Epilepsie (boală care cade)

Epilepsia este o boală cerebrală progresivă care se manifestă prin convulsii cu forță variabilă și confuzie mentală în această perioadă. Cu un tratament adecvat, convulsiile epileptice devin mai slabe și adesea se diminuează. Cu toate acestea, fără terapie de susținere, convulsiile se înrăutățesc, devenind rapid amenințătoare de viață..

Particularitatea bolii este că dezvoltarea acesteia este posibilă nu numai conform principiului primar la copiii mici, ci și conform principiului secundar la adulți. În acest caz, factorii sunt suprapuși predispoziției genetice slab exprimate inițial: stimuli care provoacă unii dintre neuronii creierului pentru a genera perioade de excitație super-puternică.

O boală epileptică care se manifestă la maturitate are propriile sale caracteristici, dar este tratabilă în majoritatea cazurilor.

Persoanele predispuse genetic trebuie să știe totul despre epilepsie: de ce apare la maturitate, poate apărea din motive cotidiene, ce trebuie făcut atunci când un bărbat adult are semne de patologie?.

Cauze

Debutul convulsiilor de epilepsie dobândită la un adult poate fi aproape orice. Mai ales dacă are o predispoziție genetică la epilepsie de la naștere.

Chiar dacă aveți rude de sânge cu epilepsie, puteți trăi până la o vârstă matură fără a observa o singură criză. Dar există un risc ridicat de apariție a simptomelor convulsive, iar primul atac al sindromului de epilepsie începe la un adult din cauza unor fleacuri, așa cum se întâmplă adesea. În același timp, nu este întotdeauna posibil să recunoaștem o cauză specifică..

Neuronii cerebrali sunt inițial predispuși la excitabilitate excesivă, deci au nevoie doar de o apăsare pentru a începe impulsuri patologice. Un astfel de declanșator devine: traumatism cerebral traumatic, vârstă și, prin urmare, deteriorarea creierului, infecții ale sistemului nervos central, boli neurologice.

Este imposibil să se prevadă cu exactitate probabilitatea de convulsii dintr-un factor sau altul..

Cei mai comuni factori includ:

  • ereditate;
  • boli infecțioase care afectează cortexul cerebral;
  • bătrânețe, deteriorarea corpului;
  • accidente vasculare cerebrale ischemice și hemoragice;
  • traumatism cranian;
  • abuzul de alcool;
  • utilizarea substanțelor psihoactive și narcotice;
  • neoplasme în interiorul craniului și direct în creier;
  • suprasolicitare constantă, stres sever;
  • anomalii în structura rețelei vasculare care alimentează creierul.

Din cauza a ceea ce și cât de des se poate dezvolta epilepsia la un adult, depinde de vârstă: se întâmplă să apară la bătrânețe sau să apară după o boală.

Ce trebuie făcut atunci când apar semne de epilepsie secundară, apar convulsii și convulsii, numai medicul va spune după o examinare amănunțită. Auto-medicamentul pune viața în pericol.

Cum apare o criză la adult??

Varietatea semnelor și simptomelor dezvoltării convulsiilor epileptice la adulți (bărbați și nu numai), depinde în mare măsură de tipurile și motivele care au provocat debutul bolii. Și doar parțial - din caracteristicile organismului. Tipul bolii dezvoltate are, de asemenea, o influență puternică..

Din punct de vedere neurofiziologic, un atac se manifestă atunci când apare o excitație necaracteristică pentru creier în focarul emergent al neuronilor epileptici. Se extinde, capturând zonele învecinate, creând noi focare.

În acest moment, semnele și simptomele epilepsiei clasice la vârsta adultă apar pentru prima dată la oameni..

Manifestările specifice sunt determinate de localizarea zonei cortexului cerebral acoperită de excitare și de scara epiactivității. Acestea sunt ambele acțiuni fizice: zvâcniri, convulsii, îngheț și anomalii mentale în comportament..

Tipuri de convulsii

În funcție de starea pacientului, el dezvoltă o criză mică sau mare:

  1. Este dificil să recunoaștem apariția unui atac de epilepsie minoră la un adult, deoarece se manifestă fără convulsii, pierderea conștienței și simptome musculare și arată imperceptibil. Cu toate acestea, încă o puteți observa. Pacientul nu are timp să cadă, de multe ori nici nu observă apariția stării de rău. Din lateral se remarcă faptul că persoana fie îngheață câteva secunde, fie tremură brusc.
  2. O criză mare începe brusc cu un „bip”. Un geamăt extras sau chiar un țipăt indică faptul că aerul a părăsit plămânii din cauza unui spasm al mușchilor respiratori. Apoi, întregul corp crampe, ceea ce îl determină să se arce într-un arc. La capul aruncat înapoi, pielea devine albă sau albastră, ochii se rotesc în sus sau se închid strâns, fălcile sunt strâns comprimate. Adesea, în această stare, pacientul își mușcă limba, într-un caz deosebit de nefericit, poate fi rănit prea mult, chiar și mușca o parte. Respirația devine intermitentă sau dispare complet pentru o vreme. Degetul mare pe mâini este adus în interiorul palmei. Apoi încep convulsiile.

