Tipul simplu de schizofrenie

Avem o consultație prin Skype sau WhatsApp.

Forma simplă de schizofrenie este o variantă relativ rară a bolii, ale cărei caracteristici sunt dezvoltarea lentă progresivă și simptomele negative. Termenul „simptomatologie negativă” (minus simptom) înseamnă condiții care apar odată cu pierderea funcțiilor mentale naturale: sărăcire emoțională, indiferență, demență.

Boala debutează la o vârstă fragedă. În absența tratamentului, se formează un defect persistent al caracterului, care împiedică o persoană să trăiască și duce la o izolare socială completă. Doar intervenția în timp util a unui specialist competent va ajuta la evitarea apariției unor astfel de consecințe..

Insidiositatea acestei forme rezidă în faptul că, din cauza absenței unor manifestări psihotice vii, precum halucinații, iluzii sau agitație psihomotorie, boala poate fi ignorată mult timp de către mediul apropiat..

Dacă o persoană devine treptat rece, insensibilă, renunță la hobby-urile anterioare, încetează să mai studieze, să lucreze și chiar să iasă din casă - aceasta poate fi o manifestare a bolilor mintale, schizofreniei simple.

Următorii factori contribuie la dezvoltarea unui tip simplu de schizofrenie:

  • ereditate - în familiile în care rudele suferă de boli mintale, riscul de a dezvolta schizofrenie este mai mare;
  • biochimie - dezvoltarea procesului patologic este asociată cu lipsa hormonului dopamină și a altor tulburări metabolice;
  • unele trăsături de caracter - izolare, timiditate, frică;
  • mediu ostil - situații stresante, supraîncărcare, infecții și leziuni.

Forma simplă de schizofrenie: simptome și semne ale bolii

În schizofrenia simplă, simptomele progresează treptat. La început, pacientul își pierde interesele de odinioară, evită comunicarea și petrece tot mai mult timp singur. Potențialul energetic scade. O persoană începe să întâmpine dificultăți în comunicare, devine rece față de cei dragi. Evenimentele emoționale puternice nu răspund. Se pot observa agresiuni nerezonabile, iritabilitate și cruzime. Munca productivă este înlocuită de raționament - raționament fără scop pe subiecte divorțate de realitate.

Persoana devine neglijentă, indiferentă la igiena personală. Apare o tendință spre vagabondaj. Coloritatea personalității este pierdută: tuturor persoanelor care suferă de schizofrenie simplă le lipsește la fel de inițiativă, lipsită de emoție, petrecând zile întregi în activități monotone. Capacitatea de a îndeplini cerințele sociale este pierdută. Tulburările din sfera motorie sub formă de mișcări stereotipe sunt adesea observate: ore întregi zvâcniri repetitive ale mâinilor, atingerea piciorului, tuse.

Un psihiatru este implicat în diagnosticul și tratamentul schizofreniei simple.

Dacă manifestările inițiale au fost ignorate și pacientul nu a primit ajutor psihiatric în timp util, atunci boala duce inevitabil la izolare socială completă, demență și decădere a personalității.

În general, schizofrenia simplă se manifestă prin progresia lentă (de la an la an) a trei simptome principale:

  1. Simptome negative - pasivitate, apatie, pierderea motivației, declin volitiv;
  2. Distorsiunea personalității - detașare, tulburare de gândire, pierderea intereselor normale și sărăcire emoțională;
  3. Scăderea și apoi dispariția productivității sociale și profesionale.

Diagnosticul și tratamentul unui tip simplu de schizofrenie

Astfel de caracteristici ale cursului precum absența simptomelor productive vii și progresia prelungită fac dificilă diagnosticul unui tip simplu de schizofrenie. Numai un specialist cu experiență poate face față acestei probleme, care va efectua o examinare detaliată, luând în considerare consultarea unui psiholog clinic și utilizând tehnici de laborator și instrumentale (sistem de testare neurofiziologică, Neurotest, EEG).

Este posibil să se demonstreze în mod obiectiv diagnosticul „schizofreniei” folosind metode moderne - sistemul de testare neurotest și neurofiziologic.

În tratamentul schizofreniei simple, se utilizează antipsihotice moderne, antidepresive, nootropice și alte medicamente care normalizează metabolismul, au un efect stimulator și încetinesc dezvoltarea simptomelor. Împreună cu terapia medicamentoasă, se desfășoară psihoterapie individuală și familială, care ajută la rezolvarea problemelor și la revenirea în societate.

Capacitățile psihiatriei moderne fac posibilă controlul cu succes a principalelor simptome ale bolii, ceea ce vă permite să mențineți activitatea socială și activitatea productivă pentru o lungă perioadă de timp. O abordare competentă a tratamentului și sprijinul celor dragi face posibilă îmbunătățirea prognosticului și evitarea recidivelor frecvente.

O FORMĂ SIMPLĂ A SCHIZOFRENIEI

Prețul spitalului INCLUDE TOT CE AI NEVOIE: diagnostice, tratament, ședere, mese.

Secție standard

Cazare în secție:

Opțiuni de cazare: de la 2 la 5 persoane.

Cazare cu o rudă *: -

(* plată suplimentară în valoare de 80% din costul de cazare)

Dulap pentru haine: +

Apă potabilă în secție: -

Secție cu 1 pat

Cazare în secție:

Opțiuni de cazare: 1 persoană.

Cazare cu o rudă *: +

(* plată suplimentară în valoare de 80% din costul de cazare)

Dulap pentru haine: +

Apă potabilă în secție: -

Cameră VIP cu 1 pat

Cazare în secție:

Opțiuni de cazare: 1 persoană.

Cazare cu o rudă *: +

(* plată suplimentară în valoare de 80% din costul de cazare)

Dulap pentru haine: +

Apă potabilă în secție: +

Prețul serviciului

  • STAȚIONAR
    • Spital de zi 5.000
    • Spital de zi cu terapie intensivă 8.000
    • Spital nonstop (all inclusive, cost pe zi) 10 000
    • Spital nonstop (all inclusive, cost pe zi). Ocupare individuală 20.000
    • Spital nonstop (all inclusive, cost pe zi). Ocupare unică în secția de confort sporit 30.000
    • Consiliere familială primară pentru rudele pacienților internați gratuit
    • Psihoterapie de grup pentru rudele pacienților supuși tratamentului internat gratuit
    • Psihoterapie de grup pentru pacienții cu spital de zi și 24 de ore gratuit

Schizofrenia este o tulburare mentală complexă caracterizată prin modificări multiple ale personalității, tulburări cognitive, pierderea conexiunii cu realitatea și alte simptome. În funcție de caracteristicile cursului, se obișnuiește să se distingă mai multe forme ale bolii, dintre care una este schizofrenia simplă.

O caracteristică a unui tip simplu de schizofrenie este absența simptomelor productive sau o situație în care simptomele productive sunt slabe, adică pacientul nu are deliruri, halucinații, stupoare sau agitație catatonică, hebefrenie (prostie) și alte semne. Boala afectează exclusiv simptomele negative. În psihiatrie, acest tip de boală este considerată una dintre cele mai dificile, dificil de tratat și prognostic nefavorabil. Terapia ajută la calmarea temporară a manifestării simptomelor bolii, cu toate acestea, în timp, pacienții nu mai răspund la metodele de expunere și devin pacienți permanenți ai unei clinici de psihiatrie.

Boala în această formă se manifestă suficient de devreme, prima vârstă de manifestare are cel mai adesea 16-20 de ani, afectează în principal bărbații. Simptomele se dezvoltă treptat și, în general, prezintă similitudini cu simptomele altor tulburări mentale.

