Ce este tulburarea de deficit de atenție la copii

Tulburarea cu deficit de atenție (ADD) este imaturitatea biologică a creierului. De regulă, acest diagnostic se pune la copii. ADD se manifestă sub forma unei distrageri sporite, a lipsei de concentrare. De exemplu, un copil stă calm, nu se mișcă, în timp ce este inhibat, când îi dai sarcini, începe să facă ceva, dar nu poate finaliza sarcina.

De asemenea, acest diagnostic se caracterizează prin impulsivitate și hiperactivitate ridicate. Apoi vorbesc despre tulburarea de deficit de atenție cu hiperactivitate (ADHD). Acest lucru se manifestă prin faptul că copilul nu atrage atenția, nu se poate concentra pe ceva, sare constant dintr-un loc în altul, nu urmărește sarcinile, a crescut activitatea motorie.

Este posibil să se determine ADD / ADHD cu o precizie de 100% doar la vârsta școlară, deoarece în această perioadă sunt evaluate reacțiile sale comportamentale, precum și dezvoltarea mentală și fizică.

La adulți, simptomele ADHD sunt mai puțin frecvente. Mulți dintre ei au urmat un curs de terapie în copilărie, alții pur și simplu s-au adaptat la viața din societatea modernă, iar unii dintre ei nu sunt deloc conștienți de prezența unei tulburări mentale..

Cauze

Nu se cunoaște cauza majorității cazurilor de ADHD; cu toate acestea, implicarea mediului este presupusă. Anumite cazuri sunt asociate cu o infecție anterioară sau o leziune a creierului.

Se disting următorii factori de risc pentru boală:

  • Familia: tulburări psihiatrice la membrii familiei, stare socială nesatisfăcătoare, mediu criminal, conflicte constante în familie, alcoolism și dependență de droguri.
  • Cauze perinatale: hipoxie fetală intrauterină, asfixie la nou-născut, prematuritate, consum de alcool, medicamente de către mamă, fumat.
  • Social: vârsta tânără a părinților, lipsa de pregătire pentru creșterea unui copil, mediul tensionat, stresul și conflictele în familie.

Acești factori pot provoca o întârziere în dezvoltarea normală a structurilor creierului, din cauza căreia funcțiile lor sunt afectate. Ca urmare, riscul de a dezvolta SVDH crește..

Simptome

Simptomele apar de obicei în copilărie și, dacă sunt corectate corect, sunt aproape invizibile la un adult. Se crede că odată cu vârsta, o persoană reușește să se adapteze, sistemul nervos este reconstruit și ADHD nu mai afectează atât de mult viața de zi cu zi. Cu toate acestea, dacă un copil cu un astfel de diagnostic nu este ajutat, atunci probabilitatea ca simptomele să persiste până la maturitate este de 60%..

Cel mai neplăcut simptom este atenția scăzută. Este dificil pentru astfel de oameni să-și asculte interlocutorul, să urmărească un film, să termine de citit o carte; apar dificultăți în învățare. La adulți, acest lucru se poate manifesta prin incapacitatea de a-și planifica cheltuielile, de a face o muncă monotonă etc. Poate fi dificil pentru ei să creeze o căsătorie de lungă durată sau să obțină o promovare..

Tipuri de ADHD

În mod tradițional, se disting ADHD cu predominanță a neatenției (ADHD-H) și tipul combinat al bolii. Ultimul tip este mai frecvent. Copiii cu ADHD-N vin ca fiind inhibați, dormind din mers. Ei percep informațiile mai lent decât colegii lor și își amintesc mai rău. Astfel de copii dau impresia de somnolent, timid, timid, apatic.

Clasificarea ADHD

Există trei opțiuni pentru evoluția ADHD, în funcție de simptomele predominante:

  • Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție;
  • Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție;
  • Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (cea mai frecventă).

În plus, se disting forme simple și complicate ale bolii. Dacă primul se caracterizează doar prin neatenție și hiperactivitate, atunci în al doilea, aceste simptome sunt alăturate de dureri de cap, ticuri, bâlbâială, tulburări de somn.

Diagnostic

Copii. ADHD este diagnosticat folosind următoarele tehnici:

  1. Colectarea informațiilor despre copil despre mersul la medic.
  2. Cercetarea metabolismului dopaminei.
  3. Pentru a identifica diagnosticul, medicul poate prescrie trecerea cu ultrasunete Doppler, EEG și video EEG.
  4. Se efectuează un examen neurologic, în timpul căruia este posibilă utilizarea metodei NESS.
  5. Examinarea genetică a părinților pentru identificarea cauzelor bolii.
  6. RMN. Un studiu complet al unei persoane va arăta alte anomalii care ar putea afecta provocarea bolii..
  7. Nu este exclusă efectuarea metodelor de testare neuropsihologică pentru școlari și copii mai mari.

Pe baza tuturor acestor tehnici, un diagnostic preliminar de ADD și hipersensibilitate este fie confirmat, fie respins..

Adulți. Sunt disponibile mai multe instrumente de screening, auto-teste sau liste de verificare, rapoarte de studii conjugale și chestionare pentru rapoarte parentale pentru evaluarea adulților cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), inclusiv scara de evaluare Connors, lista de verificare a simptomelor de autosuficiență ADHD pentru adulți și altele.).

