Sindroame ale tulburărilor mintale

Termenul „tulburare mintală” se referă la o multitudine de stări de boală diferite. Pentru a învăța cum să le navigăm, să le înțelegem esența, vom folosi experiența prezentării doctrinei acestor tulburări, adică a psihiatriei, în manuale destinate specialiștilor..

Studiul psihiatriei (psihic grecesc - suflet, iaterie - tratament) începe în mod tradițional cu prezentarea psihopatologiei generale și abia apoi trece la psihiatrie privată. Psihopatologia generală include studiul simptomelor și sindroamelor (semnelor) bolilor mintale, întrucât orice boală, inclusiv bolile mintale, este, în primul rând, o combinație a manifestărilor sale definite. Psihiatria privată oferă o descriere a bolilor mentale specifice - cauzele apariției acestora, mecanismele de dezvoltare, manifestările clinice, tratamentul, măsurile preventive.

Să luăm în considerare principalele simptome și sindroame ale tulburărilor mentale în ordinea severității lor - de la ușoară la mai profundă.

Sindromul astenic.

Sindromul astenic (astenie) este o afecțiune răspândită care se manifestă prin oboseală crescută, epuizare și performanță scăzută. La persoanele cu tulburări astenice, se observă slăbiciune, instabilitate a dispoziției, acestea se caracterizează prin impresionabilitate, sentimentalitate, lacrimă; sunt ușor de atins, sunt ușor iritați, își pierd calmul față de orice lucru mic. Condițiile astenice se caracterizează și prin dureri de cap frecvente, tulburări de somn (devine superficial, nu aduce odihnă, în timpul zilei există somnolență crescută).

Astenia este o tulburare nespecifică, adică poate fi observat în aproape orice boală mintală, precum și somatică, în special după intervenții chirurgicale, boli infecțioase severe sau suprasolicitare.

Obsesii.

Obsesiile sunt numite experiențe în care o persoană, împotriva voinței sale, are orice gânduri speciale, frici, îndoieli. În același timp, o persoană îi recunoaște ca ai lui, îl vizitează iar și iar, este imposibil să scapi de ei, în ciuda atitudinii critice față de ei. Tulburările obsesive se pot manifesta prin apariția unor îndoieli dureroase, complet nejustificate, și uneori doar gânduri ridicole, într-o dorință irezistibilă de a număra totul. O persoană cu astfel de tulburări poate verifica de mai multe ori dacă lumina a fost stinsă în apartament, dacă ușa din față a fost închisă și, de îndată ce iese din casă, îndoielile îl iau din nou în stăpânire.

Același grup de tulburări include frici obsesive - frica de înălțimi, spații închise, spații deschise, călătorii în transport și multe altele. Uneori, pentru a ameliora anxietatea, tensiunea internă, calmează-te puțin, oamenii care se confruntă cu temeri și îndoieli obsesive efectuează anumite acțiuni sau mișcări obsesive (ritualuri). De exemplu, o persoană cu o frică obsesivă de contaminare poate petrece ore în baie, se poate spăla în mod repetat pe mâini cu săpun și, dacă ceva îl distrage, începe întreaga procedură din nou și din nou..

Sindroamele afective.

Aceste tulburări mentale sunt cele mai frecvente. Sindroamele afective se manifestă prin modificări persistente ale dispoziției, mai des o scădere a dispoziției - depresie sau o creștere - manie. Sindroamele afective apar adesea chiar la debutul bolii mintale. Ele pot rămâne predominante pe toată durata sa, dar pot deveni mai complexe, pot coexista mult timp cu alte tulburări mentale mai severe. Când boala progresează înapoi, depresia și mania sunt adesea ultimele care dispar..

Când vorbim despre depresie, ne referim în primul rând la următoarele manifestări..

  1. Scăderea dispoziției, senzație de depresie, depresie, melancolie, în cazuri severe, simțită fizic ca greutate sau durere în piept. Aceasta este o afecțiune extrem de dureroasă pentru o persoană..
  2. Scăderea activității mentale, gândurile devin mai sărace, mai scurte, vagi). O persoană în această stare nu răspunde imediat la întrebări - după o pauză, dă răspunsuri scurte, monosilabice, vorbește încet, cu voce joasă. Destul de des, pacienții cu depresie observă că le este greu să aprofundeze sensul întrebării care le-a fost adresată, esența a ceea ce au citit, se plâng de o scădere a memoriei. Astfel de pacienți consideră că este dificil să ia decizii, nu pot trece la noi activități.
  3. Inhibare motorie - pacienții prezintă slăbiciune, letargie, relaxare musculară, vorbesc despre oboseală, mișcările lor sunt încetinite, constrânse.

Pe lângă cele de mai sus, manifestările caracteristice ale depresiei sunt:

  • sentimente de vinovăție, idei de autoacuzare, păcătoșenie;
  • un sentiment de disperare, lipsă de speranță, impas, care este adesea însoțit de gânduri de moarte și tentative de sinucidere;
  • fluctuații zilnice în stat, adesea cu o ușurare a bunăstării până seara;
  • tulburări de somn somn superficial superficial, intermitent, cu treziri timpurii, vise tulburătoare, somnul nu aduce odihnă).

Depresia poate fi însoțită și de transpirație, tahicardie, fluctuații ale tensiunii arteriale, senzație de căldură, frig, frig, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, constipație (uneori apar simptome precum arsuri la stomac, greață, eructații din sistemul digestiv).
Depresia se caracterizează printr-un risc ridicat de sinucidere!

Citiți cu atenție textul de mai jos - vă va ajuta să observați apariția gândurilor și intențiilor suicidare la o persoană cu depresie în timp.

În prezența depresiei, posibilitatea unei tentative de sinucidere este indicată de:

  • declarațiile unei persoane bolnave despre inutilitatea, vinovăția, păcatul lor;
  • sentiment de lipsă de speranță, lipsă de sens al vieții, lipsa de dorință de a face planuri pentru viitor;
  • calm brusc după o lungă perioadă de anxietate și melancolie;
  • acumularea de medicamente;
  • o dorință bruscă de a cunoaște vechi prieteni, de a cere iertare celor dragi, de a pune lucrurile în ordine, de a face un testament.

Manii (stări maniacale) se caracterizează prin următoarele simptome.

  1. Stare de spirit sporită (distracție, neglijență, iridescență, optimism de neclintit).
  2. Accelerarea ritmului activității mentale (apariția multor gânduri, planuri și dorințe variate, idei de supraestimare a propriei personalități).
  3. Excitare motorie, vioiciune excesivă, mobilitate, vorbăreț, senzație de exces de energie, dorință de activitate).

