Depresie - Simptome și diagnostic

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Simptome de depresie

Semne ale debutului depresiei

În fiecare caz individual al bolii, semnele apariției depresiei pot fi diferite și exprimate în grade diferite. Toate aceste caracteristici sunt împărțite în mod convențional în patru grupe principale.

Grupurile de semne inițiale ale depresiei sunt:

  • semne emoționale;
  • încălcarea stării psihice;
  • semne fiziologice;
  • încălcarea statutului comportamental.
Severitatea semnelor depinde de durata bolii și de prezența tulburărilor fizice și mentale anterioare.

Semne emoționale
Semnele emoționale ale debutului depresiei indică o deteriorare a stării emoționale a pacientului și sunt însoțite cel mai adesea de o scădere a dispoziției generale.

Semnele emoționale ale depresiei includ:

  • dispoziție schimbătoare, cu o schimbare bruscă de la distracție la melancolie;
  • apatie;
  • descurajare extremă;
  • stare deprimată, opresivă;
  • senzație de anxietate, neliniște sau chiar frică nerezonabilă;
  • disperare;
  • scăderea stimei de sine;
  • nemulțumire constantă față de tine și viața ta;
  • pierderea interesului și a plăcerii pentru muncă și lumea din jur;
  • sentiment de vinovăție;
  • sentiment de inutilitate.
Încălcarea stării psihice
La pacienții cu depresie, există semne de afectare a stării mentale, manifestate printr-o încetinire a proceselor mentale.

Principalele semne ale unei încălcări a stării mentale sunt:

  • dificultate de concentrare;
  • incapacitatea de a se concentra asupra unui anumit loc de muncă sau acțiune;
  • finalizarea sarcinilor simple pe o perioadă mai lungă de timp - munca pe care o persoană o făcea anterior în câteva ore poate dura o zi întreagă;
  • „Fixare” asupra lipsei sale de valoare - o persoană se gândește constant la lipsa de sens a vieții sale, este dominată doar de judecăți negative despre sine.
Semne fiziologice
Depresia se manifestă nu numai în depresia stării emoționale și mentale a pacientului, ci și în tulburările organelor și sistemelor. Sistemul digestiv și cel nervos central sunt afectate în principal. Afecțiunile organice din depresie se manifestă prin diferite semne fiziologice.

90% din timp o persoană este în interior.

Oboseală constantă, concentrare afectată, tulburări de somn? - în primul rând, fii atent la casă. Factorii de mediu afectează sănătatea:

Prezența substanțelor nocive în aer: materiale de construcție acasă, PAL, sobe cu gaz, fumatul în interior.

Radiații de fundal crescute: materiale de construcție ale casei, gresie, baterii pentru încălzire centrală.

Radiații electromagnetice: computere, telefoane mobile, cuptoare cu microunde, routere wi-fi, prize, precum și linii electrice, tramvaie și rețele de troleibuz.

Examinarea de mediu a locuințelor este o procedură accesibilă care va ajuta la identificarea cauzelor invizibile ale bolilor.

Observați oboseală constantă, slăbirea capacității de concentrare, tulburări de somn - specialistul nostru vă va oferi recomandări cu privire la ceea ce este important să acordați atenție acasă.

+7 499 113-66-38 - Moscova
+7 812 409-39-14 - Sankt Petersburg

Lucrăm non-stop, șapte zile pe săptămână. Experții vă vor răspunde la întrebări.

Principalele semne fiziologice ale depresiei

Modificări fiziologice majore

Tulburări gastrointestinale

Tulburari ale somnului

Tulburări de mișcare

Schimbarea comportamentului sexual

Scăderea sau pierderea completă a dorinței sexuale.

Defecțiuni ale sistemului cardiovascular

  • pierderea poftei de mâncare sau, dimpotrivă, supraalimentarea;
  • scădere rapidă și semnificativă în greutate (până la 10 kilograme în 1-2 săptămâni), iar în cazul consumului excesiv de alimente - o creștere a greutății corporale;
  • schimbarea obiceiurilor gustative;
  • constipație, mai rar diaree.
  • insomnie nocturnă cu adormire prelungită, treziri constante noaptea și trezire timpurie (până la ora 3-4 dimineața);
  • somnolență pe tot parcursul zilei.
  • întârzierea în mișcări;
  • fussiness - pacientul nu știe unde să pună mâinile, nu își găsește un loc;
  • crampe musculare;
  • zvâcniri ale pleoapei;
  • dureri articulare și dureri de spate;
  • oboseală severă;
  • slăbiciune la nivelul membrelor.
  • creșterea tensiunii arteriale până la crize hipertensive;
  • durere în inimă;
  • bătăi periodice ale inimii resimțite de pacient.

Încălcarea statutului comportamental

Adesea, primele simptome ale depresiei sunt exprimate printr-o încălcare a comportamentului pacientului.

Principalele semne ale tulburării comportamentale în depresie sunt:

  • refuzul de a contacta familia și prietenii;
  • mai rar - încearcă să atragă atenția celorlalți asupra lor și asupra problemelor lor;
  • pierderea interesului pentru viață și divertisment;
  • slăbiciune și lipsă de dorință de a avea grijă de tine;
  • nemulțumire constantă față de sine și de ceilalți, care are ca rezultat o exigență excesivă și o criticitate ridicată;
  • pasivitate;
  • performanță neprofesionistă și de calitate slabă a muncii lor sau a oricărei activități.
Ca urmare a totalității tuturor semnelor depresiei, viața pacientului se schimbă în rău. O persoană încetează să mai fie interesată de lumea din jur. Stima de sine scade semnificativ. În această perioadă, crește riscul abuzului de băuturi alcoolice și narcotice.

Semne diagnostice ale depresiei

Aceste semne sunt utilizate pentru a diagnostica un episod depresiv. Dacă episoadele depresive reapar, atunci aceste simptome vorbesc în favoarea tulburării depresive recurente..

Identificați semnele diagnostice principale și suplimentare ale depresiei.

Principalele semne ale depresiei sunt:

  • hipotimie - starea de spirit scăzută în comparație cu norma normală a pacientului, care durează mai mult de două săptămâni;
  • scăderea interesului pentru orice activitate, care de obicei aducea emoții pozitive;
  • oboseală crescută datorită scăderii proceselor energetice.
Semne suplimentare de depresie includ:
  • atenție scăzută și concentrare;
  • îndoială de sine și scăderea stimei de sine;
  • idei de auto-vina;
  • somn tulburat;
  • apetit tulburat;
  • gânduri și acțiuni suicidare.
Depresia este, de asemenea, aproape întotdeauna însoțită de anxietate și frică. Astăzi experții spun că nu există depresie fără anxietate, la fel ca anxietatea fără depresie. Aceasta înseamnă că există o componentă de anxietate în structura oricărei depresii. Desigur, dacă anxietatea și panica domină clinica tulburării depresive, atunci o astfel de depresie se numește anxietate. Un semn important al depresiei îl reprezintă fluctuațiile din fundalul emoțional din timpul zilei. De exemplu, pacienții deprimați au adesea schimbări de dispoziție în timpul zilei, de la tristețe ușoară la euforie..

Anxietate și depresie

Anxietatea este o componentă integrală a unei tulburări depresive. Intensitatea anxietății variază în funcție de tipul depresiei. Poate fi ușoară în depresia apatică sau la fel de mare ca tulburarea de anxietate în depresia anxioasă.

Simptomele de anxietate în depresie sunt:

  • sentiment de tensiune interioară - pacienții se află într-o stare de tensiune constantă, descriind starea lor ca „o amenințare este în aer”;
  • un sentiment de anxietate la nivel fizic - sub formă de tremurături, bătăi rapide ale inimii, tonus muscular crescut, transpirație crescută;
  • îndoieli constante cu privire la corectitudinea deciziilor luate;
  • anxietatea se extinde la evenimente viitoare - în același timp, pacientul se teme în permanență de evenimente neprevăzute;
  • sentimentul de anxietate se extinde la evenimentele din trecut - o persoană se chinuie constant și își reproșează.
Pacienții cu depresie de anxietate sunt în permanență alertați și se așteaptă la cel mai rău. Sentimentul de anxietate interioară este însoțit de lacrimi crescute și tulburări de somn. De asemenea, se observă adesea focare de iritabilitate, care se caracterizează printr-o presimțire dureroasă a problemelor. Depresia agitată (anxioasă) se caracterizează printr-o varietate de tulburări autonome.

