentru șoferi: îngrijorarea că un pieton va fi lovit;
  • anxietate că poți face rău accidental pe cineva (de exemplu, să declanșezi un incendiu, inundații etc. în casa cuiva);
  • teama de a deveni pedofil;
  • teama de a deveni homosexual;
  • gânduri că nu există dragoste pentru un partener, îndoieli constante cu privire la corectitudinea alegerii tale;
  • teama de a spune sau de a scrie ceva greșit din întâmplare (de exemplu, folosirea vocabularului inadecvat într-o conversație cu superiorii);
  • teama de a trăi nu în conformitate cu religia sau moralitatea;
  • gânduri anxioase cu privire la apariția problemelor fiziologice (de exemplu, cu respirație, înghițire, ochi încețoși etc.);
  • teama de a greși în muncă sau în sarcini;
  • teama de a pierde bunăstarea materială;
  • teama de a se îmbolnăvi, de a se infecta cu viruși;
  • gânduri constante despre lucruri fericite sau nefericite, cuvinte, numere;
  • alte.

Acțiunile compulsive comune includ:

  • curățarea constantă și respectarea unei anumite ordine de lucruri;
  • spălarea frecventă a mâinilor;
  • verificare de securitate (dacă încuietorile sunt blocate, dacă aparatele electrice, gazul, apa etc.);
  • repetarea aceluiași set de numere, cuvinte sau fraze adesea pentru a evita evenimentele rele;
  • verificarea constantă a rezultatelor muncii lor;
  • numărare continuă a pașilor.

Tratament și prevenire

Medicii - psihoterapeuții și psihiatrii oferă ajutor persoanelor cu sindrom obsesiv-compulsiv. Tratamentul combină medicația și psihoterapia.

Pacienții iau antidepresive și medicamente speciale care cresc nivelul de serotonină din sânge. În cadrul muncii psihoterapeutice, se utilizează terapia comportamentală, în care este predată rezistența la stres, depășind anxietatea la refuzul acțiunilor rituale. Se folosește activ antrenamentul autogen, tehnici meditative care vă permit să vă deconectați de dialogul intern.

Din păcate, este aproape imposibil să depășești complet acest sindrom de unul singur, ai nevoie de ajutorul unui specialist. Dar, dacă o persoană a observat începuturile unei obsesii, merită să vă treceți atenția asupra activităților active și plăcute, să vă odihniți mai mult și să comunicați cu cei dragi. Această afecțiune este mai ușor de prevenit decât de tratat mai târziu..

Diagnosticul ACS

Diagnosticul sindromului obsesiv-compulsiv constă în identificarea gândurilor și acțiunilor foarte obsesive care au avut loc pe o perioadă lungă de timp (cel puțin o jumătate de lună) și sunt însoțite de depresie sau depresie.

Printre caracteristicile simptomelor obsesive pentru diagnostic, trebuie evidențiate următoarele:

  • pacientul are cel puțin un gând sau o acțiune și el le rezistă;
  • ideea îndeplinirii impulsului nu dă pacientului vreo bucurie;
  • repetarea gândului obsesiv este tulburătoare.

Dificultatea de a pune un diagnostic este că este adesea dificil să se separe sindromul obsesiv-depresiv de SCA simplă, deoarece simptomele lor apar aproape simultan. Când este dificil să se determine care dintre ele a apărut mai devreme, atunci depresia este considerată a fi tulburarea primară..

Testul în sine va ajuta la identificarea diagnosticului „sindrom obsesiv-compulsiv”. De regulă, conține o serie de întrebări legate de tipul și durata acțiunilor și gândurilor caracteristice unui pacient cu SCA. De exemplu:

  • cantitatea de timp petrecut zilnic gândindu-se asupra gândurilor obsesive (răspunsuri posibile: deloc, câteva ore, mai mult de 6 ore și așa mai departe);
  • cantitatea de timp petrecut zilnic în efectuarea acțiunilor obsesive (răspunsuri similare cu prima întrebare);
  • senzații din gânduri sau acțiuni obsesive (răspunsuri posibile: niciunul, puternic, moderat etc.);
  • aveți controlul gândurilor / acțiunilor obsesive (răspunsuri posibile: da, nu, nesemnificativ și așa mai departe);
  • Aveți probleme cu spălarea mâinilor / dușul / spălatul dinților / îmbrăcarea / spălarea hainelor / ordonarea / scoaterea coșului de gunoi și așa mai departe (răspunsuri posibile: da, ca toți ceilalți, nu, nu vreau să fac asta, pofte constante și altele asemenea);
  • cât timp petreceți la duș / spălat dinții / coafură / îmbrăcat / curățat / scoatând coșul de gunoi și așa mai departe (răspunsuri posibile: ca toți ceilalți, de două ori mai mult; de câteva ori mai mult etc.).