În acest moment, persoana își pierde cunoștința, cade pe podea și începe să convulsie. Spuma albă iese din gură. Dacă limba a fost mușcată în timpul primei convulsii, spuma devine roșie. Fără să-și dea seama ce se întâmplă în jurul lui, să nu simtă durere, pacientul se zbate în convulsii, rupându-și coatele și capul pe suprafața dură. În acest moment, are nevoie de ajutor din exterior. Când sechestrul se termină, persoana care a căzut adoarme profund și trezirea nu își amintește o perioadă scurtă de timp

Cauzele epilepsiei

Confruntat cu epilepsie, medicul încearcă să stabilească cauzele unei astfel de boli la adulți cu ajutorul unei analize aprofundate a istoriei, precum și efectuând un studiu al creierului. Cel mai adesea, condițiile prealabile sunt traumele și infecțiile anterioare. Cu toate acestea, uneori nu este posibil să se identifice imediat factorul provocator al activității convulsive excesive a sistemului nervos central. Specialistul va recomanda tratamentul pe baza simptomelor clinice ale epilepsiei.

Cauze și factori provocatori la adulți

Experții nu au un consens cu privire la cauzele epilepsiei în acest moment. Ei iau în considerare multe versiuni ale tulburării mentale. Astfel, s-a dovedit că epilepsia nu este moștenită. Cu toate acestea, adulții cu epiativitate crescută a creierului au avut deja cazuri de această boală în familiile lor. Se poate manifesta în 1-2 generații.

Principalele cauze ale epilepsiei la adulți sunt:

  • patologii congenitale ale creierului - aderențe, chisturi, anevrisme ale cortexului și structuri interne;
  • procese inflamatorii - meningită sau encefalită;
  • neoplasme - atât etiologie malignă cât și benignă;
  • eșecuri ale circulației cerebrale - hemoragii acute;
  • daune toxice - convulsii de epilepsie din cauza abuzului de alcool, droguri;
  • tulburările metabolice pot provoca, de asemenea, modificări ale activității neuronilor din creier.

Cu toate acestea, cel mai adesea experții consideră factorii traumatici ca fiind cauza epilepsiei la adulți. Modificările biochimice complexe ale celulelor duc la formarea unui grup de neuroni care au un prag scăzut de excitație. Acesta va fi centrul principal al epilepsiei. Localizarea acesteia va determina tabloul clinic al patologiei - motorie, sensibilă sau vegetativă, variantă mentală a bolii.

Simptome

Desigur, primele semne de epilepsie la adulți sunt atacurile de întrerupere spontană - absențe. O persoană dintr-o dată, complet neașteptat, nu numai pentru cei din jur, ci și pentru sine, încetează să mai răspundă la stimulii externi. Cam îngheță - nu vorbește, nu se mișcă. Episodul durează doar câteva secunde. Uneori trece neobservat de pacient.

Pe măsură ce patologia progresează, cauzele sale nu au fost eliminate, simptomele epilepsiei, semnele la adulți, devin mai luminoase. Tabloul clinic tipic al tulburării la adulți este o criză generalizată. O persoană își pierde controlul asupra propriului comportament, pe fondul pierderii cunoștinței, corpul său se contractă în convulsii tonico-clonice. În același timp, există un risc ridicat de rănire - mușcarea limbii, vânătăi de severitate diferită. O caracteristică a convulsiilor epileptice este urinarea involuntară și hipertonicitatea grupelor musculare.

Precursorii epilepsiei sunt în general rare la adulți. Uneori oamenii observă o agitație crescută, o exacerbare accentuată a percepției mirosurilor. Convulsii clasice - cu simptome de convulsii și pierderea cunoștinței, provoacă zgomot puternic, lumini intermitente sau stres sever. Nu se știe întotdeauna unde și de ce apare epilepsia, dar odată ce apar, aceste episoade se repetă din nou.

Imediat după un atac, starea unui pacient adult poate fi evaluată cu o deteriorare accentuată - slăbiciune severă, cefalee, disconfort în zonele învinețite sunt îngrijorate. Manifestările suplimentare ale unei crize epileptice sunt simptome de natură vegetativă, de exemplu, tahicardie, transpirație și insuficiență respiratorie. Un ajutor eficient pentru epilepsie la adulți va fi oferit de un medic după ce va afla ce ar putea provoca patologia.

Clasificare

De mai multe decenii, specialiștii au încercat să compileze o clasificare ușoară și în același timp convenabilă a epilepsiei la adulți, luând în considerare cauza apariției atacurilor de boală și localizarea focarului patologic.

Se obișnuiește să se distingă următoarele forme ale bolii:

  1. Focal:
  • simptomatic;
  • prin localizare - frontală, temporală sau occipitală;
  • idiopatic;
  • criptogen.
  1. Forme generalizate.
  • Opțiuni neclasificate.
  • Episoade epileptice legate de situație.

Pentru fiecare dintre formele bolii, un lucru va fi același - starea unei crize epileptice, starea unui adult în care se va deteriora brusc. Diferențele constau în caracteristicile însoțitoare. Deci, forma temporală se caracterizează printr-o schimbare a conștiinței - euforie, atacuri de panică, efectuarea acțiunilor fără o motivație clară. Boala la adulți este predispusă la o progresie constantă.

