Medicina Parkinson: tipuri de medicamente, caracteristici ale utilizării lor

Principalele Boli cerebrale Boala Parkinson Boala Parkinson: tipuri de medicamente, caracteristici ale utilizării lor

Odată cu vârsta, structurile creierului se pretează la schimbări degenerative. Dintre acestea, celulele substanței negre sunt cel mai adesea afectate, care se manifestă prin boala Parkinson. Această patologie este observată la majoritatea persoanelor cu vârsta peste 70 de ani. Pentru a menține calitatea vieții și a încetini progresul proceselor patologice, pacienților li se prescriu medicamente care pot reduce severitatea tabloului clinic și normaliza starea pacientului.

Diferite opțiuni de tratament pentru boala Parkinson

Medicamentele pentru boala Parkinson acționează asupra componentelor lanțului sinaptic al structurilor neuronale ale substanței negre. Acest lucru duce în cele din urmă la creșterea nivelului de dopamină și la îmbunătățirea transmiterii dopaminergice. Medicii au stabilit următoarele principii pentru tratarea pacienților cu această boală:

  1. Stimularea producției de dopamină în celulele creierului mediu. Un mecanism similar de acțiune îl are Levodopa, care este un precursor structural al DOPA. Dopamina în sine nu este utilizată din cauza lipsei capacității de a depăși bariera hematoencefalică. Preparatele levodopa pentru boala Parkinson, după ce au pătruns în substanța neagră, își pierd grupul carboxil și se transformă în dopamină. Administrarea orală a medicamentelor este ineficientă, deoarece duce la decarbosilarea de către DOPA carboxilaza în celulele ficatului. Pentru a preveni acest lucru, se utilizează inhibitori ai acestei enzime, inclusiv medicamentele Stalevo și Madopar.
  2. Eliberarea crescută a dopaminei de la terminațiile presinaptice. Acest principiu de acțiune are un antagonist al receptorilor glutamat NMDA Midantan, care este, de asemenea, utilizat în tratamentul gripei. Este componenta principală a Amandatin, Gludantan și Viregit-K. În plus, crește susceptibilitatea receptorilor postsinaptici la dopamină..
  3. Structuri stimulante care sunt sensibile la substanțele care conțin dopamină. Agoniștii receptorilor de dopamină, inclusiv Piribedil, Bromocriptină și Cabergolide, au un efect similar. Se găsesc în preparatele Parlodel, Abergin, Pronoran, Bergolak și Agalates. Aceștia acționează asupra receptorilor postsinaptici pentru a imita efectele dopaminei.
  4. Inhibarea proceselor de recaptare a dopaminei prin terminații presinaptice. Antidepresivele triciclice Desipramina, Amitriptilina și Lofepramina au acest principiu de acțiune. Ele ajută la încetinirea recaptării dopaminei de către terminalele presinaptice, crescând nivelul acesteia în fanta sinaptică și îmbunătățind transmisia dopaminergică.
  5. Reducerea ratei de descompunere a dopaminei. Această substanță este catabolizată de catecolometiltransferază și monoaminoxidază tip B. În primul caz, se folosește inhibitorul Entocapon. Dintre inhibitorii monoaminooxidazei se utilizează Rasagilina și Selegilina. Pe lângă prevenirea descompunerii dopaminei, aceste enzime previn moartea celulelor creierului, activează sinteza factorului de creștere neuronală și promovează, de asemenea, secreția de antioxidanți de către celulele nervoase, care are un efect neuroprotector. Acești compuși sunt utilizați în combinație. Acest lucru va accelera realizarea concentrației dorite de Levodopa și va prelungi durata acțiunii sale..

Pentru a controla tabloul clinic în etapele ulterioare ale dezvoltării bolii, se utilizează agenți care nu simulează transmisia dopaminergică. Acestea includ:

  • Anticolinergice centrale în prezența disfuncției motorii, inclusiv Aprofen, Ciclodol, Tropacin;
  • inhibitori ai colinesterazei Rivastigmină și Galantamină pentru demență sau somnolență diurnă.

Datorită faptului că boala Parkinson este predispusă la progresia activă, doza prescrisă de medicamente își poate pierde eficacitatea în timpul tratamentului. Pentru a rezolva această problemă, este recomandabil să prescrieți medicamente din alte grupuri care au un mecanism de acțiune diferit. Acesta este un concept important al terapiei bolii pentru a preveni efectele secundare cumulative ale medicamentelor..

Tablete de fază inițială

Tabloul clinic al primelor etape de dezvoltare este slab exprimat. Din acest motiv, controlul acestuia la pacienții cu vârsta sub 70 de ani poate fi efectuat fără utilizarea Levodopa..

Persoanele cu boala Parkinson consumă medicamente pentru tot restul vieții. În acest sens, se pot confrunta cu fluctuații care apar ca urmare a administrării Levodopa timp de câțiva ani. Ele se manifestă printr-o schimbare a perioadelor de tremur pronunțat și hiperkinezie cu perioade de imobilizare..

În acest stadiu al dezvoltării bolii, dopaminomimeticele se numără printre medicamentele la alegere, dintre care cele mai eficiente sunt Bromergon și Pronoran. Aceste fonduri sunt capabile să împiedice evoluția tabloului clinic al bolii timp de câțiva ani..

Alternativ, se poate utiliza antagonistul receptorului NMDA Midantan și inhibitorul selectiv al monoaminooxidazei tip B Selegilina. Efectul preluării fondurilor este observat la câteva săptămâni după începerea preluării.

Efectul terapeutic al acestor medicamente pentru boala Parkinson este de 10-20 de ori mai mic decât cel al Levodopa, dar dozele selectate inițial rămân eficiente timp de 2-6 ani. Toate medicamentele utilizate în stadiile incipiente ale bolii Parkinson sunt potrivite pentru un regim de tratament combinat cu Levodopa în prezența semnelor clinice de progresie a patologiei..

Pastile în stadiu târziu

Datorită creșterii simptomelor bolii, medicii cresc treptat doza medicamentelor prescrise, care ajunge în cele din urmă la doza terapeutică maximă. Medicamentele care conțin DOPA sunt utilizate după ce medicamentele din alte grupuri își pierd eficacitatea în tratarea unui anumit pacient. În astfel de situații, preparatele Levodopa sunt utilizate în combinație cu inhibitori de decarboxilază DOPA. Acestea includ medicamente pentru Parkinson Nakom, Stalevo și Madopar.

Dozele sunt selectate individual pentru fiecare pacient. De obicei, încep cu o doză terapeutică minimă de 125 mg pentru Nakoma și Madopar. Utilizarea complexă a medicamentelor care conțin DOPA cu medicamente din alte grupuri face posibilă reducerea dozei zilnice de Levodopa cu 25-30%.

Reglarea dozelor se efectuează după deteriorarea tabloului clinic, în care calitatea vieții pacientului scade. În medie, efectul terapeutic al medicamentelor care conțin Levodopa începe să scadă după 2-3 ani de administrare.

Medicamentele ajută?

Eficacitatea administrării medicamentelor pentru boala Parkinson este individuală..

Aceste cifre sunt obținute datorită metodei combinate de tratament, precum și conformității cu prescripțiile specialistului curant.

Este imposibil să fii complet încrezător în obținerea unui efect benefic cu o anumită tactică de tratament sau luarea anumitor medicamente. Adesea, medicamentele pentru boala Parkinson dau rezultatul dorit, dar utilizarea lor în doze mari poate duce la dezvoltarea unor consecințe grave. Aceasta este o indicație pentru operațiile chirurgicale, care, cu un rezultat favorabil, fac posibilă reducerea cantității de medicamente luate..