În prezent nu există teste de sânge, teste genetice sau studii imagistice care să poată diagnostica cu precizie ADHD.

Tratamentul ADHD

Copii. Majoritatea experților consideră că tulburarea de deficit de atenție este o boală incurabilă. În ciuda acestui fapt, există cei care cred că acesta este un mit și oferă anumite măsuri pentru tratarea ADHD..

Tratamentul pentru ADHD implică utilizarea terapiei medicamentoase pe termen scurt și lung și corectarea comportamentului prin psihoterapie. Principalele medicamente în acest caz sunt psihostimulanții precum Dextroamfetamina-amfetamină, Lizdexamfetamina și Metilfenidatul, care acționează asupra neurotransmițătorilor pentru a normaliza atenția și a reduce hiperactivitatea. Antidepresivele sunt adesea folosite, dar acțiunea lor este mult mai lentă.

Adulți. Mulți adulți care nu au fost diagnosticați cu ADHD în copilărie nu înțeleg că această afecțiune este cauza majorității dificultăților lor în viață, probleme cu atenția și asimilarea de materiale noi, dificultăți în relațiile cu oamenii din jur..

Metode moderne de tratare a hiperactivității și a tulburărilor de deficit de atenție la copii

Recent, au început să apară studii științifice (care se bazează pe observarea pacienților cu ADHD timp de 10-20 de ani), care argumentează despre ineficacitatea și ineficacitatea metodelor de corectare farmacologică a tulburării de deficit de atenție cu hiperactivitate. Astfel, rolul principal în timpul nostru este atribuit abordărilor non-farmacologice ale tratamentului hiperactivității la copii. Aceste abordări includ:

  • Psihoterapie comportamentală (adică comportamentală);
  • Corecție neuropsihologică (folosind diverse exerciții);
  • Tratamentul nutrițional (în cadrul căruia deficitul anumitor macronutrienți este alcătuit în corpul copilului);
  • Terapia de familie (care oferă părinților recomandări specifice cu privire la modul în care ar trebui să-și îmbunătățească viața de zi cu zi și comunicarea cu copilul, astfel încât, în ciuda afecțiunii, să se poată dezvolta și adapta pe deplin în societate).

Opțiuni de tratament pentru adulți

Rolul principal în corectarea unei astfel de tulburări ca tulburarea de deficit de atenție la adulți este psihoterapia. Psihoterapeutul selectează cea mai eficientă tehnică pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului și a gravității stării sale:

  1. Terapia cognitivă și comportamentală ajută la creșterea stimei de sine a pacientului și la promovarea autoafirmării.
  2. Antrenamentele relaxante sunt utile, folosindu-le, o persoană poate ameliora povara stresului psiho-emoțional puternic.
  3. Cursurile de comportament ajută pacientul să învețe cum să-și organizeze viața, să profite din plin de timp și, de asemenea, să-l distribuie între muncă și joacă.
  4. Terapia de familie poate ajuta la îmbunătățirea relațiilor dintre soți, dintre care unul suferă de ADHD. Instruirile profesionale sunt folosite pentru a normaliza sfera profesională.

Prognostic pentru ADHD

Prognosticul este relativ favorabil, într-o parte semnificativă a copiilor, chiar și fără tratament, simptomele dispar în adolescență. Treptat, pe măsură ce copilul crește, tulburările sistemului neurotransmițător al creierului sunt compensate, iar unele dintre simptome regresează. Cu toate acestea, manifestările clinice ale tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (impulsivitate excesivă, irascibilitate, lipsă de minte, uitare, neliniște, nerăbdare, schimbări de dispoziție imprevizibile, rapide și frecvente) pot fi observate și la adulți.

Intrări conexe:

  1. HipolibidemieScăderea apetitului sexual (hipolibidemia) este o formă obișnuită de disfuncție sexuală la bărbați.
  2. Demență sau demență: etape, cauze și tratamentDemența în comunitatea științifică se numește dobândită în timpul vieții.
  3. Tratamentul fobiilor cu medicamenteFobia este un tip de tulburare de anxietate definită de o stare de frică persistentă. Fobie.
  4. Ticuri primare sau tulburări ticTicurile primare sunt ereditare; din punct de vedere clinic, se recomandă compilarea.

Autor: Levio Meshi

Doctor cu 36 de ani de experiență. Bloggerul medical Levio Meshi. Revizuirea constantă a subiectelor arzătoare în psihiatrie, psihoterapie, dependențe. Chirurgie, oncologie și terapie. Convorbiri cu medici de frunte. Recenzii ale clinicilor și ale medicilor acestora. Materiale utile pentru auto-medicare și rezolvarea problemelor de sănătate. Vizualizați toate intrările lui Levio Meshi

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil sau ADHD este cea mai frecventă cauză a tulburărilor de comportament și a problemelor de învățare la copiii preșcolari și școlari..