În timp ce în forma generalizată, zone extinse ale creierului sunt implicate în procesul patologic. Prin urmare, convulsiile însoțesc convulsii pe scară largă - în tot corpul. Sputa spumoasă este posibilă, precum și excreția involuntară a urinei. Atunci conștiința este restabilită, dar persoana nu își amintește ce i s-a întâmplat.

Tipuri de convulsii la adulți

Principala manifestare a epilepsiei este un episod de contracții musculare involuntare datorate activității convulsive a creierului. Când caută ajutor medical, specialistul îi va spune persoanei care sunt atacurile bolii și ce fel de ajutor este necesar în acest moment..

Crizele tonico-clonice generale - starea unei crize epileptice surprinde toate grupele musculare ale membrelor și chiar ale corpului, inerente unei crize generalizate. Acesta este un curs sever de patologie la adulți, care se termină într-o comă sau înnorarea conștiinței.

Convulsiile parțiale apar pe fondul acumulării excesive de excitabilitate electrică a cortexului cerebral într-un segment. Cauza unei crize epileptice este tulburările autonome și mentale ca precursori și stimuli externi. Ele pot fi recunoscute prin trăsăturile lor caracteristice - predominanța componentelor motorii, senzoriale sau vegetative..

Cu convulsii clonice, precum și cu episoade tonice individuale, începe o convulsie la adulți cu înghețarea persoanei. Are o contracție bruscă a mușchilor respiratori. Fălcile sunt atât de bine închise încât limba mușcă. Pielea devine palidă, buzele devin albastre. Apoi, există o contracție ritmică a mușchilor corpului..

Diagnostic

Pentru o înțelegere clară a convulsiilor epileptice - care sunt acestea și motivele formării lor, experții recomandă ca adulții să fie supuși unei serii de proceduri de diagnostic. Desigur, medicul face un diagnostic preliminar deja la prima consultație - după o analiză aprofundată a istoricului..

Bărbatul spune că a avut o stare de criză epileptică cu simptome caracteristice - convulsii, confuzie și scurgeri de urină. Cu toate acestea, un singur episod la un adult nu permite să se judece adevăratele schimbări din creier. Sunt necesare mai multe sondaje:

  • electroencefalografie - identificarea și fixarea locației focarului de excitație în creier;
  • tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică - clarificarea principalului motiv pentru care a existat o deteriorare, de ce a apărut epilepsia, de exemplu, o cicatrice tisulară după o leziune, un chist creier format.

Pentru a obține informații despre starea de sănătate a unui adult, un specialist va prescrie examinări suplimentare de laborator și instrumentale:

  • analize de sânge - generale, biochimice, pentru bolile infecțioase transferate;
  • examinarea lichidului cefalorahidian - pentru a determina posibila cauză a presiunii craniene ridicate;
  • ECG - evaluarea capacităților funcționale ale inimii;
  • Ecografia organelor interne - prezența unor neoplasme suplimentare;
  • Radiografia craniului - fisuri ascunse în oase, introducerea corpurilor străine din exterior.

În sine, nu apare o criză epileptică. Aceasta este neapărat precedată de motive - formarea unui epichage în structurile creierului. Boala poate fi suspectată de o schimbare a comportamentului unui adult - o letargie de neînțeles, zvâcniri convulsive ale mușchilor feței, membrelor. Diagnosticul precoce al epilepsiei este cheia unei lupte reușite împotriva acesteia.

Consecințe și complicații

Detectarea la timp a epilepsiei, terapia complexă a crizei este platforma pe care ar trebui construită întreaga viață viitoare a unei persoane. În caz contrar, nu va fi posibil să se evite complicațiile și consecințele severe ale bolii..

Fără îndoială, o absență dificilă limitează adaptarea socială și profesională a oamenilor. Oamenii din jur, care nu înțeleg cauzele bolii, evită o persoană cu epilepsie, limitează comunicarea cu aceasta. În timp ce patologia nu este deloc contagioasă. Experții confirmă că boala nu este moștenită - doar o predispoziție la aceasta. Prin urmare, este posibil să creăm familii, iar femeile pot avea copii. Trebuie doar să-l avertizezi pe ginecolog despre tulburarea ta..

Este foarte posibil să vă înțelegeți cu epilepsia. Principalul lucru este să urmați toate recomandările medicului și să luați medicamente în timp util..

Epilepsie: mai mult de 7 cauze, simptome, tratament (22 medicamente) la adulți și copii, recomandări, ajută la un atac

Previziuni și posibile complicații

În general, prognosticul pentru tratamentul epilepsiei este favorabil. Chiar dacă este imposibil să scapi complet de boală, poți opri atacurile sau le poți reduce frecvența. Mulți pacienți sunt ajutați de medicamente moderne care stabilizează activitatea creierului. Cu toate acestea, este aproape imposibil să vă vindecați de boala însăși pentru totdeauna..

Odată cu refuzul tratamentului și cu crize epileptice necontrolate, apar diverse complicații și consecințe grave:

  • apare status epilepticus, în care convulsiile apar una după alta. Ca urmare, există o perturbare gravă a creierului. Fiecare criză severă care durează mai mult de o jumătate de oră distruge ireversibil un număr imens de conexiuni neuronale, ceea ce duce la o schimbare de personalitate. Adesea epilepsia la vârsta adultă schimbă caracterul pacientului, provoacă probleme cu memoria, vorbirea, somnul;
  • un pacient care cade poate primi o vătămare care pune viața în pericol.

