Epilepsie (boală care cade)

Epilepsia este o boală cronică gravă caracterizată prin crize necontrolate, spontane, de diferite tipuri. Boala poate fi congenitală sau dobândită.

Primele crize epileptice pot apărea la orice vârstă, dezvoltarea lor se datorează multor motive: de la predispoziția genetică la neuroinfecții și leziuni ale capului..

Epilepsia, care apare la adulți, amenință o deteriorare semnificativă a calității vieții și chiar a dizabilității. Datorită spontaneității apariției convulsiilor și a incapacității de a le controla, o persoană își pierde capacitatea de a lucra. Crizele epileptice afectează negativ nu numai sănătatea fizică a pacientului, ci și starea sa psihologică, care se exprimă în dezvoltarea psihozei și depresiei.

Sunt cunoscuți anumiți factori provocatori, a căror prezență poate crește probabilitatea de crize epileptice. Dacă acestea sunt disponibile, pacientul trebuie să viziteze sistematic un neurolog pentru a preveni convulsiile și pentru a primi sprijin medical în timp util..

Spitalul Yusupov efectuează diagnostice de înaltă calitate și tratamentul epilepsiei. Echipamentul medical modern al centrului de diagnosticare al spitalului Yusupov oferă cele mai exacte rezultate - detectarea patologiei în stadiile incipiente și stabilirea cauzei principale a bolii, care la rândul său face posibilă alegerea celui mai eficient regim de tratament. Tacticile terapeutice sunt compilate luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului și severitatea patologiei.

Datorită utilizării metodelor inovatoare, tratamentul îmbunătățește semnificativ starea pacienților cu epilepsie și permite realizarea unei remisii stabile..

Cauzele bolii

Epilepsia este de natură idiopatică sau simptomatică. Motivele dezvoltării epilepsiei idiopatice rămân neclare. Patologia poate fi diagnosticată la oameni atât la o vârstă fragedă, cât și la o vârstă matură, dar se găsește cel mai adesea la copii. Oamenii de știință cred că una dintre cele mai probabile cauze ale epilepsiei idiopatice este predispoziția ereditară. În plus, poate apărea din cauza anomaliilor genetice care s-au format la copil în perioada prenatală..

Debutul epilepsiei simptomatice este asociat cu una sau alta circumstanță negativă care a afectat negativ structurile creierului. Deci, un atac epileptic este provocat de următorii factori:

  • flash-uri repetitive de lumină și culoare;
  • sunete repetitive;
  • imagini în schimbare luminoase, efecte video;
  • otrăvire de diferite tipuri;
  • utilizarea băuturilor alcoolice, a drogurilor;
  • administrarea anumitor medicamente;
  • foamete de oxigen;
  • atac hipoglicemiant - cu o scădere bruscă a zahărului din sânge.

Trebuie să știți că o criză epileptică la o persoană sănătoasă poate fi cauzată de unul dintre ultimele trei motive.

Factorii provocatori la copii

Epilepsia nu este considerată o boală din copilărie, dar este mai frecvent diagnosticată la o vârstă fragedă. În funcție de forma bolii, aceasta se poate manifesta în moduri diferite. Epilepsia este însoțită de convulsii și pierderea cunoștinței. Diagnosticul precoce la un copil favorizează recuperarea parțială sau completă. Înainte de adolescență, toate simptomele pot dispărea, iar copiii vor duce o viață activă și satisfăcătoare..

Cele mai frecvente cauze ale epilepsiei la copii sunt:

leziuni ale gâtului și capului în timpul nașterii;

hipoxie (foamete de oxigen) a fătului;

boli infecțioase transferate de mamă în timpul sarcinii;

abuzul matern de alcool și droguri în perioada de gestație.

Boala poate apărea la un copil imediat după naștere sau după câțiva ani. Mișcările ușoare convulsive la copiii cu vârsta sub trei luni pot fi rezultatul unui sistem nervos imatur. Cu toate acestea, dacă există, ar trebui să cereți sfatul unui neurolog pentru a exclude patologia. Dacă convulsiile continuă să apară după trei luni de viață, se intensifică și apar spontan, este imperativ să îi arăți copilul unui neurolog pediatru.

Febra mare, așa-numitele crize febrile, poate provoca și crize epileptice în copilărie. Unele atacuri sunt însoțite de estompare bruscă și pierderea conștienței pe termen scurt. Există, de asemenea, absența epilepsiei, care se desfășoară fără convulsii. Simptomele epilepsiei sunt multiple. Dacă există chiar și cea mai mică suspiciune de epilepsie, atunci trebuie făcută imediat o electroencefalogramă.

Părinții trebuie să fie atenți la următoarele simptome la un copil:

nici un răspuns la stimuli;

Dacă aveți aceste simptome, sunați imediat la un medic sau duceți-vă copilul la spital..

Factori provocatori la adulți

Formele ereditare de epilepsie nu apar întotdeauna la o vârstă fragedă. Există cazuri în care pacienții din grupele de vârstă mai în vârstă au simțit prima criză epileptică și, în timpul examinării, sa dovedit că există o predispoziție genetică. Epilepsia este moștenită, dar în funcție de formă nu este întotdeauna însoțită de convulsii.