Efectele secundare ale terapiei

Variantele de consecințe negative pentru tratamentul conservator sunt împărțite în 2 tipuri:

  • din timp;
  • târziu.

Efectele secundare precoce se dezvoltă în prima dată după începerea terapiei. Acestea sunt rezultatul utilizării unui agent separat, care se manifestă prin particularitățile mecanismului acțiunii sale. Pentru a rezolva problema, medicii fac o alegere în favoarea unui medicament alternativ, ajustează doza sau iau o pauză de la administrarea medicamentului timp de câteva zile. Din punct de vedere clinic, efectele negative precoce ale tratamentului se manifestă prin următoarele simptome:

  • greață, vărsături;
  • constipație sau diaree;
  • slăbiciune generală;
  • oboseală rapidă;
  • amețeli frecvente;
  • labilitate emoțională;
  • aritmie;
  • modificări ale nivelului tensiunii arteriale.

Al doilea grup de efecte secundare include reacții tardive. Dezvoltarea lor are loc după câțiva ani de administrare a aceluiași medicament, care nu a provocat anterior un răspuns negativ. În acest caz, o reducere a dozei este imposibilă, deoarece acest lucru va duce la agravarea simptomelor bolii. Acesta este motivul tratamentului simptomatic..

Printre reacțiile adverse tardive cauzate de administrarea de medicamente pentru boala Parkinson, sunt cel mai adesea menționate următoarele:

  1. Dischinezii. Acestea constau într-o încălcare a activității fizice din cauza mișcărilor involuntare. În majoritatea cazurilor, diskinezii se manifestă prin mișcări neregulate ale capului, trunchiului, membrelor, care apar pe fondul unei creșteri a concentrației de Levodopa în organism. De asemenea, problemele pot fi observate cu o scădere a nivelului unei substanțe sau o scădere a nivelului acesteia. Soluția la problemă este menținerea concentrației normale de medicamente în organism. În plus, pot fi utilizate medicamente antiepileptice și neuroleptice, precum și vitamina B6.
  2. Psihoze. Acest grup de efecte secundare se manifestă prin tulburări grave ale stării psihice a unei persoane, care sunt însoțite de demență progresivă. În prezența modificărilor degenerative în structurile creierului, aceste complicații sunt dificil de tratat cu medicamente standard. Antidepresivele, antipsihoticele și tranchilizantele sunt prescrise pacienților cu tulburări mintale.

Ultimele metode de tratament

Medicamentele care sunt utilizate în tratamentul patologiei, în unele cazuri, sunt cauza dezvoltării efectelor secundare. Astăzi, medicii prescriu mai des medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson pe bază de Amantadină și Levodopa cu o formulă îmbunătățită. Printre cele mai eficiente medicamente de nouă generație se numără:

  1. PC-Merz. Acest medicament pentru Parkinson vine sub forma unei soluții. Se utilizează pentru administrare intravenoasă.
  2. Madopar. Acestea sunt capsule și tablete din Parkinson, care reduc severitatea tabloului clinic al patologiei care se dezvoltă pe fondul întreruperii activității organelor interne.
  3. Madopar GSS. Este folosit pentru a obține un efect rapid, care este de 2 ori mai rapid decât versiunea standard a medicamentului..

În absența efectului metodelor de tratament conservatoare, pacienților cu această patologie li se prescrie o operație de neurostimulare. Aceasta este o intervenție minim invazivă în care electrozii sunt introduși în substanța cenușie a creierului către pacient, activând activitatea celulelor nervoase și ameliorând manifestările clinice ale bolii..

Factori care afectează eficacitatea terapiei

Aproape întotdeauna, metodele selectate de terapie conservatoare a bolii încetează în cele din urmă să dea efectul terapeutic dorit. Etiologia acestui lucru nu este pe deplin înțeleasă. Printre teorii, cele mai probabile sunt:

  • moartea în masă a structurilor substanței negre, care depind de dopamină;
  • desensibilizarea celulelor la neurotransmițători;
  • încălcarea instrucțiunilor medicului curant și a regulilor de preluare a fondurilor prescrise;
  • consumul paralel de alte medicamente care reduc efectul mijloacelor fixe;
  • consumul regulat de băuturi alcoolice și fumatul produselor din tutun.

Tratamentul bolii Parkinson este un proces lung și laborios care nu permite să scăpați complet de boală și să eliminați tabloul clinic. Dar cu o terapie adecvată în timp util și cu respectarea tuturor prescripțiilor specialistului curant, este posibil să se încetinească semnificativ progresia proceselor patologice și să se întârzie dezvoltarea tulburărilor severe.

Reguli pentru utilizarea medicamentelor pentru tratamentul bolii Parkinson

Boala Parkinson - o boală cu moarte progresivă a celulelor creierului care produc substanța activă - dopamina.

Terapia medicamentoasă pentru parkinsonism vizează în primul rând restabilirea nivelului de dopamină la pacient, crescând cantitatea acesteia.

Într-adevăr, datorită lipsei de dopamină se asociază simptomele negative emergente - rigiditate musculară, tremurarea membrelor, disfuncție a sistemului locomotor al pacientului.

Sarcina secundară, dar importantă, a medicamentelor pentru tratamentul bolii Parkinson este creșterea rezistenței pacienților la patologie, eliminarea tulburărilor de somn, a deficitului de vitamine, a senzațiilor de durere inerente patologiei Parkinson..

Tipuri de medicamente pentru terapia medicamentoasă pentru parkinsonism

Controlul dopaminei la pacienții cu boala Parkinson se efectuează folosind agenți pe bază de levodopa - o substanță care este sintetizată în dopamină de către corpul uman.

Pe parcursul întregii terapii, medicii includ, de asemenea, antioxidanți, complexe de vitamine, somnifere și analgezice.

Când se descriu condițiile de administrare a medicamentului, sunt indicate normele zilnice.

Antioxidanți

Importanța antioxidanților în complexul de tratament se datorează faptului că neutralizează radicalii liberi, molecule periculoase pentru organism și contribuie la moartea celulelor nervoase..

Cu parkinsonism, este adesea prescris:

  1. Mexidol. În combinație cu medicamente antiparkinsoniene, Mexidol în boala Parkinson le îmbunătățește efectul. Disponibil în tablete. Se ia într-un curs de cel puțin 2-6 săptămâni, începând de la 125-250 mg (1-2 comprimate) de 1-2 ori. Frecvența de recepție crește de până la 3 ori în timp.
  2. Glutation (L-Glutation). Glutationul în tratamentul bolii Parkinson reface celulele hepatice afectate de medicamente. Disponibil în soluție și capsule. Se iau 1-2 capsule pe cale orală pe stomacul gol. Soluția este injectată cu clorură de sodiu 0,9% la 0,6-2,4 g intramuscular și intravenos.
  3. Superoxid dismutază (SOD). Oferă protecție a corpului împotriva radicalilor liberi generați. Disponibil în capsule. Condiții de recepție: 1-2 capsule.

Mexidolul este un medicament eliberat pe bază de rețetă, Glutationul și Superoxid dismutaza (SOD) pot fi cumpărate fără prescripție medicală.

Hipnotice

Mijloacele care ajută la îmbunătățirea somnului sunt necesare pentru pacienții cu parkinsonism, deoarece sunt predispuși la probleme de adormire, odihnă adecvată.

Medicul va încerca în primul rând să evite sarcina inutilă a medicamentului asupra pacientului..