O altă caracteristică a formei simple de schizofrenie este absența perioadelor de remisie, boala poate lua forma unui lent, moderat progresiv sau malign..

Simptomele schizofreniei simple sunt:

  • Afect aplatizat - adică pierderea capacității de a exprima orice emoții puternice. Pacienții demonstrează apatie, indiferență față de tot ceea ce se întâmplă, legăturile lor emoționale cu familia și prietenii sunt rupte.
  • Deteriorarea funcțiilor cognitive și scăderea capacității intelectuale;
  • Apariția unor hobby-uri și hobby-uri ciudate: colectarea de obiecte, ritualuri, acțiuni obsesive;
  • Abulia - o lipsă patologică de voință, când pacientul nu poate, prin niciun efort, să se inducă să-și îndeplinească îndatoririle, chiar și cele mai simple, inclusiv abilitățile de auto-îngrijire.
  • Nerespectarea aspectului și a procedurilor de igienă de bază, dezordine, vagabondaj;
  • Refuzul de a comunica, ruperea legăturilor cu prietenii, izolarea socială;
  • Expresii faciale și vorbire slabe, păstrând adesea abilitatea de a conversații lungi, dar fără sens cu sine.

Principalul pericol al unei forme simple de schizofrenie este demența progresivă, atunci când pacientul se dovedește a fi incapabil de auto-îngrijire banală, își pierde capacitatea de a lucra și poate, de asemenea, să reprezinte un potențial pericol atât pentru el însuși, cât și pentru ceilalți, din moment ce arată o nerespectare completă a celor mai simple reguli de siguranță (nu privește drumul, poate nu opriți gazul etc.)

Tratamentul schizofreniei simple este complex, pe termen lung și nu duce întotdeauna la un efect pronunțat, deoarece pacienții cu această formă prezintă imunitate la medicamentele farmacologice. În plus, administrarea de medicamente puternice poate agrava starea pacientului atunci când efectele secundare ale medicamentelor se alătură simptomelor bolii...

Clinica ROSA din Moscova este un spital psihiatric privat și o instituție medicală care oferă servicii de tratament pentru toate formele de schizofrenie, inclusiv simple, realizând următorul set de avantaje pentru pacienții săi:

  1. Folosim toate metodele moderne de tratament, atât tradiționale, cât și noi, alegând cu atenție terapia pentru fiecare pacient în parte, ținând cont de mulți factori: forma bolii, durata, caracteristicile cursului, vârsta, prognosticul, severitatea afecțiunii etc..
  2. Clinica noastră, una dintre puținele clinici private de psihiatrie din Moscova, are propriul spital, care ne permite să tratăm pacienții cu diferite grade de severitate a bolii, inclusiv agresivi, violenți, care prezintă un pericol pentru ei și pentru ceilalți..
  3. Psihiatrii clinicii folosesc o abordare integrată în terapie, care include atât tratamentul farmacologic cu medicamente dovedite, dovedite, cât și diverse metode de psihoterapie, fizioterapie, lucrul cu rudele, reabilitarea etc..
  4. Tratamentul schizofreniei la clinica ROSA este strict confidențial și anonim, ceea ce face posibilă, în caz de prognostic și rezultat favorabil, să nu vă înregistrați și să nu aveți restricții conexe..

O formă simplă de schizofrenie ca variantă clinică a psihozei endogene

Forma simplă de schizofrenie este un tip de tulburare mentală cronică pe spectrul schizofrenic. Numele „simplu” indică nu ușurința (aici este mai degrabă opusul), ci absența simptomelor severe în stadiile incipiente. Diagnosticul și diagnosticul diferențial sunt foarte dificile. Sunt atât de grozave încât există încă discuții în psihiatrie cu privire la existența unei astfel de boli..

O caracteristică distinctivă a tipului simplu de schizofrenie este absența semnelor clinice productive într-un stadiu incipient. Inclusiv delirul, sindromul halucinant. Manifestările negative precum apatia, abulia, inteligența scăzută, funcțiile cognitive și mnestice încep aproape din primele zile ale manifestării unui tip simplu de boală.

Principalul contingent de pacienți sunt tinerii sub 20 de ani. La copii, adolescenți, tulburarea este în principal malignă. Prin urmare, un defect persistent de personalitate crește rapid. Starea finală este atinsă în 3-4 ani de la început, este mai rapidă. Trăsăturile de personalitate individuale, caracterul sunt nivelate, șterse, înlocuite de stereotipuri, inerente tuturor pacienților în mod egal.

Lipsa caracteristicilor de diagnostic de înaltă calitate, un algoritm ușor de înțeles, face imposibilă numirea tratamentului timpuriu al unei forme simple..

Caracteristici tipice ale schizofreniei simple

Schizofrenia simplă diferă de alte tipuri într-un grup de caracteristici:

  1. Lipsa unui punct de pornire bine definit. Manifestarea are loc treptat, pe parcursul mai multor luni sau chiar ani pe fondul bunăstării imaginare. Având în vedere că aceștia sunt adolescenți, nimeni din jurul lor nu ia în serios schimbările de personalitate. Medicii fără o perioadă lungă de observație, testele speciale, de asemenea, nu vor spune despre prezența unei probleme.
  2. Rezistență ridicată la terapie. Utilizarea antipsihoticelor nu compensează pe deplin afecțiunea. În alegerea tratamentului, medicii folosesc medicamente atipice de ultimă generație, cum ar fi Ariprizol, Rispolepta. Acestea vizează compensarea simptomelor negative de un tip simplu, restabilirea funcțiilor cognitive, dar nu pot rezolva complet problema..
  3. Lipsa simptomelor productive în stadiile incipiente ale schizofreniei simple. Delir, manifestări halucinatorii, tulburări afective. Se dezvoltă mai târziu, după câteva luni sau ani de la manifestare..
  4. Curs predominant malign cu progresie rapidă a tulburărilor.
  5. Prognostic general slab. Probabilitatea unei vindecări complete este minimă, nu se cunosc astfel de cazuri. Vârsta contează foarte mult. Cu cât boala începe mai devreme, cu atât prognosticul este mai rău, cu atât evoluția este mai agresivă și cu atât începe faza finală mai devreme. La copii, un defect persistent se formează deja la începutul adolescenței (12-13 ani).

Forma simplă de schizofrenie se caracterizează printr-un curs latent în cazul unui tip benign, pronunțat în cazul unui malign.

Clasificare și etapizare, tipuri de curs

Tipificarea se efectuează în funcție de natura cursului procesului patologic.

Curs benign

Acesta reprezintă până la 60% din toate cazurile clinice de schizofrenie simplă. Debutul acut este absent, ca în toate celelalte cazuri. Starea finală crește treptat, la fel și simptomele. Este nevoie de ani pentru distrugerea completă a personalității, uneori până la 10-15 ani de la începutul procesului.

Curs malign

Schizofrenia simplă cu o evoluție malignă apare între 12 și 16 ani. Este însoțit de o creștere rapidă a manifestărilor apatie-abulice. O persoană devine letargică, lipsită de inițiativă, indiferentă față de aspectul său, lumea din jurul său. De cele mai multe ori minte, tace. Nu arată niciun interes pentru nimic. Starea finală este asociată cu dizabilități severe, incapacitate de autoservire. Tratamentul nu are niciun efect.