Pentru stările maniacale, precum și pentru depresie, tulburările de somn sunt caracteristice: de obicei persoanele cu aceste tulburări nu dorm prea mult, dar un somn scurt este suficient pentru ca acestea să se simtă viguroase, odihnite. Cu o versiune ușoară a unei stări maniacale (așa-numita hipomanie), o persoană experimentează o creștere a puterilor creative, o creștere a productivității intelectuale, a vitalității și a eficienței. Poate munci din greu și doarme puțin. Toate evenimentele sunt percepute de el cu optimism..

Dacă hipomaia se transformă în manie, adică starea devine mai severă, distragerea crescută, instabilitatea extremă a atenției și, ca urmare, pierderea productivității se alătură manifestărilor enumerate. Adesea, persoanele aflate într-o stare de manie arată ușoare, fanfaronate, vorbirea lor este plină de glume, spiritism, citate, expresiile faciale sunt animate, fața lor este roșie. În timpul unei conversații, adesea își schimbă postura, nu pot sta liniștiți, gesticulează activ.

Simptomele caracteristice ale maniei sunt apetitul crescut, sexualitatea crescută. Comportamentul pacienților este neîngrădit, aceștia pot stabili relații sexuale multiple, pot efectua acte prost considerate și uneori ridicole. O dispoziție veselă și veselă poate fi înlocuită de iritabilitate și furie. De regulă, cu mania, înțelegerea durerii stării dumneavoastră se pierde..

Senestopatii.

Senestopatiile (latină sensus - senzație, senzație, patos - boală, suferință) sunt simptomele tulburărilor psihice, manifestate prin senzații extrem de diverse neobișnuite în organism sub formă de furnicături, arsuri, răsuciri, constricție, transfuzie etc., care nu sunt asociate cu nicio boală. organ intern. Senestopatiile sunt întotdeauna unice, nu ca orice altceva. Vagitatea acestor tulburări este foarte greu de caracterizat. Pentru a descrie astfel de senzații, pacienții folosesc uneori propriile definiții („foșnet sub coaste”, „gâfâit în splină”, „se pare că capul se desprinde”). Adesea, senestopatiile sunt însoțite de gânduri despre prezența unui fel de boală somatică, iar apoi vorbim despre sindromul hipocondriac..

Sindromul hipocondriac.

Acest sindrom se caracterizează prin îngrijorare persistentă pentru propria sănătate, gânduri constante despre prezența unei boli somatice grave progresive și, eventual, incurabile. Persoanele cu această tulburare prezintă plângeri somatice persistente, interpretând adesea sentimentele normale sau obișnuite ca manifestări ale bolii. În ciuda rezultatelor negative ale examinărilor, convingerii specialiștilor, aceștia vizitează în mod regulat diferiți medici, insistând asupra unor examinări serioase suplimentare, consultări repetate. Adesea, tulburările hipocondriacale se dezvoltă pe fondul depresiei.

Iluzii.

Când apar iluzii, obiectele din viața reală sunt percepute de o persoană într-o formă modificată - eronată. Percepția iluzorie poate avea loc și pe fondul sănătății mintale complete, atunci când este o manifestare a uneia dintre legile fizicii: dacă, de exemplu, te uiți la un obiect sub apă, acesta va părea mult mai mare decât în ​​realitate.

Iluziile pot apărea și sub influența unor sentimente puternice - anxietate, frică. Deci, noaptea în pădure, copacii pot fi percepuți ca un fel de monstru. În condiții patologice, imaginile și obiectele reale pot fi percepute într-o formă bizară și fantastică: model de tapet - „un plex de viermi”, umbra unei veioze - „capul unei șopârle cumplite”, modelul de pe covor - „un peisaj minunat fără precedent”.

Halucinații.

Acesta este numele tulburării în care o persoană cu un psihic tulburat vede, aude, simte ceva care nu există în realitate.

Halucinațiile sunt subdivizate în halucinații auditive, vizuale, olfactive, gustative, tactile, generale (viscerale, musculare). Cu toate acestea, este posibilă și o combinație a acestora (de exemplu, o persoană bolnavă poate vedea un grup de necunoscuți în camera sa, îi poate auzi vorbind).

Halucinațiile auditive se manifestă în percepția patologică a pacientului asupra unor cuvinte, discursuri, conversații (halucinații verbale), precum și sunete sau zgomote individuale. Halucinațiile verbale pot fi foarte diferite în ceea ce privește conținutul - de la așa-numitele aclamări, când un bolnav aude o voce care îl cheamă pe nume sau prenume, până la fraze întregi, conversații care implică una sau mai multe voci. Pacienții numesc halucinații verbale „voci”.

Uneori „vocile” sunt imperative în natură - acestea sunt așa-numitele halucinații imperative, când o persoană aude un ordin de a tăcea, a lovi, a ucide pe cineva, a se răni pe sine. Astfel de afecțiuni sunt foarte periculoase atât pentru pacienții înșiși, cât și pentru cei din jur și, prin urmare, sunt o indicație pentru tratamentul serios al medicamentelor, precum și pentru observarea și îngrijirea specială..

Halucinațiile vizuale pot fi elementare (sub formă de scântei, fum) sau obiective. Uneori pacientul vede scene întregi (câmpul de luptă, iadul). Halucinațiile olfactive reprezintă cel mai adesea o senzație imaginară de mirosuri neplăcute (degradare, descompunere, otrăvuri, un fel de mâncare), mai rar nefamiliare sau plăcute.

Halucinațiile tactile apar mai ales la o vârstă mai târzie, în timp ce pacienții prezintă arsuri, mâncărimi, mușcături, durere, alte senzații și atingerea corpului. Textul de mai jos enumeră semnele prin care se poate determina sau cel puțin suspecta prezența tulburărilor halucinatorii auditive și vizuale la o persoană bolnavă.

Semne de halucinații auditive și vizuale.

  • conversații cu sine, care amintește de o conversație, de exemplu, răspunsuri emoționale la unele întrebări);
  • râsete neașteptate fără motiv;
  • privire anxioasă și îngrijorată;
  • Dificultăți de concentrare pe un subiect de conversație sau o sarcină specifică
  • o persoană ascultă ceva sau vede ceva ce nu puteți vedea.

Tulburări delirante.

Potrivit experților, astfel de încălcări se numără printre principalele semne ale psihozei. Definirea a ceea ce este iluzia nu este o sarcină ușoară. Cu aceste tulburări, chiar și psihiatrii nu sunt de acord în evaluarea stării pacientului..

Se disting următoarele semne de delir:

  1. Se bazează pe concluzii greșite, judecăți greșite, credință falsă.
  2. Delirul apare întotdeauna pe o bază dureroasă - este întotdeauna un simptom al bolii.
  3. Delirul nu se pretează la corectarea sau disuasiunea din exterior, în ciuda contradicției evidente cu realitatea, o persoană cu tulburare delirantă este pe deplin convinsă de fiabilitatea ideilor sale eronate.
  4. Convingerile delirante sunt extrem de importante pentru pacient, într-un fel sau altul, determină acțiunile și comportamentul acestuia.