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil este o tulburare de dezvoltare care se manifestă într-o tulburare de comportament. Un copil cu ADHD este neliniștit, arată o activitate „prostească”, nu poate sta liniștit la școală sau la grădiniță și nu se va angaja în activități care nu îi sunt interesante. Îi întrerupe pe bătrâni, se joacă în clasă, își face treaba, poate urca sub birou. În același timp, copilul percepe corect mediul. El aude și înțelege toate instrucțiunile bătrânilor, cu toate acestea, nu poate urma instrucțiunile lor din cauza impulsivității. În ciuda faptului că copilul a înțeles sarcina, nu poate termina ceea ce a început, nu este capabil să planifice și să prevadă consecințele acțiunilor sale. Acest lucru este asociat cu un risc ridicat de a suferi un prejudiciu intern și de a vă pierde.

Neurologii consideră că tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil este o boală neurologică. Manifestările sale nu sunt rezultatul unei educații necorespunzătoare, neglijării sau permisivității, ele sunt o consecință a muncii speciale a creierului.

Prevalenta. ADHD se găsește la 3-5% dintre copii. Dintre aceștia, 30% „depășesc” boala după 14 ani, cu aproximativ 40% mai mulți se adaptează la aceasta și învață să-și netezească manifestările. La adulți, acest sindrom se găsește în doar 1%.

Băieților le este diagnosticată o tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție de 3-5 ori mai des decât fetele. Mai mult, la băieți, sindromul se manifestă mai des prin comportament distructiv (neascultare și agresivitate), iar la fete prin neatenție. Conform unor studii, europenii cu părul deschis și cu ochii albaștri sunt mai susceptibili la boală. Interesant, în diferite țări, rata incidenței variază semnificativ. Astfel, studiile efectuate în Londra și Tennessee au relevat ADHD la 17% dintre copii.

Tipuri de ADHD

  • Deficitul de atenție și tulburarea de hiperactivitate sunt exprimate în mod egal;
  • Deficitul de atenție predomină, iar impulsivitatea și hiperactivitatea sunt nesemnificative;
  • Hiperactivitatea și impulsivitatea predomină, atenția este ușor afectată.
Tratament. Principalele metode sunt măsurile pedagogice și corecția psihologică. Tratamentul medicamentos este utilizat atunci când alte metode s-au dovedit ineficiente, deoarece medicamentele utilizate au efecte secundare.
Dacă lăsați tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil fără tratament, riscul de a dezvolta:
  • dependență de alcool, substanțe narcotice, droguri psihotrope;
  • dificultăți în asimilarea informațiilor care perturbă procesul de învățare;
  • anxietate ridicată, care înlocuiește activitatea fizică;
  • ticuri - zvâcniri musculare repetitive.
  • dureri de cap;
  • modificări antisociale - o tendință spre huliganism, furt.
Puncte controversate. Un număr de specialiști medicali de renume și organizații publice, inclusiv Comisia pentru cetățeni pentru drepturile omului, neagă existența unei tulburări de hiperactivitate cu deficit de atenție la copil. Din punctul lor de vedere, manifestările ADHD sunt considerate o caracteristică a temperamentului și caracterului, prin urmare, nu pot fi tratate. Ele pot fi o manifestare a mobilității naturale și a curiozității pentru un copil activ sau a unui comportament de protest care apare ca răspuns la o situație traumatică - abuz, singurătate, divorț părinte.

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil, cauzele

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil, simptome

Un copil cu ADHD este la fel de hiperactiv și neatent la domiciliu, la grădiniță și la străini în vizită. Nu există situații în care bebelușul să se comporte calm. Așa se deosebește de un copil activ obișnuit..

Semne ale ADHD la o vârstă fragedă

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil, ale cărui simptome sunt cele mai pronunțate la 5-12 ani, poate fi recunoscută la o vârstă mai timpurie.

  • Încep devreme să-și țină capul, să stea, să se târască, să meargă.
  • Aveți probleme cu adormirea, dormiți mai puțin decât în ​​mod normal.
  • Dacă obosesc, nu se angajează într-o activitate calmă, nu adormi singuri, ci cad în isterie.
  • Sunt foarte sensibili la sunete puternice, lumina puternică, străini, schimbarea peisajului. Acești factori îi determină să plângă puternic..
  • Aruncați jucăriile, chiar înainte de a avea timp să le ia în considerare.
Semne ca acestea pot indica o tendință către ADHD, dar sunt prezente la mulți copii neliniștiți sub vârsta de 3 ani..
ADHD afectează și funcționarea corpului. Copilul are deseori probleme digestive. Diareea este rezultatul supraestimulării intestinelor de către sistemul nervos autonom. Reacțiile alergice și erupțiile cutanate apar mai des decât la colegi.