Pentru un diagnostic mai precis și determinarea severității tulburării, această listă de întrebări poate fi mult mai lungă..

Rezultatele depind de numărul de puncte obținute. De cele mai multe ori, cu cât sunt mai mulți, cu atât este mai mare probabilitatea de a avea sindrom obsesiv-compulsiv..

Psihoterapie

Una dintre principalele și cele mai eficiente este tehnica cognitiv-comportamentală. Înțelesul său constă în faptul că la început pacientul este conștient de starea sa de sănătate, apoi începe să reziste obsesiilor, simplificând și reducând numărul de constrângeri. Psihoterapeutul trebuie să explice care dintre temerile pacientului sunt justificate și care sunt cauzate de tulburare. Ar trebui să lucrați cu persoane care sunt autorități pentru pacient, deoarece acestea ar trebui utilizate pentru a demonstra comportamentul unei persoane sănătoase într-o anumită situație..

Spre deosebire de farmacoterapie, după care simptomele SCA sunt din nou exacerbate, rezultatele obținute din terapia comportamentală pot dura chiar și ani de zile. Cu toate acestea, mulți pacienți refuză astfel de tratamente pentru sindromul obsesiv din cauza anxietății crescute..

Există, de asemenea, o metodă în doi pași - expunerea și avertizarea. În prima etapă, pacientul este plasat într-o situație incomodă asociată cu obsesii. În același timp, pacientul rezistă dorinței de a efectua ritualul așa cum este descris în instrucțiunile elaborate anterior. Expunerea și avertizarea au fost superioare antrenamentelor de relaxare, placebo și management al anxietății..

Sindrom obsesiv-compulsiv - Tratament

Pentru ajutor în tratamentul SCA, trebuie să apelați la un psihiatru care nu numai că va ajuta la un diagnostic precis, dar poate identifica și tipul dominant de tulburare obsesivă..

Cum poți învinge în general sindromul obsesiv? Tratamentul ACS constă dintr-o serie de măsuri terapeutice psihologice. Medicamentele de aici se retrag în fundal și adesea sunt capabile să mențină doar rezultatul obținut de medic.

De regulă, se utilizează antidepresive triciclice și tetraciclice (de exemplu, „Melipramină”, „Mianserin” și altele), precum și anticonvulsivante.

Dacă se observă tulburări metabolice, care sunt necesare pentru funcționarea normală a neuronilor creierului, atunci medicul prescrie medicamente speciale pentru tratamentul nevrozei. De exemplu, „Fluvoxamina”, „Paroxetina” și așa mai departe.

Ca terapie, hipnoza și psihanaliza nu sunt utilizate. Tratarea tulburării obsesiv-compulsive utilizează abordări cognitiv-comportamentale care sunt mai eficiente.

Scopul acestei terapii este de a ajuta pacientul să nu se mai concentreze asupra gândurilor și ideilor obsesive, înecându-le treptat. Principiul funcționării este după cum urmează: pacientul nu trebuie să se concentreze asupra anxietății, ci asupra refuzului de a efectua ritualul. Astfel, pacientul experimentează disconfort nu din cauza obsesiei, ci din rezultatul inacțiunii. Creierul trece de la o problemă la alta, după mai multe astfel de abordări, dorința de a efectua acțiuni obsesive dispare.

Printre alte metode binecunoscute de terapie, pe lângă cognitiv-comportamentale, metoda de „oprire a gândirii” este folosită și în practică. În momentul apariției unei obsesii sau acțiuni, pacientul este sfătuit să-și spună mental „Oprește-te!” și analizează totul din exterior, încercând să răspunzi la următoarele întrebări:

  1. Cât de probabil este că acest lucru se va întâmpla de fapt?
  2. Gândurile obsesive interferează cu viața normală și cu cât?
  3. Cât de mare este senzația de disconfort intern?
  4. Va fi mult mai ușor să trăiești fără obsesii și constrângeri??
  5. Vei fi mai fericit fără obsesii și ritualuri??