Pentru cei care suferă de boala Parkinson, ceaiurile din plante, sedativele și aminoacizii care refac sistemul nervos sunt recomandate în special pentru reglarea somnului:

  1. Phytosed. Disponibil sub formă de tinctură, sub formă de capsulă. Compoziție - fructe, ierburi și fructe, care au un efect hipnotic, sedativ. Capsulele sunt luate 1-2 buc., Iar tinctura - 5 ml de 3-4 ori.
  2. Melatonina. Această substanță se numește „hormonul somnului”. Se uniformizează bioritmurile zilnice: în timpul zilei, o persoană nu suferă de somnolență, iar noaptea doarme liniștit și calm. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții cu parkinsonism. Au tendința de a avea coșmaruri, ducând la anxietate în timpul zilei și la reticența de a merge la culcare. Medicamentul este luat 1-2 comprimate înainte de culcare..

Aceste medicamente sunt eliberate de farmacii fără prescripție medicală..

De asemenea, pentru a îmbunătăți adormirea, pentru a normaliza somnul, celor care suferă de patologia Parkinson seara li se arată proceduri de încălzire, masaje relaxante.

Levodopa

Levodopa este o substanță care este transformată în dopamină de către corpul uman. Medicamentele pe bază de levodopa sunt esențiale pentru gestionarea simptomelor dureroase din boala Parkinson:

  1. Pe cine. Vândut în tablete. Doza de admitere variază în funcție de starea persoanei, de obicei terapia se începe cu ½ comprimat de 1-2 ori, crescând cantitatea până la modificări pozitive în tratament.
  2. Stalevo. Produs în tablete. Luată într-o doză de 50-200 mg, cantitatea totală este determinată de medicul curant.
  3. Madopar. Disponibil în capsule și tablete de 125 mg și tablete de 250 mg. Dozele de admitere variază: de la 62,5 mg în stadiul inițial al terapiei la 375 - 1000 mg în 3 sau mai multe doze.

Aceste medicamente sunt eliberate de farmacii numai cu prescripție medicală..

Despre substanța Levodopa din acest videoclip:

Vitamine

Luarea complexelor de vitamine este necesară pentru persoanele care suferă de parkinsonism. Acestea ajută la refacerea apărării organismului și a organelor sănătoase pentru combaterea bolilor..

Recomandat pentru parkinsonism vitamine, minerale, acizi organici, oligoelemente (normele zilnice sunt indicate între paranteze):

  • B3 (niacină, acid nicotinic, 18-27 mg), B12 (3 μg), B1 (1-2 mg), B6 ​​(2 mg), B5 (acid pantotenic, 5-10 mg), potasiu (2-3 g)... Reface celulele nervoase și țesuturile corpului. Reglați circulația sângelui (inclusiv creierul).
  • Vitamina C (acid ascorbic, 300-200 mg) crește rezistența sistemului imunitar.
  • Vitamina E (8-10 mg). Promovează regenerarea celulară.
  • Vitamine D (5 μg), K (1-2 mg) și calciu (1000-1500 mg). Întărește oasele.
  • Fier (10-20 mg), fosfor (1000-1200 mg), magneziu (600-750 mg). Necesar pentru acumularea de forță și energie.
  • Disponibil în farmacii fără prescripție medicală.

    Atunci când se iau vitamine și substanțe minerale, este necesar să se țină seama de particularitățile asimilării lor de către organism. Pentru comoditate, puteți lua complexe combinate de vitamine recomandate de medicul dumneavoastră..

    Se observă că cei care suferă de boala Parkinson sunt predispuși la subțierea și fragilitatea oaselor, probleme cu tractul gastro-intestinal..

    Adesea suferă de deshidratare, scădere bruscă în greutate și efectele secundare ale numeroaselor medicamente. Vitaminoterapia și o dietă echilibrată pot ajuta la ameliorarea multora dintre aceste probleme..

    Analgezice

    Pacienții Parkinson se plâng adesea de durere.

    Conform descrierilor lor, arde, trage, furnicături dureri la nivelul articulațiilor umărului, spate, gât, spate, picioare.

    De multe ori este imposibil să se facă fără analgezice, care ușurează cumva starea pacienților.

    Dintre analgezicele recomandate pacienților cu parkinsonism, medicamentele pe bază de ibuprofen sunt izolate:

    1. Ibufen. Ibufen în boala Parkinson are efecte antiinflamatoare, antipiretice, analgezice. Disponibil sub formă de tablete, capsule. Recepția se calculează conform formulei: 5-10 mg pe 1 kg de greutate corporală de 3-4 ori (nu depășește o doză zilnică de 30 mg pe 1 kg de greutate corporală).
    2. Analogii lui Ibufen - Ibuprofen, Nurofen. Disponibil în tablete. Ambele medicamente sunt luate de 1 comprimat de 3-4 ori, în funcție de starea pacientului.

    Aceste fonduri sunt distribuite de farmacii fără prescripție medicală..

    Există cercetări medicale care arată că ibuprofenul poate preveni boala Parkinson prin reducerea inflamației din țesutul cerebral.

    • remedii populare și utilizarea lor competentă;
    • dispozitivele și eficacitatea acestora;
    • mijloace suplimentare acasă.

    Lista produselor și soluțiilor de nouă generație pentru picături

    Printre medicamentele pentru boala Parkinson din ultima generație, se disting Madopar GSS și Madopar comprimate cu acțiune rapidă (dispersabile).

    Comparativ cu medicamentul din generația anterioară, acestea permit rezolvarea unora dintre problemele care apar în tratamentul pacienților cu Parkinson.

    De exemplu, mulți pacienți cu patologie Parkinson suferă de disfuncție a vezicii urinare, ceea ce duce la călătorii frecvente la toaletă noaptea..

    Madopar GSS ameliorează semnificativ acest simptom.

    Madopar dispersabil cu acțiune rapidă este absorbit de 2 ori mai rapid, ceea ce facilitează starea de dimineață a pacienților cu parkinsonism.

    Medicamentele sunt disponibile în tablete și capsule. Reguli de admitere:

    • Madopar GSS este luat în același mod ca Madopar obișnuit, dar doza zilnică totală poate fi crescută cu 30-50%;
    • Madopar cu acțiune rapidă este dizolvat cu o cantitate mică de apă și suspensia rezultată este administrată pe cale orală.

    Medicamente prescrise.

    Amantadina este adesea prescrisă pentru a stimula eliberarea de dopamină. Este eficient în stadiile incipiente ale bolii și vă permite să întârziați numirea levodopa. Este, de asemenea, utilizat atunci când este necesar să încetați să luați levodopa..

    Un medicament popular pe bază de amantadină este PC Merz pentru injecție. Se prescrie intravenos, 500 ml soluție, de 1-3 ori..

    Despre crearea unui nou medicament pentru tratamentul bolii Parkinson în acest videoclip:

    Cum să obțineți pastile gratuite

    Categoriile benefice de cetățeni ai Federației Ruse pot primi medicamente gratuite pentru tratament. Categoria beneficiarilor include persoanele cu dizabilități, participanți la Marele Război Patriotic, răniți în timpul dezastrului de la centrala nucleară de la Cernobâl.

    Aceștia pot obține medicamente antiparkinsoniene gratuite în conformitate cu legislația federală privind beneficiile..

    Medicamentele gratuite sunt eliberate conform unei rețete valabile de la medicul curant. Emiterea este efectuată numai de farmaciile care au încheiat un acord de compensare a costurilor cu un fond de pensii.

    Medicamentele din tratamentul bolii Parkinson ar trebui să completeze în primul rând dopamina lipsă din corpul pacientului.

    Dar severitatea bolii necesită medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și auxiliare - hipnotice pentru normalizarea somnului, analgezice pentru ameliorarea condițiilor severe ale pacienților.