În dezvoltarea unei forme simple de schizofrenie, se disting următoarele etape:

  • Faza premorbidă sau inițială

Momentul dinaintea apariției primelor simptome. Deja în acest moment, viitorii pacienți se disting prin trăsături astenice pronunțate, alarmante: melancolie, frică, timiditate, vulnerabilitate. Cu toate acestea, principalul contingent de pacienți sunt tinerii. Femeile de pubertate sunt mai rezistente psihic, dar nu sunt imune. Schizoizii (accentuarea caracterelor) prezintă un risc mai mare. Durata perioadei este incertă. Există șansa ca boala să ocolească.

De fapt, începutul schizofreniei simple. Declanșatorul este o situație traumatică sau o boală de profil somatic. Este însoțit de o deteriorare accentuată sau treptată a caracterului. Pacientul devine agresiv, furios, insensibil față de familie și prieteni. Pacientul se distinge printr-un afect inadecvat (la înmormântare poate râde și pune întrebări nepotrivite, poate plânge la o sărbătoare etc.). Durata - de la 2 la 5 ani.

  • Faza clinică severă sau stadiul manifestărilor clinice

Fenomenele procesului apatic-abulic sunt în creștere. Pacientul este letargic, vorbirea este slabă, slabă. Vocabularul și vocabularul sunt rupte. Poate dezvoltarea schizofaziei. Vorbirea nu are nici o componentă semantică. Caracterizată prin reflecții filosofice primitive, așa-numita intoxicație metafizică.

  • Starea finală

Unii consideră că este o continuare a celei de-a treia etape a unui tip simplu de boală, alții o disting într-o fază separată. Însoțit de o lipsă totală de interes față de lumea din jur, de sine și de cei dragi. Trăsăturile de personalitate sunt complet șterse. Reacțiile la stimulii de mediu sunt simple, stereotipate.

La femei, procesul patologic este mai puțin agresiv. Care este motivul acestei psihiatri nu știe.

Cauze

Factorii pentru dezvoltarea schizofreniei simple, precum și tulburările mentale ale spectrului schizofrenic, sunt în general variabile. Sunt prezentate o mulțime de ipoteze cu privire la originea abaterii.

Ipoteze biochimice

Dopamina

Principala teorie a originii patologiei. Conform punctelor de vedere ale neurofiziologilor, producția excesivă de neurotransmițător dopamină provoacă dezvoltarea activității electrice haotice în creier. Tratamentul în acest caz se reduce la normalizarea nivelului substanței utilizând metode farmacologice. Oponenții ipotezei indică lipsa unei cure complete cu niveluri formale normale de dopamină după tratament.

Serotonina

Susținătorii citează un rol major pentru producția inadecvată de serotonină, un alt neurotransmițător. Al treilea expert vede schizofrenia simplă ca rezultat al sintezei excesive de norepinefrină..

Aparent, teoriile biochimice au un bob rațional, dar nu sunt de bază în patogenie și necesită un declanșator și anumite trăsături de personalitate premorbide..

Ipoteze biologice

Organic

Pe baza studiilor asupra creierului pacienților cu schizofrenie simplă și alte forme. Mai ales cu un curs malign. Potrivit susținătorilor, tulburarea mentală este rezultatul distrugerii cortexului și a emisferelor. Ipoteza ridică îndoieli meritate. Deoarece nu este clar dacă încălcările planului anatomic se dezvoltă în cursul bolii sau ca urmare a administrării unor doze de șoc de medicamente psihotrope.

Genetic

Schizofrenia simplă se datorează eredității și caracteristicilor dezvoltării structurilor cerebrale. Pacienții cu antecedente familiale împovărate sunt într-adevăr mai susceptibili la dezvoltarea unei tulburări mentale, ceea ce indică un anumit rol al unui factor biologic. Dar există multe excepții. În plus, nu toți copiii care au primit leziuni cerebrale în perioada prenatală dezvoltă o abatere, ceea ce pune la îndoială logica autorilor.

Psihanalitic

Propus de Freud, dezvoltat de adepții săi. Conform opiniei, încălcările se formează ca urmare a creșterii unui copil în primii ani de viață. Absența unor reguli stricte, cerințe plutitoare duc la fragmentare, dualitate de gândire. Susținătorii introduc conceptul de mamă schizofrenică, care joacă cel mai mare rol în stabilirea caracteristicilor pentru formarea bolii.

Autoimun

Teoria autoimunizării este strâns legată de teoria biologică. Țesuturile sunt distruse de propriile mijloace de apărare ale organismului, ceea ce duce la distrugerea structurilor cerebrale, a unor grupuri întregi de țesut nervos.

Există vizualizări mai puțin populare. Fiecare ipoteză analizează problema dintr-o parte. Fără un factor genetic, împovărat de ereditate, riscurile sunt mai mici, dar acest lucru nu garantează absența bolii în viitor. Sunt necesare caracteristici premorbide, deoarece teoria lui Freud are o bază logică. Modificările nivelului neurotransmițătorilor sunt mai probabil ultimul paie pentru dezvoltarea bazei schizofreniei simple. Este necesar un declanșator pentru a începe procesul..

  1. Boli trecute. Nu contează ce, până la răceală. Cu atât mai dificil.
  2. Situație psiho-traumatică. De la violența domestică până la moartea unei rude sau a unei persoane dragi. Interes amoros neîmpărțit, relații slabe între colegi, agresiune la școală.
  3. Izolare socială prelungită din diverse motive. Inclusiv perioada de imobilizare după un prejudiciu, boală.

Pacienții cu caracteristici premorbide pronunțate ar trebui să învețe tehnici de relaxare și să evite evenimentele traumatice. Motivele nu sunt pe deplin înțelese, ceea ce face diagnosticul dificil și tratamentul simptomatic.

Tablou clinic

Variabil. Depinde de scenă. În perioada anterioară, nu există deloc semne. Simptomele schizofreniei simple prezintă trăsături atipice după debut.

Agresivitate. Un adolescent sau un copil se schimbă rapid. Blând, calm, politicos devine nepoliticos, furios. Există o tendință spre violență, chiar și în raport cu cei dragi.

Suspiciune. Lucrurile nesemnificative din punctul de vedere al unei persoane sănătoase duc la agresivitate, frică, „maxime” paranoice. Vaza nu este la locul ei obișnuit, cineva sună la sonerie, plouă. Este imposibil să se prevadă ce va provoca suspiciune.

Dualitatea gândirii. Perturbare. Pacientul poate afirma două lucruri contradictorii, crede în ambele simultan.

Apatie. Pacientul este letargic. Minte sau stă de cele mai multe ori. Nu iese în stradă, poate sări peste școală, să lucreze. Comportamentul nu este stimulat. Cei dragi întârzie să acorde atenție consecințelor dezastruoase..

Autism. Se manifestă printr-o îngustare a cercului contactelor sociale. O persoană încearcă să părăsească casa mai rar, nu poate stabili noi prietenii, contacte prietenoase și nu se străduiește în acest sens.

O caracteristică tipică este absența completă a criticilor asupra stării cuiva. Pacientul nu crede că este bolnav.

În primul rând, se dezvoltă epuizarea vocabularului activ, schizofazia. Discurs divizat. Incapacitatea de a termina un gând, o pauză în proces.

Pe măsură ce progresează progresul, dezvoltarea simptomelor productive este posibilă:

  1. Pseudo-halucinații (voci în cap). Sunt prezentate prin manifestări amenințătoare, înfricoșătoare, comentând. Ele există în sfera mentală subiectivă a pacientului. Oamenii înțeleg că doar ei îi aud, dar îi iau ca realitate..
  2. Fenomene de automatism mental. Sentimentul că cineva îți pune gândurile în cap te face să te gândești. Controlează mișcările, emoțiile. O persoană nu-și aparține propriei sale idei.
  3. Rave. De obicei, hărțuirea. Pacientului i se pare că este urmărit, controlat din exterior.
  4. Mentism. Un aflux de gânduri. Rapid. Se înlocuiesc reciproc, pot rula paralel unul cu celălalt. Posibile sperrungs, pauze bruste de gânduri.