Simptomele vegetative pentru depresia de anxietate sunt:

  • tahicardie (bătăi rapide ale inimii);
  • gură uscată;
  • tensiune arterială labilă (instabilă);
  • transpirație crescută.
O tulburare alimentară este, de asemenea, frecventă la pacienții cu depresie anxioasă. Adesea, atacurile de anxietate sunt însoțite de consumul abundent de alimente. În același timp, se poate observa opusul - pierderea poftei de mâncare. Scăderea dorinței sexuale este adesea asociată cu o tulburare de alimentație.

Tulburări de somn în depresie

Tulburarea de somn este unul dintre primele simptome ale depresiei și, de asemenea, unul dintre cele mai frecvente. Conform studiilor epidemiologice, diferite tulburări de somn sunt observate la 50 - 75% dintre pacienții cu depresie. Mai mult, acestea pot fi nu numai schimbări cantitative, ci și calitative.

Tulburările de somn în depresie sunt:

  • dificultăți de adormire;
  • somn intermitent și treziri frecvente;
  • treziri dimineața devreme;
  • scăderea duratei somnului;
  • somn superficial;
  • cosmaruri;
  • plângeri legate de somn agitat;
  • lipsa sentimentului de odihnă la trezire (cu durata normală a somnului).
Insomnia este adesea primul simptom al depresiei care determină un pacient să meargă la medic. Dar, după cum arată studiile, doar o mică parte din pacienți beneficiază de ajutor adecvat în acest moment. Acest lucru se datorează faptului că insomnia este interpretată ca o patologie independentă și nu ca un simptom al depresiei. Acest lucru duce la faptul că pacienților li se prescriu hipnotice în loc de tratament adecvat. La rândul lor, ei nu vindecă patologia în sine, ci elimină doar simptomul, care este înlocuit cu altul. Prin urmare, trebuie să știți că tulburarea de somn este doar o manifestare a altei boli. Subdiagnosticul depresiei duce la faptul că pacienții apelează doar la momentul în care depresia devine amenințătoare (apar gânduri suicidare).

Tulburările de somn în depresie includ atât insomnie (85%), cât și hipersomnic (15%). Primele includ tulburări de somn, iar cel de-al doilea, somnolență în timpul zilei.

În visul în sine, se disting mai multe faze, fiecare dintre ele având propriile sale funcții..

Fazele de somn includ:
1. Faza somnului lent

  • somnolență sau stadiu de undă theta;
  • stadiul fusurilor somnoroase;
  • somn delta;
  • vis profund.
2. Faza somnului REM sau somn paradoxal

Odată cu depresia, există o scădere a somnului delta, o scurtare a fazei de somn scurt și o creștere a etapelor superficiale (prima și a doua) a somnului cu undă lentă. La pacienții cu depresie se remarcă fenomenul „alfa - delta - somn". Acest fenomen ocupă mai mult de o cincime din durata somnului și este o combinație de unde delta cu un ritm alfa. În acest caz, amplitudinea ritmului alfa este mai mică cu mai multe oscilații decât în ​​timpul stării de veghe. Se presupune că această activitate în somnul delta este rezultatul unui sistem de activare care împiedică funcționarea deplină a sistemelor somnogene inhibitoare. Confirmarea relației dintre tulburarea de somn REM în depresie este faptul că somnul delta este restabilit mai întâi la recuperarea după depresie.

Depresie și sinucidere

Conform statisticilor, 60 - 70 la sută din toate sinuciderile sunt comise de oameni care sunt profund deprimați. Majoritatea pacienților cu depresie declară că au gânduri suicidare cel puțin o dată în viață, iar fiecare al patrulea a încercat să se sinucidă cel puțin o dată.
Principalul factor de risc este depresia endogenă, adică depresia în cadrul schizofreniei sau psihozei bipolare. În al doilea rând sunt depresiile reactive, adică depresiile care s-au dezvoltat ca răspuns la traume sau stres..

Principala problemă cu sinuciderea este că mulți care s-au sinucis nu au primit asistență calificată. Aceasta înseamnă că cea mai mare parte a afecțiunilor depresive rămâne nediagnosticată. Acest grup de depresii include în principal depresiile mascate și depresia în alcoolism. Acești pacienți primesc îngrijiri psihiatrice mai târziu decât alții. Cu toate acestea, pacienții care primesc medicamente sunt, de asemenea, expuși riscului. Acest lucru se datorează întreruperii frecvente și premature a tratamentului, lipsei de sprijin din partea rudelor. La adolescenți, anumite medicamente sunt un factor de risc pentru sinucidere. Antidepresivele de a doua generație s-au dovedit a induce un comportament suicid la adolescenți.

Este foarte important să suspectați la timp o stare suicidară la un pacient.

Semnele unei stări suicidare la pacienții deprimați sunt:

  • alunecarea gândurilor suicidare în conversație sub formă de fraze „când sunt plecat”, „când moartea mă ia” și așa mai departe;
  • ideile constante de auto-acuzare și auto-abatere, vorbesc despre lipsa de valoare a existenței cuiva;
  • progresie severă a bolii până la izolare completă;
  • înainte de a planifica un sinucidere, pacienții își pot lua rămas bun de la rudele lor - să îi sune sau să scrie o scrisoare;
  • de asemenea, înainte de a se sinucide, pacienții încep adesea să-și pună lucrurile în ordine - fac testament și așa mai departe.

Diagnosticarea depresiei

Intervievarea unui pacient deprimat

Într-o conversație cu un pacient, medicul acordă în primul rând atenție perioadelor lungi de depresie, scăderii gamei de interese, inhibiției motorii. Un rol diagnostic important îl joacă plângerile pacienților de apatie, pierderea forței, anxietate crescută, gânduri suicidare.
Există două grupuri de semne ale unui proces depresiv de care medicul ia în considerare la diagnostic. Este afectivitate pozitivă și negativă (emoționalitate).

Semnele afectivității pozitive sunt:

  • inhibiție mentală;
  • dor;
  • anxietate și agitație (agitație) sau întârziere motorie (în funcție de tipul depresiei).
Semnele afectivității negative sunt:
  • apatie;
  • anhedonia - pierderea capacității de a te bucura;
  • insensibilitate dureroasă.
Conținutul gândurilor pacientului are un rol diagnostic important. Oamenii deprimați sunt predispuși la auto-blamare și la gânduri suicidare.

Complexul de conținut depresiv este:

  • idei de auto-acuzare - cel mai adesea în păcatul, eșecul sau moartea rudelor apropiate;
  • idei hipocondriace - stau în convingerea pacientului că suferă de boli incurabile;
  • gândurile de sinucidere.
Se ia în considerare și istoricul pacientului, inclusiv ereditar.

Semnele diagnostice suplimentare ale depresiei includ:

  • antecedente familiale - dacă au existat persoane cu tulburare depresivă (în special bipolară) printre rudele pacientului sau dacă au existat sinucideri printre rudele apropiate;
  • tipul de personalitate al pacientului - tulburarea de personalitate anxioasă este un factor de risc pentru depresie;
  • prezența unor stări depresive sau maniacale mai devreme;
  • patologii cronice somatice concomitente;
  • alcoolism - dacă pacientul nu este indiferent la alcool, atunci acesta este și un factor de risc pentru depresie.

Scala depresiei Beck și alte scale psihometrice

În practica psihiatrică, se preferă scale psihometrice. Acestea reduc în mod semnificativ timpul petrecut și permit, de asemenea, pacienților să-și evalueze în mod independent starea fără participarea unui medic..