    Efectul maxim al tratamentului este atins atunci când se iau vitamine și antioxidanți.

    De asemenea, pentru tratarea bolii se folosesc operații neurochirurgicale, exerciții de fizioterapie, ajutorul unui psiholog, dietă, expunerea la dispozitive medicale..

    Cura Parkinson: medicamente pentru tratarea bolii

    Boala Parkinson astăzi nu este pe deplin înțeleasă. În ciuda marilor realizări ale medicinei moderne, este încă imposibil să garantăm prevenirea dezvoltării patologiei sau să o vindecăm complet. Medicamentele pentru boala Parkinson contribuie doar la reducerea ratei de progresie a bolii și la ameliorarea severității manifestărilor clinice. Medicamentele pentru tratamentul bolii Parkinson sunt selectate individual, în funcție de caracteristicile patologiei și de cerințele individuale ale pacientului. La spitalul Yusupov, boala Parkinson este tratată de neurologi cu experiență pe baza standardelor mondiale moderne..

    Ce medicamente se utilizează pentru boala Parkinson

    De obicei, tratamentul cu medicamente pentru boala Parkinson începe atunci când simptomele și semnele patologiei afectează semnificativ calitatea vieții unei persoane. Medicamentele Parkinson ajută la reducerea manifestărilor motorii care interferează cu activitățile zilnice ale unei persoane.

    Sarcina principală a medicamentelor este de a compensa lipsa de dopamină. Este un neurotransmițător, a cărui deficiență provoacă manifestările bolii Parkinson. În terapie, se utilizează mai mulți agenți, a căror combinație va depinde de următorii factori:

    • Natura simptomelor;
    • Vârsta pacientului;
    • Reacția la medicamentele utilizate.

    Pentru boala Parkinson, se utilizează următoarele grupe de medicamente:

    • Levodopa;
    • Agoniști de dopamină;
    • Inhibitori de monoaminooxidază-B (MOK-B);
    • Inhibitori ai catechin-O-metiltransferazei (COMT);
    • Amantadină;
    • Anticolinergice.

    Prețul medicamentelor Parkinson va depinde de doză și de producător.

    Medicamentele Levodopa pentru boala Parkinson

    Când apare întrebarea despre cum să tratezi boala Parkinson, standardul de aur este levodopa de droguri. Acestea sunt cele mai eficiente medicamente pentru boala Parkinson la bătrânețe. Acestea sunt, de asemenea, utilizate pentru pacienții cu vârsta sub 60 de ani..

    Levodopa este un precursor al dopaminei. Este de departe cel mai eficient remediu pentru deficitul de dopamină. Cu toate acestea, levodopa începe să se transforme în dopamină în țesuturile periferice înainte de a ajunge la ținta sa principală. Prin urmare, acest medicament anti-Parkinson este prescris în combinație cu inhibitori de dopa decarboxilază pentru a preveni conversia sa prematură..

    Levodopa nu este de obicei utilizat ca tratament primar pentru stadiile incipiente ale bolii Parkinson. Este utilizat în cazul unui tablou clinic deja viu al bolii. Are efecte secundare severe în complicațiile motorii. Când efectul negativ al medicamentului începe să distorsioneze semnificativ funcțiile motorii, ceea ce poate duce la dizabilități, sunt prescrise medicamente din alte grupuri.

    Droguri luate în stadiul inițial al bolii Parkinson

    Boala Parkinson poate fi primară sau secundară. În primul caz, cauzele bolii sunt dificil de stabilit astăzi. Oamenii de știință încă nu pot răspunde de ce boala se poate dezvolta pe fondul unei sănătăți destul de bune. În cel de-al doilea caz, patologia este rezultatul unei încălcări a circulației cerebrale sau a unei intoxicații constante a corpului (alcool, droguri, pesticide, substanțe chimice etc.) sau a unui traumatism cranian (boala se găsește adesea la boxeri).

    În orice caz, progresia patologiei are loc pentru o perioadă lungă de timp. Uneori pot fi decenii. Prin urmare, dacă o persoană care prezintă riscul bolii este supusă în mod regulat la examinări preventive de către un neurolog, atunci boala poate fi înregistrată într-un stadiu incipient. Acest lucru face posibilă încetinirea în timp util a morții neuronilor dopaminergici și întârzierea apariției simptomelor strălucitoare..

    În primele etape, nu se utilizează un medicament specializat pentru Parkinson. Lista medicamentelor va consta în substanțe detoxifiante, vitamine B și medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală în Parkinson. O astfel de terapie arată rezultate bune în tratamentul Parkinson în stadii incipiente înainte de debutul tabloului clinic caracteristic. Odată cu progresia bolii, sunt conectați agoniștii receptorilor de dopamină, care asigură controlul manifestărilor motorii minore. În cazul unei imagini Parkinson extinse, agoniștii receptorilor de dopamină sunt combinați cu levodopa.

    Medicamentele Parkinson: o listă de remedii homeopate

    Există, de asemenea, o alternativă la tratamentul de medicină convențională pentru Parkinson. Medicamentele homeopate sunt, de asemenea, utilizate ca principal tratament. Cu toate acestea, din punct de vedere științific, nu există nicio bază de dovezi pentru eficacitatea acestor medicamente..

    Medicamentele Vitorgan pentru boala Parkinson sunt cele mai populare. Aceasta este o serie de preparate pe bază de țesut animal și extract de celule, conținând o cantitate mare de substanțe biologic active, vitamine și microelemente.

    Producătorul promite o îmbunătățire a stării fără efecte secundare, reacții alergice și alte consecințe negative. Cu toate acestea, înainte de a utiliza medicamente homeopate, este imperativ să se consulte cu un neurolog cu experiență și să se clarifice ce remedii vor fi cele mai eficiente în acest caz..

    Medicamente pentru boala Parkinson: recenzii ale efectelor secundare

    Până în prezent, un medicament eficient pentru Parkinson fără efecte secundare nu a fost încă inventat. Toate medicamentele au o serie de fenomene neplăcute care apar odată cu utilizarea prelungită sau necorespunzătoare a medicamentului.

    Ce medicamente sunt necesare pentru boala Parkinson, informează medicul curant. Combinația adecvată de medicamente poate fi selectată pe o perioadă lungă de timp. La administrarea medicamentelor, este foarte important să urmați regimul și să respectați cu strictețe instrucțiunile medicului. O întrerupere bruscă a tratamentului sau o scădere (creștere) a dozei poate provoca reacții severe în sistemul nervos uman. În unele cazuri, când pacienții nu văd efectul administrării de medicamente și nu mai iau, simptomele bolii se agravează..

    De asemenea, este important să urmați dieta. Alimentele proteice precum carnea sau produsele lactate (brânză, lapte) pot inhiba efectul medicamentelor. Prin urmare, medicul trebuie să informeze toate subtilitățile cu privire la utilizarea medicamentelor..

    Cele mai frecvente efecte secundare ale administrării medicamentelor sunt:

    • Deteriorarea stării funcției motorii;
    • „Atacuri de somn” (o afecțiune foarte periculoasă, deoarece o persoană poate adormi brusc în cea mai nepotrivită situație);
    • Comportament excesiv la jocuri de noroc;
    • Prezentări inadecvate de sexualitate.

    Terapia de substituție pentru tratamentul bolii Parkinson poate reduce manifestările reacțiilor adverse la principalele medicamente și poate îmbunătăți starea pacientului.