Simptomele schizofreniei simple în etapele ulterioare sunt amestecate cu manifestări ale formei paranoice clasice. Cu toate acestea, manifestările negative sunt mai pronunțate. Acestea sunt caracteristicile unei forme simple de schizofrenie. Dar există o opinie în cercurile psihiatrice că, ca atare varietate simplă, nu există. Este o formă paranoică inversată cu dezvoltare timpurie a semnelor negative..

Diagnostic și diagnostic diferențial

Se desfășoară sub supravegherea unui psihiatru. Este imposibil să se pună un diagnostic ambulatoriu; este necesară internarea într-un dispensar neuropsihiatric. Urmărirea durează până la 2 luni, în cazuri severe poate fi prelungită. În etapa inițială, se desfășoară o conversație simplă.

Medicul află fapte simple: numele, prenumele, anul nașterii, locul unde se află persoana, anul în care este, luna, sezonul și altele. Pentru a evalua orientarea în spațiu și timp. Reacția normală necesită testarea unui psiholog clinic.

Testele specifice, inclusiv abilitățile cognitive ale lui Luscher, Rorschach, pot determina cu precizie schizofrenia simplă și alte forme într-un stadiu incipient, când boala abia începe. Scindarea specifică în gândire este vizibilă doar specialiștilor.

Analizele, tehnicile instrumentale sunt inutile. Nu există anomalii funcționale sau anatomice specifice.

Distincția se face cu mai multe patologii similare. Schizofrenia paranoică se caracterizează printr-un debut precoce al simptomelor halucinator-delirante, persistența acesteia. Delir cristalizat, afect pronunțat. Tulburările de tip simplu sunt mai puțin frecvente. Pacientul nu prezintă sentimente exprimate, este indiferent și apatic față de tot ceea ce se întâmplă, inclusiv cu el.

Diferența dintre schizofrenia lentă și o formă simplă se află în severitatea cursului. Forma cu progres lent (numită și tulburare schizotipală) nu prezintă semne clinice pronunțate de ani de zile. Se poate manifesta de-a lungul vieții prin comportamente ciudate, obsesii (gânduri obsesive), constrângeri. Ritualuri bizare intruzive.

Se recomandă diagnosticarea unui tip simplu de schizofrenie în conformitate cu criteriile ICD-10. Vorbim despre prezența a cel puțin trei semne: apatie și netezime emoțională, o scădere a productivității mentale, încălcări ale trăsăturilor de personalitate, schimbarea bruscă a acestora. Dacă nu există simptome productive și boli somatice (neuroinfecții, tumori etc.). Mai mult, toate cele trei semne trebuie să dureze cel puțin 1 an..

În funcție de tipul cursului, medicul împarte procesul în 2 tipuri:

  1. Remitent, paroxistic. Perioadele de lumină sunt intercalate cu perioade de clinică pronunțată. Remisiunea este scurtă. Până la câteva săptămâni, maximum luni, chiar și pe fondul terapiei complexe. Rata de creștere a defectelor variază.
  2. Flux continuu însoțit de prezența constantă a simptomelor.

Tipul continuu nu este întotdeauna asociat cu cele mai proaste predicții..

Terapie

Se utilizează următoarele metode de tratament:

  1. Terapia este conservatoare, cu utilizarea medicamentelor din mai multe grupuri.
  2. Antipsihotice sau antipsihotice. Tipice sunt utilizate mai rar (Haloperidol și altele). Principalele sunt atipice, cu efect stimulator. Ariprizol, Risperidonă, Rispolept. Prescris în doze individuale. Dacă este necesar, concentrația medicamentului crește până se obține un efect terapeutic stabil..
  3. Antidepresive. Normalizează nivelul serotoninei. Sunt utilizate în combinație cu antipsihotice. Tranquilizantele sunt aproape niciodată prescrise din cauza apatiei, letargiei.
  4. Cu un răspuns pozitiv la tratamentul continuu al schizofreniei simple, este indicată terapia cognitiv-comportamentală. Sunt necesare măsuri pentru reabilitarea socială a pacienților, implicarea în muncă și activități educaționale fezabile. Terapia de familie joacă un rol special. Rudele sunt instruite în mod obligatoriu cu privire la regulile de tratare a unui pacient. Primiți recomandări pentru acțiuni în caz de agravare a afecțiunii. Tratamentul durează o viață. Din când în când, spitalizarea planificată într-un spital se efectuează pentru a evalua starea și a corecta cursul terapiei.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul tratamentului depinde de vârstă, caracteristici premorbide, rata de progresie, sex, rata de dezvoltare a tabloului clinic. Conform observațiilor generale, schizofrenia la bărbați, fie că este simplă sau nu, este mai agresivă. Dezvoltarea treptată a simptomelor este, de asemenea, considerată un semn negativ. Lipsa contactelor sociale, apropierea, izolarea generală, tendința spre singurătate, jocul de introversiune împotriva pacientului. De asemenea, lipsa unui răspuns de calitate la tratament.

Întrebările despre prognostic se adresează cel mai bine specialistului care participă. În general, este nefavorabil sau extrem de nefavorabil într-un curs malign. Boala nu afectează speranța de viață.

Prevenirea

Măsurile ca atare nu au fost elaborate. Recomandări standard:

  1. Conducerea unei vieți active social. Formarea unui cerc de comunicare, cunoștințe. Fiind în societate.
  2. Găsirea hobby-urilor, intereselor, realizarea potențialului creativ.
  3. Evitarea situatiilor stresante. Daca este posibil.
  4. Stăpânirea tehnicilor de relaxare. Pentru relaxare rapidă, trecerea de la o situație „periculoasă”. Această recomandare este deosebit de importantă, deoarece adolescența implică un stres mental semnificativ (școală, cursuri primare ale instituțiilor de învățământ superior).
  5. Tratamentul la timp al bolilor virale, infecțioase.

Rudele sunt încurajate să monitorizeze constant starea unui adolescent, a unui copil. Toate abaterile de comportament sunt evaluate ca potențiale încălcări. Cel puțin, se recomandă consultarea cu un psiholog clinic sau psihoterapeut. Psihiatru pe indicații.

Schizofrenie simplă

Schizofrenia simplă, cunoscută și sub numele de „simplex-schizofrenie”, este un tip de tulburare schizofrenică în care tabloul clinic este prezent în principal cu simptome negative (deficitare). În istoricul medical al pacienților cărora li s-a diagnosticat o formă simplă de schizofrenie, există descrieri:

  • apatie - indiferență, indiferență, detașare de evenimentele curente, lipsa dorinței de activitate;
  • abulia - lipsa patologică de voință;
  • turtire afectivă - slăbirea reacțiilor emoționale, insensibilitate, răceală mentală.

Debutul unui tip simplu de schizofrenie are loc în adolescență sau adolescență, în medie de la 15 la 20 de ani. În termeni simpli, această tulburare se dezvoltă mai târziu în comparație cu catatonie și hebefrenie, dar mai devreme decât începutul tipic al schizofreniei paranoide..

Schizofrenia simplă se caracterizează printr-un curs continuu lent, cu o progresie pronunțată (progresie). Pentru acest tip de tulburare, remisiunile (perioadele de remisie a bolii) sunt neobișnuite. Există trei variante ale acestei boli: curent lent (lent), moderat progresiv, malign.