Scalele psihometrice pentru evaluarea depresiei sunt:

  • Scala de anxietate și depresie a spitalului (HADS);
  • Scala Hamilton (HDRS);
  • Scara Tsung;
  • Scara Montgomery-Asberg (MADRS);
  • Scala Beck.
Scala de anxietate și depresie a spitalului (HADS)
Foarte ușor de utilizat și de interpretat scara. Folosit pentru depistarea depresiei la pacienții spitalizați. Scara include două subscale - scara anxietății și scara depresiei, fiecare conținând 7 întrebări. La rândul lor, patru răspunsuri corespund fiecărei afirmații. Doctorul pune aceste întrebări pacientului și alege una dintre aceste patru care îi este potrivită.
Medicul examinator adaugă apoi punctajele. Un scor de până la 7 înseamnă că pacientul nu este deprimat. La 8-10 puncte, pacientul are anxietate sau depresie neexprimată. Dacă scorul depășește 14, acesta vorbește în favoarea depresiei sau anxietății semnificative clinic..

Scala Hamilton (HDRS)
Este scara cea mai populară și frecvent utilizată în practica medicală generală. Conține 23 de puncte, al căror scor maxim este de 52 de puncte.

Interpretarea scalei Hamilton este:

  • 0 - 7 puncte indică absența depresiei;
  • 7 - 16 puncte - un episod depresiv minor;
  • 16 - 24 de puncte - episod depresiv moderat;
  • mai mult de 25 de puncte - episod depresiv sever.
Scara Tsung
Scala Tsung este un chestionar de auto-depresie cu 20 de articole. Există patru răspunsuri posibile la fiecare întrebare. Pacientul, completând auto-chestionarul, marchează răspunsul care i se potrivește cu o cruce. Indicatorul total maxim posibil este de 80 de puncte.

Interpretarea scalei Tsung este:

  • 25 - 50 - varianta normei;
  • 50 - 60 - tulburare depresivă ușoară;
  • 60 - 70 - tulburare depresivă moderată;
  • peste 70 - tulburare depresivă severă.
Scara Montgomery-Asberg (MADRS)
Această scală este utilizată pentru a evalua dinamica depresiei în timpul tratamentului. Conține 10 puncte, fiecare dintre acestea fiind evaluat de la 0 la 6 puncte. Indicatorul total maxim este de 60 de puncte.

Interpretarea scalei Montgomery-Asberg este:

  • 0 - 15 - fără depresie;
  • 16 - 25 - episod depresiv minor;
  • 26 - 30 - episod depresiv moderat;
  • peste 31 - episod depresiv sever.
Scala Beck
Este una dintre primele scale de diagnostic care au început să fie utilizate pentru a măsura nivelul depresiei. Este format din 21 de întrebări-întrebări, fiecare dintre acestea conținând 4 opțiuni de răspuns. Indicatorul total maxim este de 62 de puncte.

Interpretarea scalei Beck este:

  • până la 10 puncte - fără depresie;
  • 10 - 15 - subdepresie;
  • 16 - 19 - depresie moderată;
  • 20 - 30 - depresie severă;
  • 30 - 62 - depresie severă.

Cum se manifestă depresia reală - simptome ale afectării profunde a percepției de sine

Persoanele cu depresie pot prezenta simptome de natură și severitate diferite, iar numărul acestor simptome poate varia, de asemenea..

Există patru domenii generale cărora li se pot atribui trăsăturile sindromului depresiv. Este acțiune, cunoaștere, comportament, funcționare fizică..

Depresia este una dintre tulburările mai grave numite tulburări ale dispoziției. Acestea sunt asociate cu manifestări de sentimente sau stări de spirit neobișnuite, reprezentând principalele caracteristici ale acestei afecțiuni..

Simptome primare și secundare ale depresiei

Depresia, datorită naturii sale complexe, are multe simptome diferite. Cu tratamentul internat, cel mai adesea există o formă dezvoltată de depresie, care prin intensitatea simptomelor sale nu provoacă dificultăți în stabilirea unui diagnostic. Cu toate acestea, medicul primului contact din cabinetul său, în majoritatea cazurilor, se ocupă de simptomele ușoare ale tulburărilor depresive. Astfel de situații creează dificultăți pentru diagnostic..

Prezentarea clinică a unui episod depresiv include o serie de caracteristici, numite și simptome principale sau axiale, precum și numeroase semne secundare nespecifice de depresie.

Simptomele secundare pot varia semnificativ de la pacient la pacient și deseori rezultă din răspunsul pacientului la apariția simptomelor de bază. Simptomele axiale includ starea de spirit deprimată, gândirea și mișcarea încetinite, simptomele somatice și frica.

Simptomele depresiei bipolare

Simptomele depresiei bipolare includ: ambivalență, lipsa surselor de satisfacție, pierderea umorului, pierderea respectului de sine, sentimente de lipsă de valoare și lipsă de valoare, legături emoționale slăbite (apatie), dispoziție lacrimală, tristețe, vinovăție excesivă sau insuficientă, sentimente de neputință, creștere sau reactivitate scăzută, tendință la iritabilitate, furie, concentrare pe senzațiile depresive, pierderea motivației, anhedonie (lipsa sau pierderea capacității de a simți plăcere).

Din păcate, frecvent.

Simptomele tipice ale depresiei sunt descurajarea, tristețea, lacrimile, sentimentele de vid și neputință. Uneori iritabilitatea este cea mai vizibilă (în special la copiii cu depresie). Mai mult decât atât, nu toți oamenii deprimați suferă în sine tristețe sau blues..

Se poate vorbi despre o pierdere a interesului pentru ceea ce a fost interesat până în prezent și o pierdere a sentimentului de plăcere, descurajare, sentiment de deznădejde și apatie. Nimic nu le face plăcere nici măcar ceea ce obișnuia să evoce emoții pozitive, inclusiv munca, odihna, contactele sociale etc. Contactele plăcute anterior cu familia și prietenii nu li se par atrăgătoare, chiar și acest lucru este neplăcut pentru ei..

O persoană cu depresie, chiar dacă face o sarcină importantă, simte o mică satisfacție. Unii oameni profund deprimați din cauza pierderii satisfacției văd întreaga lume în alb și negru. Pacienții trăiesc într-o stare de tristețe și depresie constantă. Nu pot experimenta bucurie, fericire sau satisfacție. Uneori devin indiferenți la toate evenimentele care se întâmplă în jurul lor..

Persoanele cu depresie își pierd interesul pentru activitățile sau hobby-urile lor anterioare. La aceasta se adaugă simptome precum sentimentele de lipsă de valoare și vinovăție, gânduri constante despre propria lor moarte și sinucidere. Aceste simptome sunt foarte grave, deci este important să tratați eficient depresia pentru a le minimiza..

Simptome cognitive ale depresiei

Depresia este considerată a fi o tulburare a gândirii la fel de mult ca și o tulburare a dispoziției.

LA simptome caracteristice depresiei Această zonă poate include: așteptări negative (sentimente de deznădejde), stimă de sine negativă, interpretări negative ale experiențelor, gânduri de sinucidere, dificultăți de luare a deciziilor, concentrare excesivă asupra sinelui, dificultăți de concentrare, concentrare asupra trecutului, tendințe de generalizare, starea de spirit a victimei (descurajare) ), distorsiuni cognitive (gândire greșită), gânduri obsesive, strângere sau slăbire a percepției, lipsă de flexibilitate.

Oamenii care sunt deprimați tind să se gândească negativ la ei înșiși, la împrejurimile lor și la viitor. Se consideră incompetenți, manifestă critici nemiloase în raport cu acțiunile și calitățile lor. De multe ori se simt vinovați. Stima de sine scăzută este un atribut comun al depresiei.

Persoana se poate simți incapabilă să-și gestioneze viața și să facă față problemelor. Convingerile care reflectă lipsa de speranță cu privire la capacitatea lor de a atinge obiectivele dorite sunt comune în rândul persoanelor cu depresie, iar disperarea asociată poate duce la gânduri de moarte..

Gândirea foarte mohorâtă și autocritică duce oamenii la depresie profundă sau prelungește evoluția bolii. În plus față de gândirea negativă, depresia se caracterizează prin tulburări ale proceselor mentale, cum ar fi concentrarea, luarea deciziilor și funcția de memorie. O persoană care suferă de o tulburare depresivă poate găsi foarte dificil să ia alegeri și decizii chiar simple despre probleme importante..