Debutul convulsiilor epileptice la vârsta adultă este declanșat de alți factori:

  • a suferit un accident vascular cerebral;
  • tumori cerebrale;
  • scleroză multiplă;
  • tulburări metabolice;
  • boli infecțioase cu leziuni cerebrale (meningită, encefalită etc.);
  • alcoolice, de droguri și alte intoxicații.

Leziunile cerebrale traumatice pot provoca epilepsie la persoanele de orice vârstă. Deteriorarea oaselor craniului, hemoragia creierului și încălcarea integrității țesuturilor moi pot fi însoțite de dezvoltarea proceselor patologice cu epilepsie secundară.

Simptomele epilepsiei la adulți sunt variate. Uneori convulsiile nu sunt însoțite de convulsii și pierderea cunoștinței. Din partea pacientului, pare normal, dar ușor inhibat. Are o privire absentă, poate pierde contactul cu realitatea și nu răspunde la stimuli. Astfel de simptome sunt observate în forme mai ușoare de boală..

Manifestările clasice ale epilepsiei sunt mult mai rele. Persoana poate cădea brusc și începe să convulsie. În această stare, fălcile sale sunt puternic comprimate, astfel încât pacientul își poate mușca limba. Spuma îi apare pe buze. În timpul unei crize epileptice, pacientul se poate face rău. Adesea un atac este însoțit de luxații și fracturi. Atacurile pot fi vegetative - fără pierderea cunoștinței și convulsii. Acestea se caracterizează prin următoarele tipuri de simptome:

ritm cardiac crescut;

flatulență și crampe abdominale.

Factori precum predispoziția și influențele exogene pot provoca epilepsie non-convulsivă. Epilepsia la adulți este tratabilă. Succesul poate fi garantat doar printr-un diagnostic precis într-un stadiu incipient..

Opinia expertului

Neurolog, doctor în științe medicale

Recent, medicii au observat o creștere a cazurilor de epilepsie nou diagnosticată. Cauzele exacte ale acestei boli neurologice periculoase nu au fost stabilite. Conform statisticilor, 4-10 persoane la 1000 de populații suferă de epilepsie. În Rusia, incidența reprezintă 2,5% din cazuri. Numeroase studii clinice au condus la următoarea concluzie: 80% dintre pacienții cu epilepsie trăiesc în țări cu un nivel scăzut și mediu de dezvoltare, unde un nivel ridicat de leziuni, prevalența bolilor infecțioase.

Pentru a diagnostica epilepsia, medicii de la spitalul Yusupov folosesc echipamente medicale moderne. Clinica este echipată cu dispozitive europene RMN, CT, EEG. Testele de sânge se efectuează într-un laborator special echipat. Neurologii și epileptologii experimentați investighează posibilele cauze ale bolii. Acest lucru este necesar pentru a dezvolta tratamentul corect. Terapia este selectată pe baza caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient. Medicamentele incluse în regimul de tratament îndeplinesc cerințele europene de siguranță și calitate. Pentru a minimiza riscul de reapariție a bolii, pacienților li se oferă recomandări preventive.

Primele semne ale unei crize epileptice

Adesea pacientul și rudele sale nu sunt conștienți de prezența epilepsiei înainte de prima criză. Poate fi destul de dificil să se determine motivele dezvoltării sale și un stimul specific pentru prima dată, totuși, că se apropie o criză epileptică, se poate suspecta dacă pacientul are anumite semne:

  • cefalee cu câteva zile înainte de criza epileptică;
  • tulburari de somn;
  • stres sever;
  • nervozitate și iritabilitate;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • pierderea poftei de mâncare.

În timpul unui atac convulsiv, se constată tensiunea musculară, lipsa de reacție la orice stimul - pacienții nu aud sunete, nu răspund la atingere, durere, pupilele lor nu se îngustează sau se dilată. Starea după o criză epileptică la oameni devine letargică și somnolentă, pentru a restabili puterea și a normaliza starea, au nevoie de odihnă și somn bun.

Cu o durată prelungită a convulsiilor și agravarea simptomelor, pacienții au nevoie de îngrijire medicală calificată, pentru care este necesar să chemați imediat o echipă de ambulanță și să faceți eforturi înainte de sosirea acesteia pentru a preveni rănirea pacientului în timpul convulsiilor. Fără îngrijiri medicale, starea epileptică poate fi fatală.

Manifestări ale convulsiilor epileptice

Epilepsia se caracterizează prin convulsii spontane necontrolate, al căror aspect și intensitate nu pot fi prezise în prealabil. Boala poate fi suspectată după debutul primului atac. Dacă un atac reapare, trebuie să consultați imediat un neurolog, deoarece în absența unui tratament adecvat, frecvența convulsiilor epileptice crește doar în timp..