Lista întrebărilor continuă. Principalul lucru este că scopul lor este de a analiza situația din toate părțile..

Există, de asemenea, posibilitatea ca psihologul să decidă să utilizeze o altă metodă de tratament ca alternativă sau ca ajutor suplimentar. Depinde deja de cazul specific și de gravitatea acestuia. De exemplu, poate fi psihoterapie de familie sau de grup..

Tratament medicamentos

„Clomipramina” s-a impus ca cel mai eficient medicament psihotrop pentru tulburările obsesiv-compulsive, mai ales dacă SCA este combinată cu depresie, schizofrenie sau nevroză. Îmbunătățirea bunăstării pacientului este influențată și de Citalopram, Paroxetină, Fluvoxamină, Sertralină, Escitalopram și Mirtazapină..

În etapa inițială a tratamentului, se recomandă administrarea tranchilizantelor benzodiazepinice, care reduc anxietatea pronunțată. În forma cronică, este recomandabil să se prescrie antipsihotice atipice (Quetiapină și Risperidonă). Antipsihoticele clasice cu acțiune antiserotonergică pot crește obsesiile.

Auto-ajutor pentru ACS

Chiar dacă aveți cel mai bun psihoterapeut din lume, trebuie să faceți singur un efort. Există destul de mulți medici - unul dintre ei, Jeffrey Schwartz, un foarte cunoscut cercetător ACS, - rețineți că munca independentă în starea dumneavoastră este foarte importantă..

  • Explorează singur toate sursele posibile despre tulburarea obsesivă: cărți, reviste medicale, articole pe Internet. Obțineți cât mai multe informații despre nevroză.
  • Puneți în practică abilitățile pe care le-a învățat terapeutul dumneavoastră. Adică, încearcă să suprimi singur obsesiile și comportamentele compulsive..
  • Mențineți o comunicare constantă cu cei dragi - familia și prietenii. Evitați izolarea socială, deoarece agravează doar sindromul obsesiv.

Și cel mai important, învață să te relaxezi. Aflați cel puțin elementele de bază ale relaxării. Practicați meditația, yoga sau alte metode. Acestea pot ajuta la reducerea impactului și frecvenței simptomelor TOC..

Tratament

Terapia obsesivă a iubirii implică identificarea cauzei gândurilor obsesive și apoi tratarea acestora..

De exemplu, persoanele cu schizofrenie pot avea nevoie de medicamente speciale pentru a ajuta la controlul nevoilor maniacale și al gândurilor negative..

Tratamentul pentru tulburările maniacale implică de obicei medicamente și intervenții psihiatrice, cum ar fi terapia de familie sau ajutorul acordat pentru a înlocui gândurile negative cu cele pozitive..

Pentru majoritatea oamenilor, psihoterapia este un aspect cheie în gestionarea sentimentelor obsesive și, ulterior, în dezvoltarea relațiilor sănătoase. Psihoterapeuții ajută adesea persoanele cu antecedente de traume să gestioneze tulburările latente și să formeze relații noi și mai sănătoase.

În stadiile incipiente ale tratamentului, terapia individuală este de obicei mai bună, mai ales dacă relația este negativă. Dacă, în timpul psihoterapiei individuale, pacienții prezintă îmbunătățiri în abordarea relației lor, atunci următorul pas poate fi munca terapeutului cu cuplul..

În plus, există strategii de bază obsesive de gestionare a iubirii pe care oamenii le pot aplica acasă. În special, puteți utiliza următoarele instrucțiuni:

  • scrieți pe o bucată de hârtie toate sentimentele negative pe care le aveți față de obiectul iubirii obsesive, apoi rupeți bucata de hârtie, simbolizând distrugerea acestor sentimente;
  • exclude posibilitatea oricărei conexiuni în rețelele sociale cu obiectul iubirii;
  • încercați să vă limitați de orice amintiri ale unei persoane dragi, inclusiv fotografii și cadouri;
  • Puneți o brățară de cauciuc pe încheietura mâinii și faceți clic pe ea când vă vin în minte gânduri obsesive;
  • Angajați-vă în activități care vă distrag atenția de la gândurile obsesive, cum ar fi citirea, desenul sau cântatul la un instrument muzical.
  • petrece timp cu prietenii și încearcă să fii mereu ocupat.