    Noi medicamente din Parkinson (2017)

    Medicamentul nu se oprește și în fiecare an se dezvoltă noi medicamente pentru boala Parkinson. Una dintre cele mai recente tendințe în tratamentul parkinsonismului este crearea de medicamente cu factor de creștere neuronală, care va restabili celulele deteriorate..

    Cercetările moderne arată că Exenatida poate fi utilizată ca remediu pentru boala Parkinson. Acesta este un medicament pentru tratamentul diabetului de tip 2 de la analogi ai peptidei de tip glucagon-1. Utilizarea acestuia la un grup de pacienți studiați a arătat o îmbunătățire semnificativă a funcțiilor motorii. Care a fost publicarea în ediția autorizată a The Lancet în 2017. Acum, această direcție continuă să fie studiată..

    Medicina modernă: medicamentele Parkinson utilizate în spitalul Yusupov

    În Spitalul Yusupov, sunt utilizate metode de tratare a bolii Parkinson, care s-au dovedit eficiente în studiile clinice. Utilizarea practicii mondiale ne permite să selectăm un tratament eficient pentru fiecare pacient. Ca tratament empiric, levodopa este utilizată, ca cel mai eficient remediu pentru Parkinson și medicamente auxiliare. Ele pot crește nivelul de dopamină sau pot acționa asupra receptorilor săi sau pot suprima activitatea antagoniștilor dopaminei.

    Tratamentul este selectat strict individual pentru fiecare pacient. În spitalul Yusupov, o listă de medicamente pentru boala Parkinson este întocmită pe baza unei examinări amănunțite a pacientului, clarificând toate detaliile stării sale. Tratamentul pacienților cu parkinsonism este efectuat de neurologi calificați, doctori în științe și medici de cea mai înaltă categorie, a căror experiență și cunoștințe ne permit să facem cea mai eficientă terapie..

    Medicina bolii Parkinson

    Remediul pentru boala Parkinson a fost subiectul celei mai vii dezbateri de mai mulți ani. Tratarea acestei boli nu este o sarcină ușoară. Dificultatea constă în faptul că nu a fost încă stabilit un mecanism care poate opri moartea progresivă a celulelor nervoase care sintetizează neurotransmițătorul dopamină. Lat. Substanța neagră este una dintre structurile legate de sistemul extrapiramidal, care este responsabil pentru reglarea tonusului și motilității mușchilor scheletici. Astăzi este posibil doar să încetinim puțin acest proces patologic..

    Situația este agravată de faptul că boala debutează numai atunci când aproape jumătate din celulele nervoase sunt deja ireversibile pierdute..

    Abordările tratamentului bolii Parkinson

    Tratamentul medicamentos al bolii Parkinson constă în protejarea celulelor nervoase producătoare de dopamină care nu au murit încă. De asemenea, este necesară creșterea nivelului mediatorului dopaminei în țesutul nervos și corectarea proceselor biochimice și metabolice care apar în acesta..

    Terapia de substituție este unul dintre principalele domenii de tratament pentru această boală progresivă. Medicamentele pentru boala Parkinson, care acționează în această direcție, conțin substanțe care sunt precursori biochimici ai neurotransmițătorului dopaminic, precum și ingrediente active care inhibă metabolismul acestui neurotransmițător.

    Până în prezent, nu au fost încă create medicamente specifice care să poată învinge definitiv boala Parkinson odată pentru totdeauna. Medicamentele utilizate astăzi de specialiști cresc conținutul de dopamină din țesutul nervos și sunt destinate utilizării pe termen lung. Deși medicamentele Parkinson afectează diferite părți ale metabolismului, ele funcționează pentru același rezultat..

    Creșterea sintezei dopaminei de către celulele creierului mediu

    Acest mecanism de acțiune este inerent medicamentului „Levodopa”. Această substanță este un precursor structural al dopaminei. Conversia la dopamină prin scindarea grupului carboxil are loc în neuronii substanței negre. Pentru a evita transformarea prematură a unei substanțe sub influența enzimelor hepatice, s-au dezvoltat agenți care inhibă enzima decarboxilază:

    • "Pe cine";
    • „Stalevo”;

    Benserazida este, de asemenea, capabilă să protejeze Levodopa de distrugerea prematură (este utilizată sub forma medicamentului Madopar). Aceste medicamente pentru boala Parkinson trebuie utilizate simultan cu Levodopa.

    Eliberarea crescută a dopaminei de către membrana neuronului presinaptic

    Acest efect poate fi furnizat de „Amantadină”, care, pe lângă acțiunea specificată, stimulează conexiunea dopaminei cu receptorii postsinaptici.

    „Amantadina” ca ingredient activ este inclusă în următoarele medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson:

    • Midantan;
    • Gludantan;
    • „Viregit-K”.

    Stimularea receptorilor dopaminergici

    Acest mecanism de acțiune îl posedă următoarele medicamente pentru boala Parkinson, numite și dopaminomimetice:

    • „Bromocriptină” („Abergin”, „Parlodel”);
    • Piribedil (Pronoran);
    • Cabergolid (Agalați, Bergolak);
    • „Rotigotină” - acest instrument aparține ultimelor dezvoltări. Spre deosebire de majoritatea medicamentelor sub formă de tablete, medicamentul este un sistem terapeutic transdermic (TTS). Acesta este un plasture special conceput pentru a fi aplicat pe piele. Lipirea se face o dată pe zi. Aportul dozat de doze terapeutice ale unei substanțe medicinale este reglementat de umplerea electronică a plasturelui, care nu permite eșecurile. Această nouă formă de lansare are avantaje incontestabile. În special, o doză eficientă semnificativ mai mică a medicamentului, în comparație cu formele tradiționale, precum și o severitate mai mică a reacțiilor adverse nedorite.

    Prin stabilirea unei legături cu receptorii postsinaptici, aceste substanțe medicamentoase imită efectul pe care dopamina îl are în mod normal asupra lor..

    Încetinirea recaptării dopaminei de către membranele neuronilor presinaptici

    Un astfel de efect poate fi asigurat de medicamentele care aparțin grupului de antidepresive triciclice:

    • „Amitriptilină”;
    • Desipramină;
    • „Lofepramină”.

    Rezultatul tratamentului cu aceste medicamente este o creștere semnificativă a conținutului de dopamină în fisura sinaptică. Cunoscând mecanismul de acțiune, devine clar modul în care acest grup de medicamente îmbunătățește transmisia dopaminergică.

    Inhibarea descompunerii dopaminei

    1. Utilizarea inhibitorilor monoaminooxidazei („Selegilin”, „Razagilin”). Pe lângă încetinirea metabolismului dopaminei, aceste medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson pot avea și efecte neuroprotectoare. Acest lucru se datorează faptului că acești compuși interferează cu citoliza neuronilor și stimulează, de asemenea, eliberarea factorului de creștere neuronală și a antioxidanților de către celulele gliale..
    2. Utilizarea inhibitorilor de catecol aminotransferază. Această acțiune o are produsul farmaceutic Entokapon.

    Aceste medicamente trebuie utilizate împreună cu inhibitori de decarboxilază („Stalevo”, „Nakom”).

    Dietoterapia joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul bolii Parkinson. Desigur, nu ca o tehnică terapeutică independentă, ci ca un adjuvant pentru a îmbunătăți eficacitatea terapiei medicamentoase. Includerea în dieta zilnică a unui număr de alimente care pot crește nivelul de dopamină în organism va îmbunătăți starea generală a pacientului și, în combinație cu tratamentul de bază, poate încetini progresia bolii.