Unul dintre precursorii obișnuiți ai unei crize epileptice este așa-numita aură. Este o senzație subiectivă de natură halucinogenă care apare la un pacient cu epilepsie cu puțin înainte de debutul unui atac..

Aura se poate manifesta prin următoarele senzații:

anumite sunete (sunete sau zgomote în urechi, melodie, alte sunete);

sentimentul de jave;

anxietate crescută etc..

Anumite tipuri de convulsii, cum ar fi convulsiile de absență, nu sunt însoțite de o aură. În timpul absențelor, pacienții devin inconștienți. Pacientul îngheață la locul său, nu răspunde la acțiuni și cuvinte. În acest caz, leșinul nu se întâmplă, persoana pare să înghețe. În cazurile de absențe complexe, pacienții dezvoltă acte motorii repetitive: în timpul unui atac, globii oculari, buzele, limba se pot mișca.

Cu epilepsia reflexă, apariția convulsiilor provoacă un anumit stimul. O criză epileptică în astfel de cazuri poate începe ca urmare a expunerii la lumină puternică, a unui fulger de lumină, a muzicii ușoare într-un club de noapte, a unei secvențe video rapide cu o imagine care se schimbă frecvent. La unii pacienți, debutul unui atac este precedat de stres emoțional, ascultând anumite sunete. Prin urmare, persoanele care suferă de epilepsie reflexă trebuie să excludă situațiile cu factori provocatori.

În plus, epilepsia poate fi caracterizată prin următoarele caracteristici:

convulsii: în timpul unui atac, apar crampe tonice sau clonice în mușchii extremităților superioare și inferioare;

tulburarea conștiinței: unele crize epileptice simple sunt însoțite de conservarea conștiinței, altele - prin oprirea acesteia sau pacientul căzând în comă. În plus, în timpul unei crize epileptice, epilepticul poate vedea halucinații, mutându-se mental într-un alt loc;

tulburări autonome: la pacienții cu un atac, pulsul, tensiunea arterială, modificarea tonusului vascular;

afectarea memoriei: la sfârșitul crizei epileptice, pacientul nu își poate aminti cel mai adesea ce i s-a întâmplat. Pe măsură ce boala se dezvoltă și frecvența convulsiilor crește, epilepticele au tulburări de vorbire și gândire, ceea ce duce la demență.

În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, de regulă, apar convulsii epileptice simple, caracterizate printr-o durată scurtă și absența pierderii cunoștinței. Pe măsură ce boala progresează, există o agravare a afecțiunii, o creștere a frecvenței atacurilor cu consecințe mai tangibile..

Tipuri de boli

Următoarele tipuri de epilepsie sunt observate la pacienți cu grupe de vârstă diferite.

  1. Epilepsie mioclonică juvenilă. Găsit mai ales la adolescenți. Atacurile apar după trezire, uneori nu sunt însoțite de convulsii.
  2. Epilepsie mioclonică progresivă. Greu de tratat, în timpul vieții poate curge într-o formă mai complexă și periculoasă a bolii.
  3. Epilepsie simptomatică. Persoanele în vârstă suferă. Primele semne ale bolii pot apărea până la 30 de ani. Cauzele sunt leziunile capului și bolile sistemului nervos. Datorită manifestărilor variate ale bolii, este dificil de diagnosticat, deoarece simptomele pot fi înșelătoare și pacientul poate fi diagnosticat greșit chiar și după o examinare amănunțită.
  4. Epilepsia lobului temporal. Afectează lobii temporali ai creierului. Déjà vu este un simptom obișnuit. Această formă de epilepsie provoacă, de asemenea, tulburări de anxietate, flori incontrolabile de furie și alte stări emoționale..
  5. Epilepsie frontală. Simptomele variază în funcție de părțile creierului afectate. Afectează funcțiile motorii ale corpului uman. Manifestările acestei boli de multe ori nu provoacă excitare. Pacientul își poate mișca ochii și limba mai frecvent și se poticni în loc. Din exterior se poate părea că persoana se confruntă pur și simplu cu emoție nervoasă. În același timp, o persoană nu își poate ordona gândurile, trăiește multe emoții în același timp și nu se poate liniști, se poate concentra asupra unui singur lucru.
  6. Epilepsie parietală. Este destul de rar. Simptomul este tulburările vizuale sau sensibilitatea ochilor la sclipiri de lumină. Ochii se pot mișca necontrolat sau se mișcă dintr-o parte în alta, iar pleoapele pot tremura. Durerile de cap severe apar adesea în timpul sau după un atac.
  7. Epilepsie de absorbție. Simptomele acestei boli se caracterizează prin leșin pe termen scurt sau pierderea cunoștinței. Cu rare excepții, epilepsia de absență se manifestă prin pierderea concentrării, o persoană nu se poate concentra, rupe o frază în mijlocul propoziției și nu poate construi un lanț logic pentru a-și transmite gândul. Mișcările sale sunt indistincte, mâinile sale se pot mișca necontrolat, există senzații inexplicabile în degete, așa că pacientul vrea să-și întindă mâinile.
  8. Epilepsie mioclonică. Se manifestă prin mișcări spontane ascuțite ale brațelor și picioarelor. Simptomele acestei boli sunt adesea trecute cu vederea și confundate cu mioclonul hipnagogic absolut normal pe care fiecare persoană îl experimentează atunci când adoarme..