Ideile delirante sunt extrem de diverse în conținutul lor. Acestea ar putea fi idei:

  • persecuție, otrăvire, expunere, daune materiale, vrăjitorie, corupție, acuzație, gelozie;
  • auto-depreciere, auto-vina, ipohondriac, negare;
  • inventivitate, origine ridicată, bogăție, măreție;
  • amoros, delir erotic.

Tulburările delirante sunt, de asemenea, ambigue sub forma lor. Se distinge așa-numita amăgire interpretativă, în care dovada ideii principale delirante este interpretarea unilaterală a evenimentelor și faptelor cotidiene. Aceasta este o tulburare destul de persistentă, când reflectarea relațiilor cauză-efect dintre fenomene este perturbată la o persoană bolnavă. Astfel de prostii sunt întotdeauna justificate logic în felul său. O persoană care suferă de această formă de delir poate să-și dovedească la nesfârșit cazul, să ofere o mulțime de argumente și să dezbată. Conținutul iluziei interpretative poate reflecta toate sentimentele și experiențele umane..

O altă formă de iluzie este delirul senzual sau figurativ, care apare pe fondul anxietății, fricii, confuziei, tulburărilor pronunțate ale dispoziției, halucinațiilor și tulburărilor conștiinței. Un astfel de delir se observă în condiții dureroase acut dezvoltate. În acest caz, când se formează delirul, nu există dovezi, premise logice, totul din jur este perceput într-un mod special - „delirant”.

Adesea, dezvoltarea sindromului delirului senzorial acut este precedată de fenomene precum derealizarea și depersonalizarea. Derealizarea este sentimentul unei schimbări în lumea înconjurătoare, când totul din jur este perceput ca „ireal”, „ajustat”, „artificial”, depersonalizarea este un sentiment de schimbare a propriei personalități. Pacienții cu depersonalizare se descriu ca „care și-au pierdut propria față”, „proști”, „și-au pierdut plenitudinea sentimentelor”.

Sindroame catatonice.

Așa se definesc stările în care predomină tulburările din sfera motorie: letargie, stupoare (stupoare latină - amorțeală, imobilitate) sau, dimpotrivă, excitare. Cu stuporul catatonic, tonusul muscular este adesea crescut. Această stare se caracterizează prin imobilitate completă, precum și prin tăcerea completă, refuzul de a vorbi. O persoană poate îngheța în cea mai neobișnuită poziție inconfortabilă - întinzând brațul, ridicând un picior, cu capul ridicat deasupra pernei.

Starea de excitare catatonică este caracterizată de haos, lipsă de concentrare, repetarea mișcărilor individuale, care pot fi însoțite fie de o tăcere completă, fie de strigarea unor fraze sau cuvinte individuale. Sindroamele catatonice pot fi observate, de asemenea, cu o conștiință clară, care indică severitatea mare a tulburărilor și pot fi însoțite de o înnorare a conștiinței. În acest din urmă caz, vorbim despre un curs mai favorabil al bolii..

Sindroame clouding.

Aceste afecțiuni se găsesc nu numai în tulburările psihice, ci și la pacienții somatici severi. Când conștiința este tulbure, percepția mediului devine dificilă, contactul cu lumea exterioară este rupt.

Există mai multe sindroame de confuzie. Acestea se caracterizează printr-o serie de caracteristici comune.

  1. Detașare de lumea exterioară. Pacienții nu sunt capabili să-și dea seama ce se întâmplă, drept urmare contactul lor cu ceilalți este perturbat.
  2. Încălcarea orientării în timp, loc, situație și în sine.
  3. Tulburare de gândire - pierderea capacității de a gândi corect, logic. Uneori se remarcă o gândire incoerentă.
  4. Tulburări de memorie. În timpul perioadei de tulburare a conștiinței, asimilarea informațiilor noi și reproducerea informațiilor existente sunt perturbate. După părăsirea stării de conștiință tulburată, pacientul poate avea amnezie parțială sau completă (memorie) a stării transferate.

Fiecare dintre aceste simptome poate apărea în diferite tulburări mentale și doar combinația lor ne permite să vorbim despre înnorarea conștiinței. Aceste simptome sunt reversibile. Când conștiința este restabilită, ele dispar.

Dementa (dementa).

Demența este o sărăcire profundă a oricărei activități mentale a unei persoane, un declin persistent al tuturor funcțiilor intelectuale. Odată cu demența, capacitatea de a dobândi noi cunoștințe, utilizarea sa practică se deteriorează (și uneori este complet pierdută), adaptabilitatea la lumea din jur este afectată.

Experții fac distincție între patologia intelectuală dobândită (demență sau demență), care se dezvoltă ca urmare a progresului anumitor boli mintale și congenitală (oligofrenie sau demență).

Rezumând cele de mai sus, observăm că această prelegere oferă informații despre cele mai frecvente simptome și sindroame ale tulburărilor mentale. Acesta îl va ajuta pe cititor să înțeleagă mai bine ce sunt bolile mentale specifice, cum ar fi schizofrenia, psihozele maniaco-depresive, nevrozele..

DE EXEMPLU. Rytik, E.S. Akimkina
„Principalele simptome și sindroame ale tulburărilor psihice”.

Sindroame ale tulburărilor mintale

Un sindrom este un complex de simptome care constă dintr-un set tipic de simptome legate intern. Boala mintală se exprimă sub formă de sindroame. Tabloul clinic al bolii constă într-o schimbare secvențială a sindroamelor.

Cele mai frecvente sindroame sunt după cum urmează.

Sindromul astenic - caracterizat prin iritabilitate, intoleranță la zgomot puternic, lumină puternică (hiperestezie), oboseală crescută, dispoziție instabilă. Sunt posibile tulburări de somn și manifestări vegetative (transpirație, tahicardie, tulburări vasomotorii). Poate fi văzut cu orice boală mintală.

Sindromul depresiv - starea de spirit scăzută, inhibiția motorie și asociativă, anxietatea, melancolia pot apărea.

Sindrom maniacal - spirite ridicate, renaștere motorie, asocierile sunt accelerate, atenția este ascuțită, dar instabilă, există o distragere a atenției.

Sindroamele hipocondriace sunt diverse și se manifestă sub forma unei atenții excesive asupra sănătății cuiva, anxietate pentru aceasta. Ele pot fi exprimate sub formă de suspiciune anxioasă, îndoieli constante, o teamă obsesivă de a se îmbolnăvi de o boală incurabilă (hipocondrie obsesivă). În alte cazuri, hipocondria constă în reclamații persistente de stare generală de rău, durere în diferite părți ale corpului, convingerea că boala este o boală gravă, care este însoțită de o dispoziție scăzută, deprimată (hipocondrie depresivă). Hipocondriile pot apărea sub formă de senestopatii multiple sau automatism senestopatic cu iluzii de expunere, corupție, vrăjitorie, obsesie (hipocondrie paranoică).