Principalele simptome

  1. Atenție afectată
  • Copilul are dificultăți de concentrare asupra unui subiect sau activitate. El nu acordă atenție detaliilor, incapabil să distingă principalul de secundar. Copilul încearcă să facă toate lucrurile în același timp: pictează toate detaliile fără să le completeze, citește textul, sărind peste linie. Acest lucru se datorează faptului că nu știe cum să planifice. Când faceți sarcini împreună, explicați: „Mai întâi vom face un lucru, apoi altul”.
  • Copilul, sub orice pretext, încearcă să evite afacerile de rutină, lecțiile, creativitatea. Poate fi un protest liniștit, atunci când copilul aleargă și se ascunde, sau isteric cu țipete și lacrimi..
  • Se exprimă atenția ciclică. Un preșcolar poate face un lucru timp de 3-5 minute, un copil de vârstă școlară primară de până la 10 minute. Apoi, în aceeași perioadă, sistemul nervos restabilește resursa. De multe ori în acest moment, se pare că copilul nu aude discursul care i se adresează. Apoi ciclul se repetă.
  • Atenția poate fi concentrată numai dacă sunteți singur cu copilul. Copilul este mai atent și ascultător dacă camera este liniștită și nu există stimuli, jucării, alte persoane.
  1. Hiperactivitate

  • Copilul face un număr mare de mișcări necorespunzătoare, majoritatea pe care nu le observă. Semnul distinctiv al activității fizice în ADHD este lipsa de scop. Aceasta poate fi rotație cu mâinile și picioarele, alergare, sărituri, atingere pe masă sau pe podea. Copilul aleargă, nu merge. Urcă mobilier. Sparg jucăriile.
  • Vorbește prea tare și prea repede. Răspunde fără să audă întrebarea. Strigă răspunsul, întrerupând răspunsul. Vorbește în fraze neterminate, sărind de la un gând la altul. Înghite sfârșiturile cuvintelor și propozițiilor. Întreabă constant din nou. Afirmațiile sale sunt adesea necugetate, provoacă și jignesc pe alții.
  • Expresiile faciale sunt foarte expresive. Fața exprimă emoții care apar și dispar rapid - furie, surpriză, bucurie. Uneori face grimase fără un motiv aparent.
S-a constatat că la copiii cu ADHD, activitatea fizică stimulează structurile creierului responsabile de gândire și autocontrol. Adică, în timp ce copilul aleargă, bate și desprinde obiecte, creierul său se îmbunătățește. Noi conexiuni neuronale sunt stabilite în cortex, ceea ce va îmbunătăți în continuare funcționarea sistemului nervos și va elibera copilul de manifestările bolii.
  1. Impulsivitate
  • El este ghidat exclusiv de dorințele sale și le îndeplinește imediat. Acționează la primul impuls, fără a lua în considerare consecințele și fără a planifica. Pentru un copil, nu există situații în care ar trebui să stea liniștit. În clasa din grădiniță sau la școală, sare în sus și aleargă spre fereastră, pe coridor, face zgomot, strigă din locul său. Scoate lucrurile care le plac de la colegii lor.
  • Nu pot urma instrucțiunile, în special instrucțiunile cu mai multe puncte. Copilul are în mod constant noi dorințe (impulsuri) care îl împiedică să finalizeze munca pe care a început-o (face temele, colectează jucării).
  • Nu pot să aștept sau să suport. El trebuie să obțină sau să facă imediat ce vrea. Dacă acest lucru nu se întâmplă, el scandalizează, trece la alte afaceri sau efectuează acțiuni fără scop. Acest lucru este clar vizibil în clasă sau în timp ce vă așteptați rândul..
  • Schimbările de dispoziție se întâmplă la fiecare câteva minute. Copilul trece de la râs la plâns. Temperamentul cald este deosebit de frecvent la copiii cu ADHD. Când este furios, copilul aruncă obiecte, poate începe o luptă sau poate distruge bunurile infractorului. O va face imediat, fără să mediteze sau să elaboreze un plan de răzbunare..
  • Copilul nu simte pericolul. El poate săvârși acte periculoase pentru sănătate și viață: să urce la înălțime, să meargă prin clădiri abandonate, să iasă pe gheață subțire, pentru că a vrut să o facă. Această proprietate duce la rate ridicate de accidentare la copiii cu ADHD..
Manifestările bolii sunt asociate cu faptul că sistemul nervos al unui copil cu ADHD este prea vulnerabil. Nu este capabilă să stăpânească o cantitate mare de informații provenind din lumea exterioară. Activitate excesivă și lipsă de atenție - o încercare de a proteja împotriva unei sarcini insuportabile pe NS.

Simptome suplimentare

  • Dificultăți de învățare cu un nivel normal de inteligență. Copilul poate avea dificultăți la scris și la citit. În același timp, el nu percepe litere și sunete individuale sau nu deține pe deplin această abilitate. Incapacitatea de a învăța aritmetica poate fi o tulburare de auto-împlinire sau poate însoți probleme de citire și scriere.
  • Tulburări de comunicare. Un copil cu ADHD poate fi compulsiv cu colegii și cu adulții necunoscuți. Poate fi prea emoțional sau chiar agresiv, ceea ce face dificilă comunicarea și legarea prietenilor..
  • Întârzieri emoționale. Copilul se comportă prea capricios și emoțional. Nu tolerează criticile, eșecurile, se comportă dezechilibrat, „copilăresc”. S-a stabilit că în ADHD există o întârziere de 30% în dezvoltarea emoțională. De exemplu, un copil de 10 ani se comportă ca un copil de 7 ani, deși dezvoltat intelectual nu este mai rău decât colegii săi.
  • Stima de sine negativă. Copilul aude un număr mare de comentarii într-o zi. Dacă în același timp este comparat și cu colegii săi: „Uite cât de bine se comportă Masha!” acest lucru agravează situația. Criticile și plângerile îl conving pe copil că este mai rău decât alții, rău, prost, neliniștit. Acest lucru îl face pe copil nefericit, detașat, agresiv, infuzează ură față de ceilalți..
Tulburarea cu deficit de atenție este asociată cu faptul că sistemul nervos al copilului este prea vulnerabil. Nu este capabilă să stăpânească cantitatea mare de informații provenind din lumea exterioară. Activitate excesivă și lipsă de atenție - o încercare de a proteja împotriva unei sarcini insuportabile pe NS.