Psihiatrii subliniază că în ultimii ani, cel mai adesea agravarea simptomelor de deficiență are loc în conformitate cu un scenariu aproximativ progresiv (malign). În ciuda progreselor în medicină în tratamentul schizofreniei, tipul simplu are un prognostic extrem de slab. Boala este inclusă în Clasificatorul internațional al bolilor din a 10-a revizuire (ICD-10) sub codul F20.6.

Cauze

Nu există o înțelegere exactă a naturii schizofreniei simple. Psihiatrii de frunte susțin diverse ipoteze cu privire la originea acestei tulburări..

Ce este schizofrenia? S-a dovedit că există o predispoziție genetică la boală. În istoricul familial al majorității pacienților, există o ereditate nefavorabilă: cazuri de tulburări schizofrenice la rude apropiate. Cu toate acestea, prezența bolii la părinți nu este un factor în apariția obligatorie a simptomelor patologice la descendenți. Predispoziția genetică este doar terenul pe care pot apărea semnale de încălcări.

Una dintre versiunile originii schizofreniei simple este un eșec în producția și schimbul de neurotransmițători. Se presupune că scăderea nivelului de dopamină în calea mezocorticală este direct legată de simptomele negative ale tulburării. Motivul exact pentru care producția acestui neurotransmițător este întrerupt nu este încă cunoscut..

Potrivit unor oameni de știință, atât stresul cronic, cât și un singur factor de stres intens pot declanșa apariția schizofreniei. Tulburarea se manifestă adesea la pubertate, când corpul uman, din cauza modificărilor hormonale, nu poate face față factorilor de stres. Volumul ridicat de muncă al adolescenților din domeniul educației, dorința de a îndeplini criteriile de succes pentru tineri bărbați și femei, ritmul rapid de viață în orașele mari și lipsa odihnei de calitate sunt fragmente negative care privează sistemul nervos uman de oportunitatea de a lucra armonios și pe deplin.

Susținătorii versiunilor psihosociale sunt convinși că riscul dezvoltării schizofreniei este prezent la indivizii cu anumite trăsături și calități. Mulți pacienți se disting prin vulnerabilitate și impresionabilitate, reacționează violent la schimbările din condițiile de viață. Se disting printr-o anumită pasivitate interioară, nu sunt pregătiți pentru acțiuni active pentru a-și îmbunătăți viața. Un grup mare de pacienți este o personalitate dependentă cu o stimă de sine extrem de scăzută. Sunt timizi și timizi. Unii pacienți, dimpotrivă, sunt caracterizați de răceală mentală și „plictiseală” afectivă. Sunt străini de experiențele strălucitoare și de hobby-urile pasionale..

Tablou clinic

În faza inițială a schizofreniei simple, există o creștere semnificativă a trăsăturilor de personalitate accentuate. Apoi, într-un timp scurt, caracterul unei persoane se schimbă complet cu o distorsiune grosieră a caracteristicilor personale. Anterior, adolescenții politicoși și îngrijitori devin nepoliticoși și egocentrați. Încep să manifeste ostilitate, agresivitate, ură față de membrii familiei. Sunt conduși de dorința de a răni, umili, răni rudele apropiate.

Fetele și băieții sârguincioși și harnici din trecut se transformă în lipsă și oameni leneși. Refuză să finalizeze sarcinile de studiu, sări peste cursuri, să renunțe la cercuri și secțiuni. Se pot întinde pe canapea toată ziua, nedorind să studieze sau să lucreze..

Anterior oamenii îngrijite și ordonate devin complet indiferenți față de aspectul lor. Se opresc din îngrijirea hainelor, nu efectuează proceduri de igienă.

Pe măsură ce boala se agravează, persoana devine din ce în ce mai ciudată și pasivă. Vorbește cu o voce monotonă. Discursul său este inexpresiv. Expresiile și gesturile faciale sunt estompate. Pacientul încetează să se angajeze în activități productive utile. Preferă studiul și raționamentul pe teme abstracte. Începe să se implice în filozofie, religie, științe oculte. Poate începe să colecteze nedorite inutile. Angrenat în invenții fără scop. Corupt pentru rezolvarea sarcinilor confuze.

Mai târziu, se dezvoltă apatia. Pacientul devine indiferent și lipsește de inițiativă, nu este interesat de ceea ce se întâmplă, nu ia parte la nicio activitate. Calitățile volitive se pierd. Destul de des, rudele interpretează acest comportament ca o lene..

Pe măsură ce boala progresează, apare matitatea afectivă. Răspunsul emoțional este slăbit. Sentimentele subiectului sunt inadecvate situației. Se poate observa ambivalența (inconsecvența) experiențelor. Contactul cu oamenii din jurul tău este întrerupt. Pacientul se străduiește să se autoizoleze.

Simptomele pozitive sub forma simplă a schizofreniei sunt cel mai adesea absente. Cu toate acestea, la unii pacienți, halucinații (pseudo-halucinații) și atitudini delirante instabile sunt prezente în structura acestei tulburări (în faza inițială). Tulburările catatonice nu sunt tipice pentru această formă a bolii..

Tabloul clinic al bolii este completat de un deficit al funcțiilor cognitive și mentale. Memoria pacientului se deteriorează. El devine necolectat și distras. Îi este greu să-și planifice în mod clar acțiunile. Se determină o varietate de tulburări de gândire, care se manifestă prin vorbirea slabă, incapacitatea de a conecta cauzele și efectele, retragerea neintenționată de la subiectul conversației pe un subiect străin. Unele persoane susțin că nu își pot controla gândurile sau ideile care apar din ele devin disponibile altora. Indivizii prezintă acțiuni stereotipe inconștiente, cum ar fi scuturarea ritmică a capului.

O persoană cu schizofrenie nu are nicio critică asupra stării sale, se consideră normal și sănătos. Sfârșitul bolii este un defect mental pronunțat. Într-un curs extrem de malign, trec de la doi la trei ani de la apariția primelor simptome la defectul persistent de personalitate final. Forma nucleară a schizofreniei simple se desfășoară fără remisie, decăderea personalității este observată până la vârsta de 18-20 de ani.

Tratament și prognostic

Pilonul principal al tratamentului pentru formele simple de schizofrenie este antipsihoticele atipice. Antipsihoticele sunt utilizate în doze mici. În cazul unei evoluții maligne a bolii, se preferă un remediu dovedit practic - Clozapina. Neurolepticul blochează receptorii dopaminei sistemului nervos central și interferează cu transportul dopaminei în ganglionii bazali și în creierul limbic. Antipsihoticul elimină rapid și eficient agitația psihomotorie, minimizează tulburările de comportament și ameliorează tulburările funcției interne. Administrarea medicamentului ajută la slăbirea severității afectului, elimină agresivitatea, previne impulsivitatea reacțiilor comportamentale.

Odată cu predominarea simptomelor negative (plictiseala afectivă, lipsa răspunsului emoțional, evitarea contactului cu ceilalți), se recomandă efectuarea tratamentului cu amisulprida antipsihotică (Amisulpride). Neurolepticul are un efect sedativ specific, manifestat printr-o scădere a reacțiilor patologice la stimulii externi, o slăbire a stării excitate și a tensiunii afective și ameliorarea comportamentului agresiv.

După ameliorarea simptomelor tulburării, se efectuează tratament psihoterapeutic. Pacienții cu schizofrenie au nevoie de ajutor pentru organizarea normală a relațiilor intra-familiale. Au nevoie de sprijin moral de la cei dragi. O atitudine sceptică față de starea unei persoane, infirmarea posibilității de adaptare a pacientului în societate din partea rudelor va aduce un rezultat negativ, va pune negativ persoana împotriva celorlalți.