    Pentru a stimula producția de cantități suficiente de dopamină, organismul are nevoie de următoarele substanțe:

    • aminoacizi - sunt utilizați de celulele nervoase ca material de construcție pentru sinteza moleculei de dopamină. Un rol deosebit de important este recunoscut pentru aminoacizii betaină și tirozină. În cantități suficiente, aceste substanțe utile se găsesc în fructe de pădure, fructe uscate, banane;
    • antioxidanti - au efect neuroprotector, minimizand efectul negativ al radicalilor liberi asupra neuronilor. Sursa - fructe și legume proaspete, ceai verde;
    • vitaminele - vitaminele B6 și PP, precum și acidul folic, joacă un rol deosebit de important în reacția de biosinteză a neurotransmițătorului dopamină). Pentru a crea o cantitate suficientă de substanțe în organism, este necesar să se includă în dietă fistic, semințe de floarea-soarelui, fructe, spanac, sparanghel;
    • oligoelemente - magneziul joacă un rol deosebit de important: nu doar că participă la sinteza dopaminei, ci ajută și la relaxarea fibrelor musculare, prevenind spasmele acestora. Saturează corpul cu leguminoase de magneziu, nuci, cereale integrale, legume proaspete, în special cu frunze închise la culoare;
    • macronutrienți;
    • acizi grași saturați (numiți Omega-3).

    Următoarele plante reglementează, de asemenea, producția de dopamină:

    • ginseng;
    • păpădie;
    • mentă.

    După consultarea în prealabil a medicului dumneavoastră, acestea pot fi utilizate sub formă de perfuzii.

    Caracteristici ale utilizării medicamentelor antiparkinsoniene

    1. Boala Parkinson se caracterizează printr-un curs progresiv. În acest sens, doza selectată inițial de medicament se poate dovedi în cele din urmă ineficientă. Această situație va necesita o creștere a dozei de medicament utilizat sau numirea unui nou regim de tratament..
    2. Ca urmare a progresiei bolii, în special în etapele ulterioare, se pot dezvolta simptome ale demenței, care vor trebui corectate cu medicamente anticolinesterazice (Galantamină) sau agenți anticolinergici ai mecanismului central de acțiune (Ciclodol).
    3. Pentru a evita efectele cumulative ale medicamentelor antiparkinsoniene, este recomandabil să se includă în regimul terapeutic mai multe medicamente cu diferite mecanisme de acțiune și diferite puncte de aplicare, în doze mici..
    4. Pentru a evita apariția reacțiilor adverse nedorite, în niciun caz nu trebuie depășită doza recomandată de medicamente..
    5. Important! În ciuda abundenței în domeniul public al informațiilor despre boala în sine și despre mijloacele pentru terapia ei, în niciun caz nu trebuie să încercați să vă diagnosticați și să selectați singur un tratament. Oricine a observat simptome care îl fac să se gândească la boala Parkinson are nevoie de o consultație cu un neurolog specialist și de un examen medical detaliat sub supravegherea sa..

    Tratamente alternative

    Găsiți-vă locul în terapia bolii Parkinson și a metodelor homeopatice de tratament, în special, următoarele mijloace:

    • Coenzima compozitului;
    • Ubiquinone Compositum;
    • preparate din seria Vitorgan

    Pentru a obține un efect convingător, este necesară o abordare strict individuală în diagnosticarea și selectarea agenților terapeutici, luând în considerare toate caracteristicile pacientului și nuanțele stării sale. Aproape totul contează:

    • starea pacientului în momentul examinării;
    • de ce boli suferă (inclusiv boli cronice care sunt în prezent în remisie);
    • ce medicamente ia pacientul atât pentru tratamentul bolii Parkinson, cât și pentru bolile concomitente.

    Cel mai adesea, cursul terapiei, care este prescris pacientului în funcție de rezultatele examinării, durează de la șase luni la doi ani. Cu toate acestea, tratamentul poate continua mai mult timp. Avantajul fără îndoială al utilizării medicamentelor homeopate este absența aproape completă a efectelor secundare..

    În toate etapele, tratamentul cu remedii homeopate ar trebui să se desfășoare sub supravegherea strictă a unui specialist în tratament..

    Homeopatia pentru boala Parkinson nu numai că îmbunătățește starea emoțională a pacientului, adesea eliberându-l complet de sindromul depresiv, dar este, de asemenea, capabilă, cu o selecție corectă și un aport regulat, să reducă amplitudinea și frecvența tremorului, îmbunătățind semnificativ calitatea vieții pacientului. Un astfel de tratament permite pacientului să nu mai ia antidepresive și, în consecință, să scape de efectele secundare pe care le provoacă acest grup de produse farmaceutice..

    Medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson

    Boala Parkinson este o patologie severă, lent progresivă, a cărei dezvoltare se bazează pe moartea treptată a celulelor creierului. Este în principal o boală a persoanelor în vârstă. Patologia mai este numită paralizie tremurândă..

    Până acum, oamenii de știință nu au reușit să creeze un medicament care să ajute la vindecarea completă a acestei boli grave. Totuși, medicina nu stă pe loc. Specialiștii au în arsenalul lor medicamente eficiente care pot prelungi semnificativ viața pacientului, pot îmbunătăți calitatea acestuia și chiar amâna debutul dizabilității. Ce este acest remediu minune? Acest lucru va fi discutat în articolul nostru..

    Ajută tratamentul medicamentos?

    Eficacitatea administrării medicamentelor pentru parkinsonism este individuală pentru fiecare pacient. După cum arată statisticile, rezultatele pozitive după operație sunt observate în optzeci la sută din cazuri. În timp ce eficacitatea utilizării tabletelor este de 75%. Merită clarificat faptul că astfel de rezultate se obțin printr-o abordare integrată a tratamentului și urmând toate recomandările medicale..

    În unele cazuri, pastilele pentru boala Parkinson în doze mari dau rezultatul scontat. Cu toate acestea, pacienții trebuie să se ocupe de „partea inversă” a unui astfel de tratament sub formă de efecte secundare. Acesta este un motiv bun pentru care mulți pacienți pur și simplu refuză o astfel de terapie. În astfel de cazuri, pacienților li se oferă o intervenție chirurgicală pe creier. Operația vă permite să reduceți cantitatea de medicamente utilizate.

    Toate consecințele negative care apar în timpul terapiei parkinsonismului sunt împărțite în două grupuri - timpuriu și târziu. Primul apare imediat după începerea tratamentului medicamentos. Selectarea unui analog, ajustarea dozei sau întreruperea terapiei timp de câteva zile va ajuta la eliminarea fenomenului neplăcut.

    Efectele secundare precoce ale terapiei medicamentoase includ:

    • tulburări dispeptice sub formă de greață, vărsături, constipație sau diaree;
    • tulburări nervoase: letargie, amețeli, somnolență, schimbări de dispoziție, halucinații;
    • disfuncționalități cardiovasculare sub formă de aritmie, hipertensiune sau hipotensiune.

    Acum să vorbim despre efectele secundare târzii. Pot apărea mai întâi la câțiva ani după începerea tratamentului. În această situație, reducerea dozei pur și simplu nu este posibilă. Acest lucru va duce la agravarea simptomelor clinice și la deteriorarea bunăstării pacientului. Combaterea unui fenomen neplăcut este posibilă numai cu ajutorul terapiei simptomatice..

    Efectele secundare tardive apar după cum urmează:

    • Psihoze. Pacienții dezvoltă demență (demență). De obicei, în astfel de cazuri, sunt prescrise antipsihotice, dar acestea pot duce la progresia bolii Parkinson. Astfel de pacienți li se prezintă antipsihotice atipice, antidepresive, tranchilizante..
    • Dischinezii (mișcări involuntare) sub formă de mișcări neritmice ale capului, membrelor, trunchiului. Acestea apar la vârful concentrației de levodopa în sânge. Dacă apar diskinezii din cauza dozelor mari de medicament, pacienților li se prescrie vitamina B6 în doze mari.