Calități pozitive ale copiilor cu ADHD

  • Activ, activ;
  • Citiți cu ușurință starea de spirit a interlocutorului;
  • Sunt pregătiți pentru sacrificiu de sine de dragul oamenilor care le plac;
  • Nu răzbunător, incapabil să adăpostească resentimente;
  • Neînfricate, ele nu sunt inerente majorității fricilor din copilărie.

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil, diagnostic

Diagnosticul tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție poate include mai multe etape:

  1. Colectare de informații - interviuri cu un copil, o conversație cu părinții, chestionare de diagnostic.
  2. Examen neuropsihologic.
  3. Consultația medicului pediatru.
De regulă, un neurolog sau psihiatru pune un diagnostic pe baza unei conversații cu un copil, analizând informații de la părinți, îngrijitori și profesori.
  1. Colectarea de informații
Specialistul primește majoritatea informațiilor în timpul unei conversații cu un copil și observării comportamentului acestuia. La copii, conversația are loc verbal. Când lucrați cu adolescenți, medicul dumneavoastră vă poate cere să completați un chestionar de tip test. Informațiile de la părinți și profesori ajută la completarea imaginii..

Un chestionar de diagnostic este o listă de întrebări concepute în așa fel încât să colecteze cantitatea maximă de informații despre comportamentul și starea mentală a copilului. De obicei, ia forma unui test cu alegere multiplă. Următoarele sunt utilizate pentru a detecta ADHD:

  • Chestionarul de diagnostic ADHD al Vanderbilt pentru adolescenți. Există versiuni pentru părinți, profesori.
  • Chestionar simptomatic parental al manifestărilor ADHD;
  • Chestionar structurat Conners.
Conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10, diagnosticul tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil se face atunci când se constată următoarele simptome:
  • Tulburare de adaptare. Exprimat prin inconsecvența cu caracteristicile normale pentru această vârstă;
  • Atenție deranjată, atunci când copilul nu își poate concentra atenția asupra unui subiect;
  • Impulsivitate și hiperactivitate;
  • Dezvoltarea primelor simptome înainte de vârsta de 7 ani;
  • Tulburarea de adaptare se manifestă în diverse situații (la grădiniță, școală, acasă), în timp ce dezvoltarea intelectuală a copilului corespunde vârstei;
  • Aceste simptome persistă timp de 6 luni sau mai mult..
Medicul are dreptul să diagnosticheze tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție dacă un copil are cel puțin 6 simptome de neatenție și cel puțin 6 simptome de impulsivitate și hiperactivitate găsite și urmărite timp de 6 sau mai multe luni. Aceste semne apar constant și nu din când în când. Sunt atât de pronunțate încât interferează cu învățarea și activitățile zilnice ale copilului..

Semne de neatenție

  • Nu păstrează atenția asupra detaliilor. În munca ei, ea face un număr mare de greșeli datorate neglijenței și frivolității.
  • Usor distrat.
  • Are dificultăți de concentrare în timpul jocului și al finalizării sarcinilor.
  • Nu ascultă discursul adresat lui.
  • Nu pot finaliza sarcina, faceți temele. Nu pot urma instrucțiunile.
  • Are dificultăți în a lucra independent. Are nevoie de îndrumare și supraveghere de la un adult.
  • Rezistă la îndeplinirea sarcinilor care necesită stres mental prelungit: teme, sarcini de profesor sau psiholog. Evită astfel de lucrări cu diverse ocazii, arată nemulțumire.
  • Pierde lucrurile des.
  • Arată uitare și distragere a atenției în activitățile zilnice.

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil, tratament

Tratament medicamentos pentru ADHD

Medicamentele sunt prescrise conform indicațiilor individuale numai dacă, fără ele, comportamentul copilului nu poate fi îmbunătățit.

Grup de droguriReprezentanțiEfectul administrării medicamentelor
PsihostimulanțiLevamfetamina, Dexamfetamina, DexmetilfenidatulProducția de neurotransmițători este crescută, datorită căreia activitatea bioelectrică a creierului este normalizată. Îmbunătățește comportamentul, scade impulsivitatea, agresivitatea, manifestările depresiei.
Antidepresive, inhibitori ai recaptării norepinefrineiAtomoxetina. Desipramină, Bupropion
Reduceți recaptarea neurotransmițătorilor (dopamină, serotonină). Acumularea lor la sinapse îmbunătățește transmisia semnalelor între celulele creierului. Creșteți atenția, reduceți impulsivitatea.
Medicamente nootropiceCerebrolizină, Piracetam, Instenon, acid gamma-aminobutiricAcestea îmbunătățesc procesele metabolice din țesutul cerebral, nutriția și aportul de oxigen al acestuia, absorbția glucozei de către creier. Creșteți tonul cortexului cerebral. Eficacitatea acestor medicamente nu a fost dovedită.
SimpatomimeticeClonidină, Atomoxetină, DesipraminăCreșteți tonul vaselor de sânge din creier, îmbunătățind circulația sângelui. Contribuie la normalizarea presiunii intracraniene.