Iluzia dizabilității fizice - dismorfomania este, de asemenea, apropiată de tulburările hipocondriacale. Aceasta este o credință persistentă, inaccesibilă corecției în structura urâtă a corpului tău sau a părților sale individuale..

Sindromul paranoic - caracterizat prin iluzii primare sistematizate de diferite conținuturi (persecuție, gelozie etc.) cu o gândire temeinică atunci când se prezintă o idee delirantă (minuțiozitate delirantă).

Automatisme psihice. Distingeți între automatismul asociativ, senestopatic și motor (kinestezic).

Automatism asociativ - manifestat prin mentism (un flux involuntar, rapid și non-stop de gânduri sau idei), amintiri violente din trecut, un simptom al deschiderii (sentimentul că gândurile sunt cunoscute de ceilalți), „ecoul gândului” (tot ceea ce alții cred că se repetă cu voce tare), gândurile altor persoane, Gânduri „făcute”, retragere forțată a gândurilor, simptom al amintirilor relaxante, pseudo-halucinații auditive și vizuale.

Automatismul senestopatic - senzații dureroase extrem de neplăcute de natură și localizare variate, care apar cu sentimentul că sunt cauzate special în scopul expunerii și, spre deosebire de senestopatii, se disting prin calitatea produsului.

Automatul motor este înstrăinarea mișcărilor și acțiunilor. Toate mișcările și acțiunile efectuate nu se desfășoară din propria lor voință, ci ca urmare a influenței din exterior, sub influența din exterior, de exemplu, mâinile sunt ridicate, ochii teșiți, capul este întors etc..

Calitatea lucrărilor făcute (gânduri, sentimente, mișcări) în automatismele psihice este de obicei corelată cu forme specifice de influență (hipnoză, vrăjitorie, raze speciale, câmpuri electrice, magnetice etc.).

Sindromul paranoic (sindromul Kandinsky-Clerambault) este o combinație de idei delirante de persecuție (otrăvire, provocare de vătămări fizice și vătămări), expunere la halucinații verbale sau manifestări ale sindromului automatismului mental. Sindromul Kandinsky-Clerambault este adesea însoțit de transitivism, care constă în convingerea pacienților că nu numai că aud voci interne, simt impactul, ci și cei din jur..

Halucinația este o stare de halucinație continuă cu predominanță a oricărui tip de halucinații (mult mai rar combinația lor) cu severitate minimă a altor tulburări, care apare cu o conștiință clară. Alocați halucinații vizuale, auditive (verbale) și tactile.

Sindromul parafrenic este o combinație a unei iluzii sistematice de persecuție și influență cu o iluzie fantastică, onirică, de măreție, diverse fenomene de automatism mental și confabulații deseori fantastice.

Sindroamele tulburărilor de mișcare includ stuporul catatonic și agitația catatonică, excitația impulsivă, stupoarea depresivă și psihogenă.

Agitația catatonică se caracterizează prin confuzie cu o tulburare a conștiinței de sine, vorbărește incoerentă, crește rapid agitația psihomotorie cu un comportament ridicol-prostesc. Pacienții își asumă posturi nenaturale, se fac grimase, clovn în jur, grimasă, prostie, râs fără sens. Fundalul stării de spirit poate fi ridicat..

Emoție impulsivă - săvârșirea bruscă a unor acțiuni care nu au legătură cu comportamentul anterior (atacă pe alții, alergă fără a demonta calea, rupe hainele etc.), efectuând cele mai simple mișcări (târându-se, apucând, balansând corpul). Vorbirea constă în repetarea acelorași fraze (verbigerare), repetarea cuvintelor pronunțate de alții (echolalia).

Stuporul catatonic urmează de obicei agitației catatonice, uneori brusc. Se caracterizează printr-o stare de imobilitate cu tensiune musculară și mutism. Pacienții își pot menține poziția dată membrelor sau trunchiului pentru o lungă perioadă de timp (un simptom al flexibilității cerate) sau, dimpotrivă, pot oferi rezistență tacită la încercările de a le hrăni, pot schimba poziția corpului (un simptom al negativismului), în unele cazuri stau nemișcați, ghemuiți, toți mușchii sunt puternic tensionați ( simptom de amorțeală).

Catalepsie (simptomul lui Pavlov) - pacientul îndeplinește cererea ca răspuns la un discurs șoptit, răspunsurile la întrebări sunt de obicei furnizate în scris și noaptea. În această stare, se observă simptomele unei perne de aer (când stați culcat pe spate ore și zile, capul rămâne ridicat deasupra pernei) și proboscis (toți mușchii sunt extrem de tensionați, maxilarele sunt comprimate, buzele sunt extinse sub formă de proboscis).

Uimire depresivă - la înălțimea afectului depresiv, apare o întârziere psihomotorie ascuțită fără fenomenele de negativism și flexibilitate cerată.

Stupoare psihogenă - imobilitate completă și mutism în combinație cu manifestări vegetative severe care apar după psihogenia severă.

Stupor halucinant - o stare de imobilitate generală pe termen scurt, cu o expresie a feței în continuă schimbare, în conformitate cu conținutul înșelăciunilor de percepție, care apare la înălțimea tulburărilor halucinante.

Sindroamele catatonice apar atât cu conștiință clară (lucidă), cât și slabă (onirică).

Sindroamele conștiinței înnorate sunt o tulburare a conștiinței în care reflectarea lumii reale este perturbată nu numai în conexiunile sale interne (cunoștințe abstracte), ci și în cele externe. În același timp, reflectarea directă a obiectelor și fenomenelor este supărată. În aceste cazuri, ei vorbesc despre o tulburare a conștiinței obiective, adică încălcarea simultană a cunoașterii senzoriale și raționale. Sindroamele confuziei sunt diferite. Cu toate acestea, au caracteristici comune (Jaspers):

  1. detașarea de lumea reală, exprimată în percepția indistinctă a mediului, dificultatea de fixare sau imposibilitatea completă a percepției;
  2. există întotdeauna o dezorientare exprimată într-un fel sau altul în loc, timp, oameni din jur și situație;
  3. gândirea este mai mult sau mai puțin incoerentă, judecata este extrem de slăbită, mai des exclusă;
  4. memorarea evenimentelor curente și a fenomenelor subiective este dificilă, amintirile perioadei de întunecare a conștiinței sunt fragmentare sau complet absente.

Sindroamele de înnorare includ uimitoare, delir, oneiroid, amentie, înnorarea crepusculului.

Uluitorul este o întunecare a conștiinței cu o epuizare a activității mentale de diferite grade de severitate - de la letargie și pasivitate pe fondul dificultăților de înțelegere a ceea ce se întâmplă (starea de obubilare) până la detașarea completă de mediu în combinație cu o încălcare a activității respiratorii, cardiace și reflexe (comă). Confuzia, iluziile și halucinațiile sunt absente.