Pe lângă clasificarea epilepsiei, se disting și forme separate de crize epileptice..

Diagnosticul bolii în spitalul Yusupov

Niciun singur medic nu este capabil să stabilească un diagnostic fiabil după o singură criză, deoarece o criză epileptică poate apărea o dată la persoanele complet sănătoase.

Pentru a stabili cauza care provoacă dezvoltarea unei crize epileptice, neurologii și epileptologii Clinicii de neurologie de la Spitalul Yusupov colectează informații despre natura plângerilor pacientului, prezența episoadelor de epilepsie și a altor patologii neurologice în familie, prezența factorilor care afectează negativ starea sistemului nervos (stres regulat, oboseală cronică etc.) etc.).

După examinare, neurologul prescrie examinări de laborator și instrumentale folosind cele mai noi echipamente de la cei mai importanți producători mondiali de echipamente medicale. Specialiștii clinicii interpretează rezultatele testelor de laborator și ale studiilor instrumentale cât mai exact posibil.

Pe baza datelor obținute, diagnosticul poate fi confirmat sau exclus.

Următoarele metode moderne sunt utilizate pentru diagnostic în spitalul Yusupov:

  • imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată;
  • angiografie;
  • electroencefalografie;
  • diagnostic neuroradiologic;
  • examinarea de către un oculist a fundului;
  • test de sânge biochimic.

În unele cazuri, este prescrisă o puncție lombară - un studiu care vă permite să identificați o infecție care a lovit creierul.

Tratament la spitalul Yusupov

Pentru a atenua starea pacienților cu epilepsie, există mai multe metode în arsenalul specialiștilor din clinica de neurologie a spitalului Yusupov. Tratamentul selectat în mod competent și respectarea strictă de către epileptic a recomandărilor medicale permit obținerea unei remisii stabile pentru o lungă perioadă de timp.

Tratamentul medicamentos ajută la reducerea activității electrice în lobul creierului unde este localizată boala, identificată anterior prin EEG (electroencefalografie). Tratamentul pacienților din spitalul Yusupov se efectuează folosind cele mai moderne medicamente care au un efect terapeutic pronunțat și au un număr minim de efecte secundare.

Specialiștii clinicii de neurologie a spitalului Yusupov dezvoltă un regim individual de tratament pentru fiecare pacient, luând în considerare forma epilepsiei, durata și frecvența convulsiilor epileptice, obținând astfel o îmbunătățire semnificativă a stării pacienților după convulsii..

În cursul tratamentului medicamentos în spitalul Yusupov, pacienții sunt monitorizați în permanență de către medici care controlează evoluția bolii.

În ce cazuri este necesară spitalizarea

Pacientul trebuie dus la spital:

dacă epilepsia a fost detectată pentru prima dată - pentru cercetare, selectarea tratamentului eficient;

cu status epilepticus;

în cazul planificării unei intervenții chirurgicale (în special, îndepărtarea unei tumori cerebrale însoțită de convulsii epileptice);

pentru a evalua de rutină dinamica bolii.

Metode suplimentare de însoțire sunt utilizate pentru pacienții din spitalul Yusupov care suferă de epilepsie: exerciții de fizioterapie, corecție psihologică a personalității, corecție bioacustică a creierului etc..

Terapia prin exerciții fizice, supravegheată de un medic cu experiență în terapia cu exerciții fizice, vă permite să normalizați procesele de excitație și inhibare din creier, care sunt cel mai adesea afectate în epileptice. Mișcările ritmice speciale și exercițiile de respirație au un efect pozitiv asupra neuronilor, armonizează starea mentală a pacienților și sunt prevenirea stresului și a altor boli.

Prevenirea atacurilor epileptice

Există recomandări preventive, care aderă la care puteți preveni convulsiile epileptice, mai ales dacă au deja antecedente:

ar trebui să aveți grijă să vă răniți craniocerebral;

renunța la fumat, alcool și droguri;

încercați să nu stați mult timp în camere înfundate, neventilate;

acordă preferință unui stil de viață sănătos, sportului;

evitați situațiile stresante;

respectați regimul de lucru și odihnă.

Epilepsia este o patologie destul de dificilă și intratabilă. Datorită numirii anticonvulsivantelor moderne, medicii clinicii de neurologie din spitalul Yusupov reușesc să obțină o îmbunătățire semnificativă a calității vieții pacienților lor și să prevină dezvoltarea de noi crize epileptice la aceștia..

O programare cu un neurolog la spitalul Yusupov se face prin telefon sau pe site-ul clinicii. De asemenea, puteți pune întrebări de interes în ceea ce privește condițiile de spitalizare în spital și costul estimat al serviciilor furnizate.