Tratamentul se efectuează cu doze mici de medicamente pentru a minimiza riscul de efecte secundare și dependență. S-a dovedit că îmbunătățirea are loc numai în timp ce luați medicamente. Simptomele reapar după ce sunt anulate..

Fizioterapie și masaj pentru ADHD

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil, corectarea comportamentului

Terapia biofeedback (metoda biofeedback)

Terapia cu biofeedback este o metodă modernă de tratament care normalizează activitatea bioelectrică a creierului, eliminând cauza ADHD. Utilizat eficient pentru tratarea sindromului de peste 40 de ani.

Creierul uman generează impulsuri electrice. Acestea sunt împărțite în funcție de frecvența oscilațiilor pe secundă și de amplitudinea oscilațiilor. Principalele sunt: ​​undele alfa, beta, gamma, delta și theta. Cu ADHD, activitatea undelor beta (ritm beta), care sunt asociate cu concentrarea atenției, a memoriei și a procesării informațiilor, este redusă. În același timp, crește activitatea undelor theta (ritmul theta), care indică stres emoțional, oboseală, agresivitate și dezechilibru. Există o versiune conform căreia ritmul teta contribuie la asimilarea rapidă a informațiilor și la dezvoltarea potențialului creativ.

Sarcina terapiei cu biofeedback este de a normaliza oscilațiile creierului bioelectrice - de a stimula ritmul beta și de a reduce ritmul teta la normal. Pentru aceasta, se utilizează un complex software și hardware special dezvoltat „BOS-LAB”..
Senzorii sunt atașați la anumite locuri de pe corpul copilului. Pe monitor, copilul vede cum se comportă bioritmurile sale și încearcă să le schimbe în mod arbitrar. De asemenea, bioritmurile se schimbă în timpul efectuării exercițiilor pe computer. Dacă sarcina este realizată corect, atunci se aude un semnal sonor sau apare o imagine, care sunt un element de feedback. Procedura este nedureroasă, interesantă și bine tolerată de copil.
Efectul procedurii este atenția sporită, impulsivitatea redusă și hiperactivitatea. Îmbunătățește performanța academică și relațiile cu ceilalți.

Cursul este format din 15-25 de sesiuni. Progresul este vizibil după 3-4 proceduri. Eficiența tratamentului ajunge la 95%. Efectul durează mult timp, timp de 10 ani sau mai mult. La unii pacienți, terapia cu biofeedback elimină complet manifestările bolii. Nu are efecte secundare.

Tehnici psihoterapeutice

Eficacitatea psihoterapiei este semnificativă, dar progresul poate dura de la 2 luni la câțiva ani. Rezultatul poate fi îmbunătățit prin combinarea diferitelor tehnici psihoterapeutice, măsuri pedagogice ale părinților și profesorilor, metode de fizioterapie și respectarea rutinei zilnice..