Dacă o persoană a reușit să oprească convulsiile și să refuze anticonvulsivantele, aceasta nu înseamnă că este complet sănătoasă. Pentru a elimina diagnosticul, va dura cel puțin cinci ani, timp în care se menține o remisie stabilă, nu există complicații, anomalii mentale, iar encefalografia nu dezvăluie activitate convulsivă.

Caracteristicile tipului de boală nocturnă

Convulsiile de epilepsie nocturnă la adulți sunt mai puțin pronunțate decât în ​​timpul zilei, adesea fără convulsii și mișcări haotice ale membrelor. Acest lucru se datorează faptului că noaptea creierul este mai puțin activ, iar sistemul nervos nu reacționează atât de brusc la stimuli..

Manifestările de epilepsie pe timp de noapte pot fi deranjante în momente diferite. Conform acestui principiu, acestea pot fi împărțite în următoarele tipuri:

  1. devreme, la 1-2 ore după adormire;
  2. dimineața, care apare mai ales cu trezirea violentă timpurie;
  3. dimineață simplă, care apare la 2-3 ore după trezire la ora obișnuită;
  4. ziua, când atacul începe la trezire dintr-o pui de după-amiază.

Cel mai adesea, atacurile timpurii care apar în timpul somnului apar la pacienții cu forme focale și parțiale ale bolii.

Simptome noaptea

Convulsiile epileptice la adulți trec atât pe fundalul convulsiilor, cât și în absența lor și prezintă următoarele trăsături distinctive:

  • trezire bruscă fără niciun motiv aparent;
  • frică nerezonabilă;
  • durere de cap;
  • atacuri de greață și vărsături;
  • tremur;
  • mișcări neregulate ale membrelor;
  • spasm al mușchilor feței;
  • tulburări de vorbire, respirație șuierătoare și alte sunete nenaturale.

Paroxismul durează de la 10 secunde la câteva minute. În acest caz, pacientul poate saliva sau spuma din gură din abundență, precum și urinarea involuntară. În majoritatea cazurilor, epilepticile păstrează amintirile unui atac nocturn dimineața..

Tipuri de convulsii generalizate și parțiale

Convulsiile generalizate se caracterizează prin faptul că activarea neuronilor afectează nu numai focalizarea principală, care este punctul de plecare, ci și alte părți ale creierului. Aceste tipuri de crize epileptice sunt destul de frecvente. Dintre acestea, se pot distinge 4 principale:

  1. Generalizat tonic-clonic. Ele reprezintă tabloul clasic al epilepsiei. Pacientul își pierde cunoștința cu o cădere și un strigăt, membrele sunt întinse, ochii se rostogolesc cu capul, respirația încetinește, pielea devine albastră, apoi încep convulsiile sacadate, urmate de o recuperare lentă. După atac, persistă slăbiciunea și sentimentul de slăbiciune. Apare adesea cu predispoziție genetică sau alcoolism.
  2. Absolut. Se disting prin absența convulsiilor obișnuite. Din când în când, pacientul oprește conștiința pentru o perioadă scurtă de timp (nu mai mult de 20 de secunde), dar rămâne în poziție în picioare și nu cade. În același timp, nu se mișcă, ochii lui devin „sticloși”, niciun stimul extern nu-l poate afecta. După atac, persoana nu bănuiește ce s-a întâmplat și continuă să meargă de parcă nu s-ar fi întâmplat nimic. Această epilepsie apare mai des în copilărie..
  3. Mioclonic. O caracteristică a unei astfel de epilepsii este contracțiile scurte ale țesutului muscular în unele sau în toate părțile corpului simultan. Se poate manifesta sub formă de mișcare necontrolată a umărului, încuviințarea capului și fluturarea brațului. Convulsiile durează mai puțin de un minut și sunt mai frecvente între 12 și 18 ani. Un adolescent poate fi cel mai afectat de ei..
  4. Aton. Pacientul cu un astfel de atac își pierde brusc tonul și cade, iar atacul în sine durează mai puțin de un minut. Uneori, boala poate afecta doar o parte a corpului. De exemplu, maxilarul inferior sau capul.

Manifestările convulsiilor de tip parțial sunt determinate de localizarea exactă a problemei. Dar în majoritatea cazurilor sunt foarte asemănătoare. Ele pot apărea la o persoană de orice vârstă. În total, au fost identificate trei tipuri principale de astfel de epilepsii, dar pot fi împărțite în soiuri mai rafinate. Principalele includ:

  1. Simplu. În timpul unui atac, persoana nu își pierde cunoștința, dar apar alte simptome. Fluturarea târâtoare cu furnicături și amorțeală, senzație de gust urât în ​​gură, tulburări vizuale, ritm cardiac crescut, creșteri de presiune, sentimente neplăcute în abdomen, decolorare a pielii, frică nerezonabilă, insuficiență de vorbire, anomalii mentale cu un sentiment de irealitate - o mare parte din acestea pot apărea simultan.
  2. Dificil. Acestea combină simptomele convulsiilor simple, precum și afectarea conștiinței. În timpul unei crize, pacientul este conștient de ceea ce se întâmplă, dar nu poate interacționa cu lumea din jur și, după revenirea la o stare normală, uită de tot.
  3. Cu generalizare. Acestea sunt convulsiile parțiale obișnuite, care după un timp se transformă în tonic-clonice, provocând toate manifestările însoțitoare. Convulsia durează până la 3 minute. Cel mai adesea, după epilepsie, o persoană doar adoarme.