Simptome comportamentale ale depresiei

Simptomele tipice ale depresiei în ceea ce privește comportamentul sunt: ​​încălcarea nivelului de activitate (hiper- sau hipoactivitate), acțiuni agresive sau distructive, atacuri de plâns, tentative de sinucidere, vorbire lentă sau slăbită, devenind dependent, impulsivitate generală, comportament contrar sistemului personal de valori, distructiv comportament obsesiv, agitație psihomotorie sau încetinire, comportament supus, manifestare a perfecționismului.

Datorită apatiei și a motivației scăzute, o persoană deprimată refuză activitatea socială și își limitează comportamentul tipic. În cazul depresiei severe, pacientul poate rămâne în pat o perioadă lungă de timp. Evită în mod consecvent interacțiunea socială, în principal din cauza pierderii motivației și a interesului pentru lume.

Depresia se poate manifesta ca o încetinire a ritmului de gândire și o memorie slăbită. Pacienții încep să se miște încet și să tacă mai des. Uneori se întâmplă să înghețe complet în imobilitate. Această condiție se numește stupoare..

Simptome somatice ale depresiei

Depresia este o afecțiune medicală gravă care necesită un tratament adecvat. Aceasta este o boală care este în principal asociată cu tulburări de dispoziție, tristețe și suferință interioară.

Cu toate acestea, corpul uman este indisolubil legat de minte. Prin urmare, nu putem separa sfera psihică de cea somatică. Când vorbim despre probleme de sănătate mintală, trebuie avut în vedere faptul că multe boli mintale provoacă tulburări somatice..

Simptome somatice - acestea sunt orice afecțiuni fizice care apar în timpul unei boli. Ele pot fi rezultatul unei tulburări psihice, dar și un semn că se întâmplă ceva rău corpului. Corpul și mintea umane sunt una și aceeași și nu vă puteți separa unul de celălalt. Prin urmare, în momentul în care apar probleme psihologice, corpul suferă și el..

În timpul depresiei, există o serie de modificări în funcționarea creierului. Recepția și prelucrarea informațiilor, atât în ​​exterior, cât și în interiorul corpului, rămâne instabilă. Modificările sistemului hormonal și nervos au un impact mare asupra corpului și funcționării acestuia.

Simptomele somatice care apar cu depresia pot fi foarte epuizante și, de asemenea, pot face pacientul să se simtă mai puțin bine. Problemele psihologice, combinate cu problemele fizice, adâncesc sănătatea precară și conving pacientul de judecățile sale negative. A te simți rău fizic este o mare problemă de funcționare.

În plus față de modificările comportamentului motor, există și modificări ale apetitului, somnului și energiei în timpul depresiei. Pacienții se plâng adesea de niveluri scăzute de energie. Pacienții se plâng de descurajare și apatie, se simt letargici și nu mobili, nu au suficientă putere pentru a-și asuma nicio sarcină și a o finaliza.

Modificările standardelor de somn sunt semne ale depresiei și pot lua mai multe forme: dificultăți de adormire, lipsă sau somn excesiv. Persoanele deprimate se confruntă uneori cu problema „trezirii devreme”, care, de regulă, este însoțită de dificultăți la revenirea la somn.

De asemenea, apetitul poate crește și scădea odată cu modificările concomitente ale greutății. Mâncarea este destinată nu numai să ofere corpului energie, ci și toate componentele necesare funcționării sale. Prin urmare, dieta pacientului ar trebui să fie variată și, dacă este necesar, ar trebui incluse suplimente nutritive. Acestea sunt concepute pentru a umple deficitul de vitamine și microelemente.

Pierderea poftei de mâncare și lipsa mineralelor pot afecta și mai mult sănătatea pacientului. O alimentație necorespunzătoare poate duce la scăderea imunității și acest lucru este asociat cu o susceptibilitate crescută la tulburări somatice.

Simptomele depresiei în termeni fiziologici pot fi: tulburări de somn (insomnie, trezire în mijlocul nopții, somn excesiv), apetit afectat, senzație de oboseală, modificări semnificative ale greutății corporale, tulburări ale libidoului, nereguli menstruale (amenoree, sângerări menstruale neregulate), dureri de cap, gât, occiput, constipație și uscare a membranei mucoase (gură uscată, ochi uscați și arși), anxietate, stare fizică generală slabă în absența unor cauze organice vizibile.

Întreruperea ritmului circadian în depresie

Unul dintre cele mai grave simptome somatice ale depresiei este o perturbare a ritmului biologic al corpului. Ritmul este un cronometru biologic natural care reglează funcționarea normală a corpului. Problemele asociate cu încălcări ale ritmului circadian distrug atât corpul, cât și psihicul.

La persoanele sănătoase, sentimentul nevoii de somn și veghe este reglementat fără participarea conștiinței, de către centrele cerebrale interne. Există două tipuri de tulburări în depresie ritm circadian.

În primul, există o reducere și agravare a somnului nocturn. Pacientul se poate trezi ușor și poate fi dificil să se întoarcă la somn. Somnul este mai scurt decât de obicei, pacientul se ridică dimineața foarte devreme. Cantitatea de somn nu este suficientă pentru regenerarea normală a corpului. Insomnia este frecventă la pacienții cu depresie.

Un alt tip de tulburare a somnului este lipsa somnului. Este caracteristică o creștere a somnolenței și a duratei somnului. Această tulburare somatică este asociată în primul rând cu o creștere a somnului nocturn. În plus, somnolența apare în timpul zilei..

Modificările tiparelor de somn interferează cu viața de zi cu zi a unei persoane cu depresie. Odată cu ele, apar și schimbări zilnice de dispoziție. Se agravează semnificativ dimineața și mai bine după-amiaza și seara. Problemele legate de adormire și lipsa continuității somnului (trezirea noaptea) afectează bunăstarea pacientului.

Frica în depresie

Frica este un simptom persistent al depresiei. Anxietatea poate avea diferite grade de severitate (de la frică ușoară la atacuri de panică). Pacienții au adesea frică în inimă sau abdomen. Nu a fost găsit un motiv lipsit de ambiguitate pentru apariția sa. Însoțește pacienții pe tot parcursul bolii.

Simptomele mai puțin frecvente ale depresiei includ:

  • disforie (fenomenul este destul de frecvent, se manifestă prin nerăbdare, iritare, furie, adesea o sursă de auto-vătămare și tentative de sinucidere);
  • așa-numitele „judecăți depresive” - aparțin tulburărilor de gândire; se manifestă ca o părere negativă despre tine, viitorul tău, sănătatea și comportamentul tău; pacienții sunt pesimisti cu privire la situația lor actuală și perspectivele în viață;
  • gânduri sau acțiuni obsesive (gândurile constante apar împotriva voinței pacientului și există și dorința de a repeta orice acțiuni);
  • tulburări funcționale într-un grup social (familie, loc de muncă) - de regulă, din cauza scăderii interesului pentru lumea exterioară; pot duce la o ruptură completă a contactului cu mediul;
  • senzaţie oboseală constantă.

Procesul depresiei la pacienții individuali se desfășoară în moduri diferite. Severitatea simptomelor variază semnificativ de la pacient la pacient. Vârsta joacă, de asemenea, un rol important: la tineri, depresia se desfășoară adesea fără probleme, iar la o vârstă ulterioară, boala capătă putere. Un episod depresiv poate dura în moduri diferite pentru o lungă perioadă de timp - de la câteva zile la câteva săptămâni, luni sau chiar ani.

Depresie: cauze și simptome

Psihologul Maria Padun despre cauzele și manifestările depresiei, starea de apatie și fazele schimbării dispoziției

Depresia este o tulburare a dispoziției, adică un complex de tulburări mentale asociate în primul rând sferei emoționale. Această tulburare este caracterizată de diverse tulburări emoționale în care oamenii experimentează dorul, anxietatea, vinovăția, anhedonia, adică o pierdere a capacității de a experimenta plăcere sau apatie - o stare în care o persoană nu experimentează nici emoții negative, nici pozitive. În plus, depresia se caracterizează prin anumite tulburări în sfera gândirii. De exemplu, persoanelor cu depresie le este greu să se concentreze, să desfășoare o activitate mentală intenționată care este asociată cu concentrarea. Într-o stare deprimată, oamenii au dificultăți în luarea deciziilor. Au gânduri negre despre ei înșiși, despre lumea din jur, despre oameni.