  1. Metode comportamentale cognitive
Copilul, sub îndrumarea unui psiholog, și apoi independent, formează diferite modele de comportament. În viitor, se aleg cele mai constructive, „corecte”. În paralel, psihologul îl ajută pe copil să-și înțeleagă lumea interioară, emoțiile și dorințele.
Cursurile se desfășoară sub forma unei conversații sau a unui joc, unde copilului i se oferă diferite roluri - un student, un cumpărător, un prieten sau un adversar într-o dispută cu colegii. Copiii interpretează situația. Copilului i se cere apoi să definească cum se simte fiecare participant. A făcut ce trebuie.
  • Abilități pentru gestionarea furiei și exprimarea emoțiilor într-un mod acceptabil. Ce simți? Ce vrei? Acum spune-o politicos. Ce putem face?
  • Rezolvarea constructivă a conflictelor. Copilul este învățat să negocieze, să caute un compromis, să evite certurile sau să iasă din ele într-un mod civilizat. (Dacă nu doriți să împărtășiți - sugerați o altă jucărie. Nu sunteți acceptat în joc - gândiți-vă la o activitate interesantă și sugerați-o altora). Este important să-l înveți pe copil să vorbească calm, să asculte interlocutorul, să formuleze clar ceea ce își dorește.
  • Modalități adecvate de comunicare cu profesorul și cu colegii. De regulă, copilul cunoaște regulile comportamentului, dar nu le respectă din cauza impulsivității. Sub îndrumarea unui psiholog în joc, copilul îmbunătățește abilitățile de comunicare.
  • Metodele corecte de comportament în locurile publice - în grădiniță, în clasă, în magazin, la programarea medicului etc. stăpânit sub forma „teatrului”.
Eficacitatea metodei este semnificativă. Rezultatul apare în 2-4 luni.
  1. Jucați terapie
Sub forma unui joc plăcut pentru copil, formarea perseverenței și a atenției, învățarea de a controla hiperactivitatea și emoționalitatea crescută.
Psihologul selectează individual un set de jocuri luând în considerare simptomele ADHD. Cu toate acestea, le poate schimba regulile dacă copilul este prea ușor sau dificil.
La început, terapia prin joc se desfășoară individual, apoi poate deveni terapie de grup sau de familie. De asemenea, jocurile pot fi „teme” sau pot fi conduse de profesor în timpul unei lecții de cinci minute.
  • Jocuri pentru dezvoltarea atenției. Găsiți 5 diferențe în imagine. Identifică mirosul. Atingeți obiectul cu ochii închiși. Telefon spart.
  • Jocuri pentru dezvoltarea perseverenței și lupta împotriva dezinhibiției. V-ați ascunselea. Tăcut. Sortați articolele după culoare / dimensiune / formă.
  • Jocuri de control al activității motorii. Aruncarea mingii într-un ritm stabilit care crește treptat. Gemenii siamezi, atunci când copiii într-o pereche, îmbrățișându-se unul de celălalt, trebuie să îndeplinească sarcini - să bată din palme, să alerge.
  • Jocuri pentru ameliorarea tensiunii și tensiunii musculare. Destinat relaxării fizice și emoționale a copilului. "Humpty Dumpty" pentru relaxarea alternativă a diferitelor grupe musculare.
  • Jocuri pentru dezvoltarea memoriei și depășirea impulsivității. "Vorbi!" - gazda pune întrebări simple. Dar le puteți răspunde numai după comanda „Vorbește!”, Înaintea căreia se oprește câteva secunde.
  • Jocuri pe computer care dezvoltă simultan perseverență, atenție și reținere.
  1. Artoterapia
Practicarea diferitelor tipuri de artă reduce oboseala și anxietatea, se eliberează de emoțiile negative, îmbunătățește adaptarea, vă permite să realizați talente și să creșteți stima de sine a copilului. Ajută la dezvoltarea controlului intern și perseverenței, îmbunătățește relația dintre copil și părinte sau psiholog.

Prin interpretarea rezultatelor muncii copilului, psihologul își face o idee despre lumea sa interioară, conflictele mentale și problemele.

  • Desen cu creioane colorate, vopsele pentru deget sau acuarele. Sunt utilizate diferite dimensiuni de hârtie. Copilul poate alege el însuși traseul desenului sau psihologul poate sugera o temă - „La școală”, „Familia mea”.
  • Terapia cu nisip. Este necesară o cutie de nisip cu nisip curat, umezit și un set de forme diferite, inclusiv figuri umane, vehicule, case etc. Copilul însuși decide ce anume vrea să reproducă. Deseori joacă povești care îl deranjează inconștient, dar nu poate transmite asta adulților.
  • Modelarea din lut sau plastilină. Copilul sculptează figurine din plastilină pe o temă dată - animale amuzante, prietenul meu, animalul meu de companie. activitățile contribuie la dezvoltarea abilităților motorii fine și a funcțiilor creierului.
  • Ascultarea muzicii și interpretarea instrumentelor muzicale. Muzica de dans ritmic este recomandată fetelor, iar muzica de marș pentru băieți. Muzica ameliorează stresul emoțional, crește perseverența și atenția.
Eficacitatea terapiei prin artă este medie. Este o metodă de ajutor. Poate fi folosit pentru a stabili contactul cu bebelușul sau pentru a vă relaxa.
  1. Terapie de familie și lucru cu profesorii.
Psihologul informează adulții despre caracteristicile de dezvoltare ale unui copil cu ADHD. Vorbește despre metode eficiente de lucru, forme de influență asupra copilului, cum să formeze un sistem de recompense și sancțiuni, cum să transmită copilului nevoia de a îndeplini îndatoririle și de a respecta interdicțiile. Acest lucru ajută la reducerea numărului de conflicte, facilitează învățarea și educația tuturor participanților..
Când lucrează cu un copil, un psiholog elaborează un program de psiho-corecție timp de câteva luni. În primele sesiuni, el stabilește contactul cu copilul și efectuează diagnostice pentru a determina modul în care exprimă neatenția, impulsivitatea și agresivitatea. Ținând cont de caracteristicile individuale, el elaborează un program de corecție, introducând treptat diverse tehnici psihoterapeutice și complicând sarcinile. Prin urmare, părinții nu ar trebui să se aștepte la schimbări dramatice după primele întâlniri..

    Măsuri pedagogice

Părinții și profesorii trebuie să ia în considerare ciclicitatea creierului la copiii cu ADHD. În medie, un copil asimilează informații timp de 7-10 minute, apoi creierul are nevoie de 3-7 minute pentru a-și reveni și a se odihni. Această caracteristică trebuie utilizată în procesul de învățare, temele și orice altă activitate. De exemplu, dă-i copilului tău sarcini pe care le poate îndeplini în 5-7 minute..

Cresterea copilului este principala modalitate de a face fata simptomelor ADHD. Dacă copilul „depășește” această problemă și cât de mult va avea succes la maturitate, depinde de comportamentul părinților..