    Medicamentele pentru tratamentul bolii Parkinson vizează în primul rând restabilirea nivelului de dopamină în organism sau, mai exact, creșterea cantității sale. Lipsa acestei substanțe este cea care provoacă simptome precum tremurături (tremurături) ale membrelor, afectarea activității motorii, rigiditate musculară (tonus crescut). În plus, terapia medicamentoasă pentru parkinsonism crește rezistența organismului la boli, elimină tulburările de somn, deficitul de vitamine și durerea..

    Selecția medicamentelor se efectuează individual pentru fiecare pacient, pe baza stadiului bolii, severității, vârstei, precum și a manifestărilor clinice. Problema tuturor medicamentelor în lupta împotriva acestei afecțiuni este dependența organismului, ceea ce face necesară creșterea dozei și puterii medicamentului. Având în vedere acest lucru, medicii încearcă în stadiile incipiente ale bolii să prescrie medicamente mai blânde, cu o doză minimă. Combinația acestor medicamente între ele vă permite să obțineți un efect maxim și un prejudiciu minim pentru organism..

    Este posibil ca tratamentul cu pastile prescrise să nu funcționeze în timp. Acest lucru se datorează faptului că boala afectează din ce în ce mai mult organismul, dopamina este produsă din ce în ce mai puțin, iar mijloacele utilizate nu fac față sarcinii atribuite acestora.

    Medicamentele antiparkinsoniene compensează în principal lipsa de dopamină din creier. Dar boala este atât de gravă încât sunt necesare ajutoare cu o direcție diferită de acțiune. Astfel de pacienți li se prescriu hipnotice pentru normalizarea somnului, analgezice pentru ameliorarea durerii. Trebuie să mențineți un corp slăbit, cu complexe cu vitamine și minerale.

    Exercițiile fizice pot ajuta la întărirea mușchilor și la restabilirea mișcării. Persoanele cărora li s-a diagnosticat boala Parkinson ar trebui să facă mai multe plimbări în aer curat și să mențină o atitudine pozitivă. Astfel de pacienți au într-adevăr nevoie de sprijinul rudelor, prietenilor..

    După cum sa menționat mai devreme, boala Parkinson este o patologie cronică cu capacitatea de a progresa. Aceasta înseamnă că dozarea medicamentului prescris la începutul tratamentului poate înceta să funcționeze în cele din urmă. Adesea, medicii cu compoziție de regimuri terapeutice includ mai multe medicamente simultan. Acest lucru poate duce la un efect cumulativ, adică la o acțiune sporită. Pentru a preveni acest lucru, ele combină medicamentele cu un mecanism diferit de acțiune. Pentru a evita apariția efectelor secundare periculoase, este strict interzisă creșterea independentă a dozei medicamentului prescris de medic..

    Categoriile benefice de cetățeni ruși pot primi medicamente gratuite. Printre acestea se numără persoanele cu dizabilități rănite în timpul accidentului de la centrala nucleară de la Cernobîl, participanți la al doilea război mondial.

    Preparate în stadiile incipiente ale bolii

    Dacă un pacient are boala Parkinson, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil. În ciuda faptului că această afecțiune aparține categoriei incurabile, utilizarea timpurie a medicamentelor antiparkinsoniene ajută la întârzierea apariției semnelor negative cât mai mult posibil, motiv pentru care patologia trebuie tratată cât mai devreme posibil.

    Notă! Complexitatea tratamentului bolii Parkinson constă în faptul că nu a fost încă stabilit un mecanism care poate opri moartea progresivă a celulelor nervoase. Astăzi este posibil doar să încetinim oarecum acest proces. Situația este agravată de faptul că patologia debutează numai atunci când aproape jumătate din celulele nervoase au fost deja ireversibile pierdute..

    Cel mai frecvent medicament pentru boala Parkinson de-a lungul anilor este Levodopa și analogii săi. Dezvoltarea acestei boli periculoase se bazează pe un nivel scăzut de dopamină. Această substanță chimică este produsă de anumite celule din creier care stimulează activitatea creierului și transmit semnale care se referă la activitatea musculară și motorie. Administrarea Levodopa determină o creștere accentuată a nivelului de dopamină.

    În anii 60 ai secolului trecut, medicamentul a devenit o adevărată descoperire în tratamentul parkinsonismului. Levodopa a devenit primul medicament care poate înlocui un element chimic care nu este suficient în creier.

    Cu toate acestea, deși foarte eficient, provoacă efecte secundare grave. Deci, cu utilizarea prelungită a dozelor mari, pacienții dezvoltă tulburări motorii, care nu sunt atât de ușor de rezolvat. De asemenea, pacienții se plâng de greață și vărsături, halucinații vizuale, confuzie.

    Levodopa este de obicei prescris pentru simptome precum mișcarea lentă și rigiditatea musculară, care se intensifică și se agravează zilnic. La scurt timp după începerea terapiei medicamentoase, pacientul poate uita de simptomele deranjante. Această așa-numită perioadă de miere poate dura până la cinci ani. Într-o dimineață „bună”, medicamentul pur și simplu nu mai funcționează și simptomele neplăcute revin din nou..

    Persoanele care iau Levodopa ar trebui să înceapă întotdeauna jos și să-și ia timpul. Este important ca medicul să-l informeze pe medic ce simptome apar și la ce oră a zilei. Dozajul este întotdeauna selectat în moduri diferite, în funcție de starea pacientului..

    Levodopa este adesea combinată cu alte medicamente, cum ar fi Carbidopa. Acest medicament monitorizează aportul dozat de dopamină în creier, prevenind salturile bruște ale elementului chimic. Utilizarea acestui medicament elimină necesitatea unor doze mari de Levodopa.

    Unii specialiști continuă terapia cu medicamente cu levodopa chiar și în cazurile în care efectul este slab. Alții preferă omologi mai moderni, cum ar fi Ropinirol, Pergolide, Apomorphine.

    Cu simptome clinice ușoare, pacienților li se prescrie Bromergon sau Pronora. Sunt capabili să anuleze manifestările bolii și să oprească progresia acesteia în doar câțiva ani..

    Medicamente în stadiile ulterioare ale bolii

    Rareori se utilizează un singur medicament pentru tratamentul bolii Parkinson. De obicei, specialiștii combină mai multe medicamente între ele. Luați în considerare medicamentele antiparkinsoniene eficiente.

    Apropo! Unele medicamente antiparkinsoniene sunt scumpe, dar acest lucru nu indică întotdeauna calitatea și eficacitatea acestora..

    Amantadină

    Medicamentul luptă eficient împotriva tulburărilor de mișcare, în special a tremurăturilor. Amantadina nu trebuie anulată brusc, deoarece poate provoca reacții adverse nedorite. Tabletele nu sunt compatibile cu băuturile alcoolice.

    Amantadina este contraindicată în următoarele cazuri:

    • Crize de epilepsie;
    • glaucom (presiune intraoculară crescută);
    • tirotoxicoza;
    • ulcer la stomac;
    • perioada sarcinii;
    • boli de rinichi și ficat.

    Pe fondul tratamentului cu amantadină, pot apărea halucinații și atenție întârziată. Pacienții se plâng adesea de gură uscată, greață, vedere încețoșată.

    Razagilină

    Razagilina este un alt medicament antiparkinsonian. Acțiunea sa vizează creșterea concentrației de dopamină, reducerea formării de radicali liberi toxici, a căror formare excesivă se observă în boala Parkinson. În plus, medicamentul are un efect neuroprotector.