Uneori, din cauza lipsei de experiență, medicul poate confunda epilepsia parțială cu alte boli, din care cauză pacientul va primi un tratament greșit, ceea ce va duce la o agravare a afecțiunii

Prin urmare, importanța diagnosticului pentru astfel de simptome este deosebit de importantă.

Semne ale unei crize epileptice

Dar principalele simptome ale epilepsiei există încă:

  • convulsii convulsive;
  • lesin;
  • suspendarea temporară a respirației cu posibilă incontinență urinară;
  • salivație abundentă;
  • aruncarea ascuțită înapoi sau rotirea capului;
  • rotirea globilor oculari;
  • convulsii ascuțite ale picioarelor, brațelor și corpului.

Un simptom poate servi uneori ca o schimbare bruscă a stării copilului. De exemplu, o tranziție bruscă de la o dispoziție deprimată la o bucurie furtunoasă sau distracție. Pierderea concentrării, pierderea temporară a orientării în spațiu nu face excepție.

Atacurile prelungite și destul de frecvente duc la probleme mai grave. Se produce moartea celulelor creierului, care perturbă dezvoltarea mentală și fizică a copilului. Și convulsiile epileptice (nu degeaba oamenii numesc epilepsia boală „epilepsie”) care durează până la 10 minute pot fi fatale.

Prin urmare, nu lăsați niciodată un pacient epileptic singur, indiferent de tipul de criză..

Atacuri, tratament

Toate tipurile de epilepsie au caracteristici similare. Fiecare dintre ele se caracterizează prin manifestări identice ale convulsiilor și componentele lor principale. În același timp, primul ajutor și tratamentul majorității tipurilor de boală sunt, de asemenea, foarte apropiate. Prin urmare, toți cei care vor să se protejeze de o astfel de boală ar trebui să îi cunoască..

Convulsii

Baza tabloului clinic în epilepsie este convulsiile. Se pot manifesta în moduri diferite sau pot prezenta simptome suplimentare, dar este obișnuit să se generalizeze boala pentru ei..

Uneori, o persoană poate determina în mod independent cât va dura un atac. În astfel de cazuri, simptomele primare apar cu câteva ore sau 1-2 zile înainte de convulsie. Acestea pot include dureri de cap, apetit slab, somn slab sau nervozitate. Imediat înainte de un atac, puteți recunoaște abordarea epilepsiei prin aura emergentă. Durează câteva secunde și este determinat pentru fiecare pacient de propriile sale senzații speciale. Dar este posibil ca aurele să nu existe, iar sechestrul se va produce brusc.

O criză epileptică începe cu pierderea cunoștinței și o cădere, care este adesea însoțită de un ușor strigăt, care provoacă un spasm, deoarece diafragma și țesutul muscular din interiorul pieptului se contractă. Convulsiile inițiale în epilepsie sunt aceleași în descriere: trunchiul și membrele sunt trase împreună și extinse, în timp ce capul este îndoit înapoi. Apar imediat după cădere și nu durează mai mult de 30 de secunde. În timpul contracției musculare, respirația este suspendată, venele din gât se umflă, pielea feței devine palidă, maxilarul se contractă. Apoi convulsiile clonice înlocuiesc tonicul. Convulsiile devin repetitive și sacadate, afectând trunchiul, toate membrele și gâtul. Acestea pot dura câteva minute, în timp ce persoana respira răgușită, poate spuma din gură cu particule de sânge. Convulsia dispare treptat, dar în acest moment epilepticul nu răspunde la oameni sau la orice stimul extern, pupilele sale se măresc, reflexele de protecție nu apar și uneori pot apărea urinări accidentale. După aceea, pacientul își recapătă cunoștința, dar nu înțelege că s-a întâmplat ceva.

Primul ajutor

Primul ajutor este esențial. Prin urmare, nu ar trebui să treci pe lângă o persoană care a căzut pe stradă cu un astfel de atac. Unii nu se pot uita la convulsii de această natură și sunt capabili să-și piardă ei înșiși conștiința - atunci ar trebui să chemați un alt trecător pentru ajutor. Schema acțiunilor este următoarea:

  1. Așezați pacientul orizontal și cât mai uniform posibil.
  2. Pune capul pe ceva moale.
  3. Separați fălcile cu o cârpă moale.
  4. Înclinați pacientul în lateral, deschideți gura.
  5. Asigurați-vă că acest lucru este menținut până la sosirea ambulanței.

Nu strângeți pacientul pentru a preveni convulsiile. va face mai mult rău. Dacă nu este nimeni care să cheme o ambulanță, atunci acest lucru ar trebui făcut în paralel cu acordarea primului ajutor, astfel încât medicii să ajungă cât mai repede posibil..