Unii oameni se întreabă cât timp poate dura pentru a încerca să depășească dragostea obsesivă. Cu toate acestea, în această privință, nu există limite de timp stricte, deoarece mulți factori afectează sănătatea psihologică a unei persoane - de la nivelul iubirii obsesive până la natura tulburărilor mentale latente care o provoacă..

7. Tipul de personalitate obsesiv-compulsiv

Tulburare obsesiv-compulsivă (din latină obsessio - „asediu”, „îmbrățișare”, latină obsessio - „obsesie cu o idee” și latină compello - „forțare”, latină compulsio - „compulsie”) (TOC, nevroză a stărilor obsesive) - dezordine mentala. Poate fi cronică, progresivă sau episodică.

  • Gândirea și procesele cognitive sunt de primă valoare, nu sentimentele. Motto: „Nu simți, ci fă”
  • O tendință de izolare (în manifestări extreme, aceasta este similară cu schizoida)
  • Obsesie
  • Dorința de control (fanteziile inconștiente ale controlului atotputernic)
  • Curățenie, îngrijire, punctualitate
  • Tendința de ascundere, apropiere
  • Oboseste-te repede intr-un grup
  • Recuperându-se singur
  • Non-creativ, preferați șabloanele
  • Stabil și previzibil
  • Ei sunt eficienți în îndeplinirea rolurilor formale, sociale, spre deosebire de rolurile lor intime, domestice. Chiar și cu atașamente de dragoste, este posibil să nu-și poată exprima tandrețea fără a experimenta anxietate și rușine și, prin urmare, adesea traduc interacțiunile încărcate emoțional în depresive.

Mecanisme principale de apărare:

  • Izolatie
  • Raționalizarea și intelectualizarea (la persoanele cu inteligență înaltă)
  • Moralizare
  • Distrugerea a ceea ce s-a făcut
  • Educația reactivă (Freud credea: conștiinciozitate, hotărâre, economisire și diligență a personalităților obsesiv-compulsive sunt formațiuni reactive îndreptate împotriva dorinței de a fi iresponsabil, murdar, dizolvat, risipitor, indisciplinat. ei se luptă).

Condiții preliminare pentru formarea unui tip de personalitate obsesiv-compulsiv:

Părinții și îngrijitorii persoanelor obsesive și compulsive stabilesc standarde comportamentale înalte și cer copiilor să le asculte de la o vârstă fragedă. Se străduiesc să demonstreze fermitate și perseverență, recompensând comportamentul bun și pedepsind faptele greșite.

Părinții sunt excesiv de stricți sau încep să ceară supunere de la copii prea devreme, îi acuză nu numai pentru comportamentul inacceptabil, ci și pentru sentimentele, gândurile, fanteziile corespunzătoare, părinții sunt excesiv de stricți sau încep să ceară obediență copiilor prea devreme, îi acuză nu numai pentru comportament inacceptabil dar și pentru sentimentele, gândurile, fanteziile corespunzătoare.

Familii de stil vechi, unde controlul se exprimă în cea mai mare parte prin moralizare, în declarații de vinovăție de genul: „Mă supără că nu sunteți suficient de responsabil: nu hrăniți câinele la timp”; „O fată mare ca tine ar trebui să fie mai ascultătoare”; - Ți-ar plăcea dacă cineva te-ar trata așa? Enunțurile moralizatoare urmează aceste modele.

  • Prima cerință în lucrul cu pacienții obsesivi și compulsivi este menținerea bunăvoinței normale. Ei tind să-i enerveze pe ceilalți, nu înțeleg pe deplin motivele comportamentului lor și sunt recunoscători că nu sunt pedepsiți pentru calități care pot face pe ceilalți oameni să se enerveze..
  • Pentru a evita terapeutul care seamănă cu un părinte solicitant, care controlează, trebuie avut în vedere faptul că pacientul trebuie să mențină o relație caldă și cordială. Prin urmare, ar trebui să refuzi să dai sfaturi, să te grăbești cu clientul / pacientul, să nu critici. Excepția de la regulă - pentru a evita sfatul și controlul - sunt acei pacienți ale căror acțiuni compulsive sunt în mod clar periculoase..
  • Dezvoltă capacitatea clientului / pacientului de a înțelege și de a-și exprima deschis sentimentele.
  • Luați-vă timp în psihoterapie, evitați luptele pentru putere, descurajând intelectualizarea.
  • Pentru a atrage atenția pacientului asupra manifestărilor furiei și criticității sale, pentru a-l învăța cum să se bucure de sentimente și fantezii care au fost devalorizate de el.