Cauzele epilepsiei la adulți

Epilepsia este o boală cerebrală progresivă care se manifestă prin convulsii cu forță variabilă și confuzie mentală în această perioadă. Cu un tratament adecvat, convulsiile epileptice devin mai slabe și adesea se diminuează. Cu toate acestea, fără terapie de susținere, convulsiile se înrăutățesc, devenind rapid amenințătoare de viață..

Particularitatea bolii este că dezvoltarea acesteia este posibilă nu numai conform principiului primar la copiii mici, ci și conform principiului secundar la adulți. În acest caz, factorii sunt suprapuși predispoziției genetice slab exprimate inițial: stimuli care provoacă unii dintre neuronii creierului pentru a genera perioade de excitație super-puternică.

O boală epileptică care se manifestă la maturitate are propriile sale caracteristici, dar este tratabilă în majoritatea cazurilor.

Persoanele predispuse genetic trebuie să știe totul despre epilepsie: de ce apare la maturitate, poate apărea din motive cotidiene, ce trebuie făcut atunci când un bărbat adult are semne de patologie?.

Cauze

Debutul convulsiilor de epilepsie dobândită la un adult poate fi aproape orice. Mai ales dacă are o predispoziție genetică la epilepsie de la naștere.

Chiar dacă aveți rude de sânge cu epilepsie, puteți trăi până la o vârstă matură fără a observa o singură criză. Dar există un risc ridicat de apariție a simptomelor convulsive, iar primul atac al sindromului de epilepsie începe la un adult din cauza unor fleacuri, așa cum se întâmplă adesea. În același timp, nu este întotdeauna posibil să recunoaștem o cauză specifică..

Neuronii cerebrali sunt inițial predispuși la excitabilitate excesivă, deci au nevoie doar de o apăsare pentru a începe impulsuri patologice. Un astfel de declanșator devine: traumatism cerebral traumatic, vârstă și, prin urmare, deteriorarea creierului, infecții ale sistemului nervos central, boli neurologice.

Este imposibil să se prevadă cu exactitate probabilitatea de convulsii dintr-un factor sau altul..

Cei mai comuni factori includ:

  • ereditate;
  • boli infecțioase care afectează cortexul cerebral;
  • bătrânețe, deteriorarea corpului;
  • accidente vasculare cerebrale ischemice și hemoragice;
  • traumatism cranian;
  • abuzul de alcool;
  • utilizarea substanțelor psihoactive și narcotice;
  • neoplasme în interiorul craniului și direct în creier;
  • suprasolicitare constantă, stres sever;
  • anomalii în structura rețelei vasculare care alimentează creierul.

Din cauza a ceea ce și cât de des se poate dezvolta epilepsia la un adult, depinde de vârstă: se întâmplă să apară la bătrânețe sau să apară după o boală.

Ce trebuie făcut atunci când apar semne de epilepsie secundară, apar convulsii și convulsii, numai medicul va spune după o examinare amănunțită. Auto-medicamentul pune viața în pericol.

Cum apare o criză la adult??

Varietatea semnelor și simptomelor dezvoltării convulsiilor epileptice la adulți (bărbați și nu numai), depinde în mare măsură de tipurile și motivele care au provocat debutul bolii. Și doar parțial - din caracteristicile organismului. Tipul bolii dezvoltate are, de asemenea, o influență puternică..

Din punct de vedere neurofiziologic, un atac se manifestă atunci când apare o excitație necaracteristică pentru creier în focarul emergent al neuronilor epileptici. Se extinde, capturând zonele învecinate, creând noi focare.

În acest moment, semnele și simptomele epilepsiei clasice la vârsta adultă apar pentru prima dată la oameni..

Manifestările specifice sunt determinate de localizarea zonei cortexului cerebral acoperită de excitare și de scara epiactivității. Acestea sunt ambele acțiuni fizice: zvâcniri, convulsii, îngheț și anomalii mentale în comportament..

Tipuri de convulsii

În funcție de starea pacientului, el dezvoltă o criză mică sau mare:

  1. Este dificil să recunoaștem apariția unui atac de epilepsie minoră la un adult, deoarece se manifestă fără convulsii, pierderea conștienței și simptome musculare și arată imperceptibil. Cu toate acestea, încă o puteți observa. Pacientul nu are timp să cadă, de multe ori nici nu observă apariția stării de rău. Din lateral se remarcă faptul că persoana fie îngheață câteva secunde, fie tremură brusc.
  2. O criză mare începe brusc cu un „bip”. Un geamăt extras sau chiar un țipăt indică faptul că aerul a părăsit plămânii din cauza unui spasm al mușchilor respiratori. Apoi, întregul corp crampe, ceea ce îl determină să se arce într-un arc. La capul aruncat înapoi, pielea devine albă sau albastră, ochii se rotesc în sus sau se închid strâns, fălcile sunt strâns comprimate. Adesea, în această stare, pacientul își mușcă limba, într-un caz deosebit de nefericit, poate fi rănit prea mult, chiar și mușca o parte. Respirația devine intermitentă sau dispare complet pentru o vreme. Degetul mare pe mâini este adus în interiorul palmei. Apoi încep convulsiile.