Recomandări pentru părinți

  • Fii răbdător, rămâi în control. Evitați criticile. Particularitățile comportamentului copilului nu sunt vina lui și nu a ta. Insultele și violența fizică sunt inacceptabile.
  • Comunicați expresiv cu copilul dumneavoastră. Expresiile de emoție din expresiile feței și vocea îi vor ajuta să-și păstreze atenția. Din același motiv, este important să privești un copil în ochi..
  • Folosiți contactul fizic. Ține-te de mână, loveste, îmbrățișează, folosește elemente de masaj atunci când comunici cu copilul tău. Este calmant și vă ajută să vă concentrați..
  • Oferiți un control clar asupra executării sarcinilor. Copilul nu are suficientă voință pentru a finaliza ceea ce a început, este tentat să se oprească la jumătatea drumului. Știind că adultul va supraveghea sarcina, îl va ajuta să îndeplinească sarcina. Oferă disciplină viitoare și autocontrol.
  • Provocați-vă copilul la sarcini pe care le puteți face. Dacă nu face față sarcinii pe care i-ați setat-o, atunci simplificați-o data viitoare. Dacă ieri nu a avut răbdare să scoată toate jucăriile, atunci astăzi cere doar să aduni cuburile într-o cutie.
  • Dă-i copilului o sarcină sub formă de instrucțiuni scurte. Acordați câte o sarcină pe rând: „Spălați-vă dinții”. Când aceasta este completă, cereți să vă spălați.
  • Luați pauze de câteva minute între fiecare activitate. Jucăriile colectate, odihnite 5 minute, s-au dus să se spele.
  • Nu interzice copilului dumneavoastră să fie activ fizic în timpul orei. Dacă își flutură picioarele, învârte diverse obiecte în mâini, se deplasează în jurul mesei, acest lucru îi îmbunătățește procesul de gândire. Dacă limitați această mică activitate, creierul copilului va cădea într-o stupoare și nu va putea percepe informații..
  • Laudă fiecare succes. Faceți acest lucru individual și împreună cu familia. Copilul are o stimă de sine scăzută. Aude deseori cât de rău este. Prin urmare, lauda este vitală pentru el. Îl încurajează pe copil să fie disciplinat, să depună și mai mult efort și perseverență în îndeplinirea sarcinilor. Este bine dacă lauda este descriptivă. Acestea pot fi jetoane, jetoane, autocolante, cărți pe care copilul le poate număra la sfârșitul zilei. Schimbați „premiile” din când în când. Retragerea unei recompense este o pedeapsă eficientă. El trebuie să urmeze imediat infracțiunea.
  • Fii consecvent în cerințele tale. Dacă nu te poți uita la televizor mult timp, atunci nu face excepții atunci când ai invitați sau mama este obosită.
  • Avertizează-ți copilul ce urmează. Îi este greu să întrerupă activități interesante. Prin urmare, cu 5-10 minute înainte de sfârșitul jocului, avertizează că în curând va termina de jucat și va colecta jucării.
  • Învață să planifici. Împreună, faceți o listă de lucruri de făcut astăzi, apoi tăiați ceea ce ați făcut.
  • Creați o rutină zilnică și respectați-o. Acest lucru îl va învăța pe copil să-și planifice, să-și gestioneze timpul și să anticipeze ce se va întâmpla în viitorul apropiat. Aceasta dezvoltă activitatea lobilor frontali și creează un sentiment de securitate..
  • Încurajează-ți copilul să facă mișcare. Artele marțiale orientale, înotul, atletismul, ciclismul vor fi deosebit de utile. Ei vor direcționa activitatea copilului în direcția benefică corectă. Sporturile de echipă (fotbal, volei) pot fi provocatoare. Sporturile traumatice (judo, box) pot crește nivelul de agresivitate.
  • Încercați diferite tipuri de activități. Cu cât îi oferiți copilului mai mult, cu atât sunt mai mari șansele ca acesta să-și găsească hobby-ul, ceea ce îl va ajuta să devină mai harnic și mai atent. Acest lucru va construi stima de sine și va îmbunătăți relațiile cu colegii..
  • Protejați-vă de vizionarea prelungită a televizorului și de ședere la computer. Norma aproximativă este de 10 minute pentru fiecare an de viață. Deci, un copil de 6 ani nu ar trebui să se uite la televizor mai mult de o oră..
Amintiți-vă, dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, acest lucru nu înseamnă că este în urmă cu colegii în dezvoltarea intelectuală. Diagnosticul indică doar o stare limită între normă și abatere. Părinții vor trebui să depună mai multe eforturi, să arate multă răbdare în creștere și, în majoritatea cazurilor, după vârsta de 14 ani, copilul va „depăși” această stare.

Adesea, copiii cu ADHD au un nivel ridicat de IQ și sunt numiți „copii indigo”. Dacă un copil se lasă dus de ceva anume în adolescență, atunci își va direcționa toată energia către aceasta și o va aduce la perfecțiune. Dacă acest hobby se transformă într-o profesie, atunci succesul este garantat. Acest lucru dovedește faptul că majoritatea oamenilor de afaceri mari și oamenii de știință remarcabili din copilărie au suferit de tulburări de deficit de atenție și hiperactivitate..