Delirul este o tulburare a conștiinței, cu o încălcare a orientării în loc și timp, un aflux de halucinații și iluzii asemănătoare scenei vizuale, delir figurativ și excitare motorie pe fundalul efectului fricii. Ideile delirante reflectă conținutul halucinațiilor vizuale. Pot apărea tulburări de percepție la alți analizatori (de exemplu, halucinații auditive), dar înșelăciunile vizuale ale percepției rămân cele mai importante în tabloul clinic. Pacientul se comportă în funcție de natura halucinațiilor. Experiențele psihopatologice la sfârșitul psihozei nu sunt de obicei amnezice..

Oneyroidul (înnoratul visător, fantastic de delirant al conștiinței) se exprimă într-un amestec bizar de reflectare a pieselor lumii reale și reprezentări fantastice și halucinații senzuale vii care apar în abundență în minte. Totul se dezvoltă ca în vise cu evenimente fantastice, în timp ce pacientul este nemișcat sau agitat fără sens. Pacientul se vede printre halucinații, doar contemplă, în timp ce cu delirul nu se vede pe sine, participă la evenimente.

Amentia - tulburarea conștiinței, cu o predominanță a vorbirii incoerente și a excitării motorii pe fundalul confuziei, al furiei și al fricii, urmată de amnezie completă.

Înnorarea crepusculară a conștiinței se dezvoltă și se oprește brusc, se caracterizează prin dezorientare gravă la loc și timp, cu păstrarea mișcărilor obișnuite automatizate care nu par ciudate din exterior (o formă simplă de înnorare crepusculară a conștiinței), sau cu vorbire și excitare motorie, efectul fricii și mâniei, înspăimântătoare halucinații vizuale și afirmații delirante. (forma halucinantă a stupefacției crepusculare). După normalizarea activității mentale, se observă adesea amnezie completă a situației reale și experiențe dureroase. Înnorarea amurgului conștiinței fără iluzii și halucinații și modificări ale emoțiilor se numește automatism ambulator (rătăcire involuntară). Absență (absență) - pentru o clipă (câteva secunde) apărând o obscuritate profundă a conștiinței, mai precis, oprindu-o. Fuguri și transe - o oprire pe termen scurt a conștiinței, în care pacientul efectuează acțiuni mecanice.

Sindromul demenței. Alocați demența congenitală (oligofrenie) și dobândită (se dezvoltă ca urmare a altor boli). În funcție de severitate, demența se distinge, totală sau completă și parțială sau lacunară.

Demență totală - o încălcare profundă a criticilor sau absența completă a acesteia în combinație cu o scădere pronunțată a nivelului judecăților, afectarea memoriei brute, sărăcirea și gândirea neproductivă, nivelarea trăsăturilor de personalitate anterioare.

Demența parțială - o scădere incompletă a criticilor, a memoriei, a nivelului judecăților, menținând în același timp caracteristicile personale.

Sindrom psihoorganic - scăderea memoriei, inteligență de severitate variabilă, slăbirea înțelegerii pe fondul instabilității emoționale și a tulburărilor astenice.

Sindromul Korsakov este un complex de simptome amnestice, manifestat prin pierderea completă a memoriei pentru evenimentele curente, păstrându-l în trecut. Există o percepție a tuturor impresiilor noi, dar acestea, nefiind remediate, dispar instantaneu din memorie. Fără să-și amintească nimic, pacienții nu știu unde sunt, cum au ajuns aici, cine este în jurul lor, ce zi, dată, an este astăzi. Tot ceea ce se întâmplă înainte de boală este stocat în memorie, reprodus corect și destul de precis, iar cunoștințele dobândite mai devreme sunt, de asemenea, păstrate. De obicei, se observă letargie, oboseală crescută, epuizare și, uneori, euforie. Pierderea memoriei pentru evenimentele actuale este însoțită de confabulații profunde, ajungând uneori la confuzii confabulatorii, care, din cauza dezorientării la locul, timpul și oamenii din jur, incoerența gândirii este uneori dificil de distins de întunecarea conștiinței.

Probleme mentale

Informatii generale

În lumea modernă, tulburările mentale de diferite tipuri nu sunt neobișnuite. Datele Organizației Mondiale a Sănătății arată că fiecare 4-5 persoane din lume au anumite tulburări emoționale sau comportamentale..

Bolile de acest tip au și alte definiții - tulburări nervoase, boli mintale, tulburări de personalitate, tulburări mentale etc. Adevărat, o serie de surse medicale, în care sunt clasificate bolile nervoase și mentale, rețineți că astfel de definiții nu sunt sinonime. În sensul cel mai larg, boala mintală este o afecțiune diferită de cea sănătoasă și normală. Sănătatea mintală este termenul opus pentru tulburarea mintală. O persoană care este capabilă să se adapteze condițiilor de viață, să se comporte și să se simtă în mod adecvat în societate, să rezolve problemele vieții este evaluată ca fiind sănătoasă mental. Dacă aceste abilități sunt limitate, atunci acesta poate manifesta o anumită stare psihotică..

Tulburările nervoase duc la modificări sub formă de tulburări în gândire, senzații, exprimarea emoțiilor, comportament și interacțiunea cu ceilalți. În același timp, apar adesea modificări ale funcțiilor somatice ale corpului. Cauzele multor boli de acest tip nu sunt încă pe deplin cunoscute..

Tulburările psihice includ depresia, schizofrenia, tulburările bipolare, demența, tulburările de dezvoltare etc. Este important să înțelegem că astfel de boli afectează semnificativ nivelul de trai al pacientului și al celor din jur. Prin urmare, este extrem de important să recunoașteți la timp bolile mintale și să contactați un specialist calificat. Dacă diagnosticul este stabilit corect și pacientului i se prescrie un regim de tratament cuprinzător, starea sa poate fi ameliorată. Puteți afla despre acest tip de boli, semnele acestora și posibilele opțiuni de tratament din acest articol..

Patogenie

Factorii etiologici în dezvoltarea bolilor mintale sunt factori endogeni și exogeni.

  • Factorii endogeni sunt: ​​dispoziția ereditară față de boală, prezența anomaliilor genetice, inferioritatea constituțională.
  • Factori exogeni: intoxicație, boli infecțioase, TBI și alte leziuni, șoc mental.

Dezvoltarea procesului patologic poate avea loc la diferite niveluri: mental, imunologic, fiziologic, structural, metabolic, genetic. Fiecare tip de boală are anumite tipare de dezvoltare în contextul mecanismelor biologice.