În acest moment, persoana își pierde cunoștința, cade pe podea și începe să convulsie. Spuma albă iese din gură. Dacă limba a fost mușcată în timpul primei convulsii, spuma devine roșie. Fără să-și dea seama ce se întâmplă în jurul lui, să nu simtă durere, pacientul se zbate în convulsii, rupându-și coatele și capul pe suprafața dură. În acest moment, are nevoie de ajutor din exterior. Când sechestrul se termină, persoana care a căzut adoarme profund și trezirea nu își amintește o perioadă scurtă de timp

Titlul „Criza epileptică”

Bolile neurologice sunt uneori asemănătoare ca aspect între ele, dar epilepsia este atât de izbitoare și spre deosebire de alte afecțiuni încât chiar și o persoană fără educație medicală îi poate recunoaște semnele.

Această patologie se manifestă în moduri diferite și se poate manifesta la orice vârstă. Din păcate, este imposibil să vindeci boala, cu toate acestea, terapia modernă poate prelungi remisiunea timp de mulți ani, ceea ce va permite unei persoane să ducă o viață deplină..

Vom vorbi mai departe despre modul în care se manifestă crizele epileptice la un adult, cu care începe crizele epileptice, cât de periculoasă este această afecțiune..

Ce este o criză epileptică

Epilepsia se caracterizează prin convulsii recurente care se pot manifesta în moduri diferite.

O singură criză epileptică se poate întâmpla unei persoane complet sănătoase, după suprasolicitare sau intoxicație.

Dar atacurile de epilepsie sunt repetitive și nu sunt afectate de factori externi..

De unde începe și cât durează

Sub influența anumitor factori de risc, în creier apare un grup de neuroni care devin ușor excitați, răspunzând la cel mai mic proces din creier.

Medicii numesc aceasta formarea unui focar epileptic. Impulsul nervos care apare în acest focar se extinde la celulele vecine, formând noi focare.

Se creează conexiuni constante între focare, care se exprimă prin diverse atacuri prelungite: neuronii motori afectați provoacă mișcări repetitive sau, dimpotrivă, înghețarea mișcărilor. Vizualele provoacă halucinații.

Un atac epileptic se dezvoltă brusc și nu poate fi prezis sau oprit. Poate avea loc cu pierderea completă a cunoștinței, cu o imagine a unui om care bate pe pământ cu spumă la gură. Sau fără a-și pierde cunoștința.

Un atac generalizat mare se caracterizează prin convulsii, lovirea capului pe podea și spumare la gură. Episodul nu durează mai mult de câteva minute, apoi convulsiile cedează, lăsând loc unei respirații zgomotoase.

Toți mușchii se relaxează, eventual urinarea.

Pacientul adoarme, durând de la câteva minute la câteva ore.

Dacă pacientul nu adoarme, atunci își revine treptat simțurile.

Memoria episodului nu este salvată. Persoana se simte copleșită, se plânge de dureri de cap și somnolență.

  • mari și mici - trăsăturile și pericolele lor;
  • principalele tipuri de convulsii;
  • cauzele convulsiilor.

Cât de des sunt

Convulsiile epileptice au o anumită frecvență, care este luată în considerare de medic atunci când prescrie tratamentul și analizează eficacitatea terapiei..

Convulsiile care apar o dată pe lună sunt considerate rare și de 2 până la 4 ori sunt medii. Atacuri frecvente de epilepsie - mai mult de 4 pe lună.

Această patologie progresează, prin urmare, în timp, frecvența crește și numai medicamentele selectate corect pot ajuta aici..

Cauzele apariției la un adult

Primele crize de epilepsie la adulți pot apărea din mai multe motive și nu puteți prevedea niciodată ce va servi drept catalizator pentru manifestarea bolii.

Cel mai adesea, se numește factorul ereditar, dar nu este deloc necesar ca acesta să joace un rol. Propensiunea bolii este codificată în gene și este transmisă generației următoare. Când se creează condiții nefavorabile, acesta se transformă într-o boală.

După un accesoriu

Alcoolul etilic este o otravă puternică.

În alcoolismul cronic, administrat de sânge la celulele creierului, provoacă lipsa lor de oxigen și moartea..

Procesele patologice ireversibile încep în cortexul cerebral, ducând la convulsii.

Primul atac are loc doar în intoxicație alcoolică și durează câteva secunde, dar cu binges sistematic, episoadele scurte apar mai des și durează mai mult.

Cel mai adesea, printre strămoșii unui astfel de pacient, puteți găsi persoane care au suferit de alcoolism cronic sau epilepsie..

După leziuni

Aceasta este o afecțiune rară, dar tratabilă. Tratamentul este complicat de complicații severe asociate cu patologia de bază, care apare cel mai adesea după traume la nivelul cortexului cerebral sau o încălcare a aportului de sânge.

După un accident vascular cerebral

Epilepsia nu este neobișnuită după un accident vascular cerebral, când creierul unei persoane în vârstă este foarte uzat și nu poate face față consecințelor infarctului tisular.