În perioada de remisie, se efectuează ședințe de psihoterapie cognitiv-comportamentală. Trebuie amintit că sugestiile prin hipnoză, antrenament autogen, psihanaliză sunt contraindicate în schizofrenie. Astfel de forme de terapie pot agrava sănătatea mintală a pacienților, pot provoca o exacerbare și progresia simptomelor tulburării..

În majoritatea cazurilor, tipul simplu de schizofrenie devine cronic. O agravare treptată a tulburărilor, o creștere a simptomelor deficitului duce la o pierdere completă a capacității de lucru și a capacității de autoservire, o încălcare globală a adaptării sociale. În absența unui tratament pe deplin pe termen lung, prognosticul schizofreniei simple este nefavorabil: handicap uman.

Ce caracterizează schizofrenia simplă

Schizofrenia este una dintre cele mai cumplite boli care neagă complet viitorul unei persoane. Nu se întâlnește atât de des, dar toată lumea riscă să o facă față. Cel mai puțin periculos este un grad ușor de schizofrenie, care este, de asemenea, numit simplu. Această subspecie se caracterizează printr-o dezvoltare lentă și o predominanță a simptomelor negative. De multe ori nu este posibil să-l detectăm imediat..

Descriere, subspecii

O vedere simplă nu provoacă tulburări atât de grave, pentru care mulți sunt obișnuiți să înțeleagă această boală. Definiția pentru aceasta este sărăcirea psihologică, provocând detașarea de ceea ce se întâmplă. Dacă o astfel de schizofrenie a reușit să se dezvolte, atunci pacientul nu va trăi, ci pur și simplu va exista. Nu va avea niciun interes și emoții, iar alții nu-l vor mai percepe ca un interlocutor.

Boala a fost descrisă pentru prima dată de către psihiatrul R. Fürsag. În 1903, a reușit să creeze o definiție clară a schizofreniei și să descrie toate simptomele. De atunci, boala a devenit mult mai frecventă, făcând-o mai periculoasă. Conform ICD, schizofrenia simplă are un cod de 20,6.

Un adult, precum și un copil mic sau un adolescent se pot îmbolnăvi. În majoritatea cazurilor, boala se manifestă la tineri și adulți. Mai mult, vârsta cea mai periculoasă pentru bărbați este intervalul cuprins între 20 și 30 de ani, iar pentru femei - de la 25 la 40 de ani. Sexul mai puternic o întâlnește mai des. Este important ca schizofrenia să apară mult mai devreme, dar din cauza unui curs lent, aceasta va provoca simptome vizibile doar la vârsta adultă. Cu toate acestea, la adolescenți, se dezvoltă mult mai repede și poate fi detectat după câteva luni..

Există 2 subspecii ale bolii: pseudo-oligofrenică și psihopatică. Primul apare pentru prima dată în copilărie, este aproape întotdeauna posibil să-l identificăm la o vârstă fragedă. Al doilea se distinge prin dezvoltarea în adolescență și maturitate. Principala sa caracteristică este o schimbare a comportamentului pacientului, care este asociată cu intoleranța emergentă a normelor și regulilor general acceptate..

Există 3 etape în dezvoltarea bolii. Cu cât este identificată mai repede, cu atât sunt mai mari șansele unui tratament de succes. Prin urmare, părinții ar trebui să acorde o atenție specială comportamentului copiilor lor. Toate etapele merg secvențial:

  1. Faza slabă. Semnele bolii sunt aproape invizibile, este foarte dificil să le identificăm.
  2. Manifestare. Simptomele încep să se manifeste și să interacționeze între ele.
  3. Etapă grea. Alții pot înțelege imediat că o persoană este bolnavă, semnele sunt evidente.

Tipurile de forme ușoare de schizofrenie se disting separat: continuu și episodic. Mai mult, ultimul tip este uneori clasificat suplimentar în funcție de caracteristicile individuale..

Dacă o persoană a devenit închisă, și-a pierdut interesele și nu vrea să facă nimic, atunci acest lucru poate indica dezvoltarea schizofreniei simple.

Cauze, simptome

Schizofrenia în această formă are propriile sale caracteristici. Cauzele și simptomele sale sunt parțial diferite de alte tipuri de boală, făcând-o mai puțin periculoasă. Cu toate acestea, nimănui nu i se poate garanta că este protejat de acesta..

Cauze

Nu există motive directe pentru apariția schizofreniei. Cu toate acestea, oamenii de știință au reușit să identifice factorii de risc care uneori duc la dezvoltarea bolii. Toate acestea pot avea un impact asupra unei persoane la orice vârstă. Dacă a fost diagnosticată cu schizofrenie, atunci cauzele posibile ale formării sale pot fi următoarele:

  1. Predispoziție genetică - dacă cel puțin o persoană din familie a suferit tulburări mentale, atunci aceasta poate contribui la dezvoltarea unei forme simple de schizofrenie la un copil.
  2. Tulburări biochimice - în procesul de dezvoltare a corpului, pot apărea diverse perturbări ale metabolismului și, uneori, există o lipsă de hormoni (în special dopamină), care provoacă tulburări în psihic.
  3. Caracteristici mentale individuale - persoane care suferă de izolare, anxietate, frică, timiditate, timiditate etc. trăsăturile de caracter se pot confrunta cu dezvoltarea schizofreniei.
  4. Mediul nefavorabil - conflicte regulate, stres, griji legate de cei dragi, stres serios asupra psihicului sau traume neplăcute care afectează gândirea pot provoca, de asemenea, debutul bolii.
  5. Psihoza postpartum - femeile se confruntă cu un stres incredibil în timpul sarcinii și al nașterii, ceea ce duce adesea la tulburări mentale, care devin apoi cauza dezvoltării schizofreniei.

Este aproape imposibil să influențăm factorii de risc, ceea ce face ca fiecare persoană să fie absolut lipsită de apărare împotriva acestei afecțiuni. Cu toate acestea, un stil de viață corect cu stabilirea unui fundal emoțional favorabil poate reduce riscurile existente..

Simptome

Semnele schizofreniei ușoare se dezvoltă treptat. Pot dura zeci de ani pentru a se forma, dar cel mai adesea este nevoie de 2-4 ani pentru a le întări. Boala în sine se manifestă în moduri diferite. Majoritatea pacienților prezintă toate simptomele, dar sunt înregistrate și cazuri cu simptome doar parțiale, ceea ce complică diagnosticul. Totul începe cu apatie ușoară, pierderea intereselor, mulți abandonează școala sau munca, adulții pot refuza să se căsătorească sau să divorțeze, manifestările ulterioare devin mai vii.

Principalele simptome sunt următoarele:

  1. Închiderea, pierderea intereselor. Un schizofrenic nu vrea să comunice cu cei dragi, nu spune nimic, nu vrea să facă nimic, interesele sale anterioare sunt complet pierdute, pacientului îi este mai ușor să fie singur acasă, abandonând toate planurile și sarcinile.
  2. Atitudine față de ceilalți. Pacientul devine egoist, nu este interesat de problemele rudelor, poate fi iritat din orice motiv, uneori este capabil să manifeste agresivitate.
  3. Manifestări externe. O persoană nu mai are grijă de sine, nu călcă sau spală rufele, nu merge la duș, vocea lui devine monotonă, apar uneori mișcări obsesive, precum și dependențe de obiceiurile proaste.
  4. Gândire afectată. Pacientul folosește cuvinte inventate, poate trece brusc de la un subiect la altul, vorbirea devine incoerentă și bruscă, uneori apar idei delirante, comportamentul poate fi numit inadecvat.
  5. Alte semne. Schizofrenicul nu doarme bine, experimentează în mod regulat schimbări de dispoziție, se poate îngrijora fără motiv, uneori există dorința de a încălca legea sau de a face rău altora.