Baza patogeniei tulburărilor mentale este o încălcare a relației dintre procesele de excitație și inhibare în sistemul nervos central. De multe ori apare inhibiția transcendentală, ceea ce duce la întreruperea stării de fază a celulelor sistemului nervos central. Celulele pot fi în diferite faze:

  • Egalizarea - se remarcă același răspuns la stimuli de diferite forțe. Pragul excitării scade, se constată astenia, instabilitatea emoțională.
  • Paradoxal - nu există un răspuns la stimuli puternici sau obișnuiți, există un răspuns la stimuli slabi. Este caracteristic tulburărilor catatonice..
  • Ultra-paradoxal - discrepanță calitativă între răspunsul la stimul. Se notează halucinații, iluzii.

În cazul bolilor psihice limitate, apare atrofia și distrugerea neuronilor. Acest lucru este tipic pentru boala Parkinson, boala Alzheimer, paralizia progresivă etc..

În cursul studierii patogeniei bolilor mintale, se iau în considerare caracteristicile individuale ale organismului, factorul eredității, sexul, vârsta și consecințele bolilor anterioare. Acești factori se pot reflecta în natura bolii și evoluția acesteia, promovează sau împiedică dezvoltarea acesteia..

Clasificare

Deoarece conceptul de „boală mintală” generalizează o serie de boli diferite, există diferite clasificări.

În funcție de motivele care cauzează astfel de boli, există:

  • Endogen - acest grup include boli provocate de factori patogeni interni, în special ereditari, cu un anumit impact asupra dezvoltării lor a influențelor externe. Acest grup include schizofrenia, psihozele maniaco-depresive, ciclotimia etc..
  • Endogen-organic - aceste boli se dezvoltă ca urmare a factorilor interni care duc la afectarea creierului sau a influențelor endogene coroborate cu patologiile cerebro-organice. Aceste boli provoacă traume cranio-cerebrale, intoxicație, neuroinfecție. Grupul include: epilepsie, demență, boala Alzheimer, coreea Huntington, boala Parkinson etc..
  • Somatogen, exogen și exogen-organic - acesta este un grup mare de boli, care include o serie de tulburări mentale asociate cu consecințele bolilor somatice și cu influența factorilor biologici externi negativi. De asemenea, acest grup include tulburări cauzate de influențe exogene nefavorabile care provoacă leziuni cerebro-organice. Factorii endogeni în dezvoltarea bolilor din acest grup joacă, de asemenea, un anumit rol, dar nu este cel care conduce. Acest grup include: tulburări mentale în bolile somatice, precum și în bolile infecțioase de localizare extracerebrală; alcoolism, abuz de substanțe, dependență de droguri; tulburări mentale în TBI, neuroinfecții, tumori cerebrale etc..
  • Psihogenice - se dezvoltă ca urmare a impactului negativ al situațiilor stresante. Acest grup include nevroze, psihoze, tulburări psihosomatice.
  • Patologia dezvoltării personalității - aceste boli sunt asociate cu formarea anormală a personalității. Grupul include oligofrenie, psihopatie etc..

Cauze

Vorbind despre care este cauza tulburărilor în dezvoltarea mentală sau de ce se dezvoltă această sau acea tulburare mentală, trebuie remarcat faptul că motivele pentru multe dintre ele nu sunt încă pe deplin cunoscute.

Experții vorbesc despre impactul asupra dezvoltării unor astfel de boli a unui întreg set de factori - psihologici, biologici, sociali.

Sunt identificați următorii factori care afectează dezvoltarea unor astfel de tulburări:

  • Factori exogeni (externi): boli infecțioase, traume cerebrale, intoxicație, psihotraumatism, epuizare, condiții igienice nefavorabile, niveluri crescute de stres etc. În ciuda faptului că cel mai adesea boala se dezvoltă ca urmare a influenței factorilor exogeni, este necesar să se țină seama de răspunsul adaptativ al corpului, precum și rezistența, reactivitatea.
  • Factori endogeni (interni): o serie de boli ale organelor interne, intoxicație, tulburări metabolice, caracteristici tipologice ale activității mentale, disfuncții ale sistemului endocrin, dispoziție ereditară sau sarcină.

Experții observă că motivele pentru care oamenii dezvoltă o anumită tulburare mintală sunt adesea greu de specificat. Diferite persoane, în funcție de dezvoltarea mentală generală și de caracteristicile fizice, au stabilitate și răspuns diferit la influența anumitor motive.

Simptomele bolii mintale

Dacă vorbim despre care sunt exact simptomele unei tulburări mentale, atunci, în primul rând, ar trebui să enumerăm criteriile pentru sănătatea mintală de la OMS, abaterea de la care este considerată o tulburare mentală. Simptomele bolii mintale depind, de asemenea, de tipurile de boală..

OMS definește următoarele criterii pentru sănătatea mintală:

  • O conștientizare clară a continuității, constanței și identității propriului dvs. „eu” fizic și mental.
  • Sentiment de constanță și identitate a experiențelor în situații de același tip.
  • Criticitate față de propria activitate mentală și rezultatele acesteia.
  • Capacitatea de a se comporta în conformitate cu normele sociale, legile și reglementările.
  • Corespondența reacțiilor mentale la influențele, situațiile și circumstanțele mediului.
  • Capacitatea de a-și planifica activitatea de viață și implementarea acesteia.
  • Abilitatea de a schimba comportamentul atunci când schimbă circumstanțele și situațiile de viață.

Dacă o persoană nu îndeplinește aceste criterii, putem vorbi despre manifestarea tulburărilor mentale.

Potrivit experților OMS, principalele semne ale unei tulburări mentale sau comportamentale sunt tulburările de dispoziție, gândire sau comportament care depășesc normele și credințele culturale stabilite. Semnele unei tulburări mentale la bărbați și femei se pot manifesta printr-o serie de simptome fizice, cognitive și comportamentale:

  • Din punct de vedere emoțional, o persoană se poate simți disproporționat fericită sau nefericită în raport cu evenimentele care au avut loc sau poate să nu-și exprime deloc sentimentele în mod adecvat.
  • Pacientul poate perturba relația de gânduri, pot exista opinii extreme pozitive sau negative despre sine sau despre alte persoane. Abilitatea de a da o judecată critică se poate pierde.
  • Se observă abateri de la normele de comportament general acceptate.

Simptome similare apar atât la bărbați, cât și la femei, se pot dezvolta la orice vârstă, dacă există motive predispozante. Deși unii experți susțin că unele tulburări mentale la bărbați sunt mai frecvente decât semnele tulburării mentale la femei.

Dacă o persoană dezvoltă o tulburare nervoasă, simptomele sunt de obicei observate de cei apropiați. Cel mai adesea, astfel de simptome la femei și bărbați, precum și semne la adolescenți, sunt asociate cu depresia. Acestea interferează cu îndeplinirea funcțiilor sale obișnuite..