Probabilitatea apariției acestuia cu un accident vascular cerebral hemoragic este de două ori mai mare decât în ​​cazul unui ischemic.

Aproape întotdeauna, epilepsia apare dacă cortexul cerebral este afectat și aproape niciodată - când sunt afectate cerebelul, hipotalamusul și straturile profunde ale creierului.

Alti factori

Se obișnuiește să se facă distincția între două seturi de motive: primar și secundar.

Primar poate fi:

  • ereditate;
  • infecție intrauterină;
  • leziuni la naștere.

Secundarul se dezvoltă după un efect extern negativ asupra creierului. Aceste motive includ:

  • infecții (meningită, encefalită);
  • tumori;
  • anomalii cerebrovasculare;
  • suprasolicitare și stres.

Cum se manifestă crizele epileptice

Simptomele bolii la adulți sunt foarte diverse. Există cazuri în care nu există deloc convulsii.

  1. Schimbarea gustului și a mirosului;
  2. Halucinații vizuale;
  3. Schimbarea psihicului și emoțiilor;
  4. Senzații ciudate în stomac;
  5. Schimbări ale elevilor;
  6. Pierderea contactului cu realitatea;
  7. Mișcări necontrolate (zvâcniri);
  8. Pierderea mișcării, fixarea privirii;
  9. Conștiință confuză;
  10. Convulsii.

Aceste condiții pot apărea înainte sau în locul atacurilor. La început, nu durează mai mult de câteva secunde. Cea mai izbitoare manifestare a epilepsiei este considerată o criză.

Clasificare

În primul rând, atacurile bolii se disting prin gradul de deteriorare:

    Convulsii parțiale (locale) - cauzate de o leziune într-o emisferă a creierului.

Fără pericol pentru viață, gradul de intensitate nu este prea mare.

Aceste episoade, împreună cu absențele, sunt denumite convulsii minore..

  • Convulsii generalizate - este implicat întregul creier. Intensitate mare. Se produce pierderea completă a cunoștinței. Un astfel de atac pune viața în pericol..
  • Parțial (mic)

    Se manifestă în moduri diferite, în funcție de sistemul corpului afectat.

    Tipul de sechestru

    Caracteristică

    Mișcări spontane, incontrolabile ale unor zone mici ale corpului, strigând cuvinte sau sunete din cauza spasmului laringelui. Posibilă pierdere a cunoștinței.

    Senzații neobișnuite: senzații de arsură pe piele, bâzâit în urechi, furnicături ale corpului, mirosuri fantomă sau simțul mirosului crescut. Scântei în ochi, senzații de gust.

    Sentimente de vid în stomac sau mișcare a organelor interne. Creșterea setei și a salivației. Creșterea tensiunii arteriale. De obicei nu există pierderea cunoștinței.

    Caderea memoriei, tulburările de gândire, schimbările de dispoziție, sentimentul de irealitate a ceea ce se întâmplă. Pacientul încetează să îi recunoască pe cei dragi, trăiește sentimente nerezonabile. Halucinații.

    Aceste episoade pot dura ore, sau chiar zile, când pacientul efectuează acțiunile corecte într-o lipsă completă de conștiință. La întoarcerea conștiinței, el nu își amintește nimic despre atacul în sine..

    Convulsiile parțiale pot duce la generalizarea secundară, cu convulsii și pierderea completă a cunoștinței.

    Acest lucru este de obicei dovedit de paroxismele motorii, senzoriale, autonome și mentale care apar cu câteva minute înainte de o criză epileptică..

    Această stare se numește aura. Deoarece episoadele repetate sunt de obicei de același tip, aura poate ajuta la pregătirea pentru atac, asigurându-vă siguranța: întindeți-vă pe un pat moale sau apelați la ajutor.

    Generalizat (mare)

    Această formă de convulsii reprezintă o amenințare directă pentru viața pacientului. Deoarece întregul creier este capturat, conștiința este complet pierdută.

    Tipul de sechestru

    Timp

    Care sunt caracteristicile convulsiilor

    Pierderea conștiinței pentru câteva secunde.

    Însoțit de mișcare (gesturi, respirație rapidă).

    Contracțiile musculare: mișcarea capului, ridicarea umerilor, ghemuit, val de braț.

    Până la câteva minute

    Vibrația membrelor (convulsii epileptice), spumă la gură, roșeață a feței.

    Contracția mușchilor laringelui, spumă (uneori sângeroasă din cauza mușcării limbii), roșeață a feței. Rata mortalității din această criză ajunge la 50%.

    Pierderea tonului în orice parte a corpului (căderea corpului, căderea capului în lateral).

    Oricare dintre aceste crize poate duce la starea epileptică, o afecțiune extrem de periculoasă pentru viață..

    De obicei sunt de aceeași natură (doar paroxisme motorii sau senzoriale), dar odată cu progresia epilepsiei, se alătură noi tipuri.

    Primul ajutor

    Din exterior, sechestrul poate părea intimidant, dar nu este nimic periculos, deoarece se termină rapid și spontan.