O astfel de schizofrenie se desfășoară fără halucinații, halucinația este complet exclusă, sindromul oligofrenic ușor este detectat foarte rar, dar uneori pot apărea semne de demență. Unii pacienți experimentează manifestări hebefrenice, motiv pentru care, ca tineri sau adulți, se comportă ca niște copii. Delirul cu această formă a bolii este destul de rar..

Există un tip nuclear de schizofrenie ușoară, caracterizat printr-un curs rapid și un defect de personalitate persistent..

Tratament

Prognosticul schizofreniei ușoare este slab. Obțineți remisie pe termen lung doar la un sfert din toți pacienții. Doar cei care urmează terapie intensivă pot deveni parte a acestora. Dar înainte de a începe tratamentul, trebuie să vă supuneți diagnosticului, inclusiv o conversație cu un psiholog, trecerea unor teste speciale, precum și un EEG. Cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât mai bine. este mai ușor să se obțină remisiunea în stadiile incipiente ale bolii.

Majoritatea pacienților trebuie să ia medicamente pe viață, reducând doza doar pentru perioada de remisie. Principalul grup de medicamente pentru tipul simplu de schizofrenie sunt antipsihoticele. Acestea ajută la încetinirea evoluției bolii prin prevenirea dezvoltării de noi simptome și demență. Aceste medicamente sunt destul de eficiente, dar pot provoca reacții adverse cu utilizarea pe termen lung. Cel mai periculos dintre ei este considerat parkinsonism neuroleptic..

În plus, multor pacienți li se prescriu antidepresive, nootropice, psihostimulante, anxiolitice, precum și normotimice.

Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt:

  • Haloperidol;
  • Klopiksol;
  • „Dimephosphone”
  • Solian;
  • "Stelazin".

Dacă pacientul se simte extrem de rău, atunci i se poate prescrie terapie insulinocomatoasă. Esența sa este că pacientul este scufundat într-o comă artificială și apoi scos din ea. Rezultatul este o îmbunătățire a stării. De asemenea, boala poate fi tratată cu psihoterapie, care se desfășoară în ședințe de grup..

Un schizofrenic va trebui să viziteze un medic foarte des pentru a-și verifica starea. Dacă tratamentul este ineficient, atunci planul poate fi ajustat.

Cât de periculoasă este boala

Schizofrenia ușoară nu provoacă simptome la fel de severe precum forma comună a bolii. Cu toate acestea, nu trebuie să întârziați cu tratamentul ei. În absența acesteia, o persoană poate dezvolta demență, va deveni asocială și insuficient de adecvată. Prin urmare, la primele semne ale dezvoltării bolii, merită să contactați un medic pentru a începe tratamentul..

Forma simplă a schizofreniei: caracteristici și simptome

Schizofrenia simplă este un tip specific de tulburare mintală în care predomină simptomele predominant negative, iar simptomele pozitive (iluzii, halucinații) sunt absente sau slabe. Boala se manifestă suficient de devreme și este dificil de tratat.

Ce este schizofrenia simplă?

Există o indiferență totală față de tot ceea ce este în jur

Schizofrenia simplă este o formă rară a bolii. Unii psihiatri au pus la îndoială existența acestei boli, clasificând schizofrenia simplă ca etapă de tranziție de la tulburarea schizoidă la schizofrenia paranoică. Cu toate acestea, boala este inclusă în lista bolilor din ICD-10 și este desemnată prin codul F20.6.

O caracteristică a bolii este simptomele extrem de negative ale schizofreniei, cu o absență aproape completă a simptomelor productive. Boala se manifestă prin apatie, afectare aplatizată, abulia, dar iluziile și halucinațiile sunt aproape complet absente sau se manifestă în forme foarte ușoare.

De regulă, primele simptome ale bolii apar la vârsta de 16-20 de ani. Astfel, schizofrenia simplă se manifestă mai întâi puțin mai târziu decât hebefrenia și mult mai devreme decât tulburarea mentală paranoică..

Boala este mai frecventă la bărbați decât la femei, deoarece femeile dezvoltă astfel de boli la o vârstă mai târzie, ceea ce nu este tipic pentru schizofrenia simplă.

Istoricul medical

Istoria bolii, cunoscută acum sub numele de schizofrenie simplă, începe în 1903, în ciuda faptului că alte forme ale bolii au fost descrise cu câteva decenii mai devreme. Clasificarea exactă a schizofreniei nu fusese încă formată în acel moment, astfel încât boala a fost numită demență simplă..

Patologia a fost descrisă ca o boală distinctă ca urmare a urmăririi pe termen lung a pacienților cu tulburare de personalitate schizofrenică cu afect aplatizat, dar fără semne de psihoză, halucinații sau stupoare catatonică. Acest lucru a făcut posibilă asocierea bolii cu alte tipuri de schizofrenie prin tipul de simptomatologie negativă și separarea acesteia într-un diagnostic separat..

Tratamentul acestei boli a fost neglijat pentru o lungă perioadă de timp, deoarece metodele electroconvulsive de la începutul secolului al XX-lea au dus adesea la agravarea simptomelor și la apariția simptomelor productive. În acest caz, simptomele s-au transformat într-o formă severă de schizofrenie paranoică sau catatonică, mai des cu un curs malign.

O nouă rundă în studiul acestui tip de tulburare a venit la momentul sintezei primului neuroleptic - clorpromazina. Trebuie remarcat faptul că clorpromazina a fost descoperită la mijlocul secolului al XX-lea, iar acest lucru indică faptul că timp de jumătate de secol după descrierea schizofreniei simple, boala nu a fost practic tratată cu nimic..

Astăzi, schizofrenia simplă este o problemă serioasă în psihiatrie, deoarece este dificil de tratat. Mulți medici pun la îndoială existența unei forme simple de schizofrenie, legând-o de apariția altor tipuri de tulburări mintale. Cu toate acestea, principalele metode de tratare a diferitelor forme ale bolii sunt aceleași, prin urmare nu există o metodă alternativă de terapie pentru o formă simplă de schizofrenie..

Cauzele bolii

Situațiile negative de viață (divorț, certuri, concedierea de la serviciu) pot provoca psihopatologie

Schizofrenia este o boală majoră în psihiatrie. În ciuda istoriei îndelungate a acestei boli, motivele exacte pentru dezvoltarea acesteia nu au fost încă stabilite și este puțin probabil să fie clarificate în viitorul apropiat. Această incertitudine este principalul obstacol în calea recuperării complete, deoarece fără a cunoaște motivul este dificil să se creeze un medicament care să-l afecteze. Prin urmare, boala este considerată incurabilă, diagnosticul se pune o dată pentru totdeauna..

Probabil, cauzele bolii sunt:

  • predispozitie genetica;
  • factori perinatali;
  • factori sociali;
  • tulburări biochimice;
  • tulburări neuronale;
  • trăsături psihotip.

De fapt, nu este posibil să se identifice o cauză a bolii, prin urmare se acceptă în general că schizofrenia este o consecință a acțiunii simultane a mai multor cauze sau factori simultan..