Tipul de personalitate obsesiv și tipul de personalitate compulsiv: gândiți și îmbogățiți - repetați de N ori

Tipul de personalitate obsesiv și tipul de personalitate compulsiv: gândiți și îmbogățiți - repetați de N ori

Navigarea prin articolul „Tipul de personalitate obsesiv și tipul de personalitate compulsivă: gândiți-vă și îmbogățiți-vă - repetați de N ori”:

  • Tipul de personalitate obsesiv și tipul de personalitate compulsiv: lume interioară și formare
  • Tipul de personalitate obsesiv și tipul de personalitate compulsiv: relații cu ceilalți

Persoanele cu tipuri de personalitate obsesive și compulsive se bazează pe gândire și acțiune, gândesc logic, respectă disciplina, acuratețea și capacitatea de a rezolva probleme practice.

Gândirea și acționarea sunt încurajate în cultura occidentală, spre deosebire de sentiment, senzație, intuiție sau visare cu ochii deschiși. „Gândiți și îmbogățiți-vă” sau „mântuirea prin muncă” este o chemare de înțeles pentru tipul de personalitate obsesiv și compulsiv, care controlează viața prin gândire și acțiuni.

Acest tip de personalitate dorește să gândească corect sau să „reflecte”, așa cum se spune în psihologia maselor, și să acționeze corect pentru a controla accidentele.

În mod normal, aceștia sunt oameni raționali, practici, care se bazează pe rațiune. În patologie, pacienții care suferă de gânduri nedorite obsesive sau acțiuni care nu pot fi controlate: spălare constantă a mâinilor, verificarea întrerupătoarelor sau gânduri repetitive epuizante.

Tipul de personalitate obsesiv și tipul de personalitate compulsiv: lume interioară și formare

Părinții îi învață devreme pe copiii de tip obsesiv și compulsiv să fie responsabili - să meargă la olita, să păstreze hainele curate, să controleze emoțiile.

Mama se hrănește după un program, o pune în pat în același timp, stabilește legi în baie, interzice masturbarea și să facă zgomot, pedepsește pentru a vorbi irelevant. Copilul dezvoltă așteptări mari pentru sine, perfecționism și standarde morale rigide.

Părinții unui copil obsesiv-compulsiv difuzează un mesaj cheie de familie - „petreceți timp cu beneficii”. „Nu poți pierde timpul”, „afaceri - timp”, „ocupă-te, nu ai nimic de suferit cu prostii” - aceste și alte fraze parentale sunt amintite de oameni de tipul personalității obsesiv-compulsive. Ca urmare, o persoană nu învață să „bată degetele mari”, nu știe să se odihnească fără un plan și, în general, se odihnește, deoarece se simte vinovat dacă își permite să-și petreacă timpul inutil..

În familie, se obișnuia să termin mâncarea din farfurie, eram obligat să o termin împotriva voinței mele. „Nu poți lăsa mâncare când oamenii mor de foame în lume”, a spus mama mea. Încă mănânc mâncare de la farfurie până la capăt, nu pot arunca pâinea veche, fac din ea biscuiți.

Dintr-o conversație de terapie

Copiii mai mari din familie pot avea un caracter obsesiv-compulsiv. Părinții sunt ocupați cu munca și viața, stabilind standarde de comportament și așteaptă ca acestea să fie respectate la o vârstă fragedă. Un copil mai mare ar trebui să studieze bine, să se comporte corect cu vecinii, rudele și ajutorul. Părinții recompensează comportamentul bun și pedepsesc comportamentul rău.

Dacă părinții sunt iubitori, atunci copilul crește cu un tip de personalitate obsesiv-compulsiv, așteaptă multe de la el însuși, are o listă de obiective de viață și experiența realizărilor copilăriei.

Dacă părinții sunt exigenți și scrupuloși în mod nerezonabil, pedepsesc nu numai pentru abatere, dar dau vina pe dorințele și gândurile care însoțesc abaterea, atunci caracterul copilului devine mai pronunțat față de patologie.

Ce vor crede oamenii dacă ești grasă? Nimeni nu vrea să fie prieten cu tine dacă te comporti așa! Ești deja mare și ai putea face mai bine pentru a curăța casa! - un client cu psihopatologie compulsivă - bulimia nervoasă amintește mesajele moralizatoare ale mamei.