Tratament

Înainte de a începe tratamentul, este important să se stabilească tipul exact de epilepsie și cauza care stau la baza. Pentru aceasta se utilizează EEG și RMN.

De asemenea, se ține o conversație cu pacientul însuși și rudele sale. În plus, va trebui să vă supuneți unui examen neurolog. Abia după aceea va fi posibil să se pună diagnosticul final și să se treacă la tratament.

Terapia pentru epilepsie este întotdeauna pe termen lung. Boala nu poate trece rapid, motiv pentru care pacienții trebuie să ia medicamente timp de mulți ani. Acestea vor oferi o îmbunătățire a stării, precum și vor ajuta la evitarea de noi atacuri. Unele tipuri de boală nu răspund deloc la tratament, iar medicația devine singura modalitate de a menține o viață normală..

Epilepticele sunt medicamente prescrise din trei grupuri:

  • Anticonvulsivante;
  • Antibiotice;
  • Complexe de vitamine.

Adesea, medicii trebuie să selecteze medicamente pentru fiecare pacient în mod individual, pentru o perioadă foarte lungă de timp. În majoritatea cazurilor, este prescris unul dintre următoarele medicamente: "Difenină", ​​"Hexamidină", ​​"Diazepam", "Enkorat", "Chloracon".

De asemenea, epilepticele ar trebui să renunțe la efortul psihic și fizic serios, la consumul de alcool și la medicamentele puternice pentru alte boli. Pentru ei este recomandată și dieta. Aceasta implică o reducere a cantității de sare și condimente consumate, precum și interzicerea cafelei și a cacaoului..

Cauzele convulsiilor epileptice

Până acum, experții se luptă să afle motivele exacte care provoacă apariția convulsiilor epileptice..

Convulsiile epileptice pot apărea periodic la persoanele care nu suferă de afecțiunea în cauză. Potrivit mărturiei majorității oamenilor de știință, semnele epileptice la om apar doar dacă o anumită zonă a creierului este deteriorată. Afectate, dar păstrând o oarecare vitalitate, structurile creierului se transformă în surse de descărcări patologice, care provoacă boala „epilepsică”. Uneori, consecința unei crize epileptice poate fi o nouă afectare a creierului, ceea ce duce la dezvoltarea de noi focare ale patologiei în cauză..

Oamenii de știință până în prezent nu știu cu o precizie de 100% ce este epilepsia, de ce unii pacienți suferă de crize, în timp ce alții nu au manifestări deloc. De asemenea, ei nu pot găsi o explicație a motivului pentru care unii subiecți au o criză convulsivă ca un caz izolat, în timp ce alții au un simptom persistent..

Unii experți sunt convinși de originea genetică a convulsiilor epileptice. Cu toate acestea, dezvoltarea afecțiunii în cauză poate fi ereditară, precum și rezultatul unui număr de boli suferite de un epileptic, expunerea la factori de mediu agresivi și traume..

Astfel, printre motivele apariției convulsiilor epileptice, se pot distinge următoarele boli: procese tumorale în creier, infecție meningococică și abces cerebral, encefalită, tulburări vasculare și granuloame inflamatorii.

Cauzele apariției patologiei în cauză la o vârstă fragedă sau într-o perioadă de pubertate sunt fie imposibil de stabilit, fie sunt determinate genetic.

Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai probabil ca convulsiile epileptice să se dezvolte pe fondul leziunilor cerebrale severe. Adesea, convulsiile pot fi cauzate de o afecțiune febrilă. Aproximativ patru la sută dintre persoanele care au avut o afecțiune febrilă severă dezvoltă ulterior epilepsie.

Motivul real al dezvoltării acestei patologii este impulsurile electrice care apar în neuronii creierului, care provoacă stări de afectare, apariția convulsiilor și efectuarea de acțiuni de către un individ care este neobișnuit pentru el. Principalele zone cerebrale ale creierului nu au timp să proceseze impulsurile electrice trimise în cantități mari, în special cele care sunt responsabile pentru funcțiile cognitive, în urma cărora apare epilepsia..

Factorii de risc tipici pentru convulsiile epileptice sunt:

- traume la naștere (de exemplu, hipoxie) sau naștere prematură și greutate scăzută la naștere asociată;

- anomalii ale structurilor creierului sau ale vaselor cerebrale la naștere;

- prezența epilepsiei la membrii familiei;

- abuzul de băuturi alcoolice sau consumul de droguri;

Ce poate provoca un atac?

Cel mai adesea, convulsiile apar și se termină spontan

Un atac de epilepsie este provocat de anumiți factori care afectează pacientul din interior sau din exterior. Toate cauzele exacerbării bolii au un lucru în comun - afectează funcționarea sistemului nervos, ceea ce contribuie la funcționarea defectuoasă a neuronilor din zona afectată a creierului.