Depresia are astfel de manifestări fiziologice precum tulburările de somn, funcția intestinului, nevoile sexuale. La pacienții cu depresie, tonusul energetic general este perturbat, simt oboseală. Cu depresia somatizată, o persoană experimentează disconfort în corp. Dacă te uiți la o astfel de persoană, atunci în comportamentul său se poate observa pasivitate, evitarea contactului cu oamenii, refuzul divertismentului. Depresia este adesea însoțită de un abuz crescut de alcool sau alte substanțe psihoactive utilizate pentru a îmbunătăți starea de spirit.

Cercetarea depresiei

Manifestările melancoliei au fost descrise în Antichitate. Hipocrate a inventat termenii „manie” și „depresie”. La sfârșitul secolului al XIX-lea, psihiatrul german Emil Kraepelin, fondatorul școlii Kraepelin, a descris prima dată psihoza maniaco-depresivă. Ulterior, s-a făcut distincția între formele unipolare și bipolare ale tulburării depresive. În conceptele moderne, psihoza maniaco-depresivă se numește tulburare bipolară. În plus, putem vorbi despre așa-numita depresie nevrotică, care poate fi susceptibilă persoanelor care nu suferă de boli mintale, dar care au dificultăți psihologice care predispun la depresie. Psihoza maniaco-depresivă a fost descrisă de mult timp, iar acum acest concept este considerat învechit. În lumea modernă, diagnosticul „episod depresiv” este mai frecvent, care poate avea grade diferite de severitate..

Cauzele depresiei

Conceptele moderne de depresie sunt descrise în cadrul modelelor biopsihosociale. Cauzele depresiei nu sunt niciodată simple. Factorii biologici ai depresiei au fost confirmați de studii genetice, dar contribuția factorilor genetici este în general redusă. Studiile neurochimice arată că persoanele predispuse la depresie au tulburări în schimbul de neurotransmițători care contribuie la interacțiunea dintre celulele nervoase și la trecerea impulsurilor electrice.

Cauzele psihologice ale depresiei pot fi rezumate în două moduri principale. În primul rând, acestea sunt încălcări ale stimei de sine și ale stimei de sine - variante introjective ale depresiei, în care o persoană are o anumită idee despre propriul său „eu” ca nedemn de dragoste și respect. În acest sens, se formează diverse variante de comportament compensatoriu. De exemplu, acest lucru poate fi exprimat printr-o trăsătură de personalitate precum perfecționismul. În această situație, o persoană se poate accepta pe sine numai atunci când este ideală, alte persoane îl evaluează în mod ideal, iar produsele activității sale nu au defecte. Dacă viața și activitatea unei persoane vizează confirmarea unei atitudini bune față de sine, se instalează depresia de epuizare. Adică, dacă toată activitatea vizează obținerea de rezultate, o persoană pierde energia mentală, care se formează datorită experienței emoțiilor pozitive: bucurie, plăcere, interes. Astfel de mecanisme ale depresiei sunt mai frecvente la bărbați..

O altă tendință în înțelegerea cauzelor psihologice ale depresiei sunt problemele din relațiile intime. Atunci când o persoană are nevoie de o altă persoană pentru a se simți vie și capabilă să se adapteze la realitate, ei tind să fuzioneze cu cealaltă persoană și să scurteze cât mai mult distanța. În astfel de cazuri, o persoană se experimentează prin intermediul altei persoane. Această dependență de relații este plină de depresie. Într-o astfel de relație, partenerul se simte adesea sufocat. Nu i-a mai rămas spațiu, ei se apleacă prea aproape de el. Astfel de relații se rup adesea, iar persoana care are nevoie de această fuziune o simte ca o pierdere de sine. Oamenii caracterizează această experiență după cum urmează: „E ca și cum nu aș fi făcut-o, dacă celălalt m-a părăsit”. Această dependență duce adesea la depresie, deoarece o persoană nu are puterea ego-ului care îi permite să trăiască autonom..

Mai mult, depresia are mecanisme sociale. Există o anumită influență culturală care afectează severitatea depresiei într-o anumită cultură. În culturile din nord, incidența depresiei este mai mare decât în ​​culturile din sud și est. Aici iese în evidență cultul succesului, raționalității, bunăstării, care este implantat prin mass-media și părinți. În procesul de creștere, oamenii introiectează, adică se adâncesc în viziunea lor asupra lumii, ideea că trebuie să aibă o anumită listă de realizări pentru a fi buni. Mecanismele comparației sociale sunt activate și, atunci când o persoană se compară cu alte persoane, iar comparația nu este în favoarea sa, este plină de depresie. În plus, oamenii acordă multă atenție realizărilor în legătură cu propria lor corporalitate: ce ar trebui să fie corpul pentru ca acesta să fie acceptabil din punct de vedere social și ce ar trebui făcut cu acest organism pentru a fi acceptat în societate.

Simptome de depresie

Dorul poate fi resimțit fizic, sub forma stoarcerii în unele părți ale corpului. Cel mai adesea oamenii vorbesc despre compresia toracică. Există un concept de dor vital, atunci când o persoană simte că ceva este rău, dar nu înțelege exact ce anume. El nu experimentează pierderi, nu suferă de separarea de cineva drag, ci trăiește o stare de viață melancolică. Pacienții cu acest simptom spun adesea că se simt prost, se plâng de starea de spirit deprimată.

Anxietatea este un sentiment de tensiune interioară, așteptarea la ceva negativ. Anxietatea însoțește adesea depresia, dar se poate manifesta singură. În depresie, anxietatea poate apărea pe lângă tristețe și starea de spirit deprimată.

Sentimentele de vinovăție și, în general, tendința de auto-învinovățire sunt caracteristice persoanelor cu o stimă de sine scăzută. Există o legătură între stima de sine scăzută și depresie. Sentimentele de vinovăție, de regulă, sunt asociate cu personalizarea, adică cu o eroare de gândire, în care o persoană ia adesea evenimente proaste pe cheltuiala sa și consideră evenimentele bune ca rezultatul unor cauze externe.

Depresie: semne, tipuri, cum să tratezi, ce să faci

Depresia este considerată ca un set de tulburări psiho-emoționale. O stare depresivă apare din mai multe motive, simptomele depresiei pot varia în funcție de tipul de patologie. Persoanele deprimate își pierd capacitatea de a răspunde în mod adecvat la situațiile stresante. Experții identifică mai multe metode de tratare a depresiei, care sunt selectate individual.

Ce este depresia?

Depresia este o tulburare emoțională și mentală cu o serie de simptome. În cazurile severe, pacientul dezvoltă gânduri de moarte. O persoană deprimată se plânge de lipsa de perspectivă și de pierderea capacității de îngrijorare. Modificări ale dispoziției și crize de depresie sunt observate la femeile după naștere, persoane care s-au trezit într-o situație dificilă de viață. Afectivitatea negativă se exprimă printr-o scădere a stimei de sine și o pierdere a interesului pentru modul obișnuit de viață.

Manifestarea depresiei poate fi însoțită de abuzul de băuturi alcoolice și droguri. Experții spun că patologia este supusă tratamentului medicamentos. Poate fi necesară corectarea stilului de viață, pacienții adulți și adolescenții au nevoie de sprijin din partea mediului și a celor dragi.

Există depresie?

Manifestările depresiei sunt înregistrate cel mai adesea la femei și adolescenți, ceea ce este asociat cu caracteristicile de personalitate ale bărbaților adulți, în special cu tendința lor de a-și ascunde problemele. Diagnosticul se face oficial, depresia este inclusă în registrul bolilor psihologice.

Simptomele depresiei la adulți

Simptomele depresiei la adulți variază în funcție de sexul și vârsta pacientului. La adulți, există o „triadă depresivă” - o scădere a dispoziției, pierderea capacității de a primi plăcere și o scădere a activității fizice.

Neurastenia depresivă are o serie de simptome comune:

  1. Apariția depresiei indiferent de circumstanțe. Condiția poate dura 2-3 săptămâni.
  2. Tulburări de somn și oboseală.
  3. Probleme de comunicare. Omul se retrage în sine și evită oamenii.

Inițial, apetitul poate scădea și poate apărea anxietatea..