Experții oferă, de asemenea, un fel de clasificare a acestor simptome:

  • Fizic - o tulburare nervoasă însoțește durerea, insomnia etc..
  • Emoțional - îngrijorat de sentimentele de tristețe, anxietate, frică etc..
  • Cognitiv - simptomele de acest tip sunt exprimate prin faptul că este greu pentru o persoană să gândească clar, memoria sa este afectată și apar anumite credințe patologice.
  • Comportamental - o tulburare a sistemului nervos se manifestă prin comportament agresiv, incapacitatea de a îndeplini funcții normale pentru o persoană etc..
  • Perceptiv - manifestat prin faptul că o persoană vede sau aude ceva ce alții nu văd sau aud.

Diferite tulburări prezintă semne timpurii diferite. În consecință, tratamentul depinde de tipul bolii și de simptomele acesteia. Dar cei care prezintă unul sau mai multe dintre semnele descrise și, în același timp, sunt stabile, ar trebui să contacteze cu siguranță un specialist cât mai curând posibil..

Boala mintală: listă și descriere

Vorbind despre ce tipuri de tulburări mintale sunt și ce simptome se manifestă, trebuie remarcat faptul că lista bolilor mentale este foarte largă. Unele diagnostice sunt destul de frecvente în societatea modernă, alte boli mintale sunt destul de rare și neobișnuite. În medicină, se utilizează clasificarea tulburărilor în dezvoltarea mentală descrisă în secțiunea V a Clasificării internaționale a bolilor din a 10-a revizuire..

În ICD-10 sunt descrise toate tulburările de personalitate și clasificarea lor. Cu toate acestea, există o altă clasificare a tulburărilor mentale. Într-adevăr, în procesul de dezvoltare a științei, ideile despre ce tipuri de boli mintale există se schimbă. De exemplu, în urmă cu câteva decenii, fobia socială nu a fost inclusă pe lista tulburărilor psihologice, dar acum persoanele cu o astfel de tulburare sunt considerate a avea tulburări psihice..

Este incorect să vorbim despre care sunt cele mai teribile sau cele mai ușoare tulburări, deoarece simptomele lor se manifestă la oameni individual. Termenul „tulburare de personalitate” este folosit acum în medicină în locul termenului „psihopatie”. Tulburarea de personalitate din ICD-10 este definită ca o încălcare severă a constituției și comportamentului caracterului, implicând de obicei mai multe zone ale personalității. Este aproape întotdeauna însoțită de dezintegrare personală și socială..

Dar mai jos sunt cele mai frecvente tulburări de personalitate și mentale - listă și descriere.

  • Depresia este un întreg complex de tulburări asociate sferei emoționale. Descrierea bolii indică faptul că pacientul manifestă sentimente de vinovăție, melancolie, anxietate. O persoană poate pierde capacitatea de a experimenta plăcerea, are detașare emoțională. Deranjat de gânduri negre, somnul poate fi deranjat. Sunt posibile probleme sexuale. Cauzele acestei boli pot fi atât fiziologice, cât și psihologice. Poate fi provocat și de motive sociale, în special impunerea unui cult al bunăstării și succesului prin intermediul mass-media. Depresia postpartum iese în evidență separat. Este foarte frecvent să auzi că persoanele cu depresie și alte boli mintale au o exacerbare a bolilor mintale în toamnă. Vorbind despre motivul pentru care bolile psihice sunt exacerbate toamna, trebuie remarcat faptul că acest lucru se poate datora unei scăderi a duratei orelor de zi, o apăsare rece. O exacerbare în toamnă este asociată cu o restructurare sezonieră a ritmurilor corpului, astfel încât persoanele cu depresie ar trebui să fie deosebit de atenți cu privire la sănătatea lor.
  • Schizofrenie. Cu această boală mintală, se pierde unitatea funcțiilor mentale - emoții, gândire și abilități motorii. Schizofrenia se manifestă în moduri diferite. Activitatea mentală poate scădea, apar idei delirante. Pacienții își pot „auzi” propriile gânduri și voci. Comportamentul și vorbirea lor pot fi dezorganizate. Această tulburare este asociată cu diverse motive - sociale, biologice, psihologice etc. Medicii consideră că copiii au o dispoziție genetică față de această boală.
  • Tulburare de panica. Cu această tulburare, o persoană are în mod regulat atacuri de panică - atacuri intense de frică, însoțite de reacții fizice. În momentele de panică, pulsul și ritmul cardiac al unei persoane cresc, capul său se învârte, apar frisoane și dificultăți de respirație. În acest caz, o persoană este bântuită de frici nerezonabile: de exemplu, îi este frică să nu leșine sau să piardă controlul asupra sa. Atacurile de panică pot apărea în condiții de stres sau epuizare, cu abuz de anumite droguri sau alcool. Mai mult, un atac de panică nu înseamnă că acestea vor fi repetate în mod regulat..
  • Tulburarea de identitate disociativă (tulburare multiplă) este, spre deosebire de condițiile anterioare, o tulburare rară. Esența sa este că personalitatea pacientului este împărțită și, ca rezultat, se pare că există mai multe personalități complet diferite în corpul său. La un moment dat, o personalitate schimbă alta. Fiecare dintre ele poate avea un temperament, o vârstă, un sex, etc. diferite. Cauzele acestei tulburări sunt traumele emoționale severe experimentate în copilărie, precum și episoadele repetate de violență. Deoarece boala este rară, pentru o lungă perioadă de timp existența sa a fost în general considerată îndoielnică. În cultura modernă, unele cărți și filme despre tulburări mentale se concentrează pe această tulburare specială. La urma urmei, filmele despre tulburări mentale fac adesea posibilă înțelegerea mai bună a esenței acestei sau acelei tulburări mentale pentru persoanele departe de medicină..
  • Tulburari de alimentatie. Acestea sunt sindroame comportamentale asociate cu tulburări alimentare. Cele mai cunoscute tipuri ale acestei tulburări sunt bulimia nervoasă, anorexia nervoasă și supraalimentarea psihogenă. Anorexia se caracterizează prin scăderea în greutate intenționată cauzată sau menținută intenționat de o persoană. Imaginea corpului pacientului este distorsionată, ceea ce duce la subțire extremă și disfuncții ale organelor interne. Persoanele cu bulimie au accese frecvente de supraalimentare, după care sunt forțate să provoace vărsături sau să ia un laxativ. În cazul supraalimentării psihogene, o persoană ia alimente în caz de oboseală, tristețe, stres. În același timp, el nu simte foamea și nu controlează cantitatea de mâncare. Comportamentul alimentar poate fi supărat datorită influenței diferiților factori - psihologici, biologici, sociali, culturali. De asemenea, această tulburare poate fi determinată genetic, asociată cu producția anormală a unui număr de hormoni.
  • Sindromul Munchausen. Tulburarea se referă la o tulburare falsă sau simulată. Pacientul exagerează sau provoacă artificial simptomele bolilor pentru a primi ajutor medical. Poate lua medicamente care provoacă efecte secundare, pot provoca leziuni. În același timp, el nu are nicio motivație externă pentru astfel de acțiuni. Astfel de pacienți solicită cel mai adesea îngrijire și atenție..
  • Tulburare de personalitate instabilă din punct de vedere emoțional. Această tulburare se caracterizează prin impulsivitate, schimbări de dispoziție frecvente cu izbucniri afective. Comportamentul impulsiv al acestor pacienți este însoțit de manifestări de nerăbdare și egoism. Tulburarea instabilă din punct de vedere emoțional este împărțită în două tipuri - limită, în care izbucnirile afective apar rapid și se estompează și tulburarea de personalitate impulsivă. În ultimul caz, afectul „se acumulează”: persoana devine răzbunătoare, răzbunătoare. Drept urmare, acest lucru duce la explozii violente, care sunt însoțite de agresivitate..
  • Tulburare labilă emoțional. Se dezvoltă ca urmare a complicațiilor nașterii și sarcinii, a infecțiilor severe, a bolilor organice ale creierului. Tulburarea organică labilă emoțional se manifestă ca incontinență emoțională. Pacientul are o dispoziție labilă emoțional (se schimbă rapid). Tulburarea organică labilă emoțional este numită și astenică. Faptul este că încălcările sferei emoționale sunt însoțite de oboseală și slăbiciune, dureri de cap. O persoană trebuie să se odihnească des, nu poate suporta o zi de lucru completă.
  • Tulburare de personalitate pasiv-agresivă. Se caracterizează printr-un comportament agresiv, în care adaptarea este afectată vizibil și apare stresul personal. Tulburarea pasiv-agresivă se manifestă prin faptul că o persoană se află într-o stare de protest latent, în spatele căreia se află agresiunea. Astfel de oameni nu se pot ridica direct pentru ei înșiși, dar sunt în permanență iritați și frustrați. Comunicarea lor cu oamenii se caracterizează prin subordonare ostilă..
  • Tulburare paranoică. Pacienții sunt predispuși la suspiciune, vanitate puternică, rigiditate a gândirii. Ele arată o ranchiună puternică și resentimente..
  • Tulburare isterică. Persoanele cu o astfel de încălcare sunt predispuse la teatralitate, comportament demonstrativ, dorința de a atrage atenția asupra lor. Comportamentul lor este nesincer. Personalitatea narcisistă poate fi o variantă a acestei tulburări..
  • Tulburare schizoidă. Cu o astfel de încălcare, există o tendință spre trăirea internă a experiențelor lor, introversiune, lipsă de comunicare, contacte dificile cu ceilalți.
  • Tulburare de anxietate. Există anxietate și suspiciune nerezonabile, dificultăți în contactul cu ceilalți, evaziune din treburile echipei.
  • Tulburare obsesiv-compulsive. Persoanele cu o astfel de tulburare sunt predispuse la introspecție, autocontrol, reflecție sporită. Astfel de oameni dezvoltă un sentiment de inferioritate, frică de tot ce este nou..
  • Tulburare de personalitate tranzitorie. O condiție în care încălcările au un proces reversibil. Tulburarea tranzitorie poate apărea după stres sever, șoc etc..