Principalii factori declanșatori ai epilepsiei sunt:

  • lumină pâlpâitoare (cum ar fi când vizionați televizorul sau jucați un computer)
  • sunet puternic sau intermitent
  • probleme de somn, lipsa somnului
  • stres frecvent și depresie
  • alte tulburari psiho-emotionale
  • luarea anumitor medicamente
  • consumul de alcool
  • respirație nefirească (prea profundă, rapidă)
  • unele tipuri de kinetoterapie (cum ar fi electroterapia)

În ceea ce privește dezvoltarea epilepsiei în sine, aici lista cauzelor posibile este mai largă. În medicina modernă, există cazuri în care formarea focarului afectat în țesuturile creierului are loc sub influența unui număr mare de factori. Cel mai adesea, debutul epilepsiei începe din cauza:

  • anomalii congenitale în dezvoltarea creierului
  • boli infecțioase din trecut
  • leziuni cerebrale
  • boli ale sistemului cardiovascular sau nervos
  • predispozitie genetica

Adesea, dezvoltarea epilepsiei are loc din cauza patologiilor dobândite ale corpului. În ciuda nivelului ridicat de tehnologie medicală, nu este posibil să se determine cauza principală a convulsiilor epileptice la fiecare pacient. Conform statisticilor oficiale, fiecare al treilea pacient cu epilepsie are o boală de geneză nedetectată.

Cum să ajute o persoană bolnavă?

În timpul unui atac, o persoană trebuie să facă respirația cât mai ușoară posibil și să întoarcă capul într-o parte.

S-a remarcat anterior că o criză epileptică se manifestă în moduri diferite. Este adesea agresiv și se manifestă prin convulsii sau pierderea cunoștinței. Mai rar, un atac este exprimat într-o absență, în care o persoană pare să fie înstrăinată de lumea din jur și nu reacționează deloc la ceea ce se întâmplă în jurul său.

Indiferent de natura manifestărilor epilepsiei, acestea necesită atenția cuvenită. Bineînțeles, pacientul însuși nu poate controla situația, așa că ajutorul din exterior este important..

Dacă asistați la o criză epileptică, trebuie să acționați în următoarea ordine:

În primul rând, renunță la panică și pregătește-te mental pentru implementarea anumitor măsuri.

Nu este mult timp să vă pregătiți pentru asistență, așa că ar trebui să acționați rapid.
După aceea, este important să analizăm situația din jurul persoanei în atac. Cel puțin, pacientul trebuie izolat de obiectele din jur periculoase sau potențial periculoase (cuțite, foarfece, margini ascuțite ale mobilierului etc.).
Apoi, dacă pacientul nu a căzut încă, trebuie așezat pe spate pe pat sau chiar pe podea.

În același timp, este important să poziționați capul pe o parte pentru a evita problemele de aspirație a salivei, vărsăturilor sau sângelui care apare atunci când limba mușcă..
Mai mult, pacientul este eliberat în mod obligatoriu de îmbrăcăminte strânsă, centură, sutien și lucruri similare.

În etapa finală a acordării asistenței, este suficient să detectați durata atacului și să monitorizați cu atenție starea pacientului. Dacă este necesar, efectuați:

  • eliberând cavitatea bucală de vărsături și alte corpuri străine
  • protecția pacientului de obiecte externe în caz de convulsii
  • eliminarea scufundării limbii
  • tampon pentru capul pacientului
  • introducerea medicamentelor rectale prescrise de un medic (efectul acestora este de obicei observat la 5-10 minute după aplicare)

În cazul unei crize epileptice, nu este permis:

  1. dați pacientului băutură sau medicamente pentru administrare orală
  2. permiteți-i să țină ceva în mâini sau să ia orice obiecte
  3. face zgomot, iritând în continuare sistemul nervos uman

După sfârșitul atacului, este important ca pacientul să se culce și să monitorizeze modul în care merge somnul. Cel puțin are nevoie să doarmă 3-4 ore

După aceasta, pacientul trebuie prezentat medicului. Dacă atacul este primul, este necesară o astfel de măsură. În alte circumstanțe, o vizită la clinică este efectuată la discreția pacientului însuși și a rudelor sale.

Somnul și lipsa somnului

Metoda de electroencefalografie (EEG) este discutată în detaliu pe site-ul web. În această secțiune, vom observa doar că înregistrează modificările tensiunii electrice ca urmare a activității celulelor nervoase cerebrale. EEG-ul persoanelor fără epilepsie se schimbă odată cu trecerea de la starea de veghe (prin somnolență) la somn. Judecând după mișcările corpului și natura EEG, somnul pe tot parcursul nopții nu este constant. La intervale diferite, apare un tip de unde cerebrale, asociat cu mișcări rapide ale ochilor (somn REM). După ce ați trezit o persoană în acest moment, vă puteți asigura că în acest stadiu al somnului a avut vise.

Schimbarea activității electrice a creierului în timpul stării de somnolență și somn a unei persoane poate provoca „scurgeri” de descărcări convulsive. Într-adevăr, specialiștii EEG speră că pacienții lor vor adormi în timpul acestei proceduri, deoarece acest lucru crește semnificativ capacitatea de a înregistra anomalii..