Deci, boala are într-adevăr o natură genetică de dezvoltare, dar șansa de a avea un copil cu un astfel de diagnostic la o mamă bolnavă este de doar 4%. În comparație, un copil dintr-o familie fără antecedente de boli mintale are șanse de 1-2% să dezvolte schizofrenie. Unii medici susțin că boala este o consecință a mutației genetice, dar prezența unui astfel de lanț genetic nu predetermină dezvoltarea schizofreniei. Pentru a începe procesul patologic, este necesar un declanșator, care poate fi considerat factori perinatali - infecții intrauterine, hipoxie, prematuritate.

Dependența de droguri și alcool este un alt factor cu risc crescut de a dezvolta schizofrenie. Datorită intoxicației prelungite, creierul este perturbat și apar simptome tipice ale bolii. Într-o măsură mai mare, acest lucru este valabil și pentru alte forme de schizofrenie, care sunt însoțite de psihoză acută și iluzii halucinante..

Recent, a existat un studiu activ al legăturii dintre biochimia creierului și dezvoltarea schizofreniei. Probabil, o perturbare a producției de dopamină este cauza patologiei. Există, de asemenea, o legătură între tulburările neuronale și debutul psihozei schizofrenice..

Descriere și subspecii

Oamenii care sunt mai indiferenți la stresul din viață se confruntă cu boala mult mai rar sau aproape niciodată.

Un tip simplu de schizofrenie este înțeles ca mai multe tipuri de boli simultan, diferind prin natura cursului.

Există următoarele tipuri de boală:

  • schizofrenie simplă paroxistică (asemănătoare blănii);
  • schizofrenie de grad scăzut;
  • schizofrenie progresivă;
  • schizofrenie malignă.

Forma paroxistică a schizofreniei simple, ale cărei simptome apar într-o anumită perioadă de timp, este considerată de mulți medici drept stadiul inițial al bolii. Simptomele apar spontan, durează câteva luni, apoi dispar la fel de brusc.

Schizofrenia cu progres scăzut este numită boală lentă. Pacientul are perioade de iluminare, dar cel mai adesea se observă în mod constant un comportament ciudat în spatele lui. De regulă, pacienții nu sunt agresivi, ci au nevoie de tratament, deoarece sunt obligați să aleagă izolarea socială.

Forma progresivă a bolii este o boală progresivă cu o creștere treptată, dar constantă, a simptomelor. De regulă, se dezvoltă simptomatologia negativă, care este potențial periculoasă prin sinuciderea pacientului..

Forma malignă a bolii este cea mai severă. Se observă modificări ireversibile ale personalității și pierderea conexiunii cu realitatea, în timp ce se dezvoltă rezistența la tratament. Boala progresează rapid și duce la dizabilități și pierderea capacității de auto-îngrijire.

Principala problemă a schizofreniei simple este dificultatea diagnosticului. Deoarece boala este slab exprimată și progresează încet, rudele și prietenii nu observă modificări în comportamentul pacientului. Pacientul este inofensiv pentru ceilalți și nu creează probleme, așa că puțini oameni chiar se gândesc la dezvoltarea unei boli mentale severe, confundând schimbările de comportament cu excentricitatea obișnuită.

Tablou clinic

Un bărbat începe să ducă un stil de viață fără adăpost

Simptomele și semnele schizofreniei simple sunt o colecție de trăsături observate cu pierderea naturală a funcțiilor mentale. Semnele schizofreniei simple sunt ușoare la început, dar se acumulează în timp. Simptome tipice:

  • afect turtit;
  • scăderea abilităților intelectuale;
  • tendință la vagabondaj;
  • hobby-uri ciudate și colecționare;
  • matitate emoțională;
  • o tendință de a vorbi cu sine;
  • schimbarea poftei de mâncare;
  • neglijarea igienei personale;
  • izolare socială;
  • handicap.

Din exterior, persoanele cu un astfel de diagnostic arată excentrice. Au expresii faciale slabe și vorbire slabă, privesc întotdeauna cealaltă persoană în ochi, dar nu exprimă emoții atunci când vorbesc. Pacienții au tendința de a vorbi cu voce tare între ei, ceea ce pare foarte ciudat din exterior.

Pacienții încetează să-și monitorizeze aspectul, nu se spală și nu se schimbă hainele. Mai mult, preferă vagabondajul și culegerea - așa-numitul sindrom Plyushkin. O persoană aduce acasă diverse obiecte care l-au interesat, în principal din coșuri de gunoi și halde de oraș.

Pacienții își aleg hobby-uri ciudate și inadecvate, de exemplu, colectând fecale de câine sau cadavrele de vrăbii. Astfel de „exponate” prezintă o mare valoare pentru pacient, o persoană se poate enerva și arăta agresivă atunci când un străin încearcă să scape de colecția sa.

Oamenii își pierd interesul pentru viață, se dezvoltă abulia și apatie. Pacienții își pot petrece ore întregi rătăcind fără rost de-a lungul străzii, mormăind sub respirație fraze fără sens. Acasă, stau ore în șir în aceeași poziție, repetând acțiuni ciudate, de exemplu, mângâind masa cu mâna sau pocnind degetele.

Acest comportament face ca o persoană să evite societatea, duce la dizabilități, adesea pacienții nu se pot servi singuri. Pe măsură ce boala progresează, demența se dezvoltă și apoi pacientul devine periculos pentru alții, mai ales dacă trăiește singur, deoarece există întotdeauna riscul ca pacientul să uite să oprească gazul sau apa..

Diagnostic

O conversație cu un medic specialist este etapa inițială pentru diagnosticarea patologiei

Pentru a pune un diagnostic, se efectuează o conversație cu un psihiatru și o colecție a istoriei familiei. Este important să faceți o examinare cuprinzătoare a creierului pentru a exclude cauzele organice ale demenței - tumori, procese inflamatorii. O condiție pentru diagnosticarea este prezența simptomelor negative severe, cu manifestări minore ale simptomelor productive.

În general, medicul trebuie să urmărească pacientul pentru o perioadă de timp pentru a pune un diagnostic, deoarece schizofrenia simplă poate fi o mască pentru alte tipuri de tulburări, de exemplu, schizofrenia paranoică într-un stadiu incipient sau heberfenia.

Tratament

Tratamentul schizofreniei simple este complicat de imunitatea pacienților la medicamente. Tratamentul unei forme simple de schizofrenie se efectuează cu antipsihotice puternice - clorpromazină sau haloperidol, deoarece antipsihoticele atipice mai economisitoare sunt adesea ineficiente. De obicei, medicii prescriu doze mici de antipsihotice, deoarece dozele mari cu simptome negative pot agrava doar starea pacientului.

În unele cazuri, este posibil să se elimine semnele schizofreniei simple numai cu terapie electroconvulsivă și tratament cu șoc insulinic, și apoi pentru o perioadă scurtă de timp..

Prognoza

Prognosticul schizofreniei simple de formă lentă este condiționat de nefavorabil. Aceasta înseamnă că medicamentele ajută la reducerea manifestării simptomelor, dar boala continuă să progreseze lent, ceea ce înseamnă că, în timp, tratamentul va înceta să mai aibă un efect terapeutic..

Cu o formă malignă a bolii, prognosticul este slab, astfel de pacienți după un timp se dovedesc a fi clienți obișnuiți ai clinicilor de psihiatrie, deoarece nu pot face față autoservirii.

Trebuie remarcat faptul că o astfel de boală ca formă simplă de schizofrenie a fost studiată pentru o perioadă relativ scurtă de timp, istoria bolii, deși are o vechime de peste o sută de ani, nu a fost tratată de mult timp. Acest lucru lasă speranța că în viitor medicii vor avea o cantitate mare de date despre natura patologiei și vor putea găsi un mijloc pentru un tratament eficient..