Simptomele depresiei la bărbați și femei

Forma cronică a depresiei este observată cel mai adesea la bărbați. Semnele tulburării depresive la bărbați sunt mai puțin pronunțate datorită caracteristicilor fiziologice ale creierului. Reprezentanții jumătății puternice a umanității pot fi deprimați mult timp și o pot ascunde.

Separarea simptomelor după tipul de manifestare:

  • comportamental;
  • emoţional;
  • meditativ;
  • fiziologic.
  • lipsa de interes față de mediu;
  • atitudine pesimistă;
  • izolare;
  • lipsa activității sociale;
  • apariția poftei pentru utilizarea băuturilor alcoolice și a drogurilor.
  • crize de disperare;
  • senzație de anxietate;
  • apatie;
  • izbucniri nemotivate de agresiune;
  • anticiparea necazurilor;
  • vinovăţie;
  • stimă de sine scazută;
  • lipsa abilității de a empatiza cu cei dragi.

Semnele cognitive sunt exprimate prin apariția dificultății de concentrare. Încetinirea procesului de gândire este însoțită de frică pentru propriile sale acțiuni, individul revine constant la aceleași gânduri, gândurile despre moarte îl vizitează - o persoană deprimată crede că sinuciderea îi va rezolva toate problemele..

Pacientul începe să nege viziunea obișnuită asupra lumii, pierde sensul vieții.

Semnele fiziologice includ tulburări de somn - pacientul nu poate adormi mult timp, doarme în formă și începe, trezindu-se de 3-4 ori pe noapte. După trezire, apare o senzație de oboseală și poate apărea o durere plictisitoare în piept și zona inimii. Durerile de corp sunt însoțite de o durere de cap, percepția culorilor și a sunetelor este estompată. Bărbații au probleme cu potența, libidoul scade. Pacientul suferă de sete.

Semne timpurii ale depresiei

Semnele timpurii ale unei stări depresive ajută la diagnosticarea tulburării în timp. Acestea includ:

  1. Apatie și lipsa de dorință de a duce o viață normală. Persoana nu vrea să lucreze, încearcă să doarmă mai mult, are grijă de îndatoririle sale.
  2. Malaise. Este posibil să aveți greață dimineața și oboseală. Libidoul scade la bărbați și femei.
  3. Modificări ale dispoziției. O persoană devine resentimentată, crede că alții îl tratează cu neîncredere și îi condamnă acțiunile. Apar nervozitatea, stresul emoțional și anxietatea.
  4. Încălcarea rutinei obișnuite. O persoană care este deprimată nu poate dormi mult timp. Durerea de cap apare la trezire.
  5. Sentimente crescute de anxietate. În fiecare zi frica crește, o persoană începe să bea alcool.

În timp, simptomele devin mai pronunțate. Semnele timpurii se alătură indirect.

Cauzele depresiei

Principalele cauze ale depresiei sunt clasificate în funcție de tipul de tulburare. Cel mai adesea, principala cauză a depresiei poate fi trauma psihologică sau stresul regulat. Această stare se numește reactivă..

Factori predispozanți pentru dezvoltarea depresiei reactive:

  • moartea unei persoane dragi;
  • un accident care a cauzat dizabilitatea pacientului;
  • falimentul sau încetarea angajării;
  • in miscare;
  • situații acute de conflict cu cei dragi.

Tulburările reactive se pot dezvolta ca urmare a faimei neașteptat îngrămădite. În acest caz, o persoană își pierde sensul vieții din cauza absenței altor scopuri..

La femei și vârstnici, depresia psihogenă este diagnosticată cel mai frecvent. Motivele dezvoltării sindromului depresiv:

  • sărăcie sau avere;
  • lipsa încrederii de sine;
  • stres;
  • pesimism;
  • abuz sexual și fizic în copilărie;
  • conflicte în familie și societate;
  • factor ereditar (prezența unor rude dezechilibrate mintal, alcoolici cronici).

Depresia endogenă apare la 2% dintre pacienți. Cauzele bolilor mintale includ modificările fiziologice asociate cu îmbătrânirea și orice disfuncție endocrină. Riscul de a dezvolta tulburări psihogene și endogene crește în perioada postpartum și în timpul menopauzei. Tulburările hormonale din adolescență sunt însoțite de labilitate emoțională.

Tulburările somatice apar atunci când:

  • accident vascular cerebral;
  • tulburări circulatorii cronice în creier;
  • traumatism craniocerebral deschis și închis (istoric);
  • insuficienta cardiaca;
  • insuficiență respiratorie;
  • leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului;
  • diabetul zaharat;
  • neoplasme oncologice;
  • ciroza ficatului;
  • tulburări ale aparatului locomotor.

Depresia somatică este diagnosticată la persoanele cu alcoolism cronic și dependență de droguri.

Persoane predispuse la depresie

În funcție de tipul de personalitate, există 3 grupuri principale de persoane predispuse la tulburări depresive. Acestea includ:

  1. Personalități de tip statotimic. Adesea suferă de remușcări, se caracterizează prin muncă grea și precizie..
  2. Melancolic. Persoanele din această categorie sunt pedante, exigente de la sine. Nu își schimbă principiile, adoră ordinea.
  3. Personalități de tip hipertimic. Oamenii din această categorie nu sunt încrezători în ei înșiși, stima de sine scăzută este însoțită de experiențe.

Extrovertitele sunt mai puțin susceptibile de a diagnostica probleme de sănătate mintală..

Tipuri de depresie

Depresia severă este de 2 tipuri - endogenă și exogenă. Cel mai adesea, o tulburare endogenă este o depresie moderată provocată de experiențe interne care nu au un motiv aparent. Tulburările exogene sunt cauzate de factori externi, cum ar fi moartea unei persoane dragi sau pierderea unei persoane dragi.

  1. Tipic. Tulburarea se caracterizează prin schimbări ale dispoziției, oboseală rapidă, gânduri suicidare, lipsă de energie, apetit și tulburări de somn. Simptomele persistă 14-21 de zile, pacientul nu crede în viitor și încetează să mai facă planuri pentru acesta.
  2. Atipic. Semnele sunt standard, la care se adaugă somnolența, apetitul crescut și agitația emoțională.
  3. Postpartum. Diagnosticat numai la femei în perioada postpartum.
  4. Recurent. Simptomele persistă 2-3 zile, nu apar mai mult de 1 dată pe lună.

Distimia se distinge separat de tulburările de dispoziție ale spectrului depresiv. Distimia este o tulburare care nu atinge severitatea depresiei, în timp ce schimbările de dispoziție sunt moderate și sunt observate timp de 2-3 ani. Persoanele cu tulburare distimică prezintă un risc crescut de depresie.

Etapele depresiei

Există 3 etape principale ale depresiei. Acestea includ:

  1. Stadiul inițial. Simptomele sunt ușoare și se manifestă ca apetit scăzut, iritabilitate, apatie și tulburări de somn. Persoana are probleme cu adormirea și nu poate să se trezească singură.
  2. Etapa creșterii simptomelor. Simptomul unei scăderi a dispoziției se intensifică, afacerile obișnuite încetează să mai placă, apare un refuz parțial sau complet al alimentelor, o persoană pierde în greutate, bolile existente de natură cronică sunt agravate. Apare insomnia prelungită, pacientul nu poate gândi normal.
  3. Stadiul depresiei extinse. Activitatea socială a unei persoane scade semnificativ sau se oprește complet. Aproape tot timpul, există o stare de spirit scăzută, retard motor, lipsa de dorință de a face vreo afacere, până la refuzul procedurilor de igienă. În acest stadiu, pacientul poate comite tentative de sinucidere..

Depresia timpurie este cel mai bine tratată.

Depresia în neurologie și neurochirurgie

O stare depresivă se observă atunci când apar tumori în emisfera dreaptă a creierului. Tulburarea se manifestă sub forma unei coordonări afectate, pacientul se mișcă încet, se simte melancolic. Semnele caracteristice ale acestui tip de tulburare includ perturbări ale percepției vizuale și gustative. O persoană are o stimă de sine scăzută, nu este capabilă să ridice vocea, vorbirea este încetinită. Posibilă pierdere de memorie pe termen scurt.