Varianta opusă a structurii familiei este asociată și cu tipul de personalitate obsesiv și compulsiv. Aceasta este educația într-o familie de părinți slabi incompetenți, spre deosebire de controlul și moralismul tutorilor..

Atunci copilul decide să nu fie ca părinții - să devină organizat, educat, competent, să țină totul sub control. Astfel de standarde nu au fost practicate în familie, prin urmare ele devin stricte și sunt respectate fără simțul proporțional.

Am decis că nu voi deveni niciodată și niciodată ca părinții mei. Am realizat totul singur - m-am transferat la o altă școală, am intrat într-o universitate, am lucrat noaptea. Dar tentația sexuală este extrem de greu de rezistat, mă urăsc pentru asta.

Dintr-o conversație de terapie

Tipul de personalitate obsesiv este predispus la reflecție, nu simte nevoia de a-și pune în aplicare ideile. Tipul de personalitate compulsivă tinde să acționeze și să „se grăbească în luptă” înainte de a se gândi la ce se întâmplă.

În situațiile de alegere, tipul de personalitate obsesiv este foarte îngrijorat de pierderea opțiunilor ca urmare a alegerii. Îndoieli nesfârșite copleșesc tipul de personalitate obsesiv, decizia este amânată până vine „idealul”. Oamenii de acest tip fac liste cu argumente pro și contra, folosesc tehnici de luare a deciziilor, sortează opțiunile posibile, dorind să evite pierderea alternativelor.

Procrastinarea uneori continuă până la un termen limită când circumstanțele dictează o alegere.

Persoana compulsivă aflată într-o situație la alegere simte nevoia de a acționa. Motivul obișnuit în ambele cazuri - amânarea sau alegerile pripite - este teama de o greșeală și sentimentul de vinovăție dacă faceți chiar și o mică greșeală..

Astfel, frica de a lua o decizie greșită duce fie la deliberări nesfârșite, fie la acțiuni pripite fără gândire..

Tipul de personalitate obsesiv și tipul de personalitate compulsiv se tem de propriile sentimente negative sau trăsături de caracter și se critic intern pentru ele. Mai mult, subiectul criticilor depinde de mesajele familiilor în care a crescut o persoană compulsivă sau obsesivă - sexualitate, lăcomie, lene sau invidie.

Personalitatea persoanei obsesive și compulsive este organizată în jurul ideii de control și puritate morală. Comportamentul corect este echivalent cu menținerea sub control a părților rele ale auto-agresivității, furiei, lenei, invidiei, poftei, lăcomiei, lașității..

Un preot a spus că diavolul nu aude gândurile unei persoane, doar Dumnezeu aude. Mi-am dat seama că nu trebuie să-mi reproșez gândurile rele, pentru că ceea ce contează nu este ceea ce gândesc, ci modul în care acționez. Obișnuiam să mă cert chiar și pentru gânduri nevrednice!

Dintr-o conversație de terapie

Unii oameni obsedați se mândresc cu strictețea propriilor cerințe pentru ei înșiși..

Deoarece oamenii obsesivi și compulsivi apreciază autocontrolul, ordinea, fiabilitatea, loialitatea și au dificultăți în eliberarea controlului, abilitățile lor în domeniile legate de spontaneitate - sexualitate, joc și umor - scad..

Tipul de personalitate obsesiv și tipul de personalitate compulsiv: relații cu ceilalți

În relații, persoanele obsesive și compulsive sunt conștiincioase oneste, serioase și binevoitoare, în timp ce inconștient sunt agresivi, supărați și neîncrezători. Conștient se comportă favorabil, cu toate acestea, partea opusă dă impresia prezenței unor nuanțe de iritabilitate și critică.

Atmosfera de critică voalată descurajează și forțează alte persoane să se distanțeze sau să rămână la nivelul companiei cu o persoană obsesivă și compulsivă.

Nu am nicio relație cu tinerii și nu înțeleg de ce? Întâlnirile rare nu se termină cu nimic, sau irit o altă persoană...

Dintr-o conversație de terapie

Rațiunea și punctualitatea, puritatea și autocontrolul, spre deosebire de haos, murdărie și emoționalitate, dau naștere la furie latentă la cei care trăiesc diferit - cu ușurință, spontan, fără să se gândească la consecințe.