Trebuie remarcat faptul că nu există limite clare între principalele tulburări de personalitate, astfel încât este adesea diagnosticată tulburarea de personalitate mixtă în care nu există un set specific de simptome ale tulburărilor tipice de personalitate. Tulburarea mixtă combină mai multe dintre cele de mai sus sau alte tulburări.

Dacă este necesar, puteți afla mai multe despre acest tip de tulburare din literatura de specialitate. O publicație populară este cartea „Înnebunește! Un ghid pentru tulburări mintale al unui rezident al orașului. Tulburările mentale sunt descrise mai detaliat în cartea lui Otto F. Kernberg „Tulburări severe ale personalității. Strategii de psihoterapie ”etc..

Analize și diagnostice

În procesul de diagnostic, pacienții determină în primul rând prezența sau absența unei boli somatice. Dacă nu există o patologie a organelor interne și semnele clinice nu indică boli somatice, există o probabilitate de tulburări psihiatrice.

În scopul diagnosticului preliminar și al screening-ului tulburărilor mintale, se utilizează teste de diagnostic speciale.

În unele cazuri, persoanelor cu boli mintale li se administrează un handicap. Cu toate acestea, pentru a admite dizabilități din cauza bolilor mintale, este necesar să parcurgem toate etapele diagnosticului clinic..

Diagnosticul constă în următorii pași:

  • Definiția simptomelor și calificările acestora.
  • Găsirea relației de simptome, clasificarea sindroamelor.
  • Evaluarea dezvoltării sindroamelor în dinamică.
  • Stabilirea unui diagnostic preliminar.
  • Diagnostic diferentiat.
  • Stabilirea unui diagnostic individual.

În procesul examinării psihiatrice, medicul află inițial motivul apelului pacientului sau al familiei sale, încearcă să creeze o relație de încredere cu pacientul pentru a interacționa eficient cu acesta în timpul tratamentului. Este important ca examinarea să aibă loc într-un mediu calm, care să încurajeze o conversație sinceră. De asemenea, medicul observă reacțiile non-verbale și comportamentul pacientului..

Examinările patopsihologice, instrumentale, de laborator sunt utilizate în procesul de stabilire a diagnosticului ca auxiliar.

Pot fi utilizate următoarele metode de cercetare instrumentală:

  • Scanare CT;
  • studiu electroencefalografic;
  • imagistica prin rezonanță magnetică nucleară a creierului.

Pentru a exclude originea somatică a bolilor mintale, se utilizează metode de diagnostic de laborator. Sângele, urina și, dacă este necesar, lichidul cefalorahidian sunt examinate.

Pentru a studia caracteristicile bolii, se practică tehnici psihodiagnostice, psihometrice.

Mulți oameni caută să găsească un test de sănătate mintală pentru a determina singuri dacă ei sau cei dragi au o tulburare de personalitate. Cu toate acestea, deși testul online de sănătate mintală este ușor de găsit, rezultatele nu pot fi interpretate cu adevărat ca identificând o tulburare mintală. După ce a trecut orice test pentru prezența unei tulburări psihologice, o persoană poate obține doar date aproximative cu privire la tendința către o anumită tulburare mentală. Prin urmare, pentru cei care caută un test de boală mintală, este mai bine să vizitați un medic și să vă consultați..

Tratamentul bolilor mintale

În prezent, tratamentul tulburărilor psihice se efectuează cu ajutorul metodelor psihoterapeutice și de medicație. Utilizarea anumitor metode depinde de ce tip de boli mintale sunt diagnosticate la pacient și de ce schemă de tratament pentru o tulburare nervoasă i se prescrie.