Dacă tumora este localizată în emisfera stângă, pacientul are anxietate și anxietate, devine mai lacrimă. Simptomele sunt însoțite de halucinații auditive și vizuale, o persoană nu este capabilă să rămână într-o poziție mult timp. Având probleme cu somnul.

Depresia în leziunile cerebrale traumatice

Pacienții cu antecedente de leziuni cerebrale traumatice sunt diagnosticați cu depresie melancolică sau anxioasă. Tulburările se caracterizează prin scăderea activității motorii, astenie, tulburări de vorbire și anxietate. Dacă părțile frontale ale capului au fost învinețite, apare tulburarea apatică. O persoană își pierde interesul pentru viață, devine indiferentă față de mediu, pasivă și apatică. Perioada acută cu comotie este însoțită de schimbări ale dispoziției, este diagnosticată la 36% dintre pacienți.

Depresie și sinucidere

O persoană deprimată are adesea gânduri de moarte. El pierde sensul vieții și încetează să se mai simtă ca o persoană. Pacientul încetează să se simtă necesar, nu vrea să-și împovăreze familia și prietenii. Gândurile despre sinucidere apar pe fondul dezvoltării unor patologii somatice severe (oncologie, accident vascular cerebral, infarct miocardic, diabet zaharat). Sunt expuși riscului adolescenților, bătrânilor, bărbaților care și-au pierdut familiile.

Comportamentul suicidar al unei persoane poate fi recunoscut datorită mai multor factori:

  • o persoană vorbește despre moarte ca pe o modalitate de a rezolva toate problemele;
  • este convins că cei dragi vor fi mai bine fără el;
  • în conversație, subiectele despre propria lor lipsă de valoare și neputință alunecă;
  • tendințe de risc crescute (conducerea cu viteză mare);
  • apariția izbucnirilor de agresivitate nemotivată.

Pregătirea pentru sinucidere durează mult. Moartea poate fi prevenită dacă starea unei persoane este recunoscută la timp. Criza durează 4-6 săptămâni.

Anxietate și depresie

Depresia și anxietatea sunt strâns legate între ele. Se consideră că anxietatea este principalul simptom al depresiei. Nu există metode de laborator și instrumentale pentru diagnosticarea anxietății. Sindromul depresiv de anxietate este însoțit de auto-flagelare și auto-blamare. Persoana crede că cei dragi vor fi responsabili pentru păcatele sale..

Persoanele în vârstă experimentează un sentiment de anxietate din cauza schimbărilor fiziologice legate de vârstă. Ei așteaptă apropierea morții, se simt neajutorați. Pacienții se caracterizează prin afectarea activității motorii, expresii faciale înghețate și tulburări de tempo de vorbire. Vina în sine se bazează pe frică, dor, anxietate și neputință..

Tulburări de somn în depresie

Tulburările de somn sunt caracteristice oricărui tip de depresie - apare pe fundalul unui psihic deprimat. Semne de încălcare:

  • pacienții au dificultăți în a adormi și a se trezi;
  • frecvența trezirilor nocturne crește;
  • somnul superficial predomină asupra somnului profund;
  • somnul paradoxal este însoțit de mișcări rapide ale ochilor;
  • durata fazei lente a somnului este redusă de mai multe ori;
  • somnul paradoxal este înlocuit de somnolență ușoară;
  • durata totală a somnului este redusă.

În cazul depresiei endogene, o persoană adoarme la ora obișnuită și se trezește după câteva ore. Capul este ocupat cu gândurile, pacientul este chinuit de sentimente de vinovăție și anxietate. Nu este capabil să rămână treaz mult timp în timpul zilei, el tinde să doarmă. Imaginea generală a somnului în funcție de tipul depresiei:

  1. O depresie melancolică este însoțită de o dispoziție depresivă, oboseală rapidă și dificultăți de adormire. Somnul este presărat cu gânduri dureroase, o persoană doarme ușor și se trezește ruptă.
  2. Depresia apatică se caracterizează prin trezire timpurie (în 2-3 ore). Somnolența este observată dimineața și după-amiaza, o persoană nu vede granițele dintre somn și veghe.
  3. Depresia de anxietate se manifestă sub forma somnolenței scăzute, a somnului neliniștit și superficial. Noaptea, o persoană transpira mult, are dificultăți de respirație.

În stările depresive, complotul viselor se schimbă. Visele sunt scurte și rare, pacienții nu-și amintesc bine de ele.

Stresul influențează dezvoltarea depresiei??

Stresul agravează starea generală a unei persoane și accelerează dezvoltarea unei tulburări depresive. Aceste concepte sunt strâns interconectate. Emoțiile negative trăite de pacient într-o situație stresantă provoacă schimbări de dispoziție. Stresul duce la pierderea interesului pentru modul obișnuit de viață. Insomnia și pierderea în greutate sunt simptome asociate. Libidoul scade la bărbați.

Situațiile stresante care agravează tulburările psihoemotive se dezvoltă adesea pe fondul pierderii unei persoane dragi. O persoană poate rămâne în această stare mai mulți ani. Corpul devine mai subțire, pacientul reacționează brusc la critici, este demoralizat și își pierde capacitatea de a-și evalua în mod sobru propriile acțiuni.

Cum diferă stresul de depresie?

După cum sa menționat mai sus, ambele concepte sunt interconectate între ele. Stresul este o reacție pe termen scurt la condiții de viață dificile, depresia persistă și este considerată o tulburare mentală.

O situație stresantă este însoțită de un val de adrenalină, iar depresia este însoțită de tulburări de gândire, pierderea forței și oboseală.

Situațiile ușoare de stres sunt benefice organismului, spre deosebire de bolile mintale. O persoană este capabilă să iasă independent dintr-o situație stresantă, depresia necesită medicamente.

Cum epuizarea și oboseala cronică duc la depresie?

Oboseala cronică și epuizarea nervoasă sunt considerați factori predispozanți pentru tulburarea depresivă. În această perioadă, organismul cheltuiește resurse acumulate pentru a restabili funcționarea normală a tuturor organelor interne. Oboseala cronică apare cu lipsa somnului și efortul fizic excesiv.

Epuizarea și suprasolicitarea duc la schimbări ale dispoziției.

Stima de sine a unei persoane scade, încetează să creadă în propriile forțe pentru a merge spre scopul dorit. O deteriorare treptată a bunăstării duce la faptul că pacientul începe să se retragă în sine. Neurastenia necesită tratament în timp util - tulburarea provoacă apariția gândurilor negative, care sunt principalii precursori ai depresiei.

Diagnostic

Depresia este adesea confundată cu nevroza și oboseala cronică. Este dificil de diagnosticat boala, astfel încât specialiștii folosesc mai multe tehnici în același timp. Un rol important în stabilirea unui diagnostic îl joacă chestionarea corectă a pacientului și colectarea anamnezei. Specialistul este obligat să întrebe pacientul în detaliu cu privire la anxietățile, temerile și planurile sale viitoare de viață.

Înainte de a se pune un diagnostic, pacientul ar trebui să fie examinat pentru tulburări somatice. Tulburarea depresivă este, de asemenea, diagnosticată folosind metode de laborator și metode diferențiale. Diagnosticul de laborator se bazează pe administrarea de teste biochimice de sânge și studiul nivelurilor hormonale.

Metodele de diagnostic diferențiale includ sondaje și teste psihologice. Acestea vă permit să identificați tipul de tulburare și stadiul acesteia. Testele populare includ scara Beck, Tsung și Eysenck. Chestionarele au un sistem de puncte.

Tratamentul depresiei la adulți

Depresia este supusă terapiei; cu un diagnostic în timp util al tulburării, poate fi complet eliminată. Schema și metoda de tratament sunt selectate individual, în funcție de stadiul și tipul de tulburare. Este tratat cu antidepresive, sunt necesare și ajustări dietetice și ajutorul unui psihoterapeut.

Antidepresive

Medicamentele psihotrope utilizate pentru tratamentul depresiei pot afecta nivelul neurotransmițătorilor (norepinefrină, serotonină, dopamină). Îmbunătățesc starea de spirit, elimină iritația, apatia și melancolia. Cu utilizarea regulată, pacienții experimentează o creștere a activității psihologice, dorința de a face planuri revine la ea. Somnul revine treptat la normal, apetitul persoanei revine.