Această furie se adresează inițial părinților care controlează excesiv copilul și în lupta împotriva căreia copilul este sortit să piardă. Mai târziu, furia se ascunde înăuntru și revine atunci când situațiile de tulburare provoacă iritații la persoana obsesiv-compulsivă. O persoană exprimă mânia dreaptă în mod deschis sau încearcă să o ascundă, dacă nu dorește să distrugă relația cu persoana care a provocat iritare.

Noțiunea că furia va distruge o relație, că, după exprimarea furiei și iritabilității, va exista pedeapsă - ruperea sau răceala - sperie persoana obsesiv-compulsivă.

La spital, mama a îmbrățișat și liniștit copilul plâns și luptător după injecție. Eram sigur că trebuia să disciplinez copilul, să strig sau să pedepsesc, deoarece injecția era pentru binele lui! Nu m-am gândit niciodată că este posibil să mângâi un copil cu dragoste și compasiune, care, supărat și supărat din cauza durerii, își bate mama cu pumnii.

Dintr-o conversație de terapie

Exprimarea furiei sau a criticilor într-o manieră durabilă dezvoltă o relație învățând să simtă starea emoțională, bucurându-se de ea și exprimând-o durabil prin metafore sau umor..

Pentru o persoană de această natură, este important să înțeleagă că o atitudine critică față de sine și de ceilalți nu va fi ascunsă de eforturile de a fi „bune” și de a respecta cu respect în relații. Teama de ruptură dictează un comportament „corect”, cu respect exterior, cu iritație internă.

„Totul este atât de curat cu ea, încât vreau involuntar să mă prostesc” - comentariu despre un bărbat căsătorit cu o femeie obsesiv-compulsivă. În interacțiunea cu o persoană obsesiv-compulsivă, există atât de multă perfecțiune încât apare involuntar o dorință de echilibru cu opusul - depravare, păcătoșenie.

Psihicul unei persoane compulsive este protejat de moralitate excesivă sau de planuri și cereri dure pentru sine cu ajutorul acțiunilor distructive obsesive. Alcoolismul, dependența sexuală, cumpărăturile, anorexia și bulimia sunt asociate cu o pierdere a autocontrolului. În timpul unui „atac” - băut, cumpărături, sex, mâncare excesivă sau foame, o persoană se relaxează și nu se controlează. „Atacurile” obsesive - constrângerile pentru o vreme ajută la evitarea sentimentelor dificile.

Acțiunile sau gândurile obsesive sunt intensificate de stres, dificultăți de viață sau contracarări și slăbite de contactul cu sentimentele și fricile care se ascund în spatele obsesiei.

De ce trebuie să simt asta? - în terapie, o întrebare frecventă a persoanelor cu tipuri de personalitate obsesive și compulsive. Răspunsul este că este rău să nu simți. Emoțiile fac ca o persoană să se simtă vie, umană, chiar dacă acestea sunt emoții „nu bune”.

Când o persoană este în contact cu sentimentele - înțelege ceea ce simte, numește un sentiment sau o emoție, este capabilă să reziste intensității emoțiilor, atunci este capabilă să înțeleagă ce simt alții. Simți - îți înțelegi dorințele și îi înțelegi pe ceilalți. Evitați sentimentele, nu simțiți - nu vă veți înțelege pe voi înșivă și nu veți simți „piatra din sânul vostru” de la alta.

Tipurile de personalitate obsesive și tipurile de personalitate compulsive se concentrează pe detalii - nu văd pădurea pentru copaci. Psihicul rupe un întreg încărcat emoțional în părți. Muzica atinge sufletul prea mult, iar dacă discutați melodia, introducerea sau punctul culminant al unei piese muzicale, atunci intensitatea emoțiilor scade.

Doar utilizatorii înregistrați au acces complet la articol.
Înregistrare - gratuită!
Dacă v-ați înregistrat deja înainte, atunci intrați pe site

Citiți și alte articole despre tipurile de personalitate:

Dacă aveți întrebări pentru un psiholog despre articol:

„Tipul de personalitate obsesiv și tipul de personalitate compulsivă: gândiți-vă și îmbogățiți-vă - repetați de N ori”

Puteți întreba psihologul nostru pe Skype online:

Dacă dintr-un anumit motiv nu ați putut pune o întrebare psihologului online, atunci lăsați-vă mesajul aici (imediat ce apare primul psiholog-consultant gratuit pe linie - veți fi contactat imediat prin e-mailul specificat), sau mergeți la forumul psihologic.