Pentru unii oameni, toate sau aproape toate atacurile apar în timpul somnului, dar nu pot fi niciodată absolut siguri că atacul nu va avea loc în timpul zilei. Observarea unui grup de persoane care suferă de epilepsie „nocturnă” a arătat că în următorii 5 ani, 1/3 dintre acestea au avut convulsii în timpul zilei. Au fost studiate și consecințele abținerii de la somn. Voluntarii incluși în studiu au fost în mod constant treji sau treziți de fiecare dată când EEG a prezentat un model corespunzător somnului REM. În nopțile următoare, când oamenii nu au fost treziți, EEG a arătat în fiecare caz că încearcă să compenseze somnul REM pe care îl rataseră. Astfel, privarea de somn pare să modifice activitatea electrică a creierului, deci nu este surprinzător faptul că acesta este un alt factor care contribuie la apariția convulsiilor, adică dintr-un punct de vedere pur practic, dacă tinerii adulți tind să stea treaz până târziu, pot dezvolta crize epileptice.

Convulsii și copii

Anatomia copiilor este de așa natură încât reacționează foarte brusc la schimbările din mediul extern și intern. Datorită acestui fapt, chiar și o creștere normală a temperaturii poate provoca dezvoltarea epilepsiei în ele. Medicii au observat că copiii sunt de 3 ori mai predispuși să sufere de convulsii decât adulții. Acest lucru se datorează leziunilor prenatale și perinatale din trecut și consecințelor acestora. Acestea ar trebui să includă:

  • leziuni la cap suferite de un sugar în timpul nașterii;
  • dezvoltarea hipoxiei cerebrale;
  • manifestarea bolilor infecțioase în timpul sarcinii: dezvoltarea toxoplasmozei, citomegaliei, rubeolei. Infecția poate fi transmisă bebelușului de la mamă.

Amintiți-vă că, dacă un copil are o criză epileptică pentru prima dată, există șanse foarte mari ca aceasta să reapară. Prin urmare, părinții unui nou-născut trebuie să consulte imediat un specialist pentru ajutor de urgență atunci când au primul atac. Dacă tratamentul nu se efectuează, atunci acest lucru va duce la apariția convulsiilor repetate, la exacerbarea simptomelor care au apărut și chiar la moartea copilului..

Părinții ar trebui să rețină, de asemenea, că convulsiile frecvente la nou-născuți de diferite grade pot declanșa dezvoltarea epilepsiei..

Adesea părinții îi adresează medicului o întrebare despre cum se manifestă epilepsia la copiii mici? În general, primele semne de epilepsie la copii sunt următoarele:

  • copilul își pierde cunoștința;
  • are convulsii pe tot corpul;
  • el poate urina sau goli involuntar intestinele;
  • mușchii bebelușului sunt suprasolicitați, picioarele pot fi îndreptate brusc, iar brațele se pot îndoi;
  • începe să miște în mod aleatoriu toate părțile corpului: smulge brațele și picioarele, încrețește buzele, dă ochii peste cap.

În plus față de tulburarea convulsivă a unui copil, absențele, convulsiile atonice, spasmele copilăriei și convulsiile mioclonice juvenile pot fi, de asemenea, îngrijorătoare..

Să luăm în considerare aceste sindroame în detaliu..

Când apar absențele, nici adultul, nici copilul nu își pierd echilibrul, nu au convulsii. Cu acest sindrom, pacientul își poate schimba brusc comportamentul: înghețați o vreme, privirea se detașează, nu există nicio reacție la impact. Această etapă durează de la 2 la 30 de secunde..

Epilepsia de absorbție apare adesea la fetele tinere după 6 până la 7 ani. Când corpul copilului crește, convulsiile apar mai rar și curg într-un alt tip de afecțiune..

Un atac atonic se caracterizează prin pierderea echilibrului și relaxarea întregului corp. Pacientul se simte letargic și somnoros. Activitatea excesivă duce la căderea și rănirea capului. Pacienții confundă adesea simptomele sindromului atonic cu starea obișnuită de leșin..

Dezvoltarea spasmului infantil infantil se caracterizează prin următoarele simptome: bebelușul își pune mâinile pe piept, își înclină capul și întregul corp înainte, îndreaptă brusc membrele inferioare. Astfel de spasme apar la copii sub 3 ani, în principal dimineața după ce copilul s-a trezit.

Dezvoltarea crizelor mioclonice juvenile este tipică pentru adolescenții cu vârste cuprinse între 13 și 15 ani. La aceștia, pacientul se confruntă cu zvâcniri involuntare ale extremităților inferioare și superioare, mai ales acest lucru are loc cu 1 oră înainte de trezire..

Convulsii

O criză epileptică este o reacție cerebrală care dispare după eliminarea cauzelor subiacente. În acest moment, se formează o mare concentrare a activității neuronale, care este înconjurată de o zonă de restricționare, cum ar fi izolarea unui cablu electric..

Celulele nervoase extreme nu permit descărcarea să se deplaseze prin creier atâta timp cât puterea lor este suficientă. Când apare o descoperire, aceasta începe să circule pe întreaga suprafață a cortexului, provocând „oprire” sau „absență”.

Medicii cu experiență știu să recunoască epilepsia. Într-o stare de absență, epilepticul se îndepărtează de lumea din jur: se oprește brusc, își concentrează privirea pe loc și nu reacționează la mediu.

Abcesul durează câteva secunde. Când o descărcare atinge zona motorie, apare un sindrom convulsiv.

Epilepticul află despre absența bolii de la martorii oculari, deoarece el însuși nu simte nimic.