Clasificarea medicamentelor:

  1. Blocanți ai absorbției neuronale de MA (monoamine). Faceți distincția între medicamentele selective și nediscriminatorii.
  2. Inhibitori neselectivi și selectivi MAO (monoaminooxidază).
  3. Agoniști ai receptorilor MA. Există categorii specifice și noradrenergice de medicamente.

În funcție de efectul clinic, există:

  • medicamente care au un efect sedativ (calmant) (Amitriptilină, Mianserin, Trimipramină);
  • antidepresive cu efecte complexe (Maprotilină, Pirazidol);
  • medicamente cu efect predominant stimulant asupra sistemului nervos central (Moclobemidă, Fluoxetină, Desipramină).

Antidepresivele pot provoca o serie de reacții adverse, astfel încât pacienții cu tulburări mentale trebuie luate cu precauție, cu posibile ajustări ale dozei..

Psihoterapie pentru depresie

Tratamentul depresiei fără antidepresive se face cu ședințe de psihoterapie. Prin conversații cu pacientul, specialistul poate determina cauzele tulburării și poate selecta medicamentul adecvat. Principalele tipuri de psihoterapie:

  1. Interpersonal. Ajută o persoană să se simtă din nou ca o persoană și să restabilească contactul cu mediul său apropiat. Învață pacientul să se confrunte singuri cu problemele.
  2. Psihodinamic. Elimină dezechilibrul emoțional, ajută la restabilirea armoniei interioare.
  3. Cognitiv-comportamental. Ajută la distrugerea raționamentului înșelător și a autocriticii.

Principalele metode de psihoterapie de grup:

  1. Terapia basmului - în sala de clasă, pacienții interpretează basmele după rol.
  2. Terapia prin joc - pacienții primesc în prealabil roluri care trebuie jucate.
  3. Musicoterapie - pacienții ascultă melodii care evocă emoții pozitive și le asociază cu momente vesele din viață.

Terapia zoologică este foarte populară în rândul persoanelor depresive. S-a dovedit științific că comunicarea regulată a unei persoane dezechilibrate mental cu animale are un efect benefic asupra activității sale emoționale..

Ceea ce împiedică de obicei căutarea psihoterapiei?

Nu toți oamenii apelează la un specialist pentru ajutor - acest lucru se datorează lipsei cunoștințelor necesare despre psihoterapie. Oamenilor le este frică să împărtășească experiențele lor cu străini. Unii pacienți sunt sceptici, nu cred că conversațiile pot ameliora tulburările psihice.

Alimente

Dietoterapia va ajuta la accelerarea recuperării. Meniul este compilat individual. Experții recomandă respectarea mai multor reguli:

  1. Mâncare blândă. Este necesar să se excludă din dietă alimentele grosiere și nedorite - se digeră mai repede. Alimentele sărate, grase, condimentate, afumate nu sunt recomandate.
  2. Porții mici. Nutriția fracționată înseamnă mese frecvente în porții mici, a căror greutate este de 150-200 g. Intervalul dintre mese nu trebuie să depășească 3 ore.
  3. Mâncare fortificată. Dieta trebuie să includă fructe și legume proaspete - acestea conțin o cantitate mare de vitamine.

Refacerea mediului psiho-emoțional prin dietoterapie implică o respingere completă a băuturilor alcoolice, a produselor din tutun și a drogurilor.

Vitamine

Vitaminele și mineralele ajută la restabilirea vitalității unei persoane deprimate. Complexele de vitamine și minerale ar trebui să includă:

  1. Vitamina A (și anume betacarotenul sau Provitamina A) este prezentă în alimentele vegetale: păducel, viburn, sorba, măceșe, broccoli, spanac, kale, morcovi, cartofi dulci, ardei, dovleac, caise, mango.
  2. Vitamina C. Prezentă în legume proaspete, fructe de pădure și fructe (portocale, mandarine, șolduri, cătină, broccoli, ardei grași, varză).
  3. Vitamina E. Tocoferolul a fost găsit în nuci, spanac, ovăz și prune uscate.

Minerale

Mineralele zinc și magneziu sunt esențiale pentru femeile care suferă de depresie postpartum. Magneziul ajută la restabilirea sănătății mintale a unei persoane deprimate și la eliminarea anxietății, fricii și insomniei. Deficitul de zinc descurajează necesitatea de a face orice.

  • Magneziu: legume verzi, nuci, cereale integrale, banane, fructe uscate, ciocolată neagră, semințe, fasole, avocado, iaurt.
  • Zinc: sfeclă, roșii, usturoi, zmeură, afine, portocale, semințe (dovleac, floarea-soarelui, susan), nuci (pin, nuci, nucă de cocos), cereale (germeni de grâu, tărâțe de grâu, porumb (inclusiv floricele)), condimente (ghimbir, pudră de cacao).

Cum să tratezi singur depresia?

Autogestionarea depresiei trebuie să înceapă prin identificarea cauzelor. Pacientul trebuie să reconsidere prioritățile vieții și să decidă ce vrea să schimbe. Este necesar să armonizați treptat relațiile personale cu cei dragi și societatea - puteți începe cu plimbări comune în aer curat. Puteți întocmi un plan și vă puteți deplasa metodic de-a lungul punctelor. Experții recomandă să nu refuze ajutorul familiei și prietenilor.

Efecte

În absența unui tratament în timp util, depresia afectează negativ calitatea vieții unei persoane. Consecințele tulburării includ:

  1. Deteriorarea aspectului. O persoană care este deprimată arată dezordonată și neglijentă. Nu are nicio dorință să aibă grijă de sine.
  2. Dezvoltarea patologiilor organelor interne. Un stil de viață sedentar, obiceiuri alimentare neregulate și schimbări de dispoziție persistente cresc riscul de a dezvolta boli cardiovasculare.
  3. Obezitatea. Greutatea corporală crește rapid dacă pacientul își confruntă în mod constant probleme.

Depresia afectează adesea performanța creierului. Persoana nu poate lucra sau studia normal.

Modalități de prevenire a depresiei

Măsurile preventive pot preveni tulburările psihice și pot menține un fundal emoțional. Conform recomandărilor experților, este important să căutăm momente pozitive în fiecare situație. Stima de sine trebuie îmbunătățită constant - calitățile pozitive, identificate în timp util, vor ajuta la atingerea oricărui scop. Măsurile preventive includ:

  • încetarea completă a fumatului și a băuturilor alcoolice;
  • sport regulat;
  • nutriție echilibrată adecvată.

Experții recomandă evitarea supraalimentării, mai ales în situații stresante. Alcoolul, drogurile schimbă viziunea unei persoane asupra vieții - dependența scade stima de sine și duce la pierderea valorilor morale. Activitatea fizică regulată accelerează producția de endorfine, care sunt capabile să reziste la stres. Sportul trebuie făcut de două ori pe zi - după micul dejun și cină. Drumeții seara.

Statistici actuale privind depresia

Tulburările depresive se situează pe primul loc printre motivele refuzului de a lucra. La fiecare 4 persoane își pierd capacitatea de a lucra din cauza unor tulburări ale mediului psiho-emoțional. Depresia este diagnosticată cel mai frecvent la femei. Boala mintală este prima cauză a dizabilității din lume. Peste 50% dintre pacienți ignoră ajutorul specialiștilor, preferând să nu acorde atenție simptomelor caracteristice ale bolii.

Fapte interesante despre depresie

Fapte interesante despre boala mintală:

  1. Persoanele cu tulburare sunt mai realiste despre lumea din jur..
  2. O noapte bună de odihnă (8-9 ore) reduce riscul de depresie.
  3. 69% dintre pacienți neagă să aibă probleme psihice.
  4. Creierul uman este capabil să creeze probleme inexistente.
  5. Sportul și zooterapia accelerează recuperarea.
  6. Muzica are un efect benefic asupra activității emoționale.
  7. Jocurile video ajută la gestionarea apatiei.
  8. Cântând cu voce tare ameliorează anxietatea.
  9. Femeile sunt mai predispuse să fie depresive decât bărbații.

Vincent Van Gogh, Edgar Allan Poe, Scott Fitzgerald, Ludwig Van Beethoven și Ernest Hemingway au suferit de boli mintale.