    În acest moment, pacientul are nevoie doar de atenția celorlalți, astfel încât să nu-și facă rău pierzând cunoștința.

    Viața umană va depinde de acțiuni corecte și simple..

    Algoritmul de prim ajutor este destul de simplu:

    1. Nu vă panicați când asistați la epilepsie.
    2. Ridicați persoana astfel încât să nu cadă, ajutați-o să cadă lin la pământ, așezați-o pe spate.
    3. Eliminați obiectele pe care le poate lovi. Este inutil să nu cauți medicamente în lucrurile sale. Venind în fire, își va lua propriile pastile.
    4. Fixează timpul atacului.
    5. Așezați ceva sub cap (cel puțin o geantă sau haine) pentru a înmuia umflăturile capului. În ultimă instanță, țineți-vă capul cu mâinile.
    6. Eliberați gâtul de guler, astfel încât nimic să nu interfereze cu respirația.
    7. Întoarceți capul într-o parte pentru a preveni scufundarea limbii și asfixierea salivei.
    8. Nu încercați să țineți membrele care se contractă în convulsii.
    9. Dacă aveți gura deschisă, puteți pune acolo o cârpă pliată sau cel puțin o batistă pentru a preveni mușcăturile de pe obraz sau limbă. Dacă gura este închisă, nu încercați să o deschideți - puteți rămâne fără degete sau rupeți dinții pacientului.
    10. Verificați ora: dacă convulsiile durează mai mult de două minute, sunați imediat la o ambulanță - este necesară administrarea intravenoasă de anticonvulsivante și medicamente antiepileptice.
    11. După sfârșitul atacului, ajută persoana să-și revină, explică ce s-a întâmplat și calmează-te.
    12. Ajută-l să ia medicamente.

    Pentru pacienții cu epilepsie, există brățări speciale pe care sunt indicate toate informațiile necesare. La apelarea unei ambulanțe, această brățară îi va ajuta pe medici.

    După incident, pacientul cade într-un somn profund, nu este nevoie să prevină acest lucru. Mai bine să te escortez acasă și să te culci. La început, el nu ar trebui să folosească produse care stimulează sistemul nervos central..

    Este imperativ să apelați o ambulanță dacă pacientul s-a accidentat în stare inconștientă, dacă atacul durează mai mult de două minute și dacă se repetă în aceeași zi.

    De ce este condiția periculoasă?

    Dacă convulsiile individuale scurte nu sunt periculoase, atunci pe termen lung, în special cele generalizate, duc la moartea neuronilor și la modificări ireversibile.

    Cel mai periculos dintre acestea este status epilepticus, care durează 30 de minute sau mai mult..

    Consecințele periculoase ale unui atac includ:

    • stop cardiac și stop respirator;
    • căderea cu vânătăi, fracturi și leziuni;
    • accidente (pacientul conduce, la înălțime, în piscină, la sobă, la mașină);
    • aspirație (sufocată cu salivă).

    Starea epilepticus este cea mai gravă consecință a unui atac și poate fi fatală.

    Atacul durează mai mult de o jumătate de oră sau atacurile se succed, împiedicând persoana să-și recapete cunoștința. El are nevoie de resuscitare imediată. Poate fi prevenită numai prin terapia atentă a bolii..

    Epilepsia necesită un control strict, dar remisiunea pe termen lung este destul de realizabilă.

    Pentru a preveni cea mai proastă dezvoltare a evenimentelor, este necesar să respectați cu strictețe regimul de tratament, iar apoi va fi posibil să mențineți un nivel de viață complet pentru totdeauna.

    Și în absența convulsiilor pentru o lungă perioadă de timp, pe fondul tratamentului reușit, un medic (doar un medic!) Poate anula complet terapia medicamentoasă.

    Îngrijiri de urgență pentru o criză epileptică:

    Ce trebuie să știți pentru a oferi îngrijire adecvată epilepsiei?

    Epilepsia este o boală cronică a omului din domeniul neurologiei, care se caracterizează prin convulsii bruște. Este extrem de important ca pacientul să ofere mai întâi imediat...

    Ce tipuri de crize epileptice există și cum să le recunoaștem?

    Convulsiile epileptice sunt cauzate de descărcări neuronale prea puternice în cortexul cerebral. Din această cauză, funcțiile motorii ale corpului sunt perturbate,...

    Ce este o criză epileptică mare și mică, care sunt trăsăturile și pericolul lor?

    Cea mai frecvent diagnosticată tulburare neurologică este epilepsia. Principalul simptom al bolii este o criză epileptică (EP). Apare datorită excitabilității neuronale crescute....

    Cum arată un atac de epilepsie și cât durează??

    Epilepsia este o boală gravă care afectează creierul. Dezvoltarea sa este evidențiată de convulsii, care pot diferi semnificativ prin manifestările lor. Rude…

    Status epilepticus: care este această afecțiune și de ce este periculoasă?

    Cea mai gravă complicație a epilepsiei este status epilepticus. În această stare, unele crize epileptice sunt înlocuite de altele, împiedicând pacientul să vină în...