    Razalgin poate fi utilizat ca monoterapie sau ca parte a unui tratament combinat cu Levodopa. Comprimatele nu provoacă apariția sindromului tiraminic, care se mai numește și „efect brânză”. Acest lucru permite pacienților să consume alimente care conțin tiramină, cum ar fi ciocolată și brânză, fără restricții..

    S-a observat că în timpul tratamentului cu Razalgin au apărut halucinații și confuzie. Cu toate acestea, nu există informații exacte despre faptul că acesta este un efect secundar al medicamentului. Simptomele neplăcute pot fi una dintre manifestările bolii în sine..

    Stalevo

    De obicei, comprimatele Stalevo sunt utilizate atunci când combinația dintre Levodopa și Carbidopa este ineficientă.

    Următoarele substanțe acționează ca componente active:

    • levodopa;
    • carbidopa;
    • entacapone.

    Comprimatele se iau pe cale orală, indiferent de mese. Nu le puteți împărți în părți. În ceea ce privește efectele secundare, Stalevo poate provoca somnolență și adormire ocazională..

    Medicamente antiparkinsoniene eficiente

    Droguri de nouă generație

    Printre medicamentele pentru boala Parkinson din ultima generație, experții îl identifică pe Madopar. O caracteristică a acestor pastile este că elimină unele dintre problemele care apar în timpul tratamentului pacienților cu parkinsonism. De exemplu, pacienții sunt îngrijorați de nocturie (diureza nocturnă prevalează în timpul zilei).

    Madopar este o tabletă cu acțiune rapidă. Sunt absorbite de două ori mai repede. Utilizarea lor facilitează starea de dimineață a pacienților..

    Pronoran

    Ingredientul activ al tabletelor este piribedilul. Are puternice proprietăți antiparkinsoniene atât în ​​stadiile incipiente ale patologiei, cât și în cazurile avansate. Pronoran este adesea prescris în combinație cu medicamente Levodopa. Comprimatele se iau înainte de mese de trei ori pe zi, cu o cantitate suficientă de apă.

    Pronoran are o listă impresionantă de efecte secundare, și anume:

    • greaţă;
    • halucinații;
    • flatulență;
    • somnolenţă;
    • confuzie a conștiinței;
    • ameţeală;
    • scăderea tensiunii arteriale.

    Selegilină

    Scopul principal al pilulelor este sindromul Parkinson. O excepție este forma de dozare a bolii..

    Selegilina are capacitatea de a întârzia debutul administrării Levodopa. Nu există informații în instrucțiuni conform cărora pastilele suspendă dezvoltarea bolii.

    Medicamentul trebuie luat cu mare prudență la pacienții cu ulcer gastric, tulburări mentale și angina pectorală. Pastilele sunt contraindicate categoric pentru glaucom și aritmii.

    Selegilina, ca și alte medicamente antiparkinsoniene, provoacă o serie de efecte secundare, printre care se pot distinge următoarele:

    • gură uscată;
    • erupții cutanate;
    • greață și vărsături;
    • lipsa poftei de mâncare;
    • retenție urinară.

    Selegilina trebuie combinată cu preparate Levodopa cu mare atenție. Faptul este că aceste pastile sunt capabile să intensifice reacțiile secundare ale acestora din urmă, până la moarte inclusiv. Încetarea bruscă a medicației va provoca un sindrom de sevraj și o creștere a manifestărilor clinice ale bolii..

    Tolcapon

    Diferă în absorbția rapidă. În câteva ore, ingredientul activ începe să acționeze. Tolcapon crește efectul terapeutic al Levodopa.

    Comprimatele pot provoca reacții adverse sub forma:

    • diaree;
    • insomnie;
    • greaţă;
    • anorexie;
    • diskinezii.

    În cazul întreruperii bruste, este posibil să se dezvolte sindrom neuroleptic. Comprimatele se iau de trei ori pe zi, 100 mg.

    Anticolinergice centrale

    Din punct de vedere al eficacității, acest grup de medicamente este inferior Levodopa. Cu toate acestea, în etapele inițiale cu simptome clinice ușoare, se recomandă utilizarea medicamentelor anticolinergice centrale. Comprimatele au un efect moderat asupra simptomelor precum tremurături și rigiditate musculară.

    Medicamentele sunt capabile să intensifice manifestările cognitive, motiv pentru care ar trebui luate cu mare prudență la bătrânețe. Un reprezentant eficient din grupul anticolinergicelor centrale este Trihexifenidilul. Spre deosebire de multe alte pastile antiparkinsoniene, medicamentul luptă chiar și cu forma de dozare. Cu utilizarea prelungită, se poate dezvolta dependența de droguri.

    Abordări de tratament

    Piatra principală a tratamentului pentru boala Parkinson este terapia de substituție. Medicamentele care lucrează în această direcție conțin substanțe care sunt precursori biochimici ai dopaminei, precum și elemente active care îi inhibă metabolismul.

    Producție sporită de dopamină de către celulele creierului mediu

    Acest mecanism de acțiune este inerent medicamentelor Levodopa. Ingredientul activ al acestor medicamente este un precursor al dopaminei. Transformarea acestei substanțe într-un neurotransmițător are loc datorită scindării grupului carboxil din neuronii substanței negre.

    Stimularea receptorilor dopaminergici

    Medicamentele din acest grup imită funcțiile pe care dopamina le îndeplinește în mod normal. Un reprezentant cunoscut este Rotigotina. Acesta aparține ultimelor evoluții.

    Rotigotina este un plasture special conceput pentru a fi aplicat pe piele. Este suficient să-l lipiți o dată pe zi. Plasturele conține o umplutură electronică care reglează aportul dozat de doze terapeutice ale substanței active. Rotigotina este mai puțin probabilă decât comprimatele tradiționale să provoace reacții nedorite de la organele interne.

    Inhibitori de monoaminooxidază

    Astfel de medicamente cresc concentrația de dopamină în sinapse, din cauza căreia este inhibată oxidarea acestui neurotransmițător. Un inhibitor MAO reprezentativ este selegilina.

    În cele din urmă, ar trebui spus despre studiile europene care se desfășoară în domeniile stimulării electrice cu impuls moale a neuronilor și a terapiei genetice. Cu toate acestea, atâta timp cât cauzele acestei boli rămân neclare, medicamentele care pot vindeca complet boala nu vor fi găsite. Tratamentul disponibil în prezent pacienților poate îmbunătăți calitatea vieții și poate întârzia progresul bolii Parkinson. Cei cărora li s-a diagnosticat acest lucru abia recent au toate șansele de a-și menține capacitatea de auto-îngrijire timp de mulți ani..

    Rezumând

    Boala Parkinson este o boală cronică complexă care afectează sistemul nervos și funcția motorie. Patologia este de obicei diagnosticată la persoanele după vârsta de 60 de ani. Boala este progresivă și, prin urmare, necesită un diagnostic precoce și un tratament în timp util. În etapele inițiale, terapia medicamentoasă vă permite să întârziați manifestările clinice cât mai mult posibil și permiteți pacientului să continue să trăiască pe deplin. Levodopa rămâne principalul medicament vizat pentru tratamentul bolii Parkinson timp de câțiva ani. Datorită faptului că această afecțiune progresează în mod constant, doza selectată inițial a medicamentului se poate dovedi în cele din urmă ineficientă. În acest moment, medicii nu promit un remediu complet pentru parkinsonism. Cu toate acestea, progresele medicale moderne fac posibilă extinderea vieții acestor pacienți și îmbunătățirea calității